obesitas en diabetes Dit is een uitgave va n Metro Custom Publishing
September 2011
Leven met
Het grote gevaar van eten in overvloed pagina 2 ‘Overgewicht is een chronische aandoening’ pagina 3 Innovaties verhogen de kwaliteit van leven pagina 7
2
Dit is een uitgave va n Metro Custom Publishing
Het grote gevaar van eten in overvloed We hoeven sinds de landbouwrevolutie niet meer te jagen voor ons eten. Door de industriële revolutie hebben we zelfs voedsel in overvloed. Fijn, maar ook gevaarlijk. We worden veel te dik van al dat eten. Overgewicht, ofwel obesitas, verhoogt de kans op kanker, hart- en vaatziekten en diabetes.
Nederland telt naar schatting een miljoen type 2-patiënten. Een deel daarvan weet niet dat hij de ziekte heeft. “Men wordt dan ongevoelig voor insuline, waardoor de bloedsuiker stijgt”, legt Pijl uit. “Dat kan zorgen voor een hoge bloeddruk en ontstekingen aan organen. Als je pech hebt, moet je dagelijks insuline bijspuiten.”
ls je Body Mass Index (zie kader) boven de dertig ligt, is er sprake van obesitas. “Dan zie je duidelijk dat er een toenemend risico voor de gezondheid is”, legt Hanno Pijl uit, hoogleraar diabetologie aan het LUMC. De gevolgen van obesitas zijn niet mis: problemen met inspanning, vaak moe, transpireren, last van gewrichten en rugklachten. Daarnaast lopen dikke mensen een groter risico op suikerziekte, hart- en vaatziekten en kanker.
A
Dag koekjes Het goede nieuws is dat je kunt genezen van type 2. Vooral door minder calorieën en geraffineerde suikers binnen te krijgen, zoals in koekjes en frisdrank.” Aanraders zijn groente, vlees, vis, noten en vooral vezels zijn belangrijk. Daarnaast is bewegen essentieel. “Dat zorgt vaak voor teleurstelling, omdat je relatief veel moet bewegen om gewicht te verliezen. Het helpt wel op de lange termijn. Bovendien werkt de insuline dan beter, waardoor je bloedsuiker verbetert.”
Suikerziekte, ofwel diabetes, kent twee varianten: type 1 en 2. Type 1 ontstaat meestal al op jonge leeftijd. Type 2 ontwikkelt zich vaak op latere leeftijd bij mensen met overgewicht.
Eigen schuld “Het omgooien van je levensstijl is een ongelooflijke opgave”, weet Pijl. “Daarvoor heb je hulp van een psycholoog
4
Wat als afvallen niet meer lukt? In bepaalde gevallen kan iemand met obesitas onder het mes. Volgens psycholoog Peter Daansen is obesitas een gedragsprobleem. ‘Je moet je gedrag willen veranderen.’ Overgewicht is een toenemend probleem. ZonMw financiert onderzoek en projecten ter verbetering van onze gezondheid.
Bereken je BMI. Neem je gewicht in kilo’s en deel dat door je lengte in meters in het kwadraat.
of gedragstherapeut nodig. Zonder die hulp is de kans van slagen zeer klein.” Het kabinet heeft preventiebehandelingen helaas uit het basiszorgpakket gehaald. Pijl vindt het te simpel om te stellen dat diabetes altijd ‘eigen schuld’ is. “Comfort is logisch geworden voor ons, maar het vormt een grote bedreiging.”
Colofon
Inhoudsopgave 3
BMI
5
Dr. Pierre Feskens vindt dat er teveel onrust is over de maagband
6
Met obesitas kun je last krijgen van je gewrichten, diabetes type 2 en zelfs problemen met slapen.
7
Er is nog geen geneesmiddel voor diabetes type 1, maar nieuwe innovaties maken het leven makkelijker.
