Orobal octubre-noviembre-diciembre 2013 by Colegio de Médicos de Las Palmas

COLEGIO DE MÉDICOS DE LAS PALMAS

OCTUBRE DICIEMBRE 2013

SE ADELANTAN AL FUTURO TRAS 20 AÑOS VIGENTES, CULMINA UN LARGO PROCESO DE ACTUALIZACIÓN

ESTATUTO OS ESTATUTOS NUEVOS ESTATUTOS

Seguro de Automóvil

Porque cuando se queda sin coche,

es cuando más ayuda necesita

AMA AMA Así funcionan nuestras nuevas coberturas exclusivas: ¿Tiene un problema con el coche y necesita que alguien le acerque al taller? Nosotros lo hacemos ¿No sabe cómo volver a casa después? Nosotros le llevamos Y en caso de siniestro total, ¿cómo va a moverse? Con el coche de sustitución que A.M.A. pondrá a su disposición Así de fácil y así de claro.

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SUMARIO SINCRONÍZATE

EDITORIAL NUEVOS TIEMPOS, NUEVOS ESTATUTOS

Somos Colegiados

FUNDACIÓN DEL COLEGIO

EN PROFUNDIDAD: EL COLEGIO ESTRENA NUEVOS ESTATUTOS

CAMPAÑA IMAGEN, EN CONTRA DE LA MULTIAPARIENCIA

EL COLEGIO APUESTA POR TU FORMACIÓN, NUEVOS CURSOS PRESENCIALES

LA FUNDACIÓN INCENTIVA LOS PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN

RENOVACIÓN AUTOMÁTICA DE TUS SEGUROS 2014

AYUDAS A LA DEPENDENCIA

DE PROFESIÓN MÉDICO 28

PIONERO: NUEVA TÉCNICA PECTUS CARINATUM O EXCAVATUM

ATENCIÓN PRIMARIA: MODELO FAMILIAR Y COMUNITARIO

SAGAS: FAMILIA CUYÁS, DESDE GRAN CANARIA A ALEMANIA

CLUB MÉDICO 42

VELOCIDAD Y ADRENALINA, SENTIMIENTOS Y AFICIÓN

RECETA SALUDABLE DEL RESTAURANTE DEL COLEGIO

DESCONECTA: UN RINCÓN PARA ESTAR CONECTADO

PRESIDENTE

Pedro Cabrera Navarro

VICEPRESIDENTES

SECRETARIO

Mora Lourido, Carlos J.

VICESECRETARIA TESORERO

Pérez Alonso, Esteban; Santana Rodríguez, Miguel A; Florido Rodríguez, Miguel

LZ: t 928 807 986 lanzarote@medicoslaspalmas.es L-J 10:00 - 16:00 h V 08:00 - 15:00 h

t 928 851 189 fuerteventura@medicoslaspalmas.es L-J 10:00 - 16:00 h V 08:00 - 15:00 h

FV:

medicoslaspalmas.es

León Santana, Marta

Acosta Socorro, Antonio J.

COLEGIO DE MÉDICOS DE LAS PALMAS GC: t 928 360 001 colegio@medicoslaspalmas.es

L-J 08:00 - 17:00 h V 08:00 - 15:00 h

DIRECTOR

CARLOS MORA LOURIDO

COMITÉ EDITORIAL Beltrán del Pino, Juan; Gómez-Pamo Guerra del Río, Fernando; Jiménez Bravo de Laguna, Santiago; Rasines Pardo, José Luís DIRECCIÓN, CONTENIDOS, DISEÑO, MAQUETACIÓN, EDICIÓN Y PUBLICIDAD. Colegio de Médicos de Las Palmas

IMPRESIÓN

Gráficas Juma S.L.

DISTRIBUCIÓN

Vía Directa Marketing S.L.

DEPÓSITO LEGAL

GC-325-2003

REQUISITOS DE PUBLICACIÓN DE TERCEROS EN LA WEB. Esta publicación no puede ser reproducida ni transmitida en ninguna parte ni en ninguna forma o medio electrónico o mecánico (incluyendo fotocopias, grabaciones o cualquier sistema de reproducción) sin la autorización escrita del director.

La dirección no se hace responsable de las opiniones reflejadas en los artículos publicados.

SUMARIO

OCTUBRE - DICIEMBRE 117

SINCRO

NÍZATE FEB

EXAMEN MIR

Lotería de Navidad ¿ y si este año toca ? COMUNICA TUS

Congresos Jornadas ENVÍANOS CON 2MESES DE ANTELACIÓN PUBLÍCALO EN OROBAL WEB COLEGIAL

BECAS I+E

31DIC

Presentación solicitudes Fin de plazo

NUEVOS ESTATUTOS

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OCTUBRE - DICIEMBRE 117

SINCRONÍZATE

EDITORIAL

NUEVOS TIEMPOS, NUEVOS ESTATUTOS Nuestra Institución venía regida por unos estatutos con más de veinte años de antigüedad que imposibilitaban la agilidad de muchos procesos internos. Eran estatutos de otros tiempos, tan lejanos que las cuestiones económicas se contabilizaban en pesetas. La actual Junta Directiva llevaba en su programa electoral la actualización de los antiguos estatutos y, a sabiendas de que esta era una labor muy ardua, se puso a trabajar en ello hace tres años. En poco tiempo se puso en evidencia que reformar un texto tan obsoleto era una tarea casi imposible. Por ello, se decidió partir de cero y afrontar una “novación” de estatutos. El punto de partida fue diseñar las grandes líneas que inspirarían el cuerpo del documento que se resumieron en: alto nivel de democracia interna, gran operatividad de los órganos directivos, fluidez en la toma de decisiones, agilidad administrativa y, algo que se ha sentido como básico, absoluta independencia de la organización. Cada párrafo de los nuevos Estatutos ha tenido múltiples revisiones en sucesivas jornadas de trabajo de la Comisión Permanente de la Junta Directiva asesorada por los responsables de los servicios administrativos y jurídicos de nuestro Colegio. Sin ellos no hubiera sido posible y es de justicia reconocer el papel relevante que han tenido en este proceso. Tan desfasados estaban nuestros Estatutos como la legislación que regulaba los servicios profesionales de nuestro país. Esta coincidencia hizo que poco después de elaborado nuestro primer proyecto aparecieran importantes acciones legislativas que afectarían a la organización colegial. La Directiva Bolkstein del Parlamento Europeo para favorecer la libertad de establecimiento y libre circulación de los profesionales obligó al Estado español a aprobar la ley conocida como Ley Ómnibus y actualmente se está discutiendo en el Congreso de

los Diputados el proyecto de Ley de Servicios Profesionales. Casi la totalidad de esta nueva legislación ya se había incorporado a nuestro proyecto. No obstante, antes de llevarlos a su aprobación en asamblea general lo sometimos a la opinión de Defensa de la Competencia que no puso mayores objeciones. Los nuevos Estatutos ya son una realidad, están vigentes y han pasado todos los trámites para su aprobación y han sido publicados en el Boletín Oficial de Canarias (nº 175 del 11 de septiembre de 2013). Respondiendo a los grandes objetivos que se diseñaron inicialmente las principales novedades se resumen en los siguientes puntos:

Mayor democracia interna Se limitan los mandatos de las directivas a dos periodos de cuatro años, se mejora la representación institucional de las islas de Fuerteventura y Lanzarote y se instituye la moción de censura por parte de los colegiados.

Mayor operatividad de los órganos directivos Se limitan los cargos directivos a 10 miembros evitando las juntas directivas muy nu-

merosas que se ha demostrado menos eficientes que las más reducidas. Se renuevan los órganos de asesoramiento de la Junta Directiva, regulando las Secciones Colegiales como vía de participación.

Mayor fluidez en la toma de decisiones Se regulan detalladamente los procesos electorales y las obligaciones y deberes de los colegiados a la vez que se actualiza el régimen disciplinario.

Mayor eficacia administrativa Mejora en la concreción de los articulados en esta materia y aumento de la fiscalización con auditorías externas.

Mayor independencia del Colegio Se regula un régimen estricto de incompatibilidades para los miembros de la directiva de forma que la institución sea independiente de partidos políticos, directivos sanitarios, sindicatos y empresas del ámbito de la salud con ánimo de lucro.

PEDRO CABRERA NAVARRO

PRESIDENTE

EDITORIAL

OCTUBRE - DICIEMBRE 117

Somos

Colegiados

NUEVOS ESTATUTOS, 06 MODERNOS Y ACTUALIZADOS NUEVOS CURSOS 13 PRESENCIALES DEL COLEGIO LA RENOVACIÓN 15 DE TUS SEGUROS: AUTOMÁTICA

EL COLEGIO ESTRENA ESTATUTOS aprobó nuevos Estatutos basados en las sugerencias de los colegiados y en la GESTIÓN DIARIA

El Colegio cuenta con nuevos Estatutos, tras 20 años de vigencia de los anteriores, que habían quedado obsoletos. En Asamblea General celebrada el 10 de junio se aprobó la nueva norma estatutaria que sustituye a la que databa desde 1993. La Junta Directiva estuvo trabajando durante tres años de manera activa en este texto, encabezada por Marta León, vicesecretaria del Colegio, como directora del proyecto. El nuevo texto es totalmente original y único. Se analizaron los Estatutos de varios Colegios de Médicos y se definieron los aspectos que se debían abordar de manera diligente y pragmática. El Colegio no podía esperar más para adaptarse a la realidad social, económica y tecnológica que ha tenido en los últimos veinte años en Canarias. Además, y no menos importante, los Estatutos no podían continuar siendo una traslación y reiteración del articulado de los Estatutos de otros Colegios ajenos a la realidad colegial canaria. 6

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SOMOS COLEGIADOS

Objetivos de la novación 1. Primero, elimina las lagunas y los silencios que existían en los estatutos sustituidos, dando así mayor transparencia, equidad y sentido democrático a la vida colegial.

sus colegiados; es decir, los nuevos Estatutos debían dotar al Colegio de mayor flexibilidad y agilidad para dar respuesta a los problemas de los colegiados.

2. Con la misma firmeza, se fijó un segundo objetivo: definir, ampliar y adaptar los fines y acciones colegiales a la realidad social de

3. El tercer objetivo de la novación de Estatutos se encontraba estrechamente ligado a la necesidad de adaptarlos al desarrollo

PROCESO DE NOVACIÓN DE LOS ESTATUTOS

2010 4º T

2011 1º T

2º T

2012

3º T

4º T

1º T

2º T

3º T

2013 4º T

1º T

2º T

3º T

4º T

Análisis normativa regional, nacional y europea Análisis Estatutos vigentes y comparación con otros

** Comunicaciones para la participación de los colegiados Recepción de propuestas de los colegiados Redacción del articulado Presentación a Tribunal de la Competencia Informe Tribunal Competencia Presentación de enmiendas por los colegiados Aprobación Asamblea General Presentación Gobierno de Canarias Publicación en el Boletín Oficial de Canarias Campaña de información Nuevos Estatutos

Un proceso largo y transparente El proyecto comenzó en el cuarto trimestre de 2010 y finalizó su gestión en septiembre de este año. Desde el principio, estuvo abierto a la recepción de aportaciones de aquellos colegiados que desearan hacerlo. Para ello, se abrió un espacio en la web colegial.

En este proceso de novación, las fases más largas y densas se correspondieron con el análisis de los Estatutos vigentes en ese momento y su comparación con los estatutos de otros Colegios de Médicos, y por supuesto, la redacción del nuevo articulado, una delicada fase ya que se debía tener en cuenta las normativas existentes en la

materia junto a la necesidad de evitar incongruencias y contradicciones. En el primer semestre de este año, el esfuerzo era mayúsculo, ya que se debía cumplir con el objetivo inicial previsto en la actual andadura de la Junta Directiva en el año 2010.

** Comunicaciones para la participación de los colegiados normativo de los últimos veinte años: a la normativa de defensa de la competencia y, a la Directiva de Servicios del Parlamento Europeo traspuesta por las denominadas Ley Ómnibus y el Anteproyecto de Ley de Colegios y Servicios Profesionales, recogiendo aspectos organizativos, de autofiscalización y transparencia.

Publicación

Fecha

Nºpág

Orobal 99 Orobal 101 Orobal 106 Orobal 108 Orobal 110 Email Email

Jul-ago 2010 Nov-dic 2010 Sept-oct 2011 Ene-feb 2012 May-jun 2012 Abril 2013 Junio 2013

6 26, 27 4 14 18 1 1 SOMOS COLEGIADOS

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A continuación exponemos las principales implicaciones que conllevan los nuevos Estatutos, comparando lo que ocurría antes con la nueva situación estatutaria y así como las justificaciones del cambio.

celebración que, en lugar de dinamizar, burocratizaban más lo importante, que es la celebración de la propia Asamblea.

JUNTA DIRECTIVA NATURALEZA Y FINES DEL COLEGIO Estatutos anteriores • Se exponía legislación que dejaba anacrónicos, inadecuados e incongruentes los Estatutos colegiales. • Fines ambiguos y confusión entre finalidades, funciones y acciones. Nuevos Estatutos • Se abstraen de la normativa existente. • Mayor concreción, clarificación y reordenación de los mismos. Justificaciones del cambio • Necesidad de una redacción jurídicamente atemporal. Que la publicación de nueva legislación no afecte lo menos posible a los Estatutos del Colegio. • Dar claridad y transparencia a los fines del Colegio.

ASAMBLEA GENERAL Estatutos anteriores • Confusión entre Asambleas Ordinarias y Extraordinarias. • Vacío del papel de las sociedades profesionales.

Nuevos Estatutos • Se define y diferencia entre Asamblea Ordinaria y Extraordinaria. • Se define expresamente el papel de las sociedades profesionales.

Justificaciones del cambio • Se finaliza con la sempiterna confusión entre convocatoria de Asamblea General Ordinaria y Extraordinaria y sus formas de

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SOMOS COLEGIADOS

Estatutos anteriores • La componían hasta 18 personas. • Se reunía en dos formatos: Pleno y Comisión Permanente. • No existían incompatibilidades para ejercer cargo en la junta directiva. • Escasa autonomía de los vocales de Lanzarote y Fuerteventura. • No se contemplaba la posibilidad de presentar moción de censura. • No había límites en las renovaciones de los mandatos. • No existía regulación. No se cubrían vacantes una vez finalizada la lista de suplentes. • Se entremezclan artículos relacionados con las funciones y composición de la Junta Directiva con las elecciones a Junta Directiva.

Nuevos Estatutos • Se recogen las incompatibilidades enunciadas en el anteproyecto de Ley de Colegios y Servicios Profesionales. • Estará compuesta entre 7 y 10 personas. • Se elimina la existencia de Plenos y Comisiones Permanentes existiendo una única forma de reunión de la Junta Directiva. • Se constituyen dos órganos de represen-

tación, uno para la isla de Lanzarote y otro para Fuerteventura formado por el Presidente, el Secretario General y por los dos Vocales de cada una de las islas. • Se puede presentar moción de censura. • Se limita el mandato a 8 años. • Se regula la forma de cubrir vacantes en la Junta Directiva. • Se diferencia claramente la estructura y las funciones de la junta directiva del proceso electoral.

Justificaciones del cambio • Se garantiza en mayor medida la independencia del Colegio y se adelanta a la futura Ley de Colegios y Servicios Profesionales. • Mayor y mejor conocimiento de todos los miembros de la Junta Directiva de los asuntos diarios del Colegio. • Mayor agilidad en la gestión eliminándose carga administrativa al ser única la forma de reunión de la Junta Directiva. • Mejor representatividad de las islas. Se mejora la toma de decisión en temas específicos de las islas. Los colegiados se sentirían mejor representados. • Especial atención a los problemas de cada una de las islas. Mayor cercanía y apego territorial. • Mayor autonomía y agilidad. • Mejora en la calidad democrática del Colegio. • Mejora en la gestión interna del Colegio. • Correcta diferenciación de lo que atañe a la junta directiva, su organización y funciones. • Mayor claridad del papel de la Junta Directiva en el proceso electoral.

