[2]
Predoctor april 2012 | Jaargang 24
Inhoudsopgave
4. 5. 6. 7. 8. 10. 10. 12. 14. 16. 18. 19. 20. 21. 22. 24. 26 28. 30.
Redactioneel/mededelingen (Toe)Standje K1-69: Hans Onderwijsupdate CO-lumn: Schjierurzjíe Artsen en hun speeltjes M.F.L.S. Halfjaar-A.L.V. M.F.L.S.-onderwijsdebat Colum + Kort Nieuws Edele delen aangetast Fotopagina Facebook feminisering GNK Myth Bustedddddd Revalidatiegeneeskunde Forestus IFMSA-Leiden Oma’s of Opa’s aan top? Mannensport en blessures JVT/cies Kalender
Medische Faculteit der Leidse Studenten
Colofon Predoctor is een tweemaandelijkse uitgave van de Medische Faculteit der Leidse Studenten (M.F.L.S.) De eindredactie behoudt zich te allen tijde het recht voor ingezonden artikelen of mededelingen niet te plaatsen of indien nodig geacht in te korten. Alle rechten voorbehouden. Niets uit deze uitgave mag worden vermenigvuldigd, opgeslagen in een geautomatiseerd gegevensbestand, of openbaar worden gemaakt in enige vorm of op enige wijze, hetzij elektronisch, mechanisch, of door fotokopieën, opnamen of op enige andere manier, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de hoofdredactie. Correspondentieadres M.F.L.S. K1-R Postbus 9600, 2300 RC Leiden Telefoon 071 5264484 E-Mail info@mfls.nl Internet www.mfls.nl Redactie Dilek Yilmaz Li Shan van Poelgeest Chloe Grim Lucia Baris Nelleke Boelhouwer Lay Out Charlotte Zwetsloot Stephanie Feleus Esther Kort Maaike de Koff Vincent van Beek Druk Hega. Drukkerij, De Bruyn Kopsstraat 6 2288 EC Rijswijk (Den Haag Zuid) Abonnementen Jaarabonnement* €5,(*LUMC docenten gratis) Abonnementsvoorwaarden Een abonnement geldt voor zes nummers en kan niet tussentijds worden opgezegd. Een abonnement geldt tot wederopzegging en wordt zonder tegenbericht automatisch verlengd. Het opzeggen van uw abonnement dient schriftelijk te gebeuren en ten minste twee maanden voor het afloop van het academisch jaar. Oplage: 2700
[3]
Van de Redactie Beste lezers,
Na ruim anderhalf jaar met heel veel plezier mijn taken vervuld te hebben, wordt het toch tijd om het stokje aan mijn opvolger over te dragen. Sinds vorig jaar oktober ben ik de hoofdredacteur van onze Predoctor geweest. Nu staan de coschappen voor mij voor de deur; een uitstekend moment om mij terug te trekken, met een wel zeer speciale editie! Al ben ik na deze editie geen hoofdredacteur meer, toch zal ik voorlopig nog mijn bijdrage leveren aan de redactie in de vorm van columns en artikelen. Deze mannenspecial is als nooit tevoren. Foto's van en informatie over de woeste bakken waarin LUMC specialisten rijden, een blik op waarom mannen belangrijker zijn voor een lang leven, een antwoord waarom mannen zo veel van gamen houden en nog veel meer. En dat allemaal speciaal voor het schaarse aantal mannelijke studenten dat op onze faculteit rondloopt! Ik wens jullie heel veel leesplezier! Hartelijke groeten, Dilek Yilmaz Hoofdredacteur P.S.: heb jij een leuk stuk dat je in Predoctor terug zou willen zien? Iets anders wat je met je medestreden zou willen delen? Stuur het op per mail naar info@mfls.nl en wie staat jouw naam ook in de volgende editie!
[4]
Medische Faculteit der Leidse Studenten
Hans Bezstarosti | Lid Intern 99ste M.F.L.S.-bestuur
[5]
(Toe)Standje K1-69
H
et Lid Intern van het M.F.L.S.-bestuur, wat een functie. Dag in dag uit maak ik het mezelf druk met een elftal aan commissies die ik dit jaar, samen met een bestuursgenoot, of het nou Nelleke, Jacco, Raphael, Lisette, Suzanne, Niels of Vincent is, begeleid. Deze commissies bestaan uit zes tot tien unieke mensen. Dit levert altijd een fantastische combinatie van verschillende persoonlijkheden op. Vanachter mijn enigszins opgeruimde bureautje, afgezien van de flessen bier, port en whiskey, word ik elke dag weer lastig gevallen. Inderdaad ja, lastig, want lastpakken, dat zijn ze. Daar zeg ik wel bij dat ik daar ontzettend van houd, van lastpakken. Je mag me altijd alles vragen, zeggen, vertellen, roepen, schreeuwen of toefluisteren, mijn oren vangen het allemaal op. Aan het begin van dit jaar had ik eigenlijk niet gedacht aan de hoeveelheid vragen die je krijgt tijdens zo’n bestuursjaar en dat zijn er toch best veel als je met ongeveer 100 man samenwerkt. “Hoeveel kost een luxe lunch per persoon bij de catering?”, “Mag ik alsjeblieft C1-63 reserveren voor 3 april van 16:00-18:00uur?”, “Kun je Zaalbeheer vragen of er nog een headset beschikbaar is voor in de Foyer van gebouw 3?”enzovoorts... Vragen die ik stuk voor stuk kan en graag wil beantwoorden. Het wordt nog interessanter als we wat dieper op de commissies ingaan. Hoe cool is het namelijk als je met een groep van 40 studenten in Wenen bent om daar eens de medische faculteit te gaan bekijken of de staatsopera? Inderdaad, heel erg cool. Dat levert soms wat stressvolle momenten op. Commissiegenoten kijken elkaar raar aan als iets even niet loopt zoals zou moeten en aan mij is dan de taak om te zeggen: “Ok guys, luister, dit gaan we doen!” En als dat dan eenmaal gezegd is, zie je letterlijk de zorgen van de gezichten afvallen. Heerlijk om mensen zo te kunnen helpen. Dat levert echt veel voldoening op moet ik zeggen (voor de intimi: dat is dus mooi). Met mijn dagbesteding is eigenlijk niet zoveel mis, soms zou ik alleen willen dat er wat meer dagen in de week zaten of meer uren in de dag, maar hé, dat willen we allemaal weleens. Mijn dag begint drie van de vijf keer, net als elk bestuurslid, met een BV, oftewel bestuursvergadering. Daarin worden allerlei, veelal
strikt geheime, dingen besproken en ik zal dan ook niet teveel op het mysterie ingaan. Dan wordt er om half één op de deur geklopt door minimaal twee commissies, daarbij de onderwijsgerelateerde commissies niet opgeteld. Ik zet de kopieermachine aan en probeer mijzelf erdoorheen te halen, maar vervelend als het is, het lukt geen enkele keer. Mijn gedachtes verdeel ik natuurlijk wel over elke commissie, maar fysiek is dat helaas niet mogelijk. Om die reden, een van de vele, ben ik dus ontzettend blij met mijn bestuursgenoten, aangezien zij dan voor mij kunnen waarnemen tijdens zo’n uur van vergaderen. Ik hoor het dan altijd achteraf, zodat ik na dit uurtje vol van serieus vergaderen (lees: vol van brainstormen, lachen, keuzes maken, mensen terecht wijzen, afspraken maken, moties indienen, Vincent lastig vallen, accenten imiteren én serieus vergaderen) mijn actiepuntjes en daarmee ook die van de rest van de commissieleden kan uitwerken. Meestal zet ik die op de welbekende gele postits en daarom ziet mijn bureau er soms wat vol uit. Wanneer de dag rond is, gaat mijn functie gewoon door, want iedereen weet mij na 18:00 uur altijd wel te bereiken en dat is helemaal niet erg. Op de woensdag betekent dit dat ik nog tot in de avonduurtjes repeteer als gitarist met An Apple A Day, de band van de M.F.L.S. en op de donderdag dat er met de Musical weer geoefend wordt. Hobby’s vind ik gewoon erg belangrijk. De commissies, die niet onderwijsgerelateerd zijn (ja Niels, helaas niet de BarCie en ja Vincent, Nelleke en Suzanne, niet de Predoctor of het LBMJ of het LIMSC), gaan mij dit jaar helemaal aan het hart (diegene hiervoor genoemd ook wel hoor, maar daar zit ik helaas niet in). Juist daar doe ik het allemaal voor. Dus Dies, Gala, TripCie en tegen de tijd dat dit verschijnt de MCD, hartelijk bedankt voor jullie tomeloze inzet en het neerzetten van vier fantastische activiteiten. ActCie, IC, Ouderdag, PaparazCie (de foto’s zien er super uit) en Studiereis, ik weet zeker dat we aan het eind van dit jaar kunnen terugkijken op een superjaar. En tot slot Almanak, LustrumDies, LustrumGala en last but not least LustrumCie, ook al gaan jullie allemaal nog even door met mijn opvolger of met mijn voorganger of misschien wel met mij, ik heb er 100% (M.F.L.S.)-vertrouwen in dat het honderdjarig bestaan van onze vereniging met een ongelooflijke maand gevierd gaat worden!
