26 juli 2012 , pag. 2
Psychiatrische hulp zonder bed REPORTAGE DAGBEHANDELING 3 Delfzijl doet het al vier maanden zonder psychiatrische kliniek 3 Dagbehandelingen gaan uit van kracht patiënt, niet van klacht
’’
Lentis loopt voor de muziek uit in de geestelijke gezondheidszorg
Door Jon van Schilt Delfzijl De bedden in de psychiatrische kliniek van Lentis in Delfzijl zijn onbeslapen, niet eens opgemaakt. En dat is precies de bedoeling. De kliniek is niet meer. Patiënten krijgen op die plek dagbehandeling en worden thuis door hun behandelaars bezocht. Daarmee loopt Lentis voor de muziek uit in de geestelijke gezondheidszorg. "Uitgangspunt is de kracht, niet meer de klacht." Vorige maand sloot minister Edith Schippers van Volksgezondheid een overeenkomst met de ggz-instellingen. Het aantal bedden voor opnames wordt aanzienlijk teruggebracht. Meer dagbehandeling en behandelingen thuis. Ook moeten patiënten meer doen aan preventie en hun herstel. De zorg wordt dichter rond de patiënt georganiseerd en daarin is een belangrijkere rol voor de huisarts weggelegd. Lentis sloot de psychiatrische kliniek in Delfzijl al op 2 april van dit jaar. Daarmee werd een streep gezet door 16 ’gewone’ ggzbedden en 1 bor (’bed op recept’). "Een vooruitziende blik van onze raad van bestuur", zegt Lizan Hylarides, teamleider van Lentis in Delfzijl. Eigenlijk wil zij het woord ’bezuiniging’ niet horen. "Het gaat om een andere visie op psychiatrische zorg. Het is voor mensen enorm ingrijpend als ze uit hun eigen omgeving worden gehaald voor een opname. Om die impact te verkleinen en dus het herstel te bevorderen, zijn wij overgegaan op ambulante en dagbehandelingen." "Als een moeder met psychiatrische problemen wordt opgenomen, kan zij bijna geen invulling geven aan haar rol als moeder. Gaat zij na haar opname weer naar huis, dan moet ze eerst zoeken naar het evenwicht tussen moeder en patiënt. Thuis blijft zij in haar rol van moeder en werkt tegelijkertijd aan haar herstel", verduidelijkt Coosje Klootwijk, ggzverpleegkundige van Lentis.
De kliniek in Delfzijl was een open instelling. Patiënten kwamen er alleen uit vrije wil (Voor crisis- en gedwongen opnames heeft de zorgverlener nog klinieken in Groningen en Winschoten). Witte jassen waren en zijn er niet te vinden. De behandelaars dragen hun eigen kleding. In de woonkamer vallen de makkelijke stoelen op, die in een halve cirkel staan opgesteld. Klootwijk: "Die stoelen horen hier eigenlijk niet meer. Als je gaat zitten, zak je helemaal onderuit. Het is nu juist de bedoeling dat de patiënt zelf veel meer werkt aan zijn of haar herstel." Lachend: "De behandelaar mag nu wat meer achterover leunen."
Ook voor ambulante en dagbehandelingen worden mensen doorverwezen door hun huisarts. "Patiënten komen hier voor een veelheid aan klachten. Denk aan depressiviteit, angsten, spanningen, oververmoeidheid, om structuur in hun dag- en nachtritme aan te brengen, maar ook om de familie of het gezin te ontlasten. Wij gaan uit van de kracht, niet de klacht. We richten ons op de gezonde kant van de mensen. Wat kunnen ze nog wel? Ze moeten doelen stellen en die nastreven. Daar zijn onze behandelingen op gericht", zegt Klootwijk. Om vijf uur ’s middags sluit de dagbehandeling en gaan mensen naar huis. Ingeval van
nood kunnen patiënten iemand bellen. Telkens na een periode van zes weken wordt het effect van de behandelingen bekeken. Ook zijn er contacten met gezin, familie en eventueel werkgever. Hylarides: "Er rust nog steeds een taboe op psychiatrische patiënten, maar dat wordt wel steeds minder." Klootwijk: "Kinderen van patiënten kunnen gewoon langskomen voor een gesprekje en een rondleiding. Wij stimuleren kinderen ook om er met vriendjes of de juf over te praten. We willen de psychiatrische zorg graag laagdrempeliger maken."
@
jon.van.schilt@dvhn.nl
¬ Lizan Hylarides (rechts) en Coosje Klootwijk van Lentis. "We willen de pschychiatrische zorg graag laagdrempeliger maken." Foto: Jos Schuurman