11 minute read
Tichý zlodej kostí, choroba, ktorá sa začína aj rozvíja nepozorovane str
Adriana Poláková
moderátorka, influencerka, majiteľka cukrárne Iconique
Spomalila som
Keď nám hapruje auto, hneď ideme do servisu. Takto zodpovedne by sme sa mali správať aj vtedy, keď ide o naše zdravie.
Moderátorka a influencerka Adriana Poláková sa zdravo stravuje a športuje, preto ju zvýšená hladina „zlého“ cholesterolu prekvapila. Bola veľmi vyťažená, preto si povedala, že menej je niekedy viac a prestala sa naháňať.
Boli vám zistené kardiovaskulárne problémy a vysoký LDL cholesterol. Ako vás to poznamenalo? Čo všetko ste museli vo svojom živote zmeniť po takejto diagnóze?
vujem, aj sa snažím športovať, ale stres, ktorý je tiež za vysokým LDL cholesterolom, narobil šarapatu.
Prečo je dôležitá prevencia kardiovaskulárnych ochorení? Aká je vôbec ich prevencia?
Viete, kým dokážeme fungovať aj cez bolesť, ktorú potláčame tabletkami, snažíme sa fungovať, a to je veľká chyba. Keď nám začne haprovať auto, hneď si nájdeme čas a ideme do servisu. Prečo sa takto zodpovedne nesprávame, keď ide o naše zdravie?
Akým spôsobom sa udržujete v kondícii? Čo je vaša najobľúbenejšia a najčastejšia aktivita?
Ako som spomenula, stravujem sa zdravo a pohyb, šport, patria do môjho života už dlho. Jediné, čo mi pomohlo znížiť hladinu LDL cholesterolu, bolo spomalenie. Povedala som si, že to naháňanie mi netreba a spomalila som. Nie je to ľahké, ale ani nemožné. Menej je niekedy viac, verte mi.
Stravujete sa nejako špeciálne?
Akosi prirodzene som vynechala z jedálnička mäso, lebo vždy, keď som ho začala konzumovať, mala som problémy s pleťou. Na druhej strane sa mi bez mäsa zhoršil krvný obraz. Takže ak mäso, iba divinu či hovädzie a iba raz za čas.
zabijak. Existujú spôsoby, ako sa mu úplne vyhnúť?
Úplne sa vyhnúť stresu v stresovej dobe, ktorú žijeme, nie je možné, ale ak človek naozaj chce, môže spomaliť. A veľakrát pomôže aj to, a podľa mňa každý z nás si nájde cez deň čas nechať na hodinku mobil doma, ísť sa von poprechádzať. Pohyb na vzduchu robí veľmi dobre.
Máte nejaké rituály, ktoré vás uvádzajú do pohody a harmónie?
Teraz už áno. Keď som spomalila, viem si ráno vychutnať kávu, v pokoji si prečítať správy a až po raňajkách sa púšťam do roboty. Maličkosti, ktoré však veľa urobia pre psychickú pohodu.
FOTO: Adobe Stock
Tichý zlodej kostí
V priebehu života dochádza k neustálej výmene kostného tkaniva. Medzi 30. – 35. rokom života prevláda novotvorba kosti nad jej odbúravaním. Po tomto období dochádza ročne ku strate 0,3 – 0,5 % kosti. Po menopauze, v priebehu šiestich až desiatich rokov, je priemerná strata 2 až 4 % kosti ročne.
Táto choroba sa začína aj rozvíja väčšinou nepozorovane a na jej prítomnosť často upozorní až úraz. Niektoré problémy však môžu osteoporózu predsa prezradiť.
Orozpoznaní ochorenia, diagnostike, prevencii aj liečbe nám v rozhovore porozprávala MUDr. Dagmar Prokešová.
Čo je osteoporóza?
Osteoporóza je metabolické ochorenie kostí, ktoré spôsobuje zníženie množstva kostnej hmoty, poruchu mikroštruktúry a zároveň zníženie kvality kostného tkaniva. Kosti strácajú odolnosť, zvyšuje sa ich krehkosť a tým aj riziko zlomenín. Pre túto chorobu sa používa aj synonymum rednutie kostí. Ide o najčastejšie systémové ochorenie kostí a patrí medzi významné civilizačné ochorenia. Väčšina zlomenín u osôb staršieho veku vzniká na podklade osteoporózy.
