26–30 SAVAITĖS • 203
26–30 SAVAITĖS
KŪDIKIO VYSTYMASIS PER KELIAS ARTIMIAUSIAS SAVAITES JŪSŲ BŪSIMAS KŪDIKIS TOLIAU AUGS, O JO KŪNO SVORIS SMARKIAI PADIDĖS, NES PO ODA IMS SPARČIAI KAUPTIS RIEBALŲ
SAVAITĖS PIRMASIS
1
TRIMESTRAS
2
SLUOKSNIS. DABAR KŪDIKIS ATRODO GEROKAI PUTLESNIS, NES PILVAS IR
3
GALŪNĖS PASTORĖJA, O ODA PAMAŽU TAMPA VIS LYGESNĖ, NE TOKIA
4
RAUKŠLĖTA.
5 6
Poodinis riebalų sluoksnis padeda vaisiaus organizmui reguliuoti kūno temperatūrą, kurios palaikymas bus ypač svarbus po gimimo. Vis dėlto temperatūros reguliavimas dar nėra tobulas iki pat gimimo, net gimusio kūdikio organizmas labai greitai netenka daug šilumos. Kuo daugiau poodinių riebalų susikaupia, tuo mažiau pūkelių lieka ant vaisiaus odos, jie tampa retesni arba jų lopų lieka tik ant nugaros ir pečių. Vaško sluoksnis vaisiaus odą dengs maždaug iki 36 nėštumo savaitės. Ant galvos augantys plaukai tampa vis ilgesni, išauga daugiau blakstienų, tankėja antakiai. Ant delnų ir pėdų odos esantis odos linijų raštas ir raukšlės tampa vis geriau matomi. Netrukus bus aiškiai matomi rankų ir kojų pirštų nagai. Vyriškosios lyties kūdikių sėklidės pamažu iš pilvo ertmės ima leistis į kapšelį. Dabar vaisius jau gali atsimerkti, netrukus jis ims mirkčioti ir dar geriau jaus ryškią šviesą. Dėl šios priežasties vaisius vis jautriau reaguos į išorės dirgiklius. Daugelis nėščiųjų pastebi, kad kūdikis įpranta prie tam tikro miego ir būdravimo režimo. Šio amžiaus kūdikis jau gali sutelkti žvilgsnį, gimęs aiškiai matys 15–20 cm atstumu esančius objektus.
PASIRUOŠIMAS KVĖPUOTI SAVARANKIŠKAI Nuo šiol iki pat kūdikio gimimo ypač svarbus yra plaučių vystymasis ir brendimas. Maždaug nuo 29 nėštumo savaitės dauguma smulkiųjų bronchų (bronchiolių) jau susiformavusios, o alveolių, kurios yra kiekvienos branchiolės gale, sparčiai daugėja. Alveolių formavimasis tęsiasi visą nėštumo laikotarpį ir kūdikiui gimus. Iš tikrųjų plaučiai galutinai subręsta tik vaikui sulaukus 8 metų. Todėl daugelis kvėpavimo ligų ar su kvėpavimu susijusių negalavimų vyresniems vaikams praeina arba sveikata labai pagerėja. Kitas plaučių brendimo etapas prasideda tada, kai jų gleivinės ląstelės ima gaminti ir išskirti surfaktantais vadinamus riebalus, kurie labai plonu sluoksniu padengia visą vidinį alveolių paviršių. Šie riebalai sumažina alveolių paviršiaus �
Iki 27 savaitės vaisiaus blakstienos ir antakiai tampa tankūs, jis ima mirksėti.
7 8 9 10 11 12 ANTRASIS TRIMESTRAS
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
TREČIASIS TRIMESTRAS
26 27 28 29 30
Sumažintas
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
204
26–30 SAVAITĖS • 205
• jūSų nĖšTumAS • TREČIASIS TRIMESTRAS
MOKYMASIS KVĖPUOTI.
Vaisiui lavinant kvėpavimo judesius, į plaučius ir iš jų teka vaisiaus vandenys, kuriuos galima stebėti (matomi raudoni lopinėliai) tiriant Doplerio ultragarso prietaisu.
