Edicion Dic-Ene 2012 by MedikaMag

SUMARIO

ACTUALIDAD

Dra. Eva Carolina Fernández DIRECTORA EDITORIAL

Cada vez más cerca del hombre biónico Una pierna y una mano así lo atestiguan

Ramón Liranzo NIÑOS

DIRECTOR EJECUTIVO Félix Rodríguez

10 10

ADMINISTRACIÓN Adrian R. Morales

Saber controlarla es crucial

EDITOR DE CONTENIDO Dr. Bernardo Fernández Diloné ASESOR MÉDICO

La fiebre en los niños El universo de los videojuegos ¿Un pasatiempo aliado o enemigo?

El dengue y los niños

La importancia de extremar los cuidados

Eureka! Diseño Gráfico Editorial DISEÑO Y DIAGRAMACIÓN Luciano Luna, Wendy Tactuk y Fotolia.com

EN SALUD

FOTOGRAFÍA VENTAS

MedikaMag.com es una revista bimestral con registro de la Secretaría de Interior y Policía No. MAR042010 de fecha 18 de Marzo del 2010, y editada por: INTEGRA S.R.L. Business & Technology Solutions, C/ César Nicolás Penson No.70 A, Edif. Caromang I, Suite 105, Gazcue, Sto. Dgo., Rep. Dom. Tel. 809.807.2478 http://www.MedikaMag.com info@MedikaMag.com

Eyaculación retardada Un trastorno que tiene solución

TEL. 809.807.2478 / 809.330.6834 VENTAS@MEDIKAMAG.COM

El uso de brackets en adultos Una cuestión de estética y salud

Indigestión o dispepsia Un trastorno de mayor prevalencia en épocas festivas

Los molestos resfriados Cómo prevenirlos y atacarlos ESPERANDO

Prepararse para el parto Cómo lograr que la experiencia sea más grata

Viajar durante el embarazo Sin contraindicaciones pero con cuidado BELLEZA Y NUTRICIÓN

45 MedikaMag.com es una marca registrada bajo el certificado No. 2009-25504 de la Oficina Nacional de la Propiedad Industrial (ONAPI). Se prohíbe la reproducción total o parcial de su contenido sin el previo consentimiento por escrito de INTEGRA Business & Technology Solutions. INTEGRA S.R.L. investiga la seriedad de sus anunciantes y colaboradores, pero no se hace responsable de susofertas, servicios, productos acciones, imágenes y/o conceptos presentados.

W W W. M E D I K A M A G . C O M

Receta: Montaditos de berenjena y tomate con queso feta

Rápidos y saludables

Navidad sin remordimientos Conoce el contenido calórico de lo que comes

Ejercicios entre las rutinas de pesas

Para ayudar a quemar más grasas y calorías AVANCES MÉDICOS

Consejería post cirugía de próstata mejora calidad de vida

EDITORIAL

Navidad sin remordimientos n año que termina y otra vez a renovar las energías y las esperanzas en el que comienza, las nuevas ideas y los nuevos proyectos. Y como es habitual, en diciembre llegan las celebraciones y el compartir con familiares y amigos, por lo que hemos preparando una edición para que les sirva de apoyo y puedan disfrutar sin remordimientos y de la forma más saludable posible.

Considerando el tema como el principal de este número, nuestra colaboradora Dra. Claralí Almonte, gastroenteróloga y nutrióloga clínica, nos explica cómo prevenir la indigestión o dispepsia, muy común en esta época. Y en la sección de Belleza y Nutrición, el artículo “Navidad sin remordimientos” nos ofrece consejos de cómo aprovechar esas deliciosas comidas sin exceder la cantidad de calorías. De esta época también agradecemos el cambio de temperatura, pero lamentablemente en ocasiones trae consigo los resfriados. Por eso les presentamos un artículo que incluye tips para evitarlos, o si ya es tarde, cómo tratar tan indeseada entidad. Unos que disfrutan enormemente los días de fin de año son los pequeños, ya que por lo regular esta temporada significa nuevos juguetes y regalos. Y a propósito de que cada vez es más común encontrarnos con dispositivos electrónicos y videojuegos, nuestra colaboradora Lic. Yipsi Álvarez, sicopedagoga del Centro Actívame, nos habla de sus beneficios y desventajas, para traernos un poco de tranquilidad sobre su uso y consejos de cómo administrarlos y sacarles partido. Estos son algunos de los temas que hemos preparado pensando en cómo contribuir a que disfruten una vida sana y plena. Esperando que les guste esta nueva edición y deseándoles una saludable y feliz navidad y un próspero año nuevo, les decimos: ¡Hasta el 2013!

Dra. Eva Carolina Fernández Directora editorial

W W W. M E D I K A M A G . C O M

COLABORADORES EN ESTA EDICIÓN

MedikaMag.com es preparada y revisada por un equipo de profesionales médicos de diferentes ramas. A continuación presentamos los colaboradores en esta edición.

Dra. Cynthia Rosario

Dr. Juan Fuertes Piantini

Lic. Yipsi Álvarez

PEDIATRA

GINECÓLOGO-OBSTETRA-COLPOSCOPISTA

PSICÓLOGA-SICOPEDAGOGA

Clínica Independencia Norte TEL: 809-264-4717 crosario@MedikaMag.com

Centro de Obstetricia y Ginecología TEL: 809-338-6099 jfuertes@MedikaMag.com

Centro Sicopedagógico Actívame TEL: 809-620-1924 yalvarez@MedikaMag.com

Dra. Hilda Escaño

Dr. Danny Núñez Asenjo

Dra. Mirtha De León

ENDOCRINÓLOGA-NUTRIÓLOGA CLÍNICA

GINECÓLOGO-OBSTETRA-COLPOSCOPISTA

SEXÓLOGA

Centro de Endocrinología y Diabetes (CENESA) TEL: 809-562-6662 hescano@MedikaMag.com

Centro de Obstetricia y Ginecología TEL: 809-238-5666 dnunez@MedikaMag.com

ESPIGA Centro de crecimiento integral Tel. 809-685-0466 mdeleon@MedikaMag.com

Dra. Arabella Michelén

Dra. Claralí Almonte

Dr. Juan Torres

ODONTÓLOGA

GASTROENTERÓLOGA-ENDOSCOPISTANUTRIÓLOGA CLÍNICA

PEDIATRA-PERINATÓLOGO-INTENSIVISTA

Odontología Dominicana ODONTODOM TEL: 8809-541-2840 Ext. 205 amichelen@MedikaMag.com

W W W. M E D I K A M A G . C O M

Centro de Obstetricia y Ginecología TEL: 809-221-8634 calmonte@MedikaMag.com

Centro de Obstetricia y Ginecología TEL: 809-221-7100 jtorres@MedikaMag.com

BREVES

Abusar de los analgésicos produce más dolores Muchos piensan que tomar más analgésicos de la cuenta es eficaz contra la cefalea o migraña, pero desconocen que la excesiva medicación podría ser el origen del perenne dolor de cabeza. Según los expertos, el abuso de fármacos para combatir esos trastornos es una lucha contraproducente o, como se dice popularmente, es peor el remedio que la enfermedad. Hasta una de cada 50 personas tiene cefalea causada por la ingesta excesiva de analgésicos, refieren los Institutos Nacionales de Salud británicos, más conocidos por sus siglas NICE, y advierten sobre los riesgos del abuso de analgésicos. “La cefalea por abuso de medicación está descrita desde hace tiempo en la clasificación de estos trastornos realizada por la Sociedad Internacional de Cefaleas”, dijeron en un comunicado reciente.

Inyecciones indoloras

Células madre contra la infertilidad Aunque no todas las personas que reciben quimioterapia –debido a un cáncer– pierden su capacidad para concebir, algunos pacientes sí sufren posteriormente esterilidad por los medicamentos ingeridos. Para evitar los casos de infertilidad masculina, investigadores de la Universidad de Pittsburgh (Estados Unidos) desarrollaron una terapia con células madre que consigue restaurar la función espermática. Determinados fármacos quimioterápicos a ciertas dosis, o la administración de radioterapia, conllevan una alta toxicidad en las gónadas. Por eso a los varones adultos que van a someterse a este proceso se les ofrece criopreservar su esperma para poder utilizarlo luego en un tratamiento de reproducción asistida. El experimento, cuyos resultados publica la revista Cell Stem Cell, ha sido realizado en monos y habrá que esperar, probablemente años, para poder aplicar la técnica en humanos. 6

W W W. M E D I K A M A G . C O M

Investigadores surcoreanos de la Universidad Nacional de Seúl crearon un sistema de inyección de medicamentos que utiliza un láser infrarrojo Er:YAG para impulsar el líquido a unos 70 mph (30 m/seg). El chorro es ligeramente más ancho que un pelo humano y, de acuerdo con un estudio en cobayas, puede penetrar la piel hasta una profundidad de unos pocos milímetros. El dispositivo utiliza el láser para generar una burbuja de vapor de alta presión dentro de una bolsita de agua, que hace que el saco se expanda rápidamente. A su vez, un compartimento adyacente que contiene el fármaco líquido es forzado a contraerse y a liberar su carga a través de una boquilla pequeña. Los científicos esperan que su tecnología pronto dé lugar a las inyecciones sin dolor.

BREVES

Luz nocturna y depresión Demasiada luz nocturna puede afectar nuestros ritmos, alterar nuestra capacidad de aprendizaje e incluso causarnos depresión. Un estudio publicado en la revista Nature sugiere que, aunque se realizó en ratones, es un riesgo exponerse a la luz de ordenadores, lámparas, tabletas o celulares. “La exposición crónica a la luz brillante, incluso la de nuestra propia habitación, o la que tiene por la noche un trabajador por turnos, aumenta los niveles de una hormona de estrés del organismo, lo que desencadena depresión y disminuye la función cognitiva”, señala Samer Hattar, profesor de biología de la Universidad Johns Hopkins, en Estados Unidos. Determinadas células del ojo de los animales, llamadas células ganglionares de la retina, intrínsecamente fotosensibles, se activan a consecuencia de la luz brillante, lo cual afecta el centro cerebral del estado de ánimo, la memoria y el aprendizaje.

Remotoscope, otoscopio para iPhone

Primera terapia génica en Europa La Comisión Europea aprobó la primera terapia génica que verá la luz en el Viejo Continente a mediados de 2013. Se trata de Glybera, un fármaco diseñado para tratar una rara enfermedad metabólica. Después de que en julio pasado la Agencia Europea del Medicamento recomendase la terapia, la Unión Europea ha dado luz verde definitiva al medicamento, que fabrica un pequeño laboratorio holandés, UniQure. Glybera está diseñado para el tratamiento de la deficiencia de lipoproteína lipasa, un trastorno que afecta a una persona por cada millón de habitantes y que les impide digerir adecuadamente las grasas.

Las aplicaciones móviles médicas no dejan de sorprendernos y cada vez es más común el diagnóstico a través de teléfonos inteligentes que miden y controlan enfermedades. La firma estadounidense CellScope creó un sistema sencillo que convierte un celular en un otoscopio digital, instrumento médico con un haz de luz para visualizar y examinar el conducto auditivo externo y el tímpano, con trasmisión de datos por telemedicina hacia el especialista o a una central de información. El Remotoscope es uno de los nueve proyectos de dispositivos médicos apoyados por el Consorcio Pediátrico de Dispositivo de Atlanta, en colaboración con Georgia Tech, Salud de Niños de Atlanta y la Universidad de Emory.

W W W. M E D I K A M A G . C O M

ACTUALIDAD

La mano biónica de Nigel tiene 14 posiciones y formas de agarre.

NUEVA TECNOLOGÍA

Cada vez más cerca del hombre biónico Una pierna y una mano así lo atestiguan Las hazañas del hombre parecen no tener fronteras. Los avances en el campo de las prótesis que habilitan a una persona a recuperar la mayor capacidad de acción y movimiento posible no dejan de sorprendernos con sus impresionantes resultados. Adrian R. Morales EDITOR DE CONTENIDO

W W W. M E D I K A M A G . C O M

n los Juegos Olímpicos de Londres 2012 disfrutamos la extraordinaria actuación del sudafricano Oscar Pistorius, el atleta amputado de sus dos piernas que puede correr gracias a sus prótesis de carbono. Los avances científicos nos acercan cada vez más a la idea de una prótesis avanzada, con una amplia capacidad de movimiento y precisión, que pueda ser adaptada a cada usuario.

Los ejemplos más recientes de prótesis avanzadas son Nigel Ackland, de 53 años, que perdió su antebrazo derecho en un accidente laboral, y Zac Vawter, quien con 31 años perdió su pierna derecha en un accidente de moto. Ambos han visto cómo ha cambiado su calidad de vida con la implantación de prótesis de alta tecnología. La mano biónica de Ackland le permite realizar movimien-

ACTUALIDAD

tos tan delicados como romper huevos, usar un teclado y un mouse, sostener botellas de vidrio, pelar vegetales, manipular huevos sin romperlos y atarse los cordones de los zapatos. El británico trabajaba en una fundición de metales preciosos hasta que su antebrazo sufrió serios daños en un accidente. A los seis meses los médicos decidieron amputarle el brazo luego de varias operaciones y de luchar contra infecciones. El brazo biónico implantado tiene maniobras naturales mediante estímulos o espasmos musculares. La pierna artificial de Vawter es controlada por su mente, con lo cual consigue un mayor grado de control y flexibilidad en comparación con las prótesis normales. Su funcionamiento requiere de gran concentración. Vawter tiene que pensar “subir escaleras” para que los motores, correas y cadenas de su pierna biónica respondan con un impulso eléctrico a los músculos isquiotibiales –situados en la parte posterior del muslo–, que le permite flexionar la pierna para avanzar en el ascenso. Para la primera prueba pública de su extremidad biónica, este ingeniero de software, quien también fuera atleta de fondo, subió los 103 pisos de la torre Willis de Chicago, de 440 metros de altura. En poco menos de una hora Vawter completó el ascenso y superó el tiempo que había conseguido con su anterior prótesis. Incluso hizo un mejor tiempo que el que

La pierna computarizada pesa 10 libras y utiliza dos motores.

