EDICIÓN Nº 5 MARZO 2014
DIA MUNDIAL CONTRA EL CANCER 2014 Desenmascarando Mitos CÁNCER DE PIEL Lo que tenemos que saber para prevenir CAMPAÑA “5 Minutos Pueden Salvarte La Vida” 26 Alimentos Anticancerígenos
INDICE 3 Editorial 4 Noticias Globales Día Mundial contra el Cáncer
14 Campañas
5 minutos pueden salvarte la vida
20 Alimentación y Vida Sana 26 alimentos anticancerígenos
26 Escuchando a los expertos Cáncer de Mama
30 RED LALCEC
Una publicación de LALCEC, Liga Argentina de Lucha contra el cáncer
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EDITORIAL QUERIDOS AMIGOS: En esta oportunidad nos encontramos comenzando un nuevo año, con nuevos desafíos para lograr nuevos objetivos. Como siempre, creemos en el profesionalismo para encarar cada uno de los proyectos que tenemos por delante para el 2014, este es parte de nuestro filosofía desde los últimos años, porque estamos convencidos de que haciendo las cosas bien y con conocimiento lograremos el progreso. Nuestra esperanza es llegar a cada uno de los argentinos con nuestro mensaje de prevención y para esto seguiremos haciendo fuerte hincapié en acercarnos a las personas a través de acciones masivas de concientización para cada uno de los 6 tipos de cáncer que encara LALCEC. Comenzamos el año recorriendo el país con nuestro móvil para la campaña “5 minutos pueden salvarte la vida”, de prevención del cáncer de piel, en donde ofrecimos screenings de piel de manera gratuita y consejos de cuidado de la piel. Continuaremos haciendo nuestro viaje por la Argentina con los móviles LALCEC para las campañas de prevención y diagnóstico. También estaremos implementando la campaña “Rompé con el Tabaco” en el mes
de Mayo, iluminaremos los monumentos nacionales de rosa como todos los años para generar cada más mayor conciencia sobre la prevención del cáncer de mama y también uniremos en la convención anual de LALCEC a todos los miembros de red que nos representan a lo largo y ancho del país. Esto es sólo un resumen de todo lo que nos depara el 2014 que estará cargado de acciones y campañas en las que gran cantidad de socios estratégicos se sumarán a nuestro compromiso diario. Seguiremos con esta fuerza que nos caracteriza porque la esperanza es nuestro motor para construir una sociedad sana y consciente. Me despido con afecto y hasta la próxima edición!
Diego Paonessa Director Ejecutivo
NOTICIAS GLOBALES
4 DE FEBRERO
Día Mundial contra el Cáncer 2014 Desenmascarando los mitos
Una publicación de LALCEC, Liga Argentina de Lucha contra el cáncer
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El 4 de Febrero, día Mundial Contra el Cáncer, se publicó un nuevo reporte de las Naciones Unidas que muestra que el cáncer es la principal causa de muerte en el mundo. Este informe muestra: • En el 2012 8.2 millones de muertes en el mundo fueron a causa del cáncer. • La incidencia global del cáncer creció en un 11% en los últimos 4 años, generando un estimado de 14.1 millones de casos en el 2012 – lo que equivale a la población de la ciudad más grande de la India (Mumbai) • Se estima que los casos de cáncer a nivel mundial ascenderían en un 75% llegando a afectar a 25 millones de personas en las próximas dos décadas. La UICC (Unión Internacional Contra el Cáncer) desarrolló una fuerte campaña de concientización y prevención con motivo de esta fecha importante para generar conciencia sobre esta enfermedad y desterrar muchos de los mitos que generan ideas erróneas y nos alejan de lo que hay que saber para sobre la prevención y el tratamiento del cáncer. El mensaje hizo foco en 4 de los mitos más comunes.
NOTICIAS GLOBALES
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Día Mundial contra el Cáncer 2014 Mito 1 NO ES NECESARIO HABLAR DEL CÁNCER
La verdad: Aun cuando el cáncer puede ser un tema difícil de tratar, en particular, en algunas culturas y entornos, abordar la enfermedad abiertamente puede mejorar los resultados a nivel individual, de comunidad y de políticas.
Qué es lo que pasa cuando hablamos de cáncer • Para la mayoría de personas, un diagnóstico de cáncer es un acontecimiento que les cambia la vida y evoca habitualmente sentimientos de conmoción, miedo, enfado, tristeza, soledad o ansiedad. Hablar del cáncer con la pareja, familiares, amigos y compañeros de trabajo puede ayudar a aliviar estos sentimientos y, aun así, a muchas personas les resulta complicado. • En muchos entornos, el cáncer continúa siendo un tema tabú y las personas con cáncer son incluso objeto de tal estigmatización y discriminación que podría incluso impedirles buscar atención médica. • La percepción negativa del cáncer por parte de la opinión pública Una publicación de LALCEC, Liga Argentina de Lucha contra el cáncer
puede reprimir un debate público informado y perpetuar un ciclo de miedo y desinformación que dificulte la sensibilización sobre la prevención del cáncer y la importancia de una detección precoz. La lucha contra las barreras culturales hablando del cáncer y cuestionando la desinformación es, por lo tanto, esencial.
bres (cáncer de próstata, testicular y colorrectal) y sensibilizan sobre los signos y síntomas precoces.
Cuidado de los pacientes de cáncer y apoyo
• Incluso en comunidades altamente participativas, el nivel de conocimiento sobre el cáncer y la disposición para hablar del mismo con amigos y familiares puede ser bajo.
• El cuidado de los pacientes de cáncer también influye muchísimo tanto en la salud física como mental. Los cuidadores de pacientes de cáncer, generalmente, parejas, familiares o amigos, a menudo reciben poca información o apoyo y, como resultado, muchos de ellos padecen angustia emocional y hasta depresión, en algunos casos.
• Existen campañas que cuestionan específicamente los tabús y la vergüenza que rodea a algunos tipos de cáncer que afectan a los hom-
• Proporcionar el apoyo correcto a la persona que vive con cáncer puede ayudarle a sobrellevarlo y
7 mejorar su calidad de vida. • Los grupos de apoyo pueden ofrecer un entorno protector y de apoyo para las personas que viven con cáncer, de manera que puedan expresar sus sentimientos y reducir la ansiedad y el miedo. Además, también proporcionan un espacio seguro en el que pueden compartir información sobre las opciones de tratamiento del cáncer y sus efectos secundarios.
