Metro Salud Junio

Page 1

Junio 2022

www.metro.pr metropr |

metro_pr

La boricua, quien es una de las pocas modelos con Síndrome Down en el mundo, destaca la importancia de cuidar su salud para poder conquistar todas sus metas que incluyen ser diseñadora para su propia marca “Alavett”.

: u a r i J

a í f So

o c o f l e e d r e i no p

Una revista de


2 | Junio 2022

Índice

4-5

La telemedicina llegó para quedarse

Aiola Virella Editora en Jefe

Durante la pandemia tomaron velocidad las consultas médicas a distancia. Como muchas cosas que llegaron en el 2020, la telemedicina es una práctica que nos acompañará en adelante. Aquí te contamos cómo sacar el máximo de esta modalidad.

Mensaje de la Editora en Jefe

8 16-17

Actúa a tiempo para evitar un derrame cerebral

A veces pensamos que los derrames cerebrales son algo fortuito, pero la realidad es que hay muchísimos factores bajo nuestro control que pueden ayudar a prevenirlos.

Súper modelo rompe estigmas sobre condición de salud Winnie Harlow ha demostrado la fuerza del amor propio. Conoce aquí la historia de modelo con vitíligo.

18

El dolor de la fibromialgia es real

21

¡A hacer ejercicios!

23

Junio es el mes de hacerse la prueba VIH

Los pacientes de fibromialgia suelen sentirse incomprendidos. La reumatóloga, Elizabeth C. Ramírez, detalla las manifestaciones de dolor que presentan los pacientes que padecen esta condición.

Los pacientes de artritis necesitan mantener el cuerpo activo para manejar su condición.

Los contagios de VIH en Puerto Rico han aumentado, sobretodo entre la población joven, por eso es más importante que nunca llevar el mensaje de la importancia de hacerse la prueba a tiempo.

Cuidarte es el primer paso para conquistar metas La puertorriqueña Sofía Jirau ha estado en portadas de todo el mundo, en programas de televisión de diversos países y en las pasarelas más importantes de la moda. La joven lleva un mensaje con su ejemplo: no hay metas que no puedas conquistar si trabajas con el foco bien puesto en ellas. Hay una consideración importante para lograr completar el camino hacia esos propósitos, cuidar de la salud. En esta edición de la revista Metro Salud, hablamos con la modelo, influencer y empresaria, quien nos cuenta cómo siempre cuida de su salud para balancear todos sus proyectos. Además, con la mirada puesta en la diversidad, te presentamos la historia de la súper modelo Winnie Harlow. La canadiense ha roto estereotipos sobre la belleza conquistando logros globales. Con la historia de estas dos mujeres empoderadas, diversas e inspiradoras esperamos reforzar el mensaje de inclusión enmarcado en el cuidado integral para gozar de una vida en balance. Además, repasamos diversas condiciones que por estas semanas marcan en el calendario campañas de concienciación y toma de acción para cuidar nuestra salud. ¡A inspirarnos y cuidarnos!

Editado y distribuido por: Metro Puerto Rico, LLC • Dirección: Ave. Chardón #171 Suite 305 San Juan, PR 00918 • Teléfonos: (787) 705-0920 • Correos: info@metro.pr, ventas@metro.pr, redaccion@metro.pr • Gerente General: Félix Caraballo • Editora en Jefe: Aiola Virella • Gerente de Ventas: Rocío Badía • Director de Distribución e Impresión: Guanin Fournier • Coordinadora Contenido de Metro Salud: María Vera Hernández • Diseño Gráfico: Javier Ruiz Morales • www.metro.pr


Si tu pasión es ayudar a los demás en la UAGM te ofrecemos los programas en Ciencias de la Salud

ES COMPASIVA

787-257-7709

mialmamater.com

Grados Asociados: • Ciencias en Enfermería • Técnico de Farmacia • Terapia Respiratoria • Ciencias en Sonografía Médica • Ciencias en Sonografía Vascular Bachilleratos: • Ciencias de Enfermería • Terapia del Habla-Lenguaje • Nutrición y Dietética • Ciencias de la Nutrición Maestrías: • Ciencias en Enfermería • Ciencias en Patología del Habla-Lenguaje • Ciencias de la Nutrición • Salud Pública Doctorados: • Patología del Habla-Lenguaje • Práctica Avanzada en Enfermería (DNP)

UNIVERSIDAD


4 | Junio 2022

Telemedicina: llegó para L quedarse

a telemedicina se ha convertido en una aliada para muchas personas durante la pandemia del Covid-19. Sin embargo, no es algo nuevo. Hay registros que evidencian que, desde el siglo 19, se usaba el teléfono para hacer consultas médicas para aquellos que vivían en áreas remotas y no podían trasladarse a una insta-

lación de salud. Claro está, el Covid-19 acentuó la necesidad de acceder a atención médica de manera no presencial por muchas razones, desde el cierre decretado por el gobierno hasta el miedo a exponerse al virus. Los avances tecnológicos han permitido un avance con el uso de esta modalidad.


Junio 2022 |

5

El portavoz de la empresa puertorriqueña especializada en tecnología de salud, Hoy Health, Eliud Juarbe, ofrece los siguientes consejos a la hora de recibir una consulta médica a través de telemedicina.

1

El paciente debe tener una preparación adecuada antes de la consulta virtual. Esto incluye estar en un área iluminada, evitar ropas obscuras, tener a la mano la lista de sus medicamentos que ingiere y tener estudios recientes a la mano (si aplica).

2

El paciente debe contar con un equipo tecnológico con el que se sienta cómodo, que sepa utilizar.

3

4

5

Se recomienda contar con un acompañante durante la teleconsulta, ya sea el cuidador o un familiar. Esto permite que también tome notas, realice preguntas o asista con el uso de la tecnología, como enfocar la cámara en caso de que se requiera una exploración física. Es importante reconocer que la telemedicina es una consulta médica, por lo que debe permear un ambiente de respeto, diálogo, puntualidad, confidencialidad; se debe evitar recibir la consulta médica en lugares públicos o mientras se está manejando un auto. El paciente debe sentirse confiado y seguro con la consulta y saber que el médico tiene la capacidad de reconocer si tiene condición que se puede atender por telemedicina o si es necesario referirlo a otro cuidado médico.