Con las prótesis biónicas se consigue un mayor grado de control y flexibilidad en comparación con las prótesis normales. emplearía una persona sin extremidades artificiales. Con estos resultados los investigadores del Instituto de Rehabilitación de Chicago estudian si la prótesis biónica responde correctamente a los impulsos eléctricos de los nervios de Vawter, lo que constituye un gran avance y abre un campo de posibilidades para las personas que puedan necesitar extremidades artificiales.

"Probamos la pierna en condiciones extremas. Muy pocos pacientes que utilicen una pierna en el futuro lo harán para este propósito. Desde esa perspectiva, el desempeño de la pierna fue más allá", expresó a la prensa Joanne Smith, directora general del Instituto de Rehabilitación. Las prótesis robóticas que el paciente puede controlar con la mente tienen precios altos en la actualidad, pero las empresas que las desarrollan persiguen el objetivo de exprimir al máximo lo que la tecnología puede ofrecernos, y encontrar la forma de crear prótesis de este nivel más económicas, sin sacrificar la funcionalidad. W W W. M E D I K A M A G . C O M

NIÑOS

PEDIATRÍA

La fiebre en los niños Saber controlarla es crucial Cuando la temperatura corporal alta provoca en el niño una sensación de ahogo, alteraciones de las constantes vitales o del nivel de consciencia, es preciso acudir al médico con urgencia. Revisado por Dr. Juan Torres PERINATÓLOGO-INTENSIVISTA

W W W. M E D I K A M A G . C O M

odo padre debe aprender a tomar la temperatura de manera correcta y saber cuándo compromete la salud de su hijo y es necesario acudir al médico. Se considera muy alta y a la vez peligrosa cuando supera los 40°C, sobre todo cuando existe deterioro del estado general de salud, sensación de ahogo y alteraciones de las constantes vitales o del nivel de consciencia.

Tener fiebre es una señal inequívoca de que algo no funciona bien en el organismo. La elevación de la temperatura corporal se origina como una respuesta a una agresión que, en general, es una infección provocada por un virus o una bacteria. También puede tener otras causas, como las enfermedades autoinmunes, las metabólicas, el cáncer e, incluso, algunos medicamentos.

NIÑOS

Medicamentos que no debes darle a tu bebé • La aspirina puede generarle susceptibilidad al síndrome de Reye, una enfermedad poco frecuente pero potencialmente fatal. Los padres que hayan pasado por un episodio de convulsiones están mejor preparados para prevenirlo, si están muy alerta ante los primeros síntomas febriles del niño.

Una región del cerebro, el hipotálamo, se encarga de regular la temperatura corporal. Cuando detecta una agresión, a través de estímulos muy diversos, responde con su aumento.

tal, más recomendable para los niños pequeños. El método axilar es el más usado y el bucalsublingual apenas se utiliza debido al riesgo de infección si el termómetro lo usa más de una persona, y porque puede aportar interpretaciones erróneas sobre la fiebre. Independientemente del método que elijas, no tomes la temperatura del niño después de bañarlo, porque esto podría afectar su temperatura. Espera por lo menos 20 minutos para obtener una lectura más precisa.

En individuos sanos la temperatura corporal es normal cuando ronda los 36,8ºC, tomada en la axila. Sin embargo, no siempre se mantiene así, sino que en una misma persona cambia a lo largo del día, sigue un ritmo circadiano (el reloj biológico de cada persona). El organismo alcanza su valor mínimo de temperatura alrededor de las seis de la maña- Aunque la fiebre es signo de na y su valor máximo entre las que algo anda mal, en muchos cuatro y las seis de la tarde. casos ayuda a combatir una infección al aumentar la tempeHasta hace poco eran frecuen- ratura corporal, pues la mayoría tes los termómetros de mercu- de bacterias y virus viven y se rio, que hoy están en desuso reproducen a una temperatura ante el riesgo de intoxicación de 36°C. La fiebre obliga al sisteque entraña ese metal cuando ma inmunológico a producir más un termómetro se rompe. En su células blancas y anticuerpos. lugar tenemos los modelos digitales. En el momento de tomar la Las convulsiones temperatura, los resultados son Cuando la temperatura corporal más fiables en unas partes del está por encima de 38°C se cuerpo que en otras. La de pueden presentar convulsiones mayor fiabilidad es la anorrec- por fiebre. Una convulsión es

• Medicamentos sin receta médica para la tos y el resfriado. Los estudios muestran que no ayudan a aliviar esos síntomas en los bebés. Al contrario, pueden perjudicarlo. • Medicamentos para las náuseas. La mayoría de los ataques de vómitos son de corta duración y los bebés y los niños suelen sobreponerse bien sin medicación. • Darle al bebé dosis más pequeñas de una medicación para adultos es peligroso. • Cualquier tipo de medicamento recetado a otra persona o por otro motivo puede ser ineficaz o incluso peligroso para el bebé. • Luego de su fecha de vencimiento, los medicamentos pierden su efectividad e incluso pueden resultar dañinos. Deséchalos. • Algunos medicamentos contienen paracetamol para ayudar a calmar la fiebre y el dolor. Ten cuidado de no administrarle al bebé una dosis adicional por separado. • Las tabletas masticables presentan un posible peligro de ahogo.

W W W. M E D I K A M A G . C O M

NIÑOS

Cuando la fiebre supera 40ºC se considera muy alta y peligrosa, sobre todo en los niños. Es el momento de consultar a un médico de inmediato.

medida adicional a los medicamentos. En caso de que la fiebre no ceda, lo más aconsejable es acudir a emergencias.

¿Cómo actuar ante las convulsiones? Parece difícil para un padre o una madre, pero el primer consejo que emiten los pediatras es mantener la calma. Las principales recomendaciones de los especialistas son: • Colocar al niño de lado sobre un costado para que pueda respirar mejor, en una superficie lejos de objetos con los que se pueda golpear. • No introducir nada en su boca durante la convulsión y mantener las vías respiratorias libres. • Evitar retener los movimientos del niño, a no ser que corra peligro de lesionarse con algún objeto.

Las convulsiones febriles no dejan secuelas neurológicas, por lo que no afectarán el desarrollo del niño ni su capacidad de aprendizaje, y la mayoría de las veces cesan al cumplir los 6 años. Si tu hijo ha presentado episodios de convulsionado por fiebre, ten siempre a mano medicamentos antipiréticos. Si luego de administrarlos la fiebre no mejora, lo mejor es acudir a un centro de salud. Si ha presentado más de un episodio, es recomendable que lo vea un neurólogo pediátrico para que realice los estudios necesarios y poder descartar otras condiciones.

un cuadro que se produce por una actividad nerviosa anormal en el cerebro. Se caracteriza por aumento repentino del tono muscular durante unos segundos, seguido por movi- Según la Sociedad Española mientos en forma de sacudida de Urgencias para Pediatría de las extremidades, con pérdi- (SEUP), la convulsión febril casi da del conocimiento. siempre ocurre durante el primer día de fiebre y, en general, Los antipiréticos como aceta- coincide con el desarrollo brusminofén e ibuprofén pueden dis- co de esta. La edad más habiminuir la intensidad de la fiebre tual oscila entre 17 y 23 meses y evitar en muchos casos las y, en el 85% de los casos, convulsiones. Se pueden aplicar antes de los cuatro años, con paños o baños con agua templa- mayor incidencia entre los da y gorros de agua fría como niños que entre las niñas. 12

W W W. M E D I K A M A G . C O M

NIÑOS

PSICOLOGÍA

El universo de los videojuegos ¿Un pasatiempo aliado o enemigo? El impacto de los videojuegos en los niños y adolescentes genera no pocas polémicas, sobre todo por ciertos contenidos que conllevan repercusiones negativas. Al igual que la televisión, el correcto uso de este tipo de entretenimiento se traduce en una herramienta más para la educación y el aprendizaje.

Lic. Yipsi Álvarez PSICÓLOGA

on la Navidad llega la gran alegría que producen las reuniones familiares y el intercambio de regalos, en especial para los más pequeños de la casa, quienes esperan ansiosos lo que traerá Santa, el niño Jesús o los Reyes Magos, según sea la costumbre.

En los últimos tiempos vemos cómo esa lista de juegos preparada para la fecha ha dejado de incluir bicicletas, pelotas, juegos de mesa o muñecas, para convertirse en aparatos electrónicos, cintas de video, computadoras y cualquier otro accesorio que se relacione con el mundo virtual. Los videojuegos también han tenido su historia. Se popularizaron en la década de los ochenta con el Atari, que con colores simples y movimientos lentos captó la atención de grandes y chicos. Cada año el diseño de los videojuegos iba mejorando hasta convertirse en uno de los pasatiempos 14

W W W. M E D I K A M A G . C O M

NIÑOS

Los padres deben poner límites en el tiempo de juego. Lo ideal es de 4 a 5 horas semanales.

favoritos de los niños. Hoy ya no se limitan a una consola especial para jugarlos, pues los encontramos también en computadoras, tabletas, teléfonos inteligentes, y dispositivos portátiles que los niños pueden llevar donde deseen. El impacto social que han tenido esos juegos ha sido tal, que entorno a ellos han surgido muchas polémicas y discusiones sobre las repercusiones que pueden tener en el desarrollo del ser humano, que pueden ser positivas o negativas. Según el uso, esta tecnología puede convertirse en aliada o enemiga. Estimulación cognitiva Mencionemos lo positivo que se deriva de regalar o permitir que los niños se sumerjan en el mundo de los videojuegos. En cuanto a la estimulación cognitiva, tenemos que los juegos de estrategia conducen al razonamiento. Los juegos en tres dimensiones implican adquirir un dominio importante de la orientación en el espacio. En dosis razonables los videojuegos pueden favorecer la capacidad de atención y la coordinación visomotora, habilidad para coordinar entre lo que se ve y lo que se debe hacer.

Consecuencias negativas En la otra cara de la moneda encontramos las influencias poco favorables de invertir tiempo en estas actividades: • Sobreestimulación. Un exceso de exposición puede suponer un bombardeo excesivo para el sistema nervioso, y provocar nerviosismo e irritabilidad. • Aislamiento. La constante interacción puede lograr que el usuario se aísle y se encierre en sí mismo, y lo lleva a encontrar menos gratificante la interacción con otras personas. • Limitan el acceso a otros tipos de ocio. Pueden ir en detrimento de la lectura, que no implica una interacción tan directa y su proceso es mucho más lento. • Disminución de la relación con la familia. Los niños podrían pasarse horas y horas jugando con los videojuegos, de modo que en lugar de estar con sus padres viendo una película, jugando a algo o dando un paseo, se encierran en su habitación a jugar y dejan de existir. A algunos padres puede resultarles cómodo, ya que utilizan estos juegos como niñeras. • Modifican los valores. Los videojuegos, especialmente los más violentos, nos pueden mostrar valores que no se ajusten a los que queremos trasmitir a nuestros hijos, como la agresividad, la venganza y el machismo. • Adicción. El jugador puede acabar convirtiéndose, según algunos autores, en un verdadero ludópata. La vida del jugador gira en torno al videojuego. Es capaz de recurrir incluso a mentiras o artimañas para seguir jugando. En casos más graves, la práctica excesiva lleva al niño a una huida del mundo real para encerrarse en otro virtual. • Rendimiento escolar. Se produce un desinterés significativo que conlleva defectos en la capacidad de atención y las tareas escolares. • Obesidad. El tiempo indefinido frente a una pantalla, junto al consumo de comida chatarra, puede provocar sedentarismo y sobrepeso. • Consecuencias fisiológicas. Molestias en los ojos con síntomas de irritación al no realizarse los movimientos de parpadeo que lubrifican la córnea, debido a la atención que se presta al juego.

W W W. M E D I K A M A G . C O M

NIÑOS

CRISIS CONVULSIVAS Algunos autores afirman que en un porcentaje reducido (cerca del 1%), los videojuegos desencadenan crisis convulsivas en niños con antecedentes de epilepsia. Los destellos y cambios en la intensidad de los colores podrían ser la causa de estas crisis.

Los videojuegos como los simuladores o las aventuras gráficas fomentan la capacidad de resolver problemas cotidianos y la búsqueda de posibles soluciones o respuestas de manera ágil y rápida. También desarrollan la memoria y la capacidad para retener conceptos numéricos e identificar colores, lo cual facilita el contacto del niño con el entorno informático. El cumplimiento de un determinado objetivo para lograr un premio o concluir el juego, estimula al niño a perse-

verar. De esta forma se puede favorecer la adquisición de una mayor capacidad para la constancia en el esfuerzo. El constante perder y volver a empezar en los diferentes niveles del juego estimula la capacidad de tolerancia y paciencia frente a los fracasos. Los videojuegos potencian la lectura, el pensamiento lógico y la observación. En los diferentes casos, los niños aprenden su funcionamiento leyendo, analizando e interpretando lo que se les pide; es muy extraño encontrar quien lo haga por ensayo y error, y de hacerlo por esta vía el juego se volverá difícil y poco atractivo para el individuo. Entre las consecuencias fisiológicas también se incluyen los dolores de cabeza, que se hacen frecuentes sobre todo cuando los niños no tienen corregidos defectos en la agudeza visual. Además, debido a

W W W. M E D I K A M A G . C O M

NIÑOS

las posturas que se adoptan durante el juego, pueden aparecer dolores musculares o vicios posturales, muy perjudiciales en un organismo en crecimiento. Se ha observado con frecuencia la aparición de molestias en la mano y muñeca por el desarrollo de tendinitis o inflamación en los tendones. Las consecuencias negativas mencionadas anteriormente se pueden evitar con un manejo responsable de la exposición de los niños a los videojuegos. Los padres deben ser entes activos e informados sobre lo que está pasando en el monitor que el niño esté utilizando. Por lo tanto, es necesario comprar con inteligencia, hacer preguntas sobre el contenido, poner límites en el tiempo de juego –preferiblemente de 4 a 5 horas semanales– e integrarse a los juegos mientras los niños lo practican. Deben permitir solo el uso de juegos apropiados para la edad, restringir los violentos, conversar con sus hijos sobre los contenidos y promover otro tipo de actividades lejos de la televisión o la computadora. Los videojuegos son formas de esparcimiento adecuado y divertido para la infancia, siempre y cuando los padres estén pendientes y vigilantes de que estos artefactos sean utilizados para uso lúdico y de aprendizaje. Debemos procurar que el niño esté expuesto a una educación integral, y fomentar el amor por el arte, la lectura, el deporte, el trabajo y los juegos de mesa que

