вашездоровье В 30% случаев периодические боли в спине перерастают в хронические
Боль в спине на втором месте после простуды по количеству обращений к докторам
КАК
ОТ
УДАРА
В СПИНУ Свыше 90% европейцев после 30 лет периодически испытывают боли в спине. Причем с возрастом проблема усугубляется: они возникают все чаще и становятся интенсивнее. А ведь если знать, чем вызван дискомфорт и как с этим бороться, можно избавить себя от серьезных заболеваний в будущем.
95%
приступов боли в спине не требуют госпитализации
96%
детей рождаются с травмой шейного отдела позвоночника
40–60 лет –
Ф О Т О : A L A M Y, Т Е К С Т : Е К АТ Е Р И Н А Л Е В Ч Е Н К О
возраст развития остеохондроза
Слабость мышц торса в 80% приводит к острым болям в нижней части спины
1
www.goodhouse.com.ua ДО МАЙ 2010
Едва ли не каждая из нас слышала в детстве сакраментальную фразу: «Перестань горбиться!» Если вы к ней прислушались и вам удалось приучить себя следовать этому приказу – это уже хорошая заявка на то, чтобы стоять последней в очереди к ревматологу. С возрастом мы задумываемся об осанке только в том случае, если ощущаем скованность в шее или онемение в пояснице. Однако если острой боли при этом нет, мы возвращаемся к привычному образу жизни – подолгу разговариваем по телефону, зажав трубку плечом, целые дни проводим на шпильках, поднимаем тяжести. При этом на спорт времени практически не остается. В результате и без того ослабленные мышцы, поддерживающие позвоночник, еще больше дистрофируются, и он подвергается постоянным перегрузкам. Наверняка в вашей жизни найдется еще несколько виновников того, что однажды острая боль в области спины уложит вас на несколько дней в постель. Например, избыточный вес – жир на бедрах, животе и талии особенно тяготит позвоночник. Или стресс, вызывающий напряжение мышц всего тела. Причиной 2010 МАЙ ДО www.goodhouse.com.ua
боли в спине может быть и сидячая работа, способствующая развитию сколиоза. И даже неудобная кровать, мешающая вам как следует отдохнуть за ночь. Чтобы не допустить проблем, связанных с позвоночником и мышцами спины, необходимо по возможности исключать эти факторы из повседневной жизни. Ведь боль в спине – это еще не болезнь, она, как правило, проходит через несколько дней. Но, если не ликвидировать ее причину, то последствия могут потребовать серьезного лечения и даже хирургического вмешательства. В большинстве случаев боли в спине возникают в результате мышечно-скелетных нарушений (микроповреждения связок и суставов позвоночника, растяжение или спазм мышц). Такого рода неприятные ощущения не представляют угрозы жизни и здоровью человека и, как правило, проходят самостоятельно (без лечения). Реже причиной болей становятся более выраженные изменения со стороны позвоночника, например, грыжи межпозвонковых дисков или смещение позвонков. Наконец, в редких случаях боль в спине может быть связана с тяжелыми заболеваниями (опухоль 2
вашездоровье и воспалительные процессы в позвоночнике и спинном мозге, болезни внутренних органов – почек, сердца, органов малого таза и др.).
САМОПОМОЩЬ ДОПУСТИМА Если боли в спине вызваны небольшим растяжением или не имеют явной причины (такой как заболевания внутренних органов) постарайтесь выполнить следующие рекомендации: • примите обезболивающее на основе парацетамола. Также можно сделать компресс с использованием местного анестетика. Другие лекарства без назначения врача применять в данном случае не рекомендуется; • снять боль поможет ледяной компресс или, наоборот, горячая грелка, приложенная к спине; • для разгрузки позвоночника и обеспечения ему состояния покоя ляжьте на спину (или в другое удобное положение) на время, пока продолжается боль, и вставайте только при крайней необходимости. Однако медики не рекомендуют продлевать постельный режим более чем на 3 дня. Иначе, как показывают исследования, острая боль может перейти в хроническую; • в период обострения боли снизьте физическую активность, избегайте подъема тяжестей и длительного нахождения в одной позе. Важно понимать, что эти меры направлены не на лечение, а на локализацию и обезболивание. Поэтому прибегать к ним нужно только в том случае, если вы уверены, что боль не является причиной серьезного заболевания внутренних органов. Если дискомфорт усугубляется или через сутки вам не становится лучше, обратитесь к доктору.
