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Dirección General de Tecnología l Departamento de Servicios de e Información-SSA Cómputo
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Compilación Francisco J. Fernández Puerto Florina Gatica Lara
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Sistema de Información Hospitalaria
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Universidad Nacional Autónoma de México D. R. Facultad de Medicina, 2003 Departamento de Servicios de Cómputo Coordinación de Educación en Línea
Compiladores: Mtra. Florina Gatica Lara Mtro. Fernando J. Fernández Puerto
Diseño, Formación y edición: Lic. Ana María Hernández López
México, D.F., 2003
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Presentación 3
Los sistemas han existido desde hace mucho tiempo. Aunque no eran automatizados ni mucho menos sistematizados. En la historia humana siempre ha habido sistemas, como lo son el social, el natural (sistema solar, sistema ecológico), el cultural, económico, científico entre otros. Los datos se generan día con día, se hallan dispersos, se procesan, analizan e interpretan para convertirse en información. A raíz del surgimiento de las computadoras, comenzaron a creerse sistemas sencillos de información, tanto con fines administrativos como financieros. Pero fue hasta en la década de los 70's cuando en
tualidad. Su impacto en las instituciones de salud es fuerte, ya que busca elevar la calidad de la atención del paciente, de los servicios brindados y aplicar la información obtenida a las áreas de la investigación, la clínica, la docencia, la administración y desde luego abatir costos y elevar la productividad. Los Sistemas de Información Hospitalaria (HIS) en México ya existen, aunque no ha habido la suficiente difusión e intercambio de experiencias. La meta es construir un HIS estandarizado donde el paciente sea el más beneficiado, y los profesionales de la salud encuentren en estos sistemas un recurso idóneo, amigable y flexible que responda a las necesidades de información de la institución hospitalaria o de salud.
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mación Hospitalaria, tan indispensables en la ac-
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te, habrán de dar lugar a los Sistemas de Infor-
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mas de información "médica" que, posteriormen-
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el ámbito médico se perfilan los primeros siste-
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Objetivos 4
Al término del curso el participante habrá:
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Identificado el concepto de sistema, sistema de información y sistemas de información hospitalaria
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Comprendido la importancia de los edificios y hospitales inteligentes, como plataformas necesarias para la implantación de un HIS
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Revisado experiencias de Sistemas de Información Hospitalaria en el país, conociendo las
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plataformas tecnológicas y humanas de desa-
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rrollo, requerimientos, aplicaciones y ventajas que brindan. l
Analizado los requerimientos y componentes para el desarrollo e implantación de un HIS
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Generado una discusión y reflexión en torno a la utilidad, desventajas y tendencias de los HIS en las instituciones de salud y el impacto en el ámbito laboral del profesional de la salud.
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Diseñado un pequeño HIS sobre el servicio o área donde trabaja, aplicando los elementos revisados en el curso.
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Sistemas de Información Hospitalaria (H I S) 6
Asistimos a una revolución científica, intelectual y biológica que terminará por construir nuevos paradigmas y modelos médicos, los cuales transformarán a la medicina que hoy conocemos en una actividad más científica, pero también más humanista. La enseñanza futura tendrá que tomar en consideración estas realidades. Por ello tenemos que comprender las ideas, paradigmas y modelos del pasado y del presente, pues sólo así podremos construir el futuro. Dr. Federico Ortiz Quesada
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Con el fin de poder establecer una definición es importante considerar los siguientes criterios que un sistema debe tener: a) Los objetivos del sistema considerado como un todo, más específicamente las medidas de actuación del sistema completo. b) El medio ambiente del sistema: las restricciones fijas. c) Los recursos del sistema. d) Los componentes del sistema, sus actividades, metas y medidas de actuación. e) La administración del sistema.
Definición Sistema de Información Conjunto de instrucciones organizadas, sistematizadas y lógicas que se relacionan entre sí por medio de un lenguaje informático con el fin de obtener información, analizarla, relacionarla y generar nueva información para satisfacer las necesidades de las áreas administrativas, operativas de una organización en general.
Sistema de Información Hospitalaria Es un sistema de información orientado a satisfacer las necesidades de generación de información,
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D) Sistemas de Manejo de Materiales. Los sistemas económico-financieros en medicina, llamados sistemas de economía médica se clasifican en: a) Sistemas de nómina y de personal. b) Sistema de manejo de materiales. c) Sistema de cargos y cobros. d) Sistema de pagos. e) Sistema de contabilidad. Los sistemas administrativos, según Huesing, se clasifican en: a) Sistema para registro central de pacientes. b) Sistema para admisión, altas y transferencias de pacientes. c) Sistema para el control de citas y programación de servicios. d) Sistema para el procesamiento y edición de documentos (historias clínicas, reportes, recetas, etc.).
