SANTÉ DES PERSONNES À LA RUE ET MAL LOGÉES PROMOUVOIR LA SANTÉ DES PERSONNES À LA RUE
FAVORISER LE SUIVI SANITAIRE EN SQUATS ET BIDONVILLES
La précarité, le mal-logement, la vie à la rue, le « mode survie » sont des traits communs à la majorité des personnes suivies par Médecins du Monde, qui mettent gravement en danger leur santé. Cela touche les personnes rencontrées sur les missions mobiles d’« aller vers », en bidonvilles, à la rue, ou dans les encampements de migrants ; mais aussi les personnes rencontrées dans les CASO dont 93,7% des patients vivent en habitat instable et 33 % en habitat très précaire (à la rue, en hébergement d’urgence pour une durée de 15 jours ou moins, en squat ou campement). La situation actuelle de saturation dans l’hébergement d’urgence et la remise en cause répétée du principe de l’accueil inconditionnel impactent durement ces personnes.
Les équipes intervenant en squats et bidonvilles constatent les conséquences de l’habitat ultra précaire et de la pratique répétée des expulsions sur la santé des personnes. Les expulsions sans relogement jettent les habitants des lieux de vie informels dans l’errance, les éloignent du système de santé, brisent la continuité des soins et rendent difficile la prévention et la lutte contre les épidémies. Pour pouvoir bénéficier d’une couverture maladie, ces personnes doivent se confronter à de multiples obstacles dans le parcours d’accès aux droits et à des délais d’instruction très longs.
NOTRE ACTION À la rue ou dans les centres d’hébergement et d’accueil de jour, nos équipes mobiles proposent divers services : Accompagnement dans les démarches administratives et l’ouverture des droits ; Veille sanitaire, consultations médicales, soutien psychosocial, médiation en santé ; Information et sensibilisation des acteurs médicaux et sociaux sur la problématique de l’habitat et de la précarité. À travers ces actions, Médecins du Monde témoigne des difficultés rencontrées par les personnes sans abri pour faire valoir leurs droits et accéder aux soins. En plus de ses interventions sur le terrain, et pour ne pas s’inscrire dans un processus de substitution, l’association plaide auprès des institutions pour promouvoir des dispositifs d’hébergement et de logement adaptés et pérennes, mais aussi des dispositifs mobiles permettant un contact médico-psychosocial et un accès aux soins effectif et pérenne pour les plus exclus.
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L’instruction interministérielle du 25 janvier 2018, axée sur la résorption des bidonvilles, ainsi que le doublement annoncé en 2019 du budget dédié, sont des signes positifs d’évolution de l’action publique en faveur de solutions durables. Pourtant en 2019, si les expulsions semblent en recul sur certains territoires, la mise en place de stratégies territoriales n’a pas avancé et les résultats concrets se font encore attendre. NOTRE ACTION Médecins du Monde intervient dans les squats et bidonvilles pour proposer un accès aux soins et aux droits aux habitants ou les orienter vers des structures de santé – avec une attention particulière sur la santé des femmes et des enfants. La médiation en santé est particulièrement adaptée. Les médiateurs en santé de l’association travaillent avec des partenaires associatifs et de droit commun pour améliorer la prise en charge des habitants des bidonvilles et renforcer leur capacité à recourir aux soins et aux droits de façon autonome.
Rapport moral / Opérations France
