Neisseria y Moraxella AUTORES DOCENTES MICROBIOLOGIA
CLAUDIA CLAVIJO ROMERO MARCELA GOMEZ GARZON ADRIANA JIMENEZ ROJAS DIANA ORTIZ JIMENEZ
Práctica # 9 Neisseria y Moraxella OBJETIVO DE LA PRÁCTICA:
Al finalizar la sesión Nº 9, el estudiante estará en capacidad de comprender puntualmente las características del género Neisseria y Moraxella
Al finalizar la sesión Nº 9, el estudiante estará en capacidad de identificar correctamente los cocos gram negativos que hacen parte de la flora normal del tracto respiratorio.
Al finalizar la sesión Nº 9, el estudiante estará en capacidad de reconocer apropiadamente en el laboratorio los cocos gram negativos asociados a infecciones en el hombre
Al finalizar la sesión Nº 9, el estudiante estará en capacidad de definir apropiadamente las pruebas utilizadas en el laboratorio para identificar y diferenciar las especies patógenas y no patógenas para el hombre.
INTRODUCCIÓN Todos los microorganismos que hace parte de la familia Neisseriaceae: los géneros Neisseria, Moraxella y Kingella se distinguen porque morfológicamente son diplococos gram negativos, algunos capsulados, con aspecto de riñón o de granos de café, pues presentan los lados adyacentes aplanados. Algunas de las especies de los géneros Neisseria y Moraxella son parte de la flora normal del tracto respiratorio humano, sin embargo existen algunas especies que siempre estas relacionadas con patología en el hombre, estas son Neisseria gonorrhoeae y Neisseria meningitidis. En ocasiones, cepas de N. meningitidis pueden colonizar la oro- y nasofaringe sin provocar patología, dando lugar al estado de portador. En cuanto a su metabolismo la mayor parte de las Neisserias patógenas fermentan los carbohidratos y producen ácido pero no gas, este patrón de fermentación de carbohidratos permite clasificarlas en el laboratorio. Además, por ser aerobios poseen una enzima característica diferencial de este género, la oxidasa; esta enzima activa la oxidación del citocromo que es reducido por el oxígeno molecular que produce agua o peróxido de hidrógeno, por esta razón la producción de oxidasa va ligada a la producción de catalasa ya que esta degrada el peróxido de hidrogeno que se produce como consecuencia de la reducción del oxígeno y cuya acumulación es tóxica. Neisseria meningitidis y Neisseria gonorrhoeae son patógenos para humanos y por lo general se les encuentra dentro de las células polimorfo nucleares o acompañados de ellas. Los meningoco-
cos poseen capsula de polisacáridos, en tanto que los gonococos no. Las dos especies pueden diferenciarse por el cuadro clínico de la enfermedad que suelen causar; en general los meningococos se encuentran en el aparato respiratorio superior y causan meningitis, en tanto los gonococos causan infecciones en el aparato urogenital, nunca se considera flora normal y siempre son de importancia clínica. La transmisión de las dos especies patógenas de Neisseria: meningitidis y gonorrhoeae, es interpersonal. N. gonorrhoeae, se trasmite por vía sexual y N. meningitidis se disemina por gotitas respiratorias contaminadas. Las infecciones causadas por Moraxella catharralis por lo común involucran una cepa endógena del paciente. Las infecciones por Moraxella catharralis por lo común se localizan en el tracto respiratorio. La Neisseria lactamica pocas veces causa enfermedad pero es importante porque crece en los medios selectivos empleados para el cultivo de gonococos y meningococos procedentes de muestra clínicas. La N. lactamica se puede cultivar de la nasofaringe de 3-40% de las personas y se encuentra en mayor frecuencia en niños. N. sicca, N. mucosa también hacen parte de la flora normal del tracto respiratorio, en particular nasofaringe, y pocas veces producen enfermedad. La Moraxella catharralis antes denominada Branhamella catharralis, Neisseria catharralis es miembro de la flora normal en 40-50% de los niños en edad escolar. Estos microorganismos patógenos y no patógenos crecen bien en agar sangre y agar chocolate. N. gonorrhoeae es más exigente y requiere un medio selectivo para su crecimiento, Agar Thayer Martin, un medio de cultivo suplementado con agentes antimicrobianos que inhiben la flora que compite con los mismos y facilita su crecimiento. Las colonias en estos medios son redondas, de superficie y bordes lisos, con aspecto mucoso debido a la capsula, de pigmentos que pueden varias del gris a amarillo. Las especies de Neisseria y Moraxella se identifican por la producción de pigmento, prueba de oxidasa, reducción de nitratos, y producción de ácido a partir de glucosa, maltosa, sacarosa y lactosa (Fermentación de carbohidratos). PRUEBA DE OXIDASA
El color azulra positvo
morado se conside-
INFECCIONES ASOCIADAS N. gonorrhoeae
N. meningitidis
Moraxella catarrhalis
Faringitis
Meningitis
Bronquitis
Conjuntivitis(oftalmia neonatal)
Meningococcemia Neumonía (Bacteriemia meningococcica)
Cervicitis
Otitis media
Uretritis purulenta
Conjuntivitis (poco co- Sinusitis mún)
Enfermedad pélvica inflamatoria (EPI, salpingitis)
Neumonía (poco común)
Conjuntivitis
Epididimitis
Sinusitis (poco común)
Sepsis
Infección ano rectales Infecciones diseminadas: artritis, bacteriemia
ACTIVIDADES Observe y dibuje la Morfología microscópica característica de la Familia Neisseriaceae y los resultados de las pruebas de fermentación de azucares para cada una de las especies de importancia medica. 1.
Moraxella catarrhalis:
COLORACION DE GRAM Diplococos Gramnegativos
FERMENTACION DE CARBOHIDRATOS
2. Neisseria gonorrhoeae:
COLORACION DE GRAM Diplococos Gramnegativos
FERMENTACION DE CARBOHIDRATOS
3. Neisseria meningitidis
COLORACION DE GRAM Diplococos Gramnegativos
FERMENTACION DE CARBOHIDRATOS