GuĂa de
Primeros Auxilios Emocionales
Primeros Auxilios Emocionales
En esta guía se describen qué son los Primeros Auxilios Emocionales, acciones a llevar a cabo para apoyar de forma segura y no perjudicial y factores a tomar en cuenta antes de proveer ayuda tras una catástrofe o crisis individual.
Guatemala, quinto paĂs con mayor riesgo de sufrir un desastre natural a nivel mundial. La alta vulnerabilidad de Guatemala por el riesgo de desastres naturales, tiene un alto costo humano y es un obstĂĄculo en la productividad porque debilita la capacidad de aprendizaje y el funcionamiento Ăłptimo dentro de la sociedad de los afectados, lo cual retrasa el desarrollo.
Primeros Auxilios Emocionales
La salud mental es crucial para la reconstrucci贸n social y econ贸mica de los afectados. Los Primeros Auxilios Emocionales son un conjunto de herramientas cuya finalidad es brindar apoyo emocional inmediato, facilitar la adaptaci贸n de las personas y disminuir la posibilidad de secuelas psicol贸gicas a futuro tras la vivencia de una crisis individual o colectiva.
Primeros Auxilios Emocionales
Primeros Auxilios Emocionales Tras la vivencia de un evento traumático las personas sienten miedo, ansiedad, desesperanza y es de suma importancia abordar estos sentimientos colectivos para lograr una recuperación eficaz.
Qué — Quién — Cuándo — Dónde
Qué Los Primeros Auxilios Emocionales (PAE) son una primera medida de intervención de ayuda humanitaria para personas que recién vivieron un evento traumático. Su función es recuperar el equilibrio emocional, facilitar la adaptación de las personas y prevenir el desarrollo de enfermedades psicopatológicas.
Qué — Quién — Cuándo — Dónde
Los PAE, al ser una técnica de asistencia social, consiste en abordar las necesidades básicas como agua, alimento, techo, abrigo, seguridad, información y conexión a redes de apoyo. Todo ello, representa un efecto emocional que disminuye el estrés y la angustia, de modo que el afectado recupera el equilibrio biopsicosocial y se minimiza la probabilidad de desarrollar un trauma psicológico. Es importante mencionar que los Primeros Auxilios Emocionales consisten en brindar ayuda práctica y no invasiva, por lo tanto no se debe forzar u obligar a las personas que no la requieran. Además, si bien algunas personas tendrán un amplia gama de reacciones tempranas normales, no todas desarrollarán secuelas emocionales a largo plazo (Figueroa y Montenegro, 2015).
Qué — Quién — Cuándo — Dónde
Quién Los Primeros Auxilios Emocionales pueden ser aplicados por miembros del cuerpo de socorro como paramédicos o bomberos, pero no es exclusiva de los profesionales de la salud, ya que no requiere de conocimientos técnicos de psicología, psiquiatría o medicina. Por lo tanto, cualquier persona que los quiera aprender puede aplicarlos.
Qué — Quién — Cuándo — Dónde
Cuándo Esta herramienta se enfoca en el apoyo inmediato a personas afectadas por un evento traumático y es la adecuada a utilizar en las primeras 72 horas tras el impacto. Si no se ha podido aplicar en ese tiempo, se pueden aplicar en las próximas 4 a 6 semanas, pero se enfoca en la adaptación de la persona (Universidad Autónoma de Barcelona [UAB], 2015).
Qué — Quién — Cuándo — Dónde
Dónde Un lugar alejado del sitio del impacto, tranquilo, seguro y cómodo en donde exista acceso a comida, agua y otras necesidades básicas. Es fundamental no estar cerca de los medios de comunicación para respetar el derecho a privacidad de las personas, aunque las mismas son libres de hacerlo si ese es su deseo (UAB, 2015).
Qué — Quién — Cuándo — Dónde
Qué — Quién — Cuándo — Dónde
5
Principios Bรกsicos Miedo, ansiedad y desesperanza son sentimientos normales tras vivir un evento traumรกtico, ya sea de tipo individual o colectivo. Abordar estos sentimientos es de suma importancia para una recuperaciรณn efectiva (Brymer et al, 2006).
Cinco principios bรกsicos
1
Escucha activa
2
Calma
3
Necesidades
4
Redes
Establecer una conexión humana compasiva mostrando empatía e interés.
