36 «ЧЕЛОВЕКОЦЕНТРИЗМ» стр. 3 ППС СЛЕЗАМ НЕ ВЕРИТ! стр. 6 ПРЕСТУПЛЕНИЕ или ПРОВОКАЦИЯ? стр. 7 ИСПЫТАНИЕ НА ПРОЧНОСТЬ
стр.12
АНГЕЛЫ ПОЮТ РУССКИЙ РОК... стр.13 ПРОСТО ОТРАВА
ôàêò Íàëèöî
(С) Л.Цукерман специально для г-ты “МОТЫЛ¨К”
ПОЛТАВА РУЛИТ!
Не успела перевариться невероятная новость из Полтавы о начале финансирования с 2013 г. программ Снижения вреда из бюджетных средств области, как поступило ещё одно сообщение от директора Полтавской общественной организации «Світло наді¿» Максима Демченко: — Спешу поделиться результатами нашей работы в сфере адвокации программы ЗПТ. На днях был подписан приказ полтавского ГУОЗ о закупке препарата ЗПТ за бюджетные деньги! Это позволит включить уже с этого месяца пять дополнительных человек в программу лечения. Понимаем, что это немного, но важен сам прецедент! Со следующего года мы сможем увеличить программу на 50 человек, и так далее, по нарастающей... Кроме того, приказ позволит открыть новые сайты ЗПТ в тех городах, где было сопротивление со стороны местных чиновников. С принятием областной программы, о который мы писали ранее, инициировать открытие новых сайтов стало легче. Один из новых сайтов со следующего года на 100% будет обеспечен препаратами за бюджетные деньги. Сейчас работаем над тем, чтобы социальное сопровождение было обеспечено тоже деньгами областного бюджета. Это небольшая победа в масштабе всей Украины, но все же победа! Уверен, что таким образом, шаг за шагом мы сможем изменить ситуацию. Готовы поделиться всеми деталями. Всем удачи! С уважением, Максим Демченко.
стр.14
2 стр. №36/2012
О!ПОЗИЦИЯ
WWW.MOTILEK.COM.UA
èç
åé ø à í
(с) фото ООО “Право на Жизнь - Запорожье”
Т П З û î÷ò ï
Вопреки статистике …И надеясь, что дождутся, Не напрасно веря, Они пробуют вернуться, Стуча в сердца и двери. Со статистикой поспорят: «Сотни жизней возвратить»! Обреченные на горе, Но, пытающиеся жить!..
Таких не берут в тубдиспансер Донецкая областная организация «Наша Перемога» совместно с Фондом Рината Ахметова «Развитие Украины» провели акцию в Донецком областном наркодиспансере, в ходе которой все желающие, находящиеся в диспансере, в том числе пациенты ЗПТ, врачи и медсестры могли пройти бесплатную флюорографию с выдачей результатов в течение пары минут. Фондом было предоставлено авто для передвижной флюорографической лаборатории, выделен транспорт для специалистов и перевозки расходных материалов. Около ста пациентов ЗПТ имели возможность пройти очередное плановое обследование, тем более, что многие из них выражали обеспокоенность по поводу своего здоровья.
Не менее актуальной проблемой для участников программы является ежедневное посещение сайта. С таким жёстким графиком практически невозможно трудоустроиться. Вынужденные годами, без выходных быть привязанными к каждодневной дороге (а зачастую — это не близко, другой конец города), пациенты едва выдерживают такие условия. Почему нельзя выдавать лекарства на несколько дней сразу, по рецептам в аптеках, как это практикуется в Днепропетровске и других местах? ...За короткое время участия в программе я только недавно стал видеть значительную перемену в жизни. Сняв розовые очки эйфории, я понял, как слабо разбираюсь в социальных вопросах. Нет необходимой подкованности в знании своих прав и обязанностей, возлагаемых обществом, которое, раскрывает объятия в основном тем, кто выходит из мрака невежества. Кто, как ни сами участники ЗПТ, знают о проблемах, связанных с заместительной терапией? Только они сами, прошедшие путь от социального дна до успешных граждан, могут в доступной форме изложить и объяснить вопросы и их решение, возникающие у каждого, пытающегося начать новую жизнь. Я уверен, что не опустит руки инициативная группа «Вторая Жизнь» во главе с её лидером Денисом Коршуновым и, поддерживаемая всеми пациентами нашего сайта.
Можно позавидовать энергии Владимира Левченко – Председателя Запорожской Областной Общественной Организации «Право на Жизнь – Запорожье», основанного на сайте ЗПТ Областного Центра СПИДа в 2008 году. Ведь уже к 2010 году группа переросла в самостоятельную ВИЧ-сервисную организацию областного уровня с целью объединения людей, живущих с ВИЧ, страдающих от наркотической и алкогольной зависимости для защиты своих прав и интересов. В то же время, когда я стал участником ЗПТ (в апреле этого года), Владимир и Денис стали членами «Ассоциации участников ЗПТ Украины (ASTAU)». Тогда, я не понимал их стремлений. Как-то странно было видеть наркозависимого ЗПТшника, оперирующего высокоморальными доводами. Теперь я знаю, что они уже совсем другие люди, это – пример для всех участников программы, призыв быть такими же стабильными и мотивированными к продолжению лечения, как их лидеры. Согласно статистике нашего сайта 20 % участников ЗПТ уже трудоустроены, пусть не все официально, но, главное, люди на правильном пути, а это значит — программа работает! Прислал Ю.Островерх, г. Запорожье
И не напрасно – из 65-ти человек обследовавшихся — у 9-ти было выявлено подозрение на туберкулез и их направили на дополнительное обследование к фтизиатрам. Особо остро сказывается отсутствие беспрерывности ЗПТ для людей, больных открытой формой туберкулеза или вторично заболевших пациентов бупренорфиновой программы. Таких не берут в тубдиспансер, где открыт заместительный сайт, рассчитанный только на выдачу метадона. На наши запросы о необходимости принятия срочных мер по решению проблемы беспрерывности лечения ответственные чиновники (в частности, руководитель госслужбы по ВИЧ и соцзаболеваниям) ссылаются на, якобы, предусмотренную приказом 200 выдачу заместительных препаратов исключительно врачами-наркологами. Стоит ли говорить, что кроме наркодиспансера, в других лечебных учреждениях врачей с такой специализацией попросту нет. Так что на «беспрерывность лечения» в г. Донецке могут рассчитывать только… здоровые пациенты. Прислал Е.Селин. г. Донецк
фото автора
«На 2011 год в Украине из 6127 пациентов ЗПТ трудоустроились 2061 человек, 1828 пациентов создали семьи, 207 участников-пациентов ЗПТ родили здоровых детей». Говорят, что слишком усердно пережевывается снова и снова тема о «ЗПТ» (заместительной поддерживающей терапии — Ред.). Возможно, общественности приелся этот вопрос. Но, поразмыслив здраво, и понимая, что ЗПТ, порой, единственное спасение для наркозависимых, надеюсь, читатель будет снисходителен к очередному «жеванию»? Чего желает «читательская аудитория» — здорового окружения или высосанных из пальца баек с элементами сленга, рецептурных тонкостей приготовления и прочей рекламы наркотизации? Я, конечно же, за демократию, но разумную, где самому можно выбрать путь, и даже следуя кривой дорогой, иметь шанс вернуться на ровную… Существует проблема беспрерывности ЗПТ и обременительно получать медикаменты во время прохождения стационарного лечения, но, общими усилиями всё со временем решается. Так, благодаря пониманию всей важности этой проблемы врачебным составом Запорожского ОКНД, вышел приказ (№632 от 11.10.2010) по беспрерывному обеспечению пациентов заместительными препаратами при госпитализации в лечебные учреждения.
ÑÊÎÐÀß ÍÀÐÊÎËÎÃÈ×ÅÑÊÀß! Ю л и я Д О Р О Х О В А , ю р и с т : « Пациентам ЗПТ, которые находятся в ЛПЗ на стационарном лечении и тем, кто задержан или арестован органами внутренних дел, будет обеспечен беспрерывный доступ к лечению по примеру европейских стран...» Тема заместительной поддерживающей терапии и беспрерывного доступа к ней пациентов, которые задержаны или арестованы ОВД, злободневна и актуальна для всех регионов Украины. Как показывает практика, достигнуть успешных решений тех или иных вопросов на уровне государственных структур с помощью адвокации могут именно НПО. То есть, другими словами – наши проблемы и решаем их САМИ. Киев – столица Украины с многомилионным населением, соответственно и количество пациентов ЗПТ здесь больше, чем в других городах. Вопрос о беспрерывности доступа к ЗПТ пациентов, которые задержаны или арестованы ОВС, уже давно требует решения... Если, к примеру, такие города как Житомир или Винница нашли алгоритм, решающий эту проблему, то в Киеве этот механизм нерентабелен и нужен другой алгоритм его решения, что и было задачей моего адвокационного проекта. Из личного опыта могу с уверенностью утверждать, что в Киеве гораздо сложнее продвигать инициативы НПО, чем в других регионах. Чиновники и руководители различных ведомств «хорошо сидят» в своих креслах, им нет никакого дела до наших проблем! Уже не первый год я успешно реализую адвокационные проекты, но этот проект давался труднее всех предыдущих. Если в начале планировалась одна стратегия, то к середине процесса всё кардинально изменилось. Появились совершенно непредвиденные трудности. И их нужно было устранить в кратчайшие сроки. Только после двух решений Киевского городского Координационного Совета по вопросам противодействия туберкулезу и ВИЧ-инфекции/СПИДу под председательством Попова О.П. был запущен механизм разработки самого проекта Приказа. Адвокатировать интересы пациентов ЗПТ с учетом наркополитики в Украине очень непростое дело. 19.07.2012 года общественная организация «Клуб Эней» в рамках адвокационного проекта «Адвокация интересов представителей уязвимых к ВИЧ-инфекции групп населения на региональном уровне» организова-
ла и провела при поддержке МБФ «Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине» Круглый стол на тему: «О внедрении Единой системы предоставления экстренной медицинской помощи в городе Киеве», в частности Положение о специализированном отделении скорой и неотложной наркологической помощи КМНКЛ «Социотерапия». В работе Круглого стола приняли участие представители ГУ МВД Украины в городе Киеве: начальник юридического отдела Губорева О.Н., з.н. УБНОН Пономарев И.В., представитель ГСКН Украины Скибитский А.А.; представители УОЗ города Киева: Главврач СПИДцентра Юрченко В.А., Начмед наркологической больницы «Социотерапия» Зверхшковская И. Г., представители НПО города Киева. Чем же так важен этот приказ и, в частности, Положение о специализированном отделении скорой и неотложной наркологической помощи КМНКЛ «Социотерапия» для пациентов ЗПТ в городе Киеве? Важность этого документа заключается в том, что пациентам ЗПТ, которые находятся в ЛПЗ на стационарном лечении, и тем, кто задержан или арестован органами внутренних дел, будет обеспечен беспрерывный доступ к лечению по примеру европейских стран. «Специализированное отделение скорой и неотложной наркологической помощи является медицинским подразделением КМНКЛ «Социотерапия», которое оказывает круглосуточную специализированную наркологическую помощь взрослому и детскому населению на этапе до госпитализации, осуществляет неотложную госпитализацию наркологических больных и обеспечивает непрерывность предоставления им заместительной поддерживающей терапии. Наркологическая скорая и неотложная помощь является бесплатной, безотказной, предоставляется по принципу конфиденциальности и осуществляется выездными специализированными наркологическими бригадами — СНБ. Одним из основных заданий СНБ согласно п. 2.2.4. проекта Положения является обезпечение непрерывности ЗПТ : – доставка препаратов для пациентов программы ЗПТ, которые находятся
на стационарном лечении в других лечебно-профилактических заведениях г. Киева; – доставка препаратов для пациентов программы ЗПТ, которые задержаны органами внутренних дел / которые находятся в местах предварительного содержания (ИВС ) и приемниках-распределителях...» Кроме того, согласно п. 2.2.6. будет предоставляться наркологическоконсультативная помощь пациентам в ЛПЗ г. Киева. Не буду излагать все пункты этого Положения, но могу с уверенностью сказать, что как только этот Приказ вступит в силу, многие проблемы пациентов ЗПТ исчезнут. По предварительной информации Приказ, и, в том числе, Положение по СНБ должно вступить в силу с октября 2012 года.
О!ПОЗИЦИЯ
WWW.MOTILEK.COM.UA
№36/2012 стр. 3
Владимир ТИМОШЕНКО, Председатель Государственной Службы по контролю за наркотиками: «Заместительная программа для наркозависимых в Украине не работает, и проблема тут не в метадоне...» Парадокс — наркомания в Украине с каждым годом только набирала обороты, при этом никакой эффективной наркополитики в нашей стране до недавнего времени не существовало. И вот наконец, спустя 21 год, у нас появляется Национальная стратегия в отношении наркотиков, которую разработала Государственная служба по контролю за наркотиками — ведомство молодое, но очень амбициозное. В чем суть стратегии, для чего ГСКН функции правоохранительного органа, почему метадоновая программа в Украине не дает должного эффекта — об этом рассказал председатель службы Владимир Тимошенко.
“Человекоцентризм” (с) Юлия
КИМ
— Владимир Андреевич, давайте начнем с вопроса на злобу дня. Недавно Кабмин принял постановление, согласно которому снимается охрана с полей так называемой технической конопли. Насколько я знаю, это решение лоббировала ваша служба. Возможно, незнающим людям оно покажется довольно спорным. Расскажите, чем была продиктована необходимость его принятия?
— Ну, во-первых, мне не нравится слово «лоббировала». Мы ничего не лоббируем, а считаем, что в решении таких вопросов должен преобладать государственный подход, который, собственно, и восторжествовал. До этого превалировал ведомственный подход, потому что охрана полей конопли была выгодна в первую очередь милиции, и она зарабатывала на этом немалые деньги. Дело в том, что в законе записано, что охранять такие поля должны только сотрудники МВД. Существовала своего рода монополия, и милиция этим пользовалась — например, не так давно в несколько раз подняла плату за охрану. При этом в целях сохранения чистоты сортов выведенной безнаркотической конопли разные сорта необходимо высевать на расстоянии не менее 7—10 километров друг от друга и вместо одного хоть и большого поля хозяйствам приходится охранять несколько небольших полей, что делает еще более дорогим делом их охрану, а саму культуру — однозначно нерентабельной и разорительной. А ведь, между прочим, конопля является ценной культурой не только для сельского хозяйства, но и для многих отраслей промышленности (авиа- и автомобилестроение, энергетика, строительство, медицина, легкая промышленность, производство бумаги и т.д.). Поэтому мы, реально оценив ситуацию, тщательно взвесив все доводы ученых-аграриев, разработали и согласовали со всеми министерствами и ведомствами проект этого постановления. На самом деле снятие охраны — не главное в нем. Оно вносит изменения во многие документы, нормативные акты, а в первую очередь вводит новое понятие — «техническая конопля» и четко разграничивает правовые режимы, которые будут применяться к техническим и наркотическим сортам конопли. До этого в Украине официально такого термина не существовало. Техническая конопля — это та, которая не содержит тетрагидроканнабинола (вещества, обладающего психотропным действием) или содержит незначительное его количество, не представляющее никакого интереса для наркозависимых. Соответственно, на эти сорта конопли не распространяются те меры контроля, которые применяются по отношению к наркотическим разновидностям, в частности их не нужно охранять. Ну, скажите, зачем ее охранять, если на нее и так никто не зарится? Она ведь не дает никакого наркотического эффекта. — Перейдем к более концептуальным проблемам. ГСКН недавно презентовала проект Национальной стратегии в отношении наркотиков (на период до 2020 года). В чем суть этой стратегии? Каким образом вы планируете улучшить ситуацию в этой сфере?
— Начнем с того, что Украина на всем евразийском пространстве оставалась единственной страной, которая не имела собственной стратегии наркополитики. И вообще, понятия наркополитики как такового у нас тоже не было. А ведь это принципиально, это отношение государства к проблеме наркотиков. Нельзя сказать, что в Украине вообще ничего не делалось. МВД, СБУ, таможня боролись с данным явлением, существовал комитет при Минздраве — все эти службы выполняли какие-то функции в сфере контроля над оборотом наркотиков. Но при этом единого государственного подхода, позиции, плана не было. Писались программы, согласно которым давались указания: органам внутренних дел — по борьбе с нелегальным оборотом наркотиков, Минздраву — относительно реабилитации и ресоциализации наркозависимых. Но все это было нецентрализованно, хаотично. Украина, например, вслед за многими странами присоединилась к программе заместительной поддерживающей терапии. К ее выполнению подключился Минздрав. Но при этом у МВД были свое отношение и позиция по этому поводу. Кто-то из ученых заявлял, что нельзя лечить наркоманов наркотиками, другие утверждали, что это панацея и ничего лучше в мире нет. В государстве возникла ситуация похлеще, чем в басне Ивана Крылова «Лебедь, Рак и Щука». Разные ведомства, разные структуры, не говоря уже об отдельных ученых, чиновниках, имели свое мнение. И не было четкого представления о том, в каком же направлении идти. Если в лодке каждый гребет как захочет, ее курс невозможно определить. Наверное, кто-то должен отдавать команды, чтобы все дружно гребли в одну сторону. Для того чтобы в государстве все министерства синхронно работали, видели перспективы, и нужна общая стратегия и один координирующий орган. Наша стратегия, когда будет принята, задаст генеральную линию направления. А затем в соответствии с ней на каждый год будут разрабатываться поэтапные планы действий, в которых каждому ведомству распишут, что и в какой срок необходимо сделать для реализации стратегических установок, чтобы достичь поставленных целей. — Может ли ГСКН давать какие-то указания, рекомендации другим ведомствам, работающим в этой же сфере, например МВД? Достаточно ли у вас сейчас полномочий?
— Указаний мы давать не можем. Ни они нам не могут, ни мы им. Но давать рекомендации как координирующий орган, согласовывать работу других служб мы можем. И последнее слово в этом вопросе остается за нами. Собрав всю палитру мнений разных министерств и ведомств, мы предлагаем Президенту, Правительству страны тот или иной путь решения проблемы, который после принятия становится государственной позицией. Какие-то противоречия, конечно, останутся, так же, как и ведомственные интересы. Важно не дать разным службам и организациям действовать по своему усмотрению. Они должны знать, к какой цели движутся, какие правовые рычаги можно задействовать для достижения этой цели, должны быть выработаны механизмы согласования разночтений. — Не так давно вы подали в Кабмин законопроект, который предусматривает предоставление службе статуса правоохранительного органа со всеми вытекающими отсюда последствиями — наличием в ее структуре оперативных служб, следствия и т.д. Каковы, на ваш взгляд, шансы, что этот закон будет принят?
— Во-первых, законопроект был подан в соответствии с указом Президента. В нем четко написано, что нашей службе должно быть предоставлено право на осуществление оперативно-розыскной деятельности для того, чтобы эффективно бороться с предложением наркотиков. Из чего мы исходили? Не из того, как бы этому ведомству получить больше рычагов влияния. Я пришел сюда из правоохранительных органов и знаю и ту головную боль в случае предоставления ГСКН права на проведение оперативно-розыскной деятельности, и ту степень ответственности перед обществом и руководством страны, которая ляжет на наши плечи. Но дело в том, что мы понимаем, с кем нам предстоит бороться. Мы знаем, что это зло не пассивно. Доказательством является тот факт, что специально созданное подразделение МВД по борьбе с незаконным оборотом наркотиков очень быстро потеряло способность эффективно решать поставленные перед ним задачи. Это похоже на ситуацию с врачом, который, часто контактируя с тяжелобольным, сам рискует заразиться. Мы не учли данный момент, когда создавали одно монопольное подразделение в МВД, хотя и руководствовались благородными целями. Нужно знать специфику этой работы, особенности психологии данного контингента — наркодилеров, наркоманов. Мы говорили о том, что создадим подразделение сотрудников, которых специально обучим, и они будут профессионально бороться с этим злом. Но не учли, что зло активно защищается. И первый способ защиты — сделать своими союзниками тех, кто с ним борется. В этой среде вращаются огромные деньги, что позволяет преступникам откупаться, в том числе и от представителей закона. БНОН в этом плане очень уязвим. Приходили новые министры и меняли всех поголовно, но через некоторое время они наблюдали ту же картину и опять арестовывали людей целыми отделами. Толку мало. Где же выход? Признать полное поражение правоохранительных органов? Страны, давно изучающие эти проблемы, нашли иммунитет от такой заразы. Вопросами борьбы с наркобизнесом должны заниматься несколько правоохранительных органов независимо друг от друга. Каждый оперативный орган имеет свои источники в данной среде, свои объекты, находящиеся в разработке. Каждая служба знает своих «подопечных». А значит, любая попытка «срастания» сотрудника правоохранительного органа с наркодилером рано или поздно будет выявлена представителями другого органа. — Которые тоже могут быть коррумпированы…
— Дело в том, что все сотрудники не могут быть коррумпированы… Когда представители одного ведомства берут под контроль наркодилера, они не знают, что его «крышует» сотрудник другого органа. Во время разработки оперативники «пасут» объект, контролируют все его контакты. И в ходе этой работы оперработник вдруг выходит… на коллегу из другого ведомства. А это скрыть уже нельзя, потому что факт зафиксирован сотрудниками наружного наблюдения, сделаны записи телефонных разговоров. Это знают уже десятки людей. А завтра сотрудники другого органа выйдут на коррумпированных коллег. Таким образом происходит взаимное очищение. — И все-таки не могли бы вы назвать ключевые положения будущей стратегии, в ней есть что-то принципиально новое?
