N N E W , T U G E K R A T S MAN . T A H N E G LUN
HEN BESUC UF: SA SIE UN .CH US LUFTIB
Inhalt Der LuftiBus im Überblick..................................................................................................................................................................................................................................5 Wie funktioniert die Spirometrie?................................................................................................................................................................................................................ 6 Kennwerte der Spirometrie.............................................................................................................................................................................................................................. 7 Wussten Sie, dass…...............................................................................................................................................................................................................................................8 Wie viel Luft brauchen wir?............................................................................................................................................................................................................................. 9 Wie funktioniert unsere Atmung?...............................................................................................................................................................................................................10 Was bewirken Luftschadstoffe in unseren Atemwegen?................................................................................................................................................................... 12
Impressum
Die wichtigsten Luftschadstoffe in Kürze................................................................................................................................................................................................. 14
Herausgeber: Verein Lunge Zürich, Wilfriedstrasse 7, 8032 Zürich Druck: Druckerei Kyburz AG Kontakt: info@luftibus.ch Aus Gründen der Lesbarkeit wird in der vorliegenden Publikation durchgehend die männliche Form verwendet. Weibliche Personen sind selbstverständlich immer eingeschlossen.
Die häufigsten Lungenkrankheiten in Kürze........................................................................................................................................................................................... 15
Der LuftiBus im Überblick Der LuftiBus, der Lungentestbus des Ver-
Messung der Lungenfunktion
Kurzer und einfacher Test
eins Lunge Zürich, wurde 1991 als Präven-
Im LuftiBus können die Besucher an zwei
Bei der Lungenfunktionsmessung handelt
tions- und Gesundheitsförderungsprojekt
Messgeräten ihre Lungenfunktion testen
es sich um ein einfaches, rund 10 Minuten
ins Leben gerufen und seither von mehr
lassen. Die Lungenfunktionsmessung – die
dauerndes Testverfahren, das von geschul-
als 150 000 Menschen besucht. Mit dem
so genannte Spirometrie – gibt Auskunft
ten Mitarbeitenden durchgeführt wird. Die
LuftiBus soll nicht nur das Bewusstsein für
über das Volumen und die Elastizität der
Testperson muss dabei durch ein Mund-
die Wichtigkeit von gesunden Lungen in
Lunge sowie über allfällige Verengungen in
stück ein- und kräftig ausatmen. Dieser
der breiten Öffentlichkeit gefördert wer-
den Atemwegen, wie sie etwa bei Asthma
Vorgang wird mindestens drei Mal durch-
den. Vielmehr sollen auch Atembehinde-
oder COPD auftreten. Mit einer Lungen-
geführt. Anhand der Atmung werden das
rungen und Lungenkrankheiten frühzeitig
funktionsmessung können schon gering-
Lungenvolumen, die Erstsekundenkapa-
erkannt werden. Der LuftiBus ist damit ein
fügige Verschlechterungen der Lungen
zität, der Atemspitzenstoss und weitere
wichtiges Instrument der Prävention und
gesundheit festgestellt werden. Sie ist
Werte vom Computer analysiert und mit
Gesundheitsförderung. Die im LuftiBus
darum entscheidend für die Früherken-
Sollwerten verglichen. Die Testpersonen er-
gesammelten Daten haben bereits mehr-
nung von Lungenkrankheiten, denn hier
halten einen Ausdruck mit ihren Mess- und
fach Verwendung in Studien gefunden
gilt: Je eher eine Fehlfunktion diagnosti-
den Sollwerten, die von den LuftiBus-Mit-
und konnten zur Erforschung von Lungen-
ziert wird, desto besser kann sie behandelt
arbeitenden erklärt werden. Die Mitarbei-
krankheiten beitragen. Der LuftiBus ist mit
werden.
tenden vermitteln bei Bedarf weitere Infor-
neusten medizinischen Apparaturen aus-
mationen rund um die Themen Atmung,
gerüstet und verfügt über umfangreiches
Lunge und Luft.
Informationsmaterial zu Themen rund um Atmung, Lunge und Luft. 5
Wie funktioniert die Spirometrie?
Kennwerte der Spirometrie
Die Spirometrie ist die gängigste M ethode
durchschnittlich rund 10 Minuten. Die Test-
nicht zwingend krankhaft sein müssen.
