Bæredygtige og sundhedsfremmende plejemiljøer

INDHOLD

Det er tid til at stille de rette krav til indretningen i plejemiljøer.....3 Bæredygtige og sundhedsfremmende plejemiljøer...................................... 4 Entréen - En varm velkomst ................................................................. 6

Gun Aremyr - Vi skal altid tale om mennesket, ikke sygdommen.................................................................................. 8 Spisepladsen - Hjertet i institutionen ............................................ 10 Helle Wijk - Menneskets livskvalitet i centrum ................................. 12 Opholdsrummet - Følelsen af at være hjemme ................................ 14 Annika Lückner - Indkøb med fokus på bløde værdier...................... 16 Referencecase - Plejehjemmet Djupängen ....................................... 18 Vejen til jeres næste plejemiljø ........................................................ 24 Sundhedsøkonomiske effekter............................................................ 26 10 råd til udformning af bæredygtige plejemiljøer............................ 28

DET ER TID TIL AT STILLE DE RETTE KRAV TIL INDRETNINGEN I PLEJEMILJØER

Forskning og studier viser klart og tydeligt, at det fysiske miljø påvirker menneskers velvære og livskvalitet. Men slår forskningen også igennem, når der planlægges nye plejeboliger? I moderne plejemiljøer skal fokus ligge på individet, og derfor skal indretningsløsningen udformes efter den enkelte institutions unikke behov og forudsætninger. Med henblik på at skabe bæredygtige og sundhedsfremmende plejemiljøer skal flere interessenters viden og erfaringer tages i betragtning, og der skal stilles de rette krav til indretningen. Først da vil der kunne opnås sundhedsøkonomiske effekter.

Viden omkring hvordan plejemiljøer udformes, har udviklet sig meget i de seneste årtier. Alligevel mangler der en del i praksis, idet der ikke er sket så meget, når det handler om, hvordan indretning til plejemiljøer rent faktisk planlægges og indkøbes. Ofte efterspørges de standarder, der blev udviklet i 1980'erne, i stedet for at tage udgangspunkt i den seneste forskning omkring fokus på individet og det fysiske miljøs betydning.

Generelt kommer indretningsperspektivet ind alt for sent i processen. Her er der behov for fornyelse og et helhedssyn på indretningen ved projektets start, et fysisk miljø, som bygger på solid viden, kortlagte behov og den rette type krav. Dette giver en bæredygtig investering på lang sigt.

Nu er det tid til forandring. I de kommende år skal der skabes en mængde nye plejepladser med fokus på demensboliger. Det er virkelig på høje tid at belyse det fysiske miljøs værdi og prioritering. Det bliver stadigt mere tydeligt, at disse plejemiljøer skal have en indretning, som støtter de mennesker, der opholder sig i dem, og forenkler deres hverdag, så de bliver i stand til at møde alle typer udfordringer. Det er tid til at stille de rette krav til indretningen i plejemiljøer

SÅDAN SKABES FREMTIDENS PLEJEMILJØER

Fremtidssikrede plejemiljøer tager hensyn til både hårde værdier, f.eks. funktion, hygiejne og ergonomi, og bløde værdier, f.eks. æstetik, duft og smag.

I disse miljøer anvendes der farver og kontraster for at gøre det nemmere at orientere sig, føle sig tryg og blive stimuleret. Her fi ndes naturlige og inkluderende pladser til interaktion, bevægelse og hvile. Møblerne er ergonomisk korrekte, fl eksible og nemme at holde, samtidig med at de har et design med bløde former og naturlige, taktile materialer, som skaber varme og en hjemlig følelse. En sådan gennemtænkt indretning baseret på viden og udformet efter kortlagte behov, fremmer beboernes mulighed for at leve et så godt og selvstændigt liv som muligt. Den letter også hverdagen for personalet, så de har mere tid og energi til omsorgsarbejdet samt til at få de pårørende til at føle sig velkomne og inkluderede. Det er kort sagt miljøer, som får alle til at føle sig godt tilpas i følsomme faser af livet.

INSPIRERENDE EKSEMPLER

Hos Kinnarps samarbejder vi kontinuerligt med førende eksperter, forskere og personale inden for pleje og omsorg. På de følgende sider har vi interviewet nogle af dem om de fysiske plejemiljøer med fokus på demensboliger til ældre. Vi ser også nærmere på tre specifi kke plejemiljøer – en entré, en spiseplads og et

opholdsrum. Omkring dem har vi skabt eksempler på, hvad vi ser som sundhedsfremmende og bæredygtige indretningsløsninger.

