m21final

21

Заместительная терапия

одни из первых участников киевской программы заместительной терапии препаратом метадол

тема номера

«...Плохо тебе, Ленка? Грустно тебе?

Страшно, может? Черт возьми, на все три вопроса - три одинаковых ответа... Привет, свобода...»

стр. 2

«...Оказывается существуют две

изомерные формы метадона - левовращающая и правовращающая. Или ещё говорят «левый» и «правый» метадон...»

«... Их уже не жалко. Жалко матерей,

которые воют: - СПАСИТЕ НОГИ МОЕМУ РЕБЁНКУ!.. »

стр.10

стр.12

”Вживання опiоiдiв або iнших психоактивних речовин (ПАР) пiд час лiкування слiд розглядати як симптом хронiчного захворювання, який у жодному разi не маe бути приводом до виключення з лiкування або покарання, а лише до перегляду лiкувальноi тактики. Варто постiйно пам’ятати, що прийом пацieнтом ПАР є природним ускладненням його захворювання, і цей факт слiд оцінювати в медичних, а не моральних термiнах. Прийом інших ПАР не повинен стати пiдставою для вiдмови хворому в лiкуваннi” виклад із Наказу № 645 МОЗ Украiни

2 стр. №21/2008

WWW.MOTILEK.COM.UA

из нашей почты

Привет! «А здоровье моё не очень… То лапы ломит, то хвост отваливается…» «Надо просто научиться радоваться тому, что имеешь в данную минуту. И тогда, быть может, то, что видится невозможным сегодня, станет реальным и обыденным уже на следующий день!» (с)

...Нет-нет, никаких жалоб на хвори не будет. Я давно скомкала все болячки и затасовала их в то место, откуда у Шарика хвост растёт. Настроение сегодня rock-n-roll! Я люблю мир даже с его заоконной ветреной промозглой серостью. Я люблю всех, и готова делиться своими эмоциями со знаком «плюс». Я всегда «вывернута наизнанку», мне «нараспашку» проще, что ли. И я не разучилась мечтать о том, чего не бывает, что совершенно не бывает в реальности. Может, я шизанутая на всю голову, но только в моих «безумных» фантазиях НЕЧТО может облечься в плоть и дать мне силу и надежду на чудо. Ведь изредка чудеса случаются? И только эта надежда не даёт мне коснуться земли обеими лопатками. Я живу постоянно в виртуале. А вот когда «шлем снимаю» и смотрю на всё в чёрном цвете, и понимаю, что я нах никому не нужна со своими мечтами. Вот тогда и вытрушивается из меня всякий хлам, и ложится на страницы. Но пока умирать я ещё не собираюсь, эт точно. Сколько мне там ещё отмеряно – месяц, год, пять – это не важно. Я ещё поживу, «губами с пола подбирая крошки». Главное ведь не сколько, а как. Мне бы только зацепиться за что-то, во что можно было бы вгрызться всей энергией, впиться каждой клеткой измождённого мозга. Тогда, возможно, у меня будет возможность сойти с поезда идущего в пустоту с раскалёнными белыми бутонами. Хочу стать свободной. Когда можешь, но не хочешь – это, наверное, и есть свобода. А на сцену Свободы я выхожу 12 декабря. Уже совсем скоро! Так что буду смеяться, а поплакать я успею за кулисами. А на днях Антон Павлович меня озадачил своим подленьким – «В человеке должно быть всё прекрасно: и лицо, и одежда, и душа, и мысли»… Почему подленьким? Да потому что, сколько не смотрю на себя, на людей, меня окружающих, а не в одном из вышеперечисленных пунктов не могу поставить «галочку». Лиц не вижу. Маски! Одни с печатью многолетнего употребления денатурата, другие – наркотиков. А что под масками – сказать вообще невозможно, потому что, когда у человека нет элементарного: мнения, самоуважения и т.п., то какая бы смазливая мордочка не была, а лица всё равно нет. Нет лица! Дальше – одежда. Трусы, майка и фуфайка. Даже если напрячь всю фантазию, то всё равно этот прикид к категории «прекрасно» не отнесёшь. Особенно если взять во внимание то, что не одежда красит человека, а человек одежду. Что у нас там следующее? О-о! Душа... Тут вообще no comments, потёмки, по причине отсутствия таковой. Да и с мыслями дела обстоят не лучше, они пустые, как звон алюминиевой миски. На фоне процесса перистальтики процесс мысли сильно проигрывает… Посмотреть на всё это, так я живу в «горячей точке». Тут за каждой фамилией стоят драки, кражи, грабежи, убийства, слабоумие, торговля детьми, половые извращения и кретинизм. Уроды! Но если исходить из того, что уродство тоже может быть совершенным, тогда, безусловно, в нас всё прекрасно! Как всё это омерзительно и грустно... Ведь кто-то придумал собрать в одну кучу весь этот вселенский шлакоотвал? Здесь же пороки не искореняются, а, найдя благодатную почву, кишат, растут в геометрической прогрессии. А я иду мимо всего этого и мысленно улыбаюсь, прислушиваясь к пению птиц, запертых в клетке моей души. Странная она какая-то… душа… Никогда не знаешь, что же там делается. Бывает, что-то внутри поднимается, и, кажется, что сейчас унесёт тебя… А куда?.. Ой, да ни всё ли равно!?.. Иногда мне кажется, что у меня внутри огромный кокон с миллионом разноцветных бабочек… Я грежу о будущем и прислушиваюсь к себе, грезящей. Хочу верить, что я всётаки выпущу их на волю, и войду в весну новой, совсем другой жизни, что дни дождей и слякоти,

ветра и холода я уже прошла. Надо только идти, идти вперёд и не останавливаться, ведь жизнь никогда не останавливается! Это здесь, кажется, что всё медлительно-мёртвое, но не всегда всё так, как кажется. И мне надо бежать, бежать как в «Адреналине», потому что если я остановлюсь, то снова останусь позади собственной жизни, и снова буду только мечтать о том, как могло бы быть. Это я уже проходила. Делала не то, что от меня ожидали, а то, чего сама хотела. То, что легко для тела, не всегда так же легко для разума. А когда эти двое начинают бежать в противоположных направлениях, наступает трудный момент. У меня он был затяжным и опустошающим. И в силу своей лени, глупости, тяги к праздношатанию (да назови, как хочешь!), я не пыталась выровнять крен, а просто бросала штурвал и будь что будет... Между тем, вещи, предоставленные самим себе, имеют пакостное свойство оборачиваться как раз наперекор желаниям и чаяниям. Корабль, которым никто не управляет, идёт прямо на рифы. Я терпела крушение за крушением, а пока выбиралась на берег, жизнь уплывала далеко вперёд. Вот теперь бы только догнать её… Когда я иногда начинаю думать обо всём серьёзно (что бывает крайне редко), у меня волосы на голове шевелятся. Оптимизм – это, конечно, здорово, но он, порой, изменяет. И чем меньше до освобождения, тем чаще. Страшно возвращаться в ТУ жизнь. Тут, по крайней мере, всё просто и понятно. Но дело даже не в этом. Я помню лица, жесты, улицы, даты… И я могла бы вспомнить о чём-то ещё, и я могла бы даже сказать, о чём именно. Но зачем? Одна из Тёр уже умерла, и от неё не осталось ничего, кроме собственных воспоминаний. Всё нагромождалось одно на другое в какой-то безумной спешке в обслуживании плоти. Жизнь напоминала склеп среди хаоса. А я в самом центре этого хаоса то сидела, глядя в окно мерзкого гандэлыка, то куталась в пропаленные одеяла притонов, прячась от кумарного холода. Неслась куда-то по зову онемевшего сердца, занималась сексом, строила планы, бродила по улицам, пахнущим пустыми желудками – это была сплошная непрекращающаяся горячка. Возможно, и моя писанина производит впечатление хаоса, но пишу я от живого центра. А всё хаотическое – лишь отстой, разлетающиеся в разные стороны обрывки мира, до которого мне больше нет дела. Не могу сказать, что я себя нормально чухаю в этой дыре. В принципе, здесь то же: лица, жесты, слова, встречи, проводы, снова встречи… Я хожу маршрутами принуждения, брожу по локалке, пахнущей пороком и выблеванной тоской обитателей, и строю планы, которые приведут меня в место, где я смогу отдохнуть и душой, и телом. Я хотела бы остаться в одиночестве на тысячу лет, чтобы обдумать всё, ВСЁ мною пройденное, увиденное и услышанное – и всё это забыть. Всё моё прошлое, вся моя жизнь похожи на долгий сон, который хотелось бы забыть. Но как, чёрт возьми, как это сделать, ведь что-то в нём всё-таки снилось?.. Я знаю одно: можно всё поменять! И когда я, раненая осколком разлетающегося хаоса, говорю, что мне не о чем мечтать – не верь мне!.. Я знаю, что можно научиться любить день, даже если он серый и плачущий косыми дождями. Даже в этом холоде есть частичка тепла для меня… Для каждого из нас! Надо просто научиться радоваться тому, что имеешь в данную минуту. И тогда, быть может, то, что видится невозможным сегодня, станет реальным и обыденным уже на следующий день. Лена (Тёра Заболотная) – надо привыкать к имени – начинаю меняться с малого!

о”БРАТКА

От редакции: Кто знаком с последними выпусками «Мотылька», просто не мог не обратить внимания на такие трогательные, и, не побоимся этого слова - талантливейшие статьи, написанные в непринуждённом эпистолярном жанре - писем. Писем из женской исправительной колонии (привет, Чернигов!). Забросайте нас камнями, если вас не сразила прямота и искренность откровений девушки, подписывающейся под псевдонимом Тёра. Тёра Заболотная - ещё месяц назад, отбывающая очередной срок в учреждении №44. Помните «ЧИК - и ты на небесах!»? А прошлый «Винигрет», опубликованный в 20-м номере, который не остался незамеченным даже нашими бдительными органами! И вот Тёра, она же Лена, на свободе. Серию её впечатлений от первых дней «вольнячей жизни», проникнутые переживаиями вчерашней «зэчки», мы будем публиковать по мере её творческих возможностей. И при этом, мы очень надеемся, что уже в ближайшее время Тёра займет достойное место в команде создателей нашей бабочки. Что во многом, конечно же, зависит не только от неё самой. От её сил и терпения- не упасть, удержаться в нашем жестоком мире. Но и от простого фарта, от людей, которые будут рядом... «Мне надоел этот бред, мне надоел этот бред И этот каждый день кошмарный уик-энд» «Ва-Банк» Ну что, Тёра, месяц на свободе, уже лучше? Рассуждать получается спокойно и чуть отстранённо, а боль забилась куда-то в дальний угол души, тихонько там поскуливая? Ноет? Не слушай её! Наберись смелости, Ленка, и разложи по полочкам всё-всё. Не только свои эмоции, мысли и действия, не только боль, страх, и сожаления, не только ситуацию «тёмный лес», по которому и с фонариком не определиться. Во всём разберись. Плохо тебе, Ленка? Грустно тебе? Страшно, может? Чёрт возьми, на все три вопроса – три одинаковых ответа… Ах, мой дорогой покойный Ницше! Как ты был непонятен мне в 20 лет, как скучен, трогателен и правдив! «смерть достаточно близка, чтобы можно было не страшиться жизни»… Повтори это ещё раз из иного мира, потому, ято я страшусь! Есть ли у тебя там микрофон? Не мучают ли теперь тебя шиза, подагра и несварение желудка? Встречал ли ты там Гитлера? Вы с ним отпраздновали рождение истерии? Я с вами, ребята. Правда, праздную в одиночестве, сидя на замызганной кухне алкашей, сердобольно согласившихся приютить меня на неопределённый срок. Тоска принесла в когтистых лапах горький остывший чай. Уставилась, падла, на меня мутными бесцветными глазами, накинула мне на шею петлю и ухмыляется, сука. Сейчас я, как никогда испытываю дикую потребность смешаться с другими человеческими существами, потерять себя, убежать от себя, раствориться бесследно в толпе. Что угодно, только бы не оставаться наедине со своими мыслями, которые нашёптывает мне эта зелёная мутноглазая шушара. Призываю на помощь всю свою философию и понимаю, что всё КАК ВСЕГДА. Если что-то плохо – оно же обычно и хорошо. А если всё хорошо, значит на самом деле всё плохо, просто это не бросается в глаза. Сразу не бросается. И время не идёт. Оно еле-еле ползёт, позёвывая, почёсываясь, жалея, похоже, о том, что не может остановиться совсем. Я зависла между прошлым и будущим в точке с названием «Настоящее». Но эта точка какая-то полумёртвая для меня. Сейчас, чтобы сойти с неё, чтобы сделать рывок, чтобы выжить, мне нужно стать зверем. Возможно ли при этом остаться человеком? Озверину мне, озверину! – я уже месяц так кричу. Месяц на свободе. Наверное с этого и нужно было начинать. На манер сочинения на тему: «Как меня встретила свобода». А было всё до слёз банально. Никакой эйфории, никакого вдоха. Всё было намного проще и жестче. «Открылась дверь и я в момент растаял»… Точнее, закрылись ворота и я в момент «замёрзла». Да, пожалуй, не в самое весёленькое время я освободилась. В стране Велика Криза! А если взять во внимание то, что вышла я в никуда, не имея ничего, кроме паспорта и передоза неосуществлённых надежд, то нетрудно понять, насколько я «подмёрзла» от всего вокруг. В моей жизни началась Великая Эра Несростух. Блин, я прошла столько миров, столько дорог, столько путей (и не своих). Я влезала в тёмные закоулки и попадала в тупики, блуждала лабиринтами, путалась в поворотах и шла бесконечными коридорами. Но где бы меня не носило раньше, я всегда находила выход. А сейчас я заблудилась. Я не знаю, как мне выбраться и вообще, куда идти дальше. Ищу своё путь, но он петляет от меня, рассыпаясь пылью. Всё – прах. Надежда тает с каждым днём, как снежинка на руке. Миг – и вот уже капля, ещё миг – и капля испарилась. Остались лишь усталость и безразличие без примеси чувств и эмоций, как будто кто-то забрал способность их испытывать. Как и у большинства ветеранов наркозависимости, первые дни у меня прошли под девизом: «Движение – это жизнь». Трезвыми глазами смотреть на всё это откровенное бл#ядство тошно, пьяными смотреть на собственную никчемность – слёзно, а вот «убитому» взгляду – всё легче. Вот и ухватилась я за «балы». Наверное, так же и утопающий хватается за первое, что попадёт, заранее зная, что не спасётся, но чтоб хоть ещё немного продержаться на поверхности. О, эта тяга к кайфу и пороку! А в одно прекрасное утро я проснулась и поняла, что если уж я дожила до этого утра, то появившиеся сопли и остальные, такие знакомые симптомы мне совершенно ни к чему. И, как обычно, в таких случаях началось упивалово. Дичайшее, что само по себе ещё страшнее. Родная Борщаговка встретила тем же дружеским лицемерием и отсутствием тепла. Эт понятно, зима ведь на улице. О какой теплоте отношений может идти речь, когда у каждого своих проблем куча, у каждого своя жизнь. Каждый сам по себе и все с тобой, когда у тебя лавандос. Так было и будет. И ходила я, как призрак на фоне всего этого непостижимого движа, чувствуя себя лишней деталью в механизме. Вопросы о планах на будущее нагоняли на меня тоску и усталость. Какие на фиг планы? Самые основательные – жить сегодняшним днём, не плача, не протестуя, не ломая, не осуждая, а лишь созерцая. Я остаюсь, как бы извне, как отторгаемое инородное тело. Те, кто дошёл до последней черты, знают, как это, когда приходишь к пох#изму человека, которого уже нельзя ни обидеть, ни оклеветать, ни сбить с толку, ни привить свою шизу. Я просто буду дрейфовать, не цепляясь за прошлое, не заглядывая в будущее. А что мне остаётся? К тому же, что понту готовиться в завтра, если завтра может не наступить? По большому счёту, у меня и сегодня-то нет. Я смотрю на жизнь сквозь финал, который, к слову, меня тоже не пугает. Да, оптимизмом и не пахнет, но так оно и есть. Это сейчас я так спокойно говорю об этом. Раньше я была близка к отчаянию от жалости к себе, несчастной и всеми отвергнутой. Хотя для того, чтобы в моей жизни слова «хочу» и «имею» стали синонимами, я даже пальцем не пошевелила. Но мы так любим себя жалеть! К тому же, согласитесь, признать полную бессмысленность и очевидную бесполезность собственного существования – это не каждому под силу. Хотя, рано или поздно это предстоит всем таким как я. Вот так я и дрейфовала. То там поживу пару дней, то там переночую… Ну и понятно, что подселяюсь я не в «Хилтон», а в основном, к людям с яркой печатью многолетнего употребления денатурата. Тошно, горько, больно и смешно. Кажется, что часы остановились, а эти бедолаги ничего не заметили. Они, как безумные персонажи из «Алисы» Кэрролла с остановившимися на 17:00 часами, когда пора пить чай. И пьют, пьют, пьют, не останавливаясь. А потОм я ухватилась за соломинку – позвонила Лене Ц., с которой познакомилась по переписке, ещё находясь в колонии. Встретились мы с ней, с Пашей и Яной К., посидели в кафе, пообщались. Хотя я тупо отмалчивалась, чувствуя себя скомканной нелепицей, глядя на определившихся, уверенных и в сравнении со мной – успешных людей… Ночевала в ту ночь я у Лены.Честное слово, у меня в жизни не было ни одного случая, чтобы я помогла кому-то, веря, будто ему от этого станет лучше. Но когда я столкнулась с оказываемой помощью МНЕ самой, - поняла, что бывает и по-другому… /yродолжение следует…/

ЕСТЬ КОНТАКТ!

