Kérdezze! Orvosát, gyógyszerészét...

?

2013. június II. évfolyam/3. szám

390 Ft

kérdezze!

6

FOGÁSZAT

20

AKTUÁLIS

orvosát , gyógyszerészét ...

Bölcs dolog őrizgetni a bölcsességfogainkat?

Jótékonysági vitorlásverseny

KÉRDEZZEN! VÁLASZOLUNK

Fokozott a kullancsveszély

24

Biztos vagy benne, hogy képes vagy tenni Önmagad és mások egészségéért?

Egészségbajnok kvíz a WEBBeteg.hu Facebook oldalán

http://www.facebook.com/WEBBeteg Kérdések, melyekre mindenkinek tudnia kellene a választ.

Kedves Olvasó!

TARTALOM

Rövid hírek A napozás csökkenti a vérnyomást A nők súlygyarapodásához köthető gént fedeztek fel Fogászat Bölcs dolog őrizgetni a bölcsességfogainkat?

Gyógyszerekről Az olcsó a drága Kérdezzen! Válaszolunk Hogyan készítsük fel allergiás gyermekünket nyaralásra, táborozásra?

A leégés később bosszulja meg magát Külföldi utazások, egzotikusétel-allergiák Aktuális Jótékonysági vitorlásverseny Kérdezzen! Válaszolunk.

Fokozott a kullancsveszély Mit érdemes tudni a kullancsokról?

Testkultúra A tetoválás orvosi szemmel

4 4 5 6 6 8 8 12 12

Egyévesek lettünk! Örömteli ünnep ez szerkesztőségünk életében, hiszen egy évvel ezelőtt különleges dologra vállalkoztunk. Arra szerettük volna felhívni a figyelmet, hogy a betegség csak egy állapot, amely komoly, hozzáértő gyógyító szakértői segítséggel megszüntethető és egészségre váltható.

Mindannyian igyekszünk odafigyelni szervezetünk jólétére - ki tehetsége, ki ideje szerint válogatja meg ennek a védelemnek mikéntjét. Olvasóink visszajelzéseiből tudjuk, hogy mindabból a sok eszközből, ami manapság a rendelkezésünkre áll – nehéz választani.

Rengeteg gyógymód, számos gyógyszer, még több kiegészítő gyógyhatású készítmény, egészségőrző és terápiás újdonság veti fel nap, mint nap a fejét. Orvosként és gyógyszerészként ebben az útvesztőben kívánunk írásainkon keresztül segíteni. Hírekkel, egészségügyi kalendáriummal, beszámolókkal és tanácsadó rovattal igyekszünk a magazin hasábjain túlmenően is naprakészek lenni. Olvasson bennünket a magazin online felületén is!

Ha már az interneten jár, ne felejtsen el játszani velünk a facebookon, ahol következő lapszámunk megjelenéséig számos értékes születésnapi ajándékot sorsolunk ki!

2013. június II. évfolyam / 3. szám

14 18 20 20 24 24 25 26 26

?

6

2013. június II. évfolyam/3. szám

390 Ft

kérdezze! orvosát , gyógyszerészét ...

Kérdezze!

Orvosát, gyógyszerészét...

Laptulajdonos: ©MedVox Kft. 1135 Budapest, Kerekes u. 9.

Telefon: +(36-1) 238-0303 E-mail: info@kerdezze.hu

FOGÁSZAT

Bölcs dolog őrizgetni a bölcsességfogainkat?

Felelős kiadó: Balázs László Szakmai együttműködő partnerek: Magánorvosok Országos Szövetsége Magángyógyszerészek Országos Szövetsége

20

AKTUÁLIS

Jótékonysági vitorlásverseny

KÉRDEZZEN! VÁLASZOLUNK

Fokozott a kullancsveszély

24

Megjelenik kéthavonta.

A lap előző számai a következő portálokon olvashatók: www.kerdezze.hu www.webbeteg.hu www.facebook.com/kerdezze.hu Minden kiadói jog fenntartva. A folyóiratban megjelent valamennyi írásos és képi anyag közlési joga a kiadót illeti, a megjelent anyagnak, illetve egy részének bármilyen formában történő másolásához, megjelentetéséhez a felelős kiadó és főszerkesztő írásbeli hozzájárulása szükséges. A kiadó a folyóiratban megjelent hirdetések tartalmáért nem vállal felelősséget.

Szerkesztőség szerkesztoseg@kerdezze.hu Főszerkesztő: Dr. Samu Antal Lapmenedzser: Dr. Szakács Eszter E-mail: eszterszakacs@kerdezze.hu Hirdetésfelvétel: +(36-30) 773-1180 Tervezés, grafika, tördelés : Balázs Ádám Nyomdai kivitelezés: Visit Kft. ISSN: 2063-5311 Példányszám: 15 000

Kérdezze! Orvosát, gyógyszerészét...

3

RÖVID HÍREK

A napozás csökkenti a vérnyomást A napozás csökkenti a vérnyomást, ám nemcsak melegítő hatása, hanem az ultraibolya-sugárzás révén is, mit több, ez utóbbi tartósabban alacsonyabban tartja az értékeket.

Az Edinburghi Egyetem kutatói húsz percen át ultraibolya-sugárzású lámpáknak tettek ki önkénteseket. Méréseik szerint az alanyok vérnyomása a fénykezelés hatására csökkent, és csak egy óra múlva emelkedett vissza a lámpázás előtti szintre.

A kutatók ezek után a lámpák puszta hőhatásának tették ki az alanyokat, azaz ultraibolya-sugárzás nem érte őket, csak melegebben voltak. Vérnyomásuk ekkor is csökkent, ám gyorsan visszaemelkedett a korábbi szintre.

Laboratóriumi vizsgálatok kimutatták, hogy azok a bőrsejtek, amelyeket ultraibolyasugárzás ér, salétrom-oxidot szabadítanak fel, ez a vegyület pedig közismerten ellazítja az ereket.

Ugyanakkor Brit Bőrgyógyászok Szövetsége felhívta a figyelmet arra a tényre is, hogy a napozás egészségügyi előnyei mellett összefüggés van az UV-sugárzás és a bőrrák között is. webbeteg.hu

A kertészkedés súlycsökkentő hatásairól A kertészkedés csökkentheti az elhízás kockázatát – állítja az a tanulmány, amely szerint a kertjeikben tevékenykedők súlya átlagosan hat kilóval kevesebb, mint az ilyesmivel nem foglalkozó szomszédaiké.

A kertészkedés nemcsak a rendszeres testmozgás miatt hasznos, hanem azért is, mert arra ösztönzi az embert, hogy egészségesebb ételeket egyen, ha kiskertjében megtermeli a zöldségeket és gyümölcsöket.

A kerti munka előnyei közé tartozik továbbá, hogy a kertész hasonló gondolkodású, életstílusú ismerősökre találhat.

Az Utahi Egyetem kutatói 198 kertészkedőt vizsgáltak tanulmányukban. A kutatók összehasonlították a kertészkedők testtömeg-indexét (BMI) a szomszédaikéval. Úgy találták, hogy a közösségi kertekben munkálkodó nőknek átlagosan 1,84 százalékkal volt kisebb a BMI-értéke, mint nem kertészkedő szomszédaiké, ami átlag 4,7 kilogrammal kisebb testsúlyt jelent. A kertben szöszmötölő férfiaknál szomszédaikhoz képest átlag 2,36 százalékkal kisebb BMI-t mértek.

Ez körülbelül 7,2 kilogrammal kevesebb súlyt jelent.

MTI, The Telegraph

4

Kérdezze! Orvosát, gyógyszerészét...

RÖVID HÍREK

Külföldi nyaraláshoz érdemes kiváltani az EU-kártyát

A nők súlygyarapodásához köthető gént fedeztek fel

Külföldi utazáshoz érdemes kiváltani az Európai Egészségbiztosítási Kártyát, amelynek használatával 31 európai országban vehető igénybe az orvosi ellátás a magyar egészségbiztosítás terhére.

A szakemberek megállapították, hogy a nők majdnem egyharmadánál lehet a DNS-nek egy olyan mutáns szakasza, amely zsírszövetek kialakulását idézi elő. Ez azt jelenti, hogy az ő esetükben két és félszerese a valószínűsége annak, hogy többletsúlyt szednek fel, átlagosan több mint 6,35 kilót.

Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár arra hívja fel a figyelmet, hogy a kártyát minden érvényes taj-kártyával rendelkező magyar állampolgár ingyenesen igényelheti.

Fontos tudni, hogy a szolgáltatás orvosilag szükséges jellegét a kezelőorvos bírálja el, ennek megfelelően a kártyával közvetlenül az adott tagállam társadalombiztosítási, egészségbiztosítási szervével szerződéses kapcsolatban álló egészségügyi szolgáltatóhoz kell fordulni.

Az EU-s kártya ugyanakkor nem használható fel akkor, ha a biztosított kifejezetten valamilyen egészségügyi szolgáltatás igénybevételének céljából utazik másik tagállamba. Az Európai Egészségbiztosítási Kártyát bármely megyei egészségbiztosítási pénztári szakigazgatási szervnél lehet ingyenesen igényelni, és a kiváltástól számított 36 hónapig érvényes.