Requerimientos tecnológicos de un Sistema de Información Hospitalaria Todo sistema de información hospitalaria requiere de: a) Una red de comunicaciones: tipos de redes (Intranet e internet). b) Equipo de cómputo (hardware): dependiendo de la infraestructura y la posibilidad económica de las instituciones. c) Software de base: selección de plataforma con la cual se programará el sistema, que debe ser amigable al usuario.
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A) Sistemas Económico-Financiero. B) Sistemas Administrativos. C) Sistemas para Registro Central de Pacientes. D) Sistema de Manejo de Materiales.
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Entre los tipos de sistemas de información encontramos los siguientes:
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Tipos de Sistemas de Información
El sistema para registro central de pacientes es uno de los sistemas medulares, porque permite tener una base de datos de tipo demográfico, información de asegurados, datos clínicos, estadísticos y algunos otros datos de interés administrativo. Se caracterizan por utilizar una identificación numérica para cada uno de los pacientes. Normalmente actúan como sistema base para todos los demás sistemas, ya sean clínicos, financieros o administrativos relacionados con el paciente. También han sido utilizados como base para obtener datos de poblaciones para modelos de planeación de salud pública. El sistema de manejo de materiales (inventarios), lo más importante de estos sistemas es la dinámica de la información ya que se obtienen cotizaciones, información de precios, proveedores, registro de proveedores, contratos, control de inflación de abusos, tasa de inflación y decisiones de concurso para aprobar la compra de un artículo y evitar abusos, etc. También se orienta mucho al inv entario en farmacia, ayudando así a mantener el control de medicamentos y la administración de los mismos a los pacientes.
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para almacenar, procesar y reinterpretar datos médico-administrativos de la cualquier institución hospitalaria. Permitiendo la optimización de los recursos humanos y materiales, además de minimizar los inconvenientes burocráticos que enfrentan los pacientes. Todo sistema de información hospitalaria genera reportes e informes dependiendo el área o servicio para el cual se requiera, dando lugar a la retroalimentación de la calidad de la atención de los servicios de salud.
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Bibligrafía Gleser, M., "The medical Event Vector", en Methods of information in Medicine, 18(3), pp. 127-131, 1990. Huesing, S.A., Administrative and Financial Systems, MEDINFO-83, North-Holland, 1983, pp. 208-211. Negrete José y Gerardo López, Informática Médica. Edit. Noriega Limusa, México, 1995. Ortiz Quesada, Federico, Modelos Médicos, MacGraw-Hill Interamericana, México, 2001. Churchman, C. West, El enfoque de sistema, Editorial Diana, México, 1985.
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Sistemas de Información Hospistalaria
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La función de un sistema de información hospitalaria (HIS) es la de apoyar las actividades en los niveles operativos, tácticos y estratégicos dentro de un Hospital. Para tal efecto se utilizan las computadoras para recabar, almacenar, procesar y comunicar información clínica y administrativa. Existen diferentes tipos de sistemas de información dentro de un hospital, pero es importante considerar tres grandes grupos: Los que apoyan a prestar los servicios de salud (frontoffice) Los que soportan el funcionamiento de las difere ntes áreas del hospital (backoffice) Los que automáticamente recaban datos clínicos del paciente (sistemas clínicos)
Definiciones Frontoffice, se les denomina al conjunto de aplicativos enfocados al exterior de la empresa-institución. Es decir, los aplicativos que están dando soporte a las áreas de la empresa-institución que estén en contacto directo con el cliente-paciente. BackOffice, se les denomina al conjunto de aplicativos enfocados al interior de la empresa-institución. Es decir, los aplicativos que están dando soporte a las
áreas de la empresa-institución que no estén en contacto directo con el clientepaciente.
Antecedentes Para planear y construir un hospital no solo es necesario conocer su justificación social, sino los fines y los recursos con que se cuenta. Los hospitales privados obedecen a fines, justificación y recursos muy diferentes de los hospitales de influencia gubernamental, ya sea que estos últimos estén ligados o no a un sistema. Sin embargo, conocida la justificación que tiene un hospital, y cualquiera que sea la institución o las personas que patrocinen su construcción, es necesario saber qué fines persigue su funcionamiento. En términos generales, en la actualidad los hospitales tanto privados como de influencia gubernamental siguen programas muy similares en lo que se refiere a su funcionamiento (relación entre servicios; es decir: consulta externa, hospitalización, urgencias y servicios de apoyo). De tal manera que es importante considerar todos los servicios dentro de un hospital al implantar una herramienta informática que soporte la operación del mismo sin importar el tipo de hospital que se trate, sea público ó privado...
UNAM- Facultad de Medicina Sistemas de Información Hospitalaria (HIS) Caso Instituto Nacional de Ortopedia Lic. Lourdes Zaldívar Martínez
chando sus equipos de cómputo que en otros lugares ya no quieren usar por considerarlos casi obsoletos.
