CALMEX速
Elemente de bază: Frică Răspunsul la stres Anxietatea şi fobiile Managementul anxietăţii şi al fobiilor Dresaj şi programe educaţionale
Frica Răspuns emoţional direct la stimuli cu potenţial dureros. Stimulii induşi de frică ajung la SNC prin intermediul organelor senzoriale şi sunt transmişi de talamus. Un stimul este transmis instant la corpul amigdaloid pentru o procesare rapidă. Stimulul este transmis şi la cortex şi la hipocampus pentru evaluarea contextului, iar ulterior informaţia este trimisă la corpul amigdaloid. Informaţia este asimilată cu amintirile şi comportamentele învăţate din corpul amigdaloid generându-se astfel un răspuns corespunzător.
Răspunsul la stres
Răspunsul corpului amigdaloid Controlează răspunsul musculoscheletal Activează axul hiotalamo-hipofizo-suprarenal cu eliberare de cortizol. Coordonează răspunsul autonom şi stimulează eliberarea de adrenalină şi noradrenalină Răspunsul SN simpatic • Creşte frecvenţa cardiacă • Creşte rata respiratorie • Vasodilataţia organelor vitale
Răspunsul SN parasimpatic • Scade activitatea digestivă şi reproductivă
Corpul amigdaloid controlează răspunsul la stres bazat pe amintiri şi comportamente învăţate De obicei se iniţiază un răspuns la stres corespunzător unei eventuale ameninţări
Răspunsul la stres – efectele endocrine
Hipotalamus
Suprarenala – partea corticala
Cortizolul
• Răspunsul la stres determină creşterea sintezei de CRF (factor de eliberare a corticotropinei)
• Determină eliberarea de corticosteroizi
• Creşte glicemia • Amplifică răspunsurile SNC • Are efect asupra mai multor celule din corp • Secreţia este controlată de feedback negativ.
Anxietatea şi fobiile La anumiţi câini un stimul poate determina apariţia unui răspuns anormal la stres sau frică. Ceea ce înseamnă că de cele mai multe ori răspunsul nu este în concordanţă cu nivelul de ameninţare. Aceste reacţii anxioase anormale se numesc “fobii” atunci când: Este necesar managementul farmacologic sau comportamental Sunt urmarea unor stimuli reduşi Nu dispar odată cu expunerea repetată la stimuli
Anxietatea şi fobiile Fobiile la zgomot Anxietatea de separare
Fobii de situaţie
Fobiile cauzate de zgomote Majoritatea câinilor se tem de zgomotele puternice (artificii, tunete, foc de arma) Semnele apar mai degrabă la câinii mai în vârstă decât la cei tineri. Doar 29% dintre stăpâni au cerut sfaturi medicale. Reacţia la un astfel de sunet trebuie să confere un răspuns adaptativ.
Fobiile cauzate de zgomote – semne comportamentale Semne comportamentale
Numărul de câini (din cei 389 testaţi) care au prezentat modificări comportamentale
Tremur
79
Lătrat
70
Căutarea contactului cu omul
64
Comportamentul de a se ascunde
58
Încearcare de a evada
32
Urla
5
Alte semne sunt zgâriatul uşilor, hipersalivaţia, toaletarea, comportamentul distructiv.
Fobiile cauzate de zgomote Artificiile: S-a demonstrat că un câine cu fobie de artificii are un comportament similar vis-a-vis de tunete şi focuri de armă, dar nu şi la alte zgomote puternice. Câinii nu se recuperează spontan de la fobiile de artificii
Anxietatea de separare Câinii sunt animale sociale, drept pentru care atunci când sunt lăsaţi singuri devin anxioşi sau stresaţi.
Cauzele anxietăţii de separare prelungite şi repetate sunt: Lipsa obişnuinţei cu absenţa stăpânului Schimbarea orarului de lucru al proprietarului Afecţiune exagerată înainte de plecare şi la întoarcere (încurajează comportamentul)
Anxietatea de separare Semnele anxietăţii: distrugere vocalize urinare şi defecare în casă automutilare
Anxietatea de separare este stresantă atât pentru animal, cât şi pentru stăpân!!!
