Cuenta Pública
2017
Cuenta Pública 2017 Fundación de Asistencia Legal del Colegio Médico de Chile A.G. Dr. Kléber Monlezun Soto
ÍNDICE DE CONTENIDOS 4 5 6 7 8 10 12 16
Palabras de la presidenta Visión institucional Directorio 2017-2020 Pilares institucionales Contraloría Falmed defiende Resultados jurídicos Mediaciones
20 22 24 26 28 30 32 34
Base de datos F.U.M. Falmed asegura Defensa laboral Asistencia legal Falmed educa Curso “Por una Medicina de Excelencia” Pre Falmed Falmed publica
36 37 38 40 44 46 48 50
Falmed comunica Consultas
CEJEF Falmed al día Aspectos económicos Inscripciones y recnuncias Recomendaciones prácticas Oficinas Falmed a nivel nacional
PALABRAS DE LA PRESIDENTA DE FALMED
Una Fundación en sintonía con la sociedad Dra. Barbara Puga Larrain Presidenta Falmed 2017-2020
V
ivimos una época de cambios. Los estándares con que medimos la vida en sociedad son mucho más exigentes en esta era en que todo es susceptible de análisis público. La expansión del escrutinio ha visibilizado realidades antes ocultas y hoy inaceptables que vienen a cambiar la forma en que nos relacionamos y a elevar las exigencias que hacemos a las instituciones. Son cambios que nos parecen positivos y ante los cuales hemos dedicado especial atención para asumir y proyectar nuestra gestión en la Fundación de Asistencia Legal del Colegio Médico. Sin duda que transitamos una época de repensar el modo en que hacemos medicina, dejando atrás una fórmula paternalista y vertical, para dar paso a un modelo que reconoce la autonomía y la deliberación de pacientes mucho más informados, y a veces, mal informados también. En Falmed sabemos que enfocar el modelo de atención médica hacia la búsqueda de un mutuo beneficio es vital para prevenir y contener el quiebre relacional que conduce a la judicialización de la medicina. La conciencia de que todos somos pacientes es un recordatorio
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necesario en una época en que la excelencia no sólo responde a los criterios técnicos, sino también a las ideas y expectativas de quien tenemos al frente. El estándar de atención clínica se ha elevado al tiempo que han cambiado también las necesidades y exigencias de la sociedad. Es reconocido el quehacer de nuestra Fundación en la defensa de los médicos y en sus esfuerzos educativos y preventivos, incorporando con fuerza en nuestra plataforma comunicacional y educativa aquellos aspectos que consolidan una sociedad entendida en el ámbito del respeto y de la diversidad. Esto nos ha llevado a relevar temas como la agresión a nuestros médicos; el acoso sexual y laboral; y el aborto, en un trabajo conjunto y coordinado con los lineamientos del Colegio Médico de Chile, institución a la que pertenecemos. Estas exigencias también se han volcado sobre las instituciones y vemos imprescindible el ponernos al día con las normas de gestión y transparencia con que se maneja la Fundación. Una de las primeras medidas adoptadas en nuestra administración fue iniciar un proceso de Contraloría que revise profunda-
mente las políticas y procesos de Falmed, en búsqueda de una coherencia con las leyes y reglamentos que hoy rigen a las fundaciones sin fines de lucro, así como con nuestros estatutos. Otra medida en esta línea es que nuestro Directorio no recibe remuneración de ningún tipo, lo que constituye un hito importante para que el gobierno de Falmed cuente con altos estándares de probidad. Estas son medidas iniciales con las que iniciamos un camino para consolidar los logros, profundizar en los aciertos y mejorar las debilidades, proyectando hacia el futuro una institución más consolidada y transparente. La presente publicación representa nuestra voluntad de dar a conocer en forma clara y precisa los resultados del trabajo que se hace en Falmed. En esto hemos realizado un esfuerzo de transparencia que busca honrar el compromiso con nuestra institución mandante, que es el Colegio Médico de Chile. Todo ello en aras de seguir entregando un fuerte respaldo a nuestros médicos y contribuyendo a un ejercicio médico cuya calidad beneficie directamente a nuestros pacientes.
Cuenta Pública
VISIÓN INSTITUCIONAL COLEGIO MÉDICO
DIRIGIDA POR MÉDICOS
SERVICIO INTEGRAL
SER una Fundación que se identifica totalmente con su fundador: el Colegio Médico de Chile, donde el crecimiento de una institución implique el desarrollo de la otra y viceversa.
PERMANECER como una institución donde la opinión médica es relevante para la férrea promoción de un actuar médico conforme a la Lex Artis y a la Ética.
REAFIRMAR su condición de institución valorada por contar con un equipo multidisciplinario, que realiza una excelente defensa jurídica del médico y entrega un servicio INTEGRAL de apoyo a sus afiliados.
EDUCACIÓN
"Defender y asesorar a los médicos en el ejercicio de su profesión, prevenir la judicialización de la medicina y promover la buena imagen médica."
CONSOLIDARSE como una institución cuya vocación educativa se proyecta a todos los ámbitos de su quehacer, buscando compartir el conocimiento adquirido en la institución y aportando un punto de vista especializado en las materias que aborda.
