Memoria 2019 by Matres Mundi

MEMORIA DE ACTIVIDADES 2019

SOBRE MATRES MUNDI Matres Mundi es una Organización No Gubernamental para el Desarrollo, dedicada exclusivamente a la promoción de la salud materno infantil, especialmente en África Subsahariana. Desde su fundación en Barcelona, en 1996, Matres Mundi ha desarrollado más de 250 proyectos de cooperación en todo el mundo. Matres Mundi tiene sus raíces en las personas profesionales de la sanidad que trabajan en diversas maternidades españolas; además se han sumado a su causa instituciones y organizaciones que tienen en común el compromiso para trabajar por una sociedad más justa. NUESTRA MISIÓN Nuestro trabajo se basa en nuestro compromiso por garantizar el derecho a la salud de madres, niños y niñas en situación de extrema pobreza. Promovemos y facilitamos una asistencia sanitaria correcta, que evite riesgos innecesarios durante la gestación, parto, post parto y los primeros 5 años de vida. Para ello, trabajamos juntamente con la comunidad, autoridades locales e instituciones públicas y privadas. NUESTRA VISIÓN Todas las personas involucradas en los proyectos de Matres Mundi, trabajamos por un mundo en donde la maternidad y la infancia se vivan en condiciones de bienestar físico y mental, superando las desigualdades sociales, económicas, culturales, religiosas y lugar de origen. NUESTRA FORMA DE TRABAJAR Los proyectos desarrollados por Matres Mundi se basan en las siguientes estrategias: - Adaptación de los proyectos a la realidad concreta de cada área geográfica donde trabajamos. - Responder, especialmente, a las demandas y necesidades sentidas y manifestadas por los titulares de derecho. - Priorizar las áreas rurales. - Entender los proyectos de cooperación como un proceso de aprendizaje mutuo. - Poner énfasis en la prevención y no solo en la asistencia.

SOBRE NUESTRO TRABAJO En 23 años hemos logrado: +150 proyectos de cooperación desarrollados 55 centros de salud equipados en África, Latinoamérica y Asia +550 sanitarios locales formados en África y Latinoamérica +25 proyectos de ayuda a maternidades en África y Latinoamérica 2 Casas Maternales construidas en Rwanda 1 Hospital Universitario Materno Infantil en Addis Abeba, Etiopía

El trabajo de Matres Mundi ha recibido el reconocimiento de diversas instituciones, el último este mismo año: -2018: Premio ANESVAD a la Cooperación Sanitaria con África - 2015: Premio Joaquín Bonal de la Academia de Ciencias Médicas y de la Salud de Cataluña y Baleares. -2012: Premio Ordesa - 2011: Premio Ramón Tesarach de la Academia de Ciencias Médicas y de la Salud de Cataluña y Baleares. - 2010: Premio Flors Sirera del Colegio de Enfermería de Barcelona. - 2009: Premio de la Fundación Abbot a la Cooperación Sanitaria con Iberoamérica

- 2007: Premio Erich Saling.

CARTA DEL PRESIDENTE Queridos socios y amigos de Matres Mundi: Una vez más tengo la oportunidad y el gusto de dirigirme a vosotros para comentarlos principales hechos acaecidos en 2019 en nuestra asociación. En este año hemos iniciado el trabajo en dos proyectos nuevos, gracias a la financiación la AECID por una parte, para ayudar a mejorar la salud reproductiva en los Campamentos Saharauis de Tindouf, y por la otra del Ayuntamiento de Barcelona para iniciar la formación en salud neonatal coincidiendo con la apertura de la Unidad Neonatal del centro Kibur Hiwot en Addis Abeba (Etiopía) con nuestro socio local la Universidad Católica de Etiopia. Paralelamente en dicho centro continuamos con la gestión de un proyecto de Rotary para formación e implementación de la Escuela Internacional de Medicina Perinatal para África, que está llevando a cabo cursos de actualización para médicos y matronas. Gracias a la ayuda del Ayuntamiento de Barcelona vamos a iniciar junto con la Universidad la formación de Enfermería Neonatal de las que carece el país y ello cree el Gobierno Etíope que ayudará de forma importante a reducir la mortalidad neonatal que es muy alta, además de la mortalidad materna, perinatal, e Infantil. Queremos destacar que además de la labor de formación que apoyamos, en 2019 hemos asistido el primer parto en el centro, gracias a la apertura 24 horas de los servicios materno-infantiles. En 2019 hemos finalizado la labor de apoyo a las casas maternales construidas en Rwanda, gracias a las que, según el Gobierno Rwandés, se ha conseguido mejorar la mortalidad materna en el distrito de Gakenke donde hemos ayudado a establecer las casas de Ruli y Nemba. Este año ambos hospitales distritales han asumido en su presupuesto e incorporado a su infraestructura sendas infraestructuras, por lo que hemos conseguido lo que cualquier proyecto de cooperación ha de tener como objetivo último: entregar al país el producto de nuestra cooperación. Además, y fruto del impacto que han tenido estos proyectos, el Ministerio de Salud de Rwanda nos ha encomendado la construcción y puesta en marcha de una tercera casa maternal en el país, concretamente en el distrito de Nyagatare, fronterizo con Uganda. En 2019, como os decía anteriormente, hemos iniciado la colaboración con el Ministerio de Salud Pública saharaui. Hemos implementado una bolsa de incentivos económicos para compensar el trabajo de las comadronas saharauis que de manera voluntaria atienden los 5.200 partos que se producen en los campamentos de refugiados, y hemos diseñado una formación en educación maternal y en abordaje de las infecciones de transmisión sexual, Dicha formación tenía que llevarse a cabo en diciembre. Lamentablemente la misión de Matres Mundi tuvo que suspenderse ante una amenaza de atentado terrorista en los campamentos, posponiéndose para febrero de 2020, hecho que nos muestra las dificultades y los riesgos de trabajar en un contexto tan adverso. Este año nos hemos propuesto como objetivo el fortalecimiento institucional y el desarrollo territorial de nuestra asociación. Hemos iniciado el trabajo de promover las delegaciones autonómicas de Matres Mundi, y aumentar nuestra base asociativa con el fin de rejuvenecer y acercarnos a nuevos sectores de población que faciliten un relevo generacional, especialmente de cara a la celebración en 2021 de los 25 años de la fundación de nuestra ONG por parte del Dr. José Mº Carrera. Para ello nos hemos propuesto crear una Comisión encargada de programar los eventos de conmemoración de nuestras bodas de plata con la solidaridad y la cooperación para mejorar la salud de las madres del mundo. Pero eso ya os lo contaremos en la memoria 2020. Un fuerte abrazo,

