Pierre Dukan
Dukan-dieetti
Suomennos Tuulikki Valta Werner Sรถderstrรถm Osakeyhtiรถ Helsinki
Ranskankielinen alkuteos Je ne sais pas maigrir (Flammarion 2000) Copyright © Dr Pierre Dukan 2010 Suomenkielinen laitos Copyright © Werner Söderström Osakeyhtiö 2012 Kaikki oikeudet pidätetään. Tätä julkaisua ei saa ilman kustantajan kirjallista lupaa millään keinoin eikä missään muussa muodossa, sidosasussa tai kunnossa kuin siinä, missä se on nyt julkaistu, edes osittain jäljentää, tallentaa tiedonhakuhakujärjestelmään, välittää tai levittää eikä luovuttaa ostajalle tekemättä selväksi, että nämä samat ehdot koskevat häntäkin. ISBN 978-951-0-39244-7 Painettu EU:ssa
Sachalle ja Mayalle, Mayalle ja Sachalle, kahdelle lapselleni, siitä että he ovat antaneet minulle toisen elämän kiitokseksi elämän lahjasta, jonka minä annoin heille. Christinelle, vaimolleni, jota ilman en olisi voinut koskaan edes kuvitella tätä ponnistusta. Sylvialle ja Mauricelle, jotka yhä puhuvat minun kauttani.
Sisällys
JOHDANTO 9 Tärkeä kohtaaminen – eli mies, joka piti vain lihasta
9
NELIVAIHEISEN OHJELMAN SYNTYMINEN
14
HYÖDYLLISTÄ TIETOA RAVITSEMUKSESTA
23
PUHTAAT PROTEIINIT
34
DUKAN-DIEETTI KÄYTÄNNÖSSÄ
48
Hyökkäysvaihe: puhdas proteiinidieetti
49
Pudotusvaihe: proteiini- ja kasvisdieetti
69
Ratkaiseva siirtymävaihe: tasausvaihe, jossa saavutettu paino vakiintuu
81
Kuinka painon voi vakiinnuttaa lopullisesti
102
RUOKAOHJEITA JA RUOKALISTOJA
114
Kastikkeet, majoneesi ja salaatinkastikkeet
115
Liharuokia hyökkäysvaiheeseen
122
Siipikarjaa hyökkäysvaiheeseen
127
Kalaa ja merenantimia hyökkäysvaiheeseen
131
Munaruokia hyökkäysvaiheeseen
139
Kasvisruokia pudotusvaiheeseen
143
Kasvis- ja proteiiniruokia pudotusvaiheeseen
151
Hyökkäysvaiheen puhdas proteiinidieetti: viikon ruokalista
158
Pudotusvaiheen puhtaita proteiineja ja puhtaita proteiineja + kasviksia: viikon ruokalista
161
VAIKEA LIHAVUUS
164
OHJELMANI LAPSUUDESTA VAIHDEVUOSIIN
179
AKTIIVISUUS: TÄRKEÄ KATALYYTTI
193
100 TERVEYTTÄ EDISTÄVÄÄ LUONNOLLISTA RUOKA-AINETTA
225
LOPPUSANAT 229 KIRJAILIJASTA 247 HAKEMISTO 249 SEURANTATUTKIMUS 254
Johdanto
Tärkeä kohtaaminen – eli mies, joka piti vain lihasta vastakkain lihavuuden kanssa hyvin nuorena lääkärinä. Toimin tuolloin yleislääkärinä Montparnassen alueella Pariisissa ja suoritin samanaikaisesti neurologisia erikoistumisopintojani pääkaupungin ulkopuolella Garchesissa, missä hoidettiin alaraajoistaan halvaantuneita parapleegikkolapsia. Yksi potilaistani oli lihava, hyväntuulinen, erittäin sivistynyt kustantaja, joka kävi säännöllisesti vastaanotollani erittäin pahan astman vuoksi. Eräänä päivänä hän tuli taas. Istuuduttuaan mukavasti nojatuoliin, joka natisi hänen painostaan, hän sanoi: ”Tohtori, olen aina ollut tyytyväinen hoitoonne ja luotan teihin. Tulin tänään puheillenne, koska haluan, että autatte minua laihtumaan.” Tiesin noihin aikoihin ravitsemuksesta ja lihavuudesta vain, mitä opettajani lääketieteellisessä olivat kertoneet. Osasin oikeastaan suositella pelkästään vähäkalorisia ruokavalioita ja miniaterioita, jotka näyttivät joka suhteessa normaaleilta mutta olivat niin pieniä, että jokainen lihava ihminen hymyilisi ja juoksisi pakoon. Pelkkä ajatuskin oman onnellisuuden säännöstelemisestä on ennenkuulumaton, kun ihminen on tottunut runsaisiin aterioihin ja nauttii elämästä. Kieltäydyin änkyttäen sillä verukkeella, etten tiennyt mitään tämän tieteenalan hienouksista. ”Mistä tieteenalasta puhutte? Olen käynyt jokaisen pariisilaisen spesialistin vastaanotolla, joka ikisen, ja kaikki ovat määränneet minut
jouduin ensimmäisen kerran
Johdanto µ
9