Apoyar a las personas emocionalmente abrumadas o angustiadas a recuperar el equilibrio emocional mediante ejercicios de respiración.
Abordar las necesidades específicas e inmediatas de los sobrevivientes de forma ordenada utilizando los recursos al alcance.
Conectar a las víctimas con redes de apoyo oficiales o informales disponibles.
Cinco principios básicos
5
Esperanza
Capacitar a las personas afectadas para que puedan adaptarse y tener un papel activo en su recuperaciรณn.
Cinco principios bรกsicos
Preparaciรณn La etapa de preparaciรณn es sumamente importante previa a aplicar los Primeros Auxilios Emocionales a los afectados para asegurar que sea efectivo.
Preparaciรณn
Entrenamiento Es recomendable acompañar esta guía con la simulación de situaciones.
Equipo
La coordinación entre organismos es importante para asegurar la eficacia de la ayuda social.
Auto-evaluación Es necesario tomar en cuenta la salud física y mental personal previo a sumarse a la ayuda social.
Preparación
Información
Informarse desde fuentes confiables sobre la situación de crisis y los recursos disponibles para ayudar a los afectados.
Aplicabilidad
Es importante respetar los recursos de los afectados, pero siempre informar sobre la disponibilidad de ayuda.
Identificación
Se recomienda utilizar algún tipo de identificación con nombre e institución para transmitir confianza a los afectados.
Preparación
Comportamiento Los lineamientos de comportamiento son Ăştiles para tomar en cuenta al aplicar los Primeros Auxilios Emocionales de forma respetuosa y no intrusiva a las personas.
Lineamientos de comportamiento
Sensibilidad
Establecer contacto Ăşnicamente despuĂŠs de observar a la persona o familia e identificar que no serĂĄ intrusivo o disruptivo.
Hablar con calma, paciencia y sensibilidad.
Estar preparado para el rechazo o la solicitud excesiva de ayuda.
Lineamientos de comportamiento
Escuchar a los sobrevivientes en caso deseen hablar, enfocándose en escuchar lo que las personas desean decir y cómo se puede ser de ayuda.
Brindar información precisa y de interés para el sobreviviente para cumplir metas y clarificar dudas tantas veces como sea necesario.
Lineamientos de comportamiento
Es importante acoplarse a los comportamientos culturales de las personas.
Lineamientos de comportamiento
No asumir la religiรณn de las personas ni mencionar la fe personal.
Lineamientos de comportamiento
No juzgar las acciones o sentimientos de las personas afectadas.
Lineamientos de comportamiento
No dar falsas esperanzas o promesas ni minimizar la situaciรณn.
Lineamientos de comportamiento
No hacer contacto fĂsico con las personas si no estĂĄ seguro de que serĂĄ bienvenido.
Lineamientos de comportamiento
Prestar especial atenciĂłn a niĂąos, adultos mayores y personas con discapacidad.
Lineamientos de comportamiento
Menores
Colocarse a la altura visual del niño, en caso de ser un adolescente se debe hablar de “adulto a adulto” para mostrar respeto.
Discapacidad
Comunicarse directamente con la persona con discapacidad de forma clara y no a su encargado a excepción de que la comunicación directa sea difícil.
Lineamientos de comportamiento
Mayores
Cuando se trata con adultos mayores se debe comunicar de forma clara y en un tono adecuado segĂşn sea necesario para quienes tienen problemas auditivos.
Lineamientos de comportamiento
Primeros Auxilios Emocionales Es recomendable seguir todos los pasos de forma ordenada segĂşn las necesidades de cada situaciĂłn y evitar obligar a las personas a recibir la ayuda si ĂŠstas no la desean.
Protocolo
“ Hay gestos que llegan a heridas que sĂłlo la solidaridad es capaz de sanar. Steve Maraboli
Protocolo
Contacto y acercamiento El objetivo de este paso es responder a la solicitud de ayuda de los sobrevivientes o iniciar contacto con los mismos de forma compasiva, útil y sobre todo, no intrusiva. Una buena forma de mostrar comprensión y empatía es resumir lo que dijo el afectado parafraseando sus palabras, asintiendo con la cabeza y dar lugar a los espacios de silencio y el llanto. Algunos ejemplos son: → Entiendo, claro... → Entonces usted dice que... → Esto debe ser difícil para usted...