Las clasificaciones Cuando compre videojuegos, tenga en cuenta los símbolos del Consejo de Clasificación de Software de Entretenimiento (ESRB): EC (Early Childhood – Niños pequeños): Apto para niños mayores de 3 años. No contiene ningún material que los padres encontrarían inapropiado. E (Everyone – Todos): Apto para niños mayores de 6 años. Los títulos de esta categoría podrían contener violencia mínima en dibujos animados, en fantasía o violencia ligera o uso poco frecuente de lenguaje ligero. E10+ (Everyone Ten and Older – Mayores de 10 años): Apto para niños mayores de 10 años. Los títulos de esta categoría podrían contener más violencia en dibujos animados, fantasía o violencia ligera, lenguaje ligero o temas mínimamente provocativos. T (TEEN –Adolescentes): Podría ser apto para mayores de 13 años. Los materiales podrían contener violencia, temas

insinuantes, humor grosero, escenas mínimamente sangrientas, apuestas simuladas o lenguaje fuerte en dosis bajas. M (MATURE – Maduro): Apto para personas mayores de 17 años. Podría contener violencia intensa, sangre y escenas sangrientas, contenido sexual o lenguaje fuerte. AO (ADULTS ONLY – Adultos Únicamente): Solo debe ser jugado por mayores de 18 años. Se incluye escenas prolongadas de violencia intensa o contenido sexual gráfico y desnudez. CLASIFICACIÓN PENDIENTE: Los títulos que se señalan como RP (Rating Pending) no han recibido todavía una clasificación final del ESRB. Este ícono aparece sólo en el material de publicidad, comercialización y promoción relacionado con el juego que se espera que lleve la clasificación de ese organismo. Una vez asignada, se reemplazará el símbolo de RP.

favorezcan la convivencia familiar. Es preciso enseñar en casa los valores necesarios para ir cultivando el respeto al prójimo y la no violencia. Como padres debemos comprometernos a predicar con el ejemplo y participar activamente en la educación de nuestros hijos. W W W. M E D I K A M A G . C O M

NIÑOS

PEDIATRÍA-INFECTOLOGÍA

El dengue y los niños La importancia de extremar los cuidados El dengue es una preocupación creciente entre los padres, ya que los niños, al igual que los ancianos, son un grupo de alto riesgo. El uso de repelentes y mosquiteros, y las visitas periódicas al pediatra son las medidas de protección más frecuentes. Dra. Cynthia Rosario PEDIATRA

l dengue, también conocido como “la fiebre rompehuesos” es una enfermedad infecciosa, causada por un virus que pertenece al género de los Flavivirus. Puede ir desde un padecimiento leve, muy parecido a un proceso gripal, hasta una enfermedad grave que puede poner en riesgo la vida.

Más de un tercio de la población mundial reside en áreas con riesgo de contagio de dengue, y según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés), cada año cerca de 100 millones de personas son infectadas. Es una enfermedad endémica en el Caribe y zonas tropicales, con picos estacionales en los meses de mayor lluvia. Es una zoonosis, cuyo vector es la hembra del mosquito Aedes Aegipty; el mosquito se infecta al picar a una persona enferma, incuba el virus de 4 a 10 días, y a partir de ese momento puede trasmitir la enfermedad durante toda su vida. El virus no se trasmite de una persona a otra. El Aedes 18

W W W. M E D I K A M A G . C O M

Una buena forma de prevención es el uso de repelentes, mosquiteros e insecticidas.

NIÑOS

Es difícil reconocer los síntomas del dengue en un bebé. Los padres deben estar pendientes de si tiene fiebre o temperatura baja, si le salen erupciones en la piel o si se torna irritable, soñoliento o no quiere comer.

Aegipty es un mosquito doméstico, que prefiere alimentarse de sangre humana, y pica en horas del día. Existen cuatro tipos de virus que pueden causar dengue (DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4). Luego del contagio se desarrolla inmunidad hacia el virus que provocó la enfermedad, pero no hacia los otros tres, por lo que puede producirse otra infección, incluso de mayor gravedad. La enfermedad es más grave en los extremos de la vida (niños y ancianos), en pacientes con enfermedades crónicas, y en los casos de contagio previo con otra cepa del virus del dengue. Los síntomas de dengue inician de 4 a 10 días luego de la picadura del mosquito infectado, con una duración de la enfermedad de 2 a 7 días.

parto prematuro. Si una embarazada tiene dengue al momento del parto, su bebé puede contraerlo en las primeras dos semanas de vida. El virus puede afectar la permeabilidad de los vasos sanguíneos, y provocar la acumulación de líquidos en diferentes cavidades del cuerpo, como el abdomen, los pulmones y el pericardio, lo que se conoce como dengue grave o dengue hemorrágico. En los casos más graves puede haber dolor abdominal, dificultad para respirar, extremidades frías y sudorosas, pulsos débiles y alteración de la consciencia. Se acompaña además de una disminución importante de las plaquetas en el hemograma y hemoconcentración, así como sangramiento en piel, mucosas, lugares de punción, etc. Es la forma más peligrosa de dengue y de no ser atendida puede llevar a estado de shock y posterior muerte. Esta complicación aparece entre el tercer y séptimo día luego del inicio de los síntomas. Para confirmar el diagnóstico de dengue se realizan dos tipos de pruebas: aislamiento del virus de dengue en sangre, y determinación de anticuerpos para dengue. Esta última se realiza a partir del quinto día de iniciado el cuadro febril.

Síntomas del dengue • Fiebre alta. • Dolor de cabeza. • Dolor detrás de los ojos que se exacerba con los movimientos oculares. • Dolores musculares y de las articulaciones. • Nauseas o vómitos. • Erupción cutánea o exantema. • En algunos casos puede haber pérdida del apetito, ganglios inflamados y dolor abdominal.

El mosquito infectado tiende a atacar durante el día y a descansar en lugares oscuros dentro de las casas.

Una mujer embarazada infectada con dengue puede trasmitir el virus al bebé en su vientre o a su bebé recién nacido. Las No existe un tratamiento especonsecuencias de una infección cífico contra el dengue. La fiepueden incluir la pérdida del bre se trata con antipiréticos embarazo, bajo peso al nacer y como el acetaminofén o el paraW W W. M E D I K A M A G . C O M

NIÑOS

Cómo proteger a tu bebé contra el dengue Los bebés de 4 a 12 meses de edad tienen mayor riesgo de enfermarse gravemente de dengue, por lo que es fundamental extremar las medidas de prevención.

• Cubre su cuna, corral, coche y asiento de seguridad con un mosquitero todo el tiempo, de día y noche, tanto adentro como fuera del hogar.

cetamol, siempre que los recete el médico. No debe usarse aspirina ni ningún medicamento que contenga ácido acetil salicílico, ya que el uso de este compuesto puede provocar hemorragias masivas o incluso la muerte. El paciente puede darse baños ligeramente tibios para controlar la fiebre, y debe aumentar la ingesta de líquidos para evitar la deshidratación. En caso de dengue grave el paciente deberá ser hospitalizado, se le administrarán líquidos endovenosos y medidas de soporte para evitar el estado de shock. En ambos casos la enfermedad remite espontáneamente alrededor del séptimo día de iniciado el cuadro clínico. 20

W W W. M E D I K A M A G . C O M

Aunque se están realizando esfuerzos a escala internacional, aun no existe una vacuna que prevenga el contagio con el virus que provoca el dengue. La única manera de evitarlo es eliminando el mosquito que lo propaga. Para evitar el contagio del dengue son vitales las medidas de prevención. Se debe eliminar los criaderos, sobre todo los desechos que puedan acumular agua donde el mosquito pone sus huevos. Se debe usar mosquiteros, repelentes y en casos necesarios insecticidas. El agua almacenada para uso doméstico debe estar tapada herméticamente, y se debe cambiar todos los días el agua de los floreros.

• En bebés mayores de 2 meses de edad, usa repelente que tenga hasta un 30% del ingrediente activo llamado DEET, picaridín o IR3535.

• No uses repelentes en bebés menores de 2 meses de edad.

• Vístelo con ropa de algodón holgada que cubra sus brazos y piernas.

EN SALUD

ONDONTOLOGÍA

El uso de brackets en adultos Una cuestión de estética y salud Cada vez se vuelve más común el uso de brackets en adultos. Además de corregir la alineación de la dentadura para proporcionar una mejor sonrisa, está el beneficio de evitar que se alteren algunos rasgos faciales debido al apiñamiento o a la separación excesiva de las piezas.

Dra. Arabella Michelén ODONTÓLOGA

W W W. M E D I K A M A G . C O M

a ortodoncia es la rama de la odontología que se encarga de diagnosticar, prevenir y tratar tanto las malformaciones como la mala posición dentaria. La mala oclusión es su prioridad en cuanto a tratamiento se refiere, no solo por un factor estético, también con la finalidad de evitar complica-

ciones en la articulación temporomandibular, que conecta la mandíbula con la parte lateral de la cabeza. Los orígenes de la malposición dentaria pueden ser genéticos o ambientales. En adultos es muy común que la ausencia de piezas agrave la situación o

EN SALUD

El tiempo promedio de duración de un tratamiento ortodóntico es de 18 a 24 meses. la haga presente donde existía una mordida funcional que no acarreaba problemas. Un punto importante a tomar en cuenta es que la generación de adultos actual no disfrutó de los avances tecnológicos actuales de la odontología, y en la sociedad de su infancia y juventud no se le daba el justo valor a cada pieza dentaria. Lamentablemente, esto trae como consecuencia un alto número de ausencias dentarias. La ortodoncia, cuya práctica es muy antigua –la historia reporta casos de tratamientos en la cultura griega–, se basa en la aplicación de fuerza, gracias a las cuales se colocan las piezas dentales en el lugar deseado. Los aparatos a utilizar pueden ser fijos o movibles. El tratamiento ortodóntico puede ser aplicado en niños, jóvenes y adultos. Si bien es cierto que es mucho más común en adolescentes, se prevé que en pocos años el tratamiento en adultos llegue a superar el número de niños, debido a varios factores como la estética, que va cobrando mayor importancia a través de los años. La conciencia sobre prevención de problemas en las articulaciones debido a las malas posiciones de los dientes es otra razón para el

aumento de pacientes adultos en la consulta. Gracias a los avances tecnológicos, cada día aumenta el número de adultos que se benefician de un correcto tratamiento ortodóntico. La duración del proceso varía de un paciente a otro, y depende del objetivo que se desee lograr. El mismo procedimiento tarda más en un adulto que en un joven ya que los movimientos son aplicados con la menor intensidad y la respuesta de los tejidos es más lenta. En definitiva, los principios biológicos y mecánicos aplicados son los mismos en cualquier edad, lo que varía es la respuesta de cada paciente.

Beneficios La ortodoncia en adultos es aplicada en combinación, o como pre tratamiento, con otros tratamientos que serán los definitivos. • Es la antesala que ayuda a preparar una buena restauración. • Corrige problemas de oclusión. • Permite ganar espacio para la posterior colocación de implantes. • Mejora la alineación dentaria para hacer que el paciente pueda lucir o retomar su bella sonrisa.

El tiempo promedio de duración de un tratamiento ortodóntico es de 18 a 24 meses. Su éxito depende de la conjugación de varios factores, entre los que vale destacar: correcto W W W. M E D I K A M A G . C O M

EN SALUD

diagnóstico, plan de tratamiento, capacidad del profesional, cooperación del paciente, tanto en la asistencia regular a sus citas, como en el cuidado de la aparatología en su hogar.

Tipos más comunes de brackets • Metálicos: constituyen el tratamiento ortodóntico tradicional. • Cerámicos: son incoloros, transparentes, resultan más estéticos que los metálicos. • Braqueado interno: altamente estéticos; sin embargo, muchos pacientes refieren molestias para la higiene, fonación y deglución, incluso para los movimientos de la lengua.

W W W. M E D I K A M A G . C O M

Los problemas de ausencias y malposiciones dentarias que no son tratados a tiempo empeoran y precisan que se necesite más tiempo en solucionarse.

Los problemas de ausencias y malposiciones dentarias que no son tratados a tiempo empeoran y precisan que se necesite más tiempo en solucionarse, incluso en ocasiones los resul- vida. Toda esta sintomatología mejora o desaparece con el tratados no son los óptimos. tamiento ortodóntico. En caso Otro factor a tomar en cuenta de no tratarse a tiempo, en los adultos es que con los muchas veces se necesita auxiaños las superficies oclusales liarse de la cirugía. se desgastan, lo cual aumenta el porcentaje de pacientes con Los aparatos ortodónticos se problemas de mala oclusión, diseñan dependiendo del trataque trae consigo dificultad para miento que se amerite. Por lo la deglución, dolor en las articu- general, los adultos se inclinan laciones, limitación en la aper- por los más estéticos, que facilitura de la cavidad oral, ruidos y ten la rutina de higiene oral y les saltos mandibulares, dolor de causen la menor molestia posicabeza crónico, problemas que ble en actividades diarias como ponen en juego la calidad de la alimentación y fonación.

EN SALUD

SEXOLOGÍA

Eyaculación retardada Un trastorno que tiene solución Con frecuencia se habla de la eyaculación precoz, un trastorno que afecta a muchos hombres, y de sus múltiples soluciones. Pero ¿qué hay de la eyaculación retardada? Dra. Mirtha de León Soto MÉDICO–SEXÓLOGA

as investigaciones demuestran que la mayoría de los hombres eyacula entre 2 y 4 minutos luego de constante penetración y estimulación. En el caso de los que padecen de eyaculación retardada puede que no logren eyacular durante la penetración, o que lleguen al orgasmo luego de hacer un gran esfuerzo después de 30 o 45 minutos. En ocasiones llegar a este punto el placer del sexo puede convertirse en tortura.