COMISIÓN DE BIOÉTICA Y DEONTOLOGÍA Estatutos anteriores • Una comisión formada entre 6 y 10 colegiados que llevaban todos los asuntos relacionados con la Ética y Deontología Profesional. • Un vicepresidente de la Junta Directiva era el presidente de la Comisión y tenía voto. • No existía la posibilidad de participación de profesionales de otras ramas. • No había exigencia de continuar ligado a la Comisión de Deontología una vez se dejara el desempeño del cargo en la Comisión de Deontología.

Nuevos Estatutos • Estará compuesta por un presidente, un secretario y por cuantos miembros se necesiten para su buen funcionamiento, organizándose estos últimos en subcomisiones. • Cada subcomisión estará compuesta entre 4 y 6 colegiados, ejerciendo uno de ellos la función de coordinador. • Habrá reparto del trabajo entre las subcomisiones. • El presidente de la Comisión puede ser cualquier miembro de la Junta Directiva y no tiene voto. • Se abre la posibilidad de participación a otros profesionales de otras ramas del saber pero sin voto. • Los miembros ejercerán de instructores y secretarios de los expedientes disciplinarios durante el desempeño de su cargo y los siguientes cuatro años.

Justificaciones del cambio • Mayor eficiencia y diligencia en el trámite de los expedientes y asuntos que afectan a los colegiados ya que se podrán crear tantas subcomisiones como asuntos de urgencia haya que resolver. • Se eleva su papel a órgano sancionador, con total independencia de la Junta Directiva. • Por adaptación al anteproyecto de Ley de Colegios y Servicios Profesionales. • Se eleva su papel a órgano sancionador, con total independencia de la Junta Directiva.

• Enriquecimiento y mayor calidad y objetividad en la toma de decisión y valoración de los asuntos. • Mayor garantía y calidad en la gestión de los expedientes disciplinarios ya que los secretarios e instructores son expertos. • Se garantiza la ejecución de las sanciones en tiempo y forma.

SECCIONES COLEGIALES Estatutos anteriores • Diversidad de objetivos y confusión en la interrelación con el Colegio.

Nuevos Estatutos • Clarificación y reorganización de objetivos, funciones y forma de constitución. Justificaciones del cambio • Simplificación y calidad en las decisiones a tomar en base a problemas o temáticas complejas.

Nuevos Estatutos • Se implementa un proceso electoral más dinámico, colmatando las lagunas existentes sobre campaña electoral, el papel de la propia Institución en el mismo y la constitución de las sedes y mesas electorales. • En caso de la existencia de una única candidatura no se tendrá que desarrollar las elecciones.

Justificaciones del cambio • Mayor claridad, transparencia y definición de normas procedimentales del proceso electoral. • Se eliminan confusiones que llevan a conflictos que enturbian la vida colegial y el prestigio de la Institución.

Junta Electoral Estatutos anteriores • No se especificaban sus funciones ni sus competencias. • Compuesta por 4 miembros: 2 elegidos por el Presidente y 2 por sorteo entre los colegiados del censo electoral.

ELECCIONES COLEGIALES Estatutos anteriores • Ambigüedad en el desarrollo del proceso electoral. • En caso de la existencia de una única candidatura se tenían que desarrollar las elecciones. • Existencia de lagunas en el uso de recursos y en el proceso de las votaciones. • Confusiones entre mesa electoral y sede electoral.

Nuevos Estatutos • Se establecen y se definen las facultades de la Junta Electoral. • La designación de los 4 miembros de la Junta Electoral se hace ante sorteo notarial.

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Justificaciones del cambio • Mejora de la calidad democrática. • Mayor transparencia. • Reducción de conflictos de intereses en las decisiones que pueda adoptar la Junta Electoral en un sentido u otro. • Mayores garantías postelectorales para los componentes de la Junta Electoral.

Condiciones para ser candidatos Estatutos anteriores • Ausencia de ejemplaridad en el cumplimiento de los deberes colegiales para ser candidato. • No se especifican condiciones con valor añadido para el cargo de presidente.

Nuevos Estatutos • Se refuerza la exigencia de estar al corriente de obligaciones con el Colegio para ser candidato. • Se determina la antigüedad para ser elegible de cuatro años y de manera ininterrumpida, los dos últimos.

Recursos del Colegio Estatutos anteriores • Ausencia con respecto a la cesión de datos de carácter personal a las candidaturas.

Nuevos Estatutos • En ningún caso el Colegio podrá facilitar a las candidaturas aquellos datos personales protegidos por la normativa vigente sobre protección de datos. • Las candidaturas no pueden emplear los recursos humanos del Colegio, ni a los proveedores de servicios del Colegio.

Justificaciones del cambio • Adaptación a la Ley de Protección de Datos de Carácter Personal. • Mejora de la transparencia y mayor neutralidad.

Nuevos Estatutos • Se implementa el concepto de baja colegial no identificable con una sanción disciplinaria. • Redacción actualizada de los derechos y deberes de los colegiados. • Se desarrolla el concepto de colegiado ilocalizable a fin de garantizar los derechos de los usuarios y consumidores.

Justificaciones del cambio • Agilidad en la tramitación de las bajas. • Mejorar la gestión y reducción del gasto motivado por aquellos colegiados ilocalizables.

Los Estatutos aprobados eliminan la ambigüedad y la confusión que existía en los anteriores en aspectos organizativos y regulativos de la vida colegial

• No haber ostentado cargo de índole política, sindical o cargos de responsabilidad en empresas privadas de compañías de seguros de ámbito sanitario, aseguradoras o de la industria farmacéutica o ser miembro de sus consejos de administración. • Tener una antigüedad de ocho años y de manera ininterrumpida los dos últimos años.

Justificaciones del cambio • Se garantiza un perfil comprometido con los valores implícitos en la colegiación y la profesión médica. • Para ser candidato debe estar al día en los deberes con el Colegio. • Por adaptación al Anteproyecto de Ley de Colegios y Servicios Profesionales. • Asegurar la independencia en la gestión del Colegio y en la toma de decisiones influenciados por sectores ajenos a la vida colegial. • Mayor coherencia, con respecto a la antigüedad, con los Estatutos del Consejo General de Colegios de Médicos.

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COLEGIADOS

REGIMÉN DISCIPLINARIO

Estatutos anteriores • Confusión entre baja colegial y suspensión de la colegiación. • Ausencia de qué hacer con los colegiados ilocalizables.

Estatutos anteriores • Confluían en la Junta Directiva las funciones sancionadoras.

Nuevos Estatutos • Se garantiza la imparcialidad del órgano sancionador evitando que en su composi-

ción figuren miembros de la Junta Directiva. • Contenidos de las sanciones más actuales, principalmente de carácter económico y relacionadas con el honor. • Proceso más ágil.

Justificaciones del cambio • Mejora en la objetivación de las sanciones. • Acentuación y mayores garantías en la neutralidad en la imposición de las mismas.

rias y, en su caso, extraordinarias que deben fijarse de forma prudente y acorde a las gestiones. • Determinación de los efectos de los impagos de cuotas. • Ampliación de reducción de cuotas a aquellos colegiados que estén en estado de incapacidad temporal superior a seis meses.

Justificaciones del cambio • Necesidad de clarificar y concretar este área en los Estatutos para mejorar su comprensión e importancia.

dedicación. • Se elimina el vínculo que existía entre reconocimiento y cuota.

Justificaciones del cambio • Mayor dignificación de los reconocimientos. • Mejora en la gestión de las cuotas

MODIFICACIÓN DE ESTATUTOS Estatutos anteriores • Ausencia de articulado en caso de modificación de Estatutos.

Nuevos Estatutos • Implementación de principios de participación de los colegiados para ello.

Justificación del cambio • Mejora de la calidad democrática de la Institución.

RÉGIMEN ECONÓMICO FINANCIERO Estatutos anteriores • Dispersión en el tratamiento de los asuntos económicos en varios títulos y apartados de los Estatutos. • Ausencia de auditorías que evalúen la gestión realizada. • Inexistencia de criterios para definir las cuotas. • Ambigüedad y proceso largo y tedioso para regularizar y poner al día los impagos de cuotas. • Reducción de cuotas solo para desempleados.

Nuevos Estatutos • Se concreta todo lo relativo al área económica del Colegio en un Título. • Introducción de la fiscalización interna a través de auditorías externa. • Clara determinación de las cuotas ordina-

• Mejora en la gestión del Colegio e incremento de la transparencia. • Adaptación a la Ley de Colegios y Servicios Profesionales. • Necesidad de establecer herramientas que protejan a los colegiados que cumplen con sus deberes frente a los que no lo hacen. • Ampliación del apoyo institucional a los colegiados en situaciones especiales.

TODO SOBRE LOS ESTATUTOS

en la web

RECONOCIMIENTOS Estatutos anteriores • Mezcla de reconocimientos con ausencia en el pago de cuotas. Nuevos Estatutos • Se especifica el reconocimiento a aspectos relacionados con la práctica profesional de manera meritoria y por años de

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FORMACIÓN IN

HEPATITIS C: PRESENTE Y FUTURO

BREVES EN POCAS PALABRAS

El Colegio organizó el Foro de Debate sobre esta enfermedad que alcanza a un 2% de la población y supera a otras como o el Alzheimer (1,25%)

EL TICKET DE PARKING, TAMBIÉN PARA TU FORMACIÓN

Rafael Granados y Antonio Bernal, dos de los ponentes en el Foro organizado por el Colegio

Los asistentes pudieron resolver dudas sobre la enfermedad con prestigiosos ponentes de Canarias, Madrid y Barcelona El Colegio organizó el Foro de Debate sobre la Hepatitis C. Estuvo dirigido especialmente a especialistas en Medicina Interna y Aparato Digestivo, aunque también acudieron especialistas en Oncología, Medicina Interna, Medicina Familiar y Comunitaria. Los asistentes pudieron resolver dudas sobre la enfermedad preguntando directamente a prestigiosos ponentes de Canarias, Madrid y Barcelona. La Hepatitis C es una de las enfermedades más prevalentes en España según estudios locales realizados en varias regiones. Tiene un importante porcentaje de incidencia (2%), supera al del cáncer de pulmón (0’5%), de mama (0,14%) o al Alzheimer (1,25%). Esta enfermedad es la causante del 50% de los cánceres hepáticos. A pesar de estos importantes números no cuenta con un Plan Nacional contra ella, al contrario de lo que ocurre con otras patologías como el SIDA, el cáncer de pulmón, colon o mama, aunque éstas son mucho menos frecuentes que este tipo de hepatitis. Entre el 20% y 30% de los enfermos termina necesitando un trasplante. 12

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SOMOS COLEGIADOS

El presidente de la Federación Nacional de Enfermos y Trasplantados Hepáticos, Antonio Bernal, en un momento del debate hizo un llamamiento a la Administración respecto al abastecimiento de un triple tratamiento que se ha demostrado que es efectivo para erradicar esta enfermedad en un 80% de los casos, “a pesar de curar esta enfermedad, no todas las Comunidades Autónomas han adquirido este medicamento y las que lo han hecho ha sido de forma escasa. Canarias es uno de esos casos. Esta enfermedad precisa un Plan Nacional”. Por su parte, el doctor Rafael Granados, profesor asociado de Medicina y Facultativo de la Sección de Enfermedades Infecciosas de Medicina Interna del Hospital Doctor Negrín, fue el encargado de disertar sobre la perspectiva del médico ante los afectados por Hepatitis C y los enfermos que además son VIH positivo. El especialista consideró que “los nuevos fármacos han revolucionado los tratamientos contra esta enfermedad y si realmente todos los pacientes pudieran acceder a ellos, en tan solo una década esta patología podría ser erradicada, al menos en los afectados por genotipo 1”.

El Colegio te facilita el aparcamiento para asistir a los cursos presenciales organizados en la sede colegial. No solo tendrás un ticket de descuento de parking para realizar las gestiones habituales colegiales sino que ahora se amplía también a tu formación en el Colegio. Dada la importante ocupación en los eventos de formación la Junta Directiva consideró su ampliación también a los cursos.

COLEGIACIÓN OBLIGATORIA, POCA INCIDENCIA El Tribunal Constitucional (TC), a petición del Colegio de Médicos de Las Palmas, sentenció a favor de la colegiación obligatoria y anuló la Ley autonómica que permitía la libre colegiación profesional en el ámbito público. Dicha norma canaria llegó a estar vigente durante 11 años pero ha tenido poca incidencia, ya que por dicho motivo se descolegiaron sólo 13 médicos, apenas un 0,3%, de unos 4.700 colegiados. El presidente del Colegio, Pedro Cabrera, mostró su satisfacción por la sentencia del TC porque reconoce “lo que es lógico y justo”.

DESARROLLO PROFESIONAL CONTINUO

PRÓXIMOS CURSOS ORGANIZADOS POR EL COLEGIO • Inscríbete en la web del Colegio, hasta 10 días naturales antes de la celebración del curso • Ten en cuenta que las plazas son limitadas • Para hacer efectiva la matrícula es necesario enviar el justificante de pago • Para los colegiados en las islas de Lanzarote y Fuerteventura el coste de los cursos por videoconferencia es el 50% del total

GRAN CANARIA Sede Lanzarote y Fuerteventura por Videoconferencia Gestión de Equipos Eficaces 14 y 15 de octubre (10 h) Objetivo General: Desarrollo de hábitos eficaces en el ámbito laboral que incrementen la motivación y el rendimiento en la gestión de personas. Gestión del Tiempo 16 de octubre (5 h) Objetivo General: Aumentar la eficiencia en el trabajo desarrollando técnicas de optimización del aprovechamiento del tiempo. Curso Básico de Gestión Económica 5 de noviembre (4 h) Objetivo General: Adquirir los conocimientos necesarios para la gestión económica básica en un hospital público, sobre todo en relación al manejo del presupuesto y la planificación económica a través de los costes. Inteligencia Emocional y Resolución de Conflictos en el Trabajo 18, 19 y 20 de noviembre (15 h) Objetivo General: Capacitar en el desarrollo de competencias para la resolución de conflictos y de la inteligencia emocional, para su aplicación en situaciones escenarios complejos Curso Básico de Radiología: Tórax-Abdomen-Esqueleto Enero - marzo (12 h) Objetivo General: Diferenciar a través del diagnóstico radiológico por la imagen, lo patológico de lo normal. Sacar un mejor rendimiento de las proyecciones solicitadas en las técnicas radiológicas.

LANZAROTE Gestión de Equipos Eficaces 24 y 25 de octubre (10 h) Objetivo General: Desarrollo de hábitos eficaces en el ámbito laboral que incrementen la motivación y el rendimiento en la gestión de personas. Curso Básico de Radiología: Tórax-Abdomen-Esqueleto Enero - marzo (12 h) Objetivo General: Sacar un mejor rendimiento de las proyecciones solicitadas en las técnicas radiológicas. Curso Soporte Vital Avanzado Cardiológico Enero - marzo 2014 (20 h) Objetivo General: Mejorar la evolución en pacientes adultos con paro cardíaco u otras emergencias cardiorrespiratorias mediante el entrenamiento y la práctica.

