Refer to Giuliana D’Amore Ph. +39 010 5446570 Fax +39 010 5446578 Mob. +39 348 3018944 gdamore@sircus.it
L’operato di Sircus risponde ai criteri qualitativi certificati ISO 9001:2008
(ultima certificazione 4/12/2013)
The work of Sircus meets ISO 9001:2008 quality standards
(last certification 4/12/2013)
Head Office 16121 Genova Via Roma, 8a Ph. +39 010 5446670 Fax +39 010 5446674 sircus@sircus.it www.gruppolercari.com
Gestione sinistri in outsourcing / TPA
Tra le svariate attività di Sircus, la società offre un servizio di valutazione e gestione dei rischi collegati alle opere di ingegneria civile e/o elettromeccanica, fornendo i propri servizi anche al risk management aziendale in supporto alle strategie atte ad individuare la migliore interpretazione e collocazione del rischio. L’attività si svolge attraverso un insieme di competenze diverse, tra loro strettamente collegate, che spaziano dalla finanza alla contrattualistica, dalle attività peritali a quelle ingegneristiche ed assicurative. Sircus fornisce le seguenti attività: • Analisi dei rischi legati all’esercizio dell’attività produttiva (business interruption) • Piani e verifiche di sicurezza fisica e logica nel settore informatico (computer crime, disaster recovery) • Analisi preventiva della progettazione di opere civili per valutazione di rischio, calcolo di MPL, presentazione al mercato riassicurativo e misure di loss prevention • Analisi del contenuto di contratti d’appalto e/o fornitura • Servizi collegati con le responsabilità connesse con i rischi di inquinamento e le relative normative nel settore industriale • Programmi di formazione nel settore tecnologico mediante corsi istituzionali ed avanzati con presenza di tutors • Certificazioni energetiche
Chi siamo Sircus è la Società del Gruppo Lercari creata nel 1998 per rispondere, in modo autonomo e qualificato, alla richiesta diversificata di servizi di Claims Management da parte del Mercato. Nei suoi 16 anni di storia Sircus è diventata un punto di riferimento per la Gestione dei Sinistri in Outsourcing, in tutte le sue declinazioni, collaborando con gran parte delle Imprese Assicurative sia operanti da anni sul Mercato, sia che vi si siano affacciate come start up e/o nell’ambito del processo di ristrutturazione, concentrazione e globalizzazione che ha interessato il Mercato assicurativo italiano ed internazionale. L’offerta di Sircus è rivolta anche ad Aziende operanti nel settore industriale e manifatturiero, commerciale e della G.D.O., dei Servizi e delle Utilities, della Pubblica Amministrazione.
Cosa facciamo Quando si parla di Gestione dei Sinistri in Outsourcing il pensiero va automaticamente alla esternalizzazione tout court di una gestione che è tipicamente assicurativa. La fase fortemente evolutiva che stanno attraversando tutti i comparti economici ha imposto un processo di ripensamento e cambiamento che ha interessato anche i servizi post vendita assicurativi. Basti pensare al fenomeno del progressivo innalzamento della fascia di sinistri cosiddetti “trattenuti”, a seguito dell’aumentato livello di franchigie e scoperti che interessano svariate tipologie di coperture caratterizzate da storicità negative, alla difficoltà (e spesso impossibilità) di coprire determinate tipologie di rischi, ad esempio nella Sanità, ma che devono comunque essere gestiti dal soggetto, pubblico o privato che ne dovrà rispondere. Per questo motivo Sircus, grazie anche al know-how ed alle esperienze maturate nel rapporto con la propria Clientela, ha “anticipato il cambiamento” diversificando progressivamente la propria offerta che ora spazia dall’outsourcing tradizionale della parte o totalità del portafoglio sinistri correnti (gestione di tutte le fasi del processo sinistri, dal recepimento della denuncia al pagamento) al full outsourcing, rivolto soprattutto alle start up ed alle gestioni in LPS, per il quale Sircus è in grado di gestire – mediante una piattaforma IT propria – l’intero ciclo industriale sinistri, compreso quello IT e di reporting, consentendo al Cliente di minimizzare l’investimento nella fase di avvio ed il rispetto di un time to market non comparabile a quello che un’impresa assicurativa potrebbe garantire mediante un approccio tradizionale e in-house.