Dr. Vicenç Cararach i Ramoneda

PROYECTOS DE COOPERACIÓN

Matres Mundi trabaja en Rwanda desde hace más de 19 años. Trabajamos en los distritos rurales de Ruli y Nemba, ya que presentan altas tasas de mortalidad materna y perinatal. Una de las mayores causas es el difícil acceso al sistema sanitario de la población rural. Rwanda es conocido como el país de las mil colinas, lo que quiere decir que posee una geografía muy accidentada. La población de las comunidades situadas en las zonas rurales, tienen que hacer frente a las escasas vías de comunicación en buenas condiciones que le puedan aproximar a un centro de salud. Por ejemplo, cualquier gestante de estas comunidades que desee acudir a un Centro de Salud para realizar ya sea una consulta relacionada a su estado o para dar a luz, tiene que caminar muchos kilómetros hasta llegar al Centro de Salud más cercano. La situación se complica cuando es época de lluvia, en dicha estación los escasos caminos se ven bloqueados para el tránsito a pie o con cualquier vehículo. A esta situación hay que sumarle la capacidad adquisitiva de la población rural, que vive sobre todo de actividades económicas enfocadas a la subsistencia. Los recursos económicos de la familia destinados a la salud materna son muy escasos. Durante 2019 hemos continuado trabajando en estos dos distritos con el fin de que toda la población gestante e infantil tenga acceso al sistema sanitario. Este trabajo es posible gracias a los socios locales, las Hermanas Dominicas de la Anunciata, quienes tienen a su cargo la gestión del Hospital de Ruli y del Hospital de Nemba.

Casa Maternal de Nemba En el 2014 Matres Mundi inauguró la segunda Casa Maternal en Rwanda. Esta Casa Maternal está ubicada en el distrito de Nemba y fue construida junto al Hospital de Nemba, socio local del proyecto. La Casa Maternal es un alojamiento temporal para las gestantes con alto riesgo obstétrico que viven en zonas lejanas a un Centro de Salud. Cada gestante albergada en la Casa Maternal recibe los cuidados propios de su estado y tan pronto inicia el parto, es trasladada al Hospital. Según cada caso, la gestante regresa a la Casa Maternal para su recuperación. Durante su estancia, las gestantes participan en actividades diversas de educación sanitaria (cuidado del hijo/a, anticoncepción, vacunas, prevención del sida, etc.). Asimismo, se realizan talleres como tejido y costura. Estos talleres responden al interés de las gestantes y las necesidades detectadas por la responsable de la Casa. Asimismo, reciben una dieta equilibrada y rica en micronutrientes, para corregir las bajas cifras de hematocrito que suelen presentar estas pacientes. En 2019, Matres Mundi ha finalizado esta intervención de apoyo en la gestión de la Casa Maternal, gracias a los fondos propios y de la Fundación Roviralta, y finalmente el Hospital de Nemba ha asumido la gestión de la Casa, incluyéndola en el presupuesto del distrito sanitario, por lo que podemos decir: Misión Cumplida! La infraestructura y el servicio forman parte ya del sistema público de salud de Rwanda. Paralelamente a este proyecto, hemos llevado a cabo una misión de formación sanitaria en Nemba, encabezada el ginecólogo Francesc Fargas y la comadrona Susana Abajo. La misión se desplazó a Nemba entre el 13 y el 27 de febrero con el fin de llevar a cabo un programa de formación al personal sanitario del Hospital de Nemba y de los centros de salud periféricos. La formación se centró en teoría y práctica en ecografía gineco-obstétrica y actualización en ecografía portátil, ello ha permitido iniciar ecografías con sonda vaginal y volumétrica, no utilizadas hasta el momento. También se lleva a cabo una actualización sobre asistencia al parto, esferodinamia y verticalidad postural para favorecer la evolución del proceso del parto. Asimismo, se visita el centro de salud de Janja que inicia la actividad de ecografías en los centros rurales. Se realizan 60 ecografías a mujeres gestantes de 1º,2º y 3er trimestre. 1 ecografía ginecológica postaborto espontáneo. La misión también visitó la unidad de fisioterapia, de neonatología y de paritorio haciendo donación de material diverso e instruyendo en su uso (sacaleches eléctricos, muletas,

La casa maternal de Nemba ha acogido a 140 mujeres en situación de riesgo obstétrico, y las principales causas sociosanitarias para la admisión han sido: cesáreas previas (47,30%), bajos recursos económicos (13%), distancia del domicilio al hospital (11%), presentación podálica del feto (4%), menor de edad (4%), embarazo gemelar (4%), antecedentes mortinatos (4%), situación transversal del feto (4%), etc. Dado que se trata de embarazos de riesgo, la mayoría se han resuelto mediante cesárea (66%).