ONDERWIJSUPDATE
Elke editie geven de Leden Onderwijs Lisette Harteveld en Suzanne de Kreij samen een korte samenvatting van het laatste nieuws uit onderwijsland. Voor vragen of opmerkingen kan je altijd terecht bij de JVT of in de bestuurskamer (K1-69). Algemeen Leids Onderwijsdebat Op woensdag 9 mei zal net als vorig jaar het Leids Onderwijsdebat plaatsvinden. Vanaf 17.00 uur barst de discussie los in het Groot Auditorium van het Academiegebouw. Houd deze datum dus vrij om te luisteren naar én mee te discussieren over actuele zaken zoals het afschaffen van de master studiefinanciering en de numerus fixus. LUMC Onderwijsdebat Op maandag 5 maart heeft het Onderwijsdebat plaatsgevonden onder leiding van Prof.dr. Pieter Hiemstra. Met vier stellingen, acht sprekers en leuke discussies in het publiek, was het een succes. Als afsluiting werden de beste docent- én studentdebatteerders verkozen, namelijk Prof.dr. Bart Roep en een eerstejaars GNK studente, Manon Bos. NK Debatteren Op 22 februari vond in Amsterdam het eerste Nederlands Kampienschap Debatteren voor Geneeskundestudenten plaats. Tijdens dit debat discussieerden teams van de Nederlandse Geneeskunde faculteiten over stellingen omtrent het thema ‘Arts van de toekomst’. Het NK werd gewonnen door het LUMC team, bestaande uit Faiez Joemmanbaks, Jelle Lut, Yotam Raz, Gideon Smit en Dilek Yilmaz. Onderwijsconferentie Op vrijdag 22 juni zal de Onderwijsconferentie plaatsvinden in het LUMC, met als thema ‘Dwarsverbanden’. De SAC zal aan de hand van een SWOT-analyse een workshop verzorgen over studenteninspraak in het onderwijs. Verbetering studiesucces De Universiteit Leiden heeft het voornemen om het BSA in het eerste jaar op te hogen naar 50 ECTS en wil daarnaast ook een BSA in het tweede jaar introduceren van eveneens 50 ECTS. Het College van Bestuur is van mening dat verreweg de meeste studenten aan deze eisen kunnen voldoen. De Geneeskunde en Biomedische Wetenschappen opleidingen zijn het niet eens met deze maatregelen en hebben daarom ook protest aangetekend. Het is nog afwachten wat het College van Bestuur uiteindelijk gaat beslissen. Wel moet het LUMC met maatregelen komen om uitval tegen te gaan en het studierendement te verhogen.
[6]
Geneeskunde Taskforce Curriculumherziening De ontwikkeling van eerstejaarsblokken is op dit moment al vergevorderd. Blokcoördinatoren komen nu één voor één langs bij de Opleidingscommissie om hun blok te presenteren. Zo zijn de nieuwe blokken Van Start tot Arts en Van Molecuul tot Cel al aan bod geweest. Daarnaast zullen de studentleden van de Taskforce over een paar maanden beginnen met hun coschappen, waardoor zij geen tijd meer zullen hebben voor de Taskforce. De promotie voor nieuwe leden zal binnenkort van start gaan en de sollicitaties zullen samen met de Leden Onderwijs van de M.F.L.S. en de huidige studentleden van de Taskforce worden afgenomen. Leidse Co-Raad In mei 2012 zal de LCR samen met de ABN AMRO een symposium organiseren speciaal voor coassistenten. Het programma zal drie pijlers bevatten: financiën, grenzen van het leven en werken als arts. Dit symposium wordt geheel gesponsord door de ABN AMRO en zal inclusief diner zijn. Biomedische Wetenschappen Biomedisch Interfacultair Congres Op zaterdag 2 juni zal het BIC plaatsvinden op de VU in Amsterdam met als thema ‘Auto-immunity: It’s all about you!’. Het programma, bestaande uit verschillende lezingen op het gebied van auto-immuniteit, een carriere-markt en verschillende workshops, is zo goed als rond. Begin april begint de kaartverkoop. Bètabanenmarkt Woensdag 14 maart heeft de 28e editie van de Bètabanenmarkt op het Gorlaeus plaats gevonden. Door de vele deelnemers en interessante lezingen, workshops en de banenmarkt zelf, was het een groot succes. Wel waren er voor BWers wat minder interessante bedrijven aanwezig. Voor volgend jaar zal eerder begonnen worden met het benaderen van bedrijven en daardoor hoopt het BBM bestuur farmaceutische bedrijven te kunnen binden.
Predoctor april 2012 | Jaargang 24
CO-Lumn
Schjierurzjíe Door Jacob de Mol
Tsjongejonge wat gaat de tijd toch snel. Alweer de vierde editie van deze rubriek (bedankt trouwe lezers, voor al jullie reacties), een jaartje ouder geworden (bedankt trouwe lezers, voor alle felicitaties en bloemen) maar het belangrijkste: alweer een half jaar bezig met de co-schappen. Dat betekent dat ik over precies een jaar alweer mijn Huisartsgeneeskunde erop zal hebben zitten. Chill! Maar dat terzijde.
patiënt voor – BAM - wat voor onderzoek gaan we doen - BAM - wat komt daar uit - BAM – dus? Opereren geblazen. Geen eindeloos gezever over labwaarden of nierfuncties, deze mensen willen gewoon wat doen. En de helft van de tijd mag je meedoen op de OK, erg leuk! Moet je natuurlijk wel je anatomie voorbereiden, want je krijgt een hele hoop moeilijke vragen naar je hoofd gegooid.
Ten tijde van schrijven is het alweer mijn vierde week op de Heelkunde. En man, wat een verademing is dit na Interne. Interne heeft nou eenmaal het stempel als zwaarste coschap, en vooralsnog lijkt me dit terecht. Er zijn zat coassistenten die Interne leuk vinden hoor (en dat is prima) maar bij mij viel het meer in de categorie van ‘de hel’. Tijdens de lange dagen op de interne geneeskunde gaat het, naast bakken onderwijs, vooral om het zo uitgebreid mogelijk in kaart brengen van een patiënt, met z’n allen heel lang erover nadenken en vooral heel veel statusvoering. Van de 2 uur dat je met een patiënt bezig bent, heb je ongeveer een kwartier patiëntcontact. En ja, dat is nou eenmaal niet echt iets voor mij. Noem het gebrek aan kennis of gebrek aan interesse (waarschijnlijk een combinatie van die twee), maar zolang we dit zwaardere denkwerk overlaten aan de doorgewinterde puzzelaars, is iedereen weer blij. Het is naar mijn idee wel echt goed om interne als eerste ‘echte’ coschap te hebben, omdat je daar gewoon leert hoe je als coassistent moet functioneren. En wat is tien weken nou op een mensenleven?
Dat gezegd is het dus ook wel handig om een beetje tegen een stootje te kunnen. De soms wat informele omgang met elkaar kan zich ook uitmonden in ouderwets coassistentje pesten. Dan wordt bijvoorbeeld, onder luidkeels gelach, een verkeerd geformuleerde quote van je op het bord in de artsenkamer geschreven (tip: ‘assumption’ is ‘the mother’ van alle ‘fuck-ups’, niet ‘bitches’). Sommigen zullen dit moeilijker trekken dan anderen, maar het beste wat je kunt doen is gewoon mee lachen! Helaas hebben sommige al jaren afgestudeerde assistenten de anciënniteit nog hoog in het vaandel staan op de Heelkunde. En dat kan resulteren in het weggestuurd worden uit een lege assistentenkamer (dus niet een kamer voor de CO-assistenten) terwijl er nergens anders op de afdeling een computer vrij is (“dan ga je maar naar de Walaeus”) en je toch echt een patiënt moet opnemen. Dit is jammer, maar joh, gewoon van je afschudden: je komt er toch om te leren. En dan leer je dat je dit gedrag later vooral niet moet gaan vertonen. Maarrrr…. speciaal voor diegenen toch nog even een mopje.
Maar na dit algehele afzien kom je, na twee weken ademruimte te hebben gehad, op het testosteronpaleis dat de Heelkunde heet. De wolvenroedel met louter alfamannetjes; sporadisch kom je een verdwaald doch stevig-in-haar-schoenen-staand bètavrouwtje tegen. De Heelkunde, waar de overdracht wordt gedomineerd door Y-chromosomen. En dat is, moet ik zeggen, best een prettige werkomgeving!
Een chirurg en een internist lopen door de ziekenhuisgang naar een lift waarvan de deuren net aan het sluiten zijn. Ze hebben weinig tijd en dus haast de chirurg zich met enkele grote passen naar de lift, en steekt zijn kop tussen de sluitende deuren. Met succes, want de deuren openen weer waarop de twee de lift instappen. Geschrokken zegt de internist: “Heb je nu echt je kop geriskeerd voor een lift?!? Ik zou toch echt eerder mijn handen hebben gebruikt!!!” Chirurg: “Wat denk je wel! Ik heb m’n handen nodig om te werken!”
