Orobal abril-mayo-junio 2013 by Colegio de Médicos de Las Palmas

COLEGIO DE MÉDICOS DE LAS PALMAS

ABRIL JUNIO 2013

AYUDAS DE LA FUNDACIÓN CONoCE LAS 18 ayudas PENSADAS PARA TI

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2013

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SUMARIO SINCRONÍZATE

EDITORIAL La austeridad y los médicos

SOmOS COLEGIADOS

FUNDACIÓN dEL COLEgIO

EL COLEgIO APUESTA POR TU fORmACIóN, NUEvOS CURSOS PRESENCIALES

EN PROfUNdIdAd: AyUdAS dE LA fUNdACIóN, PENSAdAS PARA TI

fóRmATE ONLINE: PEdIATRíA ExTRAhOSPITALARIA y AULAmIR

ENTREgA BECAS I+E, ENTREvISTAS gALARdONAdOS

CUmPLImENTA TU RECETA AhORA máS fáCIL, NUEvA APLICACIóN

COOPERAR y SER vOLUNTARIO, máS SEgURO

dE PROfESIóN MÉDICO 28

PIONERO: OPERACIóN dE CATARATAS SImULTáNEA

ENTREvISTA RgUEz. PULIdO: “LA SALUd mENTAL, SIN RUmBO”

SAgAS: fAmILIA PETIT, LARgA TRAdICIóN EN LA mEdICINA

CLUB MÉDICO 42

TORNEOS dEPORTIvOS: ABIERTO PLAzO dE INSCRIPCIONES

AfICIONES: POESíA COmO INvITACIóN A LA REfLExIóN

PRESIDENTE

Pedro Cabrera Navarro

VICEPRESIDENTES

SECRETARIO

Mora Lourido, Carlos J.

VICESECRETARIA TESORERO

Pérez Alonso, Esteban; Santana Rodríguez, Miguel A; Florido Rodríguez, Miguel

LZ: t 928 807 986 lanzarote@medicoslaspalmas.es L-J 10:00 - 16:00 h V 08:00 - 15:00 h

t 928 851 189 fuerteventura@medicoslaspalmas.es L-J 10:00 - 16:00 h V 08:00 - 15:00 h

FV:

medicoslaspalmas.es

León Santana, Marta

Acosta Socorro, Antonio J.

COLEGIO DE MÉDICOS DE LAS PALMAS GC: t 928 360 001 colegio@medicoslaspalmas.es

L-J 08:00 - 17:00 h V 08:00 - 15:00 h

DIRECTOR

CARLOS MORA LOURIDO

COMITÉ EDITORIAL Beltrán del Pino, Juan; Gómez-Pamo Guerra del Río, Fernando; Jiménez Bravo de Laguna, Santiago; Rasines Pardo, José Luís DIRECCIÓN, CONTENIDOS, DISEÑO, MAQUETACIÓN, EDICIÓN Y PUBLICIDAD. Colegio de Médicos de Las Palmas

IMPRESIÓN

Gráficas Juma S.L.

DISTRIBUCIÓN

Vía Directa Marketing S.L.

DEPÓSITO LEGAL

GC-325-2003

REQUISITOS DE PUBLICACIÓN DE TERCEROS EN LA WEB. Esta publicación no puede ser reproducida ni transmitida en ninguna parte ni en ninguna forma o medio electrónico o mecánico (incluyendo fotocopias, grabaciones o cualquier sistema de reproducción) sin la autorización escrita del director.

La dirección no se hace responsable de las opiniones reflejadas en los artículos publicados.

SUMARIO

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SINCRO

NÍZATE llegamos a los1000 Followers

Datos útiles.

COLEGIADO

4.700

Paula Isabel Hernández Vera 25 años. R1 Medicina Familiar y Comunitaria

Perﬁl colegiado: 85 % GC 6 % FV 9 % LZ

Renta 2012 Consulta en la web tus pagos al Colegio durante 2012 para tu declaración de la Renta

Según normativa OMC

72 % en la pública 28 % en la privada

49 años edad media 57 % hombres 43 % mujeres

Nombre registro colegial = nombre DNI Por norma con rango de ley .

PRESUPUESTOS 2013: APUESTA POR LA FORMACIÓN

Si quieres que Morgan te dibuje una viñeta personalizada, solicítale cita en 928 677 615// info@humordemorgan.com 4

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SINCRONÍZATE

EDITORIAL

LA AUSTERIDAD Y LOS MÉDICOS Aunque Albert Einstein bendecía los momentos de crisis por considerarlos el motor del desarrollo y el acicate para la innovación, en estos momentos de incertidumbre económica, son muchos los aspectos que están afectando negativamente a la vida cotidiana de los europeos y, por tanto, a los médicos españoles. No hay ámbito de nuestro desarrollo profesional que esté blindado frente a las actuales penurias económicas. En el ámbito salarial se ha perdido nivel adquisitivo de forma que no recuerdan los más viejos del lugar. La medicina privada ha bajado notoriamente su frecuentación frente a la de años previos. Los derechos laborales de los médicos se están derrumbando y el reconocimiento del mérito profesional ha comenzado un retroceso peligroso que nos puede llevar directamente a la mediocridad después haber tenido un sistema sanitario modélico. Baste con observar como se ha venido abajo la carrera profesional de los médicos y el mínimo valor que se da a la competencia profesional para evaluar a los futuros jefes de servicio que serán juzgados por parámetros arbitrarios que faciliten escoger al más dócil. Por otra parte, los aprietos económicos han llevado a jubilaciones masivas de médicos al cumplir los 65 años, perdiéndose una gran oportunidad de premiar a los mejores permitiéndoles mantener su actividad. Muchos de ellos han dejado lo mejor de su vida profesional en la sanidad pública y se encuentran en el cénit profesional del binomio conocimiento/experiencia. La vida se ha alargado para todos, los jóvenes se emancipan más tarde, las mujeres tiene su primer embarazo más tarde y el primer empleo se encuentra más tarde pero el saber médico se limita. En el otro extremo, nuestros jóvenes médicos comienzan a tener serias dificultades para encontrar empleo. Los mejores no se van a resignar a contratos basura y ya hay

indicios de que están abandonando el país. Si amputamos el valor del profesional experto y permitimos la fuga de los mejores jóvenes nos estamos labrando un futuro mediocre del que no habrá salida en muchos años. Es más, los criterios economicistas pueden llegar a afectar la relación médico/enfermo. Los nuevos tratamientos llegan con precios exorbitantes y, como ha ocurrido con la nueva terapéutica para la hepatitis C, la administración sanitaria ha dado alguna muestra de querer incidir en la prescripción. Es obligación de los médicos contener el gasto sanitario pero su ética le obliga a ofertar tratamientos efectivos. En el otro extremo, el copago de pensionistas y la marginación de los inmigrantes más desheredados están limitando el cumplimiento terapéutico en estas poblaciones. Estos indicios nos han llevar a ser escrupulosos con la libertad de prescripción que no es un privilegio del médico sino un derecho del enfermo. Por lo que respecta a este Colegio de Médicos también la austeridad nos ha tocado pero hemos recortado en lo prescindible, como son los gastos en actos sociales, mientras que cada vez potenciamos más acciones de tipo estructural que han de

hacer a la profesión médica mucho más sólida. En este sentido, se han logrado grandes avances en el proceso de creación del Consejo de la Profesión Médica que ha de mejorar la interlocución de los médicos con la administración sanitaria, se ha conseguido aglutinar a las sociedades científicas médicas en una federación que les hará más fuertes en el futuro y se ha potenciado la Fundación del Colegio, ampliando sus prestaciones sociales y dando un notorio impulso a la investigación médica. Desafortunadamente, ni en el Colegio ni en la administración sanitaria tenemos un Einstein que, de forma súbita, cambie esta época de penurias y recesión por una de desarrollo y progreso pero no nos vendrá mal seguir apostando por nuevas ideas que nos hagan cada vez más fuertes, no podemos pararnos ni lamentarnos, como decía Einstein “no pretendamos que las cosas cambien si siempre hacemos lo mismo. La verdadera crisis es la crisis de la incompetencia”.

PEDRO CABRERA NAVARRO

PRESIDENTE

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Somos

Colegiados

El Colegio apuesta 06 por la formación

Cumplimentar tu 09 receta, ahora más fácil Resumen de la 12 Asamblea General

DESARROLLO PROFESIONAL CONTINUO: FORMACIÓN

NUEVOS CURSOS PRESENCIALES DEL COLEGIO importante esfuerzo, se destinan 22.000 euros para el desarrollo de formación presencial

Cursos online a través de Avance Página (proveedor oficial de formación virtual)

Cursos presenciales en las sedes programados por el Colegio u otras entidades

Difusión de cursos de interés relacionados con la profesión, celebrados fuera de las sedes colegiales

El Colegio consciente de la importancia que tiene la actualización de conocimientos asociados al ejercicio de la medicina, así como las dificultades del colectivo médico para conciliar el ámbito profesional, el ámbito académico y la vida familiar, centró sus esfuerzos durante los dos últimos años por la implantación de una plataforma de formación online. Debido a la dificultad económica por la que está atravesando los 6

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recursos públicos en general y los destinados a formación, en particular, el Colegio quiere retomar la formación presencial. Ser un recurso más de formación a la que pueden acceder los colegiados. Por tal motivo, el Colegio hace un importante esfuerzo para la celebración de cursos presenciales en las tres sedes colegiales. Para ello destinará un importe de

22.000 euros para el desarrollo de dicha formación en 2013. Como sabrás, en la web del Colegio se ha clasificado el Desarrollo Profesional Continuo en tres sencillas categorías: IN, ON y BY. Aquí podrás encontrar la formación continua tanto médica como aquella que mejora la capacitación profesional en otras áreas.

FORMACIÓN ON

AULAMIR ONLINE

NUEVO CURSO ONLINE DE PEDIATRÍA EXTRAHOSPITALARIA Ya está disponible el nuevo curso online del Colegio titulado Actualización en el manejo de las patologías más prevalentes en Pediatría Extrahospitalaria. Ha sido elaborado por un importante equipo de expertos y especialistas en esta materia, coordinado por Mª Ángeles Cansino. Detrás hay cerca de cientos de horas de trabajo en la confección de este extenso y detallado curso. Cuenta con la acreditación concedida por la Comisión Canaria de Formación Continuada de las profesiones sanitarias de la D.G. RR. HH. de SCS.

¿QUIERES PREPARARTE EL MIR DESDE CASA?

Objetivos Generales del Curso 1. Mejorar los conocimientos en las patologías más prevalentes en Pediatría Extrahospitalaria. 2. Actualizar los conocimientos acerca de las técnicas que, para el diagnóstico y el tratamiento, se utilizan en Atención Primaria. 3. Conocer las novedades diagnósticas y terapéuticas a tenor de las últimas guías de manejo de las diferentes patologías, según la evidencia científica. 4. Facilitar la práctica profesional a partir de los conocimientos adquiridos.

Dirigido a: Pediatras, Médicos de familia, Médicos de urgencias y Médicos que traten puntualmente con niños.

I PREVENCIÓN Y VACUNAS. FIEBRE

II: PATOLOGÍAS ORL Y VÍAS RESPIRATORIAS BAJAS

Estudio de los hallazgos en la anamnesis del recién nacido y los tratamientos a realizar en la prevención en la muerte súbita del lactante y la plagiocefalia. Estudio de las vacunas, desde los conceptos generales hasta la pormenorización de las sistemáticas y no sistemáticas. Conocer la fisiopatología de la fiebre así como su tratamiento.

Patologías otorrinolaringológicas: son enfermedades frecuentes que consumen mucho tiempo asistencial del médico. El médico debe conocer los rudimentos necesarios para evitar tratamientos injustificados.

III: PATOLOGÍAS ENDOCRINOLÓGICAS Y DIGESTIVAS

IV: PATOLOGÍAS NEUROLÓGICAS. EL FALLO DE MEDRO. ATENCIÓN EN SIT. ESPECIALES

La endocrinología infantil: estudio de las reacciones metabólicas, trastornos del crecimiento y la pubertad. En las patologías digestivas: diagnóstico precoz del estreñimiento, regurgitaciones fisiológicas, helmintos intestinales, manejo del dolor abdominal crónico o el manejo dietético con gastroenteritis aguda.

Pronóstico de las crisis epilépticas, la cefalea y la existencia de un síndrome epiléptico específico. El retraso medral en menores de dos años. Viajeros internacionales: riesgos de enfermedades y diseño de protocolos de valoración de niños inmigrantes. El médico en el equipo de atención en trastornos de déficit de atención o hiperactividad.

El Colegio te ofrece este curso para acceder al MIR, sin horarios, y con un descuento especial

Si hacer una especialidad siempre te ha rondado por la cabeza pero aún no te has decidido, éste es el momento: accede a la AulaMIR online. El Colegio te ofrece una oportunidad excepcional: comenzar el curso con un importante descuento de 100 euros, sólo a través de la web del Colegio. Puedes elegir hacer el curso con los libros, que te ayudarán en gran medida en tu próxima convocatoria. No pierdas más tiempo e inscríbete, el curso comienza el 8 de abril. ¿Quiero inscribirme, qué tengo que hacer? Accede a la web del Colegio, en el apartado AulaMIR. Rellena el formulario y sigue los pasos que te detalla la página. No olvides enviarnos el comprobante del ingreso para que se haga efectiva la inscripción. El curso permite inscribirse después de su fecha de inicio.

+ INFO// INSCRIPCIONES

OTROS CURSOS IMPARTIÉNDOSE ONLINE Profesionalismo Médico I

Profesionalismo Médico II

Información al paciente y consentimiento informado

Arbitraje y mediación sanitaria

SOMOS COLEGIADOS

Perito judicial de la salud

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FORMACIÓN IN

JORNADA DE ACTUALIZACIÓN EN ODONTOLOGÍA INTERDISCIPLINAR 24 de mayo

Duración: 1 hora ponencia + tiempo de preguntas y respuestas Ponentes: Luis Carlos Ojeda Perestelo, Iván Naranjo y Sarka Stankova Dirigido a: - Licenciados en Medicina - Especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria - Especialidades Interesadas. Ej: Pediatras

+ INFO// INSCRIPCIONES

SOPORTE VITAL AVANZADO 1ª quincena de JUNIO

Duración: 16 horas: 1er. día: 9:00 – 21:00 h / 2º día: 9:00 – 13:00 h Ponentes: Marcos Guerra Rodríguez, Pedro Caballero Padrón, Francisco Socorro Santana Dirigido a: Personal Sanitario: Médicos y Enfermeros

FORMACIÓN BY

LA WEB DEL COLEGIO, UN LUGAR DONDE DIFUNDIR TUS CURSOS El Colegio hace una labor de difusión de cursos organizados fuera de las sedes colegiales, tanto regionales, nacionales como internacionales. Consúltalos en la web.

Si eres organizador y deseas comunicar e informar algún curso o congreso, háznoslo llegar con información del mismo y cómo inscribirse.

+ INFO// DIFUNDE TU CURSO

INTRODUCCIÓN A LA COOPERACIÓN SANITARIA INTERNACIONAL

CLIMATERIO Y MENOPAUSIA

V JORNADA PALINOLÓGICA

Colegio de Fisioterapeutas de Canarias Dirigido a: Fisioterapeutas, médicos, enfermeros, psicólogos, estudiantes CC. Salud Lugar: Salón de actos del Hospital U. InsularMaterno Infantil de Gran Canaria Fecha: 20 de abril

AE para el Estudio de la Menopausia Dirigido a: ginecólogos, MIRs de ginecología y med fam. y comunitaria, médicos de AP, traumatólogos, reumatólogos, matronas, enfermeras, EIRS Lugar: Auditorio Alfredo Kraus LPGC Fecha: 26 de abril

Sociedad Canaria de Alergología e Inmunología Clínica Dirigido a: Alergólogos Lugar: Parador Nacional de Tejeda (G C) Fecha: 12 y 13 de abril

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CUMPLIMENTA TU RECETA DE FORMA MÁS CÓMODA El Colegio pone a tu disposición una aplicación informática para la gestión de tus recetas médicas privadas

El Colegio te ofrece un programa informático para gestionar tus recetas. Te ayudará a cumplimentar los datos en todos los campos de la receta, evitándote hacerlo a mano. El programa ha sido seleccionado tras el análisis de tres programas informáticos, entre ellos el creado por el Consejo General de Colegios de Médicos de España. Tras valorar las características de cada uno de ellos, el ofertado por el CGCOM, a pesar de ser gratuito, el Colegio ha preferido esperar y no ofrecértelo por el momento, ya que tiene algunas deficiencias que han sido informadas a Madrid. El programa seleccionado es el más completo y el más económico entre las otras dos propuestas. El programa tiene la denominación comercial de Recetator y pertenece a una empresa de la provincia.