nälkäkuurille. Teinivuosieni jälkeen olen laihduttanut ainakin 320 kiloa ja saanut joka kilon takaisin. Minun on myönnettävä, etten ole koskaan ollut kovin motivoitunut, ja vaimoni on ehkä tietämättään tehnyt minulle karhunpalveluksen rakastaessaan minua kaikista liikakiloistani huolimatta. En löydä sopivia vaatteita, ja jos olen rehellinen, alan vähitellen pelätä henkeni puolesta.” Lopuksi hän sanoi lauseen, joka muutti ammatillisen elämäni kulun: ”Määrätkää minulle millainen ruokavalio tahansa, viekää minulta ruoat, jotka haluatte, viekää kaikki lihaa lukuun ottamatta, sillä pidän lihasta aivan liian paljon.” Muistan yhä, kuinka vastasin hitustakaan epäröimättä: ”No hyvä, koska pidätte niin kovasti lihasta, tulkaa huomenna tyhjin vatsoin ja punnitkaa itsenne minun vaa’allani. Älkää sitten viiteen päivään syökö mitään muuta kuin lihaa. Välttäkää kuitenkin rasvaista lihaa, kuten sikaa, karitsaa ja naudan rasvaisia osia, esimerkiksi kylkeä ja välikyljyksiä. Grillatkaa liha ja juokaa niin paljon vettä kuin voitte. Tulkaa taas viiden päivän kuluttua tyhjin vatsoin ja punnitkaa itsenne.” ”OK, niin tehdään!” Viisi päivää myöhemmin mies palasi yli viisi kiloa laihtuneena. Enempää minä kuin hänkään emme uskoneet silmiämme. Olin vähän huolissani. Hän näytti kuitenkin voivan oikein hyvin, oli hyväntuulisempi kuin koskaan ja kertoi löytäneensä uudelleen hyvän olonsa ja lakanneensa kuorsaamasta. Epäilykseni eivät tehneet häneen pienintäkään vaikutusta. ”Jatkan näin. Olen elämäni kunnossa. Tämä toimii ja on kerta kaikkiaan hienoa.” Hän lähti niine hyvineen viideksi päiväksi lihapatojen ääreen ja lupasi käydä veri- ja virtsakokeissa. Kun hän palasi, hän oli jälleen laihtunut reilut pari kiloa ja näytti riemuissaan koetuloksensa. Kaikki arvot olivat normaaleja: ei sokeria, ei kolesterolia eikä virtsahappoa. Olin sillä välin käynyt lääketieteellisen tiedekunnan kirjastossa. Olin kuluttanut aikaa perehtymällä lihan ravitsemuksellisiin ominaisuuksiin ja ulottanut tutkimukseni koko proteiinien mainioon sukukuntaan, jonka arvovaltaisin jäsen liha on. Kun potilaani tuli viiden päivän kuluttua vastaanotolleni yhä tiptopkunnossa ja vajaat pari kiloa laihtuneena, kehotin häntä lisäämään ruokavalioonsa kalaa ja äyriäisiä. Hän suostui mukisematta, sillä hän tiesi jo kaiken, mitä lihalla oli tarjota. 10 µ dukan-dieetti
Kun vaaka ensimmäisten 20 päivän kuluttua ilmoitti potilaani laihtuneen kymmenen kiloa, tehtiin uudet verikokeet. Tulokset olivat yhtä vakuuttavat kuin edelliselläkin kerralla. Löin ässän pöytään ja kehotin häntä lisäämään ruokavalioonsa proteiiniryhmät, jotka vielä olivat jäljellä, siis maitotuotteet, siipikarjan ja munat. Omia epäilyksiäni lievittääkseni pyysin häntä myös lisäämään vedensaantiaan, juomaan kolme litraa päivässä. Sitten hän viimein antoi periksi ja suostui lisäämään ruokavalioonsa myös kasviksia, joita hän ei ollut syönyt niin pitkään aikaan, että aloin jo olla huolissani. Kun tapasin hänet jälleen viisi päivää myöhemmin, hän ei ollut laihtunut grammaakaan. Siihen vedoten hän pyysi, että saisi taas palata suosikkiruokavalioonsa proteiineihin, joihin hän oli mielistynyt erityisesti siksi, että sai syödä niitä niin paljon kuin halusi. Annoin periksi mutta sillä ehdolla, että hän söisi vuoroin viitenä päivänä proteiineja ja viitenä päivänä proteiineja ja kasviksia. Perustelin ehdotustani vitamiinien puutoksella, joka muuten uhkaisi. Hän ei uskonut mutta suostui lisäämään ruokavalioonsa kasviksia, sillä hän kärsi kuidun puutteesta johtuvasta ummetuksesta. Vaihtoehtoinen proteiinidieettini ja kiinnostukseni lihavuuteen ja kaikenlaiseen liialliseen painonnousuun syntyivät näin. Tämä tapahtumasarja muutti opintojeni suuntaa ja koko ammatillista elämääni. Kun olin avannut oman praktiikkani, kehitin kärsivällisesti dieettiä. Parantelin sitä jatkuvasti, muokkasin sitä ja sain aikaan ohjelman, joka nyt tuntuu sopivan parhaiten ylipainoisten erikoislaatuisiin psykologisiin ominaispiirteisiin ja näyttää olevan tehokkain tapa pudottaa painoa oikeaa ruokaa syömällä. Vuosien mittaan olen kuitenkin tullut katkerasti huomaamaan, etteivät tehokkaatkaan painonpudotusdieetit aina kestä ajan testiä, vaikka niitä noudatettaisiin oikeinkin. Ellei saavutettuja tuloksia saada todella vakautetuiksi, ne häviävät, parhaimmassa tapauksessa hitaasti ja huomaamatta oikean kurssin unohtuessa, pahimmillaan stressin, takaiskujen tai muiden ongelmien kasautuessa, jolloin painoakin alkaa taas kertyä. Kun näin, kuinka laihduttajien suuri enemmistö vääjäämättä häviää sodan ylipainoa vastaan, ryhdyin suunnittelemaan dieettiä, jossa laihduttajan taistelutahto ei pääse hiipumaan, vaikka joitain takaiskuja ilmenisikin. Tällaiset takaiskut – kuten jo karsittujen kilojen palaaminen – johtavat itseinhoon, periksi antamiseen ja painon kohoamiseen. Saavutettua painoa suojaavan ja tasoittavan vaiheen tehtävä on lisätä ruokavalioon Johdanto µ
