REPORTAJES DEL MES
“Nuestras Historias” Producto de la Unidad de Comunicación 2016 Edición 1
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Febrero
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2016
APLICACIÓN DE EVALUACIÓN CLÍNICA Y ATENCIÓN TEMPRANA DE LA POTENCIALIDAD CEREBROMOTRIZ INNATA EN LOS RECIÉN NACIDOS VIVOS CON FACTORES DE RIESGO NEONATAL
En el Hospital General San Vicente de Paúl se observó un porcentaje considerable en nacimientos de Recién Nacidos Vivos con Factores de Riesgo Neonatal, por lo que emerge la iniciativa en la Evaluación Clínica y Atención en Intervención Temprana de la Potencialidad Cerebromotriz Innata.
Testimonio “Me siento muy contenta, para el desarrollo de mi hijo, la familia entera participó, todos ayudamos a realizar los ejercicios que nos indicaron , hoy mi niño tiene 11 meses y nos damos cuenta que a evelucionado, me siento agradecida con el personal del hospital, porque al aplicar estas técnicas, ayudan a los pacientes a cambiar de vida, dan una vida normal, pido a los padres de familia poner de parte para sacar adelante a nuestro hijos”. Carolina Q.
El objetivo Principal en la Aplicación de la Evaluación Clínica y Atención Temprana de la Potencialidad Cerebromotriz Innata en los Recién Nacidos Vivos con Factores de Riesgo Neonatal del Servicio de Neonatología tiene la finalidad de descubrir precozmente manifestaciones de Trastornos Neuromotrices e iniciar la Habilitación Terapéutica de las Funciones Cerebromotrices en Intervención Temprana. Y el objetivo secundario es la detección y la afirmación de la normalidad motriz de los recién nacidos vivos con factores de riesgo ayudando al diagnóstico médico pediátrico e identificando los trastornos motores frecuentes como es la parálisis cerebral infantil de forma cualitativa en la evolución de los trastornos presentes, y cuantitativamente en la evolución funcional.
Carolina Quilumbango de 25 años expresa que el momento del nacimiento de su hijo cuando le entregaron, su máxima preocupación fue observar que su niño al acostarlo en la cama no se movía mucho como cualquier otro recién nacido.
REPORTAJES DEL MES Hospital San Vicente de Paúl
Al cumplir tres meses no sostenía el cuello, su cuello era como un recién nacido y no como un niño de esa edad. Acudimos al Hospital San Vicente de Paúl para que reciba atención médica con el doctor Espinosa, el profesional sugirió que sea atendido en el servicio de Rehabilitación y Terapia Física. Desde su nacimiento e internación hospitalaria hasta la presente fecha recibe atención en Rehabilitación el niño, y de acuerdo a cada evaluación en escalas de desarrollo el niño esta evolucionando favorablemente, expresó Marco Montesdeoca. Me siento muy contenta para el desarrollo de mi hijo, la familia entera participó, todos ayudamos a realizar los ejercicios que nos indicaron, hoy mi niño tiene 11 meses y nos damos cuenta que a progresado. Me siento agradecida con el personal del hospital porque al aplicar estas técnicas ayudan a los pacientes a cambiar de vida, mejoran la calidad de vida. Pido a los padres de familia poner de parte para sacar adelante a nuestros hijos, destacó Carolina Quilumbango. Marco Montesdeoca Líder del Servicio de Rehabilitación y Terapia Fisica, expresa que la Intervencion Temprana en la potencialdiad cerebromotriz innata es un procedimiento que se efectúa con sustento en un trabajo de investigación longitudinal realizado por él desde el año 2013, el cual se propuso la iniciativa mediante la observación y por indicadores estadísticos de niños con nacimiento con alto factor de riesgo, como es la prematuridad, hiperbilirrubinemia, parto gemelar, entre otros; los cuales provocan diferentes grados de trastornos transitorios neuromotrices. El empuje ha sido desde el Servicio de Rehabilitación en la aplicación de esta evaluación, se ha ejecutado el seguimiento desde los años 2013, 2014 y 2015, con una labor ardua el cual se integra a toda la familia y de forma participativa, desde que el niño esta hospitalizado en Neontalogia hasta que el niño llega a habilitar la funcionalidad de los problemas transitorios neuromotores que puede presentar en ese momento. El niño tuvo un dificultades hace un año en su salud desde su nacimiento, presentó muchas deficiencias en general; teníamos un mal pronóstico médico neonatal, posiblemente el niño podía fallecer. Se mantuvo un trabajo adecuado multidisciplinario médico – terapéutico, primeramente a nivel de la estimulación en funciones de motricidad bucofacial y potencial motor innato, dándonos resultados positivos desde la estimulación en la incubadora, y luego que estuvo hospitalizado en Neonatología aproximadamente un mes.
Posteriormente se realizó el seguimiento en consulta externa en Terapia del Lenguaje, en la asistencia a Intervención Temprana de forma semanal para luego continuar de manera quincenal. Así fuimos logrando potencializar funciones adecuadas, a los cuatro meses sugerí una interconsulta en la especialidad neuro pediatría; el cual a nivel de la evaluación tuvimos diferentes pronósticos, se observaba un trastorno netamente transitorio neuromotor Grado III+. Se fue trabajando con carácter en continuidad con la responsabilidad grande de su madre y se ha tenido logros impresionantes. El niño va a cumplir ya un año de edad y prácticamente hemos trabajo desde un inicio los niveles de evolución motriz desde las zonas descritas por Gessel hasta la marcha, notablemente es un niño que tiene buen desarrollo lingusitico, irradia mucha felicidad en todas sus actividades de Intervención Temprana; todos los familiares se sienten satisfechos con este programa que se va implementando en el Servicio de Rehabilitación. Es necesario enfatizar que la modalidad de Intervención Temprana tiene como propósito la aplicación de medios terapéuticos en el medio familiar y que las acciones de intervención se realicen enfocado a las rutinas de cuidado y acciones cotidianas para el niño (alimentación, higiene, cambios de posición - postura, desplazamientos y sobre todo juego). No se trata de sesiones terapéuticas desarrolladas o del entrenamiento de los padres como terapeutas, sino de una forma de actividad familiar encaminadas hacia las características y necesidades de los niños, así como en sus posibilidades y vías de desarrollo. El mejoramiento de los Instrumentos Clínicos susceptibles de precisar el pronóstico neurológico, uno de ellos es la evaluación de las aptitudes motrices innatas del niño pequeño, que es una alternativa al examen de detección estándar, este que puede ser utilizado como evaluación de rutina después de un necesario período de aprendizaje del niño.
Los padres deben tener conocimiento sobre los posibles problemas de desarrollo Neuromotor Integral, se pueden informar a través de la socialización conversando con familiares, amigos, etc; pueden darse cuenta que sus hijos si tienen o no algún inconveniente con su salud y direccionarse hacia el personal profesional capacitado en Unidades de Salud o Centros especializados de Atención Temprana. Una situación de alarma pude ser cuando el niño a los dos o tres meses no sostiene el cuello, o que a los seis meses no comienza a sentarse; es necesario acudir a un Pediatra para que realice la valoración respectiva y así referir de manera oportuna a los diferentes lugares de estimulación. Cuando ya tenemos una patología visible hay que actuar prontamente, puesto que conforme pasa el primer año de edad se va perdiendo de a poco la plasticidad cerebral. En un niño pequeño la mayor plasticidad cerebral la conseguimos hasta los dos años y medio a tres, y la vamos disipando con el pasar de los años.