Estructura El tema está integrado por 1 presentación,y algunas preguntas que los compañeros de la modalidad presencial realizaron a la Lic. Zaldívar sobre su exposición. Dichos materiales se complementan y te permitirá saber cómo es la experiencia que está teniendo el Instituto de Ortopedia con la implementación de su sistema. Preguntas:
¿Cómo manejan el archivo radiográfico en su sistema? Los médicos solicitan los estudios al archivo, ya que no están incorporadas las imágenes al sistema por dos razones: el proveedor de la interface quería vender dicho software casi al mismo pre-
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Al introducir ambiente gráfico, tendríamos que desechar equipos que no reunan las especificaciones de hardware y software para que corra ese sistema. De esta forma se desperdiciarían los recursos y no se abaten costos. Nosotros trabajamos en ambiente de Sistema Operativo para aprovechar al máximo los equipos de cómputo que tiene el instituto, y que van desde Pc 286 hasta 486 o pentium. Viene al caso señalar que para nosotros, los sistemas deben ser flexibles, es decir el médico no debe adaptarse al sistema sino al revés. Porque la Pc es una herramienta, un medio no un fin. Igual aquí, los equipos que se tienen en el instituto deben adaptarse a nuestras posibilidades y a nuestras necesidades.
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La sesión de sistemas de información hospitalaria(His) que hoy revisaremos corresponde al caso del Instituto Nacional de Ortopedia. La Lic. Zaldívar desarrolló e implementó este sistema acorde a las características y necesidades que esa institución tiene. Este sistema tiene funcionando aproximadamente 4 años. Es sorprendente ver cómo defiende el usuario final al sistema. Todo el personal que labora en esa institución hace uso del His, son muy amables en su trato, además sus funciones administrativas o médicas se han optimizado y abatido tiempos de rezago en atención al paciente. Si alguien que va de visita al instituto les pregunta qué ventajas ofrece el sistema, le enuncian rápidamente una lista muy sustentable de ventajas. Indudablemente esta transición y cambio de actitud tuvo que ver con un trabajo en equipo de todo el personal de la institución, exponer las características del sistema y sus ventajas. Hoy en día esto nos ha motivado a seguir mejorando nuestro sistema y a promover el mismo en otras instituciones de salud, sin gastar tanto y aprove-
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¿Porqué no utilizan un ambiente gráfico en su sistema?
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cio que un tomógrafo computarizado. Esto era un costo exagerado y no quisimos pagar tal cantidad ya que era dinero mal invertido (hace aproximadamente 2 años que quisimos comprar dicho software). Nuestro proyecto inicial era incorporar directamente las imágenes obtenidas del tomógrafo computarizado al sistema, como parte de la base de datos que el médico puede consultar y trabajar para el diagnóstico y tratamiento del paciente. También podíamos utilizar un scaner como segunda opción. Pero escanear todas las placas y almacenarlas, es un trabajo talachoso que demanda mayores recursos tecnológicos y humanos, lujo que no podemos darnos. El propósito era integrar las imágenes al sistema con la interface. Ya que el tomógrafo sí lo tenemos, el otro recurso no. Toda la parte de bases de datos ya esta integrada, pero faltan las imágenes, este punto lo estamos trabajando para ver qué opción es la más adecuada en términos de costo-beneficio.
El caso del 20 de noviembre es un sistema muy caro, desde la rockola hasta los equipos de función diagnóstica. No llega a todas las áreas, y no se aprovechan todos los recursos de cómputo de la institución. Ya que requiere Work Station, Sun, etc., que tiene un costo elevadísimo y por tanto el sistema hospitalario que tienen demanda equipos robustos y discriminando equipos "viejos y obsoletos" que nosotros sí aprovechamos. El archivo radiológico por ejemplo, para nosotros sigue siendo de una forma tradicional. Ya que al utilizar equipos de cómputo robustos para la visualización de imágenes radiológicas, requieren mucha precisión y resolución del monitor, porque el ortopedista se apoya 100% sobre esas imágenes para su diagnóstico médico. Si no tiene ese equipo de gran poder, no puede hacer uso de esas imágenes.
¿El servidor tiene capacidad para almacenar toda la información creada durante éstos 4 años que ya tiene funcionando el His de Ortopedia? Si, aunque se ha cambiado de equipo, actualizándolo a uno que pueda manejar todos los módulos del Sistema de Información de la institución. Es un servidor que no requiere muchos recursos.
