Universidad Nacional de Chimborazo Facultad de Ciencias de la Salud Carrera de Laboratorio Clínico e Histopatológico
APARATO RESPIRATORIO INTEGRANTES: ♥
Lorena Silva
♥
Tania Oleas
♥
Ruth Cayambe
♥
Daniela Altamirano
♥
Tania Cabezas
DOCENTE: Dra. Maritza Borja SEMESTRE: Segundo Semestre PERIODO ACADÉMICO: Septiembre 2013- Enero 2014
Aparato Respiratorio
DEDICATORIA Como autores de este trabajo, en primera instancia va dedicada a Dios, por brindarnos la dicha de la salud y bienestar físico y espiritual.
A nuestros padres, hermanos y a todas las personas quienes de alguna manera nos brindan su apoyo incondicional y desinteresado para poder culminar con nuestra carrera.
A nuestros docentes, por brindarnos su guía y sabiduría en el desarrollo de este trabajo.
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AGRADECIMIENTO En primer lugar agradecemos a Dios principal mentor de nuestro esfuerzo, quien nos brinda salud fuerza para lograr nuestro propósito.
A la UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO, y a todas las personas que hay elaboran por abrirnos sus puertas; a nuestros maestros por haber constituido un pilar fundamental en nuestro desarrollo académico, espiritual y humano.
A la Dra. Maritza Borja gracias por su paciencia, su dedicación, sus ganas, su ánimo y su ilusión. Gracias por esos valores que nos inculca, por todo, por recibirnos con una sonrisa cada tarde, por su alegría, por enseñarnos tantas cosas y por animarnos a nuestra carrera.
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Aparato Respiratorio
APARATO RESPIRATORIO
Imagen 1: Tomada de Wikipedia Aparato Respiratorio
Definición: El aparato respiratorio contribuye a la homeostasis encargándose del intercambio gaseoso – oxígeno y dióxido de carbono- entre el aire atmosférico, la sangre y las células de los tejidos. También contribuyen a ajustar el PH de los líquidos corporales. La respiración es el proceso por el cual ingresamos aire (que contiene oxígeno) a nuestro organismo y sacamos de él aire rico en dióxido de carbono. Un ser vivo puede estar varias horas sin comer, dormir o tomar agua, pero no puede dejar de respirar más de tres minutos. Esto grafica la importancia de la respiración para nuestra vida. Imagen 2: Tomada de monografías.com pulmones.
Generalidades del aparato respiratorio: El aparato respiratorio comprende: •
La nariz
•
La faringe (garganta)
•
La laringe (órgano de la voz)
•
La tráquea
•
Los bronquios
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Aparato Respiratorio •
Los pulmones.
Sus partes se pueden clasificar de acuerdo a su estructura y función. De acuerdo con su estructura el aparato respiratorio consta de dos partes: 1.- Aparato respiratorio superior 2.- Aparato respiratorio inferior Según su función el aparato respiratorio también se puede dividir en dos partes: 1.- Zona de conducción 2.- Zona respiratoria
Imagen 3: Tomado de trabajos en línea aparato respiratorio
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Aparato Respiratorio Se clasifica de acuerdo a su:
APARATO RESPIRATORIO
Estructura
Función
El aparato respiratorio superior.
Nariz
El aparato respiratorio inferior.
La zona respiratoria
La zona de conducción
Faringe Conductos alveolares Laringe
Tráquea.
Bronquio s.
Pulmones
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Sacos alveolares
Pulmone s.
Nariz
Faringe
Laringe
Tráquea
Bronquios
Bronquiolos
Aparato Respiratorio Órganos que componen el sistema respiratorio humano Nariz: La nariz es una protuberancia que forma parte del sistema respiratorio en los vertebrados. Es el órgano del olfato y la entrada del tracto respiratorio. La nariz se puede dividir en una porción interna y una externa.
Imagen 4: Tomada de Wikipedia la nariz y sus partes
Faringe.-
Faringe La faringe o garganta, es un conducto con forma de embudo de unos 13 cm de largo que comienza en las fosas nasales internas y se extiende hasta el nivel del cartílago cricoides. Su pared está formada por musculo esquelético y revestida por una membrana mucosa. Se divide en tres
Nasofaringe Es una porción superior y se encuentra detrás de la cavidad nasal y se extiende hasta el paladar blando.
La Orofaringe Es la porción intermedia, yace por detrás fe la cavidad bucal y se extiende desde el paladar hasta el hueso hiodes.
