Журнал о здоровом и красивом образе жизни
Владивосток | № 6 (59) июль 2016
Семье посвящается 18+
Лицензия ЛО-2501003016 от 22.03.2016 г.
40 0 00 ПОД КЛ
РУБ
ЮЧ ИМПЛАНТАТ BIOHORIZONS (США) ПОД КЛЮЧ (ВСЕ ЭТАПЫ) ПО 40 000 РУБ. • Высокоэстетический винир (коронка) за 1 посещение на аппарате Cerec (Германия) • Компьютерная томография, аппарат NewTom VGi – система точной 3D-визуализации (Италия) • Инновационная немецкая ультразвуковая установка «Вектор» – это современное лечение различных заболеваний десен • Бонусная система для всех пациентов
ВЫСОКОЕ КАЧЕСТВО – ПО ДОСТУПНЫМ ЦЕНАМ!
Straumann («Штрауман») – швейцарская компания, которая производит имплантаты уже несколько десятилетий. Straumann входит в четверку лидеров по производству зубных имплантатов.
55 Д 00 КЛ 0 Ю
ПО
РУ
Б
Ч
НАДЕЖНОСТЬ • имплантаты фирмы Straumann изготавливаются из высококачественных прочных материалов, благодаря чему приживаются практически в 100% случаев; • материал отличается высокой биологической совместимостью. Это существенно сокращает восстановительный период после операции; • конус Морзе – специальный соединительный узел, обеспечивает высокую прочность соединения абатмента с имплантатом.
ПРОСТОТА • абсолютно все системы имплантатов Straumann отличаются логичностью структуры компонентов; • для всех систем имплантатов Straumann существует один алгоритм установки – это хирургический протокол; • данный хирургический протокол дает возможность проводить операцию стандартным для всех систем Straumann набором хирургических инструментов.
УНИВЕРСАЛЬНОСТЬ • широкий выбор разнообразных систем имплантатов компании Straumann позволяет применять продукцию в различных ситуациях; • имплантаты Straumann дают возможность достигать стабильных результатов при различных показаниях; • при различных показаниях фирма Straumann дает возможность специалистам выбрать оптимальный вариант имплантатов.
Стоматологические имплантаты Straumann относятся к высококачественным имплантатам, в связи с этим цена на них высока, но результат лечения превзойдет все ожидания. Популярность имплантационной системы Straumann очень велика благодаря эффективности и надежности. Используйте швейцарские зубные титановые имплантаты Straumann – и оставайтесь довольны.
ул. Запорожская, 77 (City-Hall, бизнес-центр), этаж 5 тел.: (423) 260-66-69 (423) 260-61-69
ул. Аллилуева, 14 (ост. «Котельникова») тел./факс: (423) 220-02-66 (423) 248-53-33
ул. Калинина, 39 (ост. «Мальцевская переправа») тел.: (423) 264-64-88 (423) 228-64-70
www.dental-s.su, info@dental-s.su
Журнал о здоровом и красивом образе жизни Учредитель: ООО «АйДжи-Групп» Издатель: ООО «АйДжи-Групп» Учредитель: Виталий Полуэктов / Vitaliy Poluektov Главный редактор: Екатерина Геннадьевна Арефьева / Ekaterina Arefieva Руководитель отдела рекламы: Ольга Воробьева / Olga Vorobieva
Студия Design-ER
Над номером работали: Журналисты:
Арт-директор: Михаил Куров / Michael Kurov Дизайнеры: Людмила Демина / Ludmila Dyomina Андрей Кучерук / Andrey Kucheruk Корректор: Татьяна Коциевская / Tatyana Kotsievskaya Журнал о здоровом и красивом образе жизни
Владивосток | № 6 (59) июль 2016
Екатерина Муканова / Ekaterina Mukanova Марина Шестакова / Marina Shestakova Дмитрий Некрасов / Dmitry Nekrasov Татьяна Шкарбан / Tatiana Shkarban Наталья Дека / Natalia Deka Ирина Дзоз / Irina Dzoz Фотографы: Татьяна Кумейко / Tatiana Kumeiko Июль 2016 года
Обложка: Иван Трояновский
Семье посвящается 18+
Отдел рекламы: Далия Сайфитдинова / Dalia Saifitdinova Ольга Матвеева / Olga Matveeva
Отдел продаж: (423) 206-04-52 Адрес редакции и издателя: 690003, Владивосток, ул. Станюковича, 1, офис 212. E-mail: pr-vladhealth@mail.ru; www.ig-group.ru Дата подписания в печать:
30 июня 2016 года. Дата выхода в свет: 8 июля 2016 года. Медицинское рекламное издание VladHealth (ВладЗдоровье), № 6 (59) июль 2016 года.
Тираж: 5 000 экземпляров. Периодичность: 10 выпусков в год. Цена свободная. Типография «Африка». Адрес: 690105, г. Владивосток, ул. Русская, 94а, офис 805, тел.: (423) 234 63 44, 234 63 53, www.africa-print.ru
Издание зарегистрировано Управлением Роскомнадзора по Приморскому краю. Свидетельство о регистрации СМИ: ПИ № ТУ 25-00112. Территория распространения: Приморский край. Все права защищены. Перепечатка материалов допускается строго с согласия главного редактора в письменном виде. Редакция не несет ответственности за содержание рекламных материалов. Соответствующие товары и виды услуг подлежат сертификации и лицензированию.
СОДЕРЖАНИЕ
42 / ПСИХОЛОГИЯ / Самопомощь письмами МЕДИЦИНА Я против слов «медицинские услуги»................. 8 Камни, которые нам точно не нужны.................. 9 Новые возможности магнитно-резонансной томографии от МЦ «Асклепий»..........................10 Польза медицинской пиявки..............................12 Красивая улыбка только взрослым?...................13 Успеть спасти зрение..........................................14 Юрий Кривоносов: «Лучшая реклама – это улыбка пациента».........................................16
32 / КРАСОТА /
Сергей Яковенко: «На вооружении наших
Витилиго: выход есть
врачей есть уникальные инструменты, позволяющие повысить эффективность лечения бесплодия»...........................................19
КРАСОТА
Профессиональный взгляд................................ 20
В гармонии с собой..................................................30
Прививка от экзотического врага...................... 22
Витилиго: выход есть.................................................32
Группа крови – зеркало человека..................... 24
Невидимая сила.........................................................36
Море, солнце, и... бактерии.............................. 26
Фитнес с технологиями красоты...............................40
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 3
СОДЕРЖАНИЕ
48 / ПСИХОЛОГИЯ / Психологическое старение ПСИХОЛОГИЯ
ЗВЕЗДНЫЙ ГОСТЬ
Самопомощь письмами..................................... 42
Рок Бриннер:
Животворящая сила молитвы........................... 44
«Я был телохранителем
Психологическое старение................................ 48
Мохаммеда Али».................................................. 58
ОБРАЗ ЖИЗНИ
СОЦИАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ
На другой стороне................................................ 52
«Будьте здоровы!»................................62
СЕМЬЯ
ОПРОС
Семья – малая Церковь....................................... 56
Чем вы любите заниматься летом?.................... 84
4 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
СЛОВО РЕДАКТОРА
СЕМЬЯМ ПОСВЯЩАЕТСЯ 8 июля мы отмечаем один из самых светлых и нужных, на мой взгляд, праздников – День семьи, любви и верности. Мне совсем не хочется углубляться в грустные подробности того, почему важно укреплять институт семьи, все мы и так прекрасно знаем о безжалостной статистике. Стоит, наоборот, сделать акцент на новых положительных веяниях. Сложно не заметить, что молодые люди сейчас ведут гораздо более здоровый и интересный образ жизни: путешествуют, увлекаются спортом и творчеством; что вторые и третьи дети все чаще появляются в молодых семьях, и даже ленты в социальных сетях поменяли свой вектор: вместо пресловутых селфи – семейные портреты и радостные улыбки. Я считаю, что День семьи для нашего журнала такой же профессиональный праздник, как и День медицинского работника, поскольку с самого первого выпуска мы говорим об истинных ценностях. Поздравляем, вас, дорогие читатели, берегите свою семью, старайтесь каждый день дарить любовь своим близким, отвлекайтесь от ежедневной суеты во благо родным, ведь лишь они способны по-настоящему согреть душу и подарить самые ценные и запоминающиеся моменты жизни. С любовью, главный редактор VH Екатерина Арефьева Ekaterina_arefeva_vh
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 5
МЕДИЦИНА гаджеты
МЕДИЦИНСКИЕ ГАДЖЕТЫ VH сделал подборку самых интересных девайсов из мира медицины
6 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
МЕДИЦИНА гаджеты
ГАДЖЕТ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АТЕРОСКЛЕРОЗА КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ
Коронарные артерии постепенно забиваются холестериновыми бляшками, при этом возникает опасность инфаркта. Но врачи не всегда вовремя могут предупредить пациента о «загрязнении» коронарных артерий, вследствие чего человек может попасть в больницу уже со значительными проблемами. Американская компания Aum Cardiovascular создала уникальное устройство, предназначенное для проверки коронарных артерий без необходимости инвазивного вмешательства. Достаточно приложить его к груди и держать в течение 20 минут. Турбулентность, возникающая при прохождении крови через артерии, генерирует аудиосигнал, который улавливается и анализируется устройством. После процедуры собранные данные отправляются в сервис Aum Cardiovascular, и через некоторое время приходит диагноз от врача. Система уже имеет европейскую сертификацию.
ГАДЖЕТ, КОТОРЫЙ УСТРАНЯЕТ БОЛЬ
Трудно поверить, что даже самая адская боль – это всего лишь информация, слабенькие электромагнитные импульсы, которые передаются в мозг по нервам от поврежденного места. И заглушив эти импульсы, можно устранить боль (без всяких таблеток). Такой нехитрый фокус можно сделать, например, с помощью нейростимулятора. Однако, оказывается, в большинстве случаев можно обойтись и без имплантации нейростимулятора. Новый гаджет использует принцип электрической стимуляции нервов. Он цепляется возле больного места и слабыми электрическими импульсами заглушает сигналы боли. Правда, его батарейки хватает только на 3 часа, так что, возможно, придется носить с собой зарядку.
ЭЛЕКТРОННЫЙ СТЕТОСКОП ДЛЯ СМАРТФОНА
Стетоскоп – это традиционный медицинский прибор для врача, и обычные люди им не пользуются (все равно они не разбираются в звучании сердца и легких). Однако был создан гаджет, который представляет собой электронный стетоскоп, который можно будет использовать дома самостоятельно. Он очень прост в использовании, беспроводной, и его нужно просто приложить к груди и нажать кнопку. Гаджет передает измерения на смартфон,
и вы можете увидеть наглядный график. Но главное, этот график передается на сервер, который автоматически определяет, есть проблемы или нет. Если гаджет начинает мигать оранжевым – значит, вам рекомендуется посетить доктора.
ГАДЖЕТ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПРОБЛЕМ СО СПИНОЙ
Сидячий образ жизни, характерный для большинства современных людей, часто приводит к проблемам с позвоночником и мышцами спины. Но диагностика этих заболеваний пока носит весьма приблизительный характер (фактически врач ориентируется лишь на жалобы пациента). Австралийская компания dorsaVi получила сертификацию американской FDA на свою систему для мониторинга состояния позвоночника и мышц спины. Она состоит из нескольких сенсоров, которые крепятся в нижней части спины. Два сенсора измеряют движение позвоночника, и два других отслеживают активность мускулатуры спины. Пациент может походить с таким бандажом денек, и тот запишет всю необходимую для врача информацию, на основании которой врач точно определит диагноз и назначит лечение с учетом образа жизни пациента.
ЗУБНАЯ ЩЕТКА, КОТОРАЯ ПРЕВРАТИТ ЧИСТКУ ЗУБОВ В ИГРУ
Все мы знаем, что нужно чистить зубы. Если верить стоматологам, то зубы нужно чистить 4 раза в день с короткими перерывами на еду. Но что если и один раз в день для вас превращается в испытание? Ведь чистить зубы – это скучно. Или вам приходится еще и ребенка заставлять чистить зубы каждый день? Ничего, скоро появится решение этой проблемы – необычная зубная щетка. Это новый медицинский гаджет, который хочет превратить чистку зубов в игру. Эта зубная щетка умеет следить за тем, как вы чистите зубы, и передает данные в мобильное приложение. А мобильное приложение оценивает качество чистки и организовывает соревнование с другими владельцами этой игрушки. Победители получают (виртуальные) призы. Но кроме игровой составляющей эта щетка действительно может помочь улучшить качество чистки зубов. Например, если вы пропустили один зуб – она вам это расскажет, а может, и настучит вашему дантисту по мейлу. VH
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 7
МЕДИЦИНА
Есть профессии, с которыми человек может ни разу в жизни не столкнуться. Например, пожарный. Но с врачом встречается каждый. Даже если ни разу в жизни не болел, зато делал прививки или проходил медкомиссию. А уж если человек болеет серьезно, то понимает, что от врача зависит жизнь. О профессиональном долге, врачебной этике и принципах мы беседуем с Натальей Викторовной Ковалевой, врачом высшей категории, зам. главного врача по лечебной работе поликлиники № 4 на ул. Давыдова во Владивостоке. Подготовила: Наталья Дека Наталья Викторовна Ковалева
– Когда вы почувствовали, что правильно выбрали профессию?
– Будучи студентками, мы с подругой целых пять лет подрабатывали медсестрами в травмпункте на Уткинской. Работа мне очень нравилась, потому что результаты были видны сразу же. Молодежь ведь не любит ждать, пока больной пройдет множество процедур и выздоровеет. А в травмпункт человек приходит с болью, в слезах. Ему обрабатывают рану, накладывают гипс, и он уходит успокоенный. Рука у меня легкая, и общение с пациентами мне нравилось. В те годы я поняла на своей практике, что слово врача лечит. Часто бывало, что человека надо утешить, поговорить с ним – и ему уже легче.
– В 90-е годы много было споров, публикаций в СМИ на тему «профессионально ли врачу любить пациентов, а учителю – детей?». Они закончились тем, что эти две важные области стали называть сферой услуг.
– Я против слова «услуги». Врачи оказывают медицинскую помощь, и очень важно четко это понимать. Врач спасает жизнь. Любить людей – это обязательное условие для профессии врача. С 1993 года я работала кардиологом, и точно могу сказать, что сердечники – люди особые. Они чуткие, ранимые. Чаще всего болит сердце у тех, кто умеет сострадать, за все переживает, даже за своего лечащего врача. Разве можно лечить таких людей с холодным сердцем, просто оказывать им «медицинские услуги»? Когда ведешь много лет группу диспансерных больных, они понемногу становятся тебе как родственники.
– И все же какое главное лекарство в руках врача?
– Без любви к людям лечение невозможно. Пациент может сорваться, обидеться, и врачу надо уметь найти к каждому подход. Если нет любви – из медицины надо уходить. Есть термин «профессиональное выгорание», когда врач уже не может сдерживать своих эмоций. Если такое случилось, то для начала можно попробовать уйти в отпуск. Где врачу взять силы? Источник любви – тыл, где есть семья и верные друзья. Я пять лет отвечаю за всю медицинскую помощь в нашем учреждении, где работает более 230 человек. Моя задача – своим примером показать, как надо общаться с пациентами, в том числе с расстроенными, агрессивными.
– Есть мнение, что здоровье человека на 50% определяется образом жизни, и только на 10% – медициной. Но люди часто говорят, что у них нет времени заниматься собой.
Я рада, что кардиология в Приморье очень изменилась. Открыты первичные сосудистые отделения, кардиоцентр краевой больницы, есть замечательные специалисты, и мы уже четко знаем, куда и кого направлять. Для диагностики все шире используется коронарография. В Приморье активно работает Кардиологическое общество, которое возглавляет Елена Альфредовна Хлудеева.
– Зато после инсульта или инфаркта, когда человек долго лечится в стационаре, а потом приходит к нам долечиваться или оформлять инвалидность, это время вдруг находится. А как человек пришел к инсульту? У него долгие годы был сахарный диабет, о котором он даже не догадывался. Он не хотел видеть, что у него ожирение, не знал, что у него гипертоническая болезнь, потому что никогда не измерял давление. Если бы 5 лет назад прошел диспансеризацию, сдал анализы на липидный спектр, холестерин, сахар, измерил давление, а потом прислушался бы к советам врача и наладил нормальный образ жизни – то не было бы катастрофы. Таких примеров очень много, когда люди могли бы не стать инвалидами в довольно молодом возрасте. На профосмотрах женщины проходят маммографию, в современной практике широко применяются онкомаркеры для женщин и мужчин. Словом, хочется пожелать нашим читателям: «Будьте здоровы! А врачи всегда готовы быть вашими помощниками». VH
Вообще, профессиональное сообщество врачей последние годы все теснее сплачивает свои ряды. По инициативе известного врача Леонида Рошаля создано Некоммерческое партнерство «Национальная медицинская палата». В него с 26 декабря 2013 года входит Некоммерческое партнерство «Союз медицинских организаций и врачей Приморского края».
КГБУЗ «Владивостокская поликлиника № 4» г. Владивосток, ул. Давыдова, д. 3 Телефон +7 (423) 231‑61-31, 231‑92-43 www.polic9.ru
8 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
Лицензия ЛО-2501-001707 от 07.08.2013 г.
Я ПРОТИВ СЛОВ «МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ»
О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
профессия
МЕДИЦИНА
Лицензия № ЛО-25-01-001349 от 09.04.12 г.
О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
диагностика
КАМНИ, КОТОРЫЕ НАМ ТОЧНО НЕ НУЖНЫ
Что такое «застойные явления» в желчном пузыре, и надо ли это лечить? Результаты анализов у Владимира были вполне нормальные. Ничего страшного, о чем большинство в страхе думает, – не обнаружено. «Хорошо, что купил эту программу обследований, – подумал мужчина. – Есть, конечно, какие-то мелкие проблемы, я ведь живой человек. Ну, потом как-нибудь схожу в клинику за разъяснением». Подготовила: Ирина Шилина
На что не обращают внимания грамотные пациенты? Действительно, современные пациенты стали гораздо грамотнее прежних поколений. Такое время. Много информации, много возможностей. Люди даже сами себе назначают обследование. – С одной стороны, это замечательно, – говорит Мария Александровна Якушина, врач-гастроэнтеролог Медицинского центра «Доктор ТАФИ», но после любого обследования надо еще правильно интерпретировать и расшифровать все результаты. А сделать это может только профессионал. Владимир не обратил внимания на такую фразу в результатах диагностики, как застойные явления в желчном пузыре. Точнее, она ему ни о чем не сказала. Он же не гастроэнтеролог и не терапевт. Поэтому проследить причинно-следственную связь между данным диагнозом и последующим образованием камней в своем желчном пузыре никак не мог. А к узким специалистам после обследования так и не сходил.
из ошибок современных пациентов – самостоя! Одна тельный анализ своих медицинских проблем.
Застой желчи. У кого и почему? Если нарисовать портрет человека с данным диагнозом, то получим женщину в возрасте предменопаузы, которая мало двигается, нерегулярно питается, при этом очень любит жирное и острое. Это, конечно, собирательный образ. И хотя статистика утверждает, что у женщин данное заболевание встречается чаще, современная жизнь вносит свои коррективы. – В своей практике диагноз «застойные явления» я ставлю уже и совсем молодым ребятам, подросткам 15-16 лет, – рассказывает Мария Якушина. – Дело в том, что одна из важных причин застоя желчи – это малоподвижный образ жизни. А сейчас у многих детей гиподинамия. Вместо того чтобы гулять, бегать, прыгать, они часами сидят в гаджетах. Слишком продолжительные перерывы между приемами пищи, частые стрессы и переживания, сидячая работа, фастфуды, гормональные сбои – все это также может стать одной из причин возникновения заболевания.
Механизм явления – Мария Александровна, про причины понятно. Хотя, кстати, все это справедливо и в отношении многих других заболеваний. Непонятен механизм – как все происходит? Ну сидим много на стуле, ну большие перерывы между едой, и что опасного? – Вот смотрите: для того чтобы желудочно-кишечный тракт хорошо работал, в кишечнике была перистальтика, желчный пузырь сокращался – для всей этой полноценной деятельности нашего ЖКТ должна быть как минимум физическая активность и регулярное нормальное питание. Вялый нездоровый образ жизни, непонятный прием пищи – и желчный пузырь толком не работает. Желчь застаивается, густеет, образуются хлопья, потом они склеиваются.
В чем опасность?
1. Если вовремя не избавиться от застоя, в желчном пузыре образуются камни (камни – это загустевшая желчь). 2. Это может привести к холециститу, заболеванию поджелудочной железы. 3. Если присоединится бактериальная инфекция, возникнет острый воспалительный процесс.
Можно ли вылечить застойные явления? – Все, убедили! Регулярный завтрак-обед-полдник-ужин, физическая активность, спокойное восприятие действительности. Ну а как понять, все ли у тебя в порядке? Какие симптомы у застойных явлений? – В том-то и дело, что на данном этапе неприятных ощущений еще нет. Как правило, об этом диагнозе пациенты узнают случайно, после УЗИ органов брюшной полости. И вот здесь важно обратить на это внимание. И своевременно провести медикаментозное лечение лекарственными препаратами. А не дожидаться камней и не попадать на операционный стол. – В «Доктор ТАФИ» можно пройти обследование и лечение? – Да, конечно, ультразвуковая диагностика, лабораторные исследования, современный подход в лечении – у нас есть все возможности для помощи.
Профилактика застоя желчи – Мария Александровна, давайте еще раз напомним, что нужно делать, чтобы в нашем желчном пузыре не было никаких застойных явлений и тем более камней! – С удовольствием! Тем более что все довольно просто: 1. Двигайтесь. Любой вид физкультуры и спорта не даст желчи застаиваться. 2. Питайтесь регулярно. Обязательно должен быть завтрак, обед и ужин. Лучше есть понемногу, но систематически. 3. Меньше жирного, сладкого, соленого и острого. Конечно, меньше алкоголя! 4. Не злитесь. Не гневайтесь. Эти негативные эмоции могут провоцировать спазмы в желчном пузыре. Больше позитива и положительных эмоций. Радуйтесь жизни – и желчный пузырь будет вам благодарен. МЦ «Доктор ТАФИ» Океанский проспект, 48А, тел.: (423) 230-88-22, 230-88-33 Новоивановская, 2Б, тел. (423) 260-88-77
ул. Садовая, 27, тел. (423) 242-56-60, www.tafimed.ru
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 9
МЕДИЦИНА диагностика
НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ ОТ МЦ «АСКЛЕПИЙ» Требования к МРТ растут так же стремительно, как меняется сама система здравоохранения. Именно поэтому применение в клинической практике новых усовершенствованных методов работы сегодня стало необходимостью. И одна из новейших разработок современной науки – первая полностью цифровая система МРТ – теперь доступна и в нашем городе. Более подробно о действии аппарата нам рассказала врач-рентгенолог медицинского центра «Асклепий» Светлана Александровна Албавичус. Подготовила: Марина Шестакова – Для нас исключительно важно было создать комфортные условия для пациентов, – рассказывает Светлана Александровна. – Не секрет, что многие люди страдают боязнью замкнутого пространства, которая нередко обостряется, в том числе и во время исследования на томографе. Кроме того, необходимость лежать неподвижно во время исследования многим, даже избавленным от клаустрофобии пациентам доставляет определенные неудобства. В инновационной технологии работы аппарата Ingenia 1.5T эти и другие поставленные задачи успешно решены. А для нас особой честью является возможность вывести на новый уровень качество обслуживания наших пациентов и предоставить им услугу высочайшего класса. В настоящее время структура многих заболеваний очень сложна и многранна. Стрессы, экология, наследственная предрасположенность вкупе с современным бешеным темпом жизни часто приводят к тому, что пациент узнает о своем заболевании на поздних сроках. По этой причине все врачи давно бьют тревогу, убеждают, что болезнь значительно легче предупредить, чем лечить. Ведь всем известно, что порой именно профилактика играет решающую роль в предупреждении возникновения и развития множества заболеваний. Именно поэтому мы уделяем приоритетное внимание постоянному обновлению диагностической базы, поскольку понимаем ценность точной и своевременной диагностики. Сохранить здоровье пациента,
Светлана Александровна Албавичус
а в некоторых случаях и его жизнь – главное, на что направлена работа нашего центра. Основная цель нашей клиники – оказывать медицинскую услугу как можно более качественно, не только в плане сервиса, но и в плане диагностики, используя для наших пациентов только самые усовершенствованные и передовые высококачественные технологии. Новая МРТ-система Ingenia 1.5T – одна из таких технологий, и мы уверены, что наши пациенты по достоинству оценят весь спектр ее возможностей. Стабильное и высокое качество изображения в сочетании с клинической универсальностью является отличительной особенностью аппарата. Обладая безупречными рабочими характеристиками, он значительно сокращает время диагностики, а также улучшает качество проведения исследований по очень многим показателям. Поскольку система разрабатывалась для пациентов самого разного возраста, телосложения и физического состояния, ее характеристики в разы улучшают диагностику.
В ЧЕМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВО ИССЛЕДОВАНИЙ НА ДАННОМ АППАРАТЕ
Благодаря высокой степени безопасности системы пациенты могут быть полностью уверены, что их здоровью не будет причинено абсолютно никакого вреда. Что особенно значимо, этот метод не противопоказан при беременности, поскольку не оказывает никакого
неблагоприятного воздействия на плод. Несмотря на многолетний опыт и совершенствование ультразвуковой диагностики патологии беременных, возможности этого метода в визуализации тонких структурных изменений строго ограничены. Данная МРТ-система более чувствительна в выявлении всех видов пороков плода, и ее применение является надежным и информативным способом исследования различных патологий плода. А точнейшие результаты МРТ-исследования помогут родителям и врачам грамотно подготовиться к хирургической операции или к другому лечению вскоре после рождения ребенка, если это необходимо, или успокоят родителей, если проблема несерьезна или вообще не существует. Широкий диаметр туннеля аппарата (апертура), в который помещается пациент во время исследования, обеспечивает возможность проведения исследования пациентам с очень высокой массой тела. При проведении диагностики на МРТ-аппаратах другого класса возникали определенные неудобства при исследовании полных пациентов. В данном аппарате учтены все эти деликатные моменты и созданы все условия не только для комфортного пребывания пациента в аппарате во время процедуры, но и для комфортной укладки пациента. Кроме этого, данная усовершенствованная система позволила снизить количество повторных укладок пациента, никаким образом не сказываясь на качестве проводимого исследования.
О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ НЕОБХОДИ
10 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
МЕДИЦИНА диагностика Кроме того, в силу специфики строения предыдущих моделей аппарата (более узкий диаметр апертуры), ранее МРТ с осторожностью назначалась людям с эпилепсией, клаустрофобией, болезнями, при которых часто возникает потеря сознания. В новой версии магнитно-резонансного томографа эти вопросы успешно решены. Теперь широкое пространство внутри аппарата помогает значительно снизить беспокойство пациентов, связанное с так называемым «чувством тесноты» и дискомфорта при проведении процедуры. Чтобы исследование было еще более приятным – по желанию пациента ему предлагают включить специальную расслабляющую музыку во время процедуры (звуки природы или релаксирующие мелодии), дают теплое одеяло. А гармоничное сочетание приятных глазу архитектурных элементов и специально подобранного освещения, предусматривает проецирование изображений на верхнюю стенку томографа («звездное небо»), что в совокупности с позитивным музыкальным фоном и регулируемой системой вентиляции и освещения создает приятную успокаивающую атмосферу.
Лицензия № ЛО-25-01-001966 от 19.12.2013 г.
Интеллектуальное программное обеспечение уменьшает количество повторных сканирований, тем самым повышая скорость проведения исследований. Пациенту не только не приходится долго ждать своей очереди, но и сама процедура проходит более оперативно. Встроенные цифровые магнитные катушки обладают существенно меньшим весом и позволяют быстро отсканировать все тело пациента за минимально короткий срок, при этом существенно повышая качество и точность проводимого исследования. Но, пожалуй, главным достоинством аппарата является не имеющая аналогов магнитно-резонансная система онкоскрининга всего тела, которая гарантирует получение высококачественных снимков. Благодаря доступности этой технологии (пациент может пройти процедуру в день обращения), у врачей появилась возможность воочию увидеть всю лимфатическую систему, наличие отдаленных метастаз. Стоит ли говорить о том, что такая высокоточная МРТ-томография является базовой формой диагностики злокачественных опухолей и помогает выявить онкологию на самых ранних стадиях – фактически спасти жизнь пациента. МРТ-процедура традиционно подразделяется на два этапа – подготовительный и непосредственно само исследование. Во время подготовительного этапа пациент заполняет специальную анкету, в которой указывает результаты предыдущих анализов, а также наличие в организме металлических имплантатов или про-
тезов. При отсутствии противопоказаний пациента переодевают в специальную удобную одежду и укладывают на стол. Стол для исследования оборудован таким образом, чтобы пациенту было удобно во время проведения обследования. Укладка в томограф абсолютно не обременительна для пациента – опытные специалисты проводят эту процедуру максимально быстро и комфортно для пациента. Далее слот с пациентом помещается в специальную полую капсулу, в которой устанавливается необходимое освещение и вентиляция. Во время процедуры врач может подавать команды задержать дыхание и пр. В любое время пациент может связаться с врачом, проводящим МРТ, по громкой связи. Результаты исследования выдаются в этот же день в виде отпечатанных пленок и на CD/ DVD-диске. Дополнительно прилагается подробное заключение врача. – Отдельно хочется рассказать о процедуре проведения онкоскрининга, – добавляет рентгенолог. – Онкоскрининг всего тела производится преимущественно пациентам, которым еще не поставлен окончательный диагноз. Процедура онкоскрининга нужна не только для локализации пораженных участков и планирования дальнейшего лечения, но и для выявления метаболически активных тканей, о наличии которых пациенту не было известно ранее. Это новейшее оборудование позволяет получить цветное изображение тела пациента и выявить все пораженные участки. Особенно эффективна процедура онкоскрининга для определения опухолей и метастазов головного мозга, сосудов головы и шеи, легких, сердца, органов брюшной полости и малого таза, предстательной железы, позвоночника, молочных желез. Онкоскрининг тела – процедура абсолютно безболезненная. Передовая технология аппарата позволяет выявлять бессимптомные формы онкологических заболеваний различной локализации в ранней стадии, а также множественные метастазы до 1 мм. Важно отметить, что данный магнитнорезонансный томограф – не единственное высокотехнологичное оборудование центра. Помимо этого, отделение лучевой диагностики медицинского центра «Асклепий» оснащено всем необходимым оборудованием высочайшего класса для раннего обнаружения заболеваний. В числе наиболее востребованных аппаратов – новейший 160-срезовый компьютерный томограф со сниженной степенью облучения – до 70%, а также самые современные ультразвуковые системы премиального класса. Опытные специалисты не только помогут правильно подготовиться к исследованию, но и квалифицированно его проведут. VH
ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ Татьяна, 58 лет: – Обследование прошло спокойно, комфортно и, как мне показалось, даже быстро. Видно, что стоит современное оборудование, во время процедуры играет приятная музыка. В такой обстановке сразу расслабляешься и не замечаешь, что находишься в медицинском учреждении. Процедура не заняла много времени, а после мне на руки выдали диск с информативным заключением специалиста. Обязательно порекомендую данную процедуру МРТ в медицинском центре «Асклепий» всем своим знакомым. Виктория, 34 года: – Процедура прошла достаточно хорошо, за что отдельное спасибо. МРТ проходила в первый раз, и перед исследованием мне было несколько страшновато и непривычно, но оказалось, что это стандартная и совсем безболезненная процедура. Рентгенолог провела подробную инструкцию, помогла снять металлические украшения. В новом аппарате не душно, светло, звучит приятная расслабляющая музыка. Приятно обратиться в такой центр, где к каждому клиенту находят свой подход и проводят диагностику на самом высоком уровне. Борис, 70 лет: – В «Асклепии» делаю МРТ уже не в первый раз, и заметил, что установили новый аппарат. В помещении сделан приятный ремонт, особенно удивил потолок со встроенной панелью с изображением неба: кажется, что смотришь высоко, нет ощущения тесноты и какого-либо неудобства. В общем, все сделано так, что чувствуешь себя максимально комфортно, я даже чуть не уснул. Кстати, при всех нововведениях цена на исследования осталась прежней, что не может не радовать. А внимательность и чуткость персонала, как всегда, меня просто покорили.
