Journalen: Hadet smitter som en virus by Læger uden Grænser

journalen Magasin fra Læger uden Grænser i Danmark

97 Marts 2014

Sådan kom hjælpen ud i Filippinerne Side 10

TV-arvestrid udløser mere nødhjælp Side 14

Nødhjælpsfolk i Den Centralafrikanske Republik:

Hadet smitter som en virus

LÆGERNE I SYDSUDAN HAR BEHANDLET 1400 KRIGSSKADER SIDEN DECEMBER – FÅ OVERBLIKKET PÅ SIDE 13

LEDER

Hadet ﬁk lov at vokse i CAR

”At undlade at vælge er også at vælge.” En dag i februar skriver afdelingssygeplejersken i Læger uden Grænsers traumecenter i Bangui Sartres citat på opslagstavlen. Uden for hospitalet er civilbefolkningen i Den Centralafrikanske Republik (CAR) midt i en katastrofal spiral af vold og hævn med ubehagelige overtoner af systematisk udrensning. Læger uden Grænser ser resultatet på patienternes kroppe. Skaderne fra skud og mortér-angreb er blevet afløst af dybe sår fra macheter, økser og pile. Konflikten er således rykket ind mellem naboer. I denne udgave af Journalen fortæller nødhjælpsarbejdere, at de i løbet af et par måneder oplevede

Verden rundt

Hadet smitter i CAR

hadet vokse mellem befolkningsgrupper i landet.

at lade den udvikling gentage sig i CAR. Siden statskuppet i marts i fjor er tæt på en million mennesker blevet fordrevet og udsat for vold mellem rivaliserende militser. Og konflikten ud-

Anklaget for at have støttet de brutale Séléka militser, der bragte den tidligere præsident Djotodias regering til magten, er landets muslimske mindretal under angreb af dele af det kristne fler-

tal i befolkningen. Tusinder af dem er flygtet fra landet. Reaktionen på konflikten kom ellers hurtigt. Siden sommeren 2013 har den Afrikanske Union indsat en styrke på 6000 soldater, og Frankrig oprettede i december en styrke på 1600 soldater med FN-mandat til at genoprette lov og orden i landet.

de nødhjælpsarbejdere har oplevet. De oplevede hadet og overgrebene

Derfor slås de i CAR Religion er ikke hovedårsag til konflikten i CAR. Den er bare et værktøj i kampen om magten og ressourcerne i den historisk svage stat, mener to Afrika-eksperter.

spiller sig stadig mere langs religiøse linjer i samfundet.

Konflikten i Den Centralafrikanske Republik er det værste, selv garvevokse – og en befolkning, der mange steder var overladt til sig selv.

De værste folkemord i historien begyndte på samme måde. Jeg forstår simpelthen ikke, at vi er ved

Få overblik fra projekter verden over.

Nu fyldes hullerne efter Hayian Tyfonen Hayian ramte Filippinerne med 315 kilometer i timen. Genopbygningen af øriget går langt mere langsomt frem. Det fortæller et medicinsk makkerpar, der bragte nødhjælp til isolerede dele af landet.

Vi mærker Arvingerne-eﬀekten DR’s populære tv-serie har fået flere danskere til at skrive velgørenhedsorganisationer ind i testamentet – det gælder også Læger uden Grænser.

Men hverken den militære eller humanitære indsats fra FN og andre donorlande har været tilstrækkelig. Læger uden Grænser oplevede sågar FN-enheder i landet isolere sig i sikkerhedsrum, mens tusinder af mennesker havde brug for hjælp lige uden for deres dør. Halve løsninger har ladet hadet mellem naboer vokse. Hvis verdens ledere fremover undlader at vælge hele løsninger i CAR, vælger de bevidst at opgive landets befolkning. Jesper H.L. Jørgensen Formand, Læger uden Grænser

Udgives af Læger uden Grænser Dronningensgade 68, 3. 1420 København K. Telefon: 39 77 56 00 info@msf.dk giro 008-1000

Repro og tryk Formula

Ansvarshavende redaktør Michael Gylling Nielsen

Oplag 53.000 stk.

Redaktion og tekst Anne Witthøft Anne Larsen Tina Fogelberg Søren Krogsgaard Design og layout Mediegruppen as - 2401

journalen 97 / marts 2014

Redaktionen er afsluttet den 27. februar 2014.

Forside Dorassio L. venter på at blive opereret på hospitalet i Bangui. Det er hans femte operation, siden han blev skudt i armen i Bouar 18. januar.

ISSN 1904-4895 Foto: © Mathieu Fortoul/ MSF

PATIENTEN

Swaziland har den største andel af hiv-smittede i verden. Mange af dem har også resistent tuberkulose. Behandlingen er langvarig, dyr og smertefuld.