Folgende Kennwerte werden bei der Spiro-
Quotient FEV1/FVC
Flusswert
zur Messung der Lungenfunktion. Dabei
person atmet dabei über ein Mundstück
Im LuftiBus werden die Daten von Fach-
metrie gemessen:
Das Verhältnis zwischen Lungenvolumen
(MEF 50%: Maximal Expiratory Flow)
wird mit einem speziellen Gerät die Menge
in das Gerät, das so genannte Spirometer.
personen erklärt; es werden jedoch keine
und der Erstsekundenkapazität, der so ge-
Der Flusswert MEF 50% gibt an, wie schnell
der Luft, die ein- und ausgeatmet wird, so-
Nach tiefem Einatmen wird die Luft so
Diagnosen gestellt: Bei reduzierten oder
Lungenvolumen
nannte Quotient, gibt an, wie viel Prozent
die Luft nach der Hälfte der gesamten Aus-
wie die Stärke des Atemstroms beim Aus-
rasch und so lange als möglich – d.h. explo-
gar krankhaften Werten wird den Testper-
(FVC: Forced Vital Capacity)
des Lungenvolumens innerhalb einer Se-
atmung noch fliesst. Er gibt Aufschluss
atmen gemessen und anhand einer Kurve
sionsartig und während mindestens sechs
sonen ein Besuch beim Hausarzt oder bei
Das Lungenvolumen ist diejenige Luftmen-
kunde ausgeatmet werden können. Er soll-
über eine allfällige Verengung der kleinen
aufgezeigt. Die Resultate zeigen, wie gross
Sekunden – ausgeatmet. Um sicher zu ge-
einem Lungenspezialisten empfohlen, um
ge, die nach maximaler Einatmung so kräf-
te mindestens 70% des individuellen Soll-
Bronchien. Der Flusswert wird in Litern pro
das Volumen der Lunge ist und ob allfällige
hen, dass der Test korrekt durchgeführt
weitere Abklärungen vorzunehmen.
tig und so lange wie möglich ausgeatmet
wertes betragen.
Sekunde angegeben. Er sollte mindestens
Verengungen in den Atemwegen vorliegen.
wurde, wird die Messung in der Regel drei
werden kann. Das Lungenvolumen wird in
Die Spirometrie ist damit eines der wich-
Mal durchgeführt.
Litern angezeigt. Es sollte mindestens 80%
Atemspitzenstoss
des individuellen Sollwertes betragen.
(PEF: Peak Expiratory Flow)
tigsten Diagnoseinstrumente für verschie-
70% des individuellen Sollwertes betragen.
dene Lungen- und Atemwegserkrankun-
Kennwerte
gen. Zudem kann mit der Spirometrie der
Die bei der Spirometrie gemessenen Werte
Erstsekundenkapazität
Darstellung der Lungenfunktionsmessung
Verlauf von chronischen Lungenkrankhei-
werden in Litern oder Litern/Sekunde an-
(FEV1: Forced Expiratory Volume)
der höchste Punkt. In diesem Augenblick
ten und der Nutzen entsprechender Thera-
gegeben und mit Sollwerten vergleichen.
Die Erstsekundenkapazität ist diejenige
wurde am stärksten ausgeatmet, d.h. mit
pien überwacht werden.
Diese sind abhängig von Alter, Geschlecht
Luftmenge, die nach maximaler Einat-
der grössten Strömungsgeschwindigkeit.
und Grösse. Auf einem persönlichen Test-
mung in der ersten Sekunde kraftvoll aus-
Der Atemspitzenstoss wird in Litern pro
Rasch, einfach und schmerzfrei
ausdruck werden sowohl die Messwerte
gestossen werden kann. Sie wird in Litern
Sekunde angegeben.
Ein grosser Vorteil der Spirometrie liegt da-
als auch die jeweiligen Sollwerte darge-
angegeben und sollte mindestens 80%
rin, dass sie rasch, einfach und schmerzfrei
stellt. Zu beachten gilt es, dass auch
des individuellen Sollwertes betragen.
durchgeführt werden kann. Der Test dauert
grössere Abweichungen vom Sollwert
Der Atemspitzenstoss ist in der grafischen
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Wussten sIe, Dass…
WIe VIel luft Brauchen WIr?