— В нашей стратегии абсолютно новая платформа, ведь в Украине раньше не было ничего похожего. Мы называем ее «человекоцентризмом». В данном случае в триаде «государство — общество — человек» каждую конкретную личность, в том числе и наркозависимого, его права, свободы, здоровье мы ставим на первое место. Так уж получилось, что этот человек зависим от определенных химических веществ. Как это произошло (по неосторожности, по глупости, с помощью других людей) — уже неважно. Но то, что он оказался в этом статусе, еще не значит, что он априори преступник. Следующее в этой триаде — общество, которое государство должно защищать. Ведь наркозависимый часто не просто уязвим сам, он еще представляет угрозу своим неадекватным поведением, возможными преступными проявлениями,
опасностью инфицировать окружающих сопутствующими болезнями (ВИЧ, туберкулез, гепатит). И все-таки необходимо, чтобы мы меняли отношение к наркозависимому в обществе, чтобы его не рассматривали как преступника, как человека, который является персоной нон грата. Важна позиция понимания, терпимости, сопереживания. Тут как нигде следует вспомнить о христианских заповедях. — Но Украина долгое время была частью тоталитарного государства. Отсюда вытекает и отношение к наркоманам — политика была направлена по большей части на наказание, общество их отторгало, эти люди изначально рассматривались как преступники и асоциальные элементы. Каким образом можно изменить эту тенденцию?
— Дорогу осилит идущий. Мы ее изменим, если будем идти по предложенному нами пути. Над проектом стратегии в ГСКН работали не один месяц, и даже не один год. Лично я к ней шел 20 лет. Изучил все существующие стратегии в США, России, Германии и т.д. Мы привлекли к работе не только наших лучших специалистов в области медицины и права, но и экспертов ООН, Совета Европы (группа Помпиду), национальных экспертов других стран. С одной стороны, плохо, что мы позже всех принимаем такой акт, а с другой — в этом есть свои плюсы, так как мы смогли учесть и сильные, и слабые стороны всех мировых стратегий, понять, что действительно эффективно и дает результат, а от чего можно отказаться. Наша стратегия получила очень высокую оценку у всех экспертов. В разработке участвовали многие общественные организации, мы проводили общественные слушания, собирали и медиков, и психологов, и социологов, и педагогов, и правоохранителей, и чиновников — и в результате получили самый надежный, выверенный документ. Чтобы изменить отношение общества, нужно выработать соответствующую политику в государстве. По сути, новый документ — это способ поведения чиновников, это восприятие общества наркозависимых, диалог с ними. Все это выписано в стратегии, а она уже будет менять наше сознание и детерминировать наши действия. Стратегия должна многое поменять в мировоззрении чиновников, общества и в первую очередь самих наркозависимых. Мы говорим о том, что в их среде ключевым понятием остается стигма. Они загнаны в тень, воспринимают государственные структуры и общественные организации как враждебные по отношению к ним. Они прячутся еще с советской поры, когда было наказание за употребление наркотиков. О каком диалоге в такой ситуации может идти речь?! А ведь каждый наркопотребитель — это чьи-то сын, дочь, брат, сестра, друг! — Кстати, ваша служба предложила отменить уголовную ответственность за хранение малых доз наркотиков для собственного употребления…
— Замечу, что речь идет об отмене не ответственности, а уголовного преследования. Получается очень странно: если наркоман успел принять дозу, то его не накажут. Если у него в кармане найдут эту дозу, то его привлекут к уголовной ответственности. Тут впору вспомнить о том, что во многих странах в таких случаях практикуется так называемая альтернативная ответственность, т.е. в случае, когда речь идет не о наркодилере, а о потребителе, вместо уголовного наказания за выявление у него, например, незначительного количества наркотического вещества для личного употребления предлагается пройти курс лечения от наркозависимости и сопутствующих заболеваний. Сегодня и наркоман, и наркодилер, будучи задержанными, оказываются в равной ситуации. Последний — даже в более выигрышной, потому что у него есть средства,чтобы откупиться. А наркоман несет ответственность «за себя и за того парня». Правоохранители часто, сажая наркопотребителей, считают это борьбой с распространением наркотиков. Наша стратегия размежевывает эти две категории. Мы рассматриваем потребителя не как преступника (асоциальный элемент), а как больного. — Но наркоман, являясь больным человеком, представляет еще и угрозу для общества.
— Да, тут, без сомнения, есть элементы, которые выливаются в асоциальное поведение. Скажем, в Германии эффективность лечения наркозависимых определяется следующим образом: до определенного времени этот человек не являлся плательщиком налогов и вдруг, с какого-то момента, начинает их платить. Значит, пошел работать, уже не паразитирует. К примеру, наркопотребитель в США, на которого распространяется действие программы заместительной поддерживающей терапии, может пойти учиться, работать, употребляя тот же метадон. Соответственно, этот человек уже рассматривается обществом не как асоциальная личность, а как больной, который находится в зависимости от определенных препаратов. Если государство заинтересовано в том, чтобы интегрировать такого человека в общество, сделать его полноценным гражданином, то должно работать над ресоциализацией, реабилитацией — поддерживать человека определенное время даже после того, как он прошел детоксикацию. окончание см. стр.4 >>>
4 стр. №36/2012
WWW.MOTILEK.COM.UA
/окончание. начало см. стр.3/
Метадоновая терапия: за и против — В Украине действует программа заместительной поддерживающей терапии — наркозависимые принимают метадон, бупренорфин. При этом эффективность ЗПТ вызывает в обществе массу споров: бытует мнение, что наркоманов попросту «пересаживают» с одного опасного наркотика на другой, ничуть не менее опасный.
— Лично у меня трансформация отношения к такому понятию, как заместительная поддерживающая терапия, происходила постепенно. На первых порах я находился под влиянием таких тезисов: нельзя ведь алкоголизм лечить водкой, как же можно наркоманию лечить наркотиками? Кажется, что это нонсенс. Но, когда стал общаться со специалистами, наркологами-практиками, мое отношение к этому явлению изменилось. В том же институте NIDA (США), который очень серьезно занимается исследованием наркомании, влияния психоактивных веществ на мозг, мне рассказали, что метадон, хотя и является производным опиата, все же существенно отличается от естественных опиоидов — морфина, героина. Последние дают чувство эйфории, наркотический эффект, а метадон лишь подавляет физиологическую зависимость, снимает абстинентный синдром. И есть возможность, уменьшая дозу, постепенно уходить от употребления наркотиков без проявлений ломки. — Я что-то ни разу не слышала о наркомане, который завязал, благодаря метадоновой программе.
— А вы и не могли слышать, потому что у нас оперируют определенными цифрами, но когда я попытался разобраться, выяснилось, что эти цифры не персонифицированы. Если провели операцию, например, по замене сердца, то речь идет о конкретном человеке. Наркозависимые сегодня в Украине, к сожалению, безлики. Вот простая ситуация: отвечающая за организацию ЗПТ в нашей стране организация «Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине» постоянно обращается во все инстанции с письмами о том, что не выполняется утвержденный Президентом в 2005 году план охвата наркозависимых программой ЗПТ. Какой выход из сложившейся ситуации? Конечно же — популяризация программы среди наркозависимых и их родственников. А кто это лучше сделает, как не бывшие пациенты, излечившиеся от наркозависимости с помощью ЗПТ? Но я их не вижу. Спросите почему? Скажу вам так: к сожалению, то, как у нас воплощалась в жизнь программа ЗПТ, не дает возможности четко отслеживать ее эффективность. Ведь нельзя ограничить все одним показателем: вышел на ноль, забыл о наркотиках. Где вы видели хотя бы одного больного, которого вылечили и дали ему абсолютное здоровье? Вводя какие-то препараты, ему «посадили» печень или почки, ослабили иммунитет, но он при этом может жить, работать. А метадоновая терапия вообще не является однофакторной: излечился — не излечился. Наркоман сродни больному сахарным диабетом, которому нужно все время делать инъекции инсулина. Однако есть и отличие: человек при желании может легко отказаться от метадона. Мы можем снять физиологическую зависимость, но у человека остается привычка, психологическая зависимость. И вот для того, чтобы от нее избавиться, необходимо делать это не только с помощью метадона или бупренорфина. Должны работать психологи, социальные работники, родственники. Нужно менять наркозависимому среду. Человеку трудно бросить курить в окружении курящих. То же и с наркотиками. Возможно, родителям нужно поменять место жительства, переехать в другой город, если они хотят спасти ребенка, вырвать его из этого болота. И это тоже элемент терапии. Самый дорогостоящий элемент, с которым не сравнится стоимость метадона или бупренорфина. Но у нас о нем обычно забывают. — Из ваших слов можно сделать вывод, что сегодня в Украине программы реабилитации и ресоциализации наркозависимых не работают. Вы считаете, в этом причина того, что ЗПТ у нас пробуксовывает?
— Действительно, анализ показывает, что ЗПТ не находит должного продолжения в реабилитации и ресоциализации. В большинстве случаев все ограничивается «скармливанием» наркоманам бупренорфина и метадона. Нам пытаются выдать элемент, часть целого за целое.
НАРКОПОЛИТИКА Если человек спасен, возвращен к нормальной жизни, это означает, что многие угрозы для здорового общества сняты, устранены риски инфицирования других людей и рецидивов криминального поведения наркозависимых. Мы этого не учитываем.
Дело в том, что заместительная терапия у нас есть, а поддерживающей — нет. Сейчас у нас вообще стараются не использовать этот термин, вместо ЗПТ говорят — опиоидная терапия. Потому что мы стали спрашивать: а где же поддерживающий элемент, вы же должны не только дать наркозависимому метадон, но и поменять окружение, трудоустроить его, поработать с родственниками? А ответить на это нечего.
За наркотиком — в аптеку
— Есть мнение, что лоббируют метадоновые программы фармацевтические фирмы, которым они выгодны. Вы с этим согласны?
— Я слышала, что в последнее время традиционная инъекционная наркомания начинает уступать позиции так называемой аптечной. Это действительно так?
— Фармацевтические фирмы всегда заинтересованы в том, чтобы сбыть свою продукцию, будь то наркотики или средство от прыщей или изжоги. Для них главное — продать. Поэтому они будут лоббировать любой препарат. Вы включите телевизор и посмотрите рекламу. В аптеке раньше было несколько десятков препаратов, а сейчас все прилавки завалены, глаза разбегаются от такого изобилия. Но сколько бы ни рекламировали тот или иной препарат, если я знаю, что он мне не нужен, я его не куплю. Увы, приходится констатировать: ЗПТ в Украине не работает, и дело тут не в метадоне или бупренорфине. Мы с коллегами советовались, что делать, как найти выход из ситуации. И вроде бы нашли. Сейчас запускаем 2—3 пилотных комплексных проекта ЗПТ в том виде, в каком она должна быть в идеале. — Расскажите подробнее об этих проектах. Кто их финансирует?
— Нам помогают международные организации. В частности, у нас достигнута договоренность с Управлением по наркотикам и преступности ООН, со Всемирным банком. Мы планируем собрать фокусные группы, в них будут представлены врачи — и наркологи, и те, кто лечит СПИД, туберкулез, гепатит С, и психологи, и правоохранители, которые должны отслеживать поведение наркозависимых, и социальные работники, которые должны помочь им трудоустроиться и социализироваться. Сначала нашим специалистам прочитают лекции в Украине, потом мы отправим их за рубеж, чтобы они воочию увидели, как работают аналогичные центры там. В качестве контрольных планируется взять 2—3 группы по 100 человек, работа с которыми будет вестись по всем канонам ЗПТ. Параллельно будем наблюдать еще две сотни человек, которые добровольно лечатся без метадона, бупренорфина, посмотрим на их результаты. Возьмем еще столько же тех, которые отказываются от лечения и идентифицируются как наркопотребители со стажем, и также отследим их поведение, отношения с законом. И в итоге определим, сколько людей, лечившихся по той или иной программе, завязали, сколько уменьшили дозу, сколько пошли работать, учиться, посещают пункты ЗПТ и все еще потребляют метадон, отказавшись от незаконных наркотиков, у кого есть конфликты с законом, вылечили ли они туберкулез, гепатит и т.д. Сколько человек умерли, излечились, у скольких диагностированы новые болезни. И в итоге сравним результаты и придем к какому-то выводу. В США участниками таких программ становятся больные СПИДом наркоманки, которые находятся на метадоновой программе и рожают потом здоровых детей — не наркоманов, не ВИЧ-инфицированных. Этим женщинам помогают с жильем, работой, социализацией. — Но такие программы достаточно дорогостоящие. Думаете, государство выделит деньги на реабилитацию наркозависимых?
— Если в государстве научатся считать, то да. В США, например, считать умеют. Американцы вообще прагматичные люди. И они подсчитали: содержание одного наркозависимого в тюрьме в год обходится дороже, чем содержание на государственном пансионе одного студента Гарвардского университета. То есть идти путем репрессий, наказаний и отправления наркопотребителей в места не столь отдаленные — неэффективно и разорительно для общества. Думаю, мы тоже должны это понять. Если исходить из тезиса, что наше государство жадное или бедное… Что ж, если поумнеем, то не будем такими бедными. Мы просто не хотим считать. Мне иногда действия наших госструктур напоминают поведение 5-летнего ребенка, которому не хватает 5 копеек на мороженое, он идет по улице, ищет мелочь, вдруг видит червонец, переступает через него и идет дальше в поисках 5 копеек. Он же монетку ищет, а не бумажку. Увы, наши чиновники в погоне за монетой порой не видят под ногами купюр.
— Дело в том, что в последнее время появляется все больше медпрепаратов, которые синтезируются, в том числе и из компонентов психоактивного действия. При правильном применении — это лекарства, и порой очень необходимые. Вместе с тем развивается не только наркология, но и знания о том, как можно выделить из этих лекарств психоактивную составляющую. Информацию об этом можно найти даже в Интернете. Ненужные компоненты отсекаются, а нужное вещество собирается в такой концентрации, которая может вызвать наркотическое воздействие. Тот же дезоморфин, или «крокодил», как его называют наркоманы, делается на основе медицинских препаратов с содержанием кодеина. А кодеин содержится во многих обычных лекарствах: сиропах от кашля, таблетках от головной боли и т.д. Мы сначала пошли по пути уменьшения количества активного вещества в единице препарата. Если, к примеру, раньше кодеина было 30 единиц в таблетке, то теперь его потолок — 10. Если раньше достаточно было 4 таблеток, чтобы получить 120 единиц и наркотический эффект, то сейчас для этого нужно 12 таблеток. А каждая таблетка имеет свою цену. Приведу статистику Минздрава: за последние 10 лет аптечная наркомания возросла в 5 раз, а опиоидная на 10% сократилась. Почему аптечная наркомания набирает обороты? Потому что это доступно и безопасно. Можно прийти в аптеку и без проблем все купить. Существует несколько возможностей, чтобы устранить фактор доступности и сократить немедицинское потребление таких препаратов. Это возможность рецептурного отпуска лекарств, или предметно-количественного учета, когда заводятся специальные реестры и в них регистрируется, кому сколько этих медикаментов продано. Только такие рекомендации создадут неудобства для законных потребителей, которым придется получать рецепт, чтобы купить микстуру от кашля. В селе это может быть сложно. — Каковы критерии для изменения перечня наркотических веществ?
— Какова процедура? Есть научно-экспертный совет при ГСКН. Прежде чем принять решение и внести любой препарат в список подконтрольных веществ, мы проводим консультации со всеми — Академией наук, учеными, министерствами, ведомствами. И после этого выносим решение на Кабмин — уже согласованное, со всеми визами. Тем не менее бывает так, что мы «отыгрываем» назад и исключаем вещества из списка, если выясняется, что они не являются предметом активного употребления наркозависимых, но при этом из-за их отсутствия страдают больные. Например, амитриптилин, который важен для больных депрессией, мы недавно исключили из перечня подконтрольных препаратов. — Украина считается одним из лидеров по количеству наркозависимых на постсоветском пространстве, при этом, по мнению специалистов, проблема еще и в том, что у нас много скрытых наркоманов. Официальные цифры не всегда соответствуют реальной картине. Не могли бы вы привести статистику и ознакомить нас с оценками экспертов — сколько у нас в действительности наркоманов?
— Согласен, статистика не всегда отвечает действительности. Я очень осторожно пользуюсь цифрами, потому что знаю им цену. Иногда они отличаются в десятки раз, в зависимости от того, кто говорит. Хотя к определенной усредненной статистике мы стараемся приблизиться. Но нам надо очень хорошо проводить мониторинг, чтобы получить объективные цифры. Ибо, если мы не знаем, кто по ту сторону баррикад, каковы размеры угрозы, — с чем тогда бороться. /публикуется в сокращении. Полная версия см. «Закон и бизнес» № 37/
dok. Gabor Mate известен в Канаде работой с людьми с очень сильными зависимостями. Он работает в Ванкувере, в скандальном центре Insite, где наркозависимым предлагаются чистые иглы и шприцы, оказывается медицинская помощь и предоставляется безопасное пространство для употребления наркотиков. Доктор Габор Мате
– Как вы определяете зависимость? – Зависимость – это поведение, от которого человек не может отказаться, связанное с пристрастием к чему-либо и временным облегчением вследствие получения этого, а также с долговременными отрицательными последствиями для организма такой практики. Заметьте, я ничего не сказал о веществах – потому что зависимостью считается абсолютно любое поведение, основанное на страстном влечении, с негативными последствиями, которое человек не может контролировать. Зависеть можно от чего угодно. В любом поступке или поведении – сексе, азартных играх, шоппинге, работе или употреблении веществ задействованы одни и те же схемы работы мозга, система поощрения, психологическая динамика и духовная пустота. Люди просто переключаются с одного на другое. Для меня вопрос стоит не так – употребляете ли вы что-нибудь. А вот есть ли у вас пристрастие к этому? Нужна ли вам доза для облегчения? Имеет ли это негативные последствия для организма? Ответы на эти вопросы определяют зависимость. – Критики снижения вреда утверждают, что эта практика не дает наркозависимым дойти до низшей точки падения, «удариться о дно» и отказаться от употребления – Вопрос на самом деле ставится так: что лучше для наркозависимых – наркотик, разведенный в воде из лужи или разведенный в стерильной воде? Чистые иглы или распространение ВИЧ и гепатита? Вот что лежит в основе концепции снижения вреда. Это не попытка вылечить от зависимости, это – буквально – уменьшение вреда для человеческого организма, наносимого употреблением наркотиков. В медицине такой подход применяется постоянно. Люди не могут избавиться от привычки к курению, но мы все равно снабжаем их ингаляторами, чтобы им легче дышалось – почему мы должны иначе относиться к потребителям инъекционных наркотиков? Не то, чтобы мы побуждали их к чему-то, чего они не делали раньше. – Есть ли что-то, что удивляет вас в работе с тяжело зависимыми людьми? – Самое поразительное – как люди выживают, несмотря ни на что. Даже несмотря на попытки нажиться друг на друге, продавая наркотики, в этом сообществе все равно присутствует огромная доля заботы друг о друге. Те же люди, которые друг друга обманывают, часто идут на большие жертвы, чтобы друг другу помочь. Несмотря на весь стресс и страдания такой жизни, люди тесно связаны друг с другом. Это самое поразительное, что я видел. Когда кто-то болеет, все остальные его поддерживают. Люди делятся едой друг с другом, а как-то я помню один из зависимых ходил на работу с коммерческими секс-работницами, просто по своей воле, чтобы защитить, если кто-то попытается их обидеть. Люди там принимают друг друга такими, как есть, и очень нуждаются в общине. Особенно те из них, которым не хватает эмоциональной поддержки – для них община значит все. Майа Славиц http://healthland.time.com
БЛЮДИ!
WWW.MOTILEK.COM.UA
№36/2012 стр. 5
ППС слезам не верит КАК СЕБЯ ВЕСТИ, ЕСЛИ ВАС ОСТАНОВИЛИ СТРАЖИ ПОРЯДКА
Если верить нашему законодательству, то патрульно-постовая служба – это деятельность специальных нарядов милиции по охране общественного порядка, безопасности и борьбе с правонарушениями на улицах, площадях, в парках, на транспортных магистралях… А также защита личной безопасности граждан, защита их прав, свобод и законных интересов, предупреждение преступлений и их пресечение, поиск лиц, которые их совершили – вот такой неполный перечень главных задач нашей патрульно-постовой службы. Вообще-то хорошее, а главное – обширное поле деятельности для молодых парней, имеющих за своей спиной, в большинстве, только среднее образование в сельской школе и службу в рядах украинской армии. И бог с ним, что сотрудник ППС (да и не только он), должен иметь высокие моральные качества, уважать честь и достоинство человека, относиться к нему гуманно… Все эти нормы чётко прописаны и в законах и в различных подзаконных постановлениях. Однако хорошо смотрятся они лишь на бумаге, которая, как известно, стерпит всё. Давайте разберёмся, а нужна ли нам милиция вообще? Может быть, и без неё, родимой, проживём? Увы, не проживём, не получится. Представьте себе: по телевизору объявляют, что с такогото числа деятельность милиции прекращается, сотрудники серым строем бредут на биржу труда, на дверях главка МВД висит амбарный замок… Законы остаются в силе, однако следить за их исполнением приходится нам, мирным гражданам. А так же лично защищать свою безопасность, не говоря уже о чести, достоинстве и прочих «мелочах». Что-то похожее мы уже проходили в начале 90-х прошлого века. Если милиция бездействует, то на её место приходят стриженые «под ёжик» братки и быстро наводят свой «порядок». Ладно, у какого-нибудь дальновидного дяди Васи, может быть, на этот случай в сарае припрятан пулемёт, кто-то сумеет постоять за себя и без оружия, но как быть с нашими матерями, жёнами и детьми?
