25 JAAR SILICONE HYDROGEL CONTACTLENZEN
JUBILEUM VAN EEN GAME CHANGER
SILICONE HYDROGEL CONTACTLENZEN HEBBEN DE AFGELOPEN 25 JAAR DE CONTACTLENSMARKT EEN ENORME BOOST GEGEVEN. DE MATERIAALEIGENSCHAPPEN
BIEDEN VOOR DE CONTACTLENSDRAGER VEEL VOORDELEN. SILICONE HYDROGEL
LENZEN WORDEN VANDAAG HET MEEST AANGEPAST EN ZIJN LEVERBAAR IN VEEL VARIANTEN, ZOALS TORISCH, MULTIFOCAAL EN ZELFS TORISCH MULTIFOCAAL. IN DIT ARTIKEL BRENGT ROB ROSENBRAND, BOPTOM, DE ONTWIKKELINGEN IN DE AFGELOPEN 25 JAAR IN BEELD. WAT GAF DE AANZET TOT ONDERZOEK? HOE KWAM MEN OP DE SILICONE HYDROGEL-COMBINATIE, WIE STONDEN AAN DE BASIS VAN DEZE
GAMECHANGER EN WELKE TEGENSLAGEN DEDEN ZICH VOOR?
TEKST Rob Rosenbrand, BOptom
DE MIX VAN SILICONE EN HYDROGEL
BLEEK EEN WARE UITDAGING; HET WAS ALS ‘OLIE MET WATER’ MENGEN
DE ONDERZOEKSFASE
In mijn artikel over de ontwikkeling van de contactlenzen in de afgelopen 50 jaar beschreef ik de opkomst van de eerste hydrogelcontactlenzen. Deze lenzen vormden een welkom alternatief voor veel brildragers. De conventionele hydrogel lenzen hadden echter ook nadelen. Ze waren niet goed zuurstofdoorlatend, waardoor zich complicaties voordeden, zoals cornea oedeem, rode ogen, vaat-ingroei (neovascularisatie), beperkte draagtijden en ontstekingsreacties. Bovendien was er vanuit de gebruiker behoefte aan meer gemak en minder gedoe, zoals het inzetten en uithalen van de lenzen. Sommigen zochten een permanente oplossing in de vorm van refractieve chirurgie. Reden voor voortgezet onderzoek dus. Holden en Mertz publiceerden in de jaren ‘80 criteria voor zuurstofdoorlatendheid waaraan contactlenzen moeten voldoen om ze dag en nacht te kunnen inhouden zonder nadelige effecten op de cornea.1) De zuurstoftransmissiewaarde (Dk/t) zou daarvoor tenminste 87 (x10-9 (cmxO2) moeten zijn. Conventionele hydrogel contactlenzen konden niet aan deze criteria voldoen. De grote contactlensfabrikanten hebben daarom hun R&D-afdelingen vol ingezet om een nieuw contactlensmateriaal te ontwikkelen met een hoge Dk-waarde geschikt voor ‘continuous wear’. Het antwoord werd gevonden in de toepassing van silicone en hydrogel door deze als een mix in een polymeer te combineren. Silicone kan gemakkelijk zuurstof aan zich binden en hydrogel is gebonden aan water. Deze mix bleek een ware uitdaging omdat silicone van nature een waterafstotend karakter heeft. Het was als ‘olie met water’ mengen. Het antwoord werd gevonden in het TRIS-molecuul, ook wel beschreven in het Tanaka monomeer dat in 1979 gepatenteerd was door de Toyo Contact Lens Company. Eén van de uitvinders was Kyochi Tanaka, naar wie het patent vernoemd is.2)
MIJLPAAL EN KEERPUNT
In 1999, exact 25 jaar geleden, ontvingen zowel Bausch + Lomb als Ciba Vision het CE-merk voor hun silicone hydrogel contactlens voor 30 dagen Continuous Wear. Hiermee werd de weg vrijgemaakt voor de introductie van de eerste silicone hydrogel contactlenzen voor productie op grote schaal. Bausch + Lomb introduceerde de PUREVISION (balafilcon A) met een watergehalte van 35% en een Dk/t van 110 en positioneerde de lens in de markt voor ‘30 dagen continuous
wear’ en concurreerde daarme met de Focus NIGHT & DAY van Ciba Vision, met een watergehalte van 24% en een Dk/t van 175. 30 dagen dag en nacht inhouden was volgens velen hét antwoord op de wensen van de contactlensdrager.