“La telemedicina es una opción real, acertada e invaluable para los pacientes”, aseguró Juarbe, al destacar que ésta atiende la situación de escasez de profesionales de la salud en Puerto Rico y la necesidad de mantener controladas las enfermedades crónicas de muchos pacientes, como diabetes, hipertensión y asma; y hasta puede reducir las visitas a salas de emergencias. Destacó que la telemedicina se utiliza tanto en servicios primarios, como especialistas y subespecialistas. Enfatizó que “no es sustituto para la emergencia, pero se pueden trabajar condiciones como sinusitis, resfriados, dolor de

espalda y de garganta, alergias, conjuntivitis, infecciones urinarias”. Además, a través de ésta se pueden hacer referidos para la realización de laboratorios y otros estudios diagnósticos.

Estacionamiento disponible 117 Av. Eleanor Roosevelt, Suite 100, San Juan, PR




8 | Junio 2022

Los derrames cerebrales se pueden prevenir L

os derrames cerebrales son una de las principales causas de muerte en los adultos y, sin embargo, el 80% de estos eventos se puede prevenir con un estilo de vida saludable basado en comer sano, mantenerse activo y controlar los factores de riesgo. Así lo explicó a Metro el doctor Nelson Almodóvar. El galeno indicó que el derrame, ataque cerebral o acci-

dente cerebrovascular, ocurre cuando el flujo de sangre a una parte del cerebro está interrumpido por la presencia de un vaso sanguíneo que está bloqueado o roto. Las células del cerebro que no reciben un suministro constante de sangre oxigenada pueden morir, lo que causa daño permanente al cerebro. “El derrame cerebral puede ser hemorrágico o isquémi-

co. Un derrame cerebral hemorrágico ocurre cuando un vaso sanguíneo en el cerebro se rompe, lo que permite que la sangre se esparza por el cerebro. Un derrame cerebral isquémico ocurre cuando un vaso sanguíneo que lleva sangre hacia el cerebro queda bloqueado o restringido debido a arterias que están severamente angostas o a un coágulo sanguíneo”, manifestó.


Junio 2022 |

Sobre las causas de los derrames, sostuvo que la más común es la hipertensión, la cual es controlable. En torno a esta, enfatizó que “las pautas recientes redefinieron la presión arterial alta como una lectura de 130/80 mm Hg o más. Una lectura normal sería cualquier presión arterial por debajo de 120/80 mm Hg”. Otros factores de riesgo, añadió, son diabetes, el colesterol alto, el fumar o tabaquismo y antecedentes familiares de eventos de fibrilación atrial. “En algunos casos de derrames cerebrales isquémicos, la causa es desconocida. Aproximadamente, 20% de los eventos con isquemia que causan derrames son resultado de eventos cardíacos que producen un embolo que se libera del corazón al cerebro”, dijo Almodóvar, quien actualmente funge como director médico de Salud Integral en la Montaña.

¿Cuáles síntomas se deben tomar en cuenta? Señaló que estos dependerán de la parte del cerebro afectada y, de hecho, hay veces en que la persona no se da cuenta de que tuvo un derrame. Pero esté pendiente si repentinamente se presentan los siguientes indicios: • Dolor de cabeza muy fuerte sin causa conocida • Entumecimiento o debilidad en la cara, el brazo o la pierna (especialmente en un lado del cuerpo) • Confusión y dificultad para hablar o comprender el habla • Problemas para ver con uno o ambos ojos • Mareo, pérdida del equilibrio o la coordinación

Igualmente, debe tomar en cuenta las siguientes tres señales de advertencia que, según explicó Almodóvar, pueden ayudar a la persona a identificar si está sufriendo un derrame cerebral: 1. Rostro caído o con pérdida de la expresión facial 2. Debilidad en una parte del cuerpo, en particular los brazos (no puede levantarlos) 3. Dificultad para hablar o lenguaje poco entendible

“Un derrame cerebral es una emergencia médica. El tratamiento inmediato puede salvar

vidas y reducir la probabilidad de invalidez. El tratamiento depende de la gravedad y del

9

tipo de derrame cerebral. El tratamiento se enfocará en restaurar el flujo sanguíneo, en el caso de un derrame cerebral isquémico, y en reducir la presión en el cerebro, en el caso de un derrame cerebral hemorrágico”, destacó. Insistió en que se pueden prevenir adoptando un estilo de vida saludable que, entre otras cosas, incluya el no fumar o dejar de hacerlo, controlar la presión arterial, evitar el estrés, mantener una dieta baja en grasas saturadas, perder peso y realizar actividades físicas no sedentarias cinco veces a la semana. “Aquellas personas que ya han sufrido un episodio de esta condición deben hablar con sus médicos, pues existen medicamentos como los antiplaquetarios y anticoagulantes que pueden ser una excelente opción para evitar un segundo evento”, añadió.


10 | Junio 2022

Sofía

Jirau:

con paso firme para seguir cosechando logros

E La modelo

y empresaria desea convertirse en diseñadora

Romper barreras no es ajeno para la modelo puertorriqueña quien atestigua que luchar por los sueños siempre rinde frutos. / Dennis A. Jones

lla es toda seguridad. Camina con paso firme, se detiene, saluda, posa para la sesión de fotos y sonríe… sobre todo sonríe, proyectando felicidad, orgullo, sueños, metas alcanzadas y el amor que la rodea. Es Sofía Jirau, quien ha demostrado que no hay límites si se lucha y se trabaja por lo que uno desea. Jirau es una de las pocas modelos con Síndrome Down en el mundo de la moda y sabe lo que eso implica. No representa presión en su vida, sino motivación para seguir mostrando a todos, con o sin Síndrome Down, que se pueden alcanzar las metas si se esfuerzan y trabajan con pasión. “Yo les diría a todos en la comunidad con Síndrome Down que pueden conseguir trabajo, que hay que hacer ejercicios y estar en forma, y que hay que trabajar duro y romper barreras, que hay que cumplir los sueños y las metas. Hay que soñar en grande”, asegura Jirau a Metro. Y así lo hace desde que comenzó su carrera de modelo el 26 de marzo de 2019, justo cuando cumplía 23 años. Ese camino no se ha detenido desde entonces y la ha llevado a las pasarelas de diseñadores reconocidos más allá de nuestras costas, como Lisa Cappalli, Luis Antonio, Kelvin Giovannie, Edzel Giovanni, entre otros.