‘Leven met obesitas en diabetes’ is een publicatie van Metro Custom Publishing Productmanager Jessica Gerretsen, jessica.gerretsen@metronieuws.nl, 020-511 4081 Redactie en vormgeving RedactiePartners MediaGroep, www.redactiepartners.nl Beeld Nationale Beeldbank, Shutterstock Voor meer informatie over Metro Custom Publishing of als u zelf een idee heeft voor een uitgave kunt u contact opnemen met David Beentjes, 020-5114073 of via david.beentjes@metronieuws.nl
Dé behandeling voor ernstig overgewicht! Binnen het Sint Lucas Andreas Ziekenhuis bieden het Obesitas Centrum Amsterdam en de Nederlandse Obesitas Kliniek geïntegreerde zorg aan mensen met ernstig overgewicht De behandeling bestaat uit een operatieve ingreep bij het Obesitas Centrum Amsterdam, uitgevoerd door gespecialiseerde chirurgen. Voor en na deze operatie wordt u behandeld en begeleid door de Nederlandse Obesitas Kliniek voor een blijvende verandering van leefstijl. En dat allemaal op één locatie.
www.obesitaskliniek.nl - www.obesitascentrumamsterdam.nl - www.slaz.nl
Dit is een uitgave va n Metro Custom Publishing
Een operatie, en dan?
3
Dat een operatie bij mensen met obesitas gevaarlijk kan zijn, lezen we regelmatig in de media. Een enkele keer overlijdt een zwaarlijvige patiënt zelfs tijdens of kort na de ingreep. Maar een operatie kan ook levens redden. Welke operaties zijn er en welke risico’s brengen ze met zich mee?
O
vergewicht is niet alleen vervelend, het levert tal van gezondheidsproblemen op, bijvoorbeeld hoge bloeddruk, slaapapneu en een hogere belasting voor het hart. Hoe zwaarder je bent, hoe groter de kans dat je diabetes type 2 (suikerziekte) ontwikkelt. Al met al kan overgewicht de levensduur flink verkorten. Als afvallen niet lukt, is een operatie meestal de beste oplossing om het gewicht en dus de gezondheidsgevaren blijvend naar beneden te brengen. Onder vuur In zo’n 10 procent van de gevallen wordt een maagband geplaatst, vertelt Ignace Janssen, chirurg in het Rijnstate ziekenhuis in Arnhem. De band wordt als een soort broekriem om het bovenste deel van de maag geplaatst, waardoor de maagopening kleiner wordt. Zo’n twintig tot dertig procent krijgt een gastric sleeve, waarbij een stuk maag wordt ‘Overgewicht is verwijderd. In de rest van de gevallen kiest men voor een een chronische ziekte, een patiënt gastric bypass, een maagverkleining met een omleiding moet altijd blijven van de dunne darm. vechten’ Er zijn meer, ook rigoureuzer, ingrepen (zie kader), maar bovenstaande worden in Nederland het meest toegepast. De maagband ligt momenteel onder vuur. Een arts van het Slotervaartziekenhuis in Amsterdam pleitte samen met twee collega’s onlangs voor afschaffing van deze ingreep, omdat de maagband niet zou werken. “Een zeer ongelukkige uitspraak”, aldus Bart van Wagensveld, chirurg in het Sint Lucas Andreas Ziekenhuis in Amsterdam en initiatiefnemer van het Obesitas Centrum Amsterdam. “Het klopt dat het op lange termijn niet bij iedereen voldoende effect heeft, maar dat is vaak ook het resultaat van onvoldoende begeleiding. Een maagband is een goede ingreep voor mensen die niet al te ernstig overgewicht hebben en echte volume-eters (veel in één keer - red.) zijn.” Blijven vechten Ook zijn collega Janssen ziet positieve resultaten met de maagband, maar benadrukt dat het voor- en natraject bij deze en andere ingrepen van grote invloed zijn op het succes. “Overgewicht is een chronische ziekte, een patiënt moet altijd blijven vechten. Daarom begeleiden we vanuit de Nederlandse Obesitas Kliniek patiënten tot vijf jaar na de operatie met een heel team, bestaande uit een arts, psycholoog, diëtist en bewegingsdeskundige. Een patiënt moet echt bereid zijn om zijn leefstijl aan te passen, anders heeft zelfs een operatie geen zin.”
Handige sites www.obesitaskliniek.nl www.vitalys.nl (gewicht op maat) www.obesitascentrumamsterdam.nl
De risico’s en nadelen op een rij Maagband- en ballon: het overlijdensrisico bij deze operaties is één op de tienduizend. Een nadeel van de ballon kan zijn dat de patiënt hem niet verdraagt en gaat braken. Het bandje kan verschuiven, wat eveneens braken tot gevolg heeft.