Casa Maternal de Ruli En el 2011 Matres Mundi inauguró la primera Casa Maternal en Rwanda. Esta Casa Maternal está ubicada en el distrito de Ruli y fue construida junto al Hospital de Ruli, socio local del proyecto. La Casa Maternal es un alojamiento temporal para las gestantes con alto riesgo obstétrico que viven en zonas lejanas a un Centro de Salud. Cada gestante albergada en la Casa Maternal, recibe los cuidados propios de su estado y tan pronto inicia el parto, es trasladada al Hospital. Según cada caso, la gestante regresa a la Casa Maternal para su recuperación. Tanto en la Casa Maternal de Ruli como en la de Nemba, desde su inauguración, no se ha producido ninguna muerte materna entre las gestantes que han pasado por el proyecto, ni se ha consignado ningún caso de fístula obstétrica. En 2019, Matres Mundi ha seguido apoyando la gestión de la Casa Maternal, gracias a los fondos propios y de donaciones privadas. Y finalmente, al igual que en Nemba, hemos finalizado esta intervención al asumir el Hospital de Ruli la gestión íntegra de la infraestructura y el servicio que presta a las gestantes en situación de riesgo. En agosto, con el fin de seguir el apoyo a la atención sanitaria del Hospital de Ruli, se llega a un acuerdo para diseñar un programa de voluntariado sanitario y se identifican aquellos ámbitos en los que la atención hospitalaria necesita de apoyo externo.

Casa Maternal de Nyagatare En 2019 se ha iniciado la andadura de un nuevo proyecto de Matres Mundi en Rwanda, la tercera Casa Maternal. Tras los éxitos de las dos casas maternales anteriores en Ruli y Nemba, el Ministerio de Salud ha solicitado nuestra cooperación para instalar una tercera Casa Maternal en el distrito de Nyagatare, al norte del país. Dicha petición se ha materializado en el encuentro mantenido entre Dolors Chacón, vocal de la Junta Directiva de Matres Mundi y voluntaria responsable de los proyectos de Rwanda, y representantes del Ministerio de Salud en la sede de Kigali en agosto.

La población del distrito ronda las 574.396 personas, con un porcentaje de crecimiento aproximado de 6,2%. La tasa global de fecundidad se encuentra en 4,9 hijos por mujer y la densidad de población en 234/km2. Se trata de un distrito que ha aumentado considerablemente su población en los últimos años debido a un gran desplazamiento de personas desde otras partes del país en busca de tierra, así como por el regreso de exrefugiados desde Uganda que se han instalado en la zona. El Distrito de Nyagatare es una zona rural que tiene una red de carreteras muy poco desarrollada, lo cual complica los transportes y el acceso a las instalaciones sanitarias es muy limitado. Además, las creencias culturales de la región dificultan también una atención sanitaria pertinente, especialmente en planificación familiar. Nyagatare tiene un hospital de distrito, una farmacia de distrito, 20 centros de salud, 22 postas de salud, 12 dispensarios y dos clínicas. Cada sector administrativo del distrito tiene, al menos, un centro de salud. De los centros de salud, hay 3 que no tienen agua y 3 que no tienen electricidad. También algunos de los centros necesitan ser rehabilitados. El distrito dispone de 14 médicos de cabecera, 26 matronas, 239 enfermeros y enfermeras, 56 técnicos de laboratorio y 2 farmacéuticos. También hay otros paramédicos como por ejemplo anestesistas o fisioterapeutas. Desde la falta de personal cualificado hasta la falta de material, la pobreza general o la poca escolarización; se presentan muchas dificultades para la correcta atención sanitaria materno-infantil, tanto en el hospital del distrito como en los centros de salud. Según indicadores del año 2016, Nyagatare se encuentra entre los distritos del país en el que las mujeres embarazadas realizan un control prenatal menor al del promedio del país. Además, con referencia a los partos de fetos muertos, Nyagatare se sitúa entre los más elevados de Rwanda: con un 20%. Nyagatare es también el distrito en el cual más personas han interrumpido sus consultas de planificación familiar en los últimos años. El índice de mortalidad materna ha disminuido considerablemente en los últimos años. De hecho, entre el 2000 y el 2015, disminuyó un 80%. Aun así, y aunque los partos atendidos por profesionales sanitarios han aumentado mucho en los últimos años, no todas las mujeres pueden acceder a las instalaciones sanitarias a tiempo, especialmente aquellas que viven en zonas rurales remotas y que tienen una accesibilidad difícil al hospital. El proyecto de casa maternal en Nyagatare pretende contribuir a mejorar esta situación, y por ello el Ministerio de Salud eligió en septiembre de 2019 este distrito y así lo transmitió a Matres Mundi. Una de las principales razones es descongestionar la presión demográfica sobre las limitadas instalaciones sanitarias y mejorar loas dificultades de acceso dado que se trata del distrito más extenso del país y con mayores distancias por recorrer hasta llegar al hospital en caso de emergencia obstétrica. La casa se situará en las inmediaciones del hospital de distrito, y las

gestantes con riesgo obstétrico permanecerán durante las últimas semanas de su gestación en ella hasta que se inicie el trabajo de parto, cuando será trasladada al hospital, evitando el retraso de un largo y difícil desplazamiento desde su comunidad. Durante su estancia, las mujeres recibirán los cuidados gestacionales propios de su estado, se les brindará una alimentación equilibrada (en muchos casos mejorando su estado nutricional inicial), participarán en talleres de educación sanitaria y planificación familiar, entre otros aspectos.