эксклюзив

WWW.MOTILEK.COM.UA

№21/2008 стр. 3

58 000 грузинских граждан требуют изменения

государственной наркополитики

16 июля 2008 года Альянсом совместно с Киевской городской социальной службой был проведен круглый стол «Активізація співпраці між правоохоронними органами, медичними установами, соціальними службами та громадськими організаціями в напрямку залучення наркозалежних до реабілітаційних та профілактичних програм», рамках котрого обсуждалась иннициатива подписания многостороннего договора о сотрудничестве с киевской милицией. Не прошло и пол года изнурительных переговоров (15 встреч! за период август-декабрь) и нескольких десятков предварительных редакцій/правок, в итоге сегодня мы получили «договор о сотрудничестве» между ГУМВД и КМЦСССДМ. Договор юридически двухсторонний, но Альянс и все наши

!

партнерские организации в Києве включены в него «на стороне» социальной службы. Документ не идеален, есть много нюансов, но все же это компромис, достигнутый в серьезных баталиях с юристами и чиновниками ГУМВД и нескольких рабочих встреч лично с руководителем столичной милиции генералом В.Яремой. В дальнейшем для «юридической чистоты» оформления взаимоотношений соцслужба заключит двухсторонние договоры с каждой НПО. Но уже сегодня каждая из указанных в договоре НПО может использовать копию документа для коммуникации со столичной милицией и решения проблемных вопросов. П.Скала

Павел СКАЛА

В среду 10 декабря 2008 года Сеть снижения вреда Грузии представила

58 тысяч подписей в поддержку инициативы по внесению изменений в действующее в государстве законодательство касательно жесткого наказания за употребление и хранение наркотиков!

Юлия ДОРОХОВА,юрист-консультант Клуба «ЭНЕЙ»:

-Желание, компетентность и умение реализовать задуманное - залог успеха любой адвокационной инициативы - Юля, не секрет, что подписание этого, прямо скажем, исторического документа, во многом стало возможным именно твоей настойчивости. Теперь, когда результат, как говорится, на лицо, что бы ты назвала самым трудным, самым большим препятствием в его достижении?

- Бюрократию. Чиновничью безучастность. Веришь, иногда приходилось в буквальном смысле «обивать пороги», целыми днями просиживать в приёмных. Мы ходили в Юротдел ГУМВД как на работу! Мало дозвониться, договориться о встречах, которые могли преноситься, откладываться, отменяться... Так потом ещё и «отвоёвывать» каждый пункт, по нескольку раз перефразировать, казалось бы, совершенно малозначимые формулировки. Каждая запятая, каждая точка имеет огромное значение. Ты даже не представляешь, насколько порой изводит, выматывает такая работа.

- Что бы, на твой взгляд, является залогом успеха адвокации любой инициативы?

- Желание. Компетентность и умение реализовать задуманное на практике.

- Удачи! /беседовал П.Куцев 21.01.2009. Киев/

НА КОЛЁСАХ Добровольное консультирование и тестирование (ДКТ) на ВИЧ в Мобильной лаборатории В декабре 2008 года у нас в «Дроп ин центре» наконец-то появилась возможность проводить ДКТ на ВИЧ в Мобильной Амбулатории (МА) - это новое качество профилактичнеской работы с потребителями инъекционных наркотиков «в поле». Прекрасно оснащенный автомобиль (любезно предоставляемый Клубом «ЭНЕЙ») – комфортные условия для клиентов: тепло, уютно; приветливый персонал – все это сразу завоевало доверие наших клиентов. Люди охотно рассказывают свои истории, приводят партнеров. Мы предлагаем клиентам совершить повторный визит к нам через 2-3 месяца, учитывая период окна. Те, у кого положительный результат – получают более длительную консультацию и направление в центр СПИДа. Но есть и трудности - наибольшая состоит в нехватке социальных работников, которые бы способствовали привлечению большего количества ПИН, их партнеров, желающих бесплатно, анонимно обследоваться на ВИЧ. Представьте себе – Вы просто идете по улице, и тут к Вам внезапно обращаются с предложением обследоваться на... СПИД! В большинстве случаев люди просто «шарахаются». Именно поэтому необходим правильный подход, которому обучается персонал на специальных тренингах организованых МБФ «Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине». В работе с ПИН Сегодняшняя стасистика посещаемости

МА составляет 12–20 человек за 3 часа консультационной работы МА, что есть хорошим показателем (по сравн. С рекомендацией МЗ Украины - 12 человек за 6 часов приема врача или психолога). Интересно отметить, что наш максимальный показатель в этой работе составил 40 человек! Чтобы сделать данную программу более эффективной, логически структурируются следующие пункты: 1.Необходимо расширить количество услуг для клиентов ЗПТ 2.Внедрить экспресс–тесты на гепатиты В и С, 3.Ввести в МА социальных работников для более эффективной мотивации ПИН на ДКТ.

4.Увеличить зарплату медработникам; В ближайшие планы «Drop in Center» входит организация комплексного пункта для ПИН на базе 6 горбольницы, но реализовать задуманное, увы, не так просто. Татьяна Логинова - врач-консультант БФ «Дроп ин центра»

Впервые в истории Грузии конституционные права граждан по инициации изменений в законодательстве применяются на практике. Грузия с населением в 4.6 миллиона человек имеет одно из наиболее реструктивных (богатых на запреты) антинаркотических законодательств в Европе. Тысячи людей подвергаются тестам и наказаниям только за употребление наркотиков. С другой стороны, лечение и службы помощи для наркозависимых ограничены, в то время как государственная программа по их развитию и распространению находится в процессе разработки. Грузинская сеть снижения вреда (ГССВ) предложила следующие изменения:

* Устранение уголовной ответственности за употребление наркотиков; * Установление четкого разграничения между правонарушениями за хранение наркотических препаратов для личного использования и для продажи; * Отмена ограничений, установленных для наркопотребителей; * Установление бОльшего числа обязательств для государства по предоставлению лечения для наркозависимых; * Более гуманный подход призван снизить количество заключенных, привлечь больше людей к

получению помощи и лечению, улучшить социально-экономическое положение в стране и снизить уровень преступности; Предыдущие попытки ГССВ предложить новое законодательство в области борьбы с наркотиками напрямую в Парламент не имели успеха. Поэтому ГССВ решила воспользоваться правами граждан для инициации изменений в законодательстве. В течение 40 последних дней Грузинская Сеть снижения вреда, ее партнеры и друзья охватили десять тысяч людей, нуждающихся в их поддержке. Позитивный отклик был чрезвычайный: Сеть собрала приблизительно в 2 раза больше подписей, чем требуется по Конституции !!!

ГАУАМАРДЖАС, ГРУЗИЯ! Та як же ж так, УКРАIНО?..

Удивительно! В Грузии проживает что-то около 6 млн. граждан. В составе Грузинской Ассоциации Снижения вреда не наберётся и десяти общественных организаций - и такой успех! Нет, не успех - УС-ПЕ-ШИ-ЩЕ! В Украине (46 млн.), лидирующей по темпам распространнения ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе действует без малого 450 только неправительственных организаций в области противодействия эпидемии ВИЧ, в состав Всукраинской Ассоциации Снижения Вреда (ВАСВ) входит более 50 организаций. А результаты... Вспомним хотя бы прошлогодний сбор подписей под “Петицией...”, когда требовалось собрать всего лишь сотню подписей в пользу пересмотра так называемой в народе “Таблицы размеров, допустимых доз” - темы “декриминализации”, давно набившей оскомину даже в кулуарных интервью предвыборного пиара, могильной плитой укрывшей все наши поползновения в сторону демократизации отечественной наркополитики! И что?.. Вспомните эти пару десятков, переминающихся с ноги на ногу на жутком морозе представителей “наркоманских организаций”, пришедших под здание УНИАН, людей, понимающих что этот шаг как воздух необходим всем, кому ярмо “украинской наркополитики” не дает никаких шансов на установление в стране хоть какой-то нормальной политики, пока уже в таком ЖИЗНЕННОВАЖНОМ вопросе не будет достигнуто согласия, что наркозависимость такая же болезнь, как и любая другая, и никто из наших детей от неё не застрахован!” А чем закончился тот перформанс? Ничем. Если не считать вялой прессконференции и “организационных расходов”... Ну а с Петицией... С самой Петицией возились ещё с месяц (или два...). И выдали ошеломительные (ну, как для Украины) результаты: Собрали аж ... 98 подписей.(!) Из которых около 30% поставили представители гражданских объединений из дружеских побуждений, и, разумеется, солидарности... / Яна К /

“ Мы не сделали скандала - нам вождя не доставало, Настоящих буйных мало - вот и нету вожаков. Но на происки и бредни СЕТИ есть у нас и бредни И не испортят нам обедни злые происки врагов!” Владимир ВЫСОЦКИЙ

4 стр. №21/2008

WWW.MOTILEK.COM.UA

ВОЯЖ

ОТ ПЕРВОГО ЛИЦА

С в ы с о т ы К р ы м с к и х го р

Выдача препарата - из рук в руки

Андрей МАНДЕБУРА, нарколог:-В

В обычную районну поликлинику на ЗПТ!

ЗПТ ВРАЧИ и ПАЦИЕНТЫ - ОДНА КОМАНДА!

(продолжение, начало в №20) Как уезжали из Днепра - опустим. Было грустно как-то. Расстоваться...

И с ходу - на Ай-Петри! Залитый розоым рассветом Симферополь встретил нас роскошной утренней прохладой: - Вы из Киева? - мы не успели опомниться, как перед нами появилась прекрасная девушка, ну прямо - фея! В лёгком светлом платьице фея небрежно покручивая ключиками от машины на изящных пальчиках, как бы спохватилась: - Ой! Совсем забыла представиться... Я - Марина! - и пригласила проследовать за ней в ослепительную на восходящем солнце машину. Наши мечты хоть как-то доспать поездную духотищу в прохладном уюте прелестного номера отеля «Таврия» изменил бодрый баритон из моего мобильного: - Ну что, привет, киевляне! Это Андрей звонит. Мандебура. Паш-Ян, вам как - полчасика на душ и общие сборы хватит? Не успели Паш-Ян перекинуться взглядом, как...

- Вот и здорово! - не дожидаясь ответа, Андрей бросил голосом, не признающим возражений, - Ну-у-уу, Паш-Ян, мы ждём вас внизу ровно в 7.15. Привет! Не знаю, почему, но у меня сразу сложилось такое чувство, буд-то с Андреем Мандебурой - главным врачом/нароклогом Симферопольского областного наркологического диспансера, я был знаком всегда, даже в прошлой жизни. Даже, как только стоило воочию познакомиться с Андреем - то же самое чувство! Не хочу льстить этому крепкому человеку средних лет, но Андрея я мог предствавить кем угодно - моряком, шофером, токарем, музыкантом, но... только не наркологом! Вся его манера общения, юмор, и, как это сегодня говорят - «аура» - была просто пронизана каким-то невидимым позитивом, который оставалось снимать и сдувать прямо с рук. Это уже сейчас, когда я пишу статью и старательно выколупываю из россыпей этого самого позитива, что-то одно, определяющее конкретную суть этого Человека - врача, нарколога, энтузиаста (не спорь, Андрей, и не пытайся!) я твёрдым нажатием пальцев по клавиатуре вывожу - ОБАЯНИЕ. Именно оно - обаяние, сотканное из доброты, простоты и профессинализма, то самое магическое, без чего просто не можит прожить ни дного дня сказочный город Симферополь. Я даже поймал себя на мысли, что всё время говорю я... И только я! А он лишь отвечает, и незаметно задает мне наводящий вопрос. И тем не менее, все мои попытки перехватить инициативу и как-то перейти к, не скрою, «заготовленному материалу», как обязательно, ну, как по известному закону, обязательно к нам подходил кто-то, обращался с какой-то (как по мне - ерундистикой!), но Андрей обязательно считал перездороваться со всеми за руку, представить нас, и, словно специально, все мои вопросы как бы направленно переводил в совершенно противоположное русло! Когда я наконец врубился, что так прикалываться можно бесконечно долго, скомкал все свои закотовки и просто перешел к обычным человеческим вопросам... Вот тогда мы заговорили напрямоту, обо всём мы заговорили. Клянусь, не знаю. каким обаянием обладает этот человек, но ни на миг меня не покидало чувство,

что всё, чтобы он не сказал мне - не просто правда а самый настоящий обмен информацией абсолютно адекватных людей. И, если честно, ещё тогда, в первые минуты общения, когда Андрей, отвечая на очередной звонок своей вечно дребезжащей мобилки, просто махнул нам в сторону группы собирающихся пациентов: мол, Паш-Ян, вы идите и сами всё что вас интересует обо мне, о программе, о ЗПТ, её развитии, о проблемах и способах их решениях - не хуже меня вам всё расскажут мои пациенты. Вот это да...Поговорили... Но стоило нам перекинуться буквально несколькими фразами с «программниками», готовыми наперебой дать интервью, расска- -зать нам «как всё начиналось», о своей судьбе, о переменах происшедших в диспансере, благодпря Андрею...

- Мы просто поняли одну грандиознейшуюю вещь - При всех невзгодах и неудачах, при кажущейся уже 100%-й возможности попасть в программу, которую ждали годами, и вдруг.., бл..., облом. ОБЛОМ, нах..! Но как бы то ни было, кого-бы мы только ни спросили, к кому бы не обратились: - Все наши люди нашего Врача Андрея МАНДЕБУРУ, по любому, я те клянусь своей мамкой! - Б О Г О Т Р В О Р Я Т ! - признался мне, стрельнувший сигарету парнишка, с лицом человека, хлебнувшего всякого, и, видимо, не только в этой жизни: - Ты, слушь, - прильнув к моему уху, парниша поднял вверх указательный палец, и многозначительно озираясь, прошептал, - Только по секрету: наш Андрей - это.., ну, ... Врач! Понял? Врач от Бога! Это не просто...%%% - это Че-ло-век, который если чо делает - на совесть! И главное, что делает так - от души! Он буквально за каждого из нас любому сто в гору выпишет! Понял? Или - вот, смотри, я полтора года... Блин! Я почти два года ждал своей очереди. И тут поступает один пассажир, его - о-па! - берут сразу... Это был единственный случай, когда я взбесился. Но когда узнал, что у того пацана СиДи клеток всего там что-то х%й да них%я, двойка что ли... Конечно, я ему уступил свой эднок, без базара. Ну мы ж тут люди все...

*** Андрей, сколько длиться ваш рабочий день?

- Сначало, казалось, что всё наладится. Некоторым вещам даже не придавали значения, думали, решать будем так «пОходя»... А в результате всё сейчас обернулось так, что о-оооо.... Впору строить отдельную клинику... Кстати, видели нашу спортивную комнату? А тренировки? Эх, ПашЯн, если уже прямо - нагрузки просто колоссальные...А впереди столько планов, задумок - мо-орее... Вон реабилитационний центр строим, и всё своими руками, своими силами.ребята едут уже со всего бывшего Союза. Главное условие: увидим наркотики - гудбай, можете отваливать.

- Проблемы?

- Не спрашивайте... Благодаря Богу, есть ещё наверху люди. Вполне адекватные, Паш-Ян, мои однокурсники, люди, с которыми с полуслова всё понимаешь. А в основном, как везде, даже не хочу об этом... В общем, мы поняли так: одной-полуторой газетной полосой о Симферопольском чуде не рассакажешь. /окончание, какого быть глав.врачом и знать каждого из 150 пациентов. Какой бывает радость, когда помощь на 60 человек поступает от чистого сердца «студенческого братства» - это год жизни ещё для 48 человек! (окончание №.22)

Дима - психолог

Надеюсь, ты понимаешь, что девушка в Крыму, выросшая по здешним обычаям, и девушка, выросшая в Европе - это как бы родиться в разных мирах. И вот, представь, во всей этой и без того непростой истории ещё находится место... наркотикам. Я всегда была гордой и независимой, но единственное дерьмо, которое подпортило всю мою жизнь стала наркота. И вот теперь ты меня спрашиваешь: «Что для тебя ЗТ?» Я отвечу: ЗТ - это Свобода! Благодаря ЗТ я стала другой, я снова почувствовала себя женщиной, я вернулась в бизнесс - у меня скоро будет вторая гостиница. Я помогаю сввоим пожилым родителям, которые когда-то поставили на мне крест... И самый главный прикол знаешь? Ещё никому не говорила!.. Я здесь в ЗТ нашла свою вторую половину, и если Бог даст, может, и поженимся!

ФОТО: « М О Т Ы Л Ё К »

Уважаемый Врач - благодарные пациенты

WWW.MOTILEK.COM.UA

ВОЯЖ

№21/2008 стр. 5

ПРЕСС-ТУР «ДИМЕЕВКА» & ПРАВО НА ПОДДЕРЖКУ

КРАСА и ГОРДОСТЬ СИМФЕРОПОЛЬСКОГО «САЙТА» ЗПТ строящийся на небольшом арендованном участке земли полностью за личные средства участников заместительной программы СОБСТВЕННЫЙ Реабилитационный Центр!

Такая экологически чистая продукция - барельефные лестничные опоры пользуется повышенным спросом среди строящегося Крыма. Все: начиная с сырья и заканчивая собственно производством опор - изготавливают ребята своими руками. Что может оздоровить организм лучше, чем труд на свежем крымском воздухе!