A Maastrichti Egyetem kutatói több mint ötezer férfi és nő súlygyarapodását és leadását követték nyomon tíz éven keresztül. Mielőtt elemzésnek vetették alá DNSüket, olyan géneket kerestek, amelyek kapcsolatba hozhatók az elhízással. Így találtak rá az MMP2 jelű gén mutáns változatára, amely a csak a súlygyarapodásos nők esetében van jelen, a férfiaknál nem. A nők legkevesebb 30 százalékánál jelen van az MMP2 mutációja.

A férfiaknál már korábban beazonosították az úgynevezett kövérségi gént, amelynek jelenléte összefüggést mutatott az elhízással. Akik az FTO jelű gént hordozzák, azoknál kétszeres a súlygyarapodás kockázata. Az FTO és az MPP2 jelű gének a nemekhez kapcsolhatók, mivel a nemi hormonok szabályozzák működésüket.

MTI

sz sé gg on do zás !

MTI

ott, b a z yre s Személ Vérnyomásmérők mobil adattovábbítással!

s to a m ya fol

é eg

• Kényelmesen, otthonról küldheti vérnyomás-, vércukorértékeit orvosának, gyógyszerészének, családjának.

• Folyamatos, biztonságos gondozás.

• Állandó beteg-, idősfelügyelet.

MOST BEVEZETŐ ÁRON! Kérdezze orvosát, gyógyszerészét!

További információ:

mHealth Service

®

ügyfélközpont

PROMECOM Kft., 1037 Bp, Kunigunda útja 60.

Tel.: 06 1 453-7100, 06 1 453-7107, 06 1 453-7122 E-mail: info@promecom.hu, www.medistance.hu 2013. június II. évfolyam / 3. szám

Kérdezze! Orvosát, gyógyszerészét...

5

fogászat

Bölcs dolog őrizgetni a bölcsességfogainkat?

Fogorvosként nagyon gyakran találkozunk azzal a kérdéssel, hogy mikor kell a bölcsességfogakat eltávolítani. Egy beszélgetés során, amikor kiderül, hogy fogászattal foglalkozunk, a fogfehérítés témája után közvetlenül a bölcsességfogakra terelődik a szó.

Ez nem véletlen, hiszen az áttörésben visszamaradt fogak közel 80%-a bölcsességfog, amelyeket egyes adatok szerint a lakosság felénél el kell távolítani a 30. életév előtt.

Leggyakrabb esetben azért kell eltávolítanunk a bölcsességfogakat, mert helyhiány miatt torlódás alakul ki, áttörési rendellenességeket tapasztalunk, ami ínygyulladást vagy más panaszokat okoz. A helyhiány annak az evolúciós tendenciának a következménye, hogy az idők folyamán az emberi arckoponya csontjai kisebbekké váltak.

Mikor nem muszáj az eltávolítás mellett dönteni?

Azokban az esetekben, amikor az előtörést zavartalanul be tudja fejezni a fog, a rágósíkot eléri, nyálkahártya sehol nem borítja a rágófelszínét, és a fog körül nincs 2 mm-nél mélyebb tasak. Ebben az ideális esetben a rágószervrendszer hasznos tagja lehet a bölcsességfog is.

Mindenkinek van bölcsességfoga?

Vannak szerencsések, akik már bölcsességfogak nélkül születnek. Lehetséges, hogy a négy fog közül csak egy-kettőnek hiányzik a csírája, a többi megtalálható. Ennek megállapításához röntgenfelvétel szükséges.

Milyen szövődmények léphetnek fel bölcsességfog-eltávolítás után?

Leggyakoribb panaszok a beavatkozás után az arcduzzanat, szájnyitási-, és nyelési korlátozottság, fájdalom, hőemelkedés. Ezen tünetek 3-4 nap alatt fokozatosan megszűnnek.

Alsó állcsont esetén, a mélyen fekvő fogak gyökerei közel lehetnek az idegcsatornához, így az ideg sérülése az esetek egy kis részében nem kerülhető el. Ekkor átmeneti, ritkán maradandó érzéskiesés, zsibbadás jelentkezhet az alsó ajak érintett oldalán. Felső állcsont esetén előfordulhat, hogy fistula alakul ki az arcüreg és a szájüreg között, a sebet ilyenkor műtétileg el kell zárni. Természetesen vannak kivételesen ritka szövődmények, úgymint a csonttörések, utóvérzések, sebgyógyulási zavarok, amelyek szakszerű kezelést igényelnek.

Gyakori és nagyon fontos kérdés, hogy milyen korban érdemes eltávolítani?

Amíg a gyökér fejlődése nem fejeződik be, de már elkezdődött. Ideálisan az utolsó harmad kifejlődése előtt, ami általában 15 és 18 éves kor közé tehető. A gyökér utolsó harmadának kifejlődése után már csak akkor ajánljuk a bölcsességfogak eltávolítását, ha azok panaszt okoznak.

Milyen további panaszokat okozhat egy nem előtört bölcsességfog?

Az említett helyhiányon és az annak következtében kialakuló panaszokon kívül sokkal rejtettebb tünetek hátterében is állhatnak ezek a fogak. Például a felső nyolcasok atípusos, neuralgiform, idegzsába vagy áramütés szerű fejfájást vagy akár fülfájást is okozhatnak. Állkapocs-ízületi fájdalmak hátterében is állhatnak az ún. impaktált, azaz áttörésben visszamaradt rágófogak. Bizonyos esetekben az ép maradófogak gyökerében felszívódást válthatnak ki, és kialakíthatnak egyéb patológiás folyamatokat (mint például cysta képződése), sőt, egyéb gyulladásos elváltozások okozói is lehetnek.

6

Kérdezze! Orvosát, gyógyszerészét...

Ö

sszefoglalva azt mondhatjuk, hogy az áttörésben visszamaradt bölcsességfogak eltávolítása megelőző jelleggel ajánlott, de csak a gyökér teljes kifejlődése előtt.

Idősebb korban csak akkor célszerű az eltávolítás, ha a fog panaszt okoz.

Dr. Oszlánszky judit - fogorvos Dr. Gyulai-Gaál Szabolcs - egyetemi docens

?

KALENDÁRIUM

I

kérdezze! online GYÓGYSZEREKRŐL

I EGÉSZSÉGŐR

I

DIÉTA

I

INTERJÚ

I

DIAGNOSZTIKA I ELŐFIZETÉS

HÍREK Ígéretes új eljáráson dolgoznak mellrákos nők számára Japánban

Ígéretes új eljáráson dolgoznak mellrákos nők számára Japánban

Alig néhány hete kérték fel, máris megfogalmazta stratégiai javaslatait

Kerekesszék-kölcsönző központok nyílnak

Több mint 60 év után megfejtették az igen ritka vércsoport titkát

Évente kétmillióan halnak meg a sok só miatt írta kerdezze 2 órája

Tovább szeretne élni? Ne legyen se megválasztott elnök, se Emmy-díjas

Átmenetileg fellélegezhetünk jelentősen csökkent a pollenterhelés

Napi egészségügyi híreinkért, látogasson el weboldalunkra!

www.kerdezze.hu 2013. június II. évfolyam / 3. szám

Kérdezze! Orvosát, gyógyszerészét...

7

GYÓGYSZEREKRŐL

Az olcsó a drága A gyógyszer helye az egészségügyi ellátásban Sok felmérés foglalkozik ma a gyógyszerek árával.

Engedje meg a kedves olvasó, hogy gyakorló gyógyszerészként beavassam a kulisszatitkokba.

A világon valamennyi nemzeti egészségpolitika küzd a gyógyszerárakkal, nemcsak a magyar. Mint tudjuk, általános jelenség az átlagéletkor növekedése, ami a civilizáció diadala.

Ugyanez a civilizáció viszont – többek között – a környezeti ártalmak fokozódásával, egyre több megbetegedést okozhat.

Az életkor növekedését tehát nem követi ugyanolyan mértékben az életminőség javulása, az egészségben eltöltött évek számának növekedése.

Másfelől a napjainkban rendkívül fejlett orvosi diagnosztika lehetőségeinek kihasználásával egyre több megbetegedést tudunk korrekt módon felderíteni és kezelni, gyógyítani. Ös�szegezve tehát idősödnek a társadalmak és egyre többen veszik igénybe az egészségügyi szolgáltatásokat, ami rendkívüli módon megnöveli a népegészségügyi kiadásokat.

Egy nemzeti költségvetésnek ma bárhol a világon, hosszabb távon leginkább három dolog okoz fő problémát. A nyugdíjak, az egészségügy és az oktatás finanszírozása. Ezek viszik el a legtöbb pénzt a központi forrásokból. A mi ügyünk az egészségügy. Az egészségügyi ellátó rendszerek általában egymásra épülő lépcsőkből állnak. Magyarországon ezek az alapellátás (háziorvos, gyermekorvos, fogorvos), a járóbetegszakellátás, a fekvőbeteg-ellátás, és az egyetemi klinikai, országos szakintézeti ellátás. Minél magasabb szintű, specifikáltabb egy ellátási forma, általában annál magasabbak a költségei is.