Gastric bypass: het overlijdensrisico is twee op de duizend. Het lichaam neemt bepaalde vitaminen niet meer op, waardoor het nodig is levenslang supplementen te slikken.
Gastric sleeve: het overlijdensrisico is twee op de duizend. Patiënten kunnen last krijgen van slikklachten of maagzuur. Bij een op de vijf is het noodzakelijk om later nog een bypass te ondergaan.
Biliopancreatische diversie (BPD): het overlijdensrisico is twee op de honderd. Maagverkleining en uitschakeling van een deel van de dunne darm. Het lichaam neemt voedingsstoffen niet meer op, waardoor een vitaminetekort kan ontstaan. Ontlasting stinkt erg.
EndoBarrier (nog in onderzoeksfase): een operatie is niet nodig. Via de mond wordt een plastic buisje door de maag heen geplaatst. Bij één op de vijfien past het niet.
4
Dit is een uitgave va n Metro Custom Publishing
‘Obesitas is een gedragsprobleem’ Waar komt obesitas eigenlijk vandaan en wat kun je eraan doen? Psycholoog Peter Daansen geeft tekst en uitleg.
“A
anleg speelt een rol, maar te veel eten en te weinig bewegen ook. Vette happen, frisdranken en alcohol zijn boosdoeners. We eten en drinken voor de gezelligheid, terwijl we het lichamelijk niet nodig hebben”, vertelt Daansen. Hij is klinisch psycholoog/psychotherapeut en specialismeleider van het zorgprogramma Eetstoornissen & Obesitas bij PsyQ. Als je meer eet dan je nodig hebt, bereidt het lichaam zich uiteindelijk voor door de bloedsuikerspiegel te verlagen, legt Daansen uit. “Hierdoor krijgen we juist trek. Door deze lichamelijke reactie gaan we dus steeds meer eten.” Samenspel Volgens psycholoog Daansen kunnen veel mensen de strenge dieetregels niet volhouden. “Gevoelens kunnen ook een rol spelen. Veel mensen voelen zich even beter als ze iets lekkers hebben gegeten.” Het ongezonde gedrag wordt vervolgens door psychologische factoren in stand gehouden. “Obesitas is dus niet het gevolg van een gebrek aan wilskracht, maar het gevolg van een complex samenspel van biologische, sociale en psychologische factoren. Het volgen van een streng dieet heeft dan op de lange termijn geen enkele zin. In tegendeel, mensen worden daar bijna altijd zwaarder van.” Wie eenmaal obesitas heeft, moet beseffen dat het een gedragsprobleem is. “Je moet je gedrag willen veranderen. Als eerste moet je je bewust worden van wat en wanneer je eet. Ontzeg jezelf niets, maar eet wel met mate en laat vooral niet te vaak een uitzondering toe.”
Eetpatroon Daansen: “Ga dagelijks wandelen, loop meer trappen, pak de fiets. Daarnaast moet je beseffen dat het bijna onmogelijk is zonder gewichtsreducerende chirurgie blijvend meer dan tien procent gewicht te verliezen. Dus accepteer dat je overgewicht zult blijven houden.“ Ook voor de omgeving is een taak weggelegd, zegt Daansen. “De omgeving moet niet de nadruk leggen op het gewichtsverlies. Dan ga je lijnen en dat is niet gezond. Gezinsleden moeten samen het eetpatroon aanpassen. Aan de andere kant moet de omgeving ook niet de verantwoordelijkheid voor de
gedragsverandering gaan dragen. Het is en blijft de verantwoordelijkheid van de persoon in kwestie.” Als het niet lukt om zelfstandig of met behulp van een diëtist het gedrag te veranderen, is gespecialiseerde psychologische hulp zinvol, volgens Daansen. “Een psycholoog leert je inzicht te krijgen in je gedrag en kan je met cognitieve gedragstherapie helpen te veranderen. Soms moet je je gedrag aanpassen of leren omgaan met negatieve gevoelens. Obese mensen denken vaak dat ze minderwaardig zijn, omdat ze te dik zijn. Maar zelfwaardering is van veel meer dingen afhankelijk dan van het uiterlijk alleen.”
