39 КАБМИН ПОСТАНОВИЛ стр. 2 ПРАВО НА ЖИЗНЬ стр. 5 ПОДДЕРЖАТЬ, НЕЛЬЗЯ НАКАЗЫВАТЬ стр. 9 17 ДНЕЙ: ПОЛЁТ НОРМАЛЬНЫЙ стр. 11 НЕМНОГО ЛИРИКИ стр. 12 РЯЖЕНЫЙ МЕДОК
факт Налицо
стр.9
26 июня - День борьбы с наркобизнесом!
По последним сведениям из всего населения планеты, которое составляет 7 миллиардов человек, 210 миллионов употребляют наркотики, Из всех потребителей наркотиков 10–13 % становятся проблемными наркоманами (с хронической зависимостью) По статистике ВОЗ средний возраст, в котором человек начинает употреблять наркотики, составляет 12-17 лет, в то время как несколько лет назад он держался в рамках 15-17 лет. Именно наркомания последние 5 лет продолжает оставаться основной причиной распространения ВИЧ-инфекции, туберкулёза и гепатитов. С 2007 по 2010 на 3/4 сократилось производство ацетилированного опия из маковой соломки. В 2012 году зарегистрировано рекордное число новых видов наркотиков, в состав которых входят не запрещенные законом вещества: только в ЕС в прошлом году зарегистрирован 41 новый наркотик В последние годы обезболивающие препараты все чаще применяют в качестве наркотика. Аптечная наркомания стала проблемой мирового масштаба. Только в США количество смертей от передозировки обезболивающими превышает число летальных
стр. 15
исходов от передозировки кокаином и героином вместе взятых. За последние 10 лет это число увеличилось в 3 раза. Каждый день 5,5 тыс. людей ис пользуют обезболивающие не по назначению. Чаще всего от передозировки страдают мужчины от 35 до 45 лет. Несмотря на общую тенденцию снижения спроса на героин и кокаин, в 2011 году 4 млн. европейцев все еще употребляли эти наркотики. Среди молодежи большим спросом пользуется «экстази». С 2011 года увеличиваются темпы распространения наркотиков через интернет. В странах Европы зарегистрировано примерно 600 интернет-сайтов по продаже наркотических веществ. Ежегодно на войну с наркотиками улетает 1,5 трлн. дол.! В рейтинге самых популярных наркотиков на втором месте после алкоголя находится марихуана. Правда, с 2012 года ее употребление снизилось. На третьем месте находится экстази (75%), а на пятом – кокаин (62,7%). Несмотря на катастрофическую ситуацию, ООН призывает страны мира легализовать наркотики, считая это более эффективным средством в борьбе с наркоманией, чем уголовное преследование. По данным ВОЗ и UNAIDS
2 стр. №39/2013
WWW.MOTILEK.COM.UA
О!ПОЗИЦИЯ
Павел КУЦЕВ, Гл. правления ВБФ «Дроп ин Центр»: В последнее время в адрес нашей газеты наряду с признаниями и пожеланиями участились... упрёки. Дескать, «Мотыль» становится «рупором заместительной терапии». Будто других проблем нет... После очередного такого «камушка», брошенного ненароком одним постоянным читателем, мы в редакции решили ответить через газету. Действительно «Мотылёк» больше нежели другие издания ориентированные на проблематику ВИЧ/СПИД и других социально опасных заболеваний, пишет о Заместительной терапии. Почему? Всё просто - мы всегда стараемся освещать наиболее актуальные темы в ракурсе Снижения вреда от инъекционных наркотиков. Стараемся идти в ногу со временем и событиями. И если ещё несколько лет назад нашими основными читателями были потребители уличных наркотиков или осужденные, отбывающие наказания в МЛС, с которыми удалось установить прочную обратную связь, то с появлением в Украине такой уникальной программы, как ЗПТ (к слову, наиважнейшего компонента Снижения вреда), ряды наших читателей значительно расширили участники ЗПТ, которых уже почти 7 500, а будет ещё больше! Благодаря программе, эти люди пробуждаются. Они звонят, пишут, подтягивают других. Они устали молчать, они готовы действовать. Очевидно, что именно эти люди больше, чем кто-либо, сегодня нуждаются в понимании и общении. И мы будем счастливы, если наш «Мотылёк» станет верным другом и помощником для многих тысяч наших соотечественников, живущих с наркозависимостью, на таком сложном этапе становления национальной наркополитики!
ХОРОШАЯ НОВОСТЬ!
КАБМИН ПОСТАНОВИЛ
13 мая Кабмином Украины принято Постановление № 333, регулирующее порядок оборота наркотиков в лечебных учреждениях, что должно устранить наиболее болезненные ограничения в сфере оборота наркотических препаратов в программах заместительной поддерживающей терапии (ЗПТ) Очень важно, что в этом Постановлении нет фокуса сугубо на паллиативную помощь, а обозначенный порядок применим ко всем видам медицинской помощи, в которых используются наркотики, в том числе в заместительной терапии. Среди положительных нововведений: –Возможность получения наркотических препаратов для амбулаторных больных на срок до 10 дней непосредственно из Лечебного Учреждения (ЛУ), в т.ч. наркодиспансеров, или по рецепту (в т.ч. через родственников!); – Применение жидких форм препаратов, в т.ч. с помощью дозаторов; – Упрощение бумажной писанины путем введения электронных форм. В отличие от прежних норм, разрежающих выдачу наркотических препаратов только узкому кругу профильных специалистов, настоящим Порядком даже фельдшерам дано право назначать наркотические препараты (см.пункт 26), причём без всяких комиссий. Приказы МОЗ №11 и № 200 вероятнее всего отменены не будут, но и в них уже в ближайшее время должны быть внесены соответствующие изменения. Так что, расслабляться не стоит – впереди еще много работы, т.к. МОЗу ещё предстоит разработать новый документ, утвердить ряд форм, внести изменения в 360-й Приказ (регулирующий аптечную выдачу лекарственных препаратов). Но как бы там ни было, настоящее Постановление, без преувеличения – прогресс! Очень важный шаг к упрощению доступности всех лекарственных форм – и для ЗПТ, и для обезболивания!
А что с «грузом-200»? Вот, что ответили в пресслужбе МОЗ. – В следствие наличия шероховатостей в порядке проведения заместительной поддерживающей терапии (ЗПТ) больных с опиоидной зависимостью в ряде регионов Украины исполнители программы столкнулись со сложностями в процедуре набора потребителей опиоидных инъекционных наркотиков на ЗПТ. Однако все проблемные вопросы в кратчайшие сроки обработаны Государственной службой Украины по вопросам противодействия ВИЧ-инфекции/СПИДа и
другим социально опасным заболеваниям и учтены в новом приказе МОЗ Украины от 27.03.2013 г. № 238 «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Украина от 27.03.2012 г. № 200», который в конце апреля 2013 зарегистрировано в Министерстве юстиции Украины № 637/23169. Документ существенно изменён в сторону расширения доступности помощи лицам, имеющим опиоидную зависимость, в Украине. Так, изменения в Порядок отменяют норму об обязательном предъявлении больным двух документально засвидетельствованных неуспешных попыток предшествующего лечения от наркотической зависимости. Критериями включения в ЗПТ являются: возраст пациента более 18 лет, письменное обращение больного относительно начала ЗПТ, заполнение больным формы первичной учетной документации (№ 129-1) «Информированное согласие на участие в ЗПТ с применением препарата». Лица в возрасте до 18 лет также могут получать указанную терапию, однако для этого необходимо письменное обращение их родителей или законных представителей. Кроме того, упрощен механизм получения ЗПТ в учреждении здравоохранения другого региона – в случае изменения места жительства, отпуска, командировки и т.п.. Приказом МОЗ Украины от 27.03.2013 г. № 238 из Порядка исключена норма о необходимом
решения комиссии учреждения здравоохранения о продлении ЗПТ. Таким образом, для получения ЗПТ
в другом региона лицу достаточно подать выписку, где указываются ФИО больного, диагноз, название и доза препарата, которую получает больной, срок продления ЗПТ в другом регионе, а также добавить документ, подтверждающий необходимость получать ЗПТ в другом регионе. Из перечня критериев изъятия из программы ЗПТ, согласно изменениям, исключена норма о вступлении в законную силу обвинительного приговора суда или постановления по делам об административных правонарушениях. С целью непрерывности получения ЗПТ больным, изменения в Порядок определяют, что врач должен в течение одного рабочего дня с момента обращения пациента в учреждение здравоохранения письменно обратиться в Минздрав Автономной Республики Крым, руководителей структурных подразделений по вопросам здравоохранения областных, Киевской и Севастопольской городских государственных администраций для обеспечения передачи в срок не более 3 календарных дней с момента его обращения препарата с обязательным соблюдением требований законодательства относительно порядка обращения наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров. Ермолова Ю. В., секретарь ПС.
Наиболее значимые моменты Постановления КМ Украины «Про затвердження Порядку обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров’я України»
Механізм придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у лікувально-профілактичних закладах 26. Препарати наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів призначаються лікарями або фельдшерами відповідно до медичних показань. 27. Хворі, які отримують лікування в амбулаторних умовах, у тому числі в умовах створеного стаціонару вдома, забезпечуються препаратами наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів лікувальнопрофілактичним закладом або за рецептом у фармацевтичних (аптечних) закладах в обсягах, що не перевищують десятиденної потреби, а під час надання паліативної та хоспісної допомоги — що не перевищують п’ятнадцятиденної потреби. 30. Відповідальна особа згідно з призначенням лікаря в умовах створеного стаціонару вдома отримує препарати наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у лікувально-профілактичному закладі, про що робить запис у журналі обліку. Препарати наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів доставляються відповідальною особою за місцем створеного стаціонару вдома та передаються хворому або особі, яка здійснює за ним догляд (членові сім’ї, опікунові або піклувальникові), про що відповідальна особа робить запис у журналі обліку. Відповідальна особа залишає листок призначень, в якому хворий самостійно або особа, яка здійснює за ним догляд (член сім’ї, опікун або піклувальник), робить відповідні записи про використання отриманих препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів. Хворий чи особа, яка здійснює за ним догляд (член сім’ї, опікун або піклувальник), має право особисто отримувати за рецептом препарати наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів безпосередньо в лікувально-профілактичному закладі або у фармацевтичному (аптечному) закладі. 31. Видача рідких форм препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів для перорального використання шляхом дозування із флаконів ємністю більш як 20 мілілітрів дозволяється виключно із застосуванням зареєстрованих в Україні дозуючих пристроїв. 32. У разі використання зареєстрованих в Україні дозуючих пристроїв журнал обліку на постах відділень лікувально-профілактичного закладу ведеться в електронному вигляді. При цьому інформація про видані хворим рідкі форми препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин або прекурсорів для перорального використання роздруковується після закінчення робочого дня, підписується відповідальним медичним працівником і зберігається в умовах, які забезпечують її повну схоронність. «Концептуальною ідеєю, покладеною в основу постанови є виконання вимог Законів України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори», «Про внесення змін до Основ законодавства України про охорону здоров’я щодо удосконалення надання медичної допомоги», «Про затвердження Загальнодержавної програми забезпечення профілактики ВІЛ-інфекції, лікування, догляду та підтримки ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД на 2009–2013 роки» та п. 8 ст. 4 Закону України «Про протидію поширенню хвороб, зумовлених вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ), та правовий і соціальний захист людей, які живуть з ВІЛ», яким держава гарантує запобігання поширенню ВІЛ-інфекції серед осіб, які вживають наркотичні засоби та психотропні речовини ін’єкційним способом, за допомогою програм реабілітації таких осіб та програм зменшення шкоди, що, серед іншого, передбачають використання замісної підтримувальної терапії для осіб, які страждають на наркотичну залежність»
ты из нашей поч
Полосу готовила Яна К.
«Если заместительная программа не будет стабильной, не будет у пациентов ЗПТ уверенности в завтрашнем дне (ради чего мы и идем на эту программу), не будет этого ничего, пока наше общество, наш народ живет стереотипами, в большинстве своем оставленными нам в наследство тоталитарным режимом. О каком вообще цивилизованном обществе может идти речь, члены которого отказывают друг другу в праве на жизнь? Обосновывая это тем, что.... Первое –ты несешь вред обществу. Но тогда единственным наказанием за любое нарушение должна быть смертная казнь. Украл, обвесил, дал взятку, нарушил ПДД пусть умрет. А мы это оправдаем. (Если, конечно, это не кто-то из моих родных или близких.) Второе – он мешает мне жить и потому пусть умирает. И люди не стесняясь пишут и говорят об этом публично. Не задумываясь, что он сам может кому-то мешать жить. Одному мешает жить сосед, ставящий свой автомобиль у него под окном. Пусть умрет. Тому, в свою очередь, мешает жить сосед, что выводит собаку во двор. Пусть умрет. Собачнику мешает жить соседский парень. У него звучит музыка, которая ему не нравится. И т.д. Кто же тогда останется? Кто в таком обществе вообще имеет право на жизнь? В стране массово культивируется агрессия по отношению к тем, кто живет и думает иначе, чем «мы». По национальному признаку. Москаль, пусть умирает. По территориальному. Он с Юго-востока, пусть умирает. По политической принадлежности. Он регионал, хай умрет. Тот говорит на
другом языке, этот болеет за другой клуб, а этот вообще обнаглел – зарабатывает больше меня...И ведь мы сами участвуем во всем этом. Сами поддерживаем порой такое вот отношение к тем, кто мыслит и живет иначе. Или хотя бы хочет этого. В чем люди видят разницу между хроническим наркобольным и диабетиком? – ведь в своих болезнях обе стороны виновны сами. Один злоупотреблял питанием, не в силах сдержать страсть чревоугодия, а другой злоупотребил веществом. Но оба изначально не желали никому, ни себе, ни другим людям зла, хотя оба стали инвалидами... А, исходя из той же логики, какая обществу польза от диабетика? Больной, работать не может, а лечить его надо бесплатно, за государственный счет. Зачем ему жить? Вернее, зачем нам, чтобы он жил? А пенсионеры нам зачем? Пусть умирают. И зачем нам содержать онкобольных? Все равно умрут. Чего тратиться-то? А алкаши? Уничтожить вместе с наркоманами. А заодно и всех курящих. Чего дымят где попало? И это в стране, где одно из важнейших положений Конституции – право на жизнь! Где законодательно закреплено, что никто не может лишить другого этого права. Как это сделали недавно в киевском СИЗО. Как это делают те, кто своими комментариями оправдывает эту смерть. Люди даже не задумываются о том, что завтра кто-то решит, что и они также не имеют такого права. Вот о чем надо писать. Какое государство мы строим для своих детей? Какого отношения к себе и своим близким мы ждем от тех, кто представляет государство и власть? Люди должны понимать, что подобное отношение к другим – палка о двух концах и завтра она ударит по тебе же!» Алина Алина, мама пациента ЗПТ
ДРОПИНЦЕНТР
WWW.MOTILEK.COM.UA
№39/2013 стр. 3
ДОСТУП К ЛЕЧЕНИЮ “ТБ” Уютный двор киевского туберкулёзного диспансера Эпидемическую ситуацию усугубляет то, что микробактерия туберкулеза не боится холода и непродолжительного воздействия высоких температур, может длительное время сохраняться в окружающей среде: в пыли, в почве, в снегу, во льду. В большинстве случаев инфекция передается воздушно-капельным путём от больного человека к здоровому. Поэтому заразиться может любой человек, особенно с ослабленным иммунитетом, например, в общественном транспорте. К группам повышенного риска передачи возбудителей туберкулёза относятся активные потребители наркотиков, бездомные, дети улиц, лица, вовлеченные в секс-бизнес, и пребывающие в местах лишения свободы. Этому способствует целый ряд социально-экономических причин, таких как неупорядоченный образ жизни, плохие бытовые условия,ослабленный иммунитет, безразличие и отсутствие мотивации для сохранения здоровья. Единственным способом борьбы с распространением инфекции остается регулярное повышение уровня информированности населения, своевременная диагностика и, в случае необходимости, госпитализация и лечение. Для преодоления страшного недуга предпринято немало усилий на государственном уровне, в том числе путем реформирования законодательства. Так, в 11-й статье новой редакции Закона Украины «О борьбе с заболеванием туберкулезом» предусмотрено, что в случае, если больные заразными формами туберкулеза, в том числе во время амбулаторного или стационарного лечения, нарушают противоэпидемический режим, что ставит под угрозу заражения туберкулезом других лиц, с целью предотвращения распространения заболевания по решению суда могут быть принудительно госпитализированы в противотуберкулезные учреждения, имеющие соответствующие отделения (палаты) для размещения таких больных. С одной стороны, такой подход к решению проблемы может способствовать её локализации, с другой, – формированию общественного мнения о туберкулёзе, как о некой постыдной инфекции. Ведь диагноз «туберкулёз» воспринимается людьми как страшный приговор, многие не понимают, что это заболевание лечится, и что больной социально защищен. Здесь на помощь государству и медицинским учреждениям приходят общественные организации, благотворительные фонды, местные сообщества, основная миссия которых помочь общественности осознать сущность проблемы, разъяснить социально-правовые аспекты, предпринять меры по обеспечению доступа к диагностике и лечению на местах.
Владимир БОРИСОВ, руководитель проекта «… Наша работа по ранней диагностике туберкулёза среди групп повышенного риска сводится не только к оказанию определенных социальных и медицинских услуг клиентам, но и способствует повышению уровня информированности всего общества о проблеме, снижению дискриминации и стигматизации по отношению к тем, кого затронула проблема туберкулёза. Развивая это проектное направление, в дальнейшем мы сможем увеличить охват целевых групп, расширить спектр предоставляемых им услуг. А все это – неотъемлемые составляющие решения проблемы туберкулёза в Украине на новом качественном уровне…»
Вадим БИЛЫК, социальный работник «… Работы с клиентами много. Иногда приходится тяжело. Категория достаточно сложная и проблемная, к каждому надо найти свой подход, и здесь на помощь приходит метод «равный-равному»… Был случай, когда медицинские учреждения по месту жительства ставили пациенту ложный диагноз. Но, благодаря нашей совместной оперативной работе со специалистами тубдиспансера диагноз «туберкулёз» был поставлен вовремя и человека госпитализировали. По словам врача, ещё пару дней, и парня не удалось бы спасти… Людям очень нужна наша помощь...»
По данным Министерства здравоохранения Украины заболеваемость туберкулёзом в 2012 году составила 68,1 случая на 100 тыс. населения. И, не смотря на то, что по официальным данным этот показатель снизился на 20% по сравнению с 2005 годом, уровень заболеваемости туберкулёзом в Украине продолжает расти – по итогам 2012 года он увеличился на 1,3 %. Отличительной особенностью эпидемии туберкулёза в Украине является то, что она объединила в себе три составляющие: эпидемию обычного туберкулёза, который подвергается лечению традиционными методами, эпидемию мультирезистентного туберкулёза, и эпидемию ко-инфекции – активный туберкулёз в сочетании с ВИЧ/СПИД. А тот факт, что наиболее уязвимыми к заболеванию туберкулёзом остаются представители маргинальных групп: потребители наркотиков, секс работницы и др. лица, практикующие рискованное поведение – делает приоритетным направлением в работе ВИЧ-сервисных организаций расширение доступа к диагностике и лечению именно этих групп населения. Среди таких организаций и Всеукраинский благотворительный фонд «Дроп ин Центр»
Начиная с апреля 2013 года Всеукраинский благотворительный фонд «Дроп Ин Центр» сфокусировался на деятельности по Ранней диагностике туберкулёза среди представителей групп риска в городе Киеве в рамках проекта «Равенство – Профилактика – Здоровье» при финансовой поддержке МБФ «Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине». На вопросы редакции, связанные с выполнением этого непростого проекта, отвечает директор Фонда Ольга ГОРБАТЮК
диагностике и лечению туберкулёза начинается с распространения тематических информационно-образовательных материалов и проведения скринингового опроса (анкетирования) на пунктах предоставления услуг проекта Снижения вреда. Кроме того, наши аутричеры работают на нескольких маршрутах столицы. Анкета-опросник позволяет определить наличие симптомов туберкулёза у клиента. Опрос проводят социальные работники, которые имеют многолетний опыт работы с уязвимыми группами. Клиенты могут заполнить анкету самостоятельно, например, в офисе организации, или на стационарном пункте на базе Киевской городской наркологической клинической больницы «Социотерапия», с которой мы также сотрудничаем. Если по результатам скрининга есть подозрение на заболевание туберкулёзом, социальный работник сопровождает клиента в противотуберкулёзный диспансер для дальнейшей диагностики и консультирования врачем-фтизиатром.
- Какие услуги может получить клиент в рамках этого проектного направления? – Ольга, почему вы решили внедрять это направление в рамках деятельности вашей организации?
- На данном этапе реализации проекта перечень бесплатных услуг следующий:
– Всем известно, что статистика по заболеваемости туберкулёзом в Украине неутешительна. Смертность от туберкулёза составляет более 15 случаев на 100 тыс. населения. Одной из основных причин высокого уровня этих показателей и стремительного распространения туберкулёза является несвоевременное выявление инфекции. Наиболее остро проблема проявляется среди групп повышенного риска, к которым, в частности, относятся потребители инъекционных наркотиков и женщины, вовлеченные в секс-бизнес. Именно с этими уязвимыми группами наша организация работает уже не один год, как в рамках проектов профилактики, так и в информационной деятельности, благодаря которой мы достигли взаимодоверия и закрепили «обратную связь». Мы не только имеем доступ к этим целевым группам и доверительные отношения, мы умеем с ними работать, доносить информацию, знаем их проблемы. Ведь среди сотрудников Фонда многие, кроме профессиональных качеств, имеют и большой личный опыт связанный с употреблением наркотиков и преодолением наркотической зависимости. Высокая мотивация и способность сопереживать равному, согласитесь, это очень важный ресурс, потенциальные возможности которого трудно переоценить. Употребление наркотиков, коммерческий секс, ВИЧ и туберкулёз тесно взаимосвязаны. Но доступность медицинских услуг для наших целевых групп всё еще остается на низком уровне. Поэтому, когда появилась возможность расширить комплекс предоставляемых нашим клиентам медицинских услуг, мы не могли ею не воспользоваться. Реализация этого проекта позволяет не только повысить общий уровень информированности о проблеме, но и дает возможность диагностировать заболевание на ранних стадиях развития, прибегнуть к своевременному лечению, снизить темпы распространения заболевания и смертности от туберкулёза.
1) информационные услуги 2) консультация врача-фтизиатра и медсестры 3) сбор и анализ мокроты 4) флюорография.