Among its various activities, Sircus offers a service of assessment and management of risks related to civil and/or electromechanical engineering works. It also provides its services to corporate risk managements in support of strategies to determine the best interpretation and placement of the risk. The activity takes place through a set of different skills, which are closely related among them, ranging from finance to contracts, from loss assessments to engineering and insurance activities. Sircus provides the following activities: • Analysis of risks related to the management of the activity of production (business interruption) • Plans and checks of logical and physical safety in IT sector (computer crime, disaster recovery) • Pre-emptive analysis of the design of civil works for the risk assessment, calculation of MPL, presentation to the reinsurance market, and loss prevention measures • Analysis of the content of bids and/or supply contracts • Services connected with the responsibilities related to the risk of pollution and its related regulations in the industrial sector • Training programs in the technological sector through institutional and advanced courses with the presence of tutors • Energy certifications
About us Sircus is the company of Lercari Group created in 1998 to meet, in an independent and qualified manner, the diversified demand of the market for Claims Management services. In its 16 years of activity Sircus has become a point of reference for Claims Management outsourcing in all its forms cooperating with all sections of the market from long established insurance companies to newcomers and those involved in the process of reorganization, concentration and globalization which have taken place all over the world. Sircus’ offer is also addressed to companies operating in industrial, commercial, manufacturing and G.D.O. sectors, as well as to those in the fields of Services, Utilities and Public Administration. What we do Claims management outsourcing has become a simple and standard practice in the insurance market. The highly evolutionary phase that all the economical sectors are going through has imposed a process of rethinking and change extended to the after-sales services of insurance. The established practice of keeping an increased volume of claims within the company’s retention combined with the higher deductibles applied to many classes of insurance also prompted by persistent poor technical results have contributed to making uninsurable specific risk exposures (such as health care) and yet claims must be managed all the same on behalf of the public or private organisations responsible for them. Sircus, thanks to its know-how and the experience gained in the relationship with its customers, has "anticipated the change" progressively diversifying its offer which ranges from the typical outsourcing of whole portfolios or sections of them (typically handling all the stages of claims processing from first notification to loss settlement) to full outsourcing specially intended for start – ups and insurers operating on a FOS basis, the latter complemented by a state of the art IT platform developed by Sircus to cover the entire industrial cycle of claims. The Client’s cost are so minimised, particularly during the start-up phase, and time saving compared to in-house management is another significant added value.
Sircus: non solo liquidazioni, non solo sinistri locali L’approccio multinazionale e multidisciplinare, che contraddistingue Gruppo Lercari, ha consentito inoltre a Sircus di sviluppare modelli gestionali avanzati anche su sinistri riguardanti rischi sottoscritti a livello internazionale (c.d. binder) per i quali è richiesto un servizio di TPA (Third Party Administration) tipico del Mercato anglosassone. Ma mentre il ciclo della sottoscrizione si esaurisce nell’ambito del policy year, la vita del sinistro, soprattutto nei rami c.d. “long term”, si sviluppa attraverso diversi esercizi. Sircus è quindi in grado di offrire servizi specializzati di “claims due diligence” e/o “closed & open file review” (analisi di sinistri pendenti, loro livello istruttorio e di riservazione, analisi di sinistri chiusi ed individuazione di aree di miglioramento e di riduzione dei costi che, se gestite, avrebbero consentito risparmi per la Mandante e smontamenti positivi delle riserve), di run off (smaltimento mirato e guidato di stock di sinistri a riserva degli esercizi precedenti, in contenzioso e non), di gestione dei recuperi e delle rivalse, oltre al servizio Tesoreria (Trust Fund). L’offerta di Sircus è evoluta verso modelli sempre più avanzati e personalizzati, in aderenza con l’evoluzione del Mercato e dei cosiddetti rischi emergenti, per quanto riguarda la progettazione e implementazione di servizi di gestione della SIR (Self – Insured Retention), per conto di aziende caratterizzate dalla copertura di rischi con franchigie elevate oppure Enti locali e strutture sanitarie e che hanno, quindi, l’esigenza di risolvere problematiche assicurative, sia in termini di piazzamento del rischio che di gestione dei sinistri “trattenuti” in armonia con l’esigenza della Compagnia assicuratrice di tenere comunque monitorata anche l’evoluzione di questa fascia.