DE HEILIGE GRAAL? (1999 -2007)
Bij PUREVISION werd het TRIS-molecuul door plasma-oxidatie aan het oppervlak hydrofiel. Hierdoor ontstond een glad en hydrofiel oppervlak met microscopisch kleine hydrofiele silicaateilandjes met een doorsnede van enkele microns. Bij de Focus NIGHT & DAY werd door toevoeging van een macromer aan de TRIS-gebaseerde siliconestreng een silicone hydrogel polymeer gecreëerd. Door een plasmacoating op het lensoppervlak toe te passen werd een hydrofiele oppervlaktelaag gerealiseerd.2) Studies met deze nieuwe generatie silicone hydrogel lenzen gaven betere resultaten, de neveneffecten van zuurstofgebrek bij extended wear gebruik bleken vrijwel te zijn opgelost. Ook in de praktijk kwamen enthousiaste feedback en succesverhalen. Neovascularisatie en limbale hyperaemie als gevolg van hypoxie leken te zijn verdwenen. Was hiermee de heilige graal gevonden? Het antwoord hierop was helaas ‘nee’. Successievelijk kwamen er steeds meer berichten over ontstekingsreacties, acute rode ogen en specifieke staining van de cornea met het gebruik van silicone hydrogel lenzen. De relatieve stugheid (hoge modulus van >100 MPa) van beide silicone hydrogel lenzen leidde tot mechanische druk op het corneaepitheel waardoor boogvormige staining (SEALS) kon ontstaan. Daarnaast was de doorspoeling van tranen tijdens de slaap door het inhouden van de lenzen minimaal. Traanresten onder de lens kunnen hierdoor ontstekingsreacties oproepen en dit kan zelfs leiden tot een microbiële keratitis. Kortom: de rode vlag werd gehesen en het concept van 30 dagen continuous wear werd voorzichtig teruggebracht naar ‘Extended wear’ – 6 nachten en 7 dagen.
REFRACTIEVE CHIRURGIE EEN BEDREIGING?
Binnen de oogheelkunde werd in het begin van het nieuwe millenium de refractieve chirurgie steeds populairder. Ooglaserklinieken met excimer laserapparatuur prezen de ooglaserbehandeling aan als de ultieme oplossing voor bril-en contactlensdragers. De resultaten van de ooglaserbehandelingen waren over het algemeen goed te noemen en er
ontstond een toename in het aantal behandelingen. Er kwamen meer klinieken en ook aanbieders in het buitenland werden actief. Vooral de behandelingen die je als consument in Turkije of Portugal kon laten doen, waren populair. Ook hier ontstond door negatieve publiciteit een kentering met afschrikwekkende verhalen. Veel mensen hadden angst om een ooglaserbehandeling te ondergaan. De populariteit nam af en ooglaserchirurgie werd niet de verwachte hype die men voor ogen had. Dit was nog een reden om de strijd en zoektocht naar betere contactlensmaterialen te versnellen.
