Biografía médica

Biografía

médica

Enrique Grau Cardona

Hui Chen, Laura Fernández Paniagua, Carolina González Peiró, !

María Amparo Guillem Pons & Marian Viadel Ortiz!

!

2º Medicina B (L4). Curso 2013-2014

! !

2

BIOGRAFÍA MÉDICA

ÍNDICE 1. Introducción ..........................................................................................................................3 1.1. Obje8vos .......................................................................................................................3 1.2. Material .........................................................................................................................3 1.3. Método .........................................................................................................................3 2. Cues8onario ...........................................................................................................................3 3. Transcripción de la entrevista ................................................................................................5 3.1. Datos del bibliografiado ................................................................................................5 3.2. Formación .....................................................................................................................6 4. BiograJa detallada del entrevistado ....................................................................................11 5. Conclusiones ........................................................................................................................12 6. Fuentes y bibliograJa ...........................................................................................................13

!

! !

BIOGRAFÍA MÉDICA 3

1. INTRODUCCIÓN 1.1. OBJETIVOS •

Conocer aspectos de la medicina del pasado de mano de un médico.

•

Descubrir cómo ha ido evolucionando la medicina.

•

Ver nuevos puntos de vista de la historia de la medicina.

•

Aprender a valorar los pequeños descubrimientos que han permi8do fundar las bases de la medicina actual.

•

Elaborar la biograJa de un profesional médico jubilado mayor de 65 años de edad.

!

1.2. MATERIAL •

Grabadora

•

Ordenador: Word, facebook, dropbox

•

Whatsapp

!

1.3. MÉTODO Tras una primera quedada del grupo (tras conocer el nombre del entrevistado) para acordar las preguntas a realizar en la entrevista, se hizo el reparto de las partes del trabajo de la que se encargaría cada una.

Unas semanas más tarde se realizó la entrevista, durante la cual se realizó una grabación para facilitar la posterior transcripción de las respuestas así como la elaboración de la biograJa del entrevistado.

Finalmente, cada par8cipante del grupo realizó su parte del trabajo por separado y mediante dropbox se creó un documento conjunto.

!

2. CUESTIONARIO Datos del biografiado Nombre y apellidos Edad

!

4

BIOGRAFÍA MÉDICA

Profesión y especialidad Centro de la ac8vidad profesional

!

Datos personales Nombre y apellidos Fecha y lugar de nacimiento FotograJas (orla, lugar de trabajo, momentos profesionales destacables) Antecedentes familiares: profesionales sanitarios en la familia

!

Formación • ¿Qué le llevó a estudiar medicina? ¿Por qué eligió esa especialidad?

• ¿Dónde cursó sus estudios? o Enseñanza secundaria: centro público o privado, laico o religioso, profesorado que le marcó para bien o no; influyó en su posterior decisión o Estudios superiores: Universidad, Facultad, Escuela o Años de inicio y final de los estudios y residencia durante los estudios o Residencia durante los estudios

!

•

¿Tuvo algún 8po de beca o ayuda?

•

¿Dónde trabaja? Trayectoria profesional e ins8tucional. o Ac8tudes entre los compañeros, entre los profesores, entre profesores y estudiantes... Compañeros y profesores que han marcado su trayectoria vocacional, profesional, etc. o Ampliación de estudios o Opiniones razonadas sobre la calidad de la formación recibida tanto la cien8́fica como la clínica o prác8ca; otros centros/consultas profesionales etc. de formación paralela.

!

!

BIOGRAFÍA MÉDICA 5

•

¿Ha formado parte de alguna inves8gación cienpfica, sociedad corpora8va, etc...?