Sircus numbers CREATION OF SIRCUS
35.000 CLAIMS HANDLED/YEARS
MORE THAN 50 CLIENTS AND CUSTOMERS
40 PEOPLE WORKFORCE
Sircus: not only settlements, not only local claims The multinational and multidisciplinary approach adopted by Lercari Group, has allowed Sircus to develop advanced management models on claims concerning risks written internationally under so called binder arrangements for which TPA (Third Party Administration) solutions are normally sought in the Anglo-Saxon insurance market, The argument becomes even more forceful in connection with long-tail claims which are often settled at a time when the insurers have ceased writing a given class or have withdrawn from the market. Sircus is also well equipped to offer specialist services for “claims due diligence” and/or “closed & open file review” (review of pending claims, of their level of assessments, of closed claims and identification of areas of improvement and reduction in costs that generally result in a number of advantages for the Principal including substantial reduction in outstanding loss reserves). Run off management (focused and guided closure of claims of previous years, in litigation or otherwise), management of recourses and collections, treasury service (Trust Fund) complement the offer of Sircus. Sircus’ policy of development evolved towards technically advanced and customized models, keeping pace with market evolutions and taking in its stride the so called “emerging risks” by planning and implementing SIR (Self insured Retentions) management services on behalf of companies favouring high deductibles forms of insurance and / or local Authorities and health facilities pursuing a policy of aggregate retentions to solve risk placement issues and comply with insurers requirements in respect of risk control and monitoring. Why outsourcing? Why Sircus? The choice of a company providing TPA claims services should be based on its track record and Clients satisfaction rather than on price. There have been case in which Sircus has not been able to meet competition on price only but its insistence on matching price to quality of offer and performance has proved, over time, a winning factor.
Perchè outsourcing? Perchè Sircus? L’esperienza maturata sul campo in questi anni ed i risultati raggiunti da parte della Clientela hanno dimostrato che la scelta di una Società di outsourcing/TPA non dovrebbe sempre e solo basarsi sul prezzo. Non sono pochi i casi in cui a Sircus sono stati preferiti altri competitor che richiedevano fees (o “tariffe”) inferiori. La scelta di Sircus è stata di privilegiare un rapporto qualità/prezzo che ne ha fatto, assieme allo standard elevato dei livelli di servizio, uno dei caratteri distintivi rispetto alla concorrenza.
Il valore aggiunto di Sircus • Reattività (time to market): grazie alla snellezza organizzativa e orientamento al Mercato ed al Cliente, Sircus è in grado di rispondere ai piani commerciali ed operativi delle Mandanti in tempi probabilmente non consentiti dalle strutture tradizionali delle compagnie in relazione ad una produzione a ciclo breve • Flessibilità su tipologie contrattuali/di portafoglio spesso fuori standard ed a forte volatilità che altrimenti gestite darebbero luogo a overstaffing di difficile riassorbimento in caso di disdetta o mancato rinnovo del contratto • Capacità di assorbimento di picchi gestionali e masse critiche di sinistri su contratti che generano volumi significativi e concentrati nel tempo • Coerenza gestionale alle condizioni contrattuali (grazie alla centralizzazione delle informazioni sui contenuti/clausole contrattuali) da parte di risorse dedicate e formate ad hoc su tali contenuti • Monitoraggio centralizzato degli indicatori chiave (KPI’s), dell’andamento del progetto affidato, dell’evoluzione della riserva e l’andamento degli eventuali recuperi e rivalse, grazie ai propri supporti informatici • Sostituzione di costi fissi e insopprimibili con costi variabili ma ampiamente preventivabili sulla base di tariffe gestionali (pay per use fees) flessibili e parametrate agli obiettivi assegnati • Rapporto contrattuale che coniuga una chiara definizione del perimetro e delle prestazioni attese (SLA = Service Level Agreement) con la reversibilità del rapporto (rescindibile senza particolari formalità al venir meno delle condizioni che lo hanno generato) • Disponibilità di un network di consulenti medici, legali ed altri professionisti in grado di garantire un supporto consulenziale a livello di eccellenza e di affrontare qualsiasi tipologia di sinistro principalmente RC Generale, RC Professionale e Medica, Infortuni, CVT e A&H