Of het door het overschot aan androgenen komt, of gewoon door het vakgebied, bij de Heelkunde zijn ze gewoon makkelijk. BAM – waar komt de
Medische Faculteit der Leidse Studenten
[7]
Artsen en hun speeltjes Door: Nelleke Boelhouwer
In de vorige editie van de Predoctor, de vrouwenspecial, konden jullie in het modeartikel lezen wat voor kleding men in het LUMC draagt. Naast de dames van de catering en vrouwelijke studenten in HePatho, kwamen ook de stoere mannen van de beveiliging en zalenbeheer aan bod. In de mannenspecial gaan we het dus uiteraard niet meer over kleding hebben… Wat zijn mannentijdschriften eigenlijk? Naast alle bladen met schaars geklede dames en sport, blijven er nog maar twee onderwerpen over waar mannen een heel tijdschrift mee kunnen vullen: Auto’s en motoren! Je hebt de
Promotor, Start, Formule 1, Moto 73, Motor Magazine, AutoVisie, Top Gear Magazine, en niet te vergeten Kampeer en Caravan Kampioen, en Caravannen (als er maar wielen onderzitten, mannen!?). Als je mooie auto’s wil spotten kun je natuurlijk naar de parkeergarage van Schiphol gaan, en goed rondkijken bij het pilotengedeelte. Maar wist je dat er in de parkeergarage van het LUMC ook genoeg te zien valt? Wij zijn op zoek gegaan naar LUMC artsen en docenten die bijzonder verzot zijn op hun bolide, en hebben ze voor jullie op de gevoelige plaat vastgelegd.
Motormuis prof. Maat Prof. Maat is trots op zijn motor, die hij in 1998 heeft aangeschaft. Het was niet zijn eerste motor, in 1966 kocht hij al samen met zijn studievriend een BMW, 1 cilinder en 250cc. Het was toen niet zijn eerste keuze, eigenlijk wilde hij een Harley Davidson uit de oorlog, een zogenaamde ‘liberator’. Deze kostte 200 gulden maar dat konden de studenten niet betalen. Om het te bolwerken zijn ze de wilde vaart opgegaan als lichtmatroos. Dat is eens wat anders dan vakkenvullen bij Albert Heijn! Ze dachten naar Afrika te gaan, maar aan boord werd pas vermeld wat de bestemming was. Het bleek twee maanden Siberië te worden… Prof. Maat heeft hier twee maanden gezwoegd voor 56 cent per uur, en had uiteindelijk nog niet genoeg geld voor de motor, waardoor toen de BMW maar is aangeschaft. Toch bleef het zijn wens om ooit een Harley Davidson te kopen. Harley Davidson maakte na de liberator veel lowriders, en daar zag prof. Maat zichzelf toch niet op zitten. Toen in 1998 dan een versie werd uitgebracht die geïnspireerd was op de motoren uit het verleden, bedacht hij zich geen moment! Het is een zware motor, 1350cc en hij weegt 237 kg. Bijzonder aan de motor is de schommelvering bij het voorwiel. Prof. Maat gebruikt zijn motor zeer regelmatig, hij heeft er al meer dan 40.000 km mee gereden. Ook als hij uitgenodigd is om te spreken op een lezing gaat hij met de motor naar de plaats van bestemming. Vaak tot verbazing van de andere aanwezigen: ‘Ze verwachten het vaak niet van mij, maar willen dan wel graag een stuk achterop! Ik neem daarom vaak al een tweede helm mee.’ [8]
Predoctor april 2012 | Jaargang 24
De jongensdroom van Van Luijt Dr. van Luijt, bekend als blokcoördinator van het altijd goedgewaardeerde blok Trauma, heeft een Porsche Cayman S, modeljaar 2010. Een pure tweezitter met een zogenaamde middenmotor, dat wil zeggen dat de motor voor de achteras ligt, op de plaats waar in een normale auto de achterbank zit. Volgens Van Luijt zorgt dit voor een fenomenale wegligging! Waarom heeft hij juist voor deze auto gekozen? Van Luijt: ‘Een Porsche is een jongensdroom, waar ik op een gegeven moment aan heb toegegeven. Toen mijn dochters gingen studeren en niet meer met de ouders mee op vakantie wilden heb ik mijn eerste Porsche gekocht. Na 12 jaar in Porsche cabrio’s te hebben gereden, wilde ik weer een vast dak, en dat is deze Porsche Cayman S geworden. Ik heb de auto nu drie jaar en ben er nog steeds razend enthousiast over. Ik gebruik de auto dagelijks, en ga samen met mijn vrouw ook met deze auto op vakantie naar Italië en Frankrijk.’ Voor de fans nog wat meer informatie over de auto: vermogen 320 pk bij 7.200 rpm, koppel 370 Nm bij 4750 rpm. Acceleratie 0-100 km/uur: 5 sec, maximum snelheid: 277 km/uur. Dát de auto fans heeft is bekend, zo wilde de ALCO groep die dr. van Luijt in mei 2010 begeleidde er graag mee op de foto! Prof. Maat is niet de enige motermuis van het LUMC. Dagelijks staat er een rijtje motoren voor gebouw 2 geparkeerd. Buiten de artsen zijn er ook LUMC medewerkers die een speeltje hebben, deze zijn echter wel iets minder indrukwekkend. Het is daarom ook niet verwonderlijk dat ze omkijken als Prof. Maat op zijn motor voorbij komt rijden.
Medische Faculteit der Leidse Studenten
[9]
M.F.L.S. HalfjaarA.L.V. Door Serge Bleijen burg Goed verhaal, ook be st lang
De halfjaar-Algemene Leden Vergadering (A .L.V.) van de M.F.L.S. stleden precies om ac begon 15 maart jonght uur ’s avonds. De 36 reeds aanwezige kopje koffie te popelen bezoekers zaten met om het werk van het een M.F.L.S.-bestuur onde r de loep te leggen. De eerste kritiek werd geuit nadat de secret aris, Jacco Kroese, tijd vertelde, dat het bestu ens de mededelingen ur graag gebruik wilde maken van een noteb Dit vanwege het feit ook voor de notulen. dat het gemiddeld aa ntal gebruikte woor rond de 5000 naar ro den in 5 jaar tijd me nd de 11000 is geste t gen. Vanuit de ALV we het een traditie is om rd de kritiek geuit da dit met de hand te do t en. Vervolgens kwam reactie dat traditie Jacco met de haarfijn van het Latijnse woor e d tradere kwam, wa leven betekent. En hij t ov erdracht om te overwas van mening da t hij de ALV beter zo notebook mocht werke u overleven als hij op n. Dit werd, op voorwa de arde dat het contact secretaris hetzelfde ble tussen de A.L.V. en de ef, toegestaan. Na de mededelingen kwamen onder ande re het eindverslag va werden de nieuwe co n de Diescommissie mmissiebegrotingen en besproken. Deze kwam een kritische noot, do en er, met hier en daar orheen. Na een korte onderbreking gingen dieplan. Een punt wa we door met het subsi ar veel over werd ge discussieerd. Het subsi commissie die student dieplan was een apar en de mogelijkheid zo te u kunnen geven om uit te voeren. Het wa bepaalde onderzoek s echter niet helemaa en l duidelijk waar de on zouden moeten voldo derzoeksvoorstellen aa en en wie zouden be n sli sse n jgen. wie een subsidie toege kend zouden kriMisschien wel de belan grijkste punten op de agenda waren de (fi slagen van het M.F.L.S. nanciële) halfjaarver -bestuur en HePatho . Een bijzonder leuk pu een “Vrienden van de nt van het bestuur wa M.F.L.S.” constructie. s He t doel was om oude led betrokken te houden en langer actief en bij de vereniging. De grote vraag van de of het, zoals het bestu leden van de A.L.V. wa ur dacht, leuk was om s ouders erbij te betrekk vond het echt niet leu en. Een aantal leden k om met zijn ouders te borrelen en was da n ook tegen dit plan. Nadat in de rondvra ag nog even naar vo ren kwam, dat de no tor was tijdens de A.L tebook geen storende .V., kon Nelleke om 1:2 fac6 en haalde iedereen een leuke sketch van opgelucht adem. Na het bestuur, waarbij de A.L .V. een quiz moest vo eerste biertjes van een lbrengen werden de nog lange borrel genu ttigd.