– С каким медицинским учреждением вы сотрудничаете в рамках данного направления? – Мы наладили партнерские взаимоотношения и заключили соглашение о сотрудничестве с Киевским городским центральным противотуберкулёзным диспансером, который находится по адресу: г. Киев, ул. Васильковская, 35. Это Голосеевский район. Здесь также расположены действующие в рамках проекта Снижения вреда пункты предоставления услуг и офис организации. Такое соседство является удобным, как для наших клиентов, так и для общей координации работы. – Кто может стать участником проекта? – Участником проекта может стать любой представитель наших целевых групп. Других критериев отбора нет. Главное – желание! – А каким образом Вы информируете своих будущих клиентов и привлекаете их к участию в проекте? Мойпо сироп с «мёдом» – Работа с целевыми группами профилактике,
- Не можем не спросить вас о проблемах. С какими трудностями и преградами вы сталкиваетесь в процессе реализации проекта? - Очень тяжело было вначале… Много сил и времени заняло налаживание партнерских взаимоотношений с тубдиспансером. Хотелось работать именно с Киевским городским центральным противотуберкулёзным диспансером, так как он является одним из лучших в городе. Приходилось и убеждать, и уговаривать, и требовать. Но, результат того стоял! Тяжело было отработать алгоритм самой работы, согласовать механизмы взаимодействия, подготовить персонал, предусмотреть возможные сложности, что-то скорректировать на практике. Другие трудности возникли уже в процессе. Не всегда, даже по результатам скринингового опроса, клиента можно убедить пройти диагностику по целому ряду его личных причин и предубеждений. Приходится ждать, искать, мотивировать, просить. Финансовые ресурсы зачастую не соответствуют поставленным задачам и реальным потребностям. Например, не предусмотрены транспортные расходы для осуществления социального сопровождения, банально не хватило средств на связь. А ведь с клиентами надо поддерживать постоянный контакт и социальным работникам приходится оплачивать эти расходы самостоятельно. Не всегда сбора мокроты и флюорографии достаточно для полной диагностики и постановки диагноза, зачастую необходимо проведение дополнительных исследований, а все это требует наличия средств. Но, проект новый, и есть надежда, что, по результатам анализа его выполнения, в следующем проектном году все эти аспекты будут учтены.
- Можете ли Вы уже оценить успешность проекта? - Оценивать пока рано, ведь это только начало. Но определенные успехи уже есть. Механизмы взаимодействия с тубдиспансером и медицинскими работниками налажены. Информационно-просветительская работа набирает обороты. Участники проекта довольны качеством предоставляемых им социальных услуг, медицинским обслуживанием и отношением персонала. Клиенты, у которых диагностирован туберкулёз, были сразу же госпитализированы и сейчас благополучно проходят лечение… Искренне надеемся преумножить наши успехи, развить и расширить это направление деятельности в дальнейшем.
БЕРЕГИТЕ СЕБЯ И СВОЕ ЗДОРОВЬЕ!
За дополнительной информацией обращайтесь: Адрес ВБФ «Дроп Ин Центр»: г. Киев, ул. Виктора Забилы, дом. 3 тел.: 044 258-88-96
e-mail: dropincenter@mail.ru
WWW.MOTILEK.COM.UA
4 стр. №39/2013
ПРАВОКАТУРА
ОТ ТЮРЬМЫ И СУМЫ...
Верховной Радой принят законопроект:
«О внесении изменений в Уголовно-исполнительный кодекс Украины относительно порядка и условий отбывания наказания» Заключенным хотят разрешить пользоваться мобильными телефонами, снять ограничения в краткосрочных свиданиях, позволить иметь длительные свидания раз в месяц за пределами колонии. Кроме того, учреждения с детьми при женских колониях могут приобрести официальный статус детских домов. Соответствующий законопроект анализирует Владимир Бочаров-Туз, правозащитник из Кировограда. – Что изменится, если заключенным разрешат пользоваться мобильными?
– Пользование мобильными позволят тем, кто находится на ограничении свободы и тем, кто находится на участках социальной реабилитации. На заключенных, которые будут находиться в колониях, эта норма не распространяется. Это несущественные улучшения, потому что на практике осужденные в центре социальной реабилитации давно пользуются телефонами. Телефоны однозначно облегчат жизнь узникам - это контакт с родственниками, с социальными службами, благотворительными организациями, врачами, правозащитниками. Запрет мобильных - это заработок для пенитенциарного персонала. Изъятый мобильный можно выкупить за 100 - 300 грн. – Предложенные длительные свидания улучшат жизнь заключенным? – Считаю, что эта норма несущественна. Она не несет никаких улучшений в плане условий содержания, в плане реализации прав и законных интересов. Практически все впервые осужденные за легкие преступления, находящиеся в исправительных центрах, живут в полуоткрытых учреждениях. Выходят на работу за территорию колонии. Можно сказать, бывают на свободе. – Законопроект предусматривает для заключенных краткосрочные выезды, что это даст? – Норма очень красивая, но вызывает волнение. Неизвестно, как она будет реализовываться на практике. Сейчас осужденные, находящиеся на ограничении свободы в исправительных центрах имеют такую возможность. Однако, когда они обращаются к администрации с этим просьбами им могут говорить: «клади на стол 150 гривен». Поэтому все зависит от того, какая будет процедура выезда и каким образом будет приниматься администрацией. Важно прописать в законопроекте исчерпывающий перечень причин, по которым осужденный может осуществлять выезд. Обычно формулировка внесенных норм имеют широкую трактовку, поэтому начальник колонии сам решает серьезные у человека жизненные обстоятельства или нет.
FUCKT
ЦО НА ЛИ
– Насколько быстро предложенные изменения могут заработать на практике? – Как показывает практика, внедрение всей пенитенциарной системы происходит очень медленно. Персонал, работающий на местах в учреждениях находятся в определенном конфликте с высшей администрацией. Сами нормы ощутимого и быстрого эффекта не принесут. Однозначно в пенитенциарной администрации остаются инструменты воздействия на заключенных. Например, заключенным запрещают готовить в неустановленных местах. Однако таких определенных мест нет. Им запрещают общаться на жаргоне, давать прозвища. Получается заключенные постоянно там живут в правонарушении. Сами осужденные о новых нормах, скорее всего, узнают из телевизоров, газет, от общественных организаций. – Почему в Верховной Раде ранее не рассматривали эти изменения? – Есть определенное сопротивление со стороны пенитенциарной службы. Последние законодательные инициативы касаются облегчения работы персонала пенитенциарной службы, чтобы меньше находили нарушений. Делают инструкции, которые не облегчают жизнь ни осужденным, ни их родственникам. Вводят побольше запретов, какието странные, непонятные и глупые нормы. – В чем недостатки этого законопроекта? – Предложенный законопроект не задел важных, животрепещущих проблем заключенных. Прошелся по верху, по самому безболезненному и по тому, что легче всего решить, ничего не делая. Он не касается заключенных в следственных изоляторах, а только колоний и исправительных центров.
– Какое изменение предложенная Верховной Радой является существенным?
– Возможно, этот законопроект был рассчитан ко Дню Европы в Украине?
– Самой прогрессивной является норма предоставить детским домам при колониях, где живут дети до трех лет, чьи мамы отбывают наказание, официальный статус детских учреждений. Это означает, что в этих заведениях будут применять необходимые нормы питания, санитарные нормы, надлежащий уход. Могут быть социальные выплаты для
– Выдвинутые Европой в начале года требования, необходимые для подписания соглашения об ассоциации, не затронули в этом законопроекте. В восьмом пункте было прописано улучшить медицинское обслуживание. Европа сделала на этом акцент, потому что Тимошенко показала всю пенетенциарную систему в следственный изоляторах.
ЕСЛИ ДРУГА ПОСТАВИЛИ ВДРУГ...
Привет, «Мотылёк» ! Подскажите, как решить такой вопрос: – Если человека ставят на наркоучет...Обязаны ли уведомить об этом человека, чтобы он мог опротестовать это во время? Дело в том, что у нас недавно произошло следующее: Михаилу 20 лет. Сколько я знаю этого соседского, парня – ни разу мы, соседи, не видели его в мутных компаниях. Мишко никогда в жизни не употреблял наркотики, парень не курит , не пьёт ни пива, ничего спиртного. Он даже к кофе относиться отрицательно, потому что уже не один год занимается спортом. Профессионально» И вот недавно, вернувшись после очередных сборов в город Сумы, он обратился в областную больницу за справкой для получения водительских прав. И тут Михаил узнаёт, что оказывается он уже год, как состоит на учете у нарколога в г.Шостке. Приехав домой в Шостку, Михаил записался к наркологу и предъявил там претензии. На что ему напомнили, что, дескать, год назад, когда по подозрению в совершении преступления, его из милиции привезли в наркологию сдать анализы, вот тогда-то его и поставили на учёт. Прошло время, прошёл целый год. Причастность Михаила к тому преступлению в тот же день не подтвердилась, но зато анализы, якобы, показали содержание опиума! Мы в нашей самоорганизации уверены, что это подстава. И результаты анализов тогда были писаны по просьбе ментов, ведь они тогда были заинтересованы в быстром раскрытии преступления и действовали соответственно… Врач-нарколог по настоянию Михаила позвонила в милицию и сообщила о его претензии. А в милиции, в ОБНОН, его заверили, мол, это, возможно, ошибка и обещали разобраться. Подскажите пожалуйста, каков дальнейший алгоритм наших действий, чтобы помочь Михаилу? И вообще – должны ли ставить в известность человека, что он поставлен на учет в наркологии? Или можно «втихаря» любого из нас поставить, а мы и знать не будем? Докажи потом, через пару лет, что ты никогда не был наркоманом! Буду благодарен за помощь, с уважением, Эдуард Тимашов, Гл. правления БФ «Шанс+», г. Шостка
детей. Это однозначно прогресс. На уровне закона введут разрешение на неограниченный доступ в свиданиях ребенка с родственниками.
Мария КАМИНСКАЯ, юрист: – Эдуард, постановка на учет осуществляется только после установления диагноза «психические и поведенческие расстройства вследствие употребления...». А вот диагноз можно поставить только после стационарного обследования. Человеку сообщают только о диагнозе. Требования каким-либо особым образом сообщить именно о постановке на учет нет. Я бы, для начала, подала заявление с просьбой предоставить полную информацию из наркодиспансера: когда лежал на обследовании, какой диагноз поставили, какой врач вел пациента; если не лежал, то на каком основании ставили диагноз и в каких условиях (амбулатория, в один «присест»), на основании каких данных и лаборатоных обследованиях, данные врача, дату осмотра. Только тогда и решать, куда жаловаться.
Добро пожаловать!
От редакции: Кто бы мог подумать, что опубликованная нами история о трагичной судьбе Сергея Демко, молодого киевлянина, скончавшегося в столичном СИЗО, вызовет широкий общественный резонанс и положит начало большому расследованию. «После принятия приказа смерть Сергея стала нарушением не только международных норм, но и законодательства Украины»,– заявила юрист Харьковской правозащитной группы Айгуль Муканова. По ее словам, правозащитники будут добиваться надлежащего расследования смерти.
11 червня 2013 року у Секретаріаті Уповноваженого Верховної Ради України з прав людини відбувся брифінг на тему: «Через ненадання замісної підтримувальної терапії у СІЗО важко страждала людина. Як попередити такі випадки?».
Нагадаємо, що станом на 1 лютого 2012 року в Україні було 7353 пацієнти замісної підтримувальної терапії (ЗПТ), з 1 січня 2013 року їх кількість зросла на 10%. З них 44,4% ВІЛ-інфікованих, 18,1% – хворих на туберкульоз. ЗПТ зараз отримують лише 2,6% споживачів ін’єкційних наркотиків. Для досягнення лікувального ефекту ЗПТ має працювати безперервно, переривання лікування призводить до абстинентного синдрому, що за всіма міжнародними стандартами розцінюється як тортури та жорстоке поводження. Зокрема, під час брифінгу присутні обговорювали випадок у Київському СІЗО, де помер пацієнт замісної підтримувальної терапії Сергій, розпочато розслідування причин смерті.Представник Уповноваженого з питань реалізації національного превентивного механізму Юрій Бєлоусов наголосив: «Моніторинги місць несвободи, які проводить Секретаріат Уповноваженого з прав людини, показали, що підтримка ЗПТ в місцях несвободи – це системна проблема. На сьогодні не працює ухвалений спільний наказ МОЗ, МВД, Держслужби України з контролю за наркотиками та Мін’юсту № 821 від 22.10.2012 р. «Про затвердження Порядку взаємодії установ охорони здоров’я, органів внутрішніх справ, слідчих ізоляторів і виправних центрів щодо забезпечення безперервності лікування препаратами замісної терапії». Хоча саме виконання т е с ттрагедіям. и р о в а н и Зокрема, е (ДКТ) цього наказу усіма учасниками ЗПТ має запобігти таким з приводу смерті Сергія відкрито провадження Уповноваженого та спрямовано запити з метою отримання остаточної інформації про причину смерті». Відповідаючи на питання журналістів, Юрій Бєлоусов підкреслив, що у державі продовжують зберігатися стійкі стереотипи ставлення до наркозалежних не як до хворих, яким потрібно спеціальне лікування і соціальна допомога, а як до злочинців. При отриманні медичної допомоги люди з наркотичною залежністю часто стикаються з дискримінацією, відмовою в наданні медичної допомоги, зневажливим і принижуючим ставленням до них. У брифінгу також взяли участь керівник проекту Харківської правозахисної групи «Забезпечення захисту прав людини вразливих груп населення силами Всеукраїнської мережі правової допомоги» Айгуль Муканова; мати Сергія, який помер в СІЗО; Олена Кучерук – представник Міжнародного фонду «Відродження»;представник Державної пенітенціарної служби України Ігор Печенога. © Секретаріат Уповноваженого Верховної Ради України з прав людини
так ожидать свою очередь приятнее
У СОСЕДЕЙ
WWW.MOTILEK.COM.UA
№39/2013 стр. 5
(с) Лариса СОЛОВЬЁВА
ПРАВО НА ЖИЗНЬ
Вы, наверно, даже не слышали о такой профессии — кейс-менеджер. А это как соцработник, но только он работает с очень тяжелыми случаями («кейс» — это и есть случай, история). Как правило, там у человека много-много бед, нанизанных одна на другую. Большой тюремный срок, болезни, нет своего угла, семьи, денег и документов. Ну и наркозависимость, которая усугубляет все эти беды до полной неразрешимости. А очень часто — до смерти. Работа кейс-менеджера — помочь такому человеку с документами, госпитализацией, работой, лекарствами. Больше этим заняться некому, когда речь идет о наркозависимом. Но иногда кейс-менеджер в результате спасает жизнь. Потому что, как правило, спасением именно этой жизни тоже больше никто не занимается… Лариса Соловьева работает в калининградской НКО «Статус плюс». Иногда она пишет о людях, с которыми работает, и выкладывает эти истории в интернете. Там люди так живут и умирают, что увидишь в кино — не поверишь. А она там работает.
Егор все время бросался в крайности: то перекумаривался, начинал спрашивать совета, выполнял все рекомендации (послушно ходил на консультации, посещал врачей, собирал справки о состоянии здоровья, подыскивал работу), а то вдруг становился недоступен, и позднее я узнавала, что он снова сорвался в употребление и закалывался до полусмерти. В этих срывах он доводил себя до коматозного состояния, ходил обросший, жалкий и еле живой. Потом, как ни в чем не бывало, выныривал из небытия, снова начинал что-то делать – пытался попасть на лечение или реабилитацию, или, вдруг, вставал в группу снимающихся с наркологического учета, звонил мне, советовался, а затем писал обращения в прокуратуру, пытаясь добиться справедливости. Я наблюдала за этим с 5 марта 2011 года – с момента его задержания. В тот день он был арестован после очередной покупки героина, на которую они, как повелось, отправились все вместе – он, Иван и Эля. С этой покупки он вернулся только утром, Иван оказался в следственном изоляторе. Одна Эльвира осталась на свободе – оказалось, что она действовала по заданию оперативников, а на покупку героина скидывалась с ними деньгами, полученными в наркоконтроле. На следующий день он обратился ко мне за помощью, и я взяла его на сопровождение, уже в который раз… – Что подписал? Ты хоть сам–то понимаешь? Неужели, задержанный за приобретение, ты подписал себе намерение на сбыт? Он молчал, уставившись в одну точку, пытаясь в очередной раз спрятаться в свой иллюзорный мир, спасающий от жизненных проблем. Потом, словно очнувшись, ответил: – Да я и не помню толком. Через несколько часов в камере меня так скрутило от кумара, что я понял – сдохну с моими болезнями. Подписал все, не читая, лишь бы уйти домой до суда. – А дальше? – Суд разберется, что Эльвире я ничего не продавал, что это неправда. Он снова замолчал, и сидел, понурив голову. Последовала долгая пауза: «Если я доживу до суда… Но в зоне, это уже было, там я точно не выживу…».
«Актирован» умирать Это было всего года полтора назад, когда он был освобожден от отбывания наказания по заболеваниям, а вернее, был «актирован» на смертельной стадии – с 14 клетками иммунки, циррозом, и целым «букетом» заболеваний, сопутствующих СПИДу. Тогда, это был паллиатив, во всяком случае надежды, практически, не было. Но мы с его матерью продолжали его тормошить – восстановили паспорт, начали прием АРВ-терапии, оформили инвалидность. Он же таял на глазах: уже не вставал, перестал есть (потому, что не мог глотать пищу), почти не ориентировался в пространстве, а его глаза, казалось, смотрели не на тебя, а в вечность, и он уже не противился ее зову. Его мать вроде уже приняла неизбежность, а в один из дней, увидев, что он перестал сопротивляться, сказала ему: «Как хочешь. Если умрешь, мне тебя хоронить не на что». Наверное, это и стало той отправной точкой, которая вдруг затронула и разозлила, заставила задуматься, подтолкнула, а может от обиды и понимания того, что даже его мать, которая любила его так сильно, смирилась. Он стал выгребать, и выжил, вопреки всему. Через полгода он стал выходить из дома, уже самостоятельно гулять, а иммунка выросла до 50 клеток – и пусть мне кто-нибудь скажет, что АРВ-терапия бесполезна! Сопровождение было завершено, но он иногда звонил, о чем-то спрашивал, и, как бы приняв эстафету, стал навещать друга, прикованного к постели и помогать ему.
Кайяна Все закончилось через полгода, может чуть больше. Потому, что такой позитивный конец был бы прекрасным концом для сказки, но мир жесток и несправедлив. А жизнь снова и снова проверяет на прочность, возвращая к исходной точке. А может быть к самому себе? Нужно ли говорить, что, оставшись в живых, он стал снова покалываться, да и кто из бывших наркоманов, получив смертельный диагноз и боли в дополнение, будет стоически воздерживаться о того, единственного оставшегося в этой жизни, дающего облегчение? Но в один из дней это прекратилось. Открылась дверь остановившейся машины, он немного удивился предложению «проехать», но подчинился; затем, оказался в кабинете госнаркоконтроля (ГНК), где состоялась беседа с оперативником. Новому оперативнику ГНК – Константину, недавно пришедшему из армии, были нужны свои «агенты», сведения и раскрываемость по сбыту, а перед ним был идеальный вариант, запуганный, едва выживший, не единажды судимый наркоман, не отсидевший положенный срок. Слова – «не знаю» и «болен» Костю не трогали, он мог создать реальные неприятности, как и обещал, да и кто бы потом разбирался, на зоне, после смерти очередного наркомана?! Егор побоялся отказаться, сказал: «Согласен». Как всегда, по-наркомански подумал, что удастся проскочить, отсидеться дома, спрятаться за мать. Но уже на следующее утро зазвонил телефон, и голос опера – Кости – напомнил: узнавай, думай, ищи. Последовали визиты домой, звонки, беседы. Денег и закупок не предлагали, новенькому не нужна была мелочевка, ему был нужен крупняк, громкое и самостоятельное дело. ....Мать Егора просила оставить сына в покое, грозилась нажаловаться в прокуратуру, ругалась, но прессинг продолжался. Егор отговорил ее, просил не вмешиваться, сам же – стал узнавать. Потому, что понимал, насколько он уязвим. Впрочем, кто там теперь разберется в его душе, в его мотивах! Может быть, подсознательно, уже давно хотел колоться. А теперь, получив задание, почти что индульгенцию, снова по-наркомански подумал – «прорвусь, выкручусь, отмажусь». В любом случае толчок был дан, и он снова оказался в той же среде, стал покупать, присоединяться, узнавать. Сколько раз нужно уколоться человеку, чтобы стать зависимым? А сколько раз, после недолгой передышки, нужно уколоться тому, кто употреблял наркотики более 20 лет? Оказывается, организм вспоминает сразу, а все симптомы отмены проявляются уже после 3-х раз. И сразу куда-то летят благие намерения, все, что таким трудом создавалось, и даже годы ремиссии не играют роли. И нет никаких сомнений, что иллюзия «я смогу», не работающая в детстве, заработает через 20 лет. Третий день употребления, это уже для того, чтобы удостовериться и понять, что ты «попал», и вколотить последний гвоздь в крышку гроба, и снова оказаться заживо погребенным. Так и Егор – снова бегал по кругу, жизнь, ради наркотиков началась, а может быть, продолжалась. Опера, требующие информации, водили его на удлиненном поводке, ждали. А когда он нашел «жертву», телефон оперативника оказался недоступен. А потом Егора арестовали.
Сопровождение права на жизнь Так снова замкнулся концентрический круг, и я снова сопровождала Егора теперь уже, как общественный защитник.
Беседа с адвокатом –Что подписал? Намерение на сбыт? Показания давал при адвокате? Какие-нибудь замечания, жалобы на состояние здоровья, просьбы вносил в протокол? Нет?
Я рассказала адвокату об аресте и показаниях в состоянии абстиненции. Об «актировке» и заболеваниях Егора, а еще, о том, о чем прекрасно знают все адвокаты – если ты не сознаешься, отказываешься от «сотрудничества со следствием», то никакие заболевания не станут препятствием для ареста по сбыту – тяжелой, наркотической статье. Особенно, если тебя защищает бесплатный, дежурный адвокат. Который не станет искать недостатки в следственных действиях, нарушения УПК, а будет просто присутствовать и подписывать бумаги. Тем не менее, и вердикт дружественного адвоката был суров и неутешителен потому, что «признание мать доказательств, а первые показания будут положены в основу приговора». Егор даже растерялся: «Как?!». Он был уверен, что суд разберется. Тогда он еще не знал, что Эльвира сделала у них с Иваном 5 закупок, как не знал и о том, что незадолго до их ареста, она сама была задержана за сбыт и, также, как и он, очень хотела уйти домой, к ребенку, поэтому и согласилась на все – и участвовать в закупках, и свидетельствовать против них… Потом Егор написал письмо в прокуратуру о том, как его «внедрили», но проверка не дала результатов. Время шло, его метания продолжались. Я пыталась направить его на «детокс», но с его заболеваниями отказывали, реабилитационные центры не принимали. С трудом ему удалось устроиться на работу, но через полгода ему предложили уволиться, что-то узнав о его прошлом. Его срывы и депрессии чередовались с периодами ремиссий, попаданием в стационары, новыми срывами. Я успокаивалась и снова бесилась от его необязательности, от наивной глупой и полудетской убежденности в том, что все рассосется само собой, от его откровенного вредительства самому себе с точки зрения здравого смысла. В то же время, я понимала, что ожидание расплаты в какой-то мере может быть намного хуже самого наказания. А следствие все продолжалось – год, полтора… Практически сразу арестовали цыган-продавцов, но их дела выделили в отдельное производство. Через год Ивана освободили – под подписку о невыезде до суда, а Эльвиру посадили за сбыт на 2, 5 года. На суды, начавшиеся в сентябре 2012 года, ее привозили из женской колонии.
