DEMANDE D’EMPLOI ETAT CIVIL NOM : ………………………………………………………… Prénom : …………………………………………………… Adresse : …………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………..…………………………………………………………… N° de téléphone : …… / …… / …… / …… / …… Date et lieu de naissance :
…… / …… / ……
à ……………………………….………….…………………
Situation de famille : ………………..…………………… Nombre d’enfants à charge : ……… Situation sociale particulière : ………………..………….………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………… __________________________________________________________________________________ ETUDES ET DIPLOMES Dernière classe fréquentée :
………………………………………………………………
Diplômes et brevets obtenus :
………………………………………………………………
(BAFA, BNS, …)
……………………………………………………………… ………………………………………………………………
Quel permis détenez-vous ?
………………………………………………………………
Avez-vous déjà été reçu à un concours ?
oui
non
Si oui lequel : ……………………………………………………………… __________________________________________________________________________________ EXPERIENCE PROFESSIONNELLE (ou joindre un CV) Entreprise – Adresse …………………………………………… …………………………………………… …………………………………………… …………………………………………… …………………………………………… …………………………………………… …………………………………………… ……………………………………………
Emploi …………………………… …………………………… …………………………… …………………………… …………………………… …………………………… …………………………… ……………………………
Qualification …………………………… …………………………… …………………………… …………………………… …………………………… …………………………… …………………………… ……………………………
Durée ………………… ………………… ………………… ………………… ………………… ………………… ………………… …………………
Je, soussigné, certifie l’exactitude des renseignements communiqués ci-dessus sous peine d’annulation de ma demande. Fait à Equeurdreville-Hainneville, Le …… / …… / …… Signature
Avis important : votre demande sera enregistrée pour 12 mois et sera annulée passé ce délai.