M.F.L.S.-onderwijsde
bat
Door Manon Bos
Op 5 maart heeft het onderwijsdebat voor studenten en docenten gevonden. Aan de ha BW en GNK plaatsnd van vier stellingen zijn enkele actuele on cussieerd, zoals de stu derwerpen bedisdiefinanciering, aanw ezigheidsplicht en he verschillende deelnem t keuzeonderwijs. De ende studenten en do centen kwamen goed messcherpe argument beslagen ten ijs, wat aties en verhelderen de momenten opleverd teerd werd over een ste e. Alvorens er gedeba lling werd eerst de me tning van het publiek van een peiling. Vervo bepaald met behulp lgens werd het debat ingeleid door een vo waarna het debat in or- en tegenstander, een Lagerhuissetting in de rest van de zaal afloop werd wederom werd voortgezet. Na de mening van het pu bliek bepaald, wat som schuivingen opleverd s interessante vere. De eerste stelling gin g over studiefinancier ing en luidde: “Afscha nanciering leidt tot ffing van de studiefi gemotiveerde student en en een hoger rende ruma, de voorstander ment”. Prof. Dr. Buvoor deze stelling, sta k van wal met een ver over het feit dat stude helderend verhaal ren volgens hem een investering is voor he het daarom eigenlijk t verdere leven. En da heel logisch is om de t studiefinanciering af doen van een studie te schaffen, want het dient het doel om de investering die je do verdienen. Dilek Yilma et later weer terug te z, de opponent van Pr of. Buruma ging hie r direct tegenin met
[10]
Predoctor april 2011 | Jaargang 24
maar hien wel het geval is ng geneeskunde missc di geval lei t op he de h t isc me at t di tom t dies dit niet au stu de argumentatie da hte ric ge l ree ltu sjaar te doen wat er sociaal cu voorbeeld een bestuur dat bij vele andere me bij k oo en nt de stu t die niet altijd iets tiveert he re leven, maar qua stu de zou zijn. Daarbij demo ver t he or vo is g in volle ervar wel een zeer waarde oplevert. HLO. studenten BW en de pelijk semester voor de ap ijk sch pel en ap me sch ge en een me f tro van een ge De tweede stelling be lde dat het instellen este kg en va er e id nd be sta n or sse vo tu s ijs) het begrip rw de Serge Bleijenburg wa On m iu tor be ra bo ver rksituatie HLO (Hoger La gripsvergroting de we be semester voor BW en t da om is n g va tti er nu nd ensta t dit zeer oot. Bob Siegering, teg bieden vergroot. En da en het blikveld vergr ng samen te vatten di lt lei va op e ng id ni be me or tert en het vo zin. Zijn algehele on re eigen kla nk kli l aa allem moeten zich bij hun de stelling, vond dit en leest. Beide partijen eig je bij jf e. bli ag er -st ak nm ens de lab in het gezegde: schoe twikkelt zich wel tijd de samenwerking on en , en ud ho ied eb vakg opleiding was de is in een academische thu t or ho n ele erd orstander, Mark bij studieond d hierin de rol van vo ha Aanwezigheidsplicht lk Bo of. Pr . rd we behandeld was dat aanwezigvolgende stelling die van het gehele debat ie lus nc co De er. nd ar dat het verplichtstegensta Boonstra de rol van van een opleiding, ma n lge vo t he finitie bij t or ho elen s niet iets is wat per de heid bij studieonderd klimaat verbetert, du h nken isc de em be l ad we ac k t oo he lf e nt u kunt ze Wa . ng di tellen niet per definiti lei op he isc eft he ers zich ren in een academ cent van de deelnem pro 10 thuis zou moeten ho n hie ssc mi en n te va verplich rkgroep, waar oplevert dan een niet dat een verplichte we gen en leermomenten eonderdelen vra di e ch stu tis n va kri n er lle nd Het verplicht ste voorbereid, mi ep. ro rkg we de t studenten rei be da wél voor te zorgen in een gunstig geval t is vooral belangrijk He . at ma kli n. Zo’n h ele isc erd em t acad de studieond verbetert dus niet he je voor te bereiden op en n en van zij ell te tst ig ch ez pli nw aa dan het ver het normaal vinden ische opleiding thuis em leiding ad op ac he isc een em op r ad de hoe men een ac is n, mentaliteit hoort eer me ne te ht ac nog iets is om in onderdelen. Wat wel wil definiëren. een en gestimuleerd om eskunde moeten word ne ge s ten wa en er ud nd “St ; sta stelling e”. Voor Wis- en Natuurkund Als afsluiter werd de LUMC en de faculteit t he eekgestoelte bestin spr ite t bu he n er lge nd vo sta minor te mocht als tegen s, Bo n no zeer van Ma ik, en twikkeling iets is wat Prof. van Roosmalen, ng dat een brede on ni me ikkeling n tw va on is de n or ale vo en gunstig is di ven jgen. Prof. van Roosm bo t he t da en e stimulans zou t verdere leven worden. Een mogelijk n pas kan komen in he ete mo rd lee mu sti en W&N kunnen zijn. t zou dus ge ren buiten het LUMC van de studenten. He no mi or vo niet en nt epu er studi s kun je je standpunt het toekennen van me osmalen eens. Helaa Ro n van va nt of. ka Pr re t de me g lledi richten de an Eigenlijk was ik het vo volle taak mogen ver eer e/ eri de b iot he -id ik s erk du tw t ba de term ne altijd kiezen in het de jk de introductie van eli n nd ze tei kie ui t te r wa no n, mi hte gerichte het standpunt te belic komst door voor een emisnt investeren in je toe Wa het been van de acad e. n erd aa lev k op blo t ioo een id n zij en ns me ze -idioot, en de maakt je een netwerk ikkeling. een interessante ontw al t me che wereld. Al en van de genomineerd t het bekend maken me n Dilek ote en esl nt afg de rd stu we tten ren voor de De lange ronde deba ter in de zaal. Dit wa ba dhr. de t ren cen wa do ter ste ba be de en beste docent de or Vo . voor de beste student erd ne mi no l en ook ik was ge Yilmaz, Ramzi Khali nomineerd. en ik als beste stuRoep en mevr. Vink ge . dr of. Pr t, for au Be . Bart Roep verkozen de dr of. Pr ter ba de t beste docen Uiteindelijk werd als . dent debater ging de discussie over oogje in HePatho en dr een en tje na een voor . Daarna was het tijd zaken nog even door studie aanverwante etni en edi stu ei allerl
Medische Faculteit der Leidse Studenten
[11]
COLUMN
door Dilek Yilmaz
BROOD & SPELEN Games en sport: het nieuwe brood en spelen
V
rouwen komen van Venus en mannen van Mars. Erg toepasselijk, niet alleen omdat het lijkt alsof mannen van een andere planeet afkomstig zijn, maar ook omdat Mars de Romeinse god van oorlog is. Ik denk niet dat mannen er iets aan kunnen doen. De passie voor competitiviteit, geweld en oorlog zit gewoon in hun bloed. Sinds het begin van onze beschaving waren zij immers degenen die moesten vechten om de meeste vrouwtjes, het grootste territorium en de instandhouding van de soort. Naarmate de samenleving echter beschaafder werd, werd vechten en geweld minder vanzelfsprekend. Nu zeg ik niet dat vrouwen destijds engeltjes waren, integendeel, om te overleven moest iedereen vechten. In de tijd van de Romeinen was het hele volk, man en vrouw, nog lekker bloeddorstig. Ze konden gemakkelijk onderling op de vuist gaan maar zeker ook tegen de heersers in opstand komen. Dus wat werd hun gegeven om koest te blijven? Juist, brood en spelen! Gladiatorengevechten, spelen om het volk mee te vermaken en koest te houden in tijden van vrede. Tegenwoordig vinden wij onszelf echter te beschaafd voor gladiatorengevechten. Vrouwen redden zich wel zonder strijd en geweld maar de hunkering naar alles wat Mars voor hen hun thuis maakt, blijft echter bestaan bij de mannen… Hoe houden we onze ‘beschaafde’ mannen tegenwoordig dan in bedwang? Hoe zorgen we er voor dat zij niet om de kleinste dingen met elkaar op de vuist gaan? We geven hun games en sport! Sporten vergt heel veel inspanning. Al snel hadden mensen door dat je het dan maar ergens voor moest doen. Van sport werd een competitie gemaakt. Één tegen één was niet voldoende: teamsporten kwamen op. Je hoefde niet meer in legers tegen elkaar te vechten,
nee, je kon nu ‘sportief’ zijn en een competitie spelen… Winnen en verliezen horen er allebei bij. Waarom wil iedereen dan toch liever winnen..? Gladiatorenspelen bestaan niet meer, tenzij je een bezoekje aan het Archeon brengt en de eer krijgt om een paar mannen in verkleedkostuums met plastic zwaarden rond te zien zwaaien. Elk stukje van de wereld heeft de leegte die het achterliet wel vervangen door een andere sport. In Europa hebben we het razend populaire voetbal, in Amerika American Football en in India bijvoorbeeld cricket. Andere sporten zijn ook razend populair onder de bevolking, zoals hockey, rugby, softbal en basketbal. Allemaal worden ze gespeeld in teams, alsof je vanaf de tribune neerkijkt op een slagveld waar oorlog wordt gevoerd en je als toeschouwer jouw team de overwinning in kunt schreeuwen… Alsof je weer even op Mars bent, waar je voor de ontspanning een strijd aanschouwt…
´Oorlog
voeren zit gewoon in hun bloed´
Een moderne variant op sporten is het gamen. Je hoeft je niet meer zo zeer fysiek in te spannen (tenzij je nóg moderner bent en Wii Sports speelt) en je kunt jezelf niet bezeren, dus je kunt ook véél extremere strijden aangaan in de virtuele wereld van het gamen dan op het grasveld. Al zijn er veel leuke gezelschapgames voor jong en oud, toch zijn het steeds de mannen die urenlang kunnen gamen op wat voor console dan ook. De meest gewelddadige, spannende en ingewikkelde spelletjes….ze spelen het allemaal mits het adrenaline verhogend is. Wie hoeft er nog met elkaar op de vuist, als je poppetjes kunt besturen die op de vuist gaan met elkaar, of als je kunt racen tegen een tegenstander aan de andere kant van de wereld? Het zorgt voor net zo’n spanning en jijzelf wordt niet gewond. Zo krijgen mannen toch een kans om te strijden voor de victorie, iets wat diep genesteld zit in hun ‘man-zijn’. Natuurlijk zijn er ook vrouwen die erg veel van sport houden en genieten van wedstrijden. Er zijn ook absoluut vrouwen die geweldig goede gamers zijn. Vrouwen zijn immers ook onderdeel van het volk en hebben graag ‘brood en spelen’. Maar toch zijn het meer mannen die er het meest fanatiek in meegaan. Bovendien kunnen ze er niets aan doen. Het is evolutionair bepaald dat zij van Mars komen. Mars, de god van oorlog, gebiedt ze nu eenmaal om te strijden en met volle macht voor de victorie te gaan!