El cáncer y el lugar de trabajo • En entornos de recursos escasos, los gastos derivados del cáncer pueden tener consecuencias catastróficas para las familias, ya que se empobrecen debido a los altos precios de los tratamientos contra el cáncer y las ausencias laborales. • La reincorporación al trabajo es un paso importante para restablecer la estabilidad, el contacto social y los ingresos. Para los pacientes y sus cuidadores, recibir apoyo en el lugar de trabajo puede resultar muy beneficioso. Un enfoque de apoyo por parte de los empleados puede reducir la ansiedad y proporcionar las habilidades y la confianza necesarias para afrontar el cáncer en el trabajo.
Cáncer, imagen corporal y bienestar sexual • Para muchas personas, el impacto que causa el diagnóstico de cáncer en el bienestar sexual es una de las consecuencias más devastadoras. • Los problemas relacionados con la imagen corporal y la sexualidad pueden afectar gravemente las re-
laciones de pareja y, en algunos casos, pueden ocasionar el rechazo de la pareja. Estos problemas no solo los padecen las mujeres; los hombres que se enfrentan al cáncer, en particular, el cáncer de próstata y testicular, también se enfrentan a problemas relacionados con la autoestima y la intimidad sexual.
LA CONVERSACIÓN MUNDIAL SOBRE EL CÁNCER • El cáncer constituye un desafío primordial para el desarrollo, ya que ralentiza los avances sociales y económicos en todo el mundo. Para 2030, los países en desarrollo serán los más afectados por el cáncer con 21,4 millones de casos estimados al año. Sin embargo, todavía existe una limitada voluntad política para incluir el control del cáncer en un marco de desarrollo global. • El enorme riesgo que representa el cáncer para el crecimiento y el desarrollo de la economía sigue sin estar reconocido, a pesar de la evidencia que conocemos sobre
el hecho que dicho riesgo puede gestionarse de una manera eficáz y que la inversión en salud podría ser rentable. • Se estima que los costos del cáncer alcancen los 458 mil millones de dólares estadounidenses al año en 2030. • La Organización Mundial de la Salud (OMS) prevé que un paquete básico de estrategias económicamente eficaces para tratar los factores de riesgo de cáncer habituales (el uso del tabaco y el uso perjudicial del alcohol, una dieta poco saludable y la inactividad física) costaría solo 2 mil millones de dólares estadounidenses al año.
Invertir en la prevención y la detección precoz del cáncer es más barato que afrontar las consecuencias. La incorporación del cáncer y las enfermedades no transmisibles en un marco de desarrollo global es un paso crítico para mitigar el impacto social y económico del cáncer en generaciones futuras.
Lalcec | Las Varillas, Córdoba
Mensaje de Promoción Mundial Hablar del cáncer puede ayudar a cuestionar creencias, actitudes y conductas negativas que perpetúan mitos, generan miedo y estigma e impiden que las personas busquen ayuda médica para detectar y tratar el cáncer a tiempo. Los gobiernos, las comunidades, los empleadores y los medios de comunicación tienen una función a la hora de cambiar la percepción del cáncer con el propósito de crear una cultura que aborde el bienestar y la salud física y mental de los supervivientes de cáncer y sus cuidadores, y ayude a la gente a acceder a programas de calidad de prevención y cuidado del cáncer. “Debido a una falta de conocimiento, cuando oyen la palabra ‘cáncer’ se asustan. Algunas personas lo ocultan y otras recurren a la medicina tradicional cuando es ya demasiado tarde para un tratamiento.”
NOTICIAS GLOBALES
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Mito 2 NO EXISTEN SIGNOS NI SÍNTOMAS DEL CÁNCER
La verdad: Para muchos tipos de cáncer, existen signos de advertencia y síntomas, y las ventajas de la detección precoz son indiscutibles
Reconocer los signos y los síntomas Es importante que cada persona, las comunidades, los profesionales sanitarios y los responsables políticos sean conscientes y estén capacitados para reconocer los signos y los síntomas del cáncer (siempre que sea posible): • Es cierto que se desconocen los primeros signos y síntomas de muchos tipos de cáncer pero para muchos de ellos, incluido el cáncer de mama, cervical, de piel, oral, colorrectal y algunos infantiles, las ventajas de la detección precoz son indiscutibles. • La concientización es el primer paso hacia la detección precoz y la mejora de los resultados del cáncer. Aun cuando algunos tipos de cáncer con los índices de supervivencia más bajos, como el cáncer de ovario y el pancreático, no suelen mostrar signos de advertencia iniciales, los investigadores del cáncer en todo el mundo buscan maneras innovadoras para mejorar la detección precoz y desarrollar exámenes novedosos para el Una publicación de LALCEC, Liga Argentina de Lucha contra el cáncer
diagnóstico precoz de estos tipos de cáncer. • Salvo algunas excepciones, las primeras etapas del cáncer responden mejor a los tratamientos que las últimas etapas. • Equipar a los trabajadores de atención sanitaria primaria con los conocimientos y las herramientas adecuadas para reconocer los signos de advertencia y los síntomas del cáncer es fundamental para reducir la posibilidad de diagnósticos erróneos y garantizar la referencia rápida a la atención médica especializada en una etapa precoz de la enfermedad. • Deberán alentarse estrategias enfocadas a crear conductas para buscar ayuda. • El reconocimiento precoz de los signos de advertencia iniciales de algunos tipos de cáncer tiene especial relevancia en los entornos de bajos recursos – es rentable y, en
algunos casos, no requiere el uso de ningún tipo de tecnología de diagnóstico especializada. Por ejemplo, el examen clínico de la mama (ECM) realizado por los trabajadores de atención sanitaria primaria tiene el potencial de detectar casos de cáncer temprano, en particular, en aquellas áreas en las que se diagnostica la mayoría de los casos de cáncer de mama en etapas ya avanzadas.
DETECCIÓN PRECOZ La detección precoz puede enfocarse de varias maneras. Las estrategias que sensibilizan sobre el cáncer y la importancia de buscar atención médica cuando aparecen los síntomas, junto con las intervenciones para un diagnóstico precoz, ofrecen más posibilidades de mejorar las consecuencias del cáncer.
LOGRAR LA IGUALDAD EN LA DETECCIÓN PRECOZ del cáncer debe ser una prioridad.