EXPERIENCIA Y CERTEZA
DEFENSA Y PROTECCIÓN
FIDELIZACIÓN
AFIANZARSE como una entidad reconocidamente experta en la problemática de la judicialización de la Medicina, que genera conocimiento, lo difunde y se posiciona como líder de opinión y referente en materias que se vinculan con el derecho médico.
CONTINUAR siendo la principal institución defensora de los médicos ante acusaciones por presunta mala praxis, fundada en una efectiva asesoría en materias legales y administrativas, brindando también a sus afiliados protección patrimonial para efectos de la responsabilidad civil médica.
SEGUIR como una institución que mantiene fielmente bajo su égida a los nuevos médicos miembros y que reconoce las necesidades de todos sus afiliados, para responder adecuadamente dando asesoría y una entrega constante de información, comunicación y educación.
Falmed 2017
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Director Dr. Gonzalo Sáez Torres
Vicepresidente y secretario Dr. Carlos Becerra Verdugo
Presidenta Dra. Barbara Puga Larrain
Tesorero Dr. Jaime Sepúlveda Cisternas
Director Dr. Pablo Araya Baltra
DIRECTORIO
E
l Directorio constituye la máxima autoridad de Falmed y su rol es el gobierno de la institución, encabezando las decisiones en la defensa y prevención, así como en los ámbitos relativos a la gestión y líneas de desarrollo. El Directorio de la Fundación, de acuerdo a su estatuto, es nombrado por las diversas instancias representativas del Colegio Médico de Chile. La presidenta es la Dra. Barbara Puga Larrain, quien conforma el Directorio como representante de la presidenta nacional de Colegio Médico. El vicepresidente y secretario es el Dr. Carlos Becerra Verdugo, quien representa a la Mesa Directiva Nacional. El tesorero de Falmed y Colegio Médico es el Dr. Jaime Sepúlveda Cisternas. Como director electo por el Honorable Consejo General, se desempeña el Dr. Gonzalo Sáez Torres. El director elegido por los consejos regionales es el Dr. Pablo Araya Baltra.
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Cuenta Pública
PILARES INSTITUCIONALES DIRECTORIO MÉDICO El Directorio es la instancia superior de la Fundación, por cuyo carácter representativo alberga en sus funciones el quehacer decisional de la institución.
DEPARTAMENTO JURÍDICO
DEPARTAMENTO DE ADMINISTRACIÓN
DEPARTAMENTO DE COMUNICACIONES
Es el área responsable del quehacer jurídico de la institución. Está compuesto por más de cincuenta abogados especialistas en derecho médico y dedicados exclusivamente a la defensa de facultativos. El Departamento es el encargado de gestionar la unidad del F.U.M., herramienta fundamental para la generación de estadística oficial de la Fundación.
Es la unidad dedicada a proporcionar el sustento organizacional de Falmed. Se compone de treinta profesionales, entre los que se cuentan ingenieros, contadores, secretarias y administrativos.
Es el área que promueve la extensión institucional de la Fundación. Se compone de diez profesionales de la comunicación, periodistas y diseñadores, ubicados a lo largo de nuestras oficinas regionales. De esta área depende la unidad CEJEF, Centro de Estudios, Jurisprudencia y Educación de Falmed, dedicado a producir conocimiento útil para la prevención de los conflictos y la educación.
Falmed 2017
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CONTRALORÍA
U
na de las primeras decisiones impulsadas por el Directorio de la Fundación, fue el encargo de una Contraloría al equipo externo de Jorge González y CIA., prestigioso estudio legal con amplia experiencia en materias legales, financieras y contables. El proceso de Contraloría implicó una amplia revisión de los diversos ciclos de la Fundación, a fin de proporcionar al Directorio un conocimiento detallado del funcionamiento institucional, además de realizar un levantamiento de aspectos que evidenciaran alguna deficiencia susceptible de ser mejorada o que representaran un riesgo patrimonial. En ese sentido, el encargo consistió en realizar un trabajo de revisión de la Fundación para “examinar la regularidad normativa o legalidad de sus actos, tanto de forma interna como externa, y tomar conocimiento de su organización y funcionamiento”, según consigna el documento El resultado de la Contraloría proporcionó algunas líneas de mejora, en torno a las cuales la Fundación implementará un claro plan de mejoramiento.
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Cuenta Pública
RESULTADOS Y PLANES DE MEJORA El informe de Contraloría hace ver una institución que muestra un crecimiento sustantivo en el tiempo que no se ha hecho cargo de un desarrollo coherente de su institucionalidad. La falta de políticas y procesos claros en su quehacer, así como la falta de sistemas de registro de calidad, la exponen a riesgos de vulnerabilidad inaceptables en el Chile actual para una institución de la importancia como Falmed. El Directorio ha definido como prioritario la puesta en marcha de las medidas correctivas que permitan un proceso de modernización y consistencia en la gestión y administración, con la incorporación de los elementos mínimos aceptables de transparencia corporativa. La contratación de una asesoría gerencial temporal, nos asista en la superación de las falencias detectadas por la Contraloría, será la forma de dar inicio a este proceso y nos permita hacer entrega, al final de esta administración, de una institución más robusta que entregue soporte de forma segura al desarrollo de nuestras responsabilidades en el área jurídica, educativa y comunicacional
Falmed 2017
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FALMED DEFIENDE
E
n 1994, por indicación del Colegio Médico de Chile, se organiza la Fundación de Asistencia Legal y asume el rol de defender y representar a los médicos afiliados a la institución en juicios civiles y penales por presunta responsabilidad profesional, y generar planes de prevención de estos conflictos. Desde entonces, la institución se ha involucrado en 4.851 juicios, cuyos ingresos anuales se detallan en la gráfica adyacente.