[12]
Predoctor april 2012 | Jaargang 24
D.C. - Botox voor mannen is in mars. WASHINGTON Het taboe is doorbroken. Bijna 310.000 Ameri-
kaanse mannen nemen om de zes weken een Botox behandeling, Europa volgt. De Amerikaanse Botox producent ziet een groei van maar liefst 30% onder de gemiddelde mannelijke bevolking in de VS, daar ook genaamd: ‘Boytox’. Belangrijk om weten is dat Botox injecties niet bij alle mannen op dezelfde manier werken. Een recente studie over Botox behandeling toonde aan dat bij mannen een hogere Botox dosis nodig is om het gewenste resultaat te bereiken dan bij vrouwen. De studie liet ook zien dat er bij grotere of gespierde mannen meer Botox nodig is dan bij slankere types. De bekende Britse topkok Gordon Ramsey heeft onlangs toegegeven dat hij botox heeft laten injecteren. Ramsey gebruikt Botox sinds hij in de pers als een ‘opgedroogde cherrydruif’ werd bekritiseerd. Berlusconi is wellicht de bekendste en meest besproken Italiaan van de laatste jaren. Voor iemand die in 1936 geboren is, ziet hij er erg gladjes uit. Voor elk publiek optreden krijgt Berlusconi ook een zuurstofbehandeling voor het gezicht gedurende een uur. (Bron: Mensworld.be)
‘Bijna 310.000 Amerikaanse mannen nemen om de zes weken een Botox behandeling.’
“Hij is Lizzie’s nummer één” zegt haar aanstaande man over George. George is de eerste Britse hagedis die chemotherapie heeft gehad.’
‘Weerwolf-familie’ Nepal krijgt behandeling - Een Nepalese familie met een KATHMANDU zeldzame afwijking waardoor erg veel gezichtsbe-
haring is, krijgt een behandeling in hoofdstad Kathmandu. Devi Budhathoki (37), haar dochters van 13 en 5 en haar zoon van 12 jaar lijden aan hypertrichosis, ook wel weerwolfsyndroom genoemd. De vrouw en haar kinderen hebben enorme borstelige wenkbrauwen en zwaar begroeide voorhoofden. De vrouw heeft bovendien bakkebaarden die doorlopen tot haar kin, waar ze overgaan in een stoppelige baard. ‘’Ik doe het vooral voor mijn kinderen’’, zei Budhathoki zondag. ‘’Mijn kinderen wilden niet meer naar school vanwege al het haar. Mijn zoon heeft zijn vrienden gezegd dat hij terugkomt met een nieuw gezicht.’’ Het ziekenhuis beloofde de vrouw en haar kinderen uit een afgelegen grensdorp een laserbehandeling om het haar te verwijderen. De vrouw en haar man hebben ook een 7-jarige zoon en 17-jarige dochter zonder de afwijking. (Bron: NU.nl)
Bruid stelt huwelijk uit door chemo hagedis - Een aanstaande bruid heeft haar huAMSTERDAM welijk uitgesteld nadat ze 3000 pond (3600 euro)
moest betalen voor de chemotherapie van haar hagedis. “Nu kunnen we de trouwerij niet betalen.” Dat meldt de Britse krant The Sun. De Britse Lizzie Griffiths ondekte hoofdkanker bij haar hagedis George, die ze een jaar geleden uit een reddingcentrum haalde. De 25-jarige weigerde het beestje dood te laten gaan. Ze vertelde haar verloofde Chris Fisher dat ze hun gespaarde geld voor het huwelijk ging gebruiken om George te laten behandelen. “Chris weet dat George als eerste komt”, vertelt Griffiths tegen de krant. “Ik werd verliefd op George vanaf de eerste minuut dat ik hem zag en ik wist dat ik alles zou doen om hem goed te verzorgen.” “Hij is Lizzie’s nummer één”, zegt haar aanstaande man over George. George is de eerste Britse hagedis die chemotherapie heeft gehad. (Bron: NU.nl)
Medische Faculteit der Leidse Studenten
[13]
KORT NIEUWS
Botox voor mannen steeds populairder
Edele delen aangetast: de feiten an Door Li Sh
eest
van Poelg
Het is nooit leuk om een patiënt te moeten vertellen dat er kanker is vastgesteld. Het is vaak zelfs nog vervelender als de tumor zich op de edele delen bevindt. Over het algemeen ervaren mannen dat als gênant, omdat hun geslachtsdelen toch een stukje van hun trots vertegenwoordigen. Als daar dan iets mis mee is, wordt dit vaak als vernederend ervaren; de patiënt voelt zich aangetast in zijn mannelijkheid. Ook de urologische onderzoeken doen het zelfvertrouwen geen goed: het rectaal toucher is de angst van iedere man. Toch is het goed om wat te weten over deze soorten kanker, want hoe vervelend ook, ze komen voor. Een overzicht van de feiten: testiscarcinoom en prostaatcarcinoom, twee voorbeelden van typische mannenkankers. TESTISCARCINOOM Epidemiologie Hoewel testiscarcinoom relatief zeldzaam is, is het wel de meest voorkomende vorm van kanker bij jonge mannen tussen de 15 en 40 jaar. De ziekte komt meestal op deze leeftijd voor, maar kan in principe op iedere leeftijd ontstaan: ouderen, maar ook kinderen kunnen erdoor getroffen worden. In Nederland neemt de incidentie al jaren toe, maar waar deze stijging vandaan komt, is onbekend. Wel is het zo dat het aantal sterfgevallen daalt, ondanks de toename van diagnoses. Classificatie Meestal ontstaat het testiscarcinoom in de kiemcellen, die het zaad produceren. Er worden twee types onderscheiden: het seminoom en het non-seminoom. Beide vormen komen ongeveer evenveel voor, seminoom misschien iets meer. Een seminoom gaat altijd uit van de kiemcellen. Een non-seminoom kan uit alle celtypen ontstaan.
Symptomen Het meest voorkomende verschijnsel van een seminoom is een pijnloze zwelling van de aangedane testis. Soms klaagt de patiënt ook over een zwaar gevoel in de onderbuik of in het scrotum. Ook kan het gebeuren dat de testis door de tumor gevoelloos wordt, of juist plotseling zeer pijnlijk is omdat de tumor en zaadstreng met testis en al gedraaid worden. Diagnose Op basis van de anamnese en het lichamelijk onderzoek kan de diagnose seminoom vaak al worden gesteld. Op een echo is te zien hoe uitgebreid de tumor is en of er lymfeklieren zijn aangedaan. Ook wordt vaak bloedonderzoek verricht, op zoek naar de tumormarkers alfafoetoproteïne en Human chorionic gonadotropin (hCG). Inderdaad, hCG is dat stofje dat gedetecteerd wordt door een zwangerschapstest. Dus een man met testiscarcinoom kan een positieve zwangerschapstest hebben! Dit is natuurlijk niet zo’n goed diagnostisch middel, pas met een biopsie kan de diagnose definitief bevestigd worden. Behandeling Seminomen worden operatief verwijderd door de hele testis te verwijderen via het lieskanaal. Bij een seminoom in stadium I of II (de tumor beperkt zich tot de zaadbal en lymfeklieren onder het diafragma) hoeft er daarna alleen nog nabestraald te worden, om de aangedane lymfeknopen te behandelen. De prognose bij dit stadium is goed. Stadium II en III hebben meestal chemotherapie nodig. Een non-seminoom in een vroeg stadium hoeft nog niet behandeld te worden. Later wordt meestal behandeld met chemotherapie, bestraling speelt dan geen belangrijke rol. Risicofactoren Over de precieze oorzaak van testiscarcinoom is vrijwel niets bekend, maar er zijn wel enkele risicofactoren te noemen. Zo is er een erfelijke factor aan te wijzen, met name als een vader of broer testiscarcinoom hebben gehad is er een verhoogde kans. Niet-ingedaalde of verschrompelde testes hebben een hoger risico, en ook cannabisgebruik verhoogt de kans.