FUERTEVENTURA Curso Básico de Radiología: Tórax-Abdomen-Esqueleto Pto. del Rosario / 15 noviembre (10 h) Gran Tarajal / 22 noviembre (10 h) Objetivo General: Sacar un mejor rendimiento de las proyecciones solicitadas en las técnicas radiológicas. Curso Soporte Vital Avanzado Cardiológico Enero - marzo 2014 (20 h) Objetivo General: Mejorar la evolución en pacientes adultos con paro cardíaco u otras emergencias cardiorrespiratorias mediante el entrenamiento y la práctica. + INFO// CURSOS

SOMOS COLEGIADOS

OCTUBRE - DICIEMBRE 117

LOS PRECOLEGIADOS TAMBIÉN USAN LAS INSTALACIONES DEL COLEGIO

FE DE ERRORES En el Orobal 115 se publicó la Lectura de Tesis del colegiado Mohamed Hussein Serhal, cuya calificación se presentó como Apto cuando debía aparecer Apto Cum laude.

MÉDICOS QUE NOS HAN DEJADO Los precolegiados, estudiantes de 6º curso de la Facultad de Medicina de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, utilizan las instalaciones del Colegio. Ante la llegada de varias solicitudes aisladas de un espacio para estudiar, el Colegio habilitó la Sala Bandama, situada en la calle Pedro de Vera, para que pudieran hacer uso de

dicho espacio de forma organizada como Sala de Estudio. Los estudiantes reconocen que “es un lugar cómodo, tranquilo, libre de ruido, equipado con wifi… los ingredientes ideales para una perfecta Sala de Estudio”. A este grupo también se une un conjunto de estudiantes que se preparan para el examen MIR.

RENUEVA TU TARJETA ‘MÉDICO EN SERVICIO’ Tanto si lo pides por primera vez como si lo renuevas, tienes hasta el 31 de diciembre

Ayuntamiento Las Palmas de Gran Canaria Dado el elevado número de colegiados que demandan este tipo de Tarjeta en la ciudad de Las Palmas de Gran Canaria, el Colegio ayuda en la gestión de la tramitación de los permisos pertinentes. VºBº MATRICULA: 2765 HYG FECHA DE CADUCIDAD: 31 de diciembre de 2013

Concejal de Gobierno del Área de Seguridad y Movilidad Ciudadana

La tarjeta Médico en servicio es la herramienta utilizada por algunos Ayuntamientos para facilitar las labores profesionales de aquellos médicos que desarrollan su actividad en el servicio de urgencias y vistas a domicilio. Las Concejalías de Tráfico de cada Municipio son las responsables de dictar las normas de uso en su área. 14

OCTUBRE - DICIEMBRE 117

SOMOS COLEGIADOS

Por ello, los colegiados de Las Palmas de Gran Canaria que dispongan del cartel de Médico en Servicio 2013, así como los que lo soliciten por primera vez, ya pueden acudir al Colegio para tramitar la autorización para 2014. El plazo finaliza el 31 de diciembre. La nueva tarjeta será válida sólo hasta el 31 de diciembre del año entrante. Otros municipios El Colegio te facilita la Tarjeta en blanco. Y el colegiado debe contactar con la Concejalía de su ciudad para establecer los requisitos de obtención de la autorización municipal.

Lourdes Reyes Leiva Medicina General Pablo Martinón Corominas Obstetricia y Ginecología Alfredo Cutillas Schamann Medicina General Guillermo Pérez Toledo Medicina Interna, Medicina del Trabajo Santiago Estévez Rosas Radiodiagnóstico Emilia Rodríguez Padilla Pediatría José Calvo Rosales Pediatría Ángel Rojas Castro Anestesiología y Reanimación Ricardo Rueda Segura Obstetricia y Ginecología

El Presidente, la Junta Directiva, y los colegiados quieren expresar sus condolencias a los familiares y amigos por su pérdida. Siempre estarán en el recuerdo de sus pacientes y compañeros

RENOVACIÓN DE TUS SEGUROS 2014 Incluiremos tus datos de 2013 sin necesidad de notificación alguna MARI CARMEN BAUTISTA QUINTANA, DIRECTORA GENERAL DEL COLEGIO

Esta información no sustituye la atenta lectura de las condiciones de las pólizas Porque ni la vida privada ni la profesional están exentas de riesgo, es necesario asegurarse. La completa e inigualable oferta de seguros que ofrece el Colegio cubre tus necesidades y hace que tú y los tuyos se sientan más seguros. Te recordamos cuáles son los seguros ofertados por el Colegio que han sido negociados para adaptarse a tus necesidades. Dentro del abanico amplio de la oferta de seguros mayoritariamente se ofrece seguros para tu vida profesional sin descartar los de tu vida personal.

SEGUROS DEL COLEGIO COMPAÑíA

TIPO DE SEGURO

TIPO DE PÓLIZA

RENOVACIÓN

AMA

Seguro de Responsabilidad Civil Profesional

Colectiva

31-dic

Seguro de Defensa y Protección por Agresión

Colectiva

31-dic

Sociedad de Responsabilidad Civil para Sociedades Profesionales

Colectiva

31-dic

Seguros generales (Vivienda, coche…)

Individual

Según contratación

Seguro de Vida

Colectiva

Según contratación

Otros Seguros Vida (Jubilación, Accidentes, Incapacidad…)

Individual

Según contratación

MUTUAL MEDICA

Seguro Médico Ejercicio Libre (Alternativa RETA)

Individual

Según contratación

SANITAS

Seguro médico privado: Multi y Mundi

Individual

PSN*

Multi: 31 diciembre Mundi: 31 mayo

* Campaña de actualización de beneficiarios de seguros. Para más información consulta la página 16

Renovación - Es automática - Te incluiremos en la póliza del año que viene con los datos actuales sin necesidad de notificación alguna.

- En caso de que desees modificar algún dato de la póliza puedes hacerlo en

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“EL SISTEMA DE COBERTURA PÚBLICA PARA GARANTIZAR LAS NECESIDADES DE LOS ESPAÑOLES ES INSUFICIENTE” El COLEGIADO Rafael Pérez Rodríguez ANIMA A LA CONTRATACIÓN DE LOS SEGUROS DE VIDA DEL COLEGIO

La Seguridad Social, como sistema de reparto, mantiene una serie de prestaciones destinadas dar cobertura a los ciudadanos en situaciones sensibles, como el desempleo, la jubilación, la viudedad o la invalidez. Sin embargo, e independientemente de la actual crisis económica, esta protección pública resulta insuficiente en la mayor parte de los casos, de modo que el ahorro y la búsqueda de instrumentos complementarios con anticipación se convierte en una decisión imprescindible para garantizar el futuro. Así lo pensó Rafael Pérez Rodríguez, especialista en Análisis Clínicos, afirma que “hemos visto cómo el sistema de pensiones ha sufrido importantes recortes, lo que nos ha generado mucha incertidumbre”. Este mutualista de Previsión Sanitaria Nacional insiste en la incertidumbre que genera la situación, máxime “cuando los futuros jubilados tendremos que afrontar todas las consecuencias que de estas situación de derivan con menos ingresos por jubilación”. Observando los datos ofrecidos por distintos organismos internacionales, parece que Rafael no está demasiado desencaminado.

Según datos hecho públicos por Naciones Unidas, España será en el año 2050 el segundo país más envejecido del mundo, solo por detrás de Japón Según Naciones Unidas, España se situaba en 2005 en el cuarto lugar de los países con mayor envejecimiento (población mayor de 65 años), con un porcentaje superior al 16%, siendo superada únicamente por Japón, Italia y Alemania. El estudio prevé que en el año 2050 se sitúe en segunda posición, solo por detrás de Japón con el 33,2%. Precisamente, es a partir de esta edad, los 65 años, cuando aumenta el número total de personas con dependencia superando, 16

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El colegiado Rafael Pérez Rodríguez, especialista en Análisis Clínicos, y su esposa, María del Carmen Luis Alonso

entre los 65 y los 79 años, las 370.000 en 2010, según el estudio de Situación del Servicio de Atención Residencial en España, de PwC. Sin embargo, el panorama se transforma especialmente al superar los 80 años de edad. En esta franja, disminuye el número de dependientes moderados, mientras que el de dependientes severos se duplica hasta los 226.500, y el de personas con gran dependencia se triplica, hasta superar los 144.000. La complejidad de aplicación y financiación y las lagunas que presenta la Ley de Dependencia, unidas a la actual crisis económica, hacen cada vez más necesario contar con herramientas particulares con un objetivo claro: garantizar el futuro de cada individuo ante la posibilidad de que surja la situación de dependencia.

La concienciación: primer paso para garantizar el futuro No menos importante es la falta de ahorro y aseguramiento privado para afrontar esta contingencia. Además del desconocimiento por parte de la población (más de la mi-

tad no dispone de ahorros para jubilación ni dependencia), destaca la imposibilidad de planificar de manera más concreta las necesidades futuras, derivada de la indefinición del copago. La pensión es un elemento clave en la financiación de la dependencia. Esto implica que surja una necesidad de copago, más evidente en el caso de las plazas residenciales. Por ese motivo, se hace imprescindible buscar instrumentos que generen ahorro. Como consecuencia, se extiende entre los profesionales la necesidad de ver más allá del momento actual. En este sentido, el colegiado Rafael Pérez Rodríguez opina que “actualmente, el sistema de cobertura pública para garantizar las necesidades de todos los españoles es insuficiente. Prever con anticipación la contratación de un seguro privado es tener tranquilidad para el futuro”. Precisamente, el papel de las aseguradoras cobra especial relevancia en este punto, aunque la citada indefinición de las cuantías de copago provoca que muchas compañías no se atrevan a dar el salto al ramo de la Dependencia, y que otras ofrezcan productos poco competitivos.

La cobertura del seguro de dependencia de PSN alcanza los 85 años, muy por encima de las limitaciones que imponen otros productos del mercado

asegurado tenga lugar una vez declarado dependiente. Asimismo, este nuevo seguro posee cobertura por fallecimiento hasta la posible declaración de dependencia, concretamente un capital de mil euros por cada mil de renta vitalicia contratada, con una revalorización del 5 por ciento anual. Todas estas características son las que convencieron a Rafael para apostar por el producto. “Como valor añadido, viendo cuadros comparativos con otras empresas del sector, PSN me garantiza mayores coberturas, amplitud en el tiempo de contratación, precios más competitivos, el asesoramiento personalizado y el hecho de sentirnos acompañados en estos momentos difíciles y de crisis por un gran grupo empresarial”. Por eso, Rafael Pérez es uno de los más de 1.300 profesionales que han decidido contratar PSN Calidad de Vida.

PSN cuenta con un seguro destinado a cubrir las necesidades del mutualista que, por cualquier motivo, sea declarado como dependiente severo y/o gran dependiente: PSN Calidad de Vida.

vitalicia. Dicha renta puede contratarse igualmente de dos formas: constante o revalorizable un 2 por ciento anual.

Este nuevo producto puede ser suscrito entre los 30 y los 70 años, y la cobertura alcanza los 85, que es precisamente la edad en torno a la cual se sitúa la esperanza de vida media de los españoles a los 65 años, según datos del INE. Las edades de cobertura son una de las grandes ventajas de PSN Calidad de Vida, puesto que la mayoría de seguros del mercado limitan en mayor medida la suscripción y duración del mismo.

Otra de las ventajas de PSN Calidad de Vida es que garantiza al beneficiario preferencia en la asignación de plaza en las residencias o gerhoteles del Grupo o en aquellos otros establecimientos hoteleros o residenciales con los que la Mutua tenga acuerdos o conciertos para este tipo de servicios. A ello se une que los beneficiarios del seguro contarán con descuentos sobre las tarifas oficiales de los gerhoteles de PSN, que estarán entre el 5 y el 8 por ciento en función del capital asegurado.

Al sobrevenir la declaración de dependencia, sea esta severa o gran dependencia, el mutualista percibirá una renta mensual

De otro lado, PSN Calidad de Vida garantiza el cobro de una anualidad completa de renta en caso de que el fallecimiento del

Ventajas fiscales Las primas satisfechas en este tipo de seguros de dependencia tienen el mismo tratamiento fiscal que los planes de pensiones. Así, permiten reducir la base imponible del contribuyente con el límite de 10.000 euros anuales y 12.500 para los mayores de 50 años en la declaración de la Renta. Como añadido, existe la posibilidad de minorar la base imponible, siempre dentro de los límites mencionados, por las aportaciones realizadas a favor de familiares con parentesco en línea directa o colateral hasta el tercer grado inclusive, el cónyuge o las personas que lo tengan a su cargo en régimen de tutela o acogimiento. Gracias a las aportaciones realizadas a este producto, un profesional puede ahorrar al año hasta 6.500 euros en su factura fiscal.

Seguro colectivo de vida del Colegio

Por imperativo legal, imprescindible actualizar la Designación de Beneficiarios por Fallecimiento Contacta con Atención al colegiado

ACTUALIZO MIS TÍTULOS, LUEGO EXISTO Registra tu Título de Especialista en el Colegio: es tu obligación, es nuestra obligación Los ciudadanos, cada vez más, acuden al Colegio solicitando la acreditación de tu especialidad Estamos obligados a proporcionar dicha información Estás obligado a registrarlo en el Colegio Si has entregado como credencial las tasas, facilita ya tu título El Certificado del Hospital no te acredita como Especialista

Revisa en la web tus registros colegiales o en la sede Infórmanos de las modificaciones

LIBRE ABSOLUCIÓN DE UN MÉDICO DE URGENCIAS ACUSADO DE NO AVISAR ANTES AL ESPECIALISTA La Asesoría Jurídica del Colegio analiza casos recientes en los que ha representado a colegiados en los tribunales GUILLERMO PÉREZ RIVERO, ASESOR JURÍDICO DEL COLEGIO

Paciente pediátrico de ocho meses de edad que acude a Urgencias de un hospital público canario por aumento de temperatura de poco tiempo de evolución. Sin antecedentes personales de interés. A la exploración, el paciente está consciente, activo, normocoloreado, normohidratado, no impresiona de gravedad aparente, no presenta rigidez de nuca. A la auscultación pulmonar, ventilan ambos campos, no se aprecia ruidos sobreañadidos. A la exploración otorrinolaringológica, nada que reseñar. Así se llega al juicio diagnóstico de síndrome febril, sin foco infeccioso objetivado por sendas analíticas de sangre y orina, adoptándose una actitud terapéutica antitérmica, prescribiéndose tratamiento médico y medidas físicas, así como indicándose el control por su pediatra. Cuatro horas y cuarenta minutos después de la anterior alta, el paciente regresa por un nuevo aumento de la temperatura, dejándosele esta vez en observación, con el mismo juicio diagnóstico, dieta propia para su edad, tratamiento médico antitérmico, suero hiposódico y toma de constantes. Finalmente, otras tres horas y media después, el paciente presenta petequias en el tórax, avisándose entonces a Pediatría. Lamentablemente, termina falleciendo a las pocas horas, según informa el médico forense, por un fallo multiorgánico en el contexto de un síndrome de WaterhouseFriderichsen. Se aisló la bacteria neisseria meningitidis. Según el Medline, se trata de una insuficiencia de las glándulas suprarrenales, debida a un sangrado dentro de dichas glándulas, causado, a su vez, por una infección meningocócica severa. Se caracteriza por su insuficiencia aguda y shock profundo, cuadro mortal si no se trata de inmediato.