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fffff Otro punto importante es que la ley pide que los expedientes estén en papel durante 5 años al menos. Después de ese lapso, yo puedo desechar el papel y quedarme sólo con el expediente electrónico. Pero en este caso lo pasaremos a cinta magnética y puede consultarse más adelante como un archivo histórico o de referencia médica. También hay que vigilar que hay aplicaciones más grandes, los accesos, etc. Pero nos regimos por lo que indica la ley médica, y de esta forma estamos funcionando transparentemente. Para concluir, como veo que no hay muchas preguntas, me gustaría mucho que fueran
Sistemas de Información Hospitalaria Caso Centro Médico Nacional 20 de Noviembre Lic. Jesús Sánchez
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Como se dan cuenta es una computadora común y corriente, no robusta, como otras instituciones demandan para activar sus aplicaciones. Este equipo es el que la mayoría de ustedes puede adquirir en cualquier tienda de cómputo a un precio muy accesible. Este servidor no se cae, está funcionando al 100 %, y atiende a todos los usuarios para la información que le demandan. Lo cual hace más admirable nuestra elevación de productividad y abatimiento de costos.
a visitarnos al Instituto de Ortopedia para que tengan la experiencia directa con el sistema. Las horas pico de trabajo son de 7:00 a 13:00, pueden ir solos o en grupo y con gusto se les atenderá. Digo las horas pico, porque sólo en las mañanas se dá consulta, en las tardes solo se atienden emergencias y algunos casos especiales. Cuando vayan de visita a la institución (trabajamos de lunes a viernes) verán que todo mundo está trabajando con el sistema, desde la recepcionista, responsable de laboratorio, hasta el médico en consulta. Vuelvo a insistirles para que vayan y no nada más me oigan hablar maravillas, sino que ustedes lo vivan y elaboren sus propias opiniones. Estos son mis datos: Lic. Lourdes Zaldívar Martínez lzaldivar@cnr.gob.mx De verdad espero que puedan visitarnos, si van en grupo me gustaría que me avisen para programar un espacio y darles un recorrido por el instituto, mostrarles algunos módulos entre otras cosas. ¡Muchas gracias, y esperemos verlos por allá pronto!
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¿Qué características tiene nuestro servidor? Actualmente es una Pc Pentium a 300 Mhz, con memoria RAM de 160 Mb, y un disco duro de 4 Gb.
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Es jefe del área de Informática del Hospital 20 de Noviembre. Ellos han desarrollado un sistema integral en esa institución. Hoy nos hablará de la experiencia que tienen con dicho sistema, y que está funcionando desde Noviembre de 1995 (hace casi 4 años). A grandes rasgos comentaremos que su sistema tiene un ambiente gráfico y se conforma de 40 módulos. Bueno, damos la palabra al Lic. Sánchez para que nos haga favor de exponernos y compartirnos su experiencia con el His que implementaron. Revisaremos una audioconferencia y una presentación como material de apoyo de este tema. Hemos agregado también una grabación con las preguntas planteadas durante su exposición. Preguntas realizadas en la sesión.
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¿Qué características tiene su servidor? Es una Hewlett Packard 9000, Modelo T500, que tiene conectadas 300 terminales de Pc y tenemos adicionalmente 280 equipos Macintosh de diferentes modelos ubicadas en las jefaturas de servicio donde se realizan actividades secretariales. Se han diseñado bases de datos paralelas al SIAH que se trabajan en las Macintosh por no poderse incorporar al sistema por varias razones. Por ejemplo la programación de cirugías no funciona en el SIAH y se hizo un servidor Macintosh donde se controla todo eso con la base de datos, y así es posible administrar la información aunque no se tenga almacenada o concentrada en un solo lugar. Una empresa particular nos da mantenimiento y soporte técnico de nuestro equipo.
¿Se ha caido alguna vez su servidor, y cuáles han sido los motivos?
Si, han sido 4 ocasiones que ha fallado. Catastróficas 2, pero ha sido a causa de fallas de la luz. Cuando se va la luz nuestro servidor tiene capacidad para seguir funcionando inclusive 1/2 hora más, pero llega el momento en que s e acaba esa pila y empiezan a generarse los errores en el sistema, y se pierden datos. Los errores catastróficos han sido cuando se nos daño un disco duro de donde perdimos información de 5 días, eso fue fatal. Afortunadamente estabamos en paralelo con las libretas de registro de pacientes y así pudimos recuperar los datos. Esto sucedió en febrero de 1996. La siguiente ocasión sucedió con nuestro disco duro que estaba conectado a la tarjeta red para fibra óptica y se dañó perdiendo información de 3 días. Afortunadamente teníamos respaldo y así ; volvimos a librarnos de tal problema (milagrosamente).
¿Se ha despedido personal a causa de este sistema? No, a nadie se despidió. Unicamente se reconvirtieron sus funciones, se les capacitó para el manejo de su módulo correspondiente y aún se les sigue capacitando. En el caso de los residentes del Hospital que tienen que tomar desiciones
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¿Y también podemos saber cuántas camas hay disponibles? Desde luego, les indica cuántas están ocupadas, cuántas disponibles, pueden tener los datos por especialidad también. Por ejemplo tenemos registradas 168 camas sensables. También les indica la ubicación de las camas, sección, especialidad, si es sensable o no.
De los 53 servicios podemos decir que hasta ahora sólo 3 recepcionistas aún llevan su registro en paralelo al sistema con libreta. Pero la gran mayoría se apoya en el sistema.