Ako sa prejavuje?
Osteoporóze sa nie náhodou hovorí aj „tichý zlodej kostí“. Rozvíja sa veľmi pomaly a často sa nepozoruje žiadny príznak, ktorý by upozorňoval na prítomnosť ochorenia. Nie je to ochorenie, ktoré sa dá rozpoznať len podľa typických príznakov. Napriek tomu niektoré ťažkosti môžu byť vodidlom pre správnu a včasnú diagnózu. Najčastejšie sa prejavujú ako tupé, neurčité bolesti chrbta, dochádza k znižovaniu telesnej výšky, čo si pacient môže všimnúť napríklad na dĺžke nohavíc, ktoré mu začnú byť pridlhé. Pacient, alebo niekedy skôr okolie, si všimne zaguľatenie chrbta. Veľa žien, ale i mužov, si tieto príznaky s osteoporózou nespojí, a tak sa o chorobe dozvedia až v pokročilejšej fáze ochorenia, teda v čase, keď sa kosti už ľahko lámu. Bohužiaľ, často je prvým príznakom prítomnosti osteoporózy až zlomenina.
Čo by mal pacient robiť v prípade, že má podozrenie na toto ochorenie?
Pri podozrení, že by ste osteoporózou mohli trpieť práve vy, neváhajte a obráťte sa na svojho gynekológa alebo praktického lekára, ktorý vás odošle k špecialistom, ktorí vykonávajú diagnostiku a liečbu osteoporózy. Zároveň je vhodné upraviť svoj životný štýl vrátane stravy podľa zásad zdravej výživy, pravidelnej fyzickej aktivity a takisto dbať na prevenciu pádov.
Aké vitamíny by mal pacient užívať, ak trpí osteoporózou?
V prevencii a liečbe osteoporózy je nevyhnutnou podmienkou všetkých režimov adekvátny príjem najmä vápnika a vitamínu D, dôležitý je aj príjem vitamínu K2 a vitamínu C. Ich príjem stravou a suplementácia je monitorovaná a riadená odborníkom, ktorý vie odporučiť adekvátne množstvo a vhodnú
formu suplementácie. V súčasnosti sú k dispozícii rôzne formy suplementov a liekov (tablety na prehltnutie aj žuvacie, kapsuly, kvapky, prášky, sprejové, transdermálne a injekčné formy). Pri vitamíne D, ktorý je v skutočnosti steroidný prohormón, je výhodou, že špecialista môže predpísať aj tzv. aktívny analóg D3, ktorý je v kategórii liekov. Tento liek sa výborne osvedčil na efektívne zníženie rizika vzniku zlomenín, deformít stavcov, zlepšenie svalovej sily a posturálnej stability, čiže schopnosti udržania vzpriameného držania tela, a tým aj prevencii pádov u pacientov s osteoporózou. Významnú účinnosť dokázal najmä u pacientov s ochoreniami obličiek, v starobe, v období po prechode a pri osteoporóze v dôsledku liečby kortikoidmi.
MUDr. Dagmar Prokešová
endokrinologická ambulancia Centrum pre liečbu obezity
Silymarín forte 4 – tá správna ochrana pečene
Pre celkové zdravie a vitalitu organizmu potrebujeme mať zdravú pečeň. Existuje bylinka, ktorá pomáha pri jej ochrane aj liečbe – pestrec mariánsky. Nie všetky prípravky z neho sú však rovnako účinné.
prof. MUDr. Vilím Šimánek, DrSc.
emeritný prednosta Ústavu lekárskej chémie a biochémie Lekárskej fakulty Univerzity Palackého v Olomouci
Osprávnom užívaní výťažkov z tejto rastliny a prínosoch Silymarínu forte 4 pre naše telo hovorí prof. MUDr. Vilím Šimánek, DrSc., medzinárodne uznávaný odborník na komplexný výskum prírodných látok.
