Vakblad Earline Magazine #1 - 2017

earline

vakblad voor de totale hoorbranche, voorjaar 2017

pen up the world to more people Opn 1 - Opn 2 - Opn 3 (óók voor zwaardere gehoorverliezen)

Met Oticon Opn is een compleet nieuwe wereld in de hoorzorg geïntroduceerd.

Waar traditionele technologie in uitdagende luistersituaties focust op één spreker, opent Oticon Opn het geluidsbeeld en sluit geen sprekers buiten.

Dankzij twee extra prijs-/prestatieniveaus (Opn 2 & Opn 3) en uitbreiding van Opn 1 is deze baanbrekende technologie nu toegankelijk voor nog meer slechthorenden, óók met een zwaarder gehoorverlies.

OticonPeopleFirstNL | www.oticon.nl Apple, het Apple-logo, iPhone, iPad en iPod touch zijn handelsmerken van Apple Inc., gedeponeerd in de VS en andere landen.

vakblad voor de totale hoorbranche, voorjaar 2017 www.earline-magazine.nl

Eén open geluidsbeleving – drie prijs-/prestatieniveaus

VOLLEDIGE CONTROLE OVER JE GEHOOR RUST IN DE MARKT NOODZAKELIJK HEALTHY AGING

GEHOORSCHADE DOOR VRIJETIJDSLAWAAI

Nu met de nieuwste 900sync wireless techniek

SoundLens ® Synergy

Wij laten

graag van

®

ons horen

De specialist voor alle hooroplossingen

Op maat gemaakt Volmaakt onzichtbaar High-Fidelity geluidskwaliteit Hoog draagcomfort Het kleinste digitale hoortoestel Gratis Starkey deepfit training Uitsluitend private markt

Soundlens Synergy is revolutionair. Als wereldwijd marktleider van op maat gemaakte In Het Oor hoortoestellen, heeft Starkey met de nieuwe Soundlens Synergy het kleinste digitale hoortoestel verder ontwikkeld. Starkey stelt u met de Soundlens Synergy de meest geavanceerde technologie voor in het kleinste In Het Oor (IIC) hoortoestel ter wereld. Deze comfortabele hoortoestellen beschikken nu over hands free connectiviteit en rechtstreekse media streaming. Onzichtbare, individueel op maat gemaakte hoortoestellen, nu met de nieuwste draadloze techniek.

• • • • •

TV & HiFi Ringleiding

Tinnitus

Gehoorbescherming

• • • • •

•

Wek & Waarschuwing systemen

•

Audio Communicatie systemen

Telefonie Wekkers Solo-apparatuur

Afdrukmaterialen Reiniging & Verzorging Soundfield systemen Groot Ringleiding systemen

hoorexpert.nl KIND HOREN Laan van de Leeuw 50 7324 BD Apeldoorn | 055 - 360 21 11 | info@kindhoren.nl

Hoorexpert

•

Gildenstraat 30

•

4143 HS Leerdam

•

T. 0345 - 63 23 93

COLOFON uitgever LT Media BV hoofdredactie Drs. Loes Brussen loes.brussen@ltmedia.nl Anneke Pastoor anneke.pastoor@ltmedia.nl webredactie Gina van Dijk gina.vandijk@ltmedia.nl redactie Marie-Catrien van Deijck Margot Smeyer René van der Wilk Paul van Weezepoel Bianca Helmens Jelle Smid art-director Jan Luijk vormgeving Christel Giezen Brigitte van Mierlo Loek Peters Nenno Hessing fotografie Jan Luijk Loek Peters Paula de Groot Eric Weber cover Annet Scholten sales en marketing Eric Smid eric.smid@ltmedia.nl Mandy Mooren mandy.mooren@ltmedia.nl Mangala Jacobs mangala.jacobs@ltmedia.nl traffic Dennis Söser traffic@ltmedia.nl Tel. +31 (0)26 3616960

Herrie!

Herrie met vuurwerk, herrie met carnaval, herrie op de snelweg… is het eigenlijk ooit wel helemaal stil op straat? Chantal Emaus vertelde op de Nieuwjaarsrefereeravond in het LUMC dat ze de eerste weken met haar CI alleen maar koeien- en alpenbellen hoorde. Vincent Bijlo vond met zijn hoortoestel dat iedereen ineens door z’n neus praatte. De afgelopen jaren is er steeds meer aandacht gekomen voor preventie van gehoorschade, zeker bij de vaak jonge bezoekers van evenementen en concerten en de gebruikers van muziekspelers. Een nieuw fenomeen, vrijetijdslawaai!

Onze branche is juist gebaat bij rust. Geen ruis op wat gebied dan ook, maar gewoon de beste hoorzorg bieden voor onze klanten. Stap voor stap komen we dichterbij een goed werkend Hoorprotocol, waar er voldoende ruimte blijft voor uw professionaliteit. Zodat u zich kunt richten waar u goed in bent: de allerbeste hoortoestellen verkopen.

Wij, als communicatieplatform, helpen u graag hierbij. Wij geven u informatie over alle facetten van onze branche. Inspiratie. Niet alleen met ons vakblad, maar ook online met Facebook, Instagram en de website met bijbehorende nieuwsbrieven.

Veel stilte gewenst. En leesplezier natuurlijk!

Adjunct Hoofdredacteur

Wilt u onze digitale nieuwsbrief ontvangen?

Stuur een mail aan danielle.vanmansom@ltmedia.nl www.earline-magazine.nl www.facebook.com/earline.magazine

abonnementen Bel +31 (0)26 3616960 of mail office@ltmedia. nl met het verzoek om een abonnement Earline.

Het eerste nummer wordt toegestuurd na ontvangst van de betaling over het resterende kalenderjaar. Prijs abonnement 2015: 32,50 euro voor 4 uitgaven. Er zijn ook combi abonnementen mogelijk met Eyeline.

Zonder schriftelijke toestemming van de uitgever mag niets uit Earline worden overgenomen.

De redactie is niet verantwoordelijk te houden voor de inhoud van interviews.

earline

3

Muse is revolutionair. Met Starkey’s nieuwe Synergy platform en Quad Core Twin Processor met 5-voudige rekenkracht. Maak kennis met het Ultra-High-Definition besturingssysteem Acuity™ OS 2 en Interactive Intelligence. Voor de eerste keer in de ontwikkeling van hoortoestellen is het mogelijk om spraak én muziek op een unieke wijze te scheiden en apart te verwerken met een tot nu toe ongekende kwaliteit en precisie.

Een absolute noviteit.

Meer informatie op www.starkey.nl KIND HOREN Laan van de Leeuw 50 7324 BD Apeldoorn | 055 - 360 21 11 | info@kindhoren.nl

INHOUD earline voorjaar 2017

interview Wies Verbeek over Healthy Aging

6

Oorstukjes snelle maatwerkoplossing

14

Von Oy heeft alles onder ĂŠĂŠn dak

26

Tijn Verhoeven 40 jaar in vak

30

Marcel Hoogervorst wil volledige controle over gehoor 36

6

16 14

36 achtergrond Nieuwjaarsrefereeravond LUMC

10

Gehoorschade door vrijetijdslawaai

16

Hoorzorg moet helemaal geen geld kosten

22

Ligt je hart wel bij de mobiel van je klant?

38

Goed personeel vinden is de grootste uitdaging

41

elk nummer Doorgeefcolumn Marco Strik Audcom

32

NVAB

35

Column Paul van Weezepoel Nieuws

42 24, 29, 33, 43

earline

5

Ik houd heel erg van die documentaires waar ze in een bejaardentehuis de ene helft van de bewoners blauwe bessen geven en de andere helft niet wies verbeek

ZOEKTOCHT NAAR

GEZOND OUDER WORDEN HEALTHY AGING

earline zocht contact met wies verbeek, bladenmaker en tot voor kort hoofdredacteur van saar magazine, naar aanleiding van haar tekst over oorsuizen. saar is een site voor 50-plus vrouwen die “nog lang niet dood zijn” die schrijft over de dramatische en hilarische kanten van ouder worden.

TEKST Margot Smeyer BEELD Snippet Media

“Hoofdredacteur is een groot woord voor een online magazine”, zegt Wies Verbeek (52). Voor die functie werd ze in juli 2016 gevraagd door uitgeverij Snippet Media. Samen met tekstredacteur Els Rozenbroek (voorheen dagboekschrijver bij Libelle en eindredacteur bij Linda) zette ze Saar Magazine op. “Voordat het goed en wel gelanceerd was, stonden we al de voorpagina van het AD, Volkskrant en Parool. En dat komt gewoon omdat het toch wel een gat in de markt is. Vijftigers worden óf gezien als halve bejaarden óf ze worden overgeslagen. Dat was waarom het een succes werd, omdat er gewoon niet zo veel voor ze is”. Nu de site goed is neergezet en lekker loopt, vindt Wies het weer tijd voor nieuwe uitdagingen en dus nu werkt ze “toch weer voor de bladen” als schrijver, freelance redactiechef en vlogger voor Nouveau, ook een 50+ magazine. “Het komende half jaar gebruik ik om mij te oriënteren op een nieuw eigen platform. Dat is nog in een heel pril stadium. Het succes van Saar was natuurlijk heel leuk en goed, dus ik wil op diezelfde weg verder gaan en dan specifiek op het gebied van ‘healthy aging’, gezond ouder worden”.

We weten allemaal dat je met een beetje gezond leven, gezond eten en bewegen wat ouder wordt. Maar het gaat veel verder. “Wat speelt er op hormoonniveau, wat doen voedingssupplementen? Ik houd heel erg van die BBC-achtige documentaires waar ze in een bejaardentehuis de ene helft van de bewoners blauwe bessen geven en de andere helft niet. En dat dan blijkt dat de ene groep na een tijdje een beter geheugen heeft dan de andere. Dat soort dingen houdt mij nu bezig: kun je met heel simpele middelen je leven wat verbeteren? Ik heb gewoon geen zin om op zestigste half dement of mank door het leven te gaan. Niet dat ik dat hiermee kan voorkomen, maar... Mijn vlog voor Nouveau gaat ook over ‘healthy aging’. Het wordt een heel persoonlijke zoektocht naar hoe ik gezond ouder kan worden. Ik lees me helemaal in en heb contact met deskundigen, onderzoekers en artsen. Vervolgens reageer ik als leek op deze specialisten: Dit ga ik misschien wél maar dit zeker nooit doen en waarom. Ik moet zelf nog heel wat doen om gezond ouder te worden, ik ben helemaal niet zo braaf. Ik doe wat ik kan”.

earline

7

WIES IN HET KORT Wies Verbeek werkte voor Marie Claire, Beau Monde en Libelle. Ze was hoofdredacteur van Saar Magazine en schreef over het leven van vrouwen boven de 50: www.saarmagazine.nl. De site won de Aldipress Mercur voor de Lancering van het Jaar 2016. Tegenwoordig schrijft en vlogt Wies Verbeek over ‘healty aging’ en meer op www.nouveau.nl

Oorsuizen Voor Saar Magazine schreef Wies over haar oorsuizen en dat van een vriendin. De ruis of piep in het oor van Wies heeft volgens haar overigens niets met aftakeling te maken.

“Ik heb het ook al zeker 10 jaar. Ze weet exact het moment dat het begon; tijdens een heftige huilbui. Je hebt weleens vaker een piep in je oor, dat gaat dan na een tijdje over. Maar toen dat na een paar weken maar niet gebeurde, ben ik via mijn huisarts bij een oorarts terecht gekomen en is mijn gehoor helemaal onderzocht. Toen bleek dat er niets aan te doen was, heb ik mij er natuurlijk helemaal in verdiept.

Dat leverde geen andere inzichten. Maar de ruis die ik heb, is echt wel overkomelijk. Mijn gehoor is verder prima maar af en toe slaat de angst mij om het hart en denk ik: “als het maar niet erger wordt”. Vooral als het stil is, als je in bed ligt, overvalt dat me. Ook het idee dat het echt nooit meer weggaat. Je hoort van die verschrikkelijke verhalen van die mensen die er depressief van worden en echt niet meer kunnen functioneren. Dat is bij mij gelukkig niet het geval.

