...seit 1993
...jo in the club!
Künstler und rstützen Programmvielfalt unte Nachwuchs fördern d Festung n u n h a H fé a C r fü e Ermässigte Eintritt rte günstiger ka es hr a -J s g n tu es Seilbahn-F im Jahr Beitrag: nur 40,- €
Mitglied werden lohnt sich!
/Studenten 30,- € )
ler (Paare 70,- €, Schü
X JA,
Mitgliedsantrag: ich/wir möchte(n) Mitglied(er) im Förderverein Kultur im Café Hahn e.V. werden:
Bitte ankreuzen:
(Ehe-)Paar / Firma
Schüler, Student, etc. (Bescheinigung bitte beifügen!)
Frau Name/Vorname:
Geb.Datum:
Herr Name/Vorname:
Geb.Datum:
Straße: PLZ/Ort: Tel.:
E-Mail:
Ort/Datum:
Unterschrift:
SEPA-Lastschriftmandat
Gläubigernummer DE27ZZZ00000007728 · Mandatsreferenz (wird separat mitgeteilt) Ich ermächtige den Förderverein Kultur im Café Hahn e.V., Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Förderverein Kultur im Café Hahn e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Zahlungsart: Wiederkehrende Zahlung mit folgendem Mitgliedsbeitrag/Jahr. Bitte ankreuzen:
40,- € Einzelmitgliedschaft oder Firma/Person. Bitte Anzahl angeben: 2 x 35,- € = 70,- € Ehepartner/Lebensgefährten. 30,- € Schüler, Studenten, Schwerbehinderte. (Bitte Nachweis beifügen!)
Kontoinhaber: IBAN: BIC: Ort/Datum:
Unterschrift:
Seite ausfüllen und abschicken an FÖRDERVEREIN KULTUR IM CAFÉ HAHN e.V., NEUSTR. 15, 56072 KOBLENZ oder einscannen und an foerderverein@freenet.de mailen. Oder unter https://www.cafehahn.de/foerderverein Antrag downloaden.