Een gezond gewicht dankzij de wetenschap diverse universiteiten en het Voedingscentrum onderzoeken samen hoe we op die ‘zwakke momenten’ niet voor de bijl gaan. Uit dit onderzoek moet blijken hoe je op zo’n moment een gezonde keuze kunt bevorderen. Gezonde kinderen In Winterswijk loopt een project om een gezond beweegen eetpatroon bij kinderen te stimuleren. Dat gebeurt in samenwerking met tien andere steden in Nederland en Duitsland. De punten die de gemeente wil aanpakken zijn bewegingsarmoede, slecht eetgedrag, slaaptekort en inadequate opvoeding. Samen met het gezin, school, sportclubs en de gemeente moeten kinderen door het project ‘Gezonde Kinderen Gezonde Kindomgeving’ actiever worden. Een gezondheidscoach voert dit project uit. De onderzoekers hebben onder meer een relatie gevonden tussen slaap en gewicht.
O
vergewicht is een toenemend probleem in onze maatschappij. Ons eet- en bewegingspatroon wordt beïnvloed door de plek waar we wonen, ons werk en wat we in onze vrije tijd doen. Wij plannen onze eetmomenten vaak onbewust en impulsief. Daardoor kiezen we sneller voor iets ongezonds. Het blijkt dat mensen geprikkeld moeten worden voor een gezond gewicht. Hoe weet je wat werkt? Daarvoor is onderzoek
Aanbiedingen Ingrid Steenhuis en Wilma Waterlander van de VU Amsterdam doen onderzoek naar de invloed van prijsacties in de supermarkt op onze eetgewoontes. Aanbiedingen worden gezien als een veelbelovend middel om consumenten gezonder te laten eten. “Daar wordt van uit gegaan, maar het wetenschappelijke bewijs ontbrak tot nu toe”, vertelt Steenhuis. “We kijken of korting op gezonde producten de verkoop stimuleert. Dat testen we in een virtuele supermarkt. Ook doen we een experiment met kortingsbonnen voor groente en fruit in vier supermarkten in Nederland. Het enthousiasme is groot, maar het daadwerkelijke effect moeten we nog analyseren.” De resultaten worden aan het nodig. ZonMw financiert onderzoek en projecten ter verbe- einde van dit jaar verwacht. Als prijsbeleid ons daadwertering van onze gezondheid. Het aanpakken van overgewicht kelijk kan helpen bij het maken van gezonde keuzes, moeten we kijken hoe we dit in de praktijk kunnen toepassen. is een van de onderwerpen. Deze voorbeelden dragen bij aan het bevorderen van een gezond gewicht. ZonMw stimuleert zowel onderzoek op Zwakke momenten dit gebied als de toepassing ervan in de praktijk. Als je bijvoorbeeld hard aan het werk bent, gun je jezelf die muffin in de kantine. Op het tankstation lonken dropjes en Meer informatie is te vinden op www.zonmw.nl. chocoladerepen in het rek bij de kassa. Wetenschappers van
5
Dit is een uitgave va n Metro Custom Publishing
Dr. Pierre Feskens (Lievensberg Ziekenhuis):
‘Geweldige onrust door verkeerde informatie over maagband’ Voor veel obesitas-patiënten is een maagband wel degelijk de oplossing voor hun gewichtsprobleem. Chirurg Dr. Pierre Feskens van het Lievensberg Ziekenhuis in Bergen op Zoom bestrijdt de bewering dat een maagband in de meeste gevallen zinloos is, waar chirurgen van het Slotervaart Ziekenhuis onlangs mee in het nieuws kwamen.