įtampą. Surfaktantai pasklinda panašiai kaip riebalai vandens paviršiuje plaunant indus. Šis procesas yra nepaprastai svarbus, nes kūdikiui gimus ir pirmą kartą įkvėpus oro, alveolės turi būti labai elastingos ir pasiruošusios sėkmingai išsiplėsti. Kai kūdikis pirmą kartą iškvepia, alveolės neturi subliukšti, jos turi būti išsiplėtusios ir pasirengusios priimti naują oro porciją. Iki 35 nėštumo savaitės gimusių kūdikių plaučiuose nebūna pasigaminęs pakankamas surfaktantų kiekis. Be to, dar būna nevisiškai išsivysčiusios bronchiolės ir alveolės, todėl prieš laiką gimusio kūdikio plaučiai būna nepakankamai elastingi ir jiems sunku susidoroti su nuolat įkvepiamo ir iškvepiamo oro srautu. Jeigu paaiškėja, kad teks gimdyti anksčiau laiko, nėščiajai gydytojas gali skirti steroidinių preparatų, kurie skatina kūdikio plaučius gaminti daugiau surfaktantų (žr. p. 342). Gydytojas neonatologas taip pat gali nuspręsti, kad į prieš laiką gimusio kūdikio plaučius reikia įpurkšti dirbtinių surfaktantų, kad jie taptų elastingesni. Žinoma, kol kas vaisius oru nekvėpuoja, visą jam reikalingą deguonį pro placentą jis gauna iš motinos organizmo. Tačiau jis jau ima daryti ritmiškus kvėpavimo judesius. Taip geriau vystosi plaučiai ir jis ruošiasi kvėpuoti po gimimo. Krūtinės ląstos judesius galima pamatyti vaisių tiriant ultragarsu. Be to, jais galima paaiškinti vadinamąjį žagsėjimą, kurį kartais galite justi. Tai trumpi staigūs judesiai, kurie aiškiai skiriasi nuo kitokių vaisiaus judesių.
VAISIAUS AKTYVUMAS Tarp 26 ir 30 nėštumo savaičių jūs imsite aiškiai jausti vaisiaus judesius. Nors vaisiui darosi ankšta gimdoje, tačiau vietos vartaliotis ir keisti padėtį jam pakanka. Dabar vaisiaus vandenų išsiskiria gerokai mažiau negu prieš kelias savaites, todėl jie nebenuslopina vaisiaus judesių ir jūs daug geriau juos jaučiate. Vaisiui keičiant padėtį, keisis ir jūsų pilvo forma. Kai kurios moterys nerimauja, kad intensyviai judantis vaisius gali joms pakenkti arba pats susižaloti. Būgštauti nėra pagrindo. Vandenmaišyje vis dar daug vaisiaus vandenų, kurie saugo vaisių, o stora gimdos sienelė patikimai apsaugo moters vidaus organus nuo sužalojimų. Prieš baigdama pasakojimą apie vaisiaus judesius, noriu pabrėžti, kad negalima tiksliai pasakyti, kiek vaisiaus judesių turėtumėte pajusti per parą (žr. p. 190– 191), tačiau jeigu staiga ir labai pakito judesių pobūdis, reikėtų nedelsiant pasitarti su gydytoju arba akušeriu, nes kai kada tokie pokyčiai reiškia, kad vaisiui kažkas nutiko. Šiuo nėštumo laikotarpiu vaisius gali būti bet kurioje padėtyje, tačiau daugumos kūdikių padėtis būna galva aukštyn. Dėl to moteris gali jausti, kad vaisiaus galva liečia jos šonkaulius, tai būna nemalonus jausmas, netgi gali
stipriai skaudėti. Kaip bet kuris nėštumo laikotarpiu atsiradęs nemalonus jausmas, šis nepatogumas ilgai netruks. Po kiek laiko dauguma kūdikių apsisuka galva žemyn ir pasiruošia į šį pasaulį ateiti galvos pirmeiga.