Se llama eyaculación retardada a la ausencia o retraso persistente y recurrente del orgasmo, luego de una fase de excitación sexual normal. El problema consiste en que el hombre no puede eyacular dentro de la vagina, a pesar de desearlo. Es importante destacar que el problema no consiste en que el hombre tarde mucho tiempo en eyacular, sino en que es incapaz de hacerlo durante la penetración. El trastorno puede ser ligero o severo aunque la mayoría de los hom-

bres con eyaculación retardada datos precisos al respecto. La pertenece al primer grupo. eyaculación tiene dos fases: emisión y expulsión. La fase de Es muy extraño encontrarse emisión permite que el fluido con pacientes que nunca hayan se concentre en la base del alcanzado el clímax. Cuando el pene y no está acompañada de trastorno es ligero, la eyacula- sensaciones potentes, más ción retardada es bastante fre- bien una advertencia del acercuente aun sin disponer de camiento al orgasmo. W W W. M E D I K A M A G . C O M

EN SALUD

La fase de expulsión requiere la contracción de los músculos del perineo y es la responsable de las sensaciones altamente placenteras que acompañan al orgasmo. Esta segunda fase está bajo el control del sistema nervioso voluntario, así que un hombre puede frenar la eyaculación porque sus pensamientos conscientes e inconscientes interfieren con el proceso. Se considera eyaculación retardada primaria cuando es provocada por factores psicológicos, y eyaculación retardada secundaria cuando es un efecto adverso de fármacos como antidepresivos, ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina), alcohol o drogas. En el paciente con eyaculación retardada

W W W. M E D I K A M A G . C O M

Entre las causas de origen psicológico se encuentran las relaciones sexuales coitales sin protección y un fuerte deseo de no querer tener hijos.

su excitación es buena, tiene deseo sexual, pero cuando quiere eyacular dentro de la vagina, no lo logra por más que lo intente. De inicio la pareja puede convertir el síntoma en algo positivo para la relación, ya que el hombre al excitarse puede tener una relación coital prolongada con su pareja, y permitir así que ella alcance uno o varios orgasmos con la pene-

tración, pero ambos tienden a agotarse al intentar reiteradamente la eyaculación sin poder lograrla. La mujer logra su orgasmo, pero tiende a cansarse al estar tanto tiempo en el coito, sin que su compañero logre eyacular. No debemos olvidar nunca que la relación sexual es de dos, y ambos deben disfrutarla por igual. Cuando uno de los dos no logra satisfacerse sexualmente ya hay problema. Tratamiento Tan pronto como vemos que un paciente presenta eyaculación retardada, debemos apoyarnos en el urólogo para hacer un buen diagnóstico y descartar causas médicas y/o farmacológicas que puedan intervenir en la producción del problema

EN SALUD

eyaculatorio. Es importante evitar comidas copiosas, fármacos, alcohol o drogas. En el caso de que la disfunción sea un efecto adverso de los antidepresivos se debe consultar con el médico. El paciente no debe olvidar nunca que él y su pareja merecen tiempo de calidad, sin presiones. Es recomendable aprender a disfrutar de otras opciones: tiempo libre, relaciones interpersonales, deportes, actividades artísticas, etc., y otorgarle todo el tiempo posible al encuentro sexual, sin prisas. También es fundamental aprender a relajarse y no olvidar que como persona es importante, merece placer sexual, y es el responsable de lograr su orgasmo. Son válidos los juegos eróticos con besos, caricias y fantasías. El paciente debe aprender a identificar las interacciones dañinas en la pareja, como por ejemplo la competencia, las conductas rígidas y la falta de espontaneidad. Debe ser honesto con su pareja y conversar sobre todo lo que sienta. El tratamiento básicamente está dirigido a disminuir el miedo o la ansiedad del hombre, y tiene como objetivo superar el comportamiento que ha sido aprendido. El seguimiento es dado por un sexólogo en cada uno de los pasos. El tratamiento sexual se basa en la auto sensibilización corporal hasta conseguir el orgasmo y una segun-

Causas DE ORIGEN PSICOLÓGICO • Ansiedad. • Inseguridad con la pareja. • Deseo de impresionar a la pareja. • Presión por derribar ciertos tabúes relacionados con aspectos religiosos. • Traumas sexuales. • Acondicionamiento derivado de las prácticas de masturbación. Si un hombre está acostumbrado a masturbarse con movimientos rápidos, puede que encuentre difícil llegar al orgasmo si sus movimientos son más lentos durante la penetración. • Incapacidad para dejarse llevar por lo que está sintiendo. • Relaciones sexuales coitales sin protección y un fuerte deseo de no querer tener hijos. Miedo a dejar embarazada a su pareja. • Excesiva autobservación. El individuo espera atento de forma continua un cambio en su respuesta que sirva como desencadenante para eyacular, hasta alcanzar unos niveles de ansiedad que mantienen el bloqueo eyaculatorio. • Fobia al semen.

DE ORIGEN FÍSICO • Efectos secundarios de algunos medicamentos, como los antidepresivos y psicóticos. • Trauma en los nervios pélvicos, que son los que controlan los orgasmos. • Abuso del alcohol, las drogas y otros fármacos. • Enfermedades neurológicas que afecten la espina dorsal. • Obstrucción de las vías seminales. • Diabetes. • Problemas hormonales (hiperprolactinemia).

da fase de erotización con la pareja, introduciendo poco a poco el coito, hasta llegar el orgasmo. La pareja sexual debe cooperar en todo momento para lograr el objetivo del tratamiento sexual. W W W. M E D I K A M A G . C O M

EN SALUD

W W W. M E D I K A M A G . C O M

EN SALUD

GASTROENTOROLOGÍA

Indigestión o dispepsia Un trastorno de mayor prevalencia en épocas festivas Aunque son muy comunes en cualquier época del año, los trastornos digestivos cobran relevancia en épocas festivas como la Navidad, fechas en las que es difícil huir de las comidas copiosas. Precaver y aplicar la moderación podrían ser nuestros grandes aliados. Dra. Claralí Almonte GASTROENTERÓLOGA ENDOSCOPISTA– INTERNISTA–NUTRIÓLOGA CLÍNICA

a indigestión o dispepsia es un síntoma de alta prevalencia y una de las principales causas de visitas al gastroenterólogo. Algunos estudios hablan de que un 40% de la población puede experimentarlo en algún momento de su vida.

abdomen superior. En ocasiones se asocia a síntomas como náuseas, saciedad precoz, plenitud posprandial (de sobremesa) y distensión epigástrica, manifestaciones que a veces no se relacionan con la ingesta de comida.

Podemos clasificarla en dos El paciente que llega a la con- grandes tipos: orgánica y funsulta suele quejarse de dolor o cional. El primero es secundario malestar en la parte central del a alteraciones, ya sean anató-

Por lo general la gente espera la cena navideña con ansiedad y suele excederse de las 2,000 calorías que el organismo necesita al día

W W W. M E D I K A M A G . C O M

EN SALUD

síntomas al menos por 12 meses, no necesariamente permanentes, para que se descarten enfermedades orgánicas por evaluaciones médicas y estudios complementarios. Puede ser de tipo ulceroso: el dolor centrado en el abdomen superior, que es el más molesto; dispepsia de tipo dismotilidad: el síntoma predominante es una sensación desagradable o molesta, no dolorosa, centrada en el abdomen superior. Esta sensación puede caracterizarse por plenitud abdominal, saciedad precoz, distensión abdominal o náuseas.

Causas Las causas de la dispepsia funcional no están bien identificadas; pueden desencadenarse por diversos mecanismos: • Trastornos de la motilidad gastroduodenal. Se cree que es relevante en la mitad de los casos de dispepsia.

La dispepsia es ligeramente más prevalente en el sexo femenino, tal vez como consecuencia de la frecuencia más alta de dispepsia funcional en este sexo y su mayor demanda de atención médica.

Los síntomas dispépticos pueden aparecer a cualquier edad; sin embargo, la dispepsia orgánica es más frecuente • Trastornos psicosomáticos. Se ha evidenciado una relación entre el en edades más avanzadas, estrés y la agudización de los síntomas. hecho que se tendrá en cuenta en el manejo diagnóstico. El • Presencia del Helicobacter pylori, bacteria causante de la úlcera diagnóstico se realiza establegástrica y de la gastritis. Aunque se ha detectado esta bacteria en ciendo la causa que provoque el estómago de algunos dispépticos, su erradicación no ha supueslos síntomas, mediante estuto una mejora significativa de los síntomas. dios ecográficos, endoscópicos o en dependencia de los micas o metabólicas, como una hallazgos clínicos. ulcera péptica, pancreatitis, etcétera. La funcional tiene un Por lo general la gente espera componente psicológico que la cena navideña con ansiedad tiende a retrasar y a tener una y suele excederse de las 2,000 respuesta débil al tratamiento. calorías que el organismo necesita al día. Es importante deliPara hablar de dispepsia fun- mitar el consumo de alimentos cional, el paciente debe tener durante el desayuno y almuer• Trastorno de la secreción gástrica. La mayoría de los estudios no lo ha detectado en los dispépticos.

W W W. M E D I K A M A G . C O M

EN SALUD

Mientras somos evaluados por el médico debemos evitar las grasas y las comidas abundantes.

La dispepsia es ligeramente más prevalente en el sexo femenino, tal vez como consecuencia de la frecuencia más alta de dispepsia funcional en este sexo. zo, para que la cena no caiga muy pesada. Los alimentos que tienen más grasa son los que dan indigestión, y también las comidas con alto contenido de carbohidratos como la papa y las pastas. Se debe elegir con cuidado lo que comeremos para evitar la indigestión, y limitarnos en el consumo de alcohol, que es perjudicial para el estómago. Y si por algún motivo nos excedemos en la cena, al día siguiente debemos intentar reducir las cantidades de comida y las grasas, para no sentir malestar estomacal.

Síntomas que requieren atención médica • Vómitos, sobre todo si presentan sangre. • Dolor de barriga persistente, o incomodidad aun modificando la alimentación. • Presencia de sangre en las heces fecales o evacuaciones muy abundantes que puedan provocar deshidratación. • Pérdida de peso. • Falta de apetito por más de un día. • Falta de aliento. • Sudoraciones.

W W W. M E D I K A M A G . C O M

EN SALUD

MEDICINA PREVENTIVA

Los molestos resfriados Cómo prevenirlos y atacarlos El resfriado común es una enfermedad leve que suele superarse en una o dos semanas. Sin embargo, puede complicarse y traer consigo otros padecimientos como sinusitis, otitis y problemas respiratorios. Revisado por Dra. Claralí Almonte GASTROENTERÓLOGA ENDOSCOPISTA– NTERNISTA–NUTRIÓLOGA CLÍNICA

l resfriado es una enfermedad que se contagia fácilmente al estar en contacto con las secreciones portadoras de los virus. Sus síntomas más frecuentes son la congestión nasal y la excesiva mucosidad, dolor de garganta, tos, estornudos y malestar general. Puede estar acompañado de fiebre que en algunos casos alcanza los 38 o 39 grados.

Tales síntomas son similares a los de la gripe pero entre ambos padecimientos existen algunas diferencias, sobre todo, en el caso de la gripe, porque la fiebre dura varios días, la tos es más severa, al igual que el dolor de cabeza, articulaciones y músculos, y la pronunciada sensación de debilidad. El grado de contagio del resfriado es muy elevado, y he ahí uno de sus grandes problemas. 32

W W W. M E D I K A M A G . C O M

EN SALUD

Una dieta a base de alimentos nutritivos y reconfortantes contribuye a mejorar el malestar general.

medidas higiénicas en todo momento y la necesidad de una buena alimentación, ya que a través de lo que ingerimos podemos estimular la función inmunológica.

Alimentarse bien Una dieta a base de alimentos nutritivos y reconfortantes contribuye a mejorar el malestar general y a paliar la pérdida de apetito que ocasionan los resfriados. La alimentación debe ser variada, fácil de digerir y rica en ingredientes que estimulen el sistema inmune. Entre Todavía los médicos no han esos elementos está la vitamidado con una vacuna eficaz na C o ácido ascórbico, presenpara prevenirlo, ya que hay te en muchas frutas y vegetales. numerosos tipos de virus causantes de la enfermedad que A pesar de la polémica sobre mutan cada año. Los especia- si la vitamina C en realidad es listas advierten que es funda- eficaz para prevenir estos mental que el sistema de malestares, los médicos la defensas del organismo funcio- siguen recomendando, ya que ne adecuadamente para prote- puede ayudar a reducir la duragernos en caso de infección. De ahí la importancia de adoptar Se trasmite por vía aérea, oral y por contacto con superficies contaminadas. Esto provoca que en un determinado período de tiempo numerosas personas resulten infectadas, con frecuencia en un mismo ámbito laboral, escolar o social.

Medidas higiénicas • Evitar contacto con las personas que lo han contraído, en especial los primeros días. • Lavarse bien las manos y usar una toalla diferente de la que ha usado la persona enferma. • Evitar ambientes muy congestionados.

W W W. M E D I K A M A G . C O M

EN SALUD

Recomendaciones • Ingerir la cantidad adecuada de líquidos para mantener una buena hidratación en caso de resfriado. Así se evita, además, que las mucosas se sequen y se favorece la fluidificación de las secreciones. • Eliminar las bebidas alcohólicas y las que contienen cafeína, que pueden causar deshidratación. • No fumar. • Una forma apetecible de tomar la cantidad de líquido necesaria es con bebidas calientes como sopas, caldos e infusiones. • Elaborar los alimentos de manera sencilla, ya sea hervidos, a la plancha o en el horno. Evitar el empleo excesivo de grasa, ya que puede resultar indigesta.

Se debe ingerir la cantidad adecuada de líquidos para mantener una buena hidratación en caso de resfriado.

ción de un resfriado. Los alimentos con mayor contenido de esta vitamina son los cítricos como la naranja, la mandarina y el pomelo, frutas como fresas, kiwis y mangos y vegetales como pimientos y la familia de las coles. El sistema inmune puede debilitarse ante el déficit de otros nutrientes, lo cual puede exponer el organismo a cualquier infección. Entre esos nutrientes se encuentran el selenio y el cinc, los ácidos grasos omega 6 y aminoácidos como la arginina y la glutamina. Las bacterias ácido-lácticas, presentes en especial en los productos lácteos fermentados, también parecen ejercer un efecto beneficioso sobre el sistema inmune. Estos microorganismos expresan sus cualidades beneficiosas al ser capaces de atravesar la barrera gastroin-

W W W. M E D I K A M A G . C O M

testinal y actuar sobre la flora o la mucosa intestinal. Tratamiento Como no existe una cura para el resfriado común, lo que el paciente puede hacer para sentirse mejor es tratar los síntomas mientras el cuerpo combate el virus. Y en casos graves de gripe, el médico puede recetar un medicamento antiviral, que acorta el tiempo de la enfermedad. Los analgésicos, entre ellos el acetaminofén, la aspirina y el ibuprofeno, alivian las molestias y los dolores, y reducen la fiebre. Los antitusivos actúan indicándole al cerebro que deje de toser, pero no deben ingerirse si la tos presenta mucosidad, y no se deben administrar en niños menores de 4 años. Los expectorantes ayudan a diluir la mucosidad para que pueda expulsarse con más facilidad al toser.