“Z
o’n artikel brengt mensen met een maagband in onzekerheid. Het geeft een geweldige onrust, vooral bij patiënten die al een maagband hebben.” Obesitas is overgewicht met een zodanige impact voor de gezondheid, dat het een ziektebeeld is en behandeling behoeft. De belangrijkste bijkomende ziektebeelden zijn gewrichtsklachten, hart- en vaatziekten, suikerziekte en hoge bloeddruk. Volgens Feskens valt of staat het resultaat van een behandeling met een correcte selectie van patiënten. “Welke ingreep je ook kiest, afvallen is een individueel gebeuren. Niet iedereen is geschikt voor een maagband of een maagverkleiningsoperatie. Bij de keuze van een behandelmethode kijken we daarom niet alleen naar de Body Mass Index, de internationale maatstaf voor overgewicht, maar ook naar zaken als de psychische gesteldheid van een patiënt.” Iedere patiënt met overgewicht is anders, weet Feskens. “Je
hebt patiënten zonder remgedrag en zonder controle over hun eetbuien. Zij luisteren niet naar signalen van beperking. Herken je geen verzadigingsgevoel en eet je overal doorheen, dan beschadig je de maag boven de maagband. Je bent dan ongeschikt voor een maagband. Maar bij veel andere patiënten helpt een maagband wel degelijk.” Feskens is ervan overtuigd dat je het gewenste resultaat bij de meeste patiënten kan bereiken. “Zolang je maar de juiste operatie aan de juiste patiënt koppelt, en zolang de motivatie van de patiënt goed is en goed blijft. Daarom zijn de moderne behandelmethodes ‘multidisciplinair’. Daar zijn ook psychologen, diëtisten en bewegingstherapeuten bij betrokken. Ook met een maagband of maagverkleiningsoperatie
moet een patiënt blijven proberen om op de ‘conservatieve manier’ af te vallen: door structureel zijn of haar eetgewoonten te veranderen.” De behandelingen in het Bariatrisch Centrum in Bergen op Zoom staan open voor patiënten bij wie ‘gewoon’ afvallen ook onder begeleiding niet is gelukt. Per patiënt wordt een individueel programma opgesteld. “Heel belangrijk is de nazorg”, besluit Feskens. “De patiënt blijft onze obesitaskliniek bezoeken, in principe de rest van zijn leven. Het eerste jaar nog veelvuldig, daarna als het goed gaat steeds minder. Gaat het weer slechter, dan springen we bij met een diëtist, psycholoog of internist, tot alles weer op de rails is. Dat verkleint de kans op een terugval en complicaties.”
Een themakrant die bij jou past Bereik jouw doelgroep met een publicatie op maat. De mogelijkheden zijn divers, zoals adverteren in een relevant thema of een volledige afname waarbij jij de inhoud bepaalt. Metro Custom Publishing brengt jouw boodschap gericht over op de doelgroep die jij wilt aanspreken.
Neem contact op voor meer informatie:
David Beentjes david.beentjes@metronieuws.nl Tel: 020-5114 073 www.metronieuws.nl
6
Dit is een uitgave va n Metro Custom Publishing
‘Niet genoeg aan uurtje cardio’
Diabetes type 2 heb je ongemerkt Diabetes heeft verschillende soorten, vormen, klachten en oplossingen. De meest voorkomende is type 2, waar je jaren onopgemerkt mee rond kunt lopen.
B
ij diabetes type 2 kan het lichaam de bloedsuikerspiegel niet meer goed in balans houden, omdat het hormoon insuline niet meer goed werkt. Het lichaam reageert bovendien niet meer goed op insuline, waar er na een tijdje nog maar weinig van is. Zonder goed werkende insuline kan het lichaam niet genoeg suiker uit het bloed halen, waardoor de bloedsuikerspiegel te hoog blijft.
W
ie denkt aan fysiotherapie, heeft het al snel over spieroefeningen voor rug- en nekklachten. Maar dat ook mensen met obesitas bij de fysio terecht kunnen, is niet bij iedereen bekend. Dat zegt fysiotherapeut Cindy Gerretsen. “Als je kampt met zwaar overgewicht heb je niet genoeg aan af en toe een uurtje cardio in de sportschool. Wij hebben in onze praktijk een fitnessgedeelte waar ik patiënten train in het doen van gepaste oefeningen. Het effect van trainen onder begeleiding is aanzienlijk groter dan trainen in je eentje. Regelmaat speelt daarbij een grote rol.”