г. Владивосток ул. Гамарника, 3Б тел. 202-30-03
МО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 11
МЕДИЦИНА гирудотерапия
ПОЛЬЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПИЯВКИ Заветы лечения пиявками самых разных типов заболеваний хранятся в глубине веков. О специфике гирудотерапии VH рассказала врач народной медицины, терапевт, зам. главного врача по лечебным вопросам медицинского центра «Аркус» Татьяна Анатольевна Диденко. РЕДКИЙ ВИД
Применяемые в гирудотерапии пиявки уже давно не ловятся в болотах и прудах. Их выращивают на специальных биофабриках в искусственных условиях под тщательным контролем биологов. В разведении, как и в лечебном действии пиявок, множество секретов. Но общеизвестно, что важнейшим условием быстрого выращивания полноценных медицинских пиявок является их регулярное кормление кровью. Сухую бычью кровь разводят водой, где нитчатки (так называют «мальков» пиявок) растут 1,5–2 года. Еще со времен Ивана Грозного пиявка являлась уникальным лекарственным средством. И в больших количествах пиявок отправляли на экспорт в Европу. С появлением пенициллина использование в лечебных целях пиявок стало менее популярным. Сегодня, несмотря на интенсивное развитие фармакологии, можно наблюдать очередную волну возрождения гирудотерапии.
– Татьяна Анатольевна, можно ли использовать пиявку повторно? – В нашем центре мы используем пиявку лишь один раз.
– При каких заболеваниях используется гирудотерапия?
– Гирудотерапия используется при разных состояниях – от простой бессонницы до серьезных хронических заболеваний. Пиявка доставляет в кровь биологически активные вещества (БАВ), которые способны, воздействуя изнутри, поднять как общий, так и местный иммунитет, нормализовать микроциркуляцию в клетках и органах, рассосать застойные явления. Гирудотерапия воздействует и на нервную систему, и на эндокринную, снимает отеки, действует на спайки. Усиливая микроциркуляцию, гирудотерапия обеспечивает необходимый приток крови ко всем органам. При сильных болевых синдромах, если насадить на больное место 3–4 пиявки, болевое ощущение сразу проходит. Процедура с применением пиявок длится около 40 минут. Длительность процедуры зависит от того, насколько пиявки активны. Бывают случаи, когда пиявка «отказывается» присасываться к вам. Причины могут быть разными: возможно, пиявка «капризничает» из-за плохой погоды, или ей просто не понравился ваш дезодорант.
12 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
Лечебный эффект гирудотерапии складывается из трех результатов: рефлекторного, механического и биологического. Рефлекторное действие заключается в том, что пиявка прокусывает кожу только в биологически активных точках (точках акупунктуры). Механическое действие выражается в разгрузке регионального кровотока пиявками. Биологическое действие обеспечивается благодаря наличию в слюне пиявки целой гаммы биологически активных веществ. Из них можно отметить гирудин, дистабелазный комплекс, бделлины, гиалуронидазу, антибактериальные, обезболивающие вещества. На сегодняшний день в слюне пиявки обнаружено более 100 видов БАВ.
– Как часто можно прибегать к гирудотерапии?
– Здесь все индивидуально. Количество используемых пиявок и частота процедур зависят от того, какого эффекта хочет достичь пациент, а также от его возраста, веса, состояния здоровья, уровня гемоглобина в крови. В каждом конкретном случае количество процедур, как и вообще выбор данного метода лечения, определяется целесообразностью. То, что медицинская пиявка способна помочь при лечении целого ряда болезней, не означает, что ею вылечивается абсолютно все. Некоторым данный вид терапии не подходит. Пиявка выделяет чужеродный белок, а чужеродный белок может вызвать аллергическую реакцию. Сейчас в реалиях городского ритма жизни больному куда проще выпить таблетку или сделать укол, чем применять такой древний, хоть и уникальный метод лечения в классическом варианте. Другое дело, что сейчас ученые ищут новые пути использования пиявок, изучают биохимические компоненты их слюны, уже сейчас выпускаются фармакологические препараты, парфюмерия, косметика, гомеопатические средства. Но несмотря на старания ученых, гирудотерапия не имеет аналогов среди современных методов лечения. Ведь гирудотерапия – это самое физиологичное лечение, здесь живое лечится живым. VH
г. Владивосток, ул. Невская, 3, тел.: 236-06-03 Дежурная служба (круглосуточно): 277-73-65
Лицензия № ЛО-25-01-002390 от 8 сентября 2014 г.
В природе известно около 400 видов пиявок. C лечебной целью могут использоваться только вид пиявка медицинская hirudo medicinalis и два его подвида, пиявка медицинская врачебная и пиявка медицинская аптекарская.
СТОМАТОЛОГИЯ
Лицензия ЛО -25-01-00-2549 от 16.01.15 г.
О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
ортодонтия
КРАСИВАЯ УЛЫБКА ТОЛЬКО ВЗРОСЛЫМ? Формирование прикуса вашего ребенка начинается с первого года жизни. Это сложный процесс, на который влияет множество факторов. Неправильное развитие челюстного аппарата приводит к нарушению прикуса и искривлению зубного ряда. Родителям стоит помнить, что проблему неправильного прикуса нужно рассматривать не только с эстетической точки зрения, ведь неправильный прикус приводит к раннему изнашиванию зубов, нарушению дыхания, головным болям. Исправить любую патологию прикуса гораздо проще в детском возрасте! Чем раньше вы обратитесь к врачустоматологу, ортодонту, тем меньше времени потребует лечение, что сэкономит ваше время, нервы и деньги. Врач-стоматолог, ортодонт стоматологической клиники «Блеск» Ирина Николаевна Чон рассказала журналу VH о преимуществах ортодонтических пластинок. – Ирина Николаевна, чем ортодонтические пластинки отличаются от брекет-систем?
– Аппараты для исправления зубов, а также исправления прикуса бывают двух типов: несъемные и съемные. Брекет-системы относятся к несъемным видам, они всегда закрепляются на внешней поверхности зубов и представляют собой своеобразную систему замочков. Пластинки — это съемные ортодонтические конструкции, применяющиеся для лечения зубочелюстных аномалий. Обычно их рекомендуют для детей в возрасте от 6 до 11 лет. Это связанно с тем, что именно в период от 6 до 11 лет происходит смена зубов с молочных на постоянные, начинается активный рост челюстей и формируется постоянный прикус. Поэтому в этом возрасте нужно скорректировать равновесие мышц, обеспечив правильное расположение челюстей относительно друг друга и правильное смыкание зубов. Детские пластинки изготавливаются из пластмассы, поэтому их по желанию можно покрасить в какой-либо цвет. Также они различаются по уровню сложности конструкции. Например, они могут быть снабжены крюч-
Ирина Николаевна Чон
ками для крепления, пружинами, винтами и прочим. Наиболее популярны пластины с винтом, которые позволяют расширить зубной ряд при прорезывании новых зубов.
– Для чего нужны ортодонтические пластинки?
– Случается, что челюсть растет более медленно, чем прорезываются зубы. Например, когда ребенок употребляет только мягкую пищу или при индивидуальной макродентии (крупных зубах). В таких случаях требуется раннее лечение для создания места постоянным зубам. Помимо этого, пластинки помогают при потере молочного зуба до срока прорезывания постоянного. Они удерживают образовавшееся пространство, не позволяя соседним зубам занять место постоянного зуба. Для этого используется пластинка с искусственным зубом. Кроме того, патология прикуса может являться источником заболеваний не только полости рта, но и других органов.
– Как используют ортодонтические пластинки?
– Пластинка устанавливается ортодонтом с учетом имеющихся у ребенка анатомических особенностей. При фиксации важно, чтобы конструкция выполняла возложенные на нее функции: возвращала зубы на анатомическое место, сдерживала развитие ортодонтической патологии и сохранила после лечения прикус правильным. Ортодонтические пластинки нужно носить круглосуточно. Если все будет сделано правильно (грамотно подобраны пластинки и соблюдены все рекомендации), то исправить неправильный прикус можно в течение нескольких месяцев.
Взрослым пациентам такого лечения будет недостаточно, вероятнее всего, им потребуются несъемные системы (брекеты). – Что можно отнести к основным преимуществам пластинок? – Современные ортодонтические пластинки отличаются от тех, которые использовались 15–20 лет назад. Основание из пластмассы стало намного тоньше, а конструкция легче, поэтому дети быстро адаптируются к конструкции. Съемные ортодонтические пластинки отличаются эффективностью и могут использоваться для профилактики патологий прикуса у детей. Кроме того, при желании можно изготовить яркие пластинки с блестками и разнообразными картинками, что, конечно же, порадует маленьких пациентов. Стоит сделать акцент на том, что исправить неправильный прикус и положение зубов можно в любом возрасте, но все-таки лучше начинать лечение в момент активного роста челюстей. В стоматологической клинике «Блеск» вашим детям с радостью помогут профессионалы, и лечение будет не только эффективным, но и максимально комфортным! VH
Народный проспект, 19 Тел.: 244-63-83, 245-04-84 www.blesk-st.ru
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 13
МЕДИЦИНА офтальмология
УСПЕТЬ СПАСТИ ЗРЕНИЕ Когда мы замечаем, что стали хуже видеть, первое, что хочется предпринять – обратиться за помощью к врачу. Но мы, взрослые, сами отвечаем за свои поступки, в то время как маленькие дети не всегда могут пожаловаться на плохое зрение, поскольку просто не знают, что можно видеть лучше. И задача родителей – позаботиться о своем чаде и вовремя отвести его на прием к окулисту. В особенности это касается родителей недоношенных детей, так как таких малышей подстерегают особые опасности. Современную офтальмологическую помощь сегодня оказывают во владивостокской детской поликлинике № 3 в Снеговой Пади. О работе «глазного» отделения учреждения журналу VH рассказала офтальмолог Владислава Еськина. Владислава Александровна Еськина
– Владислава Александровна, можете вначале провести для нас мини-экскурсию по отделению? – В нашей поликлинике сегодня работают пять врачей-офтальмологов. В офтальмологическом отделении оказывают консультативную, диагностическую и лечебную медицинскую помощь детям с различными патологиями зрения. Во всех кабинетах, где ведется прием, темно. Это сделано по приказу Минздрава. Дело в том, что в темноте у человека происходит расширение зрачка глаза, и проводить осмотр становится легче. В нашем отделении действует кабинет общего приема. Кроме того, здесь есть городской Центр охраны зрения детей, где лечат косоглазие, астигматизм, амб лиопию, дальнозоркость и близорукость. Центр оснащен современным оборудованием. Например, комплекс «Амблиокор» разработан ведущими специалистами Института головного мозга, и в основе его действия лежит метод видеокомпью-
терного аутотренинга, который дает возможность преодолеть выработавшийся навык подавления зрения одного из глаз. В нашем центре современное аппаратное оснащение: компьютерная периметрия, пневмотонометрия, аппараты для лечения нарушений зрительных функций, косоглазия, близорукости, амблиопии. А я работаю в кабинете катамнеза недоношенных детей, где мы наблюдаем детей с ретинопатией. Кабинет был открыт в 2015 году при поддержке краевого департамента здравоохранения.
– Что это за заболевание – ретинопатия? – Ретинопатия недоношенных (РН) – это грозное заболевание глаз, которое развивается у недоношенных детей. Основная причина недуга – это преждевременное рождение ребенка: чем раньше родился ребенок и чем меньше его масса, тем чаще у него развивается ретинопатия и тем тяжелее она протекает. Можно сказать,
что раньше такого заболевания не было, и появилось оно в результате успехов неонатологии, когда врачи научились выхаживать глубоко недоношенных детей. Сегодня рождается много малышей с экстремально низкой массой тела – менее 1000 граммов, а потому число случаев заболевания растет.
– А как определить эту болезнь, когда она проявляется? – Первые признаки появляются на 4–6 неделе жизни. Как раз в это время проводится первый осмотр недоношенного ребенка офтальмологом. Как правило, в этот период выявляются только признаки незрелости глаз ребенка, но могут наблюдаться и начальные проявления ретинопатии. Коварство недуга в том, что внешне заметить его можно только на конечном этапе, когда развились терминальные стадии (изменился цвет зрачка, ребенок перестал фиксировать предметы, реагировать на свет). Обнаружить первые признаки не может ни мама, ни педиатр.
О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ НЕОБХОДИ
14 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
МЕДИЦИНА офтальмология Нужен врач-офтальмолог, имеющий специальную подготовку и оборудование для осмотра сетчатки глаза у маленьких детей. Периодичность осмотров определяется окулистом в зависимости от характера течения заболевания (обычно 1–2 раза в неделю). Важно не пропустить начало болезни или пороговую стадию, иначе ребенок может потерять зрение! Поэтому задача родителей – вовремя прийти на прием к офтальмологу.
Лицензия № ЛО-25-01-002941 от 23.12.2015 г.
– Как протекает заболевание? – Нужно знать, что не любая РН приводит к слепоте и резкому ухудшению зрения. Существует пять стадий заболевания. В зависимости от того, на какой из них болезнь остановилась, развиваются различные зрительные нарушения. В норме ребенок рождается с полностью сформированным глазом, и сетчатка (внутренняя оболочка глаза) вся пронизана сосудами. У недоношенного ребенка некоторые зоны сетчатки не покрыты сосудами, и чем раньше он родился, тем больше площадь таких зон. Но
это еще не заболевание, а лишь та основа, на которой оно может развиться.
– Каким образом вы диагностируете ретинопатию? – Для диагностики у нас закуплен специальный аппарат из США – это единственная страна в мире, которая производит подобное оборудование, – ретинальная камера, позволяющая заглянуть внутрь глаза ребенка и определить состояние его сетчатки. На глаз ребенка наносится специальный гель, после чего микрокамера делает снимки сетчатки. Недоношенные дети теряют чувствительность глаз, поэтому обследование не доставляет малышам никакого дискомфорта. Плюс ко всему перед началом процедуры ребенку проводится обезболивание.
детской краевой больнице по направлению врача. Наших маленьких пациентов мы отправляем именно туда.
– То есть шанс сохранить зрение у таких малышей высокий? – Не всегда. Если речь идет о четвертой и пятой стадиях, то даже при успешно проведенной операции улучшения зрения не происходит. Возможно лишь сохранение светоощущения или остаточного предметного зрения. В большинстве случаев операции на таких стадиях делаются для того, чтобы сохранить глаз. Благодаря новым современным технологиям в нашей поликлинике выявляется врожденная патология органов зрения детей, в том числе и такая серьезная, как ретинобластома сетчатки.
Многие родители не знают об этом заболевании, а столкнувшись с ним, испытывают настоящий шок. Но мы им все объясняем, рассказываем. Самое главное – вовремя прийти на осмотр к офтальмологу – А как это заболевание лечится? – Вначале мы наблюдаем ребенка в течение определенного времени. Отслеживаем течение в динамике. И если в первых двух стадиях заболевание еще может самопроизвольно остановиться, то в третьей процесс нередко приобретает необратимый характер, и требуется срочное профилактическое лечение. Когда процесс продолжает прогрессировать, происходит рост сосудистой и соединительной ткани, и наступает четвертая стадия – частичная отслойка сетчатки, затем пятая – полная отслойка сетчатки. Лечение – лазеркоагуляция, то есть прижигание, сетчатки. С помощью лазера врач прижигает сетчатку вокруг очага поражения для предотвращения прогрессирования процесса. Правильно и своевременно проведенное лечение сохраняет зрение 75–99% пациентов, в зависимости от формы заболевания. Лечение проводится в
– Что бы вы посоветовали родителям, столкнувшимся с такой проблемой у ребенка? – Многие родители не знают об этом заболевании, а столкнувшись с ним, испытывают настоящий шок. Но мы им все объясняем, рассказываем. Самое главное – вовремя прийти на осмотр к офтальмологу. Это дело нельзя откладывать, поскольку промедление может дорого обойтись для здоровья ребенка. Кстати, к нам приезжают родители с детьми со всего Приморского края. Для этого нужно позвонить и записаться на прием. С полисом ОМС вся помощь ребенку будет оказана бесплатно. VH КГБУЗ «Владивостокская детская поликлиника №3» г. Владивосток, ул. А. Щетининой, 38 detpol3@bk.ru, www.detpol3.ru
МО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 15
МЕДИЦИНА персона
ЮРИЙ КРИВОНОСОВ: «Лучшая реклама – это улыбка пациента» В народе не зря говорят, что стоматолог у человека должен быть один на всю жизнь. Ведь в таком важном и щепетильном вопросе, как лечение зубов, важно довериться профессионалу. Таковым в полной мере можно назвать Юрия Кривоносова – врачастоматолога-ортопеда и генерального директора владивостокской клиники «Дарина». В интервью VH Юрий Анатольевич рассказал о том, почему в его клинике сделан акцент на имплантологию, и как часто нужно посещать стоматолога. Подготовил: Дмитрий Некрасов
– Я окончил медицинский вуз в 1988 году, прошел интернатуру, и уже 28 лет я работаю врачом-ортопедом. За эти годы я прошел путь от простого врача-стоматолога до заведующего отделением и главного врача. А четыре года назад открыл свою стоматологию. И с тех пор ко мне приходят люди, которым я лечил зубы в других клиниках. Считаю, что лучшая реклама – это улыбка пациента.
– В чем ключевые особенности вашей клиники? И какие основные направления ее работы?
– Мы решили сделать акцент на имплантологию, поскольку я еще 20 лет назад начал развивать это направление в стоматологии на Дальнем Востоке и, можно сказать, являюсь одним из его основоположников. Причем в «Дарине» мы работаем в паре с Евгением Казютой – он специализируется на хирургическом профиле имплантологии и трудится в этом направлении также уже больше 20 лет.
– Существует мнение, что у семейного бизнеса есть ряд отрицательных сторон. Вам семейный принцип в бизнесе мешает или скорее помогает?
– Действительно, стоматологами-терапевтами в клинике работают моя сестра и дочь. И для меня это, безусловно, поддержка. Никаких отрицательных сторон в подобном сотрудничестве нет и не может быть. Ведь когда близкие рядом, работа дается легче.
– С какими проблемами чаще всего к вам обращаются пациенты?
– Поскольку я все-таки специализируюсь на имплантации, то чаще всего приходят люди с такой проблемой, как отсутствие
зубов. Кроме того, пациентов интересует эстетическая сторона вопроса, некоторые жалуются на неудовлетворенность от протезирования в другой клинике. Приходится исправлять.
– Какие методы лечения вы можете предложить людям, потерявшим зуб?
– Конечно, самым современным методом на сегодняшний день является установка имплантата: это наиболее щадящий способ для соседних зубов и удобный для человека. Доказано, что имплантат приживается в 99% случаев и практически не имеет срока годности. И большинство пациентов не могут отличить настоящий зуб от искусственного зуба на импланте – настолько продвинулись в этом деле технологии! С другой стороны, имплантация несколько дороже консервативных методов протезирования. Поэтому мы предлагаем пациентам разные варианты, и человек уже выбирает то, что ему больше подходит.
– У современного человека, как правило, много забот, и посещение стоматолога откладывается до тех пор, пока не заболит. Как часто посоветуете бывать у вас в гостях? – Традиционная рекомендация – приходить на консультацию к стоматологу два раза в год. Этот совет относится как к людям со своими зубами, так и к тем, у кого установлен имплантат. Не нужно затягивать до того момента, когда у вас появится зубная боль. Дешевле предупредить болезнь, чем потом ее лечить. VH
Клиника DR. «Кривоносова» стоматология «Дарина» г. Владивосток, пр-т Красного знамени, 10 Телефон: 8 (423) 272-08-11 E-mail: stom-darina@mail.ru www.stom-darina.ru
Лицензия ЛО-25-01-001341 от 30.03.2012 г.
– Юрий Анатольевич, расскажите, пожалуйста, немного о себе и о клинике «Дарина». Как давно она работает?
О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ НЕОБХОДИ
16 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
МЕДИЦИНА персона
Кривоносов Юрий Анатольевич, врач стоматолог-ортопед, генеральный директор
Кривоносова Зоя Юрьевна, врач стоматолог-терапевт
МО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 17
МЕДИЦИНА
Лицензии № ФС-99-01-009059 от 2.06.15 г.
О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
ЭКО
«На
СЕРГЕЙ ЯКОВЕНКО:
вооружении наших врачей есть уникальные инструменты, позволяющие повысить эффективность лечения бесплодия»
И вновь мы пришли в гости к Сергею Александровичу Яковенко, генеральному директору клиники «АльтраВита». В этот раз мы решили узнать, какие уникальные для российского и мирового рынка медицинских услуг технологии и методики используются в клинике. – Сергей Александрович, мы наслышаны о том, что конкретно в вашей клинике используются свои ноу-хау, в том числе и ваши личные разработки. – Вы совершенно правы, на вооружении наших врачей и эмбриологов есть уникальные инструменты, позволяющие существенно повысить эффективность лечения бесплодия. Несомненно, главным и самым технологичным этапом ЭКО является эмбриологический. И на этом этапе врачи и эмбриологи сталкиваются с множеством трудностей, и соответственно рождаются новые идеи – как сделать работу эффективней и приблизить для наших пациентов желанную беременность. Вот, например, сама процедура оплодотворения. Мы часто сталкиваемся с тем, что в случившемся диагнозе причиной становится мужской фактор, а именно плохое качество спермы у современных мужчин.
При этой процедуре эмбриолог выбирает сперматозоид при увеличении до 6 000 раз (при простой ИКСИ это увеличение составляет только 400 раз). Однако при тяжелых формах мужского бесплодия и этот метод дает осечки. В нашей клинике мы продвинулись дальше и используем уникальную технологию НАСУМ. Вкратце – эта методика позволяет изучать внутреннюю структуру тканей сперматозоида вплоть до хромосом и предоставляет более детальную информацию о причинах отсутствия оплодотворения или правильного деления оплодотворенной яйцеклетки. В результате мы можем повысить количество успешных беременностей у пар с тяжелыми формами мужского бесплодия.
Такая ситуация приводит к тому, что простое «оплодотворение в пробирке» уже невозможно, и требуется проведение процедуры ИКСИ (ICSI, Intra Cytoplasmic Sperm Injection – интрацитоплазматическое введение сперматозоида). Эта методика позволяет специальной микроиглой поместить сперматозоид в яйцеклетку, что существенно повышает вероятность оплодотворения и в дальнейшем развития эмбриона.
НАСУМ (NASUM, Native Assessment of Sperm Ultramorphology – оценка ультраструктуры живого сперматозоида) – методика изучения внутреннего строения сперматозоида на уровне микроструктур клетки. При этом используется увеличение в 18 000 раз, что в 3 раза больше, чем при применении ИМСИ.
То есть, в отличие от обычного ЭКО, где яйцеклетку может оплодотворить любой находящийся рядом в чашке Петри сперматозоид, при проведении ИКСИ врач выбирает один, удовлетворяющий строгим требованиям, и оплодотворяет яйцеклетку именно им.
– Ведь на процедуре оплодотворения эмбриологический этап не заканчивается? – Да, с него он только начинается, после успешного оплодотворения начинается этап культивирования эмбрионов.
В такой ситуации самым важным становится то количество информации, которое может предоставить врачу оборудование для выбора самой здоровой клетки. – И как же определяется лучший сперматозоид? – В большинстве современных клиник этот вопрос решается с помощью ИМСИ (IMSI, Intracytoplasmic Morphologically Normal Sperm Injection – интрацитоплазматическое введение морфологически нормального сперматозоида).
В настоящее время культивирование эмбрионов от оплодотворения до переноса в полость матки осуществляется в специальных инкубаторах, имитирующих температуру, влажность и газовый состав в теле человека. Условия, в которых находятся эмбрионы, оказывают очень важное влияние на их развитие и поэтому являются одним из ключевых факторов успеха лечения. На этом этапе долгое время все улучшения касались только химического состава специальных сред, в которых происходит развитие эмбрионов. Но есть еще множество не учтен-
ных пока факторов, имеющих существенное влияние на рост клеток. В частности, в инкубаторе все происходит в полной тишине и неподвижности. В случае естественного оплодотворения эмбрионы перемещаются по фаллопиевым трубам в матку и подвергаются различным вибрациям в процессе повседневной деятельности человека. В нашей клинике был разработан метод, позволяющий приблизить культивирование эмбрионов к более физиологичным условиям. В основе лежит передача звуковых колебаний прямо в чашку Петри, находящуюся в инкубаторе. – Разработан прямо в клинике? – Да, мы провели исследование на 1 000 донорских ооцитах, разделив их на две группы, одна из которых культивировалась под музыку, и вторая, которая культивировалась в обычном инкубаторе. Результаты показали увеличение на 6% успешных случаев оплодотворения, и на 20% выросло число полностью сформировавшихся эмбрионов. Параллельно открылась одна любопытная возможность – можно позвонить в чашку со своими эмбрионами и передать несколько теплых слов. Такая опция полезна в психологическом плане, так как отсутствие связи со своими клетками часто угнетает пациентов, что может сказаться на успехе лечения. Использование этой новой технологии в сочетании с прочими факторами позволяет нам дополнительно увеличить показатели нашей клиники, и без того являющиеся одними из самых высоких в мире. VH
www.altravita-ivf.ru 8 (800) 555-81-22 ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 19
МЕДИЦИНА интервью
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ ВЗГЛЯД Практически в любой профессии есть место творчеству. Постановка неординарных задач и их решение, поиск инновационных подходов к уже известным вопросам, неустанная погоня за новыми знаниями… Но плодотворным этот процесс может быть только при умении отстраниться от обыденного взгляда на вещи и посмотреть на ситуацию под разными углами. О том, почему профессионал непременно должен видеть цельную картину, мы поговорили с д.м.н. Сергеем Едрановым, директором клиники Dr. Edranov и одноимённого Учебного центра. Подготовила: Елена Кульченко
20 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
Лицензия № ЛО-25-01-002571 от 30.01.2015 г.
МЕДИЦИНА
О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
интервью – Сергей Сергеевич, что для вас значит целостное восприятие?
– Я думаю, что целостное восприятие – это основа объективного взгляда на мир для современного образованного человека. Говорят, только дурак не меняет своего мнения, и это совершенно верно. Нельзя однажды раз и навсегда избрать единственную линию поведения или мысли. Думающему человеку свойственно сомневаться и искать аргументы в пользу того или иного тезиса. Иначе мы рискуем своими же руками надеть на глаза шоры и двигаться лишь по прямой, даже не пытаясь увидеть, что происходит за пределами поля нашего зрения. Это касается всех сфер нашей жизни, но особенно профессиональной деятельности. Невозможно рассматривать определенное проявление бытия изолированно, подобно тому, как нельзя любоваться одной деталью картины и забыть о других. Вспомните наших великих художников – Серова, Шишкина, Левитана. Их пейзажи полны жизни и энергии, ведь состоят из множества элементов. Мы можем внимательно рассмотреть и лодку, дремлющую в тихой заводи, и богатство красок леса, и небольшую церковь, укрывшуюся на противоположном берегу. Но понять замысел автора можно, лишь оценив всю композицию целиком.
Думающему человеку свойственно сомневаться и искать аргументы в пользу того или иного тезиса – Но разве плохо знать ответ на любой вопрос?
– Опасность в том, что человеческий мозг в таких условиях теряет гибкость. Привычка давать заготовленные ответы и реализовать заготовленные решения чревата тем, что однажды в нестандартной клинической ситуации врач окажется в мыслительном тупике. Узость профессиональных взглядов приводит к принятию неправильных решений. И от этого, увы, не спасёт ни диплом, ни даже многолетний клинический опыт.
– Как же этого избежать?
– Как и с изобразительным искусством – обращать взор ко всем элементам картины. Для меня состоятельность доктора – своего рода триптих. В центре композиции находится самообразование. Это и собственная медицинская практика, в которой
Узость профессиональных взглядов приводит к принятию неправильных решений – Как этот принцип реализуется в медицине?
– Работа с пациентом – это комплексный процесс. Прежде чем поставить имплант, мы должны создать полную картину предстоящего имплантационного лечения. Здесь в команде работают ортопед, хирург и техник. Только при их грамотном взаимодействии мы можем получить блестящий результат. Принцип целостности работает как в каждом отдельно взятом клиническом случае, так на ином уровне – в плане профессиональной реализации доктора на протяжении жизни. Увы, сегодня множество молодых врачей, получив диплом и окончив интернатуру и ординатуру, буквально врастают в повседневность. В лучшем случае в первые годы практики они посещают пару-тройку обучающих курсов. И на этом процесс самообразования затухает. Врач, который не считает важным и нужным постоянно развиваться, старательно загоняет свою работу в ряд шаблонов, в каждом из которых он твёрдо знает, как поступить, и готов дать ответ на любой вопрос.
Врач, который не считает важным и нужным постоянно развиваться, старательно загоняет свою работу в ряд шаблонов
особое внимание уделяется сложным клиническим случаям, и постоянные выезды на обучение в европейскую часть России и за рубеж. Вторая составляющая – это непрекращающееся профессиональное общение и обмен знаниями. Дискуссионный клуб на базе Учебного центра доктора Едранова показал, что даже опытному доктору порой есть чему научиться у молодых коллег. Поэтому важно постоянно «вариться» в профессиональной среде и быть в курсе последних событий. И, наконец, третье полотно – это преподавательская деятельность. Именно она помогает врачу систематизировать накопленные знания и посмотреть на себя со стороны – глазами студентов, – когда те задают вопросы и делятся своими мнениями. Таким образом, полноценно реализуясь в каждой из этих трёх составляющих, мы можем выйти за привычные рамки. И только так можно увидеть картину целиком и сформировать свой собственный профессиональный взгляд. VH Стоматологическая клиника «Dr. Edranov» г. Владивосток, Океанский пр-т, 48а, 5-й эт. тел.: 2-969-333, 2-948-228 mobilestom@yandex.ru www.mobilestom.ru
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 21
МЕДИЦИНА профилактика
ПРИВИВКА ОТ ЭКЗОТИЧЕСКОГО ВРАГА
Советы специалиста тем, кто собирается на отдых в тропические страны Какое бы непогодное лето ни было, но оно идет и с каждым днем набирает обороты. Упустить момент нельзя, ведь отпуск, как известно, пролетает быстро, поэтому мы жадно хватаемся за каждый солнечный день. Если нет возможности отправиться на отдых куда-то за пределы Приморского края, то можно, если хорошо подумать, неплохо организовать его и здесь, учитывая особенности нашего климата и личные возможности. А вот если вы накопили достаточную сумму, чтобы совершить дальнюю поездку, то вам надо к ней основательно подготовиться. Это не означает правильно собрать чемоданы, набрав нарядов, пляжных аксессуаров и прочего. Главное – обезопасить свое здоровье от всяких неприятностей. Что для этого надо предпринять, рассказала в нашей беседе врач высшей категории, инфекционист КГБУЗ «Владивостокская поликлиника № 1» Валентина Андреевна Смагина. Подготовила: Татьяна Шкарбан – Любое путешествие, отдых где-то в экзотической стране предполагает получить не только массу впечатлений и положительных эмоций, но и пользу для здоровья, а также хорошую зарядку на год вперед. К сожалению, еще бывают случаи, когда люди забывают о всяких мерах предосторожности: на выезде отдыхают, как говорится, на полную катушку, возвращаются довольные и счастливые, а по прошествии некоторого времени заболевают. Симптомы ряда опасных тропических инфекций вначале легко можно принять за обычную простуду или расстройство кишечника (температура, озноб, потливость, тошнота и рвота, жидкий стул и т. д.). Но впоследствии болезнь может так серьезно нанести урон здоровью, что потребуется длительный курс лечения. В моей личной практике в прошлом году был пациент, который после пребывания в Индии вернулся во Владивосток с малярией. Это заболевание случается после укуса человека «малярийным» комаром. Через две-три недели появляются симптомы, сходные с простудой или акклиматизацией, но пострадавший даже не подозревает, что возбудитель малярии из печени уже проник в кровь и начал разрушать эритроциты. Если вовремя не начать лечение, то
Валентина Андреевна Смагина исход может быть самый неблагополучный. К сожалению, защитить себя от малярии человек может только при условии соблюдения всех мер предосторожности (избегать укусов комаров, ходить в закрытой одежде с длинными рукавами, в брюках, спать только под сеткой, наносить репелленты на открытые участки тела). И, казалось бы, как здорово было бы, если б можно было сделать прививку от малярии! Но, к большому сожалению, сегодня прививки от малярии нет. И надо сказать, что от ряда подобных опасных инфекций, как и от некоторых серьезных паразитарных заболеваний, встречающихся в экзотических странах, прививок тоже нет, поэтому защитить себя можно только с помощью выполнения всех рекомендаций врачей, проведения профилактических мероприятий перед поездкой и соблюдения правил личной гигиены.