In mijn werk belemmert het mij niet. Bij concerten moet ik wel echt oordoppen in. De piep wordt, als ik dat niet doe, erger. Gelukkig is dat wel tijdelijk, maar ik heb er dan meer last van. Zonder doppen is het alsof je met een knieblessure toch gaat rennen, het voelt gewoon niet goed”.

Een op de drie mensen heeft wel eens een paar seconden een piep of ruis in het gehoor. Dat is ook een vorm van tinnitus. Hoe meer het gehoor afneemt, des te meer de piep opvalt. Het leed dat achter tinnitus schuil gaat, kan erg groot zijn. Het thema van de week van het oorsuizen in februari, was dan ook: ‘Je bent niet alleen’. Wies: “Ik kan mij voorstel-

8

earline

len dat dat gegeven al steun kan bieden, en zeker als er zoveel mensen zijn die er last van hebben”. Haar vriendin uit de column heeft cursussen en therapie gevolgd. “Kijk, die piep, daar verandert helaas niets aan, je kunt alleen proberen te veranderen hoe je er zelf mee omgaat. Door zo’n cursus krijg je wat meer kennis en tools, maar het werkt niet voor iedereen altijd even goed”.

Op deze leeftijd kiest Wies weer een nieuw pad in haar carrière. “Voor jezelf beginnen na je vijftigste is aan de ene kant doodeng. Wat als het niet gaat en je weer moet solliciteren?

Geen hond wil je nog hebben. Maar aan de andere kant sta je ook zoveel sterker in je schoenen: je hebt meer ervaring en weet beter waar je goed in bent en waarin niet. Kwalen, zoals oorsuizen en de overgang, maken me soms wel onzeker.

Ze moeten me niet gaan dwarszitten in mijn nieuwe plannen, want dan ben ik de pineut. Toch denk ik dat je er wel komt als je een combinatie maakt van iets wat je leuk vindt en de werkervaring die je hebt. Ik vind ‘gezond ouder worden’ een ontzettend interessant thema. Met mijn ervaring als bladenmaker hoop ik een platform over ‘ healthy aging’ neer te zetten waar alle 50-plussers wat aan hebben”.

Interviewer en geïnterviewde zijn even oud en vinden elkaar in het opbieden van ouderdomsellende in het algemeen en de achteruitgang van het gehoor, speciaal voor deze gelegenheid. We verfoeien de slechte akoestiek in cafés en restaurants. Met het stijgen der jaren wordt die blijkbaar steeds slechter. Wies: “Ik voel mij daardoor een heel oud wijf, maar ik vind het heel irritant al die geluiden door elkaar, het wordt lastig om gesprekken te volgen. Als ik iets afspreek, zoek ik echt de tenten uit waar de akoestiek goed is. Ik weet wel dat het niets met oorsuizen te maken heeft omdat al mijn vriendinnen er ook last van hebben”. In de top 3 van ouderdomsleed komt geestelijke aftakeling met afstand op 1. Voor Wies geldt vervolgens: wat het eerst aan de orde dreigt te komen, eindigt hoog op de lijst. “Dan denk ik aan gewrichten omdat ik het belangrijk vind om goed te bewegen. Dit speelt gewoon bij vrouwen na de overgang.

Ik ging gisteren een stuk wandelen met vriendinnen en de helft kan dan al niet goed meekomen vanwege de gewrichten. Zintuigen die eigenlijk belangrijker zijn, daar denk ik voorlopig nog niet eens aan. Ik vind het bijna vanzelfsprekend dat het allemaal nog goed werkt. Het is een verschrikkelijk idee als die achteruit gaan”. Na een langere stilte...

“Oh, en rimpels, vind ik ook helemáál niet leuk”.

BOMVOLLE NIEUWJAARSREFEREERAVOND de traditionele nieuwjaarsrefereeravond was dit jaar op dinsdag 10 januari, traditiegetrouw in collegezaal 1 van het lumc. natuurlijk was earline, inmiddels ook traditiegetrouw, aanwezig. de zaal zat vol, ondanks dat er dit jaar niet voor een donderdag was gekozen. vorig jaar andrĂŠ kuipers, dit jaar een aantal interessante sprekers die allemaal een link hebben met het lumc. een verslag van de avond, die gesponsord werd door sonova, advanced bionics, phonak en unitron.

TEKST Anneke Pastoor BEELD Loek Peters KNO-arts Peter Paul van Benthem heette iedereen welkom en vertelt dat het op de afdeling KNO een bijzonder jaar wordt: de polikliniek wordt verbouwd, Erik Rensen van de VU versterkt het team per 1 maart en waarschijnlijk verwelkomt KNO dit jaar nog een hoogleraar op de afdeling.

De eerste spreker is Anouk Netten, KNO-arts in opleiding. Zij vertelt over de relatie tussen taal, communicatie en het sociaal functioneren van kinderen met gehoorverlies. “We hebben kinderen met communicatieve uitdagingen van verschillende leeftijden getest en gekeken hoe het met hun sociaal-emotionele ontwikkeling gesteld was. Daarbij zoom ik vooral in op empathie en de ontwikkeling daarvan. Dit is van essentieel belang om relaties aan te gaan, en op een goede en gegronde manier te kunnen communiceren. Onderzoek heeft zelfs aangetoond dat we letterlijk besmet kunnen raken met de emoties van een ander. Kijk bijvoorbeeld naar baby’s, als je die naast elkaar legt en een van de twee begint te huilen, dan weet je zeker dat de ander daarna ook gaat huilen. Kinderen met een cochleair implantaat (CI) zijn minder goed in het rekening houden met andere mensen. Hoe leer je hoe je je sociaal moet gedragen? Juist, proefondervindelijk. Maar een slechthorend kind krijgt dit niet allemaal mee. Een slechthorend kind mist namelijk altijd achtergrondinformatie. Hoe beter de communicatieve vaardigheden van de kinderen waren, hoe beter de sociale en emotionele ontwikkeling was. Ook zodra het communicatiebegrip van de kinderen toeneemt, is er minder sprake van angst en depressie.

Communicatieve vaardigheden bepalen dus hoe goed een kind incidenteel kan leren. En dat is nou juist zo ontzettend belangrijk voor de sociale ontwikkeling”.

Chantal Emaus is huisarts en heeft een CI en vertelt over haar hoor(toestel) en CI-ervaringen. Het is de eerste keer dat ze een presentatie geeft met een CI. “Je denkt dat dit niets uitmaakt, omdat je toch alleen jezelf hoort, maar het is echt anders. Ik heb mij altijd weinig laten beperken door mijn slechthorendheid. Na de VWO, waar eigenlijk alleen de Engelse luistertoets een probleem werd, wilde ik dokter worden. Toen duidelijk werd dat ik met mijn rechteroor niets meer hoorde, ben ik aan het denken gezet. Ambities liepen niet gelijk met mijn slechthorendheid. Ik wil van alles, eigen praktijk, kinderen en een sociaal leven met een handicap. De keuze wel of niet een CI was moeilijk. Toch ben ik blij dat ik de stap ondanks alle bezwaren genomen heb. De kwaliteit van het geluid valt 100 procent mee, hoewel ik in het begin alleen maar koeien- en alpenbellen hoorde. Gelukkig went het brein inderdaad overal aan”.

anouk netten

chantal emaus

Vincent Bijlo is cabaretier, schrijver en columnist. Zijn slechthorendheid begon toen hij 15 jaar was. “Ik begon steeds slechter te horen en had een vaste plek voorin de klas. En op een gegeven moment verstond alles bijna niet meer”. Vincent is blind geboren en bij zijn visuele handicap ging hij ook langzamerhand minder horen. “Ik moest aan een hoortoestel geloven.

De eerste toestellen waren een ramp... enorme kasten, en het geluid was slecht. Alsof iedereen met z’n neus dicht tegen mij praatte. Als iemand iets op de grond liet vallen, klonk het als een geweerschot. Gelukkig werd het langzaam beter. Veel beter. Met de technologie van nu hoor ik meer dan vroeger. Zelfs platen die ik vroeger luisterde, daar hoor ik nu meer van dan dat ik zonder hoortoestel deed. We leven in een toptijd, naar mijn mening in ieder geval. Waar zou ik zijn zonder de technologie?” vincent bijlo

earline

11

KNO-arts Johan Frijns ging in op auditief hersenstam­ implantaat (Auditory Brainstem Implant, ABI), dat technisch gezien gelijk is aan een cochleair implantaat, waarbij de elektrode (een platte array op een dacron mesh) op de bodem van de laterale ventrikel op de nucleus cochlearis wordt geplaatst. Een korte samen­vatting.

Bij de ingreep werken KNO-artsen en audiologen nauw samen met neurochirurgen die ervaren zijn in brughoektumorchirurgie. De klassieke indicatie voor een ABI is neurofibromatosis type 2 (NF2), waarbij door bilaterale brughoektumoren (of de noodzakelijke chirurgie) het gehoor is uitgevallen en door schade aan de gehoorzenuw een CI niet meer tot de mogelijkheden behoort (Kanowitz et al., 2004). De afregeling van de processor wordt bemoeilijkt door de minder eenduidige tonotopie van de nucleus cochlearis en door het feit dat in veel gevallen elektroden moeten worden uitgeschakeld door niet-auditieve effecten van stimulatie. De resultaten zijn dan ook veel minder voorspelbaar dan die van cochleaire implantatie en slechts een kleine minderheid van de patiënten komt tot open set spraakverstaan zonder gebruik van het mondbeeld. Om die reden wordt de laatste jaren bij NF2 steeds vaker eerst een cochleair implantaat geprobeerd, ook na radiotherapie of chirurgie, mits de gehoorzenuw anatomisch intact is.

Colletti & Shannon (2005) rapporteerden als eersten veel betere resultaten met ABI, toegepast bij andere indicaties waar CI niet goed toepasbaar was (bijvoorbeeld obstructie van de cochlea na een schedelbasisfractuur of meningitis).

Een mogelijke verklaring voor het verschil met NF2 vormt de destructie door de tumor of de chirurgie van delen van de hersenstam. Deze is meestal ernstig gedeformeerd in het geval van NF2, waardoor ook het juist positioneren van de elektrode lastig kan zijn. Het was ook de Italiaan Colletti, gevolgd door Sennaroglu uit Ankara, die positieve resultaten rapporteerde over het gebruik van ABI bij congenitaal

johan frijns 12

earline

dove kinderen met ernstige dysplasie van de gehoorzenuw en/of cochlea, waarbij CI geen optie is. Inmiddels is dit een breed gedragen indicatie voor ABI, eerst uitsluitend in ­Europa (Sennaroglu et al., 2011), maar sinds 2015 worden ook in de Verenigde Staten op deze indicatie ABI’s geplaatst.

In Nederland fungeert het LUMC, waar het eerste kind in 2011 een ABI kreeg, als landelijk verwijscentrum voor ABI bij kinderen. Tot nu toe zijn 7 kinderen geopereerd op leeftijden tussen 16 en 74 maanden. Bij 3 van deze kinderen is voorafgaand aan de verwijzing naar het LUMC eerst een CI geprobeerd met achteraf toch onvoldoende resultaat.

Opvallend is de grote spreiding tussen de kinderen, die in het algemeen scoren als laag-normale CI-kinderen.

De beste kinderen halen met hun ABI scores die vergelijkbaar zijn met gemiddelde CI-kinderen, maar bij twee kinderen is het resultaat zeer beperkt. Deze twee kinderen hebben bijkomende handicaps die interfereren met de taal-spraakontwikkeling. Beiden worden tevens verdacht van een autisme-spectrumstoornis. Deze observaties ­komen overeen met die van Colletti et al. (2014), die ook een tweedeling in de uitkomsten met ABI rapporteerden tussen kinderen met en zonder bijkomende handicaps. De resul­ taten tonen aan dat ABI bij kinderen met ernstige afwijkingen aan de cochlea en/of de gehoorzenuw een ­reële optie is als CI niet werkt of a priori onmogelijk is.