Просторная комната отдыха. Пианино, телевизор, аквариум, видеотека - комната только благоустраивается, но уже видно, что такой непринуждённый уют может быть создан только нежными женскими руками. Благодаря настоящей хозяйке - Марине - психологу и медицинской сестре по совместительству. На нижнем фото - утренний подъём (каюсь, сфоткал без спросу, сунулся в одну из комнат, потояльцы которой умчались по хозяйству!)

д Вперё

беде ! К по

ЗПТ!

Марина ЗЕЛЕНСКАЯ, Нач.отд.сопровождения международных программ Комитета противодействия ВИЧ МОЗ Украины - Заместительная поддерживающая терапия проводится уже в 64 лечебно-профилактических заведениях для 2039 человек, большинство из которых применяет метадол. В то же время предусматривается ввести эту терапию ещё в 47 «сайтах». По словам Марины Зеленской, которая 8.11.08. выступила в УНИАН в рамках масштабной информационной кампании организованной самоорганизацией людей, живущих с ВИЧ и наркозависимостью БФ «Дроп ин Центр»: - Из всех ВИЧ-позитивных более 40% составляют потребители инъекционных наркотиков, еще 40% - инфицированные половым путем, 17,8% - дети, рожденные ВИЧ-позитивными матерями. Но по последним данным «Международного Альянса по ВИЧ/СПИД в Украине наиболее тревожной сохраняется тенденция к увеличению инфицирования половым путем... «СОЦИОТЕРАПИЯ» ПОД ПРИЦЕЛОМ ФОТОКАМЕР

Владимир ЯРИЙ,Гл.врач КГКНБ «СОЦИОТЕРАПИЯ» - Сегодня наша больница предоставляет Замстительную Поддерживающую Терапию на основе препарата метадол 96 пациентам.Несмотря на то, что программа стартовала только в июле месяце, уже есть положительные результаты. 16 человек трудоустроились, расстались с криминальным образом жизни, вернулись в семьи. Даже внешне многие как изменились!

- стали опрятнее одеваться, аккуратнее выглядеть. У людей даже взгляд изменился - в глазах доброта, надежда... Трудности? Если очень коротко... Несмотря на то, что «СОЦИОТЕРАПИЯ» вроде бы как «в фаворе»... Но вся наша работа держится в основном на энтузиазме. Да-да, на энтузиазме нашего сплоченного коллектива. Бывает, люди месяцами работают без зарплаты... Хорошо ещё, что сами больные понимают это.

БОЛЬШЕ о ЗПТ! www.zpt.in.ua

А в баночках этих ... ЛЕКАРСТВО ЛЕЖИТ!

Павел КУЦЕВ, директор БФ «Дроп ин Центр» - Этот проект продемонстрировал не столько наши возможности в адвокационных инициативах, но и то, насколько мы - те самые МЫ, которые величают себя МЫ, общаясь с журналистами, дискутируют с оппонентами на «круглых столах», форумах, имеют ввиду не персональные амбиции, а проблемы всего нашего сообщества

1декабря

СПИДом.

– Международный день борьбы со

Для нашего небольшого сообщества людей, живущих с ВИЧ и наркозависимостью, которых объединил наш «Дроп ин Центр», Первое декабря стало особенным –в этот день мы запустили информационную кампанию – «Право на Пiдтримку!», цель которой донести до простых украинцев необходимость заместительной поддерживающей терапии (ЗПТ), а так же предоставить информацию об эффективности этой медицинской практики. Всю кампанию мы готовили на протяжении года: не один раз переписывали стратегию, меняли концепцию... Ведь нашей целью было отойти от шаблона, стандартных способов информирования и сделать нечто неординарное, да ещё в таком специфическом контексте. Идея разработать свою социальную рекламу в поддежку ЗТ появилась после печальноизвестного “Мама, чому я урод?”. Единственным позитивным последствием той горе-социалки стало осознание, что именно наше сообщество - потребителей наркотиков - должно взять подобную инициативу в свои руки. И мы решили сделать то,что до нас ешё никто не делал – через внешнюю «социалку» заявили о своём праве на лечение, на лучшую жизнь, о желании повернуться лицом к обществу, иметь нормальную работу, семью. В результате, в рамках кампании почти во всех обласных центрах Украины и Киеве уже установлено 300 и размещаются ещё около 150 бигбордов внешней реклами “Зворотнiй квиток” и указана интернет-ссылка для обсуждения вопроса: ”Чи можуть наркозалежнi повернутися до нормального життя?” Конечно, недостаточно сделать качественный рекламный продукт - ещё необходимо обезпечить его широкое продвижение - медиа поддержку. Таким образом, для создания информационной базы мы разработали и запустили информационный интернет-ресурс ”ЗаПиТай!”, на котором разместили всю информацию про ЗТ в Украине и в мире. Для того чтобы интернет сайт стал серьёзным источником, а так же для представления всех существующих сегодня взглядов на этот вид лечения наркозависимости, мы пригласили к участию ведущих отечественных и международных экспертов в области наркополитики и наркологии, создав специальный раздел ”ВОПРОС –ОТВЕТ”, где практически любой пользователь может сам задать вопрос профессиональному специалисту по интересующему вопросу. Нет сомнений, что со временем сайт “ЗаПыТай!” разрастется до популярного интернет-портала по ЗПТ и станет полезным источником не только для узкого круга специалистов: еэкспертов, врачей, клиентов-участников этой программы, но и для журналистов, пишущих об этой проблеме, и всем неравнодкшным гражданам. На прессконференции в УНИАН, посвященной нашей Кампании, звучали разные вопросы, но самым большим «козырем» журналистов, представляющих т.н. оппонентов, был вопрос адресованный почему-то не организаторам встречи (т.е.нам), а одному из приглашенных на равне со всеми -Анатолию Виевскому. Журналистке Ведомостей, видимо, до боли разочарованной четкостью спланированного мероприятия, первым же делом захотелось прояснить: мол, а гдеже господа оппоненты? Почему не были приглашены «представители противоположного лагеря»? Так как на самом мероприятии ответить уважаемой пани как-то не случилось (не дождавшись ответа, барышня упорхнула, оставшись при своем мнении, кстати, потом растиражированном Ведомостями многотысячным тиражом ) то , пользуясь случаем, как один из организаторов встречи в УНИАН собственноручно подтверждаю, что персонально мною были приглашены, как в телефонном, так и в электронном режиме, общеизвестныеизвестные господа-лидеры т.н. оппозиции метадоновой эпопеи: Валерий Максимович Кравченко (батьки проти аморальности) и Семен Глузман. Генерал лично подлагодарил меня в телефонную трубку, и сославшись на занятость и «усталость от всей этой возни» (дословно - авт.) заявил, что ни его самого, ни его сторонников в УНИАН не будет. Но как бы там не было, мы - смело можем гордиться! Гордиться тем, что именно мы сделали шаг навстречу! Мы начали открытое и честное обсуждение наиболее болезненной темы для Украины в контексте противодействия эпидемии ВИЧ/ СПИДа. И начали такое своевременное начинание именно мы, люди, живущие с этой бедой. Достигнуто главное – проект продемонстрировал не только нашу возможность к участию в рзличных адвокационных инициативах, но и ...насколько мы сплочены. Насколько сплочены все те, кто сегодня называет себя МЫ, кода общается с журналистами, дискутирует с оппонентами на «круглых столах», форумах, имея ввиду не свои персональные проблемы, а трудности всего нашего общества – людей, ведущих сражение за ту цивилизованную наркополитику, без которой никогда не будет настоящего европейского государства, такого какой мы хотим видеть нашу Украину!

Выражаем искреннюю благодарность за всестороннюю помощь, открытость и содействие в подготовке настоящего репортажа всей администрации «СОЦИОТЕРАПИИ» от редакции «М» и от коллектива участников ЗТ!

6 стр. №21/2008

WWW.MOTILEK.COM.UA

НАШ ОПЫТ

Представляем Вашему вниманию отрывки из ещё неопубликованной книги «Потребители наркотиков о поддерживающей терапии метадоном в Литве». В ней участники программы заместительной терапии метадоном рассказывают о его действии: «Мы делимся своим опытом, приводим разные примеры поведения и их последствия, рассказывем истории, связанные с потреблением метадона и других опиатов, приводим научные факты. Мы надеемся, что Вам понравится наше произведение, что оно принесет много пользы, и что в ближайшем будущем мы сможем Вам предложить печатную версию на двух языках и в стильной обложке!» Даумантас и Ирина (Ассоциация ТАВО ДРУГИС, Литва)

«МЕТАДОНЩИКИ» о МЕТАДОНЕ

Исповедь пациента

Долгие годы с очень небольшими перерывами я употреблял опиаты. Учился, работал, завел семью, вскоре родилась дочь, развелся... Очень старался, но вскоре и мне самому стало ясно, что наркотики все больше мешают мне жить. Отнимают очень многое, время, деньги, здоровье. Очень хотел прекратить потребление, но не знал, как это сделать. Не раз пытался бросать, но вскоре все начиналось вновь. В конце 1995 года в Литве были открыты первые программы поддерживающей терапии метадоном. Обрадовался, ведь в советские времена ничего подобного не было. Трудно было решиться прийти на программу, ведь я не состоял на учете ни в наркологическом диспансере, ни в полиции. Было трудно прийти к врачу, и впервые открыто признать свои проблемы. Боялся, что будет нарушена анонимность и сведения дойдут до полиции. Наконец-то я решился, и через два месяца я дождался звонка от врача, который сообщил, что появилось свободное место, и я со следующего дня могу получать поддерживающее лечение метадоном. Так в начале 1996 года я стал участником программы. Не имел почти ни какой информации о том, что это за препарат. Наивно думал, что метадон, это волшебное лекарство, которое через пол года сделает меня абсолютно здоровым. Придерживался предписаний врача, не употреблял наркотики и алкоголь. Начинал с небольшой дозы в 40 мг., но врач мне советовал дозу повысить. Я не соглашался, ведь у меня была цель, стать здоровым как можно быстрее. Через два месяца не выдержал, и моя доза повысилась до 60 мг. Через четыре месяца ушел из программы и уехал работать за границу. Но абстиненция была такая невыносимая и длилась так долго, что, бросив все, я снова вернулся и в Литву на программу. И снова начал с дозы в 40 мг. Тем временем врач понемногу начал говорить о том, что большинство пациентов метадоновой программы обречены принимать метадон всю жизнь. Будто стать абсолютно здоровыми смогут только 2-5 процентов. Тогда я и потерял последнюю надежду на выздоровление. Доза не уменьшалась, а только росла. Через несколько лет доза поднялась до 100 мг. Врача видел только тогда, когда плохо чувствовал себя, и общение с ним заканчивалось либо увеличением дозы, либо рецептом на успокоительные препараты. Одновременно стал позволять себе пробовать наркотики. Так как метадон блокирует некоторые рецепторы, то удовольствие от приема опиатов я так и не дождался. Начал колоться растертыми таблетками димедрола. С самого начала казалось, что почувствовал расслабление, но доза все росла и росла... Пока не понял, что метадон без димедрола уже не действует и абстиненцию не снимает. Почувствовал, что начал заговариваться. Нужно было что-то менять, но это оказалось не так то легко. Начал с того, что перестал колоться, а вместо этого начал пить по утрам по одной таблетке димедрола. В течение года понемногу снижал дозу и вскоре дошел до 1/12 части таблетки. Это была уже больше зависимость психологическая. Однажды утром забыл ее выпить, и на этом все закончилось. Но еще оставалась большая доза метадона. Впал в депрессию. Ничего больше от жизни не хотел. Хотелось только умереть. Но как-то смерть все не приходила... Не мог смотреть на молодых участников программы. Себе я уже не надеялся помочь. Хотелось помочь другим... Однако начинать надо в первую очередь с себя. Однажды в центре лечения зависимости я встретил знакомого, которого знал еще со времен своего наркопотребления. Он уже ничего не употреблял семь лет. Было трудно в это поверить. Пригласил меня в клуб АН (анонимных наркоманов) на встречу. Появилась слабая надежда изменить чтонибудь в своей жизни и в себе. Понемногу стал снижать свою дозу. У меня это

не плохо получалось, но на это ушел целый год. Сегодня пью 10 мг и уже верю, что мне повезет. Посещаю встречи в клубе АН и они меня поддерживают. Вернулась радость жизни и вера в свои силы. За все время моего участия в поддерживающей терапии метадоном не было ни одной консультации ни у психолога, ни у социального работника. Были только консультации психиатра. Может я сам виноват, что не просил о таких консультациях. Я даже не знал, что такую помощь можно получить. Врач психиатр сказал, что дозу нужно снижать. Но каким образом это делать я не знал. Я уверен, что если бы метадоновая программа была не только местом, где выдают медикаменты, а участники программы смогли бы получать квалифицированные медицинские, психологические и социальные услуги, то тогда она в самом деле смогла бы стать по настоящему хорошей. Надеюсь, что положение улучшится. Уже улучшается... И то, что у меня на метадоновой программе не получилось, в этом виню я только себя. Я благодарен всем сотрудникам Центра лечения зависимости, ведь у них в самом деле не легкая работа. Мы, трудные пациенты. Я уверен, что если бы в Литве не было бы поддер живающей терапии метадоном, то меня уже давно не было бы в живых.

Как чувствовать себя лучше Что бы лечение метадоном было успешным, для этого необходимо научиться управлять своим состоянием. В период снижения и после него хорошее самочувствие должно быть обязательно и оно поможет нам не вернуться к употреблению снова. В этом нам будут полезны те небольшие удовольствия, которые думаю, не так уж трудно для себя создать. Конечно, очень помог бы в этом новый автомобиль, но это может быть и китайская зажигалка, не так уж и важно. Гораздо важнее сделать так, что бы эта вещь доставила Вам радость. Кого то порадует погашение долга за электричество, а для другого станет подарком обед в хорошем ресторане. Так как действие метадона довольно ровное, поэтому вместе с прекращением потребления опиатов мы одновременно лишаемся и особо весомых для себя удовольствий. Если эту потерю ничем для себя не восполнить, то через какое-то время последствия обязательно дадут о себе знать. Давайте учиться получать эти удовольствия без наркотиков. Это не только поможет нам трезво жить в будущем, но и с успехом участвовать в терапии метадоном. Любое терпение имеет свой предел. Энергия тоже расходуется и необходимо научиться ее восполнять, оживить в своей памяти забытые желания и перестать им противиться. Забытые... а почему? Чувствуя себя неуютно во враждебном нам мире, мы довольно быстро привыкли свою неуверенность и неудовлетворенность гасить в опиатах. Таким образом, не меняя ни себя, ни окружение мы, с помощью препаратов всего лишь изменили свое восприятие. Поскольку этот метод работал всегда безотказно, то про другие возможности мы просто забыли. Он помогал нам чувствовать себя удовлетворительно и вполне безопасно в мире, который нас не принимает. Мы отлично научились приспосабливаться к самому разному окружению, привыкли к этому и уже без опиатов не способны перенести стрессы. Но ведь многие люди наркотиков не употребляют, значит, в этом мире существуют еще и другие способы жить. Бывает, что изменить обстоятельства мы не в состоянии, неравные возможности, не хватает средств и сил, или нам мешают другие препятствия. Мы неизбежно от этого получаем стрессы и их необходимо научиться чем-то компенсировать. Наркотики не единственный неприемлемый способ для этого, существуют так же и другие популярные и не менее действенные способы, и о некоторых из них стоит упомянуть: это религиозный фанатизм,

азартные игры, пристрастие к деньгам, сексу и даже к работе. Нам пригодилось бы любое дело, в которое можно погрузиться с головой и там найти все, признание окружающих, конкурентов, которых ты сможешь превзойти, где прогресс хорошо виден и измерим. Это и есть основные условия, чтобы качественно чувствовать себя в обществе других людей. От этого все равно никуда не уйдешь, какими бы мы не были одиночками, человек по-прежнему остается творением общественным. Даже явное отшельничество, это тоже своеобразная роль по отношению к обществу. Все это нам просто необходимо. Сегодня мы те, кто пока не смог реализовать себя и не примирившись с этим мы, спасая себя выбрали наркотики. Вряд ли эту ситуацию возможно изменить, сосредоточившись только на борьбе с наркотиками, тогда и в альтернативе мы снова получим зависимость, только уже другую. Многие из тех, кто бросил наркотики, этого не избежали. Но чаще всего, к сожалению, альтернативу выбирают пагубную, употребляя алкоголь или другие наркотики. Но ведь есть еще и другие способы, которые никому в голову не придет назвать зависимостью. В этом случае самой большой зависимость считалась бы сама жизнь. С приходом на программу эти перемены уже начали происходить, и каким бы не оказался наш выбор, главное, не допустить, что бы все решалось без нас. Существует немало теорий, которыми нас кормят штатные психологи. Они основаны на том, что зависимость, это на всю жизнь и ее обязательно нужно чем-то заменить. От таких утверждений у меня пропадает желание стараться. Я согласен, что у меня есть порочная зависимость, но не думаю, что я теперь «бракованный» и мне нужно с этим примириться, всю оставшуюся жизнь посвятить какому-то мнимому пороку. Мы все имеем те или иные пороки, но если нам, в этом случае, ничего кроме зависимости не остается, то все они становятся вполне разрешимыми. Мы, наркопотребители, одну зависимость себе уже выбрали, не стоит снова повторять старые ошибки, давайте лучше поищем для себя новые решения. Проиграв сражение и не смирившись с этим, мы свою голову, как страусы в песок, засунули в наркотики. И это обыкновенная ошибка, а не порок на всю нашу жизнь и таких, как мы не так уж мало, 8 % всего человечества не смирившись с поражением, начали губить себя. Часто оставшиеся 92% спрашивают, как, с кем, когда в первый раз с нами это случилось, когда хотят узнать, «что нас побудило». Это глупые вопросы, потому что обстоятельства, при которых это случилось, не имеют никакого значения. Видя, сколько вокруг лжи, мы перестали верить всему, в том числе и тому, что наркотики пагубны. Поэтому, как и во многих других случаях, мы это решили проверить сами. Мы потерпели неудачу, но это еще не причина, что бы признать себя порочными и «бракованными товарами» на всю жизнь, что бы перестать нам думать, делать, что нам говорят и дальше плыть по течению. Часто окружающие, пытаясь наставить нас на путь истинный, предлагают самый безопасный метод. Безопасный для них, но не обязательно этот метод окажется самым лучшим для нас. Мы уже близки к тому, чтобы выяснить главные причины потребления наркотиков, но окончательный ответ все равно каждый должен найти для себя сам. Каким бы этот ответ не оказался, эти причины являются главными препятствиями жить так, как нам на самом деле предначертано. Мы должны планировать, как эти препятствия преодолевать, чтобы единственной им альтернативой не стала зависимость другая. Употребляя метадон мы все ближе приближаемся к полноценной жизни и с каждым новым шагом все больнее будем чувствовать те проблемы, от которых мы спрятались, стимулируя, релаксируя или как-то иначе воздействуя на нашу психику. Я не предлагаю примиряться с проигрышами, такие тренировки выглядели бы совсем грустно... Одно из предложений, начинать эти сражения выигрывать. Маленькие сражения. Это может быть спортом, мне, по крайней мере, он помогает чувствовать себя лучше. Если спортом заниматься лень, Вашим спортом могут быть шахматы. Нужна