Ennek okán természetes, hogy a legtöbb nemzeti egészségpolitika az alapellátást preferálja, törekedve arra, hogy lehetőleg ezen a szinten „befejezetten” gyógyuljon meg a beteg, illetve tervezett megelőzéssel megfelelő egészségi állapotban legyen tartható. Az alapellátás frontja a háziorvos, a gyógyszerész, a védőnő és a szociális gondozó. A háziorvos legfőbb terápiás eszköze lévén a gyógyszer, és már el is jutottunk a gyógyszertárhoz. Ha megfelelő gyógyszeres terápiával a páciens egészsége helyreállítható, akkor nem kell az egészségügyi ellátás magasabb és egyben jóval költségesebb szintjeire utalni. Ezért is nagyon fontos a gyógyszerkutatás, hogy minél több betegséget tudjunk ezen az úton gyógyítani.

A gyógyszerkutatás, egy új hatóanyag kifejlesztése ma rendkívül költséges, több milliárd dollár és minimum évtizedig tart. Természetes, hogy amikor a megfelelő kipróbálást és engedélyezést követően forgalomba kerül, akkor a gyártó szeretné „visszaszerezni” a befektetett költségeit. Ez jelenik meg általában az új (innovatív, eredeti, originális) gyógyszerkészítmények magas árában. Az új gyógyszerek hatóanyagai éppen ezért egy ideig szabadalmi védettséget élveznek, így nem

8

Kérdezze! Orvosát, gyógyszerészét...

másolhatóak. Ha a védettség időszaka lejárt, a hatóanyagból más gyártó is készíthet ugyanazt a hatást biztosító tablettát, kapszulát, injekciót, kenőcsöt és más gyógyszerformákat.

Ezek viszont már nem tartalmazzák a kutatás költségeit, így az áruk jóval kedvezőbb lehet. Ezeket hívjuk helyettesítő, vagy szaknyelven generikus készítményeknek, amelyekkel egyre gyakrabban találkoznak ma a páciensek a patikákban. Nem arról van szó tehát, hogy van kivételezett beteg, aki az eredeti készítményt kapja és a másiknak pedig jó lesz a helyettesítő gyógyszer is, hanem arról, hogy mind a páciens, mind a költségvetés kiadásait csökkenteni tudjuk.

A közelmúltban jelentkező, pénzügyi válságból hosszan tartó gazdasági válságba torkolló folyamatok, valamennyi nemzeti költségvetést rákényszerítették arra, hogy minden lehetőséget használjon ki a költségkímélésre. Sajnos források híján egyre kevesebb az új hatóanyag, viszont az a kevés pedig sokkal drágább. A tradicionális úgynevezett kémiai hatóanyagok árának több tízszerese a korszerű biológiai hatóanyagok ára.

V

iszont ez utóbbiakkal több új betegség jóval hatékonyabban, és humánus módon gyógyítható. Minden abba az irányba mutat tehát, hogy meg kell ragadnunk a lehetőségeket a költségek visszafogására annak érdekében, hogy az új terápiák egyáltalán teret kapjanak.

GYÓGYSZEREKRŐL

A gyógyszerek ára és térítési díja A gyógyszertárban ma már több mint nyolcezer féle készítmény található. Ezek kezelése, betegek számára való biztonságos kiadása nem csekély szakértelmet igényel.

Ezek között vannak a szigorúan ellenőrzött kábító-, és pszichotrop szerektől kezdve a csak vényre kiadható és állam által támogatott, csak vényre kiadható, de nem támogatott, vény nélkül is kiadható gyógyszerek, gyógyhatású készítmények, étrend-kiegészítők, gyógyteák, gyógyászati segédeszközök, kötszerek, tápszerek és még sok más. A páciensekkel való kontaktusban ma a legtöbb probléma a gyakran változó és rendkívül nehezen követhető árak, térítési díjak és a helyettesítési gyakorlat során jelentkezik.

A vényköteles gyógyszerek árát az egészségbiztosító állapítja meg. Ennek során – többek között – mérlegeli, hogy milyen típusú és gyakoriságú megbetegedés kezelésére való a medicina, abban a kórképben milyen a választék, milyen a gyógyítás időtartama, vannak-e társadalompolitikai aspektusok (fogamzásgátlók, fertőzés elleni szerek, megelőzést támogató készítmények stb.) és még sok mást. Ezek alapján dönti el, hogy ad-e hozzá támogatást, és ha igen milyen mértékben (15%, 20%, 25%, 50%, 70%, 85%, 100%). A gyógyszer teljes ára és a támogatás közötti különbség a térítési díj, amit a páciens fizet.

Gyakori kérdés a patikában, hogy hogyan lehet az, hogy megírta az újság, hogy több száz gyógyszer ára csökkent, de mégis többet kell érte fizetni. Itt van a rejtély nyitja. A biztosító csök-

2013. június II. évfolyam / 3. szám

kentheti a gyártóval való megállapodása során a gyógyszer árát, de ha ezzel együtt a támogatást is csökkenti, vagy esetleg megszünteti, a páciens mégiscsak többet fog fizetni a patikákban. Ennek a folyamatnak alapvetően legalább két oka lehet.

Az egyik, hogy a biztosító az ár- és támogatáscsökkentésből szerzett megtakarítást más, új gyógyszer támogatására akarja fordítani, vagy a helyettesítő készítményeket akarja a páciens számára anyagilag vonzóvá tenni, ami ugyancsak a támogatási ráfordítások átstrukturálására ad számára lehetőséget. A folyamat igen összetett, de hogy érthetővé váljon, azt a következő példán próbálom bemutatni.

A biztosítói gyógyszertámogatások mérlege ma hozzávetőleg a következőképpen alakul. Az összes ráfordításoknak mintegy 2/5 részét fordítja a 100%-ban támogatott – elsősorban daganatos – betegségeket gyógyító medicinákra, amelyeket így tehát térítésmentesen kap meg a beteg.

Ez megközelítőleg pár százezres nagyságú ellátottat jelent.

A fennmaradó 3/5 részarányon osztozik az összes más betegségtípusban támogatott készítmény, amely mögött több mint kilencmillió páciens található. A döntési dilemma tehát nem egyszerű. Talán kicsit érthetőbbé válik így, mi lehet az oka annak, ha egy biztosítói döntés során csökkentve az állami támogatás mértékét (vagy megvonva azt) növekszik a térítési díj (ár), amit bár nem mindig könnyen, de még elvisel a társadalom. Viszont így a daganatos betegek havi több százezres gyógyszerköltségének biztosítása fenntartható életet eredményez.

Dr. Mikola Bálint gyógyszerész, népegészségügyi szakértő

Kérdezze! Orvosát, gyógyszerészét...

9

BETEGSÉGEKRŐL ÉRTHETŐEN

Napozás – veszélyek és tanácsok Az emberek többsége tisztában van azzal, hogy a magas UV-sugárzás leégést okozhat, ugyanakkor jóval kevesebben vannak azok, akik rendszeresen tesznek is a veszélyek ellen.

A bőrgyógyászok úgy vélik, fokozatosan kellene a bőrt hozzászoktatni a naphoz, különösen annak kell figyelnie a bőrére, aki idén még nem napfürdőzött. Az esetek többségében csak a napozást követő este vagy másnap eszmélnek rá az emberek, hogy túlzásokba estek.

Nem javasolja a szakember a napozás előtti szoláriumozást, mert ez álbiztonságot nyújt. Inkább töltsünk kevesebb időt a napon 11 óráig, majd 16 óra után, ezekben az időszakokban gyengébb ugyanis a sugárzás.

Ne feledkezzünk el a fényvédő krémekről. Minél világosabb a bőrünk színe, annál lassabban kell növelni a napozással töltött időt. A bőrtípusunknak megfelelő krémet használjunk, pici gyermekeknél a 40-es, 50-es faktorszámút ajánlja a bőrgyógyász több alkalommal naponta. Emellett figyeljünk a sapka és a fehér színű, könnyű ruha viselésére, a kicsik bőre ugyanis nagyon érzékeny, még alacsony a bőrük védekező képessége.

A homok és a beton növeli az UV-sugarak hatását, a víz is visszaveri a napfényt, ezért fokozatos figyelem szükséges a vízben lubickolók esetében. A nap visszavert fénye az ernyő alatt is égethet. Sportolásnál pedig arra figyeljünk, hogy az izzadással lekerül a fényvédő krém a testünkről, gyakrabban kell azt pótolni.

A napégés kezelése nem gyógyítja meg a bőrt, illetve nem akadályozza meg a bőr károsodását, de csökkentheti a fájdalmat, a duzzadást és a kellemetlenséget. A napégés jellemző módon néhány napon belül önmagától is meggyógyul, de hasznosak a vény nélkül kapható gyulladáscsökkentő gyógyszerek, a hideg vizes borogatás, illetve az aloe vera tartalmú készítmények is.

Fontos tudni Sokan elfelejtik, hogy egy ködös, felhős napon is le lehet égni. Az ultraibolya-sugárzás körülbelül 90%-a átjut a felhőkön. Az ultraibolya-sugárzás visszatükröződik a hóról, a jégről, a homokról, a vízről, így ezek is ugyanolyan súlyosan le tudják égetni a bőrt, mint a napfény.

