Medair - Onze waarden in actie by Medair

Onze waarden in actie Jaarverslag Medair 2007

“Wat mij van Medair enorm verbaasde is dat ze tijdens de oorlog gebleven zijn, terwijl andere gezondheidscentra of NGO’s gesloten werden of het land verlieten. Omdat Medair bleef en doorging met helpen ondanks al het geweld en het gevaar, is het nu de meest gerespecteerde organisatie in het hele gebied.” Alphonsine Unwang, joint co-ördinator of SYNERGIE (NGO in D.R. Congo)

MEDAIR Jaarverslag 2007

Congolese gezinnen onderweg.

Inhoudsopgave Kaart van landenprogramma’s Medair

Programma-overzicht

Brief van Randall Zindler, directeur

De waarden van Medair

6–9

Kerncompetentie – Noodhulp

Kerncompetentie – Wederopbouw

Expertisesector – Gezondheidszorg

12 – 13

Expertisesector – Water en sanitair

14 – 15

Expertisesector – Onderdak en infrastructuur

16 – 17

Landenprogramma’s

18 – 35

Achter de schermen

36 – 38

De waarde van mensen

Een blijvende verandering bewerken

Onze partners

Keurmerken

Colofon

Medair biedt levensreddende noodhulp en helpt bij de wederopbouw bij rampen, in crisis- en conﬂictsituaties door samen te werken met hen die het kwetsbaarst zijn. 3

AFGHANISTAN • PAKISTAN •

SOEDAN • (Noordelijke staten)

• ZUID-SOEDAN • OEGANDA

INDONESIË •

D.R. CONGO •

• MADAGASKAR

Overzicht Medair 2007 • 2.313.317 Mensen hulp geboden • 8 Programma’s in 7 landen • 1 Internationaal Hoofdkantoor in Zwitserland, 53 medewerkers • 5 Nevenvestigingen in Frankrijk, Duitsland, Nederland, Groot-Brittannië en de Verenigde Staten • 119 Internationale medewerkers in het veld • 979 Lokale medewerkers

Landen

Crises

Afghanistan

Conﬂict

• Herstel na conﬂict (in gebieden waar Medair werkt)

Natuurramp

• Aardbevingen • Droogte

Andere crises

• Hoge kwetsbaarheid bevolking • Ziekte-epidemieën • Voedselcrises

D.R. Congo

Indonesië

Madagaskar

Pakistan

Conﬂict

Uitdagingen

• Chronisch conﬂict met sporadische uitbarstingen • Herstel na conﬂict

Andere crises

• Hoge kwetsbaarheid bevolking • Ziekte-epidemieën

Natuurramp

• Tsunami • Aardbevingen • Vulkaanuitbarstingen

Natuurramp

• Cyclonen • Overstromingen

Andere crises

• Hoge kwetsbaarheid bevolking • Voedselcrises

Natuurramp

• Aardbevingen

Andere crises

• Hoge kwetsbaarheid bevolking

MEDAIR Jaarverslag 2007

Landen

Crises

Zuid-Soedan

Conﬂict

• Doorlopend conﬂict • Herstel na conﬂict • Aanzienlijke aantallen vluchtelingen

Natuurramp

• Overstroming • Droogte

Andere crises

• Hoge kwetsbaarheid bevolking • Ziekte-epidemieën • Voedselcrises

Conﬂict

• Doorlopend conﬂict • Herstel na conﬂict • Aanzienlijke aantallen vluchtelingen

Natuurramp

• Overstroming • Droogte

Andere crises

• Hoge kwetsbaarheid bevolking • Ziekte-epidemieën • Voedselcrises

Conﬂict

• Chronisch conﬂict met sporadische uitbarstingen • Herstel na conﬂict • Aanzienlijke aantallen vluchtelingen

Natuurramp

• Overstroming • Droogte

Andere crises

• Hoge kwetsbaarheid bevolking • Ziekte-epidemieën • Voedselcrises

Soedan (Noordelijke staten)

Oeganda

Uitdagingen

Brief van Randall Zindler, CEO Ieder jaar biedt Medair levensreddende noodhulp en hulp bij wederopbouw aan meer dan twee miljoen mensen. We bouwen aan relaties op basis van wederzijds respect met onze stakeholders, waaronder NGO’s*, overheden en de mensen die onze hulp ontvangen. Onze kwaliteitsnormen zijn hoog; particuliere donateurs breiden hun steun uit. Daarnaast horen we van onze medewerkers vaak positieve geluiden over onze opmerkelijke teamgeest, die helemaal bijzonder is gezien de uiteenlopende culturele, etnische en linguïstische achtergronden. Wat maakt Medair nou zo’n bijzondere organisatie? Hoe hebben we jarenlang signiﬁcante resultaten bereikt, het respect en de steun van anderen verdient? En daarbij ook een toegewijd en enthousiast team vastgehouden?

Van de levensreddende noodhulp in Madagaskar en ZuidSoedan tot de lange-termijn wederopbouw waardoor mensen hun waardigheid terugkregen in Oeganda, Afghanistan en Indonesië. Deze bladzijden geven een heldere kijk op onze activiteiten en wat we hebben kunnen betekenen voor de meest kwetsbaren.

U maakt kennis met Safia Jabeen, een 21-jarige vrouw die weduwe werd als gevolg van de aardbeving in Pakistan. Zij bouwt nu haar leven en levensonderhoud weer op met hulp van een naailessenprogramma van Medair. U kunt lezen over de vroedvrouw Ruth Mutanga in een door conflicten geteisterde D.R. Congo, die tot afgelopen jaar haar eigen huis als verloskliniek gebruikte, totdat Medair een behoorlijk gebouw neerzette. Of Awad Abbas in de regio Zuid-Kordofan in Soedan, die opgeleid werd om biozandfilters te bouwen voor zijn dorp, als onderdeel van een doorlopend project “Wat maakt Medair van Medair om een veilige en duurzame een bijzondere watervoorziening op te zetten in dat land.

organisatie?”

In 2007 hebben we deze vragen gebruikt voor Randall Zindler een proces binnen de gehele organisatie, waarin we de identiteit en de waarden van Medair duidelijk voor het voetlicht wilden halen. We hebben uitgebreid onderzoek gedaan naar wie wij zijn, wat we doen en hoe wij in staat zijn om dat te doen, van het hoofdkantoor in Zwitserland tot de meest verafgelegen veldpost. Uit dit proces zijn zes speciﬁeke waarden duidelijk naar voren gekomen:

Wat maakt Medair een bijzondere organisatie? Aan de ene kant zijn onze waarden gebaseerd op inspirerende idealen, aan de andere kant wordt er invulling aangegeven door daadwerkelijk de kwetsbaren te ondersteunen met onze acties. Echter de combinatie van onze waarden in actie maakt ons echt een bijzondere organisatie, die een diepgaande invloed heeft op de levens van onze medewerkers en van hen die we trouw dienen.

Financiële Transparantie, Hoop, Geloof, Medeleven, Waardigheid en Integriteit. Dit zijn de waarden van Medair, volgens welke onze mensen elke dag proberen te leven en te werken, in tijden van vrede en in tijden van oorlog. Deze waarden zijn de basis van alles wat we doen en de motivatie voor alles wat we willen zijn. Dit onderzoek heeft ons veel opgeleverd en heeft geleid tot een beter begrip van de identiteit van Medair. Afgelopen jaar was een bewogen jaar voor onze gehele organisatie. Onze werkzaamheden hadden direct betrekking op miljoenen mensen, niet alleen door middel van levensreddende hulp, maar ook door bevorderen van de zelfredzaamheid. Het Jaarverslag over 2007 van Medair is doortrokken van onze opnieuw geformuleerde identiteit, die ook terugkomt in een reeks aangrijpende verhalen, foto’s en overzichten van de acht landenprogramma’s.

Randall viert samen met Pakistani’s de opening van een school die door Medair gebouwd is. *NGO: Non-Governmental Organisation

â&#x20AC;&#x153;Medewerkers in alle geledingen van Medair zijn betrokken bij het recente onderzoek naar de waarden van onze organisatie. Dit proces is afgerond en het is verheugend om steeds weer te horen hoe enthousiast de medewerkers van Medair deze waarden vormgeven in de verschillende werkzaamheden die ze binnen de organisatie uitvoeren.â&#x20AC;? Jonathan Tame, Oprichter en bestuurslid Medair

MEDAIR Jaarverslag 2007

Gezondheidsvoorlichting in Pakistan.

Financiële Transparantie Hoop Geloof Medeleven Waardigheid Integriteit

Waarden van Medair

Financiële Transparantie We streven ernaar om ons beheer en onze werkzaamheden met de grootst mogelijke zorg uit te voeren. Wij leggen verantwoording af aan allen die ons steunen, aan onze medewerkers en aan de mensen die wij helpen. Wij verwelkomen hun feedback om onze activiteiten en procedures verder te verbeteren. “Nadat ik 10 jaar in de ﬁnanciële sector, de handel, het durfkapitaal en het fondsbeheer gewerkt had, ben ik in februari 2007 voor Medair gaan werken. Wat mij in het afgelopen jaar het meest raakte, is dat ze echt doen wat ze zeggen en waarin ze geloven. Geloof me, op het gebied van ﬁnanciën is het vaak heel goed mogelijk om de zaken een draai te geven op zo’n manier dat het de top goed uitkomt. Voor Medair is transparant en nauwgezet boekhouden niet slechts een waarde, het wordt ook omgezet in actie. In plaats van bang te zijn voor audits of nieuwe regelgeving,

verwelkomen we dat als een manier om verbeteringen door te voeren. Voor die uitdaging zijn inzet en strategieën nodig, waarbij al onze medewerkers over de gehele wereld betrokken zijn. Het geeft me voldoening om in een omgeving te werken waar ﬁnanciële transparantie zo veel betekent.” Francine Kohli, Zwitsers gecertiﬁceerd specialist voor Financiën en Accounting, Internationaal Hoofdkantoor dquarte

Medeleven Wij willen menselijk leed verlichten in tijden van rampen, in crisis- en conﬂictsituaties. Daarbij kijken wij naar de mensen die het meest kwetsbaar zijn, gaan naar hen toe en bieden hen praktische ondersteuning via noodhulp- en wederopbouwprojecten. “Jarenlang heb ik in D.R. Congo gewerkt en toen ik de overstap maakte naar het internationale hoofdkantoor in Zwitserland, verwachtte ik daar niet zo veel toewijding te vinden als in het veld. Toch heb ik de waarden van Medair hier net zo intensief ervaren als in het veld. Op een dag hoorden we dat een van de plaatselijke medewerkers van Medair in Kampala, Bea, een Oegandese vrouw, een chirurgische ingreep zou moeten ondergaan. De kosten daarvan waren voor haar zeer hoog. Op het hoofdkantoor werden we geïnformeerd over haar situatie en uitgenodigd om een bijdrage te geven als we dat wilden. Ik kende Bea persoonlijk omdat ik vaak in Kampala kwam, dus was het logisch dat ik een bijdrage wilde geven.

Maar toen ik hoorde welk aanzienlijk bedrag er op het hoofdkantoor was ingezameld, was ik echt geraakt. Dat veel collega’s die nooit in Oeganda geweest zijn ruimhartig geld gaven voor Bea, maakte mij duidelijk hoe veel ze persoonlijk geven om wat er in het veld gebeurt. Niet zelden besteden we gezamenlijk tijd aan gebed voor individuele mensen of voor de noden van onze medewerkers. Op deze manier geven we vorm aan de waarde van het medeleven, wat we niet alleen zien als medeleven met de mensen die door rampen getroffen zijn, maar als inclusief medeleven met alle mensen om ons heen.” Donata Schneider, Desk Ofﬁcer, D.R. Congo

Waardigheid Wij geloven dat ieder mens gemaakt is naar Gods beeld, daarom uniek en waardevol is, en alle respect verdient. Daarom reiken wij een helpende hand aan iedereen in nood, ongeacht ras, geslacht, religie, leeftijd of nationaliteit. Waar mogelijk passen wij onze hulp aan de individuele behoeften en omstandigheden aan, waarbij wij te allen tijde respect hebben voor de waardigheid en de zelfstandigheid van de mensen die wij helpen. “Het hart van een Medair-interventie is samenwerking. We zijn niet alleen in Madagaskar bezig om onze projecten te implementeren of waterpunten aan te leggen voor de plaatselijke bevolking. We zijn hier om op een waardige manier samen te werken met de gemeenschappen aan het verbeteren van de leefomstandigheden.

Bij het project Rano Tsara (Goed Water) is onze samenwerking gebaseerd op wederzijds respect en uitwisseling van kennis. Beslissingen op gemeenschapsniveau worden alleen genomen nadat de plaatselijke bevolking uitvoerig geraadpleegd is. Op die manier wordt het zelfrespect bevorderd en wordt de waardigheid erkend van elke persoon die we dienen.” Christophe Roduit, Medair landendirecteur, Madagaskar

Hoop Wij willen hoop brengen aan mensen die door crises getroffen en in schijnbaar hopeloze situaties terechtgekomen zijn. Samen met de mensen die wij helpen, streven we naar duurzame verbeteringen en het vergroten van hun capaciteit om een betere toekomst op te bouwen. “Toen ik voor Medair in Noord-Oeganda werkte, speelde ik soms voetbal met voormalige kindsoldaten. Het deed me goed om ze te zien spelen zoals gewone kinderen. Vaak hoorde ik ze dingen zeggen zoals “Als we voetballen, dan vergeet ik alle moeilijke dingen.” Deze door conﬂicten beschadigde kinderen krijgen een kans om weer terug te keren in hun gemeenschappen. Toch hebben ze hulp nodig om hun zelfvertrouwen te ontwikkelen, zodat ze ook gaan geloven dat ze een normaal leven kunnen gaan leiden. Er was één voormalige kindsoldaat die zijn buren voor alles nodig had. Hij had geen geld om naar school te gaan en hij had nauwelijks hoop. Ik probeerde hem aan te sporen om na te denken over oplossingen voor zijn problemen, en al snel bedacht hij dat hij cement zou kunnen verkopen op de markt. Na een tijdje 8

MEDAIR Jaarverslag 2007

verdiende hij hiermee genoeg geld om naar school te gaan. Het was mooi om te zien dat hij weer hoop had gekregen. Maar af en toe zonk de moed hem in de schoenen en kwam hij naar me toe. Dan begon hij te huilen en te vertellen wat hij allemaal gedaan had. Hij schaamde zich nog steeds heel erg. Dan zei ik: “Maar nu is dat voorbij, je bent nu een goede man, geen moordenaar.” Door middel van de programma’s van Medair en de persoonlijke benadering door de medewerkers proberen we de kwetsbare jonge mensen een zo normaal mogelijk leven terug te laten krijgen. Het mooiste wat we in hen kunnen opbouwen is hoop. De hoop dat ze net als ieder ander kind op de wereld kunnen zijn.” Michael Wurzner, voormalig Logistiek Manager voor Medair, Oeganda

Financiële Transparantie Hoop Geloof Medeleven Waardigheid Integriteit

Waarden van Medair

Geloof Wij willen mensen die lijden helpen omdat wij Jezus Christus volgen, die ons leerde dat God liefhebben en zorgen voor mensen in nood ons hoogste doel is. Ons geloof inspireert ons om onder alle omstandigheden het beste te geven. In geloof bidden wij om inzicht wanneer wij voor moeilijke beslissingen komen te staan en voor moed om in veeleisende en vaak gevaarlijke omstandigheden te leven en te werken. “Er werd iemand gezocht om de taak van projectcoördinator voor een paar weken waar te nemen. Omdat ik in Khartoem zat, was ik één van de kandidaten. Maar het ging om een enorm project in een instabiele en complexe politieke situatie, niet echt de ideale vakantiebesteding. Bovendien wist ik niet zeker of ik de taak aan zou kunnen. Maar ik vertrouwde op God. En ik ging erheen, met vrede in mijn hart. Ik wist dat ik op de juiste plaats zat, ook op het moment dat de veiligheidssituatie verslechterde. Zelfs toen we regelmatig vuurgevechten konden horen, toen angstaanjagende groene camouﬂagehelikopters boven ons rondcirkelden, toen er burgerslachtoffers vielen, toen enkele bommen op een

paar kilometer afstand insloegen en de rebellen elke dag dichterbij kwamen... Zelfs toen had ik vrede in mijn hart, ondanks de vermoeidheid die toesloeg, ondanks mijn actielijst die steeds langer werd terwijl de wereld niet opkeek van de machinegeweren in West-Darfur. We wisten dat we op de juiste plek waren. Het gebed bleef doorgaan, in de teams in het veld, in Khartoem en op het hoofdkantoor. Ik bleef geloven ondanks dat ik geen antwoorden had (en heb) op de vragen naar het waarom van geweld en lijden. Mijn geloof werd sterker en blijft mijn overtuiging voeden dat ik te hulp wil schieten bij lijden. Ik heb daar geleerd dat ik niet alle antwoorden hoef te hebben, maar dat ik gewoon kies om daar te zijn en te handelen... in geloof.” Fabienne Laurenzio, Medisch Coördinator, Soedan (Noordelijke staten)