– Валентина Андреевна, какие прививки можно и нужно сделать, отправляясь сегодня путешествовать за рубеж?
– Во-первых, надо позаботиться о том, чтобы у вас и ваших детей, если вы отправляетесь на отдых всей семьей, были сделаны все прививки согласно Национальному календарю профилактических прививок. Это убережет вас от таких инфекций, как корь, краснуха,
О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ НЕОБХОДИ
22 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
МЕДИЦИНА профилактика паротит (свинка), дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, которые достаточно широко распространены за пределами России. Если вы планируете отдых в Египте, Турции или в Таиланде, то вам необходимо сделать прививку от гепатита А. По данным Роспотребнадзора, заболеваемость острым гепатитом А остается высокой даже в средней полосе России и в Крыму, поэтому вакцинация весьма желательна. Инфекция не относится к числу опасных для жизни, но наносит серьезный удар по печени. Передается она через грязные руки, продукты, колодезную и родниковую воду. Сделать прививку надо за 2–3 недели до путешествия, и она надежно защитит вас на год-полтора. Вторичная доза формирует иммунитет на 20 лет. Что касается моей практики, то в настоящее время у нас в год регистрируется не более трех случаев гепатита А. Также рекомендуется сегодня прививка от вирусного гепатита В (передается через кровь и половые контакты). Но ведь в дальней поездке может случиться всякое, даже потребность в стоматологических или других врачебных манипуляциях…
– Валентина Андреевна, большинство из выезжающих за границу приморцев посещают, как правило, страны Юго-Восточной Азии. Какие прививки им необходимы? – Известно, что, например, в Таиланде, пользующемся у всех россиян, в том числе и у приморцев, большой популярностью, много бездомных собак, и почти каждая сотая из них заражена бешенством. Существует риск инфицирования этой опасной инфекцией также
мозга. Передается менингококковая инфекция воздушно-капельным путем, поэтому в местах большого скопления людей уберечься от нее бывает очень сложно. Вакцинация от этой опасной инфекции рекомендована также туристам, выезжающим во многие азиатские и африканские страны. Для защиты от заболевания достаточно одной прививки за полмесяца до отъезда, иммунитет сохраняется 5 лет.
– В последние годы буквально на слуху такая инфекция, как желтая лихорадка…
– Да, это опасное, коварное и, что особенно неприятно, трудноизлечимое заболевание. Поражается нервная система, происходят кровоизлияния во внутренние органы и мозг, летальность среди взрослых достигает 60 процентов. Вирус этой инфекции, как и малярии, передается при укусах определенных видов комаров, но в отличие от малярии, от желтой лихорадки есть прививка. Вакцинацию проводят за месяц до отъезда на отдых в Таиланд, Китай, Бразилию, на Кубу, Гоа и Бали. Вакцина вводится один раз, а иммунитет сохраняется 10 лет. В некоторых странах Африки, Южной и Центральной Америки от туриста даже требуют международный сертификат о наличии такой прививки, без которого въезд ему туда будет просто закрыт. Тем, кто собирается провести отдых в санаторно-курортной зоне нашего края или отправиться дальше по России, или посетить соседние с РФ западноевропейские страны, рекомендуем привиться от клещевого энцефалита, так как территории Дальнего Востока и Сибири традиционно являются эндемичными по этому заболева-
Всегда лучше предупредить любую болезнь, чем ее вылечить, поэтому, прежде чем отправляться в поездку за экзотикой, сделайте все необходимые прививки!
Лицензия ФС-25-01-001026 от 20.04.11 г.
в Китае, Вьетнаме, Индии. Но заразиться бешенством можно не только от бродячих собак, но также от диких животных (например, ежей, лисиц, летучих мышей), являющихся переносчиками опасного вируса. Поэтому, отправляясь на отдых в Таиланд или другие азиатские государства, кроме отмеченного выше надо еще привиться от бешенства, а также от брюшного тифа. Вакцину от бешенства вводят трижды: первая прививка, через 7 дней вторая и еще через месяц третья. Последняя прививка от бешенства делается не позднее, чем за месяц до выезда на отдых. Действует она 3 года. Прививку от брюшного тифа рекомендуют делать туристам, отправляющимся также на Мальдивы, Кипр, в Болгарию, Хорватию, Турцию, Индию. Заражение происходит в основном через продукты, а хроническим носителем и источником инфекции является человек. Поэтому не следует покупать еду у уличных торговцев, употреблять в пищу плохо помытые фрукты и т. д. Делается прививка за две недели, а лучше за месяц до отъезда. Вакцинация проводится однократно и действует 3 года. Не очень многие, но все же есть среди приморских жителей те, кто может позволить себе туристический отдых в странах Западной Европы, Америки, Австралийского континента. Тем, кто планирует поездку в Великобританию или Саудовскую Аравию (особенно совершающим паломничество – хадж), обязательна вакцинация от менингококковой инфекции. Возбудитель этого заболевания вызывает тяжелое, нередко летальное поражение оболочек головного
нию, а в последние годы иксодовые клещи пробрались и далеко за наши пределы: их можно встретить не только по всей России, но и в Прибалтике, Германии, Чехии, Австрии. Если вы не успели провести полный курс вакцинации, начиная с осени, то можете это сделать в любое время. Важно только после прививки в течение 2-х недель не выезжать никуда на природу, в лесную зону, чтобы не получить контакта с клещом, так как иммунная защита в вашем организме будет сформирована только через полмесяца после вакцинации.
– Валентина Андреевна, что посоветуете нынешним отпускникам?
– Хочу еще раз напомнить, что каждый человек, ранее побывавший в тропических, экзотических странах, относится к группе риска. В соответствии с требованиями Санэпиднадзора, все пациенты лечебно-профилактических учреждений, в том числе и в нашей поликлинике № 1, посетившие ранее тропические страны, находятся под пристальным наблюдением в течение трех лет. Но ведь всегда лучше предупредить любую болезнь, чем ее вылечить, поэтому, прежде чем отправляться в поездку за экзотикой, сделайте все необходимые прививки! И, конечно, желаю всем хорошего, увлекательного и здорового отдыха! VH
ул. Алеутская, 57 E-mail: prim_kkb1@mail.ru www.pkkb1.ru
МО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 23
МЕДИЦИНА интересное
ГРУППА КРОВИ – ЗЕРКАЛО ЧЕЛОВЕКА
С ЧЕГО ВСЕ НАЧАЛОСЬ
По одной из версий, группы крови появились из-за различных гастрономических предпочтений людей на разных территориях в разные промежутки времени. Первая (I), самая древняя, принадлежала охотникам, вторая (II) земледельцам, третья (III) кочевникам. Четвертая (IV), самая молодая, по одной из версий, сформировалась благодаря смешению индоевропейцев и монголоидов. В результате каждая группа крови сохранила в своей биологической памяти тот или иной привычный для ее носителей рацион питания и соответствующий ему иммунитет. Так, обладателям первой, «охотничьей» группы крови, рекомендуют высокопротеиновое питание (мясо, рыба, морепродукты); для второй, «аграрной» группы – рыбу и овощи; третьей и четвертой – молочные продукты, яйца, крупы, овощи и фрукты.
ОДНА КРОВЬ – ОДНИ БОЛЕЗНИ
Правильный выбор ежедневного меню, по словам экспертов, не только улучшит иммунитет, но и станет отличной профилактикой против характерных для той или иной группы крови болезней. Согласно ис-
24 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
следованиям, носители I группы очень восприимчивы к гастриту, язве желудка и колитам. II группа подвержена риску развития ревматизма, диабета и астмы. Для III группы определены заболевания спины и суставов: радикулит и остеохондроз. А обладателям IV группы стоит опасаться ангины и гриппа.
ОПРЕДЕЛИТЬ ХАРАКТЕР ПО… ГРУППЕ КРОВИ
Если у нас в России характер человека пытаются определить по знаку зодиака, то в Японии ориентируются на группу крови. Японцы уверены, что обладатели I группы – общительные и энергичные люди, обладатели II группы крови – стрессоустойчивы и терпеливы, но упрямы. Творческие и властные люди – III группа. Люди с редкой IV группой – уравновешенные и прирожденные лидеры.
САМАЯ РЕДКАЯ ГРУППА КРОВИ
Согласно статистике американского Красного Креста, самой редкой группой крови в мире является IV–. По подсчетам, ею обладает лишь 1% от всего человечества (в основном на Кавказе и среди афроамериканцев). На втором месте II– и I–. VH
Медицинская компания «АВИЦЕННА» предлагает широкий спектр платных медицинских услуг, а также бесплатное оказание медицинской помощи при наличии полиса обязательного медицинского страхования
Врачебный прием: терапевт, отоларинголог, гинеколог, хирург, офтальмолог, невролог, нарколог-психиатр, педиатр, дерматовенеролог, аллерголог-иммунолог, эндокринолог, детский хирург Лабораторная диагностика: общеклинические и биохимические исследования, гематология, онкология, пренатальная диагностика, определение инфекционного процесса, ПЦР-исследования, ПЦР-генетика Инструментальная диагностика и лечение: УЗИ общее, УЗИ сердца, сосудов, суставов; холтеровское мониторирование, ЭКГ, радиоволновая хирургия (сургитрон) Проведение предварительных и периодических медицинских осмотров, оформление водительской медицинской справки, медкомиссия на право владения оружием. Вызов врача на дом
Владивосток Океанский пр-т, 131В, 4 этаж, тел.: (423) 250-03-99, 250-04-66 ул. Башидзе, 12, 1 этаж, тел.: (423) 242-00-99 ул. Русская, 59/1, 1 этаж, тел.: (423) 250-09-23 ул. Приходько, 4, тел.: (423) 250-00-84 Артем ул. Лазо, 11, тел.: (42337) 6-11-61, 6-11-72, 20-200
Диагностическая лаборатория «АВИЦЕННА+»
Уссурийск ул. Некрасова, 92, тел.: 8 (4234) 269-557 ул. Францева, 2А, 3 этаж, тел.: (4234) 353-363, 213-31 Находка Находкинский пр-т, 106А, 2 этаж, каб. 21 тел.: (4236) 623-000, 250-09-36, 271-00-40 Озерный бульвар, 4 тел.: (4236) 71-66-71
Тел.: 8 (423) 250-03-99, 8 (42337) 6-11-72 www. avicenmed.com
Лицензия № ЛО-25-01-002747 от 24.06.15
Медицинский центр «АВИЦЕННА»
О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
МЕДИЦИНА know how
МОРЕ, СОЛНЦЕ И… БАКТЕРИИ Такое неприятное явление, как бактерии, может поджидать нас где угодно, в том числе и на отдыхе. Именно бактерии могут в прямом и переносном смысле отравить весь отдых. Как обезопасить себя и не омрачить отпуск, VH рассказала врач-терапевт Наталья Клименко. Подготовила: Марина Шестакова
Перегрев на солнце сильно ослабляет иммунную защиту организма, создавая благоприятные условия для развития бактерий и микробов. Именно поэтому после таких «релаксаций» мы часто чувствуем недомогание
26 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
МЕДИЦИНА know how ВОДНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
Перед тем как отправиться на отдых, позаботьтесь о том, чтобы в чемодане обязательно был запасной купальник. Помните, что долгое пребывание в мокрой купальной одежде может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Как ни странно, наиболее мудро поступают те модницы, которые берут с собой на море для красоты несколько сменных купальников. В среднем примерно уже через 5 минут после выхода из моря в волокнах купальника начинают размножаться бактерии. Особенно активно процесс идет в складках кожи, на внутренней поверхности бедер, в паху. В результате долгого пребывания в мокром купальнике можно заработать молочницу, оофорит, вагинит и другие заболевания. Именно мокрый купальник нередко бывает «виноват» в
роль необходим маленьким детям – нежная детская кожа очень чувствительна к воздействию солнца и легко обгорает. Очень важно не только следить за временем пребывания на солнце, но и пользоваться эффективными солнцезащитными средствами с высоким защитным фактором. Не пренебрегайте и головными уборами. После чересчур долгого и неправильного нахождения под прямым воздействием ультрафиолетовых лучей не стоит удивляться значительному ухудшению самочувствия не только у детей, но и у взрослых. Человека может попеременно бросать то в жар, то в холод. Наблюдается головокружение, постоянная жажда. Перегрев на солнце сильно ослабляет иммунную защиту организма, создавая благоприятные условия для развития бактерий и
Среди органов, также подверженных вредоносному воздействию бактерий при общении с водой, – наши глаза. Чтобы их защитить, используйте специальные очки для плавания в озникновении острых циститов, которые при несвоевременном лечении быстро переносят инфекцию к почкам. Перед тем как переодеться в сухую одежду, примите душ, чтобы удалить грязную воду и особенно – частички песка и мелкие водоросли, поскольку именно в этой среде микробы размножаются с высокой скоростью. Помимо этого, следите и за чистотой и сухостью махровых полотенец, используемых во время отдыха у моря, – привычка обтираться одним и тем же полотенцем в течение дня тоже способствует размножению опасных бактерий. Будьте аккуратны и при посещении бассейна, если во время отдыха есть такая возможность (к примеру, когда бассейн находится в отеле). Хлорка, которую используют для обеззараживания воды, оберегает от серьезных болезней, но при этом длительное пребывание в хлорированной воде нежелательно для женщин – она меняет уровень pН слизистой влагалища и фактически вымывает полезные бактерии, которые быстро замещаются условно-патогенными, провоцируя появление множества различных инфекций. Среди органов, также подверженных вредоносному воздействию бактерий при общении с водой, – наши глаза. Чтобы их защитить, используйте специальные очки для плавания. Они особенно пригодятся любителям понырять – риск подхватить инфекцию, способствующую развитию конъюнктивита, очень высок.
СОЛНЕЧНЫЕ ВАННЫ
Польза солнечного света неоценима, но только если время пребывания на солнце соответствует нормам. Особый конт
микробов. Именно поэтому после таких «релаксаций» мы часто чувствуем недомогание. Одной из форм перегрева является солнечный удар. В этом случае возникают приступы тошноты и рвотные позывы, сильная головная боль, сонливость, потеря сознания. При таких симптомах следует незамедлительно показаться врачу.
ПИТАНИЕ
Кишечное расстройство – одно из самых частых нежелательных последствий долгожданного отпуска. Например, новое блюдо или деликатес вполне могут спровоцировать сбой пищеварительного процесса. Еще одна распространенная причина кишечного расстройства вдали от дома – нарушение санитарных условий хранения и приготовления продуктов. При высоких температурах, в жару, продукты портятся значительно быстрее, и если пища была приготовлена задолго до момента ее потребления, то бактерии, скорее всего, уже успели размножиться. Кроме бактериальной возможно развитие протозойной инфекции, когда в организм попадают паразиты, способные вызвать очень опасные заболевания – лямблиоз, амебную дизентерию, криптоспоридиоз, кокцидиоз и множество других болезней. Симптомом этих заболеваний часто становится диарея, не исключены также повышение температуры, озноб, головная боль, тошнота, рвота. Поэтому перед поездкой заранее возьмите с собой все необходимые лекарства (в частности, активированный уголь), а во время отдыха тщательно мойте все овощи и фрукты. И обязательно следите за качеством питьевой воды – лучше всего покупать бутилированную воду. VH
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 27
МЕДИЦИНСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ
Более 100 лет назад ученые продемонстрировали, что сон поддерживает запоминание фактов и событий. Впоследствии было показано, что так называемый глубокий сон (фаза медленного сна) важен для перехода свежих воспоминаний в долговременную память. Сейчас в журнале Trends in Neurosciences (спецвыпуск по нейроиммунологии) группа ученых опубликовала в разделе «Мнения» статью с гипотезой о том, что глубокий сон может также усиливать иммунологическую память о патогенах, с которыми сталкивался организм.
Режим работы: с 8:30 до 17:50 Суббота: с 9:00 до 13:00 Выходной: воскресенье Прием по назначению врача
Иммунная система «запоминает» встречи с бактериями и вирусами, собирая фрагменты антигенов и создавая из лимфоцитов Т-клетки памяти, которые живут несколько месяцев или даже лет, чтобы помочь организму быстро распознать их и среагировать на повторную встречу. При этом используются очень маленькие фрагменты, «суть» патогена, и при встрече с аналогичными, но не идентичными бактериями и вирусами, все равно происходит вторичный иммунный ответ. Лицензия № ЛО-25-01-000453
О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
УЧЕНЫЕ ПРЕДПОЛОЖИЛИ, ЧТО МЕДЛЕННЫЙ СОН СТИМУЛИРУЕТ ИММУНОЛОГИЧЕСКУЮ ПАМЯТЬ
ул. Луговая, 65 тел.: 244-91-72, 291-26-60 факс: 244-91-69 www.expert.vl.ru expert-vl@mail.ru
Исследования на людях показали, что долгосрочное увеличение количества Т-клеток памяти связано с медленным (глубоким) сном в течение нескольких ночей после вакцинации. Имеющиеся результаты подтверждают идею о том, что медленный сон вносит вклад в долговременное запоминание абстрактной, обобщенной информации, что приводит к адаптивному поведению и иммунным ответам. Очевидный вывод: недостаток сна может повысить риск развития инфекционных процессов. Авторы считают, что необходимо исследование того, какая информация отбирается для хранения во время сна, и как происходит этот отбор. Чтобы разработать эффективные вакцины от ВИЧ, малярии и туберкулеза, которые работают на основе иммунологической памяти, должна существовать корректная модель этой памяти. VH
В ГАРМОНИИ С СОБОЙ Для каждого человека важно жить в гармонии со своей душой и телом, прежде чем достигнуть взаимопонимания с другими людьми. В данной статье вы узнаете простые, но важные принципы любви к себе. 1. БУДЬТЕ ДОБРЫМИ К СЕБЕ
Помните о том, что когда вы говорите себе «нехорошие слова» вроде «я страшная, я толстая», даже если вы на самом деле так не считаете, то бессознательное в вас все это записывает, сохраняет в ячейках памяти и будет действовать соответствующим образом. Будьте к себе добры! Простите себя за ту или иную ошибку и двигайтесь вперед!
2. СДЕЛАЙТЕ «ГЕНЕРАЛЬНУЮ УБОРКУ» В СВОИХ ОТНОШЕНИЯХ
Старайтесь при общении с людьми следовать одному золотому правилу: • Если человек вам искренне нравится, забудьте обо всех преградах и ваших различиях, будь то социальное положение или что-то другое. Ведь это общение на уровне ваших душ, а это дорогого стоит. • Если же вам кто-то от всей души не нравится – откажитесь от общения с ним, какие бы выгоды или преимущества вам это ни сулило.
3. НЕ ДЕЛАЙТЕ ТОГО, К ЧЕМУ НЕ ЛЕЖИТ ДУША
Речь идет о делах и поступках, когда мы вынуждены поступаться своими принципами. Именно они понижают нашу самооценку и самоуважение, разрушают наш авторитет в собственных глазах. Все эти ситуации в основном связаны с тем, что мы делаем то, что нам не нравится, из-за боязни расстроить или обидеть человека. Если люди обижаются, вы здесь абсолютно ни при чем, это их проблема. Ваше дело – соблюдать личные границы и оставаться верным себе.
4. НАУЧИТЕСЬ СЕБЯ УВАЖАТЬ
Самоуважение – неотъемлемая часть гармоничного ощущения себя. Никто и ни за что не будет относиться к нам уважительно, пока мы не научимся делать это по отношению к себе. Не молчите, если вам что-то не нравится, заявляйте об этом спокойно и доброжелательно – и в большинстве случаев конфликт тут же будет исчерпан. Откажитесь от негативных эмоций и начните новую главу своей жизни.
5. ПОЛЮБИТЕ СВОЕ ТЕЛО
Находясь в процессе бесконечного усовершенствования, мы забываем одну фундаментальную вещь — наше тело дано нам для наслаждения. Это подарок и дар Всевышнего! Уважайте и заботьтесь о своем теле. Тщательно выбирайте то, чем вы будете его питать. Найдите занятие себе по вкусу, которое позволит поддерживать его в хорошей физической форме. Чтобы вас радовали не только изящные формы вашего тела, но и сияющая кожа, необходимо ежедневно поддерживать здоровый рацион. Итак, главные ошибки в питании, которые наносят вред коже: • Чрезмерное употребление продуктов, содержащих простые углеводы Это питание, богатое рафинированными углеводами и сладостями, такими как хлеб, конфеты, макароны, газированные напитки и соки. Подобная пища приводит к быстрому увеличению уровня сахара в крови, высвобождению гормонов, которые стимулируют выработку маслянистого вещества и закупоривают поры. • Употребление слишком большого количества соли Если у вас стойкие темные круги под глазами, контролируйте потребление соли. Во многих случаях изменение цвета лица возникает, когда опухшие веки и мешки под глазами отбрасывают тени на лицо. Соль – это тяжелая пища, которая приводит к отекам. • Состояние сильного алкогольного опьянения Чрезмерное потребление алкогольных напитков вызывает обез воживание организма, что в свою очередь приводит к тусклому цвету лица, появлению морщин и сухости кожи. А также может спровоцировать вспышки таких заболеваний, как акне, угри, экзема и псориаз. Алкоголь лишает организм витамина А, способствующего обновлению и восстановлению кожи с помощью синтеза коллагена.
Если вы приняли решение что-то изменить в своей жизни, ощутить счастье и влюбленность в самого себя – мастера нашего центра помогут воплотить в жизнь ваши самые смелые фантазии, от изменения цвета ногтей до создания неповторимого образа. Также, для того чтобы подчеркнуть вашу красоту и поднять настроение, мы установили в нашем центре солярий последнего поколения Style. Ждем вас на чашечку кофе и консультацию специалиста.
• Устранение из рациона здоровых жиров Кожа нуждается в незаменимых жирных кислотах для поддержания гидратации, а организм не в состоянии воспроизводить их самостоятельно. Здоровые жиры, такие как жирные кислоты омега-3, можно найти в соевых бобах, грецких орехах и жирной рыбе (в лососе, к примеру). Они помогут предотвратить появление морщин, воспаления, сухости кожи и акне. Любите и уважайте себя! И мир вам ответит тем же.
VH
ООО «Центр красоты и Эстетики Пятый элемент» www.5elementus.ru Телефон: +7 (423) 200-66-93 г. Владивосток, ул. Кирова, 25а @5element_centre
КРАСОТА дерматология
32 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
КРАСОТА дерматология
ВИТИЛИГО: выход есть
В мире, к сожалению, еще много малоизученных болезней. Но медицина не стоит на месте, и для такого заболевания, как витилиго, ученые нашли метод, позволяющий успешно с ним бороться. VH обратился к врачу-дерматологу высшей категории Юлии Витальевне Ланько с целью выяснить, каковы же факторы развития витилиго и что это за новый метод. Подготовила: Екатерина Муканова
О СУТИ И ПРИЧИНАХ
– Витилиго – малоизученное заболевание, очень плохо поддававшееся лечению до недавнего времени. Однако попытки разобраться в нем не прекращались. До сих пор больше гипотез, чем доказанных фактов. И тем не менее, основываясь на собственном клиническом опыте и наблюдениях, согласна с теми учеными, кто считает, что в развитии витилиго ключевая роль принадлежит инфекционному фактору. Анализируя данные о заболеваемости витилиго за несколько лет, я заметила, что существует некая цикличность, что косвенно может подтверждать инфекционную природу заболевания. Какая именно инфекция приводит к возникновению витилиго – вопрос до сих пор спорный. Мои наблюдения показали, что у всех пациентов, обратившихся ко мне по поводу витилиго, был обнаружен
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 33
КРАСОТА дерматология
цитомегаловирус. Обратившись к мировым источникам медицинской литературы, обнаружила, что далеко не новатор в своей идее. Оказалось, что в 80-х гг. ХХ века европейские ученые пытались доказать причастность цитомегаловируса к этому заболеванию. К сожалению, ввиду ограниченных возможностей лабораторной диагностики в то время не удалось набрать достаточного количества достоверных данных, и этот вопрос повис в воздухе. В пользу моего предположения говорит и тот факт, что я лично наблюдала грудных детей с внутриутробной цитомегаловирусной инфекцией, проявившейся клинически в виде цитомегаловирусного гепатита и витилиго. Интоксикация организма вследствие самых разных причин также может служить пусковым моментом в возникновении витилиго. У меня были пациенты, пережившие техногенную катастрофу, прежде всего дети, наиболее подверженные повреждающему фактору. Какие-то организмы
О ЛЕЧЕНИИ
Витилиго пытались лечить всегда. А насколько успешно – вопрос. Раньше только примерно у трети пациентов, обратившихся за медицинской помощью, удавалось достичь хоть каких-то результатов. Да и то только при свежем процессе. Вопрос ставился не «как восстановить пигмент в очагах», а «как удержать процесс хотя бы без дальнейшего распространения». Какие только средства не применяли: наружные препараты, комплексы витаминов и минералов, физиотерапевтические методики с различным облучением очагов! Лечили и с помощью солнца (даже отправляли на Кубу), и без солнца, охраняя незащищенную пигментом кожу от солнечного излучения фотопротекторами. Но последний год – прорыв в лечении такого сложного процесса! В мире появилась эффективная методика, гарантирующая восстановление пигмента, как утверждают авторы, безвозвратно, то есть полностью и навсегда. Знаю, что с успехом данный метод применяется в Польше, во Франции. В идеале положительные результаты лечения у пациентов,
Своевременно обращайтесь к врачу-дерматологу! Помните, что чем дальше зашел процесс, тем сложнее вернуться к нормальному состоянию кожи выстояли, а другие, у которых иммунная система не справилась, пострадали – возникло заболевание. Судить о токсичном воздействии можно и на примере глистных, паразитарных инвазий. В ряде случаев у пациентов обнаруживались лямблиоз, токсокароз, сопровождающиеся в своем течении мощной интоксикацией организма, пов реждающем действии на клетки печени, органы ЖКТ, железы внутренней секреции, приводящем к нарушению нормального функционирования этих органов и систем, их биохимического равновесия, биохимической константы организма. У некоторых пациентов возникал дефицит определенных веществ, микроэлементов в организме, прежде всего меди.
ПАТОГЕНЕЗ
Безусловно, главенствующая роль в развитии этого недуга принадлежит иммунной системе. Самые свежие научные изыскания выявили, что это иммунное воспаление, когда определенные иммунные клетки вызывают в очагах поражения такие повреждения, которые приводят к разрушению меланина – того самого пигмента, который придает окраску коже. Так образуются белые пятна – участки «заболевшей» кожи без меланина.
34 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
получающих курсовую терапию по данному методу в одной из клиник Санкт-Петербурга. К сожалению, оборудование для лечения очень дорогостоящее, что пока не позволяет сделать общедоступным новый метод в каждой медицинской клинике. Но радует, что новый эффективный метод лечения витилиго уже есть! Значит, появится и у нас.
О ВАЖНОСТИ СВОЕВРЕМЕННОГО ОБРАЩЕНИЯ
Не стоит заниматься самолечением! Обязательно применение солнцезащитного средства для наружного использования с высоким фактором защиты (SPF 50+), особенно на очаги витилиго, но также и на все кожные покровы. Пятна витилиго, лишенные пигмента меланина, защищающего от инсоляции, подвержены солнечному ожогу, что очень вредно и может быть опасно. Своевременно обращайтесь к врачу-дерматологу! Помните, что чем дальше зашел процесс, тем сложнее вернуться к нормальному состоянию кожи. Вовремя выявленная патология и правильно назначенное лечение «фоновых» заболеваний позволяют обратить патологический процесс вспять, заставить витилиго отступить и вернуть коже былую красоту и здоровье. Здоровья вам и благополучия! VH
Øêîëà èñòîðè÷åñêîãî òàíöà
«ÎËÈÐÍÀ»
Ôîòîãðàô Àëåêñàíäð Òðîôèì÷óê
Школа исторического танца «Олирна» проводит балы, званые вечера, пикники и салоны в стиле XIX века. На занятиях мы изучаем культуру, этикет, быт дворянского сословия России и Европы. В школе проходят регулярные занятия, а также открытые мастер-классы и танцевальные площадки в рамках городских мероприятий. При школе работает собственная костюмерная, где можно взять в аренду костюмы для балов, фотосессий в исторических интерьерах и других мероприятий в стилистике XIX века.
Èíôîðìàöèÿ ïî òåëåôîíó
200-98-77
КРАСОТА ароматерапия
36 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
КРАСОТА ароматерапия
НЕВИДИМАЯ СИЛА Запахи… Что они значат для вас? Что они значат для каждого человека? Только родившись, еще слабо видя и плохо различая звуки, малыш уже чувствует запах мамы, поворачивается в ее сторону. Запахи сопровождают нас всю жизнь и во многом определяют, что нам приятно и допустимо, а что нет. Они могут привлекать и отпугивать, вызывать радость или отвращение. Запахи – это очень интимное, скрытое и логически необъяснимое. О благотворном влиянии запахов VH рассказала аромаспециалист Тамара Бовт. МИР АССОЦИАЦИЙ
Они – вотчина правого полушария, именно во многом из-за этого словарный запас человека зачастую не способен передать всю гамму чувств и эмоций, которые вызывает один-единственный вдох аромата. …запах свежескошенной травы, по которой ты бегал в детстве босиком, бабушкина герань на окне, мамины пироги с яблоками и корицей, солнечно-медовая дыня, которую ты ел в поезде, отправляясь в свое первое «взрослое» самостоятельное путешествие, запах любимого человека, тот непередаваемый аромат твоего малыша, которым невозможно надышаться…
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 37
КРАСОТА ароматерапия Эфирные масла – это квинтэссенция запаха в чистом виде. Если масло «правильное», только вдохнув его аромат, вы прочувствуете растение целиком и перенесетесь в мир ассоциаций, воспоминаний и эмоций. Казалось, давно забытые, они будут подниматься из глубин подсознания и заставлять переживать значимые моменты вашей жизни заново. Если дать группе людей понюхать эфирное масло, скажем, дикого апельсина, то кто-то вспомнит Новый год, кто-то солнышко и лето, кто-то детство и папу, который приносил их домой когда-то как великую ценность раз в месяц. И почти все улыбнутся. И почти у всех глаза станут гореть чуть ярче. В ароматерапии есть главное и незыблемое правило: «принцип одобрения аромата». Какими бы потрясающими свойствами не обладало эфирное масло, если его запах вам неприятен, оно в лучшем случае не поможет.