такая область, где бы мы могли свои достижения оценивать: выигрывать, когда нет зрителей, выигрывать, даже когда нет противника, сам у себя. Тут хороша любая победа, составной частью которой является борьба. Не подойдут только игровые автоматы или ТВ лотереи, нет борьбы, нет усилий, только выигрыш. Такой выигрыш, не наша заслуга, а совпадение, здесь нет возможности по достоинству оценить себя. Однако, успех на работе или удачный поиск ее, или какой то бескорыстный поступок отлично подойдет. Заставить себя что-либо сделать для других на самом деле очень трудно, и когда это удается, то это одновременно становится и нашей первой победой. За этим следует оценка самого себя, а это уже честно заработанный приз. И это уже не зависимость, а настоящая жизнь и настоящая борьба. Вот так, без всяких средств и специальных условий, (условия и средства появятся сами, если будем продолжать стремиться). от ред.Мотылька: Так неужели сейчас и мы нач-

нем рассказывать друг другу о том, как вот «в старые добрые времена» и мы побеждали... Может быть - лучше вперед, к борьбе!

н А фото станицы книг из личной коллекции А ндрея М А Н Д Е Б У Р Ы

В данный момент я на метадоновой программе, а значит, употребляю наркотики. Хотя кроме метадона не употребляю ничего и чувствую себя трезвым, думаю, что наркотики употребляю. Трудно сказать, сколько времени я уже на программе, - то уходил, то возвращался вновь. Были периоды, когда помимо метадона употреблял героин или успокоительные препараты. И только в настоящее время я уже помимо метадона не употребляю ничего. Начал стараться полтора года назад, однако повезло не сразу, так как временами всетаки употреблял. И вот, уже полгода я стабильно остаюсь чистым, употребляю только метадон. Я впервые попал на программу, когда мой стаж употребления опиатов равнялся восьми годам. Два месяца вытерпел, употребляя только метадон, а потом начал колоться. Мне чего-то постоянно не хватало, может тех ощущений, которые испытывал, когда употреблял опиаты. Повлияло мое окружение, куда бы я ни пришел, все вокруг кайфуют. Тогда употребляя метадон, начал одновременно и колоться. Через пять лет я из программы ушел, но вскоре начал употреблять алкоголь. Два года «сидел на пробке». Я очень хотел бросить метадон, казалось, что это возможно, но когда перестал его употреблять, я четыре месяца почти не спал, вот тогда и начал пить. Выпивал водку и «выключался» на насколько часов, это и было моим отдыхом. После этого все повторялось вновь, или мучиться и терпеть, или выпить и «отключиться». Так продолжалось полтора года, пока употребление алкоголя мне стало приносить еще больше страданий, чем наркотики. Тогда я снова начал колоться. Я бросил пить и снова вернулся на метадоновую программу. Но колоться на программе все равно не бросил, мне нечем было больше заняться. Единственная деятельность, которая заполняла мое время была связана с наркотиками ,найти деньги, поехать, достать, уколоться, получить от этого кайф. Я не хотел целыми днями смотреть телевизор или книги читать. Дома со мной ни кто не разговаривал, ни отец, ни мать, презирают. Мне было не важно чем заняться, поэтому занимался тем, чем умел, чем были заняты все мои знакомые. На самом деле это одиночество, когда не с кем поговорить, некуда пойти, нечего делать. Единственные, кто со мной общался, были потребители, а единственные общие интересы - это наркотики. Втягиваясь в это, снова чувствуешь себя кому-то нужным, тебе звонят, встречаешься, что-то делаешь, все почти, как у нормальных людей. Употреблял героин, а когда на него не было денег, тогда употреблял «дурака». «Задвижка дурака» это димедрол и транквилизаторы. Выпил метадон, засекаешь время, теперь можно уколоться «дураком». Без метадона или героина он не действует, только голова разболится, а все вместе действует прекрасно. Однако это еще страшнее, чем употребление героина, большой вред наносит мозгу, привыкаешь быстро, а бросить уже намного труднее. Привыкнув к нему, один метадон уже не помогает, начинает болеть голова, нет настроения, не хочешь ничего есть, не можешь спать. Первые четыре месяца ничего не замечал, употреблял только для того, что бы «покайфовать» и только потом понял, что остановиться уже не могу. Употребляя «дурака» люди через какое то время становятся неадекватными, как животные, уже не понимают что делают: засыпают там, куда зашли, чтобы уколоться, в туалете, проснувшись, не могут понять где они находятся, воруют друг у друга на виду у всех, кто-то у матери попросил димедрол, что бы «догнаться» и за это получил сковородой по голове, кто-то в туалете из кирпичей построил для себя трон. Недалеко от моего дома на территории одной незаконченной стройки находился такой дом «дурака». На каждом этаже этого недостроенного дома собирались отдельные компании, что бы колоться «дураком», каждый имел свою комнату и там можно было увидеть всякие невообразимые вещи. Сейчас тоже кое-где собираются люди уколоться «дураком». Сам я бросил колоться «дураком» в первую очередь из-за дочери. Она уже не такая маленькая, понял, что она перестанет меня уважать. В первую очередь стал свою дозу снижать. Пропал сон, но все еще продолжал колоться. Тогда решил полностью изменить свою жизнь и больше не употреблять ничего, включая и метадон, жить трезво. Целую неделю провел в постели, думал, «переломаюсь», но от метадона самая сильная абстиненция начинается только через 10 дней и для того, что бы полностью его бросить требуется, наверное, очень много времени. Так лежал и смотрел в потолок, а через неделю, всё обдумав, приполз в Центр лечения зависимости. Совсем не имел сил, еле мог стоять. Сразу выпил метадон, но на 20 мг меньше, моя доза с 60 мг упала до 40 мг. Через пару месяцев к этой дозе привык, тогда ее снизил еще на 5 мг, в следующий понедельник снижу еще на 5 мг, так, через несколько месяцев, думаю, откажусь от метадона совсем. Зимой снижать было очень трудно, после очередного снижения постоянно бывает холодно. Наступает лето, снижать будет легче. Когда тянет мышцы, можно немножечко и размяться,

например, прогуляться быстрый шагом, хотя заняться серьезным спортом еще рановато, сильно задыхаюсь. В начале планирую снижать по 5 мг каждые три недели, потом по меньше, может быть, по два. Решил понемногу снизить до нуля. Ведь когда «спрыгнул» с 20 мг у меня ничего не вышло, а снижая нужно тренировать так же и волю, ведь от нее все зависит. Каждый для себя должен создать специальную схему, по скольку, через какое время снижать, как тренировать волю. Многие вбивают в свою голову то, что если они меньше выпьют, то тогда им не поможет. Они настраивают свою психику и тело так, что и вправду начинают чувствовать себя плохо, так как себе внушили. Многие панически бояться абстиненции, только слюней стало немного больше, уже все, уже плохо, уже не могу, или в самом деле холодно, а им кажется, что это не на улице холодно, а их от абстиненции холод пробивает и они тут же спешат уколоться.

Если сам не захочешь, тебе никто не поможет , ни врачи, ни психологи, ни кто! Вот я сам захотел и отказался (от «дурака»). Посмотрел, как люди живут, какие есть возможности, захотелось что-нибудь и мне, а употребляя не можешь ничего. Хотя сейчас заработать денег мне не позволяет мое здоровье, я начинаю чувствовать себя человеком, без этого «дурака», без героина, без нервов и вечной головной боли, где утром достать деньги на дозу. Нужно приводить в порядок свое здоровье, то, что еще осталось. Как спрыгнуть с «дурака»? Для начала надо попробовать не колоть димедрол по вене, а выпить его, но только половину обычной дозы. Транквилизаторы также уколоть не в вену, а в мышцу, и тоже половину дозы. Привычного удовольствия не получишь, но и не будет болеть голова и не будет «ломать». Главное, не вбивать себе в голову, что если ты меньше употребил, то тебе обязательно будет плохо. Желательно каждые три дня уменьшать по одной таблетке димедрола. От транквилизаторов можно отказаться уже через неделю. Больше всего крутит от димедрола, поэтому от транквилизаторов можно было бы отказаться даже раньше. Никаких дополнительных препаратов принимать не советую, что бы не пересесть с одних таблеток на другие. Уменьшать дозу метадона каждый должен, ориентируясь только на себя. Например, когда пьешь 40 мг, можно попросить сестричку, что бы она разрешила 10 мг взять с собой. Если чувствуешь себя нормально, то можно эти 10 мг и не пить. Подождать неделю, другую, можешь их «скидывать», пить уже 30 мг. Если доза большая, например 100 мг, можно попробовать «скидывать» по 20 мг, это совсем не трудно. Трудности начинаются где-то от 50 мг, если по 10 мг будет «скидывать дозу» слишком трудно, тогда нужно снижать только по 5 мг. Может быть, единственное плохое свойство метадоновой программы то, что, попадая в среду потребителей, не можешь воздержаться, чтобы все не попробовать. Может, даже не знал бы, что такое «дурак», а там почти все его пробовали. Какая-то часть участников программы что-нибудь дополнительно принимают, поэтому рискуешь и ты. Но уж каких либо других плохих свойств этой программы я не вижу. Метадоновую программу я рекомендовал бы всем потребителям опиатов, но начинающим я посоветовал бы долго на программе не задерживаться. На метадоне значительно легче отказаться от наркотиков, не крутит, нет бессонницы, можешь есть. Это прекрасный способ «спрыгнуть», однако для тех, кто употребляет долгое время, программа становится началом длительного процесса выздоровления и нескольких месяцев тут, конечно, может не хватить. Причины, по которым люди идут на метадоновую программу очень отличаются: когда делают это для отца, матери, жены или для себя. Для тех, кто делает это для себя, советую как можно меньше «крутиться» среди потребителей и не пробовать выяснять для себя, что такое «дурак» и тому подобное: пришли, выпили и исчезли оттуда. Еще советую не слушать всякие идиотские советы!

Решили бросить, так и делайте то, что решили, а то наговорят разной хе%ни...

Проблемы снижения Во время снижения наваливаются беды, дела, которые важны для меня не меньше, чем выздоровление. Работа и стрессы, бессонные ночи. Минимальной дозы не хватает, что бы в этих обстоятельствах чувствовать себя удовлетворительно нужно такое количество, которое бы помогло преодолеть то, что даже в нормальных условиях преодолеть было бы трудно. Когда чувствую, что больше не могу, тогда не обижаю себя, выпиваю больше. Что бы покрыть дефицит метадона, который образовался при сни-

жении, приходится выпить намного больше. Так и делаю, ведь главное, не переутомить себя и не лишиться самообладания, а вместе с ним и желания жить и лечиться дальше. Следующий день, все еще измученный снижением, напряжением и стрессами я чувствую, что не готов снижать дальше и снова решаю себе помочь (потакающее для себя решение), «один раз не мог полностью покрыть весь дефицит» и снова выпиваю повышенную дозу. Сейчас можно утверждать, что моя доза 25 мг (если я выпил бы меньше, то чувствовал себя бы плохо). Однако я понимаю и другую вещь, часть этой дозы нужна была для компенсации негативных ощущений от тех доз, которые я позволил себе раньше (похмелье). Настоящая потребность моего организма намного меньше, нужда выпить больше является следствием нескольких последовательных отравлений. Специально пишу «отравлений», хотя мне не было плохо, меня не тошнило и я не чувствовал себя отравленным, просто я выпил столько препарата, сколько мой организм усвоить не в силах и его придется теперь удалять, а это вызовет плохое самочувствие. Снижение такой дозы может быть совсем другим и совсем не обязательно теперь каждую неделю снижать по 1 мг. Пришел конец недели, и я решился: делаю однодневный перерыв (ленивый день). Следующий день пью 5 мг, но чувствую, что мало (не способен ничего делать), поэтому добавляю еще 10 мг, всего получается 15 мг (совсем терпимый день). Третий день выпиваю 10 мг, маловато, при этом еще догоняет волна нехватки за первый день. Первый день я не принимал препарат совсем и чувствовал при этом себя неплохо. Метадон накапливается в организме, и этот день я прожил как раз за счет таких ресурсов. Второй и третий день я тоже пользовался накопленными в организме ресурсами и не удивительно, что они когда-то тоже иссякают и вечером третьего дня уже из носа течет. Правда, первые три дня я очень много спал, это последствия очистки организма (тонизирующие вещества расщепляются быстрее, чем успокаивающие) после этого сон вернулся в свое русло. Четвертый день опять пытаюсь ограничиться 10 мг. Откладываю некоторые дела, но и не чувствую себя больным, брожу по дому делая несложную работу. Все эти дни немного работаю, но большую часть времени занимает телевизор. Моя цель, добиться, чтоб мой организм очистится, и утвердилась моя настоящая доза и тогда, после небольшого перерыва я смогу продолжить свое снижение дальше.

О дозе Организм привык в такой дозе препарата, без которой не в состоянии нормально функционировать. Нарушаются даже такие привычные функции, как пищеварение. Почему? Опиаты вызывают удовольствие, потому что они похожи на естественно производимое в нашем организме вещества, эндогенные* [*Эндогенные (греч. яз. Endo - внутренний + geno - возникновение) означает внутренний процесс, «возникающий изнутри», в этом случае внутри нашего организма; противоположное экзогенном, следствие воздействия извне.] опиаты, с помощью которых достигается чувство удовлетворения или удовольствия. Действие метадона очень похоже.

При возникновении физической зависимости в организме происходят такие изменения: При прекращении употребления появляется абстиненция. Пытаясь ее побороть, мы снова сталкиваемся все с теми же тремя процессами в организме. Каждый из них проявляется различными симптомами в различное время затрудняя снижение дозы и нашу жизнь после того, как мы отказались от употребления вообще. Первыми проявляют себя симптомы отравления, вследствие чего мы чувствуем слабость и депрессию. Позже приходится побороть толерантность, из-за нехватки вещества у нас крутит мышцы. В последствии выработка эндогенных опиатов должна восстановиться, но из-за этого мы до года после отказа от препарата чувствуем себя неудовлетворительно. Хотя различных симптомов может быть и больше, но чисто с физиологической точки зрения дополнительно к этому ничего не происходит. Это и составляет всю основу физической зависимости, с которой тесно взаимосвязана зависимость психическая, которую мы и пытаемся побороть. Несмотря на то, что зависимость только психическая, побороть ее бывает намного сложнее, и она может быть намного сильнее и опаснее. Хотя они (эти две зависимости) проявляются в одно время и тесно взаимосвязаны, борьба с ними требует разных усилий. Физическую зависимость мы должны просто перетерпеть, а психическую должны перебороть усилиями своего разума и воли. Физические муки влияют на психическую зависимость, но бывает и наоборот, когда из-за психической зависимости страдания мы себе просто наговариваем. Что бы с этим бороться, нужно очень хорошо понимать, что на самом деле происходит в нашем организме чисто на физиологическом уровне.

