№104 ИЮНЬ 2021
ПОНАДОБИТСЯ ВРАЧ – «ВАШ ДОКТОР» ВСЕГДА РЯДОМ
ЛЕЧИТЕСЬ У ЛУЧШИХ АМЕРИКАНСКИХ СПЕЦИАЛИСТОВ
МАТЕРИАЛ НА СТР. 4-5
ИДЕАЛЬНЫЙ МАТРАС: ФИЛОСОФИЯ ЗДОРОВОГО СНА
МАТЕРИАЛ НА СТР. 20
МОЖНО ЛИ ПРИНИМАТЬ ВАННУ ПРИ ПРОСТУДЕ ПЯТОЧНАЯ ШПОРА: ЖИЗНЬ КАК НА ИГОЛКАХ
PHYSICAL THERAPY & OCCUPATIONAL THERAPY, PLLC
3049 Ocean Parkway Brooklyn, NY 11235
1068 48 Street Brooklyn, NY 11219
NYC - 50¢ • За пределами NYC - цена договорная
СОВРЕМЕННЫЙ МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ РЕАБИЛИТАЦИОНЫЙ ЦЕНТР
Внутренняя сторона передней обложки
2411 East 2nd Street Brooklyn, NY 11223
Стр. 5-6
ЮЛИЯ РОЙБЕРМАН, OTR/L ЭМИЛИЯ СТРОГОВ, DPM ХИРУРГ - ПОДИАТРИСТ OCCUPATIONAL THERAPIST
718-436-4306 718-909-5929
ЗАЧЕМ ИСПРАВЛЯТЬ НЕПРАВИЛЬНЫЙ ПРИКУС? ИГЛОУКАЛЫВАНИЕ И КАК ОНО РАБОТАЕТ
ЭМИЛИЯ ЭМИЛИЯСТРОГОВ, СТРОГОВ,DPM DPM Medical Medical Degree Degree New New York York College College of Podiatric of Podiatric Medicine Medicine Residency Residency in podiatric in podiatric surgery surgery Maimonides Maimonides Medical Medical Center Center Board Board Certi�ied Certi�ied Physician Physician In Podiatric In Podiatric Orthopedics Orthopedics
а а т т ы ы п п о о т т е е л л 5 5 2 2 ББолоелеее ! ! е е к к и и р р е е м м А А в в рарбаобтоты ы
• ÃÐÈÁÊÎÂÛÅ • ÃÐÈÁÊÎÂÛÅ ÏÎÐÀÆÅÍÈß ÏÎÐÀÆÅÍÈß ÍÎÃÒÅÉ ÍÎÃÒÅÉ È ÊÎÆÈ È ÊÎÆÈ • ÓØÈÁÛ, • ÓØÈÁÛ, ÏÅÐÅËÎÌÛ, ÏÅÐÅËÎÌÛ, ÍÅÂÐÎÌÀ ÍÅÂÐÎÌÀ
• ÕÈÐÓÐÃÈß • ÕÈÐÓÐÃÈß ÑÒÎÏÛ ÑÒÎÏÛ • ÏËÎÕÀß • ÏËÎÕÀß ÖÈÐÊÓËßÖÈß ÖÈÐÊÓËßÖÈß ÊÐÎÂÈ ÊÐÎÂÈ • ÏßÒÎ×ÍÛÅ • ÏßÒÎ×ÍÛÅ ØÏÎÐÛ, ØÏÎÐÛ, ÂÐÎÑØÈÅ ÂÐÎÑØÈÅ ÍÎÃÒÈ, ÍÎÃÒÈ, ÌÎÇÎËÈ, ÌÎÇÎËÈ, ÁÎÐÎÄÀÂÊÈ ÁÎÐÎÄÀÂÊÈ
• ÀÐÒÐÈÒ • ÀÐÒÐÈÒ È ÏÎÄÀÃÐÀ È ÏÎÄÀÃÐÀ
1068 1068 4848 STREET, STREET, BROOKLYN, BROOKLYN, NYNY 11219 11219
3049 3049 OCEAN OCEAN PKWY, PKWY, BROOKLYN, BROOKLYN, NYNY 11235 11235
ÍÎÂÛÉ ÄÈÀÃÍÎÑÒÈ×ÅÑÊÈÉ ËÅ×ÅÁÍÛÉ ÝÍÄÎÑÊÎÏÈ×ÅÑÊÈÉ ÖÅÍÒÐ ÐÀÍÍßß ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÀ È ËÅ×ÅÍÈÅ:
ÀËÅÊÑÀÍÄÐ ÁÐÎÄÑÊÈÉ, M.D., PH.D, F.A.G.A. Гастроэнтерология
Director of Endoscopic Surgical Center, Board Certified in Gastroenterology, Hepatology. Fellowship - Gastoenterology SUNY, Kings County Hospital Brooklyn, NY
• ОПУХОЛИ И ПОЛИПЫ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА И ЖЕЛУДКА • ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАПОРЫ И ДИАРЕЯ • БОЛЕЗНЬ КРОНА И ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ • СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА • ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ • ДИВЕРТИКУЛЕЗ И ДИВЕРТИКУЛИТ КИШЕЧНИКА • ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ • ГЕМОРРОЙ, ТРЕЩИНЫ И ФИСТУЛЫ • ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ • ЭЗОФАГИТ (РЕФЛЮКС, БАРРЕТТС) • ГЕПАТИТ В, С, АУТОИММУННЫЙ ГЕПАТИТ • ОПУХОЛИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ПАНКРЕАТИТ • ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС И ОЖИРЕНИЕ