Дело в том, что кору больших полушарий по периодам формирования разделяют на древнюю, старую и новую. И вот именно самая древняя, первобытная кора и включает в себя структуры, связанные с анализом обонятельных раздражителей. А таламус – структура, появившаяся значительно позже. Вместе со старой корой древняя кора образует так называемый обонятельный мозг. Кроме обоняния обонятельный мозг обеспечивает реакцию внимания, принимает участие в регуляции вегетативных функций, играет роль в формировании полового, пищевого, оборонительного инстинктивного поведения, в обеспечении эмоций. И деятельность каждой из структур, входящих в обе эти коры, может регулироваться и во многом зависит от «запаховой» информации, которую получает человек. К примеру, гиппокамп, являющийся структурой старой коры, ответственен за формирование памяти, и большинство обонятель-
Для поднятия настроения и пробуждения или, наоборот, расслабления, избавления от стресса и нежелательных эмоций нет ничего лучше, чем открыть маленький флакончик с эфирным маслом, запах которого вам приятен РЕГУЛЯТОР ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОЙ СФЕРЫ
ной информации анализируется именно в нем. Благодаря этому время не властно над запахами, они всплывут в нашей памяти через десятки лет, и мы вспомним благодаря им то, что казалось уже давно утраченным. Причем не просто вспомним, а испытаем всю гамму эмоций, связанных со временем, когда мы вдыхали аналогичный запах.
Чтобы разобраться в этом, необходимо идти к истокам, буквально заглянуть к нам в голову.
Такая тесная связь эмоций и запахов обусловлена тем фактом, что большинство образований старой и древней коры входят в лимбическую систему, а это как раз те структуры, которые участвуют в формировании наших эмоций.
Что же такое особенное в запахах так влияет на нас, наши эмоции, и почему ароматерапия считается таким мощным и действенным средством, в том числе и при регулировании психоэмоциональной сферы?
За изначальное восприятие запахов у нас отвечает обонятельный нерв. Обонятельные рецепторы, которые образуют этот нерв и располагаются в слизистой оболочке в полости носа, потом переходят в обонятельную луковицу, которая уже находится в лобных долях головного мозга. И вот тут начинается самое интересное. Любые сигналы, которые попадают к нам от органов чувств, проходят первичную обработку в области головного мозга, называемой таламусом. Таламус – это «секретарь» головного мозга. И как у любого хорошего секретаря, его функция – не дать отвлекать своего «босса» (большие полушария мозга) по мелочам. Это защита нашего мозга от информационной перегрузки, и в результате таламус пропускает в большие полушария наиболее значимую информацию, касающуюся только либо самых сильных раздражителей, либо новых, только что появившихся сигналов, – и то, если сочтет их важными. И тут есть всего одно исключение – обонятельная информация. Она минует таламус и направляется непосредственно в большие полушария. По сути, из всей информации, полученной от ваших органов чувств, именно в запахах вы можете быть больше всего уверены – их вы воспринимаете в полном объеме и без какой-либо обработки.
38 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
Лимбическая система также связана с ретикулярной формацией. Ретикулярная формация – это скопление клеток и нервных волокон, образующих сеть, которая оказывает активизирующее или тормозящее влияние на различные отделы центральной нервной системы. Так что, если вы не можете проснуться или, наоборот, страдаете бессонницей – это к ней. И еще один важный момент – через гипоталамо-гипофизарную систему лимбическая связана с эндокринной регуляцией, отсюда и вытекает такое кажущееся многим необычным для эфирных масел свойство, как способность регулировать и нормализовать уровень гормонов. Вот так одна маленькая капля может спровоцировать большие изменения в нашем организме. Поэтому нет ничего проще для поднятия настроения и пробуждения или, наоборот, расслабления, избавления от стресса и нежелательных эмоций, чем открыть маленький флакончик с эфирным маслом, запах которого вам приятен, и погрузиться в волшебный мир аромата. VH
Твой
мир
здоровья
и
Ищите нас в сети
красоты
КРАСОТА образ жизни
ФИТНЕС С ТЕХНОЛОГИЯМИ КРАСОТЫ Сегодня спорт входит в нашу жизнь, и уже практически все молодые девушки активно занимаются собой. При этом лишь около 2% женщин старше 30 лет посещают фитнес-клубы. Почему? Самый распространенный ответ на этот вопрос: устаю, нет сил, смущаюсь, когда много людей, не позволяет здоровье, пробовала заниматься, но результат не устраивает. В итоге многим приходится махнуть на себя рукой или метаться по диетологам в надежде на помощь. В итоге: временные успехи, срывы и разочарования. Все равно любой специалист скажет, что без физических нагрузок все вернется на свои места. Природу не обманешь, закон один: сколько съел, столько и потрать. Конечно, все это понимают, да и на себе испытали не раз. Как же заставить себя, любимую, заняться спортом?
40 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
КРАСОТА образ жизни
ФИТНЕС ПО-ЖЕНСКИ
Прежде всего, не нужно ругать себя за лень и хроническую усталость. На самом деле совсем не многие женщины любят бегать, приседать со штангой и качать пресс. Большинство представительниц прекрасного пола хотят найти для себя комфортный способ привести себя в форму, сохранив силы для семьи, дома и карьеры.
ряется процесс расщепления жировых клеток, тренировки мышц, регенерации кожи. В результате – достаточно быстрое уменьшение объемов, подтянутый силуэт и гладкая кожа.
Это стало возможным, когда в фитнес для женщин пришли технологии из косметологии, физиотерапии, диетологии, адаптивной физкультуры и даже космонавтики. Так появились специальные велнес-аппараты, благодаря которым возможно получить потрясающие результаты. Они помогают не только снизить вес и уменьшить объемы тела, но сделать фигуру подтянутой, а кожу – ровной и гладкой.
Велнес-занятия представляют собой целые комплексы, решающие проблемы, типичные для всех женщин. Активные тренировки дополнятся сеансами лимфодренажа, детокс-очищения, роликового, воздушного и ручного массажа, термопохудения в инфракрасных костюмах, моделирующих обертываний, коллагенового омоложения. Каждый комплекс обязательно заканчивается релакс-сеансом, чтобы женщина почувствовала расслабление, уходила домой с чувством, что побывала не в спортзале, а в спа-салоне.
Заниматься на велнес-аппаратах комфортно и легко. В этом их смысл. Эффективность тренировок достигается не за счет усиленной нагрузки, а за счет встроенных функций: вакуума, высокочастотных вибраций, инфракрасного тепла, различных видов массажей. Таким образом, уско-
В велнес-центре похудеть и избавиться от целлюлита не так сложно. Главная задача – научить и приучить свой организм работать как отлаженный биологический механизм. Когда наладятся физиологические процессы внутри, ускорится ритм метаболизма. А это значит, что лишние килограммы и
комочки под кожей уйдут безвозвратно! Красивая фигура и отличное самочувствие сохранятся на долгие годы. В велнес-центре есть все, чтобы помочь достичь этой цели. Опытные специалисты разрабатывают персональные программы для каждой женщины. В зависимости от поставленной цели, особенностей здоровья и предпочтений подбирается оптимальный комплекс. Каждое занятие проходит при участии фитнес-тренера и велнес-консультанта. В велнес-центре также проходят традиционные групповые тренировки: несколько видов йоги, калланетика, пилатес, танцевальная и степ-аэробика, зажигательная ZUMBA и другие. Все программы адаптированы под возрастные и целевые категории, поэтому в разное время здесь можно встретить и молодых активных девушек, и взрослых женщин до 60 лет. VH
Велнес-центр ПАНОРАМНЫЙ ул. Русская, 19 В, ТЦ «Европейский» тел.: 273-19-63 www.wellness-vl.ru
Директор Елена Александровна Иодо
Наш велнес-клуб Well Way работает уже 4 года. Год назад мы решили, что пришло время обновления.
великолепного вида на наш прекрасный город. Динамика жизни, море, солнце, ночные огни, безграничный простор вызывают восторг. Каждое мгновение дарит новые впечатления, поэтому занятия проходят на одном дыхании.
Так появился Панорамный велнес-центр. Здесь, на верхнем этаже ТЦ «Европейский», наши клиентки могут получить удовольствие не только от самих велнес-услуг, но и от
Велнес разрушает стереотип, что похудеть, привести себя в форму – это тяжело, долго и дорого. В Панорамном велнес-центре работа над собой – это УДОВОЛЬСТВИЕ.
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 41
ПСИХОЛОГИЯ самопомощь
САМОПОМОЩЬ ПИСЬМАМИ «Сила пера несравненно сильнее, нежели думают люди, не имевшие случая удостовериться в том на опыте». Джованни Боккаччо Письмо от руки всегда было лучшим способом выразить свои мысли и чувства. Бумага все стерпит. Возможно, вы сами когда-то, не зная о методе терапевтических писем, интуитивно применяли его в своей жизни. Чтобы познакомить вас со всеми тонкостями терапевтических писем, выяснить, как их правильно писать, на что они влияют и какие проблемы помогают решить, VH встретился с клиническим психологом Людмилой Иннокентьевной Шек и психологом Полиной Игоревной Мансуровой. Подготовила: Екатерина Муканова
ЛЮДМИЛА ИННОКЕНТЬЕВНА ШЕК:
– Терапевтические письма – это глубокая методика, направленная на оказание первой психологической самопомощи. Правила, благодаря которым вы обретете внутреннюю гармонию и умиротворение, достаточно просты. Вы сможете писать самостоятельно, находясь в разных жизненных обстоятельствах: когда нагрубил начальник, предал друг или по чужой вине вы попали в ДТП. О пользе таких писем можно говорить бесконечно, но сосредоточимся на основных моментах: • При написании письма человек концентрирует мысли, проецируя их на бумаге, он пишет продуманно, дотошно отбирая слова.
42 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
• Само письмо пишется от руки. Когда человек пишет, он вкладывает в написание физическое усилие и эмоцию (в этих действиях задействуются оба полушария), благодаря чему отрабатывает свою травму. • Завершаются отношения или действия, которые закончить подругому не удается. • Формируется навык самоанализа. • Появляется возможность взглянуть на ситуацию с разных сторон. Письмо по своей наполненности может нести разный заряд: обиду, гнев, злость, добрые чувства, поддержку. Все зависит от того, какую ситуацию вы хотите разрешить. Важно прописать, высказать любую
ПСИХОЛОГИЯ самопомощь эмоцию. Даже если это письмо никогда не прочтется обидчиком, этого уже достаточно, чтобы поднять самооценку. Можно не стесняться в выражениях – бумага, как известно, не краснеет. Когда эмоция описана на бумаге, к ней сразу меняется отношение, она перестает быть такой значимой. Если наступило облегчение – проблема закрыта.
ПОЛИНА ИГОРЕВНА МАНСУРОВА:
– Многие письмами пренебрегают, ошибочно считая, что такая методика помочь не может. Конечно, не поможет, если их не писать. Вот попробуйте от себя написать хотя бы пару строк о том, как вы добирались на работу, или о каком-нибудь недавнем неприятном разговоре. Это не так-то просто – могут включиться механизмы защиты, и либо вам станет скучно, либо возникнут другие дела – и письмо может остаться ненаписанным. Кстати, мнение о том, что такой метод не поможет, также может быть проявлением психологического механизма защиты. В терапевтическом письме важно зафиксировать эмоцию, «отдать» ее бумаге и таким образом освободить себя от ненужных негативных переживаний.
ЛЮДМИЛА ИННОКЕНТЬЕВНА ШЕК:
– Итак, как же начать писать письмо? Для начала необходимо понять, какую проблему вам необходимо решить, для чего вам это нужно. В зависимости от понимания проблемы и выбирается вид терапевтического письма, по которому эмоцию разной направленности можно выразить.
НЕСКОЛЬКО ВИДОВ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПИСЕМ:
ПИСЬМО ИЗ БУДУЩЕГО Если вы боитесь своего будущего, не можете его представить или не верите, что жизнь может измениться к лучшему, – напишите себе будущему письмо. Например, очень тревожный 18-летний человек пишет письмо от себя 30-летнего: «Дорогой дневник (задание называется «Страница из дневника»), мне сегодня исполняется 30 лет, и я хочу отметить, что эту жизнь я прожил не зря. Я окончил университет (ему 18 лет, и он боится поступать) по такой-то специальности. У меня замечательная жена и двое детей». Тем самым он проектирует свое позитивное будущее, снимает тревогу, выстраивая шаги к лучшей жизни. ПИСЬМО ИЗ ПРОШЛОГО Мы все неразрывно связаны со своим прошлым. Детские обиды помнятся долго и разъедают душу. Если вас до сих пор тревожит какая-то ситуация в детстве, напишите себе письмо. Оно пишется с целью поддержать себя маленького. Необходимо объяснить, почему вы выбрали именно его, что вы готовы ему дать, каким видите его
Когда эмоция описана на бумаге, к ней сразу меняется отношение, она перестает быть такой значимой. Если наступило облегчение – проблема закрыта
Письма, в которых мы выплескиваем гнев и обиду, нужно отправлять. Иные письма можно хранить как часть дневника, они могут какое-то время побыть с вами, а потом, как правило, теряются в будущем. То есть написать письмо от себя взрослого, так, будто вы хотите усыновить/удочерить себя маленького. Таким образом, внутреннего ребенка (себя) можно выделить, поднять самооценку, снять тревогу за свое детство. Закрыть потребность в заботе, любви, внимании. Например, женщина 45 лет вдруг почувствовала себя несчастной. Она поняла, что родители ее никогда не любили, и больше всего в 12 лет. В этом возрасте она днями сидела одна в чулане с книжкой, и никто так и не пришел, чтобы ее проведать, утешить. Она пишет: «Дорогая Маша, я знаю, что тебе 12 лет, и ты, как обычно, сидишь с книгой в чулане и читаешь. Я хочу тебя удочерить. Я знаю, что ты очень чуткая и душевная. У меня есть хорошая работа, просторная квартира, мы будем ходить с тобой по магазинам и покупать твои любимые книги». Получается, что женщина с высоты своих ресурсов присваивает свой сильный опыт той девочке, и эти воспоминания перестают быть такими болезненными. ПИСЬМО УМЕРШЕМУ ЧЕЛОВЕКУ Этот вид письма используется, если вы не сказали что-то очень важное умершему человеку: не извинились, не сказали, как сильно любите, или просто не успели попрощаться. Когда я работала с детьми, у которых умерли родители, мы писали им письма и оставляли их на ночь в моем кабинете. Я говорила, что когда письмо освещается луной, мама спускается с небес и читает написанное (бабушка сказала ребенку, что мама стала ангелом). Конечно, эти письма оставались у меня. Я говорила потом, что мама прочла письмо и забрала его. Дети закрывали свою неудовлетворенность, выговаривали то, что не успели сказать. Ситуация логически завершалась. Также есть такие виды писем, которые пишутся только со специалистами: письмо своему страху, своей болезни, зависимости. Письма, в которых мы выплескиваем гнев и обиду, нужно отправлять. Обязательно отправляются письма покойному. Причем важно подписать конверт: от кого письмо, кому, и отправить куда угодно. Остальные письма можно не отправлять, так как эмоция уже переработана. Их можно хранить как часть дневника, они могут какоето время побыть с вами, а потом, как правило, теряются. Другой вариант – вернуть в природу: оставить в дереве, запустить в море корабликом или отправить в бутылке. VH
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 43
ПСИХОЛОГИЯ верю
44 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
ПСИХОЛОГИЯ верю
ЖИВОТВОРЯЩАЯ СИЛА МОЛИТВЫ Молитва есть осознание Вечности. Агни Йога О силе слова известно издревле, об этом говорит фраза, с которой начинается «Евангелие от Иоанна»: «В начале было Слово, и Слово было у Бога, и Слово было Бог». О том, что напрямую соприкасается с нашим высшим «Я» и затрагивает сокровенную суть нашего существования – о молитве, VH рассказала психолог-практик, основатель Школы эзотерических знаний Лариса Резинкина. Человек, творящий молитву, перестает быть человеком, он становится ангелом, ибо у него вырастают крылья. Николай Панчишин. «Прикосновение к свету» Современный человек живет разумом. С самого рождения ребенок знакомится с множеством обучающих систем. Игрушки, книжки, детские электронные устройства, азбука с картинками… разум нуждается в схемах и инструкциях, только тогда он чувствует себя комфортно. Если по какому-то вопросу инструкции нет, либо разум ее не понимает, этот вопрос для разума неразрешим. Человек, живущий только разумом, останавливается всякий раз, когда инструкции кончаются. Таким человеком легко управлять. Ему просто нужно выдать достаточное количество инструкций, на все случаи жизни. Тогда он не будет думать и применять свои творческие возможности, а значит, никогда не коснется высоты собственного духа и никогда не узнает себя настоящего, и не поманит его чувство полета, широко расправленных крыльев. Нам же объяснили в школе, что люди летают только на самолетах. Большинство в это верит. А в детстве каждый мечтал о ковре-самолете, волшебных туфлях – или на драконе полетать… Когда ребенку читают сказку, он представляет образы и события, творит свой мир, живет в нем и изменяет его так, как хочет его сердце. Современные дети при всем изобилии наглядных пособий теряют способность мечтать, потому что на любой вопрос есть иллюстрированный ответ. Готовыми схемами удовлетворяется разум, мозг, но не душа, и поэтому многие люди приходят к внутреннему конфликту. Неважно, как живет человек, неудовлетворенность тем, что есть, и стремление, а порой жгучее желание получить то, чего нет, свойственны сейчас
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 45
ПСИХОЛОГИЯ верю очень многим. Не буду говорить, что это особенность нашего времени, это было всегда, просто в наш электронный век слишком усугубилось. От этого жизнь становится трудной и тяжелой, полной страданий и претензий к миру, а это не то наполнение, которое сделает человека счастливым.
этот момент мы становимся настоящими. Молитва – это разговор с Богом. Беседа, в которой происходит обмен энергией и информацией, обмен потоками жизни, потому что Бог всегда отвечает, и душа слышит эти ответы! Когда человек молится, он тянется к Богу своей сутью, и это движение и есть истинная жизнь.
Большинство людей живет в постоянной суете. Они заняты бесконечными важными и нужными делами. Эти дела полностью занимают сознание и кажутся настолько значительными, что все остальное становится второстепенным. Большинство этих дел касаются физического существования и заботы о его комфортности. Что при этом происходит с душой и как реализуется цель ее воплощения, в суете не заметно. Лишь неудовлетворенность растет, а люди снова ее приписывают недостаточности комфорта и делают еще больше, чтобы не слышать душу… Не слышать истинный голос самих себя.
Это связь между Небом и Землей, запечатленная произнесенным словом, это порыв сердца, открывающий врата к Вечному, это слияние со своим высшим «Я», это ощущение пульсации Космоса, это поток Благодати, льющийся через нас на Землю. Молитва – это самый верный друг и самый мудрый советчик, это признание в любви, это шепот Вечности, это прикосновение к тайне Бытия. Николай Панчишин. «Прикосновение к Свету»
И только когда происходит что-то, с чем мозг не может справиться, когда произошедшее не вписывается в рамки комфортного суще-
Для многих людей молитва – это атрибут религии, и она подчинена принятой в конфессии схеме, а все, что схематизировано, как правило, уже не имеет в себе жизни. Если читать молитву, не
Молитва – это разговор с Богом. Беседа, в которой происходит обмен энергией и информацией, обмен потоками жизни, потому что Бог всегда отвечает, и душа слышит эти ответы! ствования, человек вспоминает о том, что он – часть Вселенной, и в этой Вселенной есть сила, гораздо могущественнее его, и что без нее существование человека бессмысленно и очень уязвимо. И тогда человек поднимает глаза к небу и из глубины сердца кричит: «Господи, помоги!». – Жизнь Есть. – Есть ли ей дело до образов, до иллюзий? Знает ли Она об их существовании? – Нет! – Если Жизнь Есть, значит ли это, что Она знает только саму себя? – Да! – Знает ли Она о звездах? Знает ли Она начало и конец? – спросил я. – Пространство и время? – Жизнь Есть. Во веки веков. Нет. – Знает ли Жизнь Дикки Баха? Долгое молчание. – Она не знает мое тело. – Знает ли Она… твой адрес? твою планету? твое имя? Он засмеялся. – Нет! – Знает ли Жизнь тебя? – Она знает… мою жизнь, – сказал он. – Она знает мою душу. Ричард Бах. «Бегство от безопасности» В момент, когда схемы и инструкции не работают, с нас слетает величественный налет нашего эгоистического «Я» и открывается то, что истинно и бессмертно, – наша вечная суть, и эта суть говорит с Богом. Обращаясь к Вселенскому Сознанию, мы приобщаемся ко Всему, Что Есть, и становимся могущественны, потому что в
46 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
понимая ее сути, искажая слова и мысленно отвлекаясь, думая о чем-то другом, то такая молитва никому не нужна. Чтение канонизированных текстов и совершение общепринятых ритуалов так же далеко от истины, как и жизнь в суете. По сути, молитва без сердца, это и есть суета, только словесная. В молитве, которая сердцем предназначена Богу, каждое слово – музыка сфер, и музыка эта рождается из глубины чувств. Поэтому молитва, произнесенная своими словами, искренняя и передающая чувства Тому, к Кому она обращена, всегда ценна и действенна. Неважно, какой религии вы отдаете предпочтение, на каком языке вы молитесь, произносите ли вы собственный текст, или это молитва, которую используют уже давно. Важно то, с каким посылом и насколько искренне вы это делаете. Обычно принято в молитве просить Бога о чем-либо. Ведь многие обращаются к Нему по своей крайней нужде, а без нужды и не обращаются. И мало кто вспоминает о благодарности, а благодарность – это бриллиант человеческого сердца. Благодарственная молитва наполняет человека любовью и делает его живым, настоящим. Истинно богат тот, кто умеет благо-дарить. Как бы то ни было, попав в пространство-время, – сказал я, – мы вольны верить, что мы существуем независимо и сами по себе, и утверждать, что Принцип Чисел – нонсенс. Он кивнул, собирая все вместе. – Принцип не замечает пространства-времени, – сказал я, – потому что пространство-время не существует. Для него не существует таких вещей, как святотатство или ересь, или богохульство, или безбожие, или непочтительность, или отвращение. Принцип не строит храмов, не нанимает миссионеров и не затевает войн. – Ему все равно, – неохотно повторил он.
ПСИХОЛОГИЯ верю Без радости душа жить не может. И когда человек ищет радость и стремится наполнить ею жизнь не только свою, но и тех, кто рядом, жизнь становится прекрасной и удивительной – Он не замечает игр, которые так важны для нас, – сказал я. – Можешь проверить. Повернись так, чтобы стоять спиной к Бесконечному Принципу Чисел, Бессмертной Реальности Числового Бытия. Он переместился, немного повернувшись влево. – Громко скажи: Я ненавижу Принцип Чисел! – Я ненавижу Принцип Чисел, – произнес он без особой убежденности. Ничего не случилось. – Значит, мы можем игнорировать Принцип, можем его ненавидеть, бранить, восставать против него, – сказал я, – и даже издеваться над ним. В ответ – ни малейшего признака Грома Небесного. В чем же дело? Он надолго задумался над этим. – Почему Принцип проявляет безразличие? – спросил я. – Потому что он не прислушивается, – сказал он наконец. – То есть мы можем проклинать его безнаказанно? – Да, – сказал он. – Неправильно. – Почему? Он ведь не слушает! – Он не слушает, Дикки, – сказал я, – но слушаем мы! Когда мы поворачиваемся к нему спиной, что происходит с нашей арифметикой? – Ничего не складывается? – Ничего. Каждый раз ответы получаются разными, бизнес и наука гибнут в путанице. Стоит нам отбросить Принцип, как от этого начинаем страдать мы сами, вовсе не Он. Но вернись к Принципу, и в тот же миг все заработает опять. Никому не посылается никаких испытаний, нет никакой кары, нет Грома Небесного. Возвращение к Принципу внезапно вносит порядок во все наши подсчеты, ибо даже в играх иллюзорного мира он сохраняет свою реальность. Ричард Бах. «Бегство от безопасности» Молитва – это обращение к Сердцу Бога. А сердце не слышит слов, но чувствует живую энергию, то чувство, которое мы вложили в свое обращение. И на то, что мы посылаем, и идет отклик. Если это искренняя мольба о помощи, то приходит помощь, если это искренняя благодарность, то благо приходит в ответ, а если это откровение, то откровение в ответ и приходит. Сердце Бога общается с нами всегда и отвечает на наше послание, если оно искреннее. А если нет нашего обращения, то и адресного послания нет. Некоторые люди думают, что их жизнь трудна, оттого что Бог забыл их. Но все обстоит с точностью до наоборот. Когда человек погружается в суету, не слышит свою душу и не обращается к Богу в своем сердце, то он сам забывает Бога, и его жизнь становится трудна, тяжела и беспросветна. Бог не может забыть или вспомнить нас, потому что это не персоналия, а живое сознание, пронизывающая все сущее. Он не обладает памятью, а лишь отвечает на тот посыл, который получает от нас. Он не может любить нас больше или меньше, Его любовь абсолютна и всеобъемлюща. Вопрос, принимаем ли мы ее и впускаем ли мы эту любовь в свою жизнь? Наша вера, стремление к Богу, наша искренность и потребность в общении с Ним нужны не Ему, а нам.
Невозможно быть одиноким и несчастным, находиться в страхе или в депрессии, если знаешь, что Бог с тобой, и Его присутствием наполнена жизнь. Но для того чтобы так было, нужно впустить Его в свою жизнь, в свое сердце! Позволить Ему произвести те изменения в нашей жизни, о которых мы мечтаем и просим Его. Лариса Резинкина: «Один мой клиент, бывший наркозависимый, долго не мог понять, что значит “впустить Бога в свою жизнь”. Он пытался ходить в церковь, соблюдать церковные ритуалы, изводил себя длительными молениями, даже в паломники податься хотел. Но ничего не происходило. Однажды он пришел очень взволнованный и рассказал: “Я вдруг понял, что Бог лучше правительства, бандитов, мафиози и супергероев. Он могущественнее всех, и Он ничего и никого не боится, и у Него все есть, и Он меня любит! И если я призову Его в свое сердце, буду всегда с Ним, то меня никто не сможет тронуть, и мне нечего бояться и не о чем беспокоиться, Он уже меня любит, прямо сейчас. Он не ждет, что я стану лучше, чем есть, что я стану другим. Он уже сейчас меня любит, такого, какой я есть. Кто-то считает меня отморозком, пропащим человеком, недостойным, а Он меня любит и не ждет от меня ничего. И мне больше ничего не надо! Не надо доказывать, что я изменился, не надо бежать от себя или винить себя за прошлое. Добиваться чьего-либо признания или уважения, потому что меня любит Бог! Он со мной! Уже сейчас со мной! И это круто, очень круто, круче всего, что может быть!”. После этого его жизнь изменилась. Он нашел себя и понял свое предназначение. Сейчас занимается любимым делом и вполне счастлив». Когда мы просим Бога о чем-то, это еще не значит, что мы впускаем Его в свою жизнь. Мы допускаем Его присутствие в силу надобности. Важно помнить о Нем, обращаться к Нему и быть с Ним не только в момент нужды, а каждый день, каждое мгновение своей жизни. Любовь к Богу это не посещение церкви или мечети, не страх перед наказанием или жертвоприношения в Его честь, это не посты и самобичевание, это принятие всего, что Он создал, и радость от сопричастности к этому. Самый тяжелый грех – это уныние, то есть недовольство собой и миром и отсутствие радости от жизни. Я не призываю вас радоваться всему подряд, но без радости душа жить не может. И когда человек ищет радость и стремится наполнить ею жизнь не только свою, но и тех, кто рядом, жизнь становится прекрасной и удивительной. Обычно люди молятся о каких-то благах, о здоровье, о счастье, об исполнении желаний. Но ведь о радости тоже можно молиться и о том, чтобы вы смогли впустить Бога в свою жизнь и осознали, как это. Лариса Резинкина: «Я знаю многих людей, в жизни которых молитва сыграла ключевую роль. Она поднимала больных с постели, возвращала людям работу, смысл жизни, любовь и наполняла жизнь радостью. Я сама – не исключение. Да, бывают такие ситуации, что трудно найти в себе силы, чтобы поблагодарить Бога за них. Но когда я все-таки говорю слова благодарности, находя ее в своем сердце, я благодарю Его за то, что во всех ситуациях Он со мной, и прошу Его никогда не оставлять меня без Его присутствия и водительства. И тогда все выстраивается, и я понимаю смысл происходящего». VH
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 47
ПСИХОЛОГИЯ психологическое старение
ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ СТАРЕНИЕ Не живем, а существуем? Пожалуй, нет таких людей, которые бы ни разу не задумывались о своем возрасте, не подводили каких-либо итогов собственной жизни, не расстраивались из-за упущенных возможностей и не прокручивали в голове дальнейшие варианты развития своей жизни в разрезе «а что, если…». Для кого психическое выгорание наиболее актуально, как правильно к этому относиться и как сохранить молодость души, несмотря ни на что? Совместно с психологом Еленой Юрьевной Колесниковой мы постараемся пролить свет на столь волнительную для многих тему. Подготовила: Марина Шестакова
РОДИТЕЛЬСКИЕ УСТАНОВКИ
Зачастую родители, сами того не подозревая, дают ребенку негативные установки. Иногда достаточно всего лишь одной фразы, впопыхах брошенной кем-то из родителей, чтобы в будущем ребенок получил целый клубок проблем. Стоит ли говорить о том, что подобные установки существенно осложняют жизнь уже взрослому человеку, который не понимает, почему раз за разом сталкивается с одной и той же ситуацией. Такие «невинные» выражения как: «у тебя ничего не получится», «даже и не смей об этом мечтать», «да кому ты такой сдался», «не по Сеньке шапка», «в этот институт у тебя все равно нет никаких шансов поступить – все места уже куплены/есть и более талантливые ребята» и др. – по сути, являются нивелированием способностей ребенка и уничижением его личности. Родители не просто не поддерживают ребенка, но и изначально гасят любые проявления его индивидуальности. Слыша подобное раз за разом, он утверждается в собственной никчемности, вследствие чего уже у взрослого человека наблюдается неуверенность в себе, неумение доводить начатое до конца («все равно сделаю плохо»), ощущение враждебности мира, сложности в общении. Человек не просто становится потерянным в плане личностной реализации – например, идет работать туда, где больше платят, а не туда, где интересно (отголосок установки «сейчас такая жизнь, сыночек, нужно держаться за любую работу»), но и испытывает серьезные сложности с выбором спутника жизни (дает о себе знать заложенный с детства комплекс неполноценности).
48 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
ПСИХОЛОГИЯ психологическое старение
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 49
ПСИХОЛОГИЯ психологическое старение
Но бывает и наоборот: когда свое будущее благополучие родители напрямую связывают с будущим своих детей, строят на их счет далеко идущие планы. Такие случаи нередки, если речь идет о профессии, которая передается из поколения в поколение (династия врачей, учителей), или о семейном бизнесе, который родители традиционно хотят передать своим детям. Эти престижные установки могут как соответствовать потенциалу и желаниям, возможностям детей (объективный уровень), так и быть изначально завышенными или заниженными. Если у человека есть склонность и интерес к деятельности, которую предлагают ему родители, то это способствует развитию природных задатков, а если нет – то такие амбициозные планы родителей не дают ему свободно выражаться и реализовываться. В результате вышеперечисленных установок взрослый человек постоянно испытывает чувство неприкаянности и никчемности своего существования: он не знает, чем же на самом деле хочет заниматься, не ощущает смысла, а главное – вкуса и жажды жизни. У него нет ни понимания собственной ценности и уникальности, ни желания с этим миром сотрудничать. Он не знает и не понимает ни своих желаний, ни своих возможностей, и со временем происходит своеобразное выгорание души, внутреннее опустошение.