СТОЯТЬ! БОЯТЬСЯ! Представьте себе банальную ситуацию: прогуливается себе вечерком по улице обычный законопослушный человек. Идёт, никого не трогает, целенаправленно топает из пункта А в пункт Б, думает о чём-то своём. И вдруг в плавный ход его мыслей врывается чужой, незнакомый голос: «Добрый вечер. Сержант Сисько. Документики предъявляем!» После таких слов практически сразу же приходит понимание, что вечер оказался, возможно, не таким уж добрым… Кстати, предлагаю тому, кого никогда в жизни не останавливал милицейский патруль, первым бросить в меня камень. Так уж повелось у нас издавна, что люди обычно не приходят в восторг от перспективы незапланированного общения со строгим, но справедливым дядей Стёпой в погонах. Причин для этого множество, но самая главная – отсутствие у рядового гражданина веры в гуманное и достойное обращение повстречавшегося на беду блюстителя порядка. Начнём, наверное, с того, с чего обычно всё и начинается – приветствия. Итак, к вам приближаются люди в милицейской форме и в чине, скорее всего, не выше старшего сержанта. Далее следите внимательно: «Патрульный (постовой) должен обращаться к гражданам с уважением, на «Вы». При обращении к гражданину он должен поздороваться с ним, после чего, приложив руку к головному убору, назвать свою фамилию, звание, предъявить по требованию служебное удостоверение и сообщить цель обращения…» («Устав патрульно-постовой службы милиции Украины», раздел 6, ст.141). Если уж патрульный решил к вам обратиться, то следующим его шагом будет выяснение вашего маршрута («куда направляетесь?») и места проживания, после чего, скорее всего, он пожелает ознакомиться с документами, удостоверяющими личность гражданина. Если таковых у вас, к сожалению, не оказалось, то вам светит вполне реальная прогулка в отделение милиции для установления личности, однако своей длительностью она не должна превышать трёх часов. Кстати, под документами, удостоверяющими личность гражданина, следует подразумевать не только паспорт, но и водительское или пенсионное удостоверение, а так же другой, выданный государственным органом документ, который имеет обязательные реквизиты: фамилию, имя, отчество, фотографию владельца, подпись ответственного должностного лица, а также дату выдачи и печать учреждения, которое выдало документ. Дальнейшие события могут развиваться по трём вариантам, a какой из них станет реальностью – в немалой степени зависит от вас. Вариант первый: перед вами извиняются и отпускают на все четыре стороны. Вы вздыхаете с облегчением – и в ближайший ларёк за пивом, или в аптеку за валерьянкой. Вариант второй: вас, в придачу ко всем неприятностям, начинают обыскивать, т.е. проводят личный досмотр. Об этом – ниже. Вариант третий: вам говорят «Пройдёмте». Если стражи порядка всё же приняли решение доставить вас в отделение милиции, то либо у них есть для этого веские основания, либо вы неправильно построили диалог с нарядом ППС и теперь вас ожидает «вторая часть Марлезонского балета» – встреча с веселыми и общительными сотрудниками райотдела. Но это уже тема для отдельной статьи. Отдельно следует рассмотреть ситуацию, в которой объектом милицейского интереса становиться ВИЧ-позитивный человек. Всё выше и нижесказанное также актуально для людей «со статусом», однако появляются дополнительные нюансы. Если вы видите, что дело идёт к обыску или задержанию – автор рекомендует заявить о своей «позитивности». Поверьте, ваши шансы отправиться своей дорогой заметно повысятся. Уж во всяком случае, лупить вас дубинкой бравые сержанты, скорее всего, остерегутся. Отнюдь не из человеколюбия (ха-ха!), а потому, что «позитивная» кровь из вашего расквашенного носа может пролиться на их милицейские тела. Также намного проще будет объяснить наличие в вашей сумке препаратов АРВ-терапии, если вы её принимаете. Кстати, тем, кто принимает АРТ, неплохо бы обзавестись справкой из лечебного учреждения о необходимости строго своевременного приёма препаратов. Некоторые общественные организации, работающие в сфере ВИЧ/СПИД, выдают своим клиентам пластиковые карточки, в которых указана важность соблюдения режима приёма АРТ, информация о том, что данные таблетки не содержат наркотических веществ и телефон «горячей линии», по которому можно оперативно связаться с консультантом. В противном случае, препараты могут объявить «похожими на наркотики» и отправить их на экспертизу, а вас, соответственно, – в каталажку. Если случилось так, что сработал вариант «пройдёмте!», и ваши шансы заночевать в камере РОВД достаточно высоки, – обязательно заявите дежурному о важности лечения и времени приёма лекарства. Как бы ни развивалась ситуация, вам следует знать, что патрульному, в соответствии со ст.143 Устава ППС, во время общения с гражданами недопустимо: «Повышение тона, грубость, высокомерие; ироничное или невежливое изложение замечания; фразы или реплики, которые унижают человеческое достоинство; угрозы, поучения и несправедливые укоры; предъявление необоснованных обвинений; угрожающие или обижающие жесты и знаки». Теперь давайте вернёмся к важной и весьма интересной теме – личному досмотру и рассмотрим эту позицию поближе.
ШО У КИШЕНЯХ? Итак, сотрудники милиции изъявили настойчивое желание узнать, не храните ли вы при себе нечто такое, чего не одобряет Уголовный кодекс? По закону это должно выглядеть так: сотрудники ППС предлагают гражданину предъявить к осмотру содержимое карманов и сумки, а потом наружным похлопыванием проверяют, не припрятал ли клиент что-нибудь интересное. Постарайтесь не нервничать, учтите, что любые бурные проявления эмоций могут расцениваться, как оказание сопротивления законным действиям сотрудников МВД. В таких случаях последствия могут быть самыми неприятными: от применения силы и спецсредств (слезоточивый газ, резиновая дубинка, наручники) до задержания и административного ареста. Кроме того, если вы начнёте «быковать» (словечко из милицейского сленга), то патрульные могут прийти к выводу, что у вас при себе имеется нечто незаконное, и вы боитесь быть в этом уличённым. Даже если у вас в карманах «чисто» и вы уверены в своей непогрешимости пред законом – не стоит грубить, хамить, а пуще того – пытаться напугать «милициянтов» влиятельными папами, дядьями и кумовьями. Не оценят служивые и ваше чувство юмора, каким бы острословом не считали вас друзья-приятели. Не умничайте, ведь даже милиционеру будет обидно почувствовать себя неучем. Тем более, «при исполнении»… Однако, если налицо имеются явные нарушения закона со стороны сотрудников МВД, стоит им напомнить про Закон Украины «О милиции» (2 раздел, ст.11, п.5б), который гласит следующее: «личный досмотр осуществляется уполномоченным на то лицом одного пола с тем, кого осматривают, и в присутствии двух понятых того же пола… О личном досмотре, досмотре вещей составляется протокол». Следует также обратить внимание на тот факт, что сами патрульные не могут выступать одновременно и в роли понятых. Римляне когда-то говорили: «Закон суров, но это закон». Законы нужно исполнять, с этим никто не спорит. Вот если бы ещё они писались профессионалами, своевременно корректировались и исполнялись на всех уровнях! Кто может заявить, что НИКОГДА не нарушал и не нарушит букву закона? Жизнь непредсказуема своими сюрпризами... Что делать, если у вас при себе всё же имеется некий предмет, не одобряемый для хранения и ношения нашим законодательством? Здесь, как говориться, тоже могут быть нюансы. Следует помнить, что грамотно «шмонать» граждан наша милиция научилась весьма неплохо, и утаить что-либо от их бдительных очей и цепких рук – задача сложная. Поэтому постарайтесь проявить свои дипломатические таланты. Понятное дело, если вы пытались втиснуться в вагон метро с армейским гранатомётом или угощали прохожих героином, щедро отсыпая его горстями из мешка, то договориться о чём-то с блюстителями порядка вряд ли получится. Однако, обнаружив у вас в кармане перочинный ножик, косячок травки или подобную, не опасную для окружающих граждан ерунду, милицейские хлопцы, скорее всего, будут готовы вступить с мелким нарушителем в переговоры. Если, конечно, вы перед этим не «быковали». Тут уж решайте сами – гнуть ли официальную линию, требуя зачитать ваши права и предоставить адвоката или заключить с пэпээсниками частное соглашение. Из личного опыта: договориться со старшим милицейского наряда, «не отходя от кассы», обойдётся в 3-5 раз дешевле, чем потом выбираться из РОВД. Напомню, что речь идёт о тех правонарушениях, которые не несут в себе общественной опасности – за битьё витрин или разведение костра в кинотеатре милиция в переговоры с пьяными дебоширами вступать не станет, а запустит в физиономию струю ароматной «Черёмухи» и за шиворот потащит в отделение. И правильно, между прочим, сделает. Есть ещё один вариант – для экстремалов. Речь идёт о том, чтобы «в наглую» избавиться от того, за что по закону могут навесить вполне реальный «срок». Решившись на такой поступок – не мешкайте, действуйте решительно и целенаправленно: если при вас наркотик в шприце, то просто слить его на землю недостаточно, необходимо выдернуть поршень и хорошенько встряхнуть шприц, чтобы не осталось даже остатков в носике (по нынешним законам для «дела» хватит 0,005 мг). Если избавляетесь от «травки», то рассыпайте её так, чтобы уже невозможно было собрать. И помните: за такой демарш вас, наверняка, будут бить – милиция не прощает по отношению к себе подобной наглости. Какой из вариантов выбрать – решать вам.
ВЫБИРАЙ САМ Автор вовсе не поощряет взяточничество и тем более не призывает баловать сотрудников ППС нетрудовыми доходами. Тем более, он не призывает покрывать настоящих преступников, среди которых, порой, встречаются и люди в милицейской форме. Но, пока наше далёкое от совершенства законодательство не будет обращено лицом к населению страны, а зарплата патрульного сержанта – соответствовать человеческому уровню – мы будем стоять перед выбором: тратить своё время, нервы (и те же деньги!) на бесполезные препирательства с неуклюжей и устаревшей милицейской системой, или, сунув в жадную милицейскую лапу мятую бумажку, отправиться восвояси… И последнее: помните, что сотрудник милиции – тоже человек, и он делает свою далеко не самую лёгкую работу. Постарайтесь уважать его (или хотя бы делать такой вид). Удачи! © Славентий Малышко
ЗПТ
6 стр. №36/2012 Павел КУЦЕВ Помните, как в рассказе одесского классика милиционеры ловили воров? «Опера» заносили в трамвай чемодан, ставили его в сторонке и, делая вид, что не имеют к вещи ни малейшего отношения, катались по городу. И так к концу смены набиралось нужное количество «криминального элементу»… А как быть сотрудникам правопорядка, если кругом порядок, тишь да гладь, а преступления не совершаются? Вообще-то совершаются, но не столько, сколько надо. Ну, сколько требуется, чтобы и раскрываемость показать, и начальство порадовать. Да и жизнь вокруг – такая быстрая, не угонишься… Если проблема есть, её надо решать. Ну, а если нет? Её надо создать. Самим. Чтобы было, что решать. Также и с преступлениями. Их можно спровоцировать. Хоть и прошли годы, но старые хитрые методы борьбы с «элементом» не только сохранились, но и, отшлифованные «совком», стали более изощренными. Особенно ярко они практикуются на отечественных фронтах войны с наркобизнесом. Наверное, это только у них там, в Америке, да и то всё больше в кино – борьба с наркоторговлей, как в славной песне – «и опасна и трудна». И затратна, и кропотлива. Хлопотна, одним словом. Ведь на одних пешках-информаторах высоко не поднимешься, а употребляющих граждан в стране Свободы так просто не прищучишь – закон блюсти надо. И опять же Права у всех... Вот и приходится их борцам с наркобизнесом километры дорог наматывать, ночами не спать, потеть, мерзнуть, следить, прослушивать, просматривать, или того больше – своего агента внедрять, а потом ещё и долгими годами ждать результатов труда «под прикрытием». Но, наверное, это только у них… А у нас? Увы, даже не вникая во все тонкости нашей кухни «противодействия наркомании», можно с чистой совестью утверждать: огромная, если не сказать большая часть преступлений, связанных с наркотиками, либо провоцируется самими сотрудниками милиции, либо инициируется с их подачи. Примеров масса. Достаточно ознакомится лишь с некоторыми судебными делами, обнародованными в судебном реестре (liga/ zakon), чтобы в этом убедится. Да и без того, кому не знакома ситуация, когда совершать «злочини, пов’язані з наркотиками» приходилось под давлением со стороны правоохранителей. Похоже, только у нас можно направленно довести человека до состояния безысходности, а потом ещё и заставить бедолагу приобрести наркотик у «барыги», чтобы осудить несчастного за незаконное приобретение и хранение… Мало? Можно кого угодно «уговорить» взять «на реализацию» литр маляса, а потом, собрав урожай бабла, отправить «фигуранта» на нары, заблаговременно лишив квартиры и всех надежд… Однако, рано или поздно, справедливость одерживает верх. В предлагаемом материале, несмотря на всю сухость казенного повествования, изложен уникальный прецедент:
Европейский суд по правам человека (ЕПСЧ) снял все обвинения с гражданки России, приговоренной к 4-м годам лишения свободы за распространение наркотиков!
WWW.MOTILEK.COM.UA
ПРАВОКАТУРА
Преступление или ПРОВОКАЦИЯ?
ОБСТОЯТЕЛЬСТВА ДЕЛА
1. Заявитель Банникова, 1973 года рождения, проживает в г. Курске. 2. В период с 23 по 27 января 2005 г. заявительница в ходе телефонных переговоров договорилась с С., что он организует ей поставку конопли, которую она затем реализует. Данные телефонные переговоры были записаны Федеральной Службой Безопасности (далее – ФСБ). 3. 28 января 2005 г. С. принес заявителю конопли согласно договоренности. Она смешала ее с коноплей, которая уже находилась у нее в доме, и расфасовала ее в три отдельных пластиковых пакета, а затем упаковала их вместе в один сверток. 4. В тот же день исполняющий обязанности руководителя Управления Федеральной Службы Безопасности по Курской области вынес постановление о проведении оперативно-розыскного мероприятия в форме «проверочная закупка» по ст. 7 и 8 Федерального закона Российской Федерации «Об оперативно-розыскной деятельности» (№ 144-ФЗ). На следующий день Б. агент ФСБ, работающий под прикрытием, действуя в качестве покупателя, в ходе встречи с заявительницей приобрел у нее 4 408 г конопли. При проведении оперативно-розыскного мероприятия «проверочная закупка» были использованы банкноты, помеченные специальной краской. ФСБ также были произведены видео- и аудиозапись проверочной закупки. После операции заявительница была арестована, и у нее были обнаружены помеченные купюры. Затем был произведен обыск в ее доме, где она хранила еще один пакет с коноплей весом 28,6 г. 5. 24 ноября 2005 г. приговором Ленинского районного суда г. Курска, заявительница признана виновной в сбыте конопли в особо крупном размере группой лиц по предварительному сговору, также она заявила, что Б. спровоцировал ее к совершению преступления и что она бы не совершила данное преступление без давления с его стороны.
7. С. на суде показал, что заявительница позвонила ему в октябре или ноябре 2004 г. и предложила сделку, в которой он предоставит ей для реализации «большую партию» конопли, которую она затем продаст. В ноябре 2004 г. он собрал некоторое количество дикорастущей конопли и высушил ее у себя на чердаке. 23 или 24 января 2005 г. заявительница позвонила ему с вопросом, подготовил ли он партию товара, и сказала, что у нее есть клиенты и они ждут. Они решили продать коноплю по 300 руб. за стакан; по словам С., цена была предложена заявителем. С. также показал, что заявительница сказала ему, что ей угрожали, вынуждая продать коноплю. 8. Прочие рассмотренные судом доказательства включают в себя: – свидетельские показания Б. и К., агентов ФСБ, работающих под прикрытием, которые принимали участие в проверочной закупке; по событиям 29 января 2005 г.: подробности проверочной закупки, арест заявителя и последующие следственные действия; – свидетельские показания К. и Х., понятых приглашенных при задержании заявительницы 29 января 2005 г. и обнаружение красящего вещества на ее руках и банкнотах; – рапорты сотрудников ФСБ о проведенной проверочной закупке, обыске и конфискованных предметах; – акт химической экспертизы и протоколы досмотра конфискованного вещества, подтвердившие, что в сумке находилось 4 408 г. конопли, что соответствует 2 204 средним дозам конопли; конфискованное из дома заявителя вещество оказалось коноплей весом 28,8 г; – записи телефонных переговоров заявительницы с С., в ходе которых они обсуждали подробности планируемого сбыта наркотических веществ, и протокол осмотра и прослушивания по указанным записям; – свидетельские показания матери заявительницы о том, что заявительнице угрожали, вынуждая сбыть наркотическое вещество, и что после ее ареста звонки и угрозы продолжали поступать; – свидетельские показания сотрудников милиции, которые получили от матери заявителя жалобу о телефонном преследовании.
6. Во время судебных заседаний заявительница утверждала, что имела близкие отношения с С. Однажды в сентябре 2004 г. он оставил у нее дома сумку с сушеной травой. Она затем показала данное вещество соседу, который, как она знала, был наркоманом, и он распознал данное вещество как коноплю. Через несколько дней к ней обратился некий Владимир, ранее ей неизвестный, который сказал, что знает о наличии у нее «сырья» и может организовать крупную сделку («200 стаканов») с известным ему клиентом. Она рассказала о данном предложении С., который сказал ей, что может собрать требуемое количество, и попросил ее узнать цену. По словам заявительницы, на некотором этапе Владимир начал звонить ей, склоняя ее к продаже конопли и угрожал ей, если она откажется. До 28 января 2005 г. она звонила С. несколько раз, прежде чем он, в итоге, принес ей коноплю. 29 января 2005 г. ей позвонил «клиент» (агент Б.работающий под прикрытием) и они договорились о продаже.
9. Основываясь на вышеуказанных доказательствах суд вынес обвинительный приговор которым признал заявителя виновной в совершении сбыта конопли Б. 29 января 2005 г. В отношении предполагаемого подстрекательства суд посчитал, что показания С. относительно полученных заявительницей угроз являлись попыткой избежать уголовной ответственности за совершенное преступление и принял решение о признании необоснованным доказательства о наличии угроз или давления на заявительницу с целью принуждения ее к осуществлению сбыта наркотических веществ. Суд признал заявителя виновной, в совершении преступления, предусмотренного ст. 228.1 ч. 3 «г» УК Российской Федерации, незаконный сбыт наркотических средств в особо крупном размере группой лиц по предварительном сговору, и приговорил ее к четырем годам лишения свободы. При вынесении приговора суд основывался на частичном признании заявительницы, устных показаниях сотрудников ФСБ, которые провели проверочную закупку и устных показаниях понятых, акте химической экспертизы и протоколах досмотра изъятого вещества. Сообщник заявителя С. также был признан виновным в совершении аналогичного преступления. подробнее см. http://minjust.ru/node/1799
Дмитрий Лореш, адвокат
преимущественно пассивно, а оказывают такое влияние, что подстрекают к совершению преступления, которое иначе не было бы совершено, для того, чтобы раскрыть преступление, а именно получить доказательства его совершения и начать уголовное преследование…»
Провокация в свете Постановления Европейского Суда по Правам Человека по делу «Банникова против России»
Что же касается вопроса о том, проводилось ли расследование «преимущественно пассивно», то Европейский Суд, во-первых, рассматривает основания для проведения тайной операции, и, во-вторых, действия властей в ходе ее выполнения.
4 ноября 2010 года Европейский Суд по правам человека вынес постановление по делу «Банникова против России». В этом деле была обобщена и получила дальнейшее развития практика Суда по делам о провокации преступлений.
Говоря об основаниях для проведения операции, Европейский Суд дает оценку тому, имелись ли объективные подозрения в том, что заявитель участвовал в преступной деятельности или был предрасположен к совершению преступления.
Изучение именно данного постановления, на наш взгляд, даст наиболее полное представление о том, какие действия властей Европейский Суд может счесть провокацией, и на какие моменты необходимо обратить внимание адвокату для наиболее эффективной защиты прав доверителя в подобных случаях.
Анализируя указанные вопросы, Европейский Суд может обратить внимание на то, имел ли заявитель судимости и был ли он известен полиции до проведения тайной операции. Если, например, речь идет о наркотических средствах, то Европейский Суд может обратить внимание на то, находились ли они в доме заявителя или он получал их от другого человека, был ли знаком заявитель с текущими ценами на наркотические средства, имел ли он возможность получения наркотиков в короткий срок, получал ли он прибыль от сделки и т.д. Во внимание могут быть приняты и любые другие обстоятельства конкретного дела, на которые стороны укажут в состязательных бумагах.
Поскольку на данный момент постановление по делу «Банникова против России» является так называемым «ведущим прецедентом» по делам о провокации преступлений, в данной статье мы кратко изложим его основные положения. Так, в указанном постановлении Европейский Суд наиболее четко сформулировал так называемый «тест», который он применяет для того, чтобы отличить провокацию от допустимого поведения правоохранительных органов. Сам тест состоит из двух основных частей. Первая часть теста заключается в оценке Европейским Судом действий властей по существу. Так, сталкиваясь с утверждением о провокации, Европейский Суд, в первую очередь, будет устанавливать, было бы преступление совершено без вмешательства властей. В связи с этим Европейский Суд напомнил определение «провокации»: «Провокация со стороны полиции происходит в тех случаях, когда сотрудники правоохранительных органов или лица, действующие по их поручению, не ограничиваются расследованием преступной деятельности
Однако при этом Европейский Суд подчеркивает, что любая предварительная информация о том, что у заявителя уже имелся умысел на совершение преступления, должна поддаваться проверке. Власти должны быть в состоянии продемонстрировать, что они имели веские причины для проведения тайной операции. В анализируемом постановлении Европейский Суд напомнил, что простое утверждение сотрудников милиции, что у них была информация об участии заявителя в сбыте наркотических средств, не может быть принято во внимание. Тесно связан с критерием объективного подозрения вопрос о моменте, когда власти начали тайную операцию, то есть просто «присоединились» ли тайные агенты к уже совершаемому преступлению либо они подстрекали к совершению преступления. Окончание см. на след. стр. >>>
ПРАВОКАТУРА окончание. начало – стр. 6.