Tijdens de Refereeravond zorgde schrijftolk Linda Gomes ervoor dat iedereen, ook slechthorenden, de presentaties konden meelezen. Een vak op zich! In de volgende Earline meer hierover.

linda gomes aan het werk

Maak kennis met Precisie Audiometrische Instrumenten Our first job is to listen to your needs audiological technical service

TESTING

FITTING

DiaTec biedt krachtige PCgebaseerde audiometrische instrumenten, speciaal ontwikkeld om de hoorzorgprofessional bij te staan in het adviseren, voorlichten en informeren van de cliënt over diens gehoorverlies.

DiaTec is exclusief leverancier van MedRx in Nederland en België. Advies op maat? Bel DiaTec op 020-5455786.

Diatec biedt krachtige PC-gebaseerde audiometrische instrumenten, speciaal ontwikkeld om de hoorzorg professional bij te staan in het adviseren, voorlichten en informeren van de cliënt over diens gehoorverlies.

Advies op maat? Bel Diatec op 020 545 57 86 Diatec is exclusief leverancier van Maico en MedRx in Nederland & België.

Diatec is een handelsnaam van Audmet B.V.

audiological technical service

Judith Ammerlaan is sinds mei vorig jaar werkzaam bij Sivantos en was daarvoor 15 jaar audicien. “Ik vind het fijn om mijn expertise nu op een andere manier in te kunnen zetten en houd mij voornamelijk bezig met maatwerk, het verbeteren van alle In-Het-Oor processen. judith ammerlaan

SIVANTOS

BIEDT MET OORSTUKJES SNELLE MAATWERKOPLOSSING sivantos biedt de audicien een maatwerkoplossing als het gaat om oorstukjes en in-het-oor toestellen. “wij willen de audicien graag faciliteren. state-of-the-art apparatuur zoals de iscan ii ondersteunt hem in zijn vak”, zegt product manager judith ammerlaan. “de iscan versnelt het besteltraject minimaal één dag, omdat de audicien geen fysieke oorafdrukken hoeft op te sturen, maar een 3d-scan maakt van het oorstukje met een precisie van 30 micrometer nauwkeurig”.

TEKST Anneke Pastoor BEELD Eric Weber INFOTORIAL De audicienpartners van Sivantos zijn gedreven vaklui en weten wat het beste is voor hun klant en welk hoortoestel de beste oplossing biedt. Judith: “Een oorstukje en hoor­ toestel zijn heel abstract voor de meeste slechthorenden.

Door een afdruk te maken, te scannen en het zo in 3D zichtbaar te maken, wordt de slechthorende veel meer betrokken in het aanpasproces en geeft het de audicien de gelegenheid zijn expertise te tonen. De scans worden vervolgens met het bestelformulier naar ons maatwerkteam gestuurd. Door de precisie waarmee de iScan II werkt, kunnen wij kwalitatief hoogstaande oorstukjes en hoortoestellen produceren”.

Intensieve samenwerking voor hoog kwaliteitsniveau Als de scan of afdruk binnenkomt bij Sivantos, wordt ­beoordeeld of deze representatief is om ‘m volgens de order in productie te kunnen nemen. “Fysieke afdrukken worden bij ons in Zoetermeer gescand met de iScan II”, vertelt ­Judith. “Daarnaast wordt gekeken of de opties en uitvoeringen mogelijk zijn en of wij de audicien hierin kunnen ondersteunen met advies. Soms is er overleg met

de audicien ­nodig en besluiten we met elkaar voor een andere uitvoering of een extra bewerking zoals comfort med (hypo-allergeen) of softcoat (anti-slip). Zo bieden we vaak een nog betere oplossing voor de slecht­horende klant. Juist dit persoonlijke contact tilt onze service en die van de audicien naar een hoger niveau”. Als alles in orde is, stuurt het team alle gegevens door naar het European Manufacturing Center in Poznan, Polen.

Een laboratorium met meer dan 30 jaar expertise en een brede range aan mogelijkheden. Afhankelijk van het materiaal waarvoor wordt gekozen, wordt het oorstukje binnen een aantal werkdagen geleverd. “Wij sturen het oorstukje vervolgens direct door naar de audicien. Sneller kan niet”.

Sivantos ontzorgt Sivantos denkt graag met de audicien mee, een ‘total solu­tion’-partner. “We hebben alles onder één dak, van afdrukmateriaal, batterijen, iScan, een uitgebreid oorstukjesportfolio tot high end hoortoestellen. Onze Sales managers lichten graag toe wat de mogelijkheden zijn”, besluit Judith Ammerlaan.

Het publiek wordt onnodig bang gemaakt en zelfs geluidsangst aangepraat

GEHOORSCHADE

DOOR VRIJETIJDSLAWAAI de afgelopen jaren is er meer en meer aandacht gekomen voor preventie van gehoorschade in de vrije tijd. aandacht en regelgeving voor de risico’s op gehoorschade door lawaai op het werk bestaan al lang en op dit gebied wordt reeds veel aan preventie gedaan. de preventie van gehoorschade, ook wel met gehoorpreventie aangeduid, heeft zich de afgelopen jaren op een nieuwe doelgroep gericht: op de veelal jonge bezoekers van evenementen, concerten en uitgaansgelegenheden én op gebruikers van muziekspelers.

TEKST René van der Wilk Een aantal jaar geleden is er in Nederland een convenant gesloten met een aantal partijen in de muziekbranche om het gemiddeld geluidsniveau te beperken tot 103 dB (A) (Leq). In 2016 scherpten de VVEM en VNPF en het ministerie van VWS de bestaande afspraken in het Convenant Preventie Gehoorschade Muzieksector aan. De onafhankelijke Stichting Kwaliteit Evenementen gaat vanaf nu toezien op de afspraken rondom maximale geluidsniveaus, geluidsmetingen en de beschikbaarheid van goede gehoorbescherming tijdens Nederlandse muziekevenementen. Op de muzieklocaties van de VVEM en de VNPF komen jaarlijks circa negen miljoen mensen. Het gaat onder meer om Paradiso, Melkweg, Ziggo Dome, Lowlands, Pinkpop en Concert at Sea. Earline vroeg Robert Kettenis naar zijn visie op de huidige voorlichting over gehoorschade en hoe hij aankijkt tegen het convenant vanuit zowel zijn audiologische expertise (HBO Audiologie), als vanuit zijn ervaring in zijn werk als geluidstechnicus.

Wat vind je van de voorlichting, zoals die de afgelopen tijd wordt gegeven over muziek in vrije tijd?

“Ik vind het opmerkelijk dat de voorlichting zich er momenteel op lijkt te richten dat het bezoeken van een concert of fijn naar muziek luisteren over je koptelefoon per definitie slecht of gevaarlijk is. Eigenlijk is dat helemaal niet nodig, als je maar op de juiste manier duidelijk kunt maken waar men rekening mee moet houden wanneer je met koptelefoon of oortjes naar muziek luistert of een concert bezoekt.

Het is namelijk niet per definitie slecht, maar er zijn natuurlijk wel grenzen. Helaas zie ik dat veel van de grenzen, zoals genoemd in de voorlichting, niet van toepassing zijn op de doelgroep waarover gesproken wordt: bezoekers die af en toe een concert of evenement bezoeken, zo nu en dan uitgaan of af en toe naar muziek luisteren via een headset.

Ook is de voorlichting helaas veelal niet ‘evidence based’.

Uit een wetenschappelijk overzichtsartikel dat een paar jaar geleden werd gepubliceerd in Ear and Hearing blijkt dat voor gehoorschade door vrijetijdslawaai geen bewijs

earline

17

is gevonden. De auteurs stellen dat er vooral veel gespeculeerd wordt. Dat is in de voorlichting in Nederland nu ook te zien, zo ook in het recent uitgezonden TV- programma Radar over gehoorschade”.

In het TV-programma RADAR wordt gesteld dat er gehoorschade optreedt bij 10 minuten in 103 dB en in 1 uur met een koptelefoon bij 95 dB. GGD Groningen stelt op hun website dat bij 100 dB al na 4 minuten gehoorschade kan optreden. Op de website van VVEM zegt een podiumbaas dat zelfs 90 dB al schadelijk is als je er lang in staat. Wat vind je van deze getallen?

“De grenswaarden die daar en ook elders worden gegeven maken het eigenlijk onmogelijk om. zonder bang te zijn voor gehoorschade, van muziek te genieten. Het geeft een onjuist beeld van de werkelijkheid. De gepresenteerde grenswaarden in dB(A) zijn immers niet van toepassing op vrijetijdslawaai. Deze grenswaarden zijn gekoppeld aan arbeidslawaai en zijn pas van toepassing als iemand 8 uur per dag en 5 dagen per week en jaren achtereen in een omgeving verblijft waar de gegeven intensiteitsniveaus van toepassing zijn. Daar zit dus het grote verschil, want bij vrijetijdslawaai is de kans dat je aan de expositieduur komt die behoort tot arbeidslawaai veel kleiner, dan wanneer je in bijvoorbeeld een luidruchtige fabriek werkt of als DJ elke dag muziek aan het produceren bent. Zoals ook het overzichtsartikel laat zien is het niet bewezen dat vrijetijdslawaai - zoals af en toe een bezoek brengen aan een concert of van je muziek op de mp3 speler genieten leidt tot gehoorschade. Helaas wordt verondersteld dat dit wel het geval is. Dat er geen grenswaarden zijn vastgesteld door middel van degelijk wetenschappelijk onderzoek voor vrijetijdslawaai betekent natuurlijk niet dat organisaties en wetenschappers, die voorlichting geven zomaar de cijfers kunnen overnemen die feitelijk niet zijn gebaseerd op hun doelgroep. Zoals de auteurs van het artikel stellen zou juist de voorlichting vanuit publieke organisaties, stichtingen, specialisten en wetenschappers wél ‘evidence based’ moeten zijn. Daar ontbreekt het nu aan.

18

earline

Het is onwaarschijnlijk dat iemand die af en toe een koptelefoon op heeft en soms naar een concert gaat aan de expositieduur komt (per week of over een langere periode) die binnen de genoemde tijden schade op kan leveren. Ook valt op in de uitzending van Radar dat er een DJ als voorbeeld wordt genomen. Een situatie die uiteraard niet te vergelijken is met iemand die af en toe naar een concert gaat. Immers, deze DJ gaat veel meer richting de expositieduur die bij arbeidslawaai hoort. Je kunt in zijn geval dus niet meer spreken van vrijetijdslawaai. Het andere voorbeeld in de uitzending gaat over iemand die mogelijk gehoorbeschadiging en tinnitus heeft opgelopen door harde muziek. Dit onderstreept zeker dat we niet weg moeten kijken, maar realistisch naar het probleem moeten kijken. Hoe groot is het probleem in werkelijkheid en hoe kun je voorlichting geven zodat mensen signalen gaan herkennen waardoor ze weten dat ze beter bescherming kunnen dragen. Bekend is immers dat gevoeligheid voor harde geluiden en het risico op lawaaibeschadiging per persoon sterk kunnen verschillen”.

Je hebt het over bang worden. Vind je dat een probleem?

“Ik vind dat het publiek nu onnodig bang wordt gemaakt, er wordt zelfs geluidsangst aangepraat. Door de genoemde getallen te hanteren wordt het bijna onmogelijk om nog te genieten van een concert, zonder bang te worden dat je de week erop met gehoorbeschadiging door het leven moet. Iets wat in werkelijkheid niet per se waarschijnlijk is. Maar men moet het ook niet te eenvoudig zien natuurlijk. Van een impulsgeluid met zeer hoge intensiteit kun je wel degelijk permanente gehoorbeschadiging oplopen. De voorlichting kan zich wat mij betreft beter richten op het gebruik van ‘gezond verstand’.

Het is met name belangrijk om het gehoor rust te gunnen. Geniet van een concert, maar doe de week erna rustig aan met die mp3 speler. Dus geniet van de muziek, maar met mate op de hogere niveaus. Dat is eigenlijk het beste advies dat ik kan geven.