ESPERANDO

OBSTETRICIA

Prepararse para el parto Cómo lograr que la experiencia sea más grata Entrevista a Michaela Arriaza, fundadora de Babytime, especialista en apoyo emocional durante el puerperio y la lactancia. Tensión, ansiedad y miedo caracterizan a la embarazada cuando se acercan los días del parto, en especial cuando es madre primeriza. Tranquilizarse para tomar el control de la situación y entrenarse debidamente contribuyen a llevar el proceso a feliz término. 36

W W W. M E D I K A M A G . C O M

ESPERANDO

Adrian R. Morales EDITOR DE CONTENIDO

lgunos de indicadores de que se va a iniciar la labor de parto son la aparición de gripe, diarreas, cansancio. Pero de repente a la embarazada puede entrarle una energía que le provoca hacer oficios y ponerse a organizar. “A esa descarga se le conoce con el nombre de ‘anidar’, que es la forma en que la madre comienza a preparar su nido”, nos cuenta Michaela Arriaza, fundadora de Babytime, un centro que ofrece charlas y talleres educativos para actuales y futuros padres.

Según Michaela, es recomendable que al inicio de la labor de parto la madre se quede en casa el mayor tiempo posible y en comunicación con su médico, pues si va muy pronto a la clínica, se activa el reflejo primitivo de supervivencia, que es pelear o huir. “En ese momento la sangre se acumula en los músculos más grandes del cuerpo para adoptar cualquiera de esas dos actitudes, lo que puede paralizar la labor de parto, ya que también se produce adrenalina y se detienen las contracciones. Si la adrenalina acelera la labor de parto, ella entiende que es más seguro parir y huir con su cría que mantenerse en una posición vulnerable”, señala Michaela. La experiencia de Michaela es amplia desde que fundó Babytime, centro en el que ha trabajado en conjunto con médicos, obstetras y pediatras

La respiración Las técnicas de respiración surgieron para distraer a las madres, señala Michaela. Mantener un ritmo respiratorio normal, adecuado y sostenido es lo básico. Es deber del padre o del acompañante recordarle a la futura madre en labor, que debe respirar, ya que cuando está bajo situaciones estresantes, el organismo suele parar la respiración, lo que provocaría una disminución de oxígeno en el bebé y producir estrés fetal. Si el bebé está naciendo muy rápido, lo indicado sería solamente soplar para no inducir un pujo innecesario.

para ayudar a los nuevos padres a tener una experiencia positiva con su nuevo bebé. “Una vez me llamó una madre y me dijo que su niño lloraba mucho, que era muy ñoño y que ella no lo cargaba para no malcriarlo. Cuando le pregunté la edad del bebé, me dijo cinco semanas. Hay que cargarlos, el llanto del bebé es comunicación, carencia, necesidad”. MM: ¿Cómo se comportan las madres primerizas? MA: Las primerizas van con más miedo que las otras pero las trato a todas por igual, incluso a las que tienen cesáreW W W. M E D I K A M A G . C O M

FOTOGRAFIA: LUCIANO LUNA

ESPERANDO

MA: Exacto. Muchas madres creen que la cesárea es mejor para el bebé porque sufre menos. Primero, ellas no quieren pasar por el dolor del parto que puede llegar a durar 24 horas. Tras una cesárea cada cuerpo reacciona de manera diferente. Conozco a madres que todavía tres meses después tienen dolores, ya sea porque se les complicó la cirugía o se infectaron o no se cuidaron adecuadamente. Con el parto se desencadena un proceso hormonal que beneficia tanto al bebé como a la madre. A la madre porque la prepara para recibir a su bebé, y a éste lo prepara para nacer, respirar, para la vida. La incidencia de mortalidad es más alta en cesareados que los nacidos en parto natural.

Michaela Arriaza simula que entrega el bebé recién nacido a su madre.

as y quieren intentar el parto. La cesárea, por mas planificada que sea, sigue siendo una cirugía mayor y siempre será más riesgosa que un parto. Los medios de comunicación y algunos médicos nos han inculcado mucho miedo. Aquí en el país hay una epidemia de cesáreas y por cualquier cosa deciden ese método como la única alternativa. MM: Y ese es otro de los mitos que con frecuencia observamos.

W W W. M E D I K A M A G . C O M

MM: ¿Qué les recomiendas a tus alumnas? MA: Les recomiendo que si es una cesárea programada que espere a iniciar la labor de parto aunque se complete con la cesárea, para que ambos (madre e hijo) reciban algo de ese coctel de hormonas al que hizo referencia Michel Odent, gineco-obstetra francés. Mucha gente no sabe que una vez finalizado el parto, libre de anestesia, el nivel de la hormona oxitocina (hormona del amor), presente en el orgasmo y en las contracciones, es mayor. Justo después del parto es cuando la mujer alcanza el nivel más alto de esta hormona en toda su vida. Las mujeres que utilizan anestesia epidural no disfrutan de esas sensaciones de éxtasis que hacen olvidar el dolor y el trabajo de parto.

ESPERANDO

MM: Y ya que mencionas la anestesia, ¿cuáles son los pro y los contra? MM: Con la anestesia la madre puede tener una reacción alérgica. O puede darse el caso de que no haya una cobertura total del área a anestesiar. La madre no tiene ningún tipo de capacidad sensitiva ni motora en sus piernas y eso le dificulta una posición adecuada y para pujar. Ella está dependiendo del monitoreo fetal que le va diciendo cuándo va a tener una contracción para que el personal médico la mande a pujar. Sin anestesia un bebé puede salir en dos o tres pujadas y con anestesia la madre puede durar hasta una hora y media pujando y se agota. Entre los beneficios se encuentra que si ha sido una labor de parto ardua, la anestesia le provee descanso a la madre. A veces la relaja lo suficiente como para dilatar el canal de parto. En ese caso se podría hablar con el anestesista para que sean dosis bajas y al momento del pujo final ya se le esté pasando el efecto y pueda colaborar eficazmente. Si la madre utiliza anestesia por largo tiempo, se le debe colocar una sonda, lo que podría conducir a infecciones urinarias. En partos múltiples el uso de anestesia dependerá de la evaluación del médico, pero esos casos hoy suelen hacerse con cesárea. MM: Alrededor del tema del parto existen ciertas rutinas, muchas de las cuales están hoy en desuso, pues se ha comprobado su ineficacia. ¿Puedes mencionarnos algunas?

Mitos Existen innumerables mitos relacionados con el embarazo, el parto y los cuidados del bebé. Podríamos dedicarles un artículo entero y no terminar. Es importante echar por tierra estas falsas creencias que en varios casos complican y entorpecen. • El primer mito es que la madre no tiene suficiente leche para alimentar a su bebé y hay que acudir a suplementos. • Muchas abuelas dicen que el calostro, la primera leche de aspecto acuoso y amarillento, y que llamamos oro líquido, no sirve y que se debe esperar a que baje la leche para comenzar a amamantar. El calostro es la primera vacuna del bebé, es poco, muy concentrado y contiene muchos anticuerpos. • Se dice que para aumentar la producción de leche la madre debe ingerir chocolate de agua, agua de ajonjolí, jugo de avena y sopa de bacalao. Lo único que aumenta la producción de leche es la estimulación del seno con la succión por parte del niño y mantenerse bien hidratada, no sobrehidratarse. • Otro mito absurdo es que la mujer no debe lavarse el pelo en 45 días durante su período de riesgo. • Una mujer con la menstruación no debe cargar al recién nacido. • Los bebés no se sacan de noche por el sereno. • Las madres no deben comer concón porque se les puede quedar la placenta adherida, ni comer guineo para que al bebé no le produzca flema. • Otra de las creencias es que a los bebés no se les debe cargar porque se malcrían. • Si el primer bebé nace por cesárea, los hijos que vengan después también deben nacer por esta vía.

W W W. M E D I K A M A G . C O M

ESPERANDO

La posición ideal para parir debe ser lo más vertical posible.

MA: Cuando se realiza una revisión del modelo obstétrico, hay muchas rutinas que no sustentan ninguna validez en cuanto a la mejoría de la condición ni de la madre. Entre ellas está el suero para hidratarla, que bien puede hacerlo vía oral. La ventana del modelo médico del manejo del parto es una emergencia a punto de pasar pero tenemos millones de años pariendo y el modelo médico comenzó alrededor de 1800, cuando surgió la obstetricia. Antes era cuestión de las parteras. ¿Sabes por qué había que hervir agua? Para mantener a los hombres ocupados, pues el parto era cosa de mujeres. Otra rutina que no tiene

Durante el trabajo de parto la futura madre puede sentir frío, calor, experimentar temblores, deseos de vomitar, lo cual es muy efectivo porque al esforzarse para ello, ayuda al bebé a descender. ningún beneficio es el rasurado del área púbica. Al contrario, eso le aporta una incomodidad a la madre, y más si nunca se había rasurado o depilado. Tampoco hay beneficio médico comprobado por el uso de enemas. El enema puede irritar a la madre y producirle cólicos. Es normal que al momento de pujar la madre expulse materia fecal sólida, que se retira y continúa el proceso; pero si es en estado líquido, se complica un poco más la situación. El famoso epitoma, o corte quirúrgico en el área del perineo, no es obligatorio. Se realiza en casos en los que será necesaria la utilización de fórceps o un succionador para ayudar a salir al bebé. MM: Pero el uso de los fórceps ha cambiado con el tiempo. MA: Por supuesto. Antes se utilizaban cuando el bebé aún estaba muy arriba y lo halaban, lo que traía como consecuencia daños en los nervios del recién nacido. Hoy se pueden usar cuando la cabeza del bebé está “coronando”, para guiarla. Otra cosa que suelen decir es que el bebé se está poniendo grande y

W W W. M E D I K A M A G . C O M

FOTOGRAFIA: LUCIANO LUNA

ESPERANDO

Michaela Arriaza se dirige a las futuras madres durante la sesión.

que pueda, la presión y las fuerzas se distribuyen y hay menos riesgo de desgarre. Es importante señalar que la madre no tiene que estar en cama. Tiene derecho a caminar y adoptar posiciones durante su labor de parto y más cuando llega al hospital. El instinto de madre es moverse, ya que con cada movimiento el bebé va MM: También se habla sobre posicionándose para salir. la posición de la madre para parir. ¿Cuál es la más indicada? MM: ¿Qué tan importante es MA: La posición ideal para el papel de la pareja? parir debe ser lo más vertical MA: Fundamental, básico. La posible. La posición acostada madre necesita mucho de ese bocarriba y con las piernas apoyo. Hoy las familias son levantadas está contraindica- nucleares (mamá, papá, hijo), da. Todavía se ven casos pero antes eran grupales, puesto es necesario saber que con esa que muchos de los componenposición la mujer está pariendo tes de la familia vivían cerca contra gravedad y la presión de (abuelos, tíos, primos). En la la cabeza del bebé está situada actualidad, mucha presión en un solo punto de la vagina. recae sobre el padre, quien Al contrario, si la futura madre debe convertirse en guía y se posiciona lo más vertical entrenador para el parto.

hay que inducir el parto o hacer cesárea. Eso lo ven a través de sonografías, que también tienen su margen de error. La cabeza del bebé es maleable y se comprime para salir. El bebé gira, saca un hombro, después otro y sale. Cuando se habla de un crecimiento del bebé se refiere a peso corporal, no a la cabeza.

MM: Pero también existen las asistentes de parto, o “doulas”. MA: En estos tiempos es común contratar una asistente de parto, que apoya en el aspecto emocional y proporciona comodidad física. Las doulas crean un entorno agradable y adecuado y cuidan de la madre para que tenga más energía, ya sea durante el término del embarazo y las primeras semanas del bebé. Con su apoyo la incidencia de cesárea disminuye a un 50%, demostrado por estudios realizados. En República Dominicana existen varias. Yo me entrené fuera, pero un grupo de Santiago recibió entrenamiento de doulas estadounidenses para certificarlas. PARA MÁS INFORMACIÓN Babytime Teléfono:(809) 710-0745 Website:www.esbabytime.tumblr.com Email:Babytime1@hotmail.com Twitter: @babytime1

W W W. M E D I K A M A G . C O M

ESPERANDO OBSTETRICIA

Viajar durante el embarazo Sin contraindicaciones pero con cuidado No está contraindicado que una embarazada salga de viaje o conduzca su vehículo, pero es necesario adoptar medidas para que al realizar estas actividades sean menos los contratiempos. embarazo, salvo algún criterio médico en casos específicos. El segundo trimestre de gestación es el más adecuado para realizar cualquier viaje, ya que en el primer trimestre se presentan las condiciones antes mencionadas, además de hipotensión y procesos de cambios por la sensibilidad emocional.