Etiopía es uno de los países más poblados de África Subsahariana y sin embargo carece de uno de los elementos más importantes de cualquier servicio de salud: profesionales sanitarios. Solo existe 2.5 matronas por 1000 habitantes y una 0.3 médicos por 1000 habitantes, esta falta de profesionales de la salud origina que miles de personas se queden al margen de una atención sanitaria de calidad. Una de las mayores causas es la migración de los pocos profesionales hacia otros países en busca de formación. En Etiopía existen escasos centros de especialización y los pocos que hay están mal equipados para brindar una formación adecuada. Frente a esta situación la Sociedad Africana de Medicina Perinatal junto a Matres Mundi, diseñaron un programa para facilitar la formación a los profesionales sanitarios del país. Desde el 2010 se está trabajando en este programa, el cual consiste en el diseño general del programa, diseño arquitectónico, construcción, equipamiento y puesta en marcha del primer Hospital Docente Materno Infantil en el país. El socio local del proyecto es la Ethiopian Catholic University, gestionada por De La Salle, en cuyo campus se ha construido el Hospital Docente. En 2019 se ha mantenido la actividad docente y desde el mes de abril se ha abierto el centro 24 horas, lo cual permite la hospitalización de pacientes y la atención al parto. A partir del mes de diciembre de este año se ha iniciado un nuevo proyecto consistente en la apertura de la unidad neonatal y el inicio de los preparativos para ofrecer formación reglada en neonatología para enfermería.

Hospital Docente Materno – Infantil El Centro Especializado Materno-Infantil “Kibur Hiwot” tiene como objetivo mejorar la salud materno infantil en Etiopía, a través de la formación continua de profesionales de la salud materna y perinatal de Etiopía. Se ubica en el nuevo campus de la Ethiopian Catholic Univesity, en la zona periurbana del sur de la capital, en el distrito de Nifas Silk Lafto, cercana al Estado de Oromía. Las instalaciones tienen un área de 1225m², de los cuales corresponde 805m² al centro sanitario y 420m² a la Escuela Internacional de Medicina Perinatal para África (ISPEMA). Tras largos años de trabajo, a finales de 2017 se finaliza la construcción y equipamiento del Centro, y se inaugura con la asistencia de las principales autoridades. En 2018 se iniciaron las consultas ambulatorias y las actividades de formación en colaboración con los centros de salud del distrito. En abril de 2019 se inició la asistencia hospitalaria 24 horas y la atención al parto. A finales de año se han iniciado los preparativos para abrir la unidad neonatal y el área quirúrgica. Este nuevo paso permitirá obtener la licencia definitiva de Centro Especializado Materno-Infantil al completar el catálogo de servicios sanitarios materno-infantiles, y lo que es más importante disponer de una oferta universitaria de estudios en enfermería neonatal y en actualización de conocimientos para médicos pediatras.

Durante 2019 ha continuado la colaboración con el sistema público de salud, mediante la formación a matronas de los centros de salud del distrito, y la asistencia a las pacientes derivadas de dichos centros para la realización de ultrasonidos y de tests de laboratorio. Se han realizado formaciones en materia de reanimación neonatal, Las formaciones realizadas en 2019 han

alcanzado a 11 comadronas y enfermeras de los centros de salud del distrito, las cuales han mejorado sus conocimientos de 79 a 94 sobre 100 en reanimación neonatal.

El 29 de marzo de 2019 tuvo lugar el primer parto en el centro. Desde entonces, 10 bebés han nacido en la clínica del campus universitario. Los datos de atención sanitaria durante 2019 se reflejan en el siguiente cuadro. Donde se puede observar el salto exponencial cuando se abren nuevos servicios. Estamos trabajando para que esa misma diferencia se observe cuando el 2020 se abran los últimos servicios básicos materno-infantiles. Servicios Médicos Nacimientos Tests de laboratorio Visitas Ginecológicas Visitas Pediátricas Ultrasonidos Inyecciones y Vacunas Monitoreo del Crecimiento Urgencias y operaciones menores Total Pacientes atendidos

Servicio Ambulatorio (enero-marzo 2019) 1

Total 2019

Servicio 24/7 (abril-diciembre 2019) 14 555 392 230 215 210 146 8 1770

613

644

23 8 18

15 555 415 238 233 210 146 8 1820

Como se puede observar, la actividad asistencial se centra principalmente en ultrasonidos y tests de laboratorio. Ello se debe a que el nivel del equipamiento del centro es muy superior al de la media de otros centros de la zona, por lo que las pacientes empiezan a tener a Kibur Hiwot como un referente para algunos servicios que no pueden ofrecer otros centros del distrito. Por ello, la clínica y los servicios públicos de salud del Distrito de Nifas Silk Lafto han firmado un acuerdo de colaboración con el fin de asegurar la complementariedad y la utilidad de las instalaciones universitarias en beneficio de la población. De esta forma, las pacientes son referidas para ambos servicios desde los centros públicos de salud, De igual manera, el personal de salud de los centros asiste a la formación continuada que se ofrece en materia de supervivencia materna e infantil.

En junio de 2019 una misión de seguimiento se traslada a Addis Abeba y mantiene una reunión con el Ministerio Federal de Salud Pública. El Gobierno expresó su voluntad de contribuir en un futuro al mantenimiento del centro dados los servicios complementarios que está ofreciendo al sistema público de salud, y estableció las prioridades gubernamentales y la manera en que el centro podía servir mejor a la política de salud del país. Así pues, solicitó que nuestra cooperación se orientara a mejorar la salud neonatal, y concretamente a dos objetivos básicos, ofrecer los estudios de enfermería neonatal y elevar la unidad neonatal al grado de UCI.