Проводя черту между законным внедрением тайного агента и провокацией к преступлению, Европейский Суд рассматривает вопрос о том, подвергался ли заявитель воздействию с целью совершения им преступления со стороны полиции или агентов-провокаторов. Так, он счел, что не является пассивным поведением такое поведение властей, как проявление инициативы в налаживании контактов с заявителем, повторение предложения, несмотря на первоначальный отказ, настойчивая просьба, повышение цен выше среднего уровня или обращение к состраданию заявителя, упоминая симптомы абстиненции. Применяя вышеуказанный критерий, Европейский Суд возлагает бремя доказывания на власти. С этой целью он постановил, что «на стороне обвинения лежит обязанность доказать отсутствие провокации, при условии, что утверждения обвиняемого являются правдоподобными». В анализируемом постановлении Европейский Суд напомнил свою практику по делам против России и подчеркнул необходимость ясной и предсказуемой процедуры санкционирования оперативных мероприятий, а также надлежащего надзора за ними. В частности, Европейский Суд установил нарушение, отметив, что полицейская операция была санкционирована простым административным решением органа, которое содержало очень мало информации о причинах и целях планируемой «проверочной закупки», при этом операция не находилась под судебным или каким-либо другим независимым контролем. Что касается органа власти, осуществляющего контроль за тайными операциями, то Европейский Суд указал, что судебный надзор был бы наиболее подходящим средством; однако при надлежащей процедуре и гарантиях могут быть использованы другие средства контроля, например, надзор со стороны прокурора. Вторая часть теста, изложенного в постановлении «Банникова против России», заключается в оценке Европейским Судом процедуры, в рамках которой было рассмотрено заявление обвиняемого о провокации. В данном деле Европейский Суд подтвердил свою ранее высказанную позицию о том, что процедурный аспект рассматривается им как необходимая часть проверки жалобы на совершение провокации. Европейский Суд указал, что процедурный аспект становится решающим в тех делах, в которых не раскрываются материалы дела или в которых имеется спор между сторонами относительно событий, что не позволяет Европейскому Суду с достаточной степенью определенности установить, подвергался ли заявитель провокации со стороны полиции. При рассмотрении процедуры, которая применяется национальными судами, Европейский Суд принимает во внимание, могло ли утверждение о провокации иметь благоприятные последствия для заявителя. Так, Европейский Суд должен убедиться, обладали ли национальные суды правомочием рассмотреть подобную жалобу способом, совместимым с правом на справедливое судебное разбирательство. Поэтому он должен проверить, являлась ли жалоба на провокацию основанием защиты в соответствии с национальным законодательством, давала ли основания для исключения доказательств, или могла привести к аналогичным последствиям. Европейский Суд обычно оставляет на усмотрение национальных властей вопрос о том, к каким процедурам должен прибегнуть суд, столкнувшись с заявлением о провокации. Что касается России, Европейский Суд указал, что процедура исключения доказательств в принципе соответствует указанным требованиям. Он постановил, что в случае, когда обвиняемый утверждает, что он был спровоцирован на совершение преступления, национальный суд должен провести тщательное изучение материалов дела, поскольку судебное разбирательство будет считаться справедливым по смыслу статьи 6 §1 Конвенции тогда, когда все доказательства, полученные в результате провокации со стороны полиции, будут исключены. Вне зависимости от вида процедуры, к которой прибегают национальные суды, Европейский Суд требует, чтобы она была состязательной, тщательной, всеобъемлющей и способной разрешить вопрос о провокации. В заключение необходимо еще раз подчеркнуть, что описанный в статье прецедент является «ведущим», но не единственным. Прецедентная практика Европейского Суда достаточно обширна, и для полного понимания подхода Суда к указанной проблеме важно изучение всех прецедентов, указанных в постановлении по делу «Банникова против России». Приготовил Куцев Павел по материалам «Праворуб»
№36/2012 стр. 7
WWW.MOTILEK.COM.UA
Закон об ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Законом предусматривается обязанность каждого, кто обнаружит человека в неотложном состоянии, принять меры к обеспечению его экстренной медпомощью (вызов помощи по телефону, по возможности оказание помощи, в т. ч. путем транспортировки в медучреждение). Установлено, что для принятия этих мер можно, в частности, обратиться на любое предприятие, в учреждение или организацию с просьбой предоставить транспорт для перевозки такого человека в ближайшее место оказания экстренной (неотложной) медпомощи или иное учреждение здравоохранения. Предприятия, учреждения и организации, а также водители-частники обязаны бесплатно доставить такое лицо в ближайшее медучреждение. Законом установлено, что если во время перевозки бригадой экстренной (скорой) помощи у пациента возникают внезапные осложнения, которые не могут быть устранены медперсоналом этой бригады, такой пациент доставляется в ближайшее медучреждение независимо от его формы собственности. Отказ в оказании медпомощи таким пациентам запрещен и влечет ответственность. Сотрудники отделения экстренной (неотложной) медпомощи обязаны предоставить экстренную медицинскую помощь пациенту с момента его прибытия в отделение независимо от того, сопровождает ли его бригада скорой помощи или иные лица. Отказ в принятии такого пациента или оказании ему помощи также запрещен и влечет ответственность. Кроме того, необходимо знать, что приказом МОЗ № 370 от 01.06.2009 г. установлен норматив предоставления экстренной медицинской помощи в пределах 10-минутной транспортной доступности в городах и 20-минутной транспортной доступности в сельской местности с учетом численности и густоты проживания населения, состояния транспортных магистралей, интенсивности транспортного движения.
медицинской помощи или необоснованный отказ в ее предоставлении; 2) непредоставление без уважительных причин имеющегося транспорта для бесплатной перевозки лица, пребывающего в неотложном состоянии, в медучреждение; 3) несвоевременное предоставление экстренной медпомощи или создание препятствий для ее предоставления; 4) необоснованный отказ в передаче или принятии вызовов экстренной медпомощи. Отметим, что действующий УК предусматривает уголовную ответственность за непредоставление помощи лицу, пребывающему в опасном для жизни состоянии, при возможности оказать такую помощь, или несообщение о таком состоянии лица соответствующим учреждениям или лицам, если это причинило тяжкие телесные повреждения или смерть (ст. 136 УК). Если же лицо само поставило в опасное для жизни состояние какого-либо человека или в силу своего правового положения должно было заботиться о нем, уголовная ответственность наступает по ст. 135 УК за оставление в опасности. Обе эти статьи предусматривают разные виды наказания вплоть до лишения свободы. Кроме того, ст. 124-1 КоАП предусмотрена админответственность за непредоставление транспортного средства, правда, только медработникам и милиции – за это установлен весьма щадящий штраф в сумме от 68 до 136 грн.
Вызов экстренной медпомощи осуществляется бесплатно по единым телефонным номерам
103 112 или
Ответственность за отказ в помощи Как уже отмечалось, Закон в целом направлен на создание организационно-правовой базы оказания экстренной медицинской помощи в Украине. Так, в нем определены основы организации и функционирования системы экстренной медпомощи; полномочия органов власти и местного самоуправления в этой сфере; правовой статус центров экстренной медпомощи, оперативно-диспетчерских служб этих центров, станций и бригад экстренной медпомощи. Кроме того, установлены социальные права и гарантии сотрудников системы экстренной медпомощи, порядок финансового, материально-технического и научного обеспечения деятельности системы экстренной медпомощи. Несколько слов хотелось бы сказать об ответственности за нарушение норм Закона. Так, согласно ст. 15, лица, виновные в нарушении положений Закона, несут дисциплинарную, административную, уголовную или гражданско-правовую ответственность за: 1) непредоставление без уважительных причин домедицинской и
Alvina Ilchenko Украина борется с одной из самых тяжелых эпидемий ВИЧ-инфекции в Европе. Согласно данным официальной статистики Украинского центра СПИДа, на 1июля 2012 года в Украине зарегистрировано 124 222 ВИЧ-инфицированных. В то же время, по оценкам ВОЗ/ЮНЭЙДС в стране около 195 000 людей живут с ВИЧ, что составляет 0,87% взрослого населения в возрасте от 15 до 49 лет. Если в начале эпидемии основным путем передачи инфекции являлся парентеральный, т.е. через потребление инъекционных наркотиков, то последние три года – это в большинстве случаев передача вируса половым путем. Женщины более восприимчивы к инфицированию ВИЧ в силу своих биологических особенностей и социальной уязвимости. Несмотря на изменяющуюся роль путей инфицирования ВИЧ, распространение вируса среди тех, кто употребляет наркотики инъекционным путем (ПИН) все еще высокое. При этом женщины составляют 25.4% от всех ПИН в Украине. 39,7% женщин ПИН инфицированы ВИЧ (для сравнения – среди мужчин ПИН – 29,1% инфицированы ВИЧ). Женщины, которые употребляют наркотики, часто не хотят обращаться в медицинские учреждения. Они опасаются враждебного отношения и отказа в помощи. Поэтому они часто не становятся на учет по беременности и не получают необходимую медицинскую и социальную помощь. Как результат – дети, рожденные ВИЧ-позитивной женщиной ПИН, имеют очень высокий риск родиться ВИЧ-позитивными. С целью помочь беременным женщинам, которые употребляют наркотики, и защитить новорожденного от инфицирования ВИЧ, в городах Киев, Днепропетровск и Полтава реализуется совместный проект ЮНИСЕФ и МБФ «Фонд Клинтона» в Украине. Определены лечебные учреждения, на базе которых будут оказываться услуги для беременных женщин, употребляющих наркотики. Это: Киевский центр перинатальной и репродуктивной медицины, Полтавский городской родильный дом и Днепропетровский городской роддом №1. Во всех этих учреждениях работают команды специалистов в составе гинеколога, нарколога, неонатолога и социального работника, которые прошли специальную подготовку по ведению беременности, осложненной употреблением наркотиков, и ведению новорожденных (в том числе и лечение у них синдрома отмены). В Полтаве и Днепропетровске участницы проекта имеют возможность получать заместительную терапию непосредственно в роддоме, или в женской консультации при роддоме. В рамках проекта также закуплены дополнительные расходные материалы, лекарства и оборудование, которые предоставляются бесплатно участникам программы. Сюда входят одноразовые смотровые наборы, дезинфектанты, перчатки, инструментарий, лекарства для поддержки беременных, препараты для заместительной терапии метадоном (при необходимости), гигиенические наборы для рожениц и наборы для новорожденных, лекарства и расходные материалы для ведения родов, в том числе и путем кесаревого сечения.
Предоставляемые услуги: • Планирование и ведение беременности; • Консультирование и тестирование на ВИЧ; • Профилактика передачи ВИЧ от матери к ребенку, если женщина ВИЧ-инфицирована; • Консультирование и лечение наркотической зависимости при наличии показаний; • Лечение новорожденного в случае необходимости; • Социально-психологическая поддержка.
Чтобы стать участником этого проекта достаточно позвонить по телефону, по которому Вам помогут определить какая именно помощь Вам нужна:
(067) 536-60-45
8 стр. №36/2012
WWW.MOTILEK.COM.UA
КАДРЫ КУЁМ!
Алексей Квитковский из Луганска получает приз как признанный «Фундамент школы”
ЕСТЬ ТАКАЯ ШКОЛА!
С 10 по 1 сентября МБФ «Альянс – Украина» проводил традиционую школу адвокации в рамках проекта, поддержанного МФ «Вiдрождення». Начиная с 2007 года такие школы проводились в разных городах и регионах. На этот раз счастливчикам – ученикам школы, престиж которой из года в год подтверждается высоким конкурсом и высоким качеством получаемых знаний, организаторы подарили настоящую сказку – учебный курс состоялся в Ялте, в «Поляне сказок». Слушателями школы в этом году стали исключительно пациенты программ заместительной терапии. Каждому было обеспечено беспрерывное получение препаратов ЗПТ. 10 пациентов на метадоне получали препарат непосредственно в Ялте. Для них сайт открывался на 30 минут раньше (в 07:30). А 10 пациентов на бупренорфине получили по рецептам в первый же день на весь период препарат в Симферополе. Это первый случай обеспечения рецептурным бупренорфином такого количества пациентов из разных сайтов одновременно. Все это стало возможным благодаря главному наркологу Крыма А.В. Мандебуре. Цели школы традиционные: получение участниками теоретических знаний и практических навыков в сфере адвокации ЗПТ и защиты прав пациентов.
В рамках школы с участниками также обговаривались перспективы привлечения пациентов к реализации проектов МФВ и других доноров, особенности подготовки проектов по адвокации, создание рабочего плана, бюджета и т.д. Своим опытом с участниками поделились врачи – Леонид Власенко, Илья Подолян, Андрей Мандебура; юристы – Павел Скала и Юлия Дорохова и пациенты Евгений Селин и Ольга Беляева. На финальном этапе обучения в качестве «домашнего задания» участники готовили концепции адвокационных проектов в рамках отдельного конкурса, объявленного МФВ специально для участников школы. По итогам школы из представленных концепций в результате «тайного голосования», в котором принимали участие все участники, было отобрано 8 лучших концепций, которые до 2 октября могут быть поданы в МФВ в форме стандартных проектных заявок. Ожидается, что от 3 до 5 лучших проектов будет поддержано и профинансировано. Основные темы поданных концепций: обеспечение беспрерывности ЗПТ в непрофильных лечебных учреждениях и адвокация рецептурной выдачи препаратов ЗПТ на местах (пример Симферополя все участники-пациенты ЗПТ с применением бупренорфина – прочувствовали на себе). Тренинг ведёт врач Леонид Власенко
Легендарный доктор Подолян
Уроки адвокации
Оксана ЯРОШ, соцработник ОО “Парус” г. Харьков, выпускница Школы:
– Я очень рада что попала на Школу Адвокации. Великолепные тренеры, настоящие профессионалы – в кратчайшие сроки заложили в нас огромный объем знаний. Вся полученная информация невероятно полезна для нашей дальнейшей деятельности. График работы был очень напряженный, а особенно тяжело было ребятам, которые получают метадон. Ранний подъем, поездки на сайт перед началом занятий очень изматывали. Бупренорфинщикам повезло больше. Им на неделю выписали рецепты и они получили препарат на руки, а это возможность и дольше поспать, и погулять по чрезвычайно красивым окрестностям. И всё это – благодаря необыкновенной чуткости организаторов. Отдельное спасибо Павлу Скале, он – непревзойденный тренер, настоящий мастер своего дела: изложенная им информация прочно откладывается в голове и хорошо усваивается. Все мы уезжали с четким виденьем наших будущих проектов и с искренним желанием решать самые наболевшие проблемы наших регионов с помощью адвокационных мероприятий. Кратко о своих личных ощущениях. У меня нет опыта в написании проектов и раньше я с ужасом думала о том, что это невероятно сложно, и что я никогда не смогу справиться с этим самостоятельно. Но благодаря Школе Адвокации, теперь я четко вижу свой будущий проект, все цели, задачи, этапы и ожидаемые результаты. Я верю в свои силы и смогу не только написать проект, но и успешно реализовать его в своём городе! И все это благодаря замечательным тренерам, усердно «вкладывающим» в нас невероятный объем таких необходимых нам знаний и навыков. Огромное им спасибо и низкий поклон. Отдельное спасибо донорам и организаторам. Отлично выбрано место проведения Школы. Сказка! Ялта во время бархатного сезона запомнится нам всем надолго. Живописные места, горы, теплое море... Несмотря на жесткий график, те, кто сильно хотел, успели и в море искупаться, и позагорать, и по Боткинской тропе в горы сходить, и по вечерней набережной прогуляться. А самое главное, что благодаря полученным навыкам и знаниям, каждый выпускник Школы теперь сделает всё возможное, чтобы программы ЗПТ в его городе стали более эффективными! Александр ГРИНЬ, руководитель БФ «Запад Шанс», г. Ивано-Франковск, выпускник Школы:
– Для нас такая школа нужна была ещё в самом начале деятельности но хорошо, что я попал на неё хоть теперь. Мы получили неоценимые знания для дальнейшей нашей работы и развития организации в целом. Условия пребывания были замечательные, свежий Крымский воздух вдохновлял и освежал. Можно было увидеть, как в начале обучения люди не могли связать свои мысли, грамотно изложить свою программу, но в конце занятий все предоставили свои концепции и наработки по адвокации своих интересов. Было очень приятно видеть, как люди на глазах преображались и становились настоящими лидерами, практически проффесионалами. Работали с утра и до ночи, утром в помещении, а после обеда на свежем воздухе у бассейна. В конце тренинга нас оценивали специалисты из фонда Сороса. Поддержали предварительно 7 концепций, то есть теперь 7 организаций могут подавать проектные заявки по адвокации ЗПТ в фонд «Видродження» .
Приготовил Павел КУЦЕВ. Редакция благодарит Павла СКАЛУ за предоставленный материал и фото.
Программа семидневной адвокационной школы включала теоретические вопросы: нормативная база, структура, полномочия, функции органов власти Украины, имеющих влияние на процесс развития программ ЗПТ; медицинские аспекты и региональные особенности адвокационной работы; работа с правоохранительными органами, защита прав и ещё много полезного материала.
WWW.MOTILEK.COM.UA
МЕДОСМОТР
№36/2012 стр. 9
ИСПЫТАНИЕ на прочность К сожалению, своего опыта использования метадона в медицинской практике в Украине ещё очень мало. Поэтому к информации о побочных эффектах этого препарата нужно относится так же, как и к самому метадону – с большой осторожностью. Но факт остается фактом, наряду с жизненной необходимостью все лекарства опиатного ряда имеют одно общее и весьма негативное свойство – опиаты замедляют (не только в классическом смысле: в переводе с греч. narkoticus – замедляющий, оцепеняющий) психофизиологическое состояние, но и практически все внутренние процессы в организме. В том числе и обмен веществ и рост костных тканей. К последнему фактору следует отнестись очень серьёзно. Почему? Да потому что наш скелет – это депо, в котором содержится 99% «нашего всё» – кальция!
«За 4 года приёма метадоновой терапии мы с мужем оба набрали в весе. Разумеется, долгие годы «системы» тоже не прошли бесследно и с благоприобретенным букетом болячек пришлось смириться и жить, пытаясь не обращать внимания. Так и в тот день ничего не предвещало беды. Как обычно, мы собирались на программу. Никогда не забуду, как сквозь тишину коридора прорезался хруст, ну, точь-в-точь такой, как если б сухую ветку поломали через колено. Я даже не успела сообразить, что случилось, как муж, балансирующий на одной ноге, в тщетной попытке натянуть штанину, вдруг завалился на пол, сопровождая падение крепким матом.Уже на рентгене выяснилось, что кроме сломанного поперёк бедра, не обошлось и без перелома запястья левой руки, которой он машинально пытался смягчить удар. До сих пор я не верю, как такое возможно? Выходит, что перелом произошел из-за того,что самая прочная кость не выдержала собственного веса человека! Сегодня муж по пояс в гипсе, а я благодарю Бога, что всё произошло дома, на мягком покрытии, и даже не представляю, чем бы всё обернулось, случись подобное в парадном на бетонной лестнице или на улице...» М., Киев.
Снижение плотности костной ткани у пациентов метадоновой поддерживающей терапии Ещё в 2006 году специалистами Школы Медицины при Бостонском университете (США) проведено исследование плотности костной ткани у пациентов метадоновой поддерживающей терапии (МПТ), в котором приняли участие 92 человека. Результаты рентгенологического обследования и анализ показателя плотности костной ткани подтвердили патологические отклонения и общее ухудшение состояния костной ткани у 83% (76 чел.) пациентов. При этом значения показателей плотности костной ткани свидетельствовали об остеопорозе у 35% (32 чел.) и остеопении – у 48% (44 чел.). Остеопороз — заболевание, характеризующееся пониженным содержанием минералов в костной ткани и, как следствие её повреждением (истончением), что приводит к переломам и деформации костей даже при незначительных травмах и падениях. Остеопения – уменьшение массы костной ткани. Среди всех факторов, обеспечивающих прочность скелета, центральное место занимает соотношение кальция и магния. Когда количество магния в крови падает, почки восстанавливают равновесие, удерживая меньше кальция. Когда концентрация магния возрастает, почки выводят меньше кальция. По этой причине организму в
первую очередь необходимы магний и витамин В6, который способствует удержанию магния в клетке. Среди основных причин, увеличивающих риски заболевания костей у пациентов МПТ, можно выделить следующие. Во-первых, употребление опиоидов замедляет функционирование костеобразующих клеток, что приводит к нарушению метаболических процессов в костной ткани. Кроме того, причиной заболевания может стать побочное действие опиоидов – гипогонадизм (пониженная функция половых желез). Дополнительными усугубляющими факторами у пациентов МПТ являются: ВИЧ-инфекция (28%), курение (91%) и злоупотребление алкоголем (52%). Несмотря на риски, всего 16% (15 чел.) исследуемых пациентов МПТ принимали препараты, способствующие уменьшению вероятности повреждения костной ткани: эстроген (5 чел.), тестостерон (4 чел.), кальций (4 чел.), витамин D (2 чел.), бисфосфонат (1 чел.). Следует отметить, что ни один из исследуемых пациентов ничего не знал об остеопорозе. Но сегодня почти во всех метадоновых клиниках пациентам кроме основных анализов делается проба на прочность костной ткани с последующими рекомендациями обязательного приёма лекарственных препаратов восстанавливающих необходимый уровень кальция, а также с целью профилактики остеопороза. cof.org.cn; ncbi.nlm.nih.gov/pubmed
б ер еги
себя
Признаки кальциевого дефицита как симптомы остеопороза Признаки кальциевого дефицита как симптомы остеопороза Люди, испытывающие дефицит кальция в организме, могут страдать бессонницей, также им свойственны такие состояния как постоянное ощущение холода (не могут нагреться), судороги в икроножных мышцах, быстрая утомляемость. Недостаток кальция, может быть одним из симптомов остеопороза. К другим симптомам остеопороза, можно отнести: – боли в спине; – потерю костной массы; – постепенное уменьшение роста, сопровождаемое сгорбленностью; – перелом позвоночника, бедра или запястья.