Navn: Lungile Diamini Alder: 39 år den største i verden. Mange af andel af hiv-smittede nt tuberkulose. dem har også resiste

Land: Swaziland, der har

Diagnose: Hiv-positiv

og har ekstensiv

resistent tuberkulose.

ig mor behandling har været til fire børn. Hendes hun ertefuld. I 2008 blev langvarig, dyr og sm å ogs n hu v ble er året eft testet hiv-positiv, og ertub Da se. ulo tuberk diagnosticeret med ikke havde nogen efgen lin and beh ose kul andling for multiresi fekt, blev hun sat i beh s n da der efter sek stent tuberkulose. Me nogen bedring, opvar e ikk måneder stadig nen af Læger uden Græ søgte Diamini i 2011 ten eks sen gno hun dia sers klinikker. Her fik ). RTB se (XD siv resistent tuberkulo

mini er enl Behandling: Lungile Dia

ste gang

der for før Status: For nylig blev

sebakterier i hendes ikke fundet tuberkulo er seks års sygdom eft det spyt, så nu lysner endelig for Diamini.

journalen 97 / marts 2014 Foto: © Sven Torfinn

VERDEN RUNDT

VERDEN

Bakterie-laboratorium i Mali

I december renoverer Læger uden Grænser laboratoriet på Koutiala-hospitalet i Mali, hvor organisationen driver en børneafdeling. Formålet er at kunne stille mere præcise diagnoser for at mindske dødeligheden blandt malawiske børn. I dag dør 30 procent af dem på grund af blodforgiftning af ukendte årsager. Laboratoriet vil gøre det muligt at teste børnene korrekt Foto: ©

og dermed identificere den rigtige medicin. Det vil samtidig

Melanie

Playe/M

mindske medicinresistensen i landet.

I januar konstateres et udbrud af mæslinger i hovedstaden, Bangui, i det uroplagede land Den Centralafrikanske Republik, hvor over en halv million mennesker har søgt tilflugt i overfyldte flygtningelejre. Mæslinger er en yderst smitsom og også dødelig sygdom. 68.000 børn i alderen seks måneder til 15 år bliver vaccineret.

68re.0n se0ks m0åneder

Foto: © Wairim u Gitau/MSF

Alene i august blev der registreret 14.021 nye malariatilfælde.

Børn vaccineres for mæslinger i CAR

Koleraudbrud i Congo

børn i alde er vaccineret til 15 år bliv ger i CAR n mod mæsli

Den 2. december bliver Læger uden Grænser tilkaldt, efter at 30 mennesker er blevet indlagt med kolera på det største hospital i Bukavu, Congo. Ni ud af ti af patienterne kommer fra samme kvarter i byen, hvor der også er blevet rapporteret om fire dødsfald på grund af forurenet vand. I alt behandler Læger uden Grænser 690 mennesker for kolera. En sygdom, hvor dødeligheden er meget høj, hvis den ikke behandles med det samme.

z Bernal/MSF

Foto: © Rocío Gonzále

journalen 97 / marts 2014

RUNDT

5.600 menneske

r mister Haiyan – fire mil livet til lione ødelagt deres h r får jem

Filippinerne rammes af tyfon Den 8. november rammer tyfonen Haiyan Filippinerne. Det er den værste tyfon i landets historie – og 5.600 mennesker mister livet, og mere end fire millioner får ødelagt deres hjem. Dagen efter tyfonen ankommer det første hold fra Læger uden Grænser. Tre måneder efter er Læger uden Grænser stadig til stede i landet for at understøtte sundhedsvæsenet og hjælpe med at sikre

MALI

filippinerne tag over hovedet og rent vand. Foto: © P.K. Lee

CAR

/MSF

SYDSUDAN

CONGO

UGANDA

FILIPPINERNE

Flygtninge i Uganda I januar måned krydser cirka 700 flygtninge hver dag over grænsen fra Sydsudan og ind i det nordlige Uganda. De er på flugt fra de voldsomme kampe i landet. De mange flygtninge presser lokalområdet i Uganda, hvor der i forvejen er etniske spændinger. Læger uden Grænser står for 90 procent af vandforsyningen i området.

Voldsomme kampe i Sydsudan Den 15. december udbryder der voldsomme kampe i flere af Sydsudans stater. Mange mennesker bliver dræbt eller såret, og flere hundredetusinde bliver fordrevet. Behovet for medicinsk pleje og behandling presser det i forvejen utilstrækkelige sundhedsvæsen, og situationen nærmer sig en humanitær katastrofe. Også for nødhjælpsorganisationerne bliver det mere usikkert at arbejde i landet og sværere at sikre den nødvendige medi-

Foto: ©

gani

Fulvio Bu

cinske nødhjælp. Læger uden Grænser har siden 1983 arbejdet i den region, der i dag er Sydsudan. Foto: © Phil Mo

ore

journalen 96 / november 2013

DEN CENTRALAFRIKANSKE REPUBLIK

Hadet smitter i CAR Konflikten i Den Centralafrikanske Republik er det værste, selv garvede nødhjælpsarbejdere har oplevet. De oplevede hadet og overgrebene vokse – og en befolkning, der mange steder var overladt til sig selv.