La misión de Matres Mundi mantuvo reuniones de coordinación y seguimiento con el personal sanitario del centro, así como con los responsables del proyecto de la Universidad.

Uno de los hitos para la sostenibilidad del proyecto de formación perinatal de Addis Abeba ha sidfo el inicio en 2019 de la construcción de la Futura Facultad de Medicina junto al centro Kibur Hiwot.

Durante 2019 los proyectos desarrollados en el Hospital Universitario han sido financiados por Rotary International por una parte, y por el Ayuntamiento de Barcelona por la otra.

Los campamentos de refugiados saharauis ubicados en Tinduf (Argelia), acogen a cerca de 173.000 personas, según los últimos datos de ACNUR. Se trata de una población refugiada desde hace más de 40 años, en un contexto difícil. Los campamentos registran unos 5.220 partos anuales, los cuales son atendidos principalmente por las 47 comadronas que existen en los campamentos. Desde finales de 2018 Matres Mundi implementa un proyecto que tiene por objetivo mejorar las condiciones de trabajo de dichas comadronas, que trabajan bajo el Plan Nacional de Salud Sexual y Reproductiva, y consecuentemente mejorar la atención sanitaria de las mujeres saharauis. El proyecto consiste en proveer de material sanitario y medicinas, así como formación para la actualización de conocimientos del grupo de comadronas en materias relevantes para la atención obstétrica y la salud sexual. Dicho proyecto tiene como socio local al Ministerio de Salud Pública de la República Árabe Saharaui Democrática y se lleva a cabo en colaboración con la Federación de Asociaciones Catalanas de Amistad con el Pueblo Saharaui, y en coordinación con Médicos del Mundo. La acción está financiada por la Agencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo. A lo largo de 2019 Matres Mundi ha creado, en colaboración con el Ministerio de Salud Pública una bolsa de incentivos con el fin de remunerar económicamente el trabajo voluntario que realizan las comadronas saharauis. Asimismo se ha trabajado conjuntamente con el Programa Nacional de Salud Reproductiva en la identificación de las necesidades en medicamentos y material sanitario con el fin de adquirir dichos suministros en proveedores sanitarios humanitarios reconocidos por ECHO, dada la imposibilidad de abastecerse en el mercado local argelino, y proceder al envío de dichos suministros a través de la Media Luna Roja Argelina.

Asimismo, el equipo de formadoras de Matres Mundi elaboró un programa formativo en educación maternal y abordaje de infecciones de transmisión sexual que debía ser implementado en diciembre de 2019. Sin embargo, la amenaza de ataque terrorista contra intereses de la cooperación española en los Campamentos de Tindufpor parte de grupos islamistas justo en las fechas en la que la misión de Matres Mundi debía trasladarse para realizar dicha formación, recomendó la suspensión del viaje para su posterior realización durante el primer trimestre de 2020. En el marco de este proyecto, y dado que es la primera vez que Matres Mundi ejecuta un proyecto en los Campamentos Saharauis durante el año se han dedicado especiales esfuerzos en el ámbito de la coordinación con las principales entidades colaboradoras. Así, en junio de 2019 Matres Mundi participa en una reunión de entidades que trabajan en salud en los Campamentos, a la que asisten ONG de toda España, así como el Ministro de Salud Pública saharaui, Mohamed Lamin Dadi, y el director de cooperación sanitaria del Gobierno saharaui, Alien Ebnou.

Dicha participación fue aprovechada para mantener una reunión de trabajo entre Matres Mundi y el Ministro de Salud Pública con el fin avanzar en la programación de las actividades. Dichos contactos tuvieron una segunda parte en agosto de 2019 en la sede de Matres Mundi de Barcelona con la visita del Sr. Alien Ebnou quien se reunió con el técnico de proyectos, Sr. Enric Royo y con la vocal de la Junta Directiva y voluntaria responsable del proyecto, Sra. Esther Rebull. Como consecuencia del inicio del proyecto de apoyo a las comadronas saharauis, Matres Mundi se ha incorporado a la Mesa de Concertación y Coordinación, órgano que agrupa a ONG, comisiones sanitarias, asociaciones y agencias de Naciones Unidas que trabajan en el sector salud en los Campamentos Saharauis, con el fin de asegurar la coordinación, complementariedad e intercambio de informaciones sobre las diferentes intervenciones que se llevan a cabo. Fruto de ello también ha sido la colaboración, pese a nuestra recién incorporación a iniciativas que se llevan a cabo en este marco, como ha sido un estudio sobre incorporación de la perspectiva de género. El proyecto de apoyo al Programa Nacional de Salud Reproductiva en los Campamentos Saharauis está financiado por la Agencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo.

II.

ACTIVIDADES DE SENSIBILIZACIÓN, EDUCACIÓN PARA EL DESARROLLO E INCIDENCIA PÚBLICA

Durante 2019 Matres Mundi ha venido desarrollando diversas actividades en las cuales se combina la sensibilización sobre la situación de la salud materno infantil en los países donde trabajamos, la información sobre los proyectos desarrollados, y la implicación de la población mediante el voluntariado y la captación de fondos. En el año 2018 la Asamblea de Socios de Matres Mundo aprobó la Estrategia de Educación para el Desarrollo, Sensibilización e Incidencia.