Desde tesina y tesis doctoral y cualquier otra, sean inves8gaciones clínicas o cienpficas y publicaciones; reuniones profesionales: par8cipación u organización de congresos, simposia, cursos, etc. o Colegios profesionales, sociedades de especialistas; contactos nacionales e internacionales; otras sociedades o agrupaciones (ONGs, sociedades cien8́ficas, ciudadanas, religiosas ...). Cargos desempeñados o Vía de entrada en el ejercicio profesional: recomendación familiar, interinidades y suplencias, oposiciones, asalariado, voluntariado… o Centros de trabajo (Consulta privada; visita domiciliaria; medio rural; consultorios o ambulatorios de la Seguridad Social; hospitales públicos o privados; universitarios, de beneficencia, monográficos..., mutuas, administración o ges8ón sanitaria, docencia

•

¿Qué relación 8ene con la profesión sanitaria aun siendo jubilado? Ins8tuciones, inves8gación, docencia…

•

¿Ha publicado algún libro o manual o algo sobre divulgación cienpfica y sanitaria…?

•

¿Conserva algún instrumento an8guo?

•

Por parte de los alumnos: Observaciones e impresiones, biograJa.

! !

3. TRANSCRIPCIÓN DE LA ENTREVISTA 3.1. DATOS DEL BIBLIOGRAFIADO •

Nombre y apellidos: Enrique Grau Cardona

•

Edad: 66 años

•

Fecha y lugar de nacimiento: Valencia, 8 de febrero del 1948

•

Profesión y especialidad: Médico cirujano general y del aparato diges8vo, coloproctología. Jubilado desde hace un año.

•

Centro de la ac8vidad profesional: Hospital Universitario Doctor Peset.

•

Fotografías: -­‐

!

6

BIOGRAFÍA MÉDICA

•

Antecedentes familiares: No 8ene antecedentes familiares de profesionales sanitarios. Su mujer es también médico, jubilada. Fueron compañeros de curso.

!

3.2. FORMACIÓN •

¿Qué le llevó a estudiar medicina? ¿Por qué eligió́ esa especialidad?

Ha sido una vocación desde la infancia.

Según me cuenta mi madre, a los 4 años tuve una fiebre 8foidea, entonces el médico de cabecera le dijo que había un an8bió8co llamado cloronfenicol que lo podía solucionar, pero que no sabía la dosis para niños (lo trajeron del extranjero). Lo probaron y me curé.

Cuando me curé le pregunté a Don julio, mi médico de cabecera, lo que tuve y me lo explicó. Desde entonces quise ser médico. Nunca pensé en ser otra cosa.

Elegí la especialidad de diges8vo porque ha sido lo que más me ha interesado desde siempre, fundamentalmente desde el punto de vista médico. Al final de la carrera pensé que como médico recetando pas8llas no se solucionaban los problemas, y pensé que era mejor ser médico y además operar.

!

•

¿Dónde cursó tus estudios? o Enseñanza secundaria: centro público o privado, laico o religioso, profesorado que le marcó para bien o no; influjo en su posterior decisión Cursé la enseñanza secundaria en el ins8tuto Luis Vives. Es un centro público.

Hubo varios profesores que me influyeron desde el bachiller. Uno de ellos fue el profesor de filosoJa, el profesor Montero, que me formó mucho. También hubo un catedrá8co, Severiano Bosch, que fue mi profesor de las ciencias Jsica y química, él me proporcionó mucho conocimiento cienpfico. o Estudios superiores: Universidad, Facultad, Escuela.

Estudié mi carrera en la Universidad de Valencia.

A lo largo de la carrera me influyeron muchos profesores como por ejemplo Miguel Carmena Villarda, profesor de patología general que entonces también llevaba la parte médica con enfermos; Emilio López Boten que estuvo desde tercero en la policlínica me enseñó mucho; en quirúrgico estuvo Carbonell que era catedrá8co; también Pascual Carrilla que entonces era residente y ahora catedrá8co en Murcia.

!

BIOGRAFÍA MÉDICA 7

Me encantó también la historia de la medicina con José María López-­‐Piñero (el del libro). o Años de inicio y final de los estudios y residencia durante los estudios Mis estudios abarcaron los años 1965-­‐1971. Vivía en valencia, en mi casa con mis padres.