et værste var ikke synet af den af-

Norske Lindis Hurum er garvet nød-

kuppet den 24. marts sidste år, hvor Séléka-

huggede arm. Heller ikke, at en

hjælpsarbejder for Læger uden Grænser.

militser tog magten ved et statskup og send-

gruppe mennesker sang og dansede,

Siden hun skiftede jobbet som produktions-

te landets præsident på flugt. Séléka-milit-

mens de svingede en afhugget

leder i Nordisk Film ud med Læger uden

serne er en alliance af oprørsgrupper, der så

kropsdel i luften. Eller at forældre hentede

Grænsers akuthold, har hun med kort varsel

dagens lys i 2012, og medlemmerne er ho-

deres børn, så de også kunne være med.

rykket ud til nogle af verdens brændpunk-

vedsageligt muslimer. Som modsvar på

ter. Hun har flere gange været i Pakistan,

Séléka-militserne opstod anti-Balaka-milit-

Sydsudan, Elfenbenskysten og Haiti under

serne, som er kristne. Begge grupper står

jordskælvet i 2010. Men situationen for de

bag en lang række henrettelser, drab, vold-

der ikke kender til næstekærlighed. Og som

fem millioner borgere i CAR er det noget af

tæger, udplyndringer og andre overgreb

ikke længere betragter armen som en del af

det værste, hun har været med til.

mod civilbefolkningen.

Det værste var, ifølge nødhjælpskoordinator Lindis Hurum, hadet. Hadet i øjnene. Selv i børnenes. Det had,

”Jordskælvet i Haiti var også hårdt – og vi

et rigtigt menneske.

Ligesom Lindis Hurum har den danske

arbejdede rigtig mange timer. Men det, der

kirurg Kathrine Holte stor erfaring som ud-

den i Den Centralafrikanske Republik (CAR),

gør, at CAR rammer så meget hårdere, er, at

sendt for Læger uden Grænser. Hun bliver

hvor voldelige uroligheder brød ud den 5. de-

det er en menneskeskabt krise”.

med kort varsel sendt ud til katastrofer og

Episoden fandt sted i Bangui, hovedsta-

cember. Siden eskalerede volden og krisen

”Vi ser patienter, som havde fået kappet

krige. Alligevel er hun chokeret. ”Det er formentligt en af de største vol-

og blev ”en krise oven i krisen”. For allerede

næse, ører og brystvorter af. En mand, der

inden krisen brød ud, var dødeligheden flere

kommer til os, holder sit hoved på plads, så

deligt udløste akutkatastrofer, vi har haft i

steder i landet fem gange så stor som det,

det ikke falder af. Han er blevet hugget med

mange, mange år i MSF. I hvert fald i min

WHO definerer som grænsen for en nødsitu-

en økse på begge sider af halsen,” fortæller

tid,” skrev hun i en mail hjem til Danmark i

ation. I hovedstaden Bangui var halvdelen af

Lindis Hurum, der kom hjem fra CAR i slut-

slutningen af januar.

indbyggerne i februar måned flygtet fra de-

ningen af januar.

res hjem og boede i interimistiske lejre rundt

”De sårede kommer hele tiden ind, og vi

Den danske kirurg Kathrine Holte bliver

kan lige præcis følge med, selv om vi er tre

omkring i byen. Ved redaktionens afslutning

også chokeret, da hun i slutningen af januar

komplette operationshold på hospitalet. I

mentes yderligere en halv million menne-

lander i hovedstaden Bangui. Det er anden

dag har anæstesisygeplejersken og jeg ope-

sker at være på flugt i resten af landet.

gang, hun er der. Første gang var lige efter

reret 15 patienter, mange sårede med ma-

Den lange optakt til konflikten i CAR 1960 Kolonimagten Frankrig bliver smidt på porten. Frankofile David Dacko bliver valgt til præsident. Han erklærer republikken for en et-parti-stat.

journalen 97 / marts 2014

1999

1979

1991

Frankrig genindsætter David Dacko som præsident.

Et-parti-staten bliver afskaffet.

Patassé genvælges.

1966

1981

1993

Hærchef Jean-Bedel Bokassa tager magten ved et kup og udråber sig selv til kejser.

General André Konlingba tager magten ved et kup.

Ange-Félix Patassé vinder præsidentvalget.

Foto: © Marcus Bleasdale/VII si/MSF Foto: © Juan Carlos Toma

En syg kvinde fra en af lejrene for internt fordrevne ankommer til hospitalet i Bangui.

chete, en med halsen skåret over og to med

uge – og har allerede opereret over 100 pa-

skud i maven. Der er skud hele tiden, og tit

tienter,” skrev hun. Efter en uge blev Kathrine Holte sammen med en anæstesisygeplejerske sendt til den

dagligt, når der skydes over hovedet på os

nordvestlige del af landet, hvor de skulle ud-

med tungt artilleri. Jeg har kun været her en

føre akutkirurgi. 80 km syd for Bozoum i

Foto: © Ca

mille Lepa

kerhedsrummet på hospitalet flere gange

ge/Polaris

med tunge våben, så folk må samle sig i sik-

2003 Oprørere indtager hovedstaden og magten.

2005

DECEMBER 2013

JANUAR 2014

Præsidentvalg afholdes. François Bozize vinder.