Dr. Danny Núñez Asenjo GINECÓLOGO–OBSTETRA–COLPOSCOPISTA

W W W. M E D I K A M A G . C O M

Al igual que en el primer trimestre, en el tercer trimestre aparecen otras contrariedades, como los problemas de volumen, la paciente no se maneja igual en sus movimientos por el tamaño de su abdomen, sufre dolores, molestias lumbares y ciáticas, y en ocasiones retención de líquidos, várices, hemorroides, niveles tensionales elevados, aumento de la frecuencia ara la embarazada es para orinar, incomodidad postuhabitual sufrir náuseas, ral, posibles trastornos gástrisensación de pesadez y cos, entre otros contratiempos. de hinchazón, necesidad de orinar con frecuencia, el estó- Por lo tanto, el período de mago más delicado, mayor sen- menos riesgo para realizar un sibilidad en la piel, entre otras viaje es el segundo trimestre de molestias que caracterizan al embarazo a partir de la semana período de gestación. Tales número 18, ya que en esta eventualidades pueden desani- etapa el embrión ha superado marla para salir de viaje o valer- las dificultades de implantase por sí misma cuando tenga ción, y el volumen del abdomen no repercute demasiado en la que desplazarse cada día. embarazada. Es un período en Lo primero que deben saber es el que la paciente ya se siente que sí se puede viajar durante el estable luego de los tantos cam-

ESPERANDO

para facilitar las idas al baño, además de poder levantarse y caminar, ya que estar sentada en una misma posición resulta incómodo. Puede solicitar asientos de las filas delanteras o frente a mamparas para que de esta manera pueda estirarse y pararse más fácilmente, y así activar bios del trimestre anterior. Entre la circulación sanguínea. Debe las semanas 28ª y 34ª se debe hacer esta rutina cada hora, evitar los desplazamientos lar- durante cinco o seis minutos. gos, ya que la presión física y psíquica que conlleva un viaje Es importante al momento de de este tipo puede afectar su organizar un viaje llevar consiestado general. Debe ser el go el carné del seguro y, si la ginecólogo quien decida la con- estadía es por mucho tiempo, veniencia o no de emprender un una copia del récord médico. A viaje en función del estado de la la línea aérea puede llevarle embarazada y la necesidad del una carta o certificación médica en la cual reporte el estado del desplazamiento. embarazo y confirmar que está Se debe elegir la vía de trans- apta para el viaje, ya que se le porte que requiera menor tiem- puede solicitar, y hasta hacerle po de exposición en el trayecto, firmar, algún descargo. el mejor nivel de comodidad, mejor acceso a los servicios De las opciones de transporte sanitarios y mayor seguridad. terrestre, el autobús es el menos Se ha demostrado que los tre- recomendable, pues no cumple nes en países que poseen este con una necesidad básica, el sistema es el modo ideal, ya tema del baño, o no lo tiene o es que son más seguros en cuanto muy pequeño. Además, hay a accidentes y son más cómo- poco espacio entre los asientos. dos, lo cual posibilita a la Los viajes en barco se consideembarazada cambiar de posi- ran muy poco aconsejables por ción durante el trayecto, levan- los vaivenes de las olas. Si se tarse cuando lo desee y llegar trata de un crucero, se debe procurar un camarote cómodo más rápido a su destino. donde no se sienta el oleaje. Los viajes en avión no implican ningún riesgo. Incluso es uno de En todos los viajes de placer o los medios de transporte más excursión la embarazada debe seguros para trayectos largos, evitar los programas de actividapues brinda los beneficios men- des demasiado cargados. Lo cionados anteriormente y tiene más importante es reposo, y por la ventaja de llegar en menos supuesto, no realizar ninguna tiempo. Es recomendable viajar excursión que pueda resultar en un asiento que dé al pasillo peligrosa. Con el tema de las pla-

El período de menos riesgo para realizar un viaje es el segundo trimestre de embarazo a partir de la semana número 18.

Recomendaciones importantes La embarazada debe organizar bien sus viajes y valorar la relación riesgo-beneficio. Entre las recomendaciones de lugar están: • Que exista un buen centro de salud donde pueda recibir las atenciones debidas en caso de cualquier eventualidad. • Evitar cargar maletas pesadas. Lo ideal es que alguien la acompañe. • Llevar ropa cómoda y adecuada según el destino (zapatos flexibles sin tacones, una carterita de viaje donde pueda tener toallas húmedas para aseo Etc.). • Procurar un asiento cómodo y tranquilo para viajar, y una almohada o cojín para la espalda o el cuello. • Las embarazadas refieren marearse en los viajes. Se recomienda tener a mano algunas frutas secas o galletas. • Tener pendiente que la altitud y el clima del destino, ya que un aumento de la altitud puede desestabilizar el día a día. El cambio de temperatura también es importante. Si hace calor, requerirá de mayor hidratación.

W W W. M E D I K A M A G . C O M

ESPERANDO

Es importante denotar que cada caso se debe individualizar y que el médico tiene la última palabra, ya que esto varía de una paciente a otra, sobre todo en las que presentan amenaza de parto prematuro. El uso del cinturón de seguridad es muy importante. Siempre que viajes en automóvil, ya sea como conductora o pasajera, la correa protege al bebé que está en el vientre y ayuda a prevenir las muertes fetales por trauma.

Los detectores de metales que se usan en los aeropuertos son inocuos.

yas y paseos que la expongan al sol, es conveniente usar una adecuada protección solar, llevar sombrero y evitar exponerse al sol entre las 10:00 am y 4:00 pm, además de recurrir a una buena hidratación. Los baños de inmersión se pueden realizar pero no en zonas muy agitadas. Debe evitar también los cambios bruscos de temperatura y los deportes acuáticos. Se recomienda un baño calmado, pues nadar demanda mucha energía. ¿Se puede manejar embarazada? Sí se puede manejar. No existe una regla que se refiera a conducir cuando se está embarazada. Si te sientes incómoda al volante, o sientes que te topa la barriga con el timón, es buen momento para pedirles a otras personas que te ayuden a trasladarte de un lugar a otro hasta el término de tu embarazo.

W W W. M E D I K A M A G . C O M

Se debe tener una buena postura en el vehículo además de colocarse el cinturón correctamente. El tramo horizontal debe ir bien abajo de la barriga, que agarre en el pubis, y el tramo transverso o cruzado entre los senos. Está demostrado que el uso del cinturón de seguridad puede salvar tu vida y la de tu bebé durante el embarazo en caso de un accidente, contrario a lo que muchos piensan. Si la paciente cree que ha roto membranas (roto fuentes) o ha iniciado una labor de parto verdadera –contracciones muy fuertes y consecutivas–, debe pedir que la lleven al centro de salud más cercano. En caso de que nadie pueda acompañarla, es mejor tomar un taxi, ya que en caso de dolor o sangrado, la paciente puede perder el control y podría sufrir un accidente. En resumen, todo viaje se puede hacer pero siempre bajo el criterio y la supervisión de su médico tratante, y tomando las consideraciones del especialista al pie de la letra. Buen viaje.

BELLEZA Y NUTRICIÓN

RECETA

Montaditos de berenjena y tomate con queso feta Rápidos y saludables i estás pensando qué más hacer para el menú de esta temporada festiva, los montaditos son una excelente idea; nunca pasan de moda y son fáciles de preparar. Esta receta, ideal para cuando recibimos invitados y tenemos prisa por salir rápido de la cocina, es una alternativa a esos excesos gastronómicos en los que pecamos por esta fecha.

Gabriella Reginato EXPERTA CULINARIA

Ingredientes 1

/4 taza de pesto genovés (pesto de albahaca) - 2 berenjenas grandes - 2 tomates maduros grandes 3 /4 taza de queso feta desmenuzado - 1/2 taza de aceite de oliva - sal y pimienta al gusto PARA EL 1 PESTO /2 taza de piñones - 4 tazas de hojas de alba1 haca - /2 taza de queso parmesano - 1 diente de ajo 1 - sal y pimienta al gusto - /3 taza de aceite de oliva extra virgen.

Preparación En una licuadora mezclar las hojas de albahaca, piñones, ajo, sal y pimienta. Triturar. Luego incorporar el aceite de oliva, licuar a velocidad baja. Por último se incorpora el queso rallado, esto para evitar que el pesto se amargue. Se conserva en la nevera en un recipiente plástico. Puede durar hasta 5 días. Precaliente el horno a 450 grados F. Lamine las berenjenas en rodajas de un poco menos de media pulgada (de una berenjena saldrán seis rodajas), elimine los extremos. Lamine de igual forma los tomates y obtenga cuatro rodajas de cada uno. Caliente una sartén de teflón o plancha. Barnice cada rodaja de berenjena por ambos lados y salpimentee al gusto. Lleve a la sartén o plancha a cocinar por unos 5 minutos. En un refractario o placa para horno coloque las rodajas de berenjena; sobre cada una ponga un poco de pesto, luego una rodaja de tomate y encima un poco de queso desmenuzado. Repita con otra rodaja de berenjena, un poco de pesto y finalice con un toque de queso feta. Lleve al horno por unos ocho minutos más. Al momento de servir puede darle un toque de reducción balsámica, ya sea natural o con algún sabor.

W W W. M E D I K A M A G . C O M

BELLEZA Y NUTRICIÓN

NUTRICIÓN

Navidad sin REMORDIMIENTOS Conoce el contenido calórico de lo que comes En época navideña es común que las personas sobrepasen hasta en 500 calorías su requerimiento calórico diario recomendado y aumenten hasta dos kilogramos de peso. Los expertos afirman que no hay alimentos buenos o malos, solo dietas mal balanceadas.

Revisado por Hilda Escaño ENDOCRINÓLOGA-NUTRIÓLOGA CLÍNICA

W W W. M E D I K A M A G . C O M

Tienes idea de cuántas calorías contiene el conjunto de alimentos de una cena o almuerzo tradicional navideño? Es posible que entre los bocadillos, la entrada, el plato principal, los postres, las bebidas y una que otra repetición, se consuman más de las

2,000 calorías diarias recomendadas para un adulto sano. De acuerdo con la Fundación Británica de Nutrición, en esta época las personas llegan a consumir hasta 500 calorías adicionales al día, con lo que sobrepasan el requerimiento calórico diario.

BELLEZA Y NUTRICIÓN

Sin embargo, según Mae Moreno, doctora ecuatoriana y máster en Nutrición Humana, es posible comer sano y rico al mismo tiempo sin perderse de ninguna fiesta. “No hay alimentos buenos o malos, solo dietas mal balanceadas. La ganancia de peso ocurre debido a un desequilibrio calórico, es decir, cuando las calorías ingeridas son más que las que el cuerpo gasta. Por ser una época en la que el consumo de alimentos altos en calorías y grasas se eleva, es de suma importancia seguir algunas estrategias para mantener el balance calórico: consumir porciones adecuadas, utilizar edulcorantes no calóricos para endulzar los alimentos y bebidas y realizar actividad física de manera regular”, señala Moreno. Porciones adecuadas y sin excesos De acuerdo con la experta, una porción es la cantidad de un alimento que por lo normal se ingiere en una ocasión de consumo. Agrega que los tamaños de las porciones requeridos para cada persona dependen de varios factores, entre ellos el peso, la edad, la talla, el sexo y el nivel de actividad física. Por ejemplo, una persona inactiva podría sólo necesitar una taza de cereal en la mañana, pero alguien que corre varios kilómetros al día podría requerir dos o tres tazas. Para determinar las necesidades personales, es fundamental consultarle a un médico o nutricionista.

Consumo diario de porciones Un adulto sano con una dieta de 2,000 calorías debe consumir diariamente las siguientes porciones de los diferentes grupos de alimentos: Grupo alimenticio

Porciones diarias

Ejemplos de una porción

2-3

1 taza de leche o yogur = 240 ml

2-3

3 onzas de pollo, pescado o carne = 100 g

3-5

1 taza de vegetales crudos 1 o /2 de cocidos = 120 g

2-4

Medio vaso de jugo de fruta natural o una fruta mediana = 120 ml

6-11

Media taza de arroz, pasta o puré = 60 g

Consumir con moderación

3 cucharadas de aceite vegetal al día para las diferentes preparaciones

Lácteos

Carnes

Verduras

Frutas

Granos

Grasas y aceites Fuente: Departamento de Agricultura de Estados Unidos (USDA, por sus siglas en inglés). Mae Moreno, médica y Máster en Nutrición Humana.

W W W. M E D I K A M A G . C O M

BELLEZA Y NUTRICIÓN

Dulce y sin calorías En Navidad no tienes porqué renunciar a los alimentos y las bebidas dulces. Si los vas a consumir, recuerda que puedes hacerlo con moderación y que todas las calorías cuentan, incluso las de los dulces. La otra opción es consumir estos alimentos y bebidas con sustitutos del azúcar.

Si el cuerpo no gasta las calorías con actividad física, habrá un desbalance calórico que conlleve al aumento de peso.

Sin embargo, estas porciones diarias recomendadas en algunos casos se duplican o triplican en temporada festiva. Puedes controlar las porciones sin renunciar a tus platillos favoritos de la siguiente manera:

Los edulcorantes no calóricos (ENCs) son alternativas ampliamente disponibles que brindan sabor dulce y a la vez son bajos en calorías o sin calorías, por lo cual ayudan a mantener el balance calórico. Existen cientos de estudios que demuestran con evidencia científica su inocuidad para toda la población y su potencial beneficio para el manejo del peso corporal. Los edulcorantes no calóricos reconocidos como seguros por la Agencia de Alimentos y Medicamentos de Estados

¡Controla siempre las porciones! • En un restaurante: si las porciones son muy grandes se puede compartir el plato con otra persona o llevarse a casa la mitad de la comida. Otra alternativa es solicitar la porción de niño. • En una cena o almuerzo en casa: para evitar la tentación de repetir porciones, lleva la comida a la mesa en platos individuales, en lugar de poner las bandejas para servirse. Si dejas la comida adicional fuera de tu alcance, puedes evitar consumir alimentos en exceso. • Entre comidas: consume una merienda como una porción de fruta o una ensalada pequeña para evitar comer en exceso en la comida siguiente. También puedes recurrir a jugos o gaseosas con bajo contenido de azúcar y galletas altas en fibra. • En una fiesta: si ofrecen bocadillos y luego una cena, es recomendable que la persona se sirva los bocadillos que desea consumir en un plato y así evita estar sirviéndose constantemente. Si eres el organizador de la fiesta, ofrece bocadillos bajos en calorías antes de la cena; por ejemplo: vegetales en tiras con salsa de yogur light, bandejas de frutas endulzadas con edulcorantes no calóricos, cocteles de jugos naturales.

W W W. M E D I K A M A G . C O M

BELLEZA Y NUTRICIÓN

Trucos básicos para controlar el consumo excesivo de calorías • Realiza los cinco tiempos de comida: desayuno, almuerzo, cena y dos meriendas entre las comidas principales. • La alimentación debe ser balanceada. Esto significa que debes incluir suficientes cantidades de cereales, leguminosas, frutas, verduras, lácteos, carnes, pescados, aceites y grasas. Lo importante es recordar que ningún exceso es bueno.

Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) son: Acesulfame K, Aspartame, Sacarina, Sucralosa, Neotame y Stevia. La mayoría son cientos de veces más dulces que los edulcorantes calóricos, lo que significa que solo se necesita una pizca para reemplazar una cantidad mayor de azúcar, o de otro edulcorante calórico. De acuerdo con la doctora Moreno, si vas a preparar un postre para una fiesta, busca alguna receta en la que puedas utilizar un ENC en vez de azúcar. Además, menciona que existen productos variados que han sido endulzados con ENCs, entre ellos galletas, dulces, bebidas gaseosas y jugos.