Let tevens ook goed op de signalen die je van je eigen lichaam krijgt. Die piep in je oren kan er wel degelijk op duiden dat het voor jou toch wat te hard was. Neem dan maatregelen om de volgende keer die piep te voorkomen. En als je zelf het geluid te hard vindt, dan houdt uiteraard niemand je tegen om goede gehoorbescherming te dragen. Er ligt ook een verantwoordelijkheid bij de mensen aan de knoppen. Zij moeten op de hoogte zijn van de risico’s die hard geluid met zich mee kan brengen. Maar dan uiteraard wel met de kennis, die voor deze doelgroep bedoeld is en waar ze in de praktijk dus ook echt iets mee kunnen. Laten we niet kijken naar hoe het probleem lijkt te zijn, maar naar wat het probleem daadwerkelijk is, ook al wordt het er misschien niet minder complex door”.

Bij voorlichting over alcohol en sigaretten zet voorlichting die zich alleen richt op het gezonde verstand weinig zoden aan de dijk. Is een beetje angst inboezemen dan toch niet belangrijk om mensen te motiveren om de risico’s serieuzer te nemen?

“Angst kan mogelijk een positief effect hebben op voorlichting, maar wel met één hele belangrijke randvoorwaarde: het risico moet aanwezig en op feiten gebaseerd zijn. Persoonlijk ben ik van mening dat je angst weg moet nemen in plaats van creëren. Bij vrijetijdslawaai gaat het erom dat je bewust omgaat met het luisteren naar geluid met hoge intensiteitsniveaus. Doe je dat niet, dan is er mogelijk een risico op gehoorschade en/of tinnitus. Doe je dat wel, dan is er feitelijk geen reden voor angst. Angst kan er overigens ook voor zorgen dat mensen juist wegkijken”.

Gevoeligheid voor geluid en het risico op gehoorschade kan per persoon verschillen. Iedere audicien, KNO-arts of audioloog kent wel een aantal cliënten die na een avondje uitgaan of bezoek aan een concert er met gehoorschade en/of tinnitus vandaan komen. Moet de voorlichting en de limieten dan niet zo zijn dat de meest kwetsbare groep beschermd wordt?

“Allereerst is elke situatie waarschijnlijk anders. Is het een gehoorbeschadiging die alleen van doen heeft met dat ene event dat is bezocht of is het een resultaat van meerdere factoren over een langere periode? Dat zal per individueel geval mogelijk sterk verschillen. De vraag is of je 20 duizend bezoekers van een evenement moet uitrusten met gehoorbescherming als er bij wijze van spreken twee mensen bij zitten die daadwerkelijk overgevoelig zijn. We zien natuurlijk overal mensen die extra kwetsbaar zijn. Een zwakke rug, allergisch voor insectensteken, noem maar op. Ik denk dat dit helaas een stukje ‘bad luck’ is. Heel vervelend voor die overgevoelige groep en dat onderstreept nog eens extra dat het van belang is om voorlichting te geven, maar wel ‘evidence based’. De mensen bewust maken van de risico’s en de signalen die ze van hun eigen lijf krijgen”.

geluid. Of dat nu muziek is of een boormachine. Er is ook onderzoek gedaan waaruit blijkt dat bijvoorbeeld overmatig gebruik van alcohol een negatief effect kan hebben op het gehoor. Echter, dan spreken we niet van een lawaaibeschadiging. Deze wordt uitsluitend veroorzaakt door geluid van buitenaf en is vaak door een karakteristieke dip rond de 4kHz in het audiogram te herkennen. Uiteraard telt uiteindelijk elke vorm van schade bij elkaar op. Om een lawaaibeschadiging te veroorzaken, is bekend dat het gehoor over een langere periode blootgesteld moet worden aan hoge geluidsintensiteiten of bijvoorbeeld een kort impulsgeluid, zoals vuurwerk met een zeer hoge geluidsintensiteit. Goed om hier bewust en verstandig mee om te gaan”.

Er is een convenant gesloten waarbij er een limiet is gesteld van 103 dB. Is bij muzieksoorten als metal, dubstep en techno nog wel een goede beleving te krijgen met 103 dB? Of is dit de ondergrens?

“Dat is heel moeilijk te zeggen. Zoals de vraag al aangeeft, gaat het om de beleving en die is heel persoonlijk en subjectief. De ene persoon prefereert de muziek zo hard mogelijk en de andere vindt het fijner als de muziek wat zachter staat. Ik heb zalen meegemaakt waar je prima wat zachter kunt draaien en het publiek nog steeds uit hun dak gaat, maar ook zalen waar ik echt wat meer moest geven om aan de gewenste muziekbeleving te komen. Toch blijft ‘beleving’ een lastig begrip omdat het ontzettend subjectief is en voor iedereen anders kan zijn. Mijn ervaring uit de praktijk is dat 103 dB(A) een niveau is waar in de meeste situaties goed mee te werken is. Dit betekent uiteraard niet dat je er vanuit moet gaan dat je altijd deze 103 dB(A) moet halen.

Op locaties waar het moeilijk is om op of onder deze 103 dB(A) te blijven vraag ik mij wel eens af of de locatie eigenlijk wel geschikt is”.

Ons gehoor blijkt een erg gevoelig orgaan en wordt tijdens ons leven niet alleen beschadigd door muziek hard lawaai, maar ook onder meer door het gebruik van alcohol, roken, medicatie en ook genetische factoren spelen een rol. Omdat het om een stapeleffect gaat, is het toch juist goed van jongs extra voorzichtig te zijn?

“Dat het om een stapeleffect gaat, klopt zeker. In onze beleving maken we wel onderscheid tussen verschillende soorten geluid, maar voor het gehoor is geluid gewoon

robert kettenis

earline

19

Kan het nog zachter?

“Met welke intensiteit de muziek ‘lekker’ gaat klinken hangt mede af van de locatie, en zeker ook de apparatuur die gebruikt wordt. In sommige situaties ervaren bezoekers genoeg beleving met een intensiteit minder dan 100 dB(A) en in andere situaties is de beleving pas bevredigend boven de 100 dB(A). Als geluidstechnicus meet ik die beleving door gewoonweg naar het publiek te kijken. Welke doelgroep is het en gedragen ze zich zoals je verwacht in relatie tot de muzieksoort? Ik probeer er als geluidstechnicus het beste uit te krijgen, de ene keer zal dat wat zachter zijn dan de andere keer. Er wordt vaak gedacht dat het bij hoge geluidsintensiteiten een kwestie is van de volumeregelaar - de fader op de mengtafel of mixer - omlaag te schuiven, maar zo simpel is het helaas niet. Zeker niet met live muziek. De akoestiek is een grote factor die ervoor kan zorgen dat het geluid niet zachter kan zonder dat de beleving volledig instort of de muziek ‘onhoorbaar’ wordt. Zo ken ik een zaal waar zonder enige versterking te bieden de bekkens van een enthousiaste drummer bij de mengtafel al 101 dB(A) kunnen geven. Als geluidstechnicus heb je dan de taak om te zorgen dat de rest van de band ook te horen is en de balans tussen alle instrumenten goed is. Als het geluidsniveau met een dergelijke enthousiaste drummer niet hoger uit komt dan 103 dB(A) dan is dat al een mooie prestatie. Naast de akoestiek speelt de apparatuur ook een grote rol. Met het ene geluidssysteem is het makkelijker om zachter te mixen dan met het andere. Hier zit in de praktijk veel verschil in, waarbij de beheersbaarheid van het geluid per systeem behoorlijk kan verschillen. Zo kun je, door gebruik te maken van goed ingeregelde line-array systemen (de banaanvormige sliert van luidsprekers, hangend onder elkaar), het geluid buiten goed beheersen. Daarmee kunnen verschillende parameters goed beheerst worden waaronder bijvoorbeeld de richtingskarakteristiek waar men wilt dat het geluid neerkomt op het publiek. Met een traditionele stack-PA, dat is zo’n gestapelde muur van luidsprekers, is de beheersbaarheid minder. Het is uiteraard sterk af te raden om dicht bij de luidsprekers te gaan staan. Het geluid moet immers een bepaalde afstand overbruggen waardoor de intensiteit in de buurt van de luidsprekers snel toeneemt. De intensiteit van geluid neemt gemiddeld gezien (over de gehele bandbreedte) met 6dB per verdubbeling van de afstand tot de bron af, ook bij gebruik van een line-array systeem. En wanneer alle zaken op orde zijn is daar nog de geluidstechnicus zelf. Hij of zij heeft de grootste invloed op het geluid in de zaal. Zachter mixen is over het algemeen lastiger dan harder mixen dus de ervaring van een technicus speelt hierin ook zeker een grote rol. Vervolgens komt geld ook direct om de hoek kijken want de ervaren technicus is duurder dan een beginneling, en daarmee voor veel kleine locaties minder aantrekkelijk om

20

earline

in te huren of aan te nemen. Professionele geluidstechnici zijn over het algemeen niet gefocust op een geluid dat zo hard mogelijk is, maar streven een zo goed mogelijk geluid na. Dat een hardrock concert harder is dan een concert met een klassieke gitaar zal denk ik niemand verbazen. Dus op de vraag ‘’kan het zachter dan 100 dB(A)’’ is het antwoord: de ene keer wel en de andere keer niet. Daarbij moet ik wel de kanttekening maken dat een opgenomen plaat van bijvoorbeeld een DJ door alle factoren die spelen over het algemeen makkelijker zachter te zetten is dan een voltallige liveband”.

Vind je dat er een wettelijke limiet moet komen voor concerten, discotheken en evenementen?

“Ik ben hier zelf geen voorstander van en vind dat je als professional in het geluid je bewust moet zijn van het werk dat jij neerzet. Er zijn voor dit soort vrijetijdslawaai geen grenswaarden, die gekoppeld kunnen worden aan een concrete expositieduur. Sterker nog, er is geen overtuigend bewijs dat je gehoorschade oploopt wanneer je af en toe een concert bezoekt. De richtlijn, zoals deze er nu ligt, is denk ik voldoende met betrekking tot de concerten en evenementen. Een eerlijke voorlichting is veel belangrijker. Leer jongeren hoe ze ervoor kunnen zorgen dat ze hun gehoor niet overbelasten.

Geef de oren rust na het bezoeken van een concert, in plaats van de volgende dag gelijk weer die oortjes met muziek in te doen. Wel denk ik dat het verstandig is om horeca en discotheken los te bekijken van evenementen en concerten.

Daar zie je dat het bijvoorbeeld de barman/vrouw is die de volumeregelaar bedient en, naarmate de avond vordert, het geluid steeds harder gaat. Een limiet is dan geen overbodige luxe wat mij betreft”.

Wat vind je de verkoop van gehoorbeschermingsmiddelen bij evenementen en concerten?

“Daar is natuurlijk helemaal niks mis mee. Immers, een huis blussen dat niet in brand staat, heeft mogelijk enkel invloed op het wooncomfort. Bezoekers kunnen zelf kiezen of ze gehoorbeschermers aanschaffen of niet. Ik raad mensen, die weten dat ze snel last hebben van harde muziek, wel aan om zelf gehoorbeschermers aan te schaffen. Dit kan bijvoorbeeld bij de audicien en deze zullen door een betere pasvorm (het beste is op maat gemaakt) en betere filters meer bescherming bieden dan degenen die je kunt kopen tijdens de concerten en festivals.

Robert Kettenis is HBO audioloog en geluidstechnicus vanuit zijn eigen ondernemingen: Geluidsadvies Kettenis en Vintage AudioVisuals. Meer info: www.geluidsadvies-kettenis.nl, www.vintage-av.nl bron carter et al . / ear & hearing, vol. 35, no. 5, 491 505, 2014

De akoestiek is een grote factor die ervoor kan zorgen dat het geluid niet zachter kan, zonder dat de beleving volledig instort of de muziek ‘onhoorbaar’ wordt

“HOORZORG ZOU CONSUMENT

HELEMAAL GEEN GELD MOETEN KOSTEN” op dit moment wordt één op de vijf hoortoestellen in nederland door specsavers verkocht. vooruitlopend op de jaarcijfers die het britse bedrijf eind juni publiceert, verwacht topman remko berkel, ondanks een hoger verkoopvolume, een lagere omzet als gevolg van de prijsdaling van hoortoestellen.