¿Podemos saber cuántos pacientes hospitalizados hay ahorita? Si, conectándonos al sistema y con nuestra clave de acceso podemos ver el Nombre del paciente, Sexo, Edad, Tipo de paciente, Clave del Médico, Fecha de Ingreso y los días de Estancia. Según el registro genérico de pacientes hospitalizados ahorita se encuentran 53. También podemos saber cuántos pacientes hay hospitalizados por especialidad.
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Porque son las que cuentan con las características para ocuparse o no para hospitalización. Las no sensables son utilizadas generalmente para admisión continua o urgencias, es decir una estancia breve no prolongada.
También tenemos un apartado de corrección de Expediente, ya que al ingresar por primera vez el paciente suele suceder que se equivoca al dar sus datos, o la recepcionista los captura mal en el sistema Esta opción tambi&ea cute;n permite registrar los movimientos que se le realizan al paciente. Esto facilita una actualización, corrección y seguimiento continuo al expediente electrónico. Esto ayuda cuando el paciente vuelve a venir posteriormente a consulta externa, entoces se aprovecha esa ocasión para corregir sus datos que no se introdujeron correctamente cuando ingresó por primera vez al hospital ya sea por urgencias o admisión continua.
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¿Todavía se lleva el registro de pacientes en libretas?
¿Por qué les llaman camas sensables?
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¿cómo se maneja tal situación en el sistema? Para ello se les convoca a un curso de capacitación para manejo del sistema. Posteriormente se quedan abiertas las puertas del area de informática para realizar las adecuaciones en el sistema. Ellos pueden participar en la elaboraci&oacut e;n del expediente electrónico, queda su nombre registrado, pero legalmente no son responsables, sino el médico titular de la especialidad. Por ello, los residentes deciden, modifican y actualizan la información del paciente cuando es necesario, pero no tienen el acceso total al sistema ya que cada uno de nosotros tiene un password individual, y cada módulo tiene claves diferentes.
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UNAM- Facultad de Medicina mos equivocado, no se pueden editar en el sistema las que se registraron erróneamente, por cuestiones médico legales. Lo que se hace, es agregar una nota aclaratoria anexa a la nota donde nos equivocamos para que se registre en el sistema.
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¿Cómo se manejan los tratamientos epidemiológicos en el sistema, es decir hay algún estándar para el registro de Con los datos correctos que nos pro- padecimientos que deba seguir el porciona ahora, podemos u nificarlos al médico? expediente erróneo que se le hizo anteriormente, modificarlo y actualizarlo. De esta forma se evitan duplicaciones, y elaboración de expedientes diferentes de una m isma persona. Por otro lado, tenemos muchas interfaces integradas al SIAH, por ejemplo el 15 de junio se integrará una nueva interface de estudios de laboratorio, ahí se registrarán todos los estudios que el médico especialista solicita a l paciente y que se controlan y realizan en el laboratorio central de la institución. Otro punto interesante, es referente a las notas médicas. Ya que deben volver a realizarse aquellas donde nos haya-
Sí, esto para uniformar los tratamientos que se registran, por ello hemos dotado a cada médico de un catálogo que incluye todos los padecimientos que tiene registrado el sistema que hasta ahora son 14,250 casos con claves diferente s, implicando que el médico tenga que aprenderse de memoria tantos números lo que resulta muy complicado. De acuerdo a cada especialidad se dota a cada médico con un catálogo de claves de diagnósticos, que fueron previamente validados por el comité médico del Hospital 20 de Noviembre, apoyándonos en el catálogo de la OMS.
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La inteligencia hasta en la sopa
En la subindustria de los edificios “inteligentes”, se han categorizado los componentes que los distinguen de los “otros” edificios, menos listos. Los ahorros de energía, la introducción de eficientes sistemas de TI y telecomunicaciones sumada a la administración pormenorizada de cada detalle del edificio (clima, detectores de gases o de incendios), han levantado expresiones
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Destellos de inteligencia
de entusiasmo, y se comenta en los despachos de ingenieros o arquitectos, cada vez con más insistencia, que el diseñador, el calculista y el constructor deben ahora tomarse de la mano con los encargados de la alta tecnología aplicada a las viviendas y los edificios, antes de trazar la primera línea de un proyecto. También los avances en todo el proceso de construcción de estos edificios (y casas), así como el costo y variedad de equipos, maquinaria y mantenimiento, cada vez más a la baja, han puesto a disposición de un mayor número de corporaciones un abanico de recursos tecnológicos que ponen en órbita a la imaginación y hacen pensar que la era de los Supersónicos (¿se acuerdan de la teleserie de dibujos animados de los años 60?) está por llegar y a escala planetaria, primero entre las grandes empresas y en los países más desarrollados, y luego en empresas con menos caudal económico, en países que están emergiendo al desarrollo. Esos destellos de “inteligencia” se irán percibiendo en muchos edificios, incluso en aquellos que no fueron concebidos para albergar un cerebro, como el caso de los edificios que rodean al Rockefeller Center, en Nueva York, que creó su propia empresa de tecnología para desarrollar un sistema de telecomunicaciones que brindara la “inteligencia” a los 19 edificios que lo integran. En Londres, algunos hoteles tradicionales han instalado accesos a Internet a alta velocidad, correo electrónico y una variedad de servicios inalámbricos y
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Todos filman a todos, todos escuchan a todos. Cuando alguien se pasa un alto es inmediatamente registrado por un potente rayo láser que lee su código de barras, y es detenido y multado por “tamarindos” robots que ya no reciben mordidas, ni siquiera virtuales. La corrupción, gracias a la articulación precisa de numerosos sensores en calles, casas, edificios, y en sitios públicos y privados, está contenida al máximo (véase la página de la Prefectura de policía de AICHI: http:// www.pref.aichi.jp/police/syokai-m/works/ soumu-e.html, en donde se muestra, con lujo de detalles, cómo la tecnología apoya a la prevención del crimen). Esta estampita del futuro puede suceder de un momento a otro gracias a la tecnología que, luego de los acontecimientos de las Torres Gemelas el año pasado, ha multiplicado su eficacia. Entre tanto, en el escenario de la vivienda (domótica) y de los edificios “inteligentes”, los equipos muestran ahora ciertos avances, sobre todo en el capítulo de la seguridad, que causan preocupación.