¡Aprovecha la temporada y muévete más! Por último, pero no menos importante, es vital mantener el hábito de practicar actividad física moderada al menos 30 minutos diarios, cinco veces a la semana. Si el cuerpo no gasta las calorías con actividad física, habrá un desbalance calórico que conlleve al aumento de peso.

• Es indispensable mantener una buena hidratación. Procura consumir bebidas como agua, gaseosas dietéticas o jugos, sin adición de azúcar, o usa edulcorantes no calóricos que permiten disfrutar del sabor dulce sin aportar calorías.

“Una caminata a la hora de ir de compras, bailar, organizar juegos que involucren movimiento físico, nadar, caminar por la playa, son algunas de las actividades que se pueden realizar durante esta temporada”, concluye Moreno.

Sobre la autora Mae Verónica Moreno Ching es médica, máster en Nutrición Humana, y ejerce su consultoría privada de atención médica en Ecuador. Es docente de “Nutrición Deportiva” en la Universidad San Francisco de Quito, profesión que ha ejercido desde el año 2000. Posee 19 años de experiencia como profesional de la salud y 11 con enfoque nutricional, ha trabajado y colaborado en distintas investigaciones científicas. Es autora del libro “Más de 100 ideas de loncheras saludables”, de gran éxito en su país.

W W W. M E D I K A M A G . C O M

BELLEZA Y NUTRICIÓN

FITNESS

Ejercicios entre las rutinas DE PESAS Para ayudar a quemar más grasas y calorías En esta entrega te presento una opción de ejercicios que puedes hacer en vez de descansar después de cada set de tu rutina de pesas.

PASO 1 Con mancuernas que pesen de 8 libras en adelante, colócate con las piernas separadas, un poquito más abiertas que las caderas, contrayendo el abdomen, y prepárate a subir al step, tomando en cuenta llevar una velocidad moderada.

PASO 2 Al bajar, contrae glúteos, abdomen y mantén siempre una postura erguida. Realiza tres series de 30 repeticiones cada una.

W W W. M E D I K A M A G . C O M

BELLEZA Y NUTRICIÓN

Giselle Mueses COMUNICADORA-PRODUCTORA TELEFIT Y RADIOFIT

a idea es que puedes intercalar este ejercicio durante la misma hora en que hagas tu rutina de pesas, para que tengas los beneficios de los ejercicios cardiovasculares y de la tonificación con pesas, en menor tiempo. Cuando entrenamos de esta manera aceleramos nuestro metabolismo y por consiguiente quemamos más grasas y calorías.

Descanso entre rutinas El descanso entre series debe mantenerse a un máximo de 60-90 segundos. Mantener el tiempo de descanso a un mínimo ayuda a completar un gran número de ejercicios en una rutina de pesas, y ayuda al sistema cardiovascular en la liberación de la hormona de crecimiento, o sea, ayuda a eliminar la grasa. Este mínimo de descanso contribuye, además, a la voluminización del músculo.

W W W. M E D I K A M A G . C O M

AVANCES MÉDICOS

UROLOGÍA

Consejería post cirugía de próstata mejora calidad de vida Los pacientes que se someten a cirugía para remover el cáncer en la próstata pueden sufrir de ansiedad significativa después de un año de la operación. Y niveles altos de ansiedad pueden llevar a satisfacción sexual baja y depresión. n reciente estudio de la Clínica Mayo de Jacksonville, Florida, publicado en la edición digital de PsychoOncology, sugiere que los hombres que experimentan niveles altos de “ansiedad atribuida al cáncer” después una cirugía de la próstata pueden beneficiarse de consejería dirigida a sus preocupaciones, y mejorar su calidad de vida.

“La tasa de sobrevivencia a 10 años para un hombre que se somete a cirugía para remover un cáncer localizado en la próstata es mayor de 95%”, señala el investigador principal del estudio, Alexander Parker, Ph.D., profesor asociado de epidemiología y urología. “Dado que la mayoría de los hombres que se someten a una prostatectomía para cáncer de la próstata no van a morir de la enfermedad, nuestra preocupación es con el tipo de vida que estos pacientes llevarán décadas después de su diagnóstico y tratamiento”. Aunque el cáncer en la próstata puede ser una amenaza seria, la mayoría de los hombres que son diagnosticados con este mal no mueren por 52

W W W. M E D I K A M A G . C O M

causa de él. De acuerdo con la Sociedad Americana del Cáncer (American Cancer Society), más de 2,5 millones de hombres en Estados Unidos a quienes se les ha diagnosticado cáncer en la próstata siguen vivos. “Las probabilidades de supervivencia por largos períodos de tiempo después de cirugía de la próstata son muy altas”, dice el cirujano y coautor del estudio, Gregory Broderick, M.D., profesor de urología. “Eso significa que muchos hombres están viviendo como sobrevivientes de

cáncer de la próstata, y nosotros en la Clínica Mayo estamos comprometidos en entender los factores que afectan su calidad de vida, no meramente de su cantidad de vida”. El Dr. Broderick presentó estos resultados en la reunión conjunta de Sexual Medicine Society of North America y de International Society for Sexual Medicine, este verano, en Chicago. Data de estudios de pacientes con otros tipos de cáncer han mostrado que la ansiedad puede afectar significativamente la calidad de vida de

AVANCES MÉDICOS

una persona. “Nuestro estudio es el primero en demostrar que aquellos hombres con ansiedad específica al cáncer de la próstata un año después de cirugía son más propensos a reportar niveles bajos de satisfacción sexual y niveles altos de síntomas de depresión”, dice Dr. Parker. En su estudio, los investigadores examinaron datos de 365 hombres, quienes, a un año de la cirugía, completaron un formulario diseñado para medir sus niveles de ansiedad respecto a su diagnóstico y tratamiento de cáncer. Los hombres también completaron cuestionarios para medir sus niveles de función eréctil, satisfacción sexual y depresión. Los resultados mostraron que los hombres que reportaron niveles altos de ansiedad son más propensos a reportar satisfacción sexual baja y más síntomas de depresión. “Lo interesante desde el punto de vista de salud sexual es que observamos que la ansiedad no está ligada a función eréctil baja en sí, sino que está ligada a niveles bajos de satisfacción sexual”, dice el Dr. Parker. “Si nuestros resultados son confirmados por otros investigadores, podrían sugerir que la ansiedad no está afectando tanto la habilidad de algunos hombres en su desempeño sexual sino su habilidad de disfrutar su vida íntima”. Aunque Parker y sus colegas observaron que la ansiedad era generalmente mayor en

Alexander Parker, Ph.D.

aquellos hombres que tenían formas más agresivas de cáncer de la próstata basándose en informes de patología después de cirugía, algunos hombres con formas menos agresivas de cáncer también reportaron

Las probabilidades de supervivencia por largos períodos de tiempo después de cirugía de la próstata son muy altas.

niveles altos de ansiedad. “Entre este subgrupo específico de hombres con cáncer de la próstata menos agresivo, estamos hablando de tasas de sobrevivencia de casi 100%; sin embargo, ellos piensan en el cáncer todos los días. Esto presenta una gran oportunidad para identificar a estos hombres y ofrecerles intervención con el fin de modificar este comportamiento ansioso”, dice Dr. Parker.

Gregory Broderick, M.D.

La Clínica Mayo ofrece consejería para modificar comportamiento a pacientes de cáncer que deseen consultar psicooncólogos. El Dr. Parker observa que los resultados de este nuevo estudio realzan la oportunidad de probar maneras nuevas de atender esta necesidad en hombres con cáncer de próstata. “La ansiedad sobre un diagnóstico de cáncer puede llevar a síntomas de depresión más agudos y a la falta de disfrute de actividades de la vida diaria, incluyendo las relaciones sexuales”, afirma Dr. Parker. “Estamos diseñando pruebas para ver si la consejería puede ayudar a estos pacientes”. El estudio fue subvencionado en parte por una beca del Sexual Medicine Society of North America. PARA MÁS INFORMACIÓN acerca de tratamientos para el cáncer en la próstata, como también ansiedad y depresión en la Clínica Mayo en Jacksonville, Florida, llamar al departamento de Servicios Internacionales al teléfono (904) 953-7000 o enviar un email a intl.mcj@mayo.edu.

W W W. M E D I K A M A G . C O M

CONSULTA MÉDICA

Las siguientes preguntas fueron formuladas por visitantes a nuestra página de internet http://www.MedikaMag.com y respondidas por nuestros colaboradores médicos. Para enviar sus preguntas escríbanos a: Preguntas@MedikaMag.com PREGUNTA: ¿Cuáles son las consecuencias de tomar antibióticos por mucho tiempo? Fui recientemente al médico y me indicó 10 días de ampicilina y luego 7 días de ciprofloxacina. He escuchado que tomar antibióticos por mucho tiempo puede traer problemas. RESPUESTA: El problema de la toma de antibióticos prologanda es que promueve el desarrollo de resistencia de ciertos patógenos, que podría llevar al funcionamiento no adecuado del medicamento y a la creación de bacterias y patógenos más fuertes. Es necesario que converse con su médico de cabecera en relación con el porqué y qué tiempo más utilizará los medicamentos. También aclaramos que el médico está en la facultad de cambiar en ocasiones el antibiótico cuando considere que el primer antibiótico prescrito no realice el efecto esperado. Sin embargo, no recomendamos la suspensión de ningún medicamento indicado, salvo conversación previa con su especialista. Lo que nunca debe hacer es automedicarse. Equipo Editorial MedikaMag.com

PREGUNTA: Tengo tres meses de atraso, me hice un test de sangre y salió positivo, hoy fui a una doctora, me practicó un eco pélvico y me dice que no hay indicio de embarazo. Me mandó de urgencia a practicarme otro test en otro laboratorio, salió positivo. Ella dice que si estoy embarazada, es de semanas tal vez, nada cierto. Solo tuve relaciones el 28 de octubre, era virgen, quedó pendiente un test de sangre cuantitativo. ¿Qué puede ser? RESPUESTA: Estimada visitante, definitivamente hay que esperar el resultado de sangre cuantitativo. Ante una prueba positiva y retraso menstrual siempre hay que pensar en un embarazo, y si en sonografía no hay datos, podría indicar que el embarazo es muy pequeño como para poderse visualizar. Nuestra recomendación es esperar el test para confirmar o descartar el embarazo. A partir de ahí se daría seguimiento al mismo, o de no estarlo se iniciaría la investigación sobre la falta de menstruación. Dra. Eva Fernández GINECÓLOGO-OBSTETRACOLPOSCOPISTA

W W W. M E D I K A M A G . C O M

PREGUNTA: Hola, soy una joven de 27 años. Tengo una inquietud y es que tengo secreción por los senos desde siempre, eso me preocupa. Estuve donde un ginecólogo, me dijo que no era normal pero tampoco peligroso. Quisiera una segunda opinión. Nunca he estado embarazada, quiero saber si me lo impide. RESPUESTA: La galactorrea, como se llama a la expulsión de leche por los senos, solo es normal en condiciones de lactancia, aunque existen circunstancias en la que esto puede darse, como la mucha estimulación, el uso de ropa interior (sostén) muy apretados, y en el caso clínico por problemas a nivel de la hipófisis, que puedan desencadenar la producción anormal de una hormona llamada prolactina. Esta hormona debe ser medida, ya que puede ser una causa de infertilidad en dependencia de los valores que presente. Dr. Juan Fuertes GINECÓLOGO-OBSTETRA-COLPOSCOPISTA

CONSULTA MÉDICA

PREGUNTA: Hola, me hice análisis y quiero saber si los valores que me salieron son normales o los tengo altos o bajos. Estos son los resultados: tiroides T3 1.20, (rango 0.8 -2.02), T4 10.22 (5.1 - 14.10), TSH 2.28 (0.27-4.20); toxoplasmosisI Gg en 15.3; colesterol en 196 de 200 y triglicéridos 93 de 200. Gracias. RESPUESTA: Los resultados de los análisis pueden variar dependiendo del laboratorio y también de las unidades en que estos sean medidos y documentados. Así como escribió, si el número del resultado está entre los rangos puestos, es un resultado normal. En el caso de la Ig G para la toxoplasmosis, si está elevada, solo indica exposición a la misma. Ahora, si sale la Ig M alta, entonces se considera una infección aguda o nueva. En cuanto a los niveles de colesterol, es normal el total en menos de 200, ya con los demás lo que se considera normal o aceptable depende de la historia médica de cada paciente. Por ejemplo, en una persona diabética o alguien con historia de ataque isquémico al corazón, debe tener su LDL en menos de 100, preferiblemente en 70 y los triglicéridos en 150 o menos. Así mismo varía dependiendo la cantidad de riesgos que tenga cada persona. Sugerimos que discuta sus resultados con el médico que se los indicó para que le haga las recomendaciones de lugar. Dra. Marién Tavarez

PREGUNTA: Me puse la inyección durante dos meses; luego dejé de ponérmela el mes pasado y tuve un retraso, pero en estos días he tenido poquito sangrado. ¿Podré salirembarazada el próximo mes? RESPUESTA: Estimada lectora, sí es posible lograr un embarazo el próximo mes, aunque lo más común es que después de dejar un método hormonal el embarazo se presente al tercer mes de suspenderlo, pero puede ocurrir lo que plantea. El sangrado es otro síntoma común al suspender el método.

MÉDICO INTERNISTA-HOSPITALISTA

Dr. Juan Fuertes GINECÓLOGO-OBSTETRA-COLPOSCOPISTA

PREGUNTA: ¿Qué puedo tomar para el colon inflamado, por favor? RESPUESTA: Estimado visitante, el término médico para el colon inflamado es colitis. Esta entidad puede deberse a múltiples causas y abarca una gran variedad de procesos, que van desde crónicos hasta agudos y transitorios. Existen causas infecciosas (parasitarias, virales), causas funcionales como el colon irritable, enfermedades como la colitis ulcerosa o la Crohn, trastornos en la dieta, causas isquémicas, inmunológicas, etcétera. El diagnóstico de colitis abarca desde la historia del paciente sobre su padecimiento, hasta estudios invasivos como la colonoscopia con biopsia. Si usted ya ha sido diagnosticado con una colitis, el tratamiento está dirigido hacia la causa de origen. En ese sentido debe acercarse a su gastroenterólogo y conversar sobre qué tipo de colitis padece y cuáles son las recomendaciones que pueden mejorar su cuadro específico. Dra. Claralí Almonte GASTROENTERÓLOGA ENDOSCOPISTA–INTERNISTA–NUTRIÓLOGA CLÍNICA

W W W. M E D I K A M A G . C O M

SOCIALES

Amada Pittaluga y Patricia González junto a miembros de ALADIL.