La Asesoría Jurídica defendió que la actuación profesional del acusado siempre fue acorde con la sospecha clínica que había en cada momento y que no guarda ninguna relación de causalidad culposa con el fallecimiento del paciente

No hubo o no consta que hubiera ninguna previa alerta sanitaria de enfermedades infectocontagiosas por meningococos. Los padres del menor acusaron al médico de Urgencias de guardia, quien atendió al paciente en las dos ocasiones, en definitiva, por no avisar a Pediatría desde el segundo ingreso, cuando, a su juicio, ya tenía síntomas. Calificaron los hechos como constitutivos de un delito de homicidio por imprudencia profesional, pidiendo imponérsele una pena privativa de libertad de dos años y medio de duración, su inhabilitación para el ejercicio de la profesión durante cuatro años y medio, así como una indemnización de 124.088’87 euros, más intereses. Básicamente, nuestra defensa giró entorno a dos argumentos: uno, que la actuación profesional del acusado siempre fue acor-

Tres horas y media después el paciente presenta petequias en el tórax, avisándose entonces a Pediatría. Lamentablemente, termina falleciendo a las pocas horas de con la sospecha clínica que había en cada momento. Y dos, que no guarda ninguna relación de causalidad culposa con el fallecimiento del paciente. Más de 13 años después de ocurridos los hechos, se dictó sentencia, por la que se absuelve al médico acusado, con todos los pronunciamientos favorables, cuando, no obstante, ya había sufrido la denominada «pena de banquillo».

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HISTORIA DEL COLEGIO

EN 1924 SE APRUEBA EL PRIMER REGLAMENTO DE RÉGIMEN INTERIOR DEL COLEGIO OFICIAL DE MÉDICOS DE LAS CANARIAS ORIENTALES, DANDO PASO A LA NUEVA FASE COLEGIAL A inicios de la década de los veinte hubo ciertos acontecimientos como la creación de la Asociación Médica creada en 1919, las diversas presiones ejercidas por el gobierno y autoridades locales, así como por el propio colectivo de los médicos de las islas tuvieron su consecución a inicios de junio de 1923. En esas fechas se celebraron en las Casas Consistoriales de Las Palmas una elección de compromisarios para la creación de una junta de gobierno y patronato del cuerpo médico, con la intención de fomentar las bases para establecer un colegio médico definitivo en las islas orientales siendo el presidente de esta gestora Federico León García. Esta iniciativa fue considerable pues el 19 de abril de 1924 se constituyó en Las Palmas de Gran Canaria el llamado Colegio Médico de las Canarias Orientales. La nueva fase colegial volvió a restablecer la orden del primer colegio de 1900. Las mejoras en las comunicaciones, el creciente número de médicos existentes en las tres islas orientales –76 en Gran Canaria, 4 en Lanzarote y 1 en Fuerteventura1–, la propia necesidad de los facultativos de crear una entidad representativa o la presión del poder central fueron aspectos de especial relevancia para entender el definitivo establecimiento del Colegio en la citada fecha. La nueva sede se estableció en en el número 13 de la plaza de Santa Ana de la capital grancanaria, lugar idóneo al encontrarse en pleno corazón del centro histórico, estar cerca de la mayoría de los despachos de los principales médicos y en estrecho contacto con otras instituciones locales o regionales. Se establecía así un centro oficial de reuniones que evitara la solicitud de salones a la Real Sociedad Económica de Amigos del País o Ayuntamiento. 1.

El siguiente paso importante dado por la junta provisional fue la celebración de una nueva elección democrática del máximo órgano directivo del Colegio, tal como se disponía por ley. El tercer paso, más prioritario si cabe, fue la creación de un reglamento interior.

Fue aprobado en sesión general de 26 de mayo de 1924, inspirado en el vigente, en el antiguo colegio provincial y en los vigentes en otros colegios. El citado reglamento se aprobó bajo la presidencia accidental –hasta que se eligiera presidente-delegado- de Bernardino Valle y Gracia, siendo el secretario Rafael Ramírez Suárez. La normativa tenía un carácter democrático y bastante novedoso respecto a otras existentes en otros colegios peninsulares. En ella, como se pretendía desde hacía muchos años, se declaraba obligatoria la inscripción en el Colegio de todos los médicos de las tres islas. En el citado reglamento se recordaban las bases de los ingresos del Colegio estable-

Reglamento de régimen interior del Colegio Oficial de Médicos de las Canarias Orientales, Las Palmas de Gran Canaria, 1924.

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La normativa tenía un carácter democrático y bastante novedoso respecto a otros colegios. Desde el inicio se declaraba obligatoria la inscripción en el Colegio de todos los médicos

cidos en la cuota mensual de tres pesetas a abonar por cada colegiado, en las diez pesetas a pagar en la primera inscripción por los nuevos médicos, el importe de los sellos de los certificados y otros conceptos.

BREVES

EN POCAS PALABRAS

Silvia Andrea Borkoski Barreiro // Sede Gran Canaria Título: Evaluación del factor peso inferior a 1.500 gramos al nacer como indicador de riesgo para la hipoacusia neurosensorial en el programa de cribaje universal de la hipoacusia infantil del Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil de Gran Canaria durante el período 20072010. Calificación: Cum laude por unanimidad. Resumen: El muy bajo peso al nacer es considerado un factor de riesgo para hipoacusia cuando está asociado a otros factores de riesgo. La hipoacusia neurosensorial en cualquiera de sus grados es una secuela posible en el recién nacido con muy bajo peso al nacer.

MEDICOSLASPALMAS.ES

NOVEDADES

• Campaña Imagen: información sobre la reunión con 23 asociaciones de pacientes para abordar la multiapariencia de los medicamentos y sus efectos en el seguimiento del tratamiento. • V Congreso Nacional de Médicos Jubilados: ayuda económica del Colegio para su asistencia • Acuerdo con el Ministerio de Sanidad: documento de acuerdo conjunto entre Colegios y organizaciones del ámbito médico con el Ministerio de Sanidad para garantizar un modelo estable del SNS. • Sentencia del Tribunal Constitucional a favor de la colegiación obligatoria.

Recuerda: Los medicamentos que lleven este dibujo su dispensación está sujeta a prescripción médica deben llevar receta

Medicamento

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LECTURAS DE TESIS

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FUNDACIÓN DEL COLegio

LA FUNDACIÓN INCENTIVA 24 LA INVESTIGACIÓN

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AYUDAS PARA LA 26 DEPENDENCIA

EN CONTRA DE LA MULTIAPARIENCIA DE LOS MEDICAMENTOS El Colegio se reunió con 23 asociaciones de enfermos que aglutinan a más de 9.000 enfermos en Canarias para tratar los cambios en el color y apariencia de los medicamentos

El Colegio, Sociedades Médicas y 21 entidades de Familiares y de Enfermos de diferentes patologías, se reunieron en la sede del Colegio para abordar la multiapariencia de los medicamentos y sus efectos en el seguimiento del tratamiento. Esta iniciativa está enmarcada por la campaña IMAGEN: Informados sobre medicamentos de Marca y Genéricos. Esta campaña se desarrolla a nivel nacional y persigue la concienciación de las autoridades sanitarias de la necesidad de mejorar y homogeneizar la presentación de los medicamentos para favorecer el cumplimiento terapéutico de los tratamientos. Cuenta con el respaldo y apoyo de las Asociaciones de Enfermos, principales afectados por la multiapariencia de los medicamentos.

IMAGEN Tiene como objetivo informar y despejar las principales dudas sobre medicamentos genéricos y de marca. En Canarias es la pri22

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CAMPAÑA IMAGEN

Informados sobre medicamentos de marcas y genéricos mera vez en que tantos pacientes y profesionales sanitarios se unen para elaborar un programa informativo y formativo para los pacientes y la sociedad en general. En el centro de esta campaña son los problemas que origina la diversidad de presentaciones que tienen los medicamentos en las personas polimedicadas, sobre todo

mayores. “Tantas presentaciones diferentes favorecen que disminuya el cumplimiento terapéutico que llevan mucho tiempo acostumbrados al mismo envase, colores y formas de las pastillas. Así lo refleja un estudio desarrollado en Estados Unidos, es un hecho ya constatado. Es preciso que los pacientes den continuidad a su tratamiento. No se trata de una batalla de

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marcas contra genéricos. Se busca informar al paciente, buscando su beneficio saludable, en juego está su calidad de vida”, analizó Pedro Cabrera, presidente del Colegio. “Los enfermos crónicos tienen problemas con sus tratamientos, según advierte el Observatorio de la Adherencia al Tratamiento (OAT) del Ministerio de Sanidad, el 52% de los pacientes no tiene una correcta adherencia a los tratamientos prescritos, explicó Pedro Cabrera. Y añadió, “cada enfermo y patologías son diferentes, pero es importante conocer algunas premisas que ayudan a entender la situación problemática de la multiapariencia, por ejemplo: solo el 35% de los mayores de 75 que están polimedicados toman bien los fármacos”. “El paciente debe tener una participación activa en el sistema sanitario y una de las herramientas clave es la información. Un paciente informado es un paciente más satisfecho y el saber que está tomando es lo más adecuado, seguro y eficaz para su caso,

Alejandro Díaz Goncalvez, presidente de ALCER LAS PALMAS, alertó de los problemas que puede suponer la multipariencia a los trasplantados renales, “se está corriendo un riesgo innecesario, perder un tratamiento por una confusión en los medicamentos. No tiene mucho sentido invertir millones de euros en una cadena nacional articulada para trasplantes para intentar generar un ahorro de céntimos en una pastilla o incluso ninguno, y que después se puedan perder órganos”. Por su parte, Juan Carlos Hernández Sosa, presidente de COCEMFE, manifestó la importancia de que los enfermos conozcan sus derechos a la hora de tomar sus medicamentos, “es necesario poner de manifiesto nuestros problemas para la adherencia en los tratamientos, un problema que hoy es subsanable, sólo hay que articular las normas”. Antonia Rodríguez Hernández, presidenta de SEMERGEN en Canarias: “Es de suma importancia respetar la prescripción del médico evitando los continuos cambios

“Es necesario un paciente bien informado y que interactúe con su médico y le exprese libremente si prefiere medicamentos con denominación comercial o genéricos. El médico, atendiendo a la legislación pertinente, le explicará en cada caso concreto hasta qué punto es posible o no cumplir su deseo”, resaltó el Presidente del Colegio.

Acciones posteriores a la reunión

1. El Colegio, junto a las asociaciones de pacientes que impulsan esta campaña, elaboró un documento claro y didáctico para que las Asociaciones que asistieron a la reunión, puedan informar a las familias y afectados por diferentes patologías.

2. Desde el Consejo Canario de Colegios de Médicos se está organizando la difusión de esta campaña nacional en la provincia de Santa Cruz de Tenerife de forma que las conclusiones de la misma se puedan presentar a las autoridades sanitarias antes de fin de año.

le refuerza la confianza en su médico. Es de suma importancia respetar la prescripción del médico evitando los continuos cambios de bioapariencia que con demasiada frecuencia sufren los pacientes con tratamientos crónicos, siempre respetando el principio deontológico de prescribir lo más adecuado al mejor precio posible”, explicó Pedro Cabrera en la reunión.

de bioapariencia que con demasiada frecuencia vemos cada día que sufren los pacientes con tratamientos crónicos, siempre respetando el principio deontológico de prescribir lo más adecuado al mejor precio posible” y explicó que “el paciente debe tener una participación activa en el sistema sanitario y una de las herramientas clave es la información”.

PIE DE FOTOS: 1. El Colegio ha seguido trabajando en esta campaña junto a las asociaciones de enfermos y sociedades científicas para luchar contra el problema de la multiapariencia. En la foto Pedro Cabrera, presidente del Colegio; junto a Alejandro Díaz, presidente de ALCER Las Palmas y Juan Carlos Hernández, presidente de Cocemfe Las Palmas

2. El Presidente del Colegio, Pedro Cabrera y representantes de 23 Asociaciones de Enfermos de Canarias

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LA FUNDACIÓN INCENTIVA EL DESARROLLO DE PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN Es una herramienta que aligera las arduas tareas económicas y administrativas al equipo del proyecto

La Fundación del Colegio realiza un importante esfuerzo para impulsar la investigación. Si estás pensando en lanzar una investigación o formación, esta información te interesa. Prepara tu idea y preséntala a la Fundación del Colegio. Será valorada por la Junta Rectora y si la aprueba, la Fundación del Colegio lanzará la investigación. Recuerda proponerte como director de ese proyecto para que así se te se asigne. La Fundación del Colegio facilita la gestión económica a los directores de los proyectos, se centra en coordinar esfuerzos e información entre las entidades e instituciones competentes en materia de formación, cooperación, investigación, desarrollo e innovación en el terreno de la medicina y la salud. Hay varios tipos de proyectos: Investigación: proyectos epidemiológicos o estadísticos, se excluyen la investigación con medicamentos y/o ensayos clínicos con seres humanos. Formación: Proyectos que buscan la mejora de la cualificación de los profesionales de la salud y la medicina a través de acciones de formación. Cooperación: Proyectos cuyo fin es la asistencia y ayuda en situaciones de extrema necesidad médica tanto a nivel local, nacional e internacional. Otros: demás campos como la asistencia social, la cultura, medio ambiente, etc. Te acercamos dos proyectos de investigación a través de una breve entrevista a los directores de los mismos.

PROYECTOS FUNDACIÓN

en la web

ESTUDIO DE LA INFECCIÓN EN EL PACIENTE CRÍTICO Director de proyecto: Jorge Solé Violán ¿En qué consiste tu proyecto? El proyecto pretende responder a diversas cuestiones relacionadas con la infección en el paciente ingresado en la UCI. En concreto se pretende investigar: 1.- Los aspectos epidemiológicos, etiopatogénicos, diagnósticos y terapéuticos, así como los factores de riesgo y la prevención de las infecciones respiratorias. 2.- La utilidad de diversas escalas con el fin de predecir el pronóstico de los pacientes con neumonía grave ingreados en UCI. 3.- Posibles variantes genéticas que pudieran estar implicados en la susceptibilidad y/o gravedad de la neumonía adquirida en la comunidad (especialmente aquella causada por Streptococcus pneumoniae), y de la infección por virus influenza A. 4.- Nuevos biomarcadores que permitan establecer de forma precoz el diagnóstico de la sepsis grave y evaluar su pronóstico.

¿Dónde y cómo se podrá aplicar y qué podría aportar? Nuestros resultados de la investigación pueden contribuir a dilucidar la interacción entre el huésped y los microorganismos patógenos en la patogenia de las infecciones respiratorias y de la sepsis grave. La identificación de aquellos individuos con mayor susceptibilidad a adquirir infección pulmonar y/o mayor predisposición genética a desarrollar formas graves de neumonía y un peor pronóstico, podría sentar las bases para la inmunización personalizada y la instauración precoz de medidas terapéuticas más agresivas. La investigación de nuevos biomarcadores que se lleva a cabo puede aportar nuevos conocimientos para ayudar a seleccionar aquella población con sepsis grave subsidiaria de ser tratada con terapias inmunomoduladoras.

“La Fundación ha proporcionado una gestión transparente y eficaz de los fondos destinados a la investigación” Jorge Solé Violán

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PROYECTO DE DOCENCIA E INVESTIGACIÓN EN CIRUGÍA TORÁCICA

PROYECTOS DE LA FUNDACIÓN DEL COLEGIO

Director de proyecto: Jorge Freixinet Gilart 15

¿En qué consiste tu proyecto? En el desarrollo de la docencia y también la investigación en el seno de la especialidad de Cirugía Torácica, dentro de mi institución hospitalaria, que es el Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín.

5 7 5

2013

2012

2011

2010

2009

2008

¿De qué forma se ha convertido la Fundación del Colegio en una herramienta útil para llevar a cabo investigación? La Fundación ha proporcionado una gestión transparente y eficaz de los fondos destinados a la investigación.