TWEEDE EN DERDE GENERATIE - EEN STAP VOORWAARTS
In 2004 veranderde Ciba Vision het polymeer Lotrafilcon A naar Lotrafilcon B en introduceerde hiermee de O2 Optix contactlens, in 2008 omgedoopt in Air Optix. De materiaaleigenschappen waren door deze verandering verbeterd. In 2005 werd door de Vistakon-divisie van Johnson & Johnson een nieuwe silicone hydrogel contactlens geïntroduceerd, de Acuvue Advance (galyfilcon A) gebaseerd op het Tanakapatent dat toen net verstreken was. Bij dit materiaal werd gekozen voor een mix van siloxy macromer en hydrofiele monomeren. Als interne bevochtiger PVP, dat over een langgerekte molecuulstructuur beschikt en een hoogmoleculair gewicht heeft, voor relatief veel vochtopname. Hierdoor vormt zich een hydrofiele laag aan het oppervlak en een speciale oppervlaktebehandeling is hierbij niet nodig. De Acuvue Advance contactlens had een watergehalte van 47%, een relatief lagere modulus en een Dk van 60. In datzelfde jaar werd de Acuvue Advance opgevolgd door Acuvue Oasys, met een gelijksoortige polymeersamenstelling (senofilcon A) met een watergehalte van 38% en een zuurstoftransmissiewaarde (Dk/t) van 121.
In 2007 introduceerde CooperVision de Biofinity contactlens (comfilcon A) zonder toepassing van TRIS-afgeleide moleculen. Hiermee was dit de eerste silicone hydrogel lens van de derde generatie. Twee specifieke siloxy marcomers van verschillende afmetingen gaven de lens een hoge zuurstofdoorlatendheid. Het polymeer was geheel bevochtigend en behoefde geen oppervlaktebehandeling te ondergaan. Opvallend bij dit silicone hydrogel polymeer is de relatief lage modulus van 0.75 MPa. CooperVision positioneerde Biofinity als maandlens op daily wear basis.3)
FABRICAGEPROCES TECHNISCH GEOPTIMALISEERD (2008-2013)
Bijna alle silicone hydrogel lenzen worden door het zogenaamde cast moulding proces vervaardigd. Met een uiterst precieze techniek worden kunststof spuitgietmallen gebruikt waarin het contactlensmateriaal wordt gepolymeriseerd. Opvallend detail hierbij is dat vele contactlensfabrikanten wereldwijd gebruikmaken van de spuitgiettechnologie die ontwikkeld is in de regio Eindhoven. Sommige silicone hydrogel lenzen hebben een oppervlaktebehandeling nodig voor een hydrofiel oppervlak. Dit was vooral van toepassing op de eerste generatie silicone hydrogel lenzen. Bij de later geïntroduceerde silicone hydrogel lenzen werden interne bevochtigers in de materiaalsamenstelling toegepast. Zo werd Acuvue Oasys uitgerust met Hydroclear Plus-technologie en aan AirOptix werd het bevochtigingsmiddel Hydraglyde toegevoegd. Beide
toevoegingen hadden als doel het lensoppervlak beter te bevochtigen. Inmiddels was daily wear de nieuwe standaard geworden, met tweewekelijkse of maandelijkse vervanging.
BETER COMFORT (2013-2020)
Er kwamen tegelijkertijd nieuwe aanbieders op de markt zoals Sauflon met TruEye en later Clariti daglenzen. In 2011 werd door Ciba Vision, dat al onderdeel was van farmaceut Novartis en even later fuseerde met Alcon, een nieuwe silicone hydrogel daglens geïntroduceerd: Dailies Total1(delefilcon A). Deze lens beschikt over een silicone hydrogel basis met een watergradiënt oppervlak. Dit hydrofiele oppervlak bestaat uit bijna 100% water, een hoge zuurstoftransmissie (Dk/t 156) en een modulus van 0.7 MPa. Door deze hydrofiele waterlaag ontstond een verhoogd comfortgevoel. Tegelijkertijd kwamen fabrikanten met meerdere beschikbare parameters in torisch en multifocaal. Daglenzen werden populairder en in 2013 introduceerde CooperVision de MyDay silicone daglens (stenfilconA) met een waterpercentage van 54%, een relatief lage modulus van 0.4 MPa en een zuurstoftransmissie Dk/t van 100. Clarity 1 day van Sauflon werd overgenomen door CooperVision. Johnson & Johnson lanceerde de Acuvue Oasys 1-day met Hydraluxe. Een technologie om de natuurlijke tranen te stabiliseren en na te bootsen. De lens is gemaakt van hetzelfde materiaal als de Oasys-lens (senofilcon A). De R&Dafdeling van Bausch + Lomb werkte al geruime tijd aan een nieuw silicone hydrogelmateriaal (samfilcon A) en introduceerde in 2016 de ULTRA-maandlens. Een nieuw lensmateriaal met MoistureSeal-technologie, waarbij er meerdere soorten silicone en interne bevochtigingspolymeren zoals PVP zijn gecombineerd. Door toevoeging van PVP ontstaat een zeer hydrofiel oppervlak dat water langdurig vast kan houden. De ULTRA-lens beschikt over een hoge zuurstoftransmissie (Dk/t 163), een waterpercentage van 46% en een modulus van 0.7 MPa. Er kwam uitbreiding in torisch, multifocaal en zelfs torisch multifocaal.