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Cuenta Pública
TOTAL HISTÓRICO DE JUICIOS PENALES Y CIVILES 1994 - 2017 CASUÍSTICA NACIONAL HISTÓRICA JUICIOS
354
367
298
358 309
335 318
4.851
271
278
233 216 248 274
Total de juicios 144 170 187 117 32
43
56
77
73
87
6
1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
DESARROLLO PORCENTUAL CAUSAS CIVILES RESPECTO DEL TOTAL DE JUICIOS
20
2017 27%
16
28%
2009
20 10
11,5%
14%
18%
21%
20 12
14 20
21%
2011
2 015
29%
22%
2013 Falmed 2017
11
RESULTADOS JURÍDICOS
P
ara enfrentar el enorme desafío que representan los casi 5.000 juicios que ha defendido Falmed, la institución ha ido generando un equipo jurídico cuya expertiz en materias médico legales es ampliamente reconocida, única en nuestro país y pionera en América Latina. De ella se desprende que en menos de un 1% de los 3.817 casos terminados se ha obtenido una sentencia condenatoria en contra de los facultativos. Este resultado no sólo constata una defensa efectiva, sino que prueba que en la inmensa mayoría de los juicios médicos, los tribunales de justicia han concluido en reconocer una buena práctica médica. Al término de 2017, 1.034 de los juicios ingresados hasta dicha fecha se mantienen vigentes, de los cuales un 71,4% se maneja en sede penal.
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Cuenta Pública
JUICIOS VIGENTES AL 2017
ESTADÍSTICA HISTÓRICA JUICIOS CIVILES 1994-2017
Terminados
507
Pendientes
296
Con sentencia absolutoria
486
Con sentencia condenatoria
21
TOTAL JUICIOS
803
ESTADÍSTICA HISTÓRICA JUICIOS PENALES 1994-2017
1.034
Total de juicios vigentes al 31 de diciembre 2017
Falmed 2017
Terminados
3.310
Pendientes
738
Con sentencia absolutoria
3.305
Con sentencia condenatoria
5
TOTAL JUICIOS
4.048
13
REPORTE DETALLADO JUICIOS 2017 · POR SISTEMA DE SALUD
· POR TIPO DE ATENCIÓN
JUICIOS · POR SEDE JUDICIAL
1%
2
12 81
44%
107
55%
177
217
Juicio Civil
Pública Privada Institucional Sin información
Urgencia Programada Sin información
Juicio Penal
de 298 Total juicios · POR ETAPA DE ATENCIÓN
3
5
5 7
14
2
Detección y tratamiento de la complicación Tratamiento
127
98
Hipótesis diagnóstica Alta Examen físico Examen de laboratorio y/o imagenología Derivación No informa Otro Interconsulta Anamnesis
14
O%
O%
1
9
27
· POR RECLAMANTE
0%
3%
2% 2%
9% 11%
51%
9% 11%
Paciente Padre Sobrino (a) Tío (a) No informa Abuelo (a) Ambos padres Cónyuge Hermano(a) Hijo (a) Madre Otros
2% Cuenta Pública
Osorno Valdivia Concepción El Loa Santiago Aconcagua Temuco Valparaíso Ñuble La Serena Arica Puerto Montt Maule Los Ángeles Antofagasta Coyhaique Punta Arenas Rancagua Iquique Copiapó
Falmed 2017
0 0 8
0,7 0,8 0,9 1,1 1,2 1,4 1,5 1,6 1,6 1,7 2,6 2,6 2,7 2,8
Medicina familiar
3,5 3,7
2 2 1 1 1 1 1 1 1
Enfermedades respiratorias Psiquiatría adulto Coloproctología Hemato-oncológica pediátrica Hematología Gastroenterología pediátrica
4,4
1 Nefrología
60
Otorrinolaringología
3 Medicina materno fetal
3 Neonatología
3 Diabetología
3 Anatomía patológica
4 Oncología médica
Salud pública
4
Cirugía vascular periférica
5 Medicina intensiva
5 Urología
6
Cirugía pediátrica
6
Neurología
7
Ginecología oncológica
Gastroenterología
8
Anestesiología
11 11 11 10 9
Cardiología
Oftalmología
Neurocirugía
Medicina interna
Cirugía plástica y reparadora
15
Sin información
Pediatría
Medicina general
Traumatología y ortopedia
Cirugía general
Obstetricia y ginecología
· ESPECIALIDAD POR EVENTO
Total de juicios
298
45
24 24
1
SEMÁFORO DE SINIESTRALIDAD POR CONSEJO REGIONAL
Tasa nacional
1,3
7,3 15
MEDIACIONES
D
esde 2005, las mediaciones son una herramienta legal para enfrentar las diferencias que puedan existir entre médicos y sus pacientes. En Falmed asistimos a esta realidad, fomen-
tando el espacio como una instancia para resolución de conflictos y prevención de los juicios. La Unidad de Mediación es una de las instancias del Departamento Jurídico especializada en la atención de estos casos, los que anualmente se han multiplicado.