¿Qué supone para ti tener un proyecto en la Fundación del Colegio? Disponer de la información, asesoramiento y asistencia administrativa necesaria para llevar a cabo la labor investigadora, proporcionando al investigador el apoyo específico necesario con rapidez y eficacia, requisitos necesarios para la correcta ejecución de los proyectos.

¿Dónde y cómo se podrá aplicar y qué podría aportar? Aporta conocimiento y desarrollo profesional en el ámbito de nuestra especialidad. Lógicamente aporta mejora en el conocimiento y, por tanto, beneficios de una mejor asistencia a los pacientes que atendemos.

¿Qué supone para ti tener un proyecto en la Fundación del Colegio? Supone una importante ayuda en la gestión de estos recursos para docencia e investigación.

PROYECTOS DE LA FUNDACIÓN DEL COLEGIO Investigación

Desarrollo de Investigaciones Epidemiológicas en Neumología Intervención Cognitiva Breve en Pacientes con Insomnio Crónico Infección Nosocomial en la Unidad de Medicina Intensiva Tratamiento a Domicilio Marcadores Genéticos en el SRIS y FMO en traumas severos Diferencias de la EPOC entre fumadores y no fumadores Epidemiología de la enfermedad nodular tiroidea en población diabetes. HOLTIN en pacientes con Ictus

Formación

Formación Continuada en Cirugía Torácica Formación Continuada en Cardiología Formación y Desarrollo de la Neurología Canaria Formación Continuada en Radiología Formación Continuada en Medicina Nuclear Formación Continuada en Ginecología Oncológica

Cooperación

Uganda 2013

“La Fundación supone una importante ayuda en la gestión de estos recursos para docencia e investigación” Jorge Freixinet

¿De qué forma se ha convertido la Fundación del Colegio en una herramienta útil para llevar a cabo investigación? Permite canalizar nuestros esfuerzos en docencia e investigación médica, lo cual es muy importante, especialmente en estos momentos en los que tenemos menos recursos para dedicar a estas actividades.

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BENEFÍCIATE DE LAS AYUDAS DE DEPENDENCIA DE LA FUNDACIÓN DEL COLEGIO Diseñadas para atender situaciones especiales de colegiados y sus familiares y facilitar la conciliación de la vida personal, laboral y familiar

El Colegio realiza, a través de su Fundación, un importante esfuerzo en este ejercicio presupuestario para atender algunas situaciones especiales de nuestros compañeros que por diversos motivos tienen un plus añadido de dificultad para conciliar la vida personal, laboral y familiar. Para este año 2013 se han destinado un total de 330.000 euros. Es importante que sepas que las ayudas están abiertas durante los doce meses del año, es decir, las solicitudes se van tramitando a medida que se van entregando en el Colegio. A continuación te detallamos las ayudas por situaciones de dependencia destinadas a sufragar los costes originados por la situación de dependencia o de alto grado

de discapacidad. Si deseas más información es importante que leas detenidamente todos los detalles en la web del Colegio.

Las ayudas están abiertas durante los doce meses del año, infórmate en la web del Colegio

AYUDAS POR SITUACIONES DE DEPENDENCIA Ayudas económicas para sufragar los costes originados por la situación de dependencia o de alto grado de discapacidad.

AYUDA

DESCRIPCIÓN Y DATOS GENERALES

APORTACIÓN

Servicios atención en el domicilio

• Ayuda para cubrir el coste que origina el servicio de atención de colegiados, y/o sus cónyuges, en situación de dependencia en su domicilio. • Dirigido a colegiados, cónyuges o parejas de hecho.

Hasta 35% más, sobre el nº de horas indicadas en el PIA

Apoyo al cuidador principal

• Ayuda económica para servicios de apoyo y respiro destinados a dependientes “temporales” para el descanso del cuidador principal o proporcionar apoyo para la recuperación de la persona en situación de dependencia (intervención quirúrgica, enfermedad, accidente, etc.). • Dirigido a colegiados, cónyuges o parejas de hecho.

Hasta 500 €/mes máx.

Atención temprana a hijo con discapacidad 0 a 5 años

• Para el tratamiento de atención temprana para hijos de colegiados de 0 a 5 años que presentan necesidades especiales, originadas por deficiencias o alteraciones del desarrollo. • Se valorará ser familia numerosa y/o monoparental.

50% del tratamiento, hasta 500 €/mes máx.

Servicio teleasistencia domiciliaria

• Servicio prestado a través de un dispositivo tecnológico que permite a sus usuarios la comunicación manos libres con una central de atención que funciona las 24 horas. • Dirigido a colegiados y cónyuges.

Variable

Huérfanos con discapacidad

• Dirigida a sufragar los gastos derivados de una situación de dependencia de los huérfanos con discapacidad o hijos de colegiados protegidos por la Fundación con un grado del 65% o superior. • Los ingresos deben ser hasta 17.973 euros/año. En el caso de huérfanos absolutos con discapacidad, el máximo de ingresos es de 40.032 euros/año.

Hasta 445 €/mes

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El Colegio, a través de la Fundación, realiza un importante esfuerzo para atender situaciones especiales de algunos colegiados

+ INFORMACIÓN

en la web

AYUDAS A SITUACIONES DE DEPENDENCIA PARA FAMILIARES DE COLEGIADOS Ayuda económica para colegiados con familiares (padres e hijos) en situación de dependencia o con un grado de discapacidad igual o superior al 65%.

A. Dos mil euros para los Servicios de Atención a Domicilio: Ayuda económica para costear los servicios de atención a las necesidades del hogar (limpieza, cocina y otros) de cuidados personales (atención personal en la realización de las actividades de la vida diaria) o bien servicios de rehabilitación, en situaciones de especial indicación clínica.

B. Mil euros para la asistencia a Centros especializados: Ayuda económica para ayudar a pagar las plazas en centros de día o centros ocupacionales para personas con discapacidad. La asistencia a dichos centros debe superar los cinco meses al año. Los centros deben ser centros autorizados por el Gobierno de Canarias.

C. Mil euros para la mejora de la calidad de vida en el hogar y ayudas técnicas: Ayuda económica para la adaptación de la vivienda, adquisición de prótesis u otras ayudas técnicas que mejoren en gran medida la calidad de vida. La valoración de las necesidades específicas o la adquisición de material adaptado, prótesis y otros dispositivos.

Estos tres tipos de ayudas a la dependencia son incompatibles entre sí. Cada colegiado puede solicitar solo una modalidad de estas ayudas a la dependencia

Ayudas a la Dependencia Para colegiados, sus padres e hijos con dependencia PARA CENTROS DE DÍA • PARA ATENCIÓN DOMICILIARIA • ADAPTACIÓN DE VIVIENDA O AYUDAS TÉCNICAS •

Consúltalas

profesión

“LA ATENCIÓN PRIMARIA, 32 MÁS NECESARIA QUE NUNCA”

Médico

Y USTED QUÉ OPINA: 34 EL ARTÍCULO DEL COLEGIADO FAMILIA CUYÁS, MÉDICOS 36 DESDE PRINCIPIO DEL S.XX

PIONERO

“DE ESTAR DOS SEMANAS A SÓLO CUATRO DÍAS HOSPITALIZADOS, ES UN GRAN CAMBIO” Una nueva técnica quirúrgica mínimamente invasiva para corregir el esternón hundido o elevado mejora la calidad de vida de los pacientes y acorta su estancia en hospital

Miembros del Servicio de Cirugía Torácica: (de izq. a dcha) José Ramón Cano, Santiago Quevedo y David Pérez, acompañados por el Doctor Félix Heras de Valladolid, en el centro, que enseñó la técnica en 2007

El Complejo Hospitalario Universitario Insular-Materno Infantil presentó una nueva técnica para contrarrestar el pectus excavatum o el pectus carinatum. Mejora una técnica quirúrgica clásica, reduciendo sus costes y tiempo posoperatorio. Se trata de un proyecto pionero en España que ya en28

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DE PROFESIÓN MÉDICO

seña esta técnica a otros profesionales de diferentes hospitales del país. El pectus excavatum es una deformidad congénita de la caja torácica caracterizada por pecho hundido en la región del esternón. El pectus carinatum es una deformi-

dad de la caja torácica en la que el pecho protuye en forma de quilla de barco. Se producen por sobredesarrollo anómalo de los cartílagos de las costillas, creciendo para adentro o afuera, según el caso. Esta deformidad lleva aparejada sólo síntomas leves, aunque en ocasiones el sujeto tiene cierta predisposición a sufrir procesos congestivos e infecciones broncopulmonares. Tener el esternón hundido o elevado para muchos jóvenes puede tener algunas repercusiones funcionales menos importantes, pero sí estéticas y las psicológicas derivadas. “Los jóvenes no se atreven a ir a la playa, ni al gimnasio y sufren problemas psicológicos, un grave deterioro de la au-

toestima. Desde hace tiempo esta patología se podía tratar pero sólo a través de una cirugía importante”, explicó José Ramón Cano, uno de los médicos implicados en esta nueva técnica. “Antes la intervención era muy agresiva, con grandes heridas, mucho dolor e ingresos hospitalarios muy largos de entre 10 y 15 días. Con nuestra técnica son suficientes cuatro días de recuperación, a las dos semanas ya se puede hacer una vida normal y a los seis meses actividad deportiva”.

Antecedentes quirúrgicos Técnica Ravitch: La condroesternoplastia es una cirugía invasiva que fue desarrollada por Mark M. Ravitch en la década de los años 1950 para tratar estas deformaciones.

Técnica Nuss: Corrección por videotoracoscopia, considerada una técnica quirúrgica menos invasiva, se desarrolla desde de la década de los años 1980, por el cirujano norteamericano Donald Nuss.

Nueva técnica “Nuss mejoró mucho la técnica de Ravitch pero aún faltaba optimizarla para el excavatum. Después de conocer en 2007 esa técnica gracias a médicos de Valladolid, ya en 2009 la practicábamos nosotros. Pero enseguida nos dimos cuenta que debíamos mejorarla. Había un muy largo y doloroso postoperatorio de casi 45 días y el paciente tardaba mucho en volver a hacer una vida normal”, explica José Ramón Cano, cirujano del equipo responsable de esta nueva técnica.

Los cirujanos se preguntaron cómo mejorarla, “¿por qué hacer unas incisiones debajo de las axilas de unos quince centímetros si la podemos hacer en el pecho de dos centímetros aprovechando la pigmentación de las areolas?”. Dicho y hecho, lo probaron en pacientes y vieron resultados positivos. Pero el avance no sólo se basa en una mejora estética de la técnica sino adaptarla también para el pectus carinatum, que nadie había logrado hasta el momento. “¿Cómo es que a nadie se le ha ocurrido poner la barra en posición contraria?, nos preguntamos. Es verdad que otros equipos habían probado poner una barra por fuera pero totalmente anclada, no se trataba de la técnica de Nuss invertida y tampoco la nuestra. Probamos en un par de casos nuestra nueva técnica, fue muy bien y decidimos ponerla en marcha”, explica Cano.

Cronología 2007

2011

2013

Cirujano torácico de Valladolid (Dr. Félix Heras) les enseñó técnica clásica de Ravitch. Varios casos publicados en EE.UU y Europa

Exposición en congresos nacionales e internacionales. Publicación de la técnica en revistas científicas europeas y americanas

Impartir curso en hospital para enseñar técnica a cirujanos tóracicos y cirujanos pediátricos de todo el país

2009

2012

“¿Por qué no mejorarlo? “ Empiezan cirugía carinatum con la barra

Cirugía en Málaga y Valencia para enseñar técnica

Presentación de la técnica a los medios de comunicación para su difusión

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la calidad de vida del paciente, sino reducir costes hospitalarios”, concreta José Ramón Cano.

RIESGOS Desplazamiento de la barra Precisa colaboración del paciente hasta 6 meses: 1 mes: no dormir de lado ni boca abajo 6 meses: no practicar deporte de contacto

VENTAJAS Se reduce estancia de 15 a 4 días en hospital En 6 semanas: vida normal, deportes: correr, natación, bicicleta… Medida ahorro económica No límite edad (a partir 14-15 años) Mejoras estéticas frente a técnica clásica

La nueva técnica quirúrgica es mínimamente invasiva y “es pionera a nivel mundial”, se realiza mediante videotoracoscopia (exploración del espacio comprendido entre la pleura parietal y la visceral). “Conseguimos corregir ambas deformidades colocando una barra de acero quirúrgico, a través de una mínima incisión realizada alrededor de la areola o debajo de la mama, dependiendo del sexo del paciente. Colocamos la barra delante o detrás del esternón, dependiendo del defecto a tratar”, explica. La incisión que se realiza con esta nueva intervención es de dos centímetros, sustituyendo a los quince centímetros que eran necesarios en la cirugía clásica, “esta mejora supone menores complicaciones, una mejora estética, menor estancia hospitalaria y un proceso menos doloroso para el paciente”, comenta el cirujano. “El avance surgió después de dar muchas vueltas fue añadir una modificación respecto a la técnica clásica. Conseguimos disminuir la fuerza tensional ejercida por la barra de acero quirúrgico sobre el esternón y por tanto disminuir el dolor postoperatorio y minimizar la limitación de los movimientos del paciente. Antes se trataba de una cirugía abierta y muy dolorosa pero esta nueva técnica permite mejorar no sólo 30

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“Tras introducir la cámara en la cavidad torácica se atraviesa el tórax con una vara que penetra por un pequeño orificio en el hemitórax y tras pasar bajo el esternón se saca por otro orificio en el hemitórax contrario, todo ello dirigido por videotoracoscopia. Tras esto, se coloca una cinta o guía que marcará el camino para la colocación de la prótesis, también dirigida por toracoscopia. La prótesis tiene la misma concavidad que el tórax, por lo que al girarla 180º el esternón protuye, eliminándose la excavación del tórax y desapareciendo la malformación”, detalla el cirujano. El principal avance frente a la técnica de Nuss es sobre todo en una importante disminución del dolor en el paciente, “mediante una pequeña incisión sobre el esternón que permite cortarlo, liberando la tensión que sufría el mismo”. La prótesis queda fijada en ambos extremos y deberá permanecer puesta durante dos años, “una vez cumplido este periodo se puede extraer sin correr riesgos de recidiva”, aclara Cano. Esta técnica ya ha sido publicada y presentada en diversas revistas y congresos de índole nacional, europeo y mundial. Con el objetivo de comunicar esta novedosa técnica, los especialistas de la Sección de Cirugía Torácica del Hospital Universitario Insular de Gran Canaria, celebraron el I Curso de Cirugía Mínimamente Invasiva de Deformidades de la Pared Torácica. Durante este encuentro cirujanos torácicos y cirujanos pediátricos de todo el país discutieron sobre los beneficios de esta nueva intervención. Equipo formado por: Luis López Rivero, Jefe sección Cirugía Torácica; Santiago Quevedo Losada, David Pérez Alonso y José Ramón Cano García, médicos adjuntos del Servicio de Cirugía Torácica del Hospital Universitario Insular de Gran Canaria.

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UN DRON VOLADOR PARA UN ATAQUE CARDÍACO

Cubre un radio de 10 kilómetros y es capaz de volar a 70 kilómetros por hora. No necesita piloto porque se guía por el GPS. Transporta un desfibrilador y puede utilizarse para llevar a lugares inaccesibles en coche o incluso a pie cualquier tipo de pequeño paquete, desde medicinas para alguien que sufre una crisis de diabetes a otros medicamentos, o cualquier otra necesidad, esquivando tráfico, atascos, aglomeraciones, edificios y otros obstáculos.