Un año después de ese comienzo, específicamente el 10 de febrero de 2020, debutó en el New York Fashion Week modelando para la diseñadora puertorriqueña Marisa Santiago. Este 2022 volvió a hacer historia convirtiéndose en la primera mujer con Síndrome de Down en ser modelo en una campaña de la reconocida marca Victoria’s Secret, evento que no pasó desapercibido por la mayoría de las publicaciones internacionales de moda. Claro está, su impresionante trayectoria ha sido reseñada desde mucho antes en importantes medios del mundo como Vogue México, Univisión, entre otros. Y es mucho lo que queda por reseñar porque aún es mucho lo que Sofía tiene en agenda, más allá de las pasarelas, ya que también es empresaria. “Mi sueño, el que voy a lograr, estando enfocada bien es ser diseñadora de la marca “Alavett”; es mi marca y quiero diseñar carteras, gafas, una línea de ejercicios”, asegura Sofía sobre el próximo paso en su carrera como empresaria. “Alavett” es la empresa que lanzó en el 2019 y hace referencia al sonido de la frase “I love it”. Es una tienda online en la que se consiguen diversos accesorios, ropa y objetos del hogar enfocados en su frase de que “Por dentro y por fuera,


Junio 2022 |

11

no hay límites”. Su meta es diseñar las piezas de la colección porque, reitera, “todo se puede hacer. Hay que romper barreras”. A partir de su frase, ha lanzado la campaña Sin Límites para “ayudar a toda la comunidad con Síndrome Down a conseguir trabajos. Hay que romper barreras”. Sin Límites busca crear conciencia sobre la comunidad con Síndrome Down en el mundo y “demostrar la capacidad que tiene ella y sus amigos para lograr sus metas, a pesar de los retos que enfrentan diariamente”. La campaña incluye información sobre la condición, un video educativo, una sección de historias reales, retos, mitos y realidades, y recursos. Explica que el Síndrome Down es una afección en la que la persona tiene un cromosoma extra. Al citar los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC, por sus siglas en inglés), menciona que “los cromosomas son pequeños “paquetes” de genes en el organismo. Son los que determinan cómo se forma el cuerpo del bebé durante el embarazo y cómo funciona mientras se desarrolla en el vientre materno y después de nacer. Por lo general, los bebés nacen con 46 cromosomas. Los bebés con Síndrome Down tienen una copia extra de uno de estos cromosomas: el cromosoma 21. El término médico de tener una copia extra de un cromosoma es ‘trisomía’. Al Síndrome Down también se le llama trisomía 21”. Según los CDC, “esta copia extra cambia la manera en que se desarrollan el cuerpo y el cerebro del bebé, lo que puede causarle tanto problemas mentales como físicos”. Las estadísticas reflejan que en Puerto Rico 13 de cada 10,000 nacimientos vivos nacen con Síndrome Down, los que enfrentan diversos retos en las áreas de vivienda, educación y empleo, lo que precisamente

Continúa en la próxima página. u


12 | Junio 2022 t Viene de la página anterior.

busca combatir la campaña Sin Límites, que muestra diversas historias de vida de personas con Síndrome Down trabajando en las áreas de contabilidad, recursos humanos de algunas empresas, teniendo negocios propios, entre muchas otras. “Somos capaces de realizar diversas tareas además de tener compromiso y lealtad en el ambiente laboral”, lee el portal. Tal y como lo ha demostrado Jirau, quien además de modelo y empresaria es Embajadora de Experiencias en la empresa puertorriqueña INprende, la cual se describe en su portal cibernético como una “empresa social de innovación, inspirada en empoderar a profesionales y emprendedores con las destrezas para su desarrollo continuo”. Su fundadora es Alessandra Correa. Según la propia Jirau, INprende “ha fungido como mi cómplice para cumplir mis sueños”. Asegura, sin reservas, que llegar a INprende fue uno de sus mejores momentos porque ahí comenzó todo; es una especie de antes y después. Cuando habla de su novio Christopher González, su sonrisa se amplía y sus ojos brillan con intensidad. Sin detenerse,

Mitos para derrumbar

sobre las personas con Síndrome Down La campaña Sin Límites de Sofía Jirau busca crear conciencia sobre la comunidad con Síndrome Down en el mundo y, entre los diferentes recursos que provee, se encuentra el de romper mitos sobre esta población. Aquí algunos de ellos:

rememora cuando lo vio por primera vez y cuándo y cómo aceptó su propuesta de ser novios. Lo conoció en una actividad de INprende y continuaron comunicándose y un 9 de abril de 2020 le llegó un mensaje de texto al celular, tarde en la noche, con la pregunta “¿quieres ser mi novia?” y la respuesta no se hizo esperar. Destaca que Chris es guapo, cocina bien (es chef), es emprendedor con su propio negocio (CHRISinLimites Food Truck) y, si faltara algo

más, es barista de café. El amor se hace sentir en toda la entrevista, pero no solo el romántico, el de su familia, la que la apoya y la acompaña en su caminar. Y ese caminar no se limita a su padre Frankie Jirau, su madre Mimi González y sus tres hermanos, incluye hasta los tíos, quienes la ayudan en las rutinas de ejercicios para mantenerse en forma y hasta con la dieta. “Yo me mantengo saludable, con una dieta sana y ejercicios para mantenerme en forma”, añade la joven, que admite que en la calle la reconocen, le piden fotos y le ofrecen mensajes “hermosos, reales. Yo estoy muy agradecida”. En sus momentos libres, le gusta estar en su casa, con un café y ver películas con su familia. El resto del tiempo trabaja y labra su presente y su futuro, con la sonrisa a flor de piel porque la vida le sonríe. “Yo estoy feliz, contenta, enfocada en luchar por mis sueños, en alcanzar mis metas”.

ARRIBA: Sofía ha labrado su camino con el apoyo de toda su familia. Su madre, Mimi González, la acompañó en la sesión fotográfica con Metro. IZQUIERDA: Sofía es toda elegancia juvenil, algo que espera transmitir en su futuro como diseñadora.