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La Laringofaringe Es la porción inferior, comienza a nivel del hueso hiodes.
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Las funciones de la faringe son: •
Deglución
•
Respiración
•
Fonación
•
Audición
Imagen 5: Tomado del libro de Fisiología y Anatomia de Tortora capítulo 23 estructura de la faringe.
•
Laringe:
Tubo musculo-cartilaginoso que comunica la faringe con la tráquea la Está delante de la faringe. Formado por el hueso hioides y nueve cartílagos. El cartílago tiroides forma una prominencia en el cuello, más prominente en el hombre, llamada nuez de Adán. Se encuentra en la línea media del cuello por delante del esófago y las vértebras cervicales cuarta a sexta. La pared de la laringe está compuesta por nueve piezas de cartílago.
Tres son impares: -Cartílago tiroides -Epiglotis Laboratorio Clínico e Histopatológico
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Aparato Respiratorio -Cartílago cricoides
Tres son pares: -Cartílago aritenoides -Cuneiformes -Corniculados
Imagen 6: Tomado de Wikipedia piezas de la laringe.
Imagen 7: Tomado de Slideshare funciones de la laringe.
Estructuras que generan la voz
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Imagen 8: Tomado de Wikipedia mucosas de la laringe.
La mucosa de la laringe forma dos pares de pliegues: Un par superior llamado pliegues vestibulares (cuerdas vocales falsas). Un par inferior llamado pliegues vocales (cuerdas vocales verdaderas). El espacio entre los pliegues vestibulares es conocida como la rima o bendidura vestibular o hendidura del vestíbulo de la laringe. El vestíbulo laríngeo o seno laríngeo es una expansión lateral de la porción media de la cavidad laríngea por debajo de los pliegues vestibulares y por arriba de los pliegues vocales. La tensión de los pliegues vocales controla el tono del sonido. Al ser tensados por los músculos, vibran más rápido y producen un tono más alto. La disminución de la tensión muscular sobre los pliegues vocales hacen que vibren más lentamente y produzcan sonidos de un tono más bajo. Los pliegues vocales son por lo general más gruesos y más largos en los hombres que en las mujeres y por lo tanto vibran con menor frecuencia. El sonido se origina por la vibración de los pliegues vocales pero se requieren de otras estructuras para convertir el sonido en un lenguaje reconocible.
Tráquea:
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Aparato Respiratorio La tráquea es un conducto aéreo tubular que mide aproximadamente 12 cm de largo y 2,5 cm de diámetro. Se localiza por delante del esófago y se extiende desde la laringe hasta el borde superior de la quinta vértebra torácica, donde se dividen los bronquios primarios derecho e izquierdo. La pared de la tráquea está compuesta por las siguientes capas, de la más profunda a la más superficial: 1.- Mucosa 2.-Submucosa 3.-Cartilago hialino 4.-Adventicia (formada por tejido conectivo). Imagen 9: Tomado de profesor en línea la tráquea y sus capas.
Bronquios: Formados por anillos cartilaginosos completos que evitan que se colapsen e impidan el pasaje del aire. Dentro de los pulmones los bronquios se subdividen en tubos cada vez más delgados, despojados de la cubierta cartilaginosa. Cuando los bronquios llegan a tener un milímetro de diámetro reciben el nombre de bronquíolos.
Imagen 10: Tomado de Wikipedia los bronquios y sus partes.
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Aparato Respiratorio Pulmones: Los pulmones son órganos pares de forma cónica, situados en la cavidad torácica. Están separados uno del otro por el corazón y otras estructuras del mediastino, que divide a la cavidad torácica en dos compartimientos anatómicamente diferenciados. Están constituidos por los sacos alveolares, especies de bolsas en las que terminan las ramificaciones bronquiales. El pulmón izquierdo es un poco más chico que el derecho (tiene dos lóbulos, mientras que el derecho tiene tres). Sobre el pulmón izquierdo se ubica el corazón. Imagen 11: Tomado de Wikipedia los pulmones.
Imagen 12: Wikipedia la pulmones.
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Tomado de pleura de los
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Los pulmones:
Fisuras y Lóbulos
•
Una o dos fisuras dividen al pulmón en lóbulos.
•
Ambos pulmones presentan una fisura oblicua, que se extiende inferior y anteriormente, el pulmón derecho también tiene una fisura horizontal.
•
La fisura oblicua del pulmón izquierdo separa al lóbulo superior del lóbulo inferior.
•
En el pulmón derecho la parte superior de la fisura oblicua separa el lóbulo superior del lóbulo inferior.
