www.maratonacittadelvino.com
A
VILLACH BLED LUBIANA
Tarvisio
Tolmezzo
SLO
S. Daniele del Friuli
Cividale
UDINE del Friuli PORDENONE
Buttrio
GORIZIA
Manzano
San Giovanni al Natisone
VENEZIA
4.
TRIESTE
M A RA T O N VINSKIH MEST (in mali maraton)
NEDELJA 7 OKTOBER 2012
Start in cilj v San Giovanni al Natisone (Udine-Videm / Italija)
Partner Istituzionali
Partner Istituzionali
San Giovanni al Natisone
Manzano
Buttrio
Premariacco
ORGANIZZAZIONE:
Cividale del Friuli
Prepotto
Dolegna del Collio
Radio Ufficiale
FEDERAZIONE ITALIANA DI ATLETICA LEGGERA
Il ritrovamento di questo volantino in luoghi pubblici è da ritenersi puramente casuale e non attribuibile agli organizzatori dell'evento
Corno di Rosazzo
vpisnica / Registration form
4.
mar aton vinskih mesT (in mali maraton)
Priimek / Surname
Spol / Gender
Maraton / Marathon
Mali Maraton / Half Marathon
Maraton Ciklon
Mali Maraton Ciklon
Skiroll (21,0975 km)
Roller (21,0975 km) Datum rojstva (dd-mm-llll) Date of birth (dd-mm-yyyy)
Ime / Name
Naslov / Address
M ž Posta / Zip Code
Pokrajina
Kraj / Town
Telefon / Mobile
Drzava / Country
Tekmovalec s Celiakijo / Celiac Athlete
Klub / Club
tip vpisnine / Registration Method ❏ ❏
zneski vpisnine / Registration fees Maraton / Marathon
on-line preko spletne strani: www.maratonacittadelvino.com po faksu +39 0432 673511 v pozornosti Elisa Nonino
do 19 marec do 18 junij do 24 september do 04 oktober ❏ Dnevna karta FIDAL
P.S. Vpis mozen do 4. oktobra
Mali Maraton / Half Marathon
ˇ placila ˇ nacin / Payment Method ❏ ❏ ❏ ❏
Kreditna kartica (samo upisanja on-line) Polog preko postnega predala naslovljen na: A.S.D. PODISMO BUTTRIO Vzrok: “Iscrizione Maratona o Maratonina delle città del vino” Polog IBAN: IT 37 K 0548463690027570704566 Vzrok: “Iscrizione Maratona o Maratonina delle città del vino” Gotovina
Datum / Date
2012 2012 2012 2012
do 19 marec do 18 junij do 24 september do 04 oktober ❏ Dnevna karta FIDAL
Skiroll Roller Posebni Tekmovalci
2012 2012 2012 2012
€ 15,00 € 20,00 € 25,00 € 30,00 € 7,00 € 12,00 € 14,00 € 17,00 € 20,00 € 7,00 € 15,00 € 5,00 prost vpis
Podpis / Signature
S podpisom tega obrazca, tekmovalec izjavlja, da je prebral pravila in se strinjam s svojimi pooblastili. Da ne bo zavajanja ter da sprejme, v skladu s clenom 10 Zakon 675/96, obdelavo osebnih podatkov izključno za namene te prireditve (seznam udeležencev, mesto in vse s tem povezane komunikacije, ki se nanasajo na ta dogodek).