Остеопороз – это болезнь, связанная с повышенной хрупкостью костей. Благодаря своей распространённости остеопороз получил красноречивое название «безмолвной эпидемии века»... Профилактика и лечение остеопороза Заботу о своих костях надо начинать с детства. Почему? Потому что любая кость – это живая, самообновляющая ткань, состоящая из белковой матрицы пронизанной минеральными комплексами. И в ней, как во всех живых организмах, старые клетки отмирают, а новые образуются. То есть, процессы образования новой костной ткани и рассасывания старой, происходят постоянно и одновременно. В детстве новая костная ткань формируется быстрее, чем рассасывается старая, поэтому кости растущего ребенка и подростка становятся длиннее и прочнее. Так продолжается до 20 лет – в этот период костная масса и плотность достигают своего пика. Затем, в возрасте от двадцати до сорока, процессы обПочему же эпидемию остеопороза называют «безмолвной»? Потому что эта бо- разования и рассасывания костной ткани приходят в динамическое равновесие, лезнь разрушает наши кости исподтишка, без каких-либо клинических проявле- а после сорока, по мере приближения к возрасту климакса, рассасывание кости ний, давая о себе знать лишь первым переломом после незначительной травмы. становится все более интенсивным. Эта коварная болезнь в первую очередь покушается на нежный пол – на женщин, отнимая у них молодость и красоту. Излюбленными мишенями остеопороза яв- Следовательно, чем больше полноценной костной ткани мы накопим в детстве ляются тела позвонков, челюсти, запястье (лучевая кость) и шейка бедренной и юности, тем дольше будем сохранять свое здоровье и активный образ жизни. кости. Очень важно своевременно начать лечение остеопороза. Регулярная зарядка, максимум движения, хорошее питание с обилием обогащенных кальцием блюд, регулярное пребывание на солнце (чтобы в коже синтеОстеопороз может поражать не только позвонки и кости конечностей, но также зировалось нужное количество витамина D) – все эти факторы создадут костям челюсти, точнее их альвеолярные отростки. Это может привести к расшатыва- запас прочности на долгие годы. Кроме того, эти факторы эффективны для пронию и выпадению зубов (ничего не напоминает? – ред.), что крайне негативно филактики остеопороза. сказывается на внешней привлекательности человека. Но самое страшное осложнение остеопороза костей – это перелом шейки бедра, который может на- Если же вы столкнулись с проблемой остеопороза уже в зрелом возрасте, для долго приковать к постели. вас тоже не всё потеряно. В настоящее время существует целый ряд прогрессивных методик профилактики и лечения остеопороза, способных замедлить При этом дело не только во внешних признаках болезни. Главная беда заключа- темп разрушения костной ткани и продлить вашу способность к полноценной ется в том, что жертва остеопороза костей лишается возможности вести привыч- активной жизни. нормальная кость остеопороз ный образ жизни и очень часто становится инвалидом, требующим постоянного постороннего ухода. В этих условиях фраза «движение – это жизнь» приобретает особый смысл: каждый четвертый пациент с переломом шейки бедра в течение года умирает именно от осложнений, связанных с потерей подвижности.
medicinform.net
Исследователи провели эксперимент на лабораторных мышах. Оказалось, что каннабис активизировал рецептор (CB1), который оказывает влияние на регенерацию костной ткани. Однако его воздействие было разным в зависимости от возраста мышей. У молодых мышей воздействие марихуаны приводило к разрушению костной ткани, а у взрослых, напротив, оказывало защитный эффект от возникновения остеопороза. По мнению экспертов, открытие о новом воздействии марихуаны на состояние костной ткани дает основания полагать, что на базе этого растения можно будет создать новые препараты для лечения остеопороза. Однако, прежде необходимо провести еще ряд исследований, чтобы лучше понять природу воздействия марихуаны и избежать побочных эффектов, подчеркнули исследователи.
Воздействие марихуаны на кости человека может изменяться в зависимости от возраста
Эпидемией его называют потому, что остеопороз распространяется по планете со скоростью горной лавины. В настоящее время от этого заболевания уже страдает около 75 миллионов человек в Европе, США и Японии, а количество предрасположенных к остеопорозу людей в тех же странах достигает 225 миллионов человек. Причём, по прогнозам специалистов, через 50 лет эта цифра удвоится. Вероятно, наиболее пострадают страны Азии и Латинской Америки. По данным МОЗ – в Украине около 3 млн. человек в разной степени больны остеопорозом
По длительности пребывания пациента на больничной койке и риску смертности остеопороз опережает многие серьезные заболевания, включая рак молочной или предстательной железы. Лечение остеопороза на раннем этапе, значительно более эффективно, чем лечение запущенной формы остеопороза. приготовила Яна К.
10 стр. №36/2012
WWW.MOTILEK.COM.UA
КРеАТИФФ
Игорь Тартынский, московский художник. Под ником «Индеец» Игорь модерировал форум «Мотылёк» на протяжении 5-ти лет пока не случилась беда – Игоря осудили по сфабрикованному делу за «изготовление наркотиков» и сегодня он отбывает 4-х летний срок в одном из лагерей России. Читатели могут помнить его «Героиновые сказки», которые публиковались в нашей газете и имеют большой успех на форуме. Благодаря Интернету, Индеец и сегодня с нами. Игорян, как зовут его форумчане, продолжает активно участвовать в он-лайн движении за реформацию российской наркополитики.
Конец детства
Иг��� ТАРТЫНСК�Й, Хочу рассказать вам мою историю, которая оказалась для меня концовкой уж слишком затянувшегося моего детства, и перевернувшая в душе все: отношения к людям, наркотикам, да и собственно к жизни. А начиналось все как обычно, в хипповском лагере в 4-ом ущелье невдалеке от Пицунды. Именно там свела меня жизнь с этой арбатской девчонкой Зоей, и так и не отпустила до самой ее смерти, случившейся ровно 20 лет назад. Что так привязало меня к ней, не знаю, судьба и, наверное, очень сильный характер, но, к сожалению, после нее я не встретил ни одной, которая была бы столь уверена в своих силах. Жизнь отвела нам не много времени: неполных 4 года, но за это время мы многое успели: и объехать автостопом всю Среднюю Азию, и хорошенько побеспредельничать в Москве, и, наконец, пожениться. Жили мы в Москве недалеко друг от друга, она – в арбатских переулках, я – в Хамовниках, 20 минут пешком… но никогда раньше не встречались. Она была на 3 года младше меня, но наверное это была настоящая любовь, во всяком случае, больше таких чувств я не испытывал ни к кому, и хотя прошло 20 лет, помню нашу жизнь очень отчетливо, и время – Великий доктор, так и не смогло зарубцевать эту рану. Но чтобы не утомлять вас своими воспоминаниями, перейду сразу к 1989 году. Мы довольно часто ссорились, но все больше так, по бытовухе. Несмотря на то, что у меня помимо нее тогда было еще несколько подруг, она никогда не ревновала меня к ним, видимо знала, что я все равно к ней вернусь. Той весной мы тоже поругались, не помню из-за чего, а потом встретились у общего знакомого. Тогда я и узнал, что она беременна от меня. Это было уже серьезно, и я не долго раздумывая, предложил ей пожениться. Почему-то помню, как со страхом глянула она на меня, но согласилась. Свадьба была где-то в конце июня и мало чем отличалась от свадеб других наркоманских пар. На столе стояла большая ваза, наполненная аптечным стеклом, а все, кто приходил, обязательно приносил еще что-нибудь с собой. А потом начался сезон, и как мы не пытались соскочить с иглы, заканчивалось это одинаково: либо я говорил, что мне надо куда-то отойти... а возвращялся с баяном, полным раствора, либо она... Так продолжалось весь июль, до того момента, когда нас обоих винтанули на дербане в Истре, и завели уголовное дело по 224 ч. 2. Вот тогда я призадумался и предложил съездить в Крым переломаться, потому как если меня посадят – то кто ей будет раствор в роддом носить? Думали мы недолго, высушили и перемололи те бошки, которые свалены были у нее на балконе, хотя жили мы то там, то здесь… В общем получилось где-то чуть больше двух 3-хлитровых баллонов, билеты были уже куплены до Феодосии, мы торопились… надо было сходить еще в ПНД и выписать нам барбитуру и транки, отоварить с десяток пустых терок со всеми чекухами... короче за всеми этими делами мы чуть не опоздали на поезд, но успели, и взяли вроде как все, что надо... кроме еды. Поезд отправился, проводниками были 2 крымских молодых парня, а 2 банки с сеном лежали в отдельной сумке. Часа через 2 принесли чай и мы решили закинуть по 3 весла на сон грядущий. Закидывая последнее весло, мы почувствовали что поезд наш тормозит, и народ собирается выйти на станции, убейте не помню какой. Мы тоже решили выскочить, купить чего-нибудь похавать. До сих пор не пойму, зачем нам надо было вдвоем выходить, но так уж случилось. Наскоро, даже не вынув весло из банки, застегнули «молнию» в сумке и выскочили на улицу. В буфете была небольшая очередь... но когда мы купили хавки и выскочили обратно, то увидели только огни нашего поезда, уже набравшего порядочную скорость. Вместе с соломой уезжали и наши документы, и шмотки, короче – все. А в кармане моем осталась лежать облатка реладорма. Но что тут было делать, – в Москве меня ждали следователи, и по ходу впереди тоже картина не слишком радовала, но так как возвращаться было вообще не в наших правилах, мы решили
Памяти Зои Тартынской (Николаевой) 1970-1989
догонять наш поезд, чем бы нам это не грозило. Добирались мы на попутных поездах, порой на почтовых... без лекарства, денег и документов – до Симфа… У нас на это ушло 3 дня и выглядели мы – не дай бог никому, кумарило настолько жестко, что у каких-то летчиков, с которыми мы ехали до Запорожья и пили тормозную жидкость, даже пришлось пи#дануть пару бутылок этой отравы. К концу 4-х суток мы добрались до Феодосии и прямиком направились на вокзал. Там нас встретил мент, который почему-то сразу спросил: «А это вы, что ли, от поезда отстали? Давайте скорее забирайте ваши вещи, а то я домой уже собираюсь!» Открыв дверь камеры хранения, я оттолкнул мента и ломанулся к одиноко стоявшим на полке нашим вещам. Первым делом я заметил, что сумка в которой стояли 2 баллона с соломой, присутстствует, быстро расстегнул ее – и обомлел – 2 баллона были на месте, причем кто-то вынул весло из банки и плотно прикрыл ее крышкой. Больше меня на тот момент ничего не волновало, и хотя мент настойчиво предлагал все аккуратно проверить, мы, путаясь в соплях и слезах, сказали: «Все в порядке, командир!» – и ломанулись на улицу. Там в какой то шашлычной попросили воды. Шашлычник сначала не хотел давать, пришлось сказать, что кумарит нас неподецки, тогда он пропустил нас в кафе, где мы закинули, думаю, не меньше стакана каждый, запивая все это зеленым чаем, а потом пошли и сняли номер в ближайшей гостинице. Наутро мы уже были в Коктебеле, где встретили старых знакомых и поселились в кемпинге, в 5 минутах от моря. Крым в конце 80-х сильно отличался от сегодняшнего, во-первых, там наглухо отсутствовало вино, зато в изобилии продавалась водка. Но нам это было по барабану, у нас была солома и транки. Однако, все, к сожалению, имеет привычку заканчиваться, и, хотя мы вторую банку ели уже не так быстро, как первую, все равно она закончилась, а кумарить нас продолжило, хотя и с меньшей интенсивностью, но чувствительно. И тогда мы совершили наверное самую большую ошибку – мы стали пить водку, закусывая ее барбитурой, которой у нас было очень много. Это конечно не могло не сказаться на нашей психике, но дальше я уйду от какого бы то ни было анализа и перейду просто к фактам. Мы жили довольно дружной командой, человек 15, и готовили себе хавать сами. И вот как-то вечером, очередь готовить была Зои (моей жены), но посмотрев на ее состояние я сказал: «Ты лучше тут полежи, я на всех все сам приготовлю». И приготовил, но так как ложка у нас была 1 на двоих (помните такие ножи с одной стороны вилка – с другой ложка, а в центре нож и все части съемные), а вилка где-то затерялась, я сказал: «Зоя, ты пойди с ребятами похавай, я че-то устал, полежу тут, только оставьте мне!» «Конечно, Игорек!», – заверила она меня, и побежала к уже начавшим вечернюю трапезу нашим друзьям. Похоже я задремал на какое-то время, не помню. Проснулся я от ее толканий меня в бок и виноватой улыбки: «Извини, Игорек, но... мы все съели», – огорошила она меня. Может я и позволил себе парутройку нецензурных выражений, но смысл сводился к тому, что «съели – и #уй бы с ним, че ты будишь меня?» – после чего я попытался отвернуться на другой бок и поплотнее застегнуть спальник. Однако это удалось мне только отчасти, Зоя быстро перевернула меня на спину в руке сверкнул нож, и она бросилась на меня сверху, а я в застегнутом спальнике мало что мог сделать. Первый удар пришелся в левый бок, потом мне удалось вытащить руки и все остальные удары я принял на руки. Наконец-то мне удалось вылезти из спальника, и чтобы прекратить этот беспредел, я с руки довольно основательно зарядил ей между глаз, отобрал нож и стал смотреть насколько сильно моя любимая жена меня порезала. Народ вокруг нас тоже проснулся и стал мне оказывать первую помощь. Удар в бок, слава богу, пришелся в кость бедра и вошел хоть и глубоко, но по кости, а сантиметром бы выше – и пи#дец был бы селезенке. Руки были основательно порезаны, и пока меня перевязы-
вали, мне, честно говоря, было не до Зои, а когда все было сделано, я обратил внимание, что ее нет. Ну мало ли, к морю пошла, прийдет... я не сильно обеспокоился. Минут через 30 она появилась, молча залезла в свой спальник, и каким-то тихим голосом сказала: «Игорь, ты не буди меня, пожалуйста, завтра!» «Хорошо, Зоя, не буду, но сама знаешь – солнце в 10 утра так шпарит, что мертвого поднимет». «Меня не поднимет», – уже заплетающимся голосом сказала она, я всю барбитуру съела. Быстро выскочив из спальника, я проверил сумку, где лежало листов 15 реладорма... их там не было. «Зачем, почему ты это сделала?!!» – заорал я. «Я подняла на тебя руку с ножом, я не хочу больше жить...» – это были последние слова, которые я от нее услышал. Быстро растолкав мужиков, я в двух словах сказал, что надо делать, и мы потащили ее в Лит. Пансионат. Донеся ее туда, я обратился к дежурной медсестре: «Вот, жена моя чем-то траванулась, надо промывание желудка устроить». «Ага, минуточку…», – быстро оглядев Зою, сказала медсестра, – «Сейчас я все приготовлю...», – и направилась к стальной двери. Только когда я услышал, как ключ 2 раза быстро провернулся в замке, я понял, что нас кинули. Предупреждая наши действия изза двери раздался спокойный голос «медсестры»: «Она беременная, а если выкидыш будет? Мне эта работа очень нужна, не тратьте время – звоните в Феодосию в Скорую, телефон на столе». Что делать, пришлось звонить, оттуда до нас 40 минут, и обратно 40 минут… Я, конечно, поехал с женой. И вот – наконец-то – мы в больнице, на каталке – в лифт, 4-ый этаж... между 3-м и 4-м Зоя как-то дернулась, но я тогда был в шоке и значения этому не придал... однако сейчас, вспоминая вдруг разом осунувшиеся лица врачей, я понимаю – она умерла, не доехав пол этажа до реанимации. Меня сразу же спустили вниз и стали зашивать мои раны, а когда я весь в бинтах вышел оттуда и спросил у какой-то пьяной медсестры, где моя жена, та ответила, хрипло рассмеявшись: «Твоя жена? Труп – твоя жена!» «Как так?!», – не понял я. «А вот так вот, смотри!» – она откинула какую-то занавеску и катнула на меня каталку, где действительно лежала Зоя. «У нас тут санитар всего один, так что сам помогать будешь ее в морг тащить»… Когда мы с санитаром на руках переносили ее тело в морг, я обратил внимание, у мертвых все их бывшие дороги и проколы становятся видны, все ее руки покрывали точки от уколов... Дальше? Дальше все было плохо... я более или менее пришел в себя только года через полтора-два. Её мать сошла с ума. Да и сам я, если честно, был недалек от этого. Чтобы не видеть ничьих сочувствующих лиц, я настоял на том, чтобы меня положили в какую-нить больницу, где никто бы не знал, что со мной недавно произошло. Положили меня в Инфекционную больницу, в палату выздоравливающих, где я и провалялся 2,5 месяца, пока прошел первый шок, и я уже смог хоть как-то общаться с людьми...
ТЕСТ ЛОЖНОПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ У 98% людей с ВИЧ, которые принимают антиретровирусный препарат эфавиренц (Стокрин, Сустива, также входит в состав Атриплы) анализ на бензодиазепины является положительным. Об этом говорится в результатах исследования, опубликованных в журнале Clinical Infectious Diseases, сообщает poz.com. Áензодиазепины – седативные рецептурные препараты, которые могут вызывать зависимость и применяться в качестве наркотических веществ. Эти данные говорят о том, что врачам и сотрудникам наркологических учреждений нужно с осторожностью относиться к результатам тестов на наркотики среди людей, которые принимают эфавиренц. Ранее другие исследователи сообщали о том, что прием эфавиренца иногда приводит к ложноположительным результатам теста мочи на марихуану. Хотя более специфический тест может показать, что человек на самом деле не употреблял наркотик, это может привести к проблемам для людей, которые должны проходить стандартное тестирование на наркотики на работе или при лечении наркозависимости. До сегодняшнего дня, однако, не было известно, что эфавиренц приводит к ложноположительным результатам на бензодиазепины, к которым относятся такие препараты, как диазепам, лоразепам и фенозепам. Доктор Антье Бланк (Antje Blank) и его коллеги из больницы Гейдельбергского университета в Германии решили изучить эту проблему после того, когда
у нескольких их пациентов были положительные результаты анализов на бензодиазепины, которые входят в стандартные тесты Triage 8, но которые не употребляли наркотиков. У всех них в состав терапии входил эфавиренц. Они провели исследование среди 100 ВИЧ-положительных добровольцев, половина которых принимала эфавиренц, а вторая половина – нет. Всех пациентов проверяли с помощью нескольких стандартных тестов мочи на наркотики с помощью трех разных тест-систем. – Triage 8, Drug Screen Multi 5 и Drug Control 008A444. Команда Бланка обнаружила, что эфавиренц приводил к ложноположительным результатам на бензодиазепины в 98% случаев. Всего у 50 людей, принимающих эфавиренц, был положительный результат теста Triage 8 на бензодиазепины, по сравнению с только одним человеком, не принимавшим эфавиренц. У 46 пациентов, принимающих эфавиренц, был положительный результат на бензодиазепины при проведении теста Drug Screen Multi 5. Проведение более чувствительного тестирования показало, что только один из 50 человек действительно принимал бензодиазепины. Ложноположительных результатов теста на марихуану в исследовании выявлено не было. Авторы исследования подчеркивают, что поскольку эфавиренц очень часто назначается ВИЧ-положительным пациентам, врачи и пациенты должны знать о возможности таких ложноположительных тестов, чтобы избежать ложных заключений об употреблении наркотиков.
ÝКсКЛЮЗИВ
№36/2012 стр. 11
WWW.MOTILEK.COM.UA
В предыдущих номерах Мотылька мы коснулись творчества Юрия Крыжановского. Несколько стихов в одном – при жизни поэта, и небольшая заметка в другом – после смерти Юры, не дожившего одного дня до выхода в свет его третьей книги. Уникальный поэтический сборник уже успел стать раритетом. В числе его обладателей и редакция нашей газеты. Особо льстит, что книгу нам вручила жена Юрия, Женя Бильченко – человек, который на протяжении всей жизни Юры был его самым близким другом и тем самым Всем, кто был и остается второй половиной его души. Евгения Бильченко – известная украинская поэтесса (прозаик, переводчик, доктор культурологии, кандидат педагогических наук и мн.мн.) приняла наше предложение поделиться своими переживаниями о жизни с Юрием, посвятив его памяти это эссе… Специально для газеты «Мотылёк»
Аíãеëû поþт рóсскиé рок!