ПОРА ЗВОНИТЬ ВРАЧУ Когда боль (любого характера) продолжается более 12 часов и сопровождается самопроизвольным мочеиспусканием или опорожнением кишечника, появлением слабости, отсутствием чувствительности, а также покалыванием в руках и ногах, вызывайте врача. Кроме того, обязательно нужно проконсультироваться у терапевта или ревматолога в таких случаях: • сильная травма – падение с высоты, авария и т. п.; • травма средней тяжести у пациентов старше 50 лет; • длительный прием стероидов: обычно бывает у пациентов с астмой и ревматологическими нарушениями; • высокая температура без признаков инфекции; • использование препаратов внутривенного введения: увеличивает риск инфекции; • боль в области поясницы, усиливающаяся в состоянии покоя (это может быть симптомом злокачественного образования в каком-либо внутреннем органе); • резкое похудение; • если вам ранее ставили диагноз остеопороз. После посещения врача очень важно следовать всем его инструкциям. Это касается как приема лекарств, так и выполнения физических нагрузок. К сожалению, полностью излечиться от болей в спине чаще всего не удается, однако можно свести к минимуму частоту обострений с помощью правильного образа жизни и лекарственной терапии. Эффект лечения может проявиться не сразу, поэтому необходимо запастись терпением на месяц и более. Это связано с тем, что основная цель заключается не только в снятии острой боли, но и в предотвращении развития различных заболеваний в будущем.
Напряжение в средней части спины
О ЧЕМ ГОВОРИТ
СПИНА?
Часто дискомфорт в спине застает нас на рабочем месте. Распознав сигналы, вы сможете помочь себе.
3
Наиболее опасная ситуация. Интенсивная работа мышц в этой области может повлиять на работу внутренних органов – надпочечников, мочевого пузыря или почек. И, наоборот, напряжение может сигнализировать о нарушениях в работе мочеполовой системе. Ваши действия: снять мышечное напряжение поможет дыхательная гимнастика – глубокие вдохи, задержка воздуха и быстрый выдох. При первой же возможности посетите врача.
Боли в нижней части спины Сидя продолжительное время на месте вы непроизвольно откидываетесь назад и сползаете со стула или же, наоборот, наклоняетесь вперед – позвоночник искривляется, а внутренние мышцы напрягаются. Ваши действия: сделайте перерыв, прогуляйтесь по коридору, проведите разминку.
Боль в плечах
Следствие долгого сидения за компьютером или за рулем машины. Вы напрягаете мышцы, а это приводит к сдавленности позвоночника в области шеи. Ваши действия: сделайте глубокий вдох, отведите плечи назад и наклоняйте голову к груди, затем назад насколько это возможно. Повторите это упражнение несколько раз.