15 AÑOS APORTANDO CALIDAD DE VIDA A LOS NIÑOS CON PARÁLISIS CEREBRAL La Fundación para el Tratamiento Integral de la Parálisis Cerebral Infantil (TIPCI) es la única en Las Palmas que trata específicamente a los pequeños afectados

La Fundación para el Tratamiento Integral de la Parálisis Cerebral Infantil (TIPCI) cumple 15 años. A pesar de la crisis, su objetivo se mantiene, la atención integral a niños afectados, carentes de autonomía personal y a sus familiares, mediante una atención que promueva las condiciones de igualdad, calidad de vida, desarrollo y bienestar con una atención individualizada. En conmemoración a este aniversario, Orobal le ha realizado una entrevista a Juan de León, el presidente y fundador de TIPCI.

Es su XV aniversario y siguen desempeñando una gran labor ¿cómo arrancó este proyecto? Partimos de la necesidad personal y familiar de dar una respuesta a nuestra hija y a otros niños. No fue tampoco sencillo organizarnos como Fundación, pero consideramos que era la fórmula más adecuada para lograr nuestros objetivos y tuvimos una gran respuesta entre un grupo de familiares con niños que buscaban una alternativa terapéutica más completa. Arrancamos sin prácticamente apoyo económico de entidades públicas, contando sólo con la aportación fundacional y un entusiasta y numeroso grupo de familiares y amigos que se convirtieron en socios protectores. Posteriormente se consiguió trasladar la idea del proyecto a organismos y entidades públicos y privados.

La atención puede ascender cada mes a un coste que difícilmente pueden asumir muchas familias, unos 2.000 euros ¿cómo lo afrontan, con qué ayudas cuentan? Además de los socios protectores, solicitamos desde el inicio el apoyo de la sociedad y lo hemos tenido desde entonces. Mantener la calidad y profesionalidad de la atención individualizada y especializada a los niños y a sus familias es muy costoso: la

“Para nosotros el concepto de crisis implica que es necesario trabajar día a día y plantearse objetivos realistas a corto y medio plazo”

atención integral consistente en educación especial, atención fisioterapéutica, logopédica y ocupacional y, desde hace un año, mantener la misma atención para los niños que pasan la edad escolar. En la actualidad, un 60 % de nuestros recursos proceden de fuentes públicas y el resto, de aportaciones privadas.

¿Cómo se enfrentan a estos tiempos de crisis? Para nosotros el concepto de crisis implica que es necesario trabajar día a día y plantearse objetivos realistas a corto y medio plazo. Estos tiempos de crisis no nos han cogido desprevenidos, desde el principio hemos entendido bien esta situación intentando gestionar con la máxima eficiencia y eficacia nuestros recursos.

¿Qué proyectos tiene TIPCI ahora en marcha? Nuestra nueva web www.tipci.com, nos aporta visibilidad tanto para nuevas familias y niños que necesiten nuestra colaboración, como para darnos a conocer a la sociedad y recabar más recursos. Siempre hemos estado al día en proyectos innovadores para un avance y una mejora cualitativa en la atención a los niños: el sistema IRISCOM, carril desgravitador, tabletas de comunicación personalizada, sala sensorial, silla de ruedas eléctrica para entrenamiento, pizarra digital interactiva y la valoración y reeducación visual.

¿Cuáles son sus retos para los próximos años? Consolidación institucional y financiera de la Fundación, trasladando mayor visibilidad y transparencia a la sociedad, formalización institucional de Centro de Atención Temprana y Centro de Día, potenciar la docencia y formación de los profesionales a través de la renovación y ampliación de convenios con universidades y otras entidades de reconocido prestigio, mejora y ampliación de la infraestructura del Centro, con la instalación del tercer nivel del ascensor actual para el acceso adaptado a la totalidad del edificio, y colaboración y coordinación con otras entidades con actividades afines para el desarrollo de sinergias en posibles proyectos comunes. DE PROFESIÓN MÉDICO

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“LA ATENCIÓN PRIMARIA, MÁS NECESARIA QUE NUNCA” (I) José Joaquín O’Shanahan, experto internacional en sistemas locales de salud, explica cómo se pusieron en marcha los centros de salud en Canarias tras la Transición

Centro de Salud, tres palabras juntas que no se utilizaban en España a finales de los años 70. Lo que hoy es el sistema vertebral de la Atención Primaria (AP) en el Archipiélago tuvo un interesante origen en plena época de la Transición. Con un marcado carácter social aterrizó en España gracias una mirada observadora y nada acomplejada hacia el exterior de varios de sus profesionales. En Canarias, la experiencia in situ de trabajar en otros países influenció y enriqueció un sistema en continua evolución.

“Hoy la OMS apuesta por una mayor integración de AP con la atención hospitalaria y la salud pública para que recupere su visión biopsicosocial, familiar, comunitaria, promotora de salud y participativa” El colegiado José Joaquín O’Shanahan, especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública y Medicina Familiar y Comunitaria, se formó en Brasil en Salud Pública y Medicina Tropical, fue uno de los grandes impulsores de este nuevo modelo de Atención Primaria de Salud que hoy conocemos, pero mucho ha cambiado desde sus orígenes. En una extensa entrevista para Orobal explica cómo se gestó y cómo ha ido madurando un concepto que en sus inicios fue revolucionaria; que ha supuesto un gran avance y tras una transformación paulatina con los años, no solo aquí, sino en el mundo entero, hoy clama por una revisión profunda –tal y como plantea la OMS, “la Atención Primaria de Salud más necesaria que nunca” que apuesta por la mayor integración con la atención hospitalaria y la salud pública, y recupere su visión biopsicosocial, familiar, comunitaria, promotora de salud y participativa–.

¿Cómo surgió la idea de implantar un Centro de Salud en Canarias, en 1975 usted había terminado su especialidad en Brasil, muy lejos de las Islas? Mi idea, cuando terminé mi formación en 32

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José Joaquín O’Shanahan es director de una Cátedra de la Unesco de Sistemas Locales de Salud de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, responsable de la coordinación del Plan de Salud de Canarias en la Consejería de Sanidad y fue presidente de la International Association of Health Policy.

Salud Pública ese año, era regresar a América Latina y trabajar allí, haciendo la especialidad conocí de primera mano y a fondo la Atención Primaria. Pero al volver a mi tierra para terminar la mili, descubro mi tierra, como estábamos desfasados. Entre varios profesionales en la cumbre de las Tirajanas pusimos en marcha un centro de salud. Dónde antes sólo había un único médico instalamos a diez personas: dos médicos, un trabajador social, una enfermera, una auxiliar de enfermería, una auxiliar de asistencia, un auxiliar de saneamiento, un

auxiliar de laboratorio y dos auxiliares administrativos. Era una estructura nueva que no estaba prevista. Tuvimos algunos problemas iniciales económicos y estructurales pero los ayuntamientos de Santa Lucía y de San Bartolomé de Tirajana nos apoyaron muchísimo y ayudaron económicamente. Tuvimos mucho apoyo de los compañeros de hospitales, de la población y de organizaciones y movimientos sociales al ver los resultados y conocer lo que hacíamos.

¿El concepto de Centro de Salud versus Ambulatorio era propio de Brasil? Existían otras experiencias a nivel internacional desde hacía muchos años. En municipios de regiones de Brasil, en las que los Estados Unidos tenían intereses (caucho, extracciones minerales y otras) desarrollaron con una fundación (SESP) servicios integrales de salud para la protección de esas poblaciones, cosa que no hacían en su propio país. En 1978 la Organización Mundial de la Salud en la reunión de Alma-Ata, acuña y legitima el término Atención Primaria de Salud, que nos dio un nuevo empuje político e institucional y legitima lo que estábamos haciendo desde dos años antes.

¿Cómo influyó esta experiencia en la Sanidad? Cuando se creó el Ministerio de Salud se convocó un grupo de trabajo formado por varios equipos en España que habían implantado experiencias, innovadoras en atención primaria, como la nuestra de Tirajana, junto a otras muy singulares como la de Montánchez en Extremadura o Berriz en el País Vasco, así como de experiencias de municipalización de servicios en regiones como Cataluña. Tras numerosas reuniones nace el germen para el decreto de 1984 que instituye la figura del Centro de Salud, adelantándose a la Ley General de Sanidad de 1986, que los consolida.

¿Pero cómo se llega hasta ese punto, el Centro de Salud de Tirajana terminó cerrándose? Hay un cierto recorrido histórico hasta hoy. El Centro de Salud de Tirajana cerró en 1981 por falta de apoyos efectivos en aquellos momentos. Por aquel entonces, finales de 1978, se instituye la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria, creándose las unidades docentes para esta especialidad. Los médicos hacen su formación durante tres años, los dos primeros en hospital pero, para el tercero había que desarrollar un programa extra-hospitalario cuando todavía no existían los centros de salud con un concepto integrado como tal. En 1981 organizamos y desarrollamos el centro de salud en Casa Pastores, que es un barrio de

Santa Lucía de Tirajana, que recogía parte de la experiencia del C.S. de Tirajana.

“Era cambiar la ideología sanitaria clínica, hospitalocéntrica, biomédica, en una ideología sanitaria epidemiológica, de atención primaria y comunitaria” ¿Por qué en Casa Pastores? Por el apoyo del grupo municipal de gobierno en Santa Lucía de Tirajana, que llevaba una orientación política muy avanzada socialmente y que facilitaba el desarrollo de una experiencia asistencial, comunitaria, participativa y de salud pública, como la que se pretendía con esa unidad docente– asistencial. Con la experiencia acumulada de Tirajana, y como apoyo a los programas y a la actividad asistencial y de participación creamos el comité de salud; dividimos en cuatro distritos el área de influencia, y se eligió un representante vecinal en cada uno de ellos, que apoyaba la captación de embarazadas y niños recién nacidos; la salud escolar, de mayores confinados etc. Montamos un programa de atención integral que deberíamos revisar por su valor. Tendría hoy una actualidad muy importante que nos haría reflexionar. Más tarde, en el año 1986, se comenzaron a crear los Centros de Salud del nuevo modelo de Atención Primaria que en esta provincia fueron los de Gran Tarajal, Arrecife, Maspalomas, Guía y San Gregorio en Telde.

¿Además de esas actividades, qué otros proyectos llevaron a cabo? Realizamos varios estudios epidemiológicos en toda la población, apoyados, en general, por todos los vecinos, para detectar a todas y cada una de las personas hipertensas, diabéticas, obesas… para incorporarlos luego al programa de salud y de prevención. También desarrollamos un interesante estudio parasicológico para investigar parásitos intestinales en los niños de las cuarterías y la cumbre. También una

2 1. Manifestación a favor de los Centros de Salud en 1977 2. José Joaquín O’Shanahan en una asamblea informativa en la iglesia de San Bartolomé de Tirajana

encuesta de salud a toda la población, que sin duda sería interesante comparar con la situación de hoy.

¿Cómo abordaron la vacunación de la población? Hicimos un barrido para la vacunación de todos los niños hasta 14 años, con ayuda del responsable vecinal de cada barrio. Esto lo logramos en un periodo de cuatro meses, a partir de ahí, sólo teníamos que estar atentos a los nacimientos y niños que se incorporaban nuevos a las escuelas, a través del programa de Salud Escolar, para añadirles al programa de vacunación. Si no acudía, íbamos a su domicilio y lo vacunábamos; no se nos escapaba ni uno. Aquella experiencia piloto en Tirajana, que luego adaptamos y llevamos en gran medida a Casas Pastores fue la que también impregnó la de los nuevos centros de salud… Fue muy positiva. DE PROFESIÓN MÉDICO

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Y USTED QUÉ OPINA

LAS FRONTERAS ÉTICAS (¿SEGURO QUE VAMOS BIEN?) La evolución de las sociedades conlleva inherente continuas modificaciones de los hábitos, costumbres y actividades, en un afán de adaptación a las circunstancias del momento y de mejora permanentes. Es lo normal y deseable. En mi opinión, sin embargo, se ha producido en los últimos años en nuestra profesión una modificación sustancial de nuestra actitud que, creo, limita notablemente el desarrollo de la profesión y, lo que es peor, puede estar perjudicando a los pacientes. Creo que no exagero, de manera que el camino que está tomando nuestra actividad profesional se va acercando tanto a la pureza técnica profesional como se va alejando de nuestro objetivo primordial, el paciente. Si realmente mi apreciación es correcta, no cabe duda de que estamos ante una situación cuando menos preocupante. De hace unos años para acá se ha generalizado en nuestro ámbito lo que se ha venido a denominar “medicina basada en la evidencia”, expresión más bien desafortunada, pues los métodos a los que se refiere tienen bien poco de evidencia (certeza clara y manifiesta, que no necesita ser demostrada y de la que no se puede dudar). Pero se ha instaurado ese método en nuestro medio, de manera que hoy no se concibe nada sin hacer referencia al grado de evidencia. Qué duda cabe que supone una herramienta de trabajo útil y clarificadora en muchos casos, por lo que no es ni mucho menos desdeñable. El problema radica, a mi entender, en que se ha asumido de forma dogmática, tomándolo como única vía de actuación y todas las guías, protocolos y consensos se basan en este método, de manera que lo que no sigue esa línea queda indefectiblemente excluido. Por ejemplo, para la hipertrofia benigna de próstata están indicados los α-bloqueantes y los 5ARIs, se discute sobre los IPD5 y todas las guías son rotundas al afirmar que la fitoterapia no tiene más efecto que el placebo. Bien, pues salvo que se recibe el correspondiente mensaje del Consejo de Sabios re34

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cordando la falta de eficacia terapéutica, la prescripción del fitoterápico no tiene más consecuencias. Diferente es cuando estamos ante un producto o una familia terapéutica nueva y con una situación clínica fuera de control. Porque una terapia aún por demostrar clí-

nicamente no es admitida en ningún caso, que yo sepa, y plantearlo en las reuniones profesionales supone exponerse a que lo manden a uno a la hoguera. Ocurre que quienes conocimos otras épocas contrastábamos las experiencias profesionales sin ningún rubor. Hablamos lógicamente de experiencias empíricas sobre una base teórica razonable. Cuando acudíamos a la exposición de un experto le preguntábamos por su forma de abordar los casos no descritos. Aquello de “y tú qué haces cuando tienes un paciente que…”. La opinión del experto era una referencia más y qué duda cabe que nos ayudaba a salir de muchos entuertos. Su experiencia era un notable valor añadido. Hoy al experto lo primero que le preguntan es que grado de evidencia tiene lo que está diciendo. Caemos así en lo expuesto al principio: lo que no está en las evidencias no existe.

Plantear en reuniones profesionales lo que no está en la MBE supone que te manden a la hoguera

Bien, pues volvamos al caso anterior. Tenemos un paciente con una patología desarrollada, al que se le han aplicado todas las terapias conocidas y todas las ha ido superando, de manera que ya no puede controlar su proceso con los tratamientos de que disponemos. Mientras tanto ha salido a la luz una nueva familia de medicamentos para la enfermedad de nuestro paciente […].

LUIS MIGUEL PÉREZ MORALES

Col. 35/35/02911

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en la web

Y USTED QUÉ OPINA

LAS FACULTADES ESTATALES, OFICIALES Y LAS FACULTADES LIBRES, NO OFICIALES decir que solamente había una Universidad, con mayúscula, la Central con su poderío absorbente y dominador. Las demás, sólo serían “facultades […]”.