№21/2008 стр. 7 Вещества (эндогенные опиаты), которые мы заменяем натуральными (морфин), полусинтетическими (героин) и синтетическими опиатами (метадон), называются эндорфины* [*Термин эндорфины объединяет два слова: эндогенный и морфин, и означает, «возникающая в нашем теле и похожая на морфин субстанция».], энкефалины, динорфины и эндоморфины. Естественное количество этих веществ синтезируется в организме каждого человека в намного меньшем количестве по сравнению с тем, которое мы получаем во время употребления опиатов. Однако натуральная выработка эндогенных опиатов тоже не всегда одинаковая. Больше она или меньше можно предугадать, наблюдая за поведением здоровых людей, одни медлительные, сконцентрированные на том, что делают, безразличные к окружению, как будто они укололись. Другие, напротив, очень активные, но непоследовательные, нервные и раздражительные, будто находятся в постоянной абстиненции. Это в какой то мере может определять или обуславливать склонность человека к употреблению. Количество эндогенных опиатов не всегда одинаковое и у одного и того же человека, оно меняется от нашей деятельности и настроения. Так между хорошим и плохим самочувствием создается гармония, которую мы, употребляя наркотики, нарушаем. Например, во время спортивных занятий выработка эндорфинов повышается, а после физической нагрузки мы любим спокойно посидеть, как и после того, как укололись дозой. По этому в период снижения посильное занятие спортом очень выгодно и полезно для нас. Вернемся к теме. Для того, что бы я смог хорошо себя чувствовать, мне необходимо такое количество препарата, которое не только покрыло бы естественную потребность моего организма (он ведь уже не вырабатывается), а больше. Ведь изза сниженной реакции на препарат для достижения того же результата мне необходимо его уже больше, чем другим, чем нужно было мне самому раньше. Помимо этого мне необходимо еще какоето его количество дополнительно, что бы снизить физический и духовный дискомфорт после долговременного отравления, и при этом не нужно забывать, что у меня на него пониженная реакция и для достижения этой цели мне тоже нужно больше. Вот так, чертовски много нам потребителям нужно. И так, когда я раздражен и мне необходимо успокоится, и я употребляю больше, то в это время подскакивает до небес та часть дозы, которая зависит от отравления, меньше поднимается та часть, которая зависит от реакции на препарат, а остальная часть дозы почти не изменяется, эндорфины по-прежнему не воспроизводится так же, как и при умеренном моем употреблении. Сегодняшняя цель моя в том, что бы как можно больше приблизить все эти дозы друг к другу. На этом этапе могу снижать достаточно большими скачками. В это время чувствую изнеможенность, сонливость и усталость, во рту сухо, кружится голова, не хочется есть. Перед принятием новой порции препарата в мышцах уже чувствуется что-то похожее на вибрацию и конвульсивное напряжение. Это признаки, что мне не хватает обязательной и естественной дозы и это уже не связано с отравлением. Кстати, выпив новую дозу мне нужно несколько часов, пока эти симптомы не стихнут. В период такого быстрого снижения я сплю не менее 14 часов. Работать трудно, вставать утром еще труднее. Когда моя доза снижается и уже приближается к естественной, то одновременно все больше чувствуется и конвульсивные напряжения или даже конвульсии (судороги), я все меньше могу спать. К сожалению, лишь только только сейчас я полностью осознаю, что имели ввиду итальянские состоварищи, когда пытались объясить мне весь иОни очень хотнлЭто означает, что отравление прошло, мое тело очищается, и я приблизился к своей естественной дозе, которая из-за сниженной реакции организма еще довольно увеличена. Похожее состояние бывает после очистки крови. Следующий этап снижения не менее трудный и требует большего упорства.

УЗНАЙ БОЛЬШЕ !

«Задвижке дурака»

WWW.MOTILEK.COM.UA

WWW.MOTILEK.COM.UA

НАШ ОПЫТ

8 стр. №21/2008

WWW.MOTILEK.COM.UA

НАША

Сегодня в Украине проживает более 430 000 людей, употреблящих наркотики; каждое тр

наркозависимость? как быть?..

зу н а й б о л ь ш е !

Всё о заместительной по Если

ТЫ

за

цивилизованную

наркополитику

в

У

РЕКЛАМА

WWW.MOTILEK.COM.UA

№21/2008 стр. 9

ретье преступление связано с наркотиками; 2% взрослого населения имеет + ВИЧ статус

оддерживающей терапии

Украине

- размести этот плакат на видном месте!

10 стр. №21/2008

WWW.MOTILEK.COM.UA

О”БРАТКА

ВИНоваТа БУКаВКА «Вот пролетело 3 месяца, как я стал «программником» - участником метадоЛовой программы Заместительной поддерживающей терапии. ЗПТ. К сожалению, не могу сказать, что моё самочувствие улучшилось. Во всяком случае настолько, насколько я ожидал. Если бы меня спросили - «Ну как? Каким одним словом ты мог бы выразить своё состояние?», думаю, что самым близким и наиболеее честным будет... разочарование. Если моё личное мнение лишь субъективная оценка того что я испытываю, то это было бы пол беды. Но когда, каждый второй участник ЗТ на основе метадола (который представители украинской медицины упрямо называют «тем же самым метадоном») только из опрошенных мною более полусотни чловек из разных регионов Украины, подтверждают то же самое - это уже не «отдельный случай», а, как бы это помягче... Имеет место либо примитивное недоразумение, основанное на совковой халатности. Либо, простите уж «ПОТЦиента», проявление банальной некомпетенции,(читай: невежестве) спрятанном за толстым-толстым слоем академической демагогии. Три месяца я терпел, находясь в состоянии какого-то сомнамбулического ожидания - ну должен ведь когда-то закончиться этот бесконечный «период индукции» (адаптации дозы), которая может продолжаться до 180 дней! - но вот закончился у же и этот невыносимо долгий «период стабилизации», а ожидаемого «комфортного самопочуття», как не было, так и... Я бы мог привести в подтверждение своих слов дсятки сообщениий из нашего форума (электронного приложения газеты «Мотылёк»), буквально пронизанного стонами из большинства центров нашей несчастной родины. Но, почему-то, уверен, что и без того здесь мне поверят на слово: в своих разочарованиях я далеко не одинок. В подкрепление своих слов приведу лишь фрагмент своей переписки с людьми, которые в силу своих профессиональных знаний и порядочности не смогли проигнорировать мои вопросы, и предоставили информацию, которая вне всяких сомнений вызовет интерес у достаточно широкой аудитории. Ну а дальше, как говорится - сами...» «Добрый вечер, Паша!! В общем нас (правильнее будет – вас, мой дорогой) как всегда обманули. Даже в минздравовской инструкции дается описание свойств метадона, а не метадола ! Кроме того - даже его химическое название указано неверно! (не знаю, может быть в Украине такая мелочь просто не имеет принципиального значения =)) Итак:

МЕТАДОН (синонимы: симирон, долофин, амидон, метадоз, гептадон), Хим. название 6 - (диметиламино)- 4,4 дифенил 3 гептанон ---содержит 27 атомов водорода; Мол. Вес 309,445 г/мол В формуле присутствует кетон – (надеюсь, ты чувствуешь разницу даже в названии) ….период полувыведения 24 - 36 часов, у некоторых людей от 15 до 60 часов. В англ. «Рекомендациях» предлагается 2-хкратная дача препарата тем лицам, у которых ускоренный метаболизм (обмен веществ в организме).

МЕТАДОЛ (синонимы: димефептанол, рацеметадол), Хим. название - 6 - (диметиламино) - 4,4 дифенил 3 гептанол --- содержит 29 атомов водорода; Мол. Вес 311,46 г/мол в формуле присутствует группа ОН, гидроксильная группа, которая делает препарат легко растворимым во всех биосредах организма, и, следовательно - способствует его более быстрому

выведению из организма

….период полувыведения 10 -16 часов

ВЫВОД?

ИМХО (сугубо личное мнение!) Видимо, именно поэтому зависимые от опиатов люди продолжают себя плохо чувствовать, и до 70% (!!!) применяют уличные наркотики! Не говоря уже о сопутствующих – алкоголь, транквилизаторы, снотворные, антидепрессанты (ист. протокол вашего опроса)

В литературе крайне мало сведений о длительном изучении и применении МЕТАДОЛА в качестве Препарата для ЗПТ. С уваженем, B.JUL Паша!

Препарат метадол, производимый канадской компанией Фармасайенс, является полным фармакологическим аналогом МЕТАДОНА. Он, собственно, и есть метадон. Просто для торговых названий используются разные слова, даже когда речь идет об одном и том же веществе. Посмотрите сколько в аптеках разных наименований ацетилсалициловой кислоты, которая чаще всего продается как аспирин. Скорее всего Ваше плохое самочувствие связано с недостаточно точно подобранной дозой. С этим стоит обратиться к своему лечащему врачу. У нас сейчас на лечении этим препаратом находится около 1500 чел. и мы не наблюдаем объективных симптомов плохой переносимости препарата, хотя в ряде случаев имеют место психологические реакции, которые со временем уходят. Ни один препарат не способен обеспечить человеку счастливую и комфортную жизнь; метадол, как и другие лекарства, помогает решить некоторые проблемы, но конечно же не все. С уважением, SD

Уважаемый SD! Очень благодарен вам за скорый ответ, но даже не будучи специалистом в области медицины и фармакологии,и при всём моём уважении к вам, позволю себе возразить, причем не в ипостаси пациента разочарованного в ожиданиях, а как человек, имеющий достаточно знаний в области общей химии. Во-первых, опубликованная информация неформальная оценка двух препаратов. И как свидетельствуют данные - препаратов, имеющих больше разного, нежели общего. Увы. Да, сразу оговорюсь ещё раз: настоящий фрагмент письма - всего лишь сравнительные данные, которые кому-то не говорят ни о чем, а кому-то об очень многом. Я согласен, что в фармации есть много по сути одних и тех же препаратов, имеющих разные названия. Но не думаю, что при разных названиях, один и тот же препарат в одном случае предполагает наличие гидроксильной группы (ОН) (метадоЛ), а другой - нет. Наличие ОН приводит к тому, что на наркосленге известно как «держит меньше». Кстати, уверен, вам известно, что у метадона есть т.н. левый изомер (зеркальный), который сам по себе гораздо сильнее (активнее) самого метадона во много раз. Однако, ни молекулярный вес, ни количество атомов, ни период распада (и вывода), прописанные с точностью до часов - не высосанная информация, а факты. ФАКТЫ, необходимые и достаточные, и причем настолько, что если даже согласиться что 27 и 29 - одно и то же, 309 и 311 - тождественны, 10 -15 часов и 24 -36 тоже обычная мелочевка, то есть «одно и то же» (!) тогда, конечно, СD, вы правы. С уважением, ПК

Есть пациенты, которые принимают метадон по 750 мг. в сутки. Это правда. Так что в вашем случае, конечно, нужно поднимать дозу.

SD ...знаете, как мы справили НГ? Скинулись в троём по 70 евро и «зарядили» знакомого проводника, с которым нам передали из Германии 9 флаконов по 40 мг «их метадона» в сиропе. Итого, выпив по 120 мг германского «мёда», мы с метадоловыми дозами: а - 150, б - 140, в - 170 Два (целых 2 !) дня не только не нуждались в МЗТ, а чувствовали себя на седьмом небе. Если не считать по фужеру шампанского - к ничегошеньки «такому» даже не притрагивались. Такие вот дела... Ну, и как пациент-программник (точнее - участник МЗТ), могу добавить: При той толерантности, которая наступает при систематическом употреблении метадоЛа, мне действительно есть смысл поднимать дозу. Причем делать это едва ли не каждую неделю :-) ! Ещё раз искренне признателен вам за комментарий, скорый ответ и желание прояснить ситуацию! С уважением и надеждой на дальнейшее сотрудничество, Паша Куцев

...путаница возникла из-за схожести написания. наш препарат называется Metadol а тот о котором идет речь в статье Methadol то есть разница всего в одной букве. Но проблема немного в другом. Оказывается существуют две изомерные формы метадона левовращающая и правовращающая. Или еще говорят «левый» и «правый» метадон. Фармакологическая активность левовращающей формы 1,5-2,5 раза выше чем правовращающей. Когда происходит синтез метадона образуется смесь этих изомеров (рацемат), которая и называется метадоном. В принципе эту смесь можно разделить и выделить чистый 'левый метадон', что некоторые фарм фирмы и делают например метадон под названием 'Поламидон' и 'Гептадон' есть вариант чистой левой формы препарата и поэтому в сравнении с рацематом заметно более активный. Многие фирмы такое разделение не делают, так как это повышает стоимость препарата, и выпускают под названием метадон рацемическую смесь. В принципе она тоже подходит, но не для всех, некоторым предпочтительнее именно левый вариант [www.q4q.nl]

...Можно предположить, что если речь идет о смеси препарата, то многое может зависеть от соотношения количества правого и левого метадона. Если процесс синтеза был нарушен, могло образоваться больше правого изомера и тогда активность препарата будет более низкой. Но это мои предположения. не знаю насколько можно в наших условиях не только определить количество метадона в таблетках но и соотношение левого и правого его изомера. Я сейчас просматриваю информацию о зарегистрированных в Украине препаратах на предмет того какая субстанция там действующая. Пока ясно что и препарат Метадоз, так же является рацематом, то есть смесью, хотя он один из наиболее популярных в США брендов метадона именно для ЗТ Leoxid

№21/2008 стр. 11

WWW.MOTILEK.COM.UA

КОМММиХ COMICS

&

COMICS

&

ЗПТ ПО-КИЕВСКИ

.. же? о!? а ш коле ... о д ?.. н е л л и ну, с до о-ко ж на ... д ько скол

РАЗРЕШИТЕ ?

Так, головку вверх подняли...Помолчали... Будет трошки горьковато, но не долго!

COMICS

откройте ротик

Язычок свой показали, язычочек... вот и всё... Вот и всё...И вы свободны!.. Вы... последний?! Слава Бо...

От редакции: Сегодня в Украине официально зафиксирована максимальная доза препарата Метадол - 710 мг. (источник: Всеукраинский Институт Исследования Политики Общественного Здоровья - Украина,г.Киев, 2008 г.) Вопрос: Какое общее количество «пилюль» лопает такой пациент, если одного только Метадола предложенного ему в качестве ЗП приходится закидывать 710 мг ?!

* FORUM * FORUM * FORUM * FORUM * FORum * FOR Согласно Приказу МОЗ № 645 «Заместительный препарат принимается пациентом

только в присутствии медицинского персовнала». О том, что препарат необО!

ЛИЦ Т НА K C FU

ходимо растирать в порошок не сказано ни слова!

Нарушение целостнотсти таблетки может привести к негативнным последствиям!|www.motilek.com.ua

12 стр. №21/2008

WWW.MOTILEK.COM.UA

медосмотр

КОАКСИл: ДРУГ или ВРАГ ? Как-то, гуляя по интернету, в поисках помощи от депрессий, которые в последнее время участились, стали хроническими, и откровенно говоря, вымотали окончательно, я наткнулся на отзывы системных потребителей антидепрессантов. Оказалось, что самым «модным и эффективным» на пространстве Восточной Европы считается некий таблетированный препарат – КОАКСИЛ. Но… По мере изучения отзывов об этом «бальзаме от уныния», я узнал много любопытного. Оказалось, что в Украине препарат хоть и не так популярен, как в России, тем не менее, пустые упаковки от коаксила, всё чаще валяются на ступеньках и подоконниках киевских парадных, где можно встретить и использованные «баяны» и прочие «облатки от колес», свидетельствующие о том, что на лестничных клетках не только дымят жильцы и соседи-курильщики, но и частенько бывают юзеры веществ, куда более серьёзных, нежели продукция табачной промышленности. Итак, моё любопытство было вознаграждено, когда я встретился с Женькой, ещё в недавнем прошлом, прошедшим курс детоксикации от героина. То, что мне поведал Жека о коаксиле, думаю, не будет лишним изложить здесь, на страницах нашего Мотылька. А уж как быть и что делать, как всегда –

Их уже не жалко. Жалко матерей, которые воют:

«Спасите ноги моему ребенку!!!»

выбирать вам…

Трип-репорт бывалого наркомана, опытного человека в деле тяжёлого стаффа ...Я Вам скажу откровенно. Весь прикол в том, что нет «движняка»! Не надо мучиться, где взять? Как «порошок»? Просто идёшь в депо и покупаешь. Эффект о-пи-ат-ный! Ешь 30таб. и прёёёёёоот…. Я сижу на нём плотно, кумары с него реальные: блюёшь, не жрёшь, не спишь, нервы как струны и т.д. Некоторые гонят его по вене: отбалтываешь ХХХ-ку в обычной тёплой воде из-под крана (смываешь верхнюю оболочку), а шо под ней толчёшь и в водичку на ХХХ кубов. Потом через вату и… в веночку!

что если бы не КОА , то хрен что бы он шо сдал! Присаживаешься на него не сразу, если жрать каждый день на протяжении 2-х недель, то потом жизнь без него становится пресной , так как он реально выводит из депресняка! Если вы не такие экстремалы , как я, знаете, что сможете остановиться, то с похмелья - это наилучшее средство! Вообще не болеешь и ещё кайфуешь! Менты не выкупают, хоть зрак и садиться, но гаишники ни х%я не понимают, так как он всё-таки реагирует на свет и отпускают стиснув зубы! Да и под ним любого гаишника залечишь, иной раз сам ох%евал от своих сказок!