CARACTERÍSTICAS • Se adapta a la Ley de Protección de Datos • Acceso con contraseña

¿Para qué sirve este software? • Rellenar todos los campos sin repetir. • Te gestionará el consumo de tus recetas, siempre sabrás el número que tienes disponible. • No tendrás que preocuparte por los datos obligatorios señalados por el Real Decreto, ya que te vendrán insertados en el fichero en formato XML que recibes del Colegio.

Sólo por

45 €

• Sistema Operativo: Windows XP y Windows7 • Instalable en ordenar personal, USB o unidad externa • Manual de instrucciones sencillo e intuitivo • Gestión de pacientes (introducción de datos de los pacientes a incluir en la receta, modificaciones, eliminaciones) • Control de numeración de recetas (cuántas te quedan y evita repeticiones) • Gestión de medicamentos (altas, modificación y bajas)

ME INTERESA, ¿QUÉ DEBO HACER PARA EMPEZAR A USARLO? • Entras en la web del Colegio en el apartado Mis Recetas

A tener en cuenta: • Si además deseas importar datos de tus pacientes de tu programa de gestión e integrar el programa de gestión de tu consulta, contacta con el Colegio para un estudio y se te hace un presupuesto sin compromiso. • No existe base de datos de medicamentos, se genera a medida que prescribes.

• Rellenas un formulario de pedido para habilitarte el acceso al programa • Procedes al pago online con TPV • Te descargas las claves de acceso para descarga del programa de gestión de recetas y el manual • Podrás descargarte el programa en mis recetas/descarga programa

• No se pueden reimprimir recetas directamente. Si bien yendo a la carpeta donde

has guardado los archivos PDFs puedes volverla a imprimir.

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HISTORIA DEL COLEGIO

DESCUBRE LA HISTORIA DE TU COLEGIO El Colegio está preparando la publicación de la Historia de tu Institución. Se trata de una obra de miles de horas de exhaustivo trabajo realizado por Pedro C. Quintana Andrés de un gran valor histórico, desde sus orígenes del asociacionismo profesional hasta nuestros días. En ella se podrá encontrar el papel jugado por destacadas figuras ilustres de la medicina de la provincia para la final creación de la Institución en el siglo XIX, así como de su consolidación en el XX y posterior éxito y liderazgo. En cada Orobal podrás leer un importante fragmento hasta su próxima publicación.

El 15 de noviembre de 1900 se creaba el Colegio de las Canarias Orientales mediante una real orden firmada por el ministro José Ugarte La fundación del Colegio Oficial de Médicos de las Canarias Orientales […] El 15 de noviembre de 1900 se creaba el Colegio de las Canarias Orientales mediante una real orden firmada por el ministro José Ugarte. La razón de esta disposición contraria a la propuesta en el decreto base de establecer un aumento en el número de colegios de ámbito provincial –Canarias era en esos momentos una sola provincia con capital en Santa Cruz de Tenerife– tenía su origen en una instancia elevada al Ministerio por el subdelegado de medicina en Las Palmas, Vicente Ruano, en nombre de 26 médicos de los distritos de Las Palmas y Guía. La demanda pretendía se dividiera el distrito de la provincia de Canarias en dos colegios médicos, uno con sede en Las Palmas, el cual comprendería a las islas de

Gaceta de Madrid, nº 319, 15 de noviembre de 1900.

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Gran Canaria, Fuerteventura y Lanzarote; y el otro con sede en la ciudad de Santa Cruz de Tenerife, donde se incluirían las islas de Tenerife, La Palma, Gomera y Hierro. En la demanda se hacía especial relevancia sobre la situación insular, el fraccionamiento del territorio y las características geográficas, ofreciendo todo ello muchos inconvenientes a la adecuada gestión del futuro único colegio médico. El control del intrusismo, la obligación de ejercer la tutela de los médicos, la necesidad de los facultativos de relacionarse con otros compañeros, la demanda de unas asambleas de intercambio de impresiones, la mutua asistencia o el mero cumplimiento de los deberes colegiales se verían recortados si se continuaba en la idea de crear un único colegio en unas islas con unos endebles infraestructuras y medios de

Algunas dependencias de las Casas Consistoriales de Las Palmas de Gran Canaria se convirtieron entre 1900-1923 en la sede provisional de reunión del Colegio Oficial de Médicos de las Canarias Orientales al no tener aún sede oficial. Foto del archivo fotográfico de la Fedac.

transportes limitados. A ello se unía la importancia de las poblaciones de Santa Cruz de Tenerife, 33.421 habitantes, y de Las Palmas, 34.000, con un considerable número de facultativos asentados en ambas capitales insulares. La solicitud de Ruano pasó al Real Consejo de Sanidad donde se aprobó la división provincial en los dos colegios independientes, en de las Canarias Orientales tendría su residencia en Las Palmas comprendiendo las citadas islas, mientras el de las Canarias Occidentales estaría establecido en Santa Cruz de Tenerife1.

COMIENZAN LAS CLASES DE PROFESIONALISMO MÉDICO

BREVES EN POCAS PALABRAS

La asignatura de la ULPGC, promovida por el Colegio, es inédita en la universidad española

DEVOLUCIÓN SUBVENCIÓN SEGURO RESPONSABILIDAD

Los profesores de la asignatura, Pedro Cabrera y Esteban Pérez, preparando la docencia de la asignatura

La asignatura tiene como objetivo formar al estudiante en aquellos aspectos de la práctica médica que, siendo ajenos al conocimiento científico médico, tienen especial trascendencia en la práctica diaria de su futura profesión Como ya avanzamos en Orobal, en el segundo semestre del curso 2012-2013 comienzan las clases de Profesionalismo médico. Es un estreno de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria (ULPGC) y de la universidad española, ya que de momento no se imparte en ninguna otra facultad de Medicina del país, aunque sí forma parte de la materia de algún master. Esta nueva asignatura llega promovida por el Colegio de Médicos de Las Palmas. A principio de este mes de abril se inauguran sus horas lectivas. La nueva asignatura Profesionalismo Médico tiene como objetivo principal formar al estudiante de medicina en aquellos aspectos de la práctica médica que, siendo ajenos al conocimiento científico médico, tienen especial trascendencia en la práctica diaria de su futura profesión; aspectos como la ética, la deontología, el papel social del médico o la relación médico/enfermo.

“Pocas profesiones, tienen la carga humanística de la medicina. El médico, desarrolla un papel de especial relevancia dentro de la sociedad. Por un lado, es un actor principal en el mantenimiento de uno de los derechos del hombre: la salud. Responsabilidad que ejerce tanto a nivel individual como colectivo”, explicó sobre la asignatura Pedro Cabrera, uno de los dos profesores de la asignatura y presidente del Colegio. Por su parte, Esteban Pérez Alonso, profesor de la asignatura y presidente de la Comisión Deontológica del Colegio, detalló que “el médico tiene una alta responsabilidad como generador del gasto público y, por tanto, juega un papel de primer orden en la sostenibilidad del sistema sanitario. Sin embargo, la profesión médica no está exenta de amenazas externas procedentes de otros colectivos de ámbito económico, político y profesional que pretenden influir en las decisiones médicas”.

Como cada año, el Colegio abona en tu cuenta el importe que te corresponde de la parte proporcional de la subvención solicitada a la Consejería de Sanidad para sufragar la prima anual del seguro de Responsabilidad Civil Profesional (RCP). El ingreso corresponde a la subvención de la póliza de 2011.

CERTIFICACIÓN IDONEIDAD PROFESIONAL Tiempo de obtención de la Certificación de Idoneidad Profesional. 1. Solicita al Colegio que tramite el Certificado de Idoneidad Profesional. La solicitud deber ser firmada por el colegiado. 2. El Colegio realiza la solicitud al Consejo General de Colegios de Médicos para comprobar su idoneidad en todo el territorio nacional y europeo. 3. Una vez que el Consejo General se lo remite al Colegio, será entregado al colegiado. Duración estimada: 30 días desde su solicitud SOMOS COLEGIADOS

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ASAMBLEA GENERAL ORDINARIA

APROBADA MEMORIA PRESUPUESTARIA Apuesta importante del Colegio en 2013 por la Formación Médica Continuada, con nuevos cursos presenciales para los colegiados

El Tesorero del Colegio, Antonio Acosta, presentó la Memoria Presupuestaria del Colegio en la Asamblea General Ordinaria. Ésta fue aprobada por los colegiados asistentes. Si deseas consultarla la tienes disponible en la web, o si lo prefieres, puedes solicitar cita previa para explicarte los detalles o dudas que se te planteen. Acosta destacó la apuesta importante del Colegio en Formación Médica Continuada con la implantación de nuevos cursos para los colegiados, tal y como se detalla en páginas anteriores de esta revista.

Asimismo, informó del presupuesto de la Fundación del Colegio en la que destacan

las nuevas ayudas, también descritas en este número de Orobal.

EQUILIBRIO PRESUPUESTARIO A pesar de continuar la adversidad de la crisis económica global, las medidas adoptadas en el Colegio mantienen las cuentas saneadas y su compromiso con la cuota colegial congelada MARI CARMEN BAUTISTA QUINTANA, DIRECTORA GENERAL DEL COLEGIO

RESUMEN MEMORIA PRESUPUESTARIA 1. ANÁLISIS ECONÓMICO FINANCIERO EJERCICIO 2012

Memorias presupuestarias del Colegio y Fundación

La Memoria presupuestaria es un documento que incluye tres capítulos. El primero hace referencia a la liquidación del ejercicio anterior, 2012, que explica cómo ha sido el cierre del ejercicio pasado, desde el punto de vista económico financiero. El segundo apartado recoge la ejecución del 12

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presupuesto, es decir, cómo se ha desviado de lo previsto un año atrás. Por último, en el tercer apartado, en cuanto al presupuesto para el año en curso, 2013, para ello se estima cuánto ingresará el Colegio y qué se gastará.

• La situación patrimonial y económica del Colegio es óptima • Cuota congelada. Desde hace dos años, no sube ni IPC • Búsqueda constante de alternativas de financiación (en 2012 supusieron el 19% del total de ingresos: acuerdos con acreedores, ingresos por publicidad, arrendamientos, etc.). Por la crisis han disminuido, en 2011 suponían un 22% • Disminución de gastos en 2012: en las partidas de Sueldos y Salarios, Homenajes y Aprovisionamientos • El beneficio del ejercicio económico 2012 ascendió a +13.947,54 euros

2. DESVIACIÓN PRESUPUESTO-EJECUCIÓN 2012

3. PRESUPUESTO INGRESOS Y GASTOS EJERCICIO 2013

INGRESOS Desviaciones positivas

Principal novedad presupuesto 2013 • Se estiman unos ingresos de 1.749.600 euros, lo que supone una disminución de más de 100.000 euros respecto a los ingresos ejecutados • Esta reducción en +100.000 € en ingresos, no se traducirá en incremento de cuota, ni merma actividad colegial, solo repercutirá en los gastos

(Ingresos ejecutados > Ingresos presupuestados)

• Subvención PAIME: ya que no se presupuestó esta partida a través del Colegio sino a través de la Fundación • Servicios colegiales: mención especial a los servicios de Catering y Disposición de aulas Desviaciones negativas (Ingresos ejecutados < Ingresos presupuestados)

• Venta de certificados: disminución por la menor actividad económica general • Inserciones de terceros: dada la situación actual se han visto claramente mermados

GASTOS Desviaciones positivas (Gastos ejecutados < Gastos presupuestados)

• Homenajes: dada la situación económica se realizó un importante esfuerzo por contraer los gastos sin menoscabar la calidad de los eventos • Materiales varios: siguiendo con la política de reducción de gasto, esfuerzo en materia de reciclaje y abaratamiento de costes • Gastos de representación: se ha potenciado reuniones virtuales frente a las presenciales • Sueldos y salarios: reducción de la plantilla, reducción de la jornada laboral con implicaciones de reducción de sueldos Desviaciones negativas (Gastos ejecutados > Gastos presupuestados)

• Servicios colegiales: menor coste de la venta de servicios colegiales, fundamentalmente Catering

Los ingresos y gastos reales se ajustan casi milimétricamente a los importes presupuestados

• Disminución de gastos: a) Homenajes: disminuye sustancialmente. De 70.900 en 2012 a 37.100 € en 2013 (Ahorro de 33. 800 €). b) Revista Orobal: reducción de coste, de bimestral a trimestral, de 38.000 € anuales a 28.000 €. Supondrá ahorro de 10.000 € c) Personal: reducción de plantilla, reducción de sueldo por cambio de horario y reasignación de puestos y funciones. Los despidos no han sido cubiertos con nuevas incorporaciones • Aumento de la partida de gastos: d) Formación Médica Continuada: para conciliar vida académica, profesional y familiar, el Colegio centró esfuerzos dos últimos años en la implantación de plataforma de formación online. Avance Página, proveedora oficial de cursos online del Colegio, asumió costes de puesta en marcha de los cursos para el Colegio. Ya consolidada, el Colegio destina 22.000€ para formación presencial. e) Proyectos 2013. Nuevos: Memoria de Actividades 2007-2013, Guía Clínica para Pacientes, Adecuación Archivo General, Auditorías Administrativas, Arbitraje Médico, estudio Anteproyecto de Ley Colegios Profesionales; en curso: E-Colegio, implantación Calidad, Dossier de Bienvenida al Colegiado, Receta Médica Privada, Diálogos en Primaria, Novación de Estatutos, Federación Sociedades Médicas.

BREVES

EN POCAS PALABRAS

LECTURAS DE TESIS

Carlos Cabrera López // 15 de enero. Sede Gran Canaria Título: Prevalencia de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en Canarias. Calificación: Cum laude por unanimidad. Resumen: La tesis estuvo basada en un estudio propio trasversal en más de 1.300 personas en el Archipiélago sobre la EPOC, y reflejó que su prevalencia es inferior en Canarias que en la Península. Mohamed Hussein Serhal // 14 de marzo. Sede Gran Canaria Título: Efectividad, efectos secundarios y calidad de vida de los pacientes intervenidos de hiperhidrosis palmar y palmo-axilar a través de simpaticólisis torácica. Calificación: Apto Resumen: Estudio sobre los efectos en la calidad de vida de los pacientes intervenidos en hiperhidrosis con el objetivo de limitar sus efectos secundarios.

NUEVO EN

MEDICOSLASPALMAS.ES • Solicitud de anulación de recetas: si has perdido o te han robado recetas, tras denunciar, notifícalo en la web. • Prueba ECOE: información para presentar solicitud para la prueba de acceso excepcional al título de Médico Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. • Guías Buena Práctica Clínica. • Nuevo Localizador de Médicos.

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EL COLEGIO FIRMA UN ACUERDO DE COLABORACIÓN CON RADIO ECCA

MESA DE ARBITRAJE MÉDICO

La emisora con vocación de centro educativo-formativo radiofónico difundirá la actividad de la institución, así como acciones divulgativas relacionadas con la salud de la población

El Colegio da los primeros pasos para ponerla en marcha

Durante este año, el Colegio tiene el objetivo de ponerla en marcha. Existen diferentes alternativas para implantarla, por ello, requiere un análisis exhaustivo de las ventajas e inconvenientes que tendría para los colegiados y los posibles usuarios. La mesa de arbitraje médico no se encargaría de decidir o resolver el conflicto sino que administraría el procedimiento arbitral.