16
Cuenta Pública
2005
30
Falmed 2017 27
Cirugía plástica y reparadora Neurocirugía Urología Pediatría Medicina interna Ginecología oncológica Cirugía pediátrica Neurología Oncología médica Dermatología Nefrología Anestesiología Cirugía vascular periférica Neonatología Cirugía de cabeza, cuello y máxilo facial Cardiología Psiquiatría adulto Otorrinolaringología Imagenología Neurología pediátrica Hematología Gastroenterología Reumatología Cirugía de tórax y cardiovascular Infectología Enfermedades respiratorias Medicina intensiva pediátrica Medicina familiar Radiología Medicina materno fetal Salud pública Endocrinología Coloproctología Gastroenterología pediátrica Psiquiatría pediátrica y de la adolescencia Anatomía patológica
Obstetricia y ginecología Cirugía general Medicina general Traumatología y ortopedia Oftalmología Sin información
TOTAL HISTÓRICO MEDIACIONES 2005 - 2017
34 100 94 95
2006 2007 2008
76 68 60
22 19 18 14 11
419
2.773
TOTAL AL 2017
261
127
2009
150
2010
176
2011 2012 2013 2014 2015 2016
491
346
284
196
2017
MEDIACIONES 2017 · POR ESPECIALIDAD DEL EVENTO
TOTAL AÑO 2017
491
50
7 6 6 6 6 6 6 5 5 5 5 3 3 3 3 3 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17
MEDIACIONES 2017 · POR SEDE NACIONAL
MEDIACIONES 2017 · POR ESTADO ACTUAL Terminado Vigente
80
238
491
253
TOTAL
411
Metropolitana Regiones
TASA DE MEDIACIONES POR REGIONAL 8,5
6,3 4,7
5,2 4,6
4,5
3,7 2,0 0,9
0,7
COYHAIQUE
0,0 OSORNO
VALDIVIA
0,0 TEMUCO
CONCEPCION
LOS ANGELES
TALCA
RANCAGUA
SANTIAGO
ACONCAGUA
0,3 VALPARAÍSO
LA SERENA
COPIAPÓ
CALAMA
ANTOFAGASTA
IQUIQUE
ARICA
18
1,1 0,4
PUERTO MONTT
1,2
0,6
PUNTA ARENAS
2,0
1,5
CHILLÁN
1,9
Cuenta Pública
Falmed 2017
19
BASE DE DATOS F.U.M.
L
a importancia de contar con un registro permanente y actualizado que dé cuenta de la actividad más crítica de nuestra Fundación, nos desafía a fortalecer de forma consistente la
base de datos Ficha Única Médica. El sistema FUM es la herramienta diseñada para el seguimiento de cada una de las causas ingresadas a Falmed y de la actividad jurídica de nuestra institución. Esta base de datos nos permite obtener un diagnóstico certero para levantar jurisprudencia y desarrollar estrategias efectivas de prevención, así como definir los lineamientos futuros de Falmed.
20
Cuenta Pública
PROPORCIÓN DE SINIESTROS SEGÚN SEXO Y AÑOS DE EXPERIENCIA PROFESIONAL
% Total de siniestros por género
Proporción de siniestros según sexo* y años de experiencia profesional en médicos con afiliación vigente a 2016 en Falmed** (n=3.220)
18% 16% 14% 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0
1-4
5-9
10-14
15-19
20-24
25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69
Hombres
3.0
8.1
7.8
10.3
12.8
14.2
13.1
14.0
9.8
4.5
1.8
0.3
0.2
0.0
Mujeres
7.0
16.8
13.2
8.7
11.8
13.5
9.4
14.3
4.3
0.8
0.3
0.0
0.0
0.0
*Se excluyeron del análisis 22 observaciones sin información en la variante sexo y 108 observaciones sin información en la variable años de experiencia profesional. **Afiliación vigente en Falmed: categorías Afiliado + Reinscrito.
Falmed 2017
En 2017 se realizó un estudio bio-estadístico con los datos de la base obtenidos hasta el año anterior. Gracias a dicho diagnóstico se ha podido precisar las áreas de mejora del F.U.M. y extraer datos como los contenidos en esta gráfica 21
FALMED ASEGURA
L
a protección patrimonial de los médicos es una línea de trabajo de Falmed desde el 2003, año en que se establece el contrato de servicios para dar solvencia económica a los fallos
adversos que pudieran ocurrir. El seguro representa también un firme respaldo para la realización de acuerdos judiciales que eviten el conflicto de los médicos con sus pacientes en los tribunales. El seguro de la Fundación es un servicio ampliamente reconocido por la comunidad médica, siendo un pilar consolidado del quehacer de Falmed. Esto se debe a una gestión del seguro con una mirada médica, en la que no intervienen agentes de mercado al momento de tomar decisiones. El seguro de Falmed es un servicio disponible para todos los afiliados a la Fundación.
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Cuenta Pública
El seguro cubre a todos los médicos afiliados a la Fundación, sin excepciones
En su sitio web, Falmed entrega el "Certificado de afiliación"; que oficializa la cobertura del Seguro.