Приход, бл% лучше опиатного, но правда тяга - так себе...(( Я за неимением вен, жру его иной кон по 120 колёс за сутки! Но это Ж%ПА!!! Со временем катастрофически теряешь в весе, память , да и вообще выпадаешь в осадок, из социума! Я на К-силе уже около 2,5 лет! Закидываюсь каждый день! Прикинь, после «белого» мне сама врач его выписала! На тот день я понятия не имел, что ЭТО. И только после того, когда уже все колёса, прописанные ею, были съедены (ну , насколько запомнилось, там барбитура всякая), у меня остался он! Первый раз я хаванул около 20-ти, после ханки - в момент реабилитации (тогда я получается не жалился около 1,5 месяцев), эффект был потрясЦающим! Мы поехали на набережную ночью на пиво! Он торкнул так, что я стал приставать ко всем тёлкам на берегу! Очень пробивает на разговор, на секс, на пожрать! Но уже потом я понял, что под ним очень трудно кончить, хотя член стоит, как каменный! Тёлки конечно от этого прутся, считай, жаришь её около часа, и иногда везёт в плане спуска! Так вот, на первых порах я думал, что наконец-то нашёл средство от всего: легально, быстро и без хлопот. Я ел его во время экзаменов, и сдавал на 5 единственный в группе, причём умудрялся помочь всем нуждающимся и попиз**ть с преподом о жизни успевал! Мой братан под ним - сдал дипломную на 5, говорил,

Раза 3 думал, что героином собью эту дурь, и переболею! Но каждый раз «порох» брал вверх и я начинал колоться! Заканчивалось это больничками, и первая мысль после выхода была одна: КОАКСИЛ! Причём колоться я считал стрёмно, а это вроде бы как один разок сбить всю эту накопившуюся дурь, ну а дальше вы знаете. Даже когда я уехал работать в тайгу на 3 месяца... Сухой закон, травы нет, т.е. полностью трезвый разум на свежем воздухе - я думал, что всё, всё закончилось! Но когда я ехал домой в поезде, то уже тогда я чувствовал, что по моему билету в том же направлении едет сучья мысль: НУ ШО, ДРУЖОК? ТЫ СТОЛЬКО ТЕРПЕЛ, Я ДУМАЮ, ЧТО ОДИН РАЗ НЕ ПОМЕШАЕТ, ДА НИЧЕГО НЕ БУДЕТ! В итоге даже сейчас… этот крик души… Я пишу под КОАКСИЛОМ!.. Очень трудно, и всё чаще посещают мысли, что даже в психологическом плане от него отказаться НЕВОЗМОЖНО! Так, что храни Вас БОГ ребятишки!

P.S. Я много чего пробовал, но так крепко в плен меня ещё никто не брал... И ещё - из-за него я потерял отличную работу, любимого человека, машину… Уже молчу про уважение, так как … реально сносит башню! Так что люди, думайте сами!

медосмотр: разоблачение фото “Мотылёк”

20 лет, 24, 17… Так рано. Так нелепо. Так безвозвратно… Последние три года такие чудовищные трагедии происходят сотнями. Коаксиловое помешательство — одна из самых темных и грязных тайн столицы России

Встреча первая. Хирург Впервые о коаксильщиках я узнала от людей, которые лежали в инфекционной больнице на Соколиной Горе. Они рассказывали о настоящей эпидемии среди молодых москвичей, которые растворяют в воде растертые таблетки коаксила и вводят его в вену. Мелкие крошки забивают кровеносные сосуды, и в результате все заканчивается гангреной. Разговор шел о десятках ребят и девушек без рук или ног, закрытых на ключ на одном из этажей 2-й “инфекционки”.Но потом я навела справки у своего друга, который работает хирургом в 15-й больнице. Она считается профильной по заболеваниям вен. Так вот, Иван сказал, что коаксильщики к ним поступают со всей Москвы по 2—3 человека за дежурство (!) уже в течение лет трех! И столько же лет хирурги еженедельно ампутируют руки и ноги у молодежи 17—25 лет. “Их уже не жалко, — говорит Иван. — Жалко матерей, которые воют: “Спасите ноги моему ребенку!!!”

— Почему наступает гангрена? Что происходит?

— Если посмотреть, как наркоманы готовят эту смесь, то сразу все становится ясно. Они толкут таблетки и растворяют их в воде, зачастую из-под крана. Получается дисперсная смесь, частицы которой неизбежно вызывают повреждение стенки сосуда и влекут за собой образование тромба. Тромб начинает стремительно расти. На нем прекрасно себя чувствуют различные микроорганизмы, и в дальнейшем это провоцирует развитие гнойных осложнений. А если наркоман случайно вводит коаксил в артерию, то тромбируются не только крупный сосуд, но и самые мелкие сосудики — артериолы. В таких случаях очень быстро наступает гангрена. Как правило, осложнения возникают в первое полугодие употребления, иногда еще раньше. Самые опасливые и аккуратные выдерживают год максимум.

— В каком состоянии привозят людей?

— Если речь идет о вене, то через несколько часов появляются отек и распирающие боли, рука или нога синеет. Но очень многие затягивают процесс и приезжают в больницу только спустя несколько дней. Если же человек попал иглой в артерию, то практически на инъекции начинаются дикие боли, конечность моментально темнеет, холодеет, покрывается пятнами.

— Осложнения будут неизбежно?

— Неизбежно. И практически всегда дело заканчивается ампутацией конечности.

— Вот поступил к вам такой пациент. Что дальше?

— Дальше пытаются лечить: делают УЗИ

сосудов, назначают антикоагулянтную, противовоспалительную, поддерживающую терапию. В случае артериального тромбоза ждут, на каком уровне обозначится гангрена, чтобы не дать ей распространиться выше и выяснить, на каком уровне будет предстоять ампутация... Ампутации идут достаточно часто. Я не могу привести цифры, потому что примерная статистика вырисовывается только сейчас. И надо отметить, что наркоманы одной инъекцией в больную ногу или руку не ограничиваются. Это уже просто правило: как только их отпускают, они продолжают дальше колоться. Но вторую руку или ногу они жалеют и продолжают колоться в больную. Пролеченную. А все это приводит к продолжению процесса и той же гангрене.

— В каком состоянии лежат люди?

— Все зависит от того, каков срок употребления, какие хронические заболевания успел заработать пациент, какие у него уже развились осложнения. Если это перваятретья инъекция, еще нет вирусных гепатитов, ВИЧа и не пострадало артериальное русло, то все может обойтись локальными проблемами. И если такого человека пролечить и он в дальнейшем не будет употреблять коаксил, то есть шансы отделаться малой кровью. Но никто не прекращает. А вот наркоманы со стажем… По сути это все тяжелые септические больные с сопутствующим букетом инфекционных заболеваний. У этих больных развиваются тяжелейшие осложнения. Прогноз у них крайне плохой. Многие залеживаются по нескольку месяцев, их многократно оперируют, вскрывают гнойники, убирают нежизнеспособные ткани. Как правило, это реанимационные больные, нуждающиеся в искусственной вентиляции и прочей поддержке. Часть спасти невозможно при всех наших усилиях. Причины смерти: тромбоэмболия, когда отрывается тромб и закупоривает легочную артерию; заражение крови — сепсис; полиорганная недостаточность — отказ всех органов…

— А что за люди ваши пациенты?

— Если еще лет 10 назад это чаще всего бывали совершенно асоциальные люди, опустившиеся, употребляющие “грязные” наркотики, то сейчас наш контингент сильно изменился, помолодел. Как правило, это подростки и молодежь от 16 до 27 лет. Это могут быть школьники, студенты престижных вузов, менеджеры различных организаций, да кто угодно. При этом далеко не всегда люди из неблагополучных семей. Чаще даже наоборот. И уже есть неприятная тенденция: Стремясь скрыть, что они начали употреблять наркотики, подростки начинают колоть сразу в пах — и очень быстро получают весьма серьезные осложнения . У них часто развиваются тромбоэмболия легочных артерий и бактериальный эндокардит, который требует протезирования клапанов сердца.

НАРКОСЦЕНА Такие больные нуждаются в длительном и очень серьезном лечении от наркомании, на которое они сами не согласны. В стационаре у них часто начинается ломка, и они просто убегают. А через некоторое время возвращаются в еще более тяжелом состоянии.

— Самый чудовищный случай помните?

— Молодая женщина. Ампутация обеих нижних конечностей. У нее есть ребенок. Но она хоть осталась жива. А сколько их гибнет…

— Вам жалко ваших пациентов?

— Жалости мало. Бывает жалко ребят, которые действительно начали по глупости и на первой же инъекции потеряли руку или ногу. Я допускаю, что они могли не знать о том, чем грозит этот препарат. А если ты видишь, что наркоман не первый день колется… Вот они-то все знают об осложнениях. Поэтому они жалости уже не вызывают — только раздражение. Глухую досаду и раздражение... Сегодня, если человек не может купить героин, он просто идет в аптеку. То есть героиновые потребители стали коаксильщиками. Вот и все, что изменилось. Но появится героин — будут колоть его…

Встреча вторая. Аптекарь Еще года четыре назад Восточный округ и Бутово считались “винтовыми” зонами. Север Москвы, Кузьминки, Люблино — героиновыми. Ближе к центру и на западе начинались амфетаминовые места. “Аптека” тоже существовала, но к ней обращались совсем уж “на безрыбье”. Сейчас, вы не поверите, героина в Москве нет! Но хорошего в этом мало, потому что победа над веществом не стала победой над наркоманией. Спрос остался. И вытесненный героин сегодня почти полностью заменен “аптекой” — прежде всего это рецептурные препараты: коаксил, золдиар, стадол. Молодежь не стала меньше колоться. Она просто сориентировалась.Судите сами: только тысяча человек за месяц купяттого препарата на 13,5 миллиона рублей! А в Москве, только по официальным данным, 30 тысяч наркоманов.

— Лично я знаю шесть аптек, в которых можно купить любой препарат, — говорит коаксильщица Ольга. — Но, насколько я понимаю, они есть в каждом районе. И, как правило, ночные. Одно время аптекарши так и держали под прилавком коаксил, шприцы и спирт. Найти такую аптеку наблюдательному человеку сложности не составит. Как я, например, нашла аптеку на “Южной”. Иду к метро. Смотрю — лежит пачка от золдиара. Пачка от коаксила. Вот по ним я и дошла до аптеки…

— Такого нет больше ни в одном городе. Я знаю людей, которые приезжают в Москву и остаются тут жить, потому что у нас в аптеке можно купить все что угодно, — говорит Леша Петров. — Такой наркоманский рай. Мекка! Понятно, что ты, Настя, не купишь. И не во всякой аптеке продадут. Но вот пойдем, посмотрим… …Ясенево. Маленькая аптека. Леша успел только закурить — и тут же кивнул на вход: — За коаксилом. Сто процентов. В аптеку заходили два парня в джинсах и олимпийках.

— Хочешь зайдем, посмотришь? Мы вошли, и разыгралась старинная народная игра: “Журналист на контрольной закупке чего-нибудь”. С заинтересованным видом я пристроилась за парнями. Леша подал реплику: — Че покупать будешь?

— Щетку ребенку надо… Парень в олимпийке протянул в окошко тысячную купюру. И дальше произошло странное. Покупка заняла секунду. Аптекарша даже не повернулась к стойке или полкам, чтобы достать препарат. У меня было ощущение, что она его заранее в руке держала. Одной рукой деньги приняла, другой — лекарство вручила. И парень выскочил из аптеки.

— Что это было? — удивилась я. — Он сказал “новопассит”?

— Глухая?.. “Два коаксила”. По 500 рублей. Он у нее под прилавком лежит. …Метро “Семеновская”. Еще одна маленькая аптека. Сюда я пришла со старинным приятелем Андреем. Красавчик! 15 лет употребления героина, сейчас — на коаксиле. Поэтому в своем черном прикиде Андрюша выглядит так, что я бы ему даже детскую присыпку не продала. Но аптекарша, стараясь не встречаться с нами глазами, взяла купюру в 500 рублей, и взамен мы получили пласт коаксила и три шприца. Без рецепта. Что интересно, по словам Андрея, аптекари никогда не дают инструкцию к этому лекарству и коробочку...

Встреча третья. Коаксильщики На кухне — когда-то хорошей, а теперь напрочь убитой и пропахшей туалетом сталинской “трешки” — трое: я, Андрей и его девушка Оля. Андрей положил на стол наши преступные покупки, сходил за ваткой и клочком туалетной бумаги для фильтров. Оля села к окну и достала косметичку. Озабоченно гремя у раковины, Андрей меня поучал: — Главное, чтобы посуда была чистая. Не дай бог, жир какой попадет. Ужас! А туалетную бумагу лучше брать самую простую. А если импортную, то раствор получится розовым или фиолетовым... Потом Андрей высыпал таблетки в чашку и начал промывать их под краном, сливая в раковину белесый раствор. Затем он промокнул их — кроме шуток! — распоротыми коричневыми трусами, которые для этой цели лежали на углу стола. Трусы были все в белых следах.

WWW.MOTILEK.COM.UA Потом таблетки были цинично растерты ложкой в чашке — сами понимаете, какие там остались крошки и куски. Дальнейший процесс описывать не буду, но то, что получилось на выходе, мне категорически не понравилось. Мутно-белый раствор, который даже после долгого фильтрования так и не стал прозрачным.

— А эти дураки — что… — Андрей орлом вглядывался в раствор, — профильтровали через сигаретный фильтр — и рады… Бедный Андрюша. И я протянула ему распечатку разговора с хирургом. Хоть какой-то от меня толк в данной ситуации… Оля тем временем сидела с пудреницей и наводила красоту — собиралась на работу. Она на коаксиле полгода. Пока, как считает, без последствий. Только видеть хуже стала. Но ее рука с зеркальцем была у меня перед глазами. Интересно, она замечает, какая у нее отекшая кисть?..

— Все просто, — говорит она, мерно водя кисточкой. — Коаксил стоит 450—500 рублей. Героин — полторы тыщи, но это чек, а не грамм. И это лотерея: ты не знаешь, что ты купишь и купишь ли вообще. Сложно с героином…

— Так это же о тебе ФСКН заботится.

— Обо мне?! — она возмущенно поворачивает от зеркальца лицо. — Они с героином борются, а то, что мне коаксил подсовывают, — это они обо мне так заботятся?! Было время, когда у Андрея доза доходила до 12 пачек в день. Он зарабатывал от тысячи до пяти в день — и все относил в аптеку. С января по июнь он туда отнес почти полмиллиона рублей! Сейчас достаточно у аптеки постоять 3—4 минуты: из 10 человек входящих 6 будут покупать коаксил.

— И много народу на нем “сидит”?

— Много, при том что все знают, что руки-ноги могут отрезать. Коаксил же не делали для того, чтобы его кололи. А его колют иногда в подъезде или кустах…

— Вот в районе метро “Южная” есть аптека, — добавляет Андрей. — Можно зайти в любой открытый подъезд в районе метров 800, и на всех темных лестницах, которые идут в стороне от квартир, везде характерная картина. Когда моешь таблетки в воде, потом воду выплескиваешь. И вот везде на лестницах — эти пятна от воды. Люди делают зелье в подъездах, в грязи, в холодной воде. Три дня ты так будешь делать. Четыре. Хорошо — месяц. Но это же не растворяется. Это оседает в почках. Потом вены забьются — руку отрезали до локтя. Потом — выше и выше. Вот и инвалид, которого государство будет кормить... Но с некоторыми людьми разговаривать бесполезно. Стоишь в аптеке в очереди, начинаешь разговор, они рукой машут: “Та-а-а!..” Вот таким как раз и отрезают. Я хожу по району. Вижу людей без рук. И они вот с такими культями свежими идут в аптеку и все равно покупают. С

коаксила же привыкание адское…

— То есть вы оба за то, чтобы торговлю коаксилом запретили?

— Только спасибо скажем! — ответили они одновременно. — Не будет соблазна. Нам его навязывают! Это же простота и доступность нереальная! Вымутить полторы тысячи или пятьсот рублей — это большая разница.

— Или вот на “Электрозаводской” появилась “дырка” с героином, — добавляет Оля. — Так я три остановки еду на троллейбусе до аптеки и без проблем покупаю коаксила за те же деньги в три раза больше. А я завязать хочу. Покреститься…

— Прямо пчелы против меда…

— Я жить хочу. Мне руки мои, ноги нужны. А это идет убийство!

Встреча четвертая. Заключительная Наверное, не было еще препарата с такими разрушительными последствиями, как коаксил. За его запрет выступают и врачи, и сами наркоманы. Но они забывают о том, что препарат и так не в свободной продаже.

— Конечно, ужесточить контроль за ним надо, — говорит Алексей Петров. — Но сама по себе запретительная политика не очень эффективна, поскольку спрос все равно есть. Надо не с веществами бороться, а поддерживать человека, который отказался от употребления.

— Но колоть такую дрянь, зная, чем все кончится…

— Это вопрос денег. Были бы деньги, он бы другой наркотик искал. Потому что если человек не чувствует самодостаточности, удовлетворения жизнью, то любой наркотик — легкий способ почувствовать себя незакомплексованным, общительным, спокойным. Знаешь, какая у подростка сейчас самая большая проблема? У него нет чувства, что он нужен своей семье. Что он все время слышит дома? “Тебе нужно учиться. Тебе нужен документ об образовании. Тебе необходимо, ты должен! А мы пойдем на работу, потому что нам надо тебя обеспечить. И мне не нравится, как ты одеваешься! А надо — как я сказала!” Ему в такой обстановке сложно спросить о том, что его по-настоящему тревожит. А на улице — все просто. Родители разучились разговаривать с детьми. У нас самый близкий человек — телевизор. Самый близкий друг — Интернет. Самый важный друг — блог. Поэтому наркотики — простой способ уйти от боли душевной.

— Да никто не поверит, что у “уторчанного” человека — какая-то боль. Да еще и душевная.