Du er velkommen til at læse og lade dig inspirere af eksemplerne og interviewene – og overveje,

hvordan det fysiske miljø støtter din plejeinstitution. Du kan også læse om Kinnarps Next Care® , vores metode til at skabe institutionstilpassede indretningsløsninger. God fornøjelse!

BÆREDYGTIGE OG SUNDHEDSFREMMENDE PLEJEMILJØER

Det fysiske miljø påvirker, hvordan vi har det og fungerer som mennesker. Ingen steder er det så tydeligt som i plejemiljøer. Johan Franzén, konceptansvarlig för Kinnarps Next Care®, vil sætte individet i centrum og skabe bæredygtige og sundhedsfremmende indretningsløsninger, som støtter både beboere og personale samt pårørende.

HVAD ER DRIVKRAFTEN BAG DIT OG KINNARPS' ARBEJDE MED PLEJEMILJØER?

Det er, at vi ved, hvor godt det kan blive, når man gør tingene på den rigtige måde. Vi har fl ere projekter, hvor vi er nået rigtig langt, og her handler det ikke om økonomiske ressourcer, men om at plejemiljøerne er baseret på solid og aktuel viden samt kortlagte behov. Det er meget glædeligt, men samtidig frustrerende, eftersom vi ønsker, at alle, som har et behov, skal kunne opholde sig i sådanne miljøer.

Vi mener, at vi har fundet nøglen til, hvordan man skaber fremtidens bæredygtige og sundhedsfremmende plejemiljøer, og så vil vi naturligvis gerne være med til at skabe fl ere sådanne miljøer.

HVAD ER DEN STORE FORSKEL MELLEM GÅRSDAGENS OG FREMTIDENS PLEJEMILJØER?

I 1980'erne og 1990'erne blev der formuleret specifi kke funktioner, mål og standarder, som dannede en slags skole for indretning af plejemiljøer. Det var vigtige skridt at tage på daværende tidspunkt, men mange projekter er fortsat baseret på disse i dag forældede krav og har ikke ændret sig i takt med, at der udvikles ny viden og behovene skifter.

Vi oplever, at der ofte stilles de forkerte spørgsmål til indretningen, og det medfører desværre de forkerte svar. I dag skal man imødekomme det enkelte menneskes behov i stedet for at efterspørge standardløsninger i stor skala. Fremtidens plejemiljøer er unikke, bæredygtige og fremtidssikrede løsninger på baggrund af mange parametre, hvor det enkelte individs værdi, velvære og selvstændighed er i centrum.

HVAD ER DE MEST KARAKTERISTISKE TRÆK VED ET SÅDANT FREMTIDIGT PLEJEMILJØ?

Der fi ndes ingen facitliste, som kan anvendes på alle institutioner. Inden man foretager en ændring i det fysiske miljø, skal man først blive enige om vision og mål, kortlægge behov og inddrage alle berørte parter i projektet.

Det bliver så meget bedre, når man har et langsigtet helhedssyn på indretningen, og når planlægningen kommer tidligt ind i processen. Når det er sagt, fi ndes der også en masse generel viden, som gælder for alle plejemiljøer; hvilke krav, man bør stille, hvad man skal prioritere, og hvad man skal undgå.

Alt handler om menneskers sundhed, livskvalitet og velvære.

HVILKE KRAV SKAL MAN STILLE TIL INDRETNINGEN?

Funktion er et grundlæggende krav. I vores møbler integrerer vi den i designet for at undgå følelsen af institution. Eksempelvis sidder håndtag og knapper i og ikke på møblerne. Det handler om detaljer såsom stole med armlæn, som både kan stables og hænges op, overfl ader, som tåler desinfektion, slidstærke, nemt aftagelige stoffer, som kan vaskes ved 60 grader, og møbler med passage mellem sæde og ryg, så snavs og bakterier ikke sætter sig fast. Hæve-/ sænkeborde, der giver mulighed for individuel tilpasning, og bordplader med lyddæmpning for et godt lydmiljø.