9 En entornos de bajos recursos, muchos tipos de cáncer se diagnostican en etapas más avanzadas debido a: • La falta de inversión en servicios relacionados con el cáncer, en especial, a nivel de atención sanitaria primaria. • Una concientización limitada del valor del diagnóstico precoz y la importancia de buscar atención médica cuando aparecen los síntomas, incluso entre los profesionales sanitarios. • La proliferación de mitos e ideas equivocadas sobre el diagnóstico y el tratamiento del cáncer, además del estigma, las desigualdades sociales y en materia de sexo, pueden conducir a la búsqueda de cuidados alternativos en lugar de un tratamiento estándar o incluso a evitar cualquier atención médica. • Para el cáncer cervical, los estudios han puesto de manifiesto que incluso un solo examen entre los 30 y 40 años puede reducir en un tercio el riesgo de por vida de una mujer de desarrollar cáncer cervical. • Para el cáncer colorrectal, hay una variedad amplia y creciente de opciones de pruebas que pueden personalizarse según los recursos del país y la carga de la enfermedad. • La cuestión fundamental para todos los programas de cribado es la elección del examen más adecuado para el contexto con el fin de lograr una alta cobertura de cribado, la realización de pruebas de alta
calidad y un seguimiento fiable.
CAPACITACIÓN DE LOS TRABAJADORES SANITARIOS Para muchos países en desarrollo, la oferta de mano de obra calificada especializada en el cáncer para diagnosticar y controlar la enfermedad sigue siendo un reto, ya que la mayoría se enfrenta a una grave escasez de oncólogos y de otros especialistas, incluidos patólogos. • Aún cuando la atención especializada es fundamental, esto puede complementarse con una mano de obra calificada a nivel de atención primaria que facilite un mayor acceso a las iniciativas de control y cuidado del cáncer. • Es posible compartir algunas tareas entre trabajadores sanitarios con niveles distintos de formación con el propósito de involucrar de manera efectiva a trabajadores sanitarios de la comunidad, asistentes sanitarios clínicos, enfermeras y médicos que trabajan en instalaciones de atención sanitaria primaria. • Los trabajadores de atención sanitaria primaria pueden recibir formación para llevar a cabo exámenes clínicos efectivos de la mama, en especial, cuando el objetivo consiste en reducir el número de casos tardíos que pueden detectarse fácilmente mediante un examen clínico. • Para el cáncer colorrectal, los estudios demuestran que las enfermeras y los endoscopistas no
médicos pueden realizar pruebas de diagnósticos de manera satisfactoria. • Existe potencial para hacer frente a las lagunas de formación de los trabajadores sociales incrementando el uso de las tecnologías de la información y la comunicación, incluidos enfoques móviles y online que complementen los métodos tradicionales de enseñanza. • Es fundamental el desarrollo de programas de educación y formación para trabajadores sanitarios que se basen en materiales existentes, en redes de formación y en infraestructuras
Mensaje de Promoción Mundial La prestación de una mano de obra calificada y especializada en el cáncer es fundamental para lograr el éxito de los programas de detección precoz del cáncer.
El éxito de los programas de detección precoz puede medirse por una reducción de los casos en la etapa de diagnóstico del cáncer, ya que los diagnósticos precoces están asociados a una reducción del riesgo de mortalidad a causa del cáncer.
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Mito 3 NO HAY NADA QUE PUEDA HACER RESPECTO AL CÁNCER
La verdad: Puede hacerse mucho a nivel individual, de comunidad y de políticas y, con las estrategias correctas, puede prevenirse una tercera parte de los tipos de cáncer más comunes
Fomentar estilos de vida saludables Las condiciones de vida y laborales de las personas y sus estilos de vida influyen en su salud y su calidad de vida.
cer. En función de las tendencias actuales, se estima que el consumo de tabaco acabe con la vida de mil millones de personas en el siglo XXI. • El alcohol es un factor de riesgo conocido del cáncer. Está estrechamente relacionado con el aumento del riesgo de cáncer en la boca, la faringe, la laringe, el esófago, el colon y la mama, y también puede aumentar el riesgo de cáncer de hígado y de cáncer de colon en la mujer.
Lalcec | Villa Elisa, Entre Ríos
• Las políticas y los programas globales, regionales y nacionales que fomentan estilos de vida saludables son fundamentales para reducir el cáncer causado por factores como el consumo perjudicial de alcohol, una dieta poco saludable y la falta de actividad física. • El factor de riesgo más común, el consumo de tabaco, está vinculado al 71% de todas las muertes ocasionadas por el cáncer de pulmón y representa al menos un 22% del total de muertes por cánUna publicación de LALCEC, Liga Argentina de Lucha contra el cáncer
• El sobrepeso y la obesidad están aumentando cada vez más en todo el mundo a una velocidad alarmante, particularmente entre niños y adolescentes. Asimismo, el alto porcentaje de personas con sobrepeso que viven en entornos de bajos recursos (dos terceras partes del total global) también es motivo de preocupación. El sobrepeso y la obesidad también están estrechamente relacionados con un aumento del riesgo de cáncer de colon, mama, útero, páncreas, esófago,
riñón y de la vesícula biliar. • Los crecientes índices de obesidad conducirán a índices de cáncer más altos, salvo que se sigan políticas y se adopten medidas para mejorar la dieta y los niveles de actividad física de las personas.
Lugares de Trabajo Saludables • Las organizaciones de cualquier tamaño pueden crear entornos que protejan y fomenten la salud de sus empleados mediante: o La provisión de entornos totalmente sin tabaco y humo o La provisión y el acceso a opciones alimentarias saludables o Los programas y las políticas de educación sanitaria en el lugar de trabajo que sensibilizan sobre los factores de riesgo del cáncer y la importancia de la detección precoz • Es necesario realizar esfuerzos
11 específicos para reducir la carga global de riesgo del cáncer profesional. • La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que se producen 177.000 muertes de cáncer cada año relacionadas con la exposición laboral a determinados carcinógenos, con una de cada tres muertes posiblemente causada por el amianto. • Otra exposición recreativa y laboral conocida es la radiación ultravioleta, normalmente producida por el sol. La exposición a la radiación ultravioleta es la causa principal del cáncer de piel.