где-то по-своему могут быть правы. Но это ваша жизнь, и принимать решение только вам. Ведь намного лучше сделать и потом пожалеть о сделанном, чем навсегда оставаться закисать в дискомфортной для себя обстановке.
СТРАХ ФИЗИЧЕСКОГО СТАРЕНИЯ
Страх потерять молодость и внешнюю привлекательность актуален как для женщин, так и для мужчин. Многим людям на ментальном уровне очень тяжело принять саму мысль о том, что и они когда-нибудь постареют. Для многих это означает оказаться за бортом жизни – стать ненужным, некрасивым, неинтересным. Особенно непросто женщинам – ведь со страниц многих глянцевых журналов прекрасному полу практически навязывают идеал женской красоты. Кажется, что когда наступит старость, вместе с внешней привлекательностью обязательно исчезнет возможность любить и быть любимой, а также возможность наслаждаться жизнью и ее благами. Боясь постареть, многие искусственно заранее состаривают себя раньше времени еще на психологическом уровне – «мне уже 40» (а в некоторых случаях – «мне уже 20»!). Парадокс заключается в том, что старости нередко боятся жен-
Главное – научитесь любить, ценить и принимать себя такими, какие вы есть, какими вас создала природа. Необходимо признать себя цельным, единым существом, уникальным и неповторимым СОЦИАЛЬНЫЕ ШТАМПЫ
Так уж сложилось, что общественное мнение для каждого из нас играет важную роль. И ведь правда, положительная оценка и одоб рение являются хорошим стимулом к действию. Но из-за негласных устоев в обществе мы все время вынуждены оценивать других и на подсознательном уровне сравнивать себя с ними – кто-то лучше учится, кто-то лучше работает, кто-то лучше одевается, кто-то больше зарабатывает. Ошибка состоит в том, что мы пытаемся почувствовать отношение каждого к нам и нашим поступкам, вместо того чтобы почувствовать себя. И порой люди многого не делают только потому, что постоянно вынуждены оглядываться на мнение большинства – как правильно, как неправильно – и на основе этого делать выводы о самом себе («в 40 лет так себя не ведут», «мое время ушло, надо было с детства заниматься музыкой/рисованием»). Но большинство часто и ошибается. Когда вы решаетесь вырваться из привычной зоны комфорта и попытаться сделать что-то новое, это вызывает массу различных эмоций и комментариев. Причем реакция окружения не всегда бывает позитивной: «зачем тебе все это нужно?», «все люди как люди, а ты кем себя возомнил?», «в 30 лет уже поздно менять жизнь», «тебе, что, плохо живется?» и т. д. Ну как?.. Вспоминаются родительские установки? Другие люди часто имеют отличную от вашей точку зрения на то, что и как вы должны делать. Но кто сказал, что они сами довольны своей жизнью? Они могут давать дельные, по их мнению, советы, выказывать опасения или критику, и даже
50 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
щины молодые, чей возраст только приближается к 30–35 годам. Этот возраст – некий рубеж, когда молодые цветущие женщины начинают с почти маниакальным упорством рассматривать в зеркале свое отражение, ища признаки увядания. Но чем больше вы будете бояться постареть, тем скорее это произойдет, и не столько внешне, сколько внутренне. Страхи и тревоги вгоняют организм в длительное стрессовое состояние и как ничто другое способствуют психологическому старению. А оно приводит к психосоматическим заболеваниям: тело становится мишенью, по которой негативные эмоции бьют прямой наводкой. В ответ на стрессовые раздражители реагируют наиболее уязвимые органы человека: сердце, сосуды, кишечник и т. д. Самого факта старения не нужно бояться, его надо просто принять. Ведь странно было бы переживать из-за того, что первые нежные зеленые листочки спустя несколько месяцев пожелтеют и опадут, а лето сменится осенью. Так же естественен процесс возрастных изменений. Кроме того, чем старше становится человек, тем значимее для других становится его характер и умение строить отношения. С возрастом действительно нужно больше трудиться над собой не только внешне, но и внутренне. Ухоженность и умение следить за собой (без фанатизма) не менее важны, чем внутренняя гармония. Наверное, вы не раз замечали, что красивый по всем канонам человек, если он неуважительно
ПСИХОЛОГИЯ психологическое старение
Страхи и тревоги вгоняют организм в длительное стрессовое состояние и как ничто другое способствуют психологическому старению. А оно приводит к психосоматическим заболеваниям: тело становится мишенью, по которой негативные эмоции бьют прямой наводкой общается с другими и зациклен на себе, – не привлекателен для окружающих, а порой не очень красивый внешне человек настолько излучает внутреннюю силу и красоту души, что становится невероятно интересным и приятным для других собеседником. А если речь идет о любви, то есть немало пар, проживших долгую и счастливую жизнь и сумевших пронести сквозь годы чистую любовь и взаимоуважение благодаря ежедневной заботе друг о друге и глубоким отношениям.
ПЕРЕСМОТР ЦЕННОСТЕЙ
Одно из весомых изменений в жизни, которое заставляет задуматься о наступлении реальной старости, – это уход на пенсию. Причем, что интересно, юридический пенсионный возраст часто не соответствует фактическому времени ухода человека на пенсию. А «сокращение» по причине пенсионного возраста для большинства вообще является тяжелейшим стрессом. В сознании многих людей термин «пожилой человек» ассоциируется с определенными социальными ограничениями. Отмечено, что когда человек выходит на «настоящую» пенсию, он автоматически начинает чаще болеть. Из-за регулярных посещений медицинских учреждений появляется новый круг общения, который часто не несет в себе никакого положительного заряда. Тем более что при этом сужается прежний круг общения. Пожилые люди также нередко находятся в условиях вынужденного одиночества, особенно если выросшие дети живут в другом городе/стране и приезжают к родителям от силы раз в год. В это время человек начинает пересматривать свою жизнь, задаваться вопросами, правильно ли он эту жизнь прожил. Подобный период человек переживает и в 40–45 лет – когда дети стали самостоятельными и уже не требуют такого внимания, как раньше. В эти периоды многие просто не знают, чем заполнить освободившееся время. Но в возрастных кризисах есть и свои плюсы: переосмысление часто приводит к личностному росту и положительным изменениям в жизни. Многие заново начинают задумываться о своих желаниях, начинают искать способы творческой реализации и, что интересно, нередко добиваются успехов на новом поприще.
ПОДВОДЯ ИТОГ
Если вы хотите быть хозяином своей жизни, воплощать в жизнь свои мечты и достигать успеха, не давайте мнению окружающих, в том числе мнению близких родственников и друзей, разрушить вашу уверенность в себе, в своих силах, в своих мечтах и целях. Вы
единственный знаете, что ваша цель значит для вас. Для достижения вашей мечты, для ваших дальнейших действий окружайте себя позитивными людьми, искренне поддерживающими все ваши начинания. Не бойтесь ошибаться! Справедливо выражение: «не ошибается тот, кто ничего не делает». Идите работать туда, где душа поет, и ничего не бойтесь! У каждого из нас свое предназначение, которое мы обязаны реализовать. Всех денег в этом мире все равно не заработаешь, а жизнь действительно очень коротка, чтобы тратить ее на ненавистную работу. И всегда-всегда слушайте только свое сердце – оно уж вас точно не обманет. Старайтесь поддерживать свое психоэмоциональное состояние на высоком уровне. Чтобы вернуть себя в нужное русло, вспомните моменты своей жизни (это могут быть эпизоды из детства, юности), когда вы были по-настоящему счастливы, прочувствуйте эти события, напитайтесь энергией пережитых некогда положительных эмоций и перенесите эти ощущения в сегодняшнюю жизнь. Пусть это станет вашей полезной привычкой, помогающей при необходимости быстро восстановиться. Занимайтесь спортом. Спорт способствует физической и психической релаксации, которая помогает справиться с депрессией, чувством тревоги, бессонницей, нервными расстройствами, провоцирующими преждевременное психическое, а вместе с ним и физическое старение. Легкая пробежка, посещение бассейна, занятия в тренажерном зале способны снять усталость и подарить свежесть восприятия мира. Научитесь отдавать. Чем больше человек отдает, тем больше он получает взамен. Как сказал доктор медицины Бернард Сигл: «Если каждый новый день вы встречаете с мыслью: “Что есть у меня, чтобы отдать миру?” – проблема как найти себя и быть счастливым никогда не встанет перед вами. Как только вы посмотрите на этот мир с любовью, он неузнаваемо переменится». Но главное – научитесь любить, ценить и принимать себя такими, какие вы есть, какими вас создала природа. Необходимо признать себя цельным, единым существом, уникальным и неповторимым, которое постоянно развивается и меняется – в том числе и с возрастом, и осознать, что это процесс – не потери, а обретения. VH
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 51
ОБРАЗ ЖИЗНИ театр
НА ДРУГОЙ СТОРОНЕ
«Убегают не к чему-то, а от чего-то» Каждый из нас рано или поздно задает себе вопрос: «Уехать или остаться?». И счастье, если это полемика с самим собой, а не изгнание с родной земли или тяжелые семейные обстоятельства, как это было с персонажами пьесы «Эмигранты» Славомира Мрожека. Подготовила: Екатерина Муканова / фото: Дарья Реуцкая
На малой сцене театра их мир ограничен старой комнатой подвального типа с резко разлитым светом голой лампочки под потолком, двумя жестяными кроватями и грубым, из светлого дерева, ящиком вместо стола. С первых минут начала действия зритель понимает, какая пропасть лежит между персонажами. Героев только двое: АА – Сергей Мудрицкий – высокомерный интеллектуал, политический беженец, и ХХ – Алексей Хаснутдинов – простой рабочий из деревни, приехавший на заработки, хитрый и скупой в силу обстоятельств. Все их диалоги – смесь унизительных оскорблений, обличительной правды, бессмысленных ссор и скандалов. ХХ зарабатывает тяжелым трудом, что в скором времени сделает его калекой. На чем основывается заработок АА – неизвестно. ХХ мечтает о доме и счастливой семье на родине, АА – написать книгу о рабстве на примере такого идеального раба, по его мнению, как герой Алексея Хаснутдинова. В ходе действия интеллектуал доводит до исступления рабочего своими мыслями о том, что тот никогда не вернется на родину: «Ты останешься сам, по собственному желанию. Так как ты раб. Там ты – раб государства, а здесь – собственной алчности». Именно поэтому ХХ разрывает в клочья деньги, заработанные таким тяжелым трудом. Даже идеальный раб способен на порыв из рабства. АА считает себя свободным образованным человеком, имеющим право оскорблять, ставить опыты на ХХ. Но разве эта мнимая свобода его не уничтожила? Свобода – ответственность за себя и свой выбор, но проще ждать, когда выберут за тебя.
52 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
Создавать одни лишь наброски книги, которая никогда не будет издана, созревать к действию, которое никогда не свершится. Пока есть на свете кто-то или что-то, от чего мы зависим, свобода – лишь иллюзия.
ПОЧЕМУ «ЭМИГРАНТЫ» СЛАВОМИРА МРОЖЕКА АКТУАЛЬНЫ И СЕГОДНЯ?
Человек всегда будет стремиться жить лучше и искать способы достижения мечты. Когда он видит, что там, далеко за горизонтом, высокие зарплаты, доступное образование, достаточное пособие – в целом стабильность и благополучие, то всеми силами будет стараться уехать. Только мало кто представляет себе, с какими трудностями придется столкнуться. Адаптация в чужой стране наступает не раньше, чем через 10 лет, а у некоторых не наступает вообще. Отсюда и помещения подвального типа где-то под лестницей, и двое «приросших» друг к другу человек, у которых, кроме злобы и раздражения, ничего не осталось. Уезжая куда-то, мы всегда берем себя с собой. Так АА, который не мог творить у себя на родине, не может творить и на чужбине. Там он боялся, здесь растворился в созерцании. Пока стоит вопрос «уехать или остаться?», у пьесы Славомира Мрожека всегда будет свой зритель.
БЕСЕДЫ ЗА КУЛИСАМИ Когда зритель смотрит успешный спектакль, невольно задается вопросом: кто они – создатели этого действа?
ОБРАЗ ЖИЗНИ театр
АЛЕКСЕЙ ХАСНУТДИНОВ Если бы уезжал, то на заработки – эмигрантом, как мой герой ХХ. Есть идеи поехать в Китай или Таиланд заработать и вернуться обратно. Жить за границей, я думаю, не смог бы – Как вы попали в театр? – Я никогда не собирался становиться актером и в Академию искусств попал случайно. Собирался поступать в политехнический институт как оператор ЭВМ, но душа как-то не легла. Один из моих друзей позвал нас с другом в театральную студию, сказав, что хочет там заниматься. В итоге ребята ушли, а я остался. Когда я заканчивал 11 класс, ко мне подошла одноклассница и сказала, что хочет поступать в ДВГАИ на театральный факультет, – я даже и не знал, что у нас есть такой университет. Тогда я вдруг понял, что тоже хочу поступить именно в этот университет. Пришел на подготовительные курсы, опоздав на неделю, но сразу пошли хорошие результаты, и меня заметил преподаватель. Так пролетели 4 года. Потом поехал в Комсомольск-на-Амуре, проработав там год, вернулся обратно. – Чего вы не приемлете в актерской игре? – Как говорят в актерской среде: нельзя играть в поддавки, когда артист не органично работает в предлагаемых обстоятельствах, для достижения какой-то своей цели. К примеру,
чтобы партнеру было удобно в спектакле или для подготовки площадки к следующей сцене. То есть совершает манипуляции с предметами (реквизитом) или с собственным телом, которые не свойственны человеку, которые он никогда в жизни не совершил бы. – Если бы вы уезжали из своей страны, то для чего? – Если бы уезжал, то на заработки – эмигрантом, как мой герой ХХ. Есть идеи поехать в Китай или Таиланд заработать и вернуться обратно. Жить за границей, я думаю, не смог бы. После того как окончил Академию искусств, поехал отдыхать в Японию, в Токио. Находился там 10 дней. На 6-й день я стал слышать в метро русские голоса, но, оглядываясь кругом, я понимал, что белых людей с круглыми глазами и близко нет. Там нет трудностей существования: все для человека. Но для русских это не подходит. Поначалу в диковинку – нравится, приятно, интересно. Но потом становится… Скучно, что ли… Русскому человеку нужен экстрим!
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 53
ОБРАЗ ЖИЗНИ театр
СЕРГЕЙ МУДРИЦКИЙ Я ничего не умею делать, кроме театра, и если моя работа поможет этому миру стать интереснее, культурнее, то для этого стоит жить – Что для вас театр? – Это как в одном фильме: «В театр не приходят, в него попадают. Если уже попал, выхода нет». Я с детства на сцене, с 6 лет посещал драматические кружки. Увлекался спортом, потом сложилось так, что театр и спорт соединились в одно. С 11 лет в цирковой школе в Амурской области, был акробатом, гимнастом. Когда окончил школу, встал вопрос, куда поступать. Я хотел в военное училище – все ребята с хорошей физической подготовкой поступали именно туда. К тому моменту так сложилось, что оказался в лагере «Океан», где вышел на сцену. После мероприятия ко мне подошла женщина, она представилась режиссером театра и сказала, что в конце смены будет Международный день театра. Она предложила мне одну из главных ролей в спектакле, который они привезли. Я не знал, что такое театр, но согласился. Прошли репетиции, в конце смены мы отыграли спектакль, для меня это стало откровением. Тогда я понял, что буду поступать на актера.
54 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
Что для меня театр? Я сам себе задаю этот вопрос, но пока еще не нашел ответ. Думаю, что это сама жизнь. – Какая мысль побуждает вас вставать по утрам? – Мысль, что я могу сделать здесь что-то важное: в жизни я ничего не умею делать, кроме театра, и если моя работа поможет этому миру стать интереснее, культурнее, то для этого стоит жить. В этой гримерке находятся такие же люди, как и я. С одной стороны, очень несчастные, а с другой стороны, самые счастливые. Мы порой переживаем такие эмоции здесь, которые в обычной жизни человек не может испытать. Он может об этом только мечтать. – Вы сами уезжали надолго в Москву. Что бы вы могли сказать, исходя из своего опыта, людям, которые размышляют, уехать или остаться? – Оценить дорогу сможет ее прошедший.
ОБРАЗ ЖИЗНИ театр
СЕРГЕЙ РУДЕНОК, режиссер – Чем этот спектакль важен для вас в качестве зрителя? – Великий писатель, отличная драматургия. Умный тонкий текст с массой подтекстов и вторых планов. При этом пьеса наполнена юмором, сатирой, трагизмом, парадоксами. Всем тем, что составляет ткань человеческой жизни. – Когда вы ставили спектакль, каких зрителей вы ожидали увидеть? Какой отклик получить? – Спектакль не для всех, абсолютно однозначно. И я это совершенно внятно осознавал. Аудитория «Эмигрантов» – думающие, адекватные, политически грамотные люди, умеющие читать между строк, не терпящие пошлости и дурновкусия. Это спектакль не для «пролов»*. Для них существует другой театр и другие спектакли. Что касается отклика – я откликом доволен, хотя пока говорить об этом рано. – Как нашлись актеры на эти роли? – С актерами было сложно. 14 лет назад, когда я только задумывался над постановкой «Эмигрантов», планировались совсем другие артисты… Не сложилось. Теперь они живут в Москве, работают в столичных театрах, снимаются в кино. После был период, когда я вновь приблизился к этой пьесе и рассматривал кандидатуры из театра Флота. Тоже не вышло, по ряду не зависящих от меня причин. И вот, наконец, спустя 14 лет это получилось реализовать на сцене театра Молодежи, на Новой малой сцене, которая просто идеально подошла под этот проект. Ну и, конечно, Сергей Мудрицкий и Алексей Хаснутдинов прекрасно вписались в роли, и я очень им благодарен за отличные актерские работы. – Как, на ваш взгляд: отличается ли зритель, который приходит в малый зал на спектакль, от зрителей, приходящих в большой зал?
– Да, отличается. Зритель, покупающий билет на Малую сцену, как правило, понимает, что он будет в той или иной степени вытащен из зоны комфорта, свойственной большому залу. Получит иные эмоции, потому как на Малой сцене существует эффект присутствия. Особенно если ты сидишь в первом ряду. Мне кажется, что опытный зритель не может не осознавать подобных вещей. – От замысла до реализации прошел достаточно большой срок. Отличается ли сегодняшняя постановка от первоначального замысла 14-летней давности? – В чем-то да, в чем-то нет. К примеру, музыка, которая играет в финале спектакля, была мною подобрана сразу после прочтения пьесы, в далеком 2002 году. Я не изменил ее, хотя сам финал спектакля придумал за 4 дня до премьеры. Менялись и подтексты, акценты, сценографические, режиссерские решения, и это неудивительно. За 14 лет я стал совсем другим человеком, по-иному стал смотреть на многие вещи. Да и жизнь изменилась. Мир, страна, люди. – Появлялись ли у вас мысли уехать из России навсегда? Что вас останавливало? – Мысли появляются регулярно… У меня многие друзья эмигрировали. Кто-то вернулся, кто-то уехал навсегда, и возвращаться не собирается. Не скрою, и я часто подумываю над этим. Но многое останавливает. В первую очередь, осознание того, что я привязан к Родине. Нет, не к стране, а именно к Родине. Для меня это абсолютно разные понятия. А во-вторых, я не понимаю, что я там буду делать. Моя профессия – режиссер. Я работаю с текстом, со словом, с русским словом, и мыслю на русском языке. Там я никому с этим словом не нужен. Здесь? Здесь еще нужен. Скажу словами персонажа ХХ из моего спектакля: «Жизнь – там, где дом». Мой дом здесь. * Пролы – термин, который использует Джордж Оруэлл в своем романе-антиутопии «1984» для обозначения беспартийного пролетариата.
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 55
СЕМЬЯ Петр и Феврония
СЕМЬЯ – МАЛАЯ ЦЕРКОВЬ Каждый год 8 июля у нас появилась возможность праздновать День святых благоверных князя Петра и княгини Февронии, которых в народе почитают как покровителей семейного очага, хранителей супружеской любви и верности. Этот чудесный праздник напоминает нам, как важно хранить в сердце уважение и нежность к своей семье. Прощать обиды, протягивать руку в трудные минуты и согревать друг друга теплыми отношениями. Может показаться, что с каждым годом наше общество теряет истинный смысл семейных ценностей. Для того чтобы выяснить, насколько это верно, VH встретился с протоиереем Александром Борисовичем Талько. Подготовила: Екатерина Муканова
ПОДМЕНА ПОНЯТИЙ
– День святых благоверных Петра и Февронии для верующих, прежде всего, праздник, связанный с молитвой этим святым, – рассказывает протоиерей Александр. – В этот день проходит литургия, после которой служится молебен святым с крестным ходом от Покровского собора до их памятника, расположенного в Покровском парке. В среднем бывает около 100 человек. День семьи, любви и верности призван стать подспорьем в возвращении к утраченным семейным ценностям и понятиям. Уже в советское время наметился кризис семьи. В СССР еще были наложены морально-нравственные ограничения, к примеру, разводиться было не принято, создание повторных браков не афишировалось. Сейчас редко встретишь пару, которая единожды в браке, что считается нормой. Люди не считают необходимым обременять себя узами брака, относясь к нему как к пустой и никому не нужной формальности. Да и рождение детей часто не связывается с созданием семьи. Известны случаи, когда люди используют мимолетные встречи для зачатия ребенка, а потом женщина воспитывает его одна – вне семьи. Это и есть факт подмены семейных ценностей, которая в большей степени связана с одной из главных проблем человеческой личности – эгоизмом. Существуют современные медицинские технологии, позволяющие родить ребенка: суррогатное материнство, экстракорпоральное оплодотворение. Но сразу возникает вопрос: какой ценой и с какими отдаленными последствиями это достигается? Такое рождение не соответствует духовным законам. Важно рассматривать рождение человека как плод любви двоих в семье, а не плод любви к себе, то, что называется плодом эгоизма.
Согласно церковным законам, семья – малая Церковь, в которой есть священник – муж, помощник – жена, и прихожане – дети
56 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
СЕМЬЯ Петр и Феврония СОХРАНИТЬ СЕМЬЮ
Единственным гарантом и главным условием создания и сохранения семьи может быть религия, для нас – Православие. Главная проблема – это содержание нашей веры. К сожалению, уже длительное время сохраняется трагичная реальность, когда большинство крещенных в Православии живут как не крещенные: не соблюдают посты, не исповедуются, не причащаются, не венчаются. Даже среди церковных людей не всегда удается соблюсти важные условия христианской жизни: целомудрие, воздержание до супружеских отношений, единый дух, когда супруги живут по одним законам, благословение родителей, приходского священника и, главное, благословение Церкви – венчание. Если что-то из перечисленного отсутствует, образуется ущербность, следствием которой и могут быть сложности в создании и сохранении семьи. Разница между венчаным браком и не венчаным не в том, что кто-то лучше, а кто-то хуже, а в том, что в венчаном браке людям дается все необходимое, чтобы избежать многих опасностей и преодолеть их с Божьей
Иерархия ценностей важна, при том факте, что объять необъятное невозможно. Потому Господь нам и дал Евангелие, где сказано, что прежде всего важна забота о Царстве Божьем – душе своей. Если этот акцент есть, тогда и дети, жена/муж, работа – все будет на своих местах.
ДУХОВНОЕ ИСЦЕЛЕНИЕ
Народная мудрость гласит: «пока гром не грянет, мужик не перекрестится». В наше время гром гремит, гремит, а мужик все равно «не крестится». То есть даже когда обстоятельства подталкивают человека к тому, чтобы задуматься о главном – о душе своей, многие не удосуживаются это сделать. Люди не задумываются над тем, что такое Церковь. Синоним Церкви – лечебница. В церковь нужно приходить, прежде всего, для того, чтобы лечиться. Главное «лекарство» – это Святое Причастие.
Ребенок приходит в этот мир, чтобы спастись, чтобы соединиться с Богом. Задача родителей в спасении! помощью, учиться на своих ошибках. Тех, кто живет в блуде (гражданский брак), дьявол не трогает. Внешне это часто выглядит благополучием, но оно мнимое, достигается не путем личного опыта противостояния врагу (борьбе со своими страстями), а служением дьяволу. Потому он человеку и не докучает. Человек сам себя уничтожает изнутри. Взаимопонимание в семье возможно только тогда, когда человек готов признавать в себе эгоизм и преодолевать его. А это достижимо только в духовной жизни. Только Церковь дает лекарства, которые помогают преодолевать греховность и заботиться о душе своей. Лекарства эти приобретаются в Боге через церковные таинства: крещение, покаяние, причастие, венчание. Если этого в жизни человека нет, то человек живет только материальной оболочкой, душа у него умирает, и он становится закрытым для помощи Божьей.
СМЫСЛ – В СПАСЕНИИ
В рождении детей есть очень важный смысл, о котором люди не задумываются. Родители думают в первую очередь о том, как одеть ребенка, дать ему образование, а в будущем, возможно, помочь с машиной, квартирой. Но с духовной точки зрения смысл не в этом. Ребенок приходит в этот мир, чтобы спастись, чтобы соединиться с Богом. Задача родителей в спасении! Но если родители живут по «законам джунглей», они не могут привести ребенка к спасению. Не потому что плохие, а потому что идут в другую сторону. Иногда спрашиваешь человека: «Ради чего вы живете?». – «Ради детей». Что, казалось бы, в этом плохого? А на самом деле это часто свидетельствует об идолопоклонстве. Идолом для человека становится то, что нарушает данную Богом иерархию: «Ищите же, – говорит Господь, – прежде Царства Божия, а остальное все приложится».
Почему многие не воцерковляются? Одна их главных причин – это приверженность привычной жизни и нежелание менять ее. В Евангелие есть особо показательный пример, связанный с исцелением «бесноватого земли Гадаринской»: жил человек, в котором пребывал легион бесов. Он не мог жить среди людей, рвал цепи, жил в гробах. Однажды он встретил Спасителя, который его исцелил. Эти бесы вселились в стадо свиней, пасшихся неподалеку, и все стадо бросилось с крутого берега в море, погибнув. Когда жители окружающих деревень пришли и увидели с одной стороны явное чудо – человек, которого они боялись, здоров, а с другой стороны погубленное стадо – материальный ущерб, как вы думаете, с какой просьбой они обратились к Спасителю? Они попросили Спасителя отойти от их пределов! Они не захотели потерпеть еще «большего» ущерба – поменять жизнь свою, впустить свет в нее и чистоту. Им было привычней со «свиньями». Такими свиньями являются наши слабости и пороки. Мы к ним привыкаем и не хотим подвергаться стрессам, связанным с изменениями своей жизни. Таким образом, из-за комфорта, который становится главной ценностью в жизни человека, мы не пускаем Бога в свою жизнь. «Без Меня не можете творить ничего», – говорит Господь. Семья без венчания – дом без фундамента. Смысл, цель семьи – не просто в союзе двух людей. В СССР было такое выражение, соответствующее духовным законам: «семья – ячейка общества». Согласно церковным законам, семья – малая Церковь, в которой есть священник – муж, помощник – жена, и прихожане – дети. Благоверная жизнь Петра и Февронии должна напомнить нам об этом. Святые благоверные княже Петр и княгине Февроние, молите Бога о нас! VH
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 57
ЗВЕЗДНЫЙ ГОСТЬ
РОК БРИННЕР:
«Я был телохранителем Мохаммеда Али»
Я много думала о том, что же написать во вступлении, как вас, читатели, заинтересовать сразу с первых строк, а потом поняла, что для такого человека, как Рок Бриннер, не нужно пышных фраз. Я прошу вас подойти к чтению со всей вашей вдумчивостью и внутренним спокойствием: пусть он оставит след в вашей душе так же, как оставил его в моей. Подготовила: Екатерина Муканова
58 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
ЗВЕЗДНЫЙ ГОСТЬ
– Вы, подобно Бродскому, испробовали в жизни множество профессий, увлечений – вы так часто меняли род деятельности, потому что искали себя и свое место в жизни? Или набирались впечатлений и историй, чтобы затем стать писателем?
– Мне, конечно, очень льстит это сравнение с Бродским. Я хотел увидеть мир с максимально разных перспектив. Был академическим ученым, имею докторскую степень в истории и философии, опубликовал 7 книг, написал и исполнил сольное мужское шоу в Дублине, Лондоне и на Бродвее. Я помогал создавать Hard Rock Cafe. Это действительно интересная история – 6 ненормальных хиппи никак не могли найти нормальный гамбургер в Лондоне. На 2 года сняли место, а в итоге получился
добывает электроэнергию самым чистым способом. Они меня пригласили работать для них.
– В чем или в ком вы черпали вдохновение и силы, чтобы каждый раз снова менять свою жизнь? Не было ли страха?
– Это правда, я всегда новичок. Когда я стал летчиком, было страшновато, но уже через год я полетел из Нью-Йорка во Флориду. Я люблю преодолевать страх, основная моя мотивация – хочу увидеть все. За последние три года в основном работал в сфере медицины. Я был очень счастлив в жизни, мне очень везло, и я очень благодарен судьбе за это. То, чем я сейчас занимаюсь, это один из способов вернуть то, что я получил от жизни.
Я люблю преодолевать страх, основная моя мотивация – хочу увидеть все такой успех. 10 лет назад владелец продал этот бизнес и получил свыше миллиарда долларов. А мы просто были хиппи, которым хотелось съесть хороший гамбургер. Сегодня в мире существует 140 Hard Rock Cafe. Создал первый суши-бар в Малибу, в Калифорнии. Был гастрольным менеджером Боба Дилана и его группы The Band. Когда они играли последний свой концерт, я привел Мартина Скорсезе записать их – это самый выдающийся фильм о рок-н-ролле – «Последний вальс». Был телохранителем Мохаммеда Али, привел Лайзу Минелли к Мартину Скорсезе для фильма «Нью-Йорк, Нью-Йорк». Также был программистом, системным аналитиком, уличным клоуном, молодым алкоголиком, который навсегда покончил с пагубной привычкой в 26 лет, пилотом. Сегодня работаю для правительства НьюЙорка в самой крупной электрокомпании, генерирующей электричество с Ниагарских водопадов.
– Как вы пришли к этому?
– В 90-х я занимался изучением изменения климата и окружающей среды. Самая большая проблема, если мы говорим о загрязнении окружающей среды, – это выработка электричества, для которой используются нефть и газ. А эта компания, поскольку использует гидросилу,
Мой отец, как многие люди, шел по жизни напролом, напрямую, и всегда демонстрировал силу. Но дело в том, что так в жизни не бывает, и его, как и многих людей, это не сделало счастливым. Но мне пришлось приносить определенные жертвы, например, если бы у меня были дети, я бы не смог заниматься тем, чем занимался. Если бы у меня были дети, мне бы пришлось стать взрослым.
– Не было ли каких-то упреков со стороны отца в том, что вы живете несерьезно – пора становиться взрослым и найти свое дело? – Да. До того, как мне исполнилось 25, он был самым лучшим отцом в мире. Он видел меня своим единственным сыном, продолжением своей души в следующее поколение. И он воспитывал меня как своего лучшего друга. Но если бы я стал продолжателем его души, то что стало бы с моей? Это глобальная проблема отцов и сыновей, как и матерей и дочерей. У всех так.
– То есть надо четко осознавать, что придется принести в жертву свою семью, саму возможность обрести эту семью? – Да, это нелегко. Но я посмотрел на жизнь с разных углов и узнал простую правду: жизнь – стерва, смерть неизбежна. Вы должны помнить, что в жизни есть много радостей, которые надо отыскать.
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 59
ЗВЕЗДНЫЙ ГОСТЬ
Мне до сих пор некоторые друзья говорят: «Пора становиться взрослым». Но один мудрый человек мне однажды сказал: «Никогда не поздно иметь счастливое детство» – Когда вы поняли, что обрели себя и собственную душу?