Testiscarcinomen zijn maligne. Ze kennen wel een voorstadium: het carcinoma in situ. Er is dan wel al sprake van een tumor, maar die is nog niet invasief. Seminomen worden ingedeeld in drie stadia, gebaseerd op uitbreiding naar de lymfeklieren, verdere metastasen en detecteerbaarheid van tumormarkers in het bloed. Non-seminomen zaaien niet uit naar de lymfeklieren, maar naar het bloed. Tussenvormen van een seminoom en non-seminoom zijn ook mogelijk, dit wordt combinatiekanker genoemd.
[14]
Predoctor april 2012 | Jaargang 24
Medische Faculteit der Leidse Studenten
[15]
[16]
Predoctor april 2012 | Jaargang 24
Medische Faculteit der Leidse Studenten
[17]
GEEF JE MENING!
De medische wereld is aan het feminiseren. Je ziet het al in de collegebanken gebeuren: 70% van de geneeskundestudenten is vrouw. Onder de specialisten zie je het percentage vrouwen ook alsmaar stijgen en er wordt voorspeld dat het niet lang zal duren of er zullen meer vrouwelijke artsen zijn dan mannelijke. De verhouding arts-man verpleegster-vrouw dreigt tot een ver, ver verleden te horen. Maar wat betekent dit? Gaat dit leiden tot allemaal part-time werkende moeder-artsen, waardoor er meer mensen opgeleid moeten worden ter compensatie? Of artsen die emotioneel toegankelijker zijn en meer medeleven zullen tonen, waardoor de patiënten ze meer zullen mogen en het aantal tuchtklachten vanwege miscommunicaties zal dalen… Wat vind jij? Is deze feminisering een goede ontwikkeling of niet? En wat denk jij dat de gevolgen zullen zijn?
´De werkdruk in het weekend kan fors omhoog als bijkomstig voordeel van het in dienst zijn van meer part-timers.´ Ramzi Khalil rima ontwikkeling, maar misschien dat er wel een overstap gemaakt zal moeten worden in de werkverdeling, ervan uitgaande dat er meer part-timers zullen zijn. Vooral het verschil in werkdruk tussen weekend en werkdagen zal in ziekenhuizen geëgaliseerd moeten worden. En met egaliseren bedoel ik dat de werkdruk in het weekend fors omhoog kan als bijkomstig voordeel van het in dienst zijn van meer part-timers. Zo beschrijft Kostis et al. in de New England Journal of Medicine (gratis artikel: http://www. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17360988, ook in het NTvG genoemd: http://www.ntvg.nl/publicatie/hogere-sterftebij-myocardinfarct-het-weekend) waarin retrospectief het verschil in sterfte (tot 90 dagen na opname) wordt onderzocht tussen patiënten die na myocardinfarct in het weekend of op een doordeweekse werkdag worden opgenomen. Daaruit blijkt dat een weekendopname een negatieve invloed heeft op de mortaliteit.
P
Niels Brouwer Vrouwen in de geneeskunde:stemmingmakerij
H
et is een trend dat meer en meer vrouwen in de medische wereld komen te werken. Waar de vrouwen eerst vooral verpleegsters waren en de man als arts lieten paraderen, willen zij nu ook zelf aan het roer - of mes - staan. Althans, af en toe: 86% van de vrouwen in opleiding geeft aan deeltijd te willen werken, tegenover 53% bij de man (bron: arts in spe). Belachelijke stemmingmakerij. De rekenkamer van het rijk had misschien liever meer fulltimers onder de vrouwen gezien dan nu de prognose is maar ik denk niet dat dit een kwalijke zaak is. Mensen ‘zonder doel’ opleiden is duur, maar mensen ‘zonder zin’ in een beroep houden evenmin. Kosten van burn-out voor de economie? Leuk onderwerp voor een werkstukje. Laat die vrouwen lekker voor de kinderen zorgen: kind blij,
[18]
´Wordt het niet eens tijd dat we deze denkbeelden achter ons laten en onderkennen dat we in een tijd leven waar het om het individu draait en niet het geslacht?´ moeder blij, man blij, huisarts blij (want moeder heeft geleerd dat ze niet voor elk kwaaltje naar de dokter hoeft te komen). Bijkomend voordeel van al die vrouwen is bovendien dat de man het een stuk makkelijker heeft om zijn favoriete opleidingsplek te veroveren. Waar hij ook nog eens het haantje tussen de kippen kan zijn. Fijn om man te zijn. Gaat de patiënt er ook op vooruit, met al die vrouwen? Tja, in het plaatje van de beeldschone dokter die empathisch naar je kwaaltjes luistert misschien wel. Maar in het beeld van de dokter die om 5-voor-3 wegmoet om de kids van school te halen – en dit is al een andere dokter dan je de vorige keer had: zwangerschapsverlof, je kent het wel – vraag ik me af of dit is wat Aletta Jacobs in gedachten had. Wat mij echter sterk opvalt in deze discussie is de splitsing in euforen en dysforen wat betreft deze kwestie. Het vrouwenkamp bejubeld haar verworvenheden en erkenning dat ook het zwakke geslacht arts kan zijn, het mannenkamp kijkt argwanend naar deze trend en ziet in elke deeltijdwerkende vrouw verspilling van opleidingsgeld. Wordt het niet eens tijd dat we deze denkbeelden achter ons laten en onderkennen dat we in een tijd leven waar het om het individu draait en niet het geslacht? Dat mannen die hier moeilijk over doen belachelijk bekrompen zijn, en vrouwen die hier moeilijk over doen belachelijke feministen zijn? Laten we ons liever afvragen hoe we willen dat de gezondheidszorg er over 20 jaar uitziet. En hoe we dat beeld kunnen omzetten naar realiteit. En hoe dát zich verhoudt tot fulltimers/parttimers/mannen/vrouwen. Dan kunnen we zeggen aan welke dokters we behoefte hebben en kunnen we van de ratio uitgaan. En niet van die belachelijke stemmingmakerij.
Predoctor april 2012 | Jaargang 24
MYTH BUSTEDDDDDD Door Li Shan van Poelgeest
Iedere zondag om 19.05 uur onderzoeken de Myth Busters op Discovery Channel een aantal broodje aap-verhalen. De kern van het team, twee royaal besnorde mannen, vertelt, test en verbetert een aantal mythes.
