Kenniscentrum Ernstig Probleemgedrag, informatie voor familieleden

Kenniscentrum Ernstig Probleemgedrag

Informatie voor familieleden

Uw naaste is of wordt opgenomen op de afdeling Kenniscentrum Ernstig Probleemgedrag (KEP) omdat er sprake is van een dementiële aandoening met onbegrepen gedrag. Wij kunnen ons voorstellen dat er veel op u af komt in deze periode. Uw naaste is in goede handen bij het KEP. In deze brochure vertellen wij u wat u kunt verwachten van de zorg en behandeling binnen het KEP en wat onze werkwijze is.

Wat is onbegrepen gedrag?

Uw naaste vertoont (ernstig) probleemgedrag, maar wat verstaan we hier eigenlijk onder? Onbegrepen gedrag bij mensen met dementie heeft uiteenlopende verschijningsvormen en oorzaken. Het komt voort uit het samenspel tussen de omgevingsfactoren (prikkels), lichamelijke problemen, de bijzondere inwerking daarvan op de persoonlijke eigenschappen van de patiënt en de (niet aangeboren) schade aan de hersenen. We spreken in dit geval van ernstig probleemgedrag omdat de uitingsvorm risico’s of direct gevaar oplevert voor de patiënt en/of zijn omgeving. Bij persoonlijke eigenschappen kunt u denken aan het levensverhaal van uw naaste, betekenisvolle rollen, persoonlijkheid en/of andere aandoeningen. Voorbeelden van prikkels kunnen zijn: lawaai, de kleur van een muur, het gedrag van een persoon in de omgeving, maar ook medicatie of een film. Elke inwerking van buitenaf op de zintuigen van uw naaste kan invloed hebben op het gedrag. Dit speelt zich deels op een bewust en deels op een onbewust niveau af.

Dit is het KEP

Het KEP is een Kenniscentrum dat zich heeft gespecialiseerd in het behandelen van ernstig probleemgedrag. In een bijzondere klinische setting observeren wij het gedrag van uw naaste zorgvuldig en tegelijkertijd zorgen we ervoor dat de situatie en de veiligheid van de naaste gewaarborgd wordt. Het doel van de behandeling is om in een zo kort mogelijke tijd de oorzaken van het probleemgedrag te vinden en hier een passen behandelplan voor te bieden. Binnen het KEP hebben we daarvoor een benaderingswijze ontwikkeld die specifiek past bij de situatie van de patiënt. Het doel is om uw naaste naar een passende woonvoorziening over te plaatsen zodra het gedrag hanteerbaar is geworden.

Het zorgteam van de toekomstige woonplek wordt door de deskundigen binnen het KEP uitgebreid ingelicht en getraind zodat de overgang vloeiend verloopt.

De unieke werkwijze van het KEP

De unieke werkwijze van het KEP is het geïntegreerd aanbieden van de benodigde verpleeghuiszorg en specialistische behandeling met deskundigheid vanuit de GGZ. We behandelen en verplegen met een multidisciplinaire aanpak. Daarom werken op de afdeling verpleegkundigen, verzorgenden, woonzorgassistenten en agogisch begeleiders. Ons behandelteam bestaat verder uit een specialist ouderengeneeskunde, een GZpsycholoog en gedifferentieerd verpleegkundigen. Op indicatie kunnen ergotherapeuten, logopedisten en/of diëtisten zorg verlenen en indien nodig worden medisch specialisten op consult-basis ingezet. Elke patiënt krijgt een individueel bejegenings- en signaleringsplan die frequent multidisciplinair in het omgangsoverleg wordt geëvalueerd en eventueel wordt aangepast.

We zien de persoon achter het probleemgedrag. We kijken naar wat het gedrag veroorzaakt en hoe we de rust weer kunnen terugbrengen. Bij het KEP denken we in oplossingen: wat kan er wel?