Conscientes de que es un ámbito en el que Matres Mundi debe fortalecer su actividad, la estrategia es un primer ejercicio de reflexión y de orientación de cara a profundizar en las acciones que desarrollamos principalmente en nuestra sociedad. Las ONG pequeñas como Matres Mundi con recursos limitados suelen dejar en un segundo plano este ámbito de trabajo para priorizar los proyectos en el exterior. Sin embargo, ambos ámbitos deben considerarse como uno solo, pues dedicar recursos y atención a mejorar la comprensión de las desigualdades globales repercute en una mayor implicación y movilización social. Durante el año 2019, Matres Mundi desarrollado principalmente actividades de sensibilización, bien sea a través de iniciativas propias como participando en las de otros actores. La trayectoria de Matres Mundi en este ámbito ha sido siempre dirigida a movilizar recursos humanos y económicos en el sector profesional de la salud materno-infantil, un foco que deberá ampliarse en los próximos años gracias a la estrategia de Educación para el Desarrollo, cuya implementación es todo un reto para nuestra asociación. Las principales actividades durante 2019 por orden cronológico han sido las siguientes:

Febrero de 2019: Participación en el III Congreso de Cooperación Internacional de la Organización Médica Colegial, Santiago de Compostela.

Los días 21 y 22 de febrero, Matres Mundi participó en el congreso que bajo el título de “El acceso a medicamentos esenciales, un derecho de la humanidad” es el principal espacio especializado dedicado a abordar la cooperación al desarrollo de la profesión médica a nivel estatal. Matres Mundi participó en el Panel de Experiencias de Cooperación en el ámbito de Matronas, con el proyecto de Casas Maternales de Rwanda, presentado por Dolors Chacón, vocal de la Junta Directiva. Su participación consiguió atraer el interés del Departamento de Comunicación de la Organización Médica Colegial, quien le dedicó una entrevista en medicosypacientes.com que fue ampliamente difundida en las redes sociales. En ella, la representante de Matres Mundi expuso la necesidad de prestar atención a la desigualdad de género en el acceso a medicamentos.

Mayo de 2019: Participación en la Feria Solidaria del Tecnocampus de la Universitat Pompeu Fabra, Mataró. El 16 de mayo Matres Mundi participó en el evento anual de sensibilización y solidaridad destinado a la comunidad educativa del Tecnocampus que la UPF tiene en Mataró, donde se ubica la Escuela Superior de Ciencias de la Salud, que ofrece el Grado de Enfermería. Matres Mundi tiene una larga historia de colaboración con esta institución educativa, tanto a nivel docente como a nivel comunitario promoviendo distintas iniciativas solidarias. Matres Mundi considera estratégico estar presente en todos los espacios educativos en los que se forman las y los futuros profesionales sanitarios con el fin de sensibilizar y llamar la atención sobre la salud sexual y reproductiva a nivel global. En esta ocasión participamos en la Feria que muestra las actividades de distintas ONG y que permite establecer contactos con alumnado y profesorado, no solamente de enfermería sino de las distintas especialidades que se imparten.

Matres Mundi colabora siempre que puede cuando se le pide en trabajos de investigación llevados a cabo por estudiantes en el marco de su formación y quiere estar cerca de su proceso formativo como una de las líneas de trabajo de sensibilización. En 2019 hemos colaborado precisamente en un trabajo de fin de grado, del área de administración de empresas y márketing del Tecnocampus de Mataró, sobre la toma de decisiones en relación a las donaciones económicas en el ámbito no lucrativo. Matres Mundi aparece en el apartado de cooperación y voluntariado de la web de Tecnocampus, en el apartado de “otras ONG” colaboradoras.

Mayo de 2019: VIII Concierto de Primavera, Barcelona Como cada año desde 2012, Matres Mundi organizó el Concierto de Primavera a beneficio del Hospital Docente de Addis Abeba y demás proyectos que llevamos a cabo en África. Este evento, ya tradicional en el calendario de simpatizantes de nuestra asociación pretende aunar la cultura con la solidaridad, y no se trata solamente de una actividad de recaudación de fondos, sino que nos permite anualmente presentar el estado de la cooperación que desarrollamos en Etiopía, y de la situación de contexto general de la salud reproductiva en África.

Este año fue la Orquesta 3 Nations Ensemble, un grupo internacional de música barroca con instrumentos de época que amenizo la noche del 25 de mayo a las personas que acudieron a la Parroquia de la Bonanova de Barcelona que como cada año nos cede el espacio.

Octubre de 2019: Exposición fotográfica en la Maternidad del Hospital Clínic, Barcelona Las exposiciones fotográficas son una constante en la trayectoria de sensibilización de Matres Mundi. Este año 2019, hemos iniciado una estrategia de ubicarlas en distintas instalaciones hospitalarias relacionadas con la salud reproductiva. El primer espacio elegido ha sido la Maternidad del Hospital Clínic de Barcelona donde se expuso una serie de fotografías sobre el proyecto de casas maternales de Rwanda, acompañadas de plafones informativos y pies de foto explicativos sobre la problemática de la mortalidad materna en dicho país, el modelo de casas maternales basado en la estrategia de reducir los tres retrasos para evitar la muerte materna, y las características y resultados de la labor de Matres Mundi en este tipo de proyectos. Asimismo se muestran algunos testimonios de madres que han pasado por dichas casas. La ubicación de esta exposición en maternidades favorece una reflexión empática sobre el momento vital que se está viviendo y sensibiliza sobre las dificultades que pueden existir en otros contextos.

Noviembre de 2019: Participación en la II Jornada de Matronas de Atención Primaria, Palma.