Integriteit Wij streven er naar om onze waarden en beginselen stelselmatig uit te dragen op elk gebied binnen onze organisatie en op elke plaats waar wij actief zijn, van het team dat in een van de verste uithoeken werkt tot aan ons internationale hoofdkantoor. Door het werk van onze teams heen willen wij weerspiegelen waar Medair voor staat, in onze houding, woorden en handelingen. “Alle mensen in de districten waar Medair actief is, zijn heel blij. Uit allerlei vergaderingen komt naar voren dat men niets tegen Medair heeft en dat Medair de beste reputatie heeft onder de mensen vanwege de gezondheidszorg die gegeven wordt aan de mensen in nood. Nog een goed punt is dat Medair altijd in afgelegen gebieden wil werken, met mensen die de hulp het hardst nodig hebben.” Najibullah, Financieel/Administratief Medewerker (Lokale Staf), Afghanistan

Noodhulp Wanneer er plotseling een crisis ontstaat of een natuurramp optreedt, dan reageert Medair snel en effectief om te helpen levens te redden en lijden te verminderen. Boven het water uitstijgen In augustus hebben zware overstromingen in Zuid-Soedan huizen verwoest en zijn duizenden mensen dakloos geworden. Door het water was het zeer moeilijk om de getroffenen te bereiken. Medewerkers van Medair en Tearfund zijn over meer dan 40 kilometer door dikke modder en moerassen vol slangen getrokken om de verraste inwoners van Oriny te bereiken, die zwaar getroffen waren

MEDAIR Jaarverslag 2007

door de overstromingen. Het team heeft de acute behoeften van de bevolking vastgesteld en tien dagen later landden drie vliegtuigen vol noodvoorraden veilig in Oriny, waardoor de gemeenschap in deze moeilijke tijd levensreddende ondersteuning kreeg. Bijschrift fotoâ&#x20AC;&#x2122;s (boven): Soedanese vrouwen lopen door het water. (onder): Medewerkers van Medair in overstroomd gebied.

Kerncompetentie

Wederopbouw Zodra de noodhulp niet meer nodig is, werkt Medair samen met de kwetsbare gemeenschappen aan het herstellen van voorzieningen en levensonderhoud tot op het oude niveau of iets daarboven. We richten ons op het vergroten van de weerbaarheid van de plaatselijke gemeenschap tegen mogelijke crises in de toekomst. Fotoâ&#x20AC;&#x2122;s (van boven naar onder):

Opmeten van afstand, hoogte en verval tussen dorp en waterbron. Inwoners graven de 1,4 km lange sleuf voor de leiding. Een handenwasplaats, onderdeel van het waterdistributiesysteem.

Watervoorziening voor een dorp In juli is Medair in samenwerking met de gemeenschap van Malamavato in Madagaskar begonnen om een vrijvervalwaterleiding te bouwen om de 700 inwoners van het dorp rechtstreeks van schoon water te voorzien. De bron bevond zich op een afstand van 1,4 kilometer, dus was de inzet van het gehele dorp en van Medair cruciaal voor het slagen van het project. De bron werd aangeboord en beschermd, 12 ton aan bouwmaterialen werden over een traject van 2 uur lopen aangevoerd, er werden geulen gegraven voor de kunststof leiding en zand, grind en stenen werden verzameld voor de bouwplaatsen. In oktober werd het project voltooid. Nu wordt voor meer dan 1.000 mensen schoon water aangevoerd tot middenin het dorp. Dit opbouwproject in samenwerking met de gemeenschap was opgezet om de gezondheid en de leefkwaliteit van de inwoners te verbeteren. Maar daarnaast heeft het de verhoudingen binnen de gemeenschap goed gedaan doordat iedereen samenwerkte en op die manier mede-eigenaar werd van het blijvende eindresultaat. 11

Gezondheidszorg Sinds de oprichting van Medair nu bijna 20 jaar geleden hebben we gezondheidszorg verleend en ondersteund. In de loop van de tijd hebben we waardevolle ervaring opgebouwd en inmiddels zijn we volop betrokken bij het verbeteren van de kwaliteit en de continuïteit van de gezondheidszorg in afgelegen en onveilige gebieden over heel de wereld. Hoewel natuurrampen en conﬂicten zware gevolgen hebben, ontstaan de ernstigste bedreigingen voor de gezondheid door gewone ziekten en uitbraken van ziekten die optreden nadat een crisis ontstaan is. De gezondheidsrisico’s nemen exponentieel toe als deze bedreigingen optreden in gebieden waar geen basisgezondheidszorg aanwezig is. Basisgezondheidszorg verlenen is onze prioriteit, waarbij we de nadruk leggen op het voorkomen en behandelen van besmettelijke ziekten en het toerusten van de plaatselijke gezondheidszorg, zowel de mensen als de voorzieningen. We zorgen voor betere toegang tot verbeterde gezondheidszorg, die bovendien duurzamer gemaakt wordt. We hanteren een ﬂexibele aanpak door noodhulp en waar nodig meer gespecialiseerde gezondheidszorg te bieden. 12

MEDAIR Jaarverslag 2007

Gezondheidsbehoefte

Actie Medair

Ziekte en besmettelijke ziekte

Curatief • Basisgezondheidszorgklinieken • Ziektebestrijding • Doorverwijzing naar ziekenhuizen Preventief • Distributie van klamboes (malariapreventie) • Vaccinatieprogramma’s • Gezondheids- en hygiënebevordering

Plotselinge uitbraak van besmettelijke ziekte

• Noodhulp • Curatieve en preventieve acties

Gezondheid van moeders

• Acties op het gebied van reproductieve gezondheid en veilig moederschap • Zwangerschapsklinieken

Slachtoffers van een conﬂict

• Psychosociale zorg in vluchtelingenkampen voor bepaalde doelgroepen • Zorg voor slachtoffers van seksueel geweld

Ondervoeding

• Voedingszorg • Voedseldistributie • Distributie van zaaigoed

Kwaliteit en duurzaamheid van gezondheidszorg in een regio

• Toerusting en ondersteuning van basisgezondheidszorgsysteem • Ondersteuning van plaatselijke gezondheidszorgstructuren en -personeel • Supervisie en begeleiding van klinieken en personeel • Opleiden van gezondheidszorgpersoneel • Beheer en ondersteuning van gezondheidszorginformatiesysteem • Onderzoek, analyse, veldwerk en operationeel onderzoek

Expertisesector

Een nieuwe dag in Melut Town De sector Gezondheidszorg van Medair biedt basisgezondheidszorg in Zuid-Soedan. De grootste uitdaging voor het nieuwe basisgezondheidszorgcentrum (PHCC) van Medair in Melut Town is misschien wel de enorme populariteit die het centrum geniet. “De mensen zijn echt heel blij”, aldus Paul Akoch, een gezondheidszorgmedewerker (CHW) van Medair. “Het nieuws gaat als een lopend vuurtje rond en steeds meer mensen komen van heinde en verre naar het centrum voor behandeling.”

Grote behoefte aan goede gezondheidszorg in Melut “Voorheen hadden de mensen in Melut County echt te lijden”, zegt Paul. “De artsen waar ze terecht konden, beschikten niet over faciliteiten en de mensen moesten naar de markt om de voorgeschreven medicijnen te kopen. Daardoor was het altijd onzeker of ze de juiste medicijnen kregen. Veel mensen stierven door een gebrek aan goede gezondheidszorg.”

Veel patiënten voor het nieuwe PHCC Tijdens een bezoek dat Wendy onlangs aan het nieuwe centrum bracht, ontmoette ze een jongen, Ayuel Joseph Manyeut. Hij werd ontslagen nadat hij gedurende vijf dagen behandeld was voor longontsteking en diverse verwondingen. Die verwondingen had hij opgelopen toen zijn broer de kortademige jongen naar huis wilde dragen en hem per ongeluk liet vallen. Omdat de familie van Ayuel dichter bij huis geen behandeling voor hem kon vinden, brachten ze hem met een boot naar Melut. Daar kreeg hij de juiste medicatie en werd hij in een schoon bed verpleegd. “Ons werk is gemakkelijker geworden”, zegt David Akol Deng, een medische assistent van Medair. “Het enige probleem is dat we te veel patiënten hebben.”

Begin 2007 zetten Paul en het team van Medair een tijdelijk PHCC in tenten op, dat echter weinig beschutting bood tegen de weersinvloeden. Ondertussen begon men met de bouw van een permanent PHCC, dat in november geopend werd.

Elke morgen tegen openingstijd staan al 100 patiënten te wachten. David denkt dat de mensen niet alleen afkomen op het mooie gebouw, de goede hygiëne en het hooggekwaliﬁceerde personeel.

“We hebben nu niet alleen een degelijk en indrukwekkend gebouw in het uitgestrekte gebied rondom Melut,” zegt Wendy van Amerongen, communicatiemanager van Medair, “maar er is ook regelmaat, hygiëne en systematiek tot stand gebracht om daadwerkelijk herstel en comfort te bieden aan kwetsbare patiënten.”

“Het komt ook doordat Medair het werk met hart en ziel doet en de tijd neemt om naar het verhaal van elke patiënt te luisteren. Daarom komen er steeds meer mensen.” Foto’s, links: Verpleegster van Medair met pasgeboren Soedanees kind. rechts: Medisch assistent van Medair onderzoekt een kleine jongen.

Water en Sanitaire Voorzieningen In de afgelopen 15 jaar is de expertise van Medair op het gebied van water en sanitaire voorzieningen (WatSan) enorm toegenomen, waardoor we levensbelangrijke en blijvende ondersteuning kunnen bieden aan de meest kwetsbare mensen op deze wereld. Momenteel hebben meer dan 1 miljard mensen geen toegang tot schoon drinkwater. En nog meer mensen beschikken niet over adequate sanitaire voorzieningen (2,6 miljard). Zonder schoon water en sanitaire voorzieningen neemt het risico op dodelijke ziekten enorm toe. Elk jaar sterven 1,8 miljoen mensen als gevolg van diarreeïsche ziekten zoals cholera. Jonge kinderen worden verhoudingsgewijs het meest getroffen. Elke dag sterven meer dan 5.000 kinderen onder de 5 jaar als gevolg van een gebrek aan sanitaire voorzieningen en hygiëne. Diarree is de op een na grootste oorzaak van kindersterfte in de wereld.(1) Deze ontluisterende statistische gegevens motiveren Medair om het realiseren van WatSan-voorzieningen zo’n hoge prioriteit te geven in crisissituaties. Door middel van noodhulp op korte termijn en wederopbouw op de middellange termijn streeft onze WatSan-sector naar het bieden van essentiële, levensbelangrijke ondersteuning waardoor mensen hun gezondheid en hun waardigheid weer kunnen terugkrijgen. Bovendien wordt de werkdruk voor veel mensen, in het bijzonder vrouwen en kinderen, hierdoor verlicht. 14

MEDAIR Jaarverslag 2007

WatSan-behoefte

Actie Medair

Hygiëne Onbekendheid met hygiëne Onhygiënische praktijk

• Hygiënebevordering, in het bijzonder handen wassen • Training omvat klassikale opleiding, groepsgesprekken, discussies, rollenspel, liederen en poppentheater

Watervoorziening en -behandeling Beperkte toegang tot voldoende water, in het bijzonder schoon drinkwater

• Boorgaten aanleggen, bronnen graven en beschermen • Schoonmaken, opbouwen en onderhouden van waterpunten • Installeren van waterverdeelstations, regenwateropvang en vrijvervalsystemen • Inzet van mobiele waterzuiveringssystemen in noodsituaties • Distributie van waterzuiverende chemicaliën aan huishoudens • Aanleg van zandﬁlters voor huishoudens

Faecaliënafvoer en -verwerking Beperkte toegang tot adequate sanitaire voorzieningen

• Snelle bouw van latrines voor acute noodsituaties en overvolle kampen • Bouw van latrines voor langere termijn met ter plaatse beschikbare materialen • Installatie van handenwas- en badvoorzieningen

Vaste afvalverwerking Opeenhoping van organisch afval vormt een gezondheidsrisico

• Afvalinzamelingsacties in kampen

Toerusting Lange-termijn toekomst van water en sanitaire voorzieningen in een gebied

• Opleiding van watercommissies in dorpen • Opleiding van pomptechnici en onderhoudsmonteurs • Aspecten van duurzame watervoorziening, inclusief grondwaterbewaking

(1)

UNICEF: Internationaal jaar van de sanitatie, 2008.

Expertisesector

Gewoonten veranderen voor een betere gezondheid De sector Water en Sanitaire Voorzieningen van Medair is bezig met een integrale actie om de leefomstandigheden in afgelegen delen van Afghanistan te verbeteren. In 2006 verrichtte Medair onderzoek onder een geïsoleerde groep Afghaanse gemeenschappen in de provincies Wardak en Bamyan. Daar werd vastgesteld dat schoon water en latrines vrijwel nergens beschikbaar waren. Mensen dronken water rechtstreeks uit de hoofdrivier of uit onbeschermde bronnen. Het afval werd achtergelaten op plaatsen waar het eenvoudig water zou kunnen besmetten. Niet geheel onverwacht kwamen aan diarree gerelateerde ziekten bovenmatig veel voor. De meeste vrouwen vertelden ons team dat ze minstens één kind verloren hadden als gevolg van ziekten, waaronder diarree. “Volgens de dorpelingen in deze provincies heeft iedereen elke zomer minstens tweemaal last van bloeddiarree”, zegt Torsten Zellmer, de WatSan-programmamanager van Medair. “Ongeveer 75 procent van de vrouwen heeft last van urineweginfecties. Een van de oorzaken is dat ze niet genoeg water drinken, zodat ze minder vaak hoeven te plassen, omdat ze de privacy van een latrine ontberen.” In 2007 hebben we een grootschalig WatSan-project opgezet om te voorzien in de behoeften van deze kwetsbare groepen. We hebben ondiepe bronnen aangelegd en verbeterd, bronnen beschermd, latrines en badkamers gebouwd en hygiënebevordering opgezet.

Het graven van bronnen en het bouwen van latrines bleek moeilijker te zijn, omdat de meeste mensen gedurende zes maanden per jaar op het veld werken. Medair werkt samen met de gemeenschappen, dus vorderde het proces minder snel wanneer de dorpelingen minder konden meewerken. De winter was heel streng in dit gebied, dus lag het werk stil toen de sneeuwval te hevig werd. Toch waren er veel nieuwe schoonwaterpunten en latrines gebouwd tegen het einde van het jaar. “De mensen zijn heel enthousiast en ondersteunen het bouwen van latrines en beschermen van bronnen meer dan we aanvankelijk verwachtten”, zegt Torsten. “De leefomgeving rondom de huishoudens en dorpen is schoongemaakt, wat ook bijdraagt aan een hygiënischer omgeving.” In de provincies Wardak en Bamyam hebben we afgelopen jaar tot onze vreugde gezien dat er nieuwe hoop ontstond bij deze kwetsbare bevolkingsgroep doordat de verbeteringen op het gebied van WatSan de belofte van een betere gezondheid en meer waardigheid inhielden. Foto’s, links: Schoon water voor een dorp in Madagaskar. rechts: Bronaanlegproject van Medair in Afghanistan.

