Mise au point à l’usage du Rhumatologue sur les Dosages du HLA B 27 Ou Comment ne plus être importuné par des demandes contraignantes de remplissage de formulaires d’examen génétique Jusqu’en 2008, vous prescriviez HLA B27 et obteniez le résultat sans complications administratives. Depuis 2008, et surtout depuis quelques mois, beaucoup de vos prescriptions de HLA B27 déclenchent une cascade de demandes de remplissage de formulaires (consentement du patient, renseignements divers, attestation de consultation, etc .…), et soit vous remplissez en pestant, soit vous ignorez et on continue à vous inonder de lettres. Mécontent comme vous tous, j’ai donc cherché à comprendre : grâce à une revue bibliographique sommaire et à deux coups de téléphone, l’un à Biomnis, l’autre à CERBA (les 2 laboratoires qui font ces dosages), j’ai trouvé les raisons de ces désagréments et la parade simple que nous devrions tous appliquer : Il y a 2 façons de détecter le HLA B27 : 1/ Dosage de l’Antigène HLA B27, dosage sanguin, la technique : cytométrie en flux, avantage : aucun papier à remplir, car il ne s’agit pas d’un examen génétique, (mais seulement de doser dans le sang du patient l’expression phénotypique du gène) ; inconvénient : le prélèvement, fait par votre laboratoire habituel, doit être envoyé vite au laboratoire spécialisé, en pratique si ce sang n’est pas traité dans les 72 heures, la technique de cytométrie de flux n’est plus utilisable, et on doit alors soit repiquer le malade, soit faire la seconde technique , qui, elle, reste praticable.
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