NIEUWE GENERATIE SILICONE HYDROGEL (2022 -2024)
In 2022 lanceerde Bausch + Lomb de ULTRA Oneday (kalifilcon A) silicone hydrogel daglens. Een nieuwe generatie daglens met een watergehalte van 55% en een modulus van 0.5 MPa. Tevens wordt er gebruikgemaakt van ComfortFeel-technologie, met als doel de natuurlijke balans van de tranen zo weinig mogelijk te verstoren. Dit wordt gerealiseerd door tijdens het fabricageproces bevochtigers en zogeheten osmoprotectanten in het lensmateriaal te integreren. Deze ingrediënten komen vrij tijdens het dragen van de lens. In 2024 introduceerde Johnson & Johnson Oasys Max 1-day (senofilcon A) met toevoeging van TearStable-technologie en OptiBlue-lichtfilter.
De toekomst zal gericht zijn op uitbreiding in silicone hydrogel daglenzen en nog meer comfort voor de contactlensdrager.
REFERENTIES:
1 Holden BA, Mertz G. Critical oxygen levels to avoid corneal edema for daily and extended wear contact lenses, Invest Ophthalmol Vis Sci, 1984;25:1161-1167
2 Sweeney, D. F. Silicone hydrogels, the rebirth of continuous wear contact lenses. Butterworth-Heinemann,2000
3 Szczotka-Flynn, L, Looking at silicone hydrogels across generations, Optometric Management, 05-01-2008 Highlights from optometric management Symposium on contemporary eye care
BAUSCH + LOMB SAMEN ACTIEF WERKEN
AAN MINDER DROP-OUTS
HET AANTAL CONTACTLENSDRAGERS IS WERELDWIJD DE AFGELOPEN TIEN JAAR GESTAAG GEGROEID. ER KOMEN LENSDRAGERS BIJ, MAAR HELAAS ZIJN ER NOG STEEDS VEEL DROP-OUTS.
DAT IS BIJZONDER, GEZIEN DE EVIDENCE BASED VERKREGEN INZICHTEN VANUIT DE TEAR FILM AND OCULAR SURFACE SOCIETY (TFOS)1. DE UITKOMST VAN DE DOOR HEN GEORGANISEERDE
WORKSHOPS GAVEN DE CONTACTLENSINDUSTRIE INSPIRATIE EN HANDVATTEN OM HET PROBLEEM VAN CONTACTLENSGERELATEERD DISCOMFORT AAN TE PAKKEN. ER ZIJN INMIDDELS
ENORME INVESTERINGEN GEDAAN IN CONTACTLENSTECHNOLOGIEËN DIE HEBBEN GELEID TOT NIEUWE GENERATIES SILICONE HYDROGEL LENSMATERIALEN EN DAAROP AFGESTEMDE
CONTACTLENSVERZORGINGSPRODUCTEN.