Dos vacunas seguras y efectivas pueden prevenir el cáncer relacionado con infecciones: el cáncer de hígado con la vacuna de la hepatitis B y el cáncer cervical con la vacuna del papiloma humano. Estas vacunas ofrecen una solución para mitigar la carga mundial del cáncer y deberán incluirse en los programas nacionales de inmunización y como parte de los planes nacionales de control del cáncer.
portamiento, ya que muchos países tienen una “carga doble” de exposiciones, siendo la más habitual las infecciones causantes del cáncer. • Se estima que las infecciones crónicas son las causantes de aproximadamente un 16% de todos los casos de cáncer mundiales y esta cantidad aumenta a casi un 23% en los países en vías de desarrollo. • Algunos de los tipos de cáncer más comunes en los países en vías de desarrollo, como el cáncer de hígado, cervical y de estómago, están asociados a infecciones del virus de la hepatitis B (VHB), el papiloma humano (VPH) y la bacteria Helicobacter pylori (H. pylori).
La Unión de Fuerzas La mayoría de las muertes prematuras a causa del cáncer pueden prevenirse influyendo en las políticas de sectores fuera de la sanidad, en lugar de realizar modificaciones únicamente en la política sanitaria. • Un enfoque integral del gobierno que promueva medidas multisectoriales y asociaciones, incluidas aquellas establecidas con el sector privado, es un paso fundamental para desarrollar e implementar políticas, normas y programas efectivos basados en pruebas: o El portal de la ICCPP de la Inter-
Reducir el riesgo de cáncer national Cancer Control Planning relacionado con infecciones Partnership (Asociación de PlaniPara los países en vías de desarrollo, la situación se extiende a menudo más allá del hecho de hacer frente a cambios de com-
ficación del Control Internacional Contra el Cáncer,http://www.iccp-portal.org) muestra las mejores prácticas relacionadas con la planificación del control del cáncer a
nivel nacional. o La iniciativa McCabe Centre for Law and Cancer ayuda a crear una capacidad mundial en el empleo efectivo de la ley para la prevención, el tratamiento, la atención de apoyo y la investigación del cáncer. o La Alianza de Enfermedades no Transmisibles conecta a la comunidad global de enfermedades no transmisibles para incluir el cáncer y dichas enfermedades en la agenda de sanidad y desarrollo mundial.
La implementación de políticas y programas que apoyen un enfoque en la prevención, considerando todo el ciclo vital y que refuercen la capacidad de cada persona de adoptar estilos de vida saludables puede ayudar a cambiar las conductas, lo que puede ayudar a prevenir el cáncer.
Mensaje de Promoción Mundial La prevención es la manera más rentable y sostenible de reducir la carga del cáncer global a largo plazo. La prevención efectiva del cáncer a nivel nacional comienza con un plan nacional de control del cáncer que responda a la carga de cáncer de un país y al predominio de los factores de riesgo del cáncer. Los planes nacionales de control del cáncer deberán incluir políticas y programas basados en pruebas y contar con los recursos adecuados para reducir el nivel de exposición a los factores de riesgo del cáncer y reforzar la capacidad de los individuos de adoptar estilos de vida que fomenten una buena salud de por vida.
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Mito 4 NO TENGO DERECHO A RECIBIR ATENCIÓN SANITARIA PARA EL CÁNCER
La verdad: Todas las personas tienen derecho a acceder a tratamientos y servicios de atención para cáncer que sean comprobados y efectivos, y en igualdad de condiciones, para evitar sufrimiento.
El acceso a la atención sanitaria para el cáncer es una cuestión de justicia social Existe una disparidad en el ámbito del cáncer entre los países desarrollados y en aquellos en vías de desarrollo. Lalcec | Porteña, Córdoba
• Los pacientes en países de bajos ingresos cuyo cáncer puede ser curable en los países desarrollados, a menudo, sufren sin ninguna necesidad y mueren debido a una falta de concienciación, recursos y acceso a servicios accesibles y de calidad relacionados con el cáncer. Lalcec | Las Varillas, Córdoba
• Las desigualdades de género existentes en el ámbito del poder, los recursos y la cultura, y la inversión inadecuada a nivel de atención sanitaria primaria limitan el acceso de las mujeres en países de ingresos bajos a los servicios esenciales para el cáncer, por ejemplo, a los programas de prevención del cáncer y de detección precoz.
Lalcec | San Justo, Buenos Aires
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• Más de un 85% de las 275.000 mujeres que mueren cada año a consecuencia del cáncer cervical
corresponde a países en vías de desarrollo. • Cada año, más de un 70% de los 160.000 casos nuevos diagnosticados de cáncer infantil en todo el mundo carecen de acceso a un tratamiento efectivo. El resultado es un índice de supervivencia de un 10% aproximadamente en algunos países de ingresos bajos y medios comparado con un 90% aproximado en algunos países de ingresos altos. • Las poblaciones pobres y vulnerables no pueden permitirse medicamentos y tratamientos costosos para el cáncer que, a menudo, el paciente debe pagar de su bolsillo, empujando a las familias aún más a la pobreza
13 Todas las personas deben tener acceso, sin ningún tipo de discriminación, a los servicios sanitarios necesarios y a los medicamentos y tecnologías seguras, asequibles y efectivas. • En muchos casos, la brecha más grande e inaceptable en torno al tratamiento del cáncer corresponde a la falta de cuidados paliativos adecuados y al acceso a medicamentos para aliviar el dolor. • Existen pocos medicamentos que puedan controlar el dolor de casi el 90% de las personas que lo padecen debido al cáncer, incluidos niños y, aun así, lo normal es que muchos países cuenten con un acceso limitado o ningún acceso a un tratamiento adecuado del dolor. • La desigualdad en el acceso a los servicios de atención para el cáncer está asociada al estatus socioeconómico en el que poblaciones pobres y vulnerables no pueden permitirse medicamentos costosos para el cáncer, además de enfrentarse a otros obstáculos de acceso, como la distancia hacia las instalaciones para recibir un tratamiento de calidad. • Las diferencias de profesión, sexo, grupo étnico y, especialmente, educativas también están vinculadas a los factores de riesgo del cáncer comunes, por ejemplo, la mala nutrición, el consumo de tabaco, el tabaquismo pasivo y el consumo perjudicial de alcohol, independientemente del entorno en el que se viva.