…Lungenkrankheiten fast immer schlei-
…Passivrauchen die Gesundheit gefährdet,
Durchschnittlich atmet ein Mensch wäh-
Auch die Anzahl der Atemzüge pro Minute
chend verlaufen und die Früherkennung
ganz besonders die von Kindern?
rend seines Lebens 300 Millionen Liter Luft,
ist je nach Tätigkeit unterschiedlich. Diese
pro Tag rund 12 000 Liter ein und aus. Die
ist jedoch auch vom Alter abhängig. So tä-
…durchschnittlich knapp 70 Prozent der
benötigte Luftmenge variiert je nach Tä-
tigt ein Neugeborenes rund 40 Atemzüge
Lungenfunktionstests im LuftiBus in Ord-
tigkeit stark, wie nachstehende Beispiele
pro Minute, während 30-Jährige nur noch
…Lungenkrankheiten zu den häufigsten
nung sind, rund 21 Prozent der Testper-
zeigen:
16 Mal pro Minute atmen.
Todesursachen zählen?
sonen eine reduzierte Lungenfunktion
für den Heilungsprozess deshalb entscheidend ist?
aufweisen und etwa neun Prozent einen
• Schlafen: 280 Liter/Stunde
…zwischen fünf und zehn Prozent der
pathologischen, also krankhaften Befund
• Gehen: 1000 Liter/Stunde
Schweizer Bevölkerung – davon rund
erhalten?
• Velofahren: 1400 Liter/Stunde
100 000 Kinder – an Asthma leiden?
• Schwimmen: 2600 Liter/Stunde • Bergsteigen: 3100 Liter/Stunde • Rudern: 3600 Liter Stunde
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Wie funktioniert unsere Atmung? Als Atmung wird die Aufnahme von Sauer-
weitere Reinigung der eingeatmeten Luft
Gasaustausch. Über die Lungenbläschen
stoff bezeichnet. Beim Menschen sind ver-
sorgen: Partikel, die grösser als 10 Mikro-
wird einerseits Sauerstoff aus der Luft auf-
schiedenste Organe an der Atmung betei-
meter sind, werden hier herausgefiltert.
genommen und ans Blut abgegeben, an-
Lungenflügel mit Bronchien,
tung das Kohlendioxid aus dem Blut ins
Bronchiolen und Alveolen
Atmungssystem abgegeben und ausgeat-
Nase
Von der Luftröhre wird die Luft in die bei-
met.
Das erste an der Atmung beteiligte Organ
den Lungenflügel geleitet. Hier verzweigt
ist die Nase: Hier wird die Luft angesaugt,
sich die Luftröhre in die Bronchien, später
Weitere beteiligte Organe
durch die Nasenhärchen von groben
in immer feinere Bronchiolen und schliess-
Ebenfalls zum Atmungssystem gehören
Schmutzpartikeln befreit, erwärmt und be-
lich in die Lungenbläschen, die so genann-
das Zwerchfell und das Brustfell sowie ver-
feuchtet.
ten Alveolen. Die Bronchiolen messen nur
schiedene Muskeln, die beispielsweise die
noch rund 1 mm im Durchmesser, die Al-
Rippen anheben und senken und damit die
Luftröhre
veolen sogar nur noch etwa 0.2 mm. Beide
Atmung unterstützen.
Weiter gelangt die Luft durch den Rachen
Lungenflügel enthalten zusammen unge-
zum Kehlkopf, dem Eingang zur Luftröhre.
fähr 300 Millionen Lungenbläschen, die
Die Luftröhre führt vom Kehlkopf zu den
gesamthaft eine Oberfläche von rund 100
Bronchien und ist durchschnittlich zwi-
m2 bilden.
schen 10 und 12 cm lang. Sie ist mit einer
Luftröhre
dererseits wird hier in umgekehrter Rich-
ligt; sie bilden zusammen das Atmungssystem.
Nasenhärchen
Schadstoffe
Zilien
Lungenbläschen (Alveolen)
Bronchien
Die Lungenbläschen übernehmen eine
Bronchialschleimhaut und feinsten Här-
der wichtigsten Funktionen im Atmungs-
chen, den Zilien, ausgestattet, die für eine
system: Sie sind verantwortlich für den 10
Bronchialsekret
Zwerchfell 11
Was bewirken Luftschadstoffe in unseren Atemwegen? Zahlreiche Studien zeigen, dass Luftver-
Kleine Partikel dringen tief ein
Dauernde Belastung schädigt die Lunge
schmutzung die Gesundheit schädigt,
Obwohl unsere Atemwege mit verschiede-
Eine dauernde Belastung der Atemwege
wobei die Atemwege meist am stärksten
nen Selbstreinigungsmechanismen ausge-
mit Schadstoffen kann zu einer chroni-
betroffen sind. Die Schadstoffe in der Luft
stattet sind, gibt es zahlreiche Schadstoffe,
schen Entzündung der Bronchien führen,
variieren saisonal und regional stark. Man-
die tief in die Lunge eindringen und dort
die in der Folge anschwellen. Sekret, das
che Stoffe haben vor allem akute Auswir-
Schaden anrichten können. Grundsätzlich
abgehustet werden muss, sammelt sich
kungen, andere führen zu chronischen Be-
gilt: Je kleiner ein Partikel ist, desto tiefer
an. Später verstopfen und verengen sich
schwerden.
