Univerzitetni klinični center Maribor
Klinična pot
Radiofrekventna ablacija
Oddelek za kardiologijo in angiologijo
levega in desnega WPW sindroma Pacient
NALEPKA
Ime in priimek
AV nodalne aritmije atrijske undulacije tip 1
Datum rojstva DR
zdravnik
ZN
zdravstvena nega
Pričakovano trajanje zdravljenja
ZA
zdravstveni administrator
Datum sprejema
RI
radiološki inženir
Datum odpusta ODGOVORE OZNAČITE Odgovorni zdravnik
s KLJUKICO pod DA ali NE oz. PRED BESEDILOM in
Odgovorna VMS/DMS
SE PODPIŠITE S PARAFO!
DA
NE
ZA/ZN
ZA/ZN
ZN
ZN
Administrativni sprejem bolnika na oddelku
ZN
ZN
Standard ZN - sprejem bolnika na oddelku
ZN
ZN
Anamneza
DR
DR
Klinični status
DR
DR
Standard ZN - sodelovanje pri pregledu
ZN
ZN
Bolnik je seznanjen s ciljem in potekom zdravljenje oz. posega
DR
DR
Soglasje pridobljeno, pojasnilna dolžnost podpisana
DR
DR
Preiskave naročene
DR
DR
Premedikacija predpisana
DR
DR
Standard ZN - diagnostika za radiofrekventno ablacijo
ZN
ZN
EKG
ZN
ZN
RTG p/c
RI
RI
Standard ZN - oskrba bolnika
ZN
ZN
Bolnik mora biti pred posegom tešč
DR
DR
Pregled bolnika in izvidov preiskav
DR
DR
Dodatna pojasnila
DR
DR
Vstavitev urinskega katetra
DR
DR
Premedikacija predpisana
DR
DR
Standard ZN - odvzem krvi
ZN
ZN
Standard ZN - dajanje predpisanih zdravil
ZN
ZN
Standard ZN - oskrba bolnika
ZN
ZN
EKG posnet (zjutraj)
DR
DR
SPREJEMNA AMBULANTA Administrativni sprejem bolnika v sprejemnem bloku Standard ZN - sprejem bolnika v ambulanti SPREJEM NA ODDELEK
NA DAN PREISKAVE
parafa
DA
NE
Standard ZN - priprava bolnika na poseg
ZN
ZN
Standard ZN - v Laboratoriju za interventno kardiologijo
ZN
ZN
Radiofrekventna ablacija levega in desnega WPW sindroma
DR
DR
ali AV nodalne aritmije
DR
DR
ali atrijske undulacije tip 1
DR
DR
Intenzivno opazovanje vseh potencialnih motenj srčnega ritma
DR
DR
DR
DR
Standard ZN - premestitev bolnika na oddelek
ZN
ZN
Ehokardiogram po posegu na odd. (v primeru posega s transseptalnim pristopom) NI POTREBNO
DR
DR
Izvlek žilnih uvodnic in komprimiranje vbodnega mesta
DR
DR
DR
DR
EKG posnet
DR
DR
Opazovanje punkcijskega mesta
ZN
ZN
Opazovanje diureze
ZN
ZN
Bolnik je popil predpisano količino tekočine
ZN
ZN
Standard ZN - oskrba bolnika
ZN
ZN
Standard ZN - oskrba bolnika
ZN
ZN
Meritev vitalnih funkcij
DR
DR
Pregled vbodnega mesta
DR
DR
Klinični pregled bolnika
DR
DR
Standard ZN - odstranitev i. v. kanile
ZN
ZN
Kontrolni EKG posnet
DR
DR
Ehokardiogram po posegu na odd. (v primeru posega s transseptalnim pristopom) NI POTREBNO
DR
DR
Pregled opravljenih preiskav po posegu
DR
DR
Seznanitev bolnika z rezultati preiskave in nadaljnimi potrebnimi ukrepi
DR
DR
Bolnik jev stanju, ki omogoča odpust
DR
DR
Odpustno pismo (začasno)
DR
DR
Odpustno pismo (trajno)
DR
DR
Standard ZN - odpust bolnika
ZN
ZN
Administrativni odpust in obračun bolnika
ZA
ZA
Odstranitev vodila po posegu (v primeru posega s transseptalnim pristopom)
Predpis dodatne tarapije
NI POTREBNO
NI POTREBNO
DAN PO PREISKAVI
ODPUST
Dnevne aktivnosti so evidentirane v temperaturnem listu oz. negovalni dokumentaciji pacienta.
parafa
DOGODKI, KI ODSTOPAJO OD KLINIČNE POTI Datum ura
Dogodek, ki odstopa od klinične poti
Ukrep in rezultati ukrepa Podpis
Datum in ura
Podpis
Med dogodke, ki odstopajo od klinične poti sodijo: - vse dodatne preiskave, ki jih ne predvideva protokol, - izredna stanja, ki se pojavijo v procesu zdravljenju, ne glede kdo storitev opravlja, - neželeni dogodki.
PORABLJEN MATERIAL
KP 75 KI 004 Povezava: OP 75 IV 003 Izdaja: 01 Velja od: 21. 5. 2013