Craneo by MARIA FERNANDA

EL CRÁNEO

NATALIA BARCO BARCO JULIANA ZÚÑIGA GÓMEZ MARIA JOSÉ HOYOS ANDREA PAOLA ARIZA MARIA FERNANDA AGUDELO CHÁVEZ

CORPORACION UNIVERSITARIA EMPRESARIAL ALEXANDER von HUMBOLDT FACULTAD DE MEDICINA ARMENIA (QUINDÍO) 29 DE AGOSTO DE 2015

OBJETIVO GENERAL  Con este trabajo se busca entender un poco toda la parte de soporte de la cabeza como lo es el cráneo y conocer con detalles los huesos que los componen, fisuras, puntos craneométricos y demás, además de esto aprender la importancia que tiene el cráneo y cuáles son las diferencias entre el cráneo adulto y el de los infantes.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS  Conocer los huesos craneales.  Conocer los huesos faciales.  Conocer algunas depresiones.  Conocer las contrafuertes.  Conocer el cráneo en la infancia.  Conocer los puntos craneométricos más relevantes.  Conocer el punto de unión entre el cráneo y la medula espinal.

Tabla de contenido  Introducción………………………………………………………………………………1  El cráneo.....……………………………………………………………………………….2  Bóveda craneal, base neurocráneo y vicerocráneo................…………………………………………………………………….3  Contrafuertes..............…………………………………………………………………….4  Puntos craneométricos…………………………………………………………………….5  Huesos craneales………………………………………………………………………..6-9  Huesos faciales……………………………………………………………………….10-12  El cráneo en la lactancia y la infancia; conclusión……………………………….......12-13  Bibliografía y webgrafía...………………………………………………………………………………13

INTRODUCCIÓN

El cráneo es la parte más compleja del esqueleto, la mayor parte de estos se encuentra conectada mediante articulaciones inmóviles llamadas suturas que tienen la apariencia de costuras en la superficie.

El cráneo tiene varias cavidades prominentes, las más grande es la cavidad craneana que contiene el encéfalo, otra cavidades incluyen las orbitas, la cavidad nasal, la cavidad oral, las cavidades del oído medio e interno y los senos paranasales estos reciben su nombre de los huesos en que se presentan: frontal, esfenoidal, etmoidal y maxilar recubiertos por mocosas y llenos de aire.

El cráneo es una estructura rígida con una abertura: el agujero magno, donde la medula espinal se una con el encéfalo y consta de dos partes principales: la bóveda craneal y la base.

El cráneo:

CRANEO

Huesos craneales

Cubren el encéfalo

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Frontal (1) Occipital (1) Temporal (2) Parietal (2) Esfenoides (1) Etmoides (1)

Huesos faciales

No cubren el encéfalo pero son anteriores a este

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

Huesos cigomáticos (2) Maxilar (2) Nasales (2) Lagrimales (2) Vómer (1) Palatinos (2) Cornetes inferiores (2) Mandíbula (1)

Bóveda craneal: no es un hueso único, si no el domo de la parte superior del cráneo; está integrada por partes de varios huesos que forman el techo y las paredes

La base:

está formado por la porción orbitaria del hueso frontal, etmoides, esfenoides, el temporal y el occipital, tiene aspecto irregular y presenta tres niveles como peldaños:

1. La fosa craneal anterior: es poco profunda, tiene forma de media luna y contiene los lóbulos frontales del cerebro. 2. Fosa craneal media: se vuelve más profunda de manera abrupta, tiene forma de un par de alas extendidas y contiene los lóbulos temporales 3. Fosa craneal posterior: es más profunda y aloja una división posterior y grande del encéfalo llamada cerebelo.

El neurocráneo y el vicerocraneo Son las dos partes funcionales primarias del cráneo. En la vista lateral se observa el volumen del neurocráneo, que aloja el encéfalo, duplica aproximadamente el volumen del vicerocráneo.