— Поверь, они живут в таком говне! Не дай бог…

МК.ру /полная версия www.motilek.com.ua|

№21/2008 стр. 13 д МИТРИЙ Ч Е Х О в , врач Д непропетровского БФ РЦ “ВИРТУС”, координатор проекта З П Т : - Главное принять решение о лечении. Необходимо найти такого доктора, который отнесется к тебе с пониманием. Особенно важно - верить! В себя и доктора

СОСУДЫ

Хочу рассказать свою историю о сосудах. Когда меня попросили поделиться опытом, я считал, что это глубоко личное. Но после того как десятки людей, наркозависимых рассказали мне о чем-то похожем, я решил, что мой опыт может быть полезен другим. Причем как в плане лечения, так и в плане профилактики. «Артериовенозная фистула» - так, на медицинском языке называется е…нь,которая может возникнуть вследствие частого прохождения инъекционной иглы через артерию в вену. Хочу остановится на этом моменте подробнее. Природа предусмотрела два варианта расположения паховой вены и артерии: у 90% людей вена проходит над артрией, но у 10% бывает наоборот - вена находится под артерией. Поэтому,чтобы ввести препарат в вену приходится пробивать артерию. К сожалению, как это часто бывает в момент «раскумаривания», ты не задумываешься о последствиях своего «рискованного» поведения. Так вот, когда ты лезешь в паховую вену через артерию, и делаешь это часто, то возможно образование протока между артерией и веной, чего в принципе, быть не должно. Повышает риск образования этого потока лихорадка (подъем температуры тела, вследствие каких либо заболеваний: ОРЗ, грипп, сепсис). Т.е. когда ты в горячечном бреду, надеясь попуститься, ковыряешься в паху, пробиваешь артерию и наконец, находишь вену и вводишь «лекарство» риск образования протока возрастает. Дальше болезнь развивается по наростающей. Вовлекаються все сосуды (сначала прилегающих областей ,потом и всего организма). Начинает страдать сердце-расширяеться левая его половина, появляется одышка, отеки, тромбофлебит и трофические язвы. Нарушается кровообращение в ногах, это вены не справляются с оттоком крови из нижних конечностей. Ноги отекают, пухнут, появляются язвы. Как избежать подобной неприятности? Мой ответ: не колоться!!! Но так, как это для многих не вариант, то предлагаю следущее: употребить в вену (через артерию) один раз в сутки, остальное догонять по мышце. К сожалению, риск развития заболевания остается большим. Выбирать тебе! Лечение подобной неприятности довольно неприятное и трудное. Что бы только поставить правильный диагноз необходимо несколько дорогостоящих и малоприятных процедурартериография, компъютерная томография с контрастом и т.д. А потом требуется оперативное вмешательство, причем без всякой гарантии на успех. Проток необходимо закрыть, иначе будет присоединение осложнений. Утомляемость, одышка, тромбофлебит, трофические язвы, слабость в ногах становятся постоянными спутниками твоей жизни. Если ты подозреваешь у себя болезнь, советую, не мешкая обратиться к сосудистому хирургу. Поставить правильный диагноз поможет и УЗИ. Дальше необходимо принять решение о лечении. Найти такого доктора, который отнесется к тебе с пониманием. Главное верить в себя и доктора. В моем случае это были врачи сосудистой хирургии клиники Шалимова. Если рассказывать все по порядку, то в 2005 году, когда я «соскочил» с иглы и обратился у себя в областную больницу, мне постарались там помочь. К сожалению-не удачно. После операции, через полгода мне стало хуже. Появились все признаки заболевания-отеки ноги, утомляемость,язвы. Выяснилось, что «фистула» открылась вновь. Пришлось собираться и ехать в Киев, к Шалимову. Замечательные доктора отделения взялись мне помочь. После дообследования меня еще раз прооперировали. На этот раз-удачно. К сожалению, не факт, что все закончилось благополучно. Не смотря на мои профилактические меры, в виде бинтования ног эластическими бинтами, никто не может гарантировать, что «проток» не образуется вновь. Вот такие дела.

14 стр. №21/2008

WWW.MOTILEK.COM.UA

КРЕАТИФФ

(c)Егор Радов

никто не любит наркоманов Я вышел в тамбур чтобы покурить. Поезд нёсся вперёд и вперёд, точно собирался увезти меня и мою измученную нашей судьбой девушку в какой-нибудь спокойный и вполне реальный рай. Она лежала сейчас в купе на верхней полке, безостановочно считая километровые столбы, словно от этого зависело её ближайшее будущее, видимое ею светлым и радостным, совсем как прямой жизненный путь удачливого праведника. Я с жадностью втягивал сигаретный дым, чувствуя некую телесную неостановимую дрожь и разбитость; за окном мелькал пейзаж, серый, как суть моей души.

- Скоро уже подъедем, - неожиданно сказал уголовного облика человек, куривший вместе со мной.

- Осталось недолго.

- Да, - откровенно согласился я, хотя совершенно не понял, куда это мы подъедем, и до чего, собственно, осталось недолго. Куда мы вообще едем и зачем? Вдаль от себя, от собственной дрожи, от печальных утр и вызывающих робкую надежду вечеров? Очевидно, это - глупо, но разве этот мир совершенно лишён прибежищ и тайн, не ужели всё настолько логично и мрачно, как в кинотеатре, в котором никак не начнётся цветное кино, и все присутствующие понимают, почему это так, лишь я один, несмотря ни на что, жду разноцветной яркости экрана и сладких грёз?.. Я отшвырнул от себя докуренный до фильтра бычок, вновь вздрогнул и поднял руки вверх, не предполагая, чем бы ещё заняться, кроме простого бесконечного ожидания. Кажется, мы едем в Калмыкию, где должен состояться съезд буддистов ветви «Ваджраяна»; и мы, наверное, ждём покоя и безразличия последователей Шакья-Муни, хотя всё наше существо алчет чего-то совершенно другого - того, что невозможно и запрещено, что прекрасно и чудовищно, как недосягаемый и утраченный рай. Моё настроение вдруг становится ровным, словно замечательно построенная автострада, и я возвращаюсь в купе. Моя спутница так и лежала на своей полке, не меняя позы; поезд дёргался, словно эпилептик на припадке, который никак не закончится; пожилые мужчина и женщина рядом с нами вовсю ели мясистые красные помидоры с варёными яйцами, разложив их на промасленном куске газеты, и меня от вида их жующих красных лиц и дряблых полных тел чуть не стошнило. Я лёг и как-то еле-еле заснул, хотя сон мой был противно чуток, словно сон любящей матери у постели больного ребёнка, готовой мгновенно вскочить с постели и заняться выполнением родительского долга. На заре мне ударил в глаз солнечный луч, я дико вздрогнул и поднял веки. Поезд стоял; мы прибыли; подниматься совершенно не хотелось; жуткая слабость опутала всего меня, как гусеничный кокон, внутри которого нет никакой бабочки.

- Вставай, пошли, - сказала моя бледная девушка; видно было, что она чувствует себя ещё хуже, чем я.

- Куда, зачем, что? - недовольно пробурчал я, чувствуя безудержную злость, оттого, что я вновь проснулся на этой планете в своём теле, и меня опять к чему-то призывало и приказывало заниматься всевозможной активностью опостылевшее Бытие. Я вскочил, чтобы вдоволь наподдать ей, но в последней момент передумал, увидев её кислое лицо, которое она пыталась скрыть за приветливой улыбкой - точь-в-точь, как истинная жена, пробуждающая дымящимся завтраком лентяя-мужа, напоминая ему о том, что он должен спешить на какую-то там работу, чтобы кормить её, детей, да ещё помогать теще, которая на самом-то деле сама помогает всей этой убогой семейке. Моя девушка накрасила губы и совсем не была похожа на буддистку. Я чихнул шесть раз подряд, вздрогнул, испытал мощнейший озноб, и, наконец, оделся. Через полтора часа мы уже стояли на поляне у пруда, посреди буддистского палаточного лагеря, чувствуя себя абсолютно «не пришей» никуда сюда, но делать было нечего, раз все же мы приехали, и сейчас мы здесь.

-Зачем мы здесь оказались! - недовольно сказала моя девушка. - Жарко, лето, а моря нет» Я так хочу на море!

- Я тоже, - согласился я, вновь чихнув раз семь подряд и испытав четыре озноба.

- Так, может, мы уедем?.. Зачем нам этот... буддизм?.: Море-то лучше! Я видел, что ей безумно плохо, но она старалась держаться молодцом.

- Буддизм спасёт нас, - почему-то уверенно ответил я. - Здесь нам проведут «пхову», то есть «искусство умирания»! Мы вернёмся обновлёнными; наши души засияют, словно свежевычищенные солдатские бляхи; мы начнём новую жизнь!...

- От себя не убежишь, - веско сказала моя возлюбленная, чихнув восемь раз подряд. - Так, как было, всё равно уже не будет. Рай закрыт!

- Мы бежим не от себя, а наоборот - к себе, - объяснил я. - Нам не нужно больше рая; было слишком хорошо. Нужно расплачиваться. Мощный озноб пронзил меня, как подтверждение правильности вышесказанного.

-Да ты, что - буддист? - иронично спросила она.Мне так плохо...

- Я не знаю, честно сказал я. - Но нам нужно очиститься. Мне тоже очень плохо...

- Эй! - крикнули нам из какой-то палатки. Я обернулся; там сидела большая компания, и почти все были нашими знакомыми. Мы медленно подошли к ним и осмотрели их весёлые лица, правильный молодой задор, бьющийся в юных телах и жажду приобщения к тайнам мироздания, которые лично мне давно уже надоели.

- Вы тоже здесь! Отлично! Только Оле Нидал приедет через два дня - тогда и начнётся «пхова»...

- А... что же делать? - криво ухмыляясь, спросил я.

- Да тут весело - как-то недоуменно хихикнув, ответила мне некая девушка из города Барнаул, которую, кажется, звали Таня. - Придёт вечер, местные притащат водочку, сядем у костра, у нас есть личный повар Миша, - молодцеватый парень рядом с ней бодро кивнул головой с рыжими волосами, чётко расчёсанными на пробор, - может, травки поднесут... Я как-то совсем приуныл, представив эту пионерскую картину сегодняшнего вечера.

- А пока что, - сказал неизвестный мне человек, весь увешанный чётками и прочими буддистскими атрибутами, - идёт семинар, который ведёт один тибетский лама... Там толкование текста... Палатку можете получить здесь. Мы взяли палатку, я её поставил, всё время ощущая себя Железным Дровосеком, которого не смазали, и которому каждое движение даётся с диким трудом; мы сели в неё и начали просто так сидеть,напряжённо куря. Вокруг нас, ошалевший от полуденного события лагерь собирался семинар.

- Пошли? - спросил я.

- Какая разница. Мы добрели до помещения какого-то местного Дома Культуры, вошли в зал и заняли своё место среди всех остальных, сидящих по-турецки, и внимавших небольшого роста тибетскому человеку, который заунывно нечто говорил, а переводчик рядом с ним переводил. От него исходила энергия бешеной, завораживающей, уничтожительной пустоты. Нас совсем затрясло.

- Я больше не могу, - сказал я. - Здесь есть какоенибудь кафе? Я хочу чего-нибудь выпить. Может быть, мне станет легче? Моя бедная возлюбленная, кажется, готова была упасть в обморок, но послушно встала вместе со мной и вышла из этого Зала Буддизма. Мы вышли в фойе, и я тут же обнаружил лестницу, ведущую вниз - к двери с коротким словом «бар».

- Замечательно, - сказал я, чуть не падая от слабости. Моя возлюбленная как-то мягко и иронично улыбнулась, и мы пошли туда... В баре играла лёгкая, невнятная музыка; всевозможные напитки были выставлены за стойкой, где стоял скучающий, трезвый бармен. Я немедленно выпил сто грамм водки, на какую-то секунду ощутив, что мне действительно легче, но всё же это было совершенно не то. «Удивительное дело, - подумал я, - существует огромное количество людей, которые всерьёз воспринимают это вещество - этиловый спирт - и считают его злоупотребление истинной проблемой своей жизни, которую дико трудно решить.» Я выпил ещё сто грамм, чувствуя, как алкогольное тепло поднимается откуда-то из моего солнечного сплетения по чакрам вверх к горлу и дальше, к макушке. Вновь продрал озноб; я накатил ещё сто грамм. Мы сели за столик, и я понял, что мне совершенно очевидно стало лучше: даже как-то весело.

- Послушай, - пьяным голосом проговорил я, - а мне тут нравится...

- Не зарекайся, - сказала моя девушка.

- Ну... Я просто хочу сказать, что это было правильно, что мы сюда приехали, - Да подожди ты ещё... Ты вот пьёшь, а у меня нет такого выхода!

- У меня есть рогипнол, - улыбаясь, ответил я ей, доставая из кармана пачку таблеток.

- Давай. Она съела две штуки; к нам подсел молодцеватый калмык.

- Вы впервые в Элисте? - радушно спросил он. - Откуда вы? Вы - буддисты?

- А вы - буддист?

- Я - генетический буддист.

- А мы из Москвы.

- Чудесно! Чудесно! - почему-то развеселился калмык. - Выпьем шампанского?

- Выпьем! - чуть ли не крикнул я. - Вы знаете, мне, кажется, очень нравится Элиста! И калмыки...

- Народ у нас прекрасный, - подтвердил калмык, отошёл и вернулся с бутылкой шампанского. - Давайте выпьем, знаете за что? Как зовут вашу... прекрасную спутницу?

- Каролина, - зачем-то ответил я.

- Мы выпьем за буддизм! Во всех других религиях были войны, ну, во имя религии... кроме буддизма! За буддизм ни разу не проливалась кровь! Через десять минут я почувствовал себя совсем пьяным и собирался выпивать дальше.

- Послушай, - шепнула мне Каролина, - мне дико плохо, пойдём отсюда, я прошу тебя... Бар, между тем, наполнялся всевозможными людьми, которые, в отличие от нас, честно прослушали семинар и теперь собирались слегка расслабиться.

- А что мы будем делать? - разочарованно спросил я,- Опять сидеть в палатке? Скучно! Чего тогда приехали!

- Тебе же сказали, что тут бывает по вечерам, - дрожа и бледнея, сказала Каролина. - Я пойду в палатку,

попробую заснуть, выпью ещё рогипнола, а ты, наверное, сможешь и там выпить... своего алкоголя, - почти презрительно закончила она, - А если нет?- резонно ответил я, - Тогда вернёшься. Пошли, пошли, я, кажется, теряю сознание...

- Ну пошли, пошли, - злобно проговорил я, вставая. На дорожке, ведущей к лагерю, Каролина вдруг упала. Я склонился над ней, её глаза закатились куда-то вверх, и она еле дышала.

- Что с тобой? - испугался я, озираясь. У меня опять начались ознобы; выступили противные слёзы, и я четыре раза чихнул. К нам подошли три калмыка.

- Что с ней?, - спросил один из них, подозрительно смотря на меня.

- Мы очень плохо себя чувствуем, - пробормотал я, стараясь не глядеть им в лица. - Я думаю, она сейчас должна придти в себя.... Калмыки подняли Каролину и повели её вперёд, поддерживая за руки; она шла, несмотря на своё почти отключённое состояние, я шёл за ними, шатаясь. Так мы добрались до палатки, куда её положили; тут она вдруг подняла голову и громко спросила: - А у нас больше ничего нет, кроме рогипнола?

- Откуда!, - озабоченно сказал я.

- Кажется, я смогу достать то, что вам нужно... ребята, - как-то агрессивно произнёс один из калмыков. Мне вдруг всё это надоело, захотелось ещё выпить, я бросил их, выйдя из палатки, и направился к большому костру, у которого, кажется, сидели наши друзья.Я смело сел с ними и сразу же спросил: - А у вас выпить есть? Мне протянули стакан водки. Кто-то играл на гитаре достаточно фальшиво и пел странную песню с такими словами: «Если б я мог выбирать себя, я был бы Гребенщиков». Я попросил гитару, и мне её дали. Я зверски ударил по струнам, скорчил какую-то мерзкую рожу, и меня вдруг пронзило безумное отчаяние, вместе с какой-то странной ностальгией, подогреваемой сомнительное водочной радостью. Я начал петь по-английски всяческие рок-песни, выкрикивая слова в ночную калмыцкую тишину. Все меня слушали очень внимательно; я собрал целую компанию, пока некий человек не сказал мне, что меня ждёт Каролина. Я извинился и пошёл в палатку. Она напряжённо лежала, слегка встрепенувшись, увидев меня.

- Эти калмыки, - задыхаясь, сказала она, - чуть меня не изнасиловали... Они мне предлагали всё, что угодно, если я им дам...

- А что у них было?.. - тут же спросил я, задрожав от возможности невозможного.

- У них... было...

- Где они? - быстро спросил я. Я вдруг дико возмутился, выбежал из палатки и нагнал тёмную фигуру, напомнившую мне одного из них.

- Послушай, тут стояли такие три... Они чуть мою жену не изнасиловали!

- Пойдём их поищем, - тут же ответил он, и я убедился, что он - один из них, но пошёл следом за ним. Мы удалились от костра, и тут он повернулся, и ни с того, ни с сего врезал мне по морде с такой силой, что я упал, изумлённый и непонимающий.

- А что мне ещё было делать! - начал он мне почемуто объяснять свой поступок. - Ты подходишь ко мне, обвиняешь меня...

- Я тебя не обвинял! - воскликнул я, держась рукой за скулу и вставая.

- Вы вообще непонятно, что здесь делаете! В таком состоянии...

- В каком состоянии!? - обескуражено крикнул я.

- Ты знаешь, в каком, - с раздражением и злобой ответил он, смотря на свой кулак, потом быстро отошёл, чтобы не поддаться страстному желанию врезать мне ещё и вообще чуть ли не убить меня. Он был крепкий и сильный, я был пьяный, мне было очень плохо; ознобы словно вытрясали из меня душу, ноги дрожали в каком-то едином безумном спазме. Я вернулся к костру.

- Ещё споёшь? - мрачно спросил меня повар Миша.

- Я хочу ещё выпить… - Грустно ответил я. - Меня побил калмык.

- Что?! К нам подошёл человек, увешанный чётками.

- Всё это из-за твоего ума, - сказал он мне, пусто улыбаясь.