ORGANŲ SISTEMŲ BRENDIMAS Būsimo kūdikio nervų sistema ir toliau tobulėja, darosi vis sudėtingesnė. Kadangi vaisius nuolat juda, judesiai tampa vis labiau koordinuoti ir tikslesni. Jeigu tik pasitaiko proga ir ranka atsiduria prie burnos, vaisius mokosi žįsti – ima čiulpti nykštį ar kitą kurį pirštą, tačiau galutinai čiulpimo refleksas susiformuoja tik 35–36 nėštumo savaitę. Nuo šiol pagrindinis raudonųjų kraujo kūnelių gamybos šaltinis yra vaisiaus kaulų čiulpai. Po gimimo šios kraujo ląstelės bus atsakingos už deguonies išnešiojimą iš plaučių po visą organizmą. Vaisius jau turi nesudėtingą imuninę sistemą, kuri reaguoja į užkrečiamąsias ligas. Kai vaisiui sukanka 30 savaičių, jo galimybės išgyventi gimus prieš laiką labai padidėja, dauguma šiuo nėštumo laikotarpiu gimusių kūdikių neblogai jaučiasi, tik kartais reikalinga vienokia ar kitokia neišnešiotų kūdikių gydytojų pagalba. Nuo šiol kiekviena diena, praleista gimdoje, gerokai sutrumpina laiką, kurį per anksti gimęs kūdikis turi praleisti ligoninėje, prižiūrimas neonatologų. Nors vaisiaus svoris padidėja nelabai daug, jo organų ir sistemų fiziologinė branda vyksta tiesiog milžiniškais šuoliais. Iki 30 nėštumo savaitės placenta sveria apie 450 g. Ji smarkiai padidėjusi, nes 20 nėštumo savaitę svėrė tik apie 170 g. Kiekvieną minutę iš jūsų kraujotakos
Sumažintas
Trečiojo nėštumo trimestro pradžioje vaisiaus ilgis nuo viršugalvio iki sėdmenų yra maždaug 25 cm, jis sveria truputį mažiau nei 1 kg. Iki 30 savaitės jo kūnas pailgės iki 28 cm ir svers maždaug 1–1,5 kg.
sistemos į placentą atiteka maždaug po 500 ml kraujo.
JŪSŲ KŪDIKIO SMEGENYS Smegenys nuolat auga ir jų paviršius
formuotis mielininis dangalas jau
ima raukšlėtis, kad tilptų kaulinėje
dengia visus į smegenis ateinančius
kaukolėje. Anatominis tokio amžiaus
ir iš jų išeinančius nervus, todėl
vaisiaus smegenų pjūvis per viršutinę
smegenų siunčiami signalai dabar
jų dalį panašus į graikinio riešuto
nervais perduodami daug greičiau
puselę arba Skandinavijos fiordų
negu anksčiau. Tai ne tik padeda
žemėlapį, su daugybe pusiasalių
atlikti sudėtingesnius judesius, bet
ir įlankų. Aplink nugaros smegenų
vaisius jau gali mokytis ir įgyti naujų
nervus prieš daug savaičių pradėjęs
įgūdžių.
206
2 6 – 3 0 S A V A I T Ė S • 2 07
• jūSų nĖšTumAS • TREČIASIS TRIMESTRAS
JŪSŲ KŪNO POKYČIAI
JŪSŲ PILVO ERTMĖJE.
Gimda plečiasi aukštyn ir į šonus, todėl pilvo ertmėje mažėja vietos skrandžiui ir žarnynui.
ORO TRŪKUMAS
GIMDA IR TOLIAU NUOLAT DIDĖJA. IKI 26 NĖŠTUMO SAVAITĖS JOS VIRŠŪNĖ
Tikriausiai pastebėsite, kad nuo trečio-
ir tampa mažiau lanksti. Dėl
nereikia stebėtis, kad esant tokiems
ATSIDŪRĖ VIRŠ BAMBOS, O PER KELIAS ARTIMIAUSIAS SAVAITES PASTEBĖSITE, KAD
jo trimestro pradžios gerokai pakito
sumažėjusios diafragmos judesių
krūtinės ląstos slėgio pokyčiams,
PILVAS PLEČIASI TIEK AUKŠTYN, TIEK Į ŠONUS.