!

•

¿Tuvo algún 8po de beca o ayuda?

Tuve beca durante los dos años del bachiller. No recuerdo si durante la carrera tuve alguna beca, pero creo que sí.

Había un modelo de ayuda en el que tenías que devolverla una vez finalizados los estudios, pero no lo devolvió.

!

•

¿Dónde trabaja? Trayectoria profesional e ins8tucional.

Hice la residencia en la Fe, luego me fui a trabajar al hospital de Elche durante dos años y al final en el año 79 me fui al Peset hasta que me jubilé el año pasado.

Durante los úl8mos años fui jefe de sección y durante 2 años y 3 meses fui el subdirector del hospital. o Ac8tudes entre los compañeros, entre los profesores, entre profesores y estudiantes... Compañeros y profesores que han marcado su trayectoria vocacional, profesional, etc.

La verdad es que me llevo muy bien con mis compañeros, y con los profesores en general siempre muy bien también.

! * Anécdota.

En el año 71 fui a hacer el servicio militar normal. Tuve mala conducta y me pusieron como cas8go barrer. Me dedicaba a barrer todos los días y a todas horas. Dio la casualidad de que su pude comunicar con mi mujer que se esforzó para que me levantaran los cas8gos con la ayuda de Conde.

Con los compañeros de clase también muy bien. En el año 68, cuando estaba en tercero de carrera, hubo un cambio radical de los estudiantes coincidiendo con el famoso 68.

Desde ese momento se montó el sindicato democrá8co de estudiante y fui elegido delegado

!

8

BIOGRAFÍA MÉDICA

de sindicato y de facultad. Me relacionaba con todo el mundo y nunca he tenido problemas con la gente. Sigo manteniendo la relación con mis compañeros de curso.

! o Ampliación de estudios No he hecho doctorado, bueno, lo empecé pero nunca lo terminé.

! o Opiniones razonadas sobre la calidad de la formación recibida tanto la cien8́fica como la clínica o prác8ca; otros centros/consultas profesionales etc. de formación paralela.

En mi opinión había de todo. Había profesores que repepan siempre lo mismo y les importaban un pito lo que hacían los alumnos, pero también había gente que se esforzaba y enseñaban todo. Yo diría que el 50% de buenos y malos.

Yo personalmente me siento bastante bien formado.

A nivel prác8co. Había grupos pequeños en prác8cas también. En periodo de prác8cas pasábamos el 8empo en la facultad, dormíamos allí.

Las prác8cas sí que se hacían, aun que eran malas. He visto de todo, incluso aplicar hierro candente para curar una herida, era muy tenebroso aquello.

En las salas de médicas no había enfermería por las noches. Se quedaba una mujer auxiliar que no tenía estudio de nada, y era la que cuidaba de los estudiantes. Raramente había uno o dos médicos de urgencias.

Había dos salas enormes de unos 60 pacientes y morían como chinches. En una insuficiencia cardíaca hacían sangrías, con el Seguril hacían que la gente pudiera mear, las varicelas sangrientas eran terribles hasta que llegaron las sondas (llego con él estando en quinto). La gente se moría sin poder hacer nada. Era un desastre increíble en comparación con hoy.

A nivel profesional la medicina ha cambiado un montón. Influye mucho la formación MIR y los hospitales jerarquizados. Eso fue el cambio fundamental que se produjo a par8r del año 59, cuando se empezó a funcionar la Fe y yo la cogí funcionando 3-­‐4 años. Antes los hospitales que estaban eran hospitales no jerarquizados.

Entonces el Peset se llamaba hospital Sanjurjo. Había médicos contratados y tenían sus cupos en el ambulatorio e iban 1-­‐2 horas. En comparación con los hospitales jerarquizados (empezaron en Santander, luego La Paz, y luego clínica de Barcelona, La Fe…) era muy malo.