• En muchos países, sin importar el entorno de recursos, la falta de seguro sanitario y otras barreras impiden que las personas consigan acceder incluso a la atención sanitaria básica. • La cobertura sanitaria universal para garantizar que todas las personas tengan acceso a los servicios sanitarios sin sufrir dificultades financieras es un componente fundamental del desarrollo sostenible y la reducción de la pobreza, y un elemento clave de cualquier esfuerzo para reducir las desigualdades sociales en el ámbito del cáncer. • Existen programas exitosos de control del cáncer y de atención sanitaria en muchos entornos de bajos recursos haciendo uso de soluciones locales adecuadas, las cuales ofrecen servicios sostenibles y equitativos para el cáncer, desde la prevención hasta la detección precoz, el tratamiento y los cuidados paliativos.
“El disfrute del nivel de salud más alto posible constituye uno de los derechos fundamentales de todo ser humano” La Declaración Universal de los Derechos Humanos Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la cobertura universal es la característica distintiva del compromiso de un gobierno para mejorar el bienestar de todos sus ciudadanos
Lalcec | Villa Elisa, Entre Ríos
Mensaje de Promoción Mundial Deben ofrecerse intervenciones rentables de una manera equitativa mediante el acceso a la información y a la educación sobre el cáncer a nivel primario de la atención sanitaria, así como a programas de detección precoz y a la medicación, las vacunas y las tecnologías accesibles y de calidad, como parte de los planes nacionales de control del cáncer. Las medidas de protección social, incluida la cobertura sanitaria universal, son fundamentales para garantizar que todas las personas y sus familias disfruten de pleno acceso a la asistencia sanitaria y a oportunidades para prevenir y controlar el cáncer.
CAMPAÑAS
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5 MINUTOS
pueden salvarte la vida Se trata de una campaña itinerante, que se viene desarrollando desde enero y continuó durante febrero, visitó distintas localidades de nuestro país a través del Camión Móvil de Lalcec con el asupicio de Bristol – Myers Squibb El fin de esta campaña es concientizar a la población sobre el cáncer de piel y el tipo más agresivo, el melanoma, puesto que detectado a tiempo es curable. Según datos del Ministerio de Salud, el cáncer de piel se produce en su mayoría, en 9 de cada 10 casos, debido a la exposición al sol, por eso, el mensaje para este verano es “tomate 5 minutos y entérate cómo cuidarte”.
JUNTOS EN LA LUCHA CONTRA EL CÁNCER
Una publicación de LALCEC, Liga Argentina de Lucha contra el cáncer
El recorrido comenzó en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires y luego de visitar las ciudades de Mar del Plata, Federación y Colón, se mudó a Gualeguaychú. Después siguió en San Rafael, Mendoza para finalizar el recorrido en CABA (24 al 27 de febrero). En cada una de las localidades, el móvil permaneció durante un par de días atendiendo de forma gratuita a todas las personas que no cuenten con cobertura médica. Los interesados solicitaron turnos en las sedes de Lalcec de cada localidad.
15 Cáncer de Piel, lo que tenemos que saber para prevenir El cáncer de piel es una patología que afecta las células de la piel y se presenta principalmente de dos formas: el carcinoma (basocelulares y espinocelulares) y el melanoma, siendo este último el menos frecuente aunque su pronóstico suele ser más grave.
Más del 70 % de los casos detectados de cáncer de piel basocelulares se localiza en la cara, cuello y orejas, pero también puede asentarse en
el tronco, brazos y piernas mientras que el cáncer de piel espinocelulares se puede ubicar también en la cara, el borde de las orejas, el cuero cabelludo y los labios, particularmente el labio inferior. Por otra parte, el melanoma se caracteriza por el crecimiento descontrolado de las células responsables de la pigmentación (melanocitos) que se encuentran en la piel. El melanoma metastásico es la forma más agresiva de cáncer de piel y se presenta cuando el cáncer se propaga a los nódulos linfáticos y otras áreas del cuerpo, más allá de la superficie de la piel.
Tanto el cáncer de piel como el melanoma son patologías curables si son detectadas y tratadas a tiempo. Los factores de riesgo más comunes. En el caso del melanoma es necesario conocer si existen antecedentes familiares de melanoma o si la persona presentó melanoma previamente; conocer el número y forma de los lunares (forma atípica desde el punto de vista clínico). Cabe destacar que el melanoma puede aparecer en cualquier individuo, independientemente del grupo étnico al que pertenezca aunque tienen mayor riesgo las personas de piel clara o que no logran broncearse con facilidad. El melanoma también pue-
CAMPAÑAS de afectar partes del cuerpo que no han estado expuestas al sol. Una forma sencilla que puede ser útil para la detección del melanoma es revisar los lunares con el criterio nemotécnico de “ABCD”. De todas maneras, siempre debe consultarse con un especialista.
Tratamientos Si bien los tratamientos tienen mejor pronóstico cuando la enfermedad es detectada de forma precoz, el melanoma metastásico es complejo y de difícil tratamiento. En un estadío temprano la remoción quirúrgica del tumor constituye el tratamiento primario pero es menos usual en estadíos más avanzados puesto que se torna más difícil dado que las células ya no son localizadas. En la actualidad, el melanoma metastásico es tratado a través de quimioterapia (uso de drogas o medicamentos que colaboran en la eliminación de las células cancerígenas que se han extendido a otras partes del cuerpo o han desarrollado una metástasis); inmunoterapia (un tratamiento que estimula la respuesta del sistema inmunológico del propio paciente para que éste identifique y destruya las células cancerígenas); Radioterapia (un tratamiento que se caracteriza por el uso de partículas de alta energía u ondas que ayudan a destruir o dañar las células cancerígenas). En melanoma metastásico se puede utilizar para aliviar el dolor u otros síntomas.
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CAMPAÑAS
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Prevención y detección temprana La prevención y la detección temprana son las herramientas más útiles para luchar contra el cáncer de piel. Incorporar hábitos muy simples pueden salvar tu vida
¿Cómo autoexaminarte?