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digitales. Y de nuevo en Nueva York, la firma Hartz Mountain Industries ha diseñado habitaciones con acceso a la Web a través de teclados inalámbricos, gracias a los cuales los visitantes pueden navegar desde la comodidad de su cama. En México, que ya cuenta con numerosos edificios “inteligentes” en el territorio nacional, algunas firmas inmobiliarias y de la industria de la construcción se soban las manos ante lo que puede ser un negocio redondo en el futuro inmediato, mientras se cuece y se prueba la tecnología que envuelve cada detalle de las viviendas y los edificios “inteligentes” (admírese, si no, la Torre Mayor). Según algunos analistas, un sistema automatizado de seguridad y energía para un edificio de 30 pisos puede costar, en promedio, un millón de dólares, aunque ofrece cada año ahorros muy importantes, hasta de 30%, en mantenimiento y aprovechamiento de energía. Ese promedio de costo tenderá a reducirse y, en sentido inverso, los ahorros a incrementarse.
Los proyectistas aseguran que “la inteligencia del edificio” comienza con el diseño arquitectónico, la adecuada selección de materiales de construcción y la anticipación de cambios futuros de su arquitectura.
Los cimientos de la inteligencia Desde los años ochenta del recién pasado siglo, las revistas de negocios (Fortune, Forbes Business Week), las industriales (Engineering Digest) y las de telecomunicaciones y TI, comenzaron a llamar la atención en un fenómeno de convergencia en el mundo de la construcción, los negocios y la tecnología. Como resultado de esa intensa cobertura de prensa, acabaron llamando a esas construcciones, “Edificios Inteligentes”. De manera natural, los sistemas mecánicos se podían amarrar a los sistemas automatizados, y éstos a los de telecomunicaciones para hacerlos más eficientes. Todo empezó con el noble propósito de ahorrar energía. El reto para los diseñadores y constructores que buscaban crear un
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Pero en la práctica, las cuatro categorías se encogieron en sólo dos: administración de instalaciones (energía y seguridad) y sistemas de información (telecomunicaciones y automatización). La administración de las instalaciones se ocuparía de la estructura física y de las operaciones diarias, mientras que los sistemas de información decidirían cómo distribuir y controlar la información en el edificio. Como todavía todo está por hacerse en esta joven subindustria (y la mayor parte de los proveedores y promotores de este concepto han sido los norteamericanos), puede esperarse que los acuerdos entre los constructores para establecer una definición universal acerca de lo que es y será un edificio inteligente se acerquen, inclusive, a la estandarización de muchos de sus procedimientos y componentes. Sobre este asunto, el consultor internacional Donald Coggan: www.coggan.com, señala que, por lo regular, la administración de todas las instalaciones recae en un sistema de cómputo que vigila y controla todo el edificio, de modo particular las áreas de energía y seguridad. Y aunque existe la capacidad probada para integrar las instalaciones de las actividades administrativas “en un solo y monstruoso sistema”, consideraciones prácticas y económicas desaconsejan hacerlo. Resulta más sensato una interfaz entre varios sistemas –HVAC (ventilación, calefacción y aire acondicionado), iluminación, antiincendios y seguridad– trenzados con las comunicaciones esenciales. Los propietarios se han resistido a la idea de poner todos los huevos en una misma canasta. Ellos alientan así las ofertas competitivas de un número mayúsculo de proveedores calificados. Si tuvieran todo amarrado en un solo paquete, se podría limitar la competencia a unos cuantos.