De beroepsgroep heeft waardevolle inzichten verkregen in het begrip contactlensdiscomfort (CLD). Als meest voorkomende ongemak wordt verminderd draagcomfort genoemd. Met name het droge ogen-gevoel na een lange dag werken met digitale apparatuur leidt vaak tot het stoppen van het dragen van lenzen. Voor contactlensspecialisten en optometristen vormt het dé uitdaging om de waarschuwingssignalen van CLD in een vroeg stadium te identificeren. Voldoende reden voor de noodzaak van regelmatige contactlenscontroles. Tijdens een controle hebben de specialisten extra oog voor zichtbare veranderingen aan de lens, het oogoppervlak, de oogleden en de traanfilm.
WRIJVING
Intensief beeldschermgebruik leidt vaak tot een verminderde knipperfrequentie en meer onvolledige knipperslagen. Door snel toenemend gebruik van airconditioning leven en werken we steeds vaker in ruimten
GUN UW KLANTEN OP TIJD EEN
(PREVENTIEVE) UPGRADE EN
DOORBREEK DE VICIEUZE CIRKEL VAN
ONNODIG CONTACTLENSDISCOMFORT
met een lage luchtvochtigheid. Dat alles kan leiden tot meer verdamping van traanvocht, on-eye uitdroging van de lens en meer wrijving van de lens op het oog. De samenstelling van het traanvocht en het zelf reguleren van het evenwicht (homeostase) raakt hierdoor uit balans, waardoor er een vicieuze cirkel van discomfort kan ontstaan. Een vroege detectie van de daaruit voortvloeiende ongemakken en een adequaat advies voorkomen onnodige drop-outs en versterken het imago en de reputatie van de specialist. Er is veel waardevolle informatie gepubliceerd over het verband tussen CLD en de wrijving van een contactlens op het oog, de ooglidranden en de binnenkant van de oogleden.
KIES EEN PREMIUM VLOEISTOF
Maar wat zijn de oorzaken van deze wrijving en hoe kan deze voorkomen of verminderd worden? De randafwerking van een lens kan wrijving veroorzaken. Onder de microscoop zijn duidelijke verschillen waar te nemen tussen verschillende randprofielen van zachte contactlenzen. Dit kan direct of na een aantal uren dragen, voelbare comfortverschillen geven. Voorkom onnodige wrijving door te kiezen voor een lenstype met een wat spitse randafwerking. Hierdoor zal de lens minder wrijving veroorzaken. Een zachte overgang tussen het conjuctivale weefsel en het contactlensoppervlak vergroot het comfortgevoel aantoonbaar. Contactlensmateria-
len kunnen onderling verschillende wrijving op het oog en de oogleden veroorzaken. Op een lens gemaakt van iets minder glad lensmateriaal kan zich gedurende de dag, of bij herbruikbare maandlenzen gedurende de maand, aanslag vormen. Vaak zijn dit in eerste instantie niet direct voelbare verschillen, maar gedurende een lange dag lenzen dragen kan het draagcomfort hierdoor wel degelijk verminderen. Voorkom deze onnodige wrijving door bewust te kiezen voor een lensmateriaal met een glad oppervlak. Bij de moderne lensmaterialen worden vaker interne bevochtigers zoals Polyvinylpolypyrrolidon (PVP) geïntegreerd, waardoor het lensoppervlak vochtig en glad blijft. Het onjuist opvolgen van schoonmaakadviezen (Non-Compliance) en/of onvoldoende contactlensreiniging kan bovengenoemd proces versnellen. Niet iedere lenzenvloeistof is in de praktijk even effectief met betrekking tot het aanslagvrij en glad houden van de lens. Maak lensdragers er tijdens de reguliere controles van bewust dat upgraden naar nieuwe innovatieve verzorgingsproducten, soms na een aantal dagen, verbetering in draagcomfort zal opleveren. Zo kan een moderne contactlensvloeistof ook bevochtigende eigenschappen hebben, bijvoorbeeld door toevoeging van hyaluronaat. Deze waardevolle stof houdt het vocht langer vast en zorgt voor een soort ‘kusseneffect’ en daardoor voor minder wrijving tussen lens en oog. De lens wordt hierdoor direct na het inzetten als comfortabeler ervaren. Kies als specialist voor een premium contactlensvloeistof die zorgt voor minder wrijving en blijvend schonere en gladdere lenzen. Het voorkomen of verminderen van uitdroging van het oog en de contactlens draagt doeltreffend bij tot meer draagcomfort. Het vervangingsschema omzetten van maandelijkse naar dagelijkse vervanging, kan ertoe bijdragen dat onnodige wrijving door bijvoorbeeld aanslag op de lens wordt voorkomen. Iedere dag frisse, schone en gladde lenzen levert zelfs na een lange dag dragen een voelbaar beter draagcomfort op.