TEKST Anneke Pastoor BEELD Paula de Groot INFOTORIAL

Specsavers groeide qua volume in 2016 sterk, en dat terwijl de markt in volume daalde en de keten niet als ‘preferred supplier’ werd verkozen door twee grote zorgverzekeraars. Dat laatste loste het bedrijf op door zelf de resterende 25 procent bijbetaling voor haar rekening te nemen. “Bij de Nederlandse consument slaat dit concept duidelijk aan, ondanks dat we daar eind vorig jaar door de zorgverzekeraars over gekapitteld zijn. Wij vinden echter principieel dat hoorzorg een slechthorende geen geld zou moeten kosten. Niet in de laatste plaats omdat slechthorendheid een aantoonbaar gebrek is”, zegt Berkel daarover. “Er ligt namelijk al een hoge emotionele drempel om een hoortoestel te nemen. Gemiddeld wachten mensen daar zeven jaar te lang mee en dat heeft onnodige medische, mentale en sociale gevolgen. Vandaar dat wij over ons pleidooi voor een volledige vergoeding van hoortoestellen inmiddels met enkele zorgverzekeraars in gesprek zijn”.

Berkel ziet de toekomst zonnig tegemoet. “We zitten in deze markt voor de lange termijn. Door de prijsdaling van de hoortoestellen en onze investeringen, heeft de verkoop van hoortoestellen ons als bedrijf in 2016 weliswaar geen profijt opgeleverd. Toch verwacht ik dat we binnen 1,5 jaar hier weer in de zwarte cijfers zitten”. Berkel benadrukt dat een groot deel van de individuele audicienpartners wel winst maakt”. Doordat zij zelf deels eigenaar zijn en dus zelf verantwoordelijk zijn voor hun volumes, waarborgen we de winstgevendheid van onze partners. Daarnaast kunnen we de overheadkosten voor onze audiciens laag houden door oog- en hoorzorg onder één dak te combineren”.

Volgens Berkel verlaagt juist de combinatie van oog- en hoorzorg de drempel om het gehoor te laten meten. “Er zijn meer argumenten waarom het goed is om die beide vormen van

22

earline

zorg onder één dak te combineren. Maar het feit dat consumenten even de kat uit de boom kunnen kijken in de winkel en ‘en passant’ een gesprek kunnen aangaan over gehoorproblemen, verlaagt de emotionele drempel aanzienlijk. Het is veelzeggend dat wij in de meeste gevallen hoorzorg leveren aan mensen die er voor het eerst een aanschaffen. Want bij nieuwe hoortoesteldragers is die drempel het grootst”.

Specsavers verwacht haar positie in de hoorzorg de komende jaren verder te kunnen versterken. “Er is veel potentie want het hoorprobleem in ons land is veel groter dan gedacht. We vergrijzen aan de ene kant, maar krijgen ook steeds meer jongeren van de iPod- en festivalgeneratie met hoorproblemen.

Nu is de gemiddelde hoorcliënt nog in de 60, maar dat zou wel eens kunnen dalen tot 55, misschien wel 50 jaar. Gezien de groei en het succes van ons concept denken wij dat wij de beste kaarten in handen hebben om de Nederlander van kwalitatieve hoorzorg te voorzien. Om die reden verwacht ik dat het niet irreëel is te veronderstellen dat wij straks een op de vier, zelfs een op de drie, van de hoortoestellen in Nederland leveren. En dat zijn dezelfde kwalitatieve hoortoestellen als elders, die met zorg op maat worden aangepast met uitgebreide nazorg, tegen de laagste prijs”.

Specsavers staat in 2017 op verschillende manieren stil bij het feit dat het alweer 10 jaar professionele hoorzorg biedt in Nederland. Na het succes van vorig jaar wordt ook dit jaar weer de Clinical Conference georganiseerd in de Jaarbeurs te Utrecht, waar meer dan 500 professionals uit de oog- en hoorzorg op 8 oktober ­samenkomen op uitnodiging van de retailketen.

Hoorzorg onrendabel?

Nee hoor, onze audiciens maken zeker winst! remko berkel

earline

23

VINCENT MET AFNEEMBAAR OOR audiciens en fans van vincent van gogh, opgelet! er bestaat nu een geweldig nieuw actiefiguurtje van de legendarische kunstenaar. een perfect cadeau voor alle kunstliefhebbers en zo’n vincent staat zeker niet mis op de toonbank van elke audicien!

Het ontwerp komt van de website Today Is Art Day, het figuurtje is onmiskenbaar Vincent Van Gogh, compleet met blauw jasje en een zonnebloem op zijn revers. Vincent heeft natuurlijk een kwast in zijn hand en er staan replica’s naast van zijn beroemde schilderijen, zoals ‘Zonnebloemen’ en ‘Sterrennacht’.

Het beste gedeelte?

Het afneembare linkeroor! voor meer info: www.kickstarter.com/projects/todayisartday/vincent-van-gogh-action-figure

NIEUW BESTURINGSSYSTEEM VOOR STARKEY MUSE de starkey muse hoortoestellen zijn wereldwijd bijzonder positief ontvangen, door gebruikers én door audiciens. ‘natuurlijke klankkleur’, ‘geen hinderlijke windruis’ en ‘muziek klinkt weer als muziek’ zijn onder andere reacties op dit nieuwe product.

Deze maand introduceert Starkey een nieuw besturingssysteem voor de Muse en voor de Starkey SoundLens Synergy IIC toestellen: Acuity OS 2. Dit systeem is ontworpen om de gebruiker een persoonlijk geluid te geven dat aansluit bij de leefstijl. Het systeem is vijf keer sneller dan het voorgaande systeem, komt met twee revolutionaire nieuwe functies en werkt met alle Starkey Hearing Technologies Synergy® platform hoortoestellen.

Daarbij zorgt Interactive Intelligence voor naadloze overgangen met behoud van de conversatie tussen diverse luistersituaties door het snel en doorlopend aanpassen aan verschillende ‘lifescapes’ (geluidsituaties) wanneer spraak aanwezig is. En het Initial Fit Protocol in de Starkey Inspire® 2017 X software zorgt voor een eenvoudiger, sneller en meer gepersonaliseerde first fit, waardoor u minder tijd bezig bent met aanpassing en zo meer tijd heeft om de klant te informeren over het gebruik en onderhoud van de hoortoestellen. Alle Muse en SoundLens Synergy hoortoestellen worden nu standaard geleverd met het Acuity OS 2 bestu-

24

earline

De aanpassoftware update van Starkey Inspire® 2016 X naar ­Starkey Inspire® 2017 X ontvangt de audicien automatisch wanneer de Inspire Updater geactiveerd is. Een downloadlink is beschikbaar wanneer de audicien de software handmatig wil updaten.

ringssysteem. Wanneer mensen al in het bezit zijn van één van deze producten kan, door middel van een upgrade-tool in de Inspire® software, het besturingssysteem door de audicien geüpdate worden. voor meer info: www.kindhoren.com

Hearing is believing

De ideale springplank naar de private markt

AUDICIEN AAN HET

WOORD

VON OY

AUDIOLOGIE, OPTIEK EN JUWELIER

ONDER ÉÉN DAK “Wij zijn de supergrutter van Appingedam” je moet ze met een lampje zoeken: combiwinkels met maar liefst drie disciplines achter dezelfde voordeur. van oudsher is de combinatie optiek/juwelier een bekende, maar de toevoeging van audiologie aan dit duoconcept komt niet vaak voor. cris en susan mulder kozen hier bewust wél voor en zwaaien met veel visie en overtuiging de scepter over hun combiwinkel in appingedam. een groningse trilogie.

TEKST Marie-Catrien van Deijck BEELD André van Roon “Wij vinden het vreemd dat er zo weinig combiwinkels zijn; een winkel als deze biedt namelijk zóveel kansen. Voor ons is dit ‘het nieuwe winkelen’. Cris Mulder runt samen met zijn vrouw Susan de optiek-, juweliers- en hoorwinkel Von Oy in het Appingedam, in het hoge noorden. “Je moet als ondernemer met de toekomst bezig zijn en je afvragen hoe je als zelfstandige overleeft. Om dit te doen, moet je out of het box denken en kansen zien. Zo hebben wij onze combiwinkel neergezet. De drie disciplines die wij vertegenwoordigen, zijn verschillend maar vertonen toch veel raakvlakken. Zo is het vakmanschap een duidelijke overeenkomst tussen de juwelierstak en de optiek. Voor beiden doen wij 98 procent van de reparaties in eigen beheer. Dat vakmanschap dragen we ook uit in de winkel: we hebben een open werkplaats waar iedereen kan zien wat we doen”.

Het team van Von Oy bestaat uit 8 mensen die volgens een strikte taakverdeling werken, gebaseerd op protocollen die in een eigen handboek zijn opgenomen. “We hebben heel veel geborgd, waardoor we heel geolied en efficiënt werken. En als het druk is, helpen we elkaar. Iedereen steekt hier de armen uit de mouwen. Toch komen we nog een opticien tekort, daar zijn we nu hard naar op zoek, maar het valt in deze regio niet mee een opticien te vinden”.

Terug naar school Von Oy werd door een gelijknamige heer in 1926 opgericht als combiwinkel juwelier/optiek. De ouders van Susan Mulder namen de winkel in deze hoedanigheid in 1983 over en in 1999 kwam Cris Mulder, voorheen franchisenemer bij Pearle, het team versterken. “We kregen vaak klanten voor kleine reparaties; ook van hoortoestellen. Daardoor kwamen we op het idee om ook ‘horen’ in de winkel te integreren. Ik ben weer naar school gegaan, heb mijn audiciendiploma gehaald en we hebben een audiologiegedeelte aan de winkel toegevoegd. In

26

earline

2007 hebben Susan en ik het bedrijf overgenomen en in 2012 zijn we verhuisd naar een andere locatie, waar we 240 m2 vloeroppervlakte hebben. Voor ons is ondernemen een ander woord voor creatief bezig zijn. Mijn vrouw en ik sparren voortdurend over de mogelijkheden die de markt ons biedt en dat zouden alle ondernemers moeten doen. Gebruik je identiteit als rode draad en ontwikkel van daaruit creativiteit. Vandaag de dag denken ondernemers nog té vaak vanuit het werk achter de toonbank, terwijl het juist zo belangrijk is dat je sociaal betrokken bent bij je omgeving en erop uitgaat om letterlijk om je heen te gaan kijken. Die sociale betrokkenheid is ons belangrijkste kenmerk, het gedachtegoed van waaruit wij werken, en mede daardoor hebben wij een heel grote vaste klantenkring opgebouwd. We vervullen hier een regionale functie en dat is ook wel nodig. Dit gebied, bekend door de aardbevingen, is inmiddels officieel een krimpgebied, maar gelukkig vormt Appingedam hier een uitzondering op”.

Supergrutter Het zien van kansen en uit je comfortzone durven stappen, geldt volgens Mulder ook voor het implementeren van internet in je onderneming: “Veel toonbankgerelateerde ondernemers praten negatief over internet, maar dit biedt juist veel kansen. Wij gebruiken sociale media heel actief in onze marketing en dat werpt echt vruchten af.

Je móet je als ondernemer afvragen waar je staat en wat je wilt en dat goed uitdragen. Wij staan met ons bedrijf voor vakmanschap, gezelligheid en no-nonsense. Dit gebied staat ook wel bekend om de nuchtere mentaliteit, maar het komt ook heel sterk uit onszelf. Wat je zegt, moet je ook doen. En wij doen alles; wij zeggen nooit nee. We noemen onszelf daarom ook wel de ‘supergrutter van Appingedam’. Dat ervaart iedereen bij ons; dat is onderdeel van de beleving die wij meegeven in de winkel”.