Право на справедливый суд На судах Эльвира путалась в показаниях и их зачитали, освежив в ее памяти. Несмотря на это, было понятно, что она покупала героин совместно и по одной цене с Егором и Иваном, а деньги, выдаваемые ей на закупки, были изъяты у цыган. В ходе повторного опроса свидетелей обвинения подтвердилось существование оперативника Константина. Оказалось, что он уволился из наркоконтроля за отсутствием раскрываемости. И это было, пусть маленьким, но шагом на пути к победе! В процессах судья откровенно скучала: показания свидетелей и понятых были идентичны, и повторялись они – слово в слово, во всех пяти томах дела, несмотря на годы разницы во времени. Только один раз я увидела ее внимательный взгляд -она слушала, когда я говорила о том, какое горе для родителей иметь сына, страдающего такой болезнью, как наркомания, о том, какая это мука и тяжкий крест. Но сейчас, наказанием за болезнь может стать смертный приговор… Прения начались в ноябре, обвинение настаивало на 5 эпизодах сбыта, Егору запросили 8 лет особого режима, а Ивану – 8 строгого. На следующее заседание Иван не явился, сбежал от суровости и несправедливости запроса. Егор остался, да и куда он мог сбежать – без денег и здоровья? В январе 2013 года Ивана все-таки арестовали, и суды возобновились на стадии прений сторон. Я заново изучала дело и готовилась к прениям под руководством дружественного юриста А. Косса и правозащитника Е. Полозкова.
Прокурор снова озвучила обвинение в сбыте, и снова запросила обвиняемым по 8 лет. Нам дали слово. Я, как общественный защитник Егора, говорила о его нелепой жизни, о хронической болезни и отсутствии возможностей лечения, о наказании неизвестностью, длящемся почти 2 года, о том, что оговорить себя при полном отсутствии доказательств в сбыте может только человек, не понимающий последствий, или человек страдающий от болезни, и способный признать все, чтобы выжить… Я говорила о том, что 8-ми летний срок наказания, запрошенный прокурором, будет смертным для Егора, и самое страшное, что этот приговор может быть вынесен за преступление, которого он не совершал. Я, как и адвокат по назначению, говорила о том, что за 1,5 года следствия убедительные доказательства сбыта так и не были получены; о том, что Эльвира, действующая по заданию оперативников, являлась инициатором всех эпизодов; что вопреки поставленным задачам, продолжение преступлений не пресекалось и необоснованно тиражировалось; просила суд признать данные эпизоды недопустимыми доказательствами. Мы просили суд изменить квалификацию преступления на попытку пособничества в приобретении, вынести справедливое решение с учетом заболеваний Егора, избрать наказание без лишения свободы.
Свобода! Прения прошли. Вынесение приговора было назначено через 10 дней – на 6 марта 2013 года. Мы с Егором ждали, впрочем, не ожидая ничего хорошего, потому, что судьи редко идут против запроса прокурора. На Егора было страшно смотреть – было ощущение, что он просто не в себе, отсутствующий взгляд и полная потерянность в глазах, как перед закланием. 6 марта мы смотрели во все глаза, не зная, приедет ли конвой. Судья читала приговор так долго, что Егора пришлось усадить, он просто не мог стоять, и был на грани приступа, что, что же его ожидает??? Но последовало неожиданное – судья не согласилась с прокурором, переквалифицировала преступление на попытку пособничества в приобретении, признала 3 эпизода ненадлежащими доказательствами и право на реабилитацию, а затем, вынесла решение. Приговор – 2 года лишения свободы в колонии строгого режима, но Егор был освобожден от наказания – по истечении срока давности, ведь вынесение приговора было назначено на 6 марта 2013 года – через 2 года после совершения преступления! Это была наша победа! Победа, даровавшая свободу и жизнь, тяжело больному человеку, оговорившему себя при задержании! Ист.rylkov-fond.org, фото М.Фридман
6 стр. №39/2013
WWW.MOTILEK.COM.UA
ПРАВОКАТУРА
17 новаций нового Уголовного процессуального кодекса, который теперь будет регулировать порядок привлечения к уголовной ответственности в Украине Как было (УПК образца 1960 года)
Как стало (новый УПК)
Законодатель постоянно оперирует термином "преступление": состав преступления, подозреваемый в совершении преступления и т.д.
Понятие "преступление" расширяется до определения "уголовное правонарушение", которое включает в себя преступление и уголовный проступок. Уголовный проступок – новация для украинского законодательства, главные отличия – меньшая степень тяжести, упрощенная процедура привлечения к ответственности, более гуманные меры пресечения.
Назначение УПК - определение порядка производства по уголовным делам.
Исчезает само понятие "уголовное дело", вместо него – "материалы уголовного производства".
Суд, прокурор, следователь и орган дознания обязаны в пределах компетенции возбудить уголовное дело в каждом случае обнаружения признаков преступления, принять меры к установлению события преступления, виновных лиц, их наказанию. С этого момента начинаются уголовно-процессуальные отношения.
Стадия возбуждения уголовного дела отсутствует, упразднен и институт отказа в возбуждении уголовного дела. Уголовное производство считается начатым с момента подачи заявления об уголовном правонарушении или выявления его признаков самим органом дознания, следователем, прокурором.
Дознание предшествует до судебному следствию и завершается составлением постановления о направлении дела на досудебное следствие, которое утверждается прокурором. На органы дознания возлагается принятие оперативно-розыскных мер в целях обнаружения признаков преступления и лиц, его совершивших. Дознанием занимаются милиция, налоговая милиция, органы безопасности, командиры военных частей, таможенные органы и так далее, досудебным следствием - следователи прокуратуры, органов внутренних дел, налоговой милиции, органов безопасности.
Стадии дознания и досудебного следствия объединяются в одну – досудебное расследование, которое начинается с момента поступления информации о совершенном преступлении к правоохранительным органам. Досудебное расследование преступлений происходит в форме предварительного следствия, а уголовных проступков – в форме дознания.
Фигура следственного судьи формально отсутствует.
Появляется новая фигура – следственный судья. Это судья первой инстанции, к полномочиям которого относится судебный контроль над соблюдением прав, свобод и интересов лиц в уголовном производстве. Избирается сборами судей.
Досудебное следствие по уголовным делам должно быть закончено в течение двух месяцев, но этот срок может быть продлен городским (районным и так далее) прокурором – до трех месяцев, прокурором Крыма (области, Киева) – до шести месяцев, в дальнейшем (без ограничения сроков) – генеральным прокурором и его замами.
Устанавливаются конкретные сроки для досудебного расследования дела: для преступления средней и легкой тяжести – шесть месяцев, для тяжких и особо тяжких преступлений – 12 месяцев.
Три должностных лица в досудебном производстве – это прокурор, следователь и руководитель органа досудебного расследования.
Процессуальное руководство расследованием осуществляет прокурор, который дает поручения следователям (сотрудникам органов внутренних дел, Службы безопасности Украины, налоговой), он же принимает или согласовывает ключевые процессуальные решения (сообщение лицу о подозрении, обращение с ходатайствами к следственному судье, составление обвинительного акта и так далее). Один прокурор сопровождает дело непрерывно, включая представительство обвинения в суде.
Мера пресечения в виде заключения под стражу применяется лишь по мотивированному постановлению судьи или определению суда. Иные меры пресечения применяются по постановлению органа дознания, следователя, прокурора, судьи. На стадии досудебного расследования дела меру пресечения, не связанную с содержанием под стражей, избирает орган дознания, следователь, прокурор.
Исключительно суд может применять такие меры обеспечения производства, как принудительный привод, арест имущества, денежное взыскание за невыполнение процессуальных обязанностей. Аналогично – исключительно по решению следственного судьи – предлагается избирать любую меру пресечения и продлевать ее срок; осуществлять негласные следственные действия, ограничивающие конституционные права лиц.
Меры пресечения применяются при наличии оснований полагать, что подозреваемый, обвиняемый, подсудимый, осужденный попытается уклониться от следствия и суда или от исполнения процессуальных решений, препятствовать установлению истины по делу или продолжать преступную деятельность. Взятие под стражу применяется по делам о преступлениях, за которые предусмотрено наказание в виде лишения свободы на срок свыше трех лет, а в исключительных случаях – и меньше трех лет. Суд санкционирует только арест, подписку о невыезде оформляют органы следствия.
Ограничивается возможность применения меры пресечения в виде взятия под стражу – это станет исключительной мерой. Для несложных случаев арест заменит домашний арест или освобождение под залог. В постановлении об аресте судья обязан указать условия залога (сумму). Это не будет касаться преступлений, имеющих насильственный характер или со смертельным исходом потерпевшего.
Негласные следственные действия (кроме прослушивания и контроля личной корреспонденции) не регулируются УПК. Лицо, которое проводит дознание, следователь, прокурор и суд Негласные следственные действия, связанные с ограничением конституционных прав гражвправе поручить подразделениям, которые осуществляют оперативно-розыскную деятельдан (прослушивание, слежка и т.д.), регулируются УПК в полном объеме и могут осущестность, провести такие действия. Отдельный профильный закон определяет оперативновляться при расследовании только тяжких или особенно тяжких преступлений. розыскную деятельность как систему гласных и негласных розыскных, разведывательных и контрразведывательных мер. Доказательства - прерогатива органа дознания, следователя и суда. Эти данные устанавливаются: показаниями свидетеля, потерпевшего, подозреваемого, обвиняемого, заключеСледователь и прокурор лишаются монопольного права на доказательства. Каждая из стонием эксперта, вещдоками, протоколами следственных и судебных действий и так далее. рон уголовного производства получает равные возможности в сборе доказательств, а также Лицо, производящее дознание, следователь, прокурор и суд по находящимся в их производ- в их предоставлении суду для определения виновности или невиновности. стве делам вправе вызывать любых лиц в качестве свидетелей и потерпевших для допроса или экспертов - для дачи заключений. Суд принимает во внимание доказательства, полученные во время дознания и судебного следствия – например, показания свидетелей, потерпевших и обвиняемых на допросах.
Состязательный принцип уголовного производства: суд сможет обосновывать свои выводы исключительно на тех доказательствах, которые он непосредственно получил от сторон уголовного производства в судебном заседании или которые были предоставлены следственному судье в судебном заседании на стадии досудебного расследования.
Подсудимых в зале суда удерживают в клетках, хотя их вина не доказана, и по Конституции до вынесения приговора они считаются невиновными.
Создание более гуманных мест для содержания подсудимых: клетки заменят ограждениями из стекла или органического стекла.
В качестве защитников допускаются лица, имеющие свидетельство о праве на занятие адвокатской деятельностью в Украине, и другие специалисты в области права. В ряде случаев защитниками могут быть близкие родственники обвиняемого, подсудимого, осужденного, оправданного, его опекуны или попечители.
Защитником подозреваемого или обвиняемого может выступать исключительно адвокат. Близкие родственники больше не могут быть защитниками. Число адвокатов у одного обвиняемого в одном процессе – не более пяти.
Возможно возвращение дела на дополнительное расследование по причине неполноты или неправильности досудебного следствия, если эта неполнота и неправильность не может быть устранена в судебном заседании.
Ликвидируется институт направления дела на дополнительное расследование. Если вина подсудимого не доказана, суд обязан вынести оправдательный приговор. Авторы нового УПК надеются, что число оправдательных приговоров увеличится.
Возможности апелляционной инстанции возвращать дело на новое рассмотрение в суд первой инстанции широки.
Перечень оснований для возвращения дела апелляционным судом на новое рассмотрение в суд первой инстанции ограничен.
Положение о суде присяжных отсутствует.
Введение суда присяжных (по желанию), но только для тех категорий подозреваемых, которым грозит пожизненное заключение. Такой суд будет состоять из двух профессиональных судей и трех присяжных судей (вместо 10-12 присяжных, как в странах Европы, США и России). Оправдательный вердикт суда присяжных окончательный и обжалованию не подлежит.
НАРКОБИЗНЕ$
WWW.MOTILEK.COM.UA
№39/2019 стр. 7
Александр ЗЕЛИЧЕНКО, полковник милиции, Директор Центрально-Азиатского Центра наркополитики
«За» и «против» легализации афганских наркопосевов.
В решении афганской наркопроблемы с завидным упорством раздаются предложения легализовать посевы опийного мака. Идея эта преподносится чуть ли не как альтернатива наркоэкспансии, панацея, в том числе и для стран наркотранзита, какой, к сожалению, является и Кыргызстан. . ...На Афганистан приходится 63% общей площади в мире, используемой для культивирования опийного мака. В 2010 году на его долю пришлось 74% общемирового производства опия. Один грамм героина стоит здесь менее 4 долларов США, тогда как в Западной и Центральной Европе потребители платят от 40 до 100 баксов за грамм. В самих Соединенных Штатах и Северной Европе эта сумма повышается уже до 170-200 долларов, а в Австралии цена грамма «геры» достигает рекордных 230-370 долларов. Афганские фермеры при этом заработали в 2010 году около 440 миллионов долларов США, тогда как самую большую прибыль получили организованные преступные группировки в основных странах потребления. По мнению специалистов, 65 процентов зелья “Made in Afghanistan” поступает на черные рынки через Иран – в Турцию, и далее, в том числе и по реанимированному «Балканскому маршруту», а в последние годы преимущественно морским путем – в Европу. Оставшиеся тридцать пять процентов предназначены главным образом для России, идут к потребителям по «Северному маршруту» – через Центральную Азию. Интенсивность наркопоставок, их цинизм, регулярность и количество перебрасываемого при этом наркотика позволяют употребить здесь термин «наркоагрессия», обуславливающий ряд угроз национальной безопасности странам Центральноазиатского субрегиона, которые можно классифицировать следующим образом:
Угрозы в международной сфере Транснациональная преступность; Международный терроризм;
Угрозы в экономической сфере
стерство по борьбе с наркотиками. Наряду с органами правоохраны, уничтожением плантаций занимаются и губернаторы на местах. Подчас их вклад в борьбу с наркотиками становится главным мерилом лояльности, способности управлять провинцией. Там, где посевы сокращены, на зависть остальным, за счет спецфонда развивается инфраструктура, строятся дороги, больницы. Главное место в борьбе с наркопосевами специалисты отводят не силовым акциям, а мерам экономическим. Занимающиеся в Кабуле опийными проблемами экономисты Всемирного банка рассказывали, что наркопроизводство – процесс перетекающий: как только удается взять под контроль наркопосевы в каких-то частях страны, они тут же вырастают в других. Специалисты уверены, что если каким-то чудом Афганистан, наконец, покончит с посевами, мак тут же расцветет в соседних, или в традиционных странах-производителях. Так, например, с 2010 года расширение масштабов культивирования наблюдается в «Золотом треугольнике», а именно в Мьянме. Там также повысилась урожайность опия. Играя на разнице в ценах, что, как выше указывалось, в странах-потребителях порой превосходят афганские в 50 – 70 раз, мафия и получает свои сверхприбыли. Именно благодаря высочайшей рентабельности бороться с посевами мерами экономическими сложно. Для этого надо, чтобы легальный сектор превосходил опийный по доходности в разы! Сделать это в отсталой, с разрушенной инфраструктурой, стране, невозможно. И все-таки, кроме чисто силовых мер, «антинаркотикового джихада», здесь как-то решились на смелый эксперимент: существенно сократив импорт злаковых, стимулировали местных земледельцев выращивать зерновые культуры. Инициировался и так называемый «шафрановый проект» – местным жителям предлагалось выращивать этот ценный цветок вместо мака. По доходности шафран не уступает опию - один килограмм стоит 750 долларов. «Важно, чтобы фермеры получили ясный сигнал: государство никогда не смирится с наркопосевами!» - считают американцы.
До середины 80-х прошлого века “внутривенников” в Афганистане зарегистрировано не было
Как уже отмечалось, берущее начало в Афганистане, наркопотребление уже давно всерьез угрожает генофонду целых народов, является главным источником распространения ВИЧ/СПИДа. По оценкам Программы ООН по наркотикам и преступности (UNODC) опиаты в мире употребляют от 12 до 21 миллиона человек, три четверти из них – героин. В 2009 году, примерно, 14 миллионов героиновых наркоманов в мире потребили 375 тонн этого зелья. Ключевыми потребительскими рынками афганского героина остаются Европа и Азия, его оборот в мире достигает 65 миллиардов долларов. Доходы наркомафии, кроме того, активно используются террористами всех мастей. Ими оплачиваются наемники, закупается оружие и боеприпасы, осуществляются подкупы и коррупция. И потому, как справедливо полагают английские специалисты, не стоит жалеть денег на создание действенного механизма противодействия терроризму – разведку и обмен информацией. «Не смотря на то, что соседи Афганистана представляют собой «политический коктейль», нам в какой-то мере все же удалось решить задачу приграничного взаимодействия» – заявляют они. И приводят примеры удачных контролируемых поставок, выявления фактов отмывания наркомиллионов, перекачивания их в горячие точки, совместных операций против международных наркокартелей. В их проведении участвовали и силовики – кыргызстанцы, чьи имена пока еще огласке не подлежат. Казалось бы, мысль совершенно ясна: наркопосевы – вне закона, бороться с ними необходимо всеми законными методами административно-правового и экономического характера. Однако, в нарушение статус-кво, предложение об их легализации, тем не менее, с завидной настойчивостью поднимается вновь и вновь, тиражируется Интернетом и печатью, в том числе и нашей республики. Сравнительно недавно, например, известный политический «долгожитель» со свойственной ему помпой предложил интересный способ получения инвестиций – пугать международные организации возможностью возродить «Алые маки Иссык-Куля». Насмерть перепуганные такой перспективой,те, дескать, раскошелятся. Ну что тут скажешь?! …Кажется, чего проще – разрешить Афганистану производить опий по ООНовскому мандату для медицинских целей, как это сегодня делает, например, Индия. Фактически же тем самым предлагается признать победу наркобаронов и террористов, под чьим давлением мировое сообщество повернуло вспять. Против такого подхода, кстати, выступает само афганское правительство. Оно справедливо считает, что ничего хорошего афганскому народу затея эта не принесет. Реалии таковы, что шарахаться от категоричных запретов к легализации, пусть даже под мандатом ООН, нельзя. Это окончательно развратит страну, бесповоротно подорвет ее имидж, лишит стимула развивать экономику, в том числе сельхозпроизводство.
В этой связи необходимо отметить, что озабоченное проблемой наркопроизводства правительство Карзая ведет с ним борьбу. Ее основу составила так называемая «антинаркотиковая стратегия Карзая», включающая следующие элементы: • Создание государственных институтов борьбы с наркотизмом; •Проведение широкой информационно-профилактической кампании; •Поиск альтернативных средств к существованию; •Проведение запретов и правоохрана; •Осуществление уголовного судопроизводства; •Искоренение посевов; •Сокращение спроса и лечение наркозависимых; •Региональное сотрудничество. В стране кроме прочих силовых структур специально создано Мини-
Но не только это заставляет меня выступать резко против. Известно, что многие годы Киргизия легально сеяла высокоморфийный опийный мак, давая в последние годы 16 процентов его мирового производства. С 1974 года, выполняя взятые перед ООН обязательства, республика прекратила посевы. И через двадцать пять лет, в начале 1990-х, определяя материальную базу обретенного суверенитета, Кыргызстан обратился к возможности возродить легальные наркопосевы. К тому взывали «красные профессора» – академики старой школы и ретивое чиновничество. Не желая считаться с реалиями, они с пеной у рта доказывали, что только так можно поднять экономику. Опий преподносился, как панацея от всех невзгод, мерило благополучия, залог будущих бизнес-успехов. «У нас, аборигенов, опийный иммунитет!» – вещало нарколобби. «Мы выращивали мак десятилетиями, пользовали его от всех болезней, и наркоманов не было». А на всяких там моралистов – плевать!
Нанесение ущерба экономической безопасности; Рост теневой экономики.
Угрозы в социальной сфере
Рост смертности населения; Рост сопутствующих заболеваний, смертельных ВИЧ/СПИД, гепатит С;
Угрозы в информационной сфере
Наркотики как субкультура. Характерно, что и сам Афганистан в полной мере испытал на себе весь негатив собственной наркоагрессии и обусловленных ею угроз. Приведу только один пример. Считается, что внутренней интервенции героина сами афганцы сопротивлялись достаточно долго. В 70 – 80 годах прошлого века «внутривенников» здесь зарегистрировано не было. Думаю, что беспрерывно воюющей стране просто было не до их выявления. Сегодня только официально значатся семь тысяч потребителей внутривенных наркотиков, большинство – в Кабуле (опять же наверняка потому, что работа по их выявлению здесь поставлена лучше). Среди них уже обнаружены ВИЧ-инфицированные. В условиях наркоэпидемии это грозит скорым взрывом смертельной болезни, к чему, кстати, необходимо готовиться и странам-соседям: волна эпидемии, как когда-то наркоцунами, вполне способна добраться и до наших берегов.