A bőrtípusok osztályozása Bőrtípus Bőrszín Napfény hatására adott válasz 1. típus Halvány, világos bőr Mindig leég, sosem barnul 2. típus Világos bőr Könnyen leég, minimálisan barnul 3. típus Világos bőr Minimálisan ég le, lassan barnul 4. típus Enyhén barna vagy kreol bőr Minimálisan ég le, könnyen barnul 5. típus Barna bőr Ritkán ég le, könnyen és mélyen barnul 6. típus Sötétbarna vagy fekete bőr Ritkán ég le, nagyon lebarnul és nagyon pigmentált

10

Kérdezze! Orvosát, gyógyszerészét...

BETEGSÉGEKRŐL ÉRTHETŐEN Mikor forduljunk orvoshoz?

Keresse fel orvosát, ha a napégés: •

nagy kiterjedésű, a test nagy részét beborítja és hólyagos

•

mellett magas láz, kifejezett fájdalom, zavartság, hányás vagy hasmenés is jelen van

•

a házi praktikák hatására sem enyhül néhány nap alatt

Keresse fel orvosát továbbá, ha fertőzés tüneteit észleli, azaz többek között: •

fokozott a fájdalom és a nyomásérzékenység

•

fokozódik a duzzadás

•

sárga folyadék (genny) fakad ki a hólyagból

•

a kifakadt hólyagból piros csík kúszik felfelé a karon vagy a lábon

Barnuljon biztonságosan!

A béta-karotin belülről ható természetes védelmet nyújt!

Napozás előtt néhány héttel, szedhet hidratáló és regeneráló anyagokat tartalmazó táplálékkiegészítőket, hogy megelőzze bőre kiszáradását és megerősítse tűrőképességét. Ezek a táplálékkiegészítők különösen azok számára ajánlatosak, akik nagyon érzékenyek a napra.

Napozás során bőrünk barnává válik, azonban megjelennek rajta az idő előtti öregedés jelei is. Bio-Karotin segítségével Ön gyönyörű, egyenletes barna bőrszínt érhet el, mindamellett belső védelmet nyújt bőrének.

A Bio-Karotin étrend-kiegészítő hatóanyaga a béta-karotin, amely a természetben található egyik legerélyesebb antioxidáns, ezáltal védelmet nyújt a bőrsejteknek az UVsugárzásból eredő káros szabadgyökök támadása ellen.

Árnyékban is használni kell megfelelő fényvédő faktoros krémet, az UV-sugárzás 50%-a ugyanis ide is elér.

Legalább kétóránként krémezzük be a bőrt. Ezáltal meghosszabbíthatjuk annak saját védelmi idejét, és még a barnulást is elősegíti. A napozás utáni termékek pedig védik és regenerálják a felhevült bőrt.

• Serkenti a természetes pigmentációt.

• Fokozza a barnulási folyamatot.

• Csökkentheti a napallergia tüneteit.

• Az aktív hatóanyag optimális felszívódását a gyógyszergyártási gyakorlatnak megfelelő előállítás garantálja.

•

Az 1. bőrtípusba tartoznak a vörös vagy világosszőke hajú, fehér bőrű emberek, akik szinte sohasem barnulnak le, ők használjanak minimum 40-es fényvédő faktort.

• Az optimális eredmény elérése érdekében külső fényvédő készítménnyel kombinálva használja!

•

A 2. típus először leég, majd lebarnul, számukra a 20-as megfelelő.

•

A 3. típus már ehhez képest jól barnul, nekik a 10-es faktorszámú is elegendő.

•

A 4. típus szinte sohasem ég le.

•

Az 5. típusba az észak-afrikai, az ázsiai és a mediterrán térségek lakói sorolhatók.

•

A 6. típus a fekete bőrűeké. Ők 10 faktorszámnál alacsonyabbat válasszanak. webbeteg.hu

2013. június II. évfolyam / 3. szám

HU_Caroten_Ad_KerdezzeMeg_0513_80x236

Bőrtípusfüggő faktorszámok

Pharma Nord 1139 Budapest, Váci út 95.

Info-vonal: (1)239-2310, H-Sz-P: 9-12 óráig. www.pharmanord.hu

Kérdezze! Orvosát, gyógyszerészét...

11

KÉRDEZZEN! VÁLASZOLUNK

Hogyan készítsük fel allergiás gyermekünket nyaralásra, táborozásra?

Nyári allergológiai szakrendeléseken gyakorta elhangzik, hogy a korábban teljesen panaszmentes gyermek a nyári táborozásból feldagadt, bevörösödött szemmel, tüsszögve, sípoló tüdővel, nehézlégzéssel érkezik vissza.

Hogyan lehetséges, hogy az eddig nem ismert allergia gyakran nyaraláskor, táborozáskor jelentkezik első alkalommal? Hogyan tudnánk minderre felkészülni?

Tudnunk kell, hogy az iskolai nyári táborok a legerősebb hazai pollenszezonokkal esnek egybe. Ilyen a júniusi pázsitfűvirágzás és az augusztus közepén jelentkező parlagfűszezon. Sok városi gyereknél a szezonnal való egybeesés és a táborozás alatti fokozott természetközelség miatt jelennek meg ilyenkor életük első allergiás tünetei.

Amikor nyaralás kapcsán a gyermek elutazik, nagymamához, vidékre, a szokásos lakókörnyezetétől eltérő feltételek közé kerül. A táborokban gyakoriak az elöregedett matracok, régebbi építésű házakban, régi bútorok között a fokozott poratka- és penészgomba-terhelés. Félrevezető módon, a nem szezonális allergiák, így a poratka- és penészgomba-allergia is szezonálisnak látszó tüneteket okozhatnak nyaraláskor.

Hogyan készítsük fel allergiás gyermekünket nyaralására?

A már ismerten allergiás gyermeket, akár pollen-, akár poratka- vagy egyéb, nem szezonális allergiában szenved, utazáskor mindig el kell látni megfelelő gyógyszerekkel!

Akkor is csomagoljuk be ismerten hatásos allergiagyógyszerét, ha akkor éppen tünetmentes és nem szed semmit.

Amennyiben valaha volt asztmatikus nehéz-légzése allergiája kapcsán, akkor a nehéz légzés kezelésére alkalmas inhaláló spray-t is tegyük el csomagjába, még akkor is, ha esetleg már évek óta nem volt szükség a használatára!

Allergiás gyermekek a rovarcsípésekre is sokszor fokozott duzzanattal reagálnak, ezért csomagoljunk rovarcsípés kezelésére alkalmas külsőleges gélt és kalcium-pezsgőtablettát!

12

Kérdezze! Orvosát, gyógyszerészét...

Mikor gyanítsunk rovarméreg allergiát? Életveszéllyel járó rovarcsípés hazánkban jelenleg csak méh- és darázscsípés-allergia esetén fordul elő. Hazai pókok, szúnyogok és egyéb rovarok csípése nem lehet halálos.

Méh-, vagy darázscsípés-allergia gyanúja csak akkor merül fel, ha a csípést követően keringésromlással, vérnyomáseséssel, egész testre kiterjedő csalánkiütéssel, duzzanatokkal jelentkező súlyos állapot alakul ki.

Dr. Csáki Csilla allergológus, klinikai immunológus www.gyerek-allergia.hu

KÉRDEZZEN! VÁLASZOLUNK Pollen

Allergenitás

Mogyoró Égerfa Szilfa Nyárfa Juhar Ciprsufélék Fenyőfélék Fűzfa Nyírfa Kőrisfa Tölgyfa Pázsitfűfélék Bükkfa Oroszlánfog Gyertyán Platán Árpa Lórom, sóska Erdei fenyő Csomós ebír Rozs Réti perje Vadrozs Csenkesz Útifűfélék Bodzafa Komócsin Csalán Búza Hársfa Tippan Francia perje Taréjos cincor Libatop Kukorica Ürömfű Akác Aranyzab Angol perje Selyemperje Aranyvessző Parlagfű

+++ +++ + ++ ++ ++ + +++ +++ +++ +++ ++++ + + ++ +++ ++ + + ++ ++ +++ ++ +++ +++ ++ +++ ++ ++ ++ ++ +++ ++ +++ ++ ++++ ++ ++ +++ +++ + ++++

II.

III.

IV.

V.

VI.

VII. VIII.

IX.

X.

elő- és utószezon főszezon Kérdezze! Orvosát, gyógyszerészét...

BETEGSÉGEKRŐL ÉRTHETŐEN

A leégés később bosszulja meg magát A napfény sokszor emlegetett áldásos hatása mellett sajnos igen sok veszély forrása. A legismertebb fényártalom a napégés, amelyért főképp a hosszúhullámú UV-B sugarak tehetőek felelőssé.

A napfény okozta ártalmak a főképp a bőrünket és a szemünket érő láthatatlan UV-sugarak és a látható fény hatására alakulnak ki. Az UV-sugarak mellett számolni kell a napfény harmadik komponensével, az infravörös sugarakkal is, amelyek a nap melegítő hatását adják és felelősek lehetnek különböző hőártalmakért, úgymint napszúrás, hőguta.