9.4/10 accu-

nheid e d e r v e t t n Kla ijd ** t d a a l p o duur en

Gewoon 24 uur* hoorgenot op één accu,

life is on

Phonak AudéoTM B-R Phonak brengt u het snelst oplaadbare, langst te gebruiken oplaadbare hoortoestel ooit. Uw cliënten hebben eindelijk de kans om van die lastige wegwerpbatterijen af te komen, dankzij een nieuwe baanbrekende, geïntegreerde lithium-ion accu. En omdat het hoortoestel van Phonak is, kunt u er altijd op rekenen dat uw cliënten zullen genieten van geweldige hoorprestaties, dankzij het unieke besturingssysteem AutoSense OS™.

Het gehoor van uw cliënten kan dus worden gegarandeerd … waar het leven ze ook mag brengen. www.phonakpro.nl *Verwachte resultaten bij volledig opgeladen accu en 80 minuten streamingtijd. Dit kan voor minimaal 4 jaar gegarandeerd worden zonder tussentijds vervanging van de accu. **Resultaten Phonak Fieldstudy in 2 landen met meer dan 900 Phonak Audéo B-R hoortoestellen

(BE)SCHERM JE GEHOOR de npb krijgt klachten van motorrijders dat het scherm van de huidige bmw 1200 rt te laag is voor langere agenten. dit leidt tot een dusdanige geluidsbelasting dat het gevaar van gehoorschade op de loer ligt.

De vermoedelijke oorzaak is het scherm op de huidige BMW 1200 RT-motoren. Dat scherm is te laag voor de langere agenten en kan niet verlengd worden. Vroeger werd er een opzetruitje op geplaatst, maar dat is niet meer toegestaan vanwege het risico op losraken, wat natuurlijk gevaarlijk kan zijn.

Ook komt de klacht binnen dat het volume uit het porto-oortje niet instelbaar is en standaard te hard staat, dat gehoorklachten veroorzaakt. Dit probleem speelt niet zozeer onder motorrijders, maar bij de agenten op straat. Sommige agenten melden een zogenaamde lawaaidip te ervaren (verminderd gehoor). Anderen hebben last van een blijvende piep in het oor. voor meer info: www.politiebond.nl

TELECARE wereldprimeur stel, uw klant overwintert in spanje en wil een andere instelling van zijn hoortoestel. geen probleem, want sivantos heeft weer een wereldprimeur in onze branche: telecare.

TeleCare is een dienstverlening in de vorm van een app die ervoor zorgt dat u de proefperiode bij uw klant efficiĂŤnter, sneller en succesvoller laat verlopen. Zo heeft u op een snelle en vooral flexibele manier contact en kunt u direct instellingen wijzigen via remote finetuning. Realtime feedback zorgt ervoor dat u uw klant stap voor stap begeleidt. Waar ook ter wereld. voor meer info: www.signia-pro.com/telecare

earline

29

TIJN VERHOEVEN 40 JAAR IN VAK

“ik wil nog zeker 10 jaar doorgaan, heb heel veel energie, maar dan wel graag ieder jaar met meerdere doelen. in 2017 bouwen we een hearing experience room en een distributiecentrum op de kapelstraat-zuid in veldhoven, verbouwen we een optiekzaak en verhuist contactalook naar een pand van 400 meter in eindhoven. verder komen er wellicht nog wat vestigingen bij. een jaar niets doen? ik kan dat echt niet. ik heb de kick dat een overname lukt, of dat een winkel door verbouwing mooier en beter wordt, gewoon nodig”.

TEKST Anneke Pastoor BEELD Loek Peters

Optiek Verhoeven bestond vorig jaar 80 jaar en daarvan draait Tijn Verhoeven al 40 jaar mee. Zijn vader Frans Verhoeven startte in 1935 op de Kapelstraat-Zuid in Veldhoven, het voormalig ouderlijk huis is nu het kantoor van Optiek Verhoeven. In 1976 kwam Tijn in de zaak. “Na het behalen van mijn vakdiploma’s ben ik gestart met het uitbreiden van onze winkels. Nu zijn er 9 hoorwinkels, 16 optiekwinkels en Contactalook, een grote contactlenspraktijk. Tevens ben ik vennoot in internetbedrijf Eyelens, want ik geloof in een toekomst met clicks en bricks”.

30

earline

Als Tijn een hoor- of optiekwinkel overneemt, dan wil hij de sfeer en de golflengte van die bewuste winkel vasthouden. “Vandaar dat veel winkels hun eigen naam houden. Ik vermijd juist uniformiteit. Na overname verander ik de backoffice, vernieuw het complete interieur, maar voor de klant blijft veel hetzelfde.

De voormalige eigenaar blijft meestal na de overname nog in deeltijd in de winkel werken en kan aan iedereen meedelen dat hij met een groep kwaliteitsaudiciens/opticiens samenwerkt, en daardoor meer vrije tijd heeft.

De zorgen nemen wij over, heerlijk toch?”

Tijn Verhoeven is jaren bestuurslid van Hoorprofs geweest, en zat voor zijn gevoel altijd met een bredere blik aan de bestuurstafel. “De gemiddelde audicien is nog steeds meer verzorgend, dan commercieel. Een simpele eerste vraag kan wat mij betreft zijn: mag ik uw telefoon eens zien? Als het een Nokia is, dan weet je genoeg; als het een smartphone is, dan kun je hoortoestellen kiezen die je straks ook kunt streamen”.

Hi-tech regio Veldhoven maakt deel uit van Eindhoven Brainport area, het slimste IT-gebied van de wereld. “Klanten verwachten noviteiten van ons. Daar houd ik ook van, van ondernemen, het glas is bij mij nooit halfleeg”, zegt Tijn. Zijn vader heeft dat van kleins af aan meegegeven. “We werken inmiddels met 129 medewerkers en ik neem iedereen zelf aan. Er is een redelijk compact management waardoor ik veel zaken zelf regel. De lijnen zijn daardoor kort en ja, er is nog steeds een ‘hands on’ mentaliteit. De kracht van ons bedrijf begint met onze medewerkers, de sfeer van een familiebedrijf waar de derde generatie (zoon Wouter) is aangetreden. Kansen zien, erop inspringen en er vooral in geloven.

Voorbeelden? “De Lyric van Phonak, die wij als een van de 15 bedrijven in Nederland mogen aanpassen. Geweldig, hij zit zo diep in het oor dat je ermee kunt douchen en zwemmen. Echt een onzichtbaar hoortoestel, ideaal voor klanten die niet veel haar meer hebben. Toen wij onze klanten hierover informeerden via een mailing, heeft dit honderden leads opgeleverd. Natuurlijk kun je niet iedereen zo’n Lyric aanmeten, maar we hadden de klanten in de winkel en boden ze een ander hoortoestel aan. Ook informeren we onze klanten bijvoorbeeld dat ze niet alleen vergoedingen via de zorgverzekeraars hoeven te claimen, maar dat de fiscus ook bereid is om mee te betalen”.

Hearing Experience Room Tijn Verhoeven gaat een merkonafhankelijke ruimte bouwen in Veldhoven om te laten zien wat er mogelijk is op hoorgebied. “Ook alles wat buiten de zorgverzekering valt.

Als wij onze klanten niet vertellen wat er boven de middelmaat te krijgen is, wie doet het dan? De ketens doen het in ieder geval niet. We moeten weer terug naar de oude situatie: wie bent u, wat doet u graag en waar kunnen wij u het beste mee helpen. Categorie 3 toestellen lijkt de makkelijkste keuze, maar de klant komt veel vaker terug en het duurt langer om het toestel goed in te stellen. Bij toestellen van private merken gaat dit veel sneller. Ik kijk altijd vooruit en wil het allerbeste voor onze klant. Zo onderneem ik al 40 jaar en blijf ik graag nog jaren doen”.

earline

31

COLUMN D

O

O

R

G

E

E

F

MARCO STRIK, DIRECTEUR BUREAU AUDCOM

CLIENT STAAT NIET CENTRAAL De paradox van marktwerking in de hoorhulpmiddelensector Ik leg u graag een dilemma voor. We hebben het al jaren niet alleen over doelmatiger zorg, maar ook over ‘cliënt/patiënt centraal’. Echter, wat is nu de praktijk van dit moment? Ieder jaar worden we als consument van een zorgverzekering geacht zinnig en doelmatig na te denken over de juiste ziektekostenverzekering die past bij onze persoonlijke omstandigheden. Dus begeven we ons onder het genot van een oliebol aan het eind van het jaar op de verzekeringsmarkt. Binnen een maand sluit de transfermarkt weer en worden we ‘latent’ patiënt/cliënt. Mijn eerste vraag daarom aan u als consument.

Wellicht heeft u zelf nog geen hoortoestel, maar natuurlijk heeft u dat wel meegenomen in de keuze van verzekeraar.

Toch? Of nee, inderdaad, daar gaat u pas over nadenken, wanneer u voor het eerst geconfronteerd wordt met de diagnose ‘verminderd gehoor’! De verschillen tussen zorgverzekeraars zijn vervolgens fors, zie ook www.hoorwijzer.nl Verkeerde verzekeraar gekozen voor de in enig jaar ontwikkelde zorgvraag ‘hulpmiddelen’? Geen nood, ga terug naar start, wacht een jaar, stap over naar een andere verzekeraar en probeer het opnieuw.

Dan de tweede vraag: Hoe denkt u (als consument) dat verzekeraars audiciens contracteren en vooral ook: wanneer?

Immers, ook verzekeraars denken vanuit het marktdenken na over optimalisering van inkoop om het gemeenschappelijke verzekerde kapitaal optimaal te benutten voor doelmatige zorgvragen van al hun verzekerden. De uitkomsten van dit proces zijn niet altijd helder op het moment dat u als consument moet kiezen voor een nieuwe verzekering. En al is dit wel zo, dan hebben we nog altijd nog een derde ‘markt’.

Immers, en dus mijn derde vraag aan u. Hoe denkt u dat audiciens(ketens) hun inkoop van hoorhulpmiddelen regelen en met wie? Natuurlijk zijn er audiciens met vaste leveranciers, of sterker, zijn audiciens en fabrikant soms onderdeel van dezelfde organisatie, maar ook audiciens moet ‘gewoon’ onderhandelen over inkoop, preferente merken etc. Dat be-

tekent dat een audicien, net als u als ‘cliënt’, net als de verzekeraar, soms overstapt van merk of type. Heel begrijpelijk!

Dat is immers ook ‘markt’. Nou en? Nou, hierom! U bent misschien als cliënt merkentrouw. Sterker, u bent ook als cliënt van mening dat de aanpassing van een hoortoestel meer is dan verkoop over de toonbank. Ook u bent overtuigd dat het succes van revalidatie afhankelijk is van de goede zorg náást de verstrekking van het toestel. Juist dáárom was u ook zo ‘vertrouwd’ geraakt met uw eigen audicien. Sterker nog, daarnaast was u tegelijkertijd eigenlijk ook altijd wel erg tevreden over uw verzekeraar. Deze perfecte combinatie voorspel ik, leidde waarschijnlijk jarenlang tot ‘therapietrouw’ en ‘gezond en doelmatig gebruik’ van het hoortoestel (even los van de terechte discussie over doelmatige zorg). Echter, de drie ‘lagen van marktwerking’ hebben een onbedoeld neveneffect, en ik vraag mij af of we daar beter/gelukkiger van worden. Immers, de weloverwogen keuze van de cliënt voor een verzekeraar kan, binnen 1 jaar (!) leiden tot een gedwongen overstap naar én een andere hulpverlener/audicien én een ander merk toestel. Ook wanneer het gewenste en vertrouwde merk gewoon volgens het Hoorprotocol mocht worden verstrekt. Dat wil zeggen, als de cliënt gebruik wil maken van de vergoeding van het hoortoestel die in de zorgverzekeringswet is geregeld en door zijn ‘ingekochte’ verzekeraar kan worden vergoed.

Stelt u zich eens voor dat u een nieuwe auto nodig heeft en plotseling blijkt dat uw dealer geen Duits, maar een Frans merk verkoopt. Bovendien is de verkoper inmiddels verdwenen en werkt bij een dealer voor Japanse auto’s. Natuurlijk, alles kan, maar toch! Daar moet u als calculerende merkbewuste en kostenbewuste autorijder toch niet aan denken?