•
La parte inferior de la fisura oblicua separa el lóbulo inferior del lóbulo medio, que esta rodeado en su parte superior por la fisura horizontal.
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Cada lóbulo recibe su propio bronquio secundario. De tal modo el bronquio primario derecho da origen a tres bronquios secundarios: Superior Medio Inferior
Y el bronquio primario izquierdo da origen a los bronquios secundarios (lobulares): Superior Medio Inferior A partir de los bronquios secundarios se forman los bronquios terciarios (segmentarios). Que son iguales tanto en su origen como en su distribución hay 10 bronquios terciarios en cada pulmón.
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Imagen 13: Tomada de Edgar mirevista cisuras de los pulmones.
Segmentación Pulmonar Los pulmones están compuestos por una serie de formaciones anatómicas yuxtapuestas que reciben el nombre de segmentos pulmonares también llamadas zonas pulmonares o zonas de ventilación. Cada segmento comprende el área de distribución de un bronquio de tercer orden dentro del tejido pulmonar el cual va acompañado de la arteria correspondiente y posee su periferia una vena intersegmentaria. Los segmentos son de forma y dimensión variable, cónicos o piramidales de base cortical y de vértice correspondiente al hilio pulmonar por el que penetra un bronquio segmentario con una arteria correspondiente.
Imagen 14: Tomado de Católica de Quito segmentación pulmonar.
Cada bronquio se ramifica en forma dicotómica. Cada uno va acompañado de dos arterias, una más gruesa, la arteria segmentaria procedente de la pulmonar y la otra nutricia dependiente de la arteria bronquica.
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Imagen 15: Tomado de Shileshare bronquios.
Segmentación del pulmón derecho:
Imagen 16: Tomada de slideshare segmentación pulmonar del pulmón
derecho.
Imagen 17: Tomado de slideshare esquemas del pulmón derecho.
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Aparato Respiratorio Segmentación del pulmón izquierdo:
Imagen 18: Tomada de slideshare segmentación pulmonar del pulmón izquierdo.
Imagen 19: Tomado de slideshare esquemas del pulmón izquierdo.
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Aparato Respiratorio Alveolos: Los alvéolos pulmonares son los divertículos terminales del árbol bronquial, en los que tiene lugar el intercambio gaseoso entre el aire inspirado y la sangre. Cada pulmón adulto suma unos
150
millones
de
alvéolos.
Si
los
estirásemos ocuparían alrededor de unos 75 metros cuadrados. Imagen 20: tomado de Wikipedia alveolos.
Zona de Conducción.-Esta zona está formado por: •
Nariz Pulmones Faringe Laringe Tráquea Bronquios Bronquiolos
ZONA RESPIRATORIA - Conductos alveolares: Los conductos alveolares se originan de la ramificación de los bronquíolos respiratorios, pudiendo ellos también subdividirse; tienen el epitelio cubico rodeado de fibras de colágeno, fibras elásticas y fibras musculares lisas, las primeras constituyen el sistema de sostén de éstos conductos. El conducto alveolar termina en alveolo simple y en sacos alveolares que tienen uno o más alveolos.
Imagen 21: tomado de Wikipedia conductos
alveolares.
- Sacos alveolares: En la zona respiratoria (bronquiolos terminales > sacos alveolares) se produce el intercambio gaseoso. En el alvéolo la presión de O2 será mayor que en la sangre. La diferencia de presión de O2 hace que vaya del alvéolo a la sangre. Laboratorio Clínico e Histopatológico
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Aparato Respiratorio Al CO2 le pasa lo contrario. La Presión de CO2 en sangre es mayor que la presión de CO2 en el alvéolo y va de la sangre al alvéolo. Se intercambia por difusión provocada por el gradiente de concentraciones.
Imagen 22: Tomada de sacos alveolares.
Wikipedia
Fisiología del sistema respiratorio: Ley de Boyle: El inglés Robert Boyle (1627- 16919) es considerado como el padre de la química moderna. Fue el iniciador de las investigaciones respecto a los cambios en el volumen de un gas como consecuencia de las variaciones en la presión aplicada, y enuncio la siguiente ley que lleva su nombre. - La presión de un gas en un recipiente cerrado es inversamente proporcional al volumen del recipiente, cuando la temperatura es constante. - El volumen el inversamente proporcional a la presión: + Si la presión aumenta, el volumen disminuye. + Si la presión disminuye, el volumen aumenta.