“Prevenir es un tema prioritario para el Colegio y la prevención sólo se hace desde el conocimiento” El Colegio y Radio ECCA han firmado un acuerdo de colaboración para difundir la actividad de la Institución y también para sentar las bases para otras acciones divulgativas que tengan que ver con la salud de la población. El acuerdo fue rubricado por el presidente del Colegio, Pedro Cabrera, y el director de Radio ECCA, Lucas López. Durante el acto de firma del acuerdo, Pedro Cabrera subrayó que “prevenir es un tema

prioritario para el Colegio, y la prevención sólo se hace desde el conocimiento”. “Radio ECCA sin duda es un altavoz enorme en nuestra sociedad que nos ayudará en ese objetivo de conocer y prevenir”. Por su parte, el director de Radio ECCA, hizo hincapié en el hecho de que “como medio de comunicación y como centro educativo tenemos la responsabilidad de ayudar a la gente de sentirse responsable de su propia salud y de la de su entorno”.

COMPATIBILIDAD DE LA ACTIVIDAD PÚBLICA Y PRIVADA Según Ley de Presupuestos de la Comunidad Autónoma, los médicos del SCS deben informar del ejercicio en la actividad profesional privada

El Colegio ha recibido consultas de colegiados sobre las autorizaciones de compatibilidad de la actividad pública y privada. Tras el análisis de la Asesoría Jurídica del Colegio, debes saber que: A partir de la Disposición Adicional Quinta del Real-Decreto Ley 20/2012, de 13 de julio, con carácter general, los funcionarios de la Administración del Estado de cualquier grupo profesional y, en particular, el

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personal del Servicio Canario de la Salud, deben solicitar la reducción de sus complementos específicos a fin de cumplir con los topes establecidos en el artículo 16.4 de la Ley 53/1984, de 26 de diciembre, de Incompatibilidades del Personal al Servicio de las Administraciones Públicas, con el fin de que pueda reconocérseles el ejercicio de actividades privadas. Al ser amparado por una Ley autonómica, no se puede interponer recurso alguno.

Con la publicación de la Ley de Arbitraje en 2003 se dotó de mayor seguridad jurídica a los procedimientos de arbitraje. Debes saber que el arbitraje se caracteriza porque excluye el recurso a la Administración de Justicia. Es un método de resolución de conflictos, privado e informal, en el que las partes implicadas acuerdan someterla a una o varias personas imparciales. La decisión dictada por el árbitro o árbitros, se le denomina “laudo” y tiene el mismo valor que una sentencia.

MÉDICOS QUE NOS HAN DEJADO Sebastián Monzón Alsó (Aparato digestivo) Jürgen Dieter Schiefelbein (Obstetricia y Ginecología) Fernando Hernández Creus (Alergología) Fernando E. Báez Saavedra (Medicina General) El Presidente, la Junta Directiva, y los colegiados quieren expresar sus condolencias a los familiares y amigos por su pérdida. Siempre estarán en el recuerdo de sus pacientes y compañeros

ABSOLUCIÓN DE DELITO DE LESIONES AL FETO POR IMPRUDENCIA La Asesoría Jurídica del Colegio analiza casos recientes en los que ha representado a colegiados en los tribunales GUILLERMO PÉREZ RIVERO, ASESOR JURÍDICO DEL COLEGIO

Según informe pericial médico-forense, la paciente, con antecedentes personales de cesárea previa, sufrió una rotura uterina durante el parto objeto del juicio, rotura que ocasionó la salida del polo cefálico fetal a la cavidad abdominal materna, naciendo por eso, finalmente, una niña con graves secuelas neurológicas, que terminó falleciendo.

en fin, se celebró exactamente siete años y dos meses después del parto, notificándose a esta defensa conjunta la correspondiente sentencia, sin embargo, solo siete días después del juicio, fallándose la libre absolución de los acusados, con todos los pronunciamientos favorables, en base, esencialmente, a los siguientes fundamentos:

Por una supuesta demora de una cesárea urgente, en la que falleció el bebé, un especialista fue acusado de un delito de lesiones al feto por imprudencia profesional grave, la Fiscalía pidió inhabilitación y pena de prisión transversales y sin contraindicaciones adicionales, son candidatas a una prueba de trabajo de parto. C) La matrona no tuvo que avisar al médico especialista antes de lo que lo hizo (documentalmente acreditado), puesto que las dos previas deceleraciones registradas tococardiográficamente fueron variables, sin otras alteraciones y sin persistencia en el tiempo (pericialmente acreditado).

Presuntamente, la matrona no informó a tiempo al médico especialista en obstetricia y ginecología de los signos de pérdida del bienestar fetal. Y éste se demoró en indicar la cesárea urgente en una situación de sufrimiento fetal agudo. Por ello, el Ministerio Fiscal acusó a una y otro como autores de un delito de lesiones al feto por imprudencia profesional grave, pidiendo imponer a cada uno, entre otras, pena de prisión, inhabilitación para el ejercicio de sus profesiones sanitarias, así como para prestar servicios de toda índole en clínicas, establecimientos o consultorios ginecológicos, públicos o privados, por tiempo de dos años, debiendo, además, indemnizar a los padres con 400.000 euros, por los daños morales sufridos, cuantía que la acusación particular elevó hasta 1.114.317,49 euros. Una vez terminada su tortuosa tramitación, el juicio,

La sentencia resolvió la libre absolución de los acusados, en base, a siete importantes fundamentos defendidos por la Asesoría Jurídica A) Si, como se acusa, el antecedente de cesárea previa determinaba mayor riesgo, y éste, por tanto, exigía mayores atenciones, “la prueba practicada (interrogatorios, documental, pericial y testifical) no ha podido ser más clara, contundente y evidente”, en el sentido de que así se hizo. Por contra, las acusaciones no dicen qué otras medidas tuvieron que haberse adoptado, además de las que efectivamente se adoptaron. B) En cuanto a la corrección o no de intentar el parto por vía vaginal teniendo una cesárea anterior, sí fue una actitud correcta, toda vez que se demostró pericialmente que las mujeres con una o dos cesáreas segmentarias

D) Ante la pérdida del bienestar fetal, la indicación no era la cesárea, sino la extracción del feto por la vía más rápida. Como la paciente era multípara, estaba en dilatación de nueve centímetros, la cabeza del feto en segundo plano y el registro ya parecía ominoso, el médico acusado intentó el parto vaginal, considerando era el modo más rápido de conseguir el nacimiento. E) Al iniciarse los pujos es cuando, no antes, se apreciaron signos específicos de sospecha de rotura uterina (pérdida de altura de la presentación, cese de las contracciones uterinas y bradicardia fetal severa), indicando entonces la cesárea urgente. SOMOS COLEGIADOS

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ENTREgA 22 dE LAS BECAS I+E dE LA fUNdACIóN

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COOPERAR y SER médICO 26 vOLUNTARIO, máS SEgURO

EN PROFUNDIDAD

BENEFÍCIATE DE LAS AYUDAS QUE TE OFRECE LA FUNDACIÓN 333.000 EUROS dISPONIBLES PARA TI O TUS fAmILIARES QUE TE hARáN LA vIdA máS fáCIL

El Colegio, a través de su Fundación, realiza un esfuerzo en este ejercicio presupuestario para atender algunas situaciones especiales de nuestros compañeros que por diversos motivos tienen un plus añadido de dificultad para conciliar la vida personal, laboral y familiar. Para este año 2013 se destinan 333.000 euros. Es importante que sepas que las ayudas están abiertas durante los doce meses del año, es decir, las solicitudes se van tramitando a medida que se van entregando en el Colegio. Las ayudas cumplen su principal finalidad si sus destinatarios las solicitan, es decir, si responden a las situaciones de dificultad socioeconómicas. Es necesario que conozcas los detalles de cada una de ellas y sobre todo, quiénes son sus principales beneficiarios y los motivos que las sustentan. Este reportaje está especialmente elaborado para orientarte, centrándose en dos aspectos fundamentales: los destinatarios 16

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y la principal finalidad de la ayuda. La Fundación del Colegio te ofrece un total de 17 ayudas, seis de ellas nuevas, descúbrelas. Somos conscientes que las ayudas no resuelven el problema en el que se encuentra cada persona, y muchas veces se ven insignificantes ante esa dificultad que están viviendo, pero es una manifestación de apoyo y acompañamiento para sobrellevar estas situaciones.

Clasiﬁcación de las Ayudas • Ayudas de dependencia • Ayudas por insuficiencia económica • Ayudas educacionales para hijos de colegiados • Ayuda para guarderías. Primer ciclo de educación infantil (hasta 3 años) • Ayuda para el mantenimiento de la colegiación • Ayuda para la Cooperación

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AYUDAS POR SITUACIONES DE DEPENDENCIA Ayudas económicas para sufragar los costes originados por la situación de dependencia o de alto grado de discapacidad.

AYUDA

DESCRIPCIÓN Y DATOS GENERALES

APORTACIÓN

Servicios atención en el domicilio

• Ayuda para cubrir el coste que origina el servicio de atención de colegiados, y/o sus cónyuges, en situación de dependencia en su domicilio • Dirigido a colegiados, cónyuges o parejas de hecho.

Hasta 35% más, sobre el nº de horas indicadas en el PIA

Apoyo al cuidador principal

• Ayuda económica para servicios de apoyo y respiro destinados a dependientes “temporales” para el descanso del cuidador principal o proporcionar apoyo para la recuperación de la persona en situación de dependencia (intervención quirúrgica, enfermedad, accidente, etc.). • Dirigido a colegiados, cónyuges o parejas de hecho.

Hasta 500 €/mes máx.

Atención temprana a hijo con discapacidad 0 a 5 años

• Para el tratamiento de atención temprana para hijos de colegiados de 0 a 5 años que presentan necesidades especiales, originadas por deficiencias o alteraciones del desarrollo. • Se valorará ser familia numerosa y/o monoparental.

50% del tratamiento, hasta 500 €/mes máx.

Servicio teleasistencia domiciliaria

• Servicio prestado a través de un dispositivo tecnológico que permite a sus usuarios la comunicación manos libres con una central de atención que funciona las 24 horas. • Dirigido a colegiados y cónyuges.

Variable

Huérfanos con discapacidad

• Dirigida a sufragar los gastos derivados de una situación de dependencia de los huérfanos con discapacidad o hijos de colegiados protegidos por la Fundación con un grado del 65% o superior. • Los ingresos deben ser hasta 17.973 euros/año. En el caso de huérfanos absolutos con discapacidad, el máximo de ingresos es de 40.032 euros/año.

Hasta 445 €/mes

Ingresos de urgencia Residencia Siglo XXI

• Cubre el coste del ingreso con carácter urgente en una plaza disponible a tal fin en la Residencia Siglo XXI (Residencia de la OMC). • Deben tener ingresos que no sean superiores a la pensión máxima del Estado. • Dirigido a colegiados, cónyuge y padres de colegiados.

480 €/mes

AYUDAS POR INSUFICIENCIA ECONÓMICA Son ayudas económicas que complementan la insuficiencia de recursos económicos e inexistencia de bienes patrimoniales para desarrollar una calidad de vida aceptable.

AYUDA

DESCRIPCIÓN Y DATOS GENERALES

APORTACIÓN

Colegiados jubilados

• Objetivo: ayudar los colegiados jubilados con un complemento de ingresos durante su jubilación. • Los ingresos no pueden superar los 14.100 euros al año.

Hasta 1.175 euros/mes

Colegiados con discapacidad

• Dirigida a apoyar a los colegiados con grado de discapacidad superior al 65% y que carezcan de los recursos suficientes para atender sus necesidades. • Los ingresos no pueden superar los 14.100 euros al año.

Hasta 1.135 euros/mes

Viudedad

• Destinada a compensar la carencia de ingresos en la unidad familiar como consecuencia del fallecimiento del colegiado. • Dirigida a cónyuges de colegiados fallecidos con insuficientes recursos, con ingresos anuales inferiores a 8.471 euros.

Hasta 705 euros/mes

Huérfano mayor de 60 años

• Cubre gastos personales de huérfanos de colegiados mayores de 60 años que carezcan de recursos económicos y hayan dependido de manera ininterrumpida de sus padres. • Los ingresos deben ser inferiores a 8.471 euros al año.

Hasta 705 euros/mes

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SERVICIO DE ORIENTACIÓN E INFORMACIÓN SOCIAL • Servicio de información, valoración y orientación social al médico colegiado, familiares (cónyuges, hijos/as y padres de colegiados) y beneficiarios de la Fundación mediante la configuración de una red de profesionales de atención social personalizada. • Se ofrece asesoramiento en áreas de menor, adolescencia, juventud, familia, mayores, discapacidad, dependencia, recursos sociales y empleo; tutorizar la tramitación de recursos públicos existentes en los que se tengan derecho a ellos. • Puedes solicitar este servicio directamente en el teléfono gratuito: 900 22 21 21 desde las 8 hasta las 17 horas.

• Su implementación se realizará en todo el territorio del Estado de forma gradual a lo largo del año. • Su uso será gratuito.

Más información En la web del Colegio se encuentran las características más sobresalientes de las prestaciones: documentación a entregar, incompatibilidades y formularios, por lo que aconsejamos la atenta lectura.

AYUDAS EDUCACIONALES PARA HIJOS DE COLEGIADOS Están dirigidas a huérfanos de colegiados y a hijos de colegiados con discapacidad o jubilados sin recursos y beneficiarios de la Fundación. Estas ayudas se dan mientras cursen estudios reglados u oficiales en todo el territorio del Estado. A diferencia de las ayudas por insuficiencia económica y a situaciones de dependencia, no existe tiempo mínimo de antigüedad en la colegiación.

AYUDA

DESCRIPCIÓN Y DATOS GENERALES

APORTACIÓN

Hijo nacidos antes del 1 septiembre de 1992

• huérfanos de padre o madre

340 €mes

> 21 años y < 25 años y hayan comenzado estudios antes de los 21 años

• hijos de colegiados con discapacidad y/o jubilados sin recursos y protegidos por la Fundación • huérfanos de padre y madre

465 €/mes

• huérfanos de padre y madre, ambos colegiados

930 €/mes

• huérfanos de padre o madre o • hijos de colegiados con discapacidad y/o jubilados sin recursos y protegidos por la Fundación

3.478 €/curso para grados 3.089 €/curso para ingenieros técnicos y FP2 2.706 €/curso para bachiller, FP1 y otros

• huérfanos de padre y madre

465 €/mes (desde oct 2012 a sept 2013)

• huérfanos de padre y madre, ambos colegiados

930 €/mes (desde oct 2012 a sept 2013)

Expedición de Título Oficial

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• huérfanos menores de 25 años al entrar en la Fundación como beneficiario

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Reintegro gastos de expedición del Título

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NUEVAS AYUDAS DE LA FUNDACIÓN COLEGIO DE MÉDICOS DE LAS PALMAS Todas las ayudas, servicios o prestaciones que se presentan tienen una vigencia anual, de acuerdo al presupuesto de la Fundación aprobado por el Patronato para cada ejercicio. Al término de cada año, los beneficiarios de las mismas están obligados a realizar, si procede, la correspondiente solicitud para la identificar las nuevas necesidades y comprobar el mantenimiento de las mismas condiciones.

AYUDAS A SITUACIONES DE DEPENDENCIA PARA FAMILIARES DE COLEGIADOS Ayuda económica para colegiados con familiares (padres e hijos) en situación de dependencia o con un grado de discapacidad igual o superior al 65%.

A. Dos mil euros para los Servicios de Atención a Domicilio: Ayuda económica para costear los servicios de atención a las necesidades del hogar (limpieza, cocina y otros) de cuidados personales (atención personal en la realización de las actividades de la vida diaria) o bien servicios de rehabilitación, en situaciones de especial indicación clínica.

B. Mil euros para la asistencia a Centros especializados: Ayuda económica para ayudar a pagar las plazas en centros de día o centros ocupacionales para personas con discapacidad. La asistencia a dichos centros debe superar los cinco meses al año. Los centros deben ser centros autorizados por el Gobierno de Canarias.

C. Mil euros para la mejora de la calidad de vida en el hogar y ayudas técnicas: Ayuda económica para la adaptación de la vivienda, adquisición de prótesis u otras ayudas técnicas que mejoren en gran medida la calidad de vida. La valoración de las necesidades específicas o la adquisición de material adaptado, prótesis y otros dispositivos.