DROP-OUT PERCENTAGE1 VOOR DAGLENSDRAGERS
2% tot 4.3% na 4 weken
11% tot 23% na 1 jaar
25% tot 29% na 2 jaar
WIJ ZIJN INFLUENCERS
Het vasthouden van water (waterretentie). Bijna alle moderne zachte contactlensmaterialen bestaan voor een belangrijk deel uit vocht. Er zijn grote verschillen in het vermogen van lensmaterialen om het vocht te binden en vast te houden tijdens het dragen. Droogt de lens op het oog uit, dan kan het een negatieve invloed hebben op de pasvorm, de diameter en het corrigerend vermogen. Kies daarom voor een lens met een hoge waterretentie, zo blijft de zorgvuldig gekozen pasvorm behouden en bijdragen aan een dag lang draagcomfort.
Neem als contactlensspecialist bovenstaande maatregelen om contactlens discomfort te voorkomen, op te lossen of te verminderen. U komt dan vanzelf uit bij de nieuwe, innovatieve producten die speciaal zijn ontwikkeld voor de steeds veranderende lifestyle van lensdragers. Gun uw klanten op tijd een upgrade, soms preventief, en doorbreek de vicieuze cirkel van onnodig contactlensdiscomfort. Hiermee levert u een belangrijke bijdrage aan de kwaliteit van zien met het best haalbare draagcomfort. De Britse contactlensspecialist Brian Tompkins inspireerde ons tijdens een recent door Bausch + Lomb georganiseerde rondetafelbijeenkomst:
“Als specialisten zijn wij influencers, we beïnvloeden dag in dag uit de beslissingen van onze klanten”.
HIGHTECH LENZEN, EFFECTIEVE VERZORGINGSPRODUCTEN
Bausch + Lomb blijft innoveren en biedt een mooi assortiment premium zachte maand- en daglenzen die behoren tot de laatste generatie. Veel van uw klanten kiezen voor ‘state of the art’ smartphones, tablets en laptops. Maak ze bewust dat er voor hen hightech contactlenzen zijn die beter passen bij hun visueel veeleisende levensstijl en onnodig discomfort voorkomen, verminderen of wegnemen. Voor herbruikbare zachte lenzen biedt Bausch + Lomb een assortiment effectieve verzorgingsproducten aan. Het beste advies: gun uw klanten meer draag- en kijkcomfort. Kies proactief voor de premium Biotrue® Multi-Purpose Solution met hyaluronaat en eiwitstabilisator. Het aanbieden van innovatieve producten én diensten biedt kansen, meer tevreden en loyale klanten en een groei voor uw praktijk.