www.goodhouse.com.ua ДО МАЙ 2010
ПРИЧИНА БОЛЕЗНЬ
Остеохондроз – изменение структуры межпозвонковых дисков
Межпозвонковая грыжа
Радикулит – раздражения корешков спинномозговых нервов
Миозит – воспаление мышц
Люмбаго – прострелы в области позвоночника
СИМПТОМЫ
ЛЕЧЕНИЕ
ПРОФИЛАКТИКА
боли в области позвоночника, ограничение подвижности, хруст в шее
обращение к врачу, который назначает индивидуальное лечение
укрепление мышечного корсета, йога, занятия по методике Евминова
боль в пояснице, которая может отдаваться в ноге и усиливаться при ходьбе, кашле. Онемение или снижение чувствительности в зоне поясницы
болеутоляющие средства, вытяжение позвоночника, хирургическое вмешательство
сохранение правильной осанки, умеренные физические нагрузки, такие как гимнастика, плавание, занятие теннисом, бег
резкая острая боль в шее, конечностях, грудной клетке, пояснице, в области паха или живота
мануальная терапия, рефлексотерапия, лазеротерапия, а также тракционный массаж
активный образ жизни, занятия спортом, масcажи
использовать мазь с разогревающим эффектом, при необходимости обезболивающее, обеспечить покой мышцам, избегать напряжения
избегать сквозняков, неправильного подъема тяжестей, интоксикаций организма
постельный режим в течение нескольких дней. Целесообразно лежать на спине, подняв ноги и положив их на подушки или свернутые одеяла
занятия лечебной физкультурой. Нужно избегать физического перенапряжения, работы в неудобной позе в сырых и холодных помещениях
ноющие боли в мышцах рук, ног, туловища, усиливающиеся при движении
острая кратковременная боль, которая может отдавать в ногу
ЦЕПНАЯ РЕАКЦИЯ Как показывает практика, о том, что в плохом самочувствии может быть виноват позвоночник, мы задумываемся не сразу. Обычно все начинается с жалоб на головную боль, быструю утомляемость. А уже после обследования выясняется, что причиной недомогания было небольшое смещение позвонков шейного отдела. Если его устранить, кровоток сразу восстановится и пройдет головная боль. Этот пример говорит о том, что если есть проблемы с позвоночником, то боль не обязательно в нем локализуется. Например, защемление нервных окончаний в грудном отделе ведет к болям в области сердца, а позвонков крестцового отдела отдается болью 2010 МАЙ ДО www.goodhouse.com.ua
Заболевания, которые, по статистике, чаще всего становятся причиной различных болей в спине.
в нижних конечностях. Получается, что в организме нет ни одного органа, на работу которого не влияло бы состояние спины. Наиболее наглядно роль позвоночника как проводника здоровья всего организма иллюстрирует то, как связана осанка с нашим эмоциональным состоянием. Если мы находимся в депрессии или переживаем стресс, то «груз на плечах» приводит к сутулости, напряжению в области шеи. В то время, как успех, наоборот, заставляет нас расправить плечи, держать осанку и поднять высоко голову. Кстати, связь эмоций и здоровья позвоночника пока научно не доказана, однако уже есть много неофициальных исследований, которые ее подтверждают. 4
вашездоровье Профилактика каждый день
ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА И СПОРТ Практически у каждого человека после 30 лет в позвоночнике образуются патологические изменения. Поэтому бесконтрольные занятия фитнесом или какимлибо видом спорта могут серьезно навредить. Например, некоторые движения (в частности, вращения) приводят к тому, что межпозвоночный диск начинает перекручиваться и лопаться. Поэтому, прежде чем вы решите усовершенствовать фигуру, обратитесь к спортивному врачу. Достаточно, в зависимости от физиологических изгибов позвоночника, исключить какие-то упражнения, и занятия позволят снять напряжение, а также укрепить внутренние мышцы. ПЕЙТЕ БОЛЬШЕ ВОДЫ Позвоночник тоже способен испытывать жажду! Только вот сигналы, которые он подает, мы различаем не всегда. Хорошая гидратация помогает поддерживать амортизационные способности межпозвоночных дисков. А также усиливает ток цереброспинальной жидкости по позвоночнику. Поэтому возьмите за правило выпивать в день стакан жидкости специально для позвоночника. СЛЕДИТЕ ЗА ОСАНКОЙ Если у вас большая грудь, неправильно подобранный бюстгальтер будет оттягивать плечи вниз, способствуя развитию плохой осанки. Лучшим решением этой проблемы станет лиф с жестким каркасом или с бретелями, скрещивающимися на спине. Это создаст хорошую опору груди и сохранит правильную осанку. Так держать! ДЫХАТЕЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА Сидя на рабочем месте, старайтесь дышать животом – это автоматически заставит вас держать спину ровно. А несколько глубоких вздохов расслабят позвоночник и облегчат боль в мышцах. РЕЖЕ НОСИТЕ КАБЛУКИ Обувь на шпильках нарушает равновесие тела и вынуждает нас выдвигать таз вперед, вместо того чтобы, наоборот, втягивать его. Ортопеды рекомендуют оставить туфли на высоких каблуках для праздничных случаев, а в остальное время отдавать предпочтение обуви, которая позволяет прочно держаться на ногах.