11
uudelleen kerros kerrokselta kaikki oikean syömisen peruselementit. Suunnittelin tämän tasausvaiheen säätelemään kostoon taipuvaista elimistöä, jolta on viety kaikki energiavarastot. Halusin antaa tälle kapinavaiheelle riittävästi aikaa ja saada elimistön hyväksymään muutoksen. Siksi määräsin sille helposti laskettavan tarkan keston, joka on oikeassa suhteessa pudotettuun painoon: kymmenen päivää jokaista pudonnutta kiloa kohti. Kun tasausvaiheen testi oli ohi, huomasin kuitenkin vanhojen tapojen taas hiipivän vähitellen takaisin lähinnä aineenvaihdunnasta johtuvien paineiden vuoksi. Varsinkin tarve kompensoida elämän kurjuutta täyteläisillä, kermaisilla ja makeilla lohturuoilla, jotka murtavat puolustuksemme taitavasti, tuntuu elpyvän väistämättä. Tehdäkseni kaikesta sellaisesta kerta kaikkiaan lopun minun oli turvauduttava keinoon, jota on vaikea edes ehdottaa ihmisille. Laadin säännön, jota rohkenen sanoa ”pysyväksi”. Tein kahleen, jota kaikki ylipainoiset karsastavat ja jonka he jo lähtökohtaisesti torjuvat, koska se on ikuinen. Se sotii heidän luontoaan ja heidän impulsiivisuuden tarvettaan vastaan ja ruokkii heidän rajatonta kauhuaan kaikkea ohjausta vastaan. Jokaisen laihduttajan on noudatettava tätä sääntöä lopun ikäänsä, sillä se takaa painon todellisen vakiintumisen. Ylipainoiset eivät kuitenkaan pysty hyväksymään sitä, ellei se koske vain yhtä ainoaa viikonpäivää, joka määrätään ennalta. Tuon päivän sisältöä ei voi muuttaa eikä siitä voi neuvotella, mutta tulokset ovat hämmästyttäviä. Vasta silloin pääsin Luvattuun maahan ja tunsin todella onnistuneeni pysyvästi ja yksiselitteisesti. Olin rakentanut ohjelman, joka koostuu neljästä peräkkäisestä voimakkuudeltaan alenevasta dieetistä tai vaiheesta. Olin ajan ja kokemuksen myötä oppinut punomaan dieetit yhteen ja luomaan näin laihduttajan tukena toimivan selvästi merkityn polun, jolta ei pääse poikkeamaan. Ohjelma alkaa lyhyellä, tiukalla hyökkäysvaiheella ja salamannopeilla tuloksilla. Sitä seuraa pudotusvaihe, jossa nopeat hyökkäykset ja tauot vuorottelevat. Sitten on tasausvaihe, jonka kesto lasketaan suhteessa painonpudotukseen. Ylläpitovaihe, jonka tavoitteena on ankarin ponnistuksin saavutetun painon säilyttäminen, on yhtä tarkka kuin tehokaskin: koko viikon tasapaino lunastetaan yhden ainoan päivän kieltäymyksillä. Se toimii, kunhan siitä pidetään kiinni lopun ikää; sen on pysyttävä mukana uskollisen vahtikoiran tavoin. Saavutin siis viimeinkin ensimmäiset todelliset pysyvät tulokset. En enää tarjonnut yhtä kalaa vaan kokonaista kalastuskurssia, täydellistä ohjelmaa, joka antoi ylipainoisille ihmisille mahdollisuuden itsenäisyy12 µ dukan-dieetti
teen, nopeaan painonpudotukseen ja saavutetun painon ylläpitämiseen lopullisesti. Tämän kaiken ihmiset voivat saavuttaa omin avuin. Olen rakennellut tätä hienoa välinettä rajalliselle joukolle ihmisiä noin 30 vuotta. Nyt haluan kynäni avulla avata ohjelmani ja siihen kuuluvat dieetit laajemmalle yleisölle. Tämä ohjelma on tarkoitettu teille, jotka etsitte – vielä kaikkien kokeiluidenne jälkeen – tapaa pudottaa painoa ja, mikä tärkeintä, tapaa ylläpitää ankaralla työllä saadut tulokset. Tämä ohjelma on teille, jotka haluatte ja ansaitsette elää mukavasti kehossanne Tämän lupaan vastineeksi teille, jotka suostutte ponnistelemaan rajallisen ajan ja pitämään kiinni ohjelmasta lipsumatta. Omistankin tämän kirjan ja menetelmän kaikille potilailleni, jotka voitin puolelleni suorilla suullisilla neuvoillani, potilailleni, jotka ovat tehneet elämästäni lääkärinä niin tyydyttävän, potilailleni, jotka ovat lihaa ja verta; nuorille ja vanhoille, miehille ja naisille ja erityisesti sille aivan ensimmäiselle, ylipainoiselle kustantajalle.