Spy Car Revenge In veel actiefilms komen spectaculaire achtervolgingen voor, liefst met auto’s voorzien van allerlei handige extra snufjes. Een bekende truc is het plaatsen van messen in de velgen, die ronddraaien als de auto rijdt. Door dicht naast de vijand te gaan rijden, wordt de zijkant van de auto opengereten. Tenminste, dat is de bedoeling. Het team van Myth Busters onderzocht of deze truc echt zo goed werkt als de regisseur je wil doen geloven. Voor het experiment werden twee soorten messen getest: één was geïnspireerd door de James Bond-films, de ander door de film Green Hornet. Het James Bond-mes werd gemaakt door simpelweg een blendermes aan een sterke buis te lassen. Voor het vervaardigen van de Green Hornetspike was iets meer nodig: het werd een soort kroon met vlijmscherpe punten. De uitvoering van het experiment was simpel: twee auto’s reden met een constante snelheid naast elkaar, waarna de bewapende auto 500 meter lang de kans kreeg zijn concurrent te verwoesten. Net als het ontwerp van de messen dus een rechttoe-rechtaan plan: daar houden de Myth Busters van. Als eerste werd het James Bond-mes getest. Nadat beide auto’s naast elkaar reden, kon het mes beginnen met zijn verwoestende effect. Het sneed moeiteloos door de autodeur en band, waardoor de auto niet verder kon rijden: het James Bond-mes was geslaagd voor de test. Sterker nog, de bestuurder was bang zijn been te verliezen, omdat het mes wel erg dichtbij kwam! De Green Hornet-spike was een uitgebreider wapen en zou dus ook meer schade aan moeten richten. Ook deze proef was
Medische Faculteit der Leidse Studenten
succesvol: de zijkant van de auto werd opengesneden en de band ging kapot, maar daarbij raakten de spikes (punten van de ‘kroon’) verbogen. Ook dit wapen kon de vijand uitschakelen, maar richtte niet meer schade aan dan het James Bond-mes. Beide messen werkten wel, maar waren voornamelijk bandenprikkers. De geteste ontwerpen waren eigenlijk lange buizen met een mes eraan, waarbij de buizen of de messen makkelijk konden verbuigen of bot raken. En dat deden ze dan ook. Dus ontwierpen de Myth Busters een heel nieuw mes dat ze het ‘Wheel of Misfortune’ noemden: een ronde buis met twee punten eraan, maar ditmaal met een brede basis die heel sterk was. Naar verwachting zou dit mes de auto ingaan en blijven doorsnijden zonder beschadigd te raken. Meteen na aanvang van de proef stak het mes de band lek en sneed wederom de hele zijkant open. De hele voorband werd van de auto afgescheurd, zodat er maar één mogelijk uitkomst was: de witte vlag. Bij nadere inspectie bleek de voorband zelfs compleet verdwenen te zijn, alleen de velg was nog over! En het mes had nog geen krasje… De conclusie: scriptschrijvers hebben de wielmessen niet uit hun duim gezogen, ze werken echt. Een blendermes aan een staaf ziet er natuurlijk wel spectaculair uit, maar een optimaal effect bereik je er niet mee. Voor de geloofwaardigheid hadden ze het ontwerp dus beter aan het team van Myth Busters over kunnen laten…
[19]
Revalidatiegeneeskunde Ingezonden artikel Je oma is opgenomen in het ziekenhuis. Ze heeft een beroerte gehad, ze is nu halfzijdig verlamd en kan niet meer goed uit haar woorden komen. Ze was nog heel vitaal en woonde zelfstandig samen met je opa. Nu is ze opeens niet meer zelfstandig. Wat nu? Een vriend heeft een ernstig ongeluk gehad, waarbij hij zijn rug gebroken heeft en zijn benen verlamd zijn geraak; oftewel, hij heeft een dwarslaesie. Opeens verandert zijn hele leven. Hij moet leren te functioneren vanuit een rolstoel en er zijn allerlei aanpassingen nodig. Wat nu? Voor die vragen moet je zijn bij de revalidatiearts. Revalidatiegeneeskunde is een jong specialisme. Het richt zich bijvoorbeeld op het herstel van (jonge) mensen na een dwarslaesie, op kinderen met aangeboren afwijkingen, maar bijvoorbeeld ook op 50+ers bij wie er een been geamputeerd is. Deze diversiteit aan doelgroepen geeft de kans om later in de opleiding nog specifiek te kiezen voor kinderrevalidatie of volwassenenrevalidatie. Omdat het vak relatief onbekend is, willen we jullie er graag wat meer over vertellen, zodat je wellicht de keuze maakt om een (keuze) coschap binnen de revalidatiegeneeskunde te volgen! Op dit moment zijn er ongeveer 380 revalidatieartsen in Nederland. Een deel werkt binnen één van de 23 revalidatiecentra in Nederland, waar patiënten zijn opgenomen voor revalidatiebehandelingen, maar waar ook mensen komen voor een revalidatiedagbehandeling. Als revalidatiearts kun je ook in het ziekenhuis werken, dan zie je poliklinische patiënten en patiënten in consult op de verschillende verpleegafdelingen, om te beoordelen of deze patiënten in aanmerking komen voor een revalidatiebehandeling in een revalidatiecentrum of poliklinisch in het ziekenhuis Revalidatiegeneeskunde is een breed en divers vak. Je krijgt te maken met zowel volwassenen als kin-
deren en diverse patiëntengroepen, zoals mensen met een beroerte, dwarslaesie, spierziekte, maar ook mensen na een amputatie of een trauma. Dit houdt dus in dat je een brede kennis moet hebben van verschillende gebieden, waaronder de orthopedie en neurologie. Binnen de revalidatie richt je je op de autonomie en participatie van de patiënt. Dit betekent dat de patiënt zo zelfstandig mogelijk functioneert, nadat hij of zij door een ziekte of ongeval beperkt is geraakt. Je kijkt naar manieren om de mogelijkheden op o.a. het gebied van persoonlijke verzorging of mobiliteit van de patiënt te vergroten en daarnaast naar hulpmiddelen en aanpassingen die nodig zijn om dit te kunnen bereiken. Het leuke is dat je bezig bent met de dingen die voor mensen heel belangrijk zijn: zelfstandig mobiel zijn, jezelf kunnen wassen en aankleden, communiceren en het uitvoeren van werk of hobby’s. Hiervoor is goede kennis van het houding- en bewegingsapparaat nodig, maar ook kennis van compensatiemechanismen en hulpmiddelen. Om de bovenstaande doelen te bereiken werk je als revalidatiearts met een team van therapeuten. Als revalidatiearts geef je leiding aan dit team. Het team bestaat uit o.a. fysiotherapeuten, ergotherapeuten, maatschappelijk werkers, psychologen, logopedisten, activiteitenbegeleiders en verpleging. Daarnaast doe je ook spreekuren met de orthopedisch schoenmaker en de orthopedisch instrumentmaker. Hierbij kijk je naar schoenaanpassingen, orthesen (spalken) en protheses, zoals bijvoorbeeld naar een prothesebeen als bij iemand zijn been geamputeerd is. De opleiding tot revalidatiearts duurt vier jaar en kun je in alle regio’s in Nederland volgen. Tijdens je opleiding heb je verschillende soorten stages in het ziekenhuis en in het revalidatiecentrum. Het onderwijs wordt o.a. tijdens landelijke cursussen gegeven. Kortom, revalidatiegeneeskunde is een leuk, divers en breed vak, dat voor ieder wat te bieden heeft die het leuk vindt om naar ‘de mens’ te kijken in plaats van alleen maar naar ‘de ziekte’ en die het leuk vindt om bezig te zijn met de mogelijkheden om patiënten zelfstandig te kunnen laten functioneren in de maatschappij. Mocht je enthousiast zijn geraakt en meer willen weten, probeer dan een coschap te regelen of bel een revalidatiecentrum bij jou in de buurt met de vraag of je een dagje mee kan komen lopen. Succes verzekerd! www.revalidatiegeneeskunde.nl
[20]
Predoctor april 2012 | Jaargang 24
Forestus Leids Medisch Dispuut
Agenda
Mededeling Waarde M.F.L.S.-leden, De maand april is al van start gegaan en langzaam aan kunnen wij genieten van het zonnetje, helaas tussendoor nog enkele regenbuien. Het begin is er in ieder geval. De maand is educatief begonnen door een bijles van de C.M.O. voor het vak volksgezondheid. Jeugdige herinneringen werden opgehaald met de Pokémon Dansborrel van de SjaCie, een week later in de Hut. Eind maart, dat betekent tijd voor het Bestuur om opzoek te gaan naar Leden die het 32e Bestuur zullen gaan vormen. Door middel van een Bestuursinfoavond konden geïntresseerde Leden alles te weten komen over de in’s en out’s van het Bestuur. De maand werd afgesloten met een Bierestafette georganiseerd door de LusCie. Team Q was titelverdediger en presteerde onder druk net zo goed al vorig jaar. De beker blijft dus bij Team Q, het heeft wat bloed, zweet en bier gekost maar dan heb je wel een plekje op de beker.
23 april t/m 4 mei: Bestuursreces 8 mei: SD Dansborrel; Sailor Diva’s 15 mei: Boerhaave museum 16 mei: SjaCie Activiteit 26 mei: opening Lustrumweek met het gala
Apil begonnen we met een Dansborrel van PiPi, wat een dodelijk feestje is geworden. De C.M.O. heeft voor hart en bloedsomloop 2 bijlessen georganiseerd. De kroegenspeurtocht van de Actie was een groot succes. Via omwegen moesten we opzoek naar de volgende kroeg. De maand werd afgesloten met het Bestuursreces. De maand mei begint goed met een Sailor Diva’s Dansborrel, oftewel de dames van SD zullen de Hut onveilig maken. De week erna zal prof. dr. Beukers ons rondleiden in het Boerhaave museum. De SjaCie zal nog een onbekende Activiteit organiseren op 16 mei, houd hiervoor de Website/facebook in de gaten. 26 mei zal Forestus de avond in gaan met een Lustrumgala, wat tevens het begin is van de Lustrumweek. Op 27 mei wordt Forestus namelijk 20 jaar! Dit vieren we met onder andere Dies-borrel, een barbeque, de PBPlaybackshow en om af te sluiten een Lustrumcantus.
Met een fier Welterusten, Namens het 31e Bestuur des L.M.D. Forestus, Irene van der Linde, h.t. Assessor externus.
ForestusBestuur@mfls.nl | http://www.forestus.nl | 071-526 45 27 De Bestuurskamer is geopend op werkdagen tussen 12.30 en 15.30 uur.
[21]
IFMSA-Leiden
International Federation of Medical Students’ Associations Leiden
Movies & Medicine Na het succes van vorig jaar werd het Movies & Medicine Ethics festival, in samenwerking met het vierdejaars blok ‘Context medisch handelen’, dit jaar wederom georganiseerd. Gezien deze samenwerking werden er twee films vertoond met een medisch-ethisch gerelateerd thema. Aan het eind van de films was er ruimte voor discussie, onder leiding van de specialist van de avond en de blokcommissie van CMH.
Wederom is het Movies & Medicine Ethics Festival een succes geweest! Dank jullie wel voor jullie komst en bijdrage aan de mooie discussies!
[22]
Predoctor april 2012 | Jaargang 24
Think Globally Act Locally
Teddy Bear Hospital
?
