“Linfedema primario”. Caso testigo. Registro fotográfico y tratamiento.
Tratamiento de un paciente con linfedema primario en miembro inferior y edema en el miembro restante. Registro fotográfico. Situación El caso que presentamos a continuación es sobre un paciente con linfedema primario en miembro inferior de larga data y edema en el otro miembro.
Contexto La paciente se encontraba sin tratamiento, la forma del linfedema afectaba la piel del tobillo dando por resultado que la misma rozara el piso al caminar, hecho que ya se encontraba con amplia dificultad por el peso que aporta a la pierna el tamaño de la hinchazón.
Evaluación de situación Se sugiere un tratamiento durante 5 días, se trabajo en conjunto con los fisioterapéutas de la clínica y dos kinesiólogas argentinas que estaban cursando la pasantía anual. Antes de iniciar el tratamiento se comienza con una medición métrica y de volumetría en el primer dìa, una bioempedancia para tener los valores de cantidad de agua intra y extracelular en su cuerpo, se arma un protocolo de tratamiento.
Tratamiento sugerido
Tratamiento realizado junto a la Kinesióloga Cecilia Boquete. Trabajo en clínica: Aplicación de las maniobras de la técnica Godoy & Godoy por varias horas, con l la utilización del aparato de dorsiflexor, el |1
uso de medias de contención confeccionadas a medida en tela de gorguron que se iban adaptando segùn la evolución del linfedema. Cada corrección o medición implica sacar las medias, ajustarlas al máximo y continuar con el aparato. Al final de la semana se produjo una reducción importante del tamaño del linfedema, tras estos resultados se concluye que es necesario una semana más de tratamiento para aumentar el resultdo positivo del mismo. Debido a la distancia de residencia de la paciente, la cual no podía continuar su estadía, se indica el uso de medias de contención, una hasta el muslo de la pierna del linfedema y otra media corta en la otra pierna para prevenir la evolución del edema.
Conclusión Reducción del linfedema y mejoramiento del edema de la otra pierna. Se logra mejorar la movilidad de los miembros pudiendo facilitar el uso de calzado. Se dan las indicaciones de cuidados: deberá usar las medias de contención y caminar para mantener los resultados en el tiempo. Cuando hablamos de Linfedema, entendemos que es un tema complejo a la hora de decidir el protocolo de tratamiento y que el paciente tenga la constancia para continuar con las indicaciones. Todos pueden mejorar hasta normalizarse en algunos casos, pero depende de muchos factores, entre ellos el origen del linfedema y el compromiso del paciente. En la clinica Godoy se investiga permanentemente para buscar la excelencia del tratamiento y ofrecer respuestas que mejoren la calidad de vida. Estamos en constante desarrollo con el objetivo de lograr una completa implementación del método en Argentina, por eso desarrollamos los cursos para capacitación de aquellos colegas que se dedican a trabajar con edemas por alteraciones en la circulación de retorno.
Lic. Graciela Soria.
Docente en UBA. Directora Autorizada en Argentina para el dictado de cursos Método Godoy Buenos Aires, Argentina. Licgsoria@hotmail.com
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