Johdanto µ
13
N e l i va i h e i s e n ohjelman syntyminen
Dukan-dieetti
35 vuotta siitä ratkaisevasta kohtaamisesta erään lihavan herrasmiehen kanssa, joka muutti elämäni suunnan. Sen jälkeen olen työssäni omistautunut ravitsemukselle ja lihavien ja vähemmän lihavien auttamiselle painonpudotuksessa ja saavutetun painon ylläpitämisessä. Kuten kaikki ranskalaiset lääkärikollegani sain itsekin koulutuksen, jossa korostettiin kartesiolaista kohtuuden ja tasapainon periaatetta. Kaikenlainen ruoka oli sallittua kohtuullisessa määrin. Sen piti kuitenkin olla vähäkalorista, joten kaloreja laskettiin. Kun jouduin tekemisiin lihavuuden kanssa, tuo siisti teoria, joka perustui hulluun toiveeseen, että ylipainoiset voitaisiin ohjelmoida uudelleen ja muuttaa järjestelmällisiksi kalorienlaskijoiksi ja heidän ylensyömisensä saataisiin näin kuriin, räjähti sirpaleiksi. Sen, mitä nyt tiedän ja toteutan praktiikassani, olen oppinut ja kehittänyt saatuani olla suorassa päivittäisessä yhteydessä inhimillisiin olentoihin, jotka ovat lihaa ja verta – miehiin mutta useammin toki naisiin, jotka söisivät mielellään koko ajan. Oivalsinkin hyvin pian, ettei lihava ihminen ollut ylipainoinen vahingossa. Että hänen herkuttelunsa, ahmimisensa ja selvä hillittömyytensä oli naamio, joka kätki tarpeen saada lohtua ruoasta. Tämä tarve on erityisen musertava, sillä se liittyy eloonjäämismekanismeihimme, jotka ovat yhtä vanhoja kuin vaistomaisiakin. Pian ymmärsin, ettei ylipainoista ihmistä saa pudottamaan painoaan ja pysymään hoikkana pelkästään hyviä neuvoja antamalla, ei vaikka neuvot
on kulunut
14 µ dukan-dieetti
pohjautuisivat terveeseen järkeen tai tieteelliseen tutkimukseen. Kyseisellä ihmisellä ei näet ole paljon valinnanvaraa: hänen on toteltava tai yritettävä kiemurrella irti. Ylipainoinen henkilö, joka on päättänyt pudottaa painoaan, haluaa ja tarvitsee ohjaajalta tai menetelmältä todellista tukea. Tukea, jotta hän ei jää yksin selviytymään dieetin koettelemuksesta. Dieettihän sotii selvästi hänen eloonjäämisvaistoaan vastaan. Ylipainoinen henkilö etsiikin itse asiassa ulkopuolista tahtoa, päätöksentekijää, joka kulkee hänen edellään opastaen, antaen ohjeita, lisää ohjeita ja taas ohjeita. Asia, jota hän vihaa eniten eikä kerta kaikkiaan pysty tekemään, on nimittäin päätös. Hän ei pysty päättämään itse, milloin ja miten hän aikoo evätä itseltään ruoan. Mitä sitten tulee painonhallintaan, ylipainoinen henkilö myöntää häpeämättä – ja miksi hänen pitäisikään hävetä? – että hän on heikko ja jopa kypsymätön. Olen tuntenut kaikenlaisia ylipainoisia ihmisiä, joiden sosiaalinen tausta on vaihdellut suurestikin. Olen tavannut tavallisia ihmisiä, suuria ja hyviä johtajia, pankkiireita, jopa poliitikkoja, älykkäitä ihmisiä, nerokkaita ja korkea-arvoisia ihmisiä, jotka ovat istuneet edessäni ja kuvanneet olevansa hämmästyttävän heikkoja ruoan suhteen, ahmivansa kuin ahneet lapset pystymättä lopettamaan. Useimmat heistä ovat selvästi jo varhaislapsuudessa huomanneet, että ruoka on mukava ”varaventtiili”, jonka kautta he ovat voineet purkaa liiallista jännitystä ja stressiä ja selviytyä elämään kuuluvista ja aivan liian usein toistuvista pettymyksistä. Siksi mistään johdonmukaisista, järkevistä ja järjellisistä ohjeista ei ole vastusta paineille, jotka ovat peräisin elimistön ikivanhasta puolustusjärjestelmästä – ei ainakaan kauan. Vuosien varrella olen nähnyt, kuinka otsikoihin nousseet dieetit, jotka ovat olleet merkittäviä aikanaan, ovat tulleet ja menneet. Se on vain vahvistanut vakaumustani. Tällaisia dieettejä on laskujeni mukaan ollut 1950-luvun alusta lähtien 210. Osasta on tehty markkinointia edistäviä helppotajuisia kirjoja, joita on myyty miljoonia kappaleita. Maailmanlaajuisesti menestyneitä ovat olleet muun muassa Atkinsin, Scarsdalen ja Montignacin dieettikirjat sekä Painonvartijoiden kirjat. Tällaiset esimerkit tyypillisistä dieettikirjoista ovat saaneet minut ymmärtämään, kuinka auliisti ylipainoinen ihminen oikeastaan hyväksyy erilaiset ohjelmat ja niihin kuuluvat ohjeet. nelivaiheisen ohjelman syntyminen µ