Е��ения БИЛЬЧЕНКО
и чертях со сковородками. Рай и ад – не антропоморфны, но что-то сдерживает. Внутренний моральный цензор останавливает тогда, когда ты уже не на краю, а по ту его сторону. Одновременно я понимаю, что русское православие – вариант, годный не для всех, как и бессмертная Сахаджа-йога. Как правило, кроме религии, со всеми истекающими из нее философскими и личностными последствиями, я пока более эффективного пути для наркоманов не вижу. Религия раскрывает в человеке внутреннее духовное начало – волевое начало, которое не могут пробудить ни родители, ни друзья, ни любимые, ни собственные эмоции при неудачных обстоятельствах. Как потенциальная наркоманка, как человек, чье существо постоянно пребывает за гранью реальности в силу расшатанного художественного воображения, – я интуитивно цепляюсь за священный опыт как за последнее, что заставляет человека быть живым на этой земле. Хотя и сакральное не всегда достигает своей цели, трансформируясь в опыт священного контакта с тонким миром во время наркотического безумия. Волк умел предсказывать будущее и распознавать колдунов. Ворон замыкает будущее: из европейской линии в чисто восточную спираль, где все повторяется до мельчайших деталей. Их картины мира похожи на вечную встречу-разлуку Запада и Востока. Восток дает человеку, увлекающемуся наркоманией то, что очищает от источника зависимости, – избавление от своего Я. Именно Эго, рациональное самосознание личности, является источником желаний, которые, будучи источником страданий, с мирской настойчивостью погружают тебя в колесо житейских зависимостей, привязанностей и взаимных восполняющих компенсационных действий – в Сансару. Какое бы восточное учение мы не взяли: Веды, индуизм, даосизм, дзен, суфиев, – освобождение является избавлением от всех привязанностей, от переживаний индивидуального Я путем растворения оного в океане Абсолюта. Испугать здесь может только то, что, пережив подобный опыт, человек становится бесстрастным. Равнодушным. В житейском смысле – унылым бревном. Освобождение от привязанностей в равной степени облегчает человека и от груза ненависти, и от ноши любви. Оно снимает с плеч крест. Покойная радость освобожденного йогина, столь чуждая христианской культуре, столь не похожее на самобичевание в страданиях Гефсиманского сада и Голгофы, – порой кажется черствостью. Ассоциируя (чисто на западный лад) поэзию с кипением страстей (страсти Христовы!), я обвиняла Ворона в равнодушии. Хотя я прекрасно понимаю: если такой человек вернется в мир кармического колеса, в мир наших земных сумасшествий, – произойдет взрыв, последствия которого предсказать будет трудно. Нет ничего более опасного, чем накопившаяся энергия аскета. Не пытайтесь таких людей вернуть к жизни: они разрушат и вашу, и свою, ее версии, – разрушат раньше, чем успеют осознать, что они делают. Итак, Ворон при жизни превратился в улыбчивого мертвеца. А Волк?.. Христианский путь, который выбрал Волк, позволял ему страдать. И Волк страдал. Свои истерики он возвел в ранг священнодействия. Мельчайшие обиды, по которым случались запои, перерастали в космические катастрофы. Крещение, принятое им, позволяло ему страдать. Что дает христианство, по сравнению с которым, восточный опыт теряет? Христианское спасение есть освобождение только от ненависти, при условии приумножения любви. Именно любовь – это великое таинство Божественной мудрости – позволяет любящему, пребывая на земле, одновременно находиться на небе, стоя на грани двух миров, в точке их пересечения, в точке воплощения Бога в человеке, в его сердце и разуме. Отрицательным здесь является то, что христианство (если только это не жесткая харизматическая секта неорелигиозного толка) не дает четкой повседневной системы действий на уровне внушения:. Оно – слишком свободно, оно апеллирует к принципам и подталкивает к рациональным вариантам выбора и принятия решений. Поэтому, будучи крещеным, человек чаще всего остается не воцерковленным и не следует предписаниям Святого Письма. Кроме того, вера не исключает спиртное. Волк умер, искренне веруя и был отпет, но не смог справиться со средством, при помощи которого православные привыкли решать свои славянские проблемы, – с водкой. Уходя с ребятами все дальше, к истокам наших чувств, я улетаю с Вороном, ускакиваю с Волком, я говорю с обоими, – и не нахожу ответов на самые животрепещущие вопросы нашей жизни. В умных книгах принято считать, что причиной распространения наркомании, алкоголизма и прочая является «ценностный вакуум», образовавшийся после краха советской идеологии. Но как объяснить тот факт, что большинство представителей старшего поколения, в частности олдовых хиппи, к которым принадлежат Ворон и Волк, – начали колоться именно в славном СССР, где творческая личность могла выжить либо умерев сразу, либо последовательно идя к гибели через галерею маразма, ханжества, запретов и цепной реакции ответных выпадов против себя и системы. Впрочем, та же рок-культура питалась из собственного табуирования. Ничто так не раскрепощает творческой энергии, как обаяние табу. Именно запрет делает запрещаемое социально значимым. Если тебя сажают в тюрьму, – тебя уважают. Ворон дважды угождал в колонию, прошел этапом пол Сибири, именно заключение помогло ему развязаться в поэтическом плане. Волк, находясь на Арбате, неоднократно арестовывался и, будучи, повторюсь, киевским подольским евреем, злобно скалился в ответ на ментовское: «А, паспорт хохольский!» Отсутствие табу блокирует новое, ибо любая инновация есть нарушение правила. Коли нет правил и все дозволено, – что же тогда изобретать? И если в советские времена нервный русский брат, выныривая из наркотического бреда, мог спастись за счет социальной самореализации
(сажают – значит уважают), то нынешнего творческого человека ставят в ситуацию «делай, что хочешь». Брошенный в хаос абсолютной свободы, ты оказываешься к чертовой матери никому не нужен. И даже твой протест – твое право быть собой и заявить открыто о происходящем маразме – превращается в фарс, потому что за него, кроме клоунских насмешек, ничего не полагается. Остается стебаться. Остается играть в мужественную трагико-ироническую игру под названием «одиночество», превращаясь при этом в грустного трикстера, в маргинала, скандалиста и провокатора. Именно эта ненужность больше всего ранила Волка. Именно эта невостребованность заставляет Ворона все глубже уходить в нирвану. Конечно, глупо в личных пороках обвинять время, но мы живем в страшную эпоху. ЕЕ отвратительность сопоставима со зверствами тоталитаризма и мировых войн. Только зверства эти – духовные. Посмотрите на современное искусство? Тотальная дисциплина страны Совдепии через «не хочу» порождала мощный выброс художественных достижений. А сейчас – все можно, но, кроме вялых инсталляций в стиле постмодерн, которые превращаются при первом же «Бл#дь, ребята, вы че, с ума посходили?!» – в голого короля, – ничего значимого не возникает. И если ребенок индиго становится наркоманом, верит ли он в абсолютные смыслы там, где произошло их сметание как наивных утопических историй, – верит ли настолько, чтобы повестись на йоге, Церкви, секте, философии, эзотерике и прочих смешных вещах, на которых ведемся мы? Самым радостным вариантом здесь может быть то, что постсовременное поколение не будет порочно зависимым, потому что не будет каким-либо вообще. Ни плохим, ни хорошим. Ни грешным, ни раскаявшимся, ни святым. Комнатная температура чувств. Сплошная усредненность. Онлайновая версия любви. Дряблость во всем: от секса – до политики. Таким людям не угрожают большие небеса, потому что они не прошли глубокой пропасти. Кто знает, может, это и к лучшему, и мы научимся жить в комнате с розовыми обоями, так же, как раньше учились жить в грязных подвалах и мраморных храмах… Подземный переход. Я иду домой, отнеся Волку цветы на могилу. Ворон сидит дома и читает очередной трактат по восточной мистике. В переходе аскают представители юного поколения. Они называют себя хиппи. Они играют БГ. У них – ангельские глаза. Я ловлю себя на мысли, что рецептов спасения – нет. Ни от времени, ни от личных на него обид. Ни от системы, ни от своего Я. Все они – одинаково хороши и одинаково плохи. Потому что, если ты чего-то по-настоящему хочешь, никакая религия или философия, никакая политика или социальность не может ни остановить, ни подтолкнуть тебя к реализации того, что хочешь. Мы выбираем. Я иду в церковь и ставлю свечку. На душе наступает странное умиротворение. Я знаю,что никогда не стану наркоманом, хотя от сумы и тюрьмы… Чем может спастись женщина? Мыслью о домашнем уюте. Снова попадается подземка: старичок играет на аккордеоне умиленное «Яблони в цвету». Вот оно. Апофеоз мещанского довольства. Голубые домики на зеленом фоне. Перед глазами проходят все религии мира, все кабаки Волка, все небеса Ворона. Внезапно вспоминаю, что я – поэт. У нас – свой путь излечения и гибели. И здесь нельзя давать никаких гарантий. Единственное, что стойко – совесть. «Яблони в цвету» начали звучать тошнотворно. Какие, к чертям собачьим, яблони?! Вчера я видела двух ангелов. Они пели. Ангелы обычно поют русский рок.
рис. из домашнего архива автора
Эта история началась давно – задолго до моего рождения. Вернее, историй было две. И, самое интересное, – они до сих пор не кончились. Героя одной из них нет в живых, но он – жив. Герой второй истории – жив, но давно умер. Чтобы мое повествование не выглядело волшебной сказкой или сентиментальным эссе, сразу предупрежу, что сюжеты взяты из жизни, никоим образом не приукрашены, поэтому и имен никаких я называть не буду. Обойдемся «погонялами». Прозвище первого героя – Волк. Прозвище второго – Ворон. Оба имени идеально передают не только характер, но и внешность наших персонажей. Волк – быстр, крепок, чувственен и жесток. Ворон – скор, остер, нежен и бесстрастен. И Волк, и Ворон – люди творческие, поэты, артисты. Они родились в один и тот же год – Металлической Крысы. Под одним и тем же знаком – Водолея. Им обоим – за пятьдесят. Волк лежит на киевском кладбище, участок тридцать девять. Боковая аллея. Деревья там почти срослись, а по кустам на выходе валяются шприцы с ширкой. Ворон загоняет себя в углы старинного дома в провинциальном городе N, досматривает старушку-мать и медитирует, срастаясь в состоянии выхода из тела с Волком. Их связывает борьба с собой. Их связывает наркомания со стажем. Ширка – отправной пункт движения обоих героев. «Черные», «белые», мак, эфедрин, «Джеф», снова мак… И так – много лет подряд. На этом фоне – жены, дети, матери, работы, бесконечная смена видов занятий. Притоны. Попытки бежать. Для Волка – это была Сибирь. Там он впервые увидел своих сородичей на какой-то северной реке. Для Ворона – это была Арктика. Удивительное совпадение духовных адресов географического бегства от себя. Север России – край, предназначенный для исцеления страждущих. Голая правда криминальной жизни. Окровавленный топор, выбивающий из башки городскую дурь. Физический холод как средство стерилизации души. У Волка «ушли» вены. Руки с татуированным собратом на предплечье были абсолютно гладкими, без прожилок, без выпуклостей. Волк умирал. Когда не помогла и Сибирь, когда Москва окатила Волка пошлостью столпотворений, он бежал обратно в Киев. Здесь было свое, родное. Здесь Волк, будучи кровным евреем, принял православие. Он говорил, что его крестил Бог. Свет с Востока, помимо умиротворения, принес мятущейся душе нечто вроде издержек славянской ментальности в виде «бычьего кайфа». Подобное лечим подобным. Начался алкоголизм. Десять дней одержимости на двенадцать дней отрезвления. Водка выбила из организма остатки дури и привнесла свою. Волк уходил. Умер он в городской больнице в хирургическом отделении с официальным диагнозом «лимфаденит». После смерти ему вскрыли череп. Они пытались найти причину, но окончательно ничего не нашли. Эйфория саморазрушения закончилась. Волк нашел покой, на который он, будучи гениальным мастером слова, вполне заслужил. Ворон, пройдя комическую пытку армейской дедовщиной, как и Волк, ушел в помутнение. Разница между этими людьми, – этими животными, принадлежащими к классу богов, – в том, что Ворон – интроверт, а Волк – экстраверт. У Волка преобладал импульс, у Ворона – воля. Последним легче. Окончательная завязка для Ворона означала действительное прекращение. Случилось это так. Ворон начал читать книги по мистике, эзотерике и восточной философии. Начал медитировать. Не принятый социумом, угодил в психушку, но медитаций не бросил. Увлеченный йогой, пешком прошел длинный путь по Волге – с одной котомкой за плечами. Говорил со старцами и юродивыми. Читал свои стихи духовным общинам. По дороге потерял фамилию, но обрел силу Пути. Сейчас его земная жизнь (а он давно говорит с мертвыми) размерена по часам, как жизнь Канта. Ворон стал отшельником. Волк так и остался рубахой-парнем в тысячах сознаний его собутыльников. Я не задаюсь себе вопросом, чей путь – правильнее, кто из них выиграл: Волк, который обрел больше, чем мы все, или Ворон, потерявший биение крови в жилах Сансары. Обоих этих людей я люблю за есенинскую струнку ранимости по отношению к миру, толстокожесть которого выжить поэту и вообще человеку небезразличному просто не позволяет. Знаю, что Волк и Ворон – по своей природе ангелы. И всем своим ангельским нутром они пытались спастись от демонического мира, расширявшего их сознания до таких пределов, что прекращалось все, даже творчество. Я не знаю, что еще написать о поэтах, из которых тексты лились рекой по рукам. Они играли. Они любили русский рок – и ненавидели печенье. Я не знаю, кто из них жив, а кто мертв. Потом родилась я. Вскоре после моего рождения оказалось, что я – поэт, и жить с этим осознанием становилось все труднее. Начались водка и сигареты. «Мама, привет. Мама, пока». Самый молодой доктор наук в Украине. Философия, которая ни хера не помогает. Запойный Шеллинг, бессмысленный Гегель, цинично-обаятельный Ницше – и стихи. Публика. Арт-клубы. Слава. После смерти Волка жить стало неинтересно. Взяв на себя его миссию – править и вести, - я ощутила себя на пике силы и слабости, после которого, как поет БГ, «только вниз босиком». Захотелось вниз – в бездну, искушенную длительным всматриванием и непрерывно следящую за каждым твоим шагом. … Подвернулась редакция газеты. Подвернулся повод сказать о том, что не все пути спасения от великого соблазна, даже, если они и эффективны, – целительны. Пытаясь понять мотивы выбора пути Волка и Ворона, дорог наших героев, я пришла к выводу, что пути как такового – нет. Есть только твоя самость. Твоя аутентичность как личности. Твоя способность делать так, а не иначе. Помогает ли Церковь? Мне, как человеку верующему, – безусловно, да. И не потому, что я верю в мифологические сюжеты о кругах ада
12 стр. №36/2012
WWW.MOTILEK.COM.UA
наркосцена
Поражает, насколько всё у них просто. Позвонила приятелю: зайди в аптеку, купи шо надо – и приезжай. Целую, жду, сварим «крокодила», ужалимся...
Просто ОТРАВА
В канун дня памяти жертв передозировок (31 августа) ВНА (всеукраинская наркологическая ассоциация) провела встречу, в которой приняли участие специалисты УМЦАН (украинского мониторингового центра по алкоголю и наркотикам), главный нарколог Киева, представители общественных организаций, в том числе и от нашего «Дроп ин центра». Ещё бы, ведь на повестке дня было 2 актуальних вопроса: 1. Как быть? До сих пор в Украине нет никакой статистики по смертности среди наркопотребителей. А все эти удручающие «десятки тысяч в год, молодых людей, умерших от передозировок наркотиками», подаваемые СМИ, по мнению Анатолия Виевского , директора УМЦАН, либо высасываются из пальца, как правило, религиозными деятелями, либо используются в этакой карманной арифметике, необходимой для сгущения красок, выступающих с высоких трибун популистов; 2. Что делать с «крокодилом»? В смысле, как бороться с этой разновидностью аптечно-кухонной наркомании. И вот к какому выводу пришли специалисты. Во-первых. Крокодил – никакой не дезоморфин. Более того – эту субстанцию, употребление которой обретает масштабы эпидемии в соседней России и уже травит население Украины, вообще нельзя называть наркотиком, а следует считать самым настоящим... ядом. По крайней мере, вот какие аргументы привел Анатолий Виевский: «Тема моей диссертации имела прямое отношение к изучению свойств целого ряда химических веществ и их фармакинетики. В том числе, красного фосфора и других агентов, которые используют в качестве прекурсоров при изготовлении этого, простите, дерьма. Заверяю со всей ответственностью, что даже в промышленных условиях произвести дезоморфин чрезвычайно сложно. И дело даже не в реагентах, а в технологии. Причем, на выходе мы имеем такой мизер, что производить дезоморфин – нерентабельно. А что может свариться из аптечних таблеток, серы со спичечных коробков и бензина?! Я уже не говорю о токсичности терпингидрата, который не вымывается ни при какой восстановительной реакции. Лично мне не известно ни одного официального исследования этого «крокодила» и то, что у нас его квалифицируют как дезоморфин, считаю минимум некорректным. Бесспорно, одурманивающий эффект вызывают много веществ и их смесей, но, поверьте, ни
к дезоморфину, ни к каким либо известным наркотикам «крокодил» не имеет никакого отношения. Что это, трудно сказать. Опьянение, кайф вызывают разные отравления. Изменить сознание можно и клеем и парами бензина, и чем угодно...» А как же уголовные дела, связанные с «крокодилом»? И что удивительно – гуляет «крокодил» по Украине как-то уж избирательно. Если по Киевской и другим центральным областям ни одного преступления связанного с «крокодилом», то в Донецком и Луганском регионах только за первую половину этого года зарегистрировано почти 200 судебных решений по уголовным делам, связанным с незаконным обращением… дезоморфина! Но это другая история. А пока существует реальная угроза чрезмерно любопытным юношам и девушкам попасть в число горе-экспериментаторов «модной темы», на встрече было принято решение: действовать. И первым делом объявить войну невежеству. Кто знаком с тем, как обезбашивает токсикомания (вспомним колдак…), не будет спорить, что в таких случаях снижение вреда бесполезно. Уж слишком скоротечна жизнь на «крокодиле», не успеешь мозги собрать в кучу, как снижать уже нечего – сожрало зелье. Пожалуй, это тот самый случай, когда ждать собственного хотения вылезти из торбы, чревато опозданием – можно не дождаться. То есть, тот самый эпизод, когда «лицо опасно для себя и окружающих». Так что, разъяснять через листовки, флайеры, буклеты, какую дрянь люди гонят в свои вены, писать воззвания к их разуму остановиться «пока не слишком поздно» – бесперспективно. Как и пытаться объяснить, что органическая химия – не кулинария. И где воочию, предложение «ужалиться», может закончиться фатально. Но, увы, «крокодильщик» этого не понимает. И именно поэтому остается надеяться на самый верный метод. Призвать к участию в решении проблемы всех неравнодушных. Родных, друзей и близких. Только так можно и привлечь внимание к проблеме, и спасти тех, кто сам спасти себя уже не в состоянии. Потому что отравлено всё – и здоровье, и разум, и воля. Впервые в нашей газете мы обращаемся не напрямую к «наркоманам», а ко всем, кто рядом.
Уважаемые родители! Уважаемые дамы и господа! Если вас или ваших близких, родственников или знакомых коснулась проблема наркомании, убедительная просьба распространить настоящую информацию. Возможно, именно эти знания помогут уберечь от непродуманного шага, спасут жизнь и сохранят здоровье тех, кто в беде и нуждается в помощи! Стремительными темпами растет число смертных случаев связанных с употреблением высокотоксичного вещества, которое в среде потребителей наркотиков известно как «крокодил» (оно же «деза», «электроширка»). Название напрямую связано с высоким риском ампутации конечностей, как неминуемого результата инъекционного введения отравы в организм человека. Огромная опасность «крокодила» таится в составах исходных веществ, которые используются в процессе химизации. Йод и фосфор в высоких концентрациях, а также опасные примеси тяжелых металлов, свинца, цинка, сурьмы, железа «добываются» из кодеиносодержащих препаратов и подручных материалов бытовой химии. Данный коктейль потенцирует необратимое воздействие и приводит к острым воспалительным процессам печени и почек, необратимым расстройствам нервной системы, полному дисбалансу обмена веществ. Распространению «крокодила» спосбствует невежество, которое подпитывается самими потребителями, непонимающих очевидного: если невозможно избежать отравляющих свойств ингредиентов, то насколько убойной силой обладает конечный продукт – «крокодил»!? Варщики смерти не ведают, что токсические свойства «терпингидрата», входящего в состав ряда лекарственных препаратов, отпускаемых в любой аптеке, многократно усиливаются его способностью накапливаться в организме, поражая самые важные органы. В том числе мозг. По своему разрушающему влиянию на организм «крокодил» сравним с ядом замедленного действия. В отличие от других интоксикантов, формирующих химическую и психическую зависимость, «крокодил» не только разрушает нервную систему, вызывая тяжелую зависимость, но ещё и разлагает костные ткани, «сжигая» сосуды и капилляры.
ВИЕВСКИЙ А.
Клиническая картина Вначале в местах ввода этого вещества появляются язвы, ранки, которые при надавливании выделяют гной и окружены флегмонами. Спутником «крокодила» в трети случаев наблюдается развитие острого процесса гепатита С. Развивается острый процесс гниения тела, с характерной особенностью, которая проявляется в перемещении язв и флегмон с одного места в другое, их расползании по всему телу. Загнивание и исходящий смрад схожи с течением страшной болезни проказы, которая также отличается гниением и разложением еще живого человека. При употреблении «крокодила», по аналогии с проказой (лепрой), полностью разрушается иммунная система, разлагается печень, почки, сосуды, затем мышцы, которые используются для введения очередной дозы. После разложения вен, начинается отмирание конечностей. Токсикоман начинает осознавать безысходность ситуации, но ничего поделать не может: парализуется способность мыслить рационально. Разлагающиеся вены и мышцы, которые находятся поблизости мест инъекций, полностью уродуют внешность и тело, человек начинает гнить заживо, издавая тлетворный запах. Именно поэтому запаху можно сразу определить «дезоморфинщика», который может протянуть с таким смертоносным шлейфом заболеваний не более года, потому что в первую очередь организм утрачивает иммунитет. Все это сопровождается практически нестерпимой болью, снять которую можно только при помощи очередной дозы. После загнивания тканей сосудов, мышц и жизненно важных органов начинается постепенное разложение мозга. Тело полностью выходит из-под контроля, а желание только одно – еще дозу. Далее наступает смерть и безутешное горе родных и близких. Среди специфических особенностей воздействия «крокодила» можно отметить полное отсутствие ремиссии – большая часть «крокодильщиков» вновь начинают его потребление. Чаще всего «крокодил» употребляют бывшие героинщики, чему способствует дешевизна препарата. Но самое страшное, что печальная популярность этого «наркотика» растет и увеличивается число молодых людей, которые «пробуют кайф» просто в погоне за новыми ощущениями.
ПОКА НЕ ПОЗДНО! Избавиться от «крокодиловой системы» крайне сложно, но все таки возможно. Для этого необходимо застать процесс в самом начале и немедленно обратиться к врачам-наркологам. При этом желательно, чтобы наркологическая клиника имела опыт работы именно с такими больными. Чем раньше вы обнаружите, что ваш близкий человек принимает «крокодил», тем больше шансов его спасти! Распознать дезоморфинщика можно по специфическому химическому запаху, исходящему от одежды. Синяки на коже, отечность, кожные язвы также могут быть последствиями приема именно этого «наркотика». Лечение «дезоморфинового» отравления очень длительный процесс. В этом случае врачи имеют дело не только с сильнейшей психическими растройствами, но и с их физическими последствиями.