Toch is dit zo in onze sector. Ontstaan vanuit de beste bedoelingen, van iedereen. Ergens wringt dit. Althans, het strookt niet met het centraal plaatsen van de cliënt.... Toch? audcom is het branchebureau van fenac en siméa

Volgende Doorgeefcolumn: Angelique van Lynden, Stichting Hoormij 32

earline

SIVANTOS

EUHA 2017 18-20 OKTOBER

GAAT VERHUIZEN! op hetzelfde terrein, de dutch tech campus, verhuist sivantos naar een prachtig, nieuw pand. de voorbereidingen hiervoor zijn in volle gang.

Earline was onlangs bij Sivantos en ze hebben er duidelijk zin in.

Richard Zoetemelk wees vanuit het oude pand enthousiast naar de plek waar het bedrijf eind maart heen verhuist. “We zitten nu in een pand met twee verdiepingen en straks werken we met z’n allen op één vloer, inclusief flexwerkplekken en een working café. Fijn dat we op deze wijze straks onze transparante en informele organisatie nog meer kunnen uitdragen in een open kantoorlandschap”.

Het adres blijft: Werner von Siemensstraat 13, 2712 PN Zoetermeer

CONNECT HEARING wordt Schoonenberg Connect Hearing krijgt een nieuwe naam: Schoonenberg.

De 10 winkels in Utrecht, Amsterdam, Hilversum, Houten, Almere, Huizen en Wijk bij Duurstede vallen vanaf 1 maart ­onder Schoonenberg.

het lijkt nog ver weg, maar voor u het weet bent u in het duitse neurenberg voor de 62ste euha. de vakbeurs wordt gehouden in de nürnbergmesse en vindt plaats van 18 tot 20 oktober. de vakbeurs brengt gehoorspecialisten, wetenschappers en geïnteresseerden van de hoorbranche samen. zoals elk jaar zal wetenschap een belangrijke rol spelen, evenals de presentaties van de nieuwste innovaties.

Het programma zal dit jaar gericht zijn op baanbrekende resultaten van de laatste onderzoeken over audiologie en diagnostica, nieuwe diagnostische methoden en technologieën voor de evaluatie en differentiatie gehoor, strategieën en methoden voor het verbeteren van hoortoestellen, meten en identificeren van cognitieve prestaties en fine-tuning en nazorg. Tevens komen de diverse innovaties aan bod – in hoortoesteltechnologie en technische accessoires, op het gebied van CI, BAHA, earmoulds (otoplastiek fabring), gehoorbescherming etc. – en interessante lezingen hoe we leren van ­fouten in de praktijk, gehoortraining en audiotherapie en nationale verschillen in hoortoestelbepaling. voor meer info: www.euha.org

PHONAK BREIDT BELONG UIT phonak breidt per 7 maart het belong platform met een reeks bolero (aho-) modellen, inclusief de oplaadbare bolero bp-r met lithium-ion accu. deze aankondiging komt slechts 6 maanden na de zeer geslaagde wereldwijde introductie van de oplaadbare audéo b-r.

Met de Phonak Bolero B-PR brengt Phonak de volledig gëintegreerde lithium-ion oplaadbare technologie naar de traditionele AHO-behuizing, met 24 uur luisterplezier op één acculading en de beschikking over een aparte volumeregelaar, luisterspoel en een toonbocht. “De introductie van de lithium-ion oplaadbare Audéo B-R was één van de meest succesvolle lanceringen in de geschiedenis van Phonak”, zegt Thomas Lang, Senior Vice President of Phonak Marketing. “Daarom zijn we erg blij met deze uitbreiding

van oplaadbare technologie naar de Bolero BP-R zo snel na de Audéo B-R. Meer dan ooit bewijzen deze nieuwe producten onze toewijding om met een hoog tempo innovaties te brengen die een groot gebruiksgemak hebben en de kwaliteit van leven aanzienlijk verbeteren”. Een recent onderzoek onder audiciens en eindgebruikers laat zien dat 9 uit 10 eindgebruikers “erg tevreden” is met de accu levensduur van de Phonak oplaadbare toestellen.

Ook werd het grote gebruiksgemak als één van de grootste voordelen er-

varen. Van de professionals zou 88% deze technologie aanbevelen bij een collega. voor meer info: www.phonak.com

earline

33

dinamico

De beste prijs-kwaliteitverhouding in categorie 2 t/m 5 van de ZN-hoortoestellendatabase!

Veenhuis Medical Audio B.V. 0182 - 68 38 00

HOORZORG IS GEBAAT BIJ RUST IN DE MARKT na een spannende campagneperiode mag u bijna naar de stembus om te kiezen voor een nieuwe tweede kamer. een van de items, die een belangrijke rol spelen bij de verkiezingen, is de toekomst van de zorg. alle partijen zijn uiteraard van mening dat de gezondheidszorg in ons land van een hoog niveau moet blijven en toegankelijk moet zijn voor iedereen die zorg nodig heeft. de grote vraag is echter wel hoe je dat organiseert en vooral ook hoeveel dat mag kosten en wie dat moet betalen. veel discussie is er of de eigen bijdrage gehandhaafd moet blijven en hoe hoog dan. ook hoor je vaker de vraag of de marktwerking niet is doorgeslagen en of de verzekeraars niet te machtig geworden zijn. sommige partijen willen zelfs terug naar een nationaal zorgfonds.

Onder meer door de vergrijzing, nieuwe technologieÍn en dure geneesmiddelen zijn de kosten van de zorg afgelopen jaren enorm gestegen. Bedroegen de kosten in 2000 nog zo’n 45 miljard euro, dit jaar is dat opgelopen tot een bedrag van ruim 95 miljard euro. Meer dan 10 procent van ons nationaal inkomen. Gemiddeld is dat bijna 5500 euro per persoon. Ook in de hoorzorg speelt dat dilemma. Door de dubbele vergrijzing - er zijn steeds meer ouderen en we worden steeds ouder - blijft de vraag naar hoorzorg de komende jaren groeien. Om de toegankelijkheid van hoorzorg te waarborgen en tegelijkertijd de kosten daarvan beheersbaar te houden, zijn in 2013 het functiegericht voorschrijven en de nieuwe vergoedingssystematiek ingevoerd. Slechthorenden hebben het wettelijk recht op goede hoorzorg, waarbij het verlies van de hoorfunctie zo goed mogelijk wordt gecompenseerd. Verzekeraars hebben de mogelijkheid de kosten in de hand te houden door contracten af te sluiten met audicienbedrijven.

Onlangs vroeg Tweede Kamerlid Pia Dijkstra van D66 aan Minister Schippers of zij bekend was met de kritiek die ontstaan is op het nieuwe vergoedingssysteem. De minister antwoordde daarop dat zij het systeem in 2015 heeft laten evalueren, dat er zeker verbeteringen mogelijk zijn, maar dat zij geen enkele reden ziet is om het systeem te wijzigen. Volgens de minister zijn de marktpartijen zelf aan zet om die verbeteringen door te voeren en zij is er groot voorstander van werken volgens richtlijnen en protocollen. Daarmee roept zij alle partijen op daar een bij-

drage aan te leveren. Geen nieuwe stelselwijzigingen, maar met elkaar de zwakke punten van het huidige systeem aanpakken. Werken aan evenwichtige verhoudingen en onderling vertrouwen, aan het terugdringen van de regeldruk, investeren in kwaliteit en een goed functionerend keurmerk en het waarborgen van goede opleidingen en nascholing.

In feite hebben we daarmee de belangrijkste agendapunten voor dit jaar. Gelukkig zijn daar ook al forse slagen gemaakt. De ontwikkeling van Hoorprotocol 2.0 is daar een goed voorbeeld van. Stap voor stap komen we dichter bij een goed werkend protocol, waarbij er voldoende ruimte blijft voor de eigen professionaliteit van de audicien.

Ook bij StAr wordt hard gewerkt aan verdere verbeteringen, zowel aan de kwaliteitscriteria als aan de organisatie en het controlesysteem. Als er consensus is over de kwaliteitscriteria en de controle op orde is, dan kunnen we gezamenlijk nog actiever naar de klant uitdragen dat er een goed en objectief keurmerk bestaat en dat een StAr-registratie borg staat voor kwaliteit.

Ik hoop dat we dit jaar ook kunnen benutten om samen met de zorgverzekeraars na te gaan hoe we de lastendruk verder terug kunnen brengen. Op dit moment hanteren de verzekeraars nog veel te veel verschillende administratieve eisen en regels waar de audiciens aan moeten voldoen. Dat kost geld en kostbare tijd die we beter kunnen besteden aan onze klanten. meindert stolk, Voorzitter NVAB

earline

35

Altijd moeiteloos geluid ervaren zoals ik dat het meest prettig vind

VOLLEDIGE CONTROLE OVER MIJN GEHOOR Dát betekent ReSound LiNX2 voor mij “ik draag nu ruim een jaar een hoortoestel en er is letterlijk een wereld voor mij open gegaan. vooral het gebruikmaken van de nieuwste technieken, geweldig, daar houd ik van. ik stel eenvoudig via een speciale app op mijn smartphone de voor mij meest comfortabele geluidsinstelling in”.

TEKST Anneke Pastoor BEELD Loek Peters INFOTORIAL

Marcel Hoogervorst is slechthorend en draagt hoortoestellen van ReSound LiNX2. “Ik heb nu volledige controle over mijn gehoor. Deze hoortoestellen kan ik rechtstreeks koppelen met mijn iPhone. Het geluid ontvang ik direct in mijn oren, zonder dat ik daarvoor een ander apparaat nodig heb. Heel handig, want voor mijn werk praat en bel ik de hele dag. Als collega’s al pratend naar mij toe lopen, kan ik heel goed de richting van het geluid waarnemen. In vergaderingen mis ik niets meer. Als ik in de grote kantoortuin zit, zet ik het geluid met de app op mijn smartphone eenvoudig en ongemerkt wat harder. In de auto passen mijn hoortoestellen zich automatisch aan.

Maar ook als ik het pad van mijn huis op rijd, als ik op kantoor arriveer en zelfs als ik met mijn vrouw Saskia en onze drie zonen in mijn favoriete restaurant ga eten, schakelt het toestel automatisch over naar mijn opgeslagen programma voor die locatie.

Zo ervaar ik altijd moeiteloos geluid zoals ik dat het meest prettig vind”.

Kwaliteit van leven Marcel vindt dat de ReSound LiNX2 meer is dan alleen een versterker achter je oor. Het is een vertaling van een oplossing. “Dankzij de ReSound LiNX2 ben ik in staat om zelf in te stellen wat ik qua gehoor nodig heb en prettig vind. Zo kan ik heel gemakkelijk omgevingsgeluiden dempen, windruis filteren, het niveau per oor vergroten, de spraakfocus breder of smaller zetten en comfort in lawaai afstemmen. En als het lawaai te hard wordt, zet ik de toestellen eenvoudig zachter”.

Met de ReSound LiNX2 kreeg ­Marcel meer kwaliteit van leven.

“Een prima hulpmiddel die lekker onzichtbaar achter mijn oor zit, en met een technologie die zich aanpast aan mijn levensstijl. Ik vergeet gewoon wel eens dat ik hoortoestellen draag. Heerlijk dat je op je 46ste, ondanks gehoorproblemen, gewoon door kan leven!” voor meer info: www.resound.com

earline

37

LIGT JE HART WEL BIJ DE

MOBIEL VAN JE KLANT? steeds meer consumenten gebruiken vaker en langer hun mobiel voor nieuws, blogs en e-books.

TEKST Loes Brussen Het consumeren van content op een smartphone heeft wel een geheel eigen dynamiek, vergeleken met desktops en tablets. Je wordt bijvoorbeeld snel afgeleid door apps, notificaties van Facebook of e-mail.