• Mito Los adultos con Síndrome Down no pueden ser empleados. • Realidad Somos capaces de aprender y desarrollar las destrezas para poder desempeñarnos en un entorno laboral. • Mito Las personas con Síndrome Down tienen una discapacidad intelectual grave o muy grave. • Realidad El Síndrome Down no es una enfermedad, sino una alteración genética que se produce por la presencia de un cromosoma extra (los cromosomas con las estructuras que contienen el ADN, que es el principal constituyente del material genético de los seres vivos) o una parte de él. • Mito Las personas con Síndrome Down están enfermas. • Realidad El Síndrome Down es una condición. La misma se caracteriza por una alteración genética que se produce por la presencia de un cromosoma extra o una parte de él.


Junio 2022 |

13

La importancia de revisar tus medicamentos

L

os medicamentos se utilizan para curar, controlar o prevenir enfermedades y condiciones; aliviar síntomas y contribuir a tu estado general de salud y bienestar. Es importante tener a la mano los medicamentos correctos para que estos puedan ser efectivos. Esto incluye los medicamentos no recetados, suplementos naturales, té, ungüentos, y cualquier otro que estés usando. ¿Qué datos debemos verificar en nuestros medicamentos? Usualmente en nuestro botiquín tenemos dos tipos de medicamentos: con o sin receta. En los medicamentos sin receta, que conocemos como Over the Counter, es importante verificar su fecha de expiración y que sus concentraciones o dosis son correctas para adultos o uso pediátrico. En los medicamentos recetados es importante verificar que efectivamente es para el paciente correcto, las horas en las que deben consumirse, método de administración, indicaciones, fechas de expiración y dosis correcta. Atentos a la dosis correcta Este es un dato sumamente importante, pues una dosificación incorrecta podría llegar a tener consecuencias graves. La dosis es la cantidad de medicamento que hay que administrar para producir el efecto deseado. Es la cantidad de medicamento a administrar en una sola vez. Recetas de renovaciones, o “refills” Si en la etiqueta pone un número al lado de la sección de “renovaciones” (refills en inglés), esa es la cantidad de veces que se pueden obtener más medicamentos sin tener que volver a visitar al médico. El médico es el profesional que determina la dosis para cada paciente y por cuanto tiempo puede continuar con la misma dosis, e indica el número de veces que puede repetirse esa receta. Es importante que el paciente acuda a sus citas de seguimiento para que el médico pueda identificar si debe continuar con la dosis actual o modificarla.

Pregúntale a tu médico • Si tiene que ser la marca original o puede ser genérica • Cuál es el efecto • Por cuánto tiempo debe tomarla • Qué sucede si se le olvida una dosis • Si debe tomarse con alimentos • Posibles efectos secundarios • Si puede interferir con otros medicamentos que ya toma Medicamentos al día Nuestras condiciones médicas van cambiando con el tiempo, al igual que lo hace nuestro cuerpo. Por eso es importante revisar con un profesional los medicamentos que consumimos a la vez para asegurarnos que no representan ninguna contraindicación o peligro. Esto incluye vitaminas, suplementos y minerales. El hecho de que un medicamento se pueda adquirir sin receta o en su etiqueta se lea que es natural, no impide que pueda producir una interacción con algún otro producto que estemos tomando. Incluso, puede tener algún ingrediente que esté contraindicado para una condición particular. La reconciliación de medicamentos, conocida como la iniciativa de la bolsita de papel (brown bag checkup), es una iniciativa que busca que una vez al año, echemos todos nuestros medicamentos y productos naturales en una bolsa y los llevemos a nuestro doctor o farmacéutico de confianza. El propósito es que uno de estos profesionales pueda evaluar lo que estamos tomando y determine que no hay interacciones peligrosas, que sean adecuados para nuestra edad y condiciones de salud y asegurar que por error no estemos tomando más de un medicamento para la misma condición. Queremos que los medicamentos sean seguros y eficaces. Para lograrlo deben estar en su estado óptimo, y ser tomados en las dosis correctas y en la relación adecuada con otros productos y medicamentos. En nosotros está que esta sinergia ocurra de forma saludable para proteger nuestra organismo y asegurarnos el bienestar que procuran.


FACING ASTRA ZENECA Pag 14 Los eosinófilos son un tipo de glóbulos blancos. Muchos eosinófilos pueden generar inflamación en las vías respiratorias, lo que puede provocar ataques de asma en algunas personas. INFORMACIÓN DE SEGURIDAD IMPORTANTE

Antes de recibir FASENRA, infórmele a su proveedor de atención médica sobre todas sus afecciones médicas, incluso lo siguiente: No debe usar FASENRA si es alérgico al benralizumab o a cualquiera de • Si toma medicamentos corticosteroides orales o inhalados. No deje de los componentes de FASENRA. tomar sus medicamentos corticosteroides, salvo que su proveedor de No utilice este medicamento para tratar problemas respiratorios repentinos. atención médica se lo indique. Esto puede hacer que reaparezcan otros FASENRA puede provocar efectos secundarios graves, entre los que se síntomas que estaban controlados por el medicamento corticosteroide. • Si tiene una infección parasitaria (helminto). incluyen los siguientes: • Si está embarazada o planea quedar embarazada. Se desconoce si • reacciones alérgicas (hipersensibilidad), incluida la anafilaxis. Las reacciones alérgicas graves pueden ocurrir después de recibir la inyección FASENRA dañará al bebé por nacer. Informe a su proveedor de atención médica si queda embarazada durante el tratamiento con FASENRA. de FASENRA. A veces las reacciones alérgicas pueden aparecer horas o días después de recibir la inyección. Informe a su proveedor de atención º Existe un registro de exposición al embarazo que controla los resultados del embarazo en mujeres expuestas a FASENRA durante el embarazo. médica o busque ayuda de emergencia de inmediato si tiene alguno de Los proveedores de atención médica pueden inscribir a pacientes los siguientes síntomas de una reacción alérgica: o alentarlas a que ellas se inscriban llamando al 1-877-311-8972 o º inflamación del rostro, la boca y la lengua visitando www.mothertobaby.org/fasenra. º problemas respiratorios º desmayos, mareos, sensación de desvanecimiento (presión arterial baja) º erupción º urticaria


Cerca de 7 de cada 10 adultos con asma pueden tener asma eosinofílica.* Hazte un análisis de sangre para determinar si tienes asma eosinofílica y pregúntale a tu médico si FASENRA es adecuado para ti. *Aunque no está definido por las guías clínicas, se consideró asma eosinofílica con un conteo de eosinófilos de 150 células/μL o más para este análisis del CDC.