...Когда в 91-м задумывался «Деловой проект «Галеновые препараты Кыргызстана», предварительно создали рабочую группу. И изучили проблему комплексно – от экономической целесообразности до современных способов снижения потерь. Работали столь глубоко, что отыскали даже следы элитных маковых семян, что перед распадом Союза были тайно вывезены из республики... Её вывод был категоричен – «выгоднее сажать картошку». Покупки опия для медицинских нужд, во-первых, жестко квотируются, а уже тогда наблюдалось его перепроизводство. Кыргызстану оставалось бы лишь торговать по демпинговым ценам, что, во-вторых, неминуемо привело бы к конфликту со странами-производителями, обструкции со стороны мирового сообщества в лице ведущих стран мира и ООН, немало вкладывающих в республику. Чтобы обеспечить надежный уровень охраны по всей технологической цепочке «поле – завод – аптека» необходимо было вложить столько, что сажать картофель становилось воистину дешевле. И выгоднее. Но даже применение высоких технологий не обеспечивает стопроцентной сохранности урожая. Если же выращивать и собирать его дедовскими методами, мы очень быстро превратились бы в зону особого внимания международной наркомафии. И «Баткенское нарковторжение – 2000», когда республике пытались диктовать условия вооруженные наркотеррористы, показалось бы нам безобидной «Зарницей», чем-то вроде бойскаутских игр... Кроме того, давно созданы и практикуются синтетические аналгетики, обладающие сильнейшим болеутоляющим эффектом и не вызывающие привыкания. В результате например, Индия, производящая легальный опий в размерах, во много раз уступающих нелегальным афганским, испытывает проблемы со сбытом. Афганские же аграрии с их подходом, узнав о легализации, уж точно доведут урожаи до 20 000 тонн. Известны же случаи, что, получив компенсацию за каждый уничтоженный гектар, в расчете на добавочные деньги феллахи на следующий год удесятерили посевы! Как вы думаете, куда пойдут невостребованные тонны наркосырья?! Не легализуем ли мы тем самым наркоагресию?! Ну и последнее. Где гарантии, что за легализацией в Афганистане, чтоб воздействовать на международное сообщество и добиться разрешения и для себя, наркопроизводство не начнут и некоторые страны-соседи, также находящиеся в бедственном положении? Все эти аргументы, в том числе и на международной арене, мною, участником той самой первой экспертной группы начала девяностых, приводились неоднократно. И, к счастью, предложение о легализации афганских «алых маков» всякий раз подвергалось обструкции. Но чьей-то злой волей поднимается вновь и вновь. Сегодня ж, в преддверии вывода войск НАТОвской коалиции из Афганистана и отсутствия конкретных предложений по решению проблемы наркопроизводства, идея легализации как «панацеи» вновь обещает стать популярной.
8 стр. №39/2013
Вильнюс 2013 9-12 июня Международная конференция
harm reduction
WWW.MOTILEK.COM.UA
ЦЕННОСТЬ и ЦЕННОСТИ снижения вреда
Тема прошедшей Встречи более 800 представителей мирового сообщества, объединённых прогрессивной идеологией Harm Reduction «Ценность и ценности снижения вреда» выражает срочную необходимость предоставить в полном объёме политическую и финансовую поддержку противодействию распространения ВИЧ, вызванного употреблением инъекционных наркотиков во многих странах мира. А так же усилить этическую основу философии снижения вреда. Сегодня только в Евроазиатском регионе, состоящем из стран Центральной и Восточной Европы и Центральной Азии, проживают более 3,7 миллионов людей, употребляющих инъекционные наркотики, что составляет почти четверть от общего числа потребителей таких наркотиков в мире! В большинстве стран этого региона инъекционное потребление наркотиков является основной движущей силой распространения ВИЧинфекции: по оценкам, около одного миллиона потребителей инъекционных наркотиков – люди, живущие с ВИЧ. В дополнение к ВИЧ, среди потребителей инъекционных наркотиков отмечены крайне высокие показатели распространенности гепатита С и рисков, связанных с передозировкой, а передоз является самой распространенной причиной смерти среди потребителей опиатов во многих странах Восточной Европы и Центральной Азии. Надеемся, что проникнуться атмосферой встречи помогут отрывки из самых интересных, на наш взгляд, выступлений некоторых участников Александр ЗЕЛИЧЕНКО, Кыргызстан Александр ДЕЛЬФИНОВ, Россия Среди интересных моментов на открытии – представление Евразийской сети людей, употребляющих наркотики (ЕСЛУН). Эта сетевая структура, включающая как активных наркопотребителей, так и людей, проходящих лечение и реабилитацию или вообще прекративших употреблять психоактивные вещества, создана с целью защищать права и свободы, а самое главное – здоровье. В координационный совет входит Ирина Теплинская – представитель России. Именно она, выступая на открытии, попросила встать присутствующих в зале участников ЕСЛУН – и по всему залу встало несколько десятков человек в ярких голубых майках с надписью “Снижение вреда работает – поддержи его!”.К сожалению, Россия, отстаивающая наиболее дремучие принципы наркополитики, не только не поддерживает основные ценности снижения вреда, но порой действует контрпродуктивно и на международном, и на внутреннем уровне. В России нет программ обмена игл-шприцев – одного из важнейших компонентов профилактики ВИЧ, а между тем факты неоспоримы: во всем мире, даже в Африке, распространение ВИЧ-инфекции снижается, только в России и Украине продолжает увеличиваться количество инфицированных. Казалось
бы, вот повод задуматься и политикам, и медикам, и даже сотрудникам ФСКН, хотя они, как мне кажется порой, способны думать исключительно о собственных заработках. В России, как уже говорилось, нет заместительной терапии. Ни метадоновой, ни бупренорфиновой, ни суботексовой – никакой. Даже вести публичные разговоры на эту тему становится небезопасно под угрозой обвинения в пропаганде наркотиков. Между тем именно этот метод позволяет увести активных потребителей инъекционных опиатов с улиц, вывести их из теневой сферы и сделать доступной помощь со стороны социальных, психологических, наркологических служб.Но у нас предпочитают делать вид, что этих уличных потребителей просто нет, а ставку делать исключительно на полицейские меры – примерно так в США и Западной Европе действовали аж в 1970-х! Как шепнул мне один наш антинаркотический чиновник в 2011 году, “мы на этих людях поставили большой жирный черный крест”. Что же, выходит, государственная российская наркополитика нацелена на убийство собственных граждан, если они больны “неправильной” болезнью: наркозависимостью в сочетании с ВИЧ, гепатитом С и выходящим из-под контроля лекарственно-устойчивым туберкулезом? Не хотелось бы так думать, но факты волей-неволей наводят на эту мысль.
Я – милиционер во втором поколении, прослуживший верой и правдой более 38 лет. Нас учили и учат, что наркоман – это враг. Враг государству, семье, самому себе. А потому, чем больше их будет отправлено за решетку, тем лучше стране и спокойнее обществу, семьям. И многие десятилетия мы следовали именно этим правилам. С началом афганской наркоагрессии ситуация в регионе существенно изменилась. Опий, а затем и героин стали изыматься десятками килограммов. Появились специализирующиеся на наркобизнесе организованные преступные группы, переросшие затем в транснациональные. Меж тем, когда на самом пике наркоэкспансии мы поинтересовались, кто ж отбывает наказание за преступления, связанные с наркотиками, оказалось, что в подавляющем большинстве это – «мелкие рыбешки», наркозависимые, у которых было изъято от одного до 10 граммов наркотика. Крупных же «рыб», «акул» наркобизнеса среди более чем пятнадцатитысячного тюремного населения можно было пересчитать по пальцам одной руки… Надо было менять тактику. Обратились к практике снижения вреда. И скоро стало понятно, что милиция
может стать или её злейшим врагом, или лучшим другом. Понадобился длительный процесс «милицейского образования». И, хотя, по общему мнению, Кыргызстан выгодно отличается от соседей по субрегиону своей наркополитикой и отношением правоохранительных органов к проблемам наркозависимых, процесс этот далек от завершения. Начав со случайных бесед с милиционерами на эти темы, мы совместно с международными организациями, ВИЧ и нарко-сервисными НПО в дальнейшем разработали и внедрили целую систему милицейского образования. Апофеозом этого процесса явилось учреждение неправительственным сектором медали «За выдающийся вклад в профилактику ВИЧ», которой в прошлом году были награждены 14 кыргызстанских милиционеров. Медаль эта является предметом моей особой гордости. Большую роль в этом деле должна сыграть вновь созданная Международная сеть «Правоохранительные органы и ВИЧ», созданной под девизом «Полицией, для полиции…». Я искренне горжусь тем, что являюсь ее координатором. В Сети сегодня уже почти пять тысяч участников из 30 стран мира. Её задача – ознакомление сотрудников правоохраны с лучшими практиками снижения вреда, пропаганда передового опыта ВИЧпрофилактики с использованием присущих полиции форм и методов работы, снятие стигмы и дискриминации с наркозависимых и ВИЧ-инфицированных. Прошу пожелать нам удачи!
«Потребители инъекционных наркотиков стали забытым отражением эпидемии ВИЧ/СПИДа» – заявила Даша Очерет (Dasha Ocheret), заместитель директора по политике и адвокации Евразийской сети снижения вреда (ЕССВ)»
Виктория ЛИНЦОВА, Украина – одними порочащими стратегию Снижения вреда публикациями их вражда не заканчивается. Всё чаще проводятся контракции прямого действия, как правило, жестко подавляющие общественные инициативы, направленные на отстаивание прав ЛЖН, ЛЖВ и др.; – Негативное отношение к ОЗТ у ПИН – формирует необходимость постановки на наркологический учет и запрет на управление автотранспортом для пациентов ОЗТ, даже тех из них, чья стабилизация психофизического состояния закреплена заключениями экспертных комиссий; – Уже более 8 лет пациенты ОЗТ ДЖИНСЫ вынуждены посеПЕРВЫЕ “Левис” – Серьезным препятствием к успешной ресоциалищать кабинеты ОЗТ ежедневно, день в день, включая ШИЛИСЬ ИЗ КОНОПЛЯНОЙ ТКАНИ выходные и праздники. Выдача препарата на дом не зации пациентов ОЗТ является недоступность трупрактикуется даже в случае осложнения самочувствия доустройства из-за невозможности одновременного засвидетельствованного врачом. Рецептурная выдача посещения медицинского учреждения и собственно препарата бупренорфин, который получают около 800 работы. Никакой работодатель не будет терпеть опозпациентов ОЗТ в Украине (из общего числа 7,5 тыс.) даний, что неизбежно случается при существующем доступна только в 3-х городах Украины примерно для протоколе доступа к ОЗТ. 40 пациентов (это приблизительно 0,5% от общего Да и не каждый здоровый человек выдюжит такого ритма существования, когда приходится совмещать количества пациентов ОЗТ)!; – Местонахождение пунктов ОЗТ. В больших городах режим лечения ОЗТ с рабочим графиком, и ежеУкраины из-за географической удаленности мест по- дневно сталкиваться с множественными проблемами, лучения ОЗТ, пациенты тратят до 3 – 4 часов в день на которые навязывают условия “поддерживающего лето, чтобы обеспечить возможность принять препарат чения”; Но наиболее всего качеству ОЗТ в Украине вредят (дорога в клинику и обратно, очереди у кабинетов); – Проблемы с милицией. Участие в ОЗТ делает па- предрассудки и несовершенная законодательная циентов уязвимыми перед сотрудниками милиции. база, недостаточно защищающая права пациентов Частые незаконные задержания клиентов ОЗТ состав- ОЗТ. Кроме того – слишком жесткая позиция структур, контролирующих оборот наркотиков, склонная ляют серьезную проблему в Украине; создавать препятствия рецептурной выдаче препара– Как отдельную проблему, которая наносит вред тов ОЗТ, затрудняя работу аптек, способных осущестимиджу всему ОЗТ, следует рассматривать заведомо влять отпуск ОЗТ по рецептам. искажающие сущность этой методики, публикации в украинских СМИ, провокационные телепередачи, Но год за годом расширения доступа к рецептурной статьи, компрометирующие ОЗТ. Таким образом, выдаче ОЗТ в Украине добиваются активисты из сораспространяя недостоверную информацию, иску- обществ участников ОЗТ и неправительственные орственно активизируется противостояние сторонников ганизации. и оппонентов заместительных практик. Учитывая, что Однако, в условиях перечисленных реалий наш борьу проводников идеологии снижения вреда в Укра- ба за освобождение клиентов ОЗТ от «кабинетного ине есть много противников (включая милицию и ошейника» может затянутся еще на долгие годы… др. силовые органы, религиозные секты и мн. др.) ....Я хотела бы поднять тему оценки качества ОЗТ и озвучить проблемы, с которыми ежедневно и постоянно живут клиенты опиоидной заместительной терапии (ОЗТ) в Украине:
приготовила О. Бучма фото И.Кузьменко
«Мы нуждаемся в лечении, а не в заключении под стражу», - заявил Буткус. потребитель инъекционных наркотиков из Литвы. В 2012 г. Кястутис стал первым человеком в Восточной Европе и Центральной Азии, который возбудил дело против правительства за недостаточное обеспечение мета доном в тюрьмах.
Сессия по качеству ОЗТ в странах ВЕЦА
Региональный семинар по качеству ОЗТ* был посвящен проблемам и успешной практике предоставления услуг ОЗТ. Докладчики из Кыргызстана и Украины поделились собственным опытом в области ОЗТ в контексте ограничений, в условиях которых действуют существующие программы ОЗТ в их странах. Такие ограничения включают недостаточную дозировку, отсутствие возможности получения ОЗТ по рецепту, ограниченные возможности для работы ввиду ежедневных посещений клиник, предоставляющих ОЗТ, невозможность путешествий. Эти факторы отвращают потенциальных пациентов ОЗТ от участия в программах. Эмилис Субата из Литвы выступил с обзором литовского опыта предоставления услуг ОЗТ, который является одной из наиболее успешных моделей ОЗТ в Восточной Европе и Центральной Азии. В особенности он отметил, что в Литве не практикуется стандартизированный подход, при котором всех пациентов “стригут под одну гребенку” – все пациенты разные и поэтому требуют индивидуального подхода. В Литве пациент ОЗТ может получить водительские права, а также получать дозы для домашнего употребления и долгосрочные рецепты для зарубежных путешествий – на 30 дней в пределах ЕС, и на 15 дней для путешествий по странам Восточной Европы. Докладчики отметили, что успех программ ОЗТ заложен в уважении прав пациентов. Все присутствующие согласились с тем, что существующий охват программ ОЗТ в странах ВЕЦА не достигает 40%, необходимых для достижения более масштабного воздействия на ситуацию в здравоохранении. Тем не менее, эти программы вносят свой вклад на уровне каждого отдельного пациента – посредством снижения частоты инъекционного употребления наркотиков, содействия трудоустройству и сокращения показателей коинфицирования. /*ОЗТ - опиоидная заместительная терапия/
приготовил Филон фото МБФ Альянс по ФИЧ/СПИД в Украине
WWW.MOTILEK.COM.UA
№39/2013 стр. 9
ПОДДЕРЖАТЬ. НЕЛЬЗЯ НАКАЗЫВАТЬ! В преддверии Акции неподалеку от Михайловской площади в гостинице «Интерконтиненталь» при поддержке МБФ «Відродження» (Украина) и “Krytyka polityczna” (Польша) состоялась Международная Конференции высокого уровня «Наркополитика в Восточной Европе в контексте коррупции». Мероприятие прошло под председательством бывшего Президента Польши Александра Квасьневского, который вместе с другими важными государственными деятелями и отечественными и международными экспертами присоединились к финальной акции этой глобальной кампании!
«Ты поддерживаешь репрессивную наркополитику? Тогда сиди дома или втыкай в монитор в офисе! Кому не по фиг - встречаемся на акции 26 июня ровно в полдень на Михайловской площади!» (из fb)
26 июня в Киеве прошла Акция глобальной кампании за изменения репрессивной наркополитики «Support. Don’t punish» (Поддержать.Не наказывать).
В ходе круглого стола, состоявшегося в тот же день в Киеве, представитель Международного Альянса по ВИЧ/СПИД в Украине Павел Скала рассказал о том, как в стране действует черный рынок наркотиков и кто его «прикрывает». В частности, Павел Скала отметил, что объем нелегального наркорынка в Украине составляет 310 000 хронически наркозависимых потребителей, которые ежедневно употребляют внутривенно наркотики, и им на это ежедневно нужно 20 долларов США. 310 000 х 20 долларов = 6 200 000 долларов в день. Годовой оборот — это 2 млрд долларов в год или 16 млрд гривен. И это объем нелегального наркобизнеса только в привязке к инъекционным наркотикам, — сказал П. Скала.
В то же время, сказал он, программы по лечению наркозависимых часто сталкиваются с сопротивлением именно со стороны правоохранителей: СБУ постоянно обнаруживает преступные группировки наркодельцов, в состав которых входят представители подразделения по борьбе с наркотиками или даже их руководители. Целыми райуправлениями из служебных кабинетов переходят в СИЗО, а потом и в тюрьмы. Это и есть цена вопроса, почему эти стратегические документы находятся так долго на рассмотрении, — сказал Скала. (с) фото Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине
УЗНАЛ САМ, ПЕРЕДАЙ ДРУГОМУ!
harm reduction
Павел Скала: Всем спасибо! Сегодня нас точно услышали... многие!
По случаю Международного дня против злоупотребления наркотическими средствами и их незаконного оборота, а также Международного дня защиты жертв пыток в рамках глобальной кампании «Support. Don’t punish » (Підтримати. Не карати), подобные акции состоялись ещё в 26 столицах и крупных городах мира, в т.ч. в столице Украины. В 12.00 на Михайловской площади собрались десятки общественных активистов, людей, которые легально или нелегально употребляют наркотики, их родителей, медицинских и социальных работников, правозащитников, неравнодушных граждан, требующих реформирования действующей репрессивной наркополитики. Люди вышли чтобы публично выразить свой протест против жестокой и бессмысленной государственной политики, которая из-за уголовной судимости искалечила жизнь десятков тысяч сограждан за хранение незначительного количества наркотиков для собственного употребления, против выбивания признаний и пытки наркозависимых людей, за разрушение отлаженного механизма оснований или подбрасывание наркотиков; чтобы положить конец расцвета «наркокоррупции» в правоохранительных органах, росту эпидемии ВИЧ / СПИД и гепатитов и неэффективном расходованию сотен миллионов средств налогоплательщиков в Украине. Организаторами акции стали Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине и Евразийская сеть людей, употребляющих наркотики (ENPUD).
26.06.2013г. Киев, Михайловкая площадь
Евразийская Сеть Людей, Употребляющих Наркотики приглашает людей, имеющих опыт употребления наркотиков, участников программ Заместительной поддерживающей терапии (ЗПТ) и всех, кто поддерживает миссию ЕСЛУН и Ванкуверскую Декларацию, а также работает в сфере оказания услуг для ПИН и ЗПТ, присоединиться к нам!
Вниманию единомышленников!
Ирина ТЕПЛИНСКАЯ, специалист по PR и коммуникациям Евразийской Сети Людей, Употребляющих Наркотики (ЕСЛУН), член Руководящего Комитета Евразийской Сети Снижения Вреда (ЕССВ), российская ВИЧ-активистка, борющаяся за внедрение ЗПТ в России, и участница программы ЗПТ в Полтаве. От лица временного КС ЕСЛУН хочу выразить огромную благодарность редакции газеты “Мотылёк” за размещение в одном из номеров анонса о создании ЕСЛУН и приглашения вступать в Сеть. Если честно, я и не подозревала, что “Мотылек” НАСТОЛЬКО популярен и читаем – особенно его печатный вариант. Мне сегодня веcь день звонят со всех концов Украины самые разные люди: говорят, что прочли в Мотыльке и очень заинтересовались, консультировались, как вступить, заполнить анкету, Звонили пацаны с лагеря, потребители из Харькова – говорят, что это очень важно и нужно, что пришло время и возникла необходимость всем обьединиться для защиты своих прав! Но особенно ценными были звонки от родителей, которые интересовались, как стать поддерживающими членами. И уж совсем меня выбил из колеи звонок от верующей женщины, которая в благотворительной организации помогает ухаживать за безнадежно больными и умирающими наркозависимыми. Обычно верующие выступают яростными противниками, поэтому я несколько раз переспросила, правильно ли она все поняла, разделяет ли нашу миссию – она подтвердила, что хочет стать поддерживающим членом, если возможно. Уважаемая команда газеты “Мотылёк”! Огромное вам спасибо за поддержку! Ирина
Если вы или ваши близкие живёте с наркозависимостью и устали от стигмы, невежества и несправедливости. Если ваши человеческие и гражданские права постоянно игнорируются властями, а вместо доступа к качественному лечению государственная наркополитика загоняет вас в глухой угол или бросает под жесткий наркополицейский пресс, знайте – изменить ситуацию можете только вы сами! Вступайте в ряды Евроазиатской Сети людей, употребляющих наркотики (ЕСЛУН)! Подробности членства в ЕСЛУН по тел.:
+38 066 265 05 46
! Н У Л С Е ь ш е Да
по эл. адресу: <irinateplinskaya@gmail.com>
Более подробно с Положением о членстве в ЕСЛУН можно ознакомиться на нашем интернет-ресурсе:
http://enpud.org/forms/forma-chlenstva-v-enpud.html.