- Какого ещё ума! - возмущённо рявкнул я. - Царствие Божие не от мира сего!..

- Это всё твой ум, - повторил он, не убирая своей гадкой буддистской улыбочки с лица. - Мир не есть сей, или тот, просто это всё - твой ум. А он сейчас помрачён. Я ушёл от них и почему-то заплакал, смешивая простые, бесконечно идущие и так слёзы с подлинными обиженными рыданиями. В конце концов я добрёл до палатки, лёг рядом с болезненно ворочающейся Каролиной и отключился. Наутро, когда я приоткрыл глаза навстречу солнечному восходу, я чуть не проклял всё сущее, потому что я вновь оказался в этом мире, на этой планете, в этой Калмыкии, в этом теле. Я буквально умирал от похмелья.

- Тем не менее, надо опохмелиться, - сказал я сам себе, опять словно раздираемый на части ознобами, которые, возможно, были от вчерашней водки. Мне навстречу шёл один из моих старых знакомых, который, оказывается, тоже был здесь и готовился

пройти «пхову», чтобы научиться умиранию.

- Пошли выпьем, - сказал я ему, нащупывая кошелёк в заднем кармане штанов. Он изумлённо посмотрел на меня, потом на солнце, недоумевая, но молча пошёл со мной, видимо, сочтя, что со мной не о чем говорить.Я шёл вперёд, ступая словно по кинжалам, или по горящему костру.

- Ты... осторожнее здесь, - сказал он мне наконец. Я махнул рукой с печальным отчаяньем. Мы добрались до ларька с водкой, я тут же купил бутылку. К нам подсело два калмыка.

- Кто тебя так? - спросил один из них, вопросительно указывая на бутылку. Я встал с железного ограждения, на котором сидел, и протянул её ему.

- А, - неопределённо ответил я.

- Если узнаешь, нам скажи, - сказал калмык, отхлёбывая водку. - Ты же гость! Буддист! Нам приятно. Что вообще с тобой?

- А... - Повторил я. Через какое-то время они быстро ушли. Я опять встал и тут обнаружил, что у меня больше нет кошелька.

- У меня украли все деньги, - ошарашено заявил я своему другу. Он грустно кивнул.

- Я видел, как они его у тебя вытаскивали. А что я мог сделать? Тебе бы опять врезали. Говорил я тебе: осторожнее здесь! Приехал... такой!

- Какой? - удивлённо спросил я. - Ты видел и не мог сказать? Хоть закричать?

- Да чего тут кричать! - раздражённо сказал он. Тебя сейчас голыми руками можно брать. А они тут все... Я сделал огромный глоток водки. Ознобы всё равно не проходили; слабость уже вконец меня замучила.

- Что они тут все!.. Что я вам... Что вы все от меня...

- Ты хоть бы Каролине какой-нибудь жратвы купил, а не водку постоянно.

- Ей сейчас не до еды! - отрезал я. Он насуплено замолчал, потом скривился и произнёс: - Допивай, я больше не хочу... Я не за этим сюда приехал... Завтра уже Оле Нидал будет... Пхова.

- Пхова-пхова... - пробормотал я. - А мне х%ёво...

- Ладно, - сказал он. Было видно, что я ему страшно надоел.Шатаясь от опохмеления, я вернулся в лагерь. Меня встретила растрёпанная Каролина.

- Там... Нашу палатку... Ветер полностью разорвал...

- А у меня украли все деньги, - сообщил я.

- Поздравляю... - совершенно не удивилась она Все? А как же море? Сколько можно пить?!

- Мне это, помогает, - ответил я, чувствуя, что опять отключаюсь, как ночью. - Ты же пьёшь свой рогипнол!

- Да ну его! Я лёг на траву и неожиданно заснул. Когда я проснулся, в лагере было тихо. Почти все ушли на семинар; я еле встал, опять ощутив похмелье и общую всегдашнюю разбитость. Я прошёл вперёд и обнаружил Каролину, сидящую у костра, Она плакала.

- Что с тобой? Она молчала.

- Что происходит?..

- Буддизм надоел! - вдруг вскричала она, - Я - православный человек, надо в храм идти, а не здесь...

- Буддизм должен умиротворить наши души, - заплетаясь, проговорил я. - Мне надо опохмелиться.

- У тебя просто запой!

- У меня остались ещё деньги в сумке.

- Правда? - Вдруг с надеждой спросила она. Я обнял её за плечо.

- Послушай... И всё-таки, царствие Божие не от мира сего! И не мир Он принёс, а меч! Поехали отсюда! Всё, хватит, не хочу никакой пховы, хочу на море, хочу видеть Георгиевский монастырь под Севастополем со скалой «крест».

- Поехали? - удивилась она. - Когда? На чём?

- Сейчас же! На чём угодно! Иначе мы никогда не уедем! А эти... умники... Ну их!

- Мы... не доедем… Не дойдём... Очень плохо...

- Нам надо доехать! - Вдохновенно сказал я. - Надо дойти! Нам нужно!

- Сейчас?..

- Только сейчас. Клянусь, мы будем стоять у скалы «крест» и смотреть на великое море, в котором растворено всё! Пошли! Пошли!!! Свои последние две бутылки портвейна я выпил в поезде, свалившись ночью с верхней полки и чуть не переломав себе кости... ...Но однажды я очнулся, проснулся, пришёл в себя. Я держал за руку Каролину и смотрел на море перед собой, вместе с суровой скалой «крест», возвышающейся перед Георгиевским монастырём. Мы молчали, счастливые, ошеломлённые, родившиеся вновь. Я смотрел вдаль, и думал об ужасах этого мира, где все заодно, где всё происходит так, как и должно происходить, где постоянно хочется смерти и независимости от всего материального и даже душевного, где мне просто хотелось бы быть устричной отмелью в океане, лишённой существования, но имеющей лишь только одно назначение - «быть»; я думал о жестокости и колючести всей окружающей меня действительности, о справедливости каждого мгновения и прелести проживаемых секунд, - и о том, что никто не любит нас, наркоманов. © «Пчелы против пасечников»

АРТ- ПОДГОН

«Доктор Время, а может, в морг? Говорят, что надежный метод…» /(с) Дмитрий Рудаков/ На те же грабли, больно, но по-нашему… И, Боже мой, я, кажется, торчу От мазохизма… Только вот расквашена Душа, едва зажившая… К врачу Без номерка и полиса больничного Спешу… Но доктор Время, как и встарь, Считает грабли чем-то вроде личного Имущества… Садовый инвентарь, Весьма полезный, жаль по назначению Используемый редко в городах… Ты вечен, доктор… Впрочем и лечение Продолжится в заоблачных мирах… …А жизнь всё та же, С праздниками редкими, Сложившаяся в странный ритуал Знакомых грабель… Горькими таблетками Глотаю дни, что доктор прописал… Закрыт больничный… Мол, неоперабельно, Запущено… В один конец билет… …И эскулап вытаскивает табельный, Пристрелянный по людям пистолет… Отмашки сверху ждёшь? Свежо предание, Но верится с трудом… Отмерен срок… …Канцелярист готовит предписание, Визирует судьба, штампует бог… ++++++++++++++++++++++++ © Александр Габриэль

Одностишья •…но это был азарт, а не либидо…

WWW.MOTILEK.COM.UA Я столько раз просил тебя: “Уйди!” Утрачена мечта, надежда, вера… Устал я припадать к твоей груди немалого (чего уж там!..) размера. Я, право, ничему уже не рад; и мне удрать бы, словно от бандитов, от всех твоих неслыханных затрат и диких сексуальных аппетитов. Готов сидеть бесстрастно, как апач, живой души при этом не тревожа, и запивать винцом футбольный матч подальше от супружеского ложа. Рыдай, кричи… Я холоднее льдин. Бесстрастен. Настоящий папарацци. Мне сочетанье слов “совсем адын” милее всех словесных комбинаций. Ты плачешься: мол, я плохой и злой, порой шипишь ничуть не хуже кобры… А мне - тебя бы только с глаз долой. Я сразу стану ласковый и добрый. *** Я иду дорожкой склизкою, я дурным примерам следую, и религию бабтискаю, где могу, там исповедую.

Нестыковочка Мы словно планер братьев Райт, ушедший в первый пробный рейд: моя твоя не понимайт; твоя моя не разумейт. И не стереть досады с лиц, и нет пути ни вверх, ни вниз, хоть бейся лбом, упавши ниц, хоть повторяй слезливо: “Please!” Как головою ни тряси, нам ни о чем не говорит ни твой изысканный фарси, ни мой безжизненный санскрит. Мы не проходим этот тест; уже пора рубить сплеча… Театр. Мимика и жест. И не дозваться толмача. Все планы - наперекосяк, пускай другой идет на Вы. Моя твоя совсем никак. Твоя моя совсем увы.

•Он дал слабинку, но ее не взяли…

•В продаже порно с сурдопереводом…

•…был предан делу дачи показаний…

•Мужчина - никакой, зато инвестор…

•Немного перемазавшись в гламуре…

Волшебная сила искусства

•Охота к перемене мест причинных…

•И, пережив с десяток эвтаназий…

•Любовь - порою вздохи под скамейкой…

•Как плохо освещаются темницы!..

•Презрев модельный бизнес, встал к мартену…

•Ну, может, хоть характером сойдемся?!..

•Сегодня Вы, Каплан, совсем не funny…

В реальной жизни больше нет эмоций. Утратили отличья рай и ад. В тебе темно и пусто, как в колодце, заброшенном десятки лет назад. Любовь и дружба больше не тревожат. Забыты люди, даты, города… И каждый новый день, который прожит, уходит в Никогда и Никуда. Нет счастья, боли, ощущенья цели, куда-то делись радости и гнев… А глянешь на картину Боттичелли да так и застываешь, оху%в.

Поэзия Нытик

Ночь черна, Фортуна зла, на исходе силы… Неважнецкие дела, голубь шизокрылый… Истощилась даже злость, истончились чувства… В домино одна лишь кость - дублик “пусто-пусто”. Жисть ушла, увы и ах, превратилась в муку… И во всех земных прудах - лебедь раком щуку. Грусть-тоска стучит в висок, ветерок в кармане… Мне известен адресок кузькиной мамани. Бог творил мою судьбу, полон мыслей нежных, но видал меня в гробу в тапках белоснежных. Я, обиды не тая, понимаю Бога: у него таких, как я, безобразно много. Бесконечная фигня - оттого и ною… Те, кто любит не меня, те любимы мною. За спиною - лай собак, горести да плачи… Я, пока искал черпак, опоздал к раздаче. ***

(с) Николай ДУБИЧ /г. Белая Церковь /

От конопли не будешь пьян Только под психа не коси В грехе рождённый – не мессия Каннабис – благодать! Мерси! Но, к сожалению, от Руси На Запад двинулась Россия. Перелицованный ВостокТеррористическая плаха Религия – любовь монаха И наш омытый кровью БОГ Не лучше ихнего Аллаха Чтобы понять тоску славян, Смотри на каторжные рожи – Глухой, безжалостный бурьян, От конопли не будешь пьян,. С неё - верёвки и рогожи. Мечта расплывчатых границ Сожрёт зрачки шальною дымкой Иуды ветхих небылиц Юродствуют верхом и ниц В обнимку с духом невидимкой. Этот сношений институт – Пустого времени растрата. Позор и казнь – работа ката. И Божий Суд – простите, тутПростата в яйцах демократа. Никола

№21/2008 стр. 15

WWW.MOTILEK.COM.UA

16 стр. №21/2008

НУЛёВЫЙ МЕРИДИАН меридиан провел Саша Черный

Швейцария

США

Legalize 30 ноября в Швейцарии прошел референдум, на котором среди прочих вопросов решались методы борьбы с наркоманией Сторонники легализации марихуаны заручились голосами 51% населения страны и большинства кантонов. За узаконивание употребления и выращивания конопли выступают «зеленые», социалисты, либеральные радикалы и народные демократы. По мнению депутата от партии «зеленых», легализация легкого наркотика «подкосит черный рынок, поскольку продажа каннабиса будет контролироваться государством, как это происходит с другими «легальными наркотиками»: табаком и алкоголем», сообщает газета Corriere della Sera.По данным последнего соцопроса, в Швейцарии 28% населения в возрасте от 15 до 39 лет хотя бы раз в жизни пробовали марихуану. «На семь миллионов жителей у нас 600 тыс. потребителей».

Великобритания

Победил наркотики покорил Голливуд!

Пинк завязала Пинк, настоящее имя которой Алисия Мур (Alecia Moore), призналась, что проходила лечение от химической зависимости в одной из реабилитационных клиник в Аризоне. Рокпевица, сингл «So What» которой занимает первые строчки британских хит-парадов, не могла справиться с этой проблемой самостоятельно и поэтому обратилась за помощью к специалисту.

29-летняя Пинк, которая рассталась с 33летним мужем, мотоциклистом Кэри Гартом (Carey Hart), проходила лечение этим летом. В связи с лечением она отменила ряд концертов.

Samuel L Jackson рассказал, что его опыт борьбы с наркотической зависимостью в 1980-х годах помог ему убедительно сыграть человека, увлекавшегося кокаином, в фильме 1991-го года “Тропическая лихорадка” (Jungle Fever). Эта роль помогла актеру покорить Голливуд и проснуться понастоящему знаменитым. К тому времени когда Джексону предложили роль в картине “Аллигатор”, он уже бросил наркотики. Однако он был настолько убедителен в роли наркомана, что продюсеры фильма перед съемками решили встретиться с ним, чтобы убедиться, что актер не страдает от наркотической зависимости.

http://www.lenta.co.il

«Теперь у меня нет проблем. Я могу контролировать себя. Кроме алкогольной зависимости. Я избавилась и от наркозависимости», - добавила певица.

http://www.lenta.co.il

http://www.lenta.co.il

С Новым Годом! “Идёт бычок ломается, шатаясь на ходу...” ПОЛЕЗНЫЕ ТЕЛЕФОНЫ И АДРЕСА

Вся подробная информация о местах дислокации ПОШ (пунктах обмена шприцев) и маршрутах социальных работников Срижения вреда предоставляется по телефонам: 4333259 (РЦ”Крок за кроком”) 5440450 (Клуб ЭНЕЙ) 4505978 (МБФ “Вертикаль”) анов м о к р а Н имных 0 тел. 227 35 30 н о н А и помощ «Вертикаль» Пн.Ср.Сб 20.0 о м а с ы Групп Й», тел.5440450; МБФ 13 9.00-16.00 б «ЭНЕ 34522 Киев: Кл:у подробнее по тел. 8(062н)ее 8.067.718.08.55, Д7и3м5а0707 Донецк петровск: подррооббнее АН Одессы 8(048) орь о 060 Иг », под Днепр 63)8597 «Ступени (0 8 Ц Р е е : н б а Одесс а:«СУБМАРИНА», подро 7677 Ира Полтав ы: подробнее 8(063)155 61376 Стас Черкас ов: подробнее 8(063) 44 8001 Черниг к: подробнее - 8(0642) 53 22) 246904 Луганс град: подробнее 8(05 ВНИМАНИЕ! Кирово

лучше знать, чем не знать! лучше знать, чем не знать!

www.motilek.com.ua

Став участником Киевской программы Снижения вреда, достаточно предъявить карточку участника и бесплатно и

конфиденциально получать инъекционный инвентарь и презервативы в районных коммунальных аптеках ПО”Фармация” справки по тел:

433 32 59

РЦ “Крок за кроком”

консультативный кабинет по вопросам лечения и приверженности ВААРТ Пакет Услуг «ВИЧ-СЕРВИСа» г.Киев ул. Генерала Витрука,7а, кв.16 тел: 227 35 30 450 59 78

Кроме того, став обладателем настоящей карточки участника программы Снижения вреда, вы можете бесплатно и абсолютно конфиденциально менять использованные шприцы на ПОШ (уличных пунктах обмена шприцев), получать консультации равных и направления на услуги профессиональных специалистов. Информация об адресах ПОШ и где приобрести карточку участника? тел: 433 32 59

НАЦИОНАЛЬНАЯ ЛИНИЯ ТЕЛЕФОНА ДОВЕРИЯ ПО ПРОБЛЕМЕ ВИЧ/СПИД 8 800 500 45 10 № 21 2008 Бесплатная газета “Мотылёк” Свидетельство о регистрации: КУ № 196 ГКТРУ от 25.11.04 Учредитель: Киевский благотворительный фонд “Дроп ин Центр” Главный редактор: Янина Куцева Вёрстка: mazay

Данное издание подготовлено к печати Благотворительным фондом “Дроп ин Центр” в рамках проекта “Газета “Мотылёк”, г. Киев. Продукция издана при финансовой поддержке МБФ «Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине» в рамках реализации программы «Преодоление эпидемии ВИЧ/СПИД в Украине». Изложенные здесь мнения и точки зрения являются мнениями и точками зрения организации, издавшей данную продукцию, и не могут рассматриваться как

мнения или точки зрения МБФ «Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине». Адрес редакции и издателя: г. Киев, ул. Димитрова, 83 Тел.: (044) 455 35 46 Адрес для писем: Киев-1, А/Я 52 e-mail: gazetamotilek@mail.ru Письма и обращения читателей могут быть опубликованы.

Так жить нельзя! Пора предохраняться!:-)

Рукописи не возвращаются. Переписка с читателями только на страницах газеты! Мнение авторов публикаций может не совпадать с мнением редакции. Стиль и орфография сохраняются в версии оригинала Печать: ООО “Интерэкспресспечать” г. Киев, ул. Семьи Сосниных, 3 Тираж: 14 000 экз. Любой перепечатке будем только рады!