Digitale Media Consumptie blijft groeien Totale tijd gespendeerd met digitale media in de VS (in miljoenen minuten)

1600000 1400000 1200000 1000000 800000 600000 400000 200000 0

Desktop

Smartphone Tablet

Al medio 2015 gaf Google wat dat betreft een duidelijk signaal af: Mobilegeddon. Een update van hun algoritme die een ingrijpende herschikking van de mobiele zoekresultaten betekende. Websites die niet geschikt zijn voor smart juni ‘13 juni ‘14 juni ‘15 phones voelen dat inmiddels pijnlijk in hun ranking. Dit jaar is het daarom van het grootste belang om bij het pro- de grafiek van comscore/wsj.com laat dit duidelijk zien; dit gaat wel om duceren en publiceren van je content rekening te houden de usa, maar een goede vergelijking met nederland qua verhouding. met de mobiele gebruikerservaring. De consument wordt gek van niet werkende content op zijn of haar mobiel. lairder. Om hierop in te spelen, moet je content voldoen aan Dit herkent u waarschijnlijk zelf ook wel. Probeer maar eens de richtlijnen van Schema.org. Google maakt hier ook veel een vlucht te boeken bij een site die je maar half kunt lezen, gebruik van voor bijvoorbeeld het nieuwe AMP-contentof waar je de bestemming tig keer in moet vullen. Nieuws- platform en de zoekresultaten. Als je nog niet weet wat site Quartz introduceerde in 2016 een nieuwe gebruikers- Schema.org is, wordt het in 2017 tijd om hier kennis mee interface, geïnspireerd op chatapplicaties als WhatsApp. te maken”.

Het doel daarvan is om beter aan te sluiten bij de manier waarop mensen content consumeren op smartphones.

Dus heb je een site, Facebookpage of app, let goed op de Onderzoekers voorzien nog meer gevolgen van de impact gebruiksvriendelijkheid van smartphones en small tablets. van mobiele contentconsumptie: “Visuele assistenten als Google Now, Cortana en Siri worden steeds beter en popu­ bron www.emerce.nl

38

earline

NIET ALLEEN OP PAPIER EARLINE HEEFT NAAST HAAR GEPRINTE MAGAZINE OOK EEN PRACHTWEBSITE, DIGITALE NIEUWSBRIEVEN, FACEBOOK EN INSTAGRAM!

earline vakblad voor de totale hoorbranche VOOR MEER INFORMATIE ERIC SMID eric.smid@ltmedia.nl +31 (0)6 48446360

MANGALA JACOBS mangala.jacobs@ltmedia.nl +31 (0)6 12872385

2 maanden gratis voor KHN- leden

2 maanden gratis, exclusief voor Earline-lezers

Exclusieve korting op 14 dagbladen Sluit snel af via earline-magazine.nl/dagbladen Leg uw gasten in de

Leg uw gasten in de watten watte korting opop14Â dagbladen. snelaf afvia via in deExclusieve watten kranten Exclusieve korting 14Â dagbladen. Sluit Sluit snel

aden. Sluit snel af via khn.nl/dagbladen

GOED PERSONEEL VINDEN IS DE GROOTSTE UITDAGING de grootste uitdaging voor mkb-werkgevers voor komend jaar is kwalitatief goed personeel vinden (49 procent), gevolgd door borging van kennis en kunde (45 procent) en medewerkertevredenheid (30 procent). onderaan de lijst met 7 procent staat zorgen over uitstroom van pensioengerechtigde werknemers. dit blijkt uit de mkb marktmonitor van uitzender unique en onderzoeksbureau motivaction.

2 maanden gratis voor 2 maanden Gebrek aan doorgroeimogelijkheden KHN- leden Volgens Unique-directeur Loes Dingemans gratis voor KHN- leden

is het de ‘taak van werkgevers om werknemers te blijven prikkelen’. Uit onderzoek onder 1559 midden- en kleinbedrijven blijkt dat gebrek aan doorgroeimogelijkheden de nummer één reden is voor werknemers om te stoppen met hun huidige baan. Andere belangrijke redenen zijn salariswensen die niet gehonoreerd zijn, wijzigingen in de privésituatie en reisafstand.

Investeer in personeel Volgens de onderzoekers is het verstandig voor werkgevers te investeren in werknemers die geen doorgroeimogelijkheden hebben. "Slechts 16 procent van de ondervraagde werkgevers geeft aan te investeren in toekomstperspectief en doorgroeimogelijkheden bij het aan zich binden en behouden van hun werknemers".

Budget voor opleiding en training?

Ook werd naar het budget gevraagd dat MKB-werkgevers per werknemer voor opleiding en training reserveren. Het blijkt dat maar liefst 30 procent het antwoord op die vraag niet weet. De sectoren onderwijs, energie en de overheid geven procentueel gezien meer geld uit aan opleiding en training dan de rest. Dingemans hamert er dus op dat er door werkgevers bij ontwikkeling van personeel vooral gedacht wordt aan opleiding en training, “maar doorgroeien is ook een vorm van ontwikkeling voor medewerkers”. bron www.peoplebusiness.nl

en kranten n kranten

akhn.nl/dagbladen khn.nl/dagbladen

earline

41

COLUM

GEWOON DE JUISTE TOON Dit jaar is best verfrissend begonnen. Om te beginnen zijn we met elkaar weer een stapje verder met ons Hoorprotocol 2.0. Dat verdient het ook door het veld van zorgvragers, aanbieders én zorgverzekeraars te worden gedragen en zal onze sector voor jaren inhoudelijk gaan bepalen. Onze NVAB - en drie vaderlandse winkelketens verenigd in De Kwaliteits Audiciens (DKA) - zijn het erover eens op dit zo belangrijke dossier niet de degens te kruisen, maar juist constructief samen te werken. Méér samen optrekken van NVAB en DKA is trouwens zonder meer al van belang en moet dus terecht op brede steun kunnen rekenen. De belangen zijn dan ook groot.

Een belangrijke ontwikkeling van het afgelopen jaar is wel de groei van het private marktaandeel.

Zorgverzekeraars vinden dat maar raar. Het uitgangspunt was immers dat het basispakket van de verzekerde zorg juist een goede adequate oplossing moet bieden voor álle slechthorenden in de vorm van een integrale combinatie van toestel én zorg gecombineerd met een beperkte eigen bijdrage. Waarom kiezen slechthorenden dan toch nog voor een andere en duurdere oplossing in de vrije markt? Zijn audiciens soms weer bezig met de, in het verleden zo vaak gehekelde, geld-uit-dezak-klopperij? Een op zich nogal hypocriete reactie van zorgverzekeraars. Immers, met die private markt aankopen wordt de totale schadelast lager en dat is toch nog steeds een van de primaire doelstellingen van verzekeraars.

Maar goed, om nu te voorkomen dat we als branche weer die hele bups van kritiek van patiënten en verzekeraars (al dan niet terecht) over ons heen krijgen, hebben NVAB en DKA dan maar de contouren bepaald voor een soort gedragscode voor audiciens. Geen zorg, alleen uw zakelijke gedrag wordt door de code getroffen. Nog meer regels, denkt u? Inderdaad ja, maar het is toch de moeite waard om hier met alle stakeholders goede afspraken te formuleren, juist om die groei van het aandeel van hoortoestellen buiten de ZN-database veilig te stellen. De audiciens die deze code onderschrijven en ondertekenen stellen dat het belang van de klant en de kwaliteit van de hoor-

42

earline

zorg centraal staat. Dat kan in de vorm van een verzekerd adequaat hoortoestel of, in aanvulling daarop, een in vrijheid gekozen optimale oplossing die wordt aangeboden in de vrije markt. Als waarborg dat de slechthorende klant deze keuze vrij, bewust en weloverwogen kan maken op basis van integere en transparantie voorlichting, is de code geformuleerd.

De eerste concrete afspraak regelt dat audiciens in hun totale zorgverlening voldoen aan de basisnormen die gesteld zijn door StAR en meewerken aan een actieve toetsing van die normen door StAr. Zij streven er verder naar klanten in eerste instantie een adequate oplossing aan te bieden, die valt binnen de vergoeding die het basispakket van de Nederlandse zorgverzekeringswet biedt. De klant heeft vervolgens het recht om die adequate oplossing een tijdje vrijblijvend uit te proberen.

Slechthorenden kunnen echter ook een combinatie van toestel en zorg worden aangeboden die geheel of gedeeltelijk buiten het basispakket valt. Als een klant die keuze maakt, ondertekent deze een verklaring dat de audicien hem wel een adequate oplossing heeft geboden - met de optie om deze te testen - maar dat hij vrijwillig de keuze heeft gemaakt voor een toestel en zorg die búiten het basispakket valt en begrijpt wat de (financiële) consequenties hiervan zijn. Einde code.

Bij het ontwikkelen van deze, naar ik hoop straks collectieve, visie zijn lessen getrokken uit het gebrek aan aanpak van onze sector vijf jaar geleden.

Dit is gewoon de juiste toon voor onze rol: eerlijk, levendig, opbouwend, bereidwillig om samen te werken en opkomend voor het belang van slechthorenden. Doen we dat niet, dan staan audiciens straks weer kansloos aan de zijlijn en dwingen verzekeraars controle op het aandeel private markt toestellen in zorgcontracten gewoon op hun eigen manier af, compleet met bijbehorende negatieve audiciensretoriek. En dat dient ons eigen belang zeker niet Ik wens u van harte een vruchtbaar voorjaar, thuis en op de zaak. paul van weezepoel

Nu met de nieuwste 900sync wireless techniek

SoundLens ® Synergy

Wij laten

graag van

®

ons horen

De specialist voor alle hooroplossingen

Op maat gemaakt Volmaakt onzichtbaar High-Fidelity geluidskwaliteit Hoog draagcomfort Het kleinste digitale hoortoestel Gratis Starkey deepfit training Uitsluitend private markt

Soundlens Synergy is revolutionair. Als wereldwijd marktleider van op maat gemaakte In Het Oor hoortoestellen, heeft Starkey met de nieuwe Soundlens Synergy het kleinste digitale hoortoestel verder ontwikkeld. Starkey stelt u met de Soundlens Synergy de meest geavanceerde technologie voor in het kleinste In Het Oor (IIC) hoortoestel ter wereld. Deze comfortabele hoortoestellen beschikken nu over hands free connectiviteit en rechtstreekse media streaming. Onzichtbare, individueel op maat gemaakte hoortoestellen, nu met de nieuwste draadloze techniek.

• • • • •

TV & HiFi Ringleiding

Tinnitus

Gehoorbescherming

• • • • •

•

Wek & Waarschuwing systemen

•

Audio Communicatie systemen

Telefonie Wekkers Solo-apparatuur

Afdrukmaterialen Reiniging & Verzorging Soundfield systemen Groot Ringleiding systemen

hoorexpert.nl KIND HOREN Laan van de Leeuw 50 7324 BD Apeldoorn | 055 - 360 21 11 | info@kindhoren.nl

Hoorexpert

•

Gildenstraat 30

•

4143 HS Leerdam

•

T. 0345 - 63 23 93

earline

vakblad voor de totale hoorbranche, voorjaar 2017

pen up the world to more people Opn 1 - Opn 2 - Opn 3 (óók voor zwaardere gehoorverliezen)

Met Oticon Opn is een compleet nieuwe wereld in de hoorzorg geïntroduceerd.

Waar traditionele technologie in uitdagende luistersituaties focust op één spreker, opent Oticon Opn het geluidsbeeld en sluit geen sprekers buiten.

Dankzij twee extra prijs-/prestatieniveaus (Opn 2 & Opn 3) en uitbreiding van Opn 1 is deze baanbrekende technologie nu toegankelijk voor nog meer slechthorenden, óók met een zwaarder gehoorverlies.

OticonPeopleFirstNL | www.oticon.nl Apple, het Apple-logo, iPhone, iPad en iPod touch zijn handelsmerken van Apple Inc., gedeponeerd in de VS en andere landen.

vakblad voor de totale hoorbranche, voorjaar 2017 www.earline-magazine.nl

Eén open geluidsbeleving – drie prijs-/prestatieniveaus

VOLLEDIGE CONTROLE OVER JE GEHOOR RUST IN DE MARKT NOODZAKELIJK HEALTHY AGING

GEHOORSCHADE DOOR VRIJETIJDSLAWAAI