Naast deze praktische therapie is Gerretsen bezig met een programma waaraan ook diëtistes mee zullen werken. “Op deze manier krijgen mensen met obesitas niet alleen training in de sportruimte, maar leren ze ook een goede levensstijl en voedingspatroon nastreven.” Deze therapie vindt plaats in groepsverband, waardoor deelnemers elkaar ook kunnen motiveren. “Doorzettingsvermogen blijkt namelijk vaak een groot probleem te zijn. Je kunt natuurlijk wel een paar weken keihard gaan trainen, maar uiteindelijk gaat het om een combinatie van factoren. Dat proberen wij mensen met obesitas mee te geven.”
Ademstop van 10 to 40 seconden Mensen met obesitas hebben vaak slaapproblemen. Neuroloog Rob Strijers, werkzaam bij medisch centrum Sleepfactory, zegt hierover: “Overgewicht wordt vaak in verband gebracht met snurken. Door vetophoping is de ruimte in de keelholte kleiner. Hierdoor komen de wanden tegen elkaar terwijl een persoon tijdens het slapen inademt. Dit is het snurkgeluid. Patiënten kunnen hiervan wakker worden, maar dat geldt ook voor hun partner of huisgenoten.” In sommige gevallen is er zelfs sprake van een ‘ademstop’, legt Strijers uit. “Wanneer de ruimte verder afneemt, komen de wanden nog dichter tegen elkaar tijdens het inademen, zodat er even geen lucht langs kan. Deze ademstop kan tien seconden duren, en kan oplopen tot veertig seconden.”
Het gevolg van de ademstop is een daling van het zuurstofgehalte in het bloed, die door het lichaam geregistreerd wordt. Een wekreactie is het gevolg. Hierna valt de patiënt weer in slaap en herhaalt dit patroon zich soms wel honderden keren per nacht. De patiënt kan hierdoor niet in een diepe slaap komen.” Er zijn volgens Strijers verschillende manieren om dit probleem op te lossen. Natuurlijk te beginnen bij gewichtsreductie. “Didgeridoo (Australisch blaasinstrument, red.) spelen helpt ook, omdat je dan de keel- en ademhalingsspieren traint. Evenals een oral device werkt. Dit is een soort bitje waarbij de onderkaak iets naar voren wordt getrokken om meer ruimte in de keelholte te krijgen. Daarnaast kan de patiënt lucht laten inblazen via een apparaat om de keelholte open te houden.”
Vroeger kwam diabetes type 2 vooral voor bij oude mensen. Tegenwoordig komt het ook vaak voor bij jonge mensen en kinderen. Hoe je deze ziekte krijgt, is nog niet helemaal bekend. Wel is duidelijk dat overgewicht, weinig beweging en erfelijkheid de kans flink vergroten. Met diabetes type 2 kun je jaren ongemerkt rondlopen. Mogelijke symptomen zijn dan dorst, moeheid, slecht genezende wondjes, blaasontstekingen of pijn in de benen bij het lopen. Die klachten gaan meestal grotendeels over wanneer diabetes behandeld wordt. Dat gebeurt vaak met medicijnen en voedings- en bewegingsadviezen. Soms moet iemand ook insuline spuiten. Minder vaak komt diabetes type 1 voor, maar het is wel ingrijpend. Het lichaam van patiënten met diabetes type 1 maakt helemaal geen insuline meer aan, omdat het eigen afweersysteem de cellen die insuline aanmaken heeft vernietigd. Mensen met dit type moeten een paar keer per dag hun bloedsuiker checken met een vingerprik en insuline inspuiten of een insulinepomp dragen. Bron: Diabetesfonds
Dit is een uitgave va n Metro Custom Publishing
7
Weg met spuiten en slangetjes Diabetes type 1 is een ingewikkelde autoimmuunziekte. Omgaan met dit schoonheidsfoutje in je afweersysteem is een vak apart, een gegoochel met cijfers en spuiten. Een geneesmiddel is er nog steeds niet, maar nieuwe innovaties maken het leven van een diabetespatiënt inmiddels wel wat makkelijker.