Franske soldater indsættes for at bremse volden.

De omkringliggende lande presser Michel Djotodia til at gå af.

MARTS 2013

JANUAR 2014

Oprørskoalitionen Séléka gennemfører et kup. Bozize flygter, og oprørslederen Michel Djotodia tager over. Han er landets første muslimske præsident. Siden har vold og kampe mellem rivaliserende militser præget landet.

Cathrine Samba-Panza, Banguis borgmester, bliver CAR’s midlertidige præsident frem til valget til februar 2015.

journalen 97 / marts 2014

Foto: © Juan Carlos Tomasi/MSF

Foto: © Kathrine Holte

Kirurg Kathrine Holte har travlt på et lille kloster-hospital i Bossemptele.

byen Bossemptele ventede 15 patienter. De var såret med skud og machete. Deres landsbyer var brændt ned, og de var flygtet ud i bushen og var kun langsomt begyndt at komme tilbage. ”Jeg har kørt hundredevis af kilometer på vejene uden at møde et eneste menneske. Der er ingen tvivl om, at det er en kæmpe humanitær krise. Mange landsbyer er afbrændte, og vejene er øde. Mange steder – også i de

gældelsesaktion rettet mod det muslimske

større byer – er hospitalerne og byerne for-

mindretal.

”De her folk bor jo i en lejr, der ikke kunne være mere tilgængelig. Den ligger lige op ad den internationale lufthavn i hovedsta-

ladt, og der er ingen steder for folk at få

Ingen medicin for had

den i Bangui – så det er svært at forstå, hvor-

I løbet af to måneder så Lindis Hurum, hvor-

for så lidt hjælp er kommet frem til befolk-

Grænser om, at selv om konflikten var kom-

dan hadet voksede i civilbefolkningen, og

ningen,” siger Lindis Hurum.

pleks og både kristne og muslimske militser

det bredte sig hurtigere end mæslinger, ma-

havde udsat hinanden for overgreb og drab,

laria og andre sygdomme, som Læger uden

re, så hjælper 4.000 nødhjælpspakker ikke,

så det havde udviklet sig til en kollektiv gen-

Grænser behandler i Den Centralafrikanske

når der er 100.000 mennesker, der har be-

Republik.

hov,” siger Lindis Hurum.

hjælp, og de er meget bange,” skrev hun. I februar måned advarede Læger uden

”Og selv om det siden hen er blevet bed-

”I begyndelsen, mens jeg var der, sagde folk: ’Bare militserne snart ville holde op

Værdighed i kaos

med at kæmpe. Men fordi volden eskalerer,

Folk i lejrene kæmpede for at holde fast i de-

og så mange har oplevet volden helt tæt

res værdighed under umulige omstændig-

inde på livet, breder hadet sig, og folk bliver

heder. De forsøgte med tæpper, pap eller

tvunget til at vælge side.’

blade at afskærme de få kvadratmeter, der

LÆGER UDEN GRÆNSER I CAR

faste projekter

nødhjælpsprojekter

240

internationale medarbejdere Tilstede siden

1997

Og hadet havde hun ingen medicin for.

nu er deres hjem. Nogle skrev også små lap-

Selv om hun ud over jobbet med at koordi-

per med deres navn på og satte dem op, for-

nere teltlejren og opbygge et hospital også

tæller Lindis Hurum

bestræbte sig på at komme rundt og at tale

kanske Republik var det dog med en for-

boede i den lejr, hun havde ansvaret for.

nemmelse af, at både hun personligt – men

”Jeg følte ofte, at vi løb efter et tog, der kørte hurtigere og hurtigere,” siger Lindis Hurum om de konstante strømme af flygt-

kæmpe forskel i CAR. ”Da jeg var der, havde jeg en fornemmelse af, at det var for lidt. Men jeg gjorde en

flugt i den internationale lufthavn, hvor de

forskel for nogen hver dag. Og jeg var med

lever under dårlige sanitære forhold. Allere-

til at åbne et hospital med 60 sengepladser

de i december, inden lufthavnen blev så

og etablere tre sundhedsstationer, hvor vi

overbefolket, skrev Læger uden Grænser i et

hver dag havde 1.000 konsultationer og 10

åbent brev til FN om, hvordan FN’s organi-

fødsler. Og jeg var med til at vaccinere

sationer havde fejlet og ikke leverede en til-

40.000 børn for mæslinger.”

omfanget af de humanitære behov.