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Frankenstein de concreto, acero y cristal, fue ensamblar los materiales inanimados del edificio en un continuo de espacios “animados” capaz de reconocerse a sí mismo y a sus habitantes, es decir, levantar un medio “inteligente”. Sin embargo, el término edificio inteligente aún no se ha aceptado universalmente, y hay quien señala que sólo es mercadotecnia inmobiliaria que ayuda a llenar de arrendatarios con mucho dinero algunos edificios modernos y bien equipados. Una primera definición de este concepto (1985) destacaba: “Un edificio inteligente es aquél que combina innovaciones, tecnológicas o no, con una administración ‘experta’, para maximizar el retorno sobre la inversión”. El Instituto del Edificio Inteligente emitió una definición más precisa: “Un edificio Inteligente es aquél que proporciona un ambiente productivo con efectividad de costos y optimación de cuatro elementos básicos: estructura, sistemas, servicios, administración y la interrelación de todos ellos. Eso propicia que los propietarios, los administradores y los ocupantes del inmueble satisfagan propósitos como reducir costos, ganar en comodidad, conveniencia, seguridad, flexibilidad a largo plazo y plusvalía”. De acuerdo con algunos consultores, el acento de la definición recayó en la tecnología, en el mejoramiento continuo de los instrumentos técnicos que se van a aplicar para potenciar el desempeño de la inversión. Al quedar tan estrechamente vinculados al desarrollo de la alta tecnología, los edificios inteligentes quedaron bajo la lupa de la Academia Nacional de Ciencias de Estados Unidos, la cual estimó que deberían evolucionar en correspondencia con cuatro grandes áreas: • Eficiencia de energía • Sistemas de seguridad • Sistemas de telecomunicaciones y • Automatización del espacio laboral
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Más de un cuarto de siglo después, luego de la crisis petrolera de mediados de los años setenta, la eficiencia en energía continúa siendo la prioridad en el diseño de cada edificio inteligente. La finalidad estriba en reducir el uso de la energía al mínimo, sin tener que sacrificar el confort . Por ese motivo los sistemas de cómputo se emplean de modo tan extendido. Esos sistemas tienen muchos alias: BAS, Building Automation System (Sistema Automático del Edificio); EMS, Energy Management System (Sistema de Administración de Energía); EMCS, Energy Management and Control System (Administración de Energía y Sistema de Control); CCMS, Central Control and Monitoring System (Control Central y Sistema de Monitoreo), y FMS, Facilities Management System (Sistema de Administración de Instalaciones). Las estrategias empleadas en el sistema de administración de instalaciones para la reducción del consumo de energía incluyen, entre otras, un programa arrancar / parar, un ciclo de trabajo, la reinstalación del proceso y una demanda eléctrica limitada. Con respecto a la seguridad, los edificios inteligentes emplean alta tecnología para maximizar el comportamiento de la alarma para incendios y / o los sistemas de seguridad al tiempo que minimizan costos. Los factores de seguridad que intervienen son: la reducción de mano de obra, un circuito cerrado de televisión, un acceso controlado con tarjeta, la detección de humos, una alarma de intrusión, el control de puertas, el de sistemas HVAC y el de los elevadores de emergencia, además del UPS (Uninterruptible Power Supply) o Sistema de Alimentación Ininterrumpida. Los sistemas de información incluyen tanto las telecomunicaciones como la automatización de la oficina. Todo ello consiste en muchos aparatos sofisti-
cados de telecomunicaciones, que idealmente reducirán costos al ser compartidos por numerosos usuarios. La inteligencia en el medio laboral para la automatización de la oficina se refiere al uso de sistemas automáticos de alta tecnología para hacer más eficiente la operación de la compañía. Esto, también, puede reducir costos a los propietarios por los equipos compartidos. Algunos elementos de esta aplicación son la centralización del proceso de datos, el procesador de palabras, el diseño por computación asistida, los servicios de Información. En un edificio inteligente, el propio sistema de control central se encarga de hacer llamadas telefónicas, bloquear accesos, detectar humo o calor excesivo y allegar la información que facilite el mantenimiento, entre las funciones seguras y altamente eficientes. Aunque suene reiterativo, la declaración proporcionada por el Instituto Mexicano del Edificio Inteligente (IMEI), www.imei.org.mx, acerca de lo que una construcción con esas características debería cumplir, aterriza al país y a sus limitaciones, un concepto que ya no tie-
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Pero no todo ha sido miel sobre hojuelas en estas construcciones avaladas por el signo de la alta tecnología. Hay muchos críticos de esos entornos sellados e inexpugnables. El material de construcción de los edificios inteligentes y el ambiente laboral de las oficinas, sin ventilación natural, ha despertado sospechas entre los custodios de la salud. Se habla con insistencia del llamado “síndrome del edificio enfermo”, es decir, un “conjunto de síntomas” que pueden afectar, según los estudiosos, a 20% de los trabajadores de un mismo inmueble. Los especialistas proponen un programa de vigilancia para detectar “alergias en fase precoz” y controlar seguido los
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La firma estadounidense Battelle: www.battelle.org, en sus viajes al futuro, recogió en su rápida visita al próximo año 2007 algunos horizontes: 1. La desaparición de cables y alambres para la comunicación, la transmisión de datos y la distribución de la energía cambiará el espacio de las viviendas de modo notable. Los equipos de cómputo, los teléfonos, e inclusive las lámparas y otros artefactos como planchas y cafeteras, no tendrán que estar conectados a ningún punto de la pared. En los hogares, los sistemas de ahorro de energía podrían incluir techos recolectores de energía solar, eliminando de ese modo la transferencia de electricidad que se hacía mediante los cables. 2. Habrá cada vez menos edificios “enfermos”. En la actualidad, el aire que se hace circular dentro de los edificios es motivo de preocupación por las bacterias que suelen proliferar en los sistemas de ventilación. Nuevos productos, capaces de desarrollar “filtros inteligentes”, se pondrán en los sistemas de aire acondicionado. Conceptos innovadores, como “las superficies antialérgicas y antibacterianas”, o las alfombras “autoaspiradas”, actuarán
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Diez previsiones para el próximo 2007
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Inteligentes, sí, ¿pero también enfermos?