Imagen 23: Tomada de
-
Wikipedia ley de Boyle
Otra expresar la esta:
manera de ley de Boyle es
-
Supongamos que cierto volumen de se encuentra a una
tenemos un gas V1 que Laboratorio Clínico e Histopatológico
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Aparato Respiratorio presión P1 al comienzo del experimento. Si variamos el volumen de gas hasta un nuevo valor V2 , entonces la presión cambiara a P2 , y se cumplirá
Imagen 24: Tomado de Wikipedia masa y temperatura constante.
En si la ley de Boyle quiere decir que cuando un gas ocupa un volumen de un litro a una atmosfera de presión, si la presión aumenta a 2 atmosferas, el volumen ahora será de medio litro. Como se ve en la figura siguiente:
Imagen 25: de Wikipedia demostración de Boyle.
Tomado de la ley
Frecuencia respiratoria La frecuencia respiratoria es el número de respiraciones que efectúa un ser vivo en un lapso específico (suele expresarse en respiraciones por minuto). Movimiento rítmico entre inspiración y espiración, está regulado por el sistema nervioso. Cuando las respiraciones de minutos están por encima de lo normal, se habla de taquipnea y cuando se hallan por debajo, bradipnea.
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Aparato Respiratorio Valores normales de la frecuencia respiratoria
Recién nacidos: alrededor de 40-60 respiraciones por minuto. Niño: 25-30 respiraciones por minuto. Pre Adolescente: 20-30 respiraciones por minuto. Adolescente: 18-26 respiraciones por minuto. Adulto: 12-20 respiraciones por minuto. Adultos a ejercicios moderados: 35 - 45 respiraciones por minuto. Atletas: 60-70 respiraciones por minuto (valor máximo).
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Aparato Respiratorio Tipos de respiración: • •
•
•
Hiperpnea o hiperventilación. Se caracteriza porque la amplitud y la frecuencia están aumentadas. Respiración de Kussmaul. Es una forma de hiperventilación acentuada que se da en pacientes con acidosis metabólica (ejemplo: cetoacidosis diabética, insuficiencia renal crónica descompensada). Respiración de Cheyne-Stokes. Se caracteriza porque después de apneas de 20 a 30 segundos de duración, la amplitud de la respiración va aumentando progresivamente y, después de llegar a un máximo, disminuye hasta llegar a un nuevo período de apnea. Esta secuencia se repite sucesivamente. Se observa en insuficiencia cardiaca y algunas lesiones del sistema nervioso central. Respiración de Biot. Respiración que mantiene alguna ritmicidad, pero interrumpida por períodos de apnea. Cuando la alteración es más extrema, comprometiendo la ritmicidad y la amplitud, se llama respiración atáxica. Ambas formas se observan en lesiones graves del sistema nervioso central.
-Respiración
Fetal:
El intercambio de oxígeno y de dióxido de carbono entre la sangre fetal y la sangre materna se realiza a través de la placenta. Los gases se movilizan por difusión simple desde un lugar de mayor concentración a otro de menor concentración (ley de gases). La placenta controla las presiones parciales de los gases en la sangre del feto, para impedir que el centro respiratorio del mismo se estimule ante la carencia o aumento de alguno de ellos. Durante los nueve meses de embarazo, el bebé respira a través de la madre. Los pulmones del bebé son el último órgano en empezar a funcionar, y será así después de nacer. Durante el embarazo, la respiración de la madre se transforma y capta más oxígeno ya que hay que respirar por dos. El bebé toma el oxígeno necesario a través de la sangre, su sistema respiratorio está preparado para transportar entre un 20 y 30 % más de oxígeno que Laboratorio Clínico e Histopatológico
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Aparato Respiratorio el de una persona adulta. Es a través del cordón umbilical, por donde se transporta el oxígeno y se elimina el dióxido de carbono. Madre e hijo están juntos pero no revueltos, la sangre materna y la fetal nunca están en contacto directo, el intercambio se produce en la placenta. La membrana placentaria es atravesada por el oxígeno y el anhídrido carbónico, además de otras sustancias que el bebé necesita para su desarrollo. El oxígeno que llega al bebé a través de la madre no es muy abundante, ya que ha tenido que pasar por la sangre de ella, es por esta razón que la hemoglobina del bebé, para aprovechar el oxígeno al máximo, transporta entre un 20 y un 30 % más de oxígeno que la de la sangre de la madre, y su concentración de hemoglobina es mayor en un 50%.
Imagen 26: Tomado de mamateta
respiración fetal.