(1) Contrafuertes: Las porciones gruesas de los huesos craneales las forman, estas se encargan de dar fuerzas, evitando así su paso por las orbitas y la cavidad nasal. Los contrafuertes principales son: la contrafuerte frontonasal, que va desde la región de los dientes caninos hasta la porción central del hueso frontal, el contrafuerte arco cigomático borde orbitario lateral, se encuentra desde la región de los molares hasta la parte lateral del hueso frontal y temporal, y los contrafuertes occipitales que transmiten las fuerzas recibidas lateralmente al foramen magno desde la columna vertebral. Con estos refuerzos, cuando algunas áreas del cráneo no se encuentran dispuestas para estas exigencia mecánicas, lo que hacen es que se neumatizan para así poder compensar la mayor densidad ósea necesaria.

(2)

Puntos craneométricos: Punto

Pterion

Forma y localización Unión del ala mayor del esfenoides, la porción escamosa del temporal y los huesos frontal y parietal; se encuentra sobre el trayecto de la división anterior de la arteria meníngea media.

Lambda

Intersección de las suturas sagital y lambdoídea.

Bregma

Intersección de las suturas sagital y coronal

Vértice o vértex

Punto medio más alto del cráneo en el plano sagital medio

Asterión

Punto medio más alto del cráneo en el plano sagital medio

Glabela

Punto más prominente del frontal en el plano sagital medio. Se ubica sobre el entre los arcos superciliares.

Inión

Punto de encuentro de la línea occipital (nucal) superior con el plano sagital medio. Se corresponde generalmente con la protuberancia occipital externa.

Nasión

Intersección de las suturas frontonasal e internasal.

(3)

HUESOS CRANEALES

(4) Huesos frontales: Es un hueso impar, plano que se extiende desde la parte trasera de la frente hasta la prominente sutura coronal(esta sutura cruza la parte superior de la cabeza de derecha a izquierda, y une el hueso frontal con los huesos parietales),.El hueso frontal hace parte de la clávela en casi una tercera parte ,además froma casi toda la fosa craneal anterior. Se distinguen dos caras : Exocraneal o cutánea y la endocraneal o cerebral. En una zona profunda que corresponde a las cejas tiene un borde: el borde superciliar. Cada borde esta perforado por un solo agujero superorbitario que proporciona el paso a un nervio, una arteria y varias venas. El área lisa y prominente del hueso frontal que se encuentra apenas arriba de la nariz es la glabela, la cual es más prominente en los hombres. El hueso frontal también contiene al seno frontal y en algunos cráneos no se pueden ver. A lo largo de la orilla de corte de la bóveda 6

craneal también se puede ver el diploe que es la capa de hueso esponjoso que se encuentra en la parte media de los huesos craneales. Otros puntos anatómicos claves como lo son : escotadura supraorbitaria ,apófisis cigomática y la margen supraorbitaria. Huesos parietales: los huesos parietales derecho izquierdo integran la mayor parte del tegno craneal y parte de sus paredes. Cada uno de ellos está rodeado por cuatro suturas que se unen a los huesos vecinos: 1. Una sutura sagital entre los huesos parietales 2. Una sutura coronaria en la margen anterior 3. La sutura lamboidea (o parietooccipital) en la margen posterior 4. La sutura parietotemporal de manera lateral A lo largo de las suturas parietotemporal y la parietooccipital suelen verse pequeños huesos de sutura (wormianos) como pequeñas islas de huesos rodeadas de líneas de sutura. En el aspecto externo los huesos parietales tienen pocas características, en ocasiones se presenta un agujero parietal cerca de la esquina de las suturas parietooccipital y parietotemporal Huesos temporales: si se palpa el cráneo justo arriba de la oreja se puede percibir el hueso temporal, que forma la pared inferior y parte del piso de la cavidad craneal .Este hueso debe su nombre a que las primeras canas a menudo se desarrollan en las cienes. Este se puede comprender mejor dividiéndola en 4 partes:

1. La escama del occipital: es mas o menos plana y vertical, está rodeada por la sutura parietotemporal, posee dos características notorias: -La apófisis cigomática -La fosa mandibular: Depresión en la que la mandíbula se articula con el cráneo. 2. La parte timpánica: es un pequeño anillo de hueso que bordea al conducto auditivo externo .Tiene una espina puntiaguda en su superficie inferior ,la apófisis inferior. 3. La parte mastoidea: esta relleno con pequeños senos de aire que comunican con el conducto auditivo medio , esta es posterior a la timpánica. Tiene una pesada apófisis mastoides que es un bulto prominente bajo el oído. Un surco llamada musca mastoidea es medial a la apófisis mastoides .La muesca esta oerforada por el agujero estilomastoideo en su extremo anterior y el agujero mastoideo en su extremo posterior. 4. El peñasco (parte pétrea): Separa la fosa craneal media de la posterior .Alberga las cavidades del oído medio e interno, el conducto auditivo interno permite el paso del nervio vestibulococlear que lleva señales para la audición así como el equilibrio del oído interno al cerebro existen dos agujeros prominentes: - conducto carotideo: esta arteria se encuentra tan cercana al oído que en ocaciones puede oírse el pulso de la propia sangre - el agujero yugular: se ubica en sentido medial a la apófisis estiloides, entre los huesos temporal y occipital

Hueso occipital: integra la parte posterior del cráneo. Su característica más notoria es el agujero magno, permite la entrada de la medula espinal a la cavidad craneana y proporciona un punto de unión para la duramadre. El hueso occipital continúa en sentido anterior a este, y forma una capa de grosor medio: la base del cráneo. En la parte posterior de la cabeza se puede palpar una protuberancia media prominente llamada protuberancia occipital externa(el empalme para el ligamento de la nuca ,que une al cráneo con la columna vertebral). Hueso esfenoides: contiene una forma compleja , con un cuerpo de grosor medio y alas mayores y menores extendidas que le dan al hueso completo una forma de mariposa irregular .Desde la perspectiva superior puede observarse la mayor parte del esfenoides .Las alas menores forman el margen posterior de la fosa craneal anterior y terminan en una cresta ósea delgada donde el esfenoides desciende hacia las alas mayores. El ala mayor también forma parte de la superficie lateral del cráneo y el ala menor forma la pared posterior de la órbita .Este huesos contiene un par de huesos esfenoidales y una superficie llamada silla turca ,que consta de una hueco profundo llamado fosa hipofisiaria. Varios agujeros perforan en sentido lateral al la silla turca : El agujero rotundo ,el agujero oval ,el agujero espinoso y el agujero rasgado. Hueso etmoides: es un hueso craneal anterior localizado entre los ojos, es poroso y delicado con tres porciones importantes: 1. La lamina vertical: una lámina delgada de hueso que forma las dos terceras partes del tabique nasal ,este divide la cavidad nasal en espacios neumáticos derecho e izquierdo : las fosas nasales.

2. Una lámina cribosa: que forma el techo de la cavidad nasal , esta lamina tiene una hoja en la parte media llamada cresta de gallo y a cada lado contiene agujeros cribosos. 3. El laberinto: una masa grande situada a cada lado de la lámina vertical, recibe su nombre de hecho de que cuenta en el interior con un laberinto de espacios neumáticos, las celdillas etmoidales .De manera colectiva constituyen los senos etmoidales .La superficie lateral del laberinto es una lámina orbitaria que se ve en la pared medial de la órbita .De la superficie medial del laberinto surgen dos laminas rizadas con forma de rollo de huesos llamados cornetes nasales superior y medio ,que se proyectan en la fosa nasal desde su pared lateral hacia el tabique ,además hay un hueso independiente ,el cornete nasal inferior .Los tres cornetes ocupan la mayor parte de la cavidad nasal y dejan poco espacio abierto .Al llenar el espacio y crear turbulencia en el flujo de aire inhalado ,garantizan que el aire entre en contacto con las mucosas que cubren estos huesos; Esto limpia ,humidifica y calienta el aire inhalado antes de que llegue a los pulmones . HUESOS FACIALES:

Estos no cubren el encéfalo pero son anteriores a la cavidad craneana. Ofrecen soporte a las cavidades orbitaria, nasal y oral; dan forma al rostro. Hay 14 huesos faciales: 1. Maxilares superiores (2): Huesos pares y de hueso compacto que son los huesos faciales más grandes que se unen entre sí en la sutura intermaxilar media. Cada maxilar superior se extiende de los dientes a la pared inferomedial de la órbita donde presenta en el piso de esta una ranura llamada la hendidura esfenomaxilar. 2. Huesos palatinos (2): Se localizan en la cavidad nasal posterior, cada uno tiene forma de L y está formado por una lámina horizontal que forman la 3ra parte posterior del paladar óseo y una lámina vertical delgada, delicada e irregular. 3. Huesos cigomáticos (2): Forman los ángulos de las mejillas. Cada hueso cigomático contiene forma de T invertida y suele contar con un pequeño agujero cigomaticofacial cerca de la intersección del tallo y la barra de la T. EL prominente angulo cigomático que sobre sale a cada lado del cráneo esta formado por la unión del hueso cigomático, el hueso temporal y el maxilar superior. 4. Los unguis o huesos lagrimales (2): Forman parte de la pared medial de cada orbita. Son los huesos mas pequeños del cráneo. Una depresión llamada fosa lagrimal alberga un saco lagrimal membranoso donde se recolectan las lagrimas y se drenan en la cavidad nasal. 5. Huesos nasales (2): Dos pequeños huesos nasales rectangulares forman el puente de la nariz y ofrecen soporte al cartílago que da forma a la porción interior.

6. Los cornetes nasales inferiores (2): Consta de tres cornetes el inferior y el superior que son parte del etmoides, tanto que el cornete nasal inferior (es el mas largo) es un hueso independiente. 7. El vómer: Forma parte de la mitad inferior del tabique nasal. La mitad superior del tabique nasal esta formado por la lamina vertical y el etmoides. El vómer y la lamina vertical dan soporte a una pared de cartílago del tabique nasal que forma casi toda la parte anterior del tabique. 8. La mandíbula: Es el hueso más fuerte del cráneo y el único que tiene movimiento significativo. La mandibula se desarrolla en el feto como un par de huesos separados a la izquiera y a la derecha, unidos por una parte cartilaginosa media llamada sínfisis mentoniana ubicada en la punta del mentón. Esta unión se osifica en la infancia conjuntándose ambas mitades en un solo hueso; a la punta del mentón se le denomina protuberancia mentoniana. El cráneo en la lactancia y la infancia Al nacer ,los huesos del cráneo de un niño no se han fusionado , lo que permite que el recién nacido pase por la cavidad pélvica de la madre. Los espacios entre estos huesos se denominan fontanelas, donde puede percibirse la pulsación de la sangre del neonato. Más adelante por osificación membranosa se unirán estos huesos por membranas fibrosas, cuatro tienen una prominencia especial además de ubicación regular: Las fontanelas anterior, posterior, esfenoidal y mastoide. A manera de conclusión, podemos decir que el cráneo hace parte de los órganos de protección, este está compuesto por cantidad de huesos, entre ellos los que forman la cara, además de esto es cráneo tiene un orificio (el orificio magno) que conecta la medula espinal con el cerebro.

Bibliografía: •

Saladin KS.Anatomía y fisiología. Editor. McGRAW-HlLL interamericana.6ta ed. México: 2013

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Moore,KL. Anatomía con Orientación clínica. Editores.Medica Panamericana-Sans Tache-Williams Et Wilkins, 7° ed. Barcelona:1996.

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Pró EA. Anatomía Clínica. Editor. Panamericana 2da ed. Buenos Aires.

Imágenes 1, 2, 3, 4 extraidas de anatomía y fisiología de saladin