15
Olen analysoinut näitä dieettejä ja syitä, jotka ovat niiden uskomattoman menestyksen taustalla. Olen analysoinut myös omaa praktiikkaani ja päivittäisiä yhteyksiäni ylipainoisiin ihmisiin. Olen nähnyt, miten päättäväisiä ja vahvoja ihmiset ovat olleet tiettyinä aikoina elämässään ja kuinka helposti he ovat lannistuneet, kun tulokset eivät ole vastanneet heidän ponnistuksiaan. Kaikki se on saanut minut vakuuttuneeksi seuraavasta: Ylipainoinen ihminen, joka haluaa pudottaa painoa, tarvitsee nopeasti vaikuttavan dieetin, sillä tulosten on alettava näkyä heti – niin nopeasti, että ne ylläpitävät ja vahvistavat motivaatiota. Hän tarvitsee myös tarkkoja tavoitteita, jotka on asettanut ulkopuolinen ohjaaja. Tavoitteiden pitää olla eritasoisia ja sisältää solmukohtia, joihin laihduttaja voi tähdätä nähdäkseen ponnistuksensa ja verratakseen niitä toivomiinsa tuloksiin. Useimmilla viime vuosina komeasti esiin ponnahtaneilla menestyksekkäillä dieeteillä on todellisuudessa ollut juuri tuollainen nopeasti lähtö kuopista -vaikutus, ja laihduttajat ovat saavuttaneet luvatut tulokset. Valitettavasti dieettien ohjeet ja opastus sekä tasot tai vaiheet hiipuivat pian, kun kirja oli luettu. Niinpä ylipainoinen ihminen jäi taas kerran aivan yksin liukkaaseen rinteeseen vastakkain kiusauksiensa kanssa. Samat syyt johtavat samoihin vaikutuksiin, joten kierre alkoi taas uudelleen. Kun tavoite oli saavutettu, kaikki dieetit, hyökkäysvaiheen osalta omaperäisimmät ja kekseliäimmätkin, osoittautuivat oudon keskinkertaisiksi. Ne hylkäsivät laihduttajan antaen samoja tervejärkisiä neuvoja kohtuudesta ja tasapainosta, joita entinen ylipainoinen ei koskaan pysty noudattamaan. Mikään näistä tunnetuista dieeteistä ei ole onnistunut suojelemaan ja ohjaamaan laihduttajaa painon putoamista seuraavan jakson aikana tai antamaan neuvoja ja tarkkoja, yksinkertaisia ja todellisia virstanpylväitä, jollaiset ovat taanneet hyökkäysvaiheen onnistumisen. Ylipainoinen henkilö, joka on saanut painonsa putoamaan ja on voitonriemuinen, tietää vaistomaisesti, ettei hän omin voimin ja ilman ulkopuolista tukea pysty pitämään kiinni voitostaan. Hän tietää myös, että jos hän jää oman onnensa nojaan, kilot palaavat – aluksi hitaasti, sitten nopeammin. Kun ylipainoinen henkilö on juuri pudottanut painoaan menetelmällä, joka on ohjannut häntä, hän tarvitsee jotakin, mikä muistuttaa häntä symbolisesta läsnäolijasta tai kädestä, joka otti häntä kädestä ja ohjasi 16 µ dukan-dieetti
häntä laihdutusmatkalla. Hän tarvitsee ohjeita, joita hän voi noudattaa koko ikänsä. Niiden pitää olla riittävän yksinkertaisia mutta tarkkoja ja tehokkaita, eivätkä ne saa olla liian turhauttavia. Koska olin tyytymätön valtaosaan muotidieeteistä, joilla tavoitellaan vain häikäiseviä mutta lyhytkestoisia voittoja, ja tiesin, että vähäkaloriset dieetit ja terveeseen järkeen perustuvat neuvot, joilla päinvastaisesta näytöstä huolimatta pyritään muuttamaan ylensyöjiä tarkoiksi ruoastaan, ovat varsin tehottomia, kehitin oman laihdutusdieettini – vaihtelevan proteiinidieetin. Tässä kirjassa selitän dieettiäni, jota lääkärintyössä saamani monivuotisen kokemuksen perusteella pidän