– Завтра (смеется). Этого еще не случилось. Как говорит мой друг Боннер: «Я все еще ищу». Мне до сих пор некоторые друзья говорят: «Пора становиться взрослым». Но один мудрый человек мне однажды сказал: «Никогда не поздно иметь счастливое детство».
– Я всегда верила в то, что мы состоим из множества встреченных нами людей. Что вы вобрали в себя от таких личностей, как Фрэнк Синатра, Боб Дилан, Марлен Дитрих, Жан Кокто и многих других? – Вы абсолютно правы, но я не знаю, что от кого конкретно взял. Что-то хорошее и что-то плохое. Большой процент моего метафизического мышления идет от моего крестного отца Жана Кокто. Жаль, что я не научился так же петь, как Фрэнк Синатра, вместо этого я от него взял много злобы. Я стараюсь не думать много о Роке Бриннере.
– Вы такой многогранный, разносторонний человек, этим вы интересны многим людям, которые хотели бы с вами познакомиться. А какие люди привлекают вас, какие их качества? – Я не ограничиваюсь каким-то одним типом людей. Что происходит: большинство людей ищут такой тип людей, каким являются они сами. Поэтому они не растут. Мне жаль в этом признаваться, но большую часть своей жизни я искал людей, которые могли что-то дать мне. В следующем году мне будет 70, и теперь я тоже хочу что-то дать людям. Я все еще самый старый подросток в этом мире. По всему миру моего отца знали как «Короля», а меня как «Принца» соответственно. Я провел практически все детство в театре, и каждый вечер смотрел, как мой отец молится Будде. И однажды спросил его: «Кто это?». Отец мне рассказал, затем я сам прочитал, что Будда был принцем, и его отец построил дворец, внутри которого не было ни болезней, ни бедности, ни горя. И однажды принц, сидя на крепостной стене, увидел, как за ней умирает бедный человек. Он не мог понять, что это такое, что происходит. И никто в королевстве
60 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
не мог объяснить, почему существует бедность, болезни и горе. Юный принц взял миску и пошел по миру, прося милостыню. Он сделал это для того, чтобы понять, почему в мире существует столько горя, как все устроено в настоящем мире. Это и моя история. Поскольку я узнал о Будде в 6 лет, с тех самых пор я считаю свою жизнь походом пилигрима. Я так счастлив, мне так повезло, что я увидел жизнь с этой точки зрения, с этой перспективы. Есть вещи, которые я делал очень хорошо, есть вещи, которые я делал очень плохо. Например, брак складывался неудачно. 66% моих бывших жен согласны со мной (смеется). Я никогда не совершал такую ошибку – иметь ребенка. Я – первый Бриннер за пять поколений, который не оставил семьи. Пилигрим должен быть один. У пилигрима не может быть жены и детей.
– Ваша жизнь – философия свободы, а ведь свобода и одиночество – синонимы.
– Мой отец сказал мне, когда мне было 6 лет: «Мы рождаемся в одиночестве и умираем в одиночестве, все, что происходит между рождением и смертью, – благословение». Одиночество – моя натура. Как Толстой говорил: «Дети, которые рождаются в счастливых семьях, – все похожи, каждый несчастливый ребенок несчастлив по-своему».
– Видите ли вы женщин такими же свободными, ведущими такой же образ жизни – ведь они рождаются совершенно с другой задачей? – Да. Я знаю много таких женщин. Разница между мужчинами и женщинами не так важна. Мы все должны найти свою звезду и следовать ей. Возможно, это замужество/женитьба или какое-то партнерство, и это прекрасно.
Я вырос с Лайзой Минелли, это была первая девушка, которую я поцеловал, мой лучший друг на всю жизнь. Мы с ней вместе ходили в закрытую школу, и все, кто был вокруг нас – наши друзья, родители, знакомые, – все были в разводе. У нас сложилась такая картина: без развода брак считается неполным. История не закончена, пока не наступил развод. У нас с ней на двоих было 7 браков и ни одного ребенка. Но трагедии никакой не было, потому что
ЗВЕЗДНЫЙ ГОСТЬ
не было детей. Я был женат 3 раза, и каждый брак длился 1 год и 7 месяцев. Я просыпался в это утро, после 1 года и 7 месяцев, и думал: «Ты все еще здесь?». У меня было очень много безумных любовных историй. Сейчас я уже 20 лет живу один с моим котом Абеляром. Он назван в честь французского философа. Есть очень известная история об Абеляре и Элоизе. Трагическая правдивая история из XII века. Мы с Абеляром уже 17 лет живем вместе. Это лучшие отношения, которые у меня были.
– Из чего обычно состоит ваш рабочий день в период творчества? – Я просыпаюсь в 5 утра, с 5 до 9 пишу, затем иду на прогулку, прохожу 10 км, потом обедаю, сплю, с 2 до 6 снова работаю, затем ужинаю и потом до 22:00 либо пишу, либо занимаюсь чем-то другим. В такой работе есть разные фазы. Если это фаза набора материала, исследования, тогда я могу работать немного меньше каждый день. Но если это именно сам процесс написания, для меня очень важно продолжать работать до 10 вечера, потом поспать и утром
его привычки были другими (смеется). Некоторые из его книг прекрасны, но не все. Мне очень повезло и очень приятно, что я был дружен с одним из моих любимых писателей, С. Беккетом. Благодаря дружбе с Беккетом я из Йельского университета попал потом в Тринити-колледж в Дублине. Что было прекрасным местом для молодого алкоголика (смеется). У Беккета на столе стояла табличка – это была такая настольная вещь, которая всегда была у него перед глазами, гласившая: «Терпи неудачу. Терпи неудачу снова. Терпи неудачу лучше». Для Беккета писательство было пыткой, он очень страдал, потому что слова терпят неудачу, когда дело доходит до передачи чего-либо, например, есть стол, а есть слово «стол», но на слово «стол» нельзя поставить тарелку и поесть. Вот поэтому я написал только 2 романа, и уверен почти на 100%, что больше ничего писать не буду. Вместо этого я пишу об истории. Писать роман надо так, чтобы в него поверили. Когда ты пишешь историю, такой цели не стоит.
Я вырос с Лайзой Минелли, это была первая девушка, которую я поцеловал начать с того места, где я остановился. Мне это помогает связать то, что было сделано вечером, и что надо сделать утром. Потому что если мне приходится прерваться на день, что иногда происходит, я езжу по делам, мне нужно 4 часа, чтобы обратно все собрать, чтобы в моей голове все стало на свои места. Поэтому лучше сразу начинать утром с того места, где остановился. Так непрерывно работать можно всего несколько дней подряд, максимум две недели. Мой друг, известный писатель, не Бродский (смеется), Филип Рот говорит: «Писательство – это очень просто: сидишь за столом до тех пор, пока у тебя со лба кровь не потечет».
– У Сартра есть произведение «Слова», где можно встретить такую фразу: «Ни дня без строчки. Это привычка, и потом это – моя профессия». Вы применяете, так скажем, этот призыв в своей жизни?
– Сартр, с которым я был знаком, каждый день проводил определенное время в одном и том же кафе на бульваре Сен-Жермен, где я с ним встречался. Могу сказать, что, наверное, Сартр писал бы книги еще лучше, если б рутина и
– Вы так много испробовали в своей жизни, не думали ли о кругосветном путешествии на корабле или поездке по всей Европе на машине? А на основе этих приключений создать фотокнигу? Какие у вас ближайшие планы?
– Я просто буду так же на своей маленькой лодочке плыть по реке. У меня всегда была только одна цель – понимать. Одна основная направляющая, моя главная характеристика, которая была со мной всегда, – любопытство. Я лишь недавно понял, что у историка, как и у алкоголика, возникает одинединственный вопрос наутро: «Что произошло?». Я думаю, алкоголизм помог мне приготовиться к карьере историка.
– Вы не могли бы дать совет молодежи, творческим личностям, как идти вперед, не боясь совершать что-то кардинально новое?
– Всегда бояться только страха. Рузвельт, когда стал президентом, сказал: «Единственное, чего я боюсь, – сам страх». Мы можем научиться чему-то только тогда, когда ошибаемся и терпим неудачу. Мы обязаны ошибаться. Боб Дилан очень правильно сформулировал это: «Какую цену вы должны заплатить, чтобы не проходить через это дважды?». VH
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 61
СОЦИАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ «БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ» НАПРАВЛЕН НА: Укрепление здоровья населения Повышение рождаемости
Информирование о пользе здорового образа жизни
Сокращение потребления алкоголя и табака, противодействие распространению наркомании
Материалы подготовили: Марина Шестакова, Дмитрий Некрасов, Екатерина Пустовалова, Ирина Дзоз
Угроза для каждого. Какие виды алкогольной зависимости существуют................................64
Наркомания. Когда промедление может стоить жизни........................................ 74
Вам помогут. К кому обращаться при алкогольной зависимости..........................65
Шаг за шагом. 12 ступеней исцеления от зависимости...............................................76
О важности оказания психологической помощи зависимым...................................... 66
Правила, которые нельзя нарушать. Как выстраивать общение с наркозависимым, чтобы уберечь себя и помочь ему.................78
«Легкий напиток» с нелегкими последствиями...............................67 Невосполнимый ущерб. Как разрушается наш организм под влиянием алкоголя................................. 68 Созависимые. В тени чужой беды.................70 Как на духу. История человека, который сумел оставить в прошлом алкогольную зависимость..................................72
62 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
Правда или вымысел. Самые распространенные мифы о наркотиках........79 Вирус из трех букв. Где пройти тест на ВИЧ и зачем это нужно......................................... 80 Сохрани жизнь – пройди добровольное тестирование на ВИЧ..................................... 81 Истории людей, которые справились со своей зависимостью..................................82
«Алкоголь разрушает»
психология
УГРОЗА ДЛЯ КАЖДОГО
Какие виды алкогольной зависимости существуют Алкоголизм – это болезнь, которая может поразить человека независимо от пола, возраста, социального статуса и материального положения. Именно поэтому специалистами выделяется несколько видов алкогольной зависимости, каждая из которых характеризуется своими особенностями и последствиями. Условно разделить алкоголизм можно на мужской и женский, детский и подростковый, а также на хронический, запойный, пивной или тайный. Общим для всех видов алкоголизма является желание достичь состояния опьянения. ДЕТСКИЙ И ПОДРОСТКОВЫЙ АЛКОГОЛИЗМ
Сложно представить и страшно поверить, но это глобальная проблема для всего мирового сообщества. Зачастую главной причиной детского, а затем и подросткового алкоголизма является либо негативный пример взрослых, либо отсутствие должного внимания со стороны родителей. Опасность в том, что дети привыкают к спиртным напиткам гораздо сильнее, а последствия алкоголизма оставляют травмы в еще не сформировавшемся детском сознании на всю жизнь, полностью меняя картину существования маленького человека.
АЛКОГОЛЬНАЯ ЗАВИСИМОСТЬ У МУЖЧИН И ЖЕНЩИН
Считается, что мужской алкоголизм более распространен. По словам врача наркологического центра «Феникс» Алексея Ермакова, это происходит потому, что, в отличие от «более раскрепощенной» женской нервной системы, мужская менее адаптивна. Мужчине тяжело справиться с современным уровнем стресса, поэтому алкоголь он воспринимает как своего рода антидепрессант. Но все-таки женский алкоголизм специалисты считают более опасным, в том числе из-за более быстрого привыкания. – Женщины обычно лучше и дольше скрывают свои проблемы с алкоголем, а в результате не имеют возможности получить помощь, – объясняет Алексей Ермаков.
ХРОНИЧЕСКИЙ АЛКОГОЛИЗМ
Пожалуй, самый страшный вид алкогольной зависимости. Развивается при частом употреблении крепких напитков в больших дозах. Обычно характеризуется быстрым опьянением. Отличительная черта – ритуальность, когда распитие спиртных напитков связывается с определенными событиями и людьми. Например, вечером человек выпивает, «вознаграждая» себя за тяжелый день на работе, отмечает приход выходных или пьет при встрече с друзьями. Поэтому разрушение ритуалов – прекращение встреч с собутыльниками, отсутствие свободного времени по вечерам и активная занятость в выходные – это один из элементов исцеления. Хронический алкоголизм чреват всевозможными проблемами со здоровьем и является самой опасной разновидностью алкогольной зависимости.
64 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
ЗАПОЙНЫЙ АЛКОГОЛИЗМ
К нему склонны люди, которые обычно вынуждены контролировать себя и не могут позволить поддаваться пагубной привычке постоянно. Проблема в том, что любое нарушение привычного уклада жизни, даже небольшое потрясение или стресс, могут подтолкнуть человека к запою – неконтролируемому пьянству в течение нескольких дней или даже недель. Толерантность организма к алкоголю при запойном виде зависимости снижена, что представляет огромную опасность для здоровья.
ПИВНОЙ АЛКОГОЛИЗМ ИЛИ АЛЬФА-АЛКОГОЛИЗМ
Для этих видов зависимости характерно ежедневное употребление некрепких спиртных напитков в умеренных по сравнению с хроническим или запойным алкоголизмом, но не безопасных дозах. У людей, подверженных пивному или альфа-алкоголизму, обычно не бывает запоев, однако в перспективе такая зависимость приводит к тем же характерным заболеваниям, что и при других видах: снижаются умственные способности, ухудшается внешний вид, портится здоровье. VH
информация
ВАМ ПОМОГУТ К кому обращаться при алкогольной зависимости Алкоголизм, к сожалению, становится реалией сегодняшнего дня для многих россиян. Число тех, кто периодически выпивает, по-прежнему высоко. И если вовремя не остановиться, вредная привычка может перерасти в настоящую зависимость, избавиться от которой самостоятельно становится уже невозможно. Возникает вопрос: куда же обратиться за по-настоящему действенной помощью? Квалифицированная помощь людям, попавшим в зависимость от алкоголя, в России оказывается в наркологических диспансерах. В Приморье единственное подобное учреждение – краевой наркодиспансер – расположено во Владивостоке. Помощь может оказываться в том числе анонимно.
Амбулаторно-поликлиническое отделение (ул. Станюковича, 53) Амбулаторное лечение, реабилитация алкоголизма, табакокурения, наркомании и других видов зависимости. Прерывание запоев, кодирование от алкоголизма. Консультация психолога. Индивидуальная, групповая и семейная психотерапия. Исследование биологических жидкостей на наличие психоактивных веществ в организме. Заведующий отделением: Ковалев Игорь Анатольевич, врачпсихиатр-нарколог высшей категории. Режим работы: рабочие дни с 8:00 до 19:00, суббота с 8:00 до 14:00. Воскресенье – выходной день. Телефон регистратуры: (423) 241-46-29 Заведующий отделением: (423) 276-04-63
Отделение неотложной наркологической помощи (ул. Гоголя, 35, 2 этаж) Оказание неотложной наркологической помощи населению при наркологических заболеваниях (состояниях): психотические расстройства вследствие употребления алкоголя, наркотиков и других психоактивных веществ; состояние тяжелой абстиненции, обусловленной длительным алкогольным запоем. Оказание психологической помощи родственникам пациентов. Кодирование от алкоголизма. Заведующий отделением: Самович Владимир Викторович, врачпсихиатр-нарколог высшей категории. Часы работы: понедельник – пятница с 9:00 до 16:00. Телефон регистратуры: (423) 245-58-65 Приемный покой: (423) 245-74-46
Реабилитационное наркологическое отделение (ул. Гоголя, 35, 3 этаж) Сюда госпитализируются больные с синдромом отмены и зависимости от алкоголя для прохождения курса лечения по специальной
реабилитационной программе. Реабилитационное отделение предоставляет программы лечения на бюджетной основе – это предус матривает бесплатную работу врачей, психологов, консультантов, среднего персонала, а также бесплатное проживание, питание и обследование пациентов. Телефон: (423) 245-13-14
Отделение медицинской, социальной реабилитации (ул. Успенского, 72) Отделение социальной реабилитации отличается от обычного наркологического отделения тем, что здесь кроме обычной лекарственной терапии проводится психологическая подготовка к реальной жизни в трезвости и разрешение накопившихся социальных проблем. Основное направление работы отделения – научить жить в трезвости и разрешить накопившиеся у пациента социальные проблемы: утрату отношений с близкими, отсутствие документов, работы, жилья и т. д. Заведующий отделением: Ковалев Валерий Иванович, врачпсихиатр-нарколог высшей категории. Телефоны: (423) 238-76-90, 238-62-62 Часы работы: понедельник – пятница с 9:00 до 16:00
Наркологическое отделение анонимной помощи «Феникс» (ул. Успенского, 72/74) Анонимное лечение алкогольной и наркотической зависимости новейшими методами амбулаторно в пригородном стационаре. Купирование алкогольных запоев. Заведующий отделением: Колесник Евгений Владимирович, врачпсихиатр-нарколог высшей категории. Телефоны: (423) 238-62-62, 290-60-50 e-mail: fenixnarko@gmail.com
Амбулаторный кабинет центра «Феникс» (ул. 40 лет ВЛКСМ, 19) Лечение алкогольной зависимости. Амбулаторно, с выездом. Применение «золотого стандарта» мировой наркологической практики – сочетания блокирующих методик и психотерапевтической работы. Бесплатные консультации врача-психиатра-нарколога, психолога. Телефон: (423) 263-84-20 e-mail: fenixnarko@gmail.com
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 65
зависимость
О ВАЖНОСТИ ОКАЗАНИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ЗАВИСИМЫМ Оказать помощь никогда не поздно. Для каждого из нас она важна – пусть кто-то и не признает этого. Для зависимого человека эта потребность ощущается наиболее остро, ведь счет идет на секунды. И не только тогда, когда человек осознает внутреннюю проблему, а как раз наоборот, когда он о ней не подозревает. О важности помощи зависимым, методах лечения и категориях обращающихся VH рассказала клинический психолог Анна Валентиновна Мосунова. Пациенты обращаются по разным причинам: • Благодаря судебной системе, когда человеку предлагают выбор между тюрьмой и реабилитационным центром. Он принимает все условия, которые мы ему предлагаем, и лечится. • Принудительно по решению родителей. Заключаем с будущим пациентом контракт: он может отказаться от определенных пунктов, если они его не устраивают, например трудотерапия или отсутствие сотовой связи, Интернета, ТВ. • По самостоятельному решению. Когда зависимый лишается семьи, работы, у него мотивация выше, чем у остальных. У человека есть понятие, что употребление алкоголя или наркотиков плохо влияет на его жизнь. У таких людей больше шансов пройти реабилитацию.
КАК ПРОХОДИТ ЛЕЧЕНИЕ ЗАВИСИМОГО ЧЕЛОВЕКА?
Начну с того, что зависимый человек не понимает, что с ним происходит. Он знает, что ему надо только употреблять, и больше никаких потребностей у него нет. Когда есть родители, которые всегда накормят, дадут денег, и есть где жить, человек понимает, что можно употреблять комфортно. Родители в таком случае являются созависимыми. Нарко/алкозависимость – это семейное заболевание. Он не может без отрыва от родителей употреблять: они создают условия для употребления. Если этих условий нет, родители отказались, сказав: «Хочешь употреблять, живи, но без нас», – тогда, оказавшись на улице, зависимый в большинстве случаев ворует. Потом полиция, суд и выбор между реабилитационным центром и тюрьмой. Естественно, человек выберет первое. Половина наших пациентов попадает к нам именно так. Работаем мы в команде, наша бригада состоит из клинического психолога, социального работника (консультанта), специалиста по соцработе, врача-нарколога-психиатра. Наша первая задача – донести до пациента, что это не жизнь так повернулась: все проблемы в употреблении. Мы рассказываем и объясняем концепцию заболевания: что такое зависимость, как в целом протекает это заболевание и как с этим заболеванием жить. Так как проблема возникает из двух этапов, генетического заболевания и воспитания, наши пациенты по программе реабилитационного центра пишут 8 письменных заданий, где раскрывают свои детские травмы, духовные переживания. Есть задание «Я и моя семья», когда требуется описать воспоминания детства. Выясняется, что у большинства в детстве была какая-то серьезная травма: папа был алкоголиком, и пациент вырос в этой алкогольной среде. Другой вариант – ребенок рос в обеспеченной семье в атмосфере вседозволенности. Ему давали все самое лучшее, у него нет страха что-то потерять, и человек начинает употреблять те же наркотики, чтобы попробовать что-то новое. В таких случаях родителям трудно понять, что это отчасти их вина. Или когда ребенок вырос в любви, также сильно балованный. Он тоже может попробовать что-то «новенькое» – алкоголь или наркотики.
66 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
В процессе работы мы формируем новые жизненные установки на преодоление кризисных ситуаций, на трезвость, как сказать алкоголю и наркотикам «нет», контролировать свое влечение. На протяжении всей реабилитации мы работаем над осознанием ситуации и принятием себя как больного человека. Говорим о том, что нельзя забывать, что пациент – зависимый человек. Если про это забыть, болезнь может вернуться. Пациенты лечатся у нас 3 месяца, дальше мы предлагаем амбулаторное лечение. Они приходят к нам, и мы занимаемся либо индивидуально, либо в группе. Этот период посещений длится для алкозависимых 3 года, для наркозависимых – 5 лет. Когда проходит срок, мы снимаем человека с учета после всех тестов. Также существуют занятия для родственников. Мы учим их создавать мотивационный кризис, для того чтобы зависимый пришел на лечение. То есть ставить жесткие рамки, создавать видимость того, что поддержки больше не будет с их стороны. Есть группы для анонимных родителей, нарко-/алко-. Эти группы самопомощи работают по системе 12-шагового выздоровления, где объясняется, что созависимость – психологическая, решаемая проблема. Программа реабилитационного центра одинаково помогает как зависимым, осознавшим свою проблему, так и тем, кто попал в центр по принуждению. Осознания вам и сил! VH
зависимость
«ЛЕГКИЙ НАПИТОК» С НЕЛЕГКИМИ ПОСЛЕДСТВИЯМИ Не так давно из нашего сознания ушла мысль о том, что пиво – безвредный продукт, не являющийся алкогольным. Убеждение ушло, а последствия остались. О том, почему пиво считалось неалкогольным продуктом, как распознать зависимость и как страдает организм от пивного воздействия, VH рассказал Константин Владимирович Холодов – психиатр-нарколог. ПИВНОЙ БУМ
Пивной алкоголизм в настоящее время создает большую социальную остроту. Начиная с 1992 года шел бурный рост потребления алкоголя. В 90-е на наш рынок обратило внимание довольно много транснациональных алкогольных корпораций, которые стали активно его разрабатывать. В 1998 году был принят закон о регулировании рынка алкогольных изделий, были внесены определения, какие продукты входят в разряд алкогольных (с содержанием более 3% спирта). После того как он был подписан Ельциным, за считанные дни в Думе появилась группа заинтересованных лиц, представляющих интересы корпораций. В закон была внесена одна маленькая, но очень важная поправка: «алкогольным изделием является продукт с содержанием алкоголя более 3%, кроме пива». Формально стало возможным давать пиво детям, реализовывать его в магазинах и школах. Внедрялась агрессивная реклама, пиво получило широкую доступность, внушалось,
нентов: солод, вода, хмель и дрожжи. Обратим особое внимание на хмель. Хмель помимо специфичного горьковатого вкуса обладает определенной наркогенной активностью и содержит фитоэстроген (женский половой гормон). Ближайший родственник хмеля – конопля, а конопля, как известно, наркотическое средство, чью наркогенность обеспечивает каннабинол. Естественно, определенная концентрация каннабинола имеется в хмеле, и соответственно – в пиве. Что касается фитоэстрогена, то в организме женщины его выделяется порядка 0,3 мг в день, что обеспечивает соответствующие биохимические реакции. В 1 литре пива фитоэстрогена может содержаться раз в 100 больше. При употреблении пива мужчинами, если этот процесс обретает регулярный ритм, в организм поступает значительное количество фитоэстрогена. У мужчины изменяется гормональный баланс, количество эстрогена начинает приближаться к концентрации тестосте-
Пик потребления алкоголя пришелся на 2010 год – это был критический, запредельный уровень. Тогда его потребление на душу населения достигло 18 литров в год что это натуральный продукт. Пик потребления алкоголя пришелся на 2010 год – это был критический, запредельный уровень. Тогда его потребление на душу населения достигло 18 литров в год. ВОЗ вывела четкие критерии предельного уровня алкоголя, после чего происходит вырождение страны, – 8 литров. Когда в 2010 году наша страна подошла к крайней черте, правительству пришлось обратить внимание на эту проблему, и в 2011 году пиво было включено в разряд алкогольной продукции, ужесточились правила его реализации. В настоящее время мы достигли потребления 13 литров на душу населения в год.
О СИМПТОМАХ ЗАВИСИМОСТИ
Рассмотрение данного заболевания начнем с симптомов больного алкоголизмом: • человек ищет повод, для того чтобы выпить (инициатор встреч, не пропускает ни одного праздника) • может выпить много алкоголя без опьянения • проблемы на работе и в семье, связанные с потреблением алкоголя • прячет бутылки, пьет тайком – скрывает употребление • употребление крепких алкогольных напитков маскирует под употребление слабых
О ВЛИЯНИИ ПИВА НА ОРГАНИЗМ
Прежде чем говорить о влиянии пива на организм, стоит рассказать о том, из чего оно состоит. Пиво изготавливается из четырех компо-
рона (норма тестостерона – 90%, эстрогена – 10%). Через несколько лет проявляются такие изменения: • Отложение жира в области живота, бедер, груди. Знаменитый «пивной» живот, общая округленность форм. • Снижение либидо; начинаются проблемы с потенцией, что отражается на репродуктивной функции. • Увеличение нагрузки на сердце, так как с объемом жидкости, поступающей из пива, увеличивается объем циркулирующей крови, что приводит к кардиомиопатии, иное название – «бычье сердце». • Развитие токсического гепатита печени. • Заболевания нервной системы. • Вероятность развития онкологии на 30–50% выше, при сочетании с употреблением табака вероятность увеличивается до 70%. Большой процент больных раком толстой и прямой кишки. • Заболевания глаз (катаракта, глаукома, макулопатия). Что касается женщин, общие болезни те же, что и у мужчин. Отличие же заключается в значительном нарушении гормонального равновесия, как следствие – гиперактивация органов репродуктивной системы, нарушение менструального цикла, увеличение риска онкологических заболеваний половой сферы, бесплодия. Берегите свое здоровье! Помните, что любая зависимость разрушает организм. Чтобы помочь себе, необходимо осознать проблему и обратиться в реабилитационный центр к команде специалистов. VH
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 67
о вреде алкоголя
НЕВОСПОЛНИМЫЙ УЩЕРБ Как разрушается наш организм под влиянием алкоголя Сколько слов было сказано на эту тему, сколько статей написано, а проблема алкогольной зависимости все еще остается актуальной для человечества. И хотя все знают об опасности чрезмерного употребления алкоголя, очень мало людей действительно понимают, что «напитки покрепче» могут разрушить жизнь человека. О том, как какие опасности таит в себе увлечение пагубной привычкой, VH рассказал врач амбулаторно-поликлинического отделения наркологического центра «Феникс» Алексей Ермаков.
МОЗГ ПОД ПРИЦЕЛОМ
Считается, что сильнее всего алкоголь поражает печень, ведь именно этот орган является для нашего организма чем-то вроде фильтра: главная функция печени – нейтрализация и выведение из организма продуктов распада и токсинов, в том числе содержащихся в спиртных напитках. Однако как бы пагубно алкоголь ни влиял на работу данного органа, больше всего от злоупотребления страдает именно мозг. – Мозг – это главная мишень для любого психоактивного вещества, в том числе и для алкоголя. Ведь именно там под влиянием токсинов начинают происходить серьезные изменения тех медиаторных систем, которые регулируют многие процессы в организме, – рассказывает эксперт.
68 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
Повреждения мозга, связанные с алкоголизмом, остаются необратимыми, даже если человек прекращает пить. Среди таковых последствий: уменьшение в размере, микроскопические кровоизлияния, возникновение пустот и рубцов на поверхности мозга. Разумеется, это сказывается не только на здоровье, но и на умственных способностях, а также на поведении. При злоупотреблении алкоголем можно забыть об умении ясно мыслить и выстраивать сложные логические цепочки. Уровень интеллекта снижается, ухудшается концентрация, подводит память, способности и таланты, заложенные с рождения, постепенно сходят на нет. – Конечно, многое зависит и от дозы. Есть условно безопасные дозы, введенные Всемирной организацией здравоохранения, рекоменду-
о вреде алкоголя ется строго их придерживаться. Все-таки алкоголь, что называется, берет именно количеством. Однако даже небольшая доза не будет полезна организму, – уточняет Алексей Ермаков.
электролиты калия, натрия, кальция, магния. Этанол, содержащийся в спирте, вызывает воспалительные процессы, изменения в почках, что может привести к образованию почечных камней.
Коварство алкогольного воздействия на мозг заключается еще и в том, что пока клетки мозга умирают, сам человек испытывает чувство, схожее с эйфорией, приятное расслабление. Но это обманчивые ощущения.
Несмотря на распространенное мнение о том, что алкоголь в умеренных дозах хорошо сказывается на пищеварении, его влияние на желудочно-кишечный тракт доктора рассматривают по большей части как резко отрицательное. Этанол в высокой концентрации разрушает клетки слизистой пищевода, желудка и кишечника. Крепкие напитки вызывают ожоги слизистой и при частом употреблении повышают риск развития гастрита, хронических воспалительных заболеваний и даже рака пищевода и желудка.
– На самом деле во время алкогольного опьянения наша нервная система находится в напряжении, которое еще больше возрастает, когда человек трезвеет. Ни о каком отдыхе и расслаблении речи идти не может, – уверен врач. К сожалению, со временем привязанность к спиртным напиткам распространяется на весь организм.
ОПАСНОСТЬ ДЛЯ КАЖДОГО ОРГАНА
Сердечно-сосудистая система – это еще одна мишень для алкогольного поражения. Алкоголь имеет свойство расширять сосуды, что впоследствии оборачивается их спазмированием и учащением сердцебиения. Со временем развивается гипоксия, и в кровеносные сосуды поступает все меньше кислорода, нарушается давление. Особенно опасно влияние спиртных напитков на людей, которые уже имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой: для них могут быть смертельно опасны даже небольшие дозы алкоголя из-за высокого риска сердечного приступа или даже остановки сердца.
Завести семью и детей – естественное желание для большинства людей, однако при существовании у одного из родителей серьезных проблем с алкоголем зачатие ребенка может вызвать серьезные трудности. Причем опасны как редкие случаи серьезного опьянения, так и систематический прием доз, превышающих стандартные. – Даже 200–250 миллилитров алкоголя способны значительно понизить уровень гормона тестостерона в организме мужчины на несколько дней. Хронический алкоголизм опасен эякулярным бессилием и импотенцией, – уточняет эксперт. У женщин злоупотребление алкоголем значительно снижает способность к оплодотворению из-за нарушения менструального цикла,
Алкоголь опасен как с точки зрения физического здоровья, так и психического: чаще всего страдает и то, и другое. Стоит помнить, что алкоголь – это токсическое вещество, а яд не может быть полезен – Благодаря алкоголю развивается дисбаланс магния и калия, провоцирующий аритмию и гипертонию, что усиливает нагрузку на сердце. Страдает структура сосудистой стенки, она становится хрупкой, подверженной микрокровоизлияниям, которые в будущем могут вести к инсультам. В условиях постоянной интоксикации нарушается крово снабжение в конечностях, развивается хроническая гипоксия, меняющая трофику, то есть питание тканей, – рассказывает Алексей Ермаков. Мы уже говорили о том, почему печень страдает от алкоголя, остановимся подробнее на последствиях. Одно из первых – это алкогольный гепатит, который в клинических проявлениях похож на обыкновенный: больные страдают от повышенной температуры, тошноты, тяжести в правом боку, слабости и быстрой утомляемости. Алкогольный гепатит возможно вылечить только при полном отказе от употребления спиртных напитков. – Если этого не случится, то из-за злокачественного перерождения печени развивается ее цирроз. А это уже неизлечимое заболевание, которое может привести к раку печени. Более того, на фоне цирроза начинают проявляться и другие заболевания внутренних органов: хронический панкреатит, сахарный диабет. Негативно цирроз сказывается и на нервной системе, вызывая нарушение сна, приступы белой горячки и немотивируемой агрессии, – предупреждает специалист. Под негативное влияние алкоголя попадают и почки, и вообще вся мочевыделительная система организма. Дело в том, что при употреб лении спиртных напитков усиливается мочевыделение, а вместе с тем организм быстрее теряет жизненно необходимые вещества:
овуляции и возможного возникновения ранней менопаузы. Но даже если зачатие произошло – в разы увеличивается риск выкидыша на ранней стадии беременности.