Vďaka mikronizácii je účinok a biodostupnosť Silymarínu na našu pečeň vyššia.
V čom je Naturprodukt Silymarín odlišný od ostatných bežných produktov, ktoré obsahujú výťažky z pestreca mariánskeho?
Rozsahom biologických účinkov patria silymarínové výživové doplnky k tomu najlepšiemu, čo príroda človeku ponúka. Užívaním Silymarínu forte 4 chránime pečeň pred toxickými látkami a náš organizmus pred zvýšenou tvorbou kyslíkových radikálov. Silymarín pozitívne ovplyvňuje odumieranie nádorových buniek a tlmí zápalové procesy, priaznivo zasahuje do metabolizmu tukov a cholesterolu a znižuje celkovú hladinu cholesterolu v krvi. Ďalej bola pri Silymaríne opísaná ochrana žalúdočnej sliznice pred pôsobením nesteroidných protizápalových liekov a alkoholu. Silymarín sa používa v podpornej terapii pri žltačke B a C, nealkoholickom stučnení pečene a znížení úmrtnosti pri cirhóze pečene. Účinnosť produktu je výrazne vyššia vďaka úprave zvanej mikronizácia, pri ktorej dochádza k rozdrveniu silymarínu na čiastočky vo veľkosti až 500 nm. Neboli pri ňom preukázané žiadne vedľajšie účinky. Výživové doplnky s rozdrvenou rastlinou alebo semenami pestreca, ktoré sú určené na prípravu čaju, nie sú biologicky účinné. Biologická dostupnosť účinných látok z pestreca sa dramaticky zvýši procesom tzv. suchej mikronizácie. To je technológia šetrného „rozbitia“ semien rastliny na najmenšiu možnú fyzikálnu veľkosť. Takto upravený Silymarín sa dokáže naviazať na membrány pečeňových buniek už cca 40 minút po užití.
Aký je mechanizmus obrany membrán pečeňových buniek pomocou tohto produktu?
Hepatoprotektívne účinky Silymarínu sa dajú najlepšie vysvetliť na otrave muchotrávkou zelenou. Táto huba obsahuje dva jedovaté peptidy, ktoré po zjedení huby spôsobia rozpad membrány hepatocytu. Jedným z liekov proti nim je silibinin dinatrium disukcinát, ktorý musí byť podaný do 30 minút od požitia huby. Ak by človek užíval Silymarin asi 3 týždne pred otravou, boli by membrány hepatocytu chránené.
Ako rýchlo sa dostaví účinok a ako dlho vydrží?
Podľa našich klinických experimentov je možné preukázať účinok Silymarínu forte 4 po 3 týždňoch. Ak ide o pravidelné užívanie Silymarínu ako výživového doplnku, odporúčam 3 mesiace a potom rovnako dlhé obdobie absencie suplementácie.
www.naturprodukt.sk
Evolving with you
® Nový glukomer CONTOURPLUS ELITE Svetlo, ktoré vám ukáže cestu v manažmente liečby diabetu
Novinka
Sme tu pre vás
Aplikácia CONTOUR®DIABETES vám uľahčí každodenný život s diabetom.
M E D I C Í N S K A T E C H N I K A
Bio G, spol. s r.o. Elektrárenská 12092 831 04 Bratislava Tel.: +421245526379 www.biog.sk biog@biog.sk
FOTO: Adobe Stock
Diabetes vplýva aj na psychické zdravie
Pri liečbe diabetu treba myslieť aj na psychickú stránku, ktorá môže do značnej miery ovplyvňovať kvalitu života pacienta. U nás sa jej zatiaľ nevenuje dostatočná pozornosť.