dringt er in die Lunge ein und gelangt von
die Bronchien, wodurch das Atmen zuneh-
dort ins Blut. Kleinste Nano-Partikel über-
mend schwerer wird. Schadstoffe greifen
winden gar die Blut-Hirn-Schranke.
aber nicht nur die Bronchien an, sondern
Der grösste Teil der Luftverschmutzung wird durch den Menschen verursacht. Hauptquellen in der Aussenluft sind der
Die Schädlichkeit von eingeatmeten
Gasaustausch in gesunden Lungenbläschen
Verminderter Gasaustausch in überblähten Lungenbläschen Gesunde Lungenbläschen
können sogar die Lungenbläschen zer-
motorisierte Verkehr, Industrie, Holzöfen,
Luftschadstoffen ist nicht nur von der Par-
stören. Die Aufnahme von Sauerstoff im
Öl- und Gasheizungen, Baumaschinen
tikelgrösse und der Beschaffenheit ihrer
Körper wird dadurch immer mehr einge-
sowie land- und forstwirtschaftliche Ma-
Oberfläche, sondern auch von der Dauer
schränkt; Atemnot ist die Folge. Auf Grund
schinen. In Innenräumen ist Tabakrauch
der Exposition und der Menge der eingeat-
der zunehmenden Atemnot, wie sie etwa
das grösste Problem, aber auch Rauch aus
meten Stoffe abhängig. Besonders anfällig
bei chronischer Bronchitis oder bei COPD
Kerzen oder Räucherstäbchen, Parfums,
auf negative Auswirkungen von Luftschad-
(chronisch-obstruktive Lungenkrankheit)
Raumluftsprays oder Putzmittel können
stoffen sind ältere Menschen, Kinder und
auftritt, wird das gesamte Herz-Kreislauf-
die Atemwege schädigen.
Personen mit bereits bestehenden chroni-
System stark belastet: Es muss mehr Arbeit
schen Lungenkrankheiten.
leisten, wodurch das Risiko für Herz-Kreis-
Überblähte Lungenbläschen
Entzündete Schleimhaut und Sekret
lauf-Erkrankungen steigt. 12
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Die Wichtigsten Luftschadstoffe in Kürze
Die häufigsten Lungenkrankheiten in Kürze
Ozon
chen: Durch Verbrennungsprozesse (z.B.
mit dem Umwelt- und Gesundheitsschutz
Asthma
chronische Krankheit im Kindesalter. In der
COPD
Ozon ist ein farb- und geruchsloses Gas,
Motorfahrzeuge oder Holzfeuerungen)
der Stadt Zürich (UGZ) einen kostenlosen
Asthma ist eine chronische Entzündung
Schweiz betrifft sie betrifft knapp 10 Pro-
COPD steht für «Chronic Obstructive Pul-
das sich bei intensiver Sonneneinstrahlung
und mechanischen Abrieb im Strassen-
SMS-Dienst an, der bei Überschreitungen
der kleinen und grossen Bronchien, die
zent der Kinder und rund sieben Prozent
monary Disease» und bezeichnet eine
bildet. Hohe Temperaturen begünstigen
und Schienenverkehr entsteht Feinstaub.
des Feinstaub- bzw. Ozon-Grenzwerts in-
meist durch eingeatmete Stoffe wie Haus-
der Erwachsenen.
chronisch-obstruktive Lungenkrankheit,
die Bildung von Ozon. Ozon reizt Nase und
Auch Tabakrauch besteht zu einem grossen
formiert: Sobald an einem Tag die Fein-
staub, Blütenpollen oder Tierhaare aus-
Hals und kann Schmerzen beim Husten
Teil aus Feinstaub. Feinstaub verursacht
staub- bzw. Ozon-Grenzwerte überschrit-
gelöst wird. Diese bewirken beim Asthma
Chronische Bronchitis
durch das Atmen immer schwieriger wer-
und tiefen Luftholen verursachen. Zudem
Entzündungen der Atemwege und kann
ten werden, erhalten die Abonnenten eine
eine allergische Reaktion, wodurch sich
Durch das ständige Einatmen von Luft-
den lässt. Hauptursache ist Tabakrauch,
reduziert es die Lungenkapazität. Insbe-
Bronchitis- und Asthmaschübe auslösen.