Bijzondere voorzieningen

In de kliniek worden verschillende voorzieningen ingezet, zoals een aangepast bed voor een veilig en rustgevend gevoel. We maken ook gebruik van zorgtechnologie die ondersteunen in de observatie van bepaalde vormen van onrust of beweging op de kamer. Er is ook een prikkelarme ruimte aanwezig, waarin men kan verblijven zonder gestoord te worden. De prikkelarme ruimte heeft een eigen douche en toilet en voldoet aan alle wettelijke eisen rondom veiligheid. Op de afdeling bevindt zich ook een comfortroom. Hier kan uw naaste verblijven in een kamer om even de rust op te zoeken of een specifieke activiteit te volgen, zoals tv kijken of muziek luisteren. Indien het behandelteam voor uw naaste deze voorzieningen wil gaan inzetten zal dit altijd met u worden overlegd. In sommige gevallen is uw betrokkenheid ook wettelijk verplicht. In alle gevallen wordt de toepassing en de inzet van zorgtechnologie vastgelegd in het behandelplan.

Hoe verloopt het opnameproces?

Er wordt een intakegesprek met u ingepland op de plek waar uw naaste verblijft. Op basis van het intakegesprek, de observatie en gesprekken met het verwijzende team maken onze deskundigen een inschatting van wat er precies nodig is. In specifieke gevallen kan het voorkomen dat behandeling op de huidige woonplek kan plaatsvinden.

Dit is echter niet altijd mogelijk omdat er sprake kan zijn van veiligheidsrisico’s door het probleemgedrag. Indien uw naaste wordt opgenomen dan krijgt uw naaste een persoonlijk begeleider die, naast het vaste behandelteam, aanspreekbaar is zowel uw naaste als u. De opname start met een uitgebreide intake bij de naasten. Eventueel kunnen later nog andere verdiepende vragen aan u worden gesteld.

Observatieperiode

Na opname volgt een observatieperiode en hierin gaan we aan de hand van observaties door het zorgteam en behandelaren zoveel mogelijk informatie verzamelen en dit met elkaar evalueren. Per patiënt wordt afgesproken welke onderzoeken nodig zijn. Hierover wordt u geïnformeerd door de persoonlijk begeleider en/of hoofdbehandelaar. Tijdens de behandeling wordt u regelmatig uitgenodigd voor het Familie-MDO. In dit overleg bespreken we het zorgplan en stellen we dit bij. U heeft tijdens de behandeling van uw naaste een belangrijke rol.

Hoe lang duurt een behandeling?

De duur van de behandeling hangt onder andere of van het doel bij opname. Gemiddeld duurt een behandeling zo’n drie tot zes maanden. Soms is het nodig om nog aanvullende onderzoeken te doen om het gedrag vanuit de cognitieve stoornissen beter te verklaren. Tijdens het Familie-MDO (multidisciplinair overleg) informeren wij u hierover.

Kan mijn naaste weer terug naar dezelfde woonplek?

Binnen het zorgstelsel in Nederland zijn er veel regels rondom de financiering. Voor de behandeling binnen het KEP is een specifiek zorgzwaartepakket noodzakelijk. Wij stemmen met de verwijzende instelling af dat het zorgzwaartepakket aanwezig is bij opname. In sommige gevallen zal het verpleeghuis waar uw naaste verblijft de indicatie kunnen behouden wanneer er sprake is van een tijdelijke opname op het KEP. In dat geval keert uw naaste na behandeling weer terug naar het oorspronkelijke verpleeghuis. Het team zal u daarover tijdig informeren en ook contact onderhouden met de instelling waar uw naaste woont. Het kan ook zijn dat de oorspronkelijke instelling niet meer geschikt is vanwege het ontbreken van bepaalde voorzieningen die uw naaste nodig heeft. In dat geval gaan we met u in overleg en zullen we daarover tijdens de behandeling goede afspraken maken.

Wat is er nodig tijdens de opname?

De praktische zaken

Kamerinrichting

Het KEP behandelt mensen waarvan bekend is dat zij in grote mate gevoelig zijn voor prikkels. Daarom zullen wij op de afdeling deze prikkels zo veel mogelijk reguleren en in eerste instantie sterk verminderen. Dit is dan ook de reden dat de afdeling weinig aankleding heeft. Ook de kamers zijn minimaal ingericht, met als voordeel dat er rust ontstaat in de omgeving. Vanwege deze reden hoeft u geen meubels mee te nemen. In overleg met u zullen we kijken of het gewenst is om gedurende de opname in fasen eigen spullen mee te nemen, zoals een fotolijstje of kleine gebruiksvoorwerpen. Als u graag iets mee wilt geven dan kunt u dat overleggen met de persoonlijk begeleider of hoofdbehandelaar.