Estos tres tipos de ayudas a la dependencia son incompatibles entre sí. Cada colegiado puede solicitar solo una modalidad de estas ayudas a la dependencia.

AYUDA PARA GUARDERÍAS. PRIMER CICLO DE EDUCACIÓN INFANTIL (HASTA 3 AÑOS) • Ayudas para colegiados para la escolarización de sus hijos/as o menores en acogimiento, en el primer ciclo de Educación Infantil. • Diez es el número de mensualidades que se ayuda a costear y se corresponden con las mensualidades comprendidas entre el 1 de septiembre de 2013 hasta el 30 de junio de 2014. Ahora bien, la asistencia al centro infantil tiene que ser por un período superior a cinco meses. • El centro infantil debe ser un centro autorizado por el Gobierno de Canarias y que no esté sostenido en su totalidad por fondos públicos en dicho nivel educativo. Para poder solicitar las ayudas el colegiado debe estar al corriente en el pago de

las cuotas colegiales y/o no haber dejado de pagar las cuotas, por causas injustificables, durante un período temporal superior a 1 año en los 5 años anteriores a la fecha de convocatoria de estas ayudas. Además debe tener una antigüedad de 5 años

como mínimo de manera ininterrumpida. En el caso de tener algún miembro de la unidad familiar en situación de dependencia o hijos con discapacidad igual o superior al 65% no se tendrá en cuenta la antigüedad. SOMOS COLEGIADOS

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AYUDA A LA PARTICIPACIÓN EN PROYECTOS DE COOPERACIÓN Ayuda económica para apoyar la participación de colegiados en actividades de cooperación en entidades sin ánimo de lucro u organizaciones no gubernamentales sin ánimo de lucro. La cuantía estará destinada a sufragar los gastos originados por la participación en proyectos de cooperación en la vertiente sanitaria o salud. En proyectos de cooperación en países de África, América o Asia, la cuantía será la máxima prevista (500 euros). La documentación a entregar para justificar las ayudas serán las facturas de los gastos, por ejemplo del billete de avión; presentar un certificado o documento de la entidad u organización sin ánimo de lucro donde

ha desarrollado la acción de cooperación, explicando en qué ha consistido la colaboración; y fotografías o documentación grá-

fica que refleje la actividad de cooperación desarrollada por el colegiado en la organización sin ánimo de lucro.

AYUDA PARA EL MANTENIMIENTO DE LA COLEGIACIÓN Ayudas a colegiados que se encuentren en situación de dificultad económica y que no puedan hacer frente a las cuotas de colegiación.

Podrán acogerse aquellos colegiados que reúnan los siguientes requisitos: 1. Que estén trabajando y tengan ingresos inferiores a 12.000 euros al año y carezcan

de recursos patrimoniales. 2. Que se encuentren en desempleo sin prestación económica o bien con prestación económica no contributiva.

TABLA RESUMEN

NUEVAS AYUDAS Las cuatro ayudas que te hemos presentado en estas dos últimas páginas tienen una partida presupuestaria total de 64.000 euros. El período para solicitar las ayudas está abierto todo el año y para su justificación hasta el 20 de enero de 2014 para las ayudas a la dependencia y a la cooperación, y hasta el 30 de junio, para las ayudas a la asistencia a guarderías de los hijos de colegiados.

AYUDA

PARTIDA PRESUPUESTARIA

CUANTÍA X COLEGIADO

PLAZO PARA JUSTIFICARLA

Padres e hijos con dependencia o discapacidad

30.000 €

Entre 1.000 € y 2.000 €

Hasta 20 enero 2014

Guardería (< 3 años)

20.000 €

Entre 360 € y 600 €

Hasta 30 junio 2014

Hasta 500 €

Hasta 20 enero 2014

Entre 82 € y 328 €

En el momento de la concesión

Cooperación Mantenimiento colegiación 20

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4.000 € 10.000 €

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SERVICIO

Protección

de datos del Colegio

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Auditoría de los historiales médicos Comprobación requisitos legales de bases de datos Gestión actualización LOPD A cargo de “ProtecciónLegal.com”

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LA FUNDACIÓN DEL COLEGIO ENTREGA LAS BECAS I+E EN LA EdICIóN dE 2012 SE OTORgó UN TOTAL dE NUEvE AyUdAS, TRES máS QUE EN AñOS ANTERIORES

La Fundación del Colegio hace un gran esfuerzo para fomentar y promocionar la investigación científica médica. Por un lado, no sólo mantuvo el número de becas premiadas sino que las aumentó. En la convocatoria de 2011 se entregaron seis becas, que sumaron un total de 22.000 euros. En esta edición se añadieron tres más, dos para la categoría de investigación y una más para la de estancia. Se entregó un total de 32.500 euros para becas, un 44% más que en ediciones anteriores. En el apartado de investigación se abrió a partir de esta edición a los estudios de investigación necesario para la obtención de doctorado. La Fundación del Colegio se estrenó como editor de las becas.

ENTREVISTAS COMPLETAS

NOEL LORENZO VILLALBA

Holotranscobalamina: su valor en el diagnóstico precoz del déﬁcit de vitamina B12 32 años. R2 Medicina Interna en el Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín

BECA gANAdORA dR. góNzALEz JARABA 2012 dE INvESTIgACIóN

1. ¿Qué supone para ti, personal y profesionalmente, haber ganado una Beca de la Fundación del Colegio? Un honor y una gran alegría no solamente desde el punto de vista profesional sino también personal haber obtenido este premio otorgado por la Fundación del Colegio de Médicos. 22

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Al acto de entrega acudieron los titulares de las becas galardonadas de Investigación y de Estancia, así como algunos miembros de sus equipos de investigación. Consulta la web para todos los detalles.

2. ¿En qué consiste tu estudio? Demostrar que la holotranscobalamina es un biomarcador eficaz y precoz en el déficit de Vitamina B12 en comparación con las técnicas habituales de diagnóstico.

nóstico, si este se ha realizado tardíamente. En nuestro Servicio de Medicina Interna, el estudio es no solamente clínico sino etiológico. En esta entidad ha sido tradicionalmente de gran interés.

3. ¿Por qué elegiste este estudio? La prevalencia de Vitamina B12 está inestimada, describiéndose prevalencias que alcanzan entre el 15-40% en población general según diversos estudios, en pacientes hospitalizados las cifras pueden ser superiores. El déficit de Vitamina B12 constituye una entidad con manifestaciones clínicas muy diversas, no del todo conocidas y cuyo diagnóstico puede pasar desapercibido. Sus repercusiones fundamentalmente desde el punto de vista neurológico pueden ser irreversibles en el momento del diag-

4. ¿Dónde y cómo se podrá aplicar tu estudio y qué podría aportar? Se aplicaría inicialmente en los pacientes hospitalizados en planta de Medicina Interna y de demostrarse su eficacia y sus resultados en términos coste/beneficio podría ser extrapolable a pacientes de otros servicios y pacientes ambulatorios. De esta forma, podríamos estimar mejor la prevalencia, fisiopatología, evitar sus complicaciones de manera precoz y por tanto abordar esta entidad de manera global en los pacientes con esta patología.

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HAIDEE ALEMÁN GONZÁLEZ PREmIO BECA dE ESTANCIA

Unidad de Trasplante de Northwetern Hospital en Chicago y en la Unidad de Ecoendoscopia del Hospital Clínico de Santiago de Compostela 27 años. R3 Aparato Digestivo en el Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín 1. Supone una satisfacción personal. A nivel profesional es un reconocimiento al esfuerzo de continuar con la formación y una motivación para seguir buscando nuevos proyectos. 2. Gracias a mi jefe, el Doctor Juan Cabrera y a mi tutor Daniel Ceballos, gracias a ellos tengo la posibilidad de obtener una estancia en uno de los mejores hospitales de trasplante hepático y tratamiento de enfermedades hepáticas de mano del Doctor Michael Abecassis y por haberme permiti-

CLARA ROSAS BERMÚDEZ

do ampliar mi formación en ecoendoscopia en un centro de referencia. 3. La posibilidad de ampliar el conocimiento en áreas de mi especialidad que me resultan muy interesantes con profesionales expertos en la materia y seguir manteniendo la motivación personal. 4. La patología hepática y pancreática forman parte importante del día a día de nuestra especialidad y todo lo que pueda aprender sobre estas materias me será útil para el manejo de nuestros pacientes.

Breast Unit, Cambridge University Addenbrooke’s Hospital 35 años. R5 de Cirugía general y Digestiva en el Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil

PREmIO BECA dE ESTANCIA

1. Me siento muy contenta y me llena de orgullo que la Fundación del Colegio haya valorado mi solicitud y considere esta rotación merecedora de la beca. Supone un importante alivio económico y es una alegría ver como a pesar de los recortes, todavía se invierte en formación. 2. Es una experiencia única e inmejorable. Conocer cómo trabajan en otras unidades es importante a la hora de mejorar profesionalmente, es probablemente el centro

PABLO MIGUEL RUIZ HERNÁNDEZ

con mayor impacto en el cáncer de mama en Europa. 3. Mi deseo era el de completar mi formación en el cáncer de mama en un centro de prestigio internacional, lo perseguí y finalmente me aceptaron, no podía dejar pasar esta oportunidad. 4. El aire que se respira en un sitio como Cambridge está cargado de un afán de superación personal. Aspiro a poder contribuir en la unidad de mama del Insular.

Health In Code - Diagnóstico genético en Cardiopatías Familiares en el Complejo Hospitalario de A Coruña. 29 años. R5 de Cardiología en Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil

PREmIO BECA dE ESTANCIA

1. Esta beca me ha permitido poder centrarme por completo en mi formación, y es algo que agradezco. Profesionalmente supone ampliar los conocimientos y la experiencia en el manejo de pacientes. 2. Ha supuesto para mí una oportunidad de aprender a enfocar el problema de la atención a los familiares, hacerlo en un contexto totalmente diferente. 3. Lo elegí por la gran experiencia del grupo de Health in Code y su grupo de trabajo

multidisciplinar. Sus profesionales son referentes internacionales. 4. El enfoque integral: es importante la prevención global y activa de la Muerte Súbita, desde la investigación de sujetos jóvenes fallecidos hasta la puesta en marcha de un sistema de screening familiar o la optimización de las medidas terapéuticas de los afectos de estas patologías. Mi intención es adaptar el método de trabajo a la realidad canaria.

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ANTONIO NOVAL DE LA TORRE PREmIO BECA dE INvESTIgACIóN

Análisis sobre la necesidad de crear una unidad de atención inicial al trauma grave en un servicio de urgencias de un hospital de tercer nivel. 39 años. FEA del Servicio de Urgencias del Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil 1. Al conocer fallo el del tribunal a favor de mi proyecto, me sentí orgulloso de que mis compañeros médicos consideraran mi proyecto como merecedor de esta beca. Profesionalmente, que la Fundación del Colegio conceda una beca de estas características, a un proyecto como el presentado, supone un gran reconocimiento. 2. Con este estudio, intentamos describir la situación actual del sistema de atención al paciente traumatizado grave, conocer la opinión de los profesionales que hacen la

FERMÍN GARCÍAMUÑOZ RODRIGO PREmIO BECA dE INvESTIgACIóN

Morbimortalidad en recién nacidos ≤ 26 semanas de edad gestacional: Estudio de los límites de viabilidad en nuestro medio . 52 años. Jefe de Servicio de Neonatología del Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil 1. Para mí ha supuesto una enorme satisfacción. Todo el mundo es consciente de la dificultad para desarrollar cualquier tipo de investigación en nuestro país. Desde el punto de vista profesional nos va a facilitar la difusión de nuestra investigación tanto a nivel nacional como internacional, lo que sin duda incrementará el prestigio de los investigadores. 2. En este estudio estamos investigando cuáles son las posibilidades reales de supervivencia de los niños nacidos al límite

EDUARDO GARCÍA DÍAZ PREmIO BECA dE INvESTIgACIóN

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de la viabilidad, es decir, con tan sólo 22 a 26 semanas de gestación. 3. Es fundamental conocer estos datos de cara a poder ofrecer a los padres una información, real y de calidad, cuando la madre ingresa con amenaza de parto prematuro. 4. Este estudio nos permitirá conocer la situación real en nuestro medio y compararla con otros centros sanitarios. La aplicación práctica más relevante será en la toma de decisiones compartida con los padres implicados.

Estudio observacional prospectivo de seguimiento sobre el efecto hipolipemiante, antihipertensivo y sobre el riesgo cardiovascular de los fármacos indicados en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 no controlados solo con metformina . 30 años. Facultativo Especialista de Área de Endocrinología y Nutrición, Hospital de Lanzarote Dr. José Molina Orosa 1. Una gran satisfacción supone el respaldo de la Fundación del Colegio a esta iniciativa pionera en la isla de Lanzarote. 2. Mediante un Protocolo, que integra el trabajo de un equipo de 30 médicos de Atención Primaria y dos Especialistas hospitalarios, se valora la capacidad hipolipemiante, antihipertensiva y sobre el riesgo cardiovascular según las ecuaciones de Framingham y UKPDS de algunos fármacos antidiabéticos que podrían emplearse como segundo

primera atención del mismo, y en base a las mismas, plantear la adaptación de sistemas ya existentes a la realidad de cada área asistencial. 3. El motivo es conocer la actuación que los profesionales de urgencias realizan, saber qué, cómo y cuándo hacen la atención al traumatizado grave en sus centros y valorar cómo se puede ayudar a mejorar las estructuras ya existentes. 4. Servirá para conocer la situación de la asistencia al traumatizado grave en España.

escalón en un paciente diabético no controlado solo con metformina. 3. Nos interesaba profundizar en los criterios disponibles para optimizar esta individualización en pacientes de nuestra población. 4. Esta experiencia puede ayudar a mejorar, no sólo la eficiencia de los tratamientos antidiabéticos, sino también la calidad y cantidad de la comunicación establecida entre los distintos médicos que atienden a un paciente diabético determinado.

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ALEJANDRO PEIRÓ GARCÍA PREmIO BECA dE INvESTIgACIóN

Mejora de la cirugía de artroplastia primaria de rodilla mediante la creación del software de planiﬁcación quirúrgica Sparcan. 26 años. R2 Cirugía Ortopédica y Traumatología en el Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil 1. Fue una sorpresa que nos concedieran la beca y es un orgullo para nuestro servicio. Es la muestra de que los residentes no somos meros alumnos o mano de obra barata, si no gente con ganas de aprender y mejorar. 2. La intención era diseñar un prototipo de software universal que en un futuro nos pueda ayudar a planificar las artroplastias de rodilla de la forma más precisa posible a cada paciente. 3. Debido al delicado momento económi-

LUIS M. BELLO LUJÁN PREmIO BECA dE INvESTIgACIóN

co actual, cada día es más difícil aprovecharse de ellas para el desarrollo de nuestra especialidad. En tiempos en los que los recursos son limitados, debemos agudizar el ingenio, de intentar utilizar la tecnología para mejorar nuestra labor sin suponer un aumento de los costes. 4. La aplicación de este prototipo está encaminada a la artroplastia primaria de rodilla. Si los resultados son buenos en unos años se podría implantar en la labor diaria de nuestro servicio.

Mortalidad Y costes económicos atribuibles al consumo de alcohol en Canarias 1999-2010 64 años. Jefe de Sección del Servicio de Promoción de la Salud. Dirección General de Salud Pública. Servicio Canario de la Salud. Técnico del Servicio de Epidemiología. Dirección General de Salud Pública 1. Es verdaderamente un honor que la Fundación otorgue la beca a este proyecto, es un reconocimiento a la labor de investigación en este terreno. No lo esperabamos, pero lo deseaba, ya que hoy es más complicada la obtención de financiación. 2. Los objetivos son valorar el impacto (social) del consumo de alcohol en Canarias durante el periodo 1999-2010: consumo y frecuencia de alcohol, mortalidad atribuible, costes directos e indirectos, conocer algunos patrones de consumo relevantes, en

especial abstemios, bebedores habituales, ex-bebedores, consumo excesivo de alcohol, y analizar la evolución de la mortalidad general y la mortalidad prematura por 59 causas. 3. Por la importancia en salud pública que tiene para el Servicio Canario de la Salud desde el punto de vista sanitario, social y económico. 4. Se podría hacer recomendaciones sanitarias y sociales en toda la población a raíz de los datos obtenidos.