!

BIOGRAFÍA MÉDICA 9

En comparación con otros centros, creo que me he formado muy bien. Estoy muy contento de mi formación MIR, porque entonces exispa el MIR como tal. El año de internado (que ahora lo han quitado) era horroroso de trabajo pero me encantó. Pasé por pediatría, urgencias, cirugía,… guardia cada tres días sin librar. Hasta mitad R1 se comía en el hospital y luego seguíamos hasta las 5 de la tarde. Se podía formar muy bien, aunque había de todo.

Pero hay que decir que en aquella época el internado y la residencia eran todos de 3 años y estaba la posibilidad de ampliarla. Yo la amplié en 4 años y luego me fui a Elche, donde hice R5.

! * Anécdota.

Un día de primavera que no me tocaba estar en la facultad fui allá porque no tenía nada que hacer. Resultó que los que les tocaban ir no fueron peque tenían fiesta y la auxiliar tampoco. No había nadie en la sala de médicas.

Cuando subía por las escaleras de caracol hasta el úl8mo piso, donde estaba la sala de mujeres, oía alguien chillando: ¡mi madre se muere! Era una mujer mayor que se estaba muriendo. Fui a hacerle un masaje cardíaco, pero al presionar se le rompió todas las cos8llas y murió absolutamente. La familia me dio las gracias porque era el único que estaba allí.

Fue una tarde tormentosa.

!

•

¿Ha formado parte de alguna inves8gación cien8́fica, sociedad corpora8va, etc...?

Desde tesina y tesis doctoral y cualquier otra, sean inves8gaciones clínicas o cien8́ficas y publicaciones; reuniones profesionales: par8cipación u organización de congresos, simposia, cursos, etc.

He formado parte de varias sociedades, especialmente de diges8vo. También he par8cipado en trabajos de inves8gación sobre la cirugía laparoscópica.

Escribí uno de los primeros libros de la cirugía laparoscópica, algún capítulo de un libro de nutrición de farmacia, y casi todos son sobre la cirugía de la enfermedad inflamatoria, oncología. Vamos, colon y recto por todos lados. En verdad tampoco ha sido muy publicador.

He estado también en muchos congresos nacionales y alguno internacional de cirugía, casi todos los que se han hecho durante mi periodo profesional.

!

!

10

BIOGRAFÍA MÉDICA

o Colegios profesionales, sociedades de especialistas; contactos nacionales e internacionales; otras sociedades o agrupaciones (ONGs, sociedades cien8́ficas, ciudadanas, religiosas ...). Cargos desempeñados Religiosas no. pero hay una sociedad de enfermedades inflamatorias cronico….en la que ha sido asesor cienpfico.

! o Vía de entrada en el ejercicio profesional: recomendación familiar, interinidades y suplencias, oposiones, asalariado, voluntariado…

Concurso oposición, méritos y un examen.

! o Centros de trabajo (Consulta privada; visita domiciliaria; medio rural; consultorios o ambulatorios de la Seguridad Social; hospitales públicos o privados; universitarios, de beneficencia, monográficos..., mutuas, administración o ges8ón sanitaria, docencia Siempre en el hospital excepto en un mes que estuco en Albal con su mujer. El resto hospitalario. No ha hecho nunca ac8vidad privada.

Dio docencia. Formalmente no ha sido profesor asociado pero sí que ha formado docencia posgraduada y en algún curso de doctorado a pesar de no ser doctor.

!

•

¿Qué relación 8ene con la profesión sanitaria aun siendo jubilado? Ins8tuciones, inves8gación, docencia…

Tengo mucho menos relación de lo que pensaba que iba a tener. Estuve en dos comités hospitalarios: enfermedad inflamatoria intes8nal y otro de aparato diges8vo. En los dos me ofrecieron seguir y me siguen mandando las convocatorias, pero ya casi nunca voy porque la vida de los jubilados es muy estresante. Tengo 5 nietos, y no tengo 8empo para nada más.