Escanea y descubre:

FACING ASTRA ZENECA Pag 15 o visita fasenraespanol.com

• Si está amamantando o planea hacerlo. Se desconoce si FASENRA pasa a la leche materna. Hable con su proveedor de atención médica sobre la mejor forma de alimentar a su bebé si usa FASENRA. • Si toma medicamentos de venta con receta y de venta libre, vitaminas o suplementos a base de hierbas. No deje de tomar otros medicamentos para el asma, salvo que su proveedor de atención médica se lo indique. Los efectos secundarios más frecuentes de FASENRA incluyen: dolor de cabeza y de garganta. Estos son algunos efectos secundarios posibles de FASENRA.

USO APROBADO

FASENRA es un medicamento de venta con receta que se usa con otros medicamentos para el asma, para el tratamiento de mantenimiento del asma en personas de 12 años o mayores cuya asma no está controlada con sus medicamentos actuales para el asma. FASENRA ayuda a prevenir los ataques de asma graves (exacerbaciones) y puede mejorar la respiración.

Los medicamentos como FASENRA reducen los eosinófilos sanguíneos. Los eosinófilos son un tipo de glóbulos blancos que pueden contribuir al asma. FASENRA no se usa para tratar otros problemas ocasionados por los eosinófilos ni para tratar problemas respiratorios repentinos. Infórmele a su proveedor de atención médica si su asma no mejora o empeora después de comenzar el tratamiento con FASENRA. Se desconoce si FASENRA es seguro y eficaz en niños menores de 12 años. Se le recomienda que informe a la Administración de Alimentos y Medicamentos (Food and Drug Administration, FDA) los efectos secundarios negativos de los medicamentos de venta con receta. Visite www.FDA.gov/medwatch o llame al 1-800-FDA-1088. Por favor, consulte el Resumen breve de información de prescripción completa en la página siguiente. FASENRA es una marca registrada del grupo de compañías AstraZeneca. ©2021 AstraZeneca. Todos los derechos reservados. US-48795 2/21


16 | Junio 2022

Winnie Harlow: la fuerza del

amor propio C

on total seguridad, ha desfilado por las pasarelas de Christian Dior, de la Semana de la Moda en Londres; ha posado para revistas como Cosmopolitan, Ebony, Complex y Glamour; ha sido representante oficial de diversas casas famosas de ropa y de joyas; y ha participado en programas de televisión. Hablamos de Winnie Harlow, modelo que ha despuntado en el mundo de la moda sin que nada la detenga, ni siquiera el vitíligo, enfermedad cutánea, en la cual hay pérdida del color de la piel, lo que provoca parches blancos en el cuerpo. Harlow no solo modela ropa; muestra lo importante que es tener amor propio y no dejarse caer ante los que critican. La joven nació en Canadá y a los cuatro años fue diagnosticada con vitíligo. Tiene parchos claros en las manos, antebrazos, torso, alrededor de la boca y la nariz, sobre los párpados, rodillas y muslos. Como es de imaginarse, por su con-


Junio 2022 |

17

DISEÑADO Y RECOMENDADO PARA PERSONAS CON DIABETES

Ahora con el endoso de la Asociación Puertorriqueña de Diabetes

dición, de pequeña fue víctima de bullying en la escuela lo que afectó su salud emocional. Con la ayuda de su familia y el paso del tiempo, estas experiencias la hicieron aprender a aceptarse, amarse y fortalecer su autoestima. Tanto, que se lanzó al complicado mundo del modelaje, del cual se ha convertido en un ícono. En su primer desfile no permitió que el maquillista le escondiera las manchas. “En ese momento me levanté y le hice ver que no tenía que cubrir mi piel: ¡ésta soy yo!”, ha dicho. En el 2014 brilló en el America’s Next Top Model. Estudia periodismo y tiene como meta ejercer la profesión y el modelaje paralelamente. Tiene el deseo de trabajar como periodista en París, Los Ángeles o Nueva York. Es activa en las redes sociales, donde tiene miles de seguidores, y desea ser inspiración para otras personas que sufren a causa de esta enfermedad. “Mucha gente tiene una historia de vida particular, la mía está pintada en mi cuerpo”, ha indicado en uno de sus discursos.

Diseñado como un reemplazo de merienda o comida con CARBSTEADY®, una mezcla única de carbohidratos de liberación lenta para ayudarte a manejar el azúcar* en la sangre.

GLUCOSA

VS

GLUCERNA

PARA PERSONAS CON DIABETES

© 2021 ABBOTT LABORATORIES ANAPRGLU202115698 *Diseñado para ayudar a minimizar los picos de azúcar en la sangre.

APD afiliado de Abbott.


18 | Junio 2022

Fibromialgia:

una condición dolorosa

Se manifiesta con dolor generalizado, fatiga e insomnio. Se convierte en una condición paralizante que afecta el diario vivir de los que la padecen. Fue reconocida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en el 1992 y desde entonces es diagnosticada en miles de personas, principalmente mujeres. Hablamos de la fibromialgia. La reumatóloga Elizabeth C. Ramírez explicó a Metro que la fibromialgia es una condición crónica, músculo-esqueletal y neurológica. Indicó que los pacientes con este síndrome tienen mayor sensibilidad al dolor o procesan el dolor de forma diferente a otras personas que no tienen este diagnóstico. “Por esto, estímulos que no deben producir dolor (ejemplo: un abrazo, una caricia, estar sentado o de pie por un periodo de tiempo prolongado) resultan molestos o incómodos para el paciente”, manifestó la doctora, del Centro de Salud Integral en Naranjito. Ramírez explicó que se desconoce la causa de esta condición. Según el portal de la Clíni-

ca Mayo, a veces “los síntomas a menudo comienzan después de un evento, como un traumatismo físico, cirugía, infección o estrés psicológico significativo. En otros casos, los síntomas se acumulan progresivamente con el tiempo, sin que exista un evento desencadenante”. La especialista dijo que, hasta el momento, no se ha probado que la fibromialgia sea autoinmune, “es decir, no se han identificado anticuerpos o sustancias del sistema inmunitario que estén relacionados. No obstante, no se descarta que en un futuro estos puedan ser identificados”. Manifestó, no obstante, que la fibromialgia también

