FICHES SÉPARÉES CRI
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Prise en charge pratique des patients sous abatacept
Exemple de lettre d’information du médecin traitant Evidence Based Medicine
Recommandations officielles
Avis des experts
…………….., le ……………
Cher Ami, ……..…..…………., M. (Mme) ………………………… Vous allez revoir votre patient(e) ge récemment pour char en que nous avons pris né(e) le………………………………… pt (Orencia®). tace l’aba par arthrite rhumatoïde (PR) le début du traitement de sa poly Qu’est-ce que l’abatacept ?
en fait un inhibiteur fusion analogue au CTLA-4, ce qui Ce traitement est une protéine de les symptômes et sur ayant démontré son efficacité de l’activation des lymphocy tes T, molécule d’avoir e cett à is Ces éléments ont perm les lésions destructrices de la PR. exate. hotr mét du association à la poursuite l’AMM dans la PR depuis 2007 en e de …………, ré par voie intraveineuse à la dos Le traitement, qui a été administ …………….), …… …..…..………. (Dr …………..…… s’est déroulé dans le service …… …………………… le …………………………………… usion à la même 14 jours après cette première perf La prochaine injection est prévue injections seront 14 jour s après la deuxième. Ces dose, et la troisième injection dose. me mensuel, toujours à la même ensuite renouvelées suivant un ryth ement habituel du ointement à la poursuite du trait L’abatacept a été administré conj ire : patient concernant sa PR, c’est-à-d …. ………………………………………… …. …… …… …… ………………………… …. ………………………………………… …. ………………………………………… …. …… …… …… …… …… ……………… …. ………………………………………… …. …… …… …… …… …… ……………… …. ………………………………………… ept ? Quelle est l’efficacité de l’abatac ifeste en général les signes et symptômes se man L’efficacité de ce traitement sur tion définitive de iers mois de traitement. L’évalua progressivement pendant les prem fin du sixième mois. l’efficacité se fait en général à la ept ? Quels sont les risques de l’abatac la perfusion cule survient très rarement lors de molé la à ) ction (réa ● Une intolérance n qu’u traitement suivent. Elle ne justifie en général ou dans les quelques heures qui ations respide signes généraux ou de manifest symptomatique simple, mais en cas alisation en spit signes cutanés diffus, une rého ratoires, cardiovasculaires, ou de urgence est requise. souvent d’une sous abatacept. Il s’ag it le plus ● Des infections peuvent survenir , des pyélopeuvent être observées des cellulites pneumonie ou d’une bronchite, mais En l’absence de tions urinaires, des diverticulites… néphrites aigues ou d’autres infec cas de signes rapide et adaptée est justifiée. En signe de gravité, une antibiothérapie hospitalisation urgente est requise. généraux ou de complications, une
Décembre 2008
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