Det er også vigtigt at se på helheden, da en ensartet indretningsløsning giver et roligt indtryk. Farver, kontraster, lyde og dufte gør hele forskellen for, hvordan mennesker orienterer sig i et miljø, om det opleves som trygt og stimulerende eller ej. Æstetik i form af god kunst, harmonisk farvevalg, udsigt gennem vinduer, planter og møbler med behagelige, afrundede former og taktile materialer kan skabe positiv distraktion.

Man skal altså både stille krav til de hårde værdier såsom hygiejne og ergonomi samt til bløde værdier som f.eks. æstetik og sanselighed. Fleksible, trygge og støttende indretningsløsninger til forskellige behov. Tiltalende former sammen med naturlige, taktile materialer som f.eks. træ, læder og fl otte og slidstærke stoffer med tekstur. Formålet er at skabe et inkluderende miljø til både interaktion og integritet, tilpasset til beboerne, personalet og de pårørende. Eksempelvis kan en ikke-gennemtænkt indretning omkring spisepladsen være utryg, asocial, støjfyldt, ekskluderende, diskriminerende samt tids- og ressourcekrævende. Hvs man i stedet skaber en velgennemtænkt indretning, kan dette ændre situationen til en helt anden virkelighed.

HVAD SKAL MAN VÆRE OPMÆRKSOM PÅ FORUD FOR PROJEKTET?

Fundamentet er at kortlægge den nuværende situation og overveje, hvordan man vil arbejde fremadrettet, indhente viden og inddrage alle de forskellige interessenter.

I Kinnarps' koncept Next Care® har vi samlet vores mangeårige erfaringer inden for udformning af plejemiljøer og tilbyder en metode med forskellige værktøjer i de trin, vi mener er nødvendige inden en forandring af det fysiske miljø. Fundamentet er vores Håndbog til skabelse af helbredende rum, som er en guide med både konkrete kravlister og råd til at skabe det ideelle plejemiljø for den enkelte specifi kke institution. Den viden, vi opnår i løbet af processen, analyseres og sammenfattes i en resultatrapport, hvor vi giver anbefalinger om det fysiske miljø inden næste skridt.

Rapporten bliver en videnbasis, når indretningsløsningen skal tegnes, og der skal indkøbes møbler, hvilket skal sikre, at man får den bedste investering til sin institution. Det grundlæggende her er at efterspørge funktioner og løsninger, som lever op til institutionens opstillede værdigrundlag, frem for specifi kke produkter. Det stille´r høje krav til os som leverandør, men resultatet bliver bedre. Vi ønsker, at der er fl ere, som kigger på den samlede økonomi og de sundhedsøkonomiske effekter, dvs. værdien af den langsigtede investering snarere end de kortsigtede omkostninger.

HVAD INDEBÆRER DET AT SE PÅ DEN SAMLEDE ØKONOMI I ET NYT PLEJEMILJØ?

Alt handler om menneskers sundhed, livskvalitet og velvære, og hermed menes beboerne, personalet og de pårørende hver for sig og i samspil.

Med den rette indretning fungerer og har individer det bedre. Det er alt fra konkrete ting såsom at reducere antallet af faldulykker og tunge løft til mere subjektive oplevelser af miljøet, som kan bidrage til bedre sundhed og mindre smerteoplevelse og stress.

Sundhedsgevinsten er også en samfundsøkonomisk fordel, bl.a. i form af en indretning, som holder længere, men også med hensyn til reducerede plejeomkostninger for de ældre og mindsket sygefravær for personalet. Tesen om, at ”dagens laveste pris kan blive morgendagens største omkostning,”gælder i virkeligheden for, hvordan det fysiske mijø prioriteres og indkøbes. Jag kan ikke forstå, hvorfor demensboliger og andre plejemiljøer har så varierende kvalitet. Det burde være sammenligneligt overalt, så alle mennesker kan leve et værdigt liv.

En ikke-gennemtænkt indretning omkring spisepladsen kan være utryg, asocial, støjfyldt, ekskluderende, diskriminerende samt tids- og ressourcekrævende. Hvs man i stedet skaber en velgennemtænkt indretning, kan dette ændre situationen til en helt anden virkelighed.

OM JOHAN FRANZÉN

Johan Franzén er konceptansvarlig for Kinnarps

Next Care® og sortimentsansvarlig hos NC. Han har arbejdet med indretningsløsninger og møbler til plejemiljøer i fl ere årtier og opbygget

sin ekspertise i samarbejde med plejeeksperter fra forsknings- og praksismiljøet.

Læs mere om Next Care® på side 24.