Scopo e obiettivi della linea guida …………………………………………………………………pg

Scopo della presente LG è produrre raccomandazioni operative per il trattamento dei pazienti adulti con

diagnosi di nodulo tiroideo benigno divenuto sintomatico, sulla base delle evidenze disponibili e nel rispetto

delle preferenze del paziente, valutando l’ambito e il consumo di risorse per la contestualizzazione più appropriata nel Servizio Sanitario Nazionale (SSN).

La finalità è migliorare e standardizzare il trattamento del nodulo tiroideo benigno causa di sintomi locali, in

baseall’evidenza dei dati di letteratura analizzata secondo il metodo GRADE, offrendo aipazientila possibilità

della migliore cura su tutto il territorio nazionale.

Il presente documento prende in esame le opzioni di trattamento per i noduli tiroidei con:

• evidenza citologica di benignità;

• isolati o dominanti nel contesto di quadri di gozzo multi-nodulare;

• clinicamente "sintomatici", cioè responsabili di disturbi di tipo compressivo o estetico.

Non verranno qui considerati i noduli neoplastici né quelli iperfunzionanti o funzionalmente autonomi, causa

di ipertiroidismo franco o subclinico.

Il beneficio atteso da questa LG è il miglioramento della qualità delle cure e l’omogeneizzazione delle stesse

su tutto il territorio nazionale.

Popolazione target. La popolazione di pazienti adulti con noduli tiroidei benigni all’esame citologico, clinicamente sintomatici, non iperfunzionanti, è il target della presente LG, che mira a definire i tempi e le

modalità terapeutiche più opportune per la loro gestione clinica. Le preferenze dei pazienti sono state raccolte

e verificate mediante la partecipazione al gruppo di elaborazione della LG di una rappresentante delle

associazioni Pazienti e della referente AME per i rapporti con tali Associazioni.

Destinatari della linea guida

La presente LG è destinata a medici e operatori sanitari coinvolti nella gestione clinica dei pazienti con nodulo

tiroideo benigno, in particolare specialisti in endocrinologia del territorio e di centri di 2° livello, MMG,

endocrino-chirurghi, radiologi interventisti.

La LG è, inoltre, un riferimento per le Associazione dei Pazienti, per raggiungere una corretta informazione

sullo stato dell’arte nella gestione della patologia nodulare tiroidea.

Gli interventi terapeutici oggetto della LG si attuano a livello ospedaliero, sia in regime di ricovero ordinario

sia di Day-Hospital.