Fobiile de situaţie Fobii legate de anumiţi stimuli sau un anumit mediu Pot fi sau nu asociaţi cu o experienţă din trecut
Semne clinice similare care apar în diferite situaţii: vocalize, tremurături, urinare / defecare, tendinţă de evadare, etc
Fobiile de situaţie Transportul cu maşina Majoritatea câinilor sunt foarte stresaţi în timpul călătoriilor cu maşina Urlă, se agită, urinează / defecă, anumiţi câini pot avea cu adevărat rău de mişcare, greu de diferenţiat. De asemenea, cele două stări pot coexista şi se exacerbează una pe cealaltă Vizitele la veterinar sau la cosmetică Semne de frică, agresivitate, defecare/urinare Experienţă negativă pentru toţi cei implicaţi Pot rezulta leziuni
Managementul anxietăţii şi al fobiilor
Dresaj si programe de educare “Este mai bine să prevenim decât să tratăm” Timpul optim de expunere la stimuli este de 3-12 săptămâni în cursul “perioadei de socializare”.
Feromonii
Substanţă chimică produsă în general de animale, care serveşte drept stimul pentru alţi indivizi ai aceleiaşi specii în vederea obţinerii un comportament anume. Au fost sintetizaţi chimic pentru tratarea problemelor de comportament Forme de prezentare: Colire Sprayuri Dispensere
Feromonii
Dificil de utilizat Sprayurile/dispensele se utilizează în locaţii specifice Colirele se administrează cu minim 24 de ore înainte Instalarea dispenserelor se face cu minim 2 săptămâni înainte de un eveniment stresant S-a demonstrat faptul că efectele sunt limitate dacă în momentul administrării câinele este deja excitat, de aceea este recomandat să nu aşteptaţi până observaţi semne de stres. Nu este utilizabil în situaţii acute
Dieta Regimul tradiţional: Dietă bogată în proteine, suplimentată cu vitamina B6 1mg/kg Cu 2-3 ore mai târziu – cantitate redusă de carbohidraţi 2g/kg pentru a stimula secreţia de insulină. Secreţia de insulină favorizează asimilarea triptofanului şi creşte nivelurile de serotonină din creier.
Managementul farmaceutic Neurobiologia anxietăţii serotonina, dopamina, GABA, noradrenalina şi aminoacizii excitanţi sunt principalii neurotransmiţători implicaţi Medicaţia anxietăţii vizează aceşti neurotransmiţători
Serotonergic Pathway
GABAergic Pathway
Noradrenergi c Pathway
What happens in the brain in response to anxiety
Mecanismul GABA Principalul inhibitor al neurotransmiţătorilor din SNC Inhibiţia GABA se poate observa la toate nivelurile din SNC, inclusiv hipotalamus, hipocampus şi cortex cerebral Neuronii GABA sunt numeroşi în creier. 50% din sinapsele inhibante sunt mediate de GABA
Anxiolitice şi tranchilizante Benzodiazepine(ex. Diazepam), T-benzodiazepine (ex.Alprazolam) Nu sunt preparate orale veterinare Receptorul GABA agonist - anxiolitic Receptorul antagonist NDMA – afectează memoria de scurtă durată Alprazolam – antagonist al factorului de agregare plachetară şi determină efecte amnezice. Ceea ce înseamnă că se poate administra după sau în cursul fobiei. Reacţii adverse – ataxie, hiperexcitabilitate, dezinhibiţie
Medicaţie sedativă Acepromazină (ACP): Sedativ fenotiazinic, FĂRĂ ACŢIUNE ANXIOLITICĂ Imobilizează câinele dar nu ii scade răspunsul emotional la stimuli Nu scade impactul factorului / evenimentului (din contră, îl poate intensifica) dozele orale nu se pot ajusta corespunzător. Este posibil să fie necesare doze mari. Dozele mari au efecte sistemice ca hipovolemie, hiperexcitabilitate şi efecte extrapiramidale NU MAI ESTE RECOMANDATĂ ÎN FOBII !!!