The added value of Sircus • Time to market: thanks to its lean organization and to its orientation to the market and to its Client, Sircus can respond to business and operational plans of Principals with a level of speed and efficiency which could hardly be achieved by traditional methods adopted by Insurance Companies in relation to a short cycle production • Flexibility on types of contracts and / or portfolios, often non-standard, which if otherwise managed might result in overstaffing difficult to re-allocate in the event of non renewal or cancellation of the business • Ability of handling the operational/management peaks and critical masses of claims on contracts generating significant volumes concentrated over time • Management consistent with the contractual conditions (thanks to the centralization of information on the contractual contents/clauses) by dedicated and highly trained human resources • Centralized monitoring of key performance indicators (KPI’s) of the assigned project including reserves development and trends in potential recoveries facilitated by bespoke IT tools • Replacement of standing charges with variable costs properly budgeted in accordance with a flexible scheme of “pay per use” fees also determined in relation to the assigned targets • Contractual relationship combining a clear definition of the scope of work and expected performance (SLA = Service Level Agreement) enabling reversibility of the relationship (subject to cancellation without any particular formality) when the conditions that have generated it no longer exist • Availability of an ample network of consultants, doctors, lawyers and other professionals able to provide excellent levels of consulting support and to deal effectively with any kind of claim, mainly General Third Party Liability, Professional Liability, Medical Malpractice, Accident insurance, Motor and A&H
Informazioni generali
General Information
Ogni applicazione per la gestione dei sinistri è costruita su misura, in base alle necessità del cliente:
Each application for the management of claims is tailored to the Client’s needs:
Database
• Tecnologia Lotus Domino IBM
• Lotus Domino IBM technology
La gestione dei sinistri, per ogni polizza presa in carico e/o per ogni Cliente, è realizzata utilizzando un database ad hoc (tecnologia proprietaria), tagliato sulle specifiche esigenze di ciascun Cliente. Il Cliente potrà accedere a questo database, a seconda dei livelli di accesso, attraverso il canale web con password riservata. L’accesso web permette di monitorare costantemente l’andamento della pratica e di poter visionare la documentazione pervenuta e allegata alla pratica.
• Accesso al sistema tramite web con connessione sicura SSL tramite il portale Sircus
• Access to the system via the web with a secure SSL connection through Sircus portal
• Interconnessione (inbound-outbound) ai sistemi applicativi dei clienti tramite file flat (ftp, mail server) o tramite web service
• Interconnection (inbound-outbound) to the application systems of the Clients via flat files (ftp, mail servers) or via web service
• Archivio documentale elettronico (accessibile anche tramite web)
• Electronic storage of documents (also accessible via the web)
INFORMATION TECHNOLOGY
• Optical filing of hard copy data
• Archiviazione ottica del cartaceo
• Realization of Web portals on php - SqlServer technology
• Realizzazione portali web su tecnologia php - SqlServer
Sircus has also a server farm equipped with the latest, cutting edge technologies:
Sircus dispone inoltre di una server farm all’avanguardia dotata delle più moderne tecnologie: • Connessione a banda larga in fibra della sede e degli uffici periferici
• The headquarters and the branch offices are equipped with fibre broadband connection
• Infrastruttura mpls per la connessione degli uffici remoti
• Mpls infrastructure for the remote-accessible connection of the offices
• Vpn server per accesso all’ area intranet dall’esterno
• Vpn server to access the intranet area out of the office
• Back up giornaliero dei dati
• Daily data back up
• Server Hp di ultima generazione
• Hp server of last generation
Database
Scheda sinistro / Claim file
Schermata sinistri / Screen shot of the list of Claims
The management of claims, for each policy acquired, and/or for each Client, is made using an ad hoc database (proprietary technology), tailored on the specific needs of each Client. The customer can access this database, according to levels of access, through the web and with a confidential password. The Web access allows you to constantly monitor the progress of the file, and to examine the documents received and enclosed to the case file.