journalen 97 / marts 2014

også Læger uden Grænser generelt – gør en

ninge, hvoraf 100.000 i februar har søgt til-

strækkelig respons i forhold til alvoren og

Da Lindis Hurum forlod Den Centralafri-

med folk, så rakte det ikke til de 30.000, der

los Tomasi/MSF

Derfor slås de i CAR

Foto: © Juan Car

DEN CENTRALAFRIKANSKE REPUBLIK

Religion er ikke hovedårsag til konflikten i CAR. Den er bare et værktøj i kampen om magten og ressourcerne i den historisk svage stat, mener to Afrika-eksperter.

trække fronter mellem to grupper op,” siger

konflikt mellem kristne og musli-

Thomas Mandrup

mer, så er det i virkeligheden slet ikke religion, det handler om i

CAR. Det mener Thomas Mandrup, adjunkt ph.d. ved Forsvarsakademiet og Stig Jensen,

Hvis man vil forstå konflikten i Den Centralafrikanske Republik, bør man i stedet rette blikket mod staten. ”Hvis man for alvor vil forstå CAR, skal

centerleder på Center for Afrikastudier på

man kigge på staten. Det er en dybt frag-

Københavns Universitet.

menteret stat, og de, der har haft magten,

”Når det religiøse kort bliver trukket, er

har udbyttet landet og har intet gjort for at

det er en oversimplificering. Det er vigtigt

bygge en stat op. De har sørget for noget mi-

at nuancere billedet og forstå, at det er et

litær og noget politi, og det er så stort set

sammenspil af forskellige faktorer som reli-

det. De har regeret med ’governance by

gion, etnicitet og økonomi,” siger Stig Jen-

fear’,” siger Stig Jensen.

sen Thomas Mandrup er helt enig. ”Historisk og traditionelt set har religion

si/MSF Foto: © Juan Carlos Toma

elv om det på overfladen ligner en

En opfattelse, som Thomas Mandrup

I Bouca i Ouham regionen måtte såvel kristne som muslimer flygte fra deres hjem allerede i september i fjor.

deler. ”Det har altid været en svag stat, der på

ikke været et konfliktparameter af betyd-

intet tidspunkt har opbygget et statsappa-

ning i CAR. Selv om der er etniske konflik-

rat, som fungerer og har udviklet de nød-

ter, har folk har levet i rimelig fordragelig-

vendige sociale kontrakter. Den politiske

hed,” siger han.

magt i Bangui har ikke kontrol med resten

”Det er derfor, at afrikansk politik er så

af landet, men regerer landet ved at bede en

alvorlig. Når folk stemmer, betyder det, at

flikten, så er den det seneste år blevet et

masse små bjergtoppe om at holde øje med

de, der taber, bliver ekskluderet fra al ind-

middel i konflikten, mener han.

hver deres bakke – men på et tidspunkt går

komst,” siger Thomas Mandrup.

Og selv om religion ikke er årsag til kon-

”Franskmændene (der er militært til stede i landet, red.) rapporterer også om, at de oplever et stigende religiøst had. I dag bru-

de små bjergtoppe efter at udfordre den sto-

Flere våben og øget mobilitet over græn-

re bjergtop.”

serne har også fået konflikten til at eskalere.

Og i et land som CAR, hvor staten er svag

”Det har styrket nogle grupper så meget,

og ressourcerne få, bliver lagkagen alt for

at de har kunnet tage statsmagten,” siger

ligionen som et værktøj til at organisere og

lille, og så er der god basis for konflikt.

Stig Jensen.

Foto: © Juan Carlos Tomasi/MSF

ger de forskellige grupper af krigsherrer re-

Hvis man for alvor vil forstå CAR, skal man kigge på staten. Det er en dybt fragmenteret stat, og de, der har haft magten, har udbyttet landet og har intet gjort for at bygge en stat op.

journalen 97 / marts 2014

Foto: © Kristine

Langelund

FILIPPINERNE

usserne er igen begyndt at køre. Og

Langelund og hendes medicinske makker

klima er der stor risiko for infektioner på

for hver dag, der går, kommer flere

Mads Geisler på første hånd.

grund af det varme og fugtige klima,” siger Mads Geisler.

biler og knallerter i gaderne. Vejene

Afskåret fra hjælp i halvanden måned

De usynlige ar

De to danskere ankom cirka en måned efter

Selv om den akutte del af nødhjælpsindsat-

sygeplejerske Kristine Langelund forlader i

tyfonen. De blev en del af en bådklinik, der

sen i dag er ovre, så er der fortsat brug for

slutningen af januar, meget anderledes end

nåede ud til indbyggerne på nogle af de mest

hjælp i Filippinerne. Blandt andet i Guiuan

det, der mødte hende en måned efter tyfo-

afsidesliggende øer, Homonhon, Manicani,

og Tacloban, hvor Læger uden Grænser sta-

nen Haiyans hærgen. En tyfon, som kostede

Victory og Suluan

dig yder medicinsk hjælp, fordi det lokale

er ryddet for murbrokker og affald,

og der er kommet mere liv i gadebilledet. I det hele taget er det Filippinerne, som

5.600 mennesker livet og gjorde mere end fire millioner mennesker hjemløse.