Huisdieren

Om redenen van hygiëne en de uitgangspunten in het behandelmilieu is het niet mogelijk een huisdier te houden op de afdeling. In overleg met de behandelaren kan er wel worden gekeken of een huisdier op bezoek mag komen, hiervoor kan er gebruik worden gemaakt van de activiteitentuin.

Kleding

De mogelijkheid om kleding of andere stoffen te wassen is zeer beperkt. Wij vragen u daarom om voldoende kleding mee te nemen en deze zelf te wassen voor uw naaste. Om er zeker van te zijn dat kleding niet verwisseld wordt, wordt kleding gemerkt bij opname. Hier wordt een vergoeding voor in rekening gebracht. Er bestaat ook de mogelijkheid tot het laten wassen van kleding, indien u niet in de gelegenheid bent om dit zelf te doen. De gemerkte kleding wordt centraal gewassen en het kan enige tijd duren voordat het weer op de afdeling terug is. Het team zal in beide gevallen een lijst met een noodzakelijke hoeveelheid kleding aan u verstrekken zodat er altijd schone kleding beschikbaar is.

Toiletartikelen

Wij vragen u de noodzakelijke toiletartikelen, of bepaalde artikelen waarvan u weet dat uw naaste die graag gebruikt, voor de persoonlijke verzorging mee te nemen en tijdig aan te vullen. Handdoeken en bedlinnen worden door de afdeling verzorgd en het voldoet aan de geldende brandveiligheidseisen. Tijdens de opname heeft het team u een lijst met noodzakelijke artikelen.

Kostbaarheden

Belangrijk voor u om te weten is dat de afdeling geen aansprakelijkheid draagt voor vernieling, verlies of diefstal van persoonlijke bezittingen van uw naaste. Wij raden u daarom ten zeerste af kostbaarheden mee te geven of op

de afdeling achter te laten. Mocht uw naaste graag geld in bezit willen hebben, dan vragen we u een maximumbedrag van € 20,= aan contact geld achter te laten. Wij kunnen niet instaan voor een veilige opbergplek.

Voeding

De afdeling zorgt dagelijks voor verse voeding. U kunt ook voeding meenemen waarvan u weet dat uw naaste dit lekker vindt. Wij adviseren u dit in overleg met het verpleegkundig team te doen.

Bezoektijden

Vanwege het belang van rust en veiligheid op de afdeling is de deur gesloten. U kunt alleen onder begeleiding van de verpleegkundige de afdeling op. De verpleging op deze behandelafdeling is intensief en het is belangrijk dat dit in rust en met aandacht kan worden uitgevoerd. Bezoektijden zijn daarom op vaste momenten: dagelijks tussen 15.00 en 19.30 uur.

Werkwijze voor bezoek

Om zoveel mogelijk rust te bewaren op de afdeling vragen wij u vriendelijk om mimimaal één dag van tevoren uw bezoek aan te kondigen. Hierdoor kan de daginvulling van uw naaste aangepast worden. Het bezoek kan vanwege deze redenen uit maximaal twee personen tegelijkertijd bestaan. Wij raden af om kinderen beneden de twaalf jaar mee te nemen naar de afdeling. Wanneer u uw naaste komt bezoeken, dan kan dit op de eigen kamer plaatsvinden. Uiteraard kunt u gebruik maken van de algemene recreatiefaciliteiten van het Heymanscentrum indien uw naaste dit aan kan (dit zal in overleg met behandelteam besproken worden).

U kunt eventueel ook met uw naaste tijdens de avondmaaltijd blijven (eventueel in het restaurant als dit passend is binnen de behandeling).

Tussen 17.00 - 18.00 uur is de zorg minder bereikbaar vanwege het verstrekken van de warme maaltijd.

Vragen

Heeft u vragen over de inhoud van deze brochure? Dan kunt u altijd contact opnemen met de persoonlijke begeleider van uw naaste of het behandelteam.

Heymanscentrum

Kenniscentrum Ernstig Probleemgedrag

Henri Dunantlaan 20

9728 HD Groningen

Telefoon: 050 520 75 70

www.dignis.nl