La cuota mensual de los médicos es la principal vía de financiamiento del seguro
Falmed 2017
La cobertura del seguro no discrimina por especialidad del médico ni tipo de evento
Desde 2015, los internos de medicina que cuenten con convenio Pre Falmed también están asegurados
El seguro incluso cubre el trabajo médico en terapias complementarias reconocidas por el Minsal
23
DEFENSA LABORAL
L
a conformación de un equipo especialista de abogados y médicos en materias laborales y administrativas es la impronta para entregar una efectiva y oportuna atención en materias
vinculadas a los aspectos laborales de los médicos afiliados, sea que trabajen en el sector público o el sector privado. Desde agosto de 2017, la Unidad de Defensa Laboral realiza una coordinación estrecha entre abogados y dirigentes del Colegio Médico, gracias a lo cual se realiza regularmente el análisis de casos y elaboración de soluciones para los aspectos tratados. Así, la Unidad de Defensa Laboral Médica, UDELAM, se propone ser una instancia para identificar los problemas laborales que afectan a los médicos y sobre la generalización de dichas situaciones, proponer soluciones desde la dirigencia gremial.
24
Cuenta Pública
CASUÍSTICA NACIONAL HISTÓRICA UDELAM 2015-2017
1.017 TOTAL
413 360
ATENCIONES 2017 POR MATERIA TRATADA
2
244 No informa
5
66
Beca Laboral administrativo
2015
2016
2017
Licencias médicas MGZ P.A.O.
413 TOTAL
Falmed 2017
70
31
Laboral privado
52
187
25
ASISTENCIA LEGAL
D
esde el año 2012, Falmed entrega asistencia legal en toda clase de materias vinculadas y que deriven directamente del quehacer médico, más allá del respaldo en asuntos
de responsabilidad profesional. Este servicio suma más de 1.300 atenciones desde su creación y es una respuesta de la Fundación para atender la creciente necesidad de los facultativos de resolver situaciones vinculadas a su quehacer a través del conocimiento especializado de nuestra institución.
26
Cuenta Pública
CASUÍSTICA HISTÓRICA SERVICIO ASISTENCIA LEGAL AÑO 2012-2017
1.679
366
Total atenciones 2012-2017 296
266
290
286
2016
2017
175
2012
2013
2014
2015
DETALLE ATENCIONES 2017 POR TIPO DE SERVICIO
69
Societario 48
Juicio penal 34
Sumarios administrativos 30
Ley de insolvencia y reemprendimiento
27
Juicio civil 25
Cobranza judicial 14
Sin información 9
Defensa laboral 8
Becas 7
Tributario
7
Contratos no laborales 4
Contraloría (No Udelam) 2
Juicio laboral Derecho comercial
1
Materias juzgado policia local
1
Falmed 2017
286
Total atenciones 2017
27
FALMED EDUCA
L
a Fundación entrega una alta importancia a la capacitación de los médicos en las materias de su competencia. En ese sentido, su apuesta por la prevención y la educación se refleja
en un intenso quehacer de extensión, con charlas y cursos realizados en distintos puntos del país. La realización de actividades educativas es una tarea esencial de Falmed, por lo que su disposición a participar de estas presentaciones es total. Además, cada presentación es especialmente preparada de acuerdo a las necesidades de quien solicite. Nuestro sitio web dispone de un formulario de solicitudes y también se pueden pedir charlas escribiendo a comunicaciones@falmed.cl
28
Cuenta Pública
ACTIVIDAD EDUCATIVA CASUÍSTICA HISTÓRICA CHARLAS EDUCATIVAS 2010 - 2017
182
134
1.076
180
173
Total charlas 2010-2017
131 112
80
84
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
TOTAL CHARLAS POR REGIONAL AÑO 2017
5.714
50
20 16
14
Temuco
5
5 0
Paraguay
1
3
Osorno
2
Valdivia
Concepción
Chillán
Los Ángeles
Talca
Rancagua
Santiago
Aconcagua
Valparaíso
La Serena
8 2
0
Copiapó
Iquique
Falmed 2017
5
4
Calama
0
Antofagasta
1
Arica
4
Punta Arenas
9
Coyhaique
13
Puerto Montt
18
Total personas alcanzadas aproximadamente
29
CURSO “POR UNA MEDICINA DE EXCELENCIA”
E
ste curso representa un esfuerzo de Falmed por generar instancias de educación, reflexión y participación en torno a materias clave para la prevención de la judicialización. Se
han concretado 18 ediciones del Curso, el que contiene materias relacionadas con el derecho médico, la ética, la comunicación efectiva y la gestión hospitalaria. Cada edición del curso se concluye con una evaluación de satisfacción de los usuarios, la que recibe una alta puntuación en cada caso. Además, diversos servicios y hospitales en los que hemos organizado una edición, solicitan un retorno del curso.
30
Cuenta Pública
VALORACIÓN CUANTITATIVA
LUGAR
FECHA
Consejo Regional Valparaíso Hospital San Juan de Dios Santiago Consejo Regional Temuco Consejo Regional Iquique Consejo Regional Valparaíso Consejo Regional Maule Consejo Regional Los Ángeles Consejo Regional Coyhaique
Mayo de 2016 Agosto de 2016 Agosto de 2016 Septiembre de 2016 Mayo de 2017 Agosto de 2017 Octubre de 2017 Noviembre de 2017
NOTA SATISFACCIÓN USUARIOS 6,2 6,2 6,4 6,7 6,3 6,4 6,6 6,3
VALORACIÓN CUALITATIVA
Médico de Coyhaique:
Médica de Los Ángeles:
Médico de Valparaíso:
“Tema importante para conocer en nuestra práctica profesional, sobre todo en los tiempos actuales.”