jūsų kvėpavimas. Taip įvyksta dėl kelių
amplitudės jums tenka daug giliau
nėščiosioms dažnai stinga oro ir
priežasčių:
kvėpuoti.
sunku kvėpuoti, svaigsta galva arba
Iki 30 nėštumo savaitės pradžios gimdos viršūnė virš gaktikaulio krašto iškilusi maždaug 30 cm. Sakau maždaug, nes tai labai priklauso nuo moters individualių savybių, ir atstumas gali gana smarkiai kisti. Jeigu jūsų gimdos viršūnė keliais centimetrais aukščiau ar žemiau, negu nurodyta vadovėliuose, nereikėtų dėl to nerimauti. Gydytojas arba akušeris išmatuos gimdos viršūnės aukštį per kiekvieną apsilankymą ir, jeigu pastebės kokių nors reikšmingų nukrypimų nuo normos, skirs jums papildomus tyrimus ultragarsu, kurių metu bus vertinamas vaisiaus augimas (žr. p. 214), kartu gali būti atliekami ir kiti tyrimai norint įsitikinti, kad vaisius normaliai auga ir yra sveikas (žr. p. 256–259).
VIDUJE ANKŠTA Gimda nuolat didėja ir plečiasi, todėl kitiems vidaus organams tenka prisitaikyti prie naujų sąlygų, ir jūs galite jausti anksčiau nepatirtų simptomų, o jau žinomi pojūčiai gali tapti stipresni. Skrandis su žarnynu spaudžiami aukštyn, nes jiems jau nebeliko vietos abipus gimdos šonų. Skrandžiui pakilus gali varginti rėmuo ir pablogėti virškinimas. Kaip įveikti šiuos nemalonius pojūčius ir negalavimus, galite paskaityti p. 187. Nors per antrąjį nėštumo trimestrą turėjote gerą apetitą, dabar tikriausiai pastebėsite, kad negalite suvalgyti daug maisto iš karto. Šlapimo pūslė taip pat nepratusi prie didelio spaudimo iš pilvo ertmės pusės ir nebegali sutalpinti šlapimo, kuris joje tilpdavo anksčiau. Dėl to ji vis labiau dirginama (žr. p. 215). Skrandis Kepenys Jūs galite jausti skausmą arba maudimą krūtinės ląstos apatinėje dalyje, nes dabar šonkauliai spaudžiami aukštyn, kad Žarnynas daugiau vietos susidarytų pilvo ertmės organams. Kai kurioms Didėjanti moterims pasiseka ir per visą nėštumą jos nepatiria šonkaulių gimda skausmo. Tačiau jeigu jūs lieknesnė arba mažesnė už vidutinę moterį, laukiatės dvynių ar trejetuko, beveik neabejotinai patirsite šonkaulių skausmą. Dar blogiau, jeigu vaisius labai Šlapimo judrus ir dažnai spardosi arba daug laiko praleidžia sėdėdamas pūslė (žr. p. 269), nes tada jo galva remiasi į apatinius šonkaulius ar spaudžia diafragmą. Tokiais atvejais ypač nepatogu sėdėti, nes
Pirma, didelis hormono progestero-
Trečia, didėjanti gimda stumia pilvo
jos tampa mieguistos, ypač artėjant
no kiekis organizme pakelia kūno
ertmės organus aukštyn ir spaudžia
nėštumo pabaigai. jeigu atsiversite
temperatūrą ir kvėpavimo dažnumą.
diafragmą, todėl lieka mažiau vietos
p. 190, rasite gerų patarimų, kaip
plaučiams plėstis, kai norite giliai
nuslopinti ar bent sumažinti nemalo-
įkvėpti.
nius pojūčius.
Antra, jūsų šonkauliai prasiplečia į šonus, labiau įsitempia diafragma
atsisėdus visi organai dar labiau suspaudžiami. Jeigu jūs dirbate prie stalo, patarčiau šį tą pertvarkyti ar kitaip organizuoti darbą. Pasistenkite kuo dažniau atsistoti ir truputį pasivaikščioti. Jeigu jaučiatės nepatogiai, keiskite sėdėjimo pozą tol, kol surasite jums patogiausią. Visą laiką stebėkite savo laikyseną ir stenkitės sėdėti taisyklingai.