A napégés során kialakuló bőrgyulladás hirtelen jön létre, általában a napfény hatását követően 3-6 óra múlva. Heveny égő érzés, fájdalom kíséretében élénk bőrpír jelentkezik. Súlyosabb formáiban kisebb-nagyobb hólyagok is képződnek, melyek felszakadva nedvező hámhiányokat hozhatnak létre. A súlyos napégés bőrtüneteihez rossz közérzet, hányinger, hányás társulhat.

Ne használjunk ilyenkor zsíros, tapadós krémeket, pasztákat, a feláztató borogatások és a házipatikákban előforduló gyógynövénykészítmények sem javasoltak. Az I. fokú, csak bőrpírral járó napégés a bőr bebarnulásával, hámlás kíséretében néhány nap alatt gyógyul.

Mi a teendő súlyosabb esetekben?

Ha nagyobb bőrfelületet érint a folyamat vagy hólyagképződéssel jár, továbbá rossz általános közérzet kíséri, mindenképpen kórházi, szakorvosi ellátás szükséges. Ilyenkor a hólyagos és hámhiányos területek befertőződését fertőtlenítő, hámosító kenőcsös, steril kötésekkel akadályozzák meg.

Hol magasabb a napégés veszélye?

A napégés súlyosságát a bőrtípus és a fényhatás erőssége és időtartama mellett egyéb tényezők is befolyásolják. Vízparton a vízfelület tükröző hatása miatt, valamint a magaslati helyeken is az UV-index magasabb, így a napégés gyakrabban fordul elő.

Egyes esetekben tetanusz emlékeztető oltás vagy antibiotikus kezelés is szükséges lehet. A kiterjedten megégett bőrön keresztül nagyfokú lehet a folyadékvesztés, melyet infúziókkal pótolnak ilyen esetekben.

Gyermekek esetében még nagyobb óvatosság javasolt, mivel az ő bőrfelületük testtömegükhöz viszonyított aránya jóval nagyobb mint a felnőtteké, így kisebb területű napégés is kiszáradáshoz vezethet.

Fényérzékenyítő vegyszerek Egyes kozmetikumok, külsőlegesen alkalmazott kenőcsök, oldatok valamint egyes szájon át szedett gyógyszerek is fényérzékenyíthetik a szervezetet. Ha ezen szerek mellett éri a bőrt napfény, akár néhány perc alatt leéghet, felhólyagosodhat. Ilyen esetekben nagyobb a visszamaradó pigmentfoltoknak is az esélye.

Hogyan kezeljük a napégette bőrt?

Nagyon fontos ilyenkor a bőr hűtése, a bő folyadékbevitel.

A kisebb bőrfelületen kialakult vagy enyhébb napégésre semleges, hűsítő vizes rázókeverékek, vizes bázisú kortikoszteroid krémek a legjobbak és a többszöri hideg folyó vizes hűtés.

14

Kérdezze! Orvosát, gyógyszerészét...

Fototoxikus bőrgyulladásról vagy másnéven fotokontakt bőrgyulladásról akkor beszélünk, amikor például dekorkozmetikumok, parfümök, gyógyszertartalmú krémek, kenőcsök, egyes növényi nedvek toxikus módon érzékenyítik a bőrt a napfénnyel szemben. A napégés csak ezeken a körülírt területeken alakul ki, ahol az adott szer érte. A gyulladás megszűnte után barna folt marad vissza.

BETEGSÉGEKRŐL ÉRTHETŐEN Abban az esetben, amikor a fényérzékenyítő, allergiát kiváltó szer szájon át vagy injekció, infúzió formájában bekerülve a szervezetbe az egész bőrfelület fényérzékenységét váltja ki, szisztémás fotoallergiás reakcióról beszélünk. A napégéshez hasonló, gyakran égő, viszkető tünetek viszont csak azokon a helyeken alakulnak ki, ahol nem fedi ruházat, tehát főleg az arcon, a dekoltázs területén, a karokon. A leggyakrabban a különböző vízhajtók, idegrendszerre ható készítmények, egyes gyulladáscsökkentő gyógyszerek, fogamzásgátlók fényérzékenyítenek.

Panthenol EXTRA

A napégés későbbi, káros hatásairól jó tudni Tévhit, hogy csak a szőke, szeplős, fehér bőrűeket veszélyezteti a napsugárzás. Kétségtelen, hogy jobban kell ügyelniük azoknak, akik nem barnulnak, s hajlamosak a leégésre, ám a bőrráktól a barnább bőrűek sem védettek.

A napfény késői káros hatásai általában a fényártalmat követően hónapokkal, évekkel alakulnak ki. A mélyebb, hólyagos napégés után szeplők, apró pigmentfoltok jelennek meg, amelyek tartósan megmaradnak. Fototoxikus bőrgyulladás után a szer alkalmazási helyén élesszélű barna folt marad vissza. Jellegzetes például a fül előtti területen, parfüm miatt kialakulva.

Tartós fényhatás, gyakori napozás, napon való munkavégzés a bőr idő előtti öregedését (photoaeging) okozza. A hám megvastagszik, szárazzá, durva tapintatúvá, ráncossá válik. Rajta apró világos és barna foltok, valamint értágulatok jelennek meg. Kialakulhatnak ezenkívül különböző „rákelőző” jóindulatú bőrnövedékek.

Mivel az UV-sugarak által okozott apró DNS-károsodások nem mindegyikét képes a szervezet kijavítani, emiatt ezek talaján évekkel később rosszindulatú nem-melanoma bőrtumorok (basalioma, spinalioma) képződhetnek.

A melanoma malignum kialakulásában pedig egyre nagyobb jelentőséget tulajdonítanak a gyerekkori leégéseknek.

A fényártalmak ideális kezelése a megelőzés lenne. A fényvédelemnek összetettnek kell lennie. Lehetőleg ne menjünk napra a magas UV-sugárzásos időszakban. Ha ez elkerülhetetlen, védjük a bőrfelület minél nagyobb részét világos, szellős ruhadarabokkal. Viseljünk kalapot, UV-szűrős napszemüveget.

Vízparton, hegyi sportok alkalmával magas fényvédő faktorszámú krémekkel kenjük be a bőrfelületet. Válasszuk az UV-A tartományban is védő készítményeket.

Dr. Gál Mónika, bőrgyógyász-allergológus

2013. június II. évfolyam / 3. szám

Egyedi összetételű bőrápoló, rendkívül magas koncentrációjú

D-Panthenol

valamint Aloe Vera és A-, D-, E-, F-vitamin tartalommal.

• • • •

bőrregeneráló bőrnyugtató gyulladáscsökkentő nem hagy nyomot

Magyarországon forgalomba hozza: PharmaStore Kft. Pharma Store www.pstore.hu

Kérdezze! Orvosát, gyógyszerészét...

15

INTERJÚ

Szakértelem és elhivatottság A Mátyásföld Klinika Budapest nyugodt kertvárosában immár egy évtizede várja a gyógyulni vágyókat.

Dr. Stehlich Gábort, a klinika alapítóját kérdeztük sikerének titkáról. Életem nagy álma vált valóra a Mátyásföld Klinika megnyitásával. Tíz éve indítottunk be egy 13 szakmából álló csoportpraxist, aminek keretein belül a kollegáimmal az orvostudomány állása szerinti legmagasabb színvonalú egészségügyi szolgáltatást tudunk nyújtani betegeinknek. Baráti társaságból lett kollegiális közösség a miénk. Nem pusztán a profitorientált magán-egészségügyi vállalkozás sikere hajt bennünket, hanem a hivatásunk iránti legmesszemenőbb elköteleződés mentén dolgozunk, igaz, egy számunkra és betegeink számára is tiszta, átlátható vállalkozás keretein belül.

Elsősorban szakembereink magas színvonalú szakmai tudása, képzettsége és gyógyító tapasztalata jelent erre garanciát, mindehhez azonban minden igényt kielégítő, világszínvonalú technikai feltételeink is rendelkezésre állnak.

A klinikát úgy alakítottuk ki, hogy az egészségügyi szolgáltatások igénybevételével természetszerűen együtt járó stresszt a hozzánk látogatók a lehető legkevésbé tapasztalják. Igyekeztünk a gyógyítás és gyógyulás nyugodt szigetévé válni ebben az egyébként rohanó világban.

A Klinika Mátyásföld szép, zöldövezeti, kertvárosi környezetében kapott helyet. A könnyű megközelíthetőség mellett nagy előny, hogy nálunk nem kell parkolási gondokkal küzdeni. Betegeinket időre hívjuk, nem kell várakozniuk, kedves és figyelmes kiszolgálásban van részük.

Az elmúlt tíz évünk igazi sikere az, hogy pácienseink nagyon nagy szeretettel és bizalommal járnak hozzánk. Hisszük, hogy ez azért van így, mert számunkra valóban a betegek megelégedettsége és gyógyulása a legfontosabb. Igyekszünk a hozzánk forduló betegeknek nem pusztán szigorúan vett orvosi ellátást nyújtani, de tudásunknak és hozzáállásunknak megfelelően lelkiismeretesen és körültekintően megoldani a felmerülő egészségügyi problémákat.

Teljeskörű orvosi vizsgálatok és kezelések mellett egészségmegőrző és szépítészeti eljárások széles spektrumával, egy egyedül álló terhesgondozási programmal, és diagnosztikai szolgáltatással várunk mindenkit Budapest egyik legpatinásabb magánklinikáján, a Mátyásföld Klinikán.

