AANVRAAG LIDMAATSCHAP ingevuld te bezorgen aan NWB
Naam: ........................................................................................................................ Voornaam: ................................................................................................................. straat en nummer: .................................................................................................... postcode en woonplaats: ........................................................................................ gsm en/of tel: .......................................................................................................... geboortedatum: ...................................................................................................... e-mail: ....................................................................................................................... Ik wil lid worden van scheidsrechtersvriendenkring NWB, ik betaal het lidgeld van 20 € via een storting op het rekeningnummer met IBAN: BE65 4373 1408 2196 en BIC: KREDBEBB met de mededeling “LIDGELD NWB / voornaam, achternaam”
Ik geef toestemming tot gebruik van herkenbare foto’s voor de website en publicaties van NWB Ik geef geen toestemming tot gebruik van herkenbare foto’s voor de website en publicaties van NWB Ik geef de toestemming om mijn naam en voornaam te vermelden op de website Ik wens op de hoogte te blijven van de NWB activiteiten via: nieuwsbrief sms-dienst Ik wens het NWB-ledenblad te ontvangen: in Pdf bestand per e-mail in papieren versie tijdens een ledenvergadering gedaan te/op: ............................................................................................................................
handtekening
VU: Hans Schepens- niet op de openbare weg gooien aub !
Privacy regels:
Jean Hemmerechts - jeugd