voor meer info: neem contact op met uw Territory Manager, www.bausch.nl
¹ Jones L, Efron N, Bandamwar K, et al. TFOS Lifestyle: impact of contact lenses on the ocular surface. Ocul Surf. 2023;29:175-219
ATTENTIE VOOR
EEN HOGERE WATERRETENTIE COLUMN
Dr. Langis Michaud, een belangrijke inspirator voor veel optometristen en contactlensspecialisten wereldwijd, schreef in augustus 2023 een mooi artikel in Review of Optometry. De titel: Understanding the Influence of Water Content in Soft Lenses. Hierin schrijft hij onder andere: ‘Wat zouden contactlenzen zijn zonder water?’ Het artikel inspireerde mij enorm. Een nieuwe zachte contactlens, die dus optimaal bevochtigd is, bestaat deels uit lensmateriaal (polymeer) en deels uit het maximaal daarin aanwezige water. Deze volledig gehydrateerde lens staat garant voor de door u bestelde juiste basiscurve, lensdiameter en lenssterkte. Maar wat gebeurt er nou met deze parameters als een zachte contactlens een deel van het in de lens aanwezige vocht verliest?
WAT GEBEURT ER ALS EEN ZACHTE CONTACTLENS TIJDENS HET DRAGEN DROGER WORDT?
Tijdens het dragen kan een contactlens, door omstandigheden, een deel van het in de lens aanwezige vocht verliezen. Door deze dehydratie kun
De zachte silicone hydrogel materialen bestaan inmiddels 25 jaar en gelukkig kan er productietechnisch steeds meer. De nieuwste generaties silicone hydrogelmaterialen zitten vol met innovatie op het gebied van watermanagement. Rob Rosenbrand beschrijft dat in een waardevol artikel: ‘25 jaar silicone hydrogel contactlenzen’, elders in dit magazine.
TIJD VOOR EEN UPGRADE DUS!
Veel contactlensdragers maken nog gebruik van een oudere generatie silicone hydrogel en soms zelfs van zachte hydrogel lenzen. Door de lagere waterretentie kunnen deze lenzen tijdens het dragen sneller dehydreren. Dat heeft weer invloed op het zicht, omdat de sterkte van de lens daardoor mogelijk verandert. Bij intens beeldschermgebruik zal men meer ingespannen kijken, wat vaak leidt tot nog minder knipperen en zo is de vicieuze cirkel rond. Een hoge waterretentie is dus zeer relevant in een tijd waarin intens gebruik van beeldschermen steeds dominanter en soms onvermijdelijk is geworden. Doorbreek de cirkel van discomfort, hoogste tijd voor een upgrade naar de modernste generatie silicone hydrogelmaterialen.
Voor meer informatie verwijs ik u graag naar de eerdergenoemde artikelen van twee van mijn favoriete inspiratiebronnen. Het artikel van Dr. Langis Michaud kunt u vinden op www.reviewofoptometry.com/article/understanding-theinfluence-of-water-content-in-softlenses. Het artikel van Rob Rosenbrand vindt u op pagina 86 in dit magazine. Ik wens u veel leesplezier!
Harry Dickhoff is Professional Relations Manager Benelux bij Bausch + Lomb Vision Care en eigenaar van Optical Support
Maximale Maximaal Bevochtiging Comfort
16 uren bevochtiging3
Contactlenzen ontworpen met het hoogste vochtgehalte om ogen het comfort te geven die ze verdienen.2
* Based on ACLM Year book. 2019. 1. ACLM Year book. 2019. 2. Bausch + Lomb; 2012. Results from a 21 investigator, multisite study of Biotrue® ONEday lenses, with a total of 414 eligible subjects. After 7 days of wear, subjects completed an online survey. Consumers rated Biotrue® ONEday lens performance across a range of attributes and compared the performance to their habitual lenses. 3. Bausch + Lomb; 2012. Twenty-two subjects participated in a randomized, doublemasked, contralateral eye study to evaluate water loss of Biotrue® ONEday and 1-Day ACUVUE Moist contact lenses. After 4, 8, 12, and 16 hours of wear, lenses were removed and immediately weighed (wet weight). The lenses were then completely dried and reweighed (dry weight). The percent water loss was then calculated for each lens from the wet and dry weights. Bausch + Lomb contactlenzen en contactlensvloeistoffen zijn medische hulpmiddelen CE 0050. 34373