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Management et qualité de vie au travail
Management
et qualité de vie au travail
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Les liens entre bien-être du personnel soignant et performance hospitalière sont étroits. Leur prise en compte dans l’encadrement des équipes au quotidien est essentielle. Témoignage d’une infirmière en fonction de cadre de santé en réanimation où l’amélioration de la Qualité de vie au travail (QVT) occupe une place majeure.
Reconnaissance et respect
En réanimation, il est important que les professionnels connaissent et reconnaissent réciproquement leurs compétences et leurs limites. En urgence, cela permet de trouver rapidement des automatismes et la place de chacun, d’apporter une certaine sérénité pour gérer les situations, d’instaurer une relation de confiance. Cette relation particulière se traduit aussi par une réduction des barrières « hiérarchiques », une proximité qui participe à la QVT.
Le cadre de santé doit intégrer cette relation pour faciliter cet esprit d’équipe. Cette familiarité apparente n’empêche pas le respect ni la reconnaissance de la fonction de chacun.
Formation et partage des savoirs
Le développement des compétences « cœur de métier », processus long en réanimation, nécessite un investissement particulier de tous avec le cadre de santé comme chef d’orchestre. Il formalise et organise la phase d’accueil et de prise de repères. Il s’appuie sur le personnel le plus expérimenté, désigne des référents et planifie des temps d’évaluation. Des apports théoriques, avec l’implication de médecins et paramédicaux, doivent compléter les temps de pratique et de mise en situation. Ce management « participatif » valorise les acteurs et favorise leur investissement au service de la performance individuelle et collective.
Communication et écoute
Le cadre de santé doit faciliter l’écoute à travers des temps d’échanges formels et informels, permettant à tous de s’exprimer librement, de libérer la parole, notamment après le vécu de situations douloureuses. Il se montre disponible, encourage la cohésion, la bienveillance et l’absence de jugement. Il doit favoriser les échanges et la transmission des nombreuses informations avec l’ensemble du personnel (de jour, de nuit…). Pour cela, il
ANCRER LA QVT DANS LE MANAGEMENT DES ETABLISSEMENTS DE SANTE : UN ENJEU INCONTOURNABLE
Né aux Etats-Unis, le concept de qualité de vie au travail (QVT) est apparu en France dans les années 1970 avec un intérêt grandissant ces dernières années. Il regroupe les dispositions d’organisation du travail permettant de concilier les modalités de l’amélioration des conditions de travail et de vie pour les salariés et la performance collective de l’entreprise. Aujourd’hui, 68% des salariés affirment que la QVT s’est fortement dégradée au cours des 5 dernières années. L’équilibre vie privée-vie professionnelle s’est altéré pour 34 %. Au total, 38% déclarent être démotivés par leur travail. Les professionnels de santé ne sont pas épargnés par ce mal-être et ces difficultés à conser ver leur motivation, même lorsque soigner est leur « vocation ». La Haute Autorité de santé (HAS) intègre la QVT comme une des dimensions prises en compte dans la certification des établissements de santé. Elle publie différents documents et rapports afin de promouvoir la QVT pour l’amélioration de la qualité des soins*. Ces éléments rejoignent le concept américain de certification « magnet hospitals », qui reconnaît l’association d’une haute qualité des soins avec un niveau élevé de satisfaction professionnelle des infirmières**. La QVT optimise l’engagement et la créativité, favorise l’ouverture et la coopération des collaborateurs. Elle améliore la per formance globale des organisations : diminution de l’absentéisme et du turnover, augmentation de la productivité et de la qualité.
* Rapport : La certification, la qualité des soins et la qualité de vie au travail - Novembre 2013 ** Cannasse S. Comment rendre un hôpital attractif ? - Octobre 2008 utilise différents supports, par exemple un cahier de liaison et des staffs réguliers, ouverts à toutes les catégories du personnel.
Ergonomie, environnement et rythme de travail
Des locaux conviviaux favorisent une bonne QVT. De même, le matériel doit être adapté. Le cadre de santé doit être sensible à ces éléments. Il doit aussi favoriser la participation du personnel aux formations en lien avec ces problématiques. Par ailleurs, il doit être attentif à la gestion des rythmes de travail, à la répartition des horaires de nuit, des week-ends, à leur récurrence. Il est de son rôle de prévenir et de détecter l’épuisement professionnel. Cette vigilance aura un impact positif sur l’absentéisme, la motivation et sur le bien-être des personnels.
QVT et statut militaire
Le personnel soignant est amené à participer à des opérations extérieures, en tout temps, tout lieu, loin de leurs proches et dans des conditions d’exercice souvent difficiles. Dans ce cadre, la QVT fait référence au développement d’une culture militaire. La rigueur, la confiance, la cohésion voire l’esprit de « famille » sont indispensables et améliorent grandement le déroulement des missions. Le cadre de santé doit entretenir ces valeurs, favoriser l’entraide et le partage d’expérience entre le personnel. Il a aussi un rôle à jouer dans l’accompagnement de la mobilité, car le militaire change régulièrement d’affectation et doit s’adapter à une nouvelle région et à un nouvel environnement de travail, à chaque mutation. Enfin, autre élément important qui contribue à la QVT, à la motivation du personnel et à la fierté d’être militaire : les récompenses. En effet, les décorations, témoignages de satisfaction et lettres de félicitations apportent de la reconnaissance, valorisent les parcours et les compétences.
Hélène Prot (FF cadre de santé),