CONVOCATORIA BECAS I+E 2013 EL PLAzO fINALIzA EL 31 dE dICIEmBRE, NO ESPERES hASTA EL úLTImO mOmENTO PARA ENTREgAR LA dOCUmENTACIóN, ANímATE

La Fundación del Colegio especialmente sensibilizado con los momentos actuales de crisis que vive la investigación ha decidido apostar fuertemente por este sector. Es preciso, y ahora más que nunca, ayudar a los médicos que dedican largas jornadas de trabajo a investigar, que intentan descubrir y llegar a soluciones y conclusiones para aportar una mayor calidad de vida a

los pacientes y enfermos, aquellos que con su energía y sacrificio permiten a la sociedad alcanzar un futuro mejor para muchas enfermedades o patologías.

res hasta el último momento para entregar la documentación. Anímate.

El plazo para presentar los proyectos para optar a cualquiera de las Becas I+E de 2013 de la Fundación se abre el 2 de mayo. El plazo finaliza el 31 de diciembre, no espe-

Plazo presentación XVIII edición Becas I+E 2 mayo al 31 diciembre 2013 SOMOS COLEGIADOS

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COOPERACIÓN MÁS SEGURA La Fundación pone a disposición un seguro de vida y de viaje PARA médicos cooperantes y voluntarios

Si participas como cooperante o voluntario contrata el seguro de asistencia en viaje y el seguro de vida en el Colegio La Fundación del Colegio de Médicos de Las Palmas incorpora un seguro de vida para los médicos cooperantes y voluntarios, además de un seguro de viaje. La Fundación busca dar mayores prestaciones a los profesionales para que desarrollen su labor en las mejores condiciones de seguridad y evitar que los profesionales viajen desprotegidos. El seguro de vida está ofertado por Mutual Médica a través de un acuerdo de la Red de Colegios Médicos Solidarios (FRCOMS). El convenio incluye un seguro de vida con cobertura de muerte (incluido accidente)

LA FUNDACIÓN DEL COLEGIO Y CASA ÁFRICA

de 3.000 euros. Para el de viaje, operado RACC SEGUROS, cuenta con una cobertura de hasta 15.000 euros. En ambos casos, el seguro de asistencia en viaje y el seguro de vida, pueden cubrir el período comprendido entre 1 día y tres meses. Para solicitar esta prestación es necesario estar inscrito en el Registro nacional de Médicos Cooperantes y Voluntarios. Si no lo estás, hazlo en la web del Colegio.

+ INFO

CONOCER Y FORMARSE PARA COOPERAR MEJOR

La Fundación del Colegio ha mantenido una reunión con la institución internacional Casa África, cuyo objetivo principal es el fomento de las relaciones entre los pueblos de África, Europa y España. En el encuentro se sentaron las bases para una colaboración entre ambas entidades en materia de cooperación y salud. En la foto, Miguel Florido, vicepresidente tercero de la Fundación, y Santiago Martínez-Caro de la Concha Castañeda, director general de Casa África.

LA fundación del colegio organizó una actividad de formación dirigida a profesionales sanitarios interesados en la cooperación internacional

Siguiendo el formato de una Jornada Científica, se presentaron en 3 bloques diferentes la situación actual de la cooperación sanitaria internacional. Miguel Florido, vicepresidente 3º de la Fundación y responsable de Cooperación y Manuel Luque, presidente de World Project, presentaron el acto. La primera sesión: Cirugía en condiciones difíciles, contó con la exposición del cirujano pediátrico Dr. Jorge Saúl García Mendieta, del

Hospital Materno Infantil y con amplia experiencia quirúrgica internacional. En segundo lugar: Panorama actual de la cooperación internacional y papel del médico, a cargo de Ayoze Gil, de Médicos del Mundo Canarias. A continuación, “Papel de la enfermería en la cooperación”, por Raquel Urréjola, enfermera con extenso currículo en cooperación internacional y experta en gestión de proyectos de cooperación.

PROYECTO UGANDA 2013

Esta iniciativa solidaria, proyecto de la Fundación, que viajó a Uganda durante la primera quincena de marzo, tuvo como objetivo prioritario dar asistencia sanitaria a los niños de un orfanato que acoge a huérfanos recogidos en situaciones extremas de abandono, enfermedad y/o muerte inminente, de la ciudad de Entebbe. 26

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“TODO MÉDICO DE LOS SERVICIOS PÚBLICOS HACE COOPERACIÓN EN SU DÍA A DÍA”

GRAN ACOGIDA DE PÚBLICO AL ENCUENTRO ‘TODO SOBRE EL CÁNCER DE PRÓSTATA’ promovido por la Fundación del Colegio para informar al público general

La Fundación del Colegio, a través de su Oficina de Ayuda al Cooperante, te hace llegar testimonios de médicos que dedican sus esfuerzos y escasos momentos de tiempo libre a los demás. La cooperación no sólo es fuera de nuestras fronteras, también existe la cooperación local. “Canarias no pasa por su mejor momento social precisamente y en especial se ve acusado el sureste de la isla de Gran Canaria. Aunque la población es muy joven, las necesidades familiares son enormes. El trabajo para estructurarlas es mayor que nunca”, explica José Herrera, psiquiatra de la Unidad de Salud Mental de Vecindario.

+ INFO// ENTREVISTA

SE BUSCAN MÉDICOS PARA COOPERAR EN NÍGER La Fundación Campaner en su visita a Canarias alertó de los problemas de la proliferación del noma y del labio leporino en Níger. Esta institución, que trabaja en el país africano desde 1996, desarrolla un programa para luchar con ambas enfermedades que carecen de asistencia sanitaria, así como prevención, educación y sensibilización. Buscan cirujanos maxilofaciales y anestesiólogos para tratamientos hospitalarios en Diffa y Niamey.

www.fundacioncampaner.com

La Fundación del Colegio organizó el “Encuentro Médicos con la Sociedad: Todo sobre el cáncer de próstata”, para acercar a la población esta enfermedad, el segundo tipo de cáncer más frecuente en hombres en Canarias, sólo detrás del de piel.

preocupación del diagnóstico precoz al ser una enfermedad asintomática. También mostraron gran interés por los datos que se arrojaron sobre la alta supervivencia y la calidad de vida tras superar el cáncer de próstata.

El evento estuvo dirigido al público general, que abarrotó la Sala Gran Canaria del Colegio, siendo la entrada gratuita. Los asistentes pudieron resolver todas sus dudas sobre el cáncer de próstata con los ponentes especialistas. Formularon preguntas muy relevantes, centradas sobre todo en la

La Fundación del Colegio prepara la celebración de un próximo Encuentro con otro tema de importante actualidad médica que afecta a la población en general en Canarias. Para saber más no pierdas de vista la web, en la que puntualmente se te anunciará.

Los invitados fueron: • Dr. Reinaldo Marrero Domínguez – Urólogo. Hospital U. de Gran Canaria Doctor Negrín • Dr. Ignacio Rodríguez Melcón – Oncólogo Radioterápico. Hospital U. GC. Doctor Negrín • Dra. Mirta García Alonso – Oncóloga médica. Complejo H.U. Insular Materno Infantil • Dr. Salvador Saura Grau – Oncólogo médico. Hospital U. de Gran Canaria Doctor Negrín

COLEGIADO GALARDONADO La Junta Directiva desea felicitar al colegiado Dr. Ángel Ramos Macías por su galardón Can de Plata de las Ciencias otorgado en el Centenario del Cabildo de Gran Canaria, por su prestigio y, su trabajo que le convierten en unas de las referencias mundiales en la especialidad de Otorrinolaringología.

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profesión

Y usted qué opina: 32 el artículo del colegiado

Médico

RodriÍguez Pulido: 34 “La salud mental, sin rumbo” Petit, una larga 38 tradición en la medicina

PIONERO

OPERACIÓN DE CATARATAS SIMULTÁNEA, AHORRO DE TIEMPO, DINERO Y MOLESTIAS AL PACIENTE Cuatro oftalmólogos publican en la revista internacional ‘Journal Cataract Refract Surgery’ el mayor estudio sobre los beneficios de la cirugía de cataratas bilateral y simultánea

En la actualidad existe consenso profesional internacional para que la cirugía de cataratas se realice unilateralmente o siempre que sea necesario intervenir los dos ojos, en dos tiempos. Pero, ¿y si se pudieran operar las cataratas en los dos ojos, al mismo tiempo y sin complicaciones? 28

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Esta pregunta se la hicieron en 1999 cuatro oftalmólogos en Canarias: David Pérez Silguero 2, Francisco Henríquez de la Fe 3 , Miguel Ángel Pérez Silguero 4 y Javier Goás Iglesias de Ussel 1. Parecía una idea revolucionaria pero en sus colegas nacionales e internacionales solo encontraron

reticencias y un rechazo global, tanto en los congresos como en las reuniones profesionales. “Las principales razones que justifican este consenso en contra son el riesgo potencial de endoftalmitis, el riesgo de compli-

“A favor de la CCBS hemos utilizado argumentos basados en la mejora de la eficiencia para los servicios sanitarios (públicos y privados); y la más rápida recuperación de la autonomía y de los niveles de calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes con cataratas bilaterales, sin comprometer la seguridad de los resultados de la cirugía”, comenta David Pérez Silguero. caciones intraoperatorias y la inflamación postoperatoria y la posibilidad de error en el cálculo biométrico”, explica David Pérez Silguero. Y añade, “existen sin embargo, determinadas circunstancias bajo las cuales se acepta la cirugía bilateral y simultánea”.

A favor y en contra Su hermano, Miguel Ángel, miembro también de este equipo, relata que “el debate sobre el valor de la cirugía de cataratas bilateral y simultánea (CCBS), como alterna-

“El argumento fundamental en contra de la CCBS, es el mayor riesgo potencial de complicaciones graves, asociado a la bilateralidad de la cirugía, que pudiera conducir a la pérdida difícilmente recuperable de la agudeza visual; e incluso, en algunos casos, a la pérdida total y definitiva de la visión bilateral”, analiza Miguel Ángel. “Los jefes de servicio de cuatro clínicas diferentes unimos las fuerzas y pusimos nuestras experiencias en común, todos estábamos convencidos que operar los

“Es de entender a los detractores. Las cirugías de cataratas históricamente eran operaciones muy agresivas. La mentalidad de hacerlo en un solo ojo ha seguido en la cirugía moderna” ojos al mismo tiempo, era que el paciente ganara en todo: en recuperación, en tratamiento posoperatorio, el absentismo laboral de los familiares se reducía a la mitad, la incorporación a su trabajo era en la mitad de tiempo… todos ventajas”, detallan los cuatro. Pero, “sigue demonizado, hasta que no sale publicado por una revista de prestigio, la gente se lo toma a guasa”, reconoce Francisco Henríquez.

tiva potencialmente coste-efectiva frente a la cirugía de cataratas en dos tiempos (CCDT), comenzó hacia 1950, y se ha mantenido hasta la actualidad; si bien, con más detractores que defensores. Pero hasta hoy no contábamos con la tecnología para hacerlo con total seguridad.

“Aun así, prácticamente más del 90% de los oftalmólogos del mundo operan las cataratas en los dos ojos en dos tiempos. Es normal que hubiera el rechazo por parte de los colegas”, comenta David Pérez Silguero y Javier Goás añade “pero a pesar de esto seguimos con nuestra idea hasta conseguir el reconocimiento final”.

Publicación revista internacional La declaración a la que hacen referencia es la publicación del estudio titulado Inmediately sequential versus delayed sequential bi-

Journal of Cataract & Refractive Surgery OCTUBRE 2012

lateral cataract surgery: Safety and eﬀectiveness, en la revista científica norteamericana de referencia mundial de su especialidad Journal Cataract Refract Surgery. Detrás se encuentra un trabajo de más de diez años, un largo camino resumido en tres amplios pasos:

1. Los protocolos oficiales son reconocidos por la Sociedad Canaria de Oftalmología en Fuerteventura en 2006.

2. Publican el libro Seguridad, efectividad y coste-efectividad de la cirugía de cataratas bilateral y simultánea frente a la cirugía bilateral de cataratas en dos tiempos auspiciado por el Ministerio de Ciencia e Investigación, de Sanidad y Política Social, por el Gobierno de Canarias, por el Plan de Calidad del Sistema Nacional de Salud, y la Fundación Carlos III.

Refrendo internacional con la publicación en la revista de referencia Journal Cataract Refract Surgery con su artículo anteriormente citado. Impacta de tal manera en los editores de la revista que es alabada en su editorial, hablando que este procedimiento, que actualmente sólo se realiza DE PROFESIÓN MÉDICO

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NACE HADOCAN Comienza la andadura de la Sociedad Canaria de Hospitalización Domiciliaria

en Finlandia y los españoles de las Islas Canarias, los resultados que obtienen excepcionales, apto sólo a cirujanos con un alto nivel de excelencia de cirugías. “Con estas tres premisas, se demuestra que hacerlo en un tiempo es científicamente igual de seguro que hacerlo en dos tiempos, ciencia demostrada con resultados científicos”, asevera Javier Goás. “Es un reconocimiento de lo que se hace en Canarias a nivel mundial”, enfatiza Francisco Henríquez de la Fe y concluye, “para entenderlo, no se publican ni el 1% de los artículos que llegan a esta prestigiosa revista, encima es el tema principal del editorial de la misma”.

Antecedentes: Operación X 2 = Molestias X 2 La pérdida de agudeza visual asociada a las cataratas constituye un problema de salud pública considerable que limita la autonomía y la calidad de vida de las personas afectadas. La importancia de este problema es aún mayor debido a otras dos razones. En primer lugar, al crecimiento de su incidencia debido a la aceleración de la tasa de envejecimiento poblacional que ocurre en los países desarrollados. Y en segundo lugar, por la reducción progresiva del umbral para la demanda de servicios sanitarios generales que se observa en la población española, que se acentúa en el caso de la demanda de cirugía de cataratas. Estas dos razones contribuyen a la creación de esperas prolongadas y consecuentemente, a la insatisfacción creciente de los usuarios intervenidos 1 .

“Las cirugías de cataratas eran operaciones muy agresivas, históricamente. La mentalidad de hacerlo en un solo ojo ha seguido en la cirugía moderna. Conllevaba grandes problemas no sólo al paciente sino a sus familiares. Éstos debían pedir un día libre en sus trabajos y el postoperatorio era muy molesto. Las técnicas han avanzado mucho y prácticamente pueden estar en los primeros días haciendo vida casi normal”, comentan David y Miguel Pérez. Para llevar a cabo el estudio se organizó el muestreo en los resultados obtenidos en 400 pacientes operados de forma simultánea con otros 400 intervenidos primero de un ojo y varias semanas después, el otro ojo. “El apoyo de Pedro Serrano Aguilar fue fundamental, fue el director del trabajo”, reconocen.

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CONTACTO

noemi.santana@fresenius-kabi.com

5 DE MAYO DÍA MUNDIAL SOBRE HIGIENE DE MANOS

La clave: equipo entrenado Para lograr el éxito “se debe tratar cada ojo como un paciente diferente”, explican los cuatro especialistas. Y añaden, “el equipo de quirófano debe estar entrenado y sólo así todo sale perfectamente. Como prueba de ello, en todas las operaciones no ha habido ningún caso de endolftalmitis. Este trabajo refrenda nuestra práctica y demuestra al resto de oftalmólogos que esta posibilidad existe y es factible”. A las consultas los pacientes, explican, les vienen pidiendo que les operen los dos ojos al mismo tiempo, “se ha corrido la voz y ya se pide directamente. Para nosotros es un halago, es un reconocimiento al trabajo bien hecho. Pero como siempre, quien tiene la última palabra es el cirujano”.

1. Seguridad, efectividad y coste-efectividad bilateral y simultánea frente a la cirugía bilateral de cataratas en dos tiempos. P. Serrano Aguilar. Servicio Canario de la Salud, 2010

Perseguir la excelencia en la hospitalización a domicilio en el complicado panorama actual, que la asistencia se aplique de forma adecuada, perseguir la excelencia y ser garantía de rigor y calidad, ofrecer un material de alto nivel científico y facilitar el intercambio de conocimientos e investigación son los retos inmediatos de HADOCAN. Esta nueva sociedad científica estará presidida por Julián Lozano Cabrero.