está estrechamente relacionada con el estado de ánimo. Se ha identificado que “aquellas personas que padecen de ansiedad o depresión tienen más probabilidades de presentar un diagnóstico de fibromialgia, aunque no en todos los casos”. Ramírez indico que los síntomas de una persona con fibromialgia son graduales y que el del dolor es generalizado y rotativo, por lo que “un día el paciente puede presentar dolor en un brazo, más tarde, dolor en las manos u otras partes del cuerpo”. Otros síntomas son dolor de cabeza, problemas para conciliar el sueño, irritabilidad, depresión, ansiedad, problemas de concentra-

ción, dolor en las articulaciones, dolor muscular, disturbios gastrointestinales, dolor pélvico, cansancio constante, hinchazón en las extremidades, entre otros. Aunque generalmente la fibromialgia es diagnosticada y tratada por un reumatólogo, otros médicos son importantes en el tratamiento de la condición, ya que vincula varios aspectos de la salud de la persona. Mencionó, por ejemplo, a los médicos primarios, fisiatras, neurólogos, psicólogos y psiquiatras. En términos del tratamiento, este se centra en los síntomas por lo cual se integran los conocimientos del médico primario y varios especialistas, como reumatólogo, fisiatra, neurólogo, psicólogo y psiquiatra. Adicional a los medicamentos y terapias, es importante que el paciente cuente con una buena alimentación, rutina de ejercicios y buen descanso. “Los medicamentos para el dolor, antidepresivos o la terapia cognitiva conductual podrían ayudar al manejo de los síntomas, dependiendo de la necesidad del paciente y recomendaciones de sus médicos. Además, es importante que la persona con fibromialgia tenga una alimentación balanceada, realice actividad física y duerma de 6 a 8 horas ininterrumpidas”, añadió.

AGMU ofrece programas de modalidad online para estudiar enfermería La enfermería es una profesión que profesa una vocación con la misión de cumplir los mejores estándares de seguridad en salud que estén disponibles. Sin lugar a duda, los profesionales de enfermería enfrentan el desafío de proporcionar cuidados con altos estándares de calidad a los pacientes. Es crucial estar al día de los avances más importantes en enfermería para alcanzar un nivel elevado de eficiencia y efectividad en competencias profesionales. Los profesionales en enfermería deben actualizarse y adquirir habilidades y conocimientos

que les permitan cultivar aptitudes que se adhieran a valores no solo profesionales sino también humanos. Ana G. Méndez University (AGMU), siempre a la vanguardia de la educación superior, ofrece programas de enfermería para aquellos profesionales de esta carrera que desean avanzar en su profesión y subir la escalera profesional en su respectiva área de especialización. En su modalidad Online, AGMU ofrece varios programas de enfermería como el bachillerato RN a BSN, el cual permi-

te a profesionales de la enfermería obtener su bachillerato en esta carrera después de haberse licenciado para practicar esta profesión. Para aquellos profesionales que deseen continuar elevando su educación en la enfermería se ofrece una Maestría en Ciencias de Enfermería (MSN) con especialización en la Enfermería Ejecutiva. La superación continua en enfermería es esencial para lograr excelencia en la prestación de servicios de salud y así lograr mejor desempeño y nuevas competencias. Con este fin, AGM University cuenta

con el programa de Doctorado en la Práctica Avanzada de Enfermería (DNP), para llevar al profesional de la enfermería a convertirse en expertos en materia de la práctica basada en la evidencia, liderazgo, sistemas y mejoramiento de la calidad en la práctica de la enfermería. Para los interesados en conocer más acerca de sus oportunidades de estudio en la rama de enfermería de manera online, pueden orientarse en agmu.edu/online o llamando al 787-288-1118. Ayudas financieras disponibles si cualifican.


Junio 2022 |

19

Paciente renal: lo que debes hacer ante la época de huracanes

La época de huracanes en Puerto Rico requiere preparación y después de lo experimentado con el huracán María, más aún. Esa experiencia marcó un antes y después en las generaciones actuales sobre todo lo que podemos enfrentar si nos embate un fenómeno atmosférico. Sin duda, algunos grupos de personas se vieron más afectados que otros, particularmente los pacientes renales. Ante la llegada de la actual temporada, son varias las recomendaciones que se deben tomar en cuenta para estar preparados ante una situación de emergencia de esa naturaleza. Y no hablamos solamente de aquellos que dependen de diálisis y, por ende, del servicio eléctrico para el funcionamiento del equipo médico. Todos deben estar preparados.

El nefrólogo Agustín Velázquez ofreció a Metro las siguientes recomendaciones que debe tener un paciente renal ante la temporada de huracanes: 1.

1

2.

2

3.

3

4.

4

5.

5

6.

6

7.

7

8.

8

Establecer un plan de emergencia familiar que considere las necesidades de salud del paciente renal. Contar con una mochila de emergencia en la que se incluya cantidades suficientes de medicamentos necesarios para el paciente. Tener suficiente suministro de agua potable y/o embotellada. Asegurarse de tener la cantidad suficiente de medicamentos y suministros para el cuidado de su salud, dependiendo de la necesidad del paciente (ejemplo: lancetas para el monitoreo de la azúcar en la sangre). Estos no deben ser olvidados en caso de que tengan que desalojar el hogar. Contar con baterías para el monitor de glucosa, tensiómetro (máquina para medir la presión arterial) u otros equipos necesarios para el monitoreo de la salud del paciente. Para los pacientes en tratamiento con diálisis en el hogar, se recomienda que cuenten con un generador eléctrico u otra opción para mantener el equipo en funcionamiento. Además, deben comunicarse con la unidad de diálisis para establecer un plan, en caso de emergencia. Contar con alimentos enlatados bajos en sodio y bajos en preservativos. Redactar una lista con los medicamentos necesarios, alergias, condiciones de salud, números de contacto e información sobre los médicos primarios. Se recomienda que el paciente tenga estas listas consigo, en caso de una emergencia.

El doctor mencionó que es muy importante seguir las instrucciones de las autoridades durante un evento de emergencia. Para este 2022, el pronóstico de la Administración Nacional Oceánica y Atmosférica (NOAA, por sus siglas en inglés) anticipa la formación de 21 tormentas en el Atlántico, de las cuales de 6 a 10 pueden llegar a ser huracanes. Urge precaver y estar preparados.