Consejos prácticos en 5 minutos 1. Evitá exponerte al sol entre las 10 horas y las 16 horas. 2. Buscá lugares a la sombra y si no, cubrite con ropa, sombreros y anteojos de sol. 3. Utilizá protector solar mayor de 30 FPS (Factor de Protección Solar) aplicándolo media hora antes de la exposición y renovándolo cada dos horas o luego del ingreso al agua. 4. Conocé los lunares para detectar cualquier cambio en su forma, tamaño o color. 5. Realizá el autoexamen de la piel, preferiblemente una vez al mes, con la regla nemotécnica “ABCD”. A=Asimetrías en la forma del lunar; B=Bordes irregulares, con límites difusos, borrosos; C=Color cambiante, con sombras variables en la coloración de la piel a tono marrón, negro, rojizo, azulado o blanco; D=Diámetro del lunar o la lesión: si es mayor a 6 mm (como el diámetro de una goma de borrar en el extremo de un lápiz), aunque hay melanomas de menor tamaño. 6. Visitá al médico especialista para el chequeo profesional de los lunares al menos una vez al año. 7. Mantené a los bebés menores de un año fuera de la exposición solar. 8. Evitá el uso de camas solares. Las radiaciones ultravioleta generadas por las camas solares se acumulan a las dosis de UV del sol y refuerzan el efecto cancerígeno. 9. Limitá la exposición a los rayos UV durante todo el año, no solo en verano.
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Resultados de la campa帽a Puntos recorridos
Cantidad de pacientes atendidos
CABA Mar del Plata Federaci贸n Col贸n Gualeguaych煤 San Rafael CABA
151 179 193 173 106 251 304
TOTAL
1357
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Saber alimenta principios para
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arse bien es uno de los a tener una buena salud
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26 Alimentos Anticancerígenos Saber alimentarse bien es uno de los principios para tener una buena salud, a través de los alimentos nutrimos, embellecemos y cuidamos cada parte de nuestro cuerpo. Hay algunos que incluso tienen propiedades anticancerígenas, y es muy fácil incorporarlos en la vida cotidiana.
1. Aceite de oliva:
La grasa monoinsaturada protege del cáncer colon-rectal. Al actuar sobre los ácidos biliares, el aceite de oliva disminuye el riesgo de evolución de la mucosa digestiva a adenoma o carcinoma. Sin olvidar que al mantener flexibles las arterias mejora la circulación y oxigenación de todos los tejidos.
3. Ajo y cebolla: El ajo y la cebolla contienen alicina, un compuesto rico en azufre que actúa como depurador del hígado, eliminando las sustancias tóxicas que se acumulan en la sangre y tejidos. Además, el ajo se une a las toxinas, neutralizando sus efectos en las células.
5. Arroz integral: En Japón el arroz es objeto de numerosas investigaciones contra el cáncer. Al ser una semilla, contiene inhibidores de la proteasa que parece que retrasan la aparición del cáncer. En el salvado de arroz existen sustancias anticancerosas que parecen proteger del cáncer del colon, mama y próstata.
4. Algas: Son depurativas, ricas en
2. Agua: No es un alimento, pero no podemos vivir sin ella. El agua mantiene vivas nuestras células, regula muchas funciones y ayuda a la eliminación de toxinas por la orina y heces. Una publicación de LALCEC, Liga Argentina de Lucha contra el cáncer
minerales y vitaminas y contienen fibra. Las algas son una comida habitual en países como Japón, con una baja incidencia de cáncer de mama. Algunos especialistas las recomiendan para ayudar a eliminar los efectos secundarios del tratamiento con quimioterapia y radioterapia por sus efectos reforzadores del sistema inmunológico.
6. Berenjena: Como otros vegetales de color violeta, contiene sustancias anticancerosas que parecen proteger a las células de las mutaciones que provoca el cáncer.
25 e inhibidoras de proteasas que previenen contra los tumores de mama y colon principalmente.
7. Cítricos: Es conocida su riqueza en vitamina C, son antioxidantes y estimulantes de las células de defensa. Además, no hay que olvidar que contienen flavonoides, protectores de los capilares sanguíneos que mantienen las membranas permeables y oxigenadas.
10. Frutas del bosque:
Las moras, arándanos y grosellas son ricas en un pigmento morado llamado antocianina que tiene un gran efecto antioxidante. También son ricas en vitaminas A y C, minerales, pectina y ácidos vegetales. Se están estudiando los efectos preventivos de estas frutas en el caso de la leucemia.
13. Manzana: Contiene
ácidos clorogénico y elágico que bloquean la aparición de cáncer en experimentos con animales. Al tener pectina, la fibra también actúa favoreciendo la eliminación de toxinas a través de las heces.
8. Coles: El brócoli, repollo, coliflor, berros y rábano no deben faltar en la mesa, son un cóctel antitumoral, refuerzan las defensas, eliminan los radicales libres y protegen las células.
9. Fresas: Son interesantes por sus efectos depurativos. Ayudan a limpiar el organismo de toxinas, contienen fibra, minerales y vitaminas.
11. Frutos secos: Las nueces, avellanas, almendras y pipas de girasol son una fuente de vitaminas B y E, y minerales como el magnesio, manganeso, selenio y zinc. Con una pequeña cantidad se asegura un buen aporte de antioxidantes.
14. Melón: Es rico en beta carotenos antioxidantes y contiene muy pocas calorías para mantener a raya los tumores relacionados con la obesidad.
15. Miel:
12. Legumbres:
Lentejas, garbanzos, guisantes y judías pueden ser un elixir anticancerígeno. Las legumbres son muy ricas en fibras
Tiene propiedades antisépticas, por lo que es útil para evitar las infecciones asociadas al descenso de la inmunidad que conlleva el tratamiento con quimioterapia.
VIDA SANA
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tes. Es un poderoso protector contra las radiaciones ambientales.
16. Pescado: Los ácidos grasos Omega 3 además de ser beneficiosos para el corazón y las arterias también se utilizan para mejorar el estado de las personas con cáncer.
17. Pimientos: El color amarillo, rojo y verde de los pimientos es la señal de su riqueza en beta carotenos junto a la vitamina C; ambos son antioxidantes y protectores de las mucosas. También contienen capsaicina que bloquea los compuestos precancerosos que aparecen en la carne y pescados ahumados y curados.
19. Setas chinas: Las setas tipo maitake, shiitake y reishi se utilizan en la medicina tradicional china para reforzar el sistema inmune por la presencia de unos compuestos llamados betaglutanos que estimulan la fabricación de interferón natural, un eficaz anticancerígeno.
20. Soja:
Las mujeres orientales tienen menor riesgo de padecer tumores de mama y ovario. Parece que la dieta rica en soja y sus derivados como el tofú, tempeh, miso o seitan es responsable de su invulnerabilidad. La soja contiene genisteína, inhibidores de las proteasas e isoflavonas, protectores frente al cáncer de mama.