Каждый из нас сам в ответе за свою жизнь и жизнь своих близких. Поэтому, ознакомившись с этой информацией, вспомните: можно пройти мимо, утешая собственное самолюбие расхожим «каждый из нас сам делает выбор». А можно поступить иначе и, прочитав, передать эту страничку другим. Поверьте – только такой поступок будет самым правильным. Потому что ваше участие может сделать чей-то выбор более осмысленным. Пока не поздно. Паша Куцев
НПРКОСцена Лена Цукерман
WWW.MOTILEK.COM.UA
№36/2012 стр. 13
Сапожник в белых тапках
Тёплым августовским вечером, где-то в конце 90-х, я сидела в родном отрадненском дворике за столиком, где часто стучат костяшками домино местные бездельники и старики. Не просто втыкала, а в ожидании варщика Гены и его подруги Тони, которые уже с месяц жили у меня на кухне. Тоня должна была привезти с сезона урожай маковых головок и бинты, а Гена после работы – её встретить. Дальнейшие планы понятны – варка, раскумарка… Гена работал киномехаником, жил неподалёку, и я одно время брала у него «готовую». Но вопрос «где сварить» – во все времена актуален, и я как-то раз предложила ему жить и варить у меня, на съёмной хате, за мою бесплатную раскумарку. Гена согласился, но при условии, что с ним будет жить его подруга Тоня, симпатичная недалёкая девица, вечно ходившая в собачьем ошейнике (ей казалось, что она панкует) с периодическими приступами эпилепсии… Я согласилась, но тоже поставила условие – в квартиру никого не приводить и покупателям-наркам её месторасположение не показывать. Если продавать – то где-то во дворах… На том и порешили. Спали они на кухонном полу, на одеяле. Варили вечерами или ночами, когда Гена возвращался с работы, а днём Тоня бегала продавать «дела» по району. Этаж был последний и большая часть варочной вони уходила в небо, так что ни соседи, ни мусора нас ни разу не палили и, соответственно, не беспокоили. Но в этот вечер всё пошло не по правилам… Я уже начала беспокоиться, как через полтора часа после назначенного времени, когда уже почти стемнело, ко мне подошёл Гена и стал слёзно умолять, чтобы я сделала исключение – они с Тоней привели с собой какого-то старого знакомого, бывшего чернушника, который уже год как сидит на синьке. Мол, вчера у него случилась беда – он разошёлся с женой, сильно напился и теперь ему очень хреново – надо по-братски понять и помочь. Почему я тогда согласилась – не помню, но именно с этого моего согласия вся история и началась. Поначалу всё было нормально. Мы поднялись в квартиру, из Тониного рюкзака радостно постукивая, посыпались на газету головки мака, а изпод складок юбки были извлечены бинты, пропитанные живительным молочком… Почему-то в этот раз Гена возился с варкой дольше обычного, хотя ну что там делать с теми бинтами – раз-два – и готово! Новый гость – Славик – высокий крупный мужичок с грязными ногтями и попорченным оспой лицом, успел утомить меня рассказами о своей работе сапожником в будке где-то на Оболони, о ревновавшей к каждой заказчице жене, устраивавшей постоянные скандалы, и о последнем скандале, с дракой и истериками, после чего они и разошлись… Печальная судьба оболонского сапожника меня волновала мало – начинало подхаривать, и я всё чаще заглядывала на кухню, подгоняя Гену, на что тот недовольно отмахивался и отфыркивался… Наконец всё было готово. «Сколько тебе?» – спросила я у сапожника, держа в руках фурик и баян. «Куба два», – ответил тот. «А не до хрена после такого промежутка? Может, давай, полкубика? Сезонка же! Навернёшься
тут мне ещё…» – урезонивала я, а Тоня в поддержку кивала. «Ну… давай точек 7, ладно… только остальное – на утро мне оставьте», – согласился Славик. «Та не вопрос», – и я, вытянув из фурика 7 точек, протянула ему двушку-баян. «Я… не смогу сам… руки трясутся» – заскулил тот. Без слов Тоня отобрала у него шприц, и через минуту тот уже довольно корчился и чесался на диване, тщетно пытаясь закурить сломанной зажигалкой… ещё через минуты две – он уже вовсю втыкал… сезонка, блин… Ночь прошла без происшествий. Поутру я, Тоня и Гена вмазались. Гена убежал на работу, а мы с Тоней разбудили Славика и все вместе пошли на кухню греть чайник… Славик сразу потянулся за оставшейся со вчера ширкой. «Славик, смотри, много не будет?» – чуть ли не в один голос спросили мы с Тоней. «Та не… нормально… я и вмажусь сам – тремор уже прошёл», – сказал он и закрылся в туалете. И действительно, минуты через 2-3 Славик вышел. Красный, почёсывающийся, довольный – он присел на кухонную табуретку и закурил в ожидании чая. Мы с Тоней разговорились о методах сушки головок… Как вдруг, ни с того ни с сего этого Славика начинает бить дрожь, и он, подёргиваясь, сползает с табуретки на пол! Мы подскочили, давай его пытаться приподнять, Тонька орёт: «У него эпилептический припадок! Я по себе знаю! Давай что-то деревянное, ему нужно зубы разжать!» Я бегом нашла какой-то здоровый нож с деревянной ручкой, мы разжали ему зубы… а он вдруг перестал дёргаться и мирно засопел! Ф-ф-фу-ух… вздохнули мы и осели на пол рядом с расслабленным телом сапожника… вроде пронесло… «Пошли, покурим на балконе!», – предложила я Тоне. «Ага… пошли… а то у меня тоже чуть приступ не начался… И домазаться надо – попустило, прям, из-за этого идиота», – ответила она, и мы ушли курить на балкон… Мы курили, потом минут 20 «двигались» в комнате… Славик всё это время был на кухне и, как мы думали, дремал, лёжа на полу. Когда мы вошли в кухню, я сразу поняла – что-то не так: лицо и руки у Славика посинели, а дыхания не было слышно. У нас началась паника. Мы делали всё, что могли вспомнить: трясли и хлопали по щекам, орали, звали его по имени, подложили диванный валик под голову, следили, чтоб не западал язык, даже попытались сделать ему что-то типа искусственного дыхания «рот в рот»… но… ни вздоха, ни движения грудной клетки, НИЧЕ-ГО… Через минут 10, когда мы поняли, что всё кончено, мы рванули звонить Гене на работу. Тот сразу отпросился и быстро приехал на такси (пробок тогда ещё не было)… …Мы стояли втроём на кухне над трупом Славика и понимали, что это самое страшное, что могло случиться и что при любых раскладах, если нас попалят – сидеть нам немало… Первым пришёл в себя Гена: «Ну что, подруги, делать нечего! Если не хотим кормить вшей на зоне – сидим до ночи тихо, как мыши, а потом – по «классическому сценарию» – ковёр, парк, бутылка в руку и водка в рот…» Никто не спорил. Было очень страшно… Подходило время обеда, и я выбежала в магазин, чтобы прикупить еды
ь
т жи
вы
25
ов
т ве
со
1. Даже если вы эпизодически употребляете наркотики опиатной группы, всегда имейте «под рукой» ампулу налоксона. Налоксон единственный практически безотказный антидот, инъекцию которого можно сделать даже через одежду! 2. Разделите вашу обычную дозу пополам, сделайте «тестовую» инъекцию и подождите какое-то время, чтобы наркотик подействовал, прежде чем вы употребите еще. Если меньшая доза привела к желаемому эффекту, отложите остаток наркотика на потом. 3. Обдумайте вариант замены обычного способа употребления на тот, который медленнее приводит к достижению эффекта. Если вы обычно делаете инъекции, возможно, будет лучше употребить наркотик путем вдыхания. 4. Постарайтесь принимать наркотик в присутствии другого человека на случай, если у вас будет передозировка. 5. Избегайте смешивания наркотиков со сходным действием. Например, не смешивайте опиаты с алкоголем или таблетками (все депрессанты) и не смешивайте метамфетамин с кокаином (все стимуляторы). 6. Если вы смешиваете наркотики с разным действием, уменьшите количество каждого потребляемого наркотика/алкоголя и употребляйте медленно. 7. Старайтесь всегда употребить наркотик, действие которого наступит через больший промежуток времени (в том числе все препараты в форме таблеток), прежде чем принять наркотик, эффект которого наступает быстро (то, что вводится инъекционно или путем курения). Это даст определить, настолько сильное действие оказало первое вещество, прежде чем принять что-либо еще, чтобы избежать передозировки. 8. Старайтесь избегать одновременного приема алкоголя и уличных наркотиков. 9. Если вы собираетесь одновременно употребить наркотики и алкоголь, определите количество каждого наркотика и алкоголя, которое, по вашему мнению, будет безопасно для вас, и не превышайте его. 10. Если вы собираетесь потреблять инъекционный наркотик и алкоголь одновременно, сначала сделайте инъекцию и дождитесь начала его действия, только потом пейте. Это поможет вам регулировать безопасное количество потребляемого алкоголя. 11. Регулярно ешьте и старайтесь пить больше воды, чтобы ускорить выведение токсических веществ из организма. 12. Дождитесь окончания действия наркотика, прежде чем принять новую дозу, чтобы избежать перегрузки организма. 13. Заранее запланируйте, сколько наркотика вы потребите в течение дня, и не превышайте это количество. Если у вас есть больше наркотика, чем вы решили принять за один день, уберите остальное, чтобы не испытывать искушения превысить свой лимит. 14. Необходимо иметь информацию о том, как долго наркотик (или алкоголь), который вы потребляете, остается в организме, чтобы избежать неожиданного эффекта накопления и передозировки. 15. Если вы употребляете алкоголь и инъекционные наркотики, сначала сделайте инъекцию, а потом пейте. Таким образом, после того, как началось действие наркотика, вы сможете лучше контролировать количество алкоголя. 16. Сделайте как можно большую паузу перед повторной дозой. Если вокруг вас находятся другие люди, попросите их напомнить вам, чтобы вы подождали.
на всех. Меня не было всего минут 30, но за это время всё изменилось кардинально. Когда я вошла во двор – возле моего подъезда стояла машина Скорой, а поднимаясь по лестнице, я наткнулась на врачей, которые, как оказалось, шли в ТУ САМУЮ, В МОЮ КВАРТИРУ, где на кухне лежал покойник!!! Я была в шоке. Врачей пришлось впустить – они грозились вызвать милицию. Констатировав смерть (от сердечной недостаточности!!!), они, тем не менее, мусоров всё-таки вызвали… «Положено…» – прохрипел старый доктор в халате с ржавыми пятнами на груди. Я вызвала Тоню и Гену на кухню. «Какого хрена?! – пыталась я орать на них шепотом, – На хрена вы Скорую вызвали?!» «А что было делать? Он начал подёргиваться!» – шипела Тонька. «Идиотка! Это же посмертные судороги!» – я трусила её за руки… И вдруг до меня дошло: к нам едут мусора!!! «Так, Гена, Тоня, быстро выносите из квартиры всё, что связано с варками! Баяны, воду, зелёнку, вторяки, кислый, мак… Я пока буду врачей отвлекать!» – и я рванула в комнату… …Надо ли говорить, что прибывший через минут 10 наряд нашёл в квартире и под окном всё, что только можно было найти: зелёнку – под ванной, мирно сушившиеся маковые головки – на шкафу и под кроватью, груду баянов (в т.ч., с кислым) и вторяки – под балконом… Это был пи#дец… Нас допросили по очереди… Молодой опер, лысый, но симпатичный и очень похожий на младшего Бондарчука, отчего-то улыбался мне и приговаривал: «Но ты-то, ты-то что тут?..» Оказалось, что и Гену, и Тоню он и его «бригада» отлично и давно знают, не раз задерживали… а Гена даже сидел… И этому «Бондарчуку» было странно увидеть ещё вроде бы неиспорченную, начитанную и более или менее воспитанную меня – в такой конченой (в его понимании) компании… Почему дальше всё было так, как было – мне сложно объяснить себе даже сейчас, но я понимаю, что в этом была заслуга именно того самого лысого опера и… чуда! Я прошла… нет, я пролетела по этому делу, как… свидетель, которого даже в суд не вызывали. Один раз только меня дёрнули на Шутова, где прочитали показания Тони – против Гены и Гены – против Тони, и обоих сразу против покойного Славика – мол, это он мак привёз. Не помню даже, подписывала ли я что-то… Вот и всё… Потом про меня просто забыли. А ведь «светило» реально содержание притона, изготовление, сбыт, а если постараться – то и убийство по неосторожности… Но этот случай, кстати, ничему меня не научил: через несколько лет, будучи на сильном трёхдневном кумаре, я дознулась трёшкой сезонки и меня минут 15 откачивали собратья по баяну… откачали, конечно, как вы понимаете… А ведь могло быть и по-другому, по «классическому сценарию»: ковёр, парк, бутылка в руку и водка в рот…
17. Если вы болеете или у вас наблюдается недомогание (например, обострение гепатита и т.п.) – это может отрицательно отразиться на способности вашего организма переработать наркотик, поэтому постарайтесь принять меньшее количество вещества, чем обычно. 18. Прочтите инструкцию ко всем медицинским препаратам, которые вы принимаете, на предмет возможного взаимодействия с другими наркотиками. 19. Проходя курс заместительной терапии, избегайте или ограничивайте потребление других депрессантов, таких как алкоголь, опиаты, бензодиазепины или седативные препараты. 20. Каждый раз внимательно осматривайте купленный «стаф». Привычный ли цвет, концентрация, запах и вкус? 21. Постарайтесь найти постоянного дилера или же обращайтесь к человеку, которому вы в достаточной мере доверяете, чтобы поговорить с ним/ней о товаре. 22. Если вы хотите принять наркотик в одиночестве, попросите знакомых перезвонить или проведать вас позже. 23. Если вы находитесь в одиночестве и боитесь, что у вас состояние, близкое к передозировке, позовите человека, которому вы доверяете. Не БОЙТЕСЬ вызывать скорую! Заявите об интоксикации, любой! В каждой бригаде скорой помощи есть налоксон! 24. Избегайте вводить резко («с ветерком») в вену все содержимое шприца. Вводите дозу небольшими количествами. 25. Всегда помните, что правильно будет сначала принять таблетки и подождать какое-то время, чтобы началось их действие, и только потом уже пить алкоголь или принимать другие наркотики. Так вы сможете контролировать степень воздействия веществ. приготовила Лена Цукерман
14 стр. №36/2012
WWW.MOTILEK.COM.UA
КРЕАТИФФ
Продолжая знакомить вас с творчеством нашего читателя из Запорожья Юрия Островерха, хотим напомнить, что мы готовы не только публиковать лучшие читательские рассказы (при этом выплачивая соответствующие гонорары), но и работы авторов, готовых проявить себя в качестве общественных журналистов. Если вам есть чем поделиться, если вы уверены, что присланная вами информация достойна того, чтобы о ней узнали тысячи людей по всей Украине, а факты, изложеные в ваших письмах, ещё могут что-то изменить к лучшему в нашей жизни или сделают наш мир хотябы чуточку чище, правдивее – не молчите! В каком бы жанре ни был представлен ваш материал – будь то репортаж, фельетон, карикатура, фото... Мы будем рады любому! Главное – чтобы он отвечал основному требованию – цеплял за душу ...
© Юрий ОСТРОВЕРХ
запииски Коли Тупонизова
Депрессия
Вот она, надолго покидавшая депрессия. Нежеланный гость, от навязчивости которого не избавиться. Бывает же так, что шумный и говорливый пустослов, терроризирующий ваш порог – искренне дорог сердцу. Может, воспоминания из детства привязывают к нему, может он помогает преодолевать ступени мутной карьеры? Да, мало ли что! Хоть тайная любовь к супруге «гостя по принуждению». И ждёшь по привычке, и терпишь, и вполне более сносно, чем раньше. Кроме того, когда этот тип стал неразделимой частью твоего чертога, то в слащавое время находишь в нем массу достоинств. Вот и она, точно такая же, со своими плюсами и минусами, выступающая, то «за», то «против». То громкая до ужаса, то великолепная в своём молчании. «Ну, здравствуй, я рад тебе, но не причинам твоего появления». После шести недель нахождения в сан. части, меня выписали. Вызвала начальница и сообщила о том, что перед тем, как пойти в отряд, нужно поговорить с главным оперуполномоченным. «Совсем нехорошо», хотя, если «главный» тот без мании самодурства, то и разговор, в принципе, ничего плохого не предвещает. В лагере свирепствовал грипп. Лживое мартовское солнце лишь на пару дней показалось. Снова февраль в сопровождении эпидемии: ЧЕЛОВЕЧИКИ Съежившись от холода, Бродят человечки. Крикнул: «Утро доброе»! Им ответить нечего. Двигают по-тихому С видом порицательным. И до фени вихорь им – Мой, доброжелательный. Что же за империя, Ходят все невесело? Может эпидемия Массовой депрессии? Ею заразились Все, наверняка. Всё, хана приснилась – Членам городка! Я шутил, подбадривал, Только зря старался. И в весёлом зареве Сам с собой остался. Из пустого прошлого Вспоминал отрывки. Помогли непрошено – Опия прививки. Люди с температурой под 40 десятками шли в санчасть. И им уколами сбивали жар, давали освобождения от работы и выписывали в отряд. Вот в такую болезненную жатву попал я на барак, но лишь пару часов побыл там, – отстоял вечернюю проверку и как только нас просчитали, пришёл прапорщик, зачитал мою фамилию и сказал, что выписан я был по недоразумению и до ужина должен быть обратно в санчасти. Очень странно для здешних мест и условий. Кто побеспокоился обо мне? Я и рассчитывать не мог на подобное. Конечно, у меня были проблемы со здоровьем, но на данное время медикам и без меня работы хватало. Вот тут то меня и стало нахлобучивать не по-детски. Во-первых, понимал, что не настолько болен, что б держать меня здесь, а во-вторых, до конца срока этот «курорт» продолжаться не может. Очень тяжело после этого расслабона снова втягиваться в барачную жизнь. В нашей маленькой стране стихи пользовались успехом. Не скажу, что они были популярны. Но в узком кругу тех, кому, несмотря ни на что, были до лиры мои «Стукач», «Шериф» и прочее ядовитое, – вызывали понимание и одобрительный смех. Даже погодя – «стукача» я видел в резной рамке в кабинете главного оперуполномоченного. Этот эксцентричный подарок ему подарил (без моего ведома) приятель, о котором, немного позже расскажу. Да лира – удел голодных или сытых. Но неизвестно, кто искренен в своих высказываниях... Поэтому я не верил ни похвале, ни критике, а подкалывал себя верой в то, что это будет читаться, забывал обо всём и писал дальше. Дружбу свёл с помощником рентген-лаборанта и поскольку тот был приятель завхоза санчасти, то по его инициативе и с моей помощью мы одарили всех женщин вольного персонала открытками со стихами. Мой был, только текст, а писаные маслом открытки изготовили в художке лагеря. Моя молчаливость и отречённость никого не пугала, а скорее – располагала, не мешая сиять местным звёздам. Некоторые любят показывать свой успех и достаток, даже не обладая упомянутыми, но создать видимость, чего бы того ни стоило, наверное и есть цель их жизни.
Помощника рентген-лаборанта медчасти зэки по невежеству своему называли «рентгенологом». Это был яркий и переменчивый человек, подкованный красноречием, с известным объёмом знаний (отбывал за сбыт и употребление первитина, «винта»). Общаясь с ним, складывалось впечатление, что он постоянно подколотый – широкий зрачок, неумолкаемая заумная речь, неусидчивость. Каждый день в лагерных условиях он врядли мог «винтиться», но ему это и не нужно было, судя по поведению. Рентгенолог до того был разный и непредсказуемый, что сразу бросалась в глаза его независимость от более старших должностных лиц, даже вольного медперсонала. А других помощников администрации он вообще не признавал за авторитет, мог колко пошутить, прямо оскорбить. Если из-за его эксцентричности бывали проблемы, то он прямёхенько бежал к своему «папе» (главный оперуполномоченный лагеря, по проекции которого он и занимал своё рабочее место) – и проблем как небывало! Красноречив был, сволочь, и всякую ситуацию мог перекрутить себе на пользу. Говаривали, что он деньги в штаб носит и ингредиенты для своей наркоты там же приобретает, но чего не знаю – того не знаю. Он окрестил меня «героем эпистолярного жанра» и метко высказывал льстивые рецензии к стихам, и особенно ценил метафоры и красочные описания с намёком. Только он видел стих полностью и мог читать между строк. Не помню, какими именно фразами, но мой новый друг забил в угол депрессию. Разрешил пользоваться его кабинетом. За массивным лакированным столом, дополнительно освещенным дневной лампой, так хорошо писалось... К тому же, тишина и покой располагали к рабочей атмосфере. Со временем стол перешёл в полное моё распоряжение. Только за это я должен был вести журнал освобождений и ежедневно писать лист тех, кто содержится в стационаре и у кого с разрешения врача имеется освобождение от работы. Это занимало от силы 20 минут, и всё остальное время я писал всё что хотел. Всё! Нежданный гость перестал появляться. Чьи-то, кляузы и доносы вылились в недовольство оперчасти. Просто-напросто пришли с вынужденным обыском и перевернули всё вверх дном. Не пощадили даже кабинеты врачей, и не напрасно: у врачей обнаружили отсутствующие в описях упакованные в коробки керамические сервизы. А рентген-кабинету совсем не повезло: шприцы, пробирочки, фосфор… короче подпольная лаборатория для производства «винта». Бам-джам – и готово! Сначала убрали друга-лаборанта (в день шмона он уже на бараке ночевал). И с завхозом был неприятный разговор, однозначно сказали: «Ищи себе замену». Через пару дней он ходил без настроения и вводил в курс дела нового завхоза, рекомендованного оперчастью. Остался в санчасти один я, как пациент, и полностью обновленный штат помощников администрации… Дзинь-дзинь-дзииииинь! Ну вот, это звонит она, вчерашняя незнакомка, пожелавшая стать «близкой знакомой». Увидела, что из-за ливня свидания не будет, берёт такси и едет сама в моё холостяцкое пристанище. Кстати, в холодильнике из напитков кроме пива ничего нет, а там… Мысли светлые в основном улетели черт знает куда и радостная мимика стёрлась, лишь только я открыл дверь… Обратно он, ну этот, с огромным чёрным зонтом. Стоит и улыбается, как будто ведает, что до этого в моей голове бурлило. – Друг мой, тебя лишь в непогоду можно дома застать! Пару глотков горячего чая в самый раз. Знаю, знаю. После чая он разговорит меня, и я полезу в холодильник за пивом. Может не нужна мне та незнакомка? Наверное, удел мой якшаться с этим депрессняком. Вот уже как с родным, посмеиваюсь над его шутками. Болтаем ни о чём, а когда он, выглянув в окно и заметив отсутствие дождя, берёт высохший зонт и собирается уходить, то я искренне говорю: «Не гони, останься ещё на пару часов, а то вот-вот снова дождь зарядит и тогда – обода»? – Ладно, ты кого хочешь уговоришь, старый рецидивист, беги за водкой. – Ну, какой же я старый, ведь мне 27 только, – отвечаю...