НА ОСОБОМ ПОЛОЖЕНИИ
Подводя итог разговора о вреде алкоголя, наш эксперт особенно уточняет, что есть категории людей, для кого алкоголь под запретом даже в так называемых безопасных дозах. Речь, конечно, идет о детях, подростках и беременных женщинах. – Беременность и алкоголь – два несовместимых понятия. Последствия для плода могут быть негативными – как для его развития, так и для формирования его нервной системы. Причем это может проявиться даже не при рождении, а, например, в период полового созревания, – предостерегает Алексей Ермаков. Что же касается детей подросткового возраста, то для них, по мнению врача, алкоголь особенно вреден из-за его разрушительного влияния на процесс развития и формирования личности. – Алкоголь опасен как с точки зрения физического здоровья, так и психического: чаще всего страдает и то, и другое. Стоит помнить, что алкоголь – это токсическое вещество, а яд не может быть полезен. Тем более что подростки очень мало задумываются о количественном контроле. Поэтому для них спиртное – вдвойне опасно, – считает врач. Именно поэтому как никогда важен положительный родительский пример, правильное воспитание и верные ориентиры. VH
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 69
созависимость
СОЗАВИСИМЫЕ В тени чужой беды
В каждой семье, где есть зависимый от алкоголя или наркотиков человек, существуют сложные психологические проблемы. Пагубная зависимость одного из членов семьи не может не сказываться на внутрисемейных отношениях. О том, как не жить чужой бедой, а иметь возможность действительно помочь близкому человеку, мы поговорили с Максимом Олеговичем Евсютиным, руководителем реабилитационного процесса наркологического отделения ГБУЗ «Краевой наркологический диспансер». ПРИЗНАКИ СОЗАВИСИМОСТИ
Все созависимые люди очень похожи в своих действиях. В психологии существуют несколько социальных ролей созависимых: роль «спасителя», роль «жертвы» и роль «преследователя» (треугольник Карпмана), причем все эти роли могут свободно уживаться в одном человеке, постоянно сменяя друг друга. В роли «спасителя» очень сложно осознать сам масштаб трагедии, признаться себе в случившемся и поверить в сам факт наличия зависимости у близкого человека. Когда созависимые люди видят, как их любимый муж, сын, брат начинает спиваться/употреблять наркотики, они всеми силами стараются его спасти. Заботятся, опекают, жалеют, всячески оправдывают, нянчат – то есть создают зависимому абсолютно комфортную обстановку, совершенно забывая при этом, что перед ними взрослый человек. Неприятие суровой действительности часто толкает созависимых верить в то, что ничего страшного не происходит, они стараются всячески игнорировать болезненные пристрастия близких («завтра он бросит употреблять», «пройдет еще совсем немного времени – и все будет как прежде», «это временное явление»). Созависимые верят в ежедневную ложь больного наркоманией или алкоголизмом, занимаются самообманом. Они слышат то, что хотят слышать, и видят только то, в состоянии принять. Роль «преследователя» характерна тем, что созависимые впадают в иллюзию, будто могут и должны контролировать все вокруг, управлять чувствами химически зависимых родственников. Они уверены в том, что могут держать под контролем употребление наркотиков или алкоголя в семье. От отчаяния и безысходности закатывают пьяному или находящемуся «под кайфом» близкому скандалы (которые на самом деле не имеют никакого смысла – в состоянии наркотического или алкогольного опьянения человек в принципе не способен ни к какому диалогу), стараются изолировать больного от дурной компании, выливают водку в раковину, прячут шприцы, бутылки. Созависимые люди берут на себя ответственность за жизнь и здоровье другого человека – таскают по всевозможным клиникам, договариваются о лечении, дают согласие за зависимого (!) на проведение терапии. Пытаясь взять под контроль чужую судьбу, они выпускают из-под контроля и свою жизнь: увольняются с работы («он же без меня пропадет»), перестают заботиться о других членах семьи, теряют привычный круг знакомых и друзей, не следят за собой и своим здоровьем. Но даже при таких жертвах не добиваются желаемого результата. Недостижимость цели приводит созависимых к сильнейшему чувству вины, гнева, опустошения, обиды на себя и на весь мир, провоцирует развитие тяжелейшей депрессии, приводит к полному затуманиванию эмоциональной боли. Так созависимые постепенно впадают в состояние «жертвы». Пытаясь подавить свои переживания, они замыкаются в себе и продолжают молча сносить все выходки зависимых, что лишь подавляет их внутреннее состояние.
70 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
Что примечательно, все созависимые отрицают у себя наличие признаков созависимости, а любые попытки со стороны открыть им глаза на правду воспринимаются как оскорбление и вторжение в личную жизнь. Такое нездоровое отношение к действительности мешает обратиться за помощью к специалистам, что в итоге затягивает решение проблемы и способствует только прогрессированию зависимости у близкого человека.
ИСТИННЫЕ МОТИВЫ ПОВЕДЕНИЯ СОЗАВИСИМЫХ
НИЗКАЯ САМООЦЕНКА. Основная характеристика созависимости, на которой базируются все остальные. Из-за низкой самооценки созависимые склонны постоянно себя критиковать, но не переносят, когда это делают другие, в этом случае они становятся самоуверенными, раздражительными, гневливыми. Созависимые не умеют спокойно принимать комплименты, это может даже усиливать у них чувство вины, но в то же время у них может портиться настроение из-за отсутствия сострадания к их личности. В глубине души они не считают себя достаточно хорошими людьми и испытывают чувство вины, когда делают что-то в своих интересах. В их лексиконе пре-
созависимость обладают выражения «я должна», «моя обязанность», «от меня зависит». Они стыдятся пьянства мужа или наркомании сына, но параллельно с этим они стыдятся и самих себя. Низкая самооценка движет ими, когда они стремятся оказывать помощь другим. Они не верят, что могут быть любимыми и нужными просто так, и поэтому искренне считают, что любовь и внимание можно только заработать. БОЯЗНЬ ОДИНОЧЕСТВА. Созависимые люди нередко боятся остаться никому не нужными. Особенно это характерно для женщин. В отношениях с зависимым человеком часто именно слабый пол терпит множественные унижения и оскорбления, а то и побои близкого, но никак не решается разорвать этот порочный круг. Отчасти в этом виноваты и различные социальные установки, навязывающие женщинам определенный стиль поведения. Некоторые религии также по умолчанию представляют женщину как некое бессловесное и терпеливое создание, соглашающееся безропотно выдерживать все, что выпадает на ее долю. Женщина годами всеми силами старается погасить в семье любые конфликты, но, увы, безрезультатно. И как бы она ни старалась угодить зависимому и подстроиться под него, оправдывая себя тем, что только так и должны поступать любящие жены/матери, зависимый человек никогда этого не оценит. И что самое печальное, при таком подходе ситуация будет только ухудшаться. «ЧТО СКАЖУТ СОСЕДИ?» Стремление не выносить сор из избы играет с родственниками зависимого человека злую шутку. Они соз-
алкоголизмом родственника? Покупаете еду с расчетом на него? Перестаньте это делать. Перестаньте отдавать за него долги, оправдывать его перед начальником, знакомыми. Перестаньте жалеть. Просто перестаньте. Зависимый человек должен прочувствовать последствия своих поступков. И должен захотеть измениться сам. Это ключ ко всему. По сути, созависимый человек – это тот, кто позволил поведению другого человека влиять на свое собственное, а созависимость – всего лишь форма адаптации. Так позвольте близкому человеку самому сделать шаг в сторону изменения своей жизни. Тяжелый, непростой, но шаг. БУДЬТЕ ТВЕРДЫ В СВОИХ НАМЕРЕНИЯХ. Зависимые – тонко чувствующие люди, и четко улавливают состояние окружающих. Если вы поставили условие, что в состоянии наркотического или алкогольного опьянения вы больше не пустите его на порог, не нарушайте этих договоренностей. Будьте последовательны. Если вы говорите одно, а делаете другое, результата не будет. Созависимым людям сильно мешают эмоции, они склонны сначала принимать уверенные решения, потом отказываться от них и вновь поступать по привычным схемам. Именно поэтому существуют специальные группы для созависимых, где консультанты и врачи обучают тому, как правильно вести себя с зависимыми на всех этапах (до, после и во время лечения), и главное – как самим правильно воспринимать ситуацию. Созависимость – это обратная сторона зависимости, и работу всегда обязательно нужно вести в двух направлениях.
Главное, что стоит уяснить всем созависимым людям: отчаянное желание спасти «утопающего» всегда приводит только к усугублению проблемы! дают видимость благополучной семьи, в которой якобы все хорошо. А на деле не дают зависимому человеку права совершить ошибку, за которую он должен сам расплачиваться. («Что скажут соседи, увидев его в таком состоянии?», «Как будут смотреть на детей их одноклассники, узнав, что их папа пьет?», «А если узнают на работе?») И бедные родственники взваливают на себя все проблемы зависимого, лишь бы никто ничего не увидел и ничего не сказал. А если ему плохо, созависимые бегут сами покупать ему «лекарство». Или отдают долги, которые появились у зависимого, решают проблемы с его работой. И так повторяется изо дня в день, из года в год. Но все эти методы неэффективны и губительны. Ведь созависимые люди собственными руками создают все условия, чтобы зависимый продолжал и дальше вести такой образ жизни. Фактически они ждут чуда, когда наступит день, и он станет другим. Но просто так этого не произойдет. СТРАХ ЗА БЛИЗКОГО ЧЕЛОВЕКА. Пожалуй, единственная причина, которую готовы признать созависимые люди. Именно страх за близкого способен полностью отключать здравый смысл у свободных от зависимостей родственников. Страх всегда сопровождается и чувством вины («что я сделал не так?», «за что мне это?»). Все созависимые ощущают ответственность за близкого человека («а вдруг с ним случится что-то страшное, если я его брошу?», «кто ему поможет, если не я?»). Страх и вина диктуют созависимому свои условия, однако созависимому человеку необходимо понять, что если и он дальше будет идти на поводу у этих разрушительных чувств, помочь близкому на самом деле так и не сможет. Созависимому нужно взять ответственность прежде всего за себя – только тогда появятся возможности для перемен.
ПУТИ К ОСВОБОЖДЕНИЮ
РАЗДЕЛИТЕ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ. Пытаясь спасти алкоголика/наркомана и самим исправить его ошибки, вы существенно облегчаете его жизнь и фактически поддерживаете зависимого в его неправильном поведении. Очень часто созависимые не понимают, где и каким именно образом они должны разделить ответственность. Вы оплачиваете счета за квартиру, в том числе и за больного наркоманией/
НЕ ОТВЕРГАЙТЕ ЗАВИСИМОГО. Очень часто из-за невыносимой эмоциональной боли сердца созависимых людей ожесточаются так, что они даже хотят вычеркнуть зависимых из своей жизни. Обозленный и раздраженный человек производит только проклятия, ругань и упреки. Такая реакция понятна, но разрушительна, поскольку обычно рождает у зависимых не желание меняться, а ответную негативную реакцию и ожесточение. На самом деле поддержка и любовь близкого человека зависимому просто необходима, но только она должна быть не разрушительная, а созидающая. Таким образом, людям, имеющим близкие отношения с зависимыми, нужно научиться проявлять и благость, и строгость одновременно. Не говорите: «Я сделаю это за тебя», – лучше скажите: «Я готов помочь тебе». Нужно научиться проявлять такую любовь, которая не мешает близкому в его развитии, а наоборот, помогает ему. Только такая любовь ведет к изменению, покаянию и к свободе от зависимости. Главное, что стоит уяснить всем созависимым людям: отчаянное желание спасти «утопающего» всегда приводит только к усугублению проблемы! Да и в здоровом обществе, свободном от зависимостей, еще никто не добивался успеха, если за него кто-либо что-либо делал. И самое важное – созависимость, равно как и зависимость, излечима, если вовремя обратиться к специалисту и начать лечение. Специалисты Краевого наркологического диспансера еженедельно проводят практические занятия с родственниками пациентов, зависимых от алкоголя и наркотиков. (Темы занятий: «Контролирующее поведение»; «Реабилитация при алкоголизме»; «Гиперопека и гипоопека в семье»; «Лечебные программы помощи зависимым и созависимым»; «Группа созависимых как группа эффективной взаимопомощи»; «Невротические состояния как последствия созависимости»; «Психология жертвы»; «Группы взаимопомощи созависимых»; «Понятие созависимости»; «Наркомания – болезнь или привычка»; «Работа с чувствами», «Алкоголизм и созависимость»; «Семья как ресурс выздоровления»; «Клинические признаки созависимости».) VH
Место проведения: г. Владивосток, ул. Гоголя, д. 35 Время проведения: суббота с 11:00 до 13:00
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 71
история
КАК НА ДУХУ История человека, который сумел оставить в прошлом алкогольную зависимость В современном мире часто встречается мнение, что алкоголизм неизлечим, что бывшим алкоголикам достаточно малейшего повода, чтобы сорваться и вновь пуститься во все тяжкие. Так ли это на самом деле? Перед вами история человека, который на протяжении вот уже 7 лет свободен от зависимости. Имя, разумеется, вымышленное, но сам герой повествования – вполне реален. АНДРЕЙ М.
– Хотел бы я сказать, что эта история со счастливым концом, но боюсь, что это не так. Сейчас у меня действительно все хорошо, я не пью уже больше 7 лет: зимой отпраздную восьмой год свободы. Но я помню, кем я был и кем могу стать вновь. Один мой знакомый сказал, что я все равно остаюсь алкоголиком, просто непьющим. Возможно, он прав, пусть так. По крайней мере сейчас я могу жить полноценной жизнью, могу быть счастлив по-настоящему, а самое главное – больше не приносить страданий дорогим людям. Студентом я устроился в магазин электроники. Обычный продавецконсультант, ничего особенного, но я хорошо зарабатывал, слишком много для недавнего школьника. Так началась моя клубная молодость, а это всегда очень много алкоголя. Но я был молод, крепок, у меня и в мыслях не было, что это может стать проблемой, но ведь стало, пусть не сразу, незаметно, но выпивка на вечеринках ради веселья в итоге превратилась в зависимость, в единственный смысл жизни. После окончания института я устроился в крупную компанию на скромную должность с окладом меньше, чем у меня
Первыми ушли друзья. Сейчас я понимаю, что это к лучшему: не потеряй я большинство людей, которых считал близкими друзьями, возможно бы, и не осознал, насколько глубоко я опускаюсь. Нет, раньше всех меня бросила девушка, с которой мы были вместе с первого курса. Не прошло и года после выпуска, как она окончательно во мне разочаровалась, и я ее не виню. Остались, конечно, самые близкие: сестра и мама. Хотел бы я сказать, что я поборол свою зависимость ради них, но это они тащили меня к победе всеми силами на протяжении 3 лет. Уж не знаю, много это или мало, для меня это были три самых долгих года в моей жизни: я бросал пить, срывался и вновь бросал, я кодировался 2 раза и несколько раз проходил лечение в наркодиспансере. Я начинал программу «12 шагов», но не доходил дальше половины. Казалось, у меня просто нет шансов. Но все это время мама и сестра помогали мне и поддерживали меня. Только из-за них я не сдавался окончательно. В итоге сестра нашла мне очень сильного наставника, с которым я в 31 год в очередной раз начал проходить программу «12 шагов» в группе
Мне бывает плохо, не буду скрывать, но с каждым годом все реже и реже. В остальное время я счастливый человек, ведь я свободен, и у меня есть ради чего жить был в студенческие годы. Разумеется, надеялся, что быстро пойду вверх по карьерной лестнице, но оказалось, что для этого нужно по-настоящему пахать. Мне было скучно, мне было тяжело, я был типичным офисным планктоном: по вечерам хотелось скорее завалиться в кресло с бутылочкой пива, а пятницы я ждал, как манны небесной. Мне не хватало той беззаботной студенческой жизни, и только в состоянии опьянения я чувствовал себя как прежде: свободным, рожденным веселиться. Только тогда мне и было хорошо. Так прошло 3 года, я никак не продвинулся на работе, жил все в той же дешевой съемной квартире, я еще не был тем опустившимся хрестоматийным алкоголиком, которым пугают подростков, но уже был вполне себе неудачником. Все вокруг знали, что я пью, но мало кто понимал, что больше в моей жизни ничего нет. Другие тоже пили, но как-то умудрялись чего-то добиваться в жизни. Но у меня не получалось, для меня алкоголь словно закрывал все остальные двери. С работы меня уволили, и к 27 годам я уже не мог отрицать свою зависимость: запои, проблемы на работе, долги, что касается здоровья, то мне не было и 30, а я разваливался на куски. Правда, последнее меня беспокоило меньше всего.
72 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
анонимных алкоголиков. С тех пор я не выпил ни капли алкоголя, я не позволял себе даже конфет с коньячной начинкой. Сказать, что было трудно, – ничего не сказать, но гораздо труднее было влачить жалкое существование пьяницы, разбивая сердца близких людей. Если вы думаете, что, прожив почти восемь лет трезвенником, я оставил «шаги», то вы ошибаетесь, эту программу мне предстоит осваивать всю жизнь, как любит повторять мой наставник. Кстати, с ним я тоже встречаюсь примерно раз в полгода обязательно, раньше – чаще. Иногда мне бывает по-настоящему страшно при мысли, что я вновь могу вернуться к своей зависимости, от понимания, насколько я все-таки слаб, становится невыносимо мерзко. Мне бывает плохо, не буду скрывать, но с каждым годом все реже и реже. В остальное время я счастливый человек, ведь я свободен, и у меня есть ради чего жить. Я женат и очень надеюсь стать отцом в ближайшем будущем. Не хочу давать советов, надеюсь только, что и в вашей жизни найдется то, ради чего вы спасете себя. VH
«Здоровый образ жизни – залог долголетия»
важно
НАРКОМАНИЯ
Когда промедление может стоить жизни О том, что наркотик – это яд, медленно разрушающий мозг, внутренние органы, психику человека, известно всем. Тем не менее, по данным статистики, на сегодняшний день в крае зарегистрировано более 6 000 больных наркоманией, 8 700 человек впервые употребивших наркотическое средство. В этом материале главный нарколог Приморского края, заместитель главного врача по организационно-методической и консультативной работе Краевого наркологического диспансера Людмила Дмитриевна Михалева рассказала VH о том, как распознать больного наркоманией, а также о важности своевременного лечения коварной болезни. Подготовила: Марина Шестакова
ПРИЧИНЫ НАРКОМАНИИ
Корни психологических особенностей, увеличивающих вероятность развития наркомании, кроются в детстве. По сути, это недостаток или избыток родительской любви, когда ребенка чрезмерно опекают, не давая ему возможности самостоятельно развиваться и проявлять себя как личность, или, наоборот, постоянно игнорируют его чувства, желания, потребности. Избалованность детей, так же, как и семейная тирания, могут существенным образом повлиять на то, что подросток начнет искать утешение в наркотиках. Эта проблема может развиться и в случаях недостаточного воспитания детей, когда им не дают соответствующих знаний о вреде алкоголя, наркотиков и сигарет. Первый опыт употребления может быть обусловлен обычным любопытством – подростки любят пробовать нечто новое и неизвестное, ищут сильных необычных ощущений. У некоторых поводом для первого приема наркотика становится юношеский максимализм, потребность в протестном самовыражении, нежелание подчиняться социальным нормам. Нередко поводами для развития наркомании также могут быть скука, неуверенность в себе, потребность быть принятым в компании сверстников, употребляющих наркотики, стремление поддержать и облегчить общение, желание быть похожим на кумиров. У зрелых людей причинами наркомании могут быть затяжной стресс, депрессия, неспособность длительное время решить серьезную проблему. Присутствует ложное ощущение, что наркотик может снять напряжение, поможет избавиться от тревоги, ощутить на время спокойствие, удовольствие, блаженство. Но какими бы ни были причины самого первого употребления наркотика, человек не успевает опомниться – как он уже оказывается в ловушке психической и физической зависимости. Опасность состоит в том, что каждый, впервые пробующий наркотик, всегда уверен в том, что ничего страшного не произойдет, если сделать это только один раз.
КАК РАСПОЗНАТЬ НАЧИНАЮЩЕГО НАРКОМАНА
ВНЕШНИЕ ПРИЗНАКИ Среди характерных внешних признаков отмечается бледность кожных покровов, круги под глазами, сухая или болезненная жирная кожа, чрезмерно суженные или расширенные зрачки. При ингаляционном употреблении (вдыхание паров летучих токсических жидкостей и различных порошкообразных веществ) появляется кайма раздражения вокруг губ и особенно в уголках рта. Возможно покраснение и отечность лица, затруднение носового дыхания. Иногда бывает маскообразное одутловатое лицо или, наоборот, выраженное оживление мимики.
74 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
важно Часто желтеют зубы, покрываются несмываемым налетом. Язык теряет свою естественную окраску, становится толстым, на нем появляются глубокие продольные трещины. Наблюдаются насморк («течет из носа»), повышение температуры тела, состояние опьянения без запаха алкоголя. Походка становится шатающейся, а внешний вид неопрятным. Должно насторожить появление и непривычных запахов – специ фический запах изо рта, от одежды. Для начинающих наркоманов типично резкое похудение. Однако одним из главных признаков наркомании являются следы на теле от инъекций – инъекционные дорожки, появление которых возможно в самых непривычных местах: под мышкой, в грудных железах, в паховой области и др. Значимый фактор – появление в квартире различных атрибутов, сопутствующих употреблению наркотиков: таблетки, ампулы, шприцы, иглы, трубки, кальяны, клей, похожие на пластилин комочки с сильным запахом. Можно обнаружить мини-весы для взвешивания разовой дозы, а также курительные палочки, чтобы перебить различные запахи при употреблении некоторых наркотических веществ. Можно
Сегодня в Приморском крае есть все возможности для лечения (в том числе и анонимного) наркозависимых людей. Наркомания – это болезнь не только тела, но и души. И поэтому лечить ее нужно на всех уровнях: социальном, духовном, телесном и психологическом. Чтобы лечение дало максимальный результат, к каждому пациенту необходим индивидуальный и крайне деликатный подход. В Краевом наркологическом диспансере для лечения наркологических больных была разработана специальная программа, позволяющая осуществить постепенный и плавный переход от восстановления физического состояния до нормализации психического, социального и духовного равновесия наркозависимых. По своему содержанию и эффективности данная реабилитационная программа заняла второе место по результатам Всероссийского конкурса реабилитационных программ. Реабилитационное отделение предоставляет программы лечения на бюджетной основе – это предусматривает бесплатную работу врачей, психологов, консультантов, среднего персонала, а также бесплатное проживание, питание и обследование пациентов.
Если вы заметили у своих близких первые признаки наркомании, следует как можно быстрее обратиться к врачам-наркологам! найти резиновый жгут, шнур, ленту и другие аналогичные предметы для пережимания вен руки перед инъекцией. При употреблении кокаина находят кокаиновые ложечки для его вдыхания через нос. ПОВЕДЕНИЕ Помимо внешних признаков изменение поведения становится значимым сигналом проблемы. Потеря энтузиазма, безразличие, равнодушие, утрата интереса к прежним увлечениям, прогулы в школе/институте/на работе, скрытность и уединенность. Отмечается отчуждение от прежних друзей, потеря контакта с близкими, появление подозрительных знакомых. Так как наркоманы очень осторожны, они вынуждены скрываться, лгать, и в связи с этим очень слабо идут на контакт. Начинают скрывать разговоры по телефону от других членов семьи. Могут резко их прерывать или уходить в другую комнату для продолжения телефонного разговора. Безудержное веселье может сменяться озлобленностью, тоской, тревогой. Появляются проблемы со сном – бессонница ночью, сонливость днем, повышение активности в вечернее время, могут спать/не спать по несколько суток. Сильно изменяется аппетит (от его полного отсутствия до вспышек прожорливости). Для наркоманов характерны провалы в памяти, неспособность мыслить логически, вменяемо объяснить свои поступки и их причины. У людей, употребляющих наркотические средства, быстро меняется характер, они становятся эмоционально неустойчивыми, нетерпеливыми. Появляются резкие неадекватные перепады настроения, вспышки враждебности, раздражительности без веской на то причины. Характерна резкая смена состояния возбуждения на пассивность, заторможенность (могут застывать в мечтательной позе), быстрая смена утомляемости необычайной энергичностью. Появляются не свойственные ранее грубость, агрессивность и жестокость. Возможны уходы из дома.
ЛЕЧЕНИЕ НАРКОМАНИИ
Если вы заметили у своих близких первые признаки наркомании, следует как можно быстрее обратиться к врачам-наркологам! Подобного рода зависимость – тяжелое испытание как для самого наркомана, так и для окружающих его людей. Лечение этого недуга требует огромнейшей выдержки, самоотдачи, терпения и упорства со стороны близких и семьи наркомана. Поэтому крайне важно не запускать болезнь до крайней степени и своевременно обратиться к специалистам.
Лечение зависимого – вопрос не одного дня, поэтому близким и родственникам больного необходимо заранее настроиться на длительный процесс. Лечение происходит в три этапа: 1) очищение организма от наркотических препаратов (детоксикация), снятие болевого синдрома; 2) восстановление физического и психического состояния наркозависимого; 3) реабилитация. Основная задача важнейшего завершающего этапа – научить пациента жить в трезвости и помочь в разрешении накопившихся у него социальных проблем (утрата отношений с близкими, отсутствие документов, достойной работы, жилья и т. д.). Иначе говоря, реабилитация – это возвращение пациента в социум, восстановление ранее утраченных навыков психического и социального функционирования. Прогноз выздоровления напрямую зависит от длительности злоупотребления, вида и тяжести зависимости, психической и интеллектуальной сохранности пациента. Базовая программа лечения в стационаре рассчитана на 3–4 месяца. Далее – постпрограмма (программа профилактики), 1 год (амбулаторно). После прохождения программы наблюдения и подтверждения ремиссии не менее 3 лет пациент снимается с динамического наблюдения. Большое значение для успешного излечения имеет и уровень мотивации – без достаточного желания больного и его твердого настроя на борьбу с наркоманией лечение крайне редко бывает успешным. Однако на сегодняшний день в крае постепенно становится все больше и больше людей, которые бросили употреблять наркотики, прошли полный курс лечения и теперь в качестве волонтеров помогают вернуться к здоровой и свободной от наркотиков жизни пока еще зависимым людям. Выздоровление возможно – если грамотно и ответственно к этому подойти. КУДА ОБРАТИТЬСЯ, ЕСЛИ В СЕМЬЮ ПРИШЛА ПРОБЛЕМА НАРКОМАНИИ: КГБУЗ «Краевой наркологический диспансер» (г. Владивосток, ул. Станюковича, д. 53; ул. Гоголя, д. 35) – прием и консультирование зависимых в будние дни с 10:00 до 16:00 Тел.: 8 (432) 276-04-63; 8 (423) 245-13-14 Сайт учреждения: www.pkknd.ru Городской центр психотерапии и медико-социальной помощи (г. Владивосток, ул. Уборевича, д. 22) – получение психологической и психотерапевтической помощи Тел.: 8 (423) 240-15-62
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 75
12 шагов
ШАГ ЗА ШАГОМ
12 ступеней исцеления от зависимости Древняя китайская поговорка гласит, что даже путь в тысячу ли (мера длины, равная примерно 350 шагам) начинается с первого шага. Для достижения важной цели этого одного, первого, конечно же, мало, но не всегда этих шагов должно быть великое множество. Так, например, для того чтобы избавиться от алкогольной или наркотической зависимости, во всем мире уже почти сто лет используют программу «12 шагов». Что она собой представляет и каким образом помогает навсегда забыть о пагубном пристрастии, журналу VH рассказали приморские врачи-наркологи.
Программа, о которой идет речь, была создана в США еще в 30-х годах прошлого века. Во многих странах мира ее приняли на ура, причем достаточно быстро. До России она дошла чуть позже, и активно ее применяют последние 20 лет.
И преимущество программы в том, что человек прописывает эти шаги вместе со своим наставником и постепенно по ним движется, – объясняет психолог отделения долгосрочной реабилитации Краевого наркологического диспансера Анна Мосунова.
– Зависимые от алкоголя или наркотиков по всему миру выздоравливают по этой программе. Суть этой программы состоит в признании очевидного факта: сам человек не в состоянии справиться с наркоили алкозависимостью, и именно поэтому ему необходима помощь.
Программу взяли на вооружение общества анонимных алкоголиков и наркоманов. И сегодня она используется в основном именно там. Приведем официальные названия всех шагов и опишем, что представляет собой каждый из них.
76 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
12 шагов ШАГ 1. «Мы признали свое бессилие перед алкоголем, признали, что мы потеряли контроль над собой».
Первый шаг является самым важным и самым трудоемким. Человеку необходимо признать, что он действительно болен, и ему действительно необходимо лечение. Избавиться от зависимости своими силами уже не получится, нужна помощь специалистов. Благодаря первому шагу врачи раскрывают глаза пациенту и открывают ему неприглядную сторону реальности.
ШАГ 2. «Пришли к убеждению, что сила, более могущественная, чем мы, может вернуть нам здравомыслие».
После признания своего бессилия перед зависимостью пациенту необходимо дать возможность опереться на силу, превосходящую его собственную. Как утверждают авторы программы, на втором этапе
ШАГ 9. «Лично возмещали причиненный этим людям ущерб, где только возможно, кроме тех случаев, когда это может повредить им или кому-либо другому».
После этих шагов пациент ощущает легкость и свободу от вины перед другими. Иначе говоря, можно наконец с чистой совестью посмотреть в глаза соседям, друзьям, знакомым – всем тем, кому был причинен вред.
ШАГ 10. «Продолжали самоанализ и, когда допускали ошибки, сразу признавали это».
На этом этапе, хоть шаги подходят к концу, важно продолжать самоанализ. Утверждается, что чувство вины необходимо трансформировать в агрессию, которую, в свою очередь, нужно преобразовать в помощь себе и другим.
Суть этой программы состоит в признании очевидного факта: сам человек не в состоянии справиться с нарко- или алкозависимостью, и именно поэтому ему необходима помощь пациент видит таких же зависимых, как и он, только с той разницей, что те не употребляют уже несколько лет. Подобный пример вселяет веру и дает надежду на исцеление.
ШАГ 3. «Приняли решение препоручить нашу волю и нашу жизнь Богу, как мы Его понимаем».
Несмотря на упоминание Бога, речь не идет о религии. Формулировка «как мы Его понимаем» разрешает религиозные споры и делает акцент на то, что пациенту необходимо установить контакт с некоей высшей силой, на первых порах которую может представлять куратор и члены группы.
ШАГ 4. «Глубоко и бесстрашно оценили себя и свою жизнь с нравственной точки зрения». Моральная оценка позволяет провести анализ обид и страхов, выявить все «темные пятна», рассказать членам группы то, чего никому никогда не рассказывали, – осветить самые потаенные уголки своей души.