“niveles máximos tolerables de contaminación”. Sugieren el aprovechamiento de la luz y la ventilación naturales para ahorrar electricidad. “Pero con frecuencia – se quejan– hacen todo lo contrario, y el resultado son edificaciones que generan un desperdicio irracional”. Algunos arquitectos claman volver a los orígenes, a repensar los aciertos del diseño de viejas construcciones, donde el ahorro de electricidad llega a ser de 36% en el aire acondicionado y de 11% en la iluminación.
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ne vuelta de hoja. Considera esencialmente cinco funciones de igual importancia: 1. Eficiencia en el uso de energéticos y consumibles renovables (Máxima Economía). 2. Adaptabilidad a un bajo costo a los continuos cambios tecnológicos requeridos por sus ocupantes y su entorno (Máxima Flexibilidad). 3. Capacidad de proveer un entorno ecológico interior y exterior respectivamente habitable y sustentable, altamente seguro, que maximice la eficiencia en el trabajo a los niveles óptimos de confort de sus ocupantes, según sea el caso (Máxima Seguridad para el entorno, el usuario y el patrimonio). 4. Eficazmente comunicativo en su operación y mantenimiento (Máxima automatización de la actividad). 5. Operado y mantenido bajo estrictos métodos de optimación (Máxima predicción y prevención; refaccionamiento virtual).
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como filtros sucedáneos. En el hogar, y en el jardín, habrá avances con el desarrollo de pastos recombinados con métodos genéticos, los cuales no requerirán para su mantenimiento tratamientos químicos. 3. Se pondrán de moda monitores para la salud en el hogar, los cuales mostrarán en todo momento un amplio rango de las funciones físicas, a la vez que analizarán la nutrición y los programas de ejercicios de los habitantes de ese envidiable paraíso tecnológico. 4. El administrador de desechos cumplirá, por su parte, con funciones vitales dentro del hogar, ya que reciclará y / o eliminará de manera organizada todos los residuos. Se habla, además, que para ese año se verificarán adelantos en el reciclaje y tratamiento casero del agua. 5. Los aparatos telefónicos y de cómputo llegarán al colmo de la miniaturización. Los hand-helds y las computadoras inalámbricas altamente especializadas ayudarán a poner al día a un usuario repleto de actividades, como planear el fin de semana o administrar los ahorros e inversiones. 6. La televisión de alta definición digital (HDTV), que ya existe ahora, para entonces será distribuida masivamente, a la vez que incorporará otras opciones, como la videoconferencia, el
cómputo y las redes electrónicas. Para obviar costos, muchos de esos sistemas avanzados serán subarrendados. 7. Y para los que todavía no han sido deslumbrados por ese futuro a la vuelta de la esquina, los investigadores de Battelle aseguran que habrá proyecciones virtuales y sofocantes ambientes de sonido para realzar los de por sí imponentes juegos de la computadora, los sistemas de música, los de video-entretenimiento o el equipo para ejercitarse. Tendrá lugar entonces una convergencia entre la información, el cuidado de la salud y el entretenimiento. 8. El comercio electrónico ya no será un asunto complicado. La clientela, desde la comodidad de su casa, disfrutará el saludable ejercicio de comprar electrónicamente y de efectuar sus transacciones bancarias sin complicaciones, de modo seguro. 9. En algunas habitaciones muchos aparatos se activarán con la voz del dueño de la casa, como los televisores y las luces . 10. El desarrollo de nuevos y más potentes sistemas de identificación situará la seguridad personal en otro nivel: la protección de la vivienda, de los autos, de las redes de cómputo y del comercio electrónico harán que la gente del mañana (apenas dentro de cinco años) duerma más tranquila.