”De første to uger kom vi ud til steder,

sundhedssystem endnu ikke fungerer. I Gui-

hvor der ikke havde været nogen i halvan-

uan bygger Læger uden Grænser et midlerti-

”Børnene begynder at gå i skole, og de

den måned. Der var stadig folk med skader

digt hospital, som kan holde fem år, da det

voksne på arbejde. Solen og varmen kommer

fra selve tyfonen,” fortæller Kristine Lange-

lokale hospital blev så skadet under tyfonen,

tilbage. Og folk er generelt meget optimisti-

lund.

at det skal bygges op fra bunden.

ske,” fortæller Kristine Langelund, da hun

På øerne gik de i land med to spande, en

Der er også stadig brug for psykolog-

vender hjem til Danmark med en rigtig god

taske samt to metalkasser med det mest ba-

hjælp, for selv om de fleste er kommet sig

følelse i kroppen af at havde gjort en forskel.

sale lægeudstyr – og fandt et sted at slå deres

over det værste, er der stadig 5-10 procent af

konsultation op.

befolkningen, der lider af post-traumatisk

Læger uden Grænser var allerede i Filippinerne dagen efter, tyfonen den 8. novem-

”I starten behandlede jeg mere end 100

stress, alvorlige depressioner og i værste fald

ber ramte landet, og har siden ydet læge- og

mennesker om dagen. Med tiden blev det

psykoser, fortæller psykiater Frederique

psykologhjælp samt uddelt tusindvis af

færre. Mange var kommet til skade under

Drogoul.

pakker med basal nødhjælp. I takt med at si-

oprydningen, fordi der ikke var bulldozere

tuationen har stabiliseret sig, er hjælpeind-

til at rydde op på øerne. Derfor trådte folk

ne var af tsunami-størrelse og oversvømme-

satsen blevet tilpasset. Det oplevede Kristine

konstant på ting og fik sår. I det filippinske

de de bygninger, hvor folk havde søgt ly. Folk

journalen 97 / marts 2014

”I Tacloban ramte tyfonen hårdt. Bølger-

LÆGER UDEN GRÆNSERS BIDRAG: I løbet af de første tre måneder har Læger uden Grænser foretaget

81.261 konsultationer

516 eintraub/M

operationer taget imod

Foto: © An

a Cecilia W

589 børn og uddelt

94.033

hjælpepakker med telte, myggenet, hygiejneartikler og køkkenredskaber

I Guiuan har Læger uden Grænser desuden

mistede familiemedlemmer, ikke mindst børn, fordi de ikke var i stand til at holde fast

renset

i dem, når bølgerne ramte. De mistede deres hjem, fiskere mistede deres både, og landelund

mænd deres kokosnøddetræer. En skole i

Palo mistede 59 ud af 300 elever. Mange af børnene er stadig bange for at forlade deres forældre for at gå i skole,” siger han. Kristine Langelund og Mads Geisler oplevede også, at mange af de sår, der nu skal heles, er mentale. man kan ikke umiddelbart se frygten i deres øjne, fordi filippinernes mentalitet er lys og imødekommende. Så det kræver, at man taler længe med dem, før deres facader krake-

så også patienter, som havde stress og psy-

lerer,” siger Kristine Langelund. Hun synes,

kosomatiske symptomer – ondt i kroppen,

at nogle af de gange, hvor hun hjalp aller-

ubehag, følelsesløshed i hænder og fødder,

mest, var, når hun lyttede til folk og deres

hovedpine eller led af søvnløshed,” siger

historier.

han.

psykisk påvirkede af tyfonen. ”Folk er meget optimistiske. Jeg tror, at

og uddelt

372.800

vandrensningstabletter og uddelt mad til 11.000 familier i øgruppen nordøst for Panay. I samme områderer

”Folk er meget glade og smilende. Og

Også Mads Geisler oplevede, at folk var

85 brønde

”Det føles, som om vi har gjort en stor forskel, men der er stadig masser af infra-

14.999 børn vaccineret mod mæslinger og 4.654 mod polio

struktur, der skal opbygges. Øerne er stadig

det har betydning, at de er fælles om at kom-

meget ødelagte, så det kommer til at tage

me igennem den samme katastrofe. Men jeg

lang tid,” siger Mads Geisler.

journalen 97 / marts 2014

To børn ser ud over slumkvarteret i Tacloban, der blevjævnet med jorden af Haiyan. I baggrunden ses et af mangestrandede skibe.

BÅDKLINIK

Når hjælpen kommer med gummibåd

I nødhjælpsarbejdet i Filippinerne har Læger uden Grænser drevet en bådklinik. Den kom ud til nogle af de mest afsidesliggende øer i Østsamar, der er hårdt ramt efter tyfonen, der ramte landet i fjor. I bådklinikken er udstyret nødt til at være det allermest minimale.