20 | Junio 2022

Controlar la diabetes trae beneficios a tu vida Aris Y. Morales Fernández La diabetes es una enfermedad crónica (de larga duración) que afecta la forma en que el cuerpo convierte los alimentos en energía (CDC). En el 2020, según el Departamento de Salud, se estimó que 2 de cada 13 adultos de la población de Puerto Rico viven con diabetes. La diabetes es una enfermedad que no tiene cura, sin embargo, se puede controlar. El manejo de la diabetes permite que disminuyan los factores de riesgo de padecer complicaciones como enfermedades del corazón, accidentes cerebrovasculares, problemas de los ojos y lesiones en los nervios.

Le brindamos 5 estrategias que puede aplicar para controlar la diabetes: 11.

22.

33. Para más información sobre la diabetes puede acceder a las siguientes agencias: Programa para la Prevención y el Control de la Diabetes del Departamento de Salud https://www.salud.gov.pr/CMS/430 Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK, por sus siglas en inglés) https://www.niddk.nih.gov/ Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) https://www.cdc.gov/diabetes/spanish/index.html

La autora es una Educadora en Salud en Adiestramiento del Programa de Maestría en Educación en Salud Pública del Recinto de Ciencias Médicas de la Universidad de Puerto Rico.

44.

55.

Monitoree sus niveles de azúcar en sangre Monitorear sus niveles de azúcar en sangre con regularidad le permite rastrear qué hace que sus niveles de azúcar suban y bajen (CDC). Lleve un registro de los valores obtenidos y consúltelos con su médico. Realice actividad física La actividad física hace que su cuerpo sea más sensible a la insulina (hormona que permite que las células del cuerpo usen el azúcar en la sangre para producir energía), ayuda a controlar los niveles de azúcar en sangre y reduce el riesgo de tener enfermedades del corazón y daño en los nervios (CDC). Caminar rápido, hacer los quehaceres del hogar y practicar deportes son ejemplos de actividades que podemos llevar a cabo para mantenernos activos. Coma saludable Comer saludable es clave para controlar los niveles de azúcar en sangre. Elija alimentos bajos en grasa, sodio y azúcar añadida, y ricos en fibra. Además, realizar meriendas le ayuda a controlar los niveles de azúcar en sangre. Consulte con un nutricionista para crear un plan de alimentación saludable de acuerdo a sus necesidades. Tome sus medicamentos según lo indicado por su médico Si presenta efectos secundarios, haga una lista de estos y consúltelos con su médico. Si se siente bien, no deje de tomar sus medicamentos, a menos que su médico le indique lo contrario. Visite a su médico de cabecera con regularidad Se recomienda visitar a su médico por lo menos dos veces al año, o con más frecuencia si está presentando problemas para lograr los niveles ideales de azúcar en sangre (NIDDK, por sus siglas en inglés).

Controlar la diabetes trae consigo beneficios, pues se reducen los riesgos de complicaciones y favorece una mejor calidad de vida.


Junio 2022 |

21

T

ener artritis puede ser doloroso y en ocasiones hasta incapacitante. Esta enfermedad causa hinchazón en las articulaciones por lo que se ponen rígidas y, por ende, algunos movimientos pueden ser dolorosos. Además de las medicinas, se recomienda seguir realizando actividad física, especialmente la aeróbica de bajo impacto. Algunos ejercicios que recomiendan los Centros para el Control y Prevención de Estados Unidos (CDC, por sus siglas en inglés) son: • caminar • correr en bicicleta • nadar • bailar • ejercicios aeróbicos en el agua • trabajo liviano de jardinería • clases de ejercicio grupales El CDC sugiere los siguientes tiempos: • 150 minutos por semana (2 horas, 30 minutos) de actividad física aeróbica de intensidad moderada. • 75 minutos por semana (1 hora, 15 minutos) de actividad física aeróbica de intensidad vigorosa. • Combinación de ambas opciones, tomando en cuenta que, según esa entidad, un minuto de actividad física vigorosa es prácticamente igual a 2 minutos de actividad física moderada.

Un llamado a

ejercitarse para los

pacientes con artritis

Además, destaca que es recomendable realizar ejercicios para fortalecer los músculos dos o más veces por semana; o sea no limitarse a la actividad aeróbica, sino incluir rutinas para trabajar los grupos musculares principales. Estos pueden incluir: Ejercicios con pesas

Ejercicios con bandas de resistencia Yoga

Para los pacientes con artritis son necesarios los ejercicios de flexibilidad, que pueden incluir estiramiento y yoga. Estos ayudan a mantener el movimiento y combatir la rigidez que causa esta enfermedad. También deben realizar ejercicios para el equilibrio, tres veces a la semana. Algunos de los que recomienda son: caminar hacia atrás, pararse en una pierna y tai chi. Comenzar a hacer estas rutinas pudiera provocar dolor, ya que, según el Centro, el tiempo para que las articulaciones se acostumbren a estas rutinas de ejercicio puede ir desde las 6 a las 8 semanas. A largo plazo esa incomodidad comenzará a disminuir. No obstante, en lo que el

cuerpo se acostumbra, el paciente puede modificar el programa de realizar ejercicios para que tenga menos días a la semana o por periodos más cortos en cada sesión. Puede realizar adaptaciones de las rutinas que no recarguen las articulaciones como, por ejemplo, ejercicios aeróbicos en el agua en lugar de caminar. Es importante, además, practicar ejercicios de calentamiento y enfriamiento antes y después de cada sesión. Y claro está, debe consultar con su médico si experimenta dolores agudos, que empeoran después de las rutinas, si ve aumento en las inflamaciones de las articulaciones, entre otros síntomas no usuales en su condición.