Protocolo
Hola, mi nombre es Carla y estoy trabajando con Volunca. Me acerco para ver cómo se encuentra y brindar apoyo en la forma que pueda. ¿Podemos hablar un momento?, ¿puedo preguntar su nombre?
Ejemplo de Diálogo
“ La forma en que respiramos afecta a nuestro estado anĂmico. Rodrigo Figueroa
Protocolo
Calma El objetivo de este paso es recuperar el equilibrio emocional de los sobrevivientes que se encuentran abrumados mediante ejercicios de respiración. La mayoría de personas podrán calmarse solas, pero es fundamental distinguir quienes requieren de ayuda. Por ejemplo, personas con un comportamiento errático que interfiere de forma significativa con la capacidad de funcionamiento de la persona. Algunos signos son: → Agresividad o hiperventilación. → Reacciones físicas incontrolables. → Comportamiento desorganizado.
Protocolo
Inspira 4 tiempos. Exhala 4 tiempos. Aguanta 4 tiempos. Repite 10 minutos.
Ejercicio Bรกsico
Se debe tomar en cuenta la adaptación de esta intervención para personas con discapacidades visuales, auditivas o de expresión del lenguaje. Si este proceso no ayuda al equilibrio emocional, es vital buscar la ayuda de un profesional de la salud mental, ya que podría ser necesario el uso de medicamentos.
Protocolo
Grounding es un mecanismo Ăştil para redirigir los pensamientos y lograr la calma
Ejercicio Avanzado
Siéntate en una posición cómoda sin cruzar brazos o piernas.
Observa
Respira hacia adentro y hacia afuera lenta y profundamente. Observa tu alrededor e identifica 5 objetos que no te causen angustia. Puede ser un árbol, un zapato o quizá una persona.
Escucha
Respira hacia adentro y hacia afuera lenta y profundamente. Escucha tu entorno y menciona 5 sonidos que no te causen angustia. Quizá es el viento o la voz de una persona.
Ejercicio Avanzado
Siente
Respira hacia adentro y hacia afuera lenta y profundamente. Presta atenciรณn a tu cuerpo en el espacio que te encuentras e identifica 5 sensaciones que no te causen angustia. Puede ser el contacto entre tus manos o el roce de tu piel con la ropa.
Ejercicio Protocolo Avanzado
Seguridad El objetivo de este paso es mejorar la seguridad de las personas y proporcionar comodidad física y alivio emocional tras identificar necesidades y jerarquizarlas. El sentido de seguridad y comodidad es una parte fundamental de la asistencia post crisis porque ayuda a reducir la angustia y preocupación. Por ello, se debe escuchar a las personas con atención para identificar sus preocupaciones y ayudar a priorizarlas. Es fundamental priorizar las acciones prácticas utilizando los recursos disponibles y buscar el apoyo de los funcionarios apropiados que puedan resolver los problemas de seguridad mayores.
Protocolo
Entiendo, veo que tiene mucho en mente, Âżle parece si vamos paso a paso y ordenamos segĂşn urgencia?
Ejemplo de DiĂĄlogo
Apoyo social El objetivo de este paso es establecer líneas de contacto con fuentes de apoyo primario, familiares, amigos y recursos de ayuda comunitaria. Para este paso es fundamental estar informado sobre la oferta y disponibilidad de servicios de apoyo social en el lugar en donde se solicita la ayuda. Además, facilitar el contacto con familiares y/o amigos mediante llamadas telefónicas cuando sea necesario. Para esto se debe identificar teléfonos públicos al alcance o gestionar el acceso a un teléfono móvil. Finalmente, sugerir formas prácticas para recibir la ayuda utilizando los recursos al alcance.
Protocolo
Le comparto esta ficha de informaciĂłn para que pueda contactarlos y si le surge alguna duda puede preguntarme o a alguno de mis compaĂąeros.
Ejemplo de DiĂĄlogo
Respuesta Positiva El objetivo de este paso es brindar información sobre estrategias de respuesta positiva para reducir angustia y fomentar la adaptación. Esto es fundamental para ayudar a la persona a adaptarse y tener un rol activo en su recuperación. Para ello es importante identificar reacciones comunes emocionales y físicas tras la vivencia de un evento traumático así como las señales de alarma y qué hacer si se presentan. En la situación en que la persona presente ideación suicida, agresividad hacia sí mismo u otros, distanciamiento de la realidad o tiene una condición psiquiátrica previa al evento traumático; es necesario solicitar la ayuda psiquiátrica inmediatamente.