22. Tomate:
El tomate crudo es muy rico en licopeno, un caroteno que le da el color rojo y que ha demostrado su papel protector frente al cáncer de próstata. También contiene otras sustancias en la piel y en las pepitas que tienen efectos anticancerígenos.
23. Uva: Las uvas con piel y pepitas contienen antioxidantes como el resveratol que bloquean los agentes cancerígenos y el crecimiento de los tumores.
24. Yogur: Las bacterias beneficio-
18. Remolacha roja: El color morado de la remolacha roja esconde un potente regenerador celular, las betaínas. Una publicación de LALCEC, Liga Argentina de Lucha contra el cáncer
21. Te verde: Contiene poli fenoles, que anulan los efectos de los nitros aminas y tiene poderes antioxidan-
sas que contiene el yogur ( acidófilos, lacto bacilos) regeneran la flora intestinal y evitan la aparición de productos tóxicos en la digestión. Muy útil para prevenir el cáncer de colon, pero se recomienda para todo tipo de tumores.
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25. Zanahoria: El color naranja se debe a su riqueza en beta carotenos, conocido antioxidante. Es el vegetal protector de los fumadores por su capacidad para regenerar las células del epitelio respiratorio.
26. Esparragos:
El espárrago contiene lignanos (3 microgramos por gramo), una clase de fitoestrógenos con efectos a nivel de vasos sanguíneos de pequeño calibre, que parecen ejercer un papel beneficioso en algunas enfermedades vasculares degenerativas como la angiodisplasia, que es común en los ancianos y provoca hemorragias gastrointestinales, aunque este es un campo que está aún por investigar. Además, los lignanos al igual que los flavonoides, participan en otras funciones ya que tienen una débil actividad estrogénica y compiten con los compuestos estrogénicos normales no permitiéndoles promover el crecimiento de tumores. En relación con este tema, investigaciones epidemiológicas apoyan la hipótesis de que los países con más altos niveles de consumo de flavonoides y lignanos en su dieta tienen las más bajas incidencias de cáncer, hecho que está especialmente demostrado para los cánceres de mama y próstata.
ESCUCHANDO A LOS EXPERTOS
Cáncer de Mama El Doctor Carlos Alberto Poet, Médico del servicio de patología mamaria de LALCEC y de la sección de patología mamaria del Hospital Español, nos respondió muchas de las dudas que tenemos sobre la detección, tratamiento y cura del cáncer de mamas.
Una publicación de LALCEC, Liga Argentina de Lucha contra el cáncer
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Dr. Carlos Alberto Poet
1) En algunas pacientes la mamografía no detecta el cáncer, incluso pueden haber casos en donde se palpa el bulto a la perfección y sin embargo la mamografía no identifica el tumor. ¿En qué casos o pacientes está indicado realizar otras pruebas diagnósticas como la resonancia magnética nuclear?
complemento de las imágenes para la valoración diagnóstica mamaria.
3) ¿Por qué el cáncer de mama tiene mucha menor incidencia en los países asiáticos?
2) El cáncer de mama también puede afectar a hombres, pero es muy poco frecuente ¿A qué se debe esta diferencia tan grande de prevalencia de la enfermedad?
Es cierto, en un porcentaje bajo de los casos es posible que un nódulo no se identifique con la mamografía, como así tampoco con la ecografía o la resonancia magnética que son los otro métodos de diagnósticos utilizables. Por ejemplo, el carcinoma lobulillar por su estructura morfológica y las características de la mama hacen que pueda pasar desapercibido por los diagnósticos por imágenes. Cabe este ejemplo para hacer hincapié que siempre debe realizarse el examen mamario en
Proporcionalmente, 1 hombre de cada 100 mujeres con cáncer de mama lo desarrollaran. La diferencia radica en la anatomía mamaria del hombre en la cual no hay lobulillos por ende no esta desarrollada la unidad ductulobulillar asiento del origen de cáncer mamario. La mayoría, más del 80%, son de tipo ductal.
La existencia de sus hábitos de vida asociados a sus dietas clásicas epidemiológicamente colaboraron para que la incidencia de cáncer de mama sea menor. Actualmente se han detectado aumento del número de cánceres en las ciudades asiáticas con fuerte impronta de occidentalización.
Por otro lado el perfil hormonal masculino difiere del femenino en la preponderancia de los estrógenos en las últimas.
4) ¿Se puede evitar la mastectomía en las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama? Si es así, ¿en todos los casos? Sí, se puede evitar la mastectomía. El tratamiento conservador va a estar indicado acorde al estadio de la enfermedad al diagnóstico, a la relación tumor volumen mamario y a la posibilidad de instituir terapia radian-
Siempre debe realizarse el examen mamario en complemento de las imágenes para la valoración diagnóstica mamaria.
ESCUCHANDO A LOS EXPERTOS Prevención primaria que incluye: La adherencia a estilos de vida saludable es una forma de actuar de modo preventivo: no fumar, evitar el consumo de grasas, realizar actividad física, moderar el consumo de alcohol.
te en conjunto con la cirugía. En pocos casos seleccionados con quimioterapia previa a la cirugía, si hay respuesta satisfactoria con reducción del tamaño tumoral podría evitarse la mastectomía. 5) En el caso de que la mastectomía sea necesaria, ¿es recomendable reconstruir la mama inmediatamente, o es mejor esperar a que la paciente se recupere de la primera cirugía e inicie el tratamiento postoperatorio? En general es recomendable reconstruir la mama en el mismo acto quirúrgico para reducir el número tiempos quirúrgicos, anestesias etc., y desde el punto psicológico es indudable que el aporte de la reconstrucción colabora sustancialmente con la paciente. 6) Los test genéticos, que permiten evitar el empleo de la quimioterapia en las pacientes que no la precisan, ¿son fiables y aconsejables en todos los casos? Las perfiles genómicos emergen como una herramienta valiosa para el manejo del cáncer de mama inicial. Varias plataformas comercialmente disponibles pueden predecir independientemente la recurrencia a distancia en axilas negativas y axilas positivas, tratadas con terapia hormonal sola o con quimioterapia. Algunas de estas plataformas también predicen el beneficio
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de la quimioterapia en axilas negativas y positivas con distintos niveles de evidencia. Con respecto a la fiabilidad, los scores tienen un porcentaje intermedio de duda, no así las de los extremos de las curvas. Se están terminando estudios que se tendrán en poco tiempo para poder reducir el grupo de pacientes que estén incluidos en esta zona. 7) Aunque en algunos casos existe un componente hereditario, sabemos que el estilo de vida influye mucho a la hora de desarrollar cualquier tipo de cáncer. ¿Cuáles son las medidas más apropiadas para prevenir el cáncer de mama? Prevención primaria que incluye: La adherencia a estilos de vida saludable es una forma de actuar de modo preventivo: no fumar, evitar el consumo de grasas, realizar actividad física, moderar el consumo de alcohol. Las terapias de reemplazo hormonal y la exposición excesiva a la radiación ionizante (rayos x) también aumentan el riesgo de tener cáncer de mama. 8) Con respecto a la herencia genética, si una mujer tiene como antecedentes familiares que tanto su madre como su tía (hermana de la madre) han tenido cáncer de mama antes de los 50 años ¿hay alguna forma de detectar precozmente su riesgo a desarrollar esta patología?