16

Kérdezze! Orvosát, gyógyszerészét...

MAGÁN EGÉSZSÉGÜGY

Vizsgálatok

Szakrendelések Allergológia, immunológia Anti-aging kozmetika Bőrgyógyászat, kozmetológia Nemigyógyászat Foglalkozás-egészségügy Belgyógyászat Gyógytorna GUNA-terápia Mozgásszervi rehabilitáció Nőgyógyászat, szülészet, terhesgondozás Plasztikai sebészet Budapesten Szemészet Teljes körű labordiagnosztika Urológia, andrológia

Allergológiai vizsgálatok Anyajegyvizsgálat – Computeres anyajegyvizsgálat, digitális anyajegyvizsgálat Bőrgyógyászati rákszűrés dermatoscoppal Endoscopos diagnosztika Érállapot felmérese arteriográffal Flowmetria (áramlás-mérés) Hüvelyi folyások diagnosztizálása Managerszűrés – Menedzserszűrés Budapesten Prosztatagyulladás /prostatitis/ Szűrővizsgálatok (vese-, prosztata-, here-, hólyagdaganatok) Teljes körű labordiagnosztika Teljes körű ultrahang-diagnosztika 2D-, 3D-, 4D-technikával UH-vizsgálat Üzemorvosi vizsgálat Vaginometria

MÁTYÁSFÖLD KLINIKA Budapest, XVI. kerület, Prodám utca 18. tel.: 061 407 22 56 www.matyasfoldklinika.hu

2013. június II. évfolyam / 3. szám

Kérdezze! Orvosát, gyógyszerészét...

17

KÉRDEZZEN! VÁLASZOLUNK

Külföldi utazások, egzotikus étel-allergiák A nyári utazások kapcsán kóstolgatjuk más országok ételeit és számos új vagy a megszokottól eltérő módon elkészített élelmiszerrel találkozunk. Hogyan kerülhetjük el a szokatlan, ritkán vagy még soha nem fogyasztott élelmiszerek által kiváltott, látszólag váratlan allergiás reakciókat?

A legfontosabb teendőnk az lenne, utazástól függetlenül is, hogy ha allergiás tüneteink vannak, akár légútiak, akár emésztőszerviek, mindig járjunk utána, konkrétan mire vagyunk allergiásak. Az allergiavizsgálatokból kiderül egyrészt, mely élelmiszereket kell feltétlenül kerülnünk illetve megtudhatjuk, milyen élelmiszer keresztallergiákra kell számítanunk.

Mi is az a bizonyos keresztallergia?

A légúti allergének, pl. a virágporok és a különböző élelmiszerek sokféle azonos típusú fehérjét tartalmaznak. Ezek a fehérjék becsapják immunrendszerünket, és így olyan élelmiszerek is allergiás tünetet válthatnak ki, amelyet még soha nem fogyasztottunk vagy amelyekre az allergiavizsgálat szerint nem vagyunk allergiásak. Így pl. nyírfa pollenre allergiásokban a pollenszezonban a máskor jól tolerált, leggyakoribb gyümölcsök, pl. alma, körte, őszibarack is kiválthatnak allergiás tüneteket. A poratkára allergiás egyén pedig élete első tengeri rák fogyasztásakor kaphat heves allergiás rohamot.

A keresztallergia jellemzően ún. orális allergia szindrómát, száj körüli kipirosodást, ajakduzzanatot, nyelvdagadást vált ki, és csak igen ritkán okoz kiterjedtebb tüneteket. Legin-

18

Kérdezze! Orvosát, gyógyszerészét...

kább nyers zöldségek, gyümölcsök és rákfélék okoznak ilyet. Főtt állapotban a legtöbb zöldség már jól tolerálható.

A valódi ételallergia, pl. a földimogyoró allergia viszont még a nyelést megelőzően, pici adag szájba kerülése esetén is kiválthat általános tünetekkel, légszomjjal, eszméletvesztéssel járó, életveszélyes anafilaxiás reakciót.

Jól ismert és kevésbé ismert pollen-élelmiszer keresztallergiák Parlagfű allergiások számára közhely, hogy a görögdinnye, sárgadinnye, uborka, banán, cukkini esetleg keresztallergiát okozhat, de talán nem számítanak az avokádó, mangó, füge általi reakcióra.

A fekete üröm allergiások legyenek óvatosak az indiai konyha kedvelt ételeivel, mert ők számíthatnak a zeller, petrezselyem mellett a fűszerezéshez használt az ánizs, koriander által kiváltott allergiára is.

A nyírfapollen keresztallergiát ad számos hazai gyümölc�csel, pl. almával, őszibarackkal, cseresznyével, szilvával, valamint a kókuszdióval, kivivel, egyéb dió-, és mogyorófélékkel is.

Pázsitfű-allergia esetén a borsóval, rozsliszttel, búzaliszttel és a távol-keleti konyhában szintén gyakran használt csicseriborsóval és ennek lisztjével kell óvatosnak lenni.

Külön kiemelendő a poratka és a rákfélék származástani rokonsága: poratka-allergiásoknál gyakori a tengeri rákok fogyasztása kapcsán kialakuló heves ajakduzzanat. Nyers, alig átfőzött állapotú rákok esetén még hevesebb tünetekre lehet számítani!

Egzotikus gyümölcsökre jelentkező allergiát válthat ki a gumikesztyű alapanyagára, a latexre kialakult érzékenység.

Pl. latextartalmú gumikesztyűt használó ápolónő, fogorvos először a latexszel allergizálódik, majd később, keresztallergia révén heves allergiás rohamot vált ki nála a füge, kivi, mangó, avokádó fogyasztása.

Az egzotikus gyümölcsök, tengeri herkentyűk mellett említésre érdemes a földimogyoró és a szója igen elterjedt használata az USA-ban. Szinte alig létezik olyan élelmiszer, melyben ne találnánk meg valamelyiket. Mivel az USA-ban nagyon sokan allergiásak a földimogyoróra, minden csomagolt élelmiszeren gondosan fel van tüntetve, tartalmazhat-e földimogyorót, akár nyomokban. Vásárláskor ajánlatos az erre érzékenyeknek minden csomagolást gondosan átböngészni!

Honnan tudhatjuk, mire vagyunk ténylegesen allergiásak és mi az, ami „csak” a jóval kevésbé veszélyes keresztallergia?

Amennyiben a teszt több, mint 2-3 élelmiszernél pozitiv, akkor nagy valószínűséggel a légúti panelben is lesz pozitivitás és gondolnunk kell a keresztallergiákra. A talált légúti allergiákat összefüggésbe hozhatjuk az ismert keresztallergénekkel, így valószínűsíthetjük a pollen-étel keresztreakciókat (pl. nyírfa-alma keresztallergia).

Miért jó ezekkel tisztában lennünk?

A keresztallergiára gyanús élelmiszereket pozitiv allergiateszt esetében sem kell feltétlenül kihagynunk az étrendünkből, ezek tüneteket jellemzően csak nyers állapotban okoznak és főzéssel a keresztallergének nagyrészt elbomlanak. Nem okolhatjuk tehát a keresztallergéneket gyermekünk krónikus hasfájásért, hasmenéséért, ekcémájáért, visszatérő csalánkiütéséért. Csak valódi élelmiszer allergia esetében lehet indokolt az adott élelmiszer fogyasztásának teljes tilalma.

Külföldi, esetleges egzotikus utazás előtt az élelmiszer- és a pollenallergiások nézzenek utána, melyek az adott ország legjellemzőbb élelmiszerei, gyümölcsei, fűszerei. Nyomtassanak ki maguknak egy listát az esetlegesen gondot okozó élelmiszer-allergénekről és keresztallergiákról és tudatosan kerüljék ezeket! Végül ne felejtsék otthon szokásos antihisztamin tartalmú allergia gyógyszerüket, még akkor sem, ha már régóta nem volt rá szükség!

Dr. Csáki Csilla allergológus, klinikai immunológus www.gyermek-allergia.hu

Ételallergiára utaló tünetek, pl. ajakduzzanat, száj körüli csalánkiütés esetén is érdemes első lépésként teljes allergiavizsgálatot végeztetni, légúti és táplálékallergénekre egyaránt.

2013. június II. évfolyam / 3. szám

Kérdezze! Orvosát, gyógyszerészét...

19

AKTUÁLIS

Jótékonysági vitorlásverseny Jótékonysági vitorlásversenyen láttak vendégül 24 korábban súlyos beteg gyermeket Balatonkenesén A Szent László Kórház Gyermekhematológiai és Őssejt – transzplantációs Osztályának 22 daganatos megbetegedésből gyógyult kisbetege is vitorlát bontott a junior regattán Az évente megrendezésre kerülő, már hagyományosnak mondható Doktor Regattán a vitorlássportot kedvelő orvosok és gyógyszerészek mérik össze sporttudásukat. Idén azonban vidám gyereknevetéssel is megtelt meg a balatonkenesei kikötő, olyan gyerekek mosolyával, akik közül sokan még nem is jártak a Balatonnál betegségük miatt.