El 5 de mayo de 2013 se celebrará la 5ª Jornada mundial sobre la Higiene de Manos. Los estudios muestran que la higiene de las manos se realiza sólo entre un 15 y un 50% de las veces en las que debería llevarse a cabo. En Canarias desde 2006 se desarrollan estrategias para concienciar a profesionales, pacientes y familiares sobre la importancia de esta sencilla medida. Salvar vidas está en tus manos.

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20 AÑOS SIN CÉSAR MANRIQUE Paso a paso, nos alejamos de los estándares de calidad, retrocedemos en el abordaje a las emergencias. Me preocupa que puedan existir otros casos como el de César Manrique, tan sólo 20 años después fue resuelto de forma improvisada por un sistema que hacía aguas por todos lados.

El sábado 25 de septiembre de 1992 falleció el ilustre artista lanzaroteño César Manrique, víctima de un accidente de tráfico en el que quedó atrapado en su vehículo. Fue trasladado todavía vivo, llegando al cercano hospital donde falleció a las 15 horas, una hora después del accidente. La hora de oro del accidentado no se aprovechó de forma adecuada al carecer de un teléfono de emergencias conocido, ambulancias sanitarizadas o medicalizadas, y no disponer de un hospital preparado para este tipo de situaciones. Sólo estaban de presencia física el personal de urgencias y un internista, sin unidad de pacientes críticos y, sin escáner. Estaban localizados el cirujano, traumatólogo, anestesista, radiólogo, etc. De haber sido necesario su traslado a Gran Canaria, se haría con la ayuda del ejército (SAR) o por una contrata del INSALUD con una demora superior a 5 horas. El incidente

En España, en ese mismo año 1992, se produjeron algunos hechos de especial relevancia como la inauguración del tren AVE MadridSevilla, los Juegos Olímpicos de Barcelona, la Exposición Universal en Sevilla y el año Madrid Capital Europea de la Cultura. Canarias era la región más ultraperiférica de España (y de Europa), no sólo desde el punto de vista geográfico, sino en el sentido más negativo de la afirmación. La penosidad de la insularidad era doble en las islas no capitalinas. En Fuerteventura la situación era más vergonzosa, con un solo facultativo en urgencias del hospital que también se encargaba de los ingresados en planta durante las horas de guardia. Con las transferencias sanitarias, en 1994 comenzaron las ampliaciones de los hospitales y se dotaron de personal especializado de presencia física y recursos tan necesarios como escáner. Asimismo, se creó un servicio aéreo de transporte rápido y eficiente (helicópteros medicalizados). Parecía que el sistema cohesionaba la región y se reducía el doble peaje de las islas no capitalinas.

Pero llegaron los recortes. Las obras de reformas se hacen eternas, se incumplen de forma sistemática los plazos. La presión asistencial desborda y desmotiva al personal. En Fuerteventura el servicio de urgencias hospitalario está ubicado en barracones, de forma “provisional”, desde hace años. El servicio de helicópteros ha disminuido a la mitad sus recursos en horario nocturno. Es cierto que hay menos traslados con la creación de las unidades de cuidados intensivos en Lanzarote y Fuerteventura, pero los pacientes que requieren evacuación urgente tienen una patología más compleja de manejar, más crítica, más tiempo dependiente. AENA, se ha sumado a los recortes. Desde comienzos de 2012 suprimió la ambulancia del aeropuerto de Fuerteventura, uno de los escasos aeropuertos internacionales de España que deja beneficios. Asimismo, se plantea suprimir el servicio médico de la terminal. Paso a paso, nos alejamos de los estándares de calidad. Ya no evolucionamos y, en ocasiones retrocedemos en el abordaje a las emergencias. Me preocupa que puedan existir otros casos como el de César Manrique, 20 años después. Me inquieta que aumente el peaje de las islas no capitalinas. No me mueve ningún interés salvo mi compromiso como médico.

JUAN BELTRÁN DEL PINO

Col. 35/35/02145

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Y USTED QUE OPINA

LA PRÁCTICA MÉDICA BASADA EN LA EVIDENCIA

Últimamente en los Congresos anuales de la Sociedad Española de Patología Digestiva no falta un simposio dedicado a este tema. Razones poderosas e importantes han puesto al descubierto que la evidencia en la práctica médica, conocida desde tiempos de Hipócrates, Galeno y refrescada actualmente, es un pilar sólido para asentar un buen camino que nos confunde a un correcto fin, que es el diagnóstico y el tratamiento adecuado del enfermo. Pero, además, nos obliga a recapacitar y no dejarnos influenciar por algunas corrientes que el progreso nos depara. Porque no siempre en Medicina, el progreso es el camino idóneo y ocasionalmente nos vemos obligados a volver al principio para desandar el camino, eligiendo los

medios necesarios y en definitiva, curar al enfermo. Esto nos lleva a tener muy claro, evidentemente, que los pasos deben ser realizados con un orden de prelación, comenzando por los medios más sencillos y útiles, menos cruentos y por supuesto

menos costosos, no solamente para erario público, sino para el trabajo médico y el propio enfermo. Tan es así, que en una buena praxis médica, aunque el progreso introduzca

EL PROGRESO CONSISTE EN EL CAMBIO. (MIGUEL DE UNAMUNO)

Escribía M. Servet en 1535: “se cuenta de los Reyes de Francia dos cosas memorables: […] y segundo que el Rey, por su solo contacto, cura las escrófulas. Yo he visto por mis propios ojos al Rey tocar a varios enfermos […]. Si le fue devuelta la salud es lo que no he visto…pero he oído decir que muchos enfermos han recuperado la salud”. Modesto escepticismo el de Servet, dados los tiempos que corrían. Pero deduzco una interesante actitud la suya. A la luz actual sabemos que muy poco de la Medicina de aquellos tiempos estaba contrastado en su eficacia sanitaria. Bastaba que el Rey te tocara. Hoy, mejor que no lo hiciera… digo. Sin embargo en 1985, 450 años más tarde, NO disponíamos de datos suficientes para evaluar la eficacia del 69% de las tecnologías sanitarias. Años antes, en 1978, el porcentaje era del 80 al 90%. En los últimos años no mucho más allá del 30% de lo que 32

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hacemos en nuestra práctica diaria está contrastado científicamente.

aportar ciencia y/o salud. La Historia de la Medicina nos ha dado ejemplos.

Nos manejamos en una permanente incertidumbre ya que, en última instancia, la medicina sigue siendo una práctica de amplia base empírica, y lo seguirá siendo, por mucho tiempo. Por ello tenemos el imperativo moral, personal y colectivo, de estar informados de las innovaciones, y de tener, desarrollar y aumentar nuestra capacidad de discernir lo ineficaz, que sigue siendo mucho, de lo apropiado.

A partir de estos y otros mimbres surge el cesto de la Medicina Basada en la Evidencia (MBE). Colomer (2012) indica que la MBE significa poner en entredicho el conocimiento basado en la jerarquía y la experiencia y relegar el conocimiento basado en la fisiopatología, al conocimiento basado en lo observado, en los resultados. De tal forma que nos obliga a una permanente revisión del concepto del “estado del arte”, con las múltiples connotaciones que se derivan: educativas, informativas, organizativas, prácticas e, incluso, judiciales. >>

Hoy en día todo médico tiene la posibilidad (¡!) de leer más de 20 artículos de su especialidad CADA DÍA del año para tratar de conseguir estar actualizado. Para ello tendrá que seleccionar los artículos y, lo que resulta más farragoso, interpretarlos adecuadamente en su calidad metodológica para poder aplicarlos a la atención de sus pacientes. Publicar no siempre es

Lo que da lugar a la llamada “experiencia”, que se nutre de la mejor evidencia, sin ella se produciría la desactualización

súbitamente un peldaño nuevo, hasta ese escalón deberá ser introducido en la escalera correctamente, en el lugar adecuado, para que el enfermo llegue al final en las mejores condiciones incruentas y de agobio económico. Un ejemplo basta para explicarlo: el celíaco, intolerante al gluten, al comer alimentos que portan el antígeno (una proteína llamada gliadina), que al reaccionar con el anticuerpo de la mucosa intestinal provoca un síndrome de mala absorción por la inflamación de las vellosidades intestinales, y consecuentemente, un cuadro clínico conocido como celiaquía, donde el síntoma más importante es la diarrea. Si les suprimes estos alimentos mejoran, desapareciendo la diarrea y si posteriormente vuelves a introducir en la dieta estos alimentos prohibidos, inmediatamente se reanuda la enfermedad. Evidentemente, puedes casi seguro asegurar que este enfermo es intolerante al gluten.

Posteriormente interviene la tecnología: análisis de sangre buscando estigmas de esta reacción alérgica: en un principio, anticuerpos antigliadina, antiendomisio y antitransglutaminasa. El antiendomisio que se realiza con mucosa esofágica de mono es muy costoso. Actualmente se realiza solamente el antitransglutaminasa, más económico y de igual valor diagnóstico e incluso mejor, que los otros dos. Pero resulta que en más de un 60-70 % de los celíacos estas pruebas analíticas son negativas. Si te salta un peldaño en la escalera del diagnóstico y tratamiento puede no pasar nada o armarse la desorientación, pudiendo retrasarse en solucionar la enfermedad. Entonces te ves obligado a realizar una endoscopia digestiva alta para realizar biopsias duodenales distales o mejor, biopsias con la cápsula de Grobsby, pruebas para demostrar histológicamente esta patología. Y además, si el enfermo lleva tiempo

cocina, y abstenernos cuando no haya tal, o para justificar medidas de alcance social dadas a luz por los macro y mesogestores sanitarios (“En el principio era el Médico, el Hombre y la Enfermedad….”, ahora es… “el Asistencial y el Gestor con el PacienteUsuario-Cliente en un marco de actuación disfuncional...”).

Pisamos la Tierra para sumar, no para restar. En definitiva, y como todo avance de la ciencia, la MBE pretende sumar, añadir una potente herramienta de trabajo para todos los que creemos que lo fundamental de la medicina no es su fundamento científico, si no la aplicación de éste para resolver problemas de salud de los pacientes. Y, repito, problemas de salud de los pacientes. No para resolver nuestros problemas atrincherándonos en la estricta aplicación de la evidencia, cual receta de

Pretender ver en la MBE una palanca de distanciamiento de los médicos con sus pacientes es otra sesgada manera de ver su aparición. Y aunque se enfatiza en la exagerada instrumentalización de la MBE, no veo, leo ni entiendo que eso tenga que alejarnos de los pacientes. Nada puede sustituir a la adecuada semiología y propedéutica, a la realización de una buena historia clínica, a ¿qué le pasa?, ¿desde cuándo?, ¿a qué lo atribuye?, a saber escuchar y captar la información no verbal del enfermo. Cabe recordar que la mejor tecnología disponible sigue siendo la comunicación médico-paciente. En definitiva, lo que da lugar a la llamada

sin comer gluten, puede que las biopsias resulten negativas. Solución: no es mejor practicar la medicina basada en la evidencia y mientras el enfermo evolucione bien, sin comer gluten, revisarlo cada cierto tiempo, evitando practicar actos médicos más cruentos y onerosos. Albert Einstein, con su sabiduría habitual, supo plasmar lo evidente de la forma más sencilla: “Hazlo simple, tan simple como sea posible, pero no más”.

JUAN Fco. QUINTANA MEDEROS

Col. 35/35/00588

“experiencia”, que se nutre de la mejor evidencia. Sin ella se produciría la desactualización. Y la evidencia sin experiencia es una práctica arriesgada. Solo sabiendo valorar la sintomatología, podremos indicar una presunción diagnóstica, tomar una decisión en esas zonas grises aún no contrastadas, donde la evidencia es escasa o contradictoria. Evidencia no significa verdad absoluta, certeza absoluta. Ni siquiera en la MBE, en la que el grado de incertidumbre puede ser menor pero no inexistente. No contrastado no significa falso como tampoco opinión es evidencia, ni las creencias personales son resultados de investigación. En ocasiones, solo podremos dar a nuestros pacientes cuidados y afecto. Siempre, debemos tratar de hacer adecuadamente lo que hay que hacer.

JOSÉ L. RASINES PARDO

Col. 35/35/03350

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ENTREVISTA

“LA SALUD MENTAL, SIN RUMBO”

Exigir a la Administración un cambio de la política actual en salud mental, que dudamos muchísimo de que se tenga una agenda a este respecto y una ficha financiera.

¿Cuál es el objetivo del monográfico? Realizar un esfuerzo colectivo y sistemático por analizar la situación de la atención a la salud mental en las Islas y proponer alternativas.

Trasmitir y advertir a la sociedad canaria que aún queda muchas cosas que hacer en este campo y que podemos incluso volver a los monográficos o que las familiares sigan soportando la carga de la atención.

Francisco Rodríguez Pulido es presidente de la Asociación Canaria de Neuropsiquiatría y Salud Mental (ACN). Recientemente, acaba de editar un monográfico titulado La salud mental sin rumbo: necesitamos un cambio que firma ACN conjuntamente con la Federación de Asociaciones de Familiares y Enfermos mentales de Canarias (FEAFES).

Nuestro sector quiere participar en las políticas democráticas que faciliten la gobernanza. Fíjese usted, después de más de un año y de varias entrevistas con la Consejera de Sanidad del Gobierno de canarias, no hemos tenido ninguna respuesta efectiva a nuestras propuestas, reafirmando una línea de continuismo y contradiciendo los consejeros del gobierno, el espíritu y la intención que expresó el Presidente del Gobierno, Paulino Rivero, en su discurso de toma de posesión de que sería el gobierno de la ciudadanía. Y esto lo hemos realizado desde la responsabilidad y el diálogo pero no hemos recibido lo mismo.

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¿Por qué “la salud mental, sin rumbo”? Los profesionales y las familias, afirmamos que las políticas en materia de salud mental están sin rumbo, sin unas prioridades consensuadas, sin un diseño estratégico y sin acciones planificadas. No hay nada que vaya a lo sustantivo de esta problemática, con unos órganos de gestión con nula influencia en la toma de decisiones en los lugares decisorios de la consejería, con una organización no participativa de la red asistencial, con una sobre burocratización de las tareas asistenciales, y sin participación de las sociedades científicas y de las organizaciones de familiares.

pobreza, infancia en riesgo (tres de cada diez niños en riesgo de exclusión social), el desempleo (50% jóvenes canarios), el hacinamiento en el hogar, la peor alimentación, incide en el aumento de la morbilidad y la mortalidad por problemas psiquiátricos en las islas. Noticias sobre suicidios vemos en la prensa un día tras otro. ¿Qué reclaman? Ante los determinantes sociales que multiplican el riesgo de morbilidad y mortalidad en estos años, exigimos, mantener e incrementar la inversión en salud mental, siendo esta la mejor manera de proteger al capital humano de nuestra tierra, reduciendo el incremento de la demanda en los próximos años, que no podrá atenderse adecuadamente ante la saturación actual. Por esto la inhibición de la Consejería de Sanidad nos parece más que alarmante. La ausencia de programas de promoción y prevención de la salud mental, es buena prueba de ello.

“Hay una total paralización de las líneas estratégicas. Esto, ante la actual crisis económica, está colocando a amplios sectores de la población en riesgo de exclusión” ¿La crisis económica está incrementando las demandas? Hay una total paralización de las líneas estratégicas, que no solamente significan esfuerzos de inversión, sino también otras maneras de gestionar los asuntos públicos. Y esto se agrava más, ante la actual crisis económica, que está colocando a amplios sectores de la población en riesgo de exclusión, más aun sabiendo que los determinantes sociales de la salud, como la

¿Y la sanidad canaria? La Administración se lo está pensando, no saben si coger el camino de la externalización (privatización) de la gestión o hacer ajuste en el propio sistema público. La ausencia de un Plan de salud o de un Plan estratégico obedece a esta indecisión, así como, el no querer comprometer las inversiones. Invertir en sanidad no es un gasto, es fundamental para mantener la productividad de la sociedad, el bienestar, la seguridad y la cohesión social.