SIMPOSIO

Laboratorio Clínico Amadita celebra simposio científico omo parte de su responsabilidad social corporativa y de los aportes a la educación continuada, el Laboratorio Clínico Amadita celebró el Primer Simposio Laboratorio Clínico Amadita y VII Simposio de la Asociación Latinoamericana de Laboratorios de Diagnóstico (ALADIL), titulado “El Laboratorio Clínico y sus Avances”.

ALADIL, asociación a la que pertenece el Laboratorio Amadita desde 2008, es una institución sin fines de lucro y agrupa a laboratorios clínicos de vanguardia de varios países latinoamericanos: Argentina, Chile, Colombia, Costa Rica, Ecuador, Honduras, México, Paraguay, 56

W W W. M E D I K A M A G . C O M

Isabel Sallent, Alejandro Colichon, Amada Pittaluga y Edwin de la Cruz.

Perú, República Dominicana y Venezuela. Los laboratorios miembros de ALADIL tienen en común el estar certificados y/o acreditados, o en vías de lograrlo, bajo

normas de calidad internacionales, entre ellas ISO 9001 e ISO 15189. A través de esta asociación sus miembros comparten experiencias, conocimientos en tecnología de vanguardia, y se apoyan en entre-

SOCIALES

María Teresa Meyer y Ángela Rengifo.

Gabriel A. Migliarino, Evangelina Hernández y Fabian Fay.

namientos, transferencia de tecnologías y pasantías. El evento científico, orientado al desarrollo profesional, contó con expositores latinoamericanos de renombre internacional, que en conferencias magistrales trataron los tema de acreditación para laboratorios clínicos, dengue, virus entéricos, perfil genético y biología molecular, así como gestión, capacitación y motivación del personal.

Patricia González se dirige a los presentes.

Aimee González, Jacqueline González y Pilar González.

Ivette Lorenzana y Annabelle Ferrera.

W W W. M E D I K A M A G . C O M

SOCIALES

Carlos Nieto, Laura Peña, José Zapata y Mario Morales.

CAPACITACIÓN

Taller internacional para miembros de ADOCOSE Encuentro anual auspiciado por ARS Humano a administradora de riesgos de salud ARS Humano auspició el encuentro anual de formación de la Asociación Dominicana de Corredores de Seguros (ADOCOSE), actividad que realiza de manera regular como parte de su compromiso de velar por el desarrollo y crecimiento de sus intermediarios y relacionados.

El encuentro estuvo a cargo del conferencista internacional Mario Morales, quien impartió el taller magistral “Cómo encender el motor de la innovación: claves del éxito para la 58

W W W. M E D I K A M A G . C O M

innovación en los servicios”, que estuvo enfocado en brindar las herramientas necesarias para llegar a los últimos estadios de la innovación como una forma de incentivar la creatividad productiva y mantener el liderazgo en la gestión de servicios. Morales, fundador y gerente de Innovare, autor del libro “La Aventura de Innovar en América Latina”, e investigador del INCAE Business School, fascinó a la audiencia con diferentes tipos de innovación para dar ejemplos concretos a los corredores sobre cómo pueden moti-

var e inspirar a sus empleados a los más altos estadios de creatividad. Al concluir el evento el vicepresidente Senior de Negocios de ARS Humano, José Zapata, agradeció a los corredores su gestión y apoyo al destacar que ellos “juegan un rol de vital importancia en ARS Humano, ya que gracias al respaldo y la colaboración que siempre brindan a nuestros objetivos institucionales, hemos logrado las metas propuestas y alcanzado el lugar de liderazgo que hoy ocupamos”.

SOCIALES

El Dr. Burton Feinerman mientras se dirigía al público presente.

CONGRESO

Primer Congreso Latinoamericano de Células Madre Expertos debaten sobre esta revolucionaria rama a Sociedad Latinoamericana de Células Madre (SOLCEMA) organizó con éxito el I Congreso Latinoamericano de Células Madre en el país el pasado 26 de noviembre. Con el nombre de “Células Madre, Presente y Futuro”, el evento contó con las ponencias de los doctores Diego Correa, Burton Feinerman, Eduardo Domínguez Camacho, Alejandro Domínguez Brito, Álvaro Skupin, Nancy Álvarez y del ingeniero Hernando Fierro.

males en Ingeniería de Tejidos de Cartílago Articular: limitaciones y avances”, y abordó el “Presente y Futuro de las Células Madre”. El doctor Alejandro Domínguez Brito disertó sobre “Radiología y Células Madre”, el doctor Burton Feinerman trató el tema “Células Madre, Neurología y Anti-age” y el ingeniero Hernando Fierro el de “Tecnología aplicada a las Células Madre”.

Esta es la primera actividad realizada por SOLCEMA. La agenda incluyó también la presentación de sus miembros, su visión, misión, valores y metas. El Congreso se destacó por la trascendencia médica y la actualidad de las ponencias. La doctora Nancy Álvarez expuso las

Dr. Alvaro Skupin.

“Generalidades de las Células Madre”, seguida del doctor Eduardo Domínguez Camacho, quien disertó sobre el “Tejido Adiposo y sus Propiedades”. El doctor Álvaro Skupin disertó sobre “Protocolo Stemprocell” y “Disfunción Eréctil”; el doctor Diego Correa habló sobre las “Células Madre Mesenqui-

El congreso fue declarado como un evento de gran interés científico tanto por las asociaciones médicas dominicanas como extranjeras, especialmente porque tuvo como eje central los últimos avances en los tratamientos con células madre en pacientes de diversas enfermedades y como técnica contra el envejecimiento. W W W. M E D I K A M A G . C O M

SOCIALES

INAUGURACIÓN

CLIVAV, primera clínica especializada en vértigo a primera clínica especializada en vértigo, CLIVAV, luego de estar funcionando desde febrero de 2012, inauguró formalmente sus instalaciones ubicadas en Gazcue. El evento contó con la presencia de los principales accionistas, médicos, amigos y relacionados, así como representantes de los medios de comunicación.

En sus palabras de bienvenida, la doctora Ilonka Rodríguez, presidenta de CLIVAV, agradeció la presencia y el apoyo de los asistentes, presentó el equipo que le acompaña en este proyecto y disertó sobre el origen de la clínica y los servicios que ofrece para 60

W W W. M E D I K A M A G . C O M

satisfacer las necesidades de sus pacientes. CLIVAV es una clínica especializada en vértigo posicional, y “nace de la necesidad que

tenemos los otorrinos de complementar nuestro diagnóstico en las patologías de nuestra área, satisface todas las necesidades del diagnóstico y tratamiento en las enfermedades

SOCIALES

de la voz, el equilibrio y la audición”, afirmó la Dra. Rodríguez. La especialista vestibular manifestó que en el área auditiva la clínica evalúa la audición en recién nacidos, pero en el área vestibular o de equilibrio es donde hace énfasis, ya que realiza un examen completo otorrinoneurológico para diagnosticar múltiples patologías como el vértigo postural benigno, que es el tipo más frecuente. También realiza estudios de videonistagmografia, con un equipo de punta utilizado para diagnosticar dolencias vestibulares. W W W. M E D I K A M A G . C O M

SOCIALES

Dra. María del Mar Cruz, Dra. Soledad Mateo Dicló y Josefina Gutiérrez.

Marlene Núñez, Dra. Soledad Mateo dicló y Zahira Maxwell.

CHARLA

Nutrición durante el proceso de quimioterapia La especialista compartió recetas anti cancerígenas a doctora Soledad Mateo Dicló, nutricionista y homeópata, con motivo de ser octubre el mes de la lucha contra el cáncer de mama, realizó una charla sobre la nutrición y los cuidados que deben mantener los enfermos durante el proceso de quimio. “Una dieta balanceada durante este proceso requerirá no sólo de nuestra voluntad sino de nuestro sano juicio”, fue el primer consejo de la especialista.

La experta explicó que “un aporte adecuado de nutrientes y la realización de ejercicios físicos, si la circunstancia lo permite, podrán ayudar a paliar mejor los efectos secundarios de la quimioterapia”. Según la doctora, será necesario reajustar los hábitos alimenticios para mini62

W W W. M E D I K A M A G . C O M

La Dra. Mateo Dicló se dirige a los asistentes.

mizar o evitar la aparición de los efectos no deseados, como náuseas, vómitos, flatulencia, inapetencia, diarrea o estreñimiento, sobrepeso, y trastornos del sabor y el olor. La especialista compartió algunas recetas de jugos anti cancerígenos como apio, brócoli y manzana verde; espinacas, pepino y piña; apio y rábano;

guanábana, entre otros ingredientes. Al final del evento, agradeció a los asistentes su participación y los convidó a un brindis. La charla es parte de un ciclo que llevará a cabo el Centro Renacer junto a Casa Maya, con el patrocinio de Laboratorio Clínico Amadita, para aportar mayores conocimientos sobre el cuidado y la prevención de los problemas de salud.

SOCIALES

EXCLUSIVIDAD

Body Shop Athletic Club, único club platinum de Body Systems Internacional esde 2005, Body Shop Athletic Club, siempre a la vanguardia, trajo por primera vez a República Dominicana la licencia de los programas comprendidos en Les Mills/Body Systems, considerado como uno de los mejores sistemas de fitness grupal utilizados en clubes y gimnasios de todo el mundo.

La gerente de fitness grupal corporativo del Body Shop Athletic Club, Anny Mcdougal, explica que Les Mills/Body Systems está compuesto por los programas Body Pump, Body Combat, Body Balance, RPM, Body Attack, Body Step, CXWorx, Body Vive y

Body Jam, que se imparten a más de 5 millones de personas semanalmente en 13,100 clubes en más de 70 países. Les Mills/Body Systems surgió en Nueva Zelanda, lo creó el cuatro veces campeón olímpico Les Mills junto a su esposa. Gracias a la visión creativa de su hijo Phillip, el vanguardista sistema se instauró en la cúspide de la industria del fitness, con una serie de programas coreografiados con música por un grupo de entrenadores especializados y la asistencia de médicos del deporte, y guiados por instructores altamente preparados.

En la actualidad, Body Shop Athletic Club es considerado como Club Platinum dentro de la franquicia de Les Mills/Body Systems, con licencia para ofrecer clases de nueve de los 11 programas creados. “Ofrecemos unas 1,900 clases mensuales, de las cuales casi 600 pertenecen a las diferentes modalidades de estos programas. Cada tres meses todos los programas e instructores son certificados y renovados para garantizar calidad y motivar a los clientes. Los instructores del Body Shop son únicos en Santo Domingo, de clase mundial”, señala Mcdougal. W W W. M E D I K A M A G . C O M

DIRECTORIO

Distribución Entregas directas a más de 350 empresas y personas del sector salud y más de 600 consultorios médicos. Clínicas, centros médicos, odontológicos, etc. Centro Obstetricia y Ginecología Clínica de Medicina Avanzada Abel González Clínica Abreu Hospiten Hospital General de la Plaza de la Salud Centro Médico Moderno Centro Médico Escaño Medical Net Macromédica Clínica Corazones Unidos II (Dr. Alam Lora) Clínica de Piel y Transplante de Pelo (Dra. Alba Reyes Sagiv) Consultorio Odontopediátrico (Dra. Ninoska Abreu) Centro Psicopedagógico Actívame Grupo Médico Naco Centro Terapéutico Familia y Cambio Clínica Independencia Norte Consultorio Dra. Ana González Odontodom Salud Bucal Oral Dental Care (Plaza Las Américas) Centro odontológico Dres. Serret Integral Dental OrthoOral Radiología Bucal REHAB, Centro de Rehabilitación CENOMED Centro de Oncología Médica RADONIC Centro de Radioterapia Integral Centro oftalmológico Instituto Espaillat Cabral Farmacias Farmax Farmacias Los Hidalgos Telefarma Farmacia Medimall BVM

26 localidades 24 localidades 3 localidades 1 localidad

Librerías/Universidad/Otros Optica Oviedo Optica Felix EPS Universidad Iberoamericana UNIBE Thesaurus New Horizons Bookshop (Librería) Geyda Playhouse Early Learning Center

15 localidades 3 localidades 3 localidades 2 localidades 2 localidades 1 localidad 1 localidad 1 localidad

W W W. M E D I K A M A G . C O M

Spas y clínicas de belleza Virgina SPA Maribel Angeles Clinic VIP Laser Clinic Etra Spas LaserLuxe Make Up Center BVM Daisy Gran Salón Figurella Oxyfit Depilight

3 localidades 1 localidad 1 localidad 1 localidad 1 localidad 1 localidad 1 localidad 1 localidad 1 localidad 1 localidad

Laboratorios y centros de diagnóstico Laboratorio de Referencia 27 localidades Laboratorio Amadita 21 localidades Laboratorio Patria Rivas 3 localidades Laboratorio Cortina González 3 localidades Diagnóstica 2 localidades Gimnasios y afines Punto de Salud Bodyshop GNC Workout Life Extension Nutrition Center (BVM) Enjoy Food (Plaza Las Américas)

5 localidades 3 localidades 2 localidades 1 localidad 1 localidad 1 localidad

Sociedades y colegios médicos Sociedad Dominicana de Cardiología Sociedad Dominicana de Cirugía Plástica Estética y Reconstructiva Sociedad Dominicana de Obstetricia y Ginecología Sociedad Dominicana de Gastroenterología Sociedad Dominicana de Pediatría Sociedad Dominicana de Ortopedia y traumatología Sociedad Dominicana de Periodoncia Sociedad Dominicana de Otorrinolaringología Asociación Dominicana de Alzheimer Colegio Dominicano de Cirujanos Colegio Dominicano de Psicólogos. Círculo de Egresados de Gastroenterologia Hospital Moscoso Puello