10 стр. №39/2013 (с) Yakui
WWW.MOTILEK.COM.UA
НАРКОСЦЕНА
Соли и Смеси. По вкусу. специально для “Мотылька”
В конце 2000 годов читатели «Мотылька» могли заметить появление неприметных киосков. Часто на них был рисунок с глазом и баннер «Арома» или что-то вроде того. В ассортименте этих киосков много товаров не было — какие-то кальяны, трубки, и странные средства для окуривания помещений в виде сушенных разноцветных травок, какието соли для ванн в виде белых порошочков... ценой от 75 грн за четверть грамма. «Ого, бывают же мажоры, которые бы окуривали помещение за такие деньги и ванну принимали» – наверняка думал тогда заинтересованный, случайно посетивший такой киоск человек, и ощущал интуитивно, что есть в этом некий подвох. И не зря. Ведь «ароматические смеси» никто из многих — по виду, совершенно не-мажорных, но ещё молодых и пока здоровых покупателей — не использовал по официальному назначению. Как оказалось, еще в те года в таких киосках продавались самые настоящие наркотические препараты, по силе своей не уступающие травке и амфетаминам
2 с-b или сибири). Со временем власти поняли, что никакого иного применения «корма для рыб» с ценой под 20 долларов за грамм, кроме наркотического, не имеют — и начались, конечно, запреты. Вначале пытались просто пополнять списки запрещенных веществ отсутствующими позициями — но у наркоторговцев уже наготове были новые вещества, быстро заменившие запрещенные. Мефедрон (который продавался под видом соли для ванн) и JWH-018 (составляющая, «прущая» часть арома-смесей) запретили — а киоски все стоят... И стоять будут! – потому ,что экспертизы показывают: запрещенных веществ в новой «аромасмеси» и «соли» нет! Но есть новое вещество... отечественной науке неизвестное. Тогда власти начали искать альтернативу малоэффективному внесению психоактивных веществ в списки запрещенных. Во многих странах, которых коснулась эта проблема, в списках появилось дополнение типа «производные и аналоги перечисленных веществ». Таким образом, можно было надолго обеспечить нелегальность продажи неизученных наркотических веществ под видом чего либо. Практически все соли для ванн были производными запрещенного амфетамина, все химикаты в курительных смесях — производными запрещенных ранее JWH-018 и других, как их называют, «каннабиноидов» – веществ, по психоактивному Многие уже успели попробовать «курительные смеси» и прочие действию похожих на каннабис. Такой же закон сейчас действует «киосковые» препараты и уже знают, что это. Для тех, кто не и в Украине. Но, как понимаете сами, это не мешает продаваться знает — расскажу. ни курительным смесям, ни солям. Но теперь они продаются без претензии на легальность. Конечно, существуют препараты, ...Однажды некие хитрые наркоторговцы посмотрели на свои не- которые, при должной экспертизе, окажутся легальными — но легальные наркотики — амфетамин, кокаин, экстази, марихуану, таких мало. ЛСД, вспомнили былые времена полулегальности своего товара, Поэтому, если вы купили вместо травки «курительную смесь», или вместо фена «соль», не стоит думать, что у и подумали — а неужели не осталось препаратов, которые не вас в кармане легальный товар. внесены в списки запрещенных в некоторых странах? Недолгие поиски увенчались успехом — оказалось, что трудолюбивые ученые уже давно разработали вещества, обладающие сходным О вреде солей и смесей действием с марихуаной, амфетамином и метамфетамином, но ещё не внесенные в соответствующие Списки. Но особо Казалось бы, раз что-то продается открыто на улице, а не прельщала дешевизна таких веществ. Их можно было легко синтезировать в любой китайской лаборатории на одном конвей- тайно — значит, оно безобиднее и безопаснее. Например, лучше купить конфеты в супермаркете, чем у одноклассника — ере вместе с ядом для крыс и пищевыми добавками. Это стало супермаркет ведь контролирует Санэпидемстанция, а что делал золотой жилой — запустилось промышленное производство. Начиная с 2000 года по всему миру появлялись киоски с дорогу- одноклассник с конфетами перед тем, как их вам продать — нещими ядами для крыс, кормами для элитных рыбок и ускорите- известно. Потому люди, покупая не травку и не фен на районе у барыг, а соль и «спайс» (так тоже часто называют арома-смеси) лями роста растений. Можно было видеть, кок странные парни в киоске, рассчитывают, что покупка из киоска будет безопасней в капюшонах, совершенно непохожие на ботаников, покупают барыжного товара. Это очень глубокое и опасное заблуждение. ускоритель для роста растений «мефедрон», и так радуются У наркотиков из киосков (к примеру, продающихся под видом какому-то грамму приобретенного белоснежного порошка. яда для крыс) есть явные отличия от обычных наркотиков, котоНо радость была недолгой. У работников «Скорой помощи» рые продаются нелегально как наркотики. появляется куча ранее невиданных пациентов с высокой Во первых — они, чаще всего, не изучены достаточно. Амфетатемпературой, сильнейшим сердцебиением, расширенными мин изобретен и использовался еще в первой половине 20 века зрачками, ужасной паранойей и рядом психических проблем. Психиатрические больницы пополнились больными. То же самое — мефедрон же был изобретен... в 2008 году! Еще совершенно в кардиологических отделениях. Врачи не успевали констатиро- неизвестны возможные последствия, отходняки, влияние на потомство и психику. Когда вы употребляете фен или винт — вы вать — передозировка неизвестными стимуляторами. пользуетесь опытом поколений, торчавших на них до вас — покупая же «соль», вы, по большому счету, являетесь чуть ли не Под видом безобидных экзотических товаров для эстетов проподопытными. давались самые настоящие сильнодействующие наркотики. Во вторых — и соли, и смеси чаще всего... намного сильнее «Арома-смеси» — это всего лишь торговое название для синтесвоих нелегальных аналогов. Да, если травки вам нужно для потических аналогов марихуаны, предложенные потребителю в сокура скурить несколько водников — «арома-смеси» хватит одной ставе какого-нибудь травяного сбора – типа мелиссы, крапивы маленькой затяжки, чтобы довести вас до паники и ощущения или мать-и-мачехи. «Соли для ванн» — это сильнодействующие выхода из тела и переселения в иную, часто очень пугающую, (на уровне винта или амфетамина) стимуляторы в порошках. А реальность. Если вы снюхаете обычную амфетаминовую дорогу вот под видом кормов или кормовых добавок для элитных рыб, чаще всего шли галлюциногены и психоделики типа 2с-i (аналог «соли» – будьте готовы вызывать скорую помощь, ибо вы явно
превысите дозировку; а отходняки с солей, вместо ожидаемых усталости, депрессии и грусти дадут вам длительную, неконтролируемую панику, ощущение безысходности и отчаяния. Если вам попадется вместо травки «легальная смесь», вместо фена или винта «легальная соль» – знайте, что эта, уже сомнительная, легальность, вовсе не предусматривает того, что эффект потребляемого будет слабее — чаще получается, что происходит наоборот. Сейчас, конечно, киосков с «арома-смесями» и «солями» почти нет — единицы таких жестоко уничтожаются антинаркотическими организациями. Совсем недавно (в марте) по украинскому телевидению был репортаж, как отряд переодетых в клонов из «Звездных войн» активистов громят киоск с курительными смесями-«сувенирами». Теперь продажа «легальных» наркотиков производится через интернет-магазины. Если какой-то неизвестный наркотик был куплен в интернете — стоит учитывать, что это, скорее всего, соль или «арома-смесь». Лично про себя могу сказать — я, в основном, только такие наркотики и употребляю. Они явно «тяжелее» обычных барыжных наркотиков и нужно иметь очень неслабые нервы, чтобы не сойти с ума, когда их потребляешь. Впрочем, это все обратимо. Легалка обычно не имеет аддиктивного потенциала — то есть, не вызывает зависимости. Синтетические аналоги опия продавцам «легала» продавать что-то — то ли совесть, то ли еще что, - не позволяет. Зависимые от опиатов люди вряд ли найдут что-то ценное в легалке, винтовые же сочтут легалку либо слишком жесткой и побочной — либо беспонтовой, тут уже, как карта ляжет. Впрочем, многие винтовые, замучившиеся с аптечными мутками, поисками терок и кустарным синтезом нашли в «солях для ванн» более дешевую и простую альтернативу своему излюбленному винту. ПОМНИТЕ! Наркотики, которые продаются как «легалка» – это такие же наркотики (со всеми вытекающими!), а чаще всего — сильнее и опасней привычного нам нелегала. И на них уже несколько лет имеется немалый спрос и множество активных потребителей, которым слезть с этого дела ой как нелегко... Однако, если вы еще не пробовали покурить смеси, или нюхнуть соли, или закапать в нос «легальный» галлюциноген — не спешите с этим и трижды подумайте. Тот же винт, общепризнанный тяжелый наркотик — по сравнению с «солями для ванн» — безопасное, мирное средство. То же самое и со «смесями».
Потребляйте разумно!
МЕЧТЫ СБЫВАЮТСЯ?.. Ученые, пытаясь преодолеть проблему наркотической зависимости, которая ежегодно уносит жизни миллионов, проводят все новые и новые исследования. И вот теперь они задались новой целью: специалисты уже в недалеком будущем хотят создать героин, который не вызывает наркотической зависимости.
HE
I RO
N
По словам специалистов, сперва наркотические препараты создавались с благородной целью — их использовали в качестве лекарственных средств. Теперь у наркотиков появился шанс на реабилитацию. Так, сначала героин и другие наркотики использовали как успокаивающие средства. Однако, со временем медики заметили неприятную и опасную свойство этих препаратов — оказалось, что они вызывают зависимость, отмечает журналист Эмилио де Бенито. Однако теперь благодаря совместным исследованиям австралийских и американских ученых у препаратов с содержанием наркотических веществ появился шанс на реабилитацию. Результаты соответствующего исследования опубликованы в издании Journal of Neuroscience. «Исследователи из Университета Аделаиды в сотрудничестве с коллегами из Колорадского университета провели эксперимент на крысах, описав механизм несоответствующей реакции головного мозга на определенные химические соединения», — говорится в статье. Как известно, механизм действия как разрешенных, так и запрещенных наркотических средств — от табака до героина — примерно одинаков. Эти вещества резко повышают уровень допамина в организме человека. До-
памин — вещество, которое отвечает за чувство удовольствия, напоминает издание. Когда организм привыкает к постоянному вбросу допамина, у человека развивается зависимость. «В случае с синтетическими наркотиками есть дополнительный фактор: организм реагирует на эти вещества, словно на вирус, выделяя антитела», — говорится в статье. В результате проведенного недавно исследования специалисты выяснили, что именно соединение героина с антителом TLR4 и продуцирует перепроизводство допамина, что в свою очередь порождает зависимость, говорится в статье. Исследование проводилось на крысах. Их сначала «подсадили» на героин, а затем попытались преодолеть зависимость с помощью препарата «Налоксон» — распространенного средства от передозировки наркотиками. В результате эксперимента ученые обнаружили, что «Налоксон» способен соединяться с героином вместо антител. В результате этого реакция головного мозга на подобный «связан героин» очень мягкая. «Реакция от употребления героина такая, как на еду, секс и объятия», — комментирует результаты исследования один из авторов работы Марк Хатчинсон. В результате употребления этого препарата крысы продолжали суетиться в поисках рычага, который поставляет наркотики. Получается, что «Налоксон» может использоваться для лечения наркозависимости, а героин, который характеризуется чрезвычайно сильным обезболивающим эффектом, ученые со временем смогут превратить в безопасные лекарства. zeftera.ru
ОБРАТКА
WWW.MOTILEK.COM.UA
№39/2013 стр. 11
Что мы знаем о метадоне? Синтетика, с которой спрыгнуть чрезвычайно сложно. Даже врачи рекомендуют сначала вернуться на героин и только потом проводить детоксикацию. Вполне вероятно, что так оно и есть. Но откуда мы об этом знаем, если собственного опыта лечения метадоновой зависимости в Украине не было, а все страшилки о метадоне распространялись без такой важной, и, как позже выяснилось, весьма принципиальной детали – оказывается: «метадон метадону – рознь!» К сожалению, и до сих пор мало, кто знает, что есть так называемые рацематы (смеси 50/50 лево- и правосторонних изомеров метадона), которые сегодня широко используются в медикаментозном лечении опийной зависимости, и есть запрещенный в ряде стран левосторонний изомер метадона, тот самый, что «неделю держит», последствия употребления которого позволяют вкладывать в само слово «метадон» тот самый зловещий смысл безысходности. А ведь, это «две большие разницы». Ну, а что говорят те, кто на собственной шкуре испытал, какова она «метадоновая ломка»? Не даром говорят, лучший опыт – свой опыт. И теперь, после 5 лет внедрения в нашей стране заместительной терапии на основе метадона, можно с полной уверенностью сообщить: слухи о непреодолимой зависимости от метадона слишком преувеличены! По многочисленным просьбам мы публикуем интернет дневник с нашего форума, пользу которого сложно переоценить. Судите сами.
17 дней - полёт нормальный ! Тема: Кумар он лайн. Уход от метадола 2rock «Родись я снова, прожил бы так же» :) «17 Марта 2013, 10:51:14 » …Я кумар, конечно, боюсь, как и каждый. Но, я твёрдо решил — не употреблять! Да если бы я не хотел со всем этим покончить, я бы и на ЗПТ не пошёл. И скажу одно, я ни капли не жалею что попал на программу! Именно пребывая на ней, я понял, что пора всё окончательно бросать. Сложно говорить, ещё не спрыгнув )))) Это, как обычный день, когда ты «втёртый», и жизнь очень даже ничего :))) Блин, у меня в конце концов, всё налаживается. На работу пригласили, да ещё и в Москву! Теперь сразу собираюсь свалить от всего этого, и как можно подальше. В личном плане всё тоже гуд. Ни ВИЧа, ни Гепатита. Слава богу, у меня две абсолютно здоровых дочери. По дозировке... На программе я употреблял 110 мг. стал скидывать, по 10 мг. каждый месяц. Подобравшись к 60, стал скидывать по 5 каждые 10 —15 дней. Сегодня, ровно 3-й день, как я принимаю 15 мг. Не спал вообще. Может, ещё и протянуло, потому что не реально болит весь торс. Я мобильник к уху не могу поднять. Когда вышел на улицу, я прозрел, как скользко. 1-ая мысль, если упаду, не встану. И так весь, как памятник, задубел. Короче, думаю, если на 15-ти ж%па полная, то дойти до 5 мг. значит, ещё почти 40 дней такого, мягко говоря, дискомфорта... Пробовал траву курить.... Ипать, на попуске думал помру. Кому она помогает? Мне не помогло... Перекурил, может? Может, кто ещё чего подскажет? А «детокс» этот во сколько может обойтись? Я просто даже не знаю куда обратиться, живу-то я в дыре. 70 км от Львова, но разница в целую эпоху. 2rock «30 Марта 2013,19:36:48» Ку, народ! В общем, как и обещал, сразу к делу. 27-го числа, после 2-х лет «терапии» последний раз пил метадол, то есть трое суток назад закинул 15 мг. Чувствую себя Н О Р М А Л Ь Н О! Я серьёзно, сегодня утром вообще чувствовал себя классно. К вечеру ток куёво было, ноги и спину крутило. А два дня до этого, ноги вообще не бо-бо... Странно, конечно, но вчера «29-го» при помощи одного колеса сонната умудрился проспать весь день. Депресняк, правда – пи%дец! Капаюсь «амитриптилином» и удивляюсь. После 2-х ампул, разведённых в 200 мл физ раствора тянет на сон. Догоняюсь соннатом и сплю, как убитый. А сегодня утром пропали все вены... Как я понял, это — пониженное давление. Появилась одна схожесть с кумарами от делов — проблема согреться. Пальцы на ногах, да и сами ноги ппц как мёрзнут. Но терпимо! Картину-то я себе рисовал, куда хуже. А на деле —чисто грипп «только очень злой грипп». Да, ещё прикол в том, что с программы нас ушло сразу несколько человек. Созваниваемся регулярно, интересуемся друг у друга самочувствием. И у всех — всё почти одинаково. То есть никого так дико не кумарит и даже недостатка сна не наблюдается, а это основное. Но если честно, все ждём худшего. А хуже, судя по всему, не будет. Так что пока жду... Лирику не покупал — зачем? Если серьёзно меня ещё не крутило. Надеюсь, что это всё не затянется даже на 2 недели... P.S. Даа! Курить не тянет УАщЭ! Так глядишь, и бросить дымить можно. И вот что... В глазах двоится стало, шо пи%дец! С первого дня не попускает...Почему, не могу понять?Может, на снег насмотрелся? Он сука белый, и блестящий... Пока маршрутку ждали, на кента сквозь пальцы смотрел. Маzay «30 Марта, 22:02:13» А как долго ты был на программе, что с пятнашки мёда решил сам переломацца на хате и на сухую? Ну не считая амитрипта. Лично я не представляю, как твоя башня позволяет ещё что-то писать в таком состоянии? Как-то уже один тут задним числом признавался, что он некоторое время мог только вслух отвязывацца на диктофон, а уже после его подруга за ним сама выкладывала все его мычания, типа перекладывая весь кумарный аудиобред в читаемые строчки... Да ладна. Твоя затея если прокатит, то оставит след в истории =)) 2rock «31 Марта, 11:20:25» Да, я ушёл с 15мг. метадола. Мыслю нормально и ваще — сегодня я чувствую себя, ну никак не хуже, чем вчера. Может и лучше. Утро вообще странная херня. Дозу амитриптилина собираюсь укоротить в половину. Сегодня ночью спал 11 часов! Это и мне странно, так как я ни на одних кумарах так не спал. Я при прошлом-то
образе жизни так не дрых, ну за исключениями... Так что делайте выводы. О стаже ЗПТ. Лично я 2 года, при дозе 110. В первый же день мне сразу выдали 55 мг.. А мои кенты, с которыми я сейчас соскочил с проги — они тоже по домам спрыгивают на сухую! — 5 и 4 года соответственно. У одного из них, дозняк вообще все эти 5 лет был 110. За второго не скажу, но последние месяцы его дозняк был детский, 5 мг.. По словам обоих, они тоже пока в полнейшем адеквате. Когда я решил спрыгивать с ЗПТ, предложил это им. Вместе стали скидывать дозняк. А в итоге в один день мы втроём покинули ЗПТ. Хе, с одним из них я капаюсь у себя дома.И даже не представляю, как он дорогу домой находит. Правда, ему чуток хуже, но это и понятно «АРВтерапия» жрёт всё это дело. Получается что 5лет он был на дозняке 55. В общем нах эту арифметику. Народ, самое главное — всё не так страшно! Я уже смело могу сказать, что состояние моё не ухудшиться. Оно как бы уже фиксированое, и не скажу что я не рад. Сяп за внимание Убегай «31 Марта, 21:20:55» Общеизвестно, что кумар с мета растет неделю. Это видно даже при простом снижении дозы. Самые неприятные дни с 7-го по 12-й. Десятый день — пик. Так у меня и было. Но это при снижении, когда ты все равно ежедневно что-то принимаешь. Насухую пик может растянуться на несколько дней. Почти у всех сильно прыгает давление. Оно скачет туда-сюда. Двоится в глазах из-за нарушения аккомодации зрачка. Он разучился сужаться. Из-за этого трудно смотреть на свет. Со временем зрение налаживается. Внутриглазное давление тоже может падать. Но пытаться влиять на давление не стоит. Разве что пить больше чая. Он стабилизирует давление. Пониженное повышает, повышенное понижает. Но не чифирь! К тому же сон нужен. И днем все же лучше не спать. Хорошо, что колесо сонната помогает. Но если ты будешь принимать его и днем, и на ночь, то через три-четыре дня он перестанет тебе помогать, и спать ты уже без него не сможешь А ведь возможно именно тогда он будет нужнее. Можно, конечно, увеличивать дозу. Или добавить еще какой-то релаксант. Но это затянет процесс. Хотя, главное, конечно, выскочить из метадоновой системы. Остальное — решаемо гораздо легче. Саня, как я рад читать все это! Выходит, что не так страшен мет, как его размалевали! И жизнь становится светлее. Буду следить за вашей спрыжкой. Сил и терпения! 2rock «02 Апреля, 09:11:39» 6й день — полёт нормальный! Утро, ничего не болит, даже вены на ногах вышли. Всё это приобретает какой то иной смысл. Заметил ещё одно, запахи стали резче! Я не про х%йню всякую вонючую, а в общем. Не хочу раздувать, но раньше такого не было 100%. Потянуло выйти на улицу. Что я собственно сейчас и сделаю, к врачу надо сходить. Не думал что это будет так легко. ) Вот так просыпаться все эти дни, и абсолютно не переживать за себя. Ппц, народ, мне это нравиться! Я последний раз трезвым был, ну, лет 6 назад. У меня тогда ещё жена имелась ))) Пока я тут пишу, эти блеать ноги опять дали о себе знать.... Х%й с ними, потерпим, один х.. ща у врача буду... Добавлю вот ещё что — на протяжении первых 3-х дней утром со сна во рту ужасная горечь стояла. И не только у меня, у «сострадальцев» тоже. А соплей как не было, так и нет. Срачка тоже не напрягает. Так что, я медленно, но уверено иду к своей победе над собой! =) Это реально первый раз, когда я так борюсь за трезвость. Сильно беспокоят депрессивные мысли. Особенно ночами всякая хрень лезет в голову! Начинаешь накручивать себя, чуть ли не на смерть от оторвавшегося тромба... ХЗ, я так из-за этого паникую — ибу, чё у меня в венах?.. Я туда сток всего натыкал ... Ладно, проехали. Убегай «2 Апреля, 15:11:31» Не принимай ничего из того, что повышает давление! Боишься тромба — кури меньше. Сигарета сгущает кровь и на давление действует. А вообще на любом кумаре, каждая выкуренная сигарета его усиливает. И если куришь каждый час, то кумар всё время сильней, чем мог бы быть. Об этом мало кто знает. Но это — точно! Убеждался не раз в этом сам. Когда спрыгиваешь, утром встаешь — вроде терпимо. Но стоит выкурить сигарету и сразу лупит по ногам. Об этом очень хорошо осведомлены в ребцентрах. Не разрешают курить. Правда, они объясняют это иначе. Я имею в виду христианские ребцентры. Но факт остается фактом. Если сможешь не курить вообще, то кумар будет в разы слабей! Проверено. Любой может убедиться в этом сам. 2рок, рад за тебя. И рад читать все это. Мы ведь часто сами начинаем нагонять на себя и окружающих, как нам хреново. Хотим
убедить всех, что чуть ли не помираем. На счет всех— не знаю, но себя убедить — получается. А если замаячила возможность сняться... Мне давно говорили, что сам кумар от метадола легче, чем с ширки. Но дольше. Плюс давление. Так и выходит. Хорошо, что ты описываешь, как все проходит. Это важно. Кому-то поможет. А что дают из транков? 2rock «2 Апреля, 19:09:34» А ничего и не дают ))) Я ток соннат пью, ну амитриптилин. Честно, как по мне, не вижу смысла в лирике. Сегодня к врачу ездил, устал правда. Ну, не мелочь ли эта усталость? Словно насморк, в сравнение с широчной ломкой.. А то, что тянется долго, так ведь терпимо тянется, и главное стабильно. Egor «2 Апреля 2013, 21:56:37» 2rock Если честно, здесь ты первый человек, который так лихо преносит кумар от методола. Видно ты очень хорошо свою голову нашифровал установкой. Что сказать, молодец. Удачи тебе в спрыжке. Я до этого знал людей, которые тоже прыгали с программы, но все в один голос кричали — это ад, который длится месяц, и что широчный кумар так, отходнячокс... Хочется надеяться, что ты развеешь этот стериотип о страшных ломках от методола. 2rock «3 Апреля 2013, 10:15:29» Вот, сегодня ровно неделя, время для меня уже летит, а не тянется. В общем, итог таков, он думаю скажет о многом: Не стоит себя питать чувством, что тебе полегчало!=) Можно выйти подышать на балкон, но не на улицу. Так как потом, состояние становиться болезненным, типа гриппозным. Как скоро это пройдёт, мне, как и каждому, придётся узнать самому. Но если ты сидишь дома, и не один, то кумар протекает как будничная рутина. Ты его не замечаешь... Вся эта херня с тетрадками, зачёркиванием клеток, поможет на кумарах от ширки. Тут такого не надо! Так как предстоит побольше потратить времени на то чтобы спрыгнуть. Любому, кто скажет: да ну нах, это шняга, это невозможно, без промедления возражу — а ты сам ломался или с чужих слов гудишь? А если и ломался, то снижал ли дозу? А то, что со мной на спрыжке ещё 2 чела, которые на целых 2 года больше меня принимали метадон в ЗПТ, и у нас у всех сегодня почти идентичное состояние, разве не удивляет? Я вот на улице за неделю 2 раза побывал. Один раз даже пивасиком угостился!=) Да х%ли, если я спал без сонната уже 2 ночи... И каждую по 10-12 часов. Я не помню когда, у меня был такой здоровый сон... В общем, народ, ваше дело, верить мне, или нет. Но я не отступлю, я дальше буду выкладывать из себя, как протекает моя спрыжка! 2 Egor Я вспомнил спрыжку с буприка, как раз перед тем, как попал на ЗПТ. Вот то был п%зтец! Я каждый день сидел в кресле, приняв позу эмбриона, или, как неваляшка, шатался в нём. Боли просто ужасные, а психическое состояние — жесть! Внутри весь, как пружина взведённая. Мысли: сссцука, как х..., где взять лавэ...? Подрывает на такие изыски, аж вспомнить страшно. 2rock «3 Апреля, 21:26:58» Во второй половине дня, примерно с 17-ти до 18-ти, состояние ухудшается. Повышается температура, самочувствие жуткое, в мозгах молотом, словно, вот оно... началось! Но, правда, всё прошло также быстро, как и началось. Длилось часов до 9-ти вечера. Кстати, диареи до сих пор не наблюдаю и это радует.=) Если дома всех терпел, а остальные тебя, всё в корень меняется. Амитриптилин не работает как антидепрессант, замечаю по себе. Я и по жизни-то импульсивный, но не агрессор. Но сегодня я тупо вышел из себя. Трясло с час, от злости... Вышел на улицу, полегчало. Правда оч пожалел, что вышел, я попал на то самое время, когда состояние ухудшается. Как сегодня буду спать, не знаю? Настроение, самое что ни на есть НиФп%зду! Залез в ванну, стал постепенно наполнять её с тёплой, до горячей воды. Приспокаивает классно, но только пока торчишь в ванной. Не знаю как, но заставил себя титаническим усилием побриться. Я ни одного тела не знаю, кто бы на кумаре брился! Вся сложность в том, что я вообще по жизни бородатым люблю лазить....Ну, недели три не бриться, более. Стоял как дебил уже под душем, в глазах круговорот, но я сделал это — побрилсО! В общем раздражительным стал, страх. Но это и не странно, меня вывели сегодня. Ни ноги, ни спину не крутит. Вены вроде на ногах нормальные, но боль переметнулась от голеней к ляжкам. Стало ещё неприятней, это конечно не вдохновляет. Но всё же, повторюсь,
даже такое самочувствие не идёт ни в какое сравнение. ни с «делами» ни с «буприком». Чем-то лучше, а чем-то хуже. По крайней мере, ничего сверхужасного нет! 2rock «4 Апреля, 13:52:29» После утреннего похода в поликлинику, чувствую, что сильно устал. Состояние гриппозное. Заглянул на сайт, думал пошутить, мол, назад берите =) Но не стал, это жестоко. Знакомые говорят, что цвет лица стал другой... А мне же кажется, что я как стена. Белый. Сказали в ванной торчать не только можно, но и нужно, раз вены здоровые. По прежнему в глазах, околесица какая-то. Без очков ничё не вижу, всё расплывается. Срачки тоже так и нет. А у кента наоборот — 5 дней с горшка не слазит. Блядство, когда же солнце появится? Скажу уверенно, сегодня кумарит больше, чем позавчера! Будем надеяться, что процесс на исходе. Заметил, что ломка проявляться через день, что для меня странно. Да, врач заверила, у всех ломка может проходить по разному. Хуже придётся тем, у кого болячек много. Они себя сразу же выдадут. Слава богу, у меня их немного... Судя по кенту, у него всё ещё быстрее протекает. К тяге, нет тяги... Хоть и повторюсь, лежит в полуметре от меня... Чувтвую себя больным гриппом, не более. Давление до сих пор не нормализовалось. Я уже привыкаю к такому состоянию — оно вполне терпимо! Аппетита нет, а если и появляется, до сядешь есть, и всё... Думаешь что смычканёшь прям в тарелку... Не знаю кто как, но я на программе 20 кг набрал. И то, что я худею, оч радует. Но что самое странно — не потею! А с другой стороны вещи не пропитываются этим запахом. От сонната ухудшилась память, это 100%. Иногда затуп залезет в голову и стоишь втыкаешь, вспоминаешь что хотел. Слух и обоняние с каждым днём становятся более чувствительными. Я не знал, что по трезвяку может быть хорошо. Я просто забыл это ощущение, лет так с 13-14. Если к вечеру состояние не ухудшиться , то я вообще тогда не понимаю ничего... Получается, что кумар от мёда, такой же, как и от ширки, волнами... Пусть так, мне всё равно. Один хер, я вылезу из этого, в чём-чём, а в этом я уже уверен. Мне заканало что ещё 2 человека, которых я с гордостью называю Друзьями, согласились на спрыжку со мной. Без них 100% было бы хуже! А так у нас взаимопонимание на телепатическом уровне =) Это как раз, совсем не маловажный фактор. Это оч сильная поддержка — вместе всегда легче! Убегай «4 Апреля, 14:17:53» Перемены в течение суток — суточные биоритмы. Спады и подъемы. Все верно. Самый низкий уровень вечером к 18-ти и второй — с 3-х до 4-х ночи. Менее заметные спады — в районе 14-ти часов дня и где-то в 10 утра. Но они менее заметны. Обратные пики, т.е. подъемы активности — в 5 утра (в это время легче всего вставать) и около 12-ти ,1 часа ночи. В это время трудней заснуть. То, что кумар как бы движется по телу давно замечено. Начинает с самого низу — ступни и потихоньку поднимается вверх. Ступни попускает — переходит на голени. Через день или два — выше. Потом живот, потом — предплечья. Для меня это самое тяжелое. И заканчивается головой. Давление на психику. Возможны срывы. Потом может пойти в обратном порядке, но уже не так заметно и быстрей. Связывают это с работой чакр. С восстановлением их нормальной деятельности. Каждая чакра отвечает за свой участок тела. Но это все уже теория. Нам важнее практика. То, что мышление буксует, это тоже мет. Сны тоже становятся бредовыми. По сну видно состояние психики. Восстанавливается психика и сны тоже становятся более ясными и спокойными. Кстати, горячая ванна снижает давление. Перед выходом из нее можешь дать немного прохладной воды под душем. Для стимуляции. Терморегуляция организма тоже полностью расстраивается. Поэтому нужно следить, чтобы окружающая среда была комфортной в плане температуры. Жарко — плохо, и холодно не лучше. /продолжение на стр.15/
WWW.MOTILEK.COM.UA
12 стр. №39/2013
НАркосцена
«ЭТО ВАМ... НЕ ЭТО!»