El pasado 14 de noviembre Matres Mundi participó en la II Jornada de Matronas de Atención Primaria de las Islas Baleares, celebrada en el centro Flassaders de Palma. En ella, el técnico de proyectos de Matres Mundi, Enric Royo, junto a la vocal Esther Rebull, presentó nuestra asociación y explicó las principales líneas de trabajo en una mesa redonda sobre distintas experiencias de cooperación internacional de matronas. La jornada sirvió para que Matres Mundi estableciera contactos con distintas instituciones de la comunidad balear así como con profesionales sanitarios interesados en voluntariado.

Noviembre de 2019: XXIII Cena Solidaria de Navidad

Como cada año, Matres Mundi cierra el ejercicio anual con una cena solidaria de Navidad que, a modo de memoria, sirve para rendir cuentas sobre la actividad realizada a lo largo del año a las personas asociadas, representantes de instituciones financiadoras, donantes y simpatizantes de la entidad. El encuentro anual de la gran familia de Matres Mundi se realizó este año en el Gran Hotel Havana de Barcelona. Y fue posible gracias a la colaboración de diversas empresas, entre las que cabe citar a Nestlé, Maset, Julià Travel, Tejidos Lloveras, AN Grup, Artannia, Autocaravanas Libertium, y la Fundación FC Barcelona.

Durante la cena se realizó una presentación a las personas asistentes sobre los proyectos que Matres Mundi ejecuta en Rwanda, Etiopía, y Campamentos de Refugiados Saharauis, y se avanzó en las líneas de trabajo que se van a desarrollar en 2020, en especial de fortalecimiento institucional y de educación para el desarrollo.

Diciembre de 2019: 9 Jornada de Matronas del Colegio Oficial de Enfermería de Barcelona.

El 11 de diciembre Matres Mundi participó en la 9ª Jornada de Matronas del Colegio de Enfermería de Barcelona, dedicado a analizar “Los determinantes psicosociales de la salud sexual y reproductiva”. En esta ocasión la matrona y vocal de la Junta Directiva Esther Rebull presentó la experiencia de las matronas de los campamentos de refugiados sahararuis, con el trabajo “La matrona: líder del plan estratégico de salud materno-infantil saharaui. En dicha exposición se realizó un análisis del contexto adverso en el que se ejerce la profesión de matrona, se desarrollaron las problemáticas generales y específicas de salud de las mujeres saharauis, la anemia es uno de los más destacados, y se constató la limitación de los recursos de los que se dispone para desarrollar su ejercicio profesional además de la permanente dependencia de ayudas del exterior. La exposición tuvo un gran eco en las distintas redes sociales.

III. COMUNICACIÓN Y REDES SOCIALES Matres Mundi ha mantenido como principales canales de comunicación las redes sociales y la página web. En especial, las redes sociales son consideradas por Matres Mundi como sensibilización de baja intensidad. Se trata de pequeñas cápsulas de información que muestran el trabajo de la entidad, sus objetivos, y sirven para difundir noticias y mensajes sobre las desigualdades e injusticias, así como los logros en materia de salud materno-infantil. Las nuevas tecnologías permiten llegar a un mayor número de personas e incorporar públicos más diversos de forma inmediata y con bajo coste. Si en 2018 inauguramos nuestra cuenta de Twitter, en agosto de 2019 hicimos lo propio con Instagram, ampliando nuestra presencia en redes sociales. El perfil de Instagram de Matres Mundi nos va a permitir llegar a un público más joven.

En el momento de cerrar esta memoria, la cuenta tenía 73 seguidores y contaba con 46 publicaciones. Conscientes de la necesidad de fortalecer la comunicación y presencia en redes sociales, a finales de 2019 la Junta Directiva de Matres Mundi decide contratar a la empresa PIMETIC.

IV. FORTALECIMIENTO INSTITUCIONAL Y DESARROLLO ASOCIATIVO A lo largo de 2019 Matres Mundi también ha trabajado en su fortalecimiento institucional y desarrollo asociativo, así como en tejer relaciones institucionales con distintas entidades y participar en plataformas y redes diversas en las que participamos. Todo ello con el fin de promover y establecer contactos con otros actores a favor de una mejor cobertura de las actividades de nuestra asociación con vistas al cumplimiento de nuestros objetivos.

Relaciones Institucionales Eugin, Universidad de Castilla La Mancha,Fundació Barceló, Soberana Orden de Malta, Oficina de Cooperació al Desenvolupament i Solidaritat de la Universitat de les Illes Balears, Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital de Son Espases, Associació Balear de Comares, Fundació FC Barcelona, Rotary Club Barcelona Condal, Fundació Ordesa, Institut Clínic de Ginecologia, Obstetrícia i Neonatologia, Acadèmcia de Ciències Mèdiques de Catalunya i Balears, Plataforma de ONG de Acción Social, Grupo Aspasia, Taller de Cinema, Gravida, Fundació La Caixa, Campus Bellvitge-Universitat de Barcelona, MCA Events, Fundación Lealtad, Facultat de Comunicació i Relacions Internacionals Blanquerna-Universitat Ramon Llull, Fundación Probitas, AMADE Mondiale, Fundación Roviralta, Alliances Medicales, Packard Foundation, Alegría Sin Fronteras, Agència Catalana de Cooperació al Desenvolupament, Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, EUcanaid, Barcelona Study Abroad Experience, INESE Asegurados Solidarios, Insolàfrica, Médicos del Mundo, Farmamundi, Federació d’Associacions Catalanes d’Amistat amb el Poble Sahrauí, Agencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo, Tecnocampus-Universitat Pompeu Fabra, Societat Catalana d’Obstetrícia i Ginecologia, FCOMCI, Worldcoo, Ajuntament de Barcelona, LaFede.cat, Diputació de Barcelona, RTVE Programa Titanes, Formación Dinámica, Fundació DAU. Redes y Plataformas Matres MUndi es miembro de la lafede.cat desde su creación en 2013. Lafede.cat está formada por 120 organizaciones y es fruto de la fusión de las antiguas Federació Catalana d’ONG per al Desenvolupament-FCONGD, Federació Catalana d’ONG pels Drets Humans-FCONGDH y Federació Catalana d’ONG per la Pau-FCONGPAU. Durante 2019 Matres Mundi ha participado dentro de sus posibilidades en la mayor parte de reuniones e iniciativas desarrolladas por esta plataforma, conscientes de que nuestra membresía es fundamental para alcanzar nuestros objetivos como entidad solidaria y comprometida con la Justicia Global. Así pues, en marzo de 2019 asistimos a la reunión de presidencias de las entidades miembros, en junio de 2019 participamos en la Asamblea General Ordinaria, y en julio colaboramos en una evaluación participativa sobre el funcionamiento de la misma federación.