KRAUJOTAKOS POKYČIAI Nuo 26 nėštumo savaitės prasideda antrasis svarbus nėščiosios kraujotakos pokyčių etapas. Dabar jūsų organizme yra maždaug 5 l kraujo – maždaug 25 proc. daugiau negu įprastai, tačiau didžiausias organizme esančio kraujo kiekis bus maždaug 35 nėštumo savaitę. Padidėjus kraujo kiekiui organizme, kelias artimiausias savaites didės ir kraujo kiekis, kurį širdis išstumia per vieną susitraukimą. Tačiau kraujagyslės jau nebegali daugiau atsipalaiduoti ir išsiplėsti, nes jau pasiekė galimą ribą. Todėl turės padidėti organizmo atsparumas ir po truputį ims kilti kraujo spaudimas. Jūsų organizmo audiniai turėtų tapti stangresni, nes juose susikaupia daug skysčių, kuriuos reikia kažkur patalpinti. Įprasta, kad nėščiųjų rankų pirštai ir kojos būna truputį patinusios ar išbrinkusios. Tačiau jeigu pastebėjote, kad veidas, pirštai ir kojos patinsta staiga, tai gali būti ankstyvos preeklampsijos požymiai, todėl nedelsiant reikėtų apsilankyti pas gydytoją ir atlikti reikalingus tyrimus. Preeklampsija gali prasidėti po 30 nėštumo savaitės, ji pasitaiko tik nedidelei daliai moterų. Retai kada ji ima vystytis anksčiau, bet tokiu atveju ji būna labai sunkios formos. Tolesni jūsų kraujotakos sistemos pokyčiai lemia nuolat didėjantį į odą ir gleivines atitekančio kraujo kiekį. Dėl to periferinės kraujagyslės dar truputį
208
26–30 SAVAITĖS • 209
• jūSų nĖšTumAS • TREČIASIS TRIMESTRAS
KRAUJOTAKOS POKYČIAI Grafike pavaizduotas
Pokytis procentais +40
staigus širdies išstumiamo kraujo kiekio padidėjimas
+30
nuo nėštumo vidurio
+20
ir periferinių kraujagyslių sienelių pasipriešinimo
+10
mažėjimas.
0 -10
REIKŠMĖS
-20
Širdies išstumiamas kraujas
-30
Momentinis širdies tūris Plakimo dažnumas Kraujo tūris Periferinis atsparumas
8–12
24–28
36–40
Nėštumo savaitės
prasiplečia ir nėščiąsias per trečiąjį nėštumo trimestrą ima pilti karštis, jos daugiau prakaituoja, kartais prakaitavimas būna ypač intensyvus. Kai kurių moterų rankų delnai ir kojų padai parausta ir dega, lyg būtų nuplikyti, tai vadinama plaštakų eritema (raudonė). Visi šie odos pokyčiai yra normalus reiškinys, ir jie išnyks gimus kūdikiui. Iš tikrųjų odos paraudimas tik parodo, kad organizmui reikia atsikratyti papildomos šilumos, kuri atsiranda dėl spartėjančios vaisiaus medžiagų apykaitos ir jos metu susidarančios šilumos. Jeigu jūsų odos kraujagyslės neišsiplėstų, jūsų organizmas neįstengtų palaikyti normalios savo ir vaisiaus temperatūros ir tiesiog perkaistų – panašiai kaip automobilis su sugedusia aušinimo sistema.