“Didáctica, entretenida y participativa. Lo encontré excelente,me gustó mucho la empatía de los expositores hacia los participantes.”
“Para los participantes sería muy bueno un taller interactivo via web para profundizar temas de alta relevancia, como redacción de consentimientos informados, reglamentos, guías clinicas y procedimientos..”
Falmed 2017
31
E
l programa Pre Falmed constituye un esfuerzo de la Fundación por proyectar su quehacer educativo al ámbito académico, organizando diversas instancias de formación en el pregrado
para estudiantes de medicina. Pre Falmed dicta el Curso de Responsabilidad Legal Médica en 5 universidades y realiza entrega de material educativo a diversos internos de medicina a lo largo del país. Además, a aquellos internos de medicina que firmen convenio con la institución, se le entrega asesoría legal en cuestiones relacionadas a su práctica en internado.
32
Cuenta Pública
Entrega material Falmed en los Juegos Interescuelas de Medicina, Concepciรณn
Charla Pre Falmed en U. Pedro de Valdivia
Firma Convenio Marco en UCSC
Firma Pre Falmed UCN, Coquimbo
Charla Pre Falmed en UCSC
Firma Pre Falmed U. de Concepciรณn
Firma Pre Falmed en UDP
Charla Pre Falmed en UDP
Charla Pre Falmed en USACH
Falmed 2017
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FALMED PUBLICA
E
n su irrenunciable vocación educativa, la Fundación de Asistencia Legal realiza diversas publicaciones editoriales que apuntan a informar y aclarar diversos aspectos atingentes a
los temas de interés para la institución. La realización de publicaciones busca entregar permanencia y registro de las materias en que la Fundación tiene un alto grado de conocimiento especializado y, en variadas temáticas, único en el país. De allí que el desarrollo de estas publicaciones tiene un público claramente definido al que ofrecemos contenidos de utilidad. Es desafío para el año en curso adaptar estos formatos y contenidos al entorno digital que hoy predomina. Así también, a través del concepto “Falmed Educa”, la Fundación publica en Revista Vida Médica reportajes periodísticos que analizan temas de contingencia desde el punto de vista de los diversos
Revista “Falmed Educa” es una publicación dirigida a todos los médicos y orientada a abordar temas de contingencia desde la óptica preventiva de la Fundación. Desde 2018 se editará íntegramente en formato digital.
especialistas de la institución y del Colegio Médico.
34
Cuenta Pública
El “Manual para el ejercicio profesional médico” se entrega anualmente a los nuevos médicos egresados y proporciona recomendaciones fundamentales sobre la regulación del ejercicio profesional de la medicina.
La “Guía de Servicios y Beneficios” fue una colaboración con Colegio Médico de Chile destinada a informar los servicios y beneficios entregados por las distintas instituciones de la Orden.
Falmed colabora en la investigación periodística de Revista Vida Médica, abordando temáticas de coyuntura con una mirada que enfatiza a los especialistas y promueve el conocimiento en aspectos legales.
Falmed 2017
El cuadernillo para dirigentes “Aspectos legales del trabajo médico” es una publicación dirigida a los representantes de la Orden Médica y contiene un análisis legal de los conflictos atingentes al trabajo
La Cuenta Ejecutiva de Falmed ha sido un instrumento dirigido a los líderes de Colegio Médico y destinado a entregar información oficial sobre los resultados del quehacer de Falmed.
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FALMED COMUNICA
MÉTRICA SITIO WEB FALMED.CL 2014-2017 Visitas
on más de cien mil visitas anuales, el sitio web de la Fundación es el principal soporte informativo que diariamente
los abogados de la institución entregan en cada una de las charlas. Así también, el sitio web entrega información corporativa de interés para nuestros asociados.
2014
2015
2016
37.362
30.025
orientadas a difundir las diversas recomendaciones y análisis que
23.437
racteriza a nuestra institución, por lo que sus publicaciones van
37.377
entrega las novedades respecto del quehacer de Falmed.
Su línea editorial también recoge la vocación educativa que ca-
36
102.977
99.629
96.364
C
113.934
Usuarios
2017
Cuenta Pública
CONSULTAS
M
il y una consultas recibió nuestro sitio web durante el año 2017. Esta es una plataforma de fácil acceso a través de la cual los médicos pueden ponerse en contacto con la
institución. Una vez recibida la consulta, el área de comunicaciones evalúa la pertinencia y gravedad, derivando al área de competencia incumbente en la resolución del caso.