B
ij diabetes type 1 maakt het lichaam door een fout in het afweersysteem geen insuline meer aan. Insuline is nodig om glucose te verwerken. Glucose is afkomstig uit koolhydraten in voedsel en is de hoofdbrandstof van het lichaam. Zonder insuline loopt de ‘bloedsuiker’ te hoog op. Op de korte termijn veroorzaakt dat slaperigheid, veel plassen en dorst, op de lange termijn kan dat belangrijke organen beschadigen. Een patiënt met suikerziekte type 1 moet insuline inspuiten om de glucosespiegel te stabiliseren. Dat klinkt eenvoudig, maar is het niet. “Het is net een balanceeract”, zegt Fred Storms, internist in het Diabetes Centrum van het St. Antonius Ziekenhuis in Utrecht. Bloedsuiker prikken, koolhydraten tellen voor elke maaltijd, rekening houden met sporten, stress, alcohol en koorts: het is een dagtaak. “Je hebt eigenlijk een extra studie nodig. Ik vind het bewonderenswaardig hoe mensen daar elke dag weer mee omgaan”, vindt Storms. Ook het gerommel met spuiten, slangetjes en pompjes vinden veel patiënten vervelend en beschamend. Wegmoffelen in de bh Gelukkig komen er steeds meer apparaten op de markt die het leven van een diabetespatiënt wat minder ingewikkeld maken. Een daarvan is de OmniPod, de eerste pomp zonder infuusset, die je zo op de huid plakt. “Geen slangetjes meer die je wegmoffelt in je bh, niet meer zelf spuiten en een intelligent meedenksysteem”, somt Storms de voordelen op. De pomp is bovendien een stuk kleiner en het inspuiten van de insuline, onderhuids via een canule, is minder pijnlijk. De draadloze afstandsbediening en tevens bloedsuikermeter kan gewoon mee in een tas. Medische tatoeage Nog idealer zou een volautomatische onderhuidse pomp zijn die meet en direct doseert, maar dat is vooralsnog een utopie. Storms: “Metingen onder de huid lopen nog steeds zo’n twintig minuten achter op het werkelijke glucosegehalte. Ze proberen dat nu met wiskundige rekenmodellen te corrigeren, maar tot nu toe is dat nog niet gelukt.” Ook zijn er experimenten met een medische tatoeage, waarbij onderhuidse moleculen verkleuren onder invloed van de glucose en een contactlens die het bloedsuiker meet. En er wordt gewerkt aan een verbeterde versie van de insuline-inhalator.
Praktische pomp De mylife OmniPod is sinds januari beschikbaar in Nederland. De Pod, ter grootte van een afgeplat half ei, wordt direct op het lichaam geplakt en bevat een insulinereservoir, pomp en canule. Met de PDM, een draadloze afstands bediening met geïntegreerde bloedglucosemeter, reguleer je de insulineafgifte.
D
e OmniPod is waterproof en kan blijven zitten tijdens het douchen, sporten en zwemmen. Eens in de drie dagen moet een nieuwe Pod worden aangebracht. De gebruikte pomp wordt gerecycled. De Omnipod wordt geleverd in verpakkingen van tien stuks. Alle grote zorgverzekeraars vergoeden het apparaatje. De kosten van de mylife OmniPod zijn over een periode van vier jaar gelijk aan die van een ‘gewone’ insulinepomp.
Eindelijk een continue en veilige insulinebehandeling zonder infuussets Alternatieve Pod plaatsingsmogelijkheden voor meer flexibiliteit Automatisch en veilig inbrengen van de canule
PLAK P & POM
Kijk voor meer informatie op: www.mylife-diabetescare.nl of bel 0347-324710
Meer vrijheid. Meer vertrouwen. Met mylife™.
OmniPod is een geregistreerd handelsmerk van Insulet Corporation.
Discreet en zonder infuussets
VAN 31 AUGUSTUS TOT 4 SEPTEMBER: DE INTERNATIONALE BOEKENBEURS VAN BEIJING
Deze week organiseert China de 18e Internationale Boekenbeurs van Beijing. Tegelijkertijd zitten kritische schrijvers als Liu Xiaobo, Nurmemet Yasin en Yang Tongyan jarenlange gevangenisstraffen uit. Steun ze. Stuur een SMS (eenmalig €0,50).
STEUN DE VERVOLGDE SCHRIJVERS IN CHINA. SMS ‘CHINA’ NAAR 4333 WWW.AMNESTY.NL