Азизбек БОЛТАЕВ:«Говорить, что «Крокодил» то же самое, что и дезоморфин – От редакции: Азизбек Болтаев – врач, специализирующийся в сфере зависимостей, обладающий профессио-
некорректно!»
нальным опытом в области общественного здоровья. Доклад Азизбека вызвал огромный интерес со стороны специалистов, работающих с потребителями инъекционных наркотиков. Мы уверены, что публикуемая далее часть переписки с Азизбеком, достойна и вашего внимания Хочу поделиться своими материалами на тему «Снижение вреда от употребления «Крокодила»: возможные методы и стратегии». Данные материалы были представлены на Международной конференции по снижению вреда прошедшей в Вильнюсе. Ключевые положения, изложенные в материалах: 1. Наркотик «Крокодил» часто в СМИ, среди наркопотребителей и специалистов неверно упоминается как «Дезоморфин»; 2. Кодеинсодержащие медикаменты, имеющие в своём составе наименьшее количество других компонентов, дают возможность синтезировать менее опасный «крокодил», чем медикаменты со сложным многокомпонентным составом; 3. Многоразовая фильтрация приготовленного состава «Крокодила» с помощью активированного угля снижает вред от употребления этого наркотика; 4. Для эффективного снижения негативных последствий от злоупотребления «Крокодилом» необходимо обеспечить доступ к качественному лечению опиоидной зависимости и, прежде всего, опиоидной заместительной терапии (ОЗТ). Однако, само по себе наличие программы ОЗТ в стране/городе/районе не достаточно: необходимо активно выявлять и вовлекать в лечебные программы не-инъекционных потребителей наркотиков и «ранних» ПИН до их перехода на потребление «крокодила». Прошу заметить, что идеи, изложенные выше в пунктах 2 и 3 основываются исключительно на результатах интервью с людьми, имевшими опыт потребления «крокодила»и дискуссиях на он-лайн форумах людей, употребляющих наркотики. Эффективность этих стратегий снижения вреда никогда не изучалась научными методами, однако одно утверждать можно с уверенностью: эти рекомендации активным потребителям «крокодила» если и не помогут, то точно не навредят.
Часто используется выражение «человек гниёт изнутри» для описания тяжести последствий. Часто требуется хирургическое вмешательство для лечения этих последствий вплоть до ампутаций конечностей. Очень короткий период действия (менее 3-4 часов) вынуждает потребителя часто инъецировать наркотик.
Мифы и реальность Чистый дезоморфин хорошо метаболизируется организмом человека и не вызывает разрушений тела подобно «крокодилу». По результатам хромотографического анализа, в составе «Крокодила» содержится в среднем 8-30% дезоморфина, остальную часть составляют другие химические соединения и до 76% неопределяемое вещество Следовательно говорить, что «Крокодил» то же самое, что и дезоморфин некорректно. Коделак, Терпинкод и Нурофен Плюс отмечаются потребителями как медикаменты, из которых получается менее вредный «крокодил», по сравнению с Пенталгином и Седал-М. Причиной этого является тот факт, что в составе первой группы содержится меньшее количество химических добавок/ингредиентов. Чистый кодеин, если доступен, является лучшим выбором. Очень важно фильтровать «крокодил» после приготовления 3-4 раза через активированный уголь.
Рекомендации
Увеличить доступность ОЗТ => активно выявлять и вовлекать в лечебные программы не-инъекционных потребителей наркотиков и «ранних» ПИН. Ограничить продажу кодеин-содержащих медикаменПочему «Крокодил» требует особого внимания? тов путём внедрения практики отпуска исключительно по рецептам врача. Данная стратегия дала положительОчень частые и тяжелые повреждения в областях тела, ные результаты в России и Казахстане. которые подвергаются инъекциям «крокодилом». В инЛЕЧИТЬ, НЕЛЬЗЯ НАКАЗЫВАТЬ! тернете масса фото и видео подобных состояний.
Полоски лакмуса
Анатолий пишет: Исходя из вашей презентации, «крокодил» - это как минимум 8%-ный или, как максимум, 20%-ный раствор дезоморфина. Соблюдая терминологические принципы химических формулировок, можно сказать, что когда мы говорим «крокодил», мы все таки имеем в виду «дезоморфин», просто не знаем при этом его концентрацию. По тому же принципу мы называем морфином 1%-ный раствор морфина гидрохлорида в ампулах, хотя 99% там – это «другие вещества». Тем более, что других форм применения дезоморфина, кроме как в «крокодиле», то и нет (в Украине еще используются для указания на дезоморфин сленговые понятия «электрошира», «годишник», «дырокол») А.Б.: Ваше сравнение с 1%-ным раствором морфина уместно, но лабораторные данные говорят о том, что в составе «крокодила» дезоморфин может быть не единственным опиоидным/опиатоподобным веществом. Более того концентрация подобных веществ может существенно превышать долю дезоморфина в растворе. Например, содержание Morphinan-4,5-epoxy-3-ol в растворе «крокодила» может доходить до 63%, а в некоторых образцах этого вещества может не быть вообще. Всё дело в ингредиентах, методах и условиях приготовления «крокодила». Другие вещества обнаруженные в составе разных образцов «крокодила» включают в себя кодеин, метилдезоморфин и дигидроморфин. Опять же в разных концентрациях. Можно спорить о том, какое именно вещество в составе подобного «гремучего» привлекает потребителя – дезоморфин или кодеин или ещё что. Я предполагаю, что это всё-таки взаимодействие нескольких наркотиков, а не какой-либо отдельный элемент даёт в итоге сильный эффект. Также не стоит забывать о веществе, химическая структура и свойства которого ещё не определены, постоянно присутствующем в составе «дезоморфина». Alena пишет: Подскажете, в чем конкретно заключается снижение вреда от употребления крокодила в представленной вами презентации? Мне хотелось бы, чтобы вы пояснили – какой именно вред вы снижаете теми или иными действиями или предложениями, обозначенными в презентации. А.Б.: Всё довольно просто: 1. Кодеинсодержащие медикаменты, имеющие в своём составе наименьшее количество других компонентов, дают возможность синтезировать менее опасный «крокодил», чем медикаменты со сложным многокомпонентным составом. Менее опасный (не безопасный), значит меньше (но не полное отсутствие) негативных последствий при употреблении такого крокодила в виде повреждений тканей тела; 2. Многоразовая фильтрация приготовленного состава «Крокодила» с помощью активированного угля снижает вред от употребления этого наркотика. Потому что это позволит уменьшить количество «мусора» в растворе крокодила: не растворённых/твердых фрагментов (кристаллы образовавшихся солей, частички фосфора и т.д.). Одно из
ИНТЕРНЕТ СООБЩЕСТВО РАСТЁТ И ПРОЦВЕТАЕТ! 17-19 мая наконец-то состоялся Первый неформальный Слёт – долгожданный междусобойчик онлайн-старожилов форума Мотылёк! Приурочено это мероприятие было к не менее радостному событию – «Днюшке» Ванталы, нашей неутомимой админше, во многом благодаря активизму которой, до сих пор и порхает наш Мотыль по просторам Интернета, объединяя для дискуссий и обмена опытом большое количество таких разных, непохожих друг на друга людей, живущих с наркозависимостью. К сожалению, по личным, рабочим и финансовым причинам приехать смог далеко не весь ветеранский костяк форума. Тем не менее, 8 форумчан из Украины и России – добрались! Присутствовали наркопитончики из Киева, Днепра, Донецка, Москвы и Коломны (Россия, Подмосковье). Компания подобралась дружная. В общем, все свои. Отсутствующих – вспомнили добрым словом. Ушедших рано в мир иной, помянули. Вспомнили Индейца, первого модератора из «Раши», попавшего в мясорубку российской репрессивной наркополитики… Безалкогольное общение под шашлычок и ностальгически потрескивающий костер – навевали уют и романтику. Принимающая сторона создала суперкомфортную обстановку для всех со знанием дела и на любой вкус!=) Всё было мирно, вовремя и к месту. Общение было легким, что и понятно – мы были все на одной волне. Рассказы о неохраняемых маковых полях, с кустами в человеческий рост. Об экспериментальных полях конопли национальной Сельхозакадемии…
Эх, парадокс: наркотиков было валом и никаких страшилок и прочего бреда, а наркомания не только не росла, но и вообще официально считалось, что её просто быть не может в таком правильном обществе! Ближе к вечеру вспомнили о гитаре и о любви к искусству. Представитель музыкального Мира – «ДжоНик», организовал замечательный концерт. И пошли песни... Богата наша братия талантами, не забрать у нас этого! Вдоволь наговорившись, напевшись, наевшись, и накормив местное сообщество комаров (к тому времени самые жадные вампиры уже стали подвтыкивать, насосавшись нашей кровушки, прямо на бренных телах своих жертв), народ под соловьиные трели погрузился в оздоровительный, такой глубокий на природе, сон... После лёгкого завтрака, к полудню следующего дня женская половина осуществила вылазку за пределы дачи с целью осмотра местных достопримечательностей. Посмотреть было на что: берёзовые рощи с соловьями, бескрайние поля, сосновый бор, речушка... Девчонки даже нашли цветущий МАК!!! Спокойно, спокойно, друзья – беспонтовая цветочная дичка, но аленький цветочек не мог ускользнуть мимо опытных взглядов... Хочу отметить, что природа под Киевом просто шикарна и места можно найти прямо-таки сказочные! А земля какая! А солнце! Мачок бы там вырастал – на раз! Пардон, привычные, томные грёзы...=) Что сказать – встреча удалась! Россияне успели прогуляться и по Крещатику, и по Андреевскому спуску и Подолу, налюбовавшись красотами столицы и пережив немало ярких эмоций. В итоге – был констатирован факт всеобщего удовлетворения первым собранием и тут же запланирован рецидив мероприятия. Вот так, на приливе ЕСТЕСТВЕННОЙ эйфории, все мотыльки и бабочки, как слоны довольные, разлетелись восвояси... Как говорится, WELCOM к нам на FORUM! записал BUPRIK, фото автора
BUPRIK
предположений о том, почему у потребителей крокодила возникают обширные повреждения кожи, сосудов и других органов состоит в том, что в растворе слишком много вышеописанного мусора, и именно он, попадая в кровеносные сосуды, вызывает их повреждение, за которым следуют воспаления, тромбофлебит, абсцессы, флегмоны... и закупоривание сосудов, что делает невозможным дальнейшее кровообращение ниже места повреждения и эта часть конечности некротизируется, т.е. умирает. Следовательно, меньше мусора в растворе ==> меньше вреда человеку, который в силу ему известных причин вынужден употреблять крокодил.
Елена пишет: Как отличить «крокодил» от «ширки»? В шприцах обе жидкости выглядят одинаково, особенно если сравнивать «крокодил» с «продажным раствором» А.Б.: «Бывалые» друзья подсказали попробовать следующий способ: нужно капнуть «подозрительным» раствором на свежеразрезаную картошку или щепотку крахмала. В случае посинения на сете капли то это крокодил, если нет такой реакции значит «ширка» или ещё чего. Посинение должно происходить в силу присутствия в растворе крокодила остатков йода, который подобным образом вступает в реакцию с крахмалом. Павел пишет: Всё верно, только вместо картошки удобнее использовать лакмусовые полоски. В отличие от ацетиллирования опия, процессы изготовления «винта» и «крокодила» во многом схожи и в конечном продукте непременно остаются кислоты или щелочи, наличие которых подтверждает окрашивание лакмуса (синий —кислотность, розовый —щелочь) Сегодня в некоторых регионах клиентам проектов Снижения вреда раздают лакмусовые полоски. Кроме проверки сомнительных растворов, наличие полосок оправдано и при кустарном изготовлении т.н. «аптечных наркотиков» ( «мет», «винт», «крокодил»), т.к. практика мешать ингредиенты «на глазок» и проверять качество реакции «на ощупь» — весьма рискованна и наносит большой вред. А лакмус не только позволит приблизить такое производство к менее опасному уровню, но и при уличном приобретении наркотиков поможет покупателю удостовериться, что ему не подсунут нечто «стрёмное»…
forum.motilek.com.ua
WWW.MOTILEK.COM.UA
ДЕПО/АПТЕКА
№39/2013 стр. 13
От редакции: продолжая публикации о всевозможных лекарственных препаратах, мы снова и снова обращаем ваше внимание на тот факт, что самолечение может нанести серьёзный вред вашему здоровью! Недавно мы уже писали об очередной «панацее от кумаров», расчудесном препарате «Лирика», о котором даже сами фармацевты не могут сказать ничего определённого. Одни считают, что это нейролектик, и как все нейролептики требует очень осторожного обращения. Другие, утверждают, что прегобалин «не совсем нейролептик» и мало изучен, и его появление на мировом рынке больше напоминает сомнительную авантюру. А между тем, среди потребителей наркотиков продолжается настоящий бум. И, что удивительно — «Лирику» быстро взяли на вооружение кудесники отечественной наркологии. Предлагаемая публикация — очередная «лирическая» версия от первого лица. Надеемся, что откровения автора, испытавшего на себе действие этого препарата, будут интерсны не только с позиции «лучше знать, чем не знать», но с «чисто художественной» стороны. Однако, если ваш интерес простирается на много дальше настоящего изложения, настоятельно просим: прежде, чем что-то предпринимать, обязательно проконсультируйтесь с врачом!
публикуется на языке оригинала
Немного «ЛИРИКИ»
Немного ЛИРИКИ не помешает? Потребители опиатов сравнительно недавно радовались тому, что их вечной проблеме — зависимости, кумарам — нашлось эффективное аптечное решение. Препарат «Лирика», по многообещающим суждениям его опробовавших, при пероральном приеме (через рот) легко снимал с опиатов, давал надежду в светлое будущее без регулярного ширева. В интернете все наркоорумы (и не только — прим. ред.) пестрили положительными отзывами о прегабалине (таково медицинское название сего препарата). В дозировке от 600 до 1200 мг «Лирики» в день у начинающих опиатных потребителей кумары исчезали полностью, а у олдовых лекарство отлично миксовалась с герычем, трамадолом, бупренорфином, при постепенном уменьшении дозировки которых до нуля ломка даже не возникала. (?! — ред.) Лирика, собственно, прет сама по себе даже тех, кто опиаты не потребляет. Через 3 часа после хаванья 300 мг оной наступает оно — часов на 10 проглоченная субстванция превращает обычного трезвого человека в радующегося жизни ребенка. Пруха представляет собой смесь алкогольных эффектов, эффектов экстази и на все это накладывается легкая псевдо-опиатная безмятежность и счастье. Она, то бишь «Лирика», конечно, не разрабатывалась для этих целей (впрочем, как и для снятия опиатных ломок) — но такое применение ей нашлось. Люди, торчащие на опиатах, но неспособные попасть на ЗТ (заместительная терапия), а также те, кто является пациентом ЗТ, но чувствует недостаток опиатов для счастья в жизни, вроде бы, обрели это самое счастье, вкусив «Лирики». Но уже изучением цен на «Лирику» в сознание опиюшника поселяется некоторое разочарование — она безумно дорогая. 14 капсул по 150 мг стоит от 160 до 240 грн., и вам еще повезет, если найдете такую фасовку — так как цена на капсулы по 75 мг в таком же количестве... около 140 грн. Ежедневдая доза Лирики для снятия кумаров обходится опиюшнику как минимум в 30 грн. Это нормально — услышать от потребителя опиатов: «Люблю я «Лирику... Но героин дешевле!». Впрочем, избавление от наркотической зависимости стоит многого — и очень многие наркозависимые легко избавляются от пары сотен гривен, чтобы переломаться. Курс лирики проходит для снимающегося с опиатов поначалу весьма положительным образом. Появляется волчий аппетит, повышается до высокого уровня желание заняться сексом, очень легко проходит процесс засыпания, и психическое состояние нежданно становится позитивным — не мучают депрессии, присту-
?