Cuando durante el embarazo no llega suficiente oxígeno al bebé, ya sea por un nudo en el cordón umbilical, envejecimiento de la placenta. Entonces se produce una disminución en el crecimiento fetal, pero si la falta de oxígeno ocurre al final del embarazo, durante el parto puede dar lugar a una hipoxia, con posibles efectos irreversibles en el cerebro del bebé. Cuando el bebé nace, su conducto arterioso que conecta sus arterias pulmonares y aorta, se cierra justo cuando los pulmones se expanden con las primeras respiraciones. Los vasos se llenan de sangre y la presión sobre la aurícula izquierda cierra también el orificio de Botal, este orificio comunica las dos aurículas del corazón durante su estancia en el interior de la madre y el cual nunca más se vuelve a abrir. Cuando el cordón umbilical es cortado y anudado, los vasos se sellan y ya está listo el bebé para respirar por sí mismo.
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Imagen 27: Tomado de mamateta respiración de un recién nacido.
-Respiración del recién nacido: A medida que la gestación avanza disminuye la actividad de la placenta, con lo cual el aporte de oxígeno se reduce paulatinamente hasta cesar por completo al momento del nacimiento. En ese instante aumenta la presión parcial de dióxido de carbono, con lo cual se estimula por primera vez el centro respiratorio del neonato que responde con una inspiración. Los pulmones se insuflan, se dilata el tórax y se crea una presión negativa intrapleural que irá en aumento al desarrollarse la cavidad torácica, hecho que sucede más rápido que el propio crecimiento de los pulmones. A los siete meses de gestación, el sistema respiratorio del feto posee todas las estructuras necesarias capaces de iniciar la respiración ante un eventual parto prematuro.
Imagen 28: Tomado de mamateta respiración de un recién nacido.
-Tos: Es un mecanismo de acción voluntaria o involuntaria donde se expulsa de manera violenta el aire contenido en los pulmones. Tiene por finalidad mantener despejadas las vías respiratorias. No obstante, es un signo de enfermedad del sistema respiratorio (faringitis, laringitis, bronquitis, neumonía, gripe, tuberculosis, etc.) y de causas extra-respiratorias (trastornos cardíacos, tumores de esófago, etc.). El mecanismo de la tos se inicia con una inspiración profunda y cierre de la glotis (porción más estrecha de la luz laríngea). Se producen contracciones de los músculos torácicos, hecho que provoca aumento de presión dentro de los pulmones respecto de la atmósfera. La glotis se abre de repente y se produce un típico sonido a raíz de la brusca salida de aire.
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Imagen 29: Tomado de mamateta tos de una persona.
-Expectoración: Es el desprendimiento y expulsión, a través de la tos, de las flemas y secreciones que se depositan en las vías respiratorias. El color del contenido expectorado resulta ser de importancia clínica. Cuando es blanquecino es de tipo mucoso, verde amarillento mucopurulento, verdoso purulento y rojizo implica expectoración hemorrágica.
Imagen 30: Tomado de mamateta bronquios inflamados.
-Estornudo: Es un acto reflejo debido a numerosos factores que provocan irritación de la mucosa nasal. El estornudo se inicia con una inspiración manifiesta seguida por una violenta y sonora expulsión de aire de los pulmones. Se acompaña con un movimiento hacia delante de la cabeza. Dentro de los factores que desencadenan la necesidad de estornudar están los estados alérgicos, los ambientes con mucho polvo, el polen de las flores, el pelo de algunos animales, los productos tóxicos como el amoníaco y determinadas enfermedades infecciosas como los resfríos y los estados gripales.
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Imagen 31: Tomado de mamateta estornudo en una persona.
-Bostezo: Es un acto no controlado donde ingresa aire por la boca hacia los pulmones a través de una amplia separación de los huesos maxilares, seguida de la eliminación de una cantidad algo menor de aire por la misma vía con cierre de la cavidad bucal. En general, se acompaña de un leve lagrimeo. Duran alrededor de tres segundos y suelen ser contagiosos entre humanos. Las causas del bostezo no son aún del todo claras. Entre las numerosas hipótesis se cree que sirve para regular la temperatura del cuerpo, como también señalar determinados comportamientos anímicos en especies animales gregarias, donde el bostezo indicaría cansancio al grupo familiar, sincronizando así los patrones del sueño. En general, se acepta que el bostezo es un indicador de aburrimiento, agotamiento, estrés y rechazo.
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Imagen 32: Tomado de educando bostezo.