entsprechende Nachricht. Sie können dann
die Muskulatur krampfartig zusammen-
schadstoffen wird die Schleimhaut der
doch können auch anderen Faktoren – z.B.
sondere bei körperlicher Anstrengung im
Das Herz-Kreislauf-System wird durch hohe
ihr Verhalten anpassen, etwa indem ver-
zieht und die Bronchien enger werden; es
Bronchien dauernd mit Schmutzparti-
Stallstaub bei Landwirten – eine COPD
Freien kann Ozon Atemschwierigkeiten
welche die Atemwege einengt und da-
Feinstaubbelastungen ebenfalls beein-
mehrt öffentliche Verkehrsmittel benutzt
kommt zu einem Asthmaanfall. Während
keln bombardiert. Der Reinigungsprozess
auslösen. Eine COPD verläuft schleichend
verursachen. Bei hohen Ozonwerten sollte
trächtigt. Chronische Feinstaubbelastung
werden oder sportliche Aktivitäten in die
beim allergischen Asthma die Entzün-
ist überlastet. Als Folge bleibt der ver-
und ist zwar vermeid- und behandelbar,
deshalb beispielsweise auf Sport im Freien
führt zu einer Verschlechterung der Lun-
Morgen- oder Abendstunden verlegt wer-
dung und Verkrampfung der Bronchien
schmutzte Schleim liegen. Es kommt zu
nicht aber heilbar. In einem fortgeschritte-
genfunktion und zu einem verminderten
den. Die beiden SMS-Dienste können unter
durch bestimmte äussere Einflüsse ver-
einer Entzündung, welche die Feinstruktur
nen Stadium sind Betroffene auf zusätzli-
Lungenwachstum bei Kindern. Zudem ist
folgender Adresse abonniert werden:
ursacht wird, neigen die Atemwege beim
der Schleimhaut zunehmend zerstört. Eine
che Sauerstoff-Zufuhr angewiesen. In der
www.stadt-zuerich.ch/sms
nicht-allergischen Asthma durch verschie-
solche chronische Entzündung bezeichnet
Schweiz leiden rund 400 000 Menschen
verzichtet werden.
Feinstaub
Feinstaub – insbesondere Tabakrauch –
Feinstaub ist ein Gemisch aus festen und
die Hauptursache für die chronisch-
denste Auslöser (Infekte, Kaltluft, Reflux-
man als chronische Bronchitis. Die Symp-
an COPD. Weltweit ist die Krankheit bald
flüssigen Partikeln mit einem Durchmes-
obstruktive Lungenkrankheit COPD, im
Erkrankung oder Medikamente) zu über-
tome sind ein chronischer Husten mit dau-
die dritthäufigste Todesursache.
ser von weniger als 10 Mikrometern. Fein-
Volksmund auch «Raucherlunge» genannt.
Mehr Informationen zu diesen und weite-
empfindlicher Reaktion. Asthma kann gut
erndem Auswurf. Mit zunehmender Krank-
ren Luftschadstoffen finden Sie auf:
behandelt werden, sodass bei einem gut
heitsdauer kommt eine Atemnot, meistens
Mehr Informationen zu diesen und weite-
www.lunge-zuerich.ch/umwelt
kontrollierten Asthma ein ganz normales
unter Belastung, dazu. Als Spätfolge kann
ren Lungenkrankheiten finden Sie auf:
Leben möglich ist. Asthma ist die häufigste
sich eine COPD ausbilden.
www.lunge-zuerich.ch/wissen
staub hat einerseits natürliche Quellen – beispielsweise Pflanzenpollen oder Pilzsporen –, andererseits menschliche Ursa-
Feinstaub- und Ozon-SMS Lunge Zürich bietet in Zusammenarbeit 14
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Verein Lunge Z端rich, Wilfriedstrasse 7, 8032 Z端rich T 044 268 20 00, F 044 268 20 20, info@lunge-zuerich.ch www.lunge-zuerich.ch, Spendenkonto: 80-1535-7