sekä tehokkaimpana että helpoimpana tällä hetkellä käytettävissä olevista dieeteistä. Ymmärrän, että en näin sanoessani välttämättä vaikuta vaatimattomalta. Otan kuitenkin riskin, sillä tunnen tämän vahvasti sydämessäni ja haluan auttaa ihmisiä, jotka ovat vaarassa. Tämä dieetti, joka alkaa kahdella varsinaisella laihdutusvaiheella, koostuu oikeastaan dieettiparista. Dieetit toimivat kuin kaksivaihemoottori: puhtaisiin proteiineihin perustuvassa hyökkäysvaiheessa vallataan ensin alue, ja sitä välittömästi seuraavassa vaiheessa, jonka aikana samoihin proteiineihin yhdistetään kasviksia, elimistö voi toipua ja sopeutua painon alenemiseen. Ajan myötä huomasin, kuinka helposti potilaideni päättäväisyys heikkeni, kun päämäärä oli saavutettu. Monet potilaat taantuivat, elleivät saaneet ohjeita ja tarkkoja puitteita. Niinpä dieettini muuttui vähitellen kattavaksi painonpudotusohjelmaksi. Ohjelmani ottaa huomioon ylipainoisen ihmisen psyykkisen ominaislaadun ja sisältää kaiken painonpudotuksen onnistumiselle oleellisen juuri kuvatun mukaisesti. Voin kiteyttää sen seuraavasti: ×× Dukan-dieetti on painoaan pudottaville ylipainoisille tarkoitettu järjestelmä. Se sisältää tarkat ohjeet, jotka opastavat laihduttajan oikeille raiteille. Se on jaettu vaiheisiin ja välitavoitteisiin, joten sijaa epäselvyyksille tai eksymisille ei ole. ×× Jos tarkastellaan kaikkia dieettejä paastoa ja proteiinijauhedieettejä lukuun ottamatta, siis todelliseen ruokaan perustuvia dieettejä, joihin olen päässyt tutustumaan työssäni, juuri Dukan-dieetti näyttää minusta tällä hetkellä tuottavan parhaat tulokset. Sen alkuvaiheen painonpudotus on huomattava ja riittävän nopea dieetin käynnistämiseksi ja pysyvän motivaation juurruttamiseksi.
nelivaiheisen ohjelman syntyminen µ
17
×× Dukan-dieetti ei juuri aiheuta turhautumista. Ruoka-annosten punnitseminen ja kalorien laskeminen on kielletty, ja laihduttaja saa vapaasti syödä tiettyjä suosittujakin ruokia. ×× Dukan-dieetti ei ole pelkkä dieetti. Se on kattava laihdutusohjelma, yhtenäinen kokonaisuus, jonka laihduttaja ottaa tai jättää. Sen voi jakaa neljään peräkkäiseen vaiheeseen. Hyökkäysvaihe
Alun hyökkäysaihe, jonka kärkenä on ”puhdas proteiinidieetti”, antaa ällistyttävän vauhdikkaan lähdön. Laihtuminen alkaa melkein yhtä nopeasti kuin paastossa tai proteiinijuomajauheisiin perustuvissa dieeteissä. Niiden haittoja ei kuitenkaan ole. Pudotusvaihe
Pudotusvaiheen kärki on ”vaihteleva proteiinidieetti”. Sen aikana syödään vuoropäivinä puhtaita proteiineja ja kasviksiin yhdistettyjä proteiineja. Haluttuun tavoitepainoon päästään näin yhdellä kertaa. Tasausvaihe
Tämä vaihe on tarkoitettu saavutetun painon vakauttamiseen ja liiallisen energiansaannin nousemisen estämiseen. Karsittujen kilojen palaamista ilmenee aina nopean laihduttamisen jälkeen, tätä ilmiötä kutsutaan kimmovasteeksi. Juuri siksi tasausvaihe on erittäin haavoittuva. Sen kesto lasketaan tarkasti: kymmenen päivää jokaista pudotettua kiloa kohti. Ylläpitovaihe
Lopuksi tärkein vaihe, pysyvä ylläpito, joka perustuu kolmeen yksinkertaiseen turvatoimeen. Niiden noudattaminen on helppoa ja välttämätöntä, jos paino on tarkoitus pitää saavutetulla tasolla. Ensinnäkin Dukanin hyökkäysvaiheen dieettiä on noudatettava yhtenä ennalta valittuna päivänä viikoittain lopun ikää. Päivä voi olla esimerkiksi torstai. Toiseksi hissiä tai liukuportaita ei saa käyttää. Ja kolmanneksi päivittäin pitää syödä kolme ruokalusikallista kauralesettä. Siis kolme sääntöä, jotka ovat todella tiukkoja ja ehdottomia, mutta riittävän tarkkoja ja tehokkaita, jotta niihin voi sitoutua pitkällä aikavälillä.