Además, no me apetece ir a un comité a las 8 de la mañana, aunque si voy soy muy bien recibiendo.

Creo que poco a poco me voy convir8endo en un jarrón chino. La ciencia avanza muy deprisa, a poquito que pares dejas de estar en primera línea.

!

•

¿Conserva algún instrumento an8guo?

!

BIOGRAFÍA MÉDICA 11

No, como siempre he trabajado en publica nunca ha tenido instrumentos propios.

!

4. BIOGRAFÍA DETALLADA DEL ENTREVISTADO

!

Enrique Grau Cardona nació en Valencia el 8 de febrero de 1948.

Unas fiebres 8foideas que padeció en la infancia le llevaron a interesarse por la medicina.

!

Cursó estudios de enseñanza secundaria en el ins8tuto ”Luís Vives”(Valencia), a través de una beca. Los profesores Montero y Severiano Bosch le despertaron gran interés por la filosoJa y la ciencia.

!

Realizó estudios superiores en la Universidad de Valencia (Facultad de Medicina) entre 1965-­‐1971, especializándose en cirugía general y aparato diges8vo.

A lo largo de la carrera recibió influencias de profesores como por ejemplo Miguel Carmena Villarda, profesor de patología general, Emilio López Boten, Carbonell que era catedrá8co y también Pascual Carrilla que entonces era residente y ahora catedrá8co en Murcia.

Recibió clases de Historia de la Medicina del profesor José María López-­‐Piñero, autor de varias obras.

Durante su época de estudiante fue delegado de la Facultad y del sindicato democrá8co de estudiantes, así como alumno interno de dis8ntos departamentos.

!

Hizo su residencia como médico en el Hospital Universitario “la Fe”, en Valencia. Durante 2 años trabajó en el hospital de Elche (Alicante). En este periodo vivió el gran cambio de la estructura de los hospitales; que pasaron a estar jerarquizados.

!

Ha ejercido siempre como médico de hospital, excepto un mes que estuvo trabajando como médico en un pueblo, junto con su mujer, de la misma profesión.

En 1979 obtuvo plaza en el hospital “Doctor Peset”, donde estuvo ejerciendo hasta su jubilación. Llegó a ocupar durante 2 años el cargo de subdirector.

Los úl8mos años de su vida profesional fue jefe de sección en dicho hospital.

! !

12

BIOGRAFÍA MÉDICA

Se jubiló en el año 2013.

!

Durante su carrera profesional, ha par8cipado en numerosos congresos nacionales e internacionales de cirugía.

Formó parte de varias sociedades especializadas en el aparato diges8vo, siendo asesor cienpfico de una de ellas.

Ha par8cipado también en varios trabajos de inves8gación sobre la cirugía laparoscópica, escribiendo uno de los primeros libros sobre esta especialidad.

Una vez jubilado, formó parte de dos comités hospitalarios sobre enfermedades inflamatorias intes8nales y del aparato diges8vo.

En la actualidad su vida está dedicada a su familia, aunque sigue en contacto con sus compañeros de profesión.

!

5. CONCLUSIONES De acuerdo al obje8vo de nuestro trabajo, conocer cómo era la medicina y qué formación se requería para su ejercicio a lo largo de los úl8mos 50 años, hemos recurrido al tes8monio de un médico formado en la misma facultad a la que pertenecemos nosotros. A par8r de sus palabras y del material que nos ha proporcionado hemos sido capaces de redactar un documento que recoge toda una vida profesional y que nos permite darnos cuenta de cómo ha cambiado la ciencia y, en par8cular, la medicina, tanto en sus protocolos como en los diferentes tratamientozs a lo largo de la historia. Lo que más nos ha sorprendido ha sido la velocidad de dicho cambio.

!