1.001
SOLICITUDES SITIO WEB, POR TIPO 161
Total solicitudes 2017
150
135
Falmed 2017
7
6
5
2
ABUSO LABORAL
REVÁLIDA
CONSULTAS JURÍDICAS
6
2 CHARLA
11
COMUNICACIONAL
13
SUCESORIO
19
16
AGRESIÓN
SOCIETARIO
MASVIDA
25
RECLAMO
35
CONSULTA
42
CONSULTA SERVICIOS
45
CITACIÓN
LEGAL
BECAS
LABORAL
RESPONSABILIDAD MÉDICA
CONSULTAS ADMINISTRATIVAS
52
18 VIGENCIA SEGURO
24
DESAFILIACIÓN
SEGURO
PAGOS
INSCRIPCIÓN
CERTIFICADO
26
54
CONTACTO ABOGADO
65
GREMIAL
82
OTRAS CONSULTAS
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CEJEF
E
l Centro de Estudios, Jurisprudencia y Educación de Falmed representa un esfuerzo por generar instancias de trabajo y análisis de la información disponible para efectos preventivos
y educativos. En ese sentido, el trabajo del CEJEF considera una mirada desde las diversas disciplinas que componen el quehacer de la Fundación, incorporando también el punto de vista de consultores especialistas en las diversas materias. Así, el CEJEF ha indagado en la siniestralidad de los médicos afiliados, buscando identificar zonas de peligro para la judicialización y aportando a generar recomendaciones preventivas. Es un desafío para esta unidad el sistematizar sus labores, focalizando de manera efectiva los ámbitos de intervención y mejorando las coordinaciones para potenciar la obtención de datos, su conversión en información relevante, el procesamiento intelectual y la difusión de recomendaciones. Para el presente período también se ha implementado una política de integración con los distintos departamentos de Colegio Médico de Chile, a fin de atender sus necesidades e integrar las labores en pos de fines comunes.
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Cuenta Pública
FACTORES PRESENTES EN RELACIÓN A TODO TIPO DE SINIESTRO
Un estudio de análisis de casos, con la siniestralidad real del año 2015 de Falmed, indagó en el relato de los pacientes que han iniciado procesos judiciales por determinadas atenciones. Uno de los hallazgos relevantes es que en la inmensa mayoría de los casos hubo una falla multifactorial, asociada tanto a procesos institucionales, práctica médica, aspectos comunicacionales e incluso éticos. De allí que la tarea preventiva de Falmed tenga
92%
93%
un enfoque multidisciplinario a través de sus cursos.
98%
68% 62%
58% 50%
39%
50% 38% 33%
16%
Mediación 7% 2% PRÁCTICA MÉDICA
Falmed 2017
PROCESO
COMUNICACIÓN
ÉTICA
5%
Penal Civil
OTROS
39
FALMED AL DÍA
D
esde 2014, la Fundación realiza un seguimiento diario a los medios de prensa en búsqueda de los temas de interés público relacionados al quehacer de los médicos. A partir de
este seguimiento es posible constatar una creciente cobertura de los medios de comunicación en temas de responsabilidad profesional médica, enfocándose fundamentalmente en las denuncias, indemnizaciones y acciones judiciales. En materia de “conflictos médicos”, el seguimiento permite mantener a nuestros profesionales informados de la contingencia en temas clave, incluso siendo útil para adelantarnos a determinadas contingencias. Esta información adquiere valor para abordar aquellos casos en que los médicos enfrentan un escenario de judicialización y mediatización. En estos casos el criterio es siempre preservar la integridad jurídica de nuestros afiliados, conteniendo el daño que puede causarles un juicio público visibilizado en la prensa.
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Cuenta Pública
SEGUIMIENTO DE PRENSA HISTÓRICO CASUÍSTICA ANUAL NOTICIAS “NEGLIGENCIA”
713 659 518
2015
1.890
2016
Total noticias que hablan de “negligencia” en la prensa 3 años
2017
CASUÍSTICA ANUAL NOTICIAS “NEGLIGENCIA” POR TRATAMIENTO DE LA NOTICIA
2015
u D en
Falmed 2017
l s es es ivo nt o icia ncia ient t r at ci o n mi e c ju d i s a i a e z n i p n s i n ió re ión em A cc a dm So b pac Ind u rio r a Ag Su m
d Con
2016
nal nto mie acio i n u r g Se Inte
ena
2017
ia Med
ci ó n
41
10
42 5 5 5 5
Total noticias categoría “Conflictos médicos”
5 6 6 7 7 7
772
8 13 15 28 36
Agresiones equipo
Licencias médicas
Denuncia a médico por otros delitos
Ejercicio ilegal de la profesión
Compra servicios privados en hospitales
Devolución beca
Discriminación a paciente
Colusión especialistas
Colegio Médico acción legal
Quiebra prestador privado
Condena a médico por otros delitos
Violencia gineco-obstétrica
Masvida vs. Colmed
Formación
Discriminación a médico
Condena por agresiones
Otros
SEGUIMIENTO DE PRENSA DETALLADO 2017
NOTICIAS “NEGLIGENCIA” CON MENCIÓN A MÉDICOS
Total noticias categoría “Negligencia” 2017
713
CONFLICTOS MÉDICOS 2017
Masvida 535
69
Cuenta Pública
ASESORÍA DE CRISIS POR TIPO DE MEDIO SOLICITADO 2017
s ticia o o n i e d Ra Web d TV 1
Redes sociales
2
20
4
Multiplataforma
6
Sin publicidad
18
74
Web de reclamos
8
Total asesorías
15 Diario
CASUÍSTICA NACIONAL POR AÑO En el contexto del apoyo integral que nuestra Fundación ofrece a los médicos, se hace imprescindible ponderar y analizar las aristas comunicacionales de los eventos judiciales que atendemos. El
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enfoque multidisciplinario para abordar estas situaciones es una tendencia internacional acorde a los tiempos que corren en donde la
74
imagen y la honra son materia de escrutinio público. La asesoría en estas materias es especialmente relevante, ya que si los tribunales de justicia ofrecen garantías a todos los ciudadanos -presunción de inocencia, derecho a defensa, debido proceso- en la esfera pública muy escasamente se pueden reclamar este tipo de garantías. El
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apoyo que Falmed ofrece a través de su área de comunicaciones, consiste en asesoría ante situaciones de crisis, análisis de casos y réplicas en los casos que corresponda.
