3 minute read
Afspraken met Zilveren Kruis
Als u deelneemt aan praktijkaccreditatie, krijgt u hiervoor een hogere vergoeding. Hierin is de bestaande beloning voor patiënttevredenheidsonderzoek verwerkt. Een belangrijke wens van onze kant was dat u vergoeding krijgt voor deelname aan intercollegiale toetsgroepen (tweemaal per jaar twee uur). Menzis nam dit op in het contract.
Advertisement
Samen met InEen gingen we in gesprek met Zilveren Kruis over toekomstbestendige huisartsenzorg (o.a. Woudschoten). Ook bespraken we hoe dit via groeiruimte uit het hoofdlijnenakkoord structureel te ondersteunen. We spraken met Zilveren Kruis over:
- Indexatie in het hoofdlijnenakkoord
- Uitbreiden praktijkteam
- Opleidingseisen praktijkmanager
- Formulariumgericht voorschrijven
Indexatie in het hoofdlijnenakkoord
Na overleg met de LHV maakte Zilveren Kruis in mei 2019 bekend dat zij met terugwerkende kracht een aantal tarieven voor 2019 alsnog gingen verhogen. Dit conform de afspraken over indexatie in het Hoofdlijnenakkoord. Lees hierover meer: Zilveren Kruis past contract 2019 aan. Zilveren Kruis indexeerde vanaf 1 juni de nog niet geïndexeerde tarieven. Het enige wat u hoefde te doen is het invoeren van de verhoogde tarieven in uw systeem.
Uitbreiden praktijkteam
De afgelopen drie jaar vroegen de kringvoorzitters aandacht voor uitbreiding van het praktijkteam. Dit om de toenemende zorgvraag te kunnen opvangen. En daarmee ook meer tijd voor de patiënt te creëren. Het praktijkteam bestaat uit huisartsen, doktersassistenten, POH-S, POH-GGZ, management etc. De door Zilveren Kruis toegezegde uitbreiding van het aantal uren ondersteunend personeel is door u enthousiast ontvangen. Vooral de mogelijkheid tot uitbreiding van huisartsformatie is een uitkomst voor de overbelaste huisartsen. Ook in de toekomst blijven we ons hiervoor inzetten.
U had vragen en gaf signalen af over de aanvullende voorwaarden van Zilveren Kruis voor uitbreiding van het praktijkteam. Het ging daarbij vooral om: Welk personeel mag worden ingezet? Hoe moet dat vastgelegd/verantwoord worden? En mag dat personeelslid werkzaamheden, uitgevoerd binnen deze extra uren, declareren? - Zilveren Kruis vergoedt na veel aandringen 3,25 uur extra per week per normpraktijk voor ondersteunend personeel. De technische invulling loopt via verhoging van het bedrag van de module POH-S. Het is mogelijk om meer POH-S in te zetten of andere minimaal HBO-geschoolde medewerkers zoals physician assistants of verpleegkundig specialisten. Het betreft dus inzet van medewerker(s) op basis van behoefte en beschikbaarheid, ter beoordeling aan de huisarts. Indien de huisarts hiervoor een (waarnemend) huisarts (=meer dan HBOgeschoold) wil inzetten, is dat ook mogelijk. Er zijn geen aanvullende afspraken gemaakt over: - Verantwoording van deze uren. - Declareren van werkzaamheden die tijdens deze uren worden uitgevoerd.
Ondanks dat Zilveren Kruis bevestigde dat bovenstaande afspraken gemaakt zijn, wil Zilveren Kruis nu ook inzicht hebben in waar deze uren aan worden besteed én dat die inzet, net zoals bij de POH-S, niet declarabele uren zijn. Wij gaven aan zo min mogelijk administratieve voorwaarden te willen en de inzet over te laten aan de beoordeling van de huisarts. Ook moet het inzetten van extra ondersteunend personeel uiteraard passen bij een gezonde bedrijfsvoering.
Opleidingseisen praktijkmanager
Vanwege de arbeidsmarkt problematiek vroegen we Zilveren Kruis om ook praktijkmanagers met een Mbo-opleiding die op Hbo- (werk- en denk) niveau functioneren te contracteren. De huisartsenzorg moet gelegenheid krijgen om toe te kunnen werken naar een situatie waarin uitsluitend praktijkmanagers met een Hbo-diploma werkzaam zijn. Zilveren Kruis gaf aan de voorwaarden (relevante afgeronde Hboopleiding en/of een afgeronde opleiding tot praktijkmanager, geaccrediteerd op Hbo-niveau) te heroverwegen.
Formularium gericht voorschrijven
In 2019 werd voor het eerst de prestatiebeloning voor doelmatig voorschrijven uitgekeerd. Dit was op basis van cijfers over 2018. Wij hebben hier de vinger aan de pols gehouden. De meest gehoorde klacht is dat u uw werkwijze niet heeft aangepast en toch aanmerkelijk lager scoort, hoe kan dit? Een belangrijk deel van de verklaring zit in de systematiek. In FGV wordt bij het eerste voorschrift gekeken of het voorkomt in het formularium dat u als toets-formularium hebt opgegeven. Bij de oude prestatie werden andere zaken gemeten, namelijk schrijf ik een statine voor en zo ja, de juiste statine en in de juiste dosering. Er werd gemeten op uitgifte data door de apotheker. Dit gaf niet zelden een vervuiling van de cijfers.