Formación interna La formación es una actividad básica para Matres Mundi, y durante este año hemos impulsado la formación tanto del personal asalariado como del voluntariado de nuestra asociación. Durante 2019 hemos recibido formación en distintos aspectos relacionados con nuestra actividad como son los cursos de “Relevo de Juntas” y otros sobre asociacionismo que ha organizado Torre Jussana – Servicios para Asociaciones del Ayuntamiento de Barcelona, los webinars sobre captación de fondos como los desarrollados por migranodearena.com, o sobre calidad y transparencia realizados en Madrid por Fundación Lealtad, o en Dirección y Gestión de ONG a cargo de Formación Dinámica. Base asociativa Durante 2019 Matres Mundi ha dado la bienvenida a 10 nuevas socias, todas ellas mujeres, de las cuales 6 residen en la provincia de Barcelona, 1 en Illes Balears, 1 en Sevilla, 1 en Madrid, y 1 en Cáceres. Queremos destacar esta última socia pues la primera vez en la historia que Matres Mundi tiene presencia asociativa en la Comunidad Autónoma de Extremadura. Lamentablemente también hemos tenido que decir adiós a 7 socios: 3 de la provincia de Barcelona, 1 de Cantabria, 1 de A Coruña, 1 de Madrid y 1 de Zaragoza, a quienes agradecemos su apoyo durante largos años y esperamos volver a tener pronto entre nosotros. Sin embargo, queremos destacar que una de estas bajas ha sido la del anestesiólogo de Barcelona Joan Oliveras i Farrús, introductor de la anestesia epidural y un incondicional apoyo para Matres Mundi durante años.

El saldo anual resultante es que hemos pasado en 2019 de 190 a 193 socios. Puede parecer poco, y lo es, si embargo queremos destacar que en 2019 se ha producido un cambio en la tendencia que veníamos sufriendo desde 2013 con un descenso constante de socios. Por poner un ejemplo comparativo, en 2018 tuvimos 3 altas y 11 bajas. Esperemos consolidar esta tendencia y continuar la línea ascendente, básica para nuestro desarrollo y mantener nuestra independencia económica. Por ello nos hemos propuesto para 2020-2021 alcanzar los 200 socios. Voluntariado y Programa de prácticas Como en años anteriores, en 2019 hemos recibido nuevas propuestas de voluntariado de distintos puntos de España y de otros países de Europa, como Polonia. La mayor parte de las personas que se interesan por realizar actividades de voluntariado en Matres Mundi son profesionales sanitarios y estudiantes. Matres Mundi solo puede atender a un limitado número de solicitudes por el momento, sin embargo, nos hemos planteado desarrollar en un futuro un programa de voluntariado internacional sanitario con el fin de dar salida a esta fuerza solidaria. Donde sí hemos profundizado durante 2019 es en la organización y mayor integración del voluntariado actual en la actividad diaria de Matres Mundi. Durante este año hemos creado tres grupos o comités de voluntariado ligados a objetivos concretos, como son nuestros proyectos y el apoyo a nuestro fortalecimiento institucional. Así pues, hemos creado el Grupo de Voluntariado del Proyecto Sáhara, el Comité de Comunicación, y el Comité de Neonatología para Etiopía. También hemos dado algún paso para incorporar a voluntariado originario de los países donde trabajamos, pues es la manera de enriquecernos en conocimientos sobre el contexto en el que intervenimos, además de canalizar la inquietud de muchas personas en el desarrollo de sus sociedades de origen, por ello hemos incorporado también a voluntariado etíope residente en Barcelona. Cada 5 de diciembre Matres Mundi agradece a todas estas personas que formen parte de nuestra familia.

Dentro del apartado de voluntariado queremos abordar una de las líneas de trabajo que hemos iniciado en 2019 y es la colaboración con instituciones educativas y universidades para acoger a alumnado en prácticas en Matres Mundi, con el fin de complementar su proceso formativo al tiempo que suponen un apoyo fundamental para nuestro trabajo. En abril de 2019 Matres Mundi ha llegado a un acuerdo con la Facultad Blanquerna de Comunicación y Relaciones Internacionales de la Universitat Ramon Llull para acoger alumnos del Master in International Relations. La estancia es de alrededor de 3 meses, y el alumnado se incorpora a las dinámicas de trabajo de nuestra asociación apoyando el área de proyectos, de comunicación o cualquier otro ámbito de nuestra actividad.

V. LAS CUENTAS AUDITADAS