Antidepresive Antidepresivele triciclice ex. Clomipramina, amitriptilina Inhibitori selectivi ai serotoninei ex Fluoxetină Ambele tipuri acţionează similar în managementul fobiilor Necesită utilizare pe termen lung, ceea ce nu le recomandă în situaţiile practice Reacţii adeverse – sedare, constipaţie, diaree, retenţie urinară, modificări ale apetitului, ataxie, aritmii cardiace şi modificări ale presiunii arteriale
Antidepresive Inhibitori ai monoamin-oxidazei B ex. Selegilina: Inhibă enzima Mao responsabilă de neurotransmisie Se recomandă pentru problemele de comportament mediate de creşterea nivelului de dopamină – în activităţile recompensante Putine studii îi certifică efectul in fobii 4-8 săptămâni pentru obţinerea efectelor clinice pentru fobiile sonore Reacţii adverse – toxicitate, agresivitate, hipersalivaţie, vomă
Beta blocanţi Propranolol
Potrivit pentru anxietatea uşoară Indicat in cazurile de excitaţie simpatică Tremur, tahicardie, tahipnee Utilizat în prealabil pentru a modula răspunsul organismului la un semnal neurochimic în timpul unui eveniment stressor Poate amâna potentarea pe termen lung a unei fobii, dar DOAR dacă este folosit PRECOCE!!! Utilizat în combinaţie cu SSRI şi TCA Majoritatea clienţilor nu se prezintă cu animalele din timp la cabinet!
CALMEX® O combinaţie unică de doi aminoacizi, un extract de plantă psihoactivă şi vitaminele din grupa B Fiecare capsulă conţine: L-Teanină 98% 100mg Piper methisticum (30% Kavalactone) ® CALMEX100mg L-Triptofan 98% 50mg Vitamina B1 9mg Vitamina B3 10mg Vitamina B6 9mg Vitamina B8 9mg Vitamina B12 10mcg
L-Teanina Rol reglator în SNC. Modulează răspunsurile SNC. Studiile clinice au demonstrat eficacitatea produsului în reducerea comportamentului de frică, ceea ce îi certifică utilizarea în tratamentul anxietăţii.
L-Teanina Traversează bariera encefalică la 30 de minute după ingerare L-teanina stimulează producerea de unde alfa în creier la 30-40 după administrare Acţiunea principală: Creşte sinteza neurotransmiţătorilor GABA Scade sinteza de noradrenalină Creşte concentraţia de serotonină
L–Triptofan
Aminoacid esenţial. Precursor al serotoninei (5-HT)1 Rolul ei în sinteza serotoninei este foarte important – implicat în starea de spirit, comportament, cogniţie S-a demonstrat că reduce agresivitatea, stereotipiile şi modifică răspunsul la stres la câini
L–Triptofan Studiile arată că depleţia triptofanului din hrană scade concentraţia plasmatică a L-triptofanului şi respectiv a eliberării de serotonină din creier.
Piper methisticum Utilizat de mii de ani pentru problemele de anxietate, stres şi insomnii Efecte clinice similare benzodiazepinelor Conţine un compus psihotrop cu efect anxiolitic, sedativ, miorelaxant şi anticonvulsiv Acţionează la mai multe niveluri din creier, inclusiv la nivelul corpului amigdaloid şi hipocampus.
Piper methisticum Studiile clinice demonstrează că este eficient în asociaţie cu alte produse cât şi ca tratament singular al anxietăţii – Puternic anxiolitic Activitatea anxiolitică dată de: Modularea activităţii GABA prin intermediul alterării membranei lipidice şi a funcţiei canalului de sodiu Inhibă monoamin oxidaza B Inhibă reasimilarea dopaminei şi a noradrenalinei
Vitaminele din grupa B Vitaminele B1, B3, B6, B8, B12 Esenţiale pentru menţinerea funcţiei sistemului nervos! Ajută la disponibilitatea şi sinteza de neurotransmiţători cheie ca serotonina, noradrenalina, GABA şi dopamina B6 (piridoxina)- sinteza coenzimei piridoxal fosfat – esenţial în metabolismul serotoninei
CALMEX® Forma de prezentare: Cutii a câte 12 capsule
Recomandări: Se recomandă administrarea cu 30-60minute înainte de efectul dorit.
CALMEX® Greutate <10kg 10-25kg >25kg
Doză ½ capsule 1 capsule 2 capsule
În funcţie de stare, dacă este necesar se poate creşte doza cu ½ de capsulă pe câine Capsulele se pot administra întregi sau desfăcute şi presărate pe hrană
CALMEX®- Concluzii
Combinaţie unică de ingrediente cu efect sinergic prin modularea neurotransmiţătorilor şi acţionând pe diverse căi din creier pentru determinarea anxiolizei şi a unui efect uşor sedativ! Se poate folosi ca unic tratament în situaţiile acute sau în diferite combinaţii în programele educaţionale
CALMEX® Un câine fericit este întotdeuna calm şi relaxat!!!