Metalboks 1 Indeholder et blodtryksapparat, to stetoskoper, en kasse med mundspatel, håndsprit og en registreringsbog og medicin i form af fx paracetamol, ibuprofen, multivitaminer, Vitamin a, amoxicillin, penicillin, cloxacillin, zinc, jern, amoxiclav, metronidazole.

Metalboks 2 Indeholder sårbehandlingsmaterialer i form af gaze, bandage, plaster på rulle, sakse, skalpel, pincetter med og uden greb, forcep (saks til at åbne sår), pean (klemme til at lukke sår) sprøjter, kanyler, lokalbedøvelse i form af lidokain-ampuller, handsker, to bøtter til rensning af sår, en liter chlorid vand og en flaske iodine providine til at sterilisere med ved operationer.

Taske Indeholder to spande og en taske med chlortabletter til sterilt vand til håndvask.

journalen 97 / marts 2014

SYDSUDAN

Behovet er enormt i Sydsudan Konflikten og den usikre situation i Sydsudan fortsætter. I slutningen af februar var Læger uden Grænsers personale ved hospitalet i Leer nødt til at flygte ud i bushen. Med sig havde de de hårdest sårede patienter. Men Læger uden Grænser har arbejdet i landet i 30 år og har fortsat 14 projekter i 9 ud af ti af stater. Her får du overblikket over arbejdet i Sydsudan.

Primære og sekundære sundhedstjenester

Primære sundhedstjenester

Vand, sanitet og non-food nødhjælp

BEHANDLEDE PATIENTER FRA 15. DECEMBER 2013 TIL 14. FEBRUAR 2014

103.614

3.767

ambulante konsultationer

indlæggelser til døgnbehandling

40.925

2.282

på børn under fem år

2.157 fødsler

på børn under fem år

1.393

behandlinger af krigsskader

755

større kirurgiske indgreb

Mere end 333 udenlandske medarbejdere – heraf tre danske – arbejder sammen med 3333 syd sudanesiske kollegaer. Derudover yder 76 udenlandske medarbejdere støtte til Læger uden Grænsers aktiviteter i Sydsudan fra nabolande. Mere end 234 tons medicinsk og logistisk materiale er blevet sendt til landet, og mere end 12 millioner liter rent vand leveret siden 15. december 2013. journalen 97 / marts 2014

STØT

Vi mærker Arvingerne-eﬀekten STOR GEVINST FOR GRAVIDE I KABUL

DR’s populære tv-serie får flere danskere til at skrive velgørenhedsorganisationer ind i testamentet – det gælder også Læger uden Grænser

rvestriden, der holder cirka to millioner danskere foran skærmen

hver søndag, får mange til at tænke over, hvem der skal arve, når den tid kommer. Det gælder også muligheden for at betænke Læger uden Grænser.

”Fra den første søndag, udsendelsen blev sendt, har vi kunnet mærke en

markant stigning i antallet af henvendelser om arv,” siger Ramy Antoine ere sikre fødsler i hovedstaden

Hoffmann, loyalty & fundraising officer i Læger uden Grænser. Læger uden Grænser er ikke alene om at mærke effekten af tv-serien.

af det krigshærgede Afghani-

”Vi kan mærke en øget interesse for at undersøge mulighederne for at

stan. Det bliver resultatet af Læger uden Grænsers andel i

årets Danmarks Indsamling.

oprette testamente til fordel for Hjerteforeningen,” har marketingchef i Hjerteforeningen, Morten Jørgensen, sagt til metroexpress. Tendensen er da også, at danskerne skriver flere velgørende organisa-

87.414.404 kroner. Sådan lød slutresul-

tatet, da Danmarks Indsamling 2014 kul-

tioner ind i testamentet. ”Vi er som regel én af flere organisationer, der betænkes i testamenter-

minerede i det store indsamlingsshow på DR1 fredag den 1. februar. Læger uden

ne,” siger Ramy Antoine Hoffmann. Velgørende organisationer er fritaget for den såkaldte boafgift til sta-

Grænsers andel bliver cirka 6,3 millioner kroner. De penge vil gøre en stor forskel for fø-

ten. Det betyder, at det beløb, der testamenteres til Læger uden Grænser, går ubeskåret til vores arbejde for mennesker i nød. Samtidig kan du få

dende kvinder i Kabul. Med de indsamlede

udfærdiget dit testamente gratis hos advokatfirmaet DANDERS & MORE i

midler vil Læger uden Grænser i samarbej-

København, der på den måde støtter Læger uden Grænser.

de med de afghanske sundhedsmyndigheder styrke og udvide kapaciteten på Ahmed

Grænser indført begge dele og kvalificeret hjælpen ved spontane aborter og sikret medicin mod blødninger. Det vil nu komme langt flere kvinder til gavn i et område med en voldsom befolkningstilvækst,” siger jordemoder Diana Suárez Krabbe. Ved at uddanne kvindeligt, afghansk sundhedspersonale vil flere gravide og fødende kvinder få adgang til gratis sundhedsydelser. Hospitalet skal servicere 1000 fødende kvinder om måneden i 2014. Samtidig skal rådgivning og medicin styrke kvaliteten af hjælpen til gravide og fødende kvinder. Denne indsats vil have stor effekt på mødredødeligheden i et område af Kabul med ringe adgang til sundhedsydelser.

journalen 97 / marts 2014

snit eller antibiotika. Siden har Læger uden

”Det er helt fantastisk. Da jeg kom til hospitalet i 2010, var der hverken kejser-

Shah Baba Hospitalet.