-Hipo: Son contracciones espasmódicas e involuntarias del diafragma, debido a la irritación del nervio frénico. Este nervio es el responsable de la contracción y relajación del músculo diafragmático. El hipo o singulto produce una súbita inspiración y cierre de la glotis, con un sonido característico. Las causas de esta manifestación son diversas, entre ellas la ingestión muy rápida de alimentos, de bebidas gaseosas y muy frías, consumo elevado de alcohol, tabaquismo, etc. Otras causas se deben al estrés, la ansiedad, por una distensión gástrica y durante el embarazo. La mayoría de las veces el hipo es pasajero. Una forma de detenerlo es efectuando una inspiración profunda y reteniendo el aire en los pulmones el mayor tiempo posible. Ello produce aumento del dióxido de carbono en la sangre inhibiendo las contracciones. Si el hipo se manifiesta de manera persistente puede que sea uno de los signos de una enfermedad severa, con lo cual la consulta médica es imperiosa.
Imagen 33: Tomado de educando hipo.
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Aparato Respiratorio Parámetros respiratorios
•
Capacidad pulmonar total: en una inspiración forzada. 6 l en hombres, 4,5 en mujeres. Capacidad vital: en condiciones de máximo esfuerzo. 4,5 l en hombres, 3,2 l en mujeres. Volumen residual: Aire que queda en los alveolos tras la espiración. Alrededor de 1 l. Volumen de ventilación o capacidad respiratoria: Inspiración normal. Unos 500 ml, de los que llegan a los alvéolos 350 ml. Frecuencia ventilatoria: 12 – 18 por minuto.
Proceso respiratorio:
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Aparato Respiratorio Imagen 34: Tomado de Wikipedia proceso respiratorio en inspiración y espiración.
•
Ventilación pulmonar: inspiración y espiración.
•
Intercambio gaseoso entre el aire y la sangre
•
Transporte de los gases por la sangre.
•
Intercambio gaseoso entre la sangre y los tejidos.
•
Respiración celular.
Procesos de la respiración
Inspiración
Espiración
La inspiración o inhalación es el proceso por el cual entra aire, específicamente el oxígeno desde un medio exterior hacia el interior de un organismo (pulmones). La comunicación de los pulmones con el exterior se realiza por medio de la tráquea. Este proceso es realizado con la intervención del diafragma y la ampliación del tórax con la contribución de los músculos intercostales externos, esternocleidomastoideos, serratos anteriores y escalenos en la respiración forzada. Este proceso se lleva a cabo gracias a la diferencia de presiones tales como la presión pleural (presión del líquido interpleural), alveolar (presión del aire ubicado en el interior de los alveolos) y transpulmonar (diferente presión existente entre el interior y exterior de los pulmones).
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La exhalación o espiración es el fenómeno opuesto a la inspiración, durante el cual el aire que se encuentra en los pulmones sale de éstos eliminando el dióxido de carbono. Es una fase pasiva de la respiración, porque el tórax se retrae y disminuyen todos sus diámetros, sin intervención de la contracción muscular, volviendo a recobrar el tórax su forma primitiva. Los músculos puestos en juego, al dilatarse el tórax, se relajan en esta fase; las costillas vuelven a su posición inicial así como el diafragma.
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Imagen 35: Tomado del libro de anatomía y fisiología de Tortora proceso respiratorio.
. Fisiología del sistema respiratorio: -Parámetros respiratorios: Capacidad pulmonar total: en una inspiración forzada. 6 l en hombres, 4,5 en
mujeres.
Capacidad vital: en condiciones de máximo esfuerzo. 4,5 l en hombres, 3,2 l en
mujeres.
Volumen residual: Aire que queda en los alveolos tras la espiración. Alrededor de 1
l.
Volumen de ventilación o capacidad respiratoria: Inspiración normal. Unos 500 ml,
de los que llegan a los alvéolos 350 ml.
Frecuencia ventilatoria: 12 – 18 por minuto.
-Intercambio de gases: Tiene lugar por difusión de los gases.
Se produce por las diferencias de presión parcial entre el alvéolo y la sangre, para
cada uno de los gases.
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La presión parcial es proporcional a su concentración en una mezcla de gases.
Imagen 36: Tomado de Wikipedia intercambio de gases.
-Intercambio de gases: aire inspirado y espirado: El O2 contenido en los alvéolos (aire alveolar) pasa de éstos a la sangre y de ésta a las células. En realidad, el intercambio de gases se realiza a dos niveles: primeramente, como acabamos de mencionar, a nivel alveolar, lo que constituye la respiración externa; posteriormente, a nivel celular, entre sangre, líquido, intersticial y célula. Este intercambio es la respiración interna o tisular.