Falmed 2017
2014
2015
2016
2017
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ASPECTOS ECONÓMICOS
C
omo parte del mandato de transparencia que ha indicado el Directorio de la Fundación, se hace presente la ejecución presupuestaria del año
2017 y el resultado financiero del año 2017, en donde se detallan los montos asociados al costo del funcio-
namiento de cada área. También se detalla la ejecución en cuanto a ingresos y gastos, transparentando el costo
RESULTADOS FINANCIEROS AUDITADOS 2017 CONCEPTO INGRESO OPERACIONAL GASTO OPERACIONAL RESULTADO NETO
M$ $5.119.278 -$4.721.698 $275.761
2016 M$ $5.174.041 -$4.397.751 $675.360
del principal proveedor de la Fundación quien entrega el Seguro de Responsabilidad Profesional a los afiliados a la institución.
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Cuenta Pública
EJECUCIÓN PRESUPUESTARIA POR ÁREA TOTAL A DICIEMBRE EJECUTADO 2017
INGRESOS JURÍDICA ADMINISTRACIÓN COMUNICACIONES DIRECTORIO COSTO SEGURO OTROS GASTOS MARGEN DE CONTRIBUCIÓN FATMED RESULTADO FINAL
PRESUPUESTO OFICIAL 2017
$ 5.143 $ 2.215 $ 773 $ 290 $ 92 $ 1.199 $ 136 $ 438 $ 406 $ 32
$ 5.234 $ 2.234 $ 740 $ 367 $ 143 $ 1.196 $ 144 $ 411 $ 318 $ 93
Diferencia
-$ 91 -$ 19 $ 33 -$ 77 -$ 51 $ 3 -$ 8 -$ 19 $ 88 -$ 61
Expresado en millones de pesos
EJECUCIÓN PRESUPUESTARIA TOTAL ITEM INGRESOS GASTOS COSTO MAPFRE UTILIDAD FINAL
TOTAL A DICIEMBRE EJECUTADO 2017 $ 5.143 $ 3.912 $ 1.199 $ 32
PRESUPUESTO OFICIAL 2017 $ 5.234 $ 3.946 $ 1.195 $ 93
Expresado en millones de pesos
Falmed 2017
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INSCRIPCIONES Y RENUNCIAS
E
n 2017 se incorporaron 1.845 nuevos médicos a los servicios de la Fundación de Asistencia Legal. Este importante número de nuevos médicos en nuestra institución es coherente
con el crecimiento sistemático de afiliados que ha tenido Falmed a lo largo de su historia. Esto da cuenta de la confianza que los médicos depositan en nuestro trabajo, que no sólo se expresa en los nuevos afiliados, sino también en la permanencia de más de veintidos mil socios.
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Cuenta Pública
EVOLUCION NÚMERO NETO AFILIADOS 1994-2017
22.890 TOTAL
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Falmed 2017
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RECOMENDACIONES PRÁCTICAS
A
partir de la experiencia obtenida con la difusión del “Instructivo en caso de agresiones”, hemos desarrollado una línea de publicaciones para redes sociales e impresos en
los que ofrecemos recomendaciones claras en materias de alto interés para los médicos.
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Cuenta Pública
Falmed 2017
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OFICINAS FALMED A NIVEL NACIONAL
ANTOFAGASTA
ARICA
Balmaceda N°2536, of. 505
Guillermo Sánchez N°651, km. 1 ½, Valle de Azapa
CHILLÁN VIÑA DEL MAR Los Acacios N°2324, Miraflores Bajo
IQUIQUE
Bolívar N°354, of. 708
COPIAPÓ
Bulnes N°470, oficina 31
RANCAGUA
Bombero Villalobos N°240, Villa Triana
SANTIAGO
Colipí N°354, piso 3
LA SERENA
Cienfuegos N°475, of. 365
Miraflores N°222, Santiago
TALCA
Cinco Norte N°1369
CONCEPCIÓN
Diag. Pedro Aguirre Cerda N°1180, piso 4
50
Cuenta Pública
PUNTA ARENAS TEMUCO
PUERTO MONTT
Paula Jaraquemada N°02215, Barrio Inglés
OSORNO
Bellavista N°1140, sector Pichi Pelluco
21 de Mayo N°2155 Casilla 848
COYHAIQUE
Presidente Montt N°69
Mackenna N°987, of. 2
LOS ÁNGELES
Club de Campo, km 5,5, Camino a Santa Bárbara
Falmed 2017
VALDIVIA
Av. Alemania esq. Plaza Acharán Arce N°389
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