Mediante una fuente primaria oral nos hemos puesto en contacto directo con un 8empo pasado y nos ha permi8do el estudio de este momento histórico. El tes8monio oral y las fotograJas (fuente iconográfica) que nos proporcionó han sido fundamentales para la sa8sfactoria realización del trabajo.

A través de un recorrido a través de sus orígenes, formación, ejercicio profesional, su obra, su situación actual, así como sus relaciones con su familia, amigos y compañeros de trabajo, permite forjar en nuestra mente unos esquemas gracias a los cuales conseguimos profundizar en nuestros conocimientos sobre el pasado para entender mejor el presente.

!

BIOGRAFÍA MÉDICA 13

Además, esta entrevista nos ha hecho darnos cuenta de la importancia de saber dirigir de un modo correcto el diálogo en las relaciones interpersonales y cómo mediante el uso de palabras amables, cercanas y corteses se puede llegar al corazón de otras personas.

!

6. FUENTES Y BIBLIOGRAFÍA Bioé8caweb. Los úl8mos 50 años. Historia, presente y futuro de la Medicina. <h€p:// www.bioe8caweb.com/los-­‐aol8mos-­‐50-­‐aapos-­‐historia-­‐presente-­‐y-­‐futuro-­‐de-­‐la-­‐medicina/> (21 de abril del 2014).

Jiménez Torres J. Mezclas intravenosas y nutrición ar8ficial. <h€p://www.se‚.es/ bibliotecavirtual/mivyna/autores.pdf> (20 de abril del 2014).

POCV. Oncoguía del cáncer colorrectal de la Comunidad Valenciana <h€p://www.ivo.es/ uploads/2010-­‐05-­‐26-­‐110437Oncogu%C3%ADa_C%C3%A1ncer_Colorectal.pdf> (20 de abril del 2014).

Pubmed. Cámaras de inyección subcutánea para el acceso venoso central: un ensayo clínico mul8céntrico. <h€p://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7612714> (19 de abril del 2014).

Pubmed. El papel de la glucosa-­‐1-­‐fosfato en protocolos de nutrición parenteral total. <h€p:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2485354> (19 de abril del 2014).

Pubmed. El tratamiento quirúrgico del cáncer de colon: una revisión de 175 casos. <h€p:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2762622> (19 de abril del 2014).

Pubmed. Los primeros resultados de la resección laparoscópica del cáncer colorrectal. <h€p://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9656752> (19 de abril del 2014).

Pubmed. Reconstrucción laparoscópica de la con8nuidad intes8nal siguiente procedimiento de Hartmann. <h€p://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9741206> (19 de abril del 2014).

Pubmed. Reservorios venosos: las complicaciones tardías de acuerdo con la ruta de la implantación. <h€p://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8599618> (19 de abril del 2014).

Pubmed. Valor pronós8co de la detección de micrometástasis ganglionares en el cáncer de colon. <h€p://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18796374> (19 de abril del 2014).

Rodríguez Tejada S. Zonas de libertad (vol. II): Dictadura franquista y movimiento estudian8l en la Universidad de Valencia (1965-­‐1975) <h€p://books.google.es/books? id=hkr5s7QYAxAC&pg=PA127&lpg=PA127&dq=enrique+grau +cardona&source=bl&ots=2bRUJmZV60&sig=I3bHSYnNbtVij29MIwqep4VcLuc&hl=es&sa=X& ei=0_BXU9uvM-­‐eh0QX-­‐hIGwAw&ved=0CHIQ6AEwDw#v=onepage&q=enrique%20grau %20cardona&f=false> (21 de abril de 2014).

!

14

BIOGRAFÍA MÉDICA

Sociedad valenciana de cirugía. Guía de prác8ca clínica en el cáncer colorrectal <h€p:// publicaciones.san.gva.es/publicaciones/documentos/V.4581-­‐2002.pdf> (21 de abril del 2014).