пы паранойи, пропадает простудное состояние и весь ломочный негатив — и появляется «лирический» позитив. Даже удивительно — как так, переламываться, да так радостно?!! А где ж «расплата», наказание? А наказание потребителя «Лирики» ждет. И очень серьёзное. В отличие от своего «лиричного» названия, само лекарство при определённых обстоятельствах действует весьма коварно. К примеру, курс её приёма нельзя прекращать внезапно! Иначе возможны делирийные эффекты (синдром отмены), какие бывают при внезапном обрыве алкогольного запоя. Депрессия, глюки, паранойя, ночные кошмары, галлюцинации, паника, бессоница, путаница между реальностью и сном — вот что бывает, если внезапно вы потеряете свою коробочку с красочной надписью снаружи и коричневыми пилюлями внутри и не сможете купить новую. Если сниматься лесенкой — пожалуй, ничего ужасного не произойдет, кроме апатии и легкой грусти. Но также есть опасность, что «просто сняться» не получится, и в своем счастье не заметишь, как процесс выйдет из-под контроля, и ты однажды обнаружишь, что лирика обернулась драмой и всё, что удалось — банально заменить опиатную систему... «лирической». По деньгам лучше уж на опиатной сидеть, да и по количеству побочек иной раз лучше принимать ту же опиуху, а иначе... На системе лирики рано или поздно у вас отвалятся почки. Кроме того, нужно учитывать способность Лирики усиливать воздействие алкоколя, транков, барбитуратов и прочих снотворных. Оно хорошо, когда снимаясь с ломки Лирикой, сидя дома с родителями, ты внезапно за столом уснешь — а что, если ты переламываешься еще и работой? Бокал пива в таком случае может вас вырубить и привлечь лишнее внимание. А поллитра водки — вообще телепортировать в реанимацию. Вообще, внезапные засыпания — когда ты на движняке, веселый и уверенный в себе и в своих планах, садишься за руль машины (не дай бог), едешь по делам, и совершенно неожиданно тебя будят гаишники, обвиняя в ДТП по твоей вине — это нормальное дело для веществ, подобных гамма-аминомасялной кислоте, и таковым Лирика и является. Просыпаться вы будете легко и непринужденно, вас слегка пошатает, как в лодке — только придется разгребать все проблемы, связанные с вашим засыпанием. Посему знайте, что на курсе Лирики нельзя ничего делать такого, к чему нужна хорошая концентрация и повышенное внимание! Знайте, что у лирики такие же показания для приема, как и у алкоголя — вы же не сядете за руль, будучи пьяным в хлам — вот и под нею не стоит.
Что у нас есть по «Лирике»?
Это — эффективное (в руках спецов!) средство для снятия опиатной зависимости, которое в некоторых случаях способно сделать «перекумарку» не страданием, а увлекательным процессом (в определённом смысле!). Средство весьма недешево, обладает высоким аддиктивным потенциалом и влияет на психику — иной раз не на самого употребляющего, а на окружающих. Поставившись опиатами, наркоман спокойно залипнет — а вот на лирике он будет надоедать разговорами, хотеть секса, не следить за своим видом и безумно активничать... Но сама идея сниматься с опиатов аналогами ГАМК* (которым является и Лирика) — не нова. Еще Берроуз в своем «Джанки» упоминал, что «джанки», когда не находит «стафа» — начинает безумно бухать. «Лирика» входит в тот же класс веществ, что и алкоголь, баклофен, бутират. Я посмею предположить, что не единой Лирикой «джанки» может сниматься с «опиюхи» — тут целое поле для экспериментов. «Джанки» может попробовать пересесть с опиатов на бутират вместо сабжа, если есть доступ — и я полагаю, что бутират с таким же успехом поможет. Также в аптеке есть множество других походных ГАМК, их тоже можно попробовать юзнуть для переломки на свой страх и риск. *Гамма-амино масляная кислота. Вещество в мозгу (нейромедиатор), которое отвечает за торможение выделения иных веществ — дофамина, адреналина, окситоцина, влияющих, в свою очередь, за поведение человека и его настроение. «Лирика» — ГАМК-эргик, то есть подобное ГАМК вещество и своим подобием оно оказывает на мозг схожие эффекты. То есть убирает страх, беспокойство да и вообще лишние мысли. Гамк-эргиками частично являются в том числе барбитураты, транквилизаторы, нейролептики и опиаты. /«Ноу коммент» - прим. р едакции/
Нужно контролировать свое либидо, которое очень усиливается от предмета сего репортажа. Нередко бывает, когда под лирикой у переламывающихся появляются совершенно неожиданные и нежелательные сексуальные связи — а это прямая дорога к инфицированию ВИЧ и венерологическим заболеваниям. Глупо, если вы, снимаясь с иглы, заразитесь ВИЧ, отдавшись повышенному желанию секса с кем попало из-за непредусмотренного заранее свойства лирики повышать сексуальную тягу. Нужно специально врубать целомудрие на полную, так как после длительного воздержания на опиатной системе бес блуда покажет такие красоты фри лава, что не повестись по его заманухе будет весьма сложно. Да и вообще поведение человека под лирикой нельзя назвать трезвым. Часто оно неадекватно состоянию уравновешенного по жизни человека — проявляются неудержимая дерзость, уверенность в себе, пофигизм или тупое упрямство. На курсе лирики нужно следить за своим поведением, сдерживать себя, чтобы не нахамить кому или, наоборот, не проявить излишнюю любовь... Нужно знать, что прегабалин, как и алкоголь и прочие вещества, подобные ГАМК, дают нехилую нагрузку на печень и почки, которые у вас наверняка не новые. Постоянное потребление «Лирики» в режиме системы (а не просто курса для снятия ломок) может привести к почечной и печеночной недостаточности примерно так же, как и алкоголь. При миксовании с опиатами, транками, АДами (антидепресантами), алкоголем риск сих нежелательных последствий неслабо так усиливается.
forum.motilek.com.ua
FUCKT НАЛИЦО!
(с) Yakui
Ну-ну, кушай на здоровье. Я под 300 лиры и 2,5 фенибута в кинотеатре бутылку пива бросил в зал, хорошо ни в кого не попал. Это притом что обычно я удивляю окружающих своим спокойствием. Отака х..ня, как грится. А это было только начало послекодовой ГАМКовой системы. И я поверь после всех выкрутасов еще легко отделался по сравнению с другими. Смотри сам в общем
Что-то мне это сильно напоминает... Хе - хе - с. Сначала лира, потом лира плюс фенибут, потом лира + фениб + бакл. Ты ее пока еще даже близко не распробовал, а попадешь на ситуацию, закинешься как следует и очнешься через годик ГАМКовой системы. Они мозг перестраивают под себя, хотя этого даже не замечаешь...
Пля с каждым часом убеждаюсь в том что лирика п%ссдец какой серьезный препарат. только что готовил кофе и без задней мысли беру маленькую крышку от кофе и подношу к большой банке от сахара, типа закрыть ее. вокруг полно народу и я такой — опускаю эту маленькую крышку в большую дырку и куяк..!!! такой ступор... тупо не понимаю почему она не подходит...
Мой лучший Друг провисел на курительных смесях в районе года. При отмене стал раздрожителен, апатия и.т.д. Решив покончит со смесями, дабы избежать синдрома отмены от этой химии начал употреблять Лирику(150). Допивает четвёртую упаковку,при этом чувствуя себя комфортно. Дозировка 150-300мг. в сутки и говорит СТОП. Вопрос! будет ли синдром отмены от препарата и если да? то каков плачевен? и как с этим бороться? Просьба дать несколько ответов пожалуйста. P.S. Заранее благодарен! «Братва! ГМК, которая во всех препарах – это не допинг, как опята! Это прямое воздействие на моСК. Все спрашивают типо – прошел год, когда вернется нармальное состояние!?! Да НИКОГДА НЕ ВЕРНЕТСЯ!!! Кукушку выжег – гуси отлетели! Мозг по-другому начал работать – запустили вирус в самый сложный комп во Вселенной – моск, причем добровольно вируснули...»
КРЕАТИФФ
WWW.MOTILEK.COM.UA
14 стр. №39/2013
РЯЖЕННЫЙ МЕДОК
© Юрий ОСТРОВЕРХ
з
К ЦВЕТАМ
1. КПЗ (камера предварительного заключения) города Волковыск, что находится в гродненской области, некогда братской Беларуси, ничем не отличается от нашего запорожского ИВС (изолятор временного содержания). Кроме сходства в строении и порядке работы (до мельчайших подробностей, даже прозвища дежурных смен были одинаковые. И хотя мои воспоминания основаны на событиях почти десятилетней давности, я всегда замечал, что в каждом КПЗ, следственном изоляторе (СИЗО) или ИК (исправительная колония) непременно имеются смены: «ПОЖАРНИКА» (смена состоит из любителей поспать); «КОМСОМОЛЬЦЫ» (неподкупные, яро выполняющие свои обязанности)… В общем, как у ЗЭКов, у сотрудников администрации есть свои прозвища, и не всегда приличные, но не менее прилипчивые и охотно употребляемые теми и другими в разговорной речи. Более того, охранники (это, как известно, прапорщики и инспектора вольнонаёмного состава) без всяких комплексов сами охотно откликаются на эти прозвища. И именно Волковысскому КПЗ (ныне ИВС) выпала честь стать первым моим пристанищем перед вереницей различных мест заключения на всём нелёгком пути исполнения наказания. Сразу после трёхдневного пребывания в одноэтажном здании райотдела за мной закрылись железные двери пристроенного к РОВД КПЗ. По обе стороны тусклого коридора расположены массивные двери пары десятков камер. Металлический скрежет засовов. Из приоткрытой кормушки доносится гул голосов и тяжелый надрывный кашель – первый изданный человеком звук встречающий новоприбывшего арестанта. Щелчки электрозамков, фиксирующих все тюремные двери и исключающие любую возможность открыть камеру после вечерней проверки, только в случае ЧП с разрешения начальника. В общем, всё жестко и сердито. Сразу начинаешь понимать, что эта станция – конечная. И слышишь – как воочию скрипят жернова правосудия в мельнице «народного» судопроизводства. Добавить хочу, что в тот момент преступление моё было настолько несерьёзным, что с таким принято гулять на воле с подпиской о невыезде. Но тамошний прокурор решил иначе. В принципе за это его нельзя судить – ведь я гражданин чужой страны и у меня украинское гражданство. А кто возьмёт на себя ответственность выпустить 19 летнего торчка родом из далёкой (или недалёкой?) Украины, да ещё, возможно, прямого потомка Тараса Бульбы? Уж кого, а Гоголя читают, даже прокуроры… В принципе в то время я был озадачен только одним – тюрьма мне помешала вступить в законный брак. Да, в 19-ти летнем возрасте, я имел неосторожность подать заявление в районный ЗАГС с твёрдым намерением вступить в брачный союз с одной миловидной сверстницей католического нрава. Но мой арест, тюрьма… Вот уж во истину, что ни делается, всё к лучшему! Как хорошо, ну теперь-то я точно уверен, что мой арест, случившийся за две недели перед свадьбой, спас меня от неминуемого греха сделать несчастной это милое создание. Хотя, я это понял много позже, любовь слепа и эгоистична…
*МЛС.— /места лишения свободы, прим ред./
Мне из вас букет не нужен Из нарциссов, георгин. Я люблю бродить по лужам, Как гулящий сукин сын. Мне бы взять одну лишь розу, В пиджака петлицу вдеть, И дожив с ней до мороза, В одночасье умереть. Умирая с каплей алой На чернеющей груди, Не жалейте, что не старым Я покинул этот мир. Что ж, цветок мой разлюбезный, На груди моей увянь. Лучше так, чем бесполезно, Чем тебя сорвала б дрянь! И дрянью на тот момент был именно я. Не оценил, что моя милая пошла наперекор родне, убежала из дому, поехала за мной черт знает куда. Романтика испарилась быстро, очень быстро и нарко- яв, казалось бы, должна была прибавить мозгов провинциальной маргаритке. Но бедняжка ещё долго надеялась, что любовь исцелит от наркотиков, а вышло совсем наоборот.
2. Редко у кого в то время суточная доза была меньше 10 кубов, а вот 50 были не редкость. И с такими дозами, попав за решетку, приходилось ощущать на себе все прелести сухой ломки, то бишь абстинентного синдрома. Деньги в тюрьме всегда имеют вес, но даже на тех. зонах, где большая часть контингента была наркоманами, купить наркотики было почти невозможно. Во всяком случае, я пишу о тех лагерях, где я был сам и видел всё своими глазами. То ли администрация таких МЛС* долго не могла постичь, как на этой соломе можно зарабатывать, то ли сами «нарки» были настолько шокированы резкими жизненными переменами, утверждать не берусь, но как таковой торговли наркотой не было. Говаривали, что на некоторых западно-украинских лагерях маковой соломы было гораздо больше, чем чая. И если,борьба с чифиристами вынуждала при надобности чай носить «на торпеде» (в контейнере в прямой кишке. Сматывается такой куль, «торпеда», да по плотнее с измельченным в пыль чаем, и прячется насколько можно глубже в анус, предварительно смазанный кремом. И таким макаром можно пронести до 100 мг вот). На одной зоне я стал свидетелем необычных способностей одного «торпедоносца». Он умудрялся за один заход пронести на лагерь в «грузовом отсеке» сразу пару банок сгущёнки! Секрет необычных способностей тяжеловеса таился в его необычной секс-ориентации, благодаря которой возможности его задницы позволяли проносить немыслимые по габаритам вещи. Что самое удивительное, даже ветеранам оперчасти ни разу не удалось уличить его в «контрабанде» – сначала долго не верили, а потом… Впрочем, металлодетекторов тогда на зоне не было. Кстати, «торпедироваться» должен уметь каждый. Правда, если на общем режиме на это ещё как-то предвзято смотрят, то уже на строгом и далее, в «трюм» или штрафной изолятор без сигарет или табака и пары «вагонов» (2 пачек по 50 г) чая редко кто заезжал. Вот почему среди лиц, бывавших в МЛС высокий % заболеваний геммороя, но, конечное, к настоящему утверждению нужно относится очень осторожно! Не завидую я современным «торпедоносцам» – с появлением мобильной связи их мускульное кольцо заслуживает плачевных од! Да и рисковать приходится в условиях жесткой конкуренции – администрация не дрем лет. Но, я отвлёкся… Водкой, самогоном и тройным одеколоном прапора приторговывали всегда. В каждой «командировке» по разному. Алкоголь и заносили, и гнали сами, и перебрасывали (в грелках), а вот наркотики…И попавшие за решетку наркозависимые были вынуждены что-то вымучивать. Самое распространенное – просить родню, друзей и близких. Чтобы те им передавали наркотики в передачах и посылках. Появилась уйма способов усыпить бдительность самых опытных «шмонщиков». Деньги удобно прятать в зубную пасту. Пузырёк с жидким наркотиком (фанфурик), удобно в сало и масло, хотя, это очень ненадёжно, и крупные куски, почти всегда режутся
ножом. Изобретательность не имеет предела. Носками, резинками в трусах пропитанных раствором, фруктами и овощами «заряженными» наркотой ещё в период созревания плодов — уже никого не удивишь … В нынешних лагерях стало проще с «причиндалами», сегодня там имеется любая нарко бижутерия. От шприцев, мензурок, ваты, разных хим. растворов и до практически всего, что необходимо для любой наркотизации: …А мы соберём бижутерию Багряный набор конволют И жадно дышащим артериям Отдадим пионерский салют!.. Конечно, «загонять на тюрьму кайф» удобнее в таком виде, чтобы можно было употребить без всего вышеупомянутого. Но если, скажем, метадон и бупренорфин всё равно, каким способом принимать, то «ширку» (ацетил. опий, героин, ханку, винт, джеф, короче, всё, что в жидком виде) ЗК вгоняют только внутривенно. Выпить, конечно, тоже можно, но в не в условиях, где каждый децл делает погоду. В условиях, где на любой риск плюют, лишь бы на миг покинуть остоп%здевшую реальность! ...Сутки, двое, трое и тут у меня началось… Говорят, что в неволе проще переносить абстиненцию, поскольку морально настроен на то, что никуда тебя уже не выпустят и вся судебно-следственная канитель так нагружает, что организм как-то спокойно реагирует на болезненные симптомы воздержания. Насмотрелся я на эфедринщиков, которые, после недельной бессонницы впадают в беспробудную спячку и просыпаются, только чтоб набить желудок и перевернуться на другой бок. Видел рабов «зелёного змея» – тем совсем не лучше, чем наркоманам. Алкогольный делирий или «белочка» – это зрелище не для слабонервных, а в те годы зависимым людям совсем не предоставляли никакого лечения. Зато по бумагам – в МЛС все наркозависимые проходили «лечение», а на самом деле – все перекумаривались «на сухую». Хотя, сегодня многие и в неволе продолжают свою наркоидиллию, и даже освободившись, сидят в такой же заднице, как до ареста…
3.
В камере КПЗ нас всегда было в среднем до пяти человек. И, как минимум, трое были «в теме». Тяжело левому горемыке целыми днями слушать бесконечные тёрки о «кумарах-раскумарах» своих сокамерников. Я даже слышал байку о том, как один аварийщик, получивший срок за наезд, просидев в ШИЗО пару месяцев с молодыми наркоманами, поехал мозгами и уже сам наизусть знал все рецепты и тонкости технологий приготовления нескольких видов наркотиков. Так вот. В тот раз, где-то спустя неделю кумаров по нам с новой силой ударили «вторичные симптомы воздержания» и мы ощутили всё великолепие жидкого стула, которое сопровождалось рвотой и стойкой бессонницей. Было принято решение «шевельнуться» по поводу подогрева. И пошло – то маляву выгоним, то сговорчивого дежурного уболтаем по телефону позвонить. В общем, кое-как «намутили» грев на 70 таблеток реладорма и лист димедрола. Основная миссия возлагалась на парня из пригорода, которого случайно выпустили на подписку. Он-то и доставил моей суженной сами «колёса» и четвертинку тетрадного листочка, исписанного мной мелким почерком. А уж моя тщательно раскатала предоставленные ей таблетки в порошок и засыпала «дурь» в 200 граммовую банку из-под майонеза вместе с мёдом.