ENTREVISTA

“A POCOS PASOS DE LA DESESPERACIÓN” La Federación de Asociaciones de Familiares y Personas con Enfermedad Mental de Canarias alerta de la situación actual de la salud mental

La Federación de Asociaciones de Familiares y Personas con Enfermedad Mental de Canarias (FEAFES) denunciaron recientemente ante los medios de comunicación, la grave realidad actual en que está la salud mental. Como manifiesta su presidente Andrés Mendoza Cabrera, “está (la salud mental) a pocos pasos, de la desesperación, que embarga ya tanto a enfermos, familiares-cuidadores y a los profesionales de la medicina, de la enfermería, trabajadores sociales y educadores que trabajan en salud mental”.

“Hoy jóvenes que, como consecuencia indirecta de la coyuntura socio-económica, del deterioro de la cohesión social y del déficit alarmante de la cohesión familiar, demandan recursos en salud mental y no los encuentran. O comienzan a acceder a ellos de forma desestructurada y desorganizada motivado por el déficit cuantitativo y des-

DE CONSULTAS David Jorge Durán Moreno 35/38/05612 Cirugía oral Maxilofacial Facial Clinic (Hospital Santa Catalina). León y Castillo, 292. 35005 LPGC www.facialclinic.es

Rodolfo Mataix Corbi 35/35/02602 Hematología y Hemoterapia Ángel Guerra, 21 local 4. 35003 LPGC. 928580980 rodolfomataix@yahoo.es

María Elena Gutiérrez Hernández 35/35/06228 Psiquiatría Concejal Antonio González Jiménez, 13 – local 2 (Ludoteca). 35300 Santa Brígida. 639368108 elenagutierrez@medicoslaspalmas.es

“Hay una impotencia de los profesionales de salud mental que atienden a los enfermos por no poder ofrecerles un mínimo de servicios y recursos, esto lleva a las familias a la desesperación”

La Federación llamó la atención sobre el “deterioro y agravación del enfermo-a, aislamiento, anulación de la persona y/o vulneración de sus derechos, impotencia de los profesionales que les atienden por no poder ofrecerles un mínimo de servicios periódicos y estructurados en los distintos niveles que demandan, esto es, sanitario, psicosocial, fisioterapéutico, nutricional, etc., incremento de desequilibrios territoriales en Canarias en la dotación de recursos y desesperación de las familias”.

APERTURA

equilibrios territoriales que se manifiestan de forma alarmante en islas como Gran Canaria o Fuerteventura”, explicó Andrés Mendoza Cabrera. Finalmente, profesionales sanitarios y familiares y cuidadores de enfermos de salud mental integrantes FEAFES, pidieron “la recuperación de apoyos complementarios económicos retirados por la Consejería de Sanidad”.

“Como consecuencia indirecta de la coyuntura socio-económica, del alarmante deterioro de la cohesión social y familiar, hoy jóvenes demandan recursos en salud mental y no los encuentran”

Antonio Ángel Hernández Santana 35/35/04265 Medicina General Consultorio Médico La Herradura Alfonso XIII La Herradura, 202 local 35200 Telde. 928 694 963 centromedicolaherradura@gmail.com

Antonio García Quintana 35/35/05312 Cardiología Centro Médico Tres Ramblas Archivero Joaquín Blanco M., 3 Local 8-9 35010 LPGC. 928 482 179. www.cmtresramblas.com

CAMBIO DE DIRECCIÓN CONSULTA Ricardo Huerta Blanco 35/35/05129 Cardiología Centro Cardiológico Dr. Ricardo Huerta Cantonera, 2. 35200 Telde. 928139428 www.cardiologoteldehuerta.com

DE PROFESIÓN MÉDICO

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PSEUDONIMOUS

MDI y MBE Esta sección quiere permitir a los colegiados publicar artículos de opinión sin tener que firmar con su nombre. Consulta bases en web

¿TRATAR PACIENTES O EVITAR DENUNCIAS? En nuestro trabajo siempre ha habido una gran parte de vocación. Muchos hemos elegido ser médicos para ayudar a los demás como una de las fuerzas motivadoras más importantes. Nuestro trabajo tradicionalmente ha sido “curar a veces, aliviar a menudo, cuidar siempre”. Hoy en día habrá que añadir “…y sobre todo evitar denuncias”.

Recuerdo que al comprar mi coche alemán invité a un amigo a dar una vuelta. Las horas anteriores las pasé desbrozando el Manual de Instrucciones (MDI) de los consejos del fabricante alemán para su adecuado uso y disfrute, todo lo que las 257 páginas del MDI me pudieron informar. Recordando lo indicado en el MDI –que supongo que estaba escrito por el departamento técnico del fabricante alemán, y que supongo que lo formarían las personas que lo acababan de fabricar– conducía yo de la manera más acorde a lo leído y a mi propia experiencia. Sin embargo, mi amigo no dejó en todo momento de aconsejarme otra manera de conducir mi coche: “¡Písale, písale, le va el que lo pises! ¡Llévalo a 3000 r.p.m. cuando esté así! ¡No te preocupes de esa lucecita, no tiene importancia, que yo sé de esto!”. En fin, un paseo lleno placer. Al terminar de reparar una pequeña avería de mi lavavajillas español, el técnico me indicó: “¡No use la sal tal como indica el MDI! ¡Aquí no es necesario aunque la lucecita se lo indique!”. Quedeme mirándole fijamente y tratando de procesar lo que me había indicado. Recordaba haber leído los consejos del fabricante español y lo mucho que in36

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sistía en que se adaptaran, según tabla adjunta, la calidad del agua y el uso de la sal. Una sombra de duda existencial pasó por mi cocina. Siempre encuentro a alguien que, contraviniendo los MDI, me explica su manera de proceder. No son las únicas anécdotas similares que he disfrutado. Y todas ellas las recuerdo cuando leo, escucho o participo en controversias sobre la Medicina Basada en la Evidencia (MBE). Me cuesta creer y aceptar que la experiencia personal (mía o de otros) o la jerarquía institucional o profesional estén por encima de esa cierta manera de ejercer la medicina que implica organizarse de forma diferente y con otra lógica, basada en la investigación, alma del conocimiento y fundamentada en la autoridad científica y no en la opinión o en el “amimefuncionalismo”. Doctores tiene la Medicina para defenderla o defenestrarla. Yo me leo los manuales de instrucción antes de decidir cómo actuar.

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El ambiente de miedo a la denuncia y la relación potencialmente conflictiva que se crea entre el médico y el paciente (y los familiares del paciente) nos hace más pasivos, a la defensa. Nos hace pensar más en protegernos la espalda que en el sentido común y el bien para el paciente. Nos quita la motivación y hace resultar más fácil complacer el paciente, que mirar realmente por su interés. Nos hace más fácil añadir medicación (un intento de ayudar, fácil de defender en un juicio) que quitar y limpiar medicación. El resultado es la polifarmacia que tienen muchos de nuestros pacientes. Ellos lo piden, nosotros queremos mantener el paciente contento y evitar denuncias. España tiene un número de abogados muy alto en comparación con otros países. Se ha creado una tradición de conflicto y defender lo suyo, con o sin razón, para sacar ventajas personales, normalmente económicas. Lo que yo propondría es un sistema de denuncias (por supuesto que el paciente tiene que tener derecho a denunciar a un profesional inadecuado) que no forma parte del sistema actual, sino crear un sistema nacional, central, constituido por profesionales

SE BUSCAN

PLUS

Propondría un sistema de denuncias nacional constituido por profesionales de la salud en el Ministerio de Sanidad donde se valorarán las denuncias de una forma objetiva de la salud en el Ministerio de Sanidad donde se valorarán las denuncias de una forma objetiva por profesionales de la salud y que esta instancia tenga un poder directo sobre el título de médico (que en el peor de los casos se podría retirar directamente). Así nos aseguramos de la objetividad de la sentencia, evitamos juicios injustos por formalidades de la justicia y e incluso evitamos el seguro de responsabilidad civil ya que los casos que llegarían a los juzgados normales realmente serían casos de delitos que el seguro no cubre (acoso sexual, estafa etc.). Los juzgados tendrían menos trabajo (ya tienen suficiente) y nosotros podemos volver a nuestra motivación principal que nos hizo elegir este camino: “Curar a veces, aliviar a menudo, cuidar siempre”.

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prensa, programas de radio, televisión, instituciones, colegios, organizaciones deportivas, etc.

Aportarás rigor a la información médica (colaboración en prensa, entrevistas para la radio, participación en programas de televisión…)

Ayudarás en programas deportivos (maratones, acampadas, senderismo…)

Solucionarás dudas sobre enfermedades (charlas en asociaciones de vecinos, conferencias en pequeñas localidades…)

Añade un

a tu profesión

SAGAS MÉDICAS

PETIT: CINCO GENERACIONES DE MÉDICOS DESDE EL SIGLO XIX, UNA LARGA TRADICIÓN EN LA MEDICINA La historia de la saga médica de la familia Petit se remonta al siglo XIX. Sebastián Petit y Ramón3, natural de Lérida, estudia la carrera de medicina en Barcelona. Queda viudo, se casa de nuevo y embarca rumbo a las Américas en busca de una nueva vida en 1893, dejando a su único hijo Sebastián Petit Vallbona con unos familiares con el fin de que pudiera posteriormente estudiar la carrera de medicina. Buscaba un lugar remoto y apartado, alejado del bullicio y donde practicar una medicina cercana. Al hacer escala en el puerto de Las Palmas en Gran Canaria, se queda maravillado por la belleza de la isla y decide quedarse. Inme-

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diatamente le ofrecen la plaza de Agaete, desarrollando su labor profesional en esa población que le acoge con gran gratitud. Su hijo, Sebastián4, mientras estudiaba la carrera de medicina en la Universidad de Barcelona, venia periódicamente a Gran Canaria para visitar a su padre. En uno de sus viajes en barco de vuelta a la península conoció a Dolores Suárez León, una bella joven grancanaria que viajaba con toda su familia de veraneo a las playas de Cádiz. Se enamoran y se casan en Las Palmas en 1906 quedando una vez más el apellido Petit ligado a Canarias y a la medicina. Sebastián consigue la plaza de médico titular de Moya, lugar en el que se asienta y 38

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desarrolla sus primeros años de profesión hasta 1921. Más adelante es nombrado jefe de las dos casas de socorro en Las Palmas, y posteriormente asume la jefatura del Hospital Dermatológico. Tuvo 10 hijos. El quinto, Jorge Petit Suárez2, nacido en 1916, desea seguir los pasos de su padre y de su abuelo y se decanta también por la medicina. Dado el tamaño de la familia, el padre no alcanza a poder costear una carrera a todos, por lo que decide sufragárselas sólo a los hijos mayores. Ante la sugerencia de su padre, se resigna y estudia Magisterio en

Las Palmas. Pero su objetivo no se evade de la mente de Jorge, tras terminar sus estudios, da clases como maestro en distintos centros en la ciudad, ahorrando todo lo que puede. Años más tarde viaja a Madrid y se costea su segunda carrera, Medicina, terminándola en 1948. Ingresa en la Academia de Sanidad Militar y se especializa como cirujano en el Hospital Gómez Ulla. Jorge Petit Suárez se casa en 1955 y se traslada a Las Palmas un año después. Es nombrado director del Hospital Militar donde ejerce la cirugía con gran renombre. Aprovechando las necesidades de la sanidad de entonces en Canarias, funda en 1959, la Clínica de Urgencias Nuestra Señora del Perpetuo Socorro. Este centro cuyas insta-

laciones se situaron en la calle Leon y Castillo 60, desarrolló un servicio de urgencias 24 horas llevado fundamentalmente por cirujanos, traumatólogos y ginecólogos, consiguiendo un éxito sin precedentes durante los años 60. En 1973 al intentar ampliar el edificio, por falta de sustentación del terreno aledaño, este cede y se ve en la necesidad de cambiar de ubicación, junto a la Casa del Marino, su definitiva instalación. Jorge Petit Suárez tiene cuatro hijos. Tres de ellos deciden ser también médicos: Jorge,

Manuel e Ignacio. Jorge está especializado en Medicina Intensiva y ha realizado varios masters de gestión sanitaria y hospitalaria, Manuel, reside en La Palma y es médico homeópata e Ignacio, médico con preferencia por la Medicina Deportiva. Su progenitor, tras cumplir los 65 años, decide delegar en las nuevas generaciones y Jorge Petit Sánchez, el mayor, asume la dirección del centro en 1994, y posteriormente, Ignacio1le ayuda en esta tarea. La saga Petit no termina aquí, Aída Petit Jordán, hija de Manuel, cursa ahora Medicina en Madrid y otros sobrinos han mostrado su interés por seguir los pasos que inició Sebastián en el siglo XIX, un ejemplo que durará muchos años.

ANECDOTARIO

NI UN PASO ATRÁS A medida que la ciudad de Las Palmas de Gran Canaria crece y se modernizan sus comunicaciones, los barrios periféricos se van integrando mejor a la vida social, sin perder todavía su encanto.

En Urgencias había una sala de curas con cierta dotación extra de material, era el “quirofanillo”. Allí se atendía los heridos graves que no tenían la consideración de riesgo vital aparente.

Antaño, en el hogar, la radio era el eje central de difusión de noticias y de entretenimiento. ¡Cuántas horas de disfrute familiar con las radionovelas! Pero, sin duda, por encima de ella, la verdadera estrella de esa época era el cine de barrio.

En mi primera guardia, un sábado por la noche, la enfermera me llamó urgente para

En mi primera guardia de 24 horas la nueva bata blanca estaba acartonada, almidonada. ¿O era yo el acartonado y almidonado?

El desaparecido cine de Tenoya estaba situado en la carretera general que conectaba Las Palmas de Gran Canaria con Arucas, vía de alto tránsito de vehículos. El edificio fue construido a pie de la calzada y en frente había una enorme plantación de plataneras. Esta finca, situada en un nivel inferior, tenía un pequeño muro de protección para evitar caídas. Los vecinos del barrio pasaban largas horas sentados en él, viendo circular los vehículos y disfrutando del asueto a su manera. Corría el año 1984 cuando terminé mi formación como médico y me presenté a un examen para trabajar en el Servicio de Urgencias del Hospital Nuestra Señora del Pino. Este centro hospitalario era la referencia para la zona norte de la isla de Gran Canaria, que incluía la mencionada vía hasta Arucas. En mi primera guardia de 24 horas la nueva bata blanca estaba acartonada, almidonada. ¿O era yo el acartonado y almidonado? Era una época de carencias tecnológicas. Los guantes quirúrgicos había que lavarlos y volver a esterilizarlos. El reducido equipo médico de guardia comía en un pequeño cuarto de la planta baja, cerca de la cocina. El Servicio de Radiología estaba naciendo como tal. Poco antes de mi llegada las placas las hacían las monjas, y el revelado era a mano. Otro mundo, muy humano y acogedor. Muy familiar.

“En mi primera guardia, un sábado por la noche, la enfermera me llamó urgente para el quirofano. Inquieto y asustado, entro en la sala y observo a un individuo con evidentes signos de intoxicación etílica” el quirofanillo. La bata continuaba rígida, almidonada. Aún hoy tengo la duda ¿Era la bata o el usuario de la misma el anquilosado?. Inquieto y asustado, entro en la sala y observo a un individuo con evidentes signos de intoxicación etílica. Éste refería que se había caído desde el muro del cine de Tenoya a la finca de plataneras. Presentaba un gran y feo escalpe en cuero cabelludo, con profuso sangrado, que se hacía más evidente por sus continuos movimientos, salpicando la estancia. Mi bata entonces dejó de ser totalmente blanca, pero conservaba el resto de sus propiedades, la rigidez entre ellas.

Impresionado, sobrepasado por las circunstancias, me giré hacia la enfermera y con gran determinación le dije “llame al médico de urgencias”. Ella, muy curtida en batallas, sin inmutarse, me dio un fuerte empujón en el hombro, acercándome al paciente, mientras añadía: “¡el médico es usted!”. Me quité la bata y solucioné el problema. Al salir sentí el agradable tacto de la almidonada bata, carente de toda rigidez.

