Enterobacterias y No fermentadores AUTORES DOCENTES MICROBIOLOGIA
CLAUDIA CLAVIJO ROMERO MARCELA GOMEZ GARZON ADRIANA JIMENEZ ROJAS DIANA ORTIZ JIMENEZ
Práctica # 8 Enterobacterias y NO fermentadores OBJETIVO DE LA PRÁCTICA: Al finalizar la sesión Nº 8, el estudiante estará en capacidad de identificar en forma apropiada algunos géneros de importancia médica que hacen parte de la familia Enterobacteriaceae aisladas de muestras clínicas Al finalizar la sesión Nº 8, el estudiante estará en capacidad de definir correctamente características macroscópicas y microscópicas de algunas Enterobacterias que permiten su diferenciación en el laboratorio Al finalizar la sesión Nº 8, el estudiante estará en capacidad de diferenciar apropiadamente algunos de los medios, selectivos y diferenciales, utilizados en el laboratorio para la recuperación y diferenciación de bacterias gram negativas
INTRODUCCIÓN La Familia Enterobacteriaceae es el grupo mas grande de bacilos gram negativos. Tienen su reservorio en aguas, suelos y tracto gastrointestinal de los humanos y animales. En conjunto son las bacterias más aisladas en los laboratorios de microbiología. Su nombre es derivado del griego “enteron”, que significa intestino. Las bacterias pertenecientes a esta familia tienen en común, ser bacilos gram negativos, anaerobios facultativos de crecimiento rápido y pocas exigencias nutricionales. Algunas son capsuladas como la Klebsiella, otras producen pigmento rosado como la Serratia y otras poseen flagelos y fimbrias, ninguna es esporulada. Algunas de estas bacterias son patógenos habituales asociados a Infección de Vía urinaria, gastroenteritis, sepsis en recién nacidos, peritonitis secundaria e infecciones de la vía biliar. Otros se comportan como patógenos oportunistas como la Serratia, Morganella, Providencia. Existen más de 40 géneros y más de 150 especies pertenecientes a esta Familia, lo que dificulta su identificación en el laboratorio. Los paneles automatizados poseen varios carbohidratos y otros substratos. Según la capacidad de la bacteria de degradar estos substratos, se elaboran flujogramas que permiten llegar a la identificación del género y la especie. Ciertas características fenotípicas permiten a simple vista reconocerlos cuando se utilizan medios enriquecidos como el agar sangre, selectivos como el MacConkey y EMB (Eosina azul de metileno) o diferenciales como el Hektoen o el XLD (Xilosa lisina Descarboxilasa) para su recuperación. Algunas de estas características fenotípicas son: -PRODUCCION DE BRILLO METALICO – E. coli -FENOMENO DE SWARMING en agar sangre –Proteus sp -PRODUCCION DE UREASA- Proteus sp -CRECIMIENTO MUCOSO EN CUALQUIER MEDIO-Klebsiella sp - PRODUCCION DE PIGMENTOS EN MEDIOS DE CULTIVO- Serratia sp - PRODUCCION DE SULFUROS (H2S) EN XLD-Salmonella sp
ACTIVIDADES 1. Observe los cultivos y dibuje las características fenotípicas que permiten diferenciar algunos géneros de importancia médica
BACILOS GRAMNEGATIVOS
Escherichia coli BRILLO METALICO EN AGAR EMB
Klebsiella sp. COLONIAS MUCOSAS
Slmonella sp. H2S POSITIVO
Proteus sp. SWARMING EN AGAR SANGRE
Proteus sp. UREA POSITIVO
Serratia sp. PIGMENTO ROJO EN MUELLER HINTON
BACILOS GRAMNEGATIVOS NO FERMENTADORES Objetivo: Al finalizar la sesión Nº 8, el estudiante estará en capacidad de identificar correctamente de bacilos Gram negativos no fermentadores más comúnmente aislados en el laboratorio.
las especies
El término “NO FERMENTADOR” agrupa diferentes géneros e incluso familias de bacilos Gram negativos, que tiene en común: Ser aerobios estrictos, por lo cual solo pueden emplear el ácido pirúvico por la vía aerobia (Ciclo de Krebs). Su reservorio natural está en los depósitos de agua natural y artificial, incluyendo los que se encuentran en los hospitales (Humidificadores de oxígeno, circuitos de ventilador, equipos de terapia respiratoria, endoscopios, jabones). Se comportan como patógenos oportunistas que habitualmente producen infecciones asociadas al cuidado de la salud como neumonía en paciente con ventilación mecánica, bacteriemia, infecciones de pacientes quemados. Presentan múltiple resistencia a antibióticos. Los no fermentadores más frecuentemente aislados en los hospitales son: Pseudomonas aeruginosa
Acinetobacter baumannii Stenotrophomonas maltophilia Burkholderia sp. La identificación de estos bacilos no fermentadores ocasiona numerosas dificultades en los laboratorios, ya que la mayoría de las pruebas bioquímicas corrientemente usadas para el diagnóstico bacteriológico resultan, con frecuencia, poco útiles para estos gérmenes; sin embargo algunas características fenotípicas permiten hacer una aproximación a su identificación.
ACTIVIDADES 1. Observe los cultivos y dibuje las características fenotípicas que permiten diferenciar algunos géneros de importancia médica COLORACION DE GRAM BACILOS GRAMNEGATIVOS
Pseudomonas aeruginosa PRODUCCION DE PIGMENTO DIFUSIBLE EN AGAR MUELLER HINTON