пони оли Ту К и к с апи
зова
После чего мы втроём с нетерпением ждали субботнего утра в надежде отведать «сладенького», которое должна была передать моя заботливая невеста. И вот, блин... Передача пришла ровно в 10-00! Вроде, всё как обычно — прошло ровно, как положено, но… мёда в «дачке» не оказалось! В то утро на дежурстве была смена «Комсомольцев». Всё тихо, мирно, только мы уже полдня, как на иголках. Тогда, при приёме продуктов, чая и сигарет опись не составлялась. Чай вообще в камеры не давался, чтобы ЗК не палили костры, не варили чифир. Разумеется, за пачку сигарет, иная смена могла сама нам подогнать кипяток, но только не смена «Комсомольцев»! Официально нас кормили раз в день в обед из городского ресторана (я не шучу!). А утром и вечером просто кипяток и 1\6 часть буханки хлеба. Кто станет препятствовать приёму передач, если арестанты сидят голодные? Вот и принимались «дачки» нигде не фиксируясь. Охрана не смущалась угощаться, правда, в основном сами спрашивали. Но бывали случаи краж продуктов, в наглую… Так случилось и в этот раз… Легко догадаться, куда девался «РЯЖЕННЫЙ МЕДОК». Когда мы окончательно поняли, что наш «десерт» крысанули комсомольцы, оставалось только надеяться на чудо. С одной стороны, разбирала досада, что наш грев так в наглую спёрли, а с другой – мучили догадки, чем всё обернётся потом, когда секрет медовой «тяги» раскроется. Но как мы ни пытались приспокоить другу друга, что, по любому, мол, никто не будет особо суетиться даже если и вырубиться после ложки-другой медка. Ну, проспится «сладкоежка», а потом-то хрен докажет, от чего его там в сон свалило! Да вот только никто не ожидал, что нашим мёдом с его убойным транквилизирующим эффектом воровитый начальник угостит свою молодую жену и их 4-ёх летнюю дочурку. Только чудом всё обошлось. Взрослым повезло больше, а вот малую откачивали в реанимации. Представляете чувства папаши, собственноручно отравившего своих родных – дочь и жену? Когда ближе к ночи меня выдернули из камеры к начальнику, я уже не сомневался, что меня разорвут первым. Но по его просьбе нас оставили вдвоём. Я никогда не видел чтобы взрослый мужик стал так исходиться слезами. Казалось, если он не справится с истерикой, то меня-то он уж точно пристрелит… И вдруг он схватил меня за руки и выпалил: – Умоляю, скажи, чем вы замешали мёд, какой наркотой? Клянусь, даю тебе слово офицера, что ни тебе, ни бабе твоей, никому вообще ничего не будет, только скажи срочно, какой хренью вы заправили мёд?! – Какой ещё мёд? – прекрасно понимая, что никакой описи передач (по крайней мере, продуктовых) здесь нет и в помине не было, а значит, никаких юридических оснований для предъяв у ментов не имеется, я сделал попытку выжать из себя крайнее удивление. Ошарашенный моим ответом, начальник отпустил мои руки и в отчаянии, сжав кулаки, размахнулся. Я уж было приготовился выхватить удар, машинально отскочив в сторону, но мент изо всех сил так влупил по стене, что с потолка посыпалась штукатурка. И тут он рассказал мне про девочку. Разумеется, я раскрыл все подробности. В конечном счете его наказание за кражу было гораздо суровее моего... /продолжение следует/
О”БРАТКА
WWW.MOTILEK.COM.UA
/окончание, начало на стр./ 2rock «5 Апреля, 11:00:10» Сегодня 9 суток моей спрыжки, это радует! Сразу о ногах. Не выкручивало вообще! Мёрзли только, и колики постоянно кумарили. Теперь вся эта колючая херня, как мне и говорили, доползла до головы. Покалывает череп, как лёгкий кодеиновый «табуреточный» приход. Температура 37 — то падает, то повышается, но всего на 3 — 5 десятых. Спал ху%во, вставал в 3 и пил сонники. Зато за эти 9 суток впервые приснился сон! И не один, а два =) Оч позитивных, и интересных!=) Вообще я годами двигался, меня постоянно мучили кошмары. Ничего хорошего мне не снилось. Настрой позитивнейший ) Звонил кенту, услышал весёлый голос. Вчера он меня напугал, т к было слышно что ему очень не хорошо. Я за него переживаю, Друг всё таки. А, совсем забыл, стал появляться аппетит! Желудок заработал, и просит кушать. Все эти дни, подобного не происходило. Диареи нет, но появился кашель... Зрение приходит в порядок, в общем всё меня устраивает, и ещё больше толкает вырваться из ЭТОГО. Убегай «5 Апреля, 18:01:05» На спрыжке очень легко простыть. Организм полностью разлажен. Температура скорее всего от этого. Кстати, температура может добавить неприятных ощущений. Как и сама простуда. Поэтому на спрыжке лучше поберечься. И без того состояние паршивое. Если цитрамон или тот же аспирин улучшают состояние, значит простуда. А соннат, чтобы на верочку подействовал, я под язык кидаю. И жду пока сам разойдется. Начинаю слышать его действие уже минут через 5-6. Без опиатов у него никаких побочных эффектов не проявляется. И отходняка нет утром. Проснулся и все. Не то, что после барбитуры. Короче, Турок, можно сказать, что бояться тебе уже нечего. Даже при самых плохих раскладах — 10-й день — пик ломки! Только не лезь на сквозняки. И следи за пищей. Через пару дней попробуй обойтись без сонников. Не пей заранее. Попробуй заснуть. Не сможешь, кинь под язык пол-колеса. Все равно придется выходить с них. Две-три недели на соннате — многовато. Присаживаешься. Надеюсь, днем ты его не принимаешь? 2rock «6 Апреля, 01:34:26» Всем привет. Огромная Благодарность всем вам! Народ, люди, я даже не знаю, как правильно обращаться к вам, после таких прекрасных напутствий. Каждое ваше слово вселяет ещё большую жажду к свободе от зависимости. Я прекрасно понимаю, что это интересно, как же оно протекает, такое вот обозначенное выздоровление.=) Конечно, рано или поздно станет легче. Но ведь я говорил, что особенно плохо-то и не было! Естественно, это не может не радовать. Я серьёзно, если раньше при открытии браузера, я лез на свою страницу ВКонтакте, то теперь первым делом, я посещаю этот форум. Кому-то это всё, может показаться банальным. Но я действительно, привязался к этому месту. Не спорю, всё это — сентиментально. Но если разобраться, остаться в такие моменты безразличным, по моему, нельзя, быть может взрослею... Сужу по себе — правда, вдохновляет любая строчка в плане «держись и тд». Просто не осознавшим до конца мою конечную цель, скажу кое-что: Я не зарегистрировался что бы жаловаться, как всё плохо, и так далее. Нет, цель иная. Изначально, я хотел узнать, чего собственно ожидать. А вышло так, что всё что со мной происходило за эти дни, форум мне и рассказал. Как известно, просто так из «торбы» не вылезешь. Но это реально. Осознаю на себе, и пока что растерян. Да, придётся приспосабливаться к новому образу жизни. Это я точно до конца ещё не осознал — всё это ещё только предстоит. Ну, а пока у меня вот такое «окно», сижу и пересматриваю своих тараканов «в голове которые». Я вообще по жизни реалист, может, это и к лучшему. Правильно расставить приоритеты, вот где стоит постараться. Да в конце-то концов, пол жизни торчать, да так конкретно торчать, просто так не забудешь. Кое-что из прошлого
улыбает, но больше огорчает... Я имею в виду родных, друзей «которых уже нет в живых», здоровье... Личная жизнь, и ещё множество факторов... Суммируя всё это, приходишь лишь к одному выводу: ещё не поздно, и медлить тоже не стоит. Немного не о том начал... Я не первооткрыватель метадоновых кумаров, но теперь всё же могу кое-что рассказать. Пока «я всё же настраиваю себя на то, что будет хуже» — особо тяжело мне не было! Короче, подводим итог. Пытаюсь описать, как всё происходило и уверенно жду, когда станет легче. День первый: Странное состояние, т к не знаю чего ждать. Начал колоть Амитриптилин, и запасся «сонниками» День второй: Понял что ничего не понятно, ступор, ожидание худшего. Стал капать Амитриптилин (2ампулы по 20мг + 200мл Физраствор ). Стало сильно двоиться в глазах. Вечером ноги дали о себе знать. Покручивало, но не выламывало, как от «чёрной». Озноб, и общее состояние ухудшилось. Но всё терпимо. День третий: С самого утра ощутил, что давление оч низкое, в глазах по прежнему двоилось. Появилось странное ощущение, колики в ступнях. Именно эти «колики» создавали дискомфорт до девятого дня. К вечеру спина заявила о себе — именно ломота. Днём капал амитриптилин, после чего добавил колесо сонната, и проспал до вечера. День четвёртый: Состояние улучшилось, это вызвало восторг. Стал питать себя фантазиями, что худшего ждать не стоит. В итоге разочаровался, но так и не ощутил конкретного кумара, имеется в виду, что ничего не болело, ныло местами и то недолго. И так в плоть до шестого дня. В глазах по прежнему двоилось, набирать текст приходилось долго. Стал мёрзнуть. День пятый: В глазах калейдоскоп, давление низкое. Капать амитриптилин перестал, вены пропали. В ногах стал чувствовать, каждую синявку. Вены натянулись, как струны, больно. Появилось гриппозное состояние, температура 37. Решил поэкспериментировать, употребил буприк. В нос, пол чека. Разлом был просто ужаснейший , табуреточный, и то очень затяжной, появилась кой-какая тяга. Приехал к кенту, узнать как он? Выпили пиво, ля-ля тополя... Буприк продержал меня часа 3-4, не более. Ещё в гостях понял, что мне становится херово. Приехав домой, лёг в постель. Боялся шевельнуться, но уснул без сонников. День шестой: Я понял, что меня толком-то и не кумарило. Ноги стало печь, вены как струны. В глазах ещё больший сумбур. Даже очки не выручали. Температура стабильная 37.4. Поползли сомнения, что всё легко пройдёт, в чём позже и убедился. К вечеру думал не вывезу. Форуму в тот день, всё не рассказал. Переубеждал себя в обратном, мысленно уговаривал себя что всё гуд. С 17-ти до 19-ти резко стало хуже, озноб и давление просто свалили с ног. Выпил 2 таблетки амитриптилина. Не помогло вообще. Началась паника. Часов в 9 вечера, попустило. Спал нормально, соннат работал должным образом — пил уже 1 табл, а не 2. Понял, что смена погоды катастрофически влияет на организм! Если пасмурно — ломота в суставах, температура, но не «крутёжка». День седьмой: Стал привыкать к температуре и к «калейдоскопу» в глазах. Посмотрев на календарь, почувствовал что время протекает иначе — быстрее, чем было. Ого, уже неделя... Как обычно, к вечеру поплохело, но не так как днём раннее. Однозначно мне было легче и это ощущалось — организм стал привыкать к этому состоянию. День восьмой: Глаза в разные стороны, гриппозное состояние... Всё это начало бесить своим однообразием. Вечером стало хуже. Сильнее, чем на 7-й день, но легче, чем на 6-й. До меня дошло, что кумарит через день. Обрадовался — думал, это начало конца... Ошибся. День девятый: Проснулся в три часа ночи. Приснился оч весёлый сон. Закинул ещё ролик сонната, уснул. Утром ждал уже привычную гриппозность, слабость, плохое зрение», хе... За окном солнышко, тепло. Глаза стали лучше видеть, колики переметнулись с груди в голову. Днём чувствовал себя лучше, чем за всю неделю.
. .. к о т о л г и и з э о П
Юрий ОСТРОВЕРХ НАМ ПОЭТАМ
Нам, поэтам не много нужно, Мы, бывает, из тюрем рожаем, Лишь бы, видеть, как, сад золотой, Слишком резкий бессмертный стишок, Перевёрнуто смотрится в лужи, И бывает, в кабак забегаем, Подперев небосвод голубой. Юрий Остров ерх, г. ЗапорожьЧто е бы, снять послестрессовый шок. Нам, немногого нужно, поэтам, Только век у нас сильно короткий, Лишь, одевшись теплее ходить, Проживаем его не спеша. Сочинять для поэмы куплеты, Поседеть не успеет бородка, И задумчиво долго курить. Не успеет сгореть анаша Мы, народец, не прихотливый, К деревенскому б смыться двору, И трепать пятернёй хвост и гриву Чёрной ночи темней скакуну. Но, не думайте, что рифмоплёты Все романтики и простаки, Мы способны кидаться на дзоты И летать до далёкой луны.
Нам, поэтам, нужно не много, Лишь в лирическом плане рости, И своей непохожей дорогой, До скончания века ползти… Нам, поэтам. Не много нужно, Лишь, бы видеть, как сад золотой, Перевёрнуто смотрится в лужи, Подперев небосвод голубой!
Приободрился, поехал к кенту. Выпили по 100 коньяка, расслабился... Состояние офигенное, не знаю почему, может, самовнушение? Если так и дальше пойдёт, то это можно считать подарком, перед выходом на пенсию! =) Пока всё это писал, наступил 10й день моей спрыжки. Ночью пошёл дождь, чувствую себя ужасно. Грудь сдавило, как под прессом. Терплю, буду пить соннат, спать-то надо... Добавлю только одно, так херово, как на данный момент, мне ещё не было... Ооочень сильно давит грудь, терпнет левая рука. Не отрицаю, что это кумар. Хотя, как-то странно — днём ведь всё было нормально, ничто не намекало, что будет так плохо... Наоборот, казалось, всё, кумар отступил. Самое главное, что ничего не болит, а грудь так давит, что тревожит, не сердечко ли?.. Пойду лягу... 2rock «7 Апреля,12:57:24» 11й день... Всё! Всё нормально — никаких признаков «кумара». Лёгкое недомогание, слабость еле заметная. Температуры нет. Второй день подряд, оч нездоровый аппетит— жрать охота, ппц.! Ни озноба, ни колик, ни круговорота в глазах. Всё исчезло, местами ток в жар бросает... Сон нормализовался, а вот давление ещё не совсем. Но это не удивительно, снег за окном. В общем, всё идёт на спад, причем резкими темпами. Народ — Я вырвался! Передать это состояние словами просто нереально. Спасибо всем, кто поддержал МНУ, в эти минуты. Всем же скажу, набирайтесь терпения, если решили с метадона уходить... Не спорю, всё может протекать не так, как у меня, могЁт быть и хуже. А может даже спокойней, чем у меня!... Тут всё зависит от настроя, ну, и здоровья в общем. Спасибо, Форум!.. Убегай «7 Апреля,18:51:33» Я тоже думаю, что 2рок спрыгнул. По тому, как у него протекала спрыжка, 12 дней должно хватить. Будут, конечно, еще перепады настроения, ноги может подкручивать, какие-то проблемы со сном. Но это уже не ломка. И даже не кумар. Все будет (если будет) скоротечно и преодолеваться налегке. Теперь основное дело за психикой. Организм перестраивается за парутройку недель, а вот мозги так быстро не перестроятся. Особенно, если годами жил одними и теми же мыслями, желаниями, заботами. Изо дня в день. За это время был создан привычный образ жизни. И с отказом от него может появиться пустота. То, чем ты жил до этого, вроде как уже и не нужно, а нового еще не приобретено. Это необходимо понимать и стараться наполнить свою жизнь чем-то ДРУГИМ. Иначе пустота заполнится сама привычным образом. Первое время нужно постараться быть подальше от движа. Чтобы не искушать самого себя. На перестройку психики нужно около полугода. Это я знаю по себе. Даже спустя пять месяцев, любая реальная возможность что-то употребить вызывала сердцебиение, заставляла работать мозг в усиленном режиме. Кто-то в тебе самом пытается тебя убедить, что УЖЕ МОЖНО... Многое зависит от той установки, что себе задал. Если решил твердо, то остается не так много того, что может все разрушить. Это — или полоса жизненных неурядиц, или предательство близкого человека, или разочарование в том, к чему стремился.... И т.п.. Это тоже необходимо понимать и быть готовым к тому, что подобные удары могут подтолкнуть к привычному способу ухода от проблем. Ведь наркотик снимает боль не только физическую. И мы все это хорошо знаем. Удачи всем, кто нашел в себе силы вырваться из наркоплена. А я знаю, что среди наших форумчан не только 2рок спрыгивал в эти дни. Надеюсь, что и уних все идет нормально. 2rock «13 Апреля , 11:43:53» Так, сегодня 17-й день моей спрыжки. Заметил, что всё же есть ухудшение состояния, но уже не такое как раньше! По факту: зрение стабилизировалось и «колики» покинули тело окончательно. Одно неприятно, при спрыжке я похудел. И со слов врача, почки подсели. Отсюда и были кратковременные боли в спине. Ни стого
КЕПКА На моей курносой лепке Восседает как трамплин, Модно кроеная кепка, Так, похожая, на блин. И в жару и в непогоду, Уже, долгие года. И в любое время года Неразлучны никогда. Ветром осенью срывало, И мочило под дождём. Летом солнце обжигало Мою кепку день за днём. И в моменты счастья в небо, Я от радости кидал. А когда, удачлив не был, Кровь и сопли вытирал. В ней ходил к любимой на ночь, И снимал, молясь на крест. И в суде бумагу, сволочь, Подписали на арест…
Был не сменным талисманом Атрибут на голове. С ней, как будто, постоянно, Был на вороном коне. Кепка символ, несомненно, Не склонённой головы. И мы с нею худо-бедно Докатили до тюрьмы, Но, законы, то в неволе Содержания свои. И её, при первом шмоне, Беспощадно отмели. И небрежно на пол бросив, Голова, попав на свет. Показала свою проседь, А, мне, только, 30 лет.
***
№39/2013 стр. 15 ни с сего, позавчера отекли руки и ноги. Не мешало, и прошло... Отчего, не знаю... Сплю нормально, ничего не принимаю, никаких сонников. Появилась бодрость, и вообще, ощущаю себя в тонусе. От того, что стал больше двигаться, дали знать о себе мышцы.Ппц я на ЗПТ ленивым стал... Стоит немного приложить физических усилий, как на утро крепатура, болят мышцы. И болят так, будто я в спортзале сдал все нормативы. Пздц я атрофировался, но, слава богу, что не деградировал.=) И только сейчас ощущаю прочно, что кумар от метадола сдаёт позиции. Прихожу к выводу: слишком затяжной этот процесс. Периодические раскумарки, тоже не помогают, проверял на себе. После них, вообще думал сдохну. В общем вот так. Желание тяги не проявляется... Наоборот— мысли такого рода покинули мой воспалённый моСк. Чему я очень рад! Убегай «13 Апреля,14:15:13» В принципе, я где-то такой кумар и предполагал при спрыжке с 15 мг метадола. Те, кто рассказывает об аде, оказывались на кумаре при дозе более 80 мг. Разница между 10 мг и соткой такая же, как при спрыжке с системы по 10 кубов в день и кубышкой в сутки. Я перекумаривал с обоих доз. Разница велика. После кумара с 10 кубов считал, что спрыгивать с куба вообще не проблема. Так и здесь. Думаю, что если бы 2рок снизил дозу до 5 мг, дальше длительного дискомфорта с наплывами ухудшений дело не пошло. Я знаю, что для каждого его собственный кумар — самый тяжелый. Но получилось так, что пробыв 5 суток на ломке с 11 кубов домашки, я не выдержал и снова начал колоться. Но уже по 2 куба в сутки. Где-то неделю. И дальше спрыгивал уже с двушки. Разница — небо и земля! С метадолом примерно также. Тут даже, чтобы просто перейти на новую дозу, нужно не менее месяца. И все же я рад, что мои предположения оправдываются. Я уже третий год держу дозняк на метадоле в районе 25-30 мг. И хоть хочется добавить, но пока удерживаюсь. А если все же решу добавить, то не более 5 мг. И снова на пару лет. Не хочу терять из виду «ВЫХОД»... Надоело жить «на авось»... Мazay «17 Апреля, 14:44:50» Вы меня, канешна, извините... А не лукавит ли наш брат?.. Ну не верю я в такие «кумары». Разумеецо, это дело каждого, верить или нет, но я не раз перечитывал весь «дневник» и у меня просто не укладываеца в голове. КАК? Как на кумаре, когда не то что читать-писать, на мир смотреть нет сил, можно собрать мысли в кучу и так скрупулёзно, день в день, описывать свои переживания !?.. Но если это действительно так.. То уже только сам факт способности всё записывать, говорит о том, что... Это была не ломка и не кумар, а просто чудо, не иначе. Ума не приложу... Кто харил, надеюсь, поймет, о чем я. Помните? - «Кумар познаётся в сравнении!» Есть классические описания ломок «день за днём», но и там авторы признавались, что записи делались задним числом. Опять же, насколько я понял, тут была групповая спрыжка, и выходит, что у всех троих ломка прошла примерно одинаково ровно. И это после 12 лет стажа, изкоторых 2 года на дозе выше 100 мг. мёда! Правда, в 32 года ещё молодой организм. Но, ей-богу, это здорово! Теперь и у нас есть свой опыт и свидетельства. Выходит: не так страшен «мёд», как о нём..! Да и откуда, собственно, пришли слухи, что метадоновые ломки наимучительные? Пацаны, вы ж гляньте на тех евронариков=) Ухоженные все, с «карандышаками» по синюлечкам какие-то децилы гоняют... И сравните с нашими. Баяны - уух, пятикубовые для дам, а сами, как дорываемся, то по десятке «нефти», йёопс, да с демичем, да в пах или в «яремку»! Если пьём — стаканами, а иглами ширяемся — восьмёрками! И нас, таких проглотов, какие-то вражины хотели метадоном напугать! Ххе! Не спорю, нелегко ломаться даже с кашлевых, но вот нам всем пример, что если по уму всё, да при баальшом желании — переболеть вполне реально. Даже у себя на хате, даже будучи вдали от стольных центров. Или я спешу с выводами?
16 стр. №39/2013
WWW.MOTILEK.COM.UA
НУЛёВЫЙ МЕРИДИАН меридиан провёл Loon
Таиланд Инъекционным наркоманам нашли защиту от ВИЧ
США Марихуана может защитить от диабета
Прием антиретровирусного препарата «Тенофовир» (тенофовира дизопроксила фумарат, в США продается под торговым наименованием Viread) в качестве профилактики заражения ВИЧ при инъекциях наркотических препаратов снижает риск инфицирования на 49 процентов. Таковы результаты масштабного исследования Bangkok Tenofovir Study, проведенного Центрами по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) совместно с министерством здравоохранения Таиланда. В качестве участников исследования, которой началось в 2005 году, были отобраны 2411 ВИЧ-отрицательных инъекционных наркоманов — пациентов 17 бангкокских клиник по лечению наркозависимости. 80 процентов участников составляли мужчины, средний возраст волонтеров оценивался в 31 год. Примерно половина участников получала ежедневно таблетку, содержащую 300 миллиграммов тенофовира дизопроксила фумарата, а остальные — плацебо. Для снижения риска инфицирования ВИЧ для участников исследования было организованы лекции и консультирование по вопросам предохранения и профилактики заражения, их снабжали бесплатными презервативами, предлагали заместительную метадоновую терапию и учили, как стерилизовать иглы перед инъекциями. По итогам было зафиксировано, что за восемь лет из группы, принимавшей тенофовир, заразились ВИЧ 17 участников, а из группы, получавшей плацебо — 33, что означает, что риск инфицирования благодаря этому препарату снизился почти вдвое вне зависимости от пути заражения. Определить, как именно заразились люди — через шприцы или при сексуальном контакте — не представляется возможным, отмечают авторы. Кроме того, выяснилось, что те участники, которые были наиболее дисциплинированными и последовательными в приеме тенофовира, а также придерживались и других профилактических мер, снизили для себя риск заражения ВИЧ на 74 процента. Предыдущие исследования показали, что профилактический прием тенофовира на 44 процента снижает риск заражения при гомосексуальных половых контактах, на 62 процента — при гетеросексуальных половых контактах. В то же время есть свидетельства о негативном влиянии препарата на функцию почек.
Регулярное курение марихуаны снижает риск диабета и ожирения. Такой вывод сделала группа специалистов из ряда американских университетов, изучавшая влияние каннабиноидов на метаболические процессы в организме.
/www.zeftera.ru/
Авторы проанализировали данные о 4657 участниках общенационального опроса, касающегося состояния здоровья и состава рациона американцев National Health and Nutrition Survey, проходившего с 2005 по 2010 годы. 579 отобранных для изучения участников сообщили о себе, что регулярно курят марихуану, 1975 признались, что делали это раньше, а теперь бросили, остальные же никогда не употребляли каннабиноиды. У всех волонтеров брали анализы крови на уровни инсулина и глюкозы натощак, а также в каждом случае рассчитывали гомеостатическую модель оценки резистентности к инсулину (HOMA-IR). Оценивался также индекс массы тела каждого участника и уровень холестерина у него в крови. В результате было установлено, что у постоянных курильщиков марихуаны по сравнению с теми, кто никогда этого не делал, в среднем на 16 процентов ниже уровень инсулина в крови натощак (повышение этого показателя может свидетельствовать о развитии диабета или метаболического синдрома) и на 17 процентов ниже уровни HOMA-IR, что говорит о меньшем риске возникновения резистентности к инсулину. Кроме того, у курильщиков оказались выше уровни «хорошего» холестерина в крови и в среднем значительно меньше окружность талии, чем у «не-курильщиков». Что касается тех, кто курил, но бросил, то в этом случае различия между ними и курильщиками оказались не столь явными.Как отметила одна из авторов работы, Элизабет Пеннер (Elizabeth Penner) из Гарварда, выявленная корреляция между курением марихуаны и уровнями инсулина, холестерина и объемом талии сохранилась и тогда, когда из анализируемого спектра данных были исключены все люди, у которых был диагностирован сахарный диабет, что могло повлиять на результаты. Кроме того, курильщики оказались более худыми даже несмотря на то, что они, как было установлено, в среднем потребляют больше калорий, чем не-курильщики. Объяснение выявленному феномену авторы пока дать не могут. medportal.ru
ПОЛЕЗНЫЕ КОНТАКТЫ
ВСЕ НА ФОРУМ! FORUM.MOTILEK.COM.UA Горячая телефонная линия по вопросам ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ 0 800-305-10-50 (круглосуточно, бесплатно)
НАЦИОНАЛЬНАЯ ЛИНИЯ ТЕЛЕФОНА ДОВЕРИЯ ПО ПРОБЛЕМЕ ВИЧ/СПИД 0 800 500 45 10 № 39 / 2013 Бесплатная газета “Мотылёк” Свидетельство о регистрации: КУ № 196 ГКТРУ от 25.11.04 Учредитель: Всеукраинский Благотворительный Фонд “Дроп ин Центр” Главный редактор: Янина Куцева Верстка: Loon
Данное издание подготовлено к печати Благотворительным фондом “Дроп ин Центр” в рамках проекта “Равность-Профилактика-Здоровье”, г. Киев. Продукция издана при финансовой поддержке МБФ «Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине» в рамках реализации программы «Преодоление эпидемии ВИЧ/СПИД в Украине». Изложенные здесь мнения и точки зрения являются мнениями и точками зрения организации, издавшей
данную продукцию, и авторов публикаций, и не могут рассматриваться как мнения или точки зрения МБФ «Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине». Адрес редакции и издателя: Киево-Святошинский р-н, с. Софиевская Борщаговка, ул. Димитрова, 84 Тел./факс: +38 (044) 353 19 24 Адрес для писем: Киев-126, а/я 50, 03126 e-mail: dropincenter@mail.ru Письма и обращения читателей могут быть опубликованы.
Так жить нельзя! Пора предохраняться!:-)
Рукописи не возвращаются! Переписка с читателями только на страницах газеты! Мнение авторов публикаций может не совпадать с мнением редакции. Редакция сохраняет за собой право иногда нарушать правила русской и украинской пунктуации, а также публиковать авторские работы, сохранив стиль и орфографию в версии оригинала! Печать: ОО “Интерэкспресспечать” тираж 15 000 экз.