DR. FLORENCIO L. PÉREZ BAUTISTA

Col. 35/35/01425

ARTÍCULO COMPLETO

en la web Constituyó para mí una grata sorpresa leer en nuestra revista Orobal 114, lo que fue un muy doloroso capítulo de las universidades españolas, de las ciudades donde se asentaban y su obvia incidencia entre la población que, luego, quedada reflejada en la prensa diaria que se prolongaría en estudios hasta nuestros días, pues existe una bibliografía enorme con eco en todas y cada una de las Facultades de Medicina afectadas, incluso gruesos volúmenes campean por sus seminarios. Nicolás Chesa, colega de mis tiempos de obstetricia-ginecólogo del Hospital Insular, dice “no ser historiador y tampoco licenciado en Historia, pero siempre se interesó mucho por la misma y también por la investigación, siendo como un “hobby” para él. También lo fue para mí, pese a mi cargo oficial durante 16 años, robando horas al descanso, aprovechando todas las horas libres, incluso domingos y festivos. El resultado fue fructífero. Sugiero a mi compañero que vaya al Colegio de Médicos y se haga con una biografía mía –a raíz de la jubilación- o que me busque por Internet, donde navego desde los primeros años de la década de los 70. Alega Chesa muchas verdades –como no podía ser menos en su escrito- que no me

voy a repetir aquí, sobre el muy lamentable estado de la mayoría de las universidades hispanas y sus causas. Sin embargo, si quisiera dejar sentado que la decadencia en la formación universitaria de los médicos se hace patente antes de superarse el primer tercio del siglo ochocientos y va a prolongarse hasta las décadas centrales de la centuria siguiente. Una estadística publicada en 1889, correspondiente al año 1785, señala a la Universidad de Salamanca con el mayor número de cátedras médicas, una cifra muy reducida de alumnos, sólo el 2,3% del total de escolares de la Universidades castellanas, en tanto Valencia posee en su población estudiantil un 17,8% de escolares médicos y la Facultad de Zaragoza con el 19,6% de los alumnos de la Universidad. Se cuentan 10 las universidades con sus respectivas Facultades de Medicina durante el tiempo estudiado. No todas funcionaban. El compañero Chesa cita sólo tres: Madrid, Barcelona y Cádiz. Empleando un vocabulario popular, “aquí hay mucha tela por cortar”. En otras palabras, una buena explicación para poder comprender tal situación. Trataré hacerlo. Simultáneamente, hubieron dos tipos de Facultades: una, Estatal y otra, Libre. Y, además una tercera razón, entre otras que se dirá, el centralismo de la Universidad de Madrid, llegándose a

Orobal

te necesita La revista está abierta a la participación de los colegiados. Publica algún artículo de interés o colabora en algunas de nuestras secciones, envíanoslo De Profesión Médica: información médica o de investigación Pseudonimous: artículos de opinión con total anonimato Tal y como éramos: instantáneas de antaño comentadas por sus protagonistas

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PSEUDONIMOUS

EL SECRETO NO ESTÁ EN LA HAMBURGUESA

Ahora bien, ¿a cuál de los dos clubes se asocia el investigador actual?

En la actualidad existe un perfil de investigador, los estadísticos, que publican mucho sofrito y están de acuerdo con lo que ya existe En la radio del autobús que me llevaba de regreso a casa se oía una entrevista a un escritor japonés, quien compartía su reflexión: “si tal vez usted y yo mismo hacemos hamburguesas más sabrosas, sanas y económicas que McDonald’s, ¿por qué viajamos en el bus y el Sr McDonald’s viaja en su propio jet privado? Tal vez el secreto no esté en la hamburguesa”. Así, encontré una respuesta que me consoló para seguir investigando, a pesar de haber recibido una carta donde desestimaban, otra vez, la candidatura de mi proyecto a un subsidio para investigación. La investigación científica me gustó desde siempre, se incrementó durante mi paso por la universidad, en cuyos mismos pupitres habían estudiado tres premios Nobel de Medicina. Ese ideal contrastó con lo vivido durante mi carrera médica hospitalaria, donde preguntarse “por qué” era un pecado mortal que atentaba contra unos dogmas, cuyos administradores se asemejaban más a un cartel de sedentarios burócratas, más que al ideal de investigador puro, activo e insatisfecho que impulsaba los verdaderos descubrimientos. 36

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En la actualidad parece que existen dos perfiles de investigador que puede hacer carrera en los templos de la ciencia: 1) Los estadísticos que publican mucho sofrito y están obsecuentemente de acuerdo con lo que ya existe. 2) Ser hijo de alguien. En ambos casos no veo la menor perspectiva de que aporten algún nuevo descubrimiento, por defecto.

Con tantas pegas, complicaciones y sin recibir reconocimientos, ¿por qué seguir? Es la necesidad de saber, de satisfacer preguntas aunque sea con más preguntas; el, no lo sé, es lo que nos gusta En el lado opuesto del espectro de los ultraconservadores (que fríen conservas), están los místicos metafísicos que achacan toda respuesta a una energía extra celestial. Esto es, “si el repuesto de mi Seat Panda no fue fabricado en Las Palmas, lo más probable es que lo hayan manufacturado en Marte”.

A los primeros les digo que ellos mismos son la prueba de un “error estadístico”. Vamos a ver, cuando eran espermatozoides, ¿qué probabilidad estadística tenían encontrar el óvulo justo en el preciso instante que… etc., etc., etc. y en convertirse en seres humanos? (suponiendo que lo sean), estadísticamente la misma de que Clinton y Lewinsky juntos le quiten la revista a usted de sus manos en este mismo momento… y esta comparación es numéricamente realista (con dos desvíos estándar). Les digo a los estadísticos que ellos son la prueba viviente de un error estadístico. En esta loca carrera de pinball científico donde los investigadores con verdadero afán de descubrimiento rebotan en un montón de manivelas informáticas, es tal la contaminación pseudocientífica y artículos spam, es difícil encontrar el norte, si es que lo hay… No se desanimen mis queridos colegas científicos del siglo XXI. En esta travesía a la deriva se encuentra gente influyente que, casi con temor a reconocerlo y presos del mismo sistema, nos hacen un guiño y nos dicen “nene, para esta aventura soy tu cómplice”, eso sí, por fuera de los carriles institucionales. Concluyendo la historia, seguí mi proyecto de investigación y dio resultado. Lo patenté para protegerlo pero lo que conseguí fue que lo publicasen en todas las bases de datos y así sea más fácil de robar. Pero como no hay mal que por bien no venga, ya se está utilizando en seres humanos, en fin, si eso es un final feliz para mí es solo el comienzo.

SE BUSCAN

PLUS

prensa, programas de radio, televisión, instituciones, colegios, organizaciones deportivas, etc. Colegas investigadores y científicos del siglo XXI no se desanimen y no desistan en esta travesía a la deriva, gracias a ustedes por la aventura del descubrimiento

Aportarás rigor a la información médica (colaboración en prensa, entrevistas para la radio, participación en programas de televisión…)

Ayudarás en programas deportivos Con tantas pegas, complicaciones y sin recibir reconocimientos, ¿por qué seguir? Es la necesidad de saber, hay gente que gusta de solucionar problemas mentales o jugar al Sudoku, nosotros los investigadores de verdad sentimos la necesidad de satisfacer preguntas aunque sea con más preguntas, de la aventura, no lo sé, es lo que nos gusta. Finalmente, colegas investigadores no desistan, gracias a ustedes por la aventura del descubrimiento.

Continuará

Col. 35/35/B0000

(maratones, acampadas, senderismo…)

Solucionarás dudas sobre enfermedades (charlas en asociaciones de vecinos, conferencias en pequeñas localidades…)

Añade un

a tu profesión

SAGAS MÉDICAS

“ERA MUY RECLAMADO, RARA ERA LA NOCHE QUE NO LO SACABAN DE LA CAMA, INCLUSO SE IBA LLEVADO EN VOLANDAS AÚN EN BATA Y PIJAMA” José Cuyás González Corvo1 nació en 1882 en Gran Canaria. Era hijo de un importante comerciante catalán que recaló en las Islas. Estudió Medicina en Barcelona y se casó a los 33 años, muy tarde para la época. Ejerció, se instaló en Arucas al lado de la farmacia y en su misma casa, su consulta. Apenas había carreteras y a pesar de padecer bradicardias, iba a caballo para ver a sus pacientes. “Recuerdo que era un señor muy serio y recto pero era justo y honesto.

Salvador y José Mª estudiaron en Cádiz, ciudad donde Salvador conoció a su futura mujer, especializándose en otorrinolaringología en Madrid con el doctor García Tapia. Gracias a una amistad con el doctor Beltrán (ex médico del Rey) por las tardes trabajó en el Hospital del Niño Jesús. Por el ambiente y la vida de Madrid estuvo a punto de quedarse pero finalmente fue reclamado por su padre. Abrió consulta en la Calle Doctor Chil y después en Viera y Clavijo en una casa de la familia. “Era muy reclamado, rara era la noche que no lo sacaban de la cama, incluso se iba en coche llevado en volandas aún en

Pasó muchas consultas sin cobrar por falta de recursos de algunos de sus pacientes, en ocasiones incluso al revés, les llegó a dar algo de dinero para que salieran adelante”, explica su nieto, José Mª Cuyás de Torres2. Tuvo muchos hijos, de los que tres quisieron ser médicos, pero se negó en rotundo: “habrá demasiados médicos en la familia, sólo dos, el tercero que estudie Derecho”. Por lo que sólo Salvador4 y José Mª Cuyás Hidalgo estudiaron Medicina. Ambos, le acompañaban a su padre a ver los pacientes e incluso le ayudaban en algunas traqueotomías, “recuerdo que decían de él que tenía un gran ojo clínico”, comenta ahora su nieto. 38

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echa de menos su rutina matinal en el hospital y que se siente totalmente capaz de proseguir su labor, por ello mantiene su consulta abierta por las tardes. La saga Cuyás no termina aquí, su hijo José Mª Cuyás Lazarich3 actualmente es F.E.A. en el Insular. Por otra parte, la nieta de José Cuyás Hidalgo, Marta Cuyás Cortadellas, hija de José Cuyás Dominguez (neumólogo del Negrín), prosigue con la saga en Essen, Alemania, como neumóloga. Un nieto y un bisnieto de José Cuyás González Corvo son traumatólogos: Carlos García Cuyás y Manuel de la Torre García.

bata y pijama”, rememora su hijo, José Mª Cuyás de Torres. Éste tuvo la Medicina muy presente no sólo en su casa sino en su vida. En bachiller durante el verano iba por las mañanas a acompañarle en el Hospital Militar y le ayudaba en algunas consultas particulares. “Heredó el carácter de mi abuelo, si sus pacientes no se tomaban las medicinas, les reñía muy serio”, recuerda. José María finalizó la carrera en Cádiz en 1972 y allí también se especializó, “lo tenía claro como mi padre, quería ser no sólo médico sino otorrino”, comenta. Trabajó en Las Palmas. En marzo se jubiló por tener más de 65 años. Reconoce que

ANECDOTARIO

UN LEMA PERFECTO La muerte súbita de origen cardíaco es la primera causa de muerte evitable en los países desarrollados. La fibrilación ventricular es el afilado borde de esta mortífera guadaña cardíaca. En la actualidad existen en el mercado aparatos portátiles, desfibriladores externos semiautomáticos (DESA), disponibles en instalaciones públicas, que pueden revertir ese tipo de muertes. Pero regresemos al siglo pasado, a la década de los 80.

Antes del Servicio de Urgencias, a escasos 1.400 metros, estaban los institutos de bachillerato. Al mediodía, hora de salida de los estudiantes, varias guaguas vacías esperaban en la parada cercana, con un policía local destinado a controlar el tráfico en esas horas punta. El despliegue organizativo lograba absorber la avalancha de estudiantes en unos 20 minutos. Las guaguas partían totalmente llenas. Un operativo eficaz que iba a pasar aquel día por una prueba de fuego.

Pues sí, el paciente estaba en parada cardiorrespiratoria. La monitorización cardíaca evidenció una fibrilación ventricular que, tras la primera descarga, revirtió. El otrora difunto recobró el conocimiento de forma casi instantánea. Se incorporó y ya sentado, como en las escenas de las películas, nos miró asombrado diciendo: “¿Dónde estoy?”. Yo me pregunté lo mismo, ¿era una obra surrealista de teatro?, ¿un programa de cámara oculta?, ¿o tal vez un reality show prêt-à-porter?

El estruendo retumbaba en la enconada calle, tanto es así que salimos del Servicio de Urgencias hasta la misma acera a ver qué pasaba Para los estudiantes que tuvieron la fortuna de presenciar la escena fue el final feliz de sus esfuerzos. Desbordaban de alegría mientras correteaban hacia la parada de guaguas. Uno de nosotros comentó. ¿Saben cuál es el lema de guaguas municipales?: “¡Mejor en guagua!”.

Las ambulancias medicalizadas eran un sueño, que digo, un delirio irrealizable, una ocurrencia de los hippies fumados que habían tomado la facultad de medicina. Por definición, por ley, por lo que fuere, cualquier parada cardíaca extra hospitalaria era irreversible, y punto. Pero en la vida de todo pueblo siempre hay tiempo para un milagro y esta es la historia de uno de ellos.

Cuando los estudiantes habían abarrotado una de las guaguas, un pasajero perdió el conocimiento. Alertado el chófer por los gritos de la gente, decide arrancar y no parar hasta la misma puerta de urgencias del hospital. Haciendo uso de su bocina capta la atención del policía que entiende que hay una emergencia y se apresura a abrir paso con su motocicleta.

El Servicio de Urgencias de la Clínica Nuestra Señora del Pino daba a la calle Tomás Morales, una vía principal de Las Palmas de Gran Canaria. Tenía un solo sentido de circulación, con tres carriles disponibles, uno de ellos ocupado por vehículos aparcados, marco ideal para un continuo caos circulatorio.

El estruendo retumbaba en la enconada calle. Tanto es así que salimos hasta la misma acera a ver qué pasaba. Llegó la guagua y multitud de jóvenes estudiantes bajaron en volandas al afectado que fue trasladado directamente a la cama de parada. Mero trámite, zona de tránsito antes de pasar a la morgue.

Sí señor. Por una vez coincidíamos con los políticos y matizamos: “A urgencias, mejor en guagua.” Por desgracia para los pacientes, el lema ha vuelto a coger vigencia con los recortes. A urgencias llegan auténticos desembarcos de pacientes que desbordan la capacidad asistencial. Esperemos que no modifiquen el destino poniendo una parada en otras dependencias municipales, los cementerios…

JUAN BELTRÁN DEL PINO

Col. 35/35/02145

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TAL Y COMO ÉRAMOS

“¿1ª PROMOCIÓN?, SOBRADAMENTE PREPARADA” Este año se cumple el XX aniversario de la graduación de la primera promoción de Medicina de la ULPGC

APERTURA

DE CONSULTAS Carlos Pineda Yepes 35/35/05301 Medicina Familiar y Comunitaria Clínica de rehabilitación cardiopulmonar C/ León y Castillo, 185. Puerto del Rosario

Jose Carlos Jiménez Gil 35/35/06277 Medicina General C/ Conde de la Vega Grande, 18 Telde 620 274 956 / 928701567

Composición fotográfica de los alumnos de la 1ª Promoción de Medicina de la ULPGC durante la Orla en 1993

Después de un inicio social reivindicativo, con encierros y reuniones a favor de una universidad con sede fija en Gran Canaria, la Facultad de Medicina inició su andadura con muchas ganas e ilusión. “Había muchos médicos que querían dar clases. Entre el profesorado había una gran ambiente y entendimiento, estaban muy predispuestos. Esa energía nos contagió a todos”, cuenta Inmaculada Machín, una de sus alumnas, “de hecho en el acto de graduación hubo cerca de 140 profesores invitados”, explica.

no había libros para todos, mis compañeros todavía recuerdan las largas colas que había en la biblioteca”, cuenta Inmaculada.