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Inicialmente las pacientes dentro de este grupo es correcto que realicen una consulta con el especialista en genética que interrogará, y armara un mapa genético para poder aconsejar que conducta es la más aconsejada para llevar a cabo la interesada. El consultorio de genética en cáncer de mama hoy debe formar parte del equipo mamario que asiste la patología. 9) ¿Cuáles son los últimos avances que se han producido en el diagnóstico del cáncer de mama? En diganóstico avanzo la mamografía digital, la mamografía digital con tomosíntesis para patología determinada, ecografía 4 D, resonancia magnética con bobinas específicas para mama e intervencionismo. Plataformas genómicas para valorar la evolución y terapéuticas recomendadas. 10) Las personas que tienen bultos, que han sido diagnosticados como patología benigna de mama, ¿tienen más posibilidades de desarrollar un cáncer de mama en el futuro que las que no los tienen? La patología benigna propiamente dicha no, pero las lesiones anatomopatológicas proliferativas y premalignas tienen distintas probabilidades que la población general.
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RED LALCEC
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Noticias de la
Red
15 Aniversario SACANTA Se realizó una cena show a fin de año festejando el 15 Aniversario de LALCEC-SACANTA, con la participación de 140 socias. Además se homenajeó a las 3 presidentas que presidieron la institución durante estos 15 años y se le entregó una plaqueta a la Dra. Cristina de Vivenza quien nos acompañó durante 14 años en el consultorio.
Donación de ladrillos para la construcción de la nueva sede de LALCEC Machagai, Chaco.
Donación de ladrillos para la construcción de la nueva sede de LALCEC Machagai, Chaco. Se realizó una convocatoria a los medios esta localidad solicitando la donación de materiales para la construcción de la nueva sede de LALCEC. Se llevaron a cabo diferentes gestiones con empresas, una empresa de combustibles hizo una donación de dinero para la compra de ladrillos. También se organizó una rifa y con lo recaudado compraron los hierros y más materiales. La Municipalidad donó el 100% de la mano de obra a través de una cooperativa de construcción.
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33 Reunión Regional
El día 16 de noviembre de 2013 se realizó en las instalaciones de LALCEC San Justo la segunda reunión de la Región 5, que comprende las localidades de Alte Brown, Caseros, Lanus, Lomas de Zamora, Morón, Quilmes, Ramos Mejia, San Isidro, San Justo, San Martin, Tigre y Vicente López.
Campaña de prevención de cáncer de piel en Villa Regina, Río Negro Se implementó en la Isla 58 de esa localidad proporcionando folletos informativos a más de 500 personas.
Día Internacional contra el Cáncer en LALCEC Bragado Conferencia de Prensa para Desenmascarar los mitos que brindó LALCEC Bragado el día 4 de febrero y que difundieran todos los medios locales, la misma se realizó conjuntamente con la Secretaria de Salud y la Dirección de Atención Primaria de la Salud del Gobierno Municipal, por lo que nos acompañó el Sr. Intendente Municipal.
RED LALCEC
Día mundial contra el cáncer 2014 LALCEC y sus Miembros de Red se sumaron a la campaña el 4 de Febrero
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Lalcec Rojas Buenos Aires
Lalcec San Justo, Buenos Aires
Lalcec Villa Elisa, Entre Ríos
Lalcec Villa Regina, Río Negro
Lalcec Choele Choel, Río Negro
Lalcec Villa Mercedes, San Luis
RED LALCEC
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LALCEC Villa Elisa, Entre Ríos Caminata apoyando el Programa ‘Va con Olas’ , destinado a adultos mayores, organizado por la Municipalidad y los alumnos de los colegios secundarios.(28/11)
Suelta de Globos LALCEC Rojas en conmemoración del Día Internacional contra el Cáncer
ALCEC Quitilipi, en la Provincia del Chaco Se celebró la Asamblea Anual, en donde se trató lo gestionado en el ejercicio del 2013 y se eligieron autoridades. Todo fue aprobado con aplausos, incluido el desempeño de sus dirigentes, siendo ratificada como presidenta la Srta. Catalina Lozina.
Lalcec Colón en la Fiesta Nacional de La Artesanía
Gracias a la buena disposición de las autoridades de la Fiesta Nacional de la Artesanía, LALCEC tuvo su espacio en tan importante convocatoria. Los miembros de la Comisión Directiva armaron un stand y estuvieron presentes todas las noches para repartir folletería y establecer positivo contacto con los miles de concurrentes que, de buen grado accedían a recibir la información.
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Campaña de prevención de cáncer de piel
RED LALCEC
Convención Anual de Miembros de Red Nos encontramos en plena preparación de la próxima Convención Anual de Miembros de Red, que se desarrollará en la ciudad de Mar del Plata el 9 y 10 mayo próximo. Todas las instituciones de dicha red nos reuniremos para debatir, intercambiar experiencias y planificar las actividades y campañas que estaremos desarrollando durante todo el año en nuestro país. Seguramente será una jornada fructífera, la cual nos ayudará a continuar trabajando en el fortalecimiento de las instituciones comprometidas en la labor diaria de la prevención y detección temprana del cáncer en todo el territorio nacional.
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Mar del Plata 2014
Convenci贸n Nacional de Miembros de Red 2013, Tucum谩n
www.lalcec.org.ar
UNA REVISTA DE LALCEC LIGA ARGENTINA DE LUCHA CONTRA EL CÁNCER