? [23]
Oma’s of opa’s aan top? Door: Dilek Yilmaz
Mensen worden steeds maar ouder, vrouwen gemiddeld zelfs nog ouder dan mannen! En dat laatste terwijl vrouwen na de menopauze hun vruchtbaarheid verliezen en vanuit evolutionair oogpunt geen reden meer zouden hebben om voort te bestaan. Toch gebeurt het. Er worden een paar verklaringen geopperd voor deze ontwikkelingen en we zullen van deze hier de ontwikkelingstheorie, de oma-theorie en de polygamietheorie de revue laten passeren. Tot slot bespreken we nog een tweetal erg bekende voorbeelden. Ontwikkelingstheorie Het is niet vergezocht om te denken dat mensen alsmaar ouder worden omdat de welvaart en de huidige omstandigheden dit toelaten. Het is ook waar dat meer mensen ouder kunnen worden omdat de huidige omstandigheden hen hierbij helpen. Maar ‘oud’ is niet exclusief iets van onze tijd, sommige mensen werden altijd al heel oud. Archeologen hebben zelfs skeletten van hoogbejaarde Neanderthalers teruggevonden, wat aangeeft dat zelfs in de tijd dat mensen vaak niet ouder dan 30 jaar werden, er toch nog wel een paar stukken ouder werden.
Omatheorie Tot dusver niets nieuws. Mensen worden oud en dat werden ze altijd al. Maar waarom worden vrouwen dan gemiddeld ouder dan mannen? En als vrouwen ouder worden, betekent dat dan ook dat zij de genen voor het lange leven bezitten en doorgeven? Sommige biologen zijn van mening dat oma’s, dus oude vrouwen, bijdragen aan een betere overle[24]
ving van het nageslacht. Oma’s bezitten de kennis en kunde van het opvoeden van kinderen. Bovendien zijn zij een extra paar handen die hard nodig kunnen zijn in grote gezinnen. Dit zou beteken dat grote gezinnen bij wie de oma inwonend is, de kinderen een betere overleving hebben. Het gezin overleeft en de hoge post-reproductieve leeftijd van de grootmoeder zou dan een positieve factor in de natuurlijke selectie zijn. In Scandinavië is hier met behulp van kerkregisters onderzoek naar gedaan. Het blijkt dat bij gezinnen die bestaan uit vader, moeder en vijf tot tien kinderen, de aanwezigheid van oma erg veel uitmaakt.
Polygamietheorie Maar zulke kerkelijke, monogame gezinnen zijn nieuw als we terugkijken op de geschiedenis van de mens. Oude vrouwen zijn weliswaar handig voor de overleving van het nageslacht, maar het is onwaarschijnlijk dat dit ook de voornaamste reden is dat zij zo oud worden. Geologische en antropologische onderzoeken hebben meerdere malen uitgewezen dat de mens (althans, de man) een polygaam wezen is. Mannen van tegenwoordig kunnen zich misschien nog steeds wel vinden in die gedachte… Mensen woonden van oudsher in polygame samenlevingen, waarin de rijke mannen meerdere vrouwen hadden aangezien zij deze konden onderhouden. Op sommige plekken zijn deze polygame structuren nog steeds terug te vinden, zoals in Afrika. De Leidse David van Bodegom vertrok voor zijn promotieonderzoek samen met andere onderzoekers naar Ghana om nader te kunnen onderzoeken of de oma-theorie ook van toepassing was op de bewoners van Garu-Tempane, een polygaam gePredoctor april 2012 | Jaargang 24
meenschap dat nog steeds leeft zoals waarschijnlijk onze voorvaderen ook ooit leefden.
wen zouden deze eigenschap van de vaderlijke lijn krijgen. Het lijkt dus meer op een ‘oude-mannen’ hypothese dan een ‘oma -theorie’. Dus de volgende keer dat een man vreemdgaat, zou hij wel eens kunnen opperen dat het meer in zijn aard ligt dan we zouden denken…
Er is door deze onderzoeksgroep onderzocht of soortgelijke resultaten uit het Scandinavisch onderzoek ook in Ghana verkregen zouden worden. Dat was niet het geval. De oma’s op hoge leeftijd waren er wel, maar hun aanwezigheid maakte niet uit voor de overleving binnen de gezinnen. Wat wél nuttig kon zijn, was de hoge leeftijd van de gezinshoofden.
De mannen trouwden relatief laat, gemiddeld pas na hun dertigste. Dan pas hadden ze genoeg verdiend om de eerste bruidsschat te kunnen betalen. En met de jaren, met het toenemen van hun welvaart, konden ze hun volgende jongere vrouwen trouwen. Het bereiken van hoge leeftijd en nog steeds de genen kunnen doorgeven (dankzij de meest recente jongere echtgenote), is evolutionair gezien voordelig. Een positieve selectie berust dus op de genen van deze mannen. En hoe ouder zij worden, hoe meer vrouwen zij zullen hebben en des te meer nageslacht (met doorgave van genen) zij produceren. Polygamie zou dus best wel eens evolutionair gezien handig kunnen zijn. Mannen lijken hiermee belangrijker te zijn in de selectie op de ‘lang leven-genen’, dus de langlevende vrouMedische Faculteit der Leidse Studenten
Hugh Hefner: oude-mannen theorie Hugh Hefner (86), de eeuwige Casanova, zou wel eens het levende bewijs van de oude-mannen theorie kunnen zijn. Met zijn Playboy Mansion vol jonge dames is hij het toonbeeld van de oude man die nog steeds vruchtbaar is en voortleeft. Hefner heeft echter slechts vier kinderen, zover bekend. George Cloony: net wijn Het oogappeltje van vrouwen wereldwijd, George Cloony (50), is net een goede wijn: met de jaren word hij aantrekkelijker gevonden. Hij wordt niet omringd door dames van Playboy zoals Hefner, maar toch is hij zeer geliefd onder de vrouwen en heeft hij vele malen de titel ‘meest sexy man’ gekregen. Oud worden is dus misschien zo slecht nog niet…. voor mannen dan.
[25]
[26]
Predoctor april 2012 | Jaargang 24
Medische Faculteit der Leidse Studenten
[27]
[28]
Predoctor april 2011 | Jaargang 24
Medische Faculteit der Leidse Studenten
[29]
Wat voor arts ben jij? Open dagen Vacatures
Medische bijbaan Ervaringsverhalen
Meeloopdagen
Klankbord
Traineeship
Loopbaanwijzer
Solliciteren
Kennisbijeenkomsten
BKV helpt je kiezen! Neem contact op
+31 (0)888 - 22 55 88 of info@bkv-groep.nl
www.vacaturesvoorartsen.nl VACATURE DE RAAD VAN BESTUUR VAN HET LEIDS UNIVERSITAIR MEDISCH CENTRUM IS OP ZOEK NAAR EEN ENTHOUSIASTE (BIO)MEDISCHE STUDENT(E) VOOR DE FUNCTIE VAN STUDENT ASSESSOR LUMC VOOR DE PERIODE VAN 1 SEPTEMBER 2012 TOT 1 SEPTEMBER 2013 De student assessor LUMC is adviseur van de Raad van Bestuur van het LUMC aangaande onderwijs- en studentenzaken, en is een belangrijke link tussen de studenten en de onderwijsorganisatie van het LUMC. Werkzaamheden: de assessor LUMC - is aanwezig bij de diverse onderwijscommissies in het LUMC; - heeft als studentadviseur regelmatig overleg met de decaan en andere centrale personen in de onderwijsorganisatie; - is voorzitter van de Studenten Advies Commissie, waarin student-leden uit alle onderwijscommissies in het LUMC zitting hebben; - onderhoudt intensief contact met (de Leden Onderwijs van) de M.F.L.S en het DOO over studenten- en onderwijszaken; - vertegenwoordigt de LUMC-student in Leids universitaire en landelijke overleggen. De student assessor heeft binnen en buiten het LUMC te maken met discussies over onderwijsvormen, internationalisering, studentenwensen, toetsing et cetera. Tot aanbeveling strekken de volgende eigenschappen: - gevoel hebben voor politieke en bestuurlijke verhoudingen; - bestuurlijke ervaring; - uitstekende communicatieve en sociale vaardigheden; - bijzondere interesse in onderwijs- en studentenzaken; - in staat zijn tot zowel zelfstandig als in teamverband werken. De functie van student assessor LUMC wordt gehonoreerd op basis van een student assistentschap voor 20 uur per week en enkele vacatiegelden. Schriftelijke sollicitaties, met curriculum vitae, gaarne uiterlijk vrijdag 27 april richten aan: Joost Egberts, Student Assessor LUMC, Raad van Bestuur H1Q, postbus 9600, 2300 RC Leiden. Voor meer informatie over de inhoud van de functie en mogelijkheden voor meelopen kan je e-mailen naar assessor@lumc.nl of bellen naar 071-5264897 of 06-16799070.
Medische Faculteit der Leidse Studenten
[31]
KIES NU VOOR HET MEDISCH STUDENTEN PAKKET VAN ABN AMRO En krijg een Littmann Stethoscoop cadeau*
Benn je medisch student, dan hebben we een speciaal aanbod: nu een Littmann Stethoscoop bij afsluiten van een Medisch Studenten Pakket. abnamro.nl/medischestudent *V Vraag naar de voorwaarden