Huszonnégy ifjoncnak egy nappal előrébb hoztuk a gyermeknapot, – mondta Fodor Attila, a CBA kommunikációs igazgatója – ugyanis a Ments Életet Alapítvánnyal és az I. Pharma Kupa Doktor Regatta Vitorlásverseny szervezőivel együttműködve valósítottuk meg, hogy a korábban nagyon súlyosan beteg gyermekeket hívtuk el erre a versenyre.

A versenyt Litkey Farkas olimpikon és tízszeres Kékszalaggyőztes sportoló irányította, aki nemcsak a szárazföldről, hanem a vízen is mindenben segítette az ifjú vitorlázókat.

Az erős széllel és a hullámokkal is meg kellett küzdeniük a gyermekeknek, sőt a bátrabbak a hajó kormányozását és a

20

Kérdezze! Orvosát, gyógyszerészét...

kabint is kipróbálták.

Ugyan az időjárás kellőképp szeszélyes volt ezen a hétvégén, a sötét felhők, és a néhány csepp eső nem ijesztette el a versenyzőket. Az ebédről Kovács Lázár sztárszakács gondoskodott, aki bolognai spagettivel, valamint palacsintával és friss eperrel örvendeztette meg a gyermekeket.

A díjesőből persze a kicsik sem maradtak ki, épp úgy átvehették a győzelemért járó érmeket és kupát, mint a nagyok.

A rendezvény fő célja amellett, hogy a családok egy felhőtlenül vidám napot tölthessenek el a Balatonon, az volt, hogy megmutassák, kikhez is kerülhet a véradásokon gyűjtött vér. A jelen lévő gyermekek kezeléséhez több ezer donorra volt szükség. A nap folyamán látott mosolyokat és kacagva szórakozó ifjakat látva a szervezők bíznak benne, hogy a jövőben egyre többen segítenek majd, hogy elegendő vérkészlet álljon rendelkezésre.

A jótékonysági vitorlásverseny eszmeiségét és céljait a Kérdezze! Magazin, mint a Ments Életet Alapítvány szakmai partnere is támogatta.

ÉLETMÓD

Ha a betét már nem elég Nyugodtan megélt mozgalmas percek Te egy szupernagyi vagy! – szokták mondogatni a fiaim és az unokáim. Ők ugyan elfogultan kedveskednek velem, de azért magam is igyekszem nem az életkorom hozta nehézségek fogságában megélni nyugdíjas napjaimat. Szerencsém van, egész életemben izgő-mozgó ember voltam, tanítónőként dolgoztam végig az életem. A gyerekkel való foglalkozás, a belőlük áradó szeretet és életöröm csupa szép élményekkel gazdagította a sokszor nehéz időket.

A mozgás szabadsága, az aktív élet az ember fiatalkorában olyan egyértelmű tud lenni, hogy eszünkbe sem jut, mekkora érték is valójában. Nekem is csak akkor tűnt ez fel, mikor egy váratlan betegség miatt néhány hónapra ágyhoz kötve kellett töltenem a gyógyulási időszakot. Kétségbeesni sem volt időm, mikor orvosaim mondták, hogy mi minden fog kimaradni ezek után az életemből.

Akkor döntöttem el, hogy mindent meg fogok tenni annak érdekében, hogy az életvitelemen, a mindennapjaimon csak a legkisebb mértékben fogjon az idő múlása.

Az évek elteltével sok apró nehézség is előkerül, amire még csak nem is számítunk. Ilyen volt számomra a vizelettartási panaszok felbukkanása is. Nem szerettem hosszabb útra vállalkozni, mert nevetetéskor, tüsszentéskor vizeletcsepegést tapasztaltam, ami az idő múlásával fokozódott is. Az első ijedség után végül orvoshoz mentem, hogy találjunk ki nekem valamit erre a problémára. Nem volt olyan kezelhetetlen a baj, mint gondoltam, felírtak nekem egy praktikus, kifejezetten erre a problémára való betétet, amit egy kis idő elteltével teljesen megszoktam.

Nemrég azonban ismét fokozódtak a panaszaim, és azt vettem észre, hogy már nem elég a betét, amit korábban felírt a háziorvosom. Tartottam attól, hogy ha kimozdulok otthonról, esetleg baleset történhet…a betétemmel. Így megelőzve ezt a helyzetet, úgy döntöttem, gyors segítséget kérek a sarki gyógyszertárban.

2013. június II. évfolyam / 3. szám

Miután elmondtam a panaszaimat, a gyógyszerész rám mosolygott és azt mondta, ne aggódjak, létezik erre a helyzetre is egy nagyon jó megoldás. Úgy hívják, hogy fehérneműhöz hasonló bugyipelenka. Mutatott belőle egy mintát is, hogy el tudjam képzelni, miért is nyújt nagyobb biztonságot, mint a jelenlegi betétem. Nos, tényleg meggyőző volt, a tapintása kellemes, pamutszerű és a bugyi nagyrészt gumírozott volt, így tehát vettem egy kisebb csomagot és hazavittem kipróbálni. Nem okozott csalódást, megérte megvenni. Teljesen kényelmes volt a viselete, tényleg olyan érzést nyújtott, mintha egy fehérnemű lenne rajtam. Nagyon jól követte az alakomat is és egyáltalán nem látszott, hogy mit hordok a ruha alatt.

Ez lett az én kis titkom! Másnap kipróbáltam élesben, a barátnőmmel egy kávézós délutánt terveztünk. Biztonságban éreztem benne magam, egyáltalán nem mozdult el a helyéről és tényleg nem történt baleset...

Igaza volt a gyógyszerész hölgynek a patikában, ez a kis csel megoldotta a hétköznapjaimat.

A nagyobbik unokám kajakozik, borzasztóan ügyes, egyegy versenyen úgy izgulunk érte a part mentén, hogy majd megőrül az egész család! Ám velem már nem történhet baj, mert az én ruhám legfeljebb csak az ő vizes sportruhájától lehet nedves, amikor a hajóból kiszállva jól magamhoz ölelem!

Kérdezze! Orvosát, gyógyszerészét...

21

KALENDÁRIUM

Egészségtudatosságra nevelés az iskolákban Idén is folytatódik a 2010-ben indított Magyarország átfogó egészségvédelmi szűrőprogramja, melynek keretében többek között a rendezvényeken és iskolákban kihelyezett szűrőállomásokon az ingyenes, átfogó vizsgálatok mellett tanácsadásban is részesülhetnek az érdeklődők.

Május 14-én a Budapesti Francia Iskola és Gimnáziumban tartott életmódnapon jelent meg a szűrőkamion. A szűrőprogramon és tanácsadáson nemcsak a diákok, hanem egész családjuk is részt vehetett, illetve bárki, aki ellátogatott az iskola által rendezett „Egészség, az állampolgárság és a fenntartható fejlődés napjára”.

Várjuk szeretettel a szűrőprogram helyszínein!

2013.06.12. Kiskunhalas, Együtt az Egészségért lakossági életmód nap 2013.06.13. Ajka, Együtt az Egészségért lakossági életmód nap 2013.06.14. Pannonhalma ,Együtt az Egészségért lakossági életmód nap 2013.06.22. Budapest, Servier egészség életmód napok 2013.06.29. Eger, Magyar Egészségügyi Szakdolgozói Kamara Kongresszusa 2013.06.30. Budapest, Wörwag Pharma lakossági egészség nap 2013.07.05. Szolnok, Kórház - Widex lakossági egészség nap 2013.07.21. Bükkszentkereszt, Országos Gyógynövény Napok 2013.07.27. Csongrád megye, Comix Prevenciós lakossági életmód napok Magyarország átfogó egészségvédelmi szűrőprogramja: www.egeszsegprogram.eu

22

Kérdezze! Orvosát, gyógyszerészét...

Magyarország átfogó egészségvédelmi szűrőprogramja 2010-2020

1

éves a

kérdezze! játssz velünk és nyerd meg a Kérdezze! Magazin Nyárkezdő szülinapi ajándékcsomagját!

részletek:

www.kerdezze.hu www.facebook.com/kerdezze.hu

KÉRDEZZEN! VÁLASZOLUNK

Fokozott a kullancsveszély Gyorsabban szaporodnak és nagyobb területen terjeszkednek a kullancsok Magyarországon. A vérszívók súlyos betegségeket terjesztenek, például évről évre emelkedik az agyhártya- és agyvelőgyulladásos megbetegedések száma.

A globális felmelegedés miatt 15 százalékkal nagyobb területen élnek kullancsok, ami 100 millió turistát tesz ki veszélynek – mondta dr. Kapiller Zoltán, a Magyar Kullancsszövetség elnöke.

Szakemberek kimutatták, hogy a kullancsok már a barlangok mélyén is megélnek, így a denevérek ugyanúgy hordozzák magukon, mint például az erdei és mezei állatok. Emellett ott van a közönséges kullancs, amely levelekről kerül át áldozatára, és a kutyakullancs, amely a fűszálak végéről kapaszkodik át az emberekre és a négylábúakra.

legveszélyesebb területek mérsékelten veszélyes területek

Jelenleg 30 kullancsfaj él Magyarországon, a legveszélyesebb területek pedig Somogy, Zala és Vas megyében vannak.