KRŪTYS IR KREKENOS Dabar turėtumėte jausti, kad jūsų krūtys yra dar pilnesnės, nes jas toliau veikia hormonai, atsakingi už krūtų augimą nėštumo laikotarpiu. Krūtų paviršiuje esančios venos per trečiąjį nėštumo trimestrą darosi daug iškilesnės ir aiškiau matomos, o spenelių areolės ir toliau didėja, tampa vis tamsesnės. Dėl nėštumo hormonų poveikio smarkiai pakito vidinė krūtų sandara, jos pasirengusios kūdikio maitinimui – gali pradėti gaminti pieną (žr. p. 396). Kol placenta yra gimdoje, didelis į kraują patenkančio estrogenų ir progesterono kiekis stabdo kitų hormonų, kurie skatina pieno gamybą, poveikį, tačiau nuo šiol galite pastebėti, kad iš krūtų po truputį sunkiasi skaidrus skystis. Jis gali sunktis pačiu įvairiausiu laiku, pvz., jums maudantis arba mylintis. Šis skystis vadinamas krekenomis arba priešpieniu, ir jūsų kūdikis juo maitinsis kelias pirmąsias gyvenimo dienas, kol organizmas ims gaminti tikrą pieną. Krekenose esama cukraus, baltymų ir antikūnų – visko, ko reikia gimusiam kūdikiui. Krekenos ima gamintis jau šiuo laikotarpiu, nes jų reikia tiems kūdikiams, kurie skuba gimti anksčiau, negu reikėtų. Jeigu jūs per visą likusį nėštumo laikotarpį nepastebite, kad iš krūtų tekėtų krekenos, nerimauti neverta. Galiu jus patikinti, kad krūtyse krekenos gaminasi, bet jums labai pasisekė, nes esate iš tų nedaugelio moterų, kurioms jos iš spenelių nesisunkia.
JŪSŲ FIZINĖ SAVIJAUTA TIKRIAUSIAI DŽIAUGIATĖS SAVO PAKITUSIOMIS KŪNO APIMTIMIS, NORS KARTAIS KŪNO POKYČIAI SUKELIA VIENOKIŲ AR KITOKIŲ SUNKUMŲ IR NEPATOGUMŲ. NEPAMIRŠKITE, KAD EIDAMA TURITE IŠSITIESTI, NUGARA VISĄ LAIKĄ TURI BŪTI TIESI, NES JEIGU LAIKYSENA BUS NETAISYKLINGA, PER TRIS PASKUTINIUS NĖŠTUMO MĖNESIUS APATINEI STUBURO IR NUGAROS DALIAI TEKS LABAI DIDELIS KRŪVIS IR JAUSITE SKAUSMĄ.
Nuo trečiojo trimestro pradžios nėščiosios ima jausti energijos stygių ir nuovargį, todėl manau, kad keli toliau pateikti patarimai jums bus naudingi. Nemažai nėščiųjų man yra sakiusios, kad jos daug ilsisi, tačiau vis tiek jaučia nuovargį ir joms trūksta jėgų. Dažnai patariama kuo daugiau laiko praleisti pakėlus kojas aukštyn, bet tą padaryti ne taip paprasta, jeigu dirbate ar turite vaikų, jau nekalbant apie kitus kasdienius rūpesčius, verčiančius nuolat judėti. Todėl geriausias patarimas – mąstyti realistiškai, bet ne idealistiškai. Pamėginkite surasti būdų, kaip sumažinti nemalonius pojūčius tiek būnant darbe, tiek namuose. Kai kurių darbų perdavimas kitiems yra geriausias pasirinkimas, ir įtariu, kad būsite maloniai nustebinta, kai mielai sutiks kai kuriuos darbus už jus atlikti kolegos darbe arba kiti šeimos nariai, jeigu tik jų paprašysite. Užuot stengusis visiems įrodyti, kad esate supermoteris, pagalvokite, kas iš kolegų jūsų vietoje galėtų dalyvauti netikėtai surengtame posėdyje. Paprašykite savo partnerio, kad jis nueitų į klasės tėvų susirinkimą mokykloje, arba tiesiog praneškite, kad negalite dalyvauti. Iš naujo įvertinkite visus namų ruošos darbus. Ar tikrai viską reikia padaryti dabar? Gal kai kuriuos darbus galima atidėti vėlesniam laikui, kai jausitės stipresnė ir energingesnė? Pasvarstykite, gal darbams, kurių negalima atidėti, pvz., namų tvarkymui, galite pasamdyti žmogų? Jeigu negalite sau to leisti, paprašykite, kad jums padėtų partneris, kiti šeimos nariai arba draugai. Bet kuri daugiau vaikų turinti moteris pasakys, kad daugiausia sunkumų vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu kyla dėl mažų vaikų. Jeigu jūsų dvejų metų vaikas ima spyriotis ir atsisako maudytis, pasitraukite į šalį ir atsikvėpkite. Pagalvokite, ar būtina jį šiandien maudyti. Jeigu nebūtina, atidėkite maudymą kitai dienai. Jeigu maudyti būtina, pasiūlykite vaikui kompromisą: tik veiduką ir pačias purviniausias vietas nuvalykite drėgna kempinėle. Nepamirškite, kad kasdieniai namų rūpesčiai niekada nesibaigia, o jums būtina tinkamai ilsėtis, tausoti fizines ir emocines jėgas, nes jų prireiks labai svarbiems dalykams.