18 µ dukan-dieetti
Dukan-dieetin taustateoria Tarkastelen dieettiä tuonnempana lähemmin ja selitän, kuinka se toimii ja miksi se on niin tehokas. Sitä ennen on uskoakseni kuitenkin tarpeen esitellä koko nelivaiheinen ohjelma pääpiirteissään, jotta lukija ymmärtää alusta lähtien, kenelle dieetti on tarkoitettu. Dukan-dieetti ei ole ainoastaan luotettavin ja toimivin nykyisistä laihdutusdieeteistä vaan myös kunnianhimoisempi kuin mikään niistä. Se on monipuolinen ohjelma, nelivaiheinen ohjejärjestelmä, jonka ankaruus vähenee asteittain. Se huolehtii ylipainoisesta henkilöstä ensimmäisestä päivästä lähtien eikä koskaan jätä häntä pulaan. Yksi Dukan-dieetin pääansioista on sen kasvatuksellinen arvo. Se antaa lihavalle ihmiselle mahdollisuuden oppia oikeassa elämässä, oman ruumiinsa avulla ymmärtämään, millainen suhteellinen merkitys milläkin ruoka-aineryhmällä on. Tämä ilmenee siitä, missä järjestyksessä ruoka-aineet otetaan dieettiin. Ensin tulevat elintärkeät ruoka-aineet, sitten peräjälkeen korvaamattomat, välttämättömät ja tärkeät ruokaaineet; viimeisenä ovat tarpeettomat ruoka-aineet. Dukan-dieetille asetettu tavoite on muodostaa täydellisesti yhteen punoutuvien ohjeiden järjestelmä. Ohjeet ovat niin selkeitä ja suoria, että ne vievät laihduttajan oikealle tielle vaatimatta loputonta ponnistelua tahdonvoiman varassa. Ohjeet yhdistyvät neljäksi toinen toistaan seuraavaksi dieetiksi, joista ensimmäiset kaksi muodostavat varsinaisen laihdutusvaiheen ja muut kaksi varmistavat, että saavutettu paino vakiintuu ja jää pysyväksi. Hyökkäysvaihe: puhdas proteiinidieetti
Tämä on valloitusretki, jolle dieetin aloittaja lähtee erittäin motivoituneena. Hän etsii sellaista ruokavaliota – vaikkapa vaivalloistakin – jonka teho ja tulosten nopeus vastaavat hänen odotuksiaan. Hän haluaa käydä suoraan käsiksi paino-ongelmaansa. Tämä dieetin alkuvaihe, joka on hyvä nopeutensa vuoksi, perustuu puhtaisiin proteiineihin. Sen teoreettisena pohjana on rajoittuminen yhteen kolmesta pääruoka-aineryhmästä, proteiineihin. Teoriassa mikään ruoka-aine munanvalkuaista lukuun ottamatta ei ole sataprosenttista proteiinia. Siksi tässä dieetissä valitaan samaan ryhmään ruoka-aineita, joiden koostumus on mahdollisimman lähellä puhdasta proteiinia, esimerkiksi tiettyjä lihalajeja, kalaa ja merenantimia, siipikarjaa, munia ja rasvattomia maitotuotteita. nelivaiheisen ohjelman syntyminen µ
19
Kaikkiin vähäenergiaisiin ruokavalioihin verrattuna tämä dieetti on todellinen sotakone, puskutraktori, joka murskaa kaiken vastarinnan, kunhan ohjeita noudatetaan tarkasti lipsumatta. Se on ylivoimaisesti nopein ja tehokkain oikeaan ruokaan perustuvista turvallisista dieeteistä. Se toimii vaikeimmissakin tapauksissa, erityisesti jos kyse on vaihdevuosia lähestyvistä naisista, jotka kärsivät nesteen kertymisestä ja turvotuksesta, tai jo vaihdevuosissa olevista naisista, jotka aloittavat kriittistä hormonikorvaushoitovaihetta. Tämä dieetti tehoaa yhtä lailla, vaikka laihduttaja olisi todettu ”resistentiksi”, koska hän on aiemmin kokeillut liian monia dieettejä tai aggressiivisia hoitokuureja ja keskeyttänyt ne. Pudotusvaihe: vaihteleva proteiinidieetti
Tämä vaihe perustuu kahteen dieettiin, joita noudatetaan vuorotellen. Dieetit ovat yhteydessä toisiinsa. Puhtaista proteiineista koostuvaa dieettiä seuraa sama dieetti, johon saa lisätä mielensä mukaan vihreitä vihanneksia tai kypsennettyjä tai kypsentämättömiä kasviksia. Vuorottelevien dieettien syklissä palaa kaloreita tavalla, jota voi verrata kaksitahtimoottorin polttoaineen ruiskutukseen ja palamiseen. Vuorottelevat dieetit Kumpikaan dieetti, enempää ensimmäinen kuin toinenkaan, ei rajoita ruoan määrää. Sallittuja ”mielin määrin” -ruokia saa yhdistellä sopivimmalta tuntuvalla tavalla ja syödä mihin aikaan päivästä tahansa niin paljon kuin haluaa. Vapaus on siis täydellinen, ja nälästä pääsee tehokkaasti syömällä. Tyytyväisyys määrään korvaa mahdolliset puutteet laadussa. Selitän myöhemmin tarkasti, miten näiden kahden dieetin vuorottelu on paras järjestää. Vuorottelurytmiin vaikuttavia tekijöitä ovat karsittavien kilojen ja aiemmin kokeiltujen dieettien määrä sekä ikä ja motivaation voimakkuus. Hyökkäysvaihetta, joka usein alkaa tuntuvalla painon putoamisella, pitää noudattaa tauotta, kunnes tavoitepaino on saavutettu. Vaihteleva proteiinidieetti taas kuuluu dieetteihin, joiden tuloksiin aiemmista painonpudotusyrityksistä johtuva resistenssi, elimistön vastarinta, vaikuttaa vähiten. Tosin aiemmat huonot kokemukset vaikeuttavat aina jonkin verran laihduttamista.
20 µ dukan-dieetti
Saavutetun painon tasoittaminen: kymmenen päivää pudotettua kiloa kohti
Valloitusretken jälkeen seuraa rauhoittava tasausvaihe. Sen keskeinen tarkoitus on palauttaa ruokavalioon jälleen tarpeelliset ruokaaineet mutta välttää tavanomaista kimmovastetta, joka johtuu runsaasta painonpudotuksesta. Elimistö pyrkii näet tekemään vastarintaa koko hyökkäysvaiheen ajan ja vielä voimakkaammin dieetin jatkuessa. Se reagoi varastoenergian ryöstöön vähentämällä asteittain energian luovuttamista ja ennen kaikkea ottamalla kaikesta ruoasta mahdollisimman paljon energiaa. Voitonriemuinen lihava ihminen istuu siis tulivuoren huipulla: hänen elimistönsä odottaa vain oikeaa hetkeä, jolloin se voi ottaa takaisin menettämänsä energiavarat. Runsaalla aterialla, jonka merkitys olisi ennen dieettiä ollut hyvin pieni, on nyt, dieetin lopun lähestyessä, kauaskantoiset vaikutukset. Juuri siksi dieettiä avataan ja siihen lisätään ruoka-aineita, jotka ovat aiempaa tukevampia ja tyydyttävämpiä. Sellaisten ruoka-aineiden valikoima ja määrä on kuitenkin melko pieni, jotta aineenvaihdunta voi riskeille altistumatta rauhoittua ponnisteltuaan ankarasti painon pudottamiseksi. Niinpä ruokavaliota täydennetään kahdella leipäviipaleella ja yhdellä hedelmä- ja juustoannoksella päivää kohti. Lisäksi laihduttaja saa syödä kaksi annosta hiilihydraatteja ja jopa kaksi ”juhla-ateriaa” viikossa. Tämän ensimmäisen tasausvaiheen tarkoitus on siis välttää rajua kimmovastetta, joka on painonpudotusdieettien epäonnistumisen tavallisimpia syitä – usein suoranainen syy. Nyt dieettiin pitää sisällyttää niinkin tärkeitä ruoka-aineita kuin leipää, hedelmiä, juustoa ja joitakin tärkkelyksiä. Myös joitakin tarpeettomia mutta erittäin suurta mielihyvää tuottavia aterioita tai ruoka-aineita pitää sallia. Ne otetaan kuitenkin mukaan tietyssä järjestyksessä, ja niitä koskevat ohjeet ovat hyvin tarkat – ne toimivat tukena, jotta laihduttaja välttäisi alituisten takaiskujen riskin. Tasausvaihe on ensimmäinen suojamuuri, jonka tehtävä on suojella painon alenemista. Sen pituus riippuu siitä, kuinka paljon paino on pudonnut. Laskutoimitus on yksinkertainen: yhden painokilon laihtuminen vastaa kymmentä päivää. Viimeinen vaihe: pitkän aikavälin ylläpito
Kun paino on pudonnut ja mahdolliset kimmovaikutukset vältetty rauhoittavan ohjeiston avulla ja tietyt rajoitukset hyväksymällä, lihava ihminelivaiheisen ohjelman syntyminen µ
21
nen on voitonriemuinen ja nauttii saavutuksensa antamasta hyvänolontunteesta. Hän tietää kuitenkin vaistomaisesti, että voitto on hauras ja hän on ennemmin tai myöhemmin – usein ennemmin – entisten demoniensa vallassa, ellei saa tukea. Asia, josta hän on erityisen varma, on se, ettei hän koskaan opi olemaan maltillinen ja kohtuullinen ruoan suhteen, kuten useimmat ravitsemusterapeutit aivan oikein suosittelevat, taatakseen painon pysymisen saavutetulla tasolla. Tässä neljännessä vaiheessa Dukan-dieetti tarjoaa kuitenkin keinoksi alkuperäistä hyökkäysvaiheen dieettiä, joka sisältää vain puhtaita proteiineja. Sehän on koko ohjelman tehokkain ja tuhoisin ase. Sitä käytetään lopun ikää, joskin vain kerran viikossa, joka torstai. Niin ristiriitaiselta kuin se ehkä kuulostaakin, lihava ihminen, joka on saavuttanut tavoittelemansa painon, pystyy varsin hyvin ponnistelemaan vielä yhtenä päivänä viikossa. Tämä sääntö on näet hyvin selvä ja kohdistuu rajalliseen aikaan. Tärkeintä on kuitenkin, että tämän tarkasti ilmaistun, ehdottoman säännön noudattaminen kantaa heti hedelmää: paino ei ala lisääntyä, vaikka muina kuutena viikonpäivänä saa syödä normaalisti.
Dukan-dieetti pähkinänkuoressa Hyökkäysvaihe: puhtaita proteiineja Keskipituus: viisi päivää
Pudotusvaihe: 100 ruoka-ainetta vaihdellen, määrää rajoittamatta Keskipituus: kuusi päivää jokaista pudotettavaa kiloa kohti
Tasausvaihe Keskipituus: kymmenen päivää karsittua kiloa kohti
Ylläpitovaihe Yhtenä päivänä viikossa lopun ikää – joka torstai – pelkkiä puhtaita proteiineja Ei hissejä eikä liukuportaita Kolme ruokalusikallista kauralesettä päivässä
22 µ dukan-dieetti