Enthousiaste reacties Opleiding op het gebied van hygiëne kan een enorme invloed hebben op de volksgezondheid, daarom hebben we dit een belangrijke pijler van het project gemaakt. Om dit te laten slagen, hebben we inwoners van de dorpen opgeleid tot hygiënepromotors voor de gemeenschap. “We zijn in juli begonnen en we zien nu al dat mensen hun gedrag veranderen”, zegt Haroon, een door Medair opgeleide hygiënetrainer. “Tijdens bijeenkomsten met de dorpelingen praten we over persoonlijke hygiëne, hoe je diarree kunt voorkomen en hoe je het huis schoonhoudt. Steeds meer mensen komen naar deze bijeenkomsten, zelfs nu het wat moeilijker is geworden omdat er meer werk te doen is op het veld.” Soraya is naar een hygiënebijeenkomst geweest en is onder de indruk van wat ze geleerd heeft. “Ik wist niet dat je van water diarree kom krijgen en dat latrines niet vlakbij een rivier mogen zijn”, zegt Soraya. “Dit zijn belangrijke dingen, zeker voor onze kinderen. Als we goed opletten, dan kunnen we diarree en huidproblemen voorkomen. Dan zullen ze gezonder zijn.” 15

Onderdak en Infrastructuur De sector Onderdak en Infrastructuur van Medair is gericht op het bieden van levensreddend onderdak aan mensen in noodsituaties en op het ondersteunen van de sectoren Gezondheidszorg en Water en Sanitaire Voorzieningen bij wederopbouwprojecten. Elementair onderdak is één van de basisbehoeften van mensen, naast voedsel, water en kleding. In veel omgevingen kunnen mensen slechts enkele dagen overleven zonder afdoende beschutting tegen de elementen.

Onderdak- en Infrastructuurbehoefte Door een crisis raken mensen hun onderdak kwijt

• Distributie van tijdelijk onderdak • Distributie van essentiële non-food goederen (NFI-kits)

Na de verwoestende aardbeving in Pakistan bijvoorbeeld, was het onmiddellijk voorzien in noodonderkomens en huishoudelijke goederen (dekens, kleding, kookgerei enz.) van essentieel belang om levens te kunnen redden. Nadat een bevolkingsgroep zich gestabiliseerd heeft, kan de aandacht verlegd worden naar het echte werk dat bestaat uit het herstellen van een situatie waarin mensen weer zelfvoorzienend zijn. Onze sector Onderdak en Infrastructuur werkt aan wederopbouw (en hopelijk verbetering) van de basisinfrastructuur die vóór de noodsituatie aanwezig was. Door opleiding en ondersteuning te combineren met het opzetten van een permanente fysieke infrastructuur, kunnen kwetsbare groepen beschikken over zowel de kennis als de hulpmiddelen om hun levens te verbeteren.

Onderdak voor lange termijn nodig

• Distributie van semipermanent onderdak • Bouw of wederopbouw van permanent onderdak

Behoefte aan vitale infrastructuur

• Bouw of wederopbouw van: scholen, gezondheidscentra, wegen en bruggen

Ondersteuning voor de lange termijn

Toerusting • Strategie voor rampenbeperking en implementatie daarvan • Opleiding op het gebied van aardbevingbestendige bouwtechnieken • Ondersteuning levensonderhoud • Ondersteuning opleiding

MEDAIR Jaarverslag 2007

Actie Medair

Expertisesector

Lessen volgen op de bergtoppen De sector Onderdak en Infrastructuur van Medair biedt noodhulp en wederopbouw op grote hoogte in Pakistan. De rijksjongensschool in Ghundi Serrari werd door de aardbeving in oktober 2005 tot op de fundering verwoest. Binnen enkele minuten was de school niet meer bruikbaar voor de bevolking van de afgelegen regio Hajira Tehsil in het Poonch District. Binnen enkele dagen na de aardbeving zette Medair een noodhulpprogramma op, waardoor onderdakpakketten en eerste levensbehoeften aan de kwetsbare gezinnen werden verstrekt. Nadat de noodsituatie voorbij was, maakte Medair het plan om 11 aardbevingbestendige scholen te bouwen, elk voorzien van drie tot negen klaslokalen, werkruimte voor het personeel, latrines en een drinkwatervoorziening. Een school weer opbouwen in een gemeenschap zoals die van Ghundi Serrari bracht echter grote logistieke uitdagingen met zich mee. De plek bevond zich in de bergen op een hoogte van meer dan 2.000 meter, waardoor het alleen bereikbaar was met heel sterke terreinwagens. In de gemeenschap kon niemand zich voorstellen hoe het mogelijk zou zijn om de school weer op te bouwen. Maar juist omdat Ghundi Serrari zo afgelegen was, had Medair het aangemerkt als een van de 11 plaatsen waar een school gebouwd zou worden, omdat het onwaarschijnlijk was dat die plaats hoog op de wederopbouwlijst van de overheid zou komen.

Enorme uitdagingen, enorme resultaten In augustus 2006 werd begonnen met bouwen en al snel kregen we door hoe groot de uitdaging was die voor ons lag.

De bouw en de begaanbaarheid werden steeds bemoeilijkt door de hevige sneeuwval en de frequente aardbevingen blokkeerden de wegen en vulden de gaten die gegraven waren voor de fundering. Ondertussen ging de bouw van de andere 10 scholen gewoon door en in juni 2007 was de eerste school klaar, de rijksmeisjesschool in Kathiara. Slechts vier maanden later was de school in Ghundi Serrari klaar. Bij de opening liet de gehele bevolking haar dankbaarheid blijken. Ze hadden spandoeken gemaakt waarop stond: “Dankjewel Medair. We zijn jullie dankbaar voor jullie goedheid.” Eind oktober waren alle 11 scholen klaar, ondanks enkele grote hindernissen die overwonnen moesten worden. Lt. generaal Nadeem Ahmed, de vice-voorzitter van ERRA (Earthquake Reconstruction and Rehabilitation Authority) deed een persoonlijk verzoek aan landendirecteur Hylton Cannon om met hem mee te vliegen per helikopter, zodat de generaal alle herbouwde scholen zelf kon gaan bezichtigen. “De generaal was heel blij met wat hij zag, helemaal gezien de moeilijke plekken waar sommige van de scholen herbouwd waren”, aldus Hylton. “De gemeenschappen zelf zijn ook heel enthousiast over de kwaliteit van de nieuwe voorzieningen. We vertrouwen erop dat deze scholen de komende 50 jaar gebruikt kunnen worden.” Foto’s, links: Kliniek in Paspul, Afghanistan. rechts: Pakistaanse meisjes in hun nieuwe school,

door Medair gebouwd.

0 0

Oeganda

100 km 50

SUDAN

100 mi

Kaabong Abim Pader

DEM. REP. OF CONGO

Uganda Kampala

KENYA

• Herstel na conﬂict, met plaatselijk nog steeds onveilige situaties • Meer dan 1 miljoen vluchtelingen • Honderdduizenden zwervende vluchtelingen, vestigen zich in kleinere nederzettingen • Eén van de armste landen ter wereld met minimale maatschappelijke voorzieningen • Regelmatige droogte en zware overstromingen hebben de bevolking in 2007 getroffen

TANZANIA RWANDA

De weg naar herstel Na de humanitaire crisis in noord-Oeganda zijn mensen begonnen aan de lange reis terug naar huis. Ze hebben dringend behoefte aan basale zaken zoals schoon water en medische zorg. Tegen het einde van 2006 bestond Namabili niet. Een jaar later leven bijna 2.000 mensen op deze plaats. Het merendeel is afkomstig uit een overbevolkt vluchtelingenkamp in de buurt. Veel Oegandezen zijn door de onveilige situatie nog niet helemaal naar huis teruggekeerd, maar hebben zich gevestigd op plaatsen zoals Namabili, dichterbij hun geboortegrond.

“Het is een hoopgevende ontwikkeling om te zien dat de mensen dichterbij hun geboortegrond komen. De mensen kunnen meer land gebruiken, waardoor ze een kans hebben om in hun eigen levensonderhoud te gaan voorzien en hun waardigheid terug te krijgen.”

soldaat of concubine te worden en talloze andere kinderen zijn wees geworden, zoals Okot en zijn zussen. De massale verplaatsingen hebben de traditionele clanstructuren doorbroken, waardoor er vrijwel geen sociale zorgstructuren zijn overgebleven om de kwetsbare kinderen te helpen.

In 2007 heeft Medair dit schrijnende tekort aangevuld door psychosociale Voor de 15-jarige Okot en zijn familie zorg te verlenen in de gehele regio. betekende de verhuizing naar Namabili In Namabili en op andere plaatsen ook een nieuw begin. Hun vader werd hebben we vrijwilligers (Community Michelle Wilson, programmamanager in Patongo in 2001 op wrede wijze vermoord Volunteer Counsellors, CVC) door de Lord’s Resistance Army en opgeleid om de meest kwetsbaren vervolgens werd hun moeder besmet met HIV door een andere te ondersteunen. Een CVC van Medair signaleerde dat Okot man. Ze was twee jaar bedlegerig en stierf eind 2007, Okot en en zijn familie zorg nodig hadden en voorzag ze van jerrycans, zijn jongere tweelingzussen als wezen achterlatend. kookgerei, beddengoed en kleding. De kinderen werden doorverwezen naar begeleidingssessies, waar ze geholpen Veel mensen in Noord-Oeganda zijn getraumatiseerd door werden om te leren omgaan met hun verdriet. Okot en zijn jarenlange gewelddadige conﬂicten en verplaatsingen. zussen zijn emotioneel sterker geworden en doordat ze een geit Kinderen zijn in het bijzonder door deze afschuwelijke hebben gekregen, werden ze geholpen bij het voorzien in hun oorlog getroffen. Duizenden van hen zijn gedwongen levensonderhoud. Deze productieve samenwerking met CVC’s is een goed voorbeeld van de manier waarop Medair in het afgelopen jaar samen met de gemeenschappen gewerkt heeft om de beste oplossingen te vinden.

Van Namabili naar Karamoja In Namabili en in het hele Pader District heeft Medair binnen bestaande gezondheidszorgstructuren gewerkt om meer dan 400.000 mensen te behandelen die anders heel veel moeite hadden moeten doen om hulp te krijgen. We hebben ook dorpsgezondheidsteams opgeleid om basisgezondheidszorg te bieden aan gemeenschappen die teruggekeerd zijn naar hun land diep in de jungle. 18

MEDAIR Jaarverslag 2007

Onze teams hebben nieuwe boorgaten gemaakt en gemeenschappen opgeleid om oude bronnen te repareren. Om de overdracht van de verantwoordelijkheid naar de gemeenschappen beter te laten verlopen, zijn watercommissies opgeleid om hun eigen watervoorziening te beheren. Ook zijn waterdistributiesystemen opgezet op zonne-energie. De mensen in Namabili en andere nederzettingen hebben geleerd latrines te maken. Deze benadering had een uitdijend effect, want tegen het einde van het jaar was op veel plaatsen sprake van goede sanitaire voorzieningen. In een ander deel van Oeganda, de afgelegen regio Karamoja, was Medair één van de twee NGO’s die bleven werken in het gebied dat getroffen was door droogte, slechte gezondheid en chronische onderontwikkeling. Ondanks de hoge mate van onveiligheid als gevolg van doorlopende aanvallen door gewapende strijders heeft Medair water en sanitaire voorzieningen in het gebied verbeterd. Boorgaten zijn aangelegd of gerepareerd en watercommissies zijn opgeleid om ze te beheren. Vanwege geruchten over een hongersnood hebben we een voedselonderzoek uitgevoerd onder de vergeten Ik-stam, die in een afgelegen berggebied woont. “Medair kwam naar ons toe en zag dat we geen voedsel hadden en dat we veel moeite hadden om te overleven”, zegt Akot Grace, een lid van de Ik-stam. “Ze hebben de autoriteiten gewaarschuwd en de week daarop kregen we voor het eerst voedsel van het WFP (wereldvoedselprogramma). Dankzij Medair lijden we geen honger meer.”

Het deed ons goed om gemeenschappen zoals Namabili in het afgelopen jaar te zien groeien naar zelfvoorzienendheid, na vele jaren op de vlucht te zijn geweest. We zullen ze blijven toerusten op weg naar herstel totdat ze op eigen benen kunnen gaan. Programma in het kort Aantal mensen hulp geboden in 2007

241.500

Aantal medewerkers Medair

18 Internationaal 102 Lokaal

Gezondheidszorg Noodhulp • 200 noodhulppakketten naar slachtoffers van overstromingen in 4 nederzettingen • 1 voedingsonderzoek onder de Ik-stam, met hernieuwde voedseldistributie tot gevolg Wederopbouw • 417.960 patiënten behandeld in 5 regio’s • 16.978 muskietennetten gedistribueerd onder huishoudens en ziekenhuizen • 367 gezondheidsmedewerkers in dorpen en gemeenschappen opgeleid • 1.600 psychosociale begeleidingssessies voor kinderen gehouden • 16.000 schoolkinderen drie keer per jaar schoolmaterialen gegeven • 2.663 weeskinderen huishoudpakketten, kleding en schoolmaterialen gegeven Water en sanitaire voorzieningen Wederopbouw • 53 boorgaten gemaakt, herbouwd of gerepareerd • 146 watercommissies opgeleid om waterbronnen te onderhouden • 616 pompmonteurs en hygiënepromotors opgeleid • 642 latrines opgeleverd op meer dan 28 plaatsen • 55.757 mensen kregen de beschikking over 10 liter schoon water per dag

Onze teams hebben waar nodig gereageerd op crises. Doordat in Namibili in september (het regenseizoen) overstromingen plaatsvonden, was de gemeenschap afgesloten van plaatselijke markten, voedseldistributie en gezondheidszorg. De inwoners van Namabili vroegen ons om hulp en we hebben samen met hen de weg gerepareerd en vrijgemaakt.

• 73.009 mensen kregen verbeterde sanitaire voorzieningen Onderdak en infrastructuur Noodhulp • 1 weg herbouwd om 2.000 dorpelingen te bereiken Foto’s, links: Medair-medewerkers in Oegandees weeshuis. rechts: Gezin krijgt schoon water bij door Medair aangelegde pomp.

Voor meer informatie over Oeganda en het werk van Medair ter plekke, ga naar www.medair.nl/oeganda 19

C.A.R CAMER.

SUDAN Isiro

Congo

REP. OF CONGO

GABON

Equato r

UG. R.W

Lual

BURU.

Kinshasa

Dem. Rep. of Congo

Bunia

Kisangani

TANZ.

ANGOLA

0 0

200

400 km 200

ZAMBIA 400 mi

D.R. Congo • Herstellend van jarenlange conﬂicten, bijna 5,4 miljoen slachtoffers als gevolg van geweld of ziekten ten gevolge van de oorlog • Meer dan 1 miljoen mensen verdreven uit hun woningen • Voortdurend geweld en agressie, in het bijzonder in de regio Ituri in het noordoosten • VN-functionarissen noemen dit het ergste voorbeeld van sexueel geweld in de wereld • Uitbraak van dodelijke epidemieën zoals cholera en hersenvliesontsteking komt regelmatig voor • Zeer beperkt beschikbare gezondheidszorg voor zeer kwetsbare bevolking

Een moment om te vieren Op 16 juni 2007 vierde Medair tien jaar ononderbroken inzet voor de meest kwetsbaren in DRC, een decennium dat bepaald werd door gewelddadige conﬂicten en wreedheden, die tot op de dag van vandaag voortduren. In het dorp Zitono, vlakbij de plaats Gety, hebben de inwoners de afgelopen jaren heel veel geweld en onveiligheid te verduren gehad. “Dit gebied is talloze keren aangevallen en het dorp is in de laatste paar jaar zes keer volledig verwoest”, zegt Ruth Mutanga, een verloskundige in Zitono. “Elke keer werd ook de gezondheidskliniek verwoest, waardoor de zwangere vrouwen nergens terecht konden voor de bevalling.”

beroofden de inzittenden en plunderden gezondheidszorgstructuren voor medicijnen die ze op de zwarte markt verkochten. Ondanks de plaatselijke uitbarstingen van geweld verbeterde de algehele veiligheid in de loop van het jaar, omdat veel rondzwervende milities bij het vredesproces betrokken werden. “Ik ben bijzonder dankbaar voor

de wederopbouw van de gezondheidszorgvoorzieningen die tijdens de oorlog verwoest zijn. Nu kunnen de zieken weer naar de kliniek gaan en een goede behandeling krijgen.”

In de loop van het jaar boden we aan meer dan één miljoen mensen hulp in de afgelegen regio’s Uélés en Ituri in het noordoosten. We ondersteunden 490 gezondheidsNadat de kliniek in 2006 bij een aanval zorgvoorzieningen met gesubsidieerde verwoest was, maakte Ruth van haar medicijnen, maandelijkse begeleiding Polydor Uketo, een van de mensen die hulp eigen kleine huis een geïmproviseerde en opleidingen voor gezondheidszorg ontvingen in Walendu/Bindi verloskamer. Ze ging zelf op de grond medewerkers. Onze noodhulpteams slapen om ruimte te maken voor hadden het ook druk met reageren de vrouwen. In 2007 stuurde Medair (de enige NGO die in op grote uitbraken van ziekten in het gehele noordoosten. Zitono actief is) een bouwteam om de gezondheidskliniek te Tegelijkertijd herbouwden of herstelden onze bouwteams 24 herbouwen. Het team sprak ook met Ruth. Ruth drong erop aan gezondheidsklinieken, waaronder de stenen kliniek in Zitono. om tegelijk met de kliniek ook een goede verloskamer te bouwen. Uiteindelijk kreeg Ruth toch nog haar verloskamer. Toen het Hoewel iedereen ervan overtuigd was dat een echte bouwteam van Medair in de loop van het jaar terugkeerde verloskamer nodig was, stemde de plaatselijke naar het dorp, hielpen de dorpelingen Medair mee met het bouwcommissie tegen het voorstel, om het geld te kunnen bouwen van een grote verloskamer. “We zijn nu allemaal besteden aan een gezondheidskliniek van steen, die beter bestand zou zijn tegen aanvallen. Ons bouwteam was het met Ruth eens dat er een verloskamer moest komen, maar onze rol was samenwerken met de gemeenschap, niet onze ideeën opleggen. En we begrepen de beweegredenen van de plaatselijke commissie maar al te goed.

Handelen onder onveilige omstandigheden De dreigende onveiligheid had ook in 2007 weer een grote invloed op de activiteiten van Medair. In Ituri overvielen milities en ongedisciplineerde soldaten voertuigen en 20

MEDAIR Jaarverslag 2007

tevreden”, zegt Ruth. “Ik heb mijn verloskamer en dankzij Medair heeft ons dorp een stenen kliniek, die beter bestand is tegen een eventuele nieuwe aanval.”

De getraumatiseerden bereiken De oorlog die deze kwetsbare bevolking zo teisterde was onbeschrijfelijk gewelddadig, ondermeer door het vreselijke sexuele geweld tegen de burgerbevolking, waaronder veel kinderen. In 2007 zorgden onze teams voor psychosociale training voor de bevolking, in het bijzonder in scholen, zodat deze mensen de zwaar getroffen slachtoffers konden helpen bij het herstellen van deze vreselijke trauma’s. “We zijn heel dankbaar dat God Medair naar Ituri en Lolwa gebracht heeft, ondanks alle moeilijkheden in dit gebied”, zegt Justin Ngombele, het hoofd van een basisschool in Lolwa. “Ook wil ik Medair bedanken dat ze de scholen in hun programma betrekken. Het is niet eenvoudig om met de kinderen om te gaan en ik ben blij dat ze niet vergeten worden.” Medair heeft ter plaatse artsen en verplegend personeel opgeleid in alle gezondheidszorgstructuren, waardoor waardevolle vaardigheden zijn overgedragen en de mensen zelfvoorzienend kunnen worden. We hebben ook een nieuw project opgezet om water en sanitaire voorzieningen voor de bevolking te verbeteren. We hebben latrines gebouwd, waterbronnen beschermd en regenwateropvangsystemen geïnstalleerd. Bovendien hebben we onze activiteiten kunnen uitbreiden naar nieuwe gebieden, waaronder Aungba en Dingila, mede dankzij nieuwe donateurs die ons werk ondersteunen.

“Wat mij van Medair enorm verbaasde is dat ze tijdens de oorlog gebleven zijn, terwijl andere gezondheidscentra gesloten werden of NGO’s het land verlieten”, zegt Alphonsine Unwang, de gemeenschappelijke coördinator van SYNERGIE, een plaatselijke NGO. “Omdat Medair bleef en doorging met helpen ondanks al het geweld en het gevaar, is het nu de meest gerespecteerde organisatie in het hele gebied.” D.R. Congo programma in het kort Aantal mensen hulp geboden in 2007

1.068.000

Aantal medewerkers Medair

10 Internationaal 119 Lokaal

Gezondheidszorg Noodhulp • 10 reacties op uitbraak van ziekten (cholera, hersenvliesontsteking, rodehond en pest), waarbij 426 mensen behandeld zijn Wederopbouw • 1.068.000 mensen maakten gebruik van zorgvoorzieningen • 523 ondersteunde gezondheidszorgstructuren - basisgezondheidszorg (2.500.000 mensen) • 51.520 geboortes in door Medair ondersteunde klinieken (2.879 keizersneden) • 84 ton medicijnen gedistribueerd • 197.386 vaccins toegediend voor 5 verschillende ziekten • 17.600 muskietennetten verdeeld • 1.000 gezondheidsmedewerkers opgeleid op medisch gebied, 55 opgeleid op psychosociaal gebied • 666 plaatselijke leiders, 1.512 leraren en 5.754 leerlingen in het voortgezet onderwijs cursussen gegeven op psychosociaal gebied Water en sanitaire voorzieningen Wederopbouw • 22 waterbronnen beschermd • 100 waterbronnen gebouwd • 25 regenwateropvangsystemen geplaatst in gezondheidszorgvoorzieningen

“De meest gerespecteerde organisatie” In de wereld van noodhulp en wederopbouw wordt vaak alle aandacht gericht op de acute noden die bestaan en het werk dat gedaan moet worden om deze te lenigen. Het tienjarig jubileum was voor Medair een zeldzaam moment om te kijken naar onze resultaten en stil te staan bij het zware werk en het doorzettingsvermogen waardoor veel levens gered zijn en hoop op een betere toekomst gecreëerd is.

Onderdak en infrastructuur Wederopbouw • 24 gezondheidszorgstructuren herbouwd of hersteld, door 81.669 patiënten gebruikt • 1 opnamezaal gebouwd met faciliteiten voor 20 patiënten Foto’s, links: Psychosociale training in D.R. Congo. rechts: Bouw van een kliniek door Medair vordert snel.

Voor meer informatie over D.R. Congo en het werk van Medair ter plekke, ga naar www.medair.nl/congo 21

EGYPT

LIBYA

SAU. AR.

Northern States CHAD

Omdurman Geneina

Khartoum

ERITREA

Sudan

West Darfur

Kadugli

Southern Sudan

C.A.R

0 0

300 km 300 mi

DEM. REP. OF CONGO

UGANDA

ETHIOPIA

KENYA

Soedan (Noordelijke Staten) • Herstellend van de langst durende burgeroorlog in Afrika, die beëindigd werd in 2005 • Aanhoudend conﬂict in Darfur heeft geleid tot de grootste noodhulpactie ter wereld • Zeer weinig functionerende maatschappelijke voorzieningen West-Darfur • Voortdurende onveiligheid bedreigt de bevolking en beperkt de toegankelijkheid voor noodhulp • Meer dan 1,2 miljoen getroffen mensen, waaronder 700.000 vluchtelingen Khartoem staat • 1,5 miljoen vluchtelingen • Voortdurend risico van ondervoeding en uitbraak van ziekten Zuid-Kordofan • Grote aantallen teruggekeerde vluchtelingen • Zeer beperkte beschikbaarheid van gezondheidszorg en water en sanitaire voorzieningen

Als de bronnen opdrogen In 2007 heeft Medair zich ten volle ingespannen om samen met de gemeenschappen te werken aan projecten die een blijvend resultaat hebben: vandaag levens redden en de mensen ondersteunen om in de toekomst zichzelf te kunnen redden. Awad Abbas leeft in een klein dorp, De vraag naar de biozandfilters nam Ruseris genaamd, vlakbij de rotsachtige snel toe toen de dorpelingen merkten heuvels van Zuid-Kordofan, een gebied dat het gefilterde water helder was en “Als deze kliniek niet hier dat tot twee jaar geleden een frontlinie dat er minder gevallen van aan diarree was, dan wist ik niet waar we in de burgeroorlog was. Tijdens het gerelateerde ziekten voorkwamen in regenseizoen drinken alle inwoners uit Ruseris. De bevolking van Ruseris en anders heen zouden gaan.” een khor (periodieke rivier) die door het andere dorpen in Zuid-Kordofan nam in Naira Elkheir, West-Darfur dorp stroomt. Hoewel drinken uit de khor de loop van het jaar toe omdat gevluchte ernstige ziekten tot gevolg kan hebben, mensen terugkeerden naar hun huizen. haalt minstens 40% van de inwoners van Zuid-Kordofan zijn Omdat de inwoners en de teruggekeerde vluchtelingen allebei water uit zulke onbeschermde waterbronnen. gebruik wilden maken van de schaarse wateraanvoer, voerde Awad de productie op en maakte hij filters voor 80 huishoudens. Om dit probleem aan te pakken, leidde Medair Awad en negen anderen uit verschillende dorpen op om biozandfilters te maken, waarmee de belangrijkste verontreinigingen Duurzame oplossingen ontwikkelen uit het water gehaald kunnen worden. Als proefproject In heel Soedan is de beschikbaarheid van schoon drinkwater een maakte Awad filters ter grootte van een regenton voor 25 grote zorg. Het graven van bronnen is één methode om water te huishoudens in Ruseris. De mensen goten water uit de khor krijgen, maar veel waterhoudende lagen kunnen alleen bereikt door de nieuwe filters en waren blij verrast met het resultaat. worden door meer dan 100 meter diep door rotslagen te boren. “Het water uit de rivier is besmet en vies, maar water uit het “Dit is zeer kostbaar en verandert niets aan de eigenlijke filter is tamaam (goed) en schoon”, zegt Awad. oorzaak van het probleem”, zegt Ali Lima Mohammed, de assistent voor het project Water en sanitaire voorzieningen van Medair. “Ondergrondse watervoorraden zijn een eindige bron.” In 2007 stimuleerde Medair de bevolking om gebruik te gaan maken van duurzame bronnen voor hun waterbehoeften. Er zijn trainingen gegeven over het aanvullen van waterhoudende lagen, ondermeer door middel van ondergrondse dammen en terrassen, en voor het stimuleren van biozandfilters en regenwateropvang. Inwoners leren zichzelf te voorzien voor het moment waarop Medair de regio verlaat. Een belangrijk aandachtspunt van 22

MEDAIR Jaarverslag 2007

onze activiteiten was het opleiden van plaatselijk personeel en inwoners. Ook hebben we waar mogelijk bestaande klinieken van het Ministerie van Volksgezondheid ondersteund en samengewerkt met de lokale bevolking door met commissies uit het dorp op het gebied van gezondheid te coördineren. In Zuid-Kordofan zorgde de terugkeer van vluchtelingen voor een extra belasting op de bestaande minimale voorzieningen in de staat. Naast het verduurzamen van de waterwinning richtte Medair zich ook op het ondersteunen van het systeem in de gezondheidszorg. In Khartoem lag de nadruk op het verbeteren van de gezondheidszorg voor de vluchtelingen. We hebben voorzien in levensreddende zorg door permanente en mobiele gezondheidsklinieken te ondersteunen, waarvan 50.000 vluchtelingen gebruik maakten. In mei kregen we toestemming om een tweede mobiele kliniek te openen. Deze kliniek werd in Hamas Koreib geplaatst, waar 8.000 gevluchte gezinnen medische hulp nodig hadden.

gegeven. Dat deze resultaten behaald zijn in zo’n moeilijke situatie getuigt van de toewijding van onze medewerkers en het geloof dat hen helpt door te gaan. Ze hebben afgelopen jaar volgehouden en zijn doorgegaan met hun moedige inspanningen om de meest kwetsbaren zonder toevlucht te helpen. Programma in het kort Aantal mensen hulp geboden in 2007

415.000

Aantal medewerkers Medair

29 Internationaal 223 Lokaal

Gezondheidszorg Zuid-Kordofan - Wederopbouw • 20 ondersteunde gezondheidszorgfaciliteiten Khartoem staat - Noodhulp • 2.500 plastic zeilen verdeeld ter bescherming tijdens zwaar weer Khartoem staat - Wederopbouw • 50.000 ondersteunde vluchtelingen door middel van 1 kliniek en 2 verplaatsbare klinieken • 1.800 met gezondheidsadviezen bezochte huizen per maand West-Darfur - Noodhulp • 1 uitbraak van hepatitis E waarop binnen 5 dagen gereageerd is

De uitdaging aangaan in West-Darfur Hoewel we duurzaamheid in al onze programma’s proberen te integreren, zijn er situaties waar dat heel moeilijk is vanwege de onveiligheid. In 2007 werd ons werk in WestDarfur daardoor ernstig gehinderd. De dreiging van geweld onderweg leidde ertoe dat VN-helikopters nodig waren om de projectlocaties te bereiken. Maar de onveiligheid en de vliegbeperkingen verhinderden dat regelmatig. Ons vastberaden team vond creatieve manieren om de mensen veilig te kunnen bereiken. In plaats van de gebruikelijke witte terreinwagens van NGO’s gebruikten ze normale passagiersvoertuigen of ezelkarren. Ondanks de zware obstakels slaagde Medair erin om in West-Darfur enkele opmerkelijke resultaten te boeken. Onze gezondheidsklinieken hebben gedurende het jaar plaats geboden aan 300.000 consulten. We hebben toegang tot schoon water verzorgd voor 130.000 mensen en hebben waar mogelijk plaatselijke medewerkers en vrijwilligers toerustingstrainingen

• 20 ondersteunde gezondheidszorgfaciliteiten met 300.000 consulten • 10.000 geboorten begeleid door vroedvrouwen die door Medair ondersteund werden • 900 gezondheidsbevorderingsmedewerkers begeleid Water en sanitaire voorzieningen Zuid-Kordofan - Wederopbouw • 7.500 mensen die verbeterde toegang tot schoon water hebben gekregen • 4 regenwateropvangsystemen voltooid en 112 biozandﬁlters gemaakt West-Darfur - Noodhulp • 3 noodsituaties waarop gereageerd is, in Bir Dageeg, Kondebe en Um Shelaya • 130.000 mensen die toegang hebben tot watervoorziening • 52 monteurs opgeleid om waterpunten te repareren en te onderhouden • 2.000 latrines gebouwd Foto’s, links: Door Medair aangelegde schoonwaterbron is in trek bij de

Soedanezen en hun ezels.

rechts: Soedanese vrouwen komen voor zorg naar Medair-kliniek.

Voor meer informatie over Soedan (Noordelijke staten) en het werk van Medair ter plekke, ga naar www.medair.nl/soedan 23

EGYPT

LIBYA

SAU. AR.

Northern States

CHAD

Khartoum

Sudan Aweil

ERITREA

Renk Melut Malakal

Akobo

Southern SSudan

ETHIOPIA

C.A.R 0 0

300 km 300 mi

DEM. REP. OF CONGO

Yei

Juba UGANDA

KENYA

Zuid-Soedan • Herstellend van de langst durende burgeroorlog in Afrika, die beëindigd werd in 2005 • Kwetsbare vrede, plaatselijke onveiligheid • Zeer weinig operationele maatschappelijke voorzieningen • De indexcijfers voor voeding, opleiding, beschikbaarheid van water, gezondheid van moeder en kind en uitbraken van ziekten behoren tot de slechtste ter wereld • Miljoenen verdreven mensen • Zware overstromingen in 2007

Onderweg In december zond Medair een medisch team naar een groep van ongeveer 6.000 nomaden, genaamd Mbororo’s, die zich in een moeilijke positie bevonden, getroffen door een slechte gezondheid en gemarginaliseerd leven in een afgelegen gebied van Zuid-Soedan. Als gevolg van de burgeroorlog zijn in Soedan miljoenen meteen een mobiele gezondheidskliniek opgezet. In minder mensen verdreven. Veel van deze mensen in het noorden dan twee weken hebben we meer dan 1.200 kinderen en beginnen nu terug te keren naar hun huizen in het zuiden. volwassenen gevaccineerd tegen hersenvliesontsteking, Deze verhuizingen brengen extra mazelen en polio. Ook zorgde ons spanningen met zich mee, die kunnen team voor training op het gebied leiden tot geweld, omdat de reizende van gezondheid en hygiëne en bevolkingsgroepen een extra beroep werden honderden ﬂessen lotion doen op de minimale voorzieningen gedistribueerd om de uitbraak van “Ik ben heel blij dat jullie de en hulpbronnen die aanwezig zijn. schurft te lijf te gaan.

vrouwen trainen om voor de waterbron te zorgen en die te beschermen. Jullie training is goed, kunnen jullie ons nog meer leren?”

De Mbororo’s komen oorspronkelijk “We zijn heel dankbaar voor al uit West-Afrika, maar sommige jullie hulp, in het bijzonder voor groepen trekken al tientallen jaren de vaccinaties”, zegt Abdalla door Soedan en de omringende Mohamed, een van de MbororoNyanyul Akonjok, lid van een dorpswatercommissie landen om hun duizenden stuks leiders. “We voelen ons nu veel vee te laten grazen op het land. veiliger tijdens onze reis.” Omdat de hulpbronnen in ZuidSoedan zo schaars geworden zijn, stonden de plaatselijke Deze noodhulp was slechts één van de vele effectieve acties gemeenschappen steeds vijandelijker tegenover hen. die Medair in 2007 uitvoerde. Onze noodhulpteams, die in Men verweet hen dat hun vee de kostbare oogst vernielde. 2007 gestationeerd waren in Loki, konden snel reageren Daarom kende de Soedanese regering de Mbororo’s land toe op noodsituaties door heel Zuid-Soedan. We hebben in de Blue Nile State, wat velen van hen beschouwen als hun zeven interventies uitgevoerd om uitbraken van ziektes plaatselijk erfdeel en waar ze veilig zouden kunnen wonen. te bestrijden, actie ondernomen tegen ondervoeding en De reis daarheen zou echter bijna een jaar gaan duren. verschillende keren noodacties op het gebied van water en sanitaire voorzieningen uitgevoerd. Na zware overstromingen De nomadische manier van leven had veel gevergd van de in de provincie Fashoda, zijn medewerkers van Medair en fysieke toestand van de Mbororo’s. Zonder toegang tot Tearfund urenlang te voet door moerassen getrokken, die schoon water of gezondheidszorg, leden velen van hen aan soms tot aan hun middel reikten, om noodhulp te verlenen in ernstige ziekten die voorkomen hadden kunnen worden. geïsoleerde dorpen. De dorpelingen die ze ontmoetten waren Ze waren nog nooit gevaccineerd en meer dan de helft van helemaal verbaasd en verrast hen daar te zien, omdat ze nooit deze bevolkingsgroep was besmet met schurft. verwacht hadden dat een NGO door de diepe, door slangen geteisterde moerassen zou reizen om hen te komen helpen.

Van noodhulp... Nadat Medair werd geïnformeerd over hun moeilijke situatie en werd gevraagd om noodhulp te bieden, hebben we 24

MEDAIR Jaarverslag 2007

“Medair is een heel toegewijde organisatie”, aldus één van de inwoners, Eg Chol Deng. “Ze geven om mensen en komen snel in actie.”

... naar wederopbouw Sinds 1992 zijn we actief in Zuid-Soedan met noodhulp en wederopbouw voor de meest kwetsbaren. In 2007 waren we de enige NGO die basisgezondheidszorg bood in Melut County, één van de meest verwaarloosde gebieden in het land. We hebben onze gezondheidszorg verder uitgebreid door enkele nieuwe permanente en tijdelijke klinieken op te zetten. Ook hebben onze WatSan-teams nieuwe boorgaten gegraven van 90 tot 100 meter diep, waarop handpompen zijn geïnstalleerd, er zijn bronnen gegraven en op veel plaatsen zijn tijdens noodsituaties behandelingssystemen voor oppervlaktewater opgezet. Bij elk project hebben de teams van Medair training gegeven. Hierbij worden de capaciteiten op het gebied van gezondheids- en hygiënebevordering en onderhoud van de watersystemen verhoogd en de lokale bevolking krijgt zo een gevoel van “eigendomsrecht”, waardoor het systeem goed kan worden overgedragen. “We zijn Medair zo dankbaar voor de training die we kregen”, aldus deelnemer Mary Majok na aﬂoop van een project. “We gaan dat wat we geleerd hebben overdragen aan de anderen in onze gemeenschap, zodat we samen ons dorp kunnen verbeteren.” Klaas van Mill, de landendirecteur van Medair voor Zuid-Soedan, is blij met de resultaten die over het geheel in 2007 geboekt zijn. “We hadden natuurlijk te maken met enkele uitdagingen, zoals de plaatselijke onveiligheid en een hevig regenseizoen waardoor zware overstromingen plaatsvonden”, vertelt Klaas. “Maar over het geheel is de veiligheid in de regio in het afgelopen jaar toegenomen en hebben we in de organisatie enkele positieve ontwikkelingen meegemaakt. Ons mooiste resultaat is misschien wel de verdere uitbreiding van onze gezondheidszorg, wat mooi naar voren kwam tijdens de feestelijke opening van onze permanente basisgezondheidszorg centrum in Melut.”

Onze medewerkers waren dankbaar toen ze zagen hoeveel de gezondheid van deze groep was verbeterd in zo’n korte tijd. We blijven de groep volgen op hun reis naar het noorden voor het geval dat ze weer hulp nodig hebben. Op die manier helpen we duizenden kwetsbare mensen op weg naar herstel van hun leven.

Programma in het kort Aantal mensen hulp geboden in 2007

298.813

Aantal medewerkers Medair

28 Internationaal 210 Lokaal

Gezondheidszorg Noodhulp • 23 noodonderzoeken • 14 interventies tegen uitbraak van ziekten • 1 interventie tegen ondervoeding • 193.990 mensen geholpen door middel van begeleiding, vaccinatiecampagnes, distributie en gezondheids- en hygiënebevordering Wederopbouw • 1 basisgezondheidscentrum gebouwd en geopend • 5 basisgezondheidszorgeenheden in aanbouw, 4 daarvan geopend • 59.697 mensen geholpen • 167 gezondheidszorgmedewerkers opgeleid in het basisgezondheidszorg centrum in Melut County • 305 mensen hebben training ontvangen om te helpen bij gezondheidszorg Water en sanitaire voorzieningen - Noodhulp • 8 noodsystemen voor waterbehandeling geïnstalleerd • 105 latrines • 41.100 mensen geholpen Wederopbouw • 6 boorgaten en 5 handgegraven bronnen • 4.026 mensen geholpen • 23 watercommissies opgeleid of bijgespijkerd (5 leden per commissie) • 68 gezondheids - en hygiënepromotors opgeleid of bijgespijkerd Foto : Medair-verpleegster behandelt Mbororo-vrouw.

En de Mbororo’s? Binnen een maand na onze actie waren sommigen van hen al bij Juba aangekomen.

Voor meer informatie over Zuid-Soedan en het werk van Medair ter plekke, ga naar www.medair.nl/soedan 25

In de winter is Paspul in Afghanistan voor Medair alleen te paard te bereiken.

De kwetsbaarste mensen op de wereld

MEDAIR Jaarverslag 2007

Transport van Medair-voertuigen in Madagaskar.

Medewerker van Medair op weg naar overstroomde dorpen in Zuid-Soedan.

... zijn vaak het moeilijkst te bereiken.

Medewerkers van Medair steken Wadi Ruei over in Darfur, Soedan (Noordelijke staten).

Maroantsetra

MOZAMBIQUE CHANNEL

Madagaskar • Frequente cyclonen hebben veel schade en zware overstromingen tot gevolg • Meer dan 70% van de bevolking leeft in armoede • Zeer beperkte beschikbaarheid van schoon water • Vijf cyclonen of tropische stormen in 2007

Toamasina

Antananarivo

Madagascar INDIAN OCEAN

100 200 km

100

200 mi

Goed Water in stormachtig weer Elk jaar treffen cyclonen en tropische stormen Madagaskar met verwoestende overstromingen. Daardoor wordt een vicieuze cirkel van armoede in stand gehouden voor de meest kwetsbare bewoners. De mensen in het verre noordoosten van Madagaskar zijn het besluit om te vluchten. Ze nam haar drie kinderen mee maar al te bekend met de dreiging van cyclonen. Toen naar hoger gelegen gebied in de heuvels. madame Volona in maart een waarschuwing hoorde Gedurende een week zaten over een naderende mensen in het hele gebied cycloon, besloten zij en vast op heuveltoppen, Medair kwam snel op de plek waar we zaten, haar familie te blijven waar zonder voedsel of schoon terwijl we dachten dat die onbereikbaar was. ze waren. water. In sommige dorpen Dankzij hun hulp werden epidemieën zoals diarree leefden mensen meer dan voorkomen, waarvan onze jongste kinderen al vaak Helaas werd de waarvijf dagen op de daken, schuwing werkelijkheid. omgeven door bruin water het slachtoffer geworden zijn.” 15 maart ’s morgens joeg dat hun keuken, badkamer Nirina Rajaonahery uit de commune Antakotako in het Maroantsetra District de cycloon Indlala over het en toilet werd. eiland met windsnelheden van 265 km/u. Hierdoor ontstonden overstromingen die complete dorpen onder water zetten. De duizenden gestrande mensen bereiken De teams van Medair werden zo snel mogelijk gemobiliseerd In het dorp van Nirina Rajaonahery schuilden hij en zijn familie om levensbelangrijke hulp te geven aan de duizenden in het huis van een buurman. Maar de wind blies het dak gevluchte mensen in het Maroansetra District. Maar vervoer van het huis, waarna ze urenlang onder een tafel moesten is op Madagaskar nooit eenvoudig. Er zijn geen verharde schuilen. Vanaf die plek zagen ze vol angst het water stijgen. wegen in de landelijke gebieden waar we actief zijn, alleen “Het leek alsof de zee het huis binnenstroomde”, vertelt moddersporen met bruggen gemaakt van houten planken. Nirina. “We moesten vluchten naar een kleine heuvel, terwijl Onze teams rijden met oerdegelijke terreinwagens, maar de wind steeds maar sterker werd. Het was angstaanjagend.” onze chauffeurs hebben niettemin heel veel ervaring en moed Inmiddels bracht de razende storm madame Volona ook tot nodig om deze paden te berijden. Bovendien kunnen veel dorpen niet over land bereikt worden, maar alleen door uren te lopen of te varen. En als het eiland overstroomd is, dan zijn de getroffen gemeenschappen nog moeilijker te bereiken. Nadat Indlala had toegeslagen, besloten we al snel dat pirogues of platbodems de beste manier zouden zijn om de duizenden gestrande mensen te bereiken. Ondanks de moeilijkheden bereikten onze teams vrij snel alle getroffen dorpen en konden ze 10.000 gezinnen directe hulp verlenen. “We waren zo blij toen we de boten van Medair zagen met de eerste hulp”, zegt madame Volona. “Zij waren de eersten die het dorp bereikten.” 28

MEDAIR Jaarverslag 2007

In 2007 was het cycloonseizoen bijzonder verwoestend. Voordat Indlala het eiland trof had een reeks stormen een zware overstroming veroorzaakt in de hoofdstad Antananarivo, waardoor 25.000 van de armste inwoners vluchtten naar overvolle en onhygiënische kampen. Samen met UNICEF installeerde Medair tijdelijke latrines en handenwasfaciliteiten in de kampen en distribueerde Medair belangrijke goederen voor het verbeteren van de hygiëne en de beschikbaarheid van schoon water.

Het succes van Rano Tsara Ons belangrijkste project in 2007 heette Rano Tsara (goed water). Het is een project dat bestaat uit het opbouwen van samenwerkingsverbanden met plaatselijke partijen om ze te helpen in de toekomst zelf om te kunnen gaan met rampen. Bovendien heeft het project als doel om de levensomstandigheden op de lange termijn te verbeteren. Samen hebben we waterpunten gebouwd, latrines gemaakt, hygiënisch gedrag bevorderd en voorbereidingen getroffen voor nieuwe cyclonen. Dit was een groot succes in 2007. Het project is gegroeid van drie naar zes communes in het Maroantsetra District en nog eens twee plaatsen in het Fénérive-Est District. De rampzalige overstromingen waren een grondige beproeving van de methoden van Medair en de geschiktheid van het werk dat binnen Rano Tsara gedaan was. Gedurende de laatste paar jaren hebben we samen met plaatselijke partijen meer dan 350 “overstromingsbestendige” waterpunten aangelegd in Maroantsetra. Dus toen het water afgelopen jaar zakte, konden we in de praktijk vaststellen of onze watersystemen echt bestand waren tegen de overstroming. Uit onderzoek bleek dat bijna alle open bronnen in het gebied besmet waren, maar dat bijna alle overstromingsbestendige waterpunten volledig functioneerden en schoon en veilig water leverden, dat niet gedesinfecteerd behoefde te worden. “De meest kwetsbare mensen op dit eiland worden voortdurend getroffen door overstromingen die hun

drinkwater besmetten, hun bezittingen verwoesten en hen hinderen op de weg naar meer voorspoed”, zegt Christophe Roduit, de landendirecteur van Medair. “Maar als we door kunnen gaan met het behalen van blijvende resultaten zoals we afgelopen jaar deden, dan hebben we er vertrouwen in dat er een betere toekomst in het verschiet ligt.”

Programma in het kort Aantal mensen hulp geboden in 2007

150.000

Aantal medewerkers Medair

7 Internationaal 60 Lokaal

Water en sanitaire voorzieningen Noodhulp • 25 vluchtelingenkampen voorzien van latrines en handenwasfaciliteiten • 1.300 open bronnen gedesinfecteerd • 2.410 huizen en 123 tenten gedesinfecteerd om de terugkeer van gevluchte mensen mogelijk te maken • 15.049 waterzuiveringspakketten gedistribueerd, samen met 13.384 zepen • 50.000 mensen in 6 communes hebben noodtraining voor hygiënebevordering ontvangen, samen met nog meer mensen in de vluchtelingenkampen Wederopbouw • 70 nieuwe overstromingsbestendige waterpunten gebouwd, uitgerust met Canzee-handpompen • 250 gezinslatrines geïnstalleerd • 6 communale autoriteiten en 35 gemeenschapsorganisaties opgeleid op het gebied van beheer van waterinfrastructuur • 35 vrouwenorganisaties opgeleid op het gebied van hygiënebevordering • 10.000 mensen bereikt met hygiënebevorderingsactiviteiten met 18 campagnes • 4 noodcommissies opgeleid op het gebied van omgaan met cyclonen Onderdak en infrastructuur Wederopbouw • 15 bruggen herbouwd en 11.000 meter evacuatiekanaal hersteld

Foto’s, links: Gezinnen na de cycloon Indlala. rechts: Medewerkers van Medair bieden hulp na de cycloon.

Voor meer informatie over Madagaskar en het werk van Medair ter plekke, ga naar www.medair.nl/madagaskar 29

Indonesië

Banda Aceh MALAYSIA

Gunung Sitoli NIAS ISLAND Teluk Dalam

Indonesia

Jakarta 0

500 310

• Kwetsbaar door frequente natuurrampen • Nog steeds herstellend van de tsunami • Het eiland Nias herstelt van de aardbeving in 2005, één van de meest krachtige bevingen ooit 10 procent van de bevolking is dakloos Honderden scholen en klinieken zijn verwoest • Beperkte beschikbaarheid van schoon water en gezondheidszorg in afgelegen gebieden

1000 km 620 mi

Bron van leven De bewoners van het eiland Nias proberen er weer bovenop te komen nadat ze onlangs slachtoffer werden van enkele natuurrampen. Ook proberen ze meer toegang te krijgen tot essentiële, levensreddende voorzieningen, maar hun roep om hulp van buitenaf wordt vaak niet beantwoord. Tijdens het regenseizoen borrelt een bron op in het dorp Hilizaria in het district Lolomatua. De bron voorziet in schoon, koud water voor de 300 inwoners van het dorp. Maar gedurende de rest van het jaar valt de bron droog en is schoon drinkwater een zeldzaam goed.

“Het doet me echt goed om te zien hoeveel tijd Medair besteedt aan het opbouwen van relaties met de mensen ter plaatse. Dat doen ze echt heel goed.”

natuurrampen en ziekten, maar missen sommige kennis en hulpmiddelen die nodig zijn om met die problemen om te gaan. Het doel van de hulp die Medair geeft, is om in die hiaten te voorzien.”

Om een productieve samenwerking met Hilizaria te krijgen, werd een dorpsontwikkelingscommissie Gregoire Labhardt van Chaine de Bonheur (donor) “Onze bron geeft heel weinig (DOC) opgezet, waarvan de leden tijdens een bezoek aan het project op Nias. water in het droge seizoen”, zegt door hun dorpen gekozen werden Nan Talosa, het hoofd van de om binnen de DOC te fungeren als basisschoolcommissie in Hilizaria. “Na één maand droog vertegenwoordigers en beslissers. seizoen, hebben we in de week daarop geen water.” In de zomer implementeerden Medair en de DOC samen De gemeenschap en het schoolbestuur verzochten de opgezette plannen om de bron te beschermen en een overheid om hulp, maar kregen geen antwoord. Misschien voorraadtank te bouwen. Medair zorgde voor de technische komt het door de afgelegen plek dat het eiland Nias helaas advisering en leverde materialen die ter plaatse niet eraan gewend is geraakt vergeten te worden door de wereld. verkrijgbaar of betaalbaar waren. We hebben ook beton Nadat de tsunami het eiland verwoest had, ontving het eiland gedoneerd, zodat een steunmuur gebouwd kon worden slechts een fractie van de hulp die aan andere, bekendere voor de gezondheidskliniek, waardoor deze beschermd regio’s in Indonesië gegeven werd. In het district Lomatua is werd tegen nog meer aardverschuivingen. Het dorp zorgde Medair de enige internationale NGO die noodhulp verleent. ondertussen voor vrijwilligers die meewerkten aan veel taken, het aanleveren van hout waarmee de stortwand voor het beton gemaakt werd en voor het maken van een hek ter Samenwerken met de meest kwetsbaren bescherming van de bron. Toen ons team hoorde van de nood in Hilizaria, boden we onze expertise op het gebied van water en sanitaire “De gemeenschap is Medair heel dankbaar”, zegt Nan. voorzieningen aan. Omdat de bewoners van Nias zelden hulp “Nadat het bronproject met Medair uitgevoerd is, hebben we van buitenaf ontvangen, zorgde onze aanwezigheid voor geen wateraanvoerproblemen meer gehad.” jaloezie ter plaatse over wie er met ons mocht samenwerken, zelfs binnen families. Eenvoudige handelingen zoals ter Dit geslaagde project van drie weken is een goed voorbeeld plaatse materialen kopen of personeel werven uit de van de manier waarop Medair in Indonesië de mensen probeert gemeenschap werden een bron van onenigheid. te helpen die getroffen zijn door natuurrampen. Naast het verbeteren van water en sanitaire voorzieningen, hebben we “De mensen van Nias zijn gewend om onafhankelijk van ook de gezondheidszorg op het eiland Nias ondersteund, elkaar te werken”, zegt Chris McDonald, de landendirecteur ondermeer door middel van een trainingsprogramma voor van Medair in Indonesië. “Ze zijn goed op de hoogte van gezondheidszorgmedewerkers, vroedvrouwen en vrijwilligers 30

MEDAIR Jaarverslag 2007

voor het bereiken van de bevolking. Tegelijkertijd hebben we aan de westkust van Atjeh de watervoorzieningen verbeterd en latrines en badruimtes gemaakt, zodat de overlevenden van de tsunami zich weer konden vestigen in nieuwe huizen.

Wild vermijden, leven verbeteren Ondanks enige onveiligheid werden door ons project in Atjeh veel belangrijke resultaten geboekt voor afgelegen gemeenschappen. Voor huizen, scholen en dorpen werd schoon water beschikbaar gemaakt. Vrouwen waren dankbaar dat ze nu privacy hadden tijdens het baden. Voorheen gebruikten ze een scherm gemaakt van boomtakken. Zowel mannen als vrouwen waren blij dat er latrines gebouwd werden vlakbij hun huizen, zodat ze niet langer ‘s nachts grote afstanden hoefden te lopen, waarbij ze de kans liepen wilde zwijnen, honden, tijgers of olifanten tegen het lijf te lopen. Een van de minder bekende gevolgen van de aardbeving in 2005 is dat de gehele kustlijn van West-Atjeh tot wel 1,5 meter gedaald is. Hierdoor zijn blijvende problemen ontstaan met de begaanbaarheid en komen overstromingen van de hoofdwegen voor. In oktober voerden onze teams een onderzoek uit in een moeilijk toegankelijk overstroomd moerasgebied in Atjeh, dat alleen per kano bereikbaar was. Het onderzoeksteam rapporteerde dat ze door water vol krokodillen peddelden en gemeenschappen ontdekten die het moeras voor zowel drinkwater als toilet gebruikten.

Het Indonesië-programma in het kort Aantal mensen hulp geboden in 2007

42.200

Aantal medewerkers Medair

14 Internationaal 121 Lokaal

Gezondheidszorg Wederopbouw • 6.500 muskietennetten verdeeld • 40 traditionele vroedvrouwen opgeleid • 5 dorpen waar een vrijwilligersproject voor gezondheidsbevordering opnieuw is opgezet • 1 voedselprogramma van een plaatselijke NGO ondersteund met voedsel Water en sanitaire voorzieningen Wederopbouw • 644 huishoudens voorzien van badruimtes, bronnen, toiletten en septische systemen • 162 bronnen herbouwd of gebouwd • 11 regenwateropvangsystemen geïnstalleerd in scholen en voedselcentra • 19 latrines herbouwd of gebouwd in 2 scholen en een voedselcentrum • 40 huishoudens maken gebruik van een vrijeval watersysteem • 7 WatSan-commissies opgeleid om watervoorziening te onderhouden en hygiëne te bevorderen • 1.500 hygiënepakketten verdeeld • 15 plaatselijke ondernemers opgeleid om biozandﬁlters te maken en te verkopen • 1 bron aangesloten en voorraadtank geïnstalleerd Onderdak en infrastructuur Wederopbouw • 1 herbouw gezondheidscentrum gestart

“We hebben ons voorgenomen om op korte termijn een beslissing te nemen over een eventuele interventie daar”, zegt Chris. “Overal waar we werken is ons doel om samen met de gemeenschappen te werken. Op die manier kunnen de mensen zelf de gevolgen van een mogelijke aardbeving of tsunami beperken voor henzelf en de mensen om hen heen.”

Foto : Kinderen genieten van schoonwaterbron in Hilizaria.

Voor meer informatie over Indonesië en het werk van Medair ter plekke, ga naar www.medair.nl/indonesie 31

UZBEKISTAN

CHINA

TAJIKISTAN

Yawan

TURKMENISTAN

Faizabad

Bamian

Kabul

Behsud

Afghanistan

Jalâlâbâd

Kandahâr

dus

Ghazni

PAKISTAN

0 IRAN

100 200 km 100

INDIA

200 mi

Afghanistan • Herstellend van bijna 30 jaar lang conﬂict • Veel delen van het land nog steeds onveilig • In het hele land grootschalige verwaarlozing en onderontwikkeling Zeer beperkte toegang tot basisgezondheidszorg 70% van de huishoudens heeft geen beschikking over schoon drinkwater De levensverwachting is slechts 42 jaar Eén van de hoogste sterftecijfers ter wereld • Veel districten zijn nog steeds geïsoleerd door de moeilijke weersomstandigheden, de onveiligheid, de beperkte infrastructuur en het gevaarlijke terrein

Nieuwe hoop voor Paspul Jarenlang was Afghanistan afgesloten van veel levensreddende voorzieningen, maar nu komt daar verandering in, zelfs in afgelegen gebieden. “Niemand kan iets voor Paspul doen. Er is geen hulp voor ons dorp of voor ons district”, zei gouverneur DaMullah Fakhruddin, en zijn stem klonk net zo wanhopig als zijn woorden. Dat was in april 2005. Kohistan staat bekend als het ‘verloren’ district van de provincie Badakhshan. Het gebied ligt in een diepe, donkere vallei waar regelmatig aardverschuivingen optreden. Boeren proberen in leven te blijven op de arme grond terwijl jongeren naar grotere plaatsen weg trekken.

Gezondheidszorg verbeteren in Badakhshan Weerstand ten aanzien van verandering is gemeengoed in het traditionele Afghanistan, zeker in de provincie Badakhshan. In 2002 werd daar één van de hoogste kindersterftecijfers ooit vastgesteld en was er vrijwel geen gezondheidszorg.

“Schoon water is een enorme verandering in ons leven. Nu hebben we water in de winter en hebben we in de zomer minder last van diarree.”

Vanaf dat moment is Medair op aanzienlijke schaal gezondheidszorg gaan verlenen in de provincie, waarbij de nadruk ligt op het opleiden van mensen op het gebied van gezondheid en hygiëne en op het toerusten van Shariﬁ Mohammed, inwoner van Marak in de de plaatselijke medewerkers om zelf provincie Wardak Twee jaar geleden reden medewerkers gezondheidsklinieken te runnen. In van Medair te paard naar Paspul en 2007 hebben we veel vooruitgang spraken daar met de ontroostbare geboekt. Een belangrijk resultaat gouverneur. Hij wilde het dorp nieuw leven inblazen door was het opzetten van een complete noodeenheid voor hogerop op de heuvel een nieuwe bazaar te bouwen, groter verloskundige zorg. en beter bereikbaar voor de inwoners van de omliggende dorpen. Maar de inwoners van Paspul stonden sceptisch Toen we begonnen met het opzetten van gezondheidsklinieken tegenover zijn plan. in het land, mochten vrouwen er vaak niet heen vanwege de conservatieve opvattingen van hun familie. “Het is niet gemakkelijk om de mentaliteit te veranderen... Sommige mensen willen hun kinderen niet laten vaccineren uit religieuze overtuiging en omdat ze er koorts van krijgen”, zegt Seema, een vrouwelijke arts die voor Medair werkt. “We geven de mensen uitleg en zien dat er langzaam veranderingen komen.” Onze medewerkers hebben in dit gebied een hoopgevende gedragsverandering meegemaakt. “Er is veel vooruitgang geboekt en de toestand verbetert voortdurend”, zegt Gabriele Fänder, het hoofd technische ontwikkeling van Medair. “Voorheen mochten vrouwen zelfs geen arts 32

MEDAIR Jaarverslag 2007

raadplegen, tegenwoordig is meer dan de helft van de patiënten vrouw.”

Afgelegen gemeenschappen bereiken In de winter deed zich een tragedie voor in een afgelegen dorp. Door een reeks lawines werden 14 inwoners gedood en 65 gewond. Ondanks het slechte weer gingen onze gezondheidszorgmedewerkers onmiddellijk op weg - een voettocht van 12 uur - om de gewonden te bereiken. Daarna volgde nooddistributie per helikopter van voedsel, medicijnen en dekens. Afgelopen jaar hebben we ons werkterrein uitgebreid naar de Centrale Hooglanden, ook een geïsoleerd gebied waar gezondheidszorg of schoon water beperkt toegankelijk zijn. Jaren van droogte en gebrek aan ontwikkeling hadden geleid tot ernstige voedselinstabiliteit. Medair voerde ondanks de steile, gevaarlijke wegen een geslaagd voedseldistributieprogramma uit, waardoor de meest kwetsbaren de winter konden overleven. Ook werkten we aan het verbeteren van het hygiënebewustzijn en de beschikbaarheid van schoon water. We hebben bronnen aangelegd en waterpunten beschermd om het risico op ziekten die via water overgedragen worden te verkleinen.

dorp omdat er nu meer mensen komen, die misschien ook spullen gaan kopen in de winkel. Dat is een hoopvolle gedachte voor ons.” Programma in het kort Aantal mensen hulp geboden in 2007

101.000

Aantal medewerkers Medair

8 Internationaal 127 Lokaal

Gezondheidszorg Noodhulp • 1 reactie op lawine - medische zorg voor gewonden, distributie van voedsel, medicijnen en dekens • 280 kwetsbare huishoudens (2.000 mensen) ontvingen voedselpakketten in de winter Wederopbouw • 8 ondersteunde basis klinieken, 4 overgedragen aan plaatselijke partner • 93 ondersteunde gezondheidszorgmedewerkers, 34 overgedragen aan plaatselijke partner • 90.600 mensen maakten gebruik van gezondheidszorgvoorzieningen • 44.632 vaccinaties toegediend aan 9.000 kinderen en zwangere vrouwen • 62 vrijwilligers opgeleid op het gebied van voeding, borstvoeding en hygiënetraining • 1 klein gezondheidscentrum opgezet • 1 basis kliniek gebouwd in Paspul

In het afgelopen jaar maakte ook Paspul een grote verandering mee: de gouverneur straalde van blijdschap. Alle mannelijke inwoners van Paspul hadden zich verzameld voor de opening van een nieuwe gezondheidskliniek die we bovenop de heuvel gebouwd hadden, naast de plek waar de gouverneur de nieuwe bazaar wilde bouwen. De enthousiaste bevolking had plotseling geen bezwaar meer tegen het verhuizen van de bazaar naar die plaats. “We zijn blij met deze nieuwe kliniek. De patiënten worden hier veel beter verzorgd”, aldus Gul Feroz, een van de inwoners. “De kliniek zorgt voor ontwikkeling van het

• 1 noodgebouw voor verloskundige zorg gebouwd Water en sanitaire voorzieningen Wederopbouw • 1.178 huishoudens (9.000 mensen) voorzien van schone waterpunten • 30 bronnen aangelegd, 35 bronnen beschermd • 235 gemeenschappelijke latrines en 130 badkamers opgeleverd • 12.251 deelnemers aan hygiënebevorderingsactiviteiten Foto’s, links: Hygiënetraining in Afghanistan. rechts: Medair-medewerkers bezorgen te paard medicijnen bij de kliniek

in Paspul.

Voor meer informatie over Afghanistan en het werk van Medair ter plekke, ga naar www.medair.nl/afghanistan 33

UZB.

TURKM.

TAJ. CHINA

Islâmâbâd AFGHANISTAN

IRAN

KASHM

Râwalpindi

Pakistan

Ind

INDIA

Hyderâbâd Karâchi

0 100 200 km 0

100

200 mi

Pakistan • Grote aardbeving in oktober 2005 73.000 doden 128.000 gewonden 3 miljoen daklozen • Bergachtige en arme gebieden hebben de meeste schade geleden • In het afgelegen Poonch district is meer dan 80% van de bevolking getroffen • Honderden rijksscholen zijn beschadigd of verwoest

Ruïnes weer opbouwen Veel Pakistaanse vrouwen zijn door de aardbeving in één klap weduwe geworden. Plotsklaps werden ze geconfronteerd met de harde werkelijkheid zelf de kost te moeten verdienen om te overleven en voor hun gezinnen te zorgen. Safia Jabeen was pas 21 jaar oud op die verschrikkelijke dag in oktober 2005. Door de aardbeving kwam haar man om en werd haar huis verwoest, waardoor haar leven voorgoed veranderde. Haar jonge kind en zijzelf bleven rouwend achter, zonder een plek om te wonen of een bron van inkomsten. In het afgelegen en bergachtige Poonch district waar Safia woonde, zetten de teams van Medair al een paar dagen na de aardbeving een noodhulpprogramma op. We distribueerden duizenden tenten en tijdelijke onderkomens om de meest kwetsbaren te beschermen tegen de winterse weersomstandigheden. “Ik had geen huis, maar Medair gaf me een onderdak, waar ik heel blij mee was”, zegt Safia. “Ik heb er in vrede in gewoond. De hele winter heb ik erin doorgebracht.”

Levensonderhoud herstellen Het naaiproject in Kathiara was slechts één deel van een groot project van Medair om het levensonderhoud te herstellen van de mensen die door de aardbeving getroffen waren. In voorgaande jaren gaven we waterbuffels aan gezinnen en distribueerden we zaaigoed. In 2007 besloten we om onze inspanningen juist op vrouwen te richten die niet in staat waren om zichzelf of hun gezinnen te onderhouden. In een nauwe samenwerking met de plaatselijke NGO NRSP (National Rural Support Programme) opende Medair naaicentra op 12 verschillende plekken in Poonch. Gedurende het jaar namen bijna 320 leerlingen deel aan het programma. Ze leerden niet alleen kleding maken voor zichzelf en hun gezinnen, maar ontwikkelden ook belangrijke vaardigheden met betrekking tot het genereren van inkomen.

Toch had Saﬁa het meest behoefte aan een manier om Het naaicentrum gaf de 20-jarige Zohra Sharif nieuwe kansen inkomen te genereren. Helaas waren er zeer weinig kansen en een nieuwe kijk op het leven. voor een vrouw zonder opleiding. Maar op een dag in 2007 hoorde “In dit centrum leerde ik na te denken ze over een nieuw naaicentrum dat en te geloven dat ik zelf iets kan geopend werd in Kathiara. Bij het doen en mijn gezin een inkomen kan centrum aangekomen ontdekte ze tot geven”, zegt Zohra. “Ik ben heel blij “We zijn zeer te spreken over de haar verbazing dat Medair vrouwen met de hulp.” inspanningen die Medair verrichte naaiapparatuur en training gaf zodat in een moeilijk gebied en onder ze in hun eigen levensonderhoud Een ambitieus slechte weersomstandigheden ... konden gaan voorzien.“Machines, schoolherbouwproject (Het) was een enorme bijdrage, stoelen, stoffen en alle andere Een ander belangrijk resultaat materialen werden gratis weggegeven in 2007 was de herbouw van 11 waardoor onze volgende generaties door Medair”, vertelt Saﬁa. “Ik hoefde aardbevingsbestendige basis- en een betere toekomst hebben.” niets te betalen. Ik leerde naaien, voortgezette scholen in afgelegen Raja Tariq Mehmood, programmamanager van knippen en borduren en inmiddels kan gebieden. Dit was een enorme Poonch District Reconstruction Unit (DRU) ik al het kleermakerswerk doen.” uitdaging voor ons vanwege de 34

MEDAIR Jaarverslag 2007

logistieke problemen die het uitvoeren van een groot bouwkundig project in het moeilijke bergterrein met zich meebracht. Het weer zat bovendien niet mee. De zwaarste moessons in 15 jaar zorgden voor aardverschuivingen en wegversperringen, waardoor de bouwplaatsen onbereikbaar werden en de gaten die gegraven waren voor de fundering weer instortten. Ondanks de vertraging werd de laatste school volledig opgeleverd in oktober, wat met een grote openingsceremonie gevierd werd. “Het was een bijzondere tijd voor de leerlingen, de leraren en de hele gemeenschap”, zegt Hylton Cannon, Medair’s landendirecteur voor Pakistan. “Er was een enorme menigte toegestroomd en bloemenslingers werden uitgedeeld, zelfs aan de mannen. De blijdschap straalde van hun gezichten af. Ineens waren alle moeilijkheden die we hadden moeten doorstaan vergeten.”

Programma in het kort Aantal mensen hulp geboden in 2007

4.004

Medair-medewerkers

5 Internationaal 17 Lokaal

Water en sanitaire voorzieningen Wederopbouw • 11 scholen voorzien van een beschermde watervoorziening • 8.801 meter leiding geïnstalleerd, samen met betonnen tanks en bronbescherming • 50 toiletten en handenwasfaciliteiten voor de 11 scholen Onderdak en infrastructuur Wederopbouw • 11 aardbevingbestendige scholen gebouwd en gemeubileerd met bureaus, stoelen en banken • 45 klaslokalen en 22 kantoren in de scholen • 1.230 leerlingen en 35 leraren in de scholen • 12 naaicentra opgezet • 318 vrouwen opgeleid op het gebied van naaien en ondernemen

Medair vertrekt uit Pakistan Eind oktober kwam het programma van Medair in Pakistan ten einde. Alle doelstellingen waren bereikt en de mensen en de autoriteiten waren heel blij met de kwaliteit van ons werk. “We vertrekken bijna precies twee jaar na de aardbeving en we hebben in die korte tijd heel veel bereikt”, zegt Mark Screeton, desk ofﬁcer van Medair voor Pakistan. “De bevolking is gestabiliseerd, mensen hebben onderdak en de regering maakt langzaam vaart met ontwikkelingsplannen voor de lange termijn, die jaren gaan vergen. Onze opdracht is voltooid.”

• 21 vrouwen opgeleid tot naaidocenten • 120 naaimachines, 60 borduurmachines en aanvullend meubilair geleverd • 2.400 ondersteunde gezinsleden (ongeveer) door naaiprojectleerlingen en - leraren

Foto : Naaivaardigheden zorgen voor herstel van gezinsinkomen in Pakistan.

Voor meer informatie over Pakistan en het werk van Medair ter plekke, ga naar www.medair.nl/pakistan 35

Afgelopen jaar waren meer dan 1.000 Medair medewerkers actief in enkele van de meest kwetsbare landen ter wereld Dit zijn slechts een paar van hun verhalen:

het ook mooie aspecten: ze kan meewerken aan de meeste nieuwe programma’s, komt in contact met veel culturen en ontmoet doorlopend nieuwe mensen.

Heather Amstutz noodhulp manager

Heather raadt het werken voor Medair sterk aan, zelfs al zou het maar voor een jaar zijn. Ze vertelt dat de ervaring haar voorgoed veranderd heeft. “Ik denk dat je niet hetzelfde kunt blijven als je omgaat met mensen die veel lijden ondergaan. Je krijgt een veel evenwichtigere kijk op het leven.”

Heather heeft een van de fascinerendste en uitdagendste functies binnen Medair. Ze is noodhulp manager, een van de eerste Medair-medewerkers die ter plaatse aankomt na een grote crisis of ramp. Heather is Amerikaanse en leidt momenteel een zwervend bestaan: in de zes jaar dat ze voor Medair werkt, heeft ze in acht verschillende landen gewerkt. Voordat Heather voor Medair ging werken, was ze gedurende meer dan 10 jaar als ingenieur werkzaam. In 2001 maakte ze een ommezwaai in haar carrière en ging als logistiek medewerker voor Medair in Angola werken. Medair sprak haar voor een groot deel aan vanwege de op geloofsovertuiging gebaseerde waarden, de afwezigheid van bureaucratie en de nadruk op het werken in moeilijke gebieden. Haar eerdere werkervaring was een goede voorbereiding op haar nieuwe werk. Ze kon in geïsoleerde en fysiek veeleisende terreinen en ook in verschillende culturen werken. Ze had vertrouwen, doorzettingsvermogen en initiatief ontwikkelt om dingen snel voor elkaar te krijgen. “Dit werk vind ik nou echt leuk: oplossingen verzinnen voor problemen op een nieuwe plaats, zodat we op het juiste moment de juiste hulp kunnen bieden. Ik sta altijd weer te kijken van de vindingrijkheid van onze medewerkers en de mensen ter plaatse bij het vinden van innovatieve oplossingen voor de problemen”, zegt Heather. Ze vindt het zwaar om steeds haar teams en gemeenschappen achter te laten wanneer ze weer naar een nieuwe plaats vertrekt. Maar aan de andere kant heeft

MEDAIR Jaarverslag 2007

Angelina Chuol Ruot kok en manager van de wasserij ZUID-SOEDAN

Angelina is een uitstekende kok en manager van de wasserij. Er is in Malakal dan ook zeer veel vraag naar haar werk. In het afgelopen jaar vroegen zowel haar voormalige werkgever als de VN of ze haar baan bij Medair wilde opzeggen en voor hen wilde komen werken, voor een salaris dat tweemaal zo hoog was. Maar Angelina heeft die kansen om meer geld te verdienen afgeslagen en wil voor Medair blijven werken. “Ik wil bij jullie blijven omdat jullie me elke ochtend begroeten met een hand en een salaam”, zegt ze. “Jullie proberen mijn taal te leren. En ik hoorde jullie voor me bidden tijdens de overdenkingen, dus weet ik dat God me door jullie zal zegenen. Ik ben niet zomaar een medewerker die niet opvalt, maar ik voel me een deel van Medair.”

Achter de schermen

Dominique Rousseau landendirecteur D.R. CONGO

De Fransman Dominique werkte gedurende 15 jaar in het bedrijfsleven, hoofdzakelijk als IT-manager, totdat hij iets wilde gaan doen dat hem persoonlijk meer voldoening zou geven. Hij is in 2005 voor Medair gaan werken als logistiek manager in Oeganda tijdens een jaar onbetaald verlof. Medair was onder de indruk van zijn managementkwaliteiten en bood hem na een jaar de functie van landendirecteur in de D.R. Congo aan. Zijn eerdere managementervaring was een goede voorbereiding op zijn nieuwe taak. Aan de andere kant moest hij zich aanpassen aan de veelzijdigheid van het samenleven met - en aansturen van - een multinationaal team en tegelijkertijd leren de menselijke principes zwaarder te laten wegen dan de zakelijke belangen. Dominique waardeert het dat de mensen van Medair samenwerken om hun problemen op te lossen. “We delen allemaal dezelfde waarden en ik kan het werk bovendien in overeenstemming met mijn persoonlijke waarden doen.” Hij geniet van het leven in Afrika, in het bijzonder van het samenzijn met Afrikaanse mensen in hun eigen cultuur en land.

Gabriele Fänder hoofd technische ontwikkeling AFGHANISTAN

Gabriele komt uit Falkenau in Duitsland en is van beroep verpleegkundige. Tegenwoordig gebruikt ze haar vaardigheden en opleiding om enkele van de meest kwetsbare mensen ter wereld te helpen. Ze is in 2004 in Afghanistan begonnen en haar aanwezigheid daar heeft een blijvende indruk gemaakt op de gemeenschap. In Afghanistan is het zeer ongebruikelijk dat een vrouw rondreist en onderhandelt met autoriteiten, dorpsoudsten en artsen. De eerste keer dat Gabriele in de dorpen kwam, keken sommige oudsten haar tijdens de besprekingen geen enkele keer aan. Zelfs verliet een mullah een keer de kamer toen hij zag dat er een vrouw aanwezig was bij het overleg. Ondanks deze uitdagingen, heeft Gabriele haar taak met veel succes opgepakt. Eén van de dingen die haar erg geholpen heeft, is dat ze de taal geleerd heeft; iets wat veel bewondering opgeleverd heeft vanuit de bevolking. “Tegenwoordig groeten mannen mij als ik te voet of te paard door de regio reis. In de dorpen kennen mensen mijn naam en de dorpsoudsten groeten mij heel vriendelijk. We maken zelfs grapjes.”

“We kunnen veel leren van de Afrikaanse manier van leven. Je kijkt heel anders naar het leven als je levensverwachting slechts 47 jaar is. Afrikaanse mensen zijn veel minder materialistisch dan wij. In het Westen hebben we een vals gevoel van zekerheid. Mensen in Afrika vertrouwen erg veel op God. Ze genieten van elke dag en zijn God ook voor kleine dingen erg dankbaar.”

Achter de schermen

Anne Reitsema projectcoördinator WEST DARFUR SOEDAN (NOORDELIJKE STATEN)

Anne is geboren in de hulpverlening als dochter van Nederlandse zendingsouders in een conﬂictgebied in ZuidAfrika. Ze zegt dat ze is opgegroeid met het “tellen van geweerschoten ’s nachts en het geluid van bommen waarmee hutten opgeblazen werden. Dat heeft mijn jeugd bepaald.” Anne heeft maatschappelijk en sociaal werk gestudeerd en paste perfect binnen Medair. Ze is begonnen in Zimbabwe. Ze had aanvankelijk plannen om met kinderen te werken of mensen te begeleiden. Maar ze kwam terecht bij een schoolvoedselprogramma en was verantwoordelijk voor het onderhouden van een wagenpark bestaande uit 20 motorﬁetsen en 6 terreinwagens. Hoewel ze geen technische ervaring had, vond ze het een goede ervaring en heeft ze er veel van geleerd. “Uiteindelijk was het toch personeelsmanagement”, vertelt Anne. “Daarnaast heb ik ook veel geleerd van de technische kant van noodhulp in het veld.” Daarna heeft Anne meegewerkt aan de terugkeer van vluchtelingen in Angola, waarbij ze veel verschillende mensen begeleidde: sommigen keerden door mijnenvelden te voet uit Zambia terug, anderen werden per vliegtuig teruggebracht door de VN en weer anderen waren al 40 jaar weg van huis. Haar volgende baan bracht haar in Oeganda, waar ze werkte als plaatsvervangend landendirecteur, verantwoordelijk voor het psychosociale programma en water en sanitaire voorzieningen.

Klaas van Mill landendirecteur ZUID-SOEDAN

Na 20 jaar op hoger niveau in het bedrijfsleven gewerkt te hebben voor The Gilette Company, had hij behoefte aan een carrièrewending. Hij wilde iets betekenen voor de wereld en iets doen voor de levens van mensen. Toch zag hij niet direct hoe iemand met zijn ervaring zou passen in de hulpverleningssector. Gelukkig ontmoette hij de voormalige operationele directeur van Medair, die hem van het tegendeel overtuigde. “Zij vertelde me dat Medair bijna nog meer behoefte had aan ervaren managers dan aan andere mensen.” Klaas begon voor Medair te werken als plaatsvervangend landendirecteur voor Zuid-Soedan. Hij had alle verantwoordelijkheden die bij die functie horen: rapporten schrijven, logistiek en ﬁnancieel management en een groot aantal medewerkers, waarvan de meeste langer voor Medair hadden gewerkt dan hij. Hij moest in de eerste maanden heel veel leren om bekend te raken met de wereld van de noodhulp, maar ontdekte dat zijn managementervaring toepasbaar was binnen deze nieuwe omgeving. Als snel had hij behoefte aan meer werk en meer verantwoordelijkheid. Medair kwam hem hierin tegemoet door fondsenwerving en veiligheidsmanagement aan zijn takenpakket toe te voegen, naast het opleiden van nieuwe managers die naar het veld kwamen.

Momenteel is Anne projectcoördinator in West-Darfur in Soedan. Hoewel ze ook contact heeft met de mensen zelf, is ze vooral bezig met het managen van de verschillende kanten van het programma en geeft ze leiding aan het grote team in West-Darfur.

Klaas gelooft in een begeleidende manier van leidinggeven. “Je kunt nooit in een functie als deze beginnen door te zeggen: ‘En zo gaan we het doen!’ Je moet het anders aanpakken en beginnen met: ‘Hier staan we nu.’ Dan bekijk je samen met het team de veranderingen binnen de context en ga je op zoek naar sterke en zwakke punten. Als je dat proces doorlopen hebt, kun je samen de richting van het programma bepalen. Niet door van bovenaf iets op te leggen, maar door er gezamenlijk aan te beginnen.”

“Ik ben heel blij met Medair. Ik heb mijn teams altijd voorgehouden dat ‘wij Medair zijn’”, zegt Anne. “Als we ergens niet blij mee zijn, dan kunnen we erover praten en het veranderen. Als je wilt kun je er met zelfs met de directeur van Medair over praten. Daarvoor zijn we klein genoeg. We zijn duidelijk wat betreft onze waarden, van hoog tot laag.”

Inmiddels in Klaas landendirecteur. Hij heeft geleerd dat werken in Afrika altijd nieuwe uitdagingen met zich meebrengt, maar dat het werk enorm veel voldoening geeft. “Op het persoonlijke vlak ben ik erdoor gegroeid. En omdat ik het werk elke dag vanuit meeleven doe, ben ik er ook geestelijk door gegroeid.”

MEDAIR Jaarverslag 2007

De waarde van mensen Freelance fotograaf Layton Thompson maakt aangrijpende foto’s in crisissituaties over de hele wereld. Hij blikt terug op zijn bezoek aan het Medair programma in Oeganda. Zoals de medewerkers van Medair in Noord-Oeganda elkaar verwelkomen, dat heb ik nergens anders gezien. Het is echt uniek. De eerste keer dat ik het meemaakte was in Abim, toen een paar teamleden terugkeerden naar de basis. Dat ging gepaard met enorm veel blijdschap, lachen, enthousiasme en omhelzingen; echt heel hartelijk. Daarna kwamen teams, die een week in verschillende kampen geweest waren, terug naar de basis in Patongo. De begroetingen van de Medairmedewerkers onderling, zowel tussen plaatselijke als internationale medewerkers, waren uitbundig. Die hartelijkheid geeft duidelijk aan wat de medewerkers van Medair in Oeganda belangrijk vinden: de waarde van mensen.

hoofdzaklampen (er is geen elektriciteit) terwijl ze op de grond lag. Het meisje had malaria. Op de tweede avond kwam een vader met zijn vierjarige dochter in zijn armen; ze beefde voortdurend. Ook zij had malaria, maar nadat ze een injectie had gekregen, knapte ze zienderogen op. Door deze ervaring ging ik me het volgende afvragen: welk alternatief hadden deze mensen gehad als Medair niet in de kampen was gebleven? Foto’s, boven: Layton Thompson legt het hartelijk weerzien van Medair-

medewerkers vast.

beneden: Portret van Oegandezen door Layton Thompson.

Ik was getroffen door de toewijding waarmee de medewerkers van Medair hun werk doen. Geen enkele andere NGO blijft in de kampen, maar Medair heeft daar van maandag tot en met vrijdag teams. Doordat de medewerkers ter plaatse werken en leven, zijn ze te allen tijde inzetbaar wanneer mensen dringend zorg nodig hebben. Het gebeurde twee keer dat er ’s avonds, toen we naar bed gingen, op de deur geklopt werd. De eerste keer werd er een jong meisje naar ons toe gebracht met ernstige maagkrampen. De medewerkers van Medair onderzochten haar met 39

Een blijvende verandering bewerken Swiss Solidarity, een grote donateur van Medair, reisde met ons in het afgelopen jaar naar Iran om de resultaten van ons werk te bekijken, drie jaar na de aardbeving in Bam. Na deze aardbeving in 2003 heeft Medair een grootschalig noodhulp- en wederopbouwprogramma opgezet in Iran. Eén van onze grootste projecten was de bouw van 516 huizen. Swiss Solidarity/Chaine du Bonheur (CdB) heeft de voltooiing van 373 huizen gedeeltelijk gefinancierd. Meer dan een jaar na de afronding van het programma wilde CdB beoordelen of ons werk voldeed aan de verwachtingen en hoe het ten goede was gekomen aan de bevolking. Hylton Cannon, de voormalige landendirecteur van Medair in Iran, werd gevraagd om de afgevaardigde van CdB, de heer Grégoire Labhardt, te begeleiden op de reis naar Bam. “Eén van de grootste zorgen die we hadden bij het bouwen van de huizen, was garanderen dat ze gebouwd werden volgens aardbevingsbestendige specificaties”, vertelt Hylton. “Het was echter onmogelijk om te voorzien of deze specificaties zouden volstaan in het geval van een nieuwe aardbeving.” Maar begin 2007 werden de huizen die Medair gebouwd had zwaar op de proef gesteld toen een aardbeving met een kracht van 5,3 Bam opnieuw trof. “Ik had er natuurlijk geen idee van wat we zouden aantreffen tijdens ons bezoek aan de projecten”, vertelt Hylton. “Maar we geloofden onze ogen niet! Bij alle projecten die we bezochten werden we ontvangen door zeer gelukkige mensen. En alle huizen waren heel gebleven en hadden geen enkele schade opgelopen door de aardbeving.” De heer Labhardt was ook enthousiast en zei dat hij “erg blij” was “met de resultaten”. De conclusie van zijn onderzoek was dat de bouwkwaliteit van Medair’s werk goed was. Ook concludeerde hij dat Medair goede relaties had opgebouwd met de mensen ter plaatse en dat de medewerkers van Medair een grote betrokkenheid hadden: “één van de belangrijkste succesfactoren van het project.” Bovendien merkte de heer Labhardt op dat de mensen een groot gevoel van zeggenschap over hun huizen vertoonden. Sommigen hadden zelf extra werk aan hun huizen verricht en in het algemeen waren de huizen goed onderhouden. 40

MEDAIR Jaarverslag 2007

Alle mensen vertelden hoe dankbaar ze waren voor de ondersteuning die ze gekregen hadden.

Een blijvend resultaat Eén van deze mensen was Rababi Rangbar, een weduwe die haar gezin onderhield met behulp van naaiwerk totdat de aardbeving al haar bezittingen verwoestte, inclusief haar naaimachine. In 2005 zette Medair een naaiproject op en nam Rababi in dienst als docent. Het project werd aan haar overgedragen toen we het land verlieten. Toen Hylton dit jaar terugkeerde, trof hij het naaiproject volledig operationeel aan onder leiding van Rababi. Ze leidt ongeveer vijf leerlingen per maand op en heeft sommigen van hen zelfs werk aangeboden. Ze was Medair enorm dankbaar dat ze de mogelijkheid had gekregen om haar leven weer op te pakken. Voor Hylton betekende terugkeer naar deze eens verwoeste plaats erg veel. Het zien van de kracht van de mensen en de voortdurende gerichtheid van Medair op zelfredzaamheid van de bevolking droeg niet alleen bij aan de duurzaamheid en het structurele karakter van ons wederopbouwwerk, maar liet ook het doorzettingsvermogen van de mens zien. “Ik wil Medair bedanken voor het werk dat verricht is”, besluit de heer Labhardt. “Uit mijn ervaringen heb ik kunnen opmaken dat het geld van de Zwitserse bevolking effectief is besteed: het heeft noodhulp gebracht aan de mensen in Bam, het heeft hen geholpen te herstellen na de aardbeving en men is zeer tevreden over de ondersteuning van Medair.” Foto’s, links: Hylton Cannon. rechts: Medair-huis in Bam.

Donerende partners 2007 Verenigde Naties partners

Institutionele partners

• Ontwikkelingsprogramma van de Verenigde Naties - UNDP

• Aligro (CH)

• Kinderfonds van de Verenigde Naties - UNICEF

• Tearfund (UK)

• Wereldgezondheidsorganisatie van de Verenigde Naties - WHO

• Swiss Solidarity (CH)

• Fonds voor Bevolkingsvraagstukken van de Verenigde

• Metterdaad (NL)

Naties - UNFPA

Overheidspartners • Directoraat-generaal Humanitaire hulp van de Europese

Commissie - ECHO (via Medair UK) • Ofﬁce of U.S. Foreign Disaster Assistance - OFDA (VS) • Zwitsers Bureau voor Ontwikkeling en Samenwerking - SDC (CH) • Department for International Development - DFID (UK) • Dienst voor samenwerking EuropeAid van de Europese Commissie - EuropeAid (via Medair UK) • Zweeds Internationaal bureau voor Ontwikkelingssamenwerking - SIDA (ZWE) • Department of International Development - DFID (UK, via Arcadis) • Ministerie van Buitenlandse Zaken - BuZa (NL) • Franse ambassade - (MG) • Northern Uganda Rehabilitation Programme - (EU-NUREP) • Bureau Central de Coordination - BCECO (Wereldbank) (DRC)

Op volgorde van bijdrage, vanaf US$ 20.000

• ZOA Vluchtelingenzorg (NL) • Pierre Demaurex Foundation (CH) • Agha Khan Foundation - AKHS (CH) • Interkerkelijke organisatie voor ontwikkelings-

samenwerking - ICCO (NL) • Tearfund (NZ) • Red een Kind (NL) • Dorcas Aid International (NL) • Woord en Daad (NL) • Tear (NL) • CARE International (VS) • Cedar Fund (HK)

We zijn ook onze particuliere donateurs zeer dankbaar. We willen alle donateurs bedanken voor de royale steun. Zonder deze steun kunnen we onze missie niet uitvoeren. Foto: Afghaans meisje bij bron.

Keurmerken ISO 9001:2000 certificering wereldwijd De ISO 9001:2000 certificering wereldwijd betekent dat Medair effectief goederen en diensten levert gebaseerd op de behoeften van de mensen die hulp ontvangen. ZEWO Zwitserland De ZEWO-certificering, die alleen wordt toegekend aan door de overheid goedgekeurde Zwitserse organisaties, staat garant voor het beoogde en effectieve gebruik van particuliere giften. De ZEWO-certificering is een waarborg voor de integriteit van de publicaties van Medair en in het bijzonder van de fondsenwerving. De ZEWO-normen schrijven optimale transparantie van boekhouding en uitvoering voor, wat voortdurend gecontroleerd wordt door middel van onafhankelijke controles. RfB Nederland Het RfB-keurmerk geeft donateurs een grote mate van zekerheid dat de giften die het Nederlandse kantoor van Medair ontvangt, gebruikt worden voor de doeleinden waarvoor ze gegeven zijn.

Prijzen Intelligent Giving, UK In 2007 behaalde Medair UK de eerste plaats op de lijst van 195 Engelse liefdadigheidsorganisaties voor de kwaliteit van de verslaglegging. Dit werd toegekend door deze onafhankelijke organisatie die liefdadigheidsinstellingen onderzoekt en beoordeelt op het gebied van transparantie en de kwaliteit van de verslaglegging.

Lidmaatschappen ASAH, Frankrijk ASAH is een federatie van organisaties die op basis van geloofsovertuiging actief zijn op het gebied van internationale solidariteit, waaronder noodhulp, internationale samenwerking en ontwikkeling, fair trade en sociale re-integratie. CONCORD Doordat Medair lid is van EU-CORD, is het ook lid van CONCORD, de Europese confederatie voor noodhulp en ontwikkeling. Coordination SUD, Frankrijk Medair Frankrijk is lid van dit samenwerkingsorgaan van Franse NGO’s ter promotie van hun waarden bij particuliere en publiek instellingen zowel in Frankrijk als daarbuiten.

MEDAIR Jaarverslag 2007

EU-CORD Medair is lid van EU-CORD, een EU-netwerk van organisaties op het gebied van noodhulp en ontwikkeling. Dit netwerk is in 1998 opgezet om de armen effectiever te helpen en om de situatie van benadeelden over de hele wereld te verbeteren. HAP-I Medair is lid van HAP International, dat zich ten doel gesteld heeft om de hoogste mate van ﬁnanciële transparantie te bevorderen door middel van zelfregulering door de leden, die een gedeeld respect hebben voor de rechten en waardigheid van de mensen die hulp ontvangen. ImpACT Coalition, UK Medair UK is lid van de ImpACT Coalition, die een beter begrip van de werkwijze van liefdadigheidsinstellingen en de voordelen daarvan voor de samenleving wil bewerken. People in Aid Medair is ondertekenaar van de “Code van Goede Praktijken in het management en de ondersteuning van hulpmedewerkers” van People in Aid. Deze code is een symbool van de toenemende belangstelling van hulporganisaties voor vraagstukken betreffende gezondheid en veiligheid, diversiteit en gelijkheid en is van toepassing voor organisaties die zich bezighouden met ontwikkeling, belangenbehartiging en noodhulp. The Fundraising Standards Board, UK The Fundraising Standards Board (FRSB) is het zelfregulerende orgaan voor fondsenwerving in het Verenigd Koninkrijk. De leden daarvan zeggen toe zich te houden aan de hoogst mogelijke normen voor hun fondsenwerving. VOICE Medair is lid van VOICE, een netwerk van Europese NGO’s die actief zijn op het gebied van humanitaire hulpverlening, waaronder noodhulp, wederopbouw, rampenvoorbereiding en conﬂictbeheersing.

Principes Internationale Rode Kruis Medair heeft de “Code of Conduct for the International Red Cross and Red Crescent Movement and NGO’s in Disaster Relief ” ondertekend. Sphere Het Sphere-project is in 1997 opgezet door een groep humanitaire NGO’s en het Rode Kruis en de Rode Halve Maan. Sphere heeft een handboek uitgebracht, een breed samenwerkingsproces opgezet en een commitment aan kwaliteit en ﬁnanciële transparantie voorgesteld.

Colofon Hoofdredactie: Randall Zindler Redactie: Lynn Denton, Mark Wallace, Timothy Chapuis Tekstschrijver: Mark Wallace Inhoudelijk adviseur: Mark Screeton Beeldredactie: Sandra Alefsen, Sarah Deriaz Nederlandse vertaling: Delphi Document Services, Nederland Redactie Nederlandse versie: Annemarie van Duinen Proeflezers Nederlandse versie: Klasien Hoeve, Ellen Stamhuis, Marije Wielaard, Ferda Schouten, Wendy van Amerongen Bijdragen: Medair-medewerkers wereldwijd Grafisch ontwerpconcept: Barefoot Creative, Canada Grafisch ontwerp: Brain4You, België Druk: Brain4You Fotoverantwoording: De foto’s zijn gemaakt door Medair-medewerkers, uitgezonderd: kaft, p 6, 9, 14, 15, 16, 32, 41, 43, achterkant © Medair/Odile Meylan; p 2, 7, 8, 18, 43 © Medair/Mélanie Frey; p 7 © Medair/Michel Bührer; p 37 © Vianney Prouvost; p 39 © Layton Thompson. Namen van mensen en plaatsen in de tekst zijn gewijzigd waar dat nodig is om de identiteit van de mensen die hulp ontvangen en medewerkers te beschermen. Internationaal personeel (IRS) is weergegeven in aantallen functies en plaatselijk personeel (NRS) in aantallen mensen in 2007. © Medair, 2008 Informatie uit deze uitgave mag overgenomen worden na voorafgaande schriftelijke toestemming van Medair. Medair moet een kopie van de betreffende publicatie ontvangen. Een elektronische versie van het Jaarverslag Medair 2007 - Onze waarden in actie (beschikbaar in het Engels, Nederlands, Frans en Duits), is te downloaden via www.medair.org. Voorbehoud: De weergave van kaarten in dit jaarverslag kan niet opgevat worden als een uitdrukking van enige mening van de kant van Medair omtrent de wettelijke status van enig land of gebied, noch de autoriteiten daarvan noch de markering van grenzen daarvan. Gedetailleerde en actuele informatie over de landenprogramma’s van Medair en het Jaarverslag Medair 2007 met geconsolideerde financiële gegevens kan verkregen worden via www.medair.org. Neem voor meer informatie contact op met Medair via de op de achterpagina weergegeven adressen of ga naar www.medair.org.

Medair Internationaal Hoofdkantoor Chemin du Croset 9 CH-1024 Ecublens Zwitserland Tel. +41 (0) 21 694 35 35

Medair Frankrijk 1 rue Bizet 26000 Valence Frankrijk Tel. +33 (0) 475 59 88 28 france@medair.org

Medair Duitsland KĂśhlerstr. 3 82110 Germering Duitsland Tel. +49 (0) 89 82 00 09 73 deutschland@medair.org

Medair Nederland Amsterdamseweg 16 3812 RS Amersfoort Nederland Tel. +31 (0) 87 874 11 10 nederland@medair.org

Medair Zwitserland Chemin du Croset 9 CH-1024 Ecublens Zwitserland Tel. +41 (0) 21 695 35 00 suisse@medair.org

Medair UK Unit 3, Taylors Yard 67 Alderbrook Road London, SW12 8AD, VK Tel. +44 (0) 20 8772 0100 united.kingdom@medair.org

Medair US PO Box 4476 Wheaton, IL 60189, VS Tel. 1-866-599-1795 united.states@medair.org

Liefdadigheidsinstelling geregistreerd in Engeland en Wales onder nr. 1056731 Bedrijf geregistreerd in Engeland en Wales onder nr. 3213889

Fotoâ&#x20AC;&#x2122;s, voorkant: Familie bij een Medair pomp in Madagaskar. achterkant: Uitharden van beton in door Medair met de hand gegraven bronnen, Afghanistan.