„jeigu jūsų dvejų metų vaikas ima spyriotis ir atsisako maudytis, pasitraukite į šalį ir atsikvėpkite.“
210
2 6 – 3 0 S A V A I T Ė S • 2 11
• jūSų nĖšTumAS • TREČIASIS TRIMESTRAS
EMOCINĖ BŪSENA NEABEJOJU, KAD DABAR JAUČIATĖS GERAI, NES NĖŠTUMO VIDURYS JAU PRAEITYJE IR TUO GALITE DŽIAUGTIS. EMOCIŠKAI DABAR YRA PEREINAMASIS LAIKOTARPIS, NES KŪDIKIO GIMIMAS, ANKSČIAU BUVĘS LABAI MIGLOTAS, DABAR TAMPA TIKROVE, IR JI KASDIEN VIS LABIAU ARTĖJA.
„Kai kurioms iki nėštumo savo svorį atidžiai sekusioms moterims didelis ir apvalus pilvas padeda išsivaduoti iš buvusių suvaržymų.“
Nuo šiol tikimybė jūsų kūdikiui išgyventi yra labai didelė, todėl pamažu galite imti nekantrauti, kad kuo greičiau prabėgtų likę nėštumo mėnesiai. Kartu galite patirti prieštaringų jausmų, netgi stiprų nerimą, kad po gana trumpo laiko jums teks rūpintis naujagimiu. Jeigu laukiatės pirmagimio, tikriausiai nerimaujate, ar turite pakankamai žinių ir įgūdžių jį prižiūrėti, juo tinkamai rūpintis. Dauguma šiuolaikinių moterų nėra nė karto naujagimiams keitusios vystyklų ar laikiusios jį rankose. Pirmą kartą jos tik gimdykloje į rankas paima savo naujagimį. Jeigu laukiatės ne pirmo kūdikio, turbūt svarstote, kaip kiti vaikai sutiks naują šeimos narį, kaip jie įstengs prisitaikyti prie jo, ar supras, kodėl jam skirsite tiek daug laiko ir dėmesio. Jums gali būti neramu ir dėl to, kad nežinote, kaip naujagimis pakeis ir taip jau neramų, rūpesčių kupiną gyvenimą. Žinia, kad gims kūdikis, pamažu virsta tikrove. Dėl to neabejoju, kad jūs vis dažniau imate galvoti, kaip jums seksis ištverti sąrėmius ir gimdymą. Jeigu laukiatės pirmagimio, jums tikriausiai atrodo, kad rengiatės išskleisti bures ir leistis į kelionę po nežinomas jūras. Jeigu šią knygą skaitote nuosekliai, patarčiau dabar atsiversti ir paskaityti skyrius apie nuskausminimą, sąrėmius, gimdymą ir laikotarpį po jo. Taip jūs geriau praktiškai ir emociškai pasiruošite gimdymui ir po jo prasidėsiančiam gyvenimo tarpsniui. Kaip daugeliui kitų svarbių gyvenimo įvykių, taip ir gimdymui galioja taisyklė – kuo daugiau turėsite žinių, tuo labiau pasitikėsite savimi ir būsite pasirengusi įveikti visus sunkumus. Pasistenkite nedelsdama pradėti lankyti nėščiosioms skirtas paskaitas, jeigu iki šiol to nepadarėte.