22 | Junio 2022

Medicina Naturopática:

alternativa al paciente de hoy

L

a Medicina Naturopática es una profesión de cuidado de la salud primario que enfatiza la prevención, el diagnóstico, el tratamiento y la salud óptima utilizando métodos y sustancias terapéuticas que promueven la sanación y el bienestar del individuo. La práctica de la Medicina Naturopática incluye métodos tradicionales, científicos y modernos. Esta se considera, además, como un sistema integral de atención médica dentro del mundo de la medicina complementaria que incorpora varias modalidades distintas. La práctica de la Medicina Naturopática combina siglos de conocimiento antiguo sobre terapias naturales no tóxicas con los avances actuales en la comprensión de la salud y los sistemas humanos. Los doctores en Medicina Naturopática o ND’s (Naturopathic Doctor, por sus siglas en inglés) están capacitados en una amplia gama de terapias alternativas que incluyen herbología, homeopatía, masajes, hidroterapia, medicina física, medicina conductual, medicina tradicional china, medicina ayurvédica,

acupuntura y terapia nutricional, así como prácticas clínicas como cirugía menor, farmacología y obstetricia. La Medicina Naturopática es un sistema que utiliza remedios naturales para ayudar al cuerpo a curarse a sí mismo. Las hierbas medicinales y los suplementos en muchas ocasiones son referidos como “remedios naturales”. No obstante, hay muchas terapias que actualmente se pueden considerar “naturales” por ejemplo, la meditación, los estiramientos, los homeopáticos. Es importante mencionar, que no todo lo que es un remedio natural significa que es seguro, efectivo y necesario para una persona. Por tal razón, es vital que las personas consulten a un experto en la materia. Los remedios naturales o los cambios en la dieta pueden tener un impacto en el perfil de salud del paciente positivo o negativo. Los doctores en Medicina Naturopática reciben una educación

comprensiva para proveer un excelente cuidado del paciente a través de la aplicación de los principios y filosofía de la Medicina Naturopática dentro del modelo de salud basado en evidencia científica e informado humanístico. Cumplen con cuatro años mínimos de estudios doctorales, alrededor de 4,800 horas de estudios y más de 1,200 horas de práctica clínica. Para poder ejercer y obtener su licencia, los doctores en Medicina Naturopática también deben pasar dos reválidas nacionales. Dentro de la Medicina Naturopática también existen las residencias, y exámenes estandarizados para las subespecialidades como la oncología naturopática. La Universidad Ana G. Méndez (UAGM) Recinto de Gurabo, cuenta con una Clínica de Medicina Naturopática donde los estudiantes internos, supervisados por doctores en Medicina Naturopática ofrecen muchos servicios a la comunidad. Algunos de los servicios que se ofrecen en la clínica son: nutrición clínica, hierbas medicinales, medicina tradicional china y acu-

puntura, consejería en estilos de vida, homeopatía, medicina física, desintoxicación, hidroterapia, craneosacral, terapias de mente y cuerpo, pruebas especializadas como electrocardiograma, espirometría, prueba del cáncer cervical, pruebas de alergias, pruebas de micronutrientes, entre otros. La Medicina Naturopática es individualizada y durante la primera visita se realiza una evaluación de salud comprensiva. En la Clínica de Medicina Naturopática de la UAGM, se atienden personas de todas las edades y con cualquier condición de salud. Para el beneficio de los pacientes, la clínica cuenta con un dispensario de remedios naturales como suplementos, hierbas medicinales, homeopáticos, ungüentos y también con un dispensario online. Pueden realizar su cita a través del (787) 745-0123 o por correo electrónico a clinicamn@uagm.edu.


Junio 2022 |

EN JUNIO:

E

n la década del ‘80 un virus se convirtió en una gran amenaza para la Humanidad. El miedo, el desconocimiento y la falta de tratamientos hizo que el VIH (virus de la inmunodeficiencia humana) causara terror en la mayoría de las personas. Hoy, varias décadas después, el panorama es otro. Hay varios tratamientos y los pacientes del virus no necesariamente desarrollan síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). Pero para lograr evitar esa enfermedad, es importante diagnosticarlo a tiempo y atenderlo y para ello es que se celebra el Día Nacional de la Prueba del VIH, el 27 de junio de 2022. Hacerse la prueba es urgente, según se desprende de las estadísticas de los casos diagnosticados en Puerto Rico. No solo los contagios se han incrementado, sino que, según los estudios,

a realizarse la prueba del VIH 10 por ciento de las personas contagiadas desconocen que tienen el virus. Según el portal del Departamento de Salud el pasado mes de mayo, hubo 1,397 casos y en abril otros 1,375. Es más, se estima que desde que comenzó la pandemia del Covid 19 en la Isla, se han sumado a las estadísticas unos 50,163 casos; la mayoría de los contagios son entre los hombres jóvenes de 20 a 35 años. Para tener una idea del incremento en los contagios, según el Perfil Epidemiológico Integrado para la

Prevención del VIH en Puerto Rico, durante el periodo que comprende los años 2005 al 2011 se diagnosticaron y reportaron al Sistema de Vigilancia del Departamento de Salud 6,700 casos de VIH. Según las estadísticas oficiales, las poblaciones más afectadas en Puerto Rico son: hombres que tienen sexo con hombre (HSH) con un 30%, mujeres heterosexuales con un 23% y personas que se inyectan drogas con un 20%. Para poder controlar la infección viral, se debe estar consciente de padecerla. Este virus ataca el sistema inmunitario del cuerpo y, con el tiempo, destruye las células CD4, las que luchan con las infec-

23

ciones y las enfermedades; no tiene una cura eficaz. Es importante saber que no necesariamente se desarrollan síntomas una vez la persona adquiere el virus. Algunas si presentan un cuadro similar a la influenza, con fiebre, escalofríos, dolores musculares, dolor de garganta, fatiga e inflamación de los ganglios linfáticos y, a veces, se presentan úlceras en la boca. Es un virus contagioso por lo que, aunque el paciente no tenga síntomas, puede infectar a otras personas. Este virus se propaga a través de fluidos corporales. El tratamiento del VIH se centra en tomar medicamentos que reducen la cantidad de virus que hay en el cuerpo, o sea, terapia antirretroviral. Aunque no tiene cura, se puede controlar con atención médica y, de hecho, los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos aseguran que la mayoría de las personas con VIH controla el virus en un plazo de seis meses. Se recomienda comenzar el tratamiento inmediatamente se conoce que tiene el virus. Así que el primer paso es hacerse la prueba, salir de dudas y, en caso de estar contagiado, buscar el tratamiento adecuado.


AbbVie Aquí. Ahora.

Mientras estamos desarrollando medicinas hoy, nunca nos daremos por vencidos en un mañana más saludable.

En AbbVie, nuestra meta es ayudar a las personas a vivir sus mejores vidas. Por eso estamos creando medicinas para hacer que las personas estén sanas ahora mismo, a la vez que descubrimos los avances médicos del futuro. Conozca acerca de nuestro trabajo: herenow.abbvie

Anil Vasudevan, PhD Director sénior, tecnologías de plataformas de descubrimiento de AbbVie


Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.