STØT

DONATIONER ER BEDRE END RØDVIN - Hvorfor valgte du Læger uden Grænser?

re formål. Og da receptionen var ved at

Sørensen, fejrede sit 25 års jubilæum i februar, var det ikke rødvin, der stod øverst på øn-

”Jeg synes, at det er nogle vigtige og alvorlige

bifald fra salen.”

skesedlen. I stedet ønskede han sig, at gratu-

opgaver, som Læger uden Grænser er med til

lanterne ville give en donation til Læger uden

at løse. Og så kan jeg godt lide den nærhed,

Læs, hvordan du ønsker dig donationer på

Grænser. Det resulterede i cirka 40 bidrag –

der er i Læger uden Grænser. Jeg kan godt

msf.dk – eller kontakt Læger uden Grænsers

og i alt 40.000 kroner til organisationen.

lide, at de er helt derude i verdens brænd-

donorservice.

Da koncerndirektør i Grundfos, Søren Ø.

slutte, og vi fik resultatet at vide, så var der

punkter. At de er der med krop og sjæl – og at

- Hvorfor ønskede du dig donationer i stedet for gaver?

de løser helt konkrete problemer,” siger kon-

”Jeg står jo ikke og mangler noget. Jeg kan

rejst verden tynd for Grundfos.

cerndirektør Søren Ø. Sørensen, der selv har

sagtens undvære de 12 flasker rødvin. Ikke at

”Jeg fik flere positive reaktioner fra folk,

jeg ikke bliver glad for gaver, men jeg var rig-

som syntes, at det var en god og spændende

tig glad for, at størstedelen af dem, der øn-

idé. Og jeg oplevede, at både giver og modta-

skede mig tillykke, valgte at give en donation

ger var glade for gaven. De var glade for at

til Læger uden Grænser.”

være med til at gøre noget, der havde et høje-

Dit bidrag gør en forskel Køb i shoppen netop nu

shop.msf.dk

DONORSERVICE

Spørgsmål om donationer, PBS, gavebreve, eller skattefrad rag? Kontakt vores donorservice på donorservice@msf.dk 39775656 (mandag-fredag 10-16)

Tilbud UDSALG i webshoppen: Lige nu er der udsalg i webshoppen. Vi rydder op

249,-

på lageret og sælger derfor PILGRIM-smykker og andre produkter til ekstra lave priser.

Klik ind og gør en god handel.

NYHED: PILGRIM ARMBÅND I LÆDER PILGRIM har designet dette læderarmbånd til fordel for Læger uden Grænser. Armbåndet består af en 39,5 cm lang sort læderrem, som hæftes med et spænde uden split. Remmen er dekoreret med metalskiver og krystalsten, hvor flere af metalskiverne er præget med

MODTAG VORES NYHEDSBREV Følg med i vores arbejde hver måned. Tilmeld dig vores nyhedsbrev på www.msf.dk/nyhedsbrev

Læger uden Grænsers logo. PILGRIM har ingen avance af salget.

journalen 97 / marts 2014

DANSKE

UDSENDTE

Helle Gammelgaard administrator • Myanmar

8 14 12

5 3

At rejse ud med Læger uden Grænser giver så meget mening. Bare et øjeblik at have mulighed for at gøre i dag lettere end i går for mennesker i nød er det hele værd. Helle Gammelgaard

Anthony Oraegbu, læge, Sierra Leone

Varnie Ponder, vand- og sanitetsekspert, Myanmar

Camilla Nielsen, administrator, Etiopien

Raymond Suffolk, læge, Sydsudan

Guleed Dualeh, HR-administrator, Kenya

10 Ketty Poulsen, Anæstesisygeplejerske, Nigeria

4 Helle Gammelgaard, administrator, Myanmar

11 Mads Geisler, læge, Juba, Sydsudan

Haitham Abdelrahman, logistiker, Etiopien

12 Hippolyte Ten, læge, Juba, Sydsudan

Junaid Khan, farmaceutisk koordinator, Den Centralafrikanske Republik

13 Rikke Dalsted, sygeplejerske, Tripoli, Libyen.

Mohamed Eltom Hamid, medicinsk koordinator, Egypten

14 Birgit Olsen, administrator, Haiti