Agyvelő- és agyhártyagyulladás, bénulás, Lyme-kór A kullancsfertőzés agyvelő- és agyhártyagyulladást, bénulást vagy Lyme-kórt okozhat, a baktérium pedig megtámadja a bőr- és izomszöveteket, az ízületeket és az idegrendszert. A vérszívók közül a nőstény jelent veszélyt, amely akár több száz méterről is megérzi az alapvető biológiai ingereket. Ez lehet a test természetes illata, de különösen kedvelik a különféle parfümöket és dezodorokat is.

Praktikus tanácsok mindenkinek A szakember szerint érdemes megerősíteni a kerítés talapzatát, felszámolni a zugokat és rendszeresen nyírni a füvet.

Nem javasolja a táborozást, piknikezést bozótos területeken, de másutt is egy nejlon leterítését ajánlja a pléd alá.

A szakember szerint nem kell kimenni az erdőbe vagy mezőre, hogy kullancsok legyenek, mert a vérszívók már a városi parkokban is megjelentek.

Az egészségügyi szakemberek a védőoltás fontosságára hívják fel a figyelmet. Kiránduláshoz szellős, lenge, nagy testfelületet takaró ruházatot javasolnak.

Védekezési lehetőségek - oltás és riasztószerek Orvosaink, gyógyszerészeink a védőoltás mellett a testre permetezhető riasztószereket is javasolják. Ha mégis megtörténik a baj, akkor egy speciális eltávolító kanállal ki lehet szedni a bőr alól a kullancsot.

Dr. Kapiller Zoltán

24

Kérdezze! Orvosát, gyógyszerészét...

KÉRDEZZEN! VÁLASZOLUNK

Mit érdemes tudni a kullancsokról?

Mind a mai napig számos tévhit kering a köztudatban a kullancsokkal és azok eltávolításával kapcsolatban.

Az alábbiakban ezeket a félreértéseket oszlatjuk el.

Tévhit ✖ hogy a kullancs a fáról esik rá az emberre…

A kullancs nem mászik a fára, 1 méternél nem jut feljebb. A kullancsok élőhelye az erdő, valamint a dús aljnövényzet és a magas páratartalmú környezet.

✖ hogy a csípés helyét fertőtleníteni kell, krémmel kell bekenni…

Ne fertőtlenítsük a csípés helyét! A kullancs már a vérszívás kezdetétől egy kapillárisba ereszti vissza a tápanyagtól mentes vérsavót, ezzel együtt a kórokozókat is. A fertőtlenítő szer legfeljebb - Lyme-betegség gyanúját keltve -, helyi irritációt okoz, de nem éri utol a vérpályában, illetve a bőr mélyebb rétegeiben szaporodó kórokozókat. Ne kenjünk semmit a csípés helyére. Súlyos hiba, ha gyulladásgátlás céljából szteroidot tartalmazó krémet alkalmaznak. A szteroidra a Borreliák (Lymebaktériumok) hevesen reagálnak.

✖ hogy a kullancsokat minden esetben meg kell vizsgáltatni, hogy nem fertőzöttek-e…

A kullancsok vizsgálatának nincs értelme, mert a kullancsok nagy része fertőzött lehet Lyme baktériummal, tehát vizsgálat nélkül is minden kullancsot fertőzőnek kell tekinteni. Ha kimutatnak Lyme-baktériumot a kullancsban, 2%-nál nem nagyobb a valószínűsége, hogy a fertőzés át is megy az emberbe, ott meg is tapad, és betegséget okoz. A pozitív lelet viszont pánikot kelt a páciensekben, az orvosokat antibiotikum-kezelésre ösztönzi. A pozitív kullancslelet után szerológiai (vér-) vizsgálatot javasolnak. A tesztek többsége azonban jelentős százalékban hamis pozitív eredményeket ad.

✖ hogy ha beszakadt a kullancs szájszerve, azt minden esetben el kell távolítani, ki kell szedni…

Amennyiben beszakad a kullancs szájszerve (nem a feje!), nem szabad kipiszkálni. Ez csaknem reménytelen vállalkozás, de a beavatkozás következtében gyulladásos reakció alakul ki, amit törvényszerűen antibiotikum-kezelés követ, és előbbutóbb (tévesen) felmerül a Lyme-betegség lehetősége is.

✖ hogy a kullancs eltávolítására történhet krémmel, olajjal, ecettel, gyufával…

Minden olyan manipuláció, ami a kullancsot öklendezésre készteti, vagy a parazita összenyomásával jár, növeli a fertőződés kockázatát. Ezért nem célszerű kenegetni, tekergetni, ecettel, krémekkel, olajjal, gyufával bűvölni a kullancsot.

A patikában kapható, acélból készült, rugós kullancscsipesz jól használható. Ezzel úgy tudjuk a parazitát eltávolítani, hogy közben nem nyomjuk össze a testét. Ha nincs nálunk csipesz, egy cérnaszállal is el tudjuk távolítani.

2013. június II. évfolyam / 3. szám

Kérdezze! Orvosát, gyógyszerészét...

25

TESTKULTÚRA

A TETOVÁLÁS ORVOSI SZEMMEL A tetoválás az önkifejezés egyre népszerűbb és gyakoribb formáját jelenti a fiatalság körében hazánkban is.

Tetoválás során tűszúrásokkal a bőr alsóbb szöveteibe juttatunk mind természetes, mind szintetikus anyagokat egy speciális elektromos berendezéssel, ez nem is olyan egyszerű, ha belegondolunk, hogy egy nagyjából kétkilós rezgő „fél téglával” kell egyenes vonalat húznunk a recés felületű bőrre. A festéket a szövetrétegek magukba zárják, és az alkotás örök emlékként megmarad. Ez az előny néha hátrányba fordul. Egy-egy meggondolatlan döntés miatt mára a kozmetológia jelentős ágát képezi a nem kívánt tetoválások eltávolítása. Épp ezért az örökre szóló tetkó helyett egyre többen választják az ún. átmeneti tetoválásokat, amelyek egy-egy nyár erejéig tartanak velünk bulikba, fesztiválokra. Ezek közül legnépszerűbb a henna, melyet az Indiában, Srí Lankán és ÉszakAfrikában is honos cserje leveléből nyernek. A festés után bizonyos idővel az anyagot le kell mosni, minél tovább hagyjuk a hennafestéket a bőrön, annál sötétebb lesz az alatta kirajzolódó kép árnyalata.

Egy tartós, dekoratív tetoválás kiválasztása során választhatunk figuratív vagy éppen szöveges tetkót is, esetleg a kettő kombinációját.

A tetszetős rajzok nemritkán valamilyen fontos információt, üzenetet is közvetítenek a külvilág felé.

Egyre gyakoribb a betegek körében is, hogy a rózsaszín rákszalag emblémájával, vagy éppen az evési rendellenességből való kilábalás jelképével állítanak emléket felgyógyulásuknak. Egy cukorbetegségben szenvedő betegnek – amellett, hogy egy ilyen tetkóval a bőrükön jelzik, bátran felvállalják betegségüket – életmentő figyelmeztetés is lehet tetoválása egy esetleges rosszullét esetén.

26

Kérdezze! Orvosát, gyógyszerészét...

A tetoválások – főleg szakszerűtlen kivitelezés esetén – számos korai és későbbi komplikációval járhatnak, ezeket három nagyobb csoportba sorolhatjuk: • • •

fertőzések, allergiás reakciók, ritka szövődmények.

Ha a tetováló fertőzött eszközöket használ, azzal számos bakteriális fertőzésnek teszi ki kliensét, pl. hepatitisek, HIV- vagy HPV- és egyéb vírusos fertőzéseknek. Ezért érdemes körültekintően szalont, művészt választani. A tetoválás megkezdésekor érdemes próbát tenni, mert allergiás reakció lobbanhat fel. Az alkalmazott festékanyagok között a leggyakoribb allergén a higany, króm és kobalt vegyületei. Mivel a tetoválás során gyakorlatilag idegen anyagok kerülnek a bőrbe, ezért az toxikus és immunológiai reakciókat is kiválthat. A beavatkozás után azzal is számolnunk kell, hogy heg jöhet létre.

Nem utolsósorban érdemes átgondolni, mit tetoválunk magunkra, mert hosszú ideig kell majd együtt élnünk vele.

Nem ritkán merül fel az igény, hogy a korábban annyira áhított dekoratív tetoválást távolítsák el.

Amellett, hogy a beavatkozás nem kellemes érzés, sőt kifejezetten fájdalmas, sokszor nehéz feladat is.

Különösen igaz ez az amatőr tetoválásokra, ahol a festék sokszor mélyebben helyezkedik el, és csak maradandó hegek árán sikerül tőle megszabadulni.

Dr. Kovács János bőr- és nemigyógyász kozmetológus főorvos

Keszthely... a béke és a nyugalom szigete Óriási gyermekkedvezmények, változatos programok, saját strand, balatoni panorámás szobák. Megannyi sportolási és kikapcsolódási lehetőség: 8 salakos és 2 fedett teniszpálya, fedett sportuszoda, finn- és infraszauna, csónak, kajak és vízibicikli bérlési lehetőség.

www.hotelhelikon.hu

Nálunk biztos kezekben tudhatja a család egészségét! www.egeszseg-patikak.hu