Vragen gebruik AYZ product(en) Algemeen
* Omcirkel wat van toepassing is.
Hoeveel last heeft u nu van droge ogen? helemaal niet 1 - 2 - 3 - 4 - 5 - 6 - 7 - 8 - 9 - 10
enorm veel *
Wat zijn uw voornaamste klachten? ....................................................................................... ....................................................................................................................................................... Heeft u recentelijk hier iets voor gebruikt? Zo ja, wat? ........................................................... ....................................................................................................................................................... U heeft van uw optometrist één of meerdere product(en) uit het AYZ assortiment mee gekregen. Graag zouden wij willen weten hoe u dit heeft ervaren. Welk product heeft u mee gekregen? *: AYZ Start / AYZ Gel / AYZ Protect / AYZ Oogzalf Was het product makkelijk in gebruik?
®
Ja / Nee, omdat ........................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... I n hoeverre zijn uw klachten rondom droge ogen verminderd na het gebruik van het AYZ product? helemaal niet 1 - 2 - 3 - 4 - 5 - 6 - 7 - 8 - 9 - 10 enorm veel * Zou u in een paar zinnen uw ervaring met ons willen delen? ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... Hoe zou u uw algehele AYZ ervaring waarderen? Rating tot max 5 sterren
Hierbij verklaar ik akkoord te gaan met het gebruik van mijn ervaring, anoniem/met naamsvermelding*, voor marketingdoeleinden, zoals vermelding hiervan op de website.
Naam:.................................................................................................................. Datum:................................................................................................................. * Omcirkel wat van toepassing is.
AYZ.nl
VOOR DE BEHANDELING VAN DROGE OGEN
AYZ biedt een assortiment vrij verkrijgbare middelen op het gebied van oogreiniging, - verzorging en droge ogen. De AYZ oogdruppels en de AYZ Oogzalf zijn allen op basis van hyaluronzuur. Hyaluronzuur is een lichaamseigen stof die in staat is veel water vast te houden.
Voor meer informatie: +31 (0)88 422 22 000
www.tramedico.nl 2021-AYZ-027
Korte Muiderweg 2, 1382 LR Weesp
WWW.AYZ.NL