ШАГ 5. «Признали перед Богом, собой и каким-либо другим человеком истинную природу наших заблуждений». Этот шаг авторы программы называют своего рода инвентаризацией: человек описывает все свои достоинства и недостатки.
ШАГ 6. «Полностью подготовили себя к тому, чтобы Бог избавил нас от всех наших недостатков».
В работе психотерапевтов стадия подготовки так же значима, как и само действие. Если данная стадия будет проводиться достаточно хорошо, то эффективность и значение действия будет обеспечено.
ШАГ 7. «Смиренно просили Его исправить наши изъяны».
Здесь создается основа для изменения себя. Авторы называют этот шаг «отбеливанием» собственного я.
ШАГ 8. «Составили список всех тех людей, кому мы причинили зло, и преисполнились желанием загладить свою вину перед ними».
Тут понятно и без объяснений. Как известно, наркоманы или алкоголики наносят вред не только себе, но и окружающим, и в особенности это касается членов семьи.
ШАГ 11. «Стремились путем молитвы и размышления углубить соприкосновение с Богом, как мы понимаем Его, молясь лишь о знании Его воли, которую нам надлежит исполнить, и о даровании силы для этого». На этом этапе происходит полный отказ от алкоголя и наркотиков, человек полностью излечивается.
ШАГ 12. «Достигнув духовного пробуждения, к которому привели эти шаги, мы старались донести смысл наших идей до других алкоголиков и применять эти принципы во всех наших делах».
Во время последнего шага происходит закрепление навыков самоконтроля. При этом пациент уже совершенно четко может сказать твердое «нет» психоактивным веществам. А кроме того – рассказать о реальном опыте исцеления другим людям. На первый взгляд может показаться, что все эти шаги связаны с верой в Бога и что для подлинного исцеления необходимо быть верующим. Однако это не так. – С религией эта программа связана очень мало. Она обращается не к Богу, а к высшей силе – той, в которую человек верит. Это общечеловеческие вещи. Главное – признать, что ты болен, и начать лечение, – отмечает врач-нарколог Владимир Самович. – Вообще, любая программа, которая структурирована, будет действенна, если человек будет неукоснительно следовать ее пунктам. Самое сложное – осознать, что болезнь существует, признать ее и обратиться к специалистам. При этом программу нужно выполнять всю жизнь. Как уже было сказано, наибольшую распространенность эта программа получила в обществах анонимных алкоголиков и наркоманов. По словам врачей, с медициной эти шаги связаны лишь отчасти. – Мы в нашем отделении принимаем только первый шаг. Рассказываем пациентам, что наркомания и алкоголизм – это хронические и прогрессирующие заболевания. Чтобы человек осознал себя как больного и зависимого и понял, что ему необходимо лечиться. По остальным шагам нужно работать в сообществах анонимных алкоголиков и наркоманов уже на стадии реабилитации. Пациенты уже самостоятельно по ним двигаются, – резюмирует Анна Мосунова. VH
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 77
коммуникация
ПРАВИЛА, КОТОРЫЕ НЕЛЬЗЯ НАРУШАТЬ Как выстраивать общение с наркозависимым, чтобы уберечь себя и помочь ему
Когда несчастье случается с дорогим и близким человеком, первая и самая естественная реакция – это желание помочь. Нельзя отрекаться от человека, страдающего наркотической зависимостью, ведь он болен и нуждается в помощи и поддержке. Однако нельзя забывать, что его недуг требует особого внимания со стороны родственников, а также соблюдения определенных правил. Мы остановимся на основных. ПРИЗНАНИЕ
Вот первое правило для близких, которые зачастую так же, как и сам больной, не хотят видеть проблему. – Знаете, для родных первый шаг – признание болезни – является таким же сложным, как и для самих пациентов. Как часто родители, которые видят в детях себя и свои невоплощенные мечты, всеми силами пытаются избежать принятия страшной правды! Именно поэтому в нашем наркологическом диспансере проводится специальная терапия и для родственников зависимого, в том числе с привлечением психолога и психотерапевта, – рассказывает заведующий отделением неотложной наркологической помощи Владимир Самович.
ОТКАЗ ОТ ЧУВСТВА ВИНЫ В ПОЛЬЗУ ПРОДУКТИВНОСТИ
Все мы так или иначе несем ответственность за наших близких, поэтому часто испытываем чувство вины, когда не можем уберечь дорогих людей от беды. Но чтобы быть в состоянии оказать помощь человеку с наркологической зависимостью, нужны все силы, поэтому не стоит мучить и изводить себя чувством вины. Нужно сконцентрироваться на чем-то продуктивном, например на поиске и изучении образовательных материалов, касающихся наркомании. Понимание, что именно происходит с близким человеком, поможет избежать ошибок при общении и оказать действительно необходимую поддержку. – Необходимо научиться жить с зависимым, ведь многие совершают одни и те же ошибки, например, продолжая давать деньги и оплачивать долги, тем самым поощряя больного к его пагубной привычке. Для родственников существуют специальные группы и лекции при наркодиспансере. Очень важно объяснить им, в чем суть наркозависимости. Часто они вообще не считают наркомана больным человеком, а, например, думают, что он просто связался с дурной компанией, и она негативно повлияла на его поведение, – объясняет психолог отделения долгосрочной реабилитации Анна Мосунова.
ЧЕСТНОСТЬ И ОТКРЫТОСТЬ
Это, пожалуй, главные правила при общении с зависимым человеком. Нужно определенное мужество, чтобы прямо говорить о том, что вы видите и что чувствуете по этому поводу. Но для больного это обязательный элемент на пути к выздоровлению. – Нет смысла тихо плакать в подушку, скрывать свою боль, обиду. Наркоман должен понимать, какие чувства его поведение вызывает у близких и дорогих ему людей, – уверена Анна Мосунова. Не стоит также скрывать от окружения, что у близкого вам человека есть проблемы с наркотиками. Существует опасность, что в своем неведении они могут одолжить ему деньги, но важно и то, что сам
78 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
зависимый может посчитать такое поведение неявным, но все-таки согласным с его образом жизни. Ведь недуг, который легко можно скрывать от других, кажется не таким уж и страшным.
НЕОБХОДИМАЯ ЖЕСТОКОСТЬ
Несмотря на то, что больной человек требует особой заботы и внимания, в случае с наркозависимым иногда необходимо проявить и жесткость. – Есть такой термин – «жесткая любовь». Когда мы любим, но готовы сделать необходимое, если уже не в силах терпеть. Лишить финансов или выгнать близкого человека из дома кажется невозможным, но это отстаивание границ, которое может быть необходимо, причем не только измученным родственникам, но и самому больному, – делится опытом психолог. Действительно, если человек привык, что все худшие последствия его пагубной привычки устраняют за него другие, откуда у него появится по-настоящему серьезный стимул к лечению? Не стоит забывать, что на человеке, проживающем вместе с больным наркоманией, больше полугода откладывается психологический отпечаток. Человек становится созависимым. А значит, тоже нуждается в психологической помощи и поддержке близких. VH
мифы о наркотиках
ПРАВДА ИЛИ ВЫМЫСЕЛ
Самые распространенные мифы о наркотиках Канадская писательница Маргарет Этвуд в одной из книг писала, что каждый миф представляет собой одну из версий правды. Действительно, распространенные заблуждения возникают не на пустом месте. Благотворной почвой для рождения каждого из них почти всегда служат реальные истории. Между тем на то они и мифы, чтобы их развенчивать. А уж если заблуждения касаются наркотиков – они становятся еще более опасными, поскольку столь серьезная тема не терпит полутонов. Журнал VH в рамках проекта «Будьте здоровы» собрал самые распространенные иллюзии, связанные с наркотиками, знать правду о которых нужно каждому. МИФ 1. Существуют «легкие» наркотики, которые не так вредны
Миф о «легких» наркотиках – один из самых распространенных. Отчасти потому, что многие из таких веществ в отдельных странах можно купить легально. Марихуану, кокаин или новомодные курительные смеси в молодежной среде считают менее опасными, чем тот же героин, и думают, что те не вызывают зависимости. Однако врачи в один голос твердят, что за мнимой безопасностью скрываются гораздо более тяжелые последствия. – Так называемые спайсы, которые сейчас пользуются популярностью среди молодежи, на самом деле вызывают зависимость после первого же употребления. Эти курительные смеси очень опасны, –
отравление или травму во время наркотического отравления. Так что полученное удовольствие покупается слишком дорогой ценой.
МИФ 3. Достаточно снять «ломку», чтобы вылечить наркоманию
После того как человек резко перестает употреблять наркотики, у него начинается так называемая ломка. Выйти из этого состояния без медицинской помощи достаточно трудно – и на это уходит несколько дней. Но тот, кто думает, что снятия «ломки» достаточно для полного излечения, ошибается. – Многие не понимают, что здесь важен комплексный подход. Одних детоксикационных мероприятий недостаточно. Ведь страдает не
Плюс ко всему большинство пациентов наркологических клиник имеют в анамнезе СПИД или гепатит С. А эти заболевания, как известно, никаких радужных перспектив не открывают подчеркивает клинический психолог Анна Мосунова. – У человека, употребившего такой наркотик, затуманивается сознание, он не понимает, что с ним происходит. Наступает психоз. Часто люди после употребления таких смесей выбегают голые на улицу, а после не могут вспомнить, что с ними было. Большинство пациентов в наркологических клиниках сейчас – это именно те, кто употребляет спайсы.
столько тело, сколько психика, – утверждает Анна Мосунова. – Наркомания – это психиатрическое заболевание. Нужно лечить и тело, и психику, и душу. Поэтому должно быть триединство.
МИФ 2. Периодический (разовый) прием наркотиков не грозит серьезными последствиями
Для организма ничего не проходит даром, тем более, когда речь идет об употреблении наркотиков, – в этом уверены абсолютно все врачи. Конечно, здесь все зависит от количества и срока употребления. С годами все мы не становимся моложе и здоровее. И если к процессу старения добавится еще и вредный агент, ни к чему хорошему это не приведет.
Все мы слышали или говорили сами себе фразу о том, что в жизни нужно попробовать все, поскольку живем мы лишь один раз. Зачастую это высказывание относят и к наркотикам. Ведь от одного раза, как думают некоторые, никакого вреда организму не будет. Но это абсолютно не так. В случае с наркотиками «проба пера» может сыграть злую шутку и превратиться в русскую рулетку. Даже если прием «дури» будет в первый и последний раз, это не отменяет риск заразиться ВИЧ или гепатитом, получить серьезное токсическое
МИФ 4. После употребления наркотиков можно полностью восстановить организм
– Плюс ко всему большинство пациентов наркологических клиник имеют в анамнезе СПИД или гепатит С. А эти заболевания, как известно, никаких радужных перспектив не открывают, – добавляет психиатр-нарколог Владимир Самович. VH
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 79
ВИЧ
ВИРУС ИЗ ТРЕХ БУКВ Где пройти тест на ВИЧ и зачем это нужно
Вирус иммунодефицита не зря называют чумой XXI века. Особенно актуальна эта проблема для России. В нашей стране сегодня зарегистрировано уже больше миллиона носителей ВИЧ – если не учитывать маленьких детей и пожилых (случаи заражения у них крайне редки), это почти 1% населения. А к 2020 году, по прогнозам Минздрава, число больных может увеличиться в 2,5 раза. При этом ВИЧ уже давно перестал считаться «недугом маргиналов»: заразиться могут люди из самых разных социальных слоев. И эксперты утверждают, что многие носители вируса даже не подозревают, что уже заражены. В связи с этим реальное число больных может быть намного выше официальной статистики. Именно поэтому актуальность прохождения теста на ВИЧ сегодня не должна вызывать сомнений. Интересно, что ВИЧ сейчас является самым изученным вирусом, на эту тему опубликовано более 200 тысяч научных статей. Но мифов вокруг него ходит по-прежнему много. Для начала напомним, какие существуют пути заражения ВИЧ. Основными носителями вируса являются кровь, сперма мужчин и вагинальные выделения у женщин. Именно поэтому главные пути заражения – это «кровь в кровь» (инъекции, занесение зараженной крови через порезы) и половой акт. В слюне и других биологических жидкостях концентрация вируса крайне мала, так что шансы передачи практически равны нулю. Самое важное, что нужно знать о ВИЧ, – это то, что он не передается воздушно-капельным путем или через рукопожатия. Вне человеческого организма вирус погибает мгновенно. И хотя большинству образованных людей эти утверждения кажутся очевидными, дискриминация и боязнь ВИЧинфицированных в обществе по-прежнему имеет место. Кроме того, нельзя заразиться ВИЧ через поцелуи. По словам врачей, чтобы вирус попал в здоровый организм и стал его постоянным «жителем», в человека нужно влить не менее трех литров зараженной слюны. Даже самые продолжительные и страстные поцелуи не смогут обеспечить такой объем. Статистика подтверждает: большинство носителей вируса либо в определенный период употребляли наркотики (через уколы), либо занимались проституцией, либо, что касается мужчин, имели половой контакт с представителем своего же пола. Это так называемые группы риска. Но заразиться ВИЧ может даже самый благополучный и «традиционный» член общества. Чтобы избежать этого, нужно помнить о безопасном сексе, не пользоваться подозрительными средствами гигиены (заражение может произойти через бритву или зубную щетку) и соблюдать все правила при проведении инъекций, а также быть осторожными с иголками от шприцев, которые валяются на улице и в подъездах, – они могут нести потенциальную ВИЧ-угрозу. – Если соблюдать все рекомендации, риск заразиться вирусом иммунодефицита человека будет сведен к нулю, – подчеркивает врач-психиатр-
80 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
нарколог высшей категории Владимир Самович. – Но все-таки, если произошел незащищенный половой акт, или вы подозреваете заражение через кровь, пройти обследование на ВИЧ нужно. Это можно сделать бесплатно в любой поликлинике по месту жительства. Но лучше такой тест все же проходить в специализированных учреждениях. Таковых во Владивостоке всего два: это ГУЗ «Краевой клинический центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» на Борисенко, 50, и ГАУЗ «Краевой клинический кожно-венерологический диспансер» на Гамарника, 24. Обследование на ВИЧ во всех государственных учреждениях проводится бесплатно и анонимно, независимо от места жительства. До тестирования врачи проводят с человеком беседу, разговаривают с ним. И важно понимать, что никто из медработников не будет звонить родственникам или работодателю обследованного, чтобы сообщить о его ВИЧ-статусе. Врачебная тайна действует и здесь. VH
ВИЧ
СОХРАНИ ЖИЗНЬ –
пройди добровольное тестирование на ВИЧ VH публикует статистические данные, полученные от ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2», Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями и напоминает читателям о важности своевременной диагностики. В Российской Федерации на 1 января 2016 года, по данным ФНМЦ ПБ СПИД, общее число инфицированных ВИЧ составило 1 006 388 человек, из них умерло 212 579. По состоянию на 01.06.2016 г. в Приморском крае выявлено около 14 тысяч ВИЧ-инфицированных (начиная с 1989 года), и проживает около 9 000 человек с ВИЧ-инфекцией (462,0 случая на 100 тысяч населения). По распространенности ВИЧинфекции на первом месте находится Уссурийский городской округ, на втором – Артемовский, на третьем – Находкинский, пятое место занимает Владивосток.
Пути инфицирования ВИЧ у лиц с впервые выявленной инфекцией в 2015 году 0,9 удельный вес 1,5 В РФ ВУН гетеросексуальный путь гомосексуальный -1,5% перинатальное инфицирование детей 0,9%
За пять месяцев этого года в Приморье впервые выявлено 565 человек с ВИЧ-инфекцией, что на 15 человек больше, чем за аналогичный период прошлого года. Больше всего впервые выявлено ВИЧ-инфекции в возрастной группе 30–40 лет. Также за пять месяцев 2016 года в крае родилось 55 детей от ВИЧ-положительных матерей. Всего же в крае, начиная с 1989 года, родилось 1 362 ребенка от ВИЧ-положительных женщин, из них диагноз «перинатальная ВИЧинфекция» выставлен 95 детям. По словам Лидии Скляр, заместителя главного врача ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2», руководителя Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, большинство пациентов, находящихся на диспансерном учете и выполняющих все предписания врача, продолжают вести активный образ жизни, не выпадая при этом из социального графика. Кроме того, с каждым годом все больше ВИЧ-инфицированных женщин становятся матерями. А благодаря применению самых современных и усовершенствованных профилактических программ вероятность рождения ВИЧ-инфицированных детей снизилась до 2 процентов. Стоит помнить, что заразиться ВИЧ-инфекцией в наше время может кто угодно, вне зависимости от возраста и социального положения. К сожалению, многие люди, живущие с ВИЧ, долгое время могут даже не догадываться об этом. У них нет никаких симптомов, вирус может не проявлять себя многие годы. Некоторые о своем диагнозе узнают совершенно случайно. Именно по этой причине специалисты ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2» (Центр СПИД) постоянно организовывают профилактическую работу с населением по проблеме ВИЧ/СПИД. Единственный достоверный способ узнать о наличии у себя ВИЧинфекции – это пройти тестирование. Ранняя диагностика ВИЧ позволяет выявить заболевание на начальной стадии до развития сопутствующих инфекций, вовремя начать лечение («лечение как профилактика»), снизить риск передачи ВИЧ половому партнеру, будущему ребенку при планировании беременности, увеличить продолжительность и сохранить качество жизни. VH
0,7
53,6
44
удельный вес
0,5
31,9
В Приморском крае
57
ВУН гетеросексуальный путь гомосексуальный 0,7% перинатальное инфицирование детей 0,5%
Динамика распределения ВИЧ-инфицированных, впервые выявленных в отчетном году по гендернему признаку за период 2011–2015 гг. 70 50 44,7
43,5
40
40,1
64,9
63,8
59,9
56,5
55,3
60
36,2
35,1
30 20 10 0
2011
2012
2013 женщины
2014
2015
мужчины
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 81
истории
ИСТОРИИ ЛЮДЕЙ, КОТОРЫЕ СПРАВИЛИСЬ СО СВОЕЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ Мы часто ищем силу вовне, забывая, что она есть в нас самих. VH предлагает вам погрузиться в истории людей, которые нашли в себе силы изменить свою жизнь к лучшему.
82 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
истории АЛЕКСАНДР, 24 ГОДА, СТАЖ 10 ЛЕТ
Преодолел алкогольную и наркотическую зависимость «Я с детства был очень замкнутым, молчаливым ребенком с затравленным взглядом. Постоянно чувствовал себя очень ущербно, не любил с кем-то разговаривать. Естественно, все то, что касалось школы, вызывало во мне негативные чувства. Рос без отца. В 14 лет в первый раз попробовал алкоголь – просто хотелось попробовать и понять, что это. Мне хватило одного раза, чтобы пристраститься. Жизнь казалась более яркой, я чувствовал себя раскрепощенно, мог знакомиться с девушками. Это я сейчас знаю, что есть миллионы людей с предрасположенностью к зависимости, а тогда не знал, да и не думал, что болен. Шли годы, в школе я употреблял вовсю, приходил с дикого похмелья на уроки. Употреблял постоянно, где только можно. Все начали удивляться: «Такой молодой, почему так?». Родственники в шоке. И сам начинаешь удивляться себе: «Неужели это я?». Сразу накатывает чувство вины, а негативные чувства зависимым очень болезненно воспринимаются, выдержать их практически невозможно. Куда бежать? В магазин. Быстро эти чувства залил – и сразу иллюзорно легче становится, ничего не чувствуешь. С течением времени чувства замораживаются, перестаешь что-либо воспринимать вообще. Потом я стал взрослее. Когда пришел из армии, стал немножко ограничивать употребление, хотя бывало, все выходило из-под контроля. Но у меня не было каких-то упреков в свою сторону, я считал, что я обычный человек. Я искал причины, людей, обстоятельства, винил всех, кроме себя. Когда приехал во Владивосток, меня захлестнул большой город. Очень много соблазнов, и достать желаемое нетрудно. Зависимый всегда будет искать эти соблазны, поскольку не может оставаться наедине с собой, ему неинтересно, скучно и страшно, нужно лишь чувство эйфории. Я был именно таким человеком. Как результат: в жизнь включились наркотики. И сразу жизнь стала уходить из-под контроля: ушли финансы, отношения с девушкой. Пробовал все: начиная от курительной смеси, заканчивая тяжелыми аналогами, в тот момент приходило осознание, что все идет под откос, но, казалось, выхода нет. Должна мотивировать жизнь. Меня никогда не мотивировали слезы матери, девушки, близких родственников или чья-то смерть. Если я – главный эгоцентрист, и Земля крутится вокруг меня, тогда кто меня замотивирует, если не я сам? Большую роль в преодолении зависимости играют родители. Когда они мне сказали: «Живи как хочешь», – когда я понял, что не смогу ни к кому из родственников поехать, не смогу зарабатывать, завести семью, возник вопрос: что же делать? Помогла мне фраза нарколога о том, что можно пройти курс реабилитации, где действительно лечат голову, с чего и нужно начинать при выздоровлении. Во время курса реабилитации с зависимым работает целая команда: 5 консультантов и еще 3 специализированных психолога, оценивающих ситуацию. Зависимые прописывают определенные задания, и в силу этих заданий человек понимает, кто он и что с ним происходит. Сейчас мне намного легче. Когда я ушел от активного потребления наркотических веществ, организм стал восстанавливаться на физическом уровне, размораживались чувства. Я жил одной жизнью, а сейчас у меня есть возможность прожить другую, интересную и счастливую жизнь. Меня очень вдохновляет психология, вдохновляет интерес к людям, общение с ними и помощь, при возможности, зависимым. Дать совет, что реальную помощь окажут в реабилитационном центре и поддержат в обществе анонимных наркоманов/ алкоголиков. Главное – не останавливаться и не прерывать лечения».
МИХАИЛ, 33 ГОДА, СТАЖ 15 ЛЕТ
Преодолел алкогольную зависимость «Я не могу сказать, что конкретно – психологический фактор, воспитание или окружение – сыграло большую роль в возникновении моей зависимости. С раннего детства я видел, как дома на праздники собиралось много гостей, шли серьезные застолья, как все было весело и ярко. Потом был университет с его бессонными ночами и шумными вечеринками. На каникулах уезжал к бабушке в деревню, где пили с деревенскими ребятами почти все лето. С каждым годом было все хуже. Можно сказать, что в моем случае роль в возникновении зависимости сыграли все вышеприведенные факторы. Кто-то говорит, что зависимость передается генами. Лично я в это не верю. Большую роль всегда играет семья и окружение. Мое увлечение алкоголем вылилось в стаж употребления 15 лет, естественно, с печальными последствиями. Мне было комфортно пить, потому что алкоголь решал все проблемы. Надо было только пойти в магазин. Зависимость забивала все мои положительные качества: ответственность, отзывчивость, доброту. Мне было все равно, что происходит со всеми, главное – я. Меня не остановило то, что, будучи пьяным, разбил машину, врезавшись в дерево, причем пострадал человек. У меня был единственный, как я уже сейчас понимаю, друг, который в порыве белой горячки вышел с 5 этажа и разбился. И такой страшный случай не заставил меня задуматься. Я не чувствовал себя больным, зависимым человеком. Постепенно все начали отворачиваться: друзья, девушка, знакомые. Самым последним человеком, кто отвернулся, была мама. Она приходила, ставила, не разговаривая, пакет с едой и уходила. За три последних года, когда было совсем тяжело, я начал задумываться, что, наверное, что-то со мной происходит, но я не знал, что с этим делать, с чего начать. На протяжении нескольких лет мама мне говорила, что пора бросать пить, но, конечно, такие разговоры не увенчивались успехом. После очередного моего запоя приехали мой дядя с мамой, дали мне выбор: ЛТП в Спасске (психиатрическая больница) или реабилитационный центр. Пришлось ехать в реабилитационный центр. Та изначальная моя мотивация, что я побуду там какое-то время, чтобы мама успокоилась, потом выйду и все будет отлично (то есть постарому), начала меняться с того момента, когда я начал включаться в программу реабилитационного центра – слушать консультантов, специалистов-психологов, выполнять письменные задания. За время лечения я слышал истории ребят – наркоманов, алкоголиков, иных зависимых. Я понимал, слушая историю наркомана с 25-летним стажем, что жизнь у него была такая же, как и у меня. Те же самые болезненные последствия, та же история про то, как он начинал, когда все было так весело и беззаботно. Перед выходом из реабилитационного центра я выкинул старую сим-карту и купил новую, поменял окружение. Сейчас я знаю, кто я. Я – зависимый человек. Мое старое поведение всегда при мне, просто сейчас я знаю, как с ним справиться. Когда возникает желание выпить или сходить в магазин, я задаю себе вопрос: «Зачем? Что мне это даст?». Очень важно то, что сейчас я помню не только хорошее, но и плохое, хотя раньше было наоборот. Эти воспоминания также останавливают меня от употребления. Иногда звоню друзьям, которые были со мной на протяжении всего выздоровления, и обговариваю с ними свою проблему. Уже 1 год и 10 месяцев я не употребляю ничего, что меняет сознание. Большая заслуга в этом консультантов и врачей центра, вышеописанными рекомендациями которых я пользуюсь до сих пор. Не опускайте руки, обращайтесь за помощью в реабилитационный центр. Там вам всегда помогут». VH
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 83
ОПРОС чем вы любите заниматься летом?
ЧЕМ ВЫ ЛЮБИТЕ ЗАНИМАТЬСЯ ЛЕТОМ? Подготовила: Екатерина Муканова / Фото: Татьяна Кумейко
Купаться и загорать
ИГРАТЬ В БАДМИНТОН
КАТ
АТЬС Я НА РОЛ ИКА Х
Елена, 23 года; Ксения, 24 года
Галина Владимировна, 64 года
ТАНЦЕВАТЬ, КУПАТЬСЯ ЕЗДИТЬ С СЕМЬЕЙ НА ПРИРОДУ
Виолетта, 17 лет; Наталия, 16 лет
84 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
Анна, 32 года; Арина, 7 лет
ОПРОС чем вы любите заниматься летом?
ПУТЕШЕСТВОВАТЬ ПО ПРИМОРСКОМУ КРАЮ
АКТИВНО ОТДЫХАТЬ НА ПРИРОДЕ
Алексей, 32 года
Гера, 22 года
ОТДЫХАТЬ НА МОРЕ С СЕМЬЕЙ
ГУЛЯТЬ С РОДНЫМИ Оксана, 30 лет
Татьяна Андреевна, 65 лет; Николай, 42 года; Алена, 6 лет
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 85
ОПРОС чем вы любите заниматься летом? КАТАТЬСЯ НА РОЛИКАХ
ГУЛЯТЬ,
ОВАТЬСЯ ФОТОГРАФИР
ХОДИТЬ В КИНО
Алиса, 14 лет; Татьяна, 14 лет
ОТДЫХАТЬ С ДЕТЬМИ
Алина, 21 год; Ульяна, 10 лет
86 VLADHEALTH ИЮЛЬ 2016
Елена, 33 года; Ольга, 28 лет
КАТАТЬСЯ НА ВЕЛОСИПЕДЕ, РОЛИКАХ
Анна, 24 года; Артем, 3,5 года
ОПРОС чем вы любите заниматься летом?
КАТАТЬСЯ НА САМОКАТЕ
КАТАТЬСЯ НА ВЕЛОСИПЕДЕ
Кирилл, 14 лет; Дмитрий, 14 лет; Егор, 15 лет
КАТАТЬСЯ НА ВЕЛОСИПЕДЕ
ГУЛЯТЬ С ДЕВУШКАМИ
ЕЗДИТЬ ПО НОЧНОМУ ГОРОДУ
Артем, 26 лет
Евгений, 19 лет; Глеб, 20 лет
ИЮЛЬ 2016 VLADHEALTH 87
Фотограф Татьяна Кумейко
Фотограф, с которым легко! @tatiana_mey Телефон +7-950-280-64-26 www.wedmen.ru/tatyana-kumeyko/
Straumann («Штрауман») – швейцарская компания, которая производит имплантаты уже несколько десятилетий. Straumann входит в четверку лидеров по производству зубных имплантатов.
Закажите на сайте: www.primferma.ru
Ищите нас в социальных сетях
Мы то, чем мы питаемся. Согласитесь, стоит об этом подумать! 5 ПО
50 Д К Л 00 Ю Бережная доставка продуктов с фермы! Ч РУ
Б
НАДЕЖНОСТЬ • имплантаты фирмы Straumann изготавливаются из высококачественных прочных материалов, благодаря чему приживаются практически в 100% случаев; • материал отличается высокой биологической совместимостью. Это существенно сокращает восстановительный период после операции; • конус Морзе – специальный соединительный узел, обеспечивает высокую прочность соединения абатмента с имплантатом.
ПРОСТОТА • абсолютно все системы имплантатов Straumann отличаются логичностью структуры компонентов; • для всех систем имплантатов Straumann существует один алгоритм установки – это хирургический протокол; • данный хирургический протокол дает возможность проводить операцию стандартным для всех систем Straumann набором хирургических инструментов.
УНИВЕРСАЛЬНОСТЬ Все натуральное • широкий выбор разнообразных систем имплантатов компании Straumann позволяет применять • Сыр ситуациях; продукцию в различных • Молоко дают воз• имплантаты Straumann можность достигать стабильных • Сметана результатов при различных пока• Творог заниях; • при различных показаниях фирма • Полуфабрикаты Straumann дает возможность спе• Ягода оптимальный циалистам выбрать вариант имплантатов. • Хлеб
Стоматологические имплантаты Straumann относятся к высококачественным имплантатам, в связи с этим цена на них высока, но результат лечения превзойдет все ожидания. Популярность имплантационной системы Straumann очень велика благодаря эффективности и надежности. Используйте швейцарские зубные титановые имплантаты Straumann – и оставайтесь довольны.
ул. Запорожская, 77 (City-Hall, бизнес-центр), этаж 5 тел.: (423) 260-66-69 (423) 260-61-69
ул. Аллилуева, 14 (ост. «Котельникова») тел./факс: (423) 220-02-66 (423) 248-53-33
• Овощи • Зелень • Сок • Баранина • Свинина • Телятина • Яйцо И многое другое, ассортимент постоянно пополняется
ул. Калинина, 39 (ост. «Мальцевская переправа») тел.: (423) 264-64-88 (423) 228-64-70
Закажите на сайте:info@dental-s.su www.primferma.ru www.dental-s.su,
ТЕРМОЛИФТИНГ Palomar ICON
РАДИОВОЛНОВОЙ ЛИФТИНГ 3МАХ
Бестселлер в коррекции фигуры – устранение жировых клеток холодом! Избавит от жировых отложений на животе, спине и боках, «ушек» на талии, «галифе».
Мощный лифтинг кожи – одна из самых эффективных процедур! Возвращает упругость кожи живота, спины, задней поверхности бедер и ягодиц, внутренней поверхности рук.
В борьбе с дряблостью кожи и целлюлитом ему нет равных! Возвращает упругую, эластичную кожу, устраняет целлюлит, заметно сокращает лишние объемы.
ДЕРМАТОНИЯ Le Skin V6
МИОСТИМУЛЯЦИЯ VIP Complex
Быстрое расщепление жировой ткани, нормализация обменных процессов, общее оздоровление организма.
Укрепление мышечного каркаса и создание рельефа.
г. Владивосток, ул. Светланская, д. 87В www.pkclinic.ru . instagram.com/pk_clinic . www.facebook.com/pkclinic.ru 8 (423) 260-00-00
Лицензия № ЛО-25-01-002119 от 17 марта 2014 г. Фотограф: Сергей Шелухин . На фотографии: Виктория Лопырёва (@lopyrevavika) Реклама разработана в проектном бюро «КБ» (www.zain.ru)
КРИОЛИПОЛИЗ CoolShaping
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
5 ПОМОЩНИКОВ ИДЕАЛЬНОЙ ФИГУРЫ