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Imagen 37: Tomado de Wikipedia intercambio de gases aire inspirado y aire espirado.
-Transporte de oxigeno por la sangre: El 97 % es trasportado por la Hemoglobina, formándose Oxihemoglobina.
La hemoglobina contiene cuatro átomos de hierro en forma de ión ferroso, y cada
uno de ellos se une de forma reversible a una molécula de oxígeno.
El 3 % restante se transporta disuelto en el plasma sanguíneo.
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Imagen 38: Tomado de Wikipedia transporte del oxígeno por la sangre.
-Transporte de dióxido de carbono por la sangre: El 65 % se transporta como ión bicarbonato, (HCO3)- , disuelto en el plasma.
El 25 % se transporta unido a la hemoglobina, en forma de carbaminohemoglobina.
El 10 % se transporta disuelto directamente en el plasma.
Imagen 39: Tomado de Wikipedia transporte de dióxido de carbono por la sangre.
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El CO2 es transportado tanto por el plasma como asi mismo por los eritrocitos. En una primera fase el CO2 pasa de los tejidos al plasma en que se disuelve físicamente. Esta forma de transporte no es de mayor importancia, dado que la cantidad disuelta es sólo una pequeña fracción (6%)del total transportado. El transporte del resto del CO2 se realiza por varios mecanismos. Una parte se une, como hemos mencionado anteriormente, con las proteínas plasmáticas, formando carbámidos, de los cuales se libera al saturarse la Hb con O2 y es eliminado por la respiración. Esta modalidad de transporte es de poca importancia, siendo la forma más importante su unión con los álcalis sanguíneos. La captación del CO 2 a nivel tisular se lleva a cabo en varias etapas. El C02 intracelular pasa de la célula al espacio intersticial. -Intercambio gaseoso entre la sangre y los tejidos: Es el intercambio de gases entre la sangre en los capilares sistemáticos y las células tisulares. En este paso la sangre pierde O2 y gana CO2. Dentro de las células, las reacciones inetabolicas que consumen 02 y liberan CO2 durante la producción de ATP se llama respiración celular. La respiración interna o celular es el proceso de la respiración en la cual se produce el intercambio de gases entre la sangre y los tejidos, dicho de otra forma, el O2 es entregado a las células y utilizado o consumido por éstas en su actividad vital. Se trata del último proceso respiratorio y también el más complicado, pues se producen una serie de reacciones bioquímicas celulares en las cuales se obtiene energía mediante oxidaciones sucesivas de las moléculas de glucosa (la llamada glucólisis); en este proceso se libera dióxido de carbono y agua. El pigmento respiratorio más común es la HEMOGLOBINA, que está presente en la sangre. La propiedad más importante de los pigmentos respiratorios es la afinidad que poseen por el oxígeno. La hemoglobina forma una combinación química reversible con el oxígeno cuando está en contacto con un medio rico en este gas, como es la atmósfera, formando la OXIHEMOGLOBINA.
Imagen 40: Tomado de Wikipedia intercambio de oxigeno entre la sangre y tejidos.
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Aparato Respiratorio -Respiración celular: Proceso metabólico por el que los nutrientes se combinan con el oxígeno y se
descomponen, liberando energía.
Ocurre en las mitocondrias de las células.
Esta energía es utilizada para la síntesis de moléculas de ATP.
El ATP es utilizado para realizar otros procesos: biosíntesis, contracción muscular,
etc.
Imagen 41: Tomado de Wikipedia respiración celular.
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Aparato Respiratorio -Respiración aeróbica: La respiración aeróbica es un tipo de metabolismo energético en el que los seres vivos extraen energía de moléculas orgánicas, como la glucosa, por un proceso complejo en el que el carbono es oxidado y cuando llega a la mitocondria se mezcla con el agua haciendo un compuesto químico llamado Glucositisa en el que el oxígeno procedente del aire es el oxidante empleado. En otras variantes de la respiración, muy raras, el oxidante es distinto del oxígeno (respiración anaeróbica). El aceptor de los electrones desprendidos de los compuestos orgánicos es el oxígeno. Ocurre en varias etapas: Glucólisis Oxidación del ácido pirúvico Ciclo de Krebs Cadena respiratoria y fosforilación Oxidativa
Regulación de la respiración El control nervioso se basa en la presencia de un mecano receptores en pulmones, vías respiratorias, articulaciones y músculos, que recogen información y la transmiten a los centros respiratorios. Cuando aumenta la concentración de CO2 en sangre o cuando aumenta la concentración de iones hidrógeno en sangre, se estimulan los quimiorreceptores en los cuerpos carotídeo y aórtico, y la velocidad de la respiración aumenta para eliminar el exceso de CO2 Los movimientos respiratorios se desarrollan de forma involuntaria pero se puede modificar de manera voluntaria al tener conexiones con la corteza cerebral.