“Es difícil resumir unos años tan importantes para nosotros en apenas unos segundos pero fueron unos años de buena convivencia, de experiencias, de aprender, de compañerismo y sobre todo de Medicina, mucha medicina. Nosotros inauguramos la facultad pero no éramos menos que otros futuros profesionales… ¿la 1ª promoción?, sobradamente prepara, respondo muy orgullosa”, narra Machín.

“Había muchos médicos que querían dar clases. Entre el profesorado había una gran ambiente y entendimiento, estaban muy predispuestos. Esa energía nos contagió a todos”

Han pasado ya 20 años y por tal efeméride se han reunido los alumnos de la 1ª promoción en un gran evento. Hubo emotivos reencuentros, muchos recuerdos de la Universidad que regresan del olvido y grandes historias que con gran cariño vuelven a la memoria.

“Se mostró así de contundente la primera semana. Cierto es que casi todos llegamos a sexto y aprobamos y hoy estamos ocupados. Aunque hay que reconocer que con plaza fija sólo un 25%”, explica Machín, hoy médico de Familia y Comunitaria.

El Colegio aprovecha estas líneas para felicitar por este 20 aniversario a todos los médicos de la primera promoción de Medicina de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria hoy son profesionales y compañeros con dos décadas de experiencia a la espalda.

Los inicios fueron también difíciles, “para las prácticas no había suficientes cadáveres y teníamos que contentarnos con secciones reutilizadas, diseccionadas y estudiadas mil veces. El edificio no era el más adecuado y 40

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Mil anécdotas se pueden contar que sucedieron desde el primer día de clase, como el profesor de anatomía que rompió una tiza y le tiró los trozos a varios alumnos al azar y les dijo: “sólo aquellos a los que les llegó la tiza aprobarán la carrera y de esos, la mitad, encontrará trabajo”.

Se conformó un grupo muy heterogéneo de alumnos y compañeros, en 4º, 5º y 6º se incorporaron muchos alumnos de la Universidad de La Laguna y otros centros, “este hecho enriqueció mucho al grupo”, reconoce. El acto de la Orla fue en un abarrotado salón de actos de la facultad, “recuerdo que el aforo estaba completo, había gran expectación y nadie quería perderse un día tan importante y especial para todos”, explica Inmaculada.

SERVICIOS DEL COLEGIO PARA LAS

Sociedades Científicas Una apuesta segura

El Colegio de Médicos cuenta con todo lo necesario para que las sociedades científicas canarias desarrollen su actividad. Servicio de Secretariado Servicios Informáticos Agencia de Diseño Agencia de Comunicación Agencia de Congresos y Reuniones Soportes de Comunicación Alojamiento Gratuito en el Servidor del Colegio

Solicita presupuesto sin compromiso + info 928 360 001

CLUB

VELOCIDAD Y 42 ADRENALINA, SENTIMIENTOS Y AFICIÓN

Médico

RECETA SALUDABLE 45 DEL RESTAURANTE DEL COLEGIO DESCONECTA: UN RINCÓN 46 PARA ESTAR CONECTADO

APÚNTATE EL CALENDARIO DE ACTIVIDADES AL AIRE LIBRE La temporada otoño-invierno la inicia el grupo de senderismo con la caminata a Tejeda

Los médicos jubilados retoman las visitas culturales con una excursión a la localidad almendrera de Gran Canaria, Valsequillo A partir de este mes los días son más cortos y las temperaturas descienden un poco pero los paseos por la naturaleza y al aire libre son más apetecibles que nunca. Para ir tomando rumbo, el grupo de senderismo del Colegio camina hacia Tejeda en una ruta de dificultad media baja, para que se animen aquellos colegiados que nunca hayan ido. Los médicos jubilados han programado para este trimestre una visita a la localidad almendrera de Gran Canaria, Valsequillo. Será una ocasión ideal para aprender y descubrir algo nuevo sobre este bonito lugar de interés, que disfruta de unas bellas vistas de la zona de medianías y como no, compartir un rato entre compañeros y conocer algunos nuevos.

CALENDARIO SENDERISMO

5 octubre Tejeda Dificultad media baja 9 noviembre Guayadeque-Temisas Dificultad alta 14 diciembre Las Arvejas- Fontanales Dificultad media baja CALENDARIO VISITAS CULTURALES

6 noviembre Valsequillo

+INFO// WEB

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MÉDICO CON AFICIONES

“AL VOLANTE SIENTES PURA ADRENALINA Y EL ARROPE DEL PÚBLICO” José Víctor Rodríguez fue piloto de ralis y ahora entremezcla su afición con su labor médica

El motor a máximas revoluciones, olor a rueda quemada sobre el asfalto, curvas peligrosas a gran velocidad, trazadas de infarto y espectáculo, mucho espectáculo. Esos son los ingredientes de una buena carrera de rally, un deporte muy popular en las Islas y con una gran afición. “Pero detrás no sólo hay un coche que circula al límite, sino que hay muchos años de experiencia y mucha seguridad, nada está al azar”, explica el colegiado José Víctor Rodríguez. Desde hace dos años es presidente de la Federación de Automovilismo de Las Palmas, pero a sus espaldas tiene mucho que contar. Fuera de su consulta, es un gran aficionado al motor pero también ejerce como médico.

Compitió entre 1981 y 1983. Ante la pregunta de ¿qué se siente al volante de un coche de rally?, responde con una sonrisa: “la satisfacción del control de la velocidad y del vehículo, saber que estás sacando el máximo rendimiento, conseguir el tramo en el menor tiempo posible y el arrope del público, es pura adrenalina”. Esos años los recuerda como un colofón a su afición al motor pero se queda con lo que vino detrás, “seguí relacionado con las carreras y la Federación de Automovilismo me encomendó poner en marcha los operativos médicos en las carreras”. Pasó de la afición de conducir a sacar su deporte adelante.

PIE DE FOTOS: 1. José Víctor Rodríguez pilota su coche a principios de los 80. El colegiado combina su afición con su profesión: durante una carrera atiende al piloto de rally Armin Schwarz (2) y asiste a un joven piloto de karting (3)

José Víctor tiene a sus espaldas 30 años de experiencia en el mundo del motor “Fuimos los primeros en establecer las UVI móviles en las carreras. Conté con la colaboración de varios compañeros anestesistas e intensivistas y gracias a su experiencia en emergencias y rescates avanzamos mucho”, recuerda José Víctor. “Hoy hay grandes medidas de seguridad, tanto en los coches como para los recorridos, las exigencias son muchas, pero necesarias. Los pilotos

van muy protegidos, barras antivuelco, sillones y cinturones especiales, sistemas de extinción, etcétera, el más reciente, el protector de cervicales HANS, ha reducido muchísimo las lesiones en el cuello, ha sido un gran avance. En cambio las incidencias médicas graves se registran más en los espectadores, generalmente porque están mal ubicados, explica. Y añade, “todo está muy controlado, hay un seguimiento online de cada vehículo en carrera y cada 12-15 kilómetros disponemos una ambulancia de Soporte Vital Avanzado y una ambulancia básica con su dotación y otros apoyos”. José Víctor tiene detrás 30 años de experiencia en el mundo del motor, en él se ha producido una simbiosis entre su profesión y su afición, hasta tal punto que la afición se ha aprovechado de su profesión. Tiene un sinfín de anécdotas. Recuerda con gran cariño la época dorada del motor en Gran Canaria, con la Carrera de Campeones y otras competiciones de primer nivel. Reconoce que este deporte es una afición muy cara. Además comenta que “este deporte es muy exigente o estás implicado o te vas a la ‘ladera’, no se puede estar a medias”.

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OCIO ALTERNATIVO Propuestas para este otoño, a través de interesantes actividades al aire libre

Pasado el verano llegó el momento de retomar la actividad pero vuelven las preocupaciones, los agobios, las prisas… dedícate un tiempo para escaparte de la rutina. Te proponemos diversas opciones para este otoño, para actividades de fin de semana, para unos días de vacaciones, para desconectar un día o para encontrar un rato único.

Nuevas experiencias Es probable que algunas ya las conozcas y las practiques y otras no, siempre viene bien descubrir nuevas alternativas de ocio, quizás te animes algún día.

Vía ferrata: es un itinerario tanto vertical como horizontal (franqueo) equipado con diverso material: clavos, grapas, presas, pasamanos, cadenas, puentes colgantes y tirolinas, que permiten el llegar con seguridad a zonas de difícil acceso para senderistas o no habituados a la escalada. La seguridad corre a cargo de un cable de acero instalado en toda la vía y el arnés provisto de un disipador de energía y mosquetones especiales de vía ferrata (marcados con una k) que aseguran en caso de caída. La zona clásica de vías ferratas se encuentra en los Dolomitas, los Alpes Italianos, aunque también las encontramos en gran número en el resto de Europa y poco a poco en España. Avistamiento de aves: se basa en el arte de reconocer las distintas especies de pájaros por su plumaje o canto. Muchos aficionados se limitan a crear listas que muestran la cantidad de aves que concurren a un área particular; otros actualizan su lista con todas las especies que han logrado ver hasta el momento. Cada uno puede adentrarse y adaptar esta afición a su manera. Algunos la utilizan para enriquecer aún más un paseo en un entorno natural, mientras que otros se fascinan en la parte científica que conlleva el estudio de las aves, también conocida como ornitología. 44

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Flyboard: consiste en una plataforma sobre la que se pone los pies y, a continuación, empiezan a salir unos chorros que pueden elevarle hasta siete metros sobre el espejo del agua. Después puedes empezar a avanzar, sumergirte, hacer piruetas o ir de un lado a otro con la ayuda de una moto de agua a la que va enganchado con una especie de manguera.

Fotografía submarina: es una modalidad muy practicada en el buceo deportivo y en el estudio de la biología marina. Se ha planteado por organizaciones internacionales de buceo deportivo, como una alternativa competitiva y “eco-amigable” a la tradicional pesca recreativa. Hay varias especializaciones: fondos, de fauna y la macrofotografía, detalles de animales o vegetación marina.

RECETAS SALUDABLES DISPONIBLES EN EL RESTAURANTE DEL COLEGIO

VIEIRAS SOBRE UNA CAMA DE POLENTA TRUFADA CON ACEITUNA NEGRA

INFORMACIÓN NUTRICIONAL

DIFICULTAD MEDIA

30 minutos

Ingredientes: 200 g de polenta (sémola de millo) precocida 200 ml de nata Aceite de oliva 3 vieiras 1 puerro ½ vaso de vino blanco 6 aceitunas negras sin hueso 20 g de sésamo Sal Pimienta

Espuma: Para la salsa, cortar los puerros en dados, usando sólo la parte blanca. Ponerlos a fuego lento en una sartén y dorarlos con vino blanco y después añadir la nata. Pasarlo con la batidora hasta conseguir su emulsión. Vieira: Separarlas de las conchas y ponerlas con un chorrito de aceite de oliva (mejor extra virgen) en una sartén a fuego lento, sólo un par de minutos cada lado. Cortar el verde del puerro en tiras y pasarlo rápido un minuto.

Receta: Guisar la polenta en la misma proporción de agua con sal durante unos 7 minutos o cuando se despegue del borde de la cazuela. Mezclar la sémola cocida con un poco de aceite de oliva y cortar las aceitunas en aros e incorporar la sémola al molde. Éste es importante que tenga un poco de altura y a continuación dejarlo enfriar en la nevera 10 minutos.

Servir: Sacar la sémola del molde y ponerlo en la fuente a servir. Decorarlo con las tiras de puerro verde. Colocar las tres vieiras encima. Aunque tengamos mucha salsa sólo verteremos un poquito de espuma, con cuidado de no derramar y esparciremos el sésamo al gusto (ponerlo en la sartén 5 minutos antes para darle sabor). Listo para disfrutar, bon appétit!

La vieira es un marisco que pertenece al grupo de los moluscos. Muy apreciado en nuestra gastronomía por su sabor y propiedades nutritivas, Es rico en proteínas, potasio, calcio, fósforo, yodo, magnesio y vitamina A. La polenta o sémola de maíz es un cereal muy utilizado en el Norte de Italia y junto con las aceitunas nos da un sabor muy mediterráneo. Es importante resaltar que su consumo está permitido en personas con enfermedad celiaca. Es un plato rico en grasas mono insaturadas y carbohidratos complejos.

Valoración Nutricional por ración Calorías (Kcal): Grasas (g) (34% del VCT) Grasas saturadas (g) Grasas poliinsaturadas (g) Grasas monoinsaturadas (g) Colesterol (g) Hidratos de carbono (g) (40% del VCT) Fibra (g) Proteínas (g) (27% del VCT) Etanol (g) Fósforo (mg) Calcio (mg) Hierro (mg) Sodio (mg) Potasio (mg) Yodo (mg) Vitamina A (µg) Vitamina C (mg)

727 26 5,6 1,8 14,6 15,9 68,9 2,04 46 4,50 60,1 328,9 6,1 706,7 250 32 30 14

VCT : Valor Calórico Total

SUGERENCIA DEL CHEF “Se puede sustituir las aceitunas por avellanas, o también, en vez de viera usar rape”

Fátima La Roche Brier

Col. 35/35/05530 Endocrinología Canaria SL 928295050 CLUB MÉDICO

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DESCONECTA Conecta para estar desconectado

APPs

BABYRADIO IPHONE, ANDROID Y BLACKBERRY Babyradio ha creado un universo divertido y creativo dirigido a los más pequeños de la casa en una aplicación dinámica y entretenida, dirigida tanto a los usuarios infantiles (niños y niñas de 0 a 8 años, el principal público) como a los padres y madres. Es mucho más que una app, podemos acceder de forma gratuita a vídeos interactivos, recetas, juegos musicales y mucho más. MÚSICA DESCARGABLE

PEARL JAM -

EBOOK

LIGHTING BOLT

EL GUARDIÁN INVISIBLE DOLORES REDONDO

Llega el décimo y esperadísimo disco de las leyendas vivas del movimiento rock alternativo grunge de los años noventa, Lighting Bolt. Su primer sencillo, Mind Your Manners, fue lanzado el 11 de julio, cosechando críticas positivas, aun siendo considerado un tema “corto, punzante, duro y ruidoso”. Su videoclip está repleto de críticas hacia los Estados Unidos, la religión, las guerras, el sistema… Los fans de Pearl Jam están de enhorabuena, aterriza el próximo 15 de octubre en todo el mundo.

En los márgenes del río Baztán, en el valle de Navarra, aparece el cuerpo desnudo de una adolescente en una circunstancia que lo relaciona con un asesinato ocurrido en los alrededores un mes atrás. La inspectora de la sección de homicidios de la Policía Foral, Amaia Salazar, será la encargada de dirigir la investigación. Thriller trepidante que contiene algunos elementos narrativos nuevos e interesantes. Goza de buena crítica. Historia muy bien trabada, compacta, con gran dosis de elementos psicológicos e impregnada de un magnetismo eléctrico y perturbador que no da tregua al lector.

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Menú de Navidad RESTAURANTE COLEGIO DE MÉDICOS

Celebra la cena de Navidad de tu Centro de Salud, Servicio o Clínica

Copa de Bienvenida // Kir Royal // Mises en bouche Verrine de Foie gras con higos y Speculoos Tartar de salmón y vieiras con hierbas frescas Trou Normand Magret de canard a la sidra con manzanas caramelizadas

DULCES NAVIDEÑOS Bebidas Vino Blanco JP Chenet (francés) Vino tinto JP Chenet (francés) Aguas minerales Refrescos o cerveza

35 €

PERSONA// IGIC no incluido Invitación// 2 horas Barra de libre después de la comida

Puedes adaptar el menú a tu gusto y a tu presupuesto, consulta otras opciones

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