Protocolo
Protocolo
Emocionales Shock, terror, irritabilidad, culpa, rabia, dolor, tristeza, impotencia, dificultad para sentir alegrĂa o amor.
Reacciones Normales
Físicas Fatiga, cansancio, insomnio, taquicardia, exaltación, incremento de dolores físicos, reducción del apetito.
Reacciones Normales
Cognitivas Dificultad para concentrarse o tomar decisiones, dificultad de memoria, incredulidad, confusiรณn, pesadillas.
Reacciones Normales
Personales Aislación, dificultades en el desempeño laboral o escolar, sensación de abandono y rechazo, sobreprotección.
Reacciones Normales
Las estrategias de respuesta positiva sirven para lidiar con el estrĂŠs.
Respuesta Positiva
Descansar entre 7 a 8 horas continuas durante la noche
Respuesta Positiva
Hacer ejercicios de respiraciĂłn en momentos de ansiedad o estrĂŠs
Respuesta Positiva
Pasar tiempo de calidad con seres queridos como familia y amigos
Respuesta Positiva
Realizar actividades de relajaciรณn como hacer ejercicio
Respuesta Positiva
Comer saludable y evitar el uso de sustancias destructivas
Respuesta Positiva
“ Comienza donde estĂĄs, usa lo que tienes, haz lo que puedas Arthur Ashe
En algunas personas, a pesar de realizar las anteriores recomendaciones, los síntomas persisten o aumentan en intensidad incluso después de un mes del evento. En ese caso, es necesario identificar si se ha perdido la capacidad de autocuidado como bañarse o comer, si los recuerdos del evento traumático son recurrentes, si existe una desconexión de emociones o si se está aislado de seres queridos. De ser así, es importante contactar a servicios de ayuda psicológica para abordar estos problemas.
Respuesta Positiva
“ Sé compasivo contigo mismo para poder ser compasivo con las demás personas Brené Brown
Es necesaria una auto-evaluación previo, durante y al finalizar de atender una crisis Brindar apoyo a otras personas en situaciones de crisis puede ser una experiencia enriquecedora a nivel personal y profesional, pero también significa un desgaste emocional y físico. Por ello, es importante realizar una autoevaluación antes, durante y después del impacto.
Auto-evaluación
La estabilidad emocional es importante para poder brindar ayuda social Si se acaba de sufrir una depresión en el último año y medio no es aconsejable sumarse a este tipo de voluntariado porque puede ser perjudicial para su salud mental y la de las personas a quienes se pretende ayudar en la crisis.
Auto-evaluación
Previo A nivel general, se recomienda considerar qué tan cómodo se siente la persona que brindará apoyo con personas que están experimentando alto nivel de estrés, lo cual incluye gritos, llanto o enojo en ambientes usualmente caóticos e impredecibles. Considerar también su comodidad y apertura a distintos grupos étnicos, culturas, religiones o minorías. Otros aspectos a considerar serían la situación familiar, de trabajo y de salud física y mental para asegurar que se contará con un sistema de apoyo durante el voluntariado a nivel familiar, conocer los términos de este tiempo fuera del trabajo y estar apto física y emocionalmente para ayudar a otros.
Auto-evaluación
Durante Al aplicar los Primeros Auxilios Emocionales las organizaciones que convocan voluntarios pueden reducir el riesgo de estrés extremo al trabajar bajo lineamientos como organizar turnos de no más de 12 horas e incentivar descansos a lo largo del turno, rotar al cuerpo de asistencia en diversas actividades y fomentar el trabajo en equipo. Existen buenas prácticas para el cuidado personal durante la labor humanitaria como establecer límites, delegar y evitar trabajar con demasiados sobrevivientes en un mismo turno y mantener comunicación con el equipo de voluntarios, familia y amigos. También es muy importante aceptar que no se puede salvar el mundo.
Auto-evaluación
Posterior Al terminar la asistencia social, es importante reconocer que habrá un periodo de adaptación y será necesario priorizar la reintegración personal. Para ello se puede calendarizar una reintegración gradual a la vida cotidiana, buscar apoyo social, mantener comunicación con familia, amigos y colegas, poner atención especial a la alimentación, hábitos de sueño y salud general y evitar mantenerse demasiado ocupado ya que es importante descansar el cuerpo y la mente.
Auto-evaluación
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