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Imagen 42: Tomado de Wikipedia regulación de la respiración.
-Quimiorreceptores:
Imagen 43: Tomado de Wikipedia quimiorreceptores.
-Hiperventilación: Puede producirse por respirar demasiado, respirar superficialmente, tomar grandes
bocanadas de aire, etc.
Los niveles de O2 se incrementan y los de CO2 disminuyen.
La falta de CO2 en la sangre es detectada por el cerebro, que de inmediato intentará
poner remedio a esta situación.
Nuestro cuerpo reacciona dificultándonos la respiración
Los descensos del nivel de CO2 en sangre, producen un aumento del pH de nuestra
sangre. Esto produce mareos, palpitaciones, temblores, etc.
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Aparato Respiratorio Para equilibrar los niveles de gases se puede respirar unos minutos tapando la nariz
y la boca con una bolsa de papel.
Imagen 44: Tomado de Wikipedia Hiperventilación.
Embriología del Sistema Respiratorio Mientras se desarrolla el embrión, hendidura laringotra que al se hace más profunda y se evagina para formar un divertículo laringotraqueal .Mientras que este crecimiento se extiende en dirección caudal hacia el mesénquima esplácnico, su extremo distal crece para dar origen a un primordio pulmonar globular .El endodermo del divertículo laringotraqueal (amarillo), da lugar al epitelio de laringe y tráquea, células epiteliales secretoras de las glándulas traqueales, epitelio de los bronquios y bronquiolos, así como el epitelio que recubre el pulmón. El tejido conectivo, cartílago y músculo liso de estas estructuras, se desarrolla a partir del mesénquima esplácnico (rojo) que rodea el divertículo laringotraqueal. Este último está separado del intestino anterior mediante pliegues longitudinales traqueoesofágicos , que se desarrollan ,y fusionan para formar una partición conocida como tabique traqueoesofágicos . Este tabique divide el intestino anterior en una porción ventral, llamada tubo laringotraqueal (primordio de la laringe, tráquea, bronquios y pulmones), y una porción dorsal, el esófago.
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Imagen 45: Tomado de Wikipedia aparato respiratorio. Imagen 46: Tomado de Slideshare embriología del aparato respiratorio.
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Aparato Respiratorio Imagen 47: Tomado de Slideshare embriología del aparato respiratorio.
Imagen 48: Tomado de Slideshare embriología del aparato respiratorio.
Imagen 49: Tomado de Slideshare embriología del aparato respiratorio.
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Imagen 50: Tomado de Slideshare embriología del aparato respiratorio.
Imagen de
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Imagen 52: Tomado de Slideshare embriología del aparato respiratorio. Imagen 53: Tomado de Slideshare embriología del aparato respiratorio.
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Imagen 54: Tomado de Slideshare embriología del aparato respiratorio.
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Imagen 59: Tomado de Slideshare embriología del aparato respiratorio.
Imagen 60: Tomado de Slideshare embriología del aparato respiratorio.
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Imagen 62: Tomado de Slideshare embriología del aparato respiratorio.
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Imagen 64: Tomado de Slideshare embriología del aparato respiratorio.
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Imagen 65: Tomado de Slideshare embriología del aparato respiratorio.
Imagen 66: Tomado de Slideshare embriología del aparato respiratorio.
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Imagen 67: Tomado de Slideshare embriología del aparato respiratorio.
Higuiene del aparato respiratorio: Al pasar el aire por las fosas nasales, se limpia, se calienta y humedece llegando en buenas condiciones a los pulmones. Por eso se debe tener en cuenta estas precauciones: Debemos inspirar por la nariz y espirar por la boca.
Mantener la nariz siempre limpia. Ventilar las habitaciones para evitar que respiremos aire viciado o con
mucho dióxido de carbono (ver dibujo lateral). Hacer ejercicios respiratorios para desarrollar los pulmones. No dormir en habitaciones donde haya plantas porque durante la noche
expulsan dióxido de carbono. No debemos hablar mientras comemos para no atragantarnos.
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Imagen 68: Tomado de Slideshar el aparato respiratorio.
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