ÊÎÌÔÎÐÒ È ÁÅÇÎÏÀÑÍÎÑÒÜ ÏÐÎÖÅÄÓÐ ÏÎÄ ÀÍÀÑÒÅÇÈÅÉ:
ÍÈË ÊÀÐËÈÍ, M.D.
Гастроэнтерология - Гепатология St. George’s University School of Medicine. Residency & Chief residency Internal Medicine at Seton Hall University School of Health & Medical Sciences, St Michael’s Medical Center. Gastroenterology fellowship at New York Medical College, St. Joseph’s Regional Medical Center.
GASTROENTEROLOGY CARE 8622 Bay Parkway, Suite 1, Brooklyn, NY 11214
• ГАСТРОСКОПИЯ • КОЛОНОСКОПИЯ • ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ • УДАЛЕНИЕ КАМНЕЙ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ • ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ УЛЬТРАЗВУК И ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ • КАПСУЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
718-333-2121
Office Appointment
718-333-9090
Surgical Center
ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÂÈÄÛ ÑÒÐÀÕÎÂÎÊ
Содержание Лечитесь у лучших американских специалистов
4
КАНАДСКИЕ УКОЛЫ
6
Свобода движений без боли. Лечим коксартроз
8
Работа стоя и сидя: типичные болезни менеджеров и официантов
10
Желудочный кашель: простуда не при чем
12
Пяточная шпора: жизнь как на иголках
14
Почему из-за пандемии коронавируса портится зрение и как его защитить
16
Идеальный матрас: философия здорового сна
20
О каких проблемах говорит сухая кожа?
22
Зачем исправлять неправильный прикус?
24
Польза и вред воздержания
26
Можно ли принимать ванну при простуде
28
9 ранних симптомов болезни Альцгеймера
30
10 вопросов к психологам
32
Иглоукалывание и как оно работает
34
Как помочь ребенку, который начал делать первые шаги дома
36
Бруксизм – болезнь или привычка? Когда обращаться к врачу
37
В каком ухе жужжит: с чем связан звон в ушах
38
Красота требует жертв: 9 пластических операций, которые изменяют людей
40
Что нужно знать об эффекте плацебо: Почему это работает
42
Как ученые диагностируют болезни у исторических персонажей
44
10 вопросов к психологам
45
TERMS AND CONDITIONS OF USE: TERMS AND CONDITIONS OF USE: “Your Doctor” magazine is an editorial-type medical journal whose content is provided by Taurus Express Publishing and other sources (including websites). DISCLAIMER: “Your Doctor” magazine is published only for the purpose of educating its users. No material published in this publication should be considered or used as medical advice, diagnosis or treatment. The opinions presented in “Your Doctor” magazine are intended to increase the knowledge of its users in the field of health care and medical problems they face in their daily life and health care.
2
“Your Doctor” magazine recommends that readers always consult a doctor or other qualified healthcare professional with questions regarding their personal health or medical condition. Never neglect, avoid or delay seeking advice from your doctor or other qualified healthcare professional because you have already read about it in “Your Doctor” magazine. If you have (or suspect you have) any medical problem or condition, see a qualified healthcare professional as soon as possible.
WARRANTIES AND LIMITATION OF LIABILITY: We do not make any express or implied warranties, representations or endorsements of any kind whatsoever with regard to the magazine, or with respect to any information, product, service, merchandise or other material provided in or through this magazine. we do not warrant or guarantee the accuracy, completeness, correctness, timeliness or usefulness of any information, products, services, merchandise or other material provided through the «Your Doctor» magazine. We are not liable to any reader or anyone else for any decision made or action taken based on their reliance upon the information contained in the «Your Doctor» magazine.
Published by: Taurus Express e-mail: yourdoctorusa@gmail.com Copyright © 2021 All rights reserved Distributed by male in New York (Brooklyn, Staten Island, New Jersey) Printed in the U.S.A. Editor-in-chief: Michael Miller Graphic Design: Alexei Sidorenco Marketing & Аdvertising: Gennadiy Sklyarevskiy 917-519-2451 • genas20@hotmail.com УСЛОВИЯ И ПРАВИЛА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Журнал “Ваш Доктор” является редакционного типа медицинским журналом, содержание которого предоставляется Taurus Express Publishing и другими источниками (включая веб-сайты). ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Журнал «Ваш доктор» издается только с целью обучения его читателей. Никакие материалы, опубликованные в этом издании, не должны рассматриваться или использоваться в качестве медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Мнения, представленные в журнале «Ваш доктор», предназначены для расширения знаний его пользователей в области здравоохранения и медицинских проблем, с которыми они сталкиваются в повседневной жизни. Редакция журнала “Ваш Доктор» рекомендует читателям во всех случаях обращаться к врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику с вопросами касающимися их персонального здоровья или медицинского состояния. Никогда не пренебрегайте, не избегайте и не откладывайте обращение за советом к вашему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику на том основании, что вы уже прочитали об этом в Журнале “Ваш Доктор». Если у вас есть (или вы подозреваете, что у вас есть) какая-то медицинская проблема или состояние, обратитесь к квалифицированному медицинскому работнику незамедлительно.
ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ №104 • ИЮНЬ • 2021
46 стр.
ГАРАНТИИ И ОГРАНИЧЕНИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Мы не даем (и не подразумеваем) никаких гарантий, не выражаем одобрения и не представляем ничего из того, что касается содержания нашего журнала или любой информации, продукта, услуги, товара или других материалов, приведенных в журнале. мы не гарантируем и не ручаемся за точность, полноту, правильность, своевременность или полезность любой информации, продуктов, услуг, товаров или других материалов, представленных в журнале. Мы не несем ответственности перед любым читателем или другим лицом за любое решение или действие, предпринятые на основе информации, содержащейся в журнале “Ваш Доктор».
3
ФИЗИОТЕРАПИЯ
ЛЕЧИТЕСЬ У ЛУЧШИХ АМЕРИКАНСКИХ СПЕЦИАЛИСТОВ
Треть американцев страдает от боли в суставах, позвоночнике, руках, ногах и шее, вызванных различными причинами. Те, кто хоть раз не мог работать или уснуть из-за боли, возникшей в результате травмы, артрита или последствий операции, понимают, какая большая удача, нет, пожалуй даже счастье, найти хорошего, грамотного специалиста, который облегчит их страдания. Если болезнь или физическая травма лишает человека возможности двигаться, то это и психологическая травма. Именно в таких ситуациях на помощь приходит эрготерапия ( Occupational Therapy), позволяющая восстановить человеку прежние двигательные навыки и вновь стать независимым в повседневной жизни. Эрготерапия занимается улучшением качества жизни людей, которые из за болезни или травмы потеряли способность двигаться, координировать движения и заниматься привычными делами. Это сложный комплекс реабилитационных методов , направленных на восстановление повседневной деятельности человека с учетом , имеющихся у него физических ограничений. Сегодня я хочу рассказать об эрготерапевте (Occupational Therapist) Юлии Ройберман, специалисте в области лечения и реабилитации верхних конечностей (рук, плечей, локтей, предплечий, запястий, пальцев). В течение многих лет она применяет уникальные индивидуальные методы терапии для лечения различных ортопедических, мышечных, скелетных и неврологических расстройств у взрослых и детей вызванных травмами, последствиями операций на верхних конечностях или артритом, приведшим к нарушениям в функции верхних конечностей. Реабилитация рук - это область медицины, направленная на восстановление подвижности, ловкости и силы верхних конечностей, улучшения их функционирования после различных травм. Лечение включает в себя разнообразные приёмы и упражнения, обучение пациентов правильным движениям для избежания травмы или восстановления после травмы , изменение некоторых вредных привычек, а также использование технических вспомогательных средств для улучшения мелкой моторики и т.д. И, что очень важно, т.к. у пациента укрепляется вера в возможности быть независимым.
4
Юлия, Вы много лет учились и постоянно повышаете свою квалификацию, посещая различные симпозиумы, курсы. Какие конкретно современные методы вы применяете для лечения в клинике Back2Shape PT &OT, которая расположена по адресу 2411 East 2nd Street, Brooklyn, NY, 11223?
Мы предлагаем лечение холодным лазером, ударно-волновую терапию, лечебный массаж, мануальную и ультразвуковую терапию, делаем индивидуальные ортезы для суставов верхних конечностей, для иммобилизации, мобилизации, коррекции, облегчения боли и стабилизации, а также рекомендуем различные бандажи для стабилизации в суставах верхних конечностей. Индивидуальный план лечебной гимнастики, а также применение самых современных методов лечения боли, отеков, травм и рубцов, способствующее предотвращению нарушения функции верхних конечностей и возвращает пациентов к повседневной деятельности и занятиям спортом. Помните, что лучше предупредить осложнение, чем лечить его последствия. Что вы можете посоветовать людям, которые постоянно работают руками?
Настоятельно рекомендую всем постоянно работающим руками (дантистам, офисным работникам, портным) и при этом испытывающим боли, например, страдающим синдромом карпального канала, а также тем, у кого диагностирован артрит пальцев рук – деформирующее, воспалительное заболевание, прийти к нам в офис на консультацию. Я и все наши высокопрофессиональные специалисты будут рады помочь вам вернуться к полноценной активной жизни, ощутить радость движение без боли. Наш телефон для записи 718-909-5929. Принимаем все
основные медицинские страховки, а также Worker Compensation при несчастных случаях на производстве. Направление в наш офис пациент может получить у своего лечащего врача. Юлия! Почему одна треть американцев страдает от боли и ничего не делает, чтобы от неё избавиться, расскажите, пожалуйста, что для вас главное при выборе методики лечения.? Ответить на этот вопрос непросто, а вылечить человека ещё сложнее и все же..
Я считаю. что при постановке диагноза и выборе методики лечения, очень важно подходить к этому вопросу комплексно, поэтому я всегда стараюсь больше узнать о самом пациенте, а не только о его травме. Ведь нередко недуги возникают в связи с неправильным образом жизни. У каждого из нас уникальная, только ему присущая история жизни и болезни. После несчастного случая жизнь не должна заканчиваться, поэтому надо приложить все усилия, чтобы вернуть человека к полноценному существованию. Я всегда тщательно планирую план лечения и применяю самые передовые и доказавшие эффективность методы лечения, позволяющие добиться положительных результатов в кратчайшие сроки. Каждый пациент уникален по своему, и даже люди с одинаковыми диагнозами нуждаются в индивидуальном подходе. Комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Не запускайте проблемы и болезни, не ждите, когда боль пройдёт. Звоните нам по телефону 718-909-5929 и мы сделаем все возможное, чтобы помочь вам. Юлия, помогаете ли вы детям?
Да, у меня есть опыт помощи детям после различных ортопедических и неврологических травм. Я ищу индивидуальный подход к каждому ребенку и его родителям. Вместе мы создаем план лечения в который , в зависимости от проблем входят методики по улучшению опорно-двигаельного аппарата , мелкой моторики, балланса и координации. В заключении хочу пожелать всем здоровья и счастья. Берегите себя.
СОВРЕМЕННЫЙ МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР под руководством докторов:
ÌÛ ËÅ×ÈÌ:
ÌÀÉÊË ÊÐÅÉÍÅÐ, DPT DOCTOR OF PHYSICAL THERAPY
• Боли в шее • Боли в спине • Защемление седалищного нерва ÞËÈß ÐÎÉÁÅÐÌÀÍ, OTR/L • Артриты • Радикулит • Остеохондроз OCCUPATIONAL THERAPIST • Грыжи диска • Фибромиалгия ÊÎÌÏËÅÊÑ ËÅ×ÅÁÍÛÕ ÏÐÎÖÅÄÓÐ: • Боли в спине при беременности и после родов • Ортопедические травмы • Комплексное лечение позвоночника • Производственные травмы (Workers’ Compensation) • Лечебный массаж / Мануальная терапия • Спортивные травмы • Реабилитация после операций • Механическая вытяжка позвоночника • Онемение конечностей • Травмы рук • Лечебная физкультура •Холодный лазер • Туннельный синдром кисти / руки • Электротерапия •Ультразвук • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Ударно-волновая терапия • Растяжения связок, сухожилий • Переломы • Кинезиотейпирование • Неврологические заболевания (восстановление после • Специализированная реабилитация рук инсульта, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера) • Изготовление индивидуальных ортезов для • Детские ортопедические cуставов верхних конечностей
ÍÎÂÈÍÊÀ!
ÓÄÀÐÍÎ-ÂÎËÍÎÂÀß ÒÅÐÀÏÈß:
• Пяточная шпора / плантарный фасциит • Туннельные синдромы кисти / руки • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Боли в суставах • Заболевания сухожилий и связок • Триггерные и мышечно-тонические боли • Миофасциальный синдром, отложение солей Ïðèíèìàåì âñå îñíîâíûå ñòðàõîâûå ïëàíû, âêëþ÷àÿ Workers’ Compensation. Îôèñ îòêðûò ñ ïîíåäåëüíèêà ïî ñóááîòó
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ
ВЕДУЩИЙ РУБРИКИ
Михаил РИСКЕВИЧ, MD
КАНАДСКИЕ УКОЛЫ Вы, наверное, слышали о так называемых «канадских уколах». Не исключено, что кто-то из ваших друзей и знакомых даже ездил за ними в Канаду, пробуя последний шанс получить избавление от хронической или острой боли, не проходящего и изнуряющего состояния дискомфорта в спине, суставах и других точках тела.
Что же такое «канадские уколы»? Используя медицинскую терминологию, можно сказать, что это методика реконструктивно-восстановительной терапии связочного аппарата организма (Prolotherapy) при хронических заболеваниях связок и слабости сухожилий. В болезненные, ослабленные участки путем инъекции вводится пролиферирующий раствор, стимулирующий рост здоровой, сильной ткани. Оздоровительный процесс происходит примерно в течение четырех-шести недель после начала лечения. По мере того как сухожилия становятся более крепкими и способными выполнять любые функции, боль смягчается. Эта методика вначале широко использовалась канадскими врачами, поэтому и уколы получили название канадских. Согласно статистике, каждый третий человек на определенном этапе жизни переносит достаточно серьезное заболевание позвоночника, требующее профессионального лечения. Приблизительно каждый год пятнадцать миллионов американцев приходят на прием к врачам с жалобами на боль в позвоночнике и суставах. К сожалению, большинство докторов не применяют эффективные методы лечения указанных болей. Многие из них — сторонники симптоматического лечения и предлагают пациентам смягчающие боль средства в такой последовательности: ●● Противовоспалительные препараты (некоторые из них эффективны всего несколько дней) ●● Инъекции кортизона или других стероидных препаратов, вызывающих только временное улучшение ●● Хирургическое вмешательство Такие методы лечения дают кратковременное облегчение, но не устраняют истинную причину болей, и во многих случаях самочувствие больного впоследствии даже ухудшается. Несмотря на то что проблемы в позвоночном столбе могут возникнуть в любом месте, наиболее часто боль появляется в поясничном и шейном отделах позвоночника. С возрастом и по мере старения организма связки, соединяющие позвонки, становятся слабее, что с каждым годом усиливает предрасположенность к травмам позвоночника и суставов. Люди, занимающиеся спортом или физическим трудом, в еще большей степени подвержены этому риску вследствие на-
6
В БОЛЬШИНСТВЕ СВОЕМ ИСТИННАЯ ПРИЧИНА ВАШЕЙ БОЛИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ОСЛАБЛЕННЫХ И ПОВРЕЖДЕННЫХ СВЯЗКАХ ПОЗВОНОЧНИКА ИЛИ СУСТАВОВ. дрыва или разрыва связок, которые становятся более ломкими с каждым годом. Хронические изменения дисков являются естественным процессом, происходящим в любом человеческом организме. Данное явление нужно считать нормальным, так как само по себе оно не приводит к болевым ощущениям. Многие люди, имея дистрофию межпозвоночных дисков, не испытывают боли. Рентгенологические же исследования, включая MRI, подтверждая хронические изменения в межпозвоночном диске, не раскрывают причины болей. В крайней ситуации врачи могут порекомендовать вам операцию, а именно сращение позвонков, что будет попыткой установить их стабильность искусственным способом, заменяя от двух до пяти (редко больше) позвонков цельной структурой. Успех такого метода лечения составляет от 50 до 60 процентов с одним из гарантированных побочных эффектов: уменьшением гибкости и подвижности позвоночника; да и в более чем половине случаев боль все равно возвращается и будет присутствовать. Очевидно, что приведенные выше методики медико-хирургического лечения позвоночника неэффективны за исключением случаев лечения травм, которые требуют исправления сломанных позвонков только хирургическим путем. Методика Prolotherapy («канадские уколы») основана на восстановлении функции поврежденных связок. Это достигается специальным курсом инъекций особых растворов в определенные места, где связки наиболее слабы и повреждены. Используемые препараты — это натуральные негормональные растворы, мобилизующие внутренние ресурсы организма на восстановление структуры связок. Практический опыт и исследования показали, что в среднем после шести сеансов лечения восстанавливаются поврежденные и образуются новые связки.
Вы ознакомились с подробным описанием Prolotherapy — проло- терапии. Исследования показывают, что боль поддается лечению в 90 процентах случаев. Подобных результатов нельзя достигнуть путем традиционных методов медико-хирургического лечения. Очень важно и то, что описываемый метод покрывается большинством медицинских страховок. Обычно достаточно от 4-х до 10-и сеансов для успешного результата. В нашем офисе мы давно и успешно практикуем лечение «канадскими уколами». Десятки больных, вернувшихся с помощью проло- терапии к нормальной жизни, — лучшее подтверждение этому.
Болезни, которые вылечивает пролотерапия: ●● Острые и хронические боли в шейном и поясничном отделах позвоночника ●● Боли во всех суставах ●● Боли в запястном суставе ●● Дегенеративное заболевание дисков ●● Мышечные боли ●● Различные виды головных болей ●● Пяточные шпоры ●● Дистрофия тазобедренных суставов ●● Травмы коленных суставов ●● Артрит ●● Остеохондроз ●● Растяжение крестцово-подвздошных cочленений ●● Остеоартрит ●● Последствия автомобильных аварий
ТОЛЬКО У НАС В ОФИСЕ
проводится специальная программа по снятию болей и восстановлению связок в шейном и поясничном отделах позвоночника, а также в коленном, тазобедренном, плечевом и голеностопном суставах с использованием:
• натуральных (негормональных) инъекций Prolotherapy — "канадские уколы" • гомеопатических препаратов • медицинского иглоукалывания • магнитотерапии (японская технология) • безболезненной лазерной техники Проводится лечение заболеваний вегетативной нервной системы
(718) 934-8484
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ
СВОБОДА ДВИЖЕНИЙ БЕЗ БОЛИ. ЛЕЧИМ КОКСАРТРОЗ
Не секрет, что болезни опорно-двигательного аппарата – это бич современного общества. Сидячая работа, малоподвижный образ жизни, неправильное распределение нагрузки делают наши суставы и позвонки более хрупкими и уязвимыми. Как следствие, среди населения растет количество людей, страдающих такими заболеваниями как остеохондроз, артрит и артроз и т.д. Сегодня речь пойдёт об артрозе, а точнее, об одной из его разновидностей – коксартрозе. Коксартроз (он же деформирующий артроз) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание тазобедренного сустава, которое сопровождается изменениями в хрящевой ткани. В большинстве случаев данный недуг встречается у людей старше 40 лет, преимущественно у женщин. Однако зафиксированы случаи развития коксартроза и в более раннем возрасте. Болезнь прогрессирует постепенно, со временем все больше поражая и разрушая тазобедренный сустав. На начальных стадиях человек испытывает лишь незначительные болевые ощущения, которые зачастую игнорирует. Таким образом больной упускает шанс раннего обнаружения существующего нарушения, а соответственно и возможность его своевременного устранения. Если же постоянно откладывать поход к врачу, артроз может привести к атрофии мышц бедра и укорочению конечности.
КАК И ПОЧЕМУ РАЗВИВАЕТСЯ КОКСАРТРОЗ?
Тазобедренный сустав образуется подвздошной и бедренной костями, которые покрыты слоем прочного и упругого хряща. Этот хрящ отвечает за мягкое скольжение суставных поверхностей костей друг о друга, участвует в правильном распределении нагрузки при движении. В полости сустава присутствует также небольшое количество суставной жидкости, которая выполняет функцию естественной смазки и обеспечивает питание гиалинового хряща. При коксартрозе свойства суставной жидкости претерпевают ряд изменений, она становится более вязкой и густой. Как следствие поверхность гиалинового
8
хряща сохнет и покрывается трещинами, что ведёт к его истончению. Постепенно подвздошная и бедренная кости обнажаются и начинают тереться друг о друга, что вызывает их деформацию. Ключевыми факторами развития коксартроза являются: нарушение кровообращения и обмена веществ, гормональные изменения, постоянная чрезмерная нагрузка на суставы, малоподвижный образ жизни, излишний вес, пожилой возраст, а также различные патологии позвоночника. Артроз тазобедренного сустава бывает двух видов: первичный и вторичный. Первичный коксартроз возникает по неустановленным причинам, тогда как вторичный развивается вследствие других заболеваний и патологий. Так, артроз может появиться на фоне дисплазии тазобедренного сустава (врожденный вывих бедра. – Прим. ред.), асептического некроза головки бедра (омертвение, вызванное нарушением кровотока. – Прим. ред.), болезни Пертеса (деформация головки бедра вследствие асептического некроза. – Прим. ред.), а также в результате воспалительного