5
Как правильно… …СИДЕТЬ • Если вы много времени проводите за рабочим столом, подберите себе жесткий стул или кресло с ортопедической седушкой. Это поможет разгрузить позвоночник. При этом его высота обязательно должна соответствовать вашему росту. Проверить это легко: когда вы сидите, ноги должны упираться в пол. Под столом необходимо создать пространство, чтобы вы могли без труда сгибать или вытягивать их. Имеет значение и глубина сидения. Бедра должны занимать 2/3 опоры. • Обязательно вставайте и прогуливайтесь каждые 20 минут или хотя бы меняйте положения ног. • Старайтесь, даже сидя, держать осанку. Это просто – следите, чтобы ваша спина плотно прилегала к спинке стула. И не наклоняйте при этом голову вперед. • Если вы ежедневно проводите много времени за рулем, позаботьтесь о том, чтобы авто было оборудовано креслом, в котором вам будет удобно как по глубине, так и по жесткости. Сидя в нем, вы не будете напрягаться. Важно, чтобы спина имела хорошую опору. В крайнем случае можно подложить под поясницу валик – он поможет сохранить правильный изгиб позвоночника. • Во время просмотра телевизора чаще меняйте позу. …СТОЯТЬ • Уменьшить нагрузку на позвоночник можно, если поочередно опираться то на одну, то на другую ногу. Меняйте позу каждые 10 минут. Также время от времени делайте незаметные для окружающих упражнения – например, можно несколько раз выгнуться назад или выполнить наклоны туловища в стороны. Так вы снимите усталость мышц плечевого пояса,
шеи и спины. Еще один способ помочь своему позвоночнику – приподнять одну ногу, поставив ее на бордюр или большой камень. • Во время уборки квартиры старайтесь низко не наклоняться. Например, убирая под кроватью или столом, становитесь на одно колено. Чтобы поднять предмет с пола, присядьте на корточки или обопритесь об устойчивый предмет. В таких позах вы не перегружаете поясничный отдел позвоночника.
…ПОДНИМАТЬ ТЯЖЕСТИ • Подъем и перенос грузов – одна из главных причин образования грыж межпозвонкового диска, обострения остеохондроза и радикулита. Как правило, боль возникает когда вы резко поднимаете предмет и совершаете при этом поворот туловища (например, переставляете что-то). • Переносите тяжести двумя руками. При этом нельзя наклоняться вперед. Наденьте любой широкий пояс, присядьте на корточки и, ухватив груз, поднимайтесь, сохраняя при этом шею и спину ровными. • Безопаснее всего переносить грузы в рюкзаках с широкими лямками и ортопедической спинкой. ….ЛЕЖАТЬ • Постель должна быть полужесткой, чтобы тело сохраняло физиологические изгибы. • Оптимальная высота подушки, рекомендуемая ортопедами, – 10 см. Ее жесткость желательна, но не принципиальна. Если вам будет некомфортно, вред будет гораздо больше, чем от сна на мягкой подушке. При этом следите, чтобы на ней находилась только голова, а плечо прижималось к кушетке. • Если вы предпочитаете спать на животе, можно подкладывать под себя небольшую мягкую подушку, чтобы поясница сильно не прогибалась. www.goodhouse.com.ua ДО МАЙ 2010