Scheda liquidazione / Settlement file
REPORTISTICA Sircus fornisce ai propri Clienti un servizio di M.I. dettagliato e tagliato su misura delle esigenze di ogni singolo progetto. Ciò permette di evidenziare le caratteristiche peculiari del progetto e le problematiche relative, fornendo la possibilità di monitorare in tempo reale l’andamento dei sinistri e provvedere ad espletare le eventuali azioni necessarie alla risoluzione dei problemi.
Statistica valore sinistro / Statistics of value of the claim SENZA SEGUITO / WITHOUT FOLLOW UP X<500,00 €
232
71
500,01 €<X<1.000,00 €
138
X>1.000,01
0
369
100
200
300
400
NUMERO SINISTRI / NUMBER OF CLAIMS
Report mensile * Sircus invia mensilmente un report contenente come “modello base” i seguenti dati, ampliabili e modificabili secondo le esigenze del Cliente: • Reporting Date • Date Received • Master Policy Number • Claim Number • Insured Name • Date of Occurrence • Claimant Name • Claim Description • Date of Notification • Loss Location
• Cause of Loss • Claim Status • Loss Location Address • Paid Fees Month • Previous Paid Fees • Outstanding Fees • Paid Indemnity Month • Previous Paid Indemnity • Outstanding
Indemnity • Date Closed • Incurred Claims • Initial Reserve • Above Authority Loss • Excess • Reserve Net of Excess • Reserve Gross of Excess • Recovery Potential • Amount of Recovery
M.I.
Monthly report *
Sircus supplies its Clients with a detailed service of reporting that is tailored to meet the specific requirements of every single project. This allows to highlight the peculiar characteristics of the project and related issues, providing the possibility to monitor in real time the progress of the claims and arrange to carry out the potential actions required to resolve the problems.
Every month Sircus sends a report containing, as a “basic model”, the following data which can be expanded and modified according to the Client's requirements:
* not exhaustive or binding data
• Reporting Date • Date Received • Master Policy Number • Claim Number • Insured Name • Date of Occurrence • Claimant Name • Claim Description • Date of Notification • Loss Location
• Cause of Loss • Claim Status • Loss Location Address • Paid Fees Month • Previous Paid Fees • Outstanding Fees • Paid Indemnity Month • Previous Paid Indemnity • Outstanding
Indemnity • Date Closed • Incurred Claims • Initial Reserve • Above Authority Loss • Excess • Reserve Net of Excess • Reserve Gross of Excess • Recovery Potential • Amount of Recovery
Quarterly statistics * Sircus sends quarterly statistics on spreadsheet (power point) with the following data: • Open/closed files per month • Progress of the file • Number of claims settled above/ below deductible • Average amount paid
• Sorting of claims according to their progress • Sorting of claims according to their line • Sorting of claims according to their type • Sorting of claims according to guarantee
Statistiche trimestrali * Sircus invia statistiche trimestrali su foglio elettronico (power point) con i seguenti dati:
* dati non esaustivi o vincolanti
• Pratiche aperte/chiuse per mese • Stato della pratica • Numero liquidati sopra/ sotto franchigia • Importo medio liquidato
• Suddivisione sinistri per stato • Suddivisione sinistri per ramo • Suddivisione sinistri per tipologia • Suddivisione sinistri per garanzia
Statistica eventi più frequenti / Statistics of most frequent events
Statistica tipologia evento / Statistics of the type of event
•• •
Danni a cose / Damages to goods Lesione passanti / Personal injuries to third parties Morte / Death
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Altro / other Danni fisici a causa di imballi difettosi / Personal injuries caused by defective packing Danni fisici per caduta da una scala / Personal injuries due to a fall from a ladder Danni fisici per difformità di scaffali, porte o altro / Physical damages due to non-compliance of shelves, doors or other Danni vestiti/borse cliente all’interno del magazzino / Damages to clothes/bags of customers inside the store Danni autovettura cliente/per altre cause / Damages to the customer's car/for other causes Danni fisici causati da muletti/carrelli / Personal injuries caused by forklifts/trolleys Danni fisici per causa alimentare / Personal injuries caused by food Danni fisici per scivolamenti o cadute / Personal injuries caused by fall or slipping