JUAN BELTRÁN DEL PINO

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TAL Y COMO ÉRAMOS

“QUIEN EMPIEZA UN POCO TARDE… ACABA MUCHO MÁS TARDE” El colegiado Felipe García Dávila recuerda sus inicios en los estudios de su especialidad, otorrinolaringología, en Madrid en 1962

LA SOCIEDAD CANARIA DE CONTRACEPCIÓN DEFIENDE LA ANTICONCEPCIÓN HORMONAL SCC se pronuncia ante las noticias publicadas en prensa sobre algunos anticonceptivos y sus riesgos tromboembólicos

En la imagen Felipe García Dávila en el medio con gafas oscuras con todo el servicio de Otorrinolaringología del Hospital Gómez Hulla de Madrid en 1962, con varios alumnos, un jefe de servicio y las monjas como ATS.

El colegiado Felipe García Dávila, se especializó en Otorrinolaringología en el Hospital Militar Gómez Hulla de Madrid. “En 1962 había muy pocos especialistas de casi cualquier cosa y a través de mi carrera militar vi una posibilidad de mejorar mi formación”, narra García Dávila. “Mi llegada a otorrino fue un poco casual, había estado un año en un sanatorio antituberculosos en Salamanca y nos dedicábamos los becarios a hacer broncoscopias. Al hacer anestesias tópicas tenía que conocer muy bien el aparato respiratorio superior y me gustó”, añade. Al acabar opositó para la sanidad militar y después se examinó para optar a la especialidad, estudiándola en Madrid. “Mi jefe en la especialidad, era muy buen profesional pero a su vez era muy exigente con nosotros. Buscaba la perfección en todo lo que hacía, en sus operaciones, en las nuestras… Lo curioso era que prefería empezar tarde, lo que nos obligaba a veces a retrasar la hora de irse a comer a casa 40

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hasta más allá de las cinco de la tarde, si es que el que empieza un poco tarde… acaba tarde mucho más tarde”, recuerda. García Dávila trabajó en el Hospital Militar en Gran Canaria desde 1965 hasta 1989. Trabajó por concurso de méritos también en la Seguridad Social hasta 1993. Acostumbrado a trabajar con pocos medios recuerda su medio año en el Sáhara o en Infantería en Badajoz. En el servicio de ORN por ser central existía un trabajo operatorio intenso al recibir pacientes de todo el territorio nacional. Principalmente en tumores de laringe donde se practicaba normalmente una laringotomía cada semana”, concluye.

“Mi llegada a otorrino fue un poco casual, como becario nos dedicábamos a hacer broncoscopias. Teníamos que conocer muy bien el aparato respiratorio superior y me gustó”

“La anticoncepción hormonal sigue siendo totalmente válida como método de evitar embarazados no deseados y sigue conservando todos los efectos beneficiosos no contraceptivos”, ha manifestado la Junta Directiva de la Sociedad Canaria de Contracepción (SCC) en un comunicado ante las noticias en prensa sobre algunos anticonceptivos orales (ACHO) y sus riesgos tromboembólicos. Resaltan, entre otros, los siguientes puntos: • El mayor riesgo de padecer una enfermedad tromboembólica que presenta una mujer es el puerperio inmediato. • Se deben valorar como cualquier medicamento los riesgos-beneficios de los anticonceptivos con especial atención al hábito tabáquico-peso-periodos de inmovilización y otros factores predisponentes de la enfermedad tromboembólica. • Los anticonceptivos con gestágenos de 3ª generación presentan un riesgo ligeramente más elevado que los de 2ª generación. • Los ACHO con drospirenona parecen tener un mínimo aumento de riesgo en tromboembolismo venosos pero al mismo tiempo una importante disminución en el riesgo de tromboembolismo arterial. • Los métodos sólo gestágenos NO han demostrado mayor riesgo de patología trombótica.

Comunicaciones Soc. Científicas

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CLUB

Médico

La poesía como 44 invitación a la reflexión Receta saludable 45 del Restaurante del colegio Desconecta: un rincón 46 conectado

TORNEOS

APÚNTATE A LA VIDA SALUDABLE Comienzan los torneos deportivos del Colegio, ya puedes inscribirte a través de la web en tenis, golf y pádel

Para escapar de la rutina, el deporte es una opción ideal y más, si se disfruta entre compañeros. A través de la web del Colegio ya puedes inscribirte, no lo dejes ir porque empiezan las competiciones de tenis y pádel, ya mismo, en abril. VIII Torneo de Tenis y V Torneo de Pádel Abril y junio

XIV Torneo de Golf Junio

Inscripción: - En la web del Colegio - Hasta 19 de abril

Inscripción: - En la web del Colegio - Plazo abierto

La última semana de abril te informaremos vía e-mail de: - Calendario Torneo: fase previa y final - Bases del Torneo - Sistema de juego - Cuota de inscripción

Durante el mes de mayo, te informaremos de los siguientes asuntos vía e-mail: - Fecha de celebración del Torneo - Cuota de inscripción - Bases del Torneo - Modalidad de juego

+INFO// NORMAS Y BASES

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+65: VISITAS CULTURALES

UNA NUEVA EXPERIENCIA Los médicos jubilados prosiguen con el calendario de visitas culturales. Recientemente conocieron de cerca Moya y la Villa de Ingenio. Para acudir a las visitas es preciso inscribirse, para ello pueden hacerlo a través de la web o del teléfono del Colegio. Precisamente así lo hizo el colegiado Bernardino Valle Peñate, que nunca había probado a ir, “algunos amigos me comentaron que iban a las visitas culturales +65 del Colegio y me animaron que les acompañara. Me apunté a una excursión con mi mujer y nos gustó mucho, me pareció una experiencia estupenda, ya nos hemos apuntado para la próxima”. En Moya descubrieron la Casa Tomás Morales acompañados por un guía que les explicó los pormenores del museo del ilustre médico y poeta. “A continuación visitamos una fábrica de bizcochos y nos agasajaron con un pequeño obsequio. Para terminar

“Me apunté a una excursión con mi mujer para probar y nos gustó mucho, me pareció una experiencia estupenda, ya nos hemos apuntado para la próxima” BERNARDINO VALLE PEÑATE

una comida agradable entre compañeros”, explica y añade “lo mejor es la agradable compañía y la camadería”. “Me pareció una nueva experiencia, para repetir siempre”, concluye.

PRÓXIMA VISITA CULTURAL +65

15 de mayo Gáldar

SENDERISMO

OTRA FORMA DE DESCANSAR El colegiado Esteban Rodríguez Perdomo se enteró en 2009 por Orobal de la existencia del grupo de senderismo del Colegio, “llevaba tiempo queriendo hacer caminatas y con este grupo congenié genial, es muy abierto y la convivencia es fantástica, te integras desde el primer día” y, prosigue, “ahora soy un adicto al senderismo, soy un incondicional, tanto así, que soy como el fotógrafo oficial del grupo”.

“Me enteré por Orobal del grupo de senderismo, probé una caminata y ahora soy un incondicional del grupo desde 2009, de hecho, soy el fotógrafo oficial” ESTEBAN RODRÍGUEZ PERDOMO

CALENDARIO PRÓXIMAS RUTAS

“Gracias al senderismo descubres lugares que no creías que existieran en las Islas, son rincones preciosos y parajes encantadores”, explica Rodríguez, y añade “hay que agradecerle la gran labor que lleva Fernando Schamann organizando las rutas”. “No sólo es caminar, sino el conocer la oro-

20 abril Tajinastes Azules GC Dificultad baja

grafía, la historia, la flora… incluso gente nueva. Es otra forma de descansar”, concluye.

18 mayo Cruz de María - Tirma - Risco de Agaete GC - Dificultad alta 21-22 junio La Gomera - Dificultad alta

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MÉDICO CON AFICIONES

UNA INVITACIÓN A LA REFLEXIÓN de puntuación, es lo que susurra el mar, la ciudad, o toda una sociedad. Se queja, protesta o alaba con diplomacia, fruto quizás de tantos años de profesión. Sus poemas dan lugar al debate, al diálogo, al comentario, a la reflexión. “Si no transmiten nada es que quien los lee, le disgusta la poesía, o es que a lo mejor, no ha vivido lo suficiente”, resume el escritor respondiendo a la pregunta: ¿pero y si al lector no le gusta la poesía? Sus versos re-

Desde que ha escrito su última obra Pasan los días, sólo ha recibido “afectividad”. Se sorprende que sus poemas estén teniendo acogida, ya que hoy día “es muy difícil no sólo vender versos sino incluso, poder comprarla, no hay demanda en las librerías”. A este problema, responde, “el adulto ya se ha olvidado de que existe la poesía, la escuchó y leyó en la escuela pero ya no perdura en su memoria. Además, los niños ahora apenas la conocen y sólo tienen acceso a los clásicos”. Para Lázaro la inspiración “viene pero no por estar escribiendo ocho horas al día. Puede

Sus versos hablan de lo cotidiano, de lo vivido, de lo que está por vivir, de los sentimientos, de lo que observa, de lo que padece, de lo que ama… es una declaración a la vida

Carlos Lázaro escribe “desde siempre”, como él comenta. Sus letras transmiten una tranquilidad sigilosa y equilibrada que se asemejan a su forma de ser, son un espejo de cómo se encuentra su alma. Sus versos hablan de lo cotidiano, de lo vivido, de lo que está por vivir, de los sentimientos, de lo que observa, de lo que padece, de lo que se arrepiente, de lo que ama… es una declaración a la vida, pero también una apuesta por el pasado para que llegue hasta el futuro. Es un como un ave que flota más allá del límite de los edificios y observa desde lo alto lo que sucede bajo sus pies, millones de personas van y vienen, sienten padecen y reflexionan. Lázaro, como un cazador de mariposas, da caza a esos pensamientos que flotan en el ambiente y los plasma con estilo y sencillez, mucha sencillez. Los hace cercanos, intensos, breves y con las palabras justas. No sobra un carácter en sus versos, ni una coma, ni un signo 44

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llegar esperando a un camarero negligente como paseando por la playa, lo importante es que te pille con un papel y un boli. Los versos desaparecen de la memoria de la misma manera que vienen”.

Pasan los días. 2013 flejan el 2012, “uno de los años más duros socialmente de esta época”, sostiene. Escribe desde hace años relatos cortos pero se encuentra más cómodo en la poesía. Modesto, sencillo y tranquilo este geriatra usa la rima con un estilo libre y fuera de decasílabos, “prefiero escribir sin sentirme anclado”, afirma.

Se considera un gran observador, “veo a mi alrededor y escribo lo que fluye a través de mí, soy un espejo de las emociones de mi entorno”. Nunca escribe sobre sí mismo porque explica “la intimidad es mía”. Dice sentirse un poco abrumado con su primer libro. Todo comenzó hace un año cuando cayeron sus versos en las manos de una conocida escritora española amiga suya. Tras su ánimo vinieron de tres plumas heterogéneas como las de Emilio González Déniz, José Luján Henríquez y Víctor Ramírez que le dieron el visto bueno a su libro, e incluso le pidieron más material. “Seguiré escribiendo, aunque no dejaré que siga siendo un placer”, concluye Lázaro.

RECETAS SALUDABLES

VERDURA RELLENA AL ESTILO PROVENZAL

Muy fácil

35 minutos

INFORMACIÓN NUTRICIONAL

RECETA DISPONIBLE EN EL MENÚ DEL RESTAURANTE DEL COLEGIO

Ingredientes: 250 gr. ternera blanca 250 gr. jamón york bajo en grasas 1 calabacín 1 berenjena 1 tomate ½ cebolla 4 dientes de ajo Sal y pimienta Mantequilla Pan rallado Receta: Vaciar el interior de la berenjena y del calabacín y conservar la pulpa. Poner a hervir las verduras (calabacín y berenjena) unos 5 minutos. Vaciar interior del tomate y conservar su pulpa. Para el relleno: triturar con una batidora el jamón, la ternera, la cebolla, el ajo y añadir

“Es una receta cardiosaludable, rica en proteínas y oligoelementos. Ideal para el mantenimiento del peso y para los que practican ejercicio con frecuencia” FRANCISCO VARILLAS SOLANO

las pulpas. Verter en el interior de las verduras y poner en bandeja para horno. Añadir un trocito de mantequilla a cada pieza y el pan rallado. Cocinar a 180 grados durante 30 minutos. Decorar: se puede espolvorear pimentón y perejil picado pero también se puede usar crema de Módena o lo que se desee. Servir y disfrutar, bon appétit!.

SUGERENCIA DEL CHEF “Se pueden rellenar también papas, cebollas, pimientos, coles… Como guarnición se puede acompañar de arroz o de una fresca ensalada”

La base fundamental de este plato son la ternera blanca y el jamón de york, ambos aportan proteínas de alto valor biológico, muy digeribles y de bajo contenido en grasas saturadas. La utilización de hortalizas como la berenjena, calabacín, tomates, cebollas y ajos aportan una riqueza en tocoferoles, antioxidantes (vitamina E) y fibra, por lo que hacen este preparado muy cardiosaludable. Asimismo, las hortalizas aportan oligoelementos esenciales como potasio, cobre y selenio muy importantes en el metabolismo proteico y vitamínico. Valoración Nutricional por ración Tomado en su con junto por cada 100 gramos de ración de este plato el contenido de nutrientes y el valor calórico es: Energía (Kcal) Proteina (g) Hidratos de carbono: (g) Lipidos Totales(g) Colesterol (mg) Sodio (mg) Potasio (mg) Calcio (mg) Fósforo (mg) Yodo (µg) Cobre (µg) Selenio (µg)

260 39 14 10 58 400 350 80 180 10 50 35

FRANCISCO VARILLAS SOLANO

Col. 35/35/05530 Consulta de Endocrinología y Nutrición de la Clínica de Obesidad, Nutrición y Diabetes “KONDE”. Cosco 2, Puerto del Rosario, Fuerteventura. 928850930. policlinikplus@gmail.com

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dESCONECTA APPs

TRADUCIR TEXTOS DESDE LA CÁMARA La app de Google Translate te permite utilizar la cámara del móvil para traducir textos de imágenes, carteles, documentos, etc. En la aplicación en el icono de la cámara capturamos textos externos para su traducción. Pasamos con el dedo sobre la imagen la parte que queremos que interprete y traduzca y… ya tenemos el texto de la imagen traducido. MÚSICA DESCARGABLE

ANGUS STONE BROKEN BRIGHTS Es el álbum idóneo para complementar un paseo por la playa al atardecer. Reﬂexivo, íntimo e ingenioso, y combinable con nombres como Coldplay o Neil Young, para listas de música reposada. El segundo trabajo del cantautor aussie es pura nostalgia, aunque nada de tristeza, y está formado por trece elegantes temas folk, en los que parece ser que Stone ha encontrado el camino a seguir, ya que posee un sonido mucho más definido que en su precoz debut Angus Stone (2009).

EBOOK

MALDITO KARMA La presentadora de televisión Kim Lange está en el mejor momento de su carrera cuando sufre un accidente y muere aplastada por el lavabo de una estación espacial rusa. En el más allá, Kim se entera de que ha acumulado mal karma a lo largo de su vida: ha engañado a su marido, ha descuidado a su hija y ha amargado a cuantos la rodean. Pronto descubre cuál es su castigo: está en un agujero, tiene dos antenas y seis patas… ¡es una hormiga! > Entretenida y original novela, divertida y de fácil lectura.

VIDEOJUEGOS

JOURNEY Este juego ha sido toda una sorpresa. Ha triunfado entre la crítica y el público por su capacidad para enamorar a los jugadores habituales y a los que no han tocado un videojuego en su vida. Journey es accesible y no exige habilidades o conocimientos extraordinarios para disfrutarlo. El personaje tiene unas habilidades limitadas: salta, planea y canta para interactuar con el escenario o con otros jugadores. Con estos recursos debe cruzar el desierto y escalar la montaña, a base de saltos y puzles sencillos. Se vende exclusivamente en formato descargable. 46

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Restaurante

del Colegio

COCINA FRANCESA // FUSIÓN // INTERNACIONAL

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(1er plato, 2º plato, bebida y postre) *10% descuento colegiados presentando carné colegial Productos frescos de calidad y de temporada Espacio tranquilo y abierto al aire libre Menús aptos para vegetarianos Menús saludables, con platos aptos para dieta bajo calórica

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