Картотека
«Санчасть, внимание»! – Колхозная морда дневальный орёт. Ну и голосище – полководей позавидует! Интересно, кого это принесло с утра пораньше? Ради простого контролёра морда так надрываться не будет, тут минимум оперуполномоченный в гости пожаловал. Так, всё нормально, «запрета» при себе нет, посторонних возле рабочего места тоже. Лезвие для затачивания карандашей – подальше в недра шкафа, музыку потише, и пепельницу под стол за дальнюю правую ножку ставлю. Сижу – пишу с умным видом. У всех, кто пишет, такой дурацкий наумнячиный видон, а у меня особенно, ведь кропотливую и важную работу выполняю, тем самым помогаю администрации себя перевоспитывать: из столбиков фамилий, имен с инициалами, номеров бригад и дат – аккуратно под линейку вычёркиваю тех, кто с сегодняшнего дня числится уже за промзоной. Остальных же пишу на располосованный форматный лист, а вычеркнутых – на другую сторону листа, рядом с данными тех, кто находится под защитой красного креста и полумесяца. Моя фамилия тоже там есть, пишу её не первой, что б не мозолила глаза при ежедневном просмотре документации, но подчерк отработал, как печатная машинка – пунктиры, выделение наклоном букв, особые заглавные… Правда тут, словно в чертёжной рамке, не прижились готический и древнеславянский шрифты. И завхозу досталось за мою творческую самодеятельность. Пришлось заново переписывать простым печатным, безо всякой фантазии подчерком, хотя, если
бы я знал, что писанины иногда бывает больше, чем хотелось бы, то не лез бы со своей инициативой. Но, всё это, мелочи… Сижу – пишу и входную дверь держу в прицеле бокового зрения. А, вот зарисовывается причина нот испуга в голосе дневального! Скажем так, веская причина, очень веская. По здешним меркам тот, которого боятся, даже те, кого, в свою очередь бояться все зэки. Ну, если не боятся, то опасаются. Ну, короче, тот, который сам никого не боится, а если и опасается, то и вида не покажет. И ещё нюанс: довольно высокое положение пожаловавшего гостя позволяет ему быть вполне вежливым и «дипломатично-тактичным» с подчинёнными и от этого его авторитетные деяния только плюс имеют. Вот он какой! Всякие там недалёкие и низкие любят по-громкому появляться. С крикомшумом, выражая недовольство по поводу хронических нарушений режимосодержания. А этот – мудр, очень мудр. Думаю, и на выборах победил бы, если б они проводились в МЛС. Рейтинг высок без всякого имиджмейкера. Нет даже намёка на недовольство, неторопливо шагая, всё чинно осмотрел липким взглядом, вроде и поверхностно, но всё, что нужно – уже увидел и запомнил. Представить не могу его в роли простого оперативника, хотя лет 8 назад именно в этой должности первый раз увидел его, как дежурного, принимающего наш новый этап. Это был совсем другой лагерь и он запомнил меня, но это совсем другая история. Не отвечая на льстивые приветствия улыбающихся лиц, уходит прочь. И поравнявшись с дверью рентген-кабинета, как бы невзначай заходит в предбанник. Постоял секунд 5 и, видимо, смотрел на меня, но я ж типа пишу и даже не вижу что у меня гости... Всё, медленно идёт к выходу, когда морда ещё раз крикнет, это он уже будет покидать пределы санчасти. Мне с места своего не видно, но по хлопающим дверям всё ясно. Кажется, что он взглядом двери открывает, а не руками лиц со льстивыми улыбками. Кстати, наверное непосильный труд – улыбаться, когда не хочется? Потом опять одевается маска серьёзности и со стороны выглядишь, как дурак. Только что улыбался во все 32 и вдруг… Господи, зачем им ты подарил мимику?! Блевать охота. Я без всякой угодливости поправляю здоровье, взвалив на себя кое-какую бумажную работу. Вроде как и пациент, но слишком долго лежу. Завхозу не нужно брать на работу лишнего человека и мне нормально холодной зимой быть под наблюдением врачей. Пора лезть в картотеку, как говорили классики: «Алфавит – зеркало жизни»! Ну, пошёл, пока желание не отбито пронаблюдать зазеркальные изъяны: в общем-то, картотек как минимум три, предназначение, которых понятно для моего недалёкого ума. Одна над головой находится, когда пишу сидя за столом. Ей удобно пользоваться, не отрываясь от писанины и без особых усилий можно покопаться в данных всех осуждённых лагеря, хотя её содержание не так широко, как у той, что находится в кабинете у доктора, но имена, фамилии, отчества, начало и конец срока, статья, по которой дан срок (или статьи) и дата последней флюорограммы – есть. Так же – даты рентгеноскопии, если она проводилась в «родном» лагере. И поскольку раз в полгода производится профилактика предупреждения лёгочных заболеваний, а срока у многих больше пяти лет, то вереница дат и номера серий снимков довольно объёмны. Стандартная карточка, которую щёлкаю печатью на картон, величиной с игральную карту, только шире немного. Штампую и вырезаю. Даты и серии, нанесённые карандашом, стираю из предназначенной графы – и пишу последнюю. Старую дату уплотняю в столбик к более ранним. Кропотливое занятие и я бы даже сказал бесполезное. Если бы сам не видел, как туберкулёз валит людишек с ног. А так, при выявлении первых признаков заболевания, хоть успевают отправить больного в спецлагерь, где в течении девяти месяцев лечат впервые заболевших. Многие уже обратно не приезжают. Вторая картотека, совсем новая и непонятно, для каких целей заведена. Может, её для коммисии проверяющей держат? Не знаю и не интересовался никогда. А вот ранее упомянутая, «кабинетная», состоящая из медицинских карт – это действительно «зеркалище»! Их заводят с момента ареста ещё в тюрьме на каждого заключённого, и занимает она целую стену огромного кабинета. Выдвижные шуфлядки с буквами от «А», до «Я», с этажеркой для карточек тех, кто находится в стационаре. Вот это силища! Там и истории болезни, и снимки, и назначения, и анализы, и справки, и всевозможные выписки со свободы, заключения судмедэкспертов. Короче, там вся жизнь, и хрен его знает, чего там только нет! Вроде бы медицинское предназначение, а можно и состав семьи узнать, и какая судимость по счёту, и где отбывал последний раз. Даже на обложках карточек попадаются пометки про особенности характера, например: «членовредитель», или «скандалист, груб». Встречал и такое: «создаёт конфликтные ситуации», или «симулянт» и т. п. Поучительно и полезно для медиков, сразу видно, какого субъекта предстоит лечить. «Будем лечить, или пусть живёт»? Такой актуальный анекдотец, несмотря на то, что врачи из кожи вон лезут, чтоб смертность снизить. Кажется, что ходящие легенды о «докторах мясниках» – плод воображения в основном. И выдумывают их люди с богатой фантазией и преступным поведением. Да, не спорю, доктора в исправительных учреждениях своими манерами не похожи на доброго Айболита, доброго, с лучезарной улыбкой и ленинской бородкой, в крахмально-белом халате. Объяснение этому простое: как клопы, со временем изменили свои повадки и теперь при отсутствии деревянных нар, спокойно проживают в железных. Даже осваивают шероховатости стен и потолка. Как туберкулёзный вирус Коха мутирован и противостоит ряду антибиотиков. Так и врачи, помещённые в преступную среду генетического мусора, приспосабливаются и силятся выжить на должном уровне. Всего, лишь… окончание на сл.стр.>>>
О”БРАТКА
собран из разных источников, и информация в ней надеюсь, в основном правдивая и полезная. Что бы, извлечь нужное, не нужно физически воздействовать, и что то, открывать и искать. Иногда увидеть, или услышать, что нибудь, достаточно, и производится что то, на подобие тут, изложенного, в устной или письменной форме. Чушь? Спорить не стану. Эпизод, миг, в голове щелчок и пожалуйста – слушайте, читайте, рассуждая о вменяемости автора. Кстати, можете в свой мозговой алфавит занести что-нибудь меня кусающееся. Только обо мне информацию в дальние ячейки помещайте, которыми редко пользуетесь. Врядли, это вам пригодится. Если, пригодится, то, пожалуйста, не воспользуйтесь знаниями во вред мне, вашего покорного слуги.
Испокон века Живёт картотека В шкафах и шуфлядках, Где всё по порядку. Бардак в голове В картотеке моей. Упорядочил тихо, Эту неразбериху. И захлопнул макушку На своей черепушке. Голова моя русая, Как ведёрко для мусора.
я и з э По
Уважаемая редакция! Часто на ваших страницах вижу поэзию. В мои самые трудные периоды жизни написано много стихов. Хотелось бы рассказать о моих проигрышах и победах над наркотиком. Считаю, что через мое творчество мне есть, о чем рассказать людям. Оксана, г. Одесса.
© Оксана СИТНИК Кому она нужна теперь, на этом грязном покрывале?.. Быть может, старенькая мать придёт забрать её в подвале. А может, кто-то из чужих, в последний путь её проводит. Теперь в глазах тех голубых, блестит лишь отпечаток боли. С часами блеск изчезнет тоже... Да, прощена..! Уже не сможет никто ничто ей предъявить... Но некому глаза закрыть! Сама осталась в миг печальный и плач не слышится прощальный... Ну почему с ней так, как с зверем... А вдруг так с нами? Мы не верим! Что как собаки сдохнуть можем. И с каждым годом страх нас гложет. Уходят близкие, родные... Вокруг лишь призраки немые... Вот так она и отошла. Так тихо и совсем одна. На той кушетке у окна. Та, что устала от греха!
***
и������а��и Ф���на
Хотя, исключения бывают. Давно сидящие старожилы колонии рассказывают о зубном враче по фамилии Шпиливой, который из детских черепов делал пепельницы. Из сбивчивых и не конкретных слов не понятно, то, ли, он сексуальным маньяком был, то, ли, простым убийцей. Но, факт тяжких преступлений и арест вышеупомянутого доктора прямо на территории лагеря был. Ведь, не врут же, не сговариваясь люди одинаково? Да и знакомы между собой не были, даже к разной социальной прослойке принадлежат, но, говорят примерно одно и то же. Медицинский персонал лагеря не любит вспоминать этот случай. И с того давнего времени осталось, лишь три человека ставшими очевидцами ареста и естественно знавшие Шпиливого лично, как коллегу по работе. Знаете, жутко вечером стоять в кабинете и копаться в картонных глубинах, и знать про то, что за спиной находится стол за которым, в дневное время восседает «она». Та, одна из трёх, и говорят, близко с ним дружила. Молодая была и привлекательная, только недавно устроилась терапевтом, и он был одинок… Сейчас открою шуфлядку, нужной буквы, а, там заготовка под пепельницу. Реально, что убийца передал навыки изготовления ей, свой любимой? Открываю, музыка из динамика, как назло траурная. Гробовой скрип дерева и… Ух, ничего! Привычный запах стареющей бумаги и корешки медицинских карт. Пронесло. Интересно, а, что можно прочесть о себе в той картотеке, хранящейся в штабе и доступ к которой, только для лиц офицерского состава? Думаю, многое можно прочесть, даже, то, что сам о себе не знаешь или забыл (или стараешься забыть). Но, архивная память алфавита – вечна. Её не подточат, ни вредные привычки, ни, даже время. У меня в голове, тоже есть картотека, правда, не идеально упорядоченная и специализированная по одному направлению. Зато, почерпнут архив, и
Ушедшим от наркотика
№36/2012 стр. 15
WWW.MOTILEK.COM.UA
Вина
© Аркадий ТРИГГЕР
© Э.ШЕНН
Я Вас любил! Писал стихи! (Какой там Пушкин!) Я беспрерывно изводил себя, творя. А Вы за водкой с некрасивою подружкой... Кумир Ваш, Бахус, поэтично говоря...
Раскрытая ладонь – нелепый мотылек, Ободраным крылом страницы дней листает. Но так тонка черта и недалек тот срок? Прошедшее – навек сгорает. Тает, тает...
Я Вас хотел задаривать цветами, Надеть кольцо, повесить клипсы-якоря... Но Вы бухали на подъезде с мужиками, Ну, выпивали, поэтично говоря...
...И снов не сохранить.
Вот так, изъяв из бытия, из нашей жизни захудалой нас оторвали, не спрося, лишив надежды, даже малой.
Я в ресторане Вас хотел кормить обедом, Подать вина и запеченного угря... Но Вы #блись в подъезде пьяная с соседом, Любили страстно... поэтично говоря.
Чего хотели доказать? Чему учить нас вдруг решили? Хотели в угол тем загнать? Чтоб мы вину тем искупили?
Я Вас хотел за город вывезти, в малинник! Чтоб губы млели, соком ягодным горя... Но Вы сосали х#й! Падонку за полтинник... За хлеб трудились... поэтично говоря...
Не спорю, тяжкая вина гремит над нами диким звоном. Но вот вопрос, пред кем она? Никак, увы, не пред законом!
Я не хотел от Вас ни секса, ни минета, Я о духовном грезил, рифмами соря. Я разлюбил Вас, не снесла душа поэта... Идите на х#й! Поэтично говоря!
Пред матерями и детьми, что мы покой их отбирали, что не имели мы семьи, и что себя мы в гроб загнали...
© Сола МОНОВА, 2012
Что жизнь мы прокляли свою, и в «завтра» мало кто тут верит. Что слово нежное «люблю», нам вряд ли кто уже доверит. Что неизвестно, где наш дом, И где мечты, надежды наши... И от обиды, в горле ком...
праâäó! þ с â é а í óç
www.motilek.com.ua
Не отрывай руки, и глаз не отводи, Случайною искрой пусть обожжено сознанье. Мы знаем, кто мы есть... но что там, впереди? Один лишь только взгляд, неровное дыханье... ...И лопнувшая нить. Что было – не вернуть. Уверенность и страх... Надежда – это лишь клубок противоречий. Огня боимся мы, устав бродить впотьмах. Борьбы боимся мы, не получив увечий... ...Боимся уступить. Раскрытая ладонь – упавшая звезда. Возьми ее скорей, она лишь раз дается! Но вот дрожит рука. А истина проста – Наивная мечта – порой, бывает – жжется... ...Боимся полюбить...
У меня чудовищный передоз и похож на реквием каждый тост. Расскажите, Доктор, каков прогноз – вы меня оформляете, или едем к золотому морю в отель Хайят философски кутить, как Омар Хаям: ни жалеть, ни печалится – ни х#я (абсолютно забить на чужие беды) У меня хронический недосып в этом городе деньги суют в трусы хочешь денег – танцуй, маскируя сыпь, гениально играй дорогую шлюху – мне как будто немыслимо повезло, то ли я оседлала хороший слог, то ли вовремя выстрогала весло, и в открытое море толкнула шлюпку... У меня затянувшийся перекур... я засолена в собственном злом соку, так что даже залетный комар-пискун, изучив мою кровь, перешел на виски. в этом мире больших дорогих премьер все мечтают быть братьями, как Люмьер, вместо этого, каждый в своей тюрьме по железной решетке колотит миской ... Ка���на и� ��ма�е� ����е���и Е.Бил��ен��
НУЛёВЫЙ МЕРИДИАН
WWW.MOTILEK.COM.UA
16 стр. №36/2012
Меридиан провел Loon
Ученые доказали: марихуана действительно лечит рак!
Теперь специалистам остается надеяться, что испытания на людях начнутся незамедлительно. Ученые нашли доказательства того, что особые соединения, полученные из марихуаны, способны остановить метастазы во многих видах агрессивного рака и тем самым раз и навсегда остановить болезнь. Более 20 лет проводились исследования, чтобы наконец-то это понять. И теперь они готовы приступить к испытаниям, и сделают это в ближайшее время. Впервые было сообщено об таком открытии, которое уже прошло лабораторные испытания на животных. А теперь ученым разрешили проводить клинические испытания и на людях. Молекулярные биологи десятилетиями изучали ID-1, ген, который вызывает распространение рака. Между тем, изучались и эффекты каннабидиола, или КБД, нетоксичного, непсихоактивного компонента марихуаны. В итоге ученым буквально удалось испытать эффект от этого химического соединения, соединив в чашке Петри ID-1 и КБД. То, что ученые обнаружили, было просто потрясающим! Клетки – остановили распространение и вернулись к нормальной жизнедеятельности. Ученые сообщили о такой находке еще пять лет назад, и только после этого им разрешили проводить опыты на животных. Теперь у ученых есть и еще хорошие новости. Начали они с исследования рака молочной железы, а закончили тем, что обнаружили: КБД работает со многими видами агрессивного рака (мозга, предстательной железы), где присутствует высокий уровень ID-1. Теперь ученым остается надеяться, что испытания на людях начнутся незамедлительно. Ученые так и не обнаружили никакой токсичности от лечения препаратом на основе марихуаны у животных, а значит – на людях все будет так же, тем более что КБД уже активно используется для лечения многих болезней. segodnya.ua
Полезные адреса и телефоны:
Одесса Телефон горячей линии 8-048735-07-07 Назв. группы: «Альтернатива» Адрес: ул. Кузнечная, 48 alternativa_odecca@mail.ru. alternativa_odecca@mail.ru Тел.: 8-048-735-07-07 Дни и время: ПН, Вт, Ср, Чт, Пт, Сб, Вс. 19.00 - 20.00
Харьков Назв. группы: NA «Горцы» Адрес: м. Спортивное ул. Проспект Гагарина д.43Б Здание детского садика соц. служба ХМЦСССДМ «Доверие» 2 Этаж комната 14 Тел. 099 966 27 91, 063 46829 91 Дни и время: Пн - Пт с 19:00
Симферополь название группы «NAш мир» адрес: ул Кирова 1, ДОСААФ оф. 50 вторник 18-00, Воскресенье 14-00
Львов группа «Только сегодня» г. Львов ул. Озаркевича 4, собрание проходит по воскресеньям в 15:00
Чернигов Адрес: ул. Шевченко, 9, организация Ведис Дни и время: вт., ср., пт., вс. 18.00
группа на ул. Симоненка,5 вторник и четверг в 18:30
Ровно ул. С. Петлюри, д 14, 5 этаж, офис 550. Дни и время: четверг в 19.00
Полтава Назв. группы: «Субмарина» Адрес: пер. Шевченко, 5 А, кризисное отд. наркодиспансера Дни и время: ежедневно 19.00 Черкассы Назв. группы: АН «Наш выбор» Адрес: ул. Фрунзе, д.178 (вход с торца). Карта Дни и время: Ежедневно в 19.00. тел. 093 126 15 20
Кировоград Назв. группы: «Только вперед» Адрес: ул. Ленина, 5/5, всеукраинская сеть ЛЖВ kirovograd@network.org.ua Дни и время: вт., пт., сб. 18.00
Горячая телефонная линия по вопросам ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ 0-800-305-10-50 (круглосуточно, бесплатно)
НАЦИОНАЛЬНАЯ ЛИНИЯ ТЕЛЕФОНА ДОВЕРИЯ ПО ПРОБЛЕМЕ ВИЧ/СПИД 0 800 500 45 10 ¹ 36 / 2012 Бесплатная газета “Мотылёк” Свидетельство о регистрации: КУ № 196 ГКТРУ от 25.11.04 Учредитель: Киевский Благотворительный Фонд “Дроп ин Центр” Главный редактор: Янина Куцева Верстка: Loon
Данное издание подготовлено к печати Благотворительным фондом “Дроп ин Центр” в рамках проекта “Равность-Профилактика-Здоровье”, г. Киев. Продукция издана при финансовой поддержке МБФ «Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине» в рамках реализации программы «Построение устойчивой системы предоставления комплексных услуг по профилактике ВИЧ, лечению, уходу и поддержке для групп риска и ЛЖВ в Украине». Изложенные здесь мнения и точки зрения являются мнениями и точками зрения организации, издавшей
данную продукцию, и авторов публикаций, и не могут рассматриваться как мнения или точки зрения МБФ «Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине». Адрес редакции и издателя: г. Киев ул. В. Забилы, 3 Тел./факс: +38 (044) 258 88 96 Адрес для писем: Киев-126, а/я 50, 03126 e-mail: dropincenter@mail.ru Письма и обращения читателей могут быть опубликованы.
Так жить нельзя! Пора предохраняться!:-)
Рукописи не возвращаются. Переписка с читателями только на страницах газеты. Мнение авторов публикаций может не совпадать с мнением редакции. Редакция сохраняет за собой право иногда нарушать правила русской и украинской пунктуации, а также публиковать авторские работы, сохранив стиль и орфографию в версии оригинала. Печать: ОО “Интерэкспресспечать” тираж 15 000 экз.