TEIGIAMAS POŽIŪRIS Į SAVE Jeigu jūs esate stipri, sportuojanti ir sveika moteris, nėštumo metu atsiradęs sunkumas ir nuovargis gali sukelti nemalonių emocijų. Jūs galite pradėti vis labiau nerimauti dėl didėjančio pilvo, kuris neleidžia gyventi taip, kaip iki šiol buvote pratusi. Antra vertus, jūs galite mėgautis atrastu savo apvalaus kūno grožiu. Kai kurios moterys, iki nėštumo buvusios lieknos ir atidžiai sekusios savo kūno svorį, pasakoja, kad staiga liaujasi nerimavusios dėl svorio ir ima didžiuotis dideliu ir apvaliu pilvu. Jos ima suvokti savo kūną kaip seksualiai patrauklų,
ypač jei pirmą kartą gyvenime gali pasididžiuoti putliomis krūtimis. Taip pat moterys, kurios anksčiau nerimavo dėl putlių savo kūno formų, dabar gali pamėgti savo apkūnumą. Kaip į savo kūną vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu žiūri moterys, labai priklauso nuo jų kasdienės savijautos ir nuo to, kaip į padidėjusį pilvą ir krūtis (jau nekalbant apie gerokai padidėjusį bendrą kūno svorį) reaguoja partneriai. Pasitaiko moterų, kurios labai prisiriša prie padidėjusio pilvo ir netgi nuliūsta žinodamos, kad netrukus viso to nebeliks. Kitos galvoja priešingai ir su nekantrumu laukia dienos, kada pilvas staiga sumažės.
ĮTRAUKITE SAVO PARTNERĮ Kai kurie vyrai nuo pat partnerės nėštumo pradžios labai domisi visais su tuo susijusiais dalykais, tačiau daugelis vyrų iki pat gimdymo išlieka visiškai abejingi ir nesidomi nėštumo, gimdymo ir naujagimio gyvenimo po gimimo temomis. Jeigu jūsų partneris priklauso antrajai vyrų grupei, turbūt jau nerimaujate dėl jo abejingumo ar domėjimosi ne taip, kaip jums norėtųsi. Iš tikrųjų kai kurie vyrai sąmoningai ir net demonstratyviai vengia domėtis nėštumo reikalais. Nebūtinai jie linkę jūsų nepalaikyti, tiesiog šiuo laikotarpiu moteriai ir vyrui dažnai sunku susikalbėti. Moterys linkusios visiškai pasinerti į nėštumo reikalus, nes nėštumas yra dalis jų fizinio ir dvasinio gyvenimo. Tačiau vyrai negali taip reaguoti į jūsų nėštumą, nes nuo nėštumo jie yra fiziškai atskirti. Daugumos jų gyvenimo būdas išlieka toks pat ir atrodo, lyg niekas nebūtų pasikeitę. Tačiau vyrai gali puikiai suprasti, jog gimus kūdikiui gyvenimas smarkiai pasikeis, tik kol kas jiems sunku priimti tokią abstrakčią sąvoką ir ją perkelti į kasdienį gyvenimą. Jeigu jūs laukiatės pirmagimio, trečiasis nėštumo trimestras yra palankus laikas imti keisti jūsų santykius. Iki šiol jūs buvote tik pora ir tuo grindėte savo santykius, bet dabar reikėtų rengtis tapti tikra šeima. Tačiau atkaklūs mėginimai savo partnerį paversti idealiu vyru, kokį jūs įsivaizduojate nėštumo laikotarpiu, beveik visada pasmerkti nesėkmei. Jūsų partneriui reikia laiko, per kurį jis savaip prisitaikytų prie pokyčių, galbūt prireiks ir trupučio jūsų pagalbos. Iš tikrųjų jam ne mažiau nei jums svarbu, kad gimdymas ir po jo viskas vyktų sklandžiai. Todėl geriausia yra pasirūpinti, kad partneris žinotų, kokios praktinės ar emocinės pagalbos jums reikia. Tada vėliau, prisiminęs šias dienas, jis jaus, kad irgi dalyvavo savo vaiko gimime, kaip ir norėjo.
TEIGIAMAS POŽIŪRIS Į SAVE. Jūsų požiūris
į gerokai pasikeitusį kūną ir savo išvaizdą dažniausiai atspindi jūsų sveikatą ir savijautą šiuo nėštumo laikotarpiu.