PhDr. Petra Ferenčíková
prezidentka Asociácie diabetikov Slovenska, psychologička OZ Správny krok, výskumná pracovníčka, Výskumný ústav detskej psychológie a patopsychológie Dátum 14. 11. patrí Svetovému dňu diabetu, teda aj „oslavám“ takmer 536 miliónov diabetikov na celom svete, z toho na Slovensku ich žije 350-tisíc (IDF Diabetes Atlas, 2021). Diabetes, neinfekčná epidémia tretieho tisícročia, však nie je ochorenie, ktoré si zaslúži pozornosť iba raz za rok. Je to choroba síce liečiteľná, v konečnom dôsledku však nevyliečiteľná, takže pacienta od stanovenia diagnózy sprevádza po celý zvyšok života. Prináša mnohé obmedzenia a doslova životne dôležité dodržiavanie liečby. Liečba cukrovky je individuálna, nakoľko treba brať do úvahy vek pacienta, fyzickú aktivitu aj zamestnanie, doterajšie problémy, pridružené ochorenia, sociálne zázemie, dokonca aj jeho osobnosť, samostatnosť či schopnosť spolupráce. Starostlivosť o pacienta s cukrovkou nutne zahŕňa aj multidisciplinárny prístup. Pacient by mal spolupracovať s tímom zdravotníkov, ktorí sa snažia o čo najlepšiu liečbu, ale najmä prevenciu výskytu ďalších problémov. Do tímu patrí diabetológ, edukačná sestra, nutričný terapeut, kardiológ, podológ (starostlivosť o nohy), očný lekár, nefrológ, angiológ, imunológ, neurológ... Nie je na škodu zdôrazniť, že sám diabetik je veľmi dôležitou súčasťou liečby svojho diabetu, ktorého kompenzácia z väčšej časti závisí od motivácie pacienta, zodpovedného prístupu k selfmonitoringu a od duševnej rovnováhy.
POMOC PSYCHOLÓGA JE DÔLEŽITÁ
Tým, že diabetes a pridružené komplikácie výrazne zasahujú do bežného života pacienta, v neposlednom rade by mal byť bežnou súčasťou liečby diabetika aj kontakt so psychológom a sociálnym pracovníkom. Práve z finančného hľadiska, ale aj pre pretrvávajúce tabuizovanie psychologickej pomoci, býva sociálna, najmä však psychická sféra tohto ochorenia veľmi zanedbávaná. Pritom sa ukazuje, že až 50 percent diabetikov pociťuje veľmi často negatívne emócie, depresia sa u diabetikov vyskytuje dvakrát častejšie ako v zdravej populácii, rovnako aj poruchy príjmu potravy (diabulímia, anorexia). V zahraničí sa už bežne v spojitosti s diabetom spomínajú aj psychologické fenomény, napríklad diabetes burnout (vyhorenie z obmedzení spojených s diabetom), diabetes distress (stres z diabetu spojený s novou liečbou, so zmenou lekára...), diabetický fatalizmus (odovzdanie sa „osudu“ a nedodržiavanie liečby) a tiež hypoglycaemia factitia (úmyselné navodenie hypoglykémie ako suicidálny pokus s túžbou po pozornosti), avšak na Slovensku, aj pre nedostatočnú pozornosť venovanú psychickej stránke diabetu, bývajú takéto informácie málo dostupné a slabo medializované. Pritom intervenujúca pomoc psychológa môže zvyšovať sebadôveru pacienta, to vedie k lepšiemu selfmonitoringu, znižuje výskyt negatívnych emócií a v konečnom dôsledku vedie k lepšej kompenzácii ochorenia diabetes mellitus. Prijatie tohto ochorenia, disciplína v životospráve, edukácia diabetika a jeho blízkych rozhodujú o tom, či sa z cukrovky stane nevyliečiteľná choroba alebo životný štýl.
Unavené a začervenané oči?
Dôvodom môže byť ich digitálna únava
Dnes už takmer každý má skúsenosť s hľadením na monitor. Nejde iba o monitor počítača, televízora či mobilu. Patrí k tomu aj pozeranie na monitor v aute, na industriálnych strojoch, na kávovare alebo iných automatoch. Výsledkom môže byť pocit „suchých“ očí. Tento problém vám však vieme pomôcť vyriešiť!
FOTO: FOKUS OPTIK
Registrujte sa na očné vyšetrenie ZDARMA
Očné optiky Fokus pri príležitosti Svetového dňa zdravia pripravili základné meranie zraku zdravotníkom, ktorí viac dbajú o zdravie pacientov ako o svoje vlastné. A to počas celého mesiaca apríl ZADARMO! Odborníci vám vyšetria zrak a dokážu poradiť aj s pocitom „suchých“ očí. Odporučia vám kvapky, prípadne umelé slzy, ktoré vyriešia váš dlhodobý problém s digitálnou únavou očí. Ak už máte pocit začervenaných očí a prirodzene sa vám nedostatočne tvoria slzy na zvlhčenie oka, môžete vyskúšať pár tipov, ktoré zmiernia spomínaný problém: § pri práci na počítači častejšie žmurkajte, § používajte umelé slzy na dodanie potrebnej vlhkosti očí, § vyhýbajte sa lesklým plochám a objektom, § striedajte si kontaktné šošovky s okuliarmi, § nastavte si na monitore správny jas a minimalizujte tak škodlivé modré svetlo.
Používanie digitálnych zariadení dlhšie ako 2 hodiny denne zvyšuje riziko vzniku digitálnej únavy zraku. Toto kritérium spĺňa až 90 % dospelých. Polovica z nich pritom do svojich 30 rokov strávi viac ako 9 hodín denne pri obrazovkách.
Dodržujete tieto odporúčania, ale vaše oči sú napriek tomu unavené? Navštívte v ktorejkoľvek optike FOKUS niektorého z očných špecialistov, pomôže vám nájsť to najlepšie riešenie. Registrovať na vyšetrenie sa môžete na tomto linku:
fokusoptika.sk/hlavna-stranka/rezervacie/
Vzácnym ochoreniam môžeme predchádzať
Budúci rodičia môžu na dieťa preniesť genetickú chorobu, hoci sami ňou netrpia. Vďaka predimplantačnému genetickému testovaniu monogénnych chorôb si môžu byť istí, že sa im narodí bábätko bez neželanej genetickej záťaže.
Ako vzácne označujeme tie ochorenia, ktoré sa vyskytujú u menej ako piatich ľudí z desiatich tisícok. Počet pacientov v prípade jednotlivých diagnóz je síce malý, chorôb spadajúcich do tejto kategórie je však viac ako 8-tisíc. Podľa odhadov v Európskej únii trpí jedným zo zriedkavých ochorení približne 30 miliónov ľudí. K najčastejším vzácnym ochoreniam v strednej Európe patrí cystická fibróza, spinálna muskulárna atrofia, dedičná hluchota a syndróm fragilného X.
Väčšinou sú na vine gény
Napriek tomu, že väčšina zriedkavých ochorení je dedičná, mnoho párov sa o tejto genetickej záťaži dozvie, bohužiaľ, až keď počnú postihnuté dieťa. Ako je to možné? Sú skrytými prenášačmi. Ochorenie sa neprejavilo u nich samotných, preniesli ho však na svojho potomka. Pravdepodobnosť, že sa páru prenášačov rovnakého ochorenia narodí dieťa s touto chorobou, je až 25 percent.
Skryté prenášanie odhalí test PANDA
Informáciu o tom, či je prenášač, môže človek získať z genetického testu. Genetickú kompatibilitu páru posúdi test PANDA, vyvinutý v centre reprodukčnej genetiky REPROMEDA. Na základe odobratej krvi sa vyšetria stovky mutácií a variantov v DNA a na záver sa porovnajú mutované gény oboch partnerov.
Čo robiť, ak test odhalí riziko?
Aj keď test PANDA zistí riziko niektorej z chorôb u oboch partnerov a hrozí jej výskyt u potomkov, ešte nie je nič stratené. Na klinike na liečbu neplodnosti REPROMEDA možno ešte pred otehotnením vykonať predimplantačné genetické testovanie embryí. S využitím asistovanej reprodukcie potom žene do maternice prenesú iba embryo bez mutovaných génov. Vďaka predimplantačnému genetickému testovaniu monogénnych chorôb si pár môže byť istý, že sa mu narodí bábätko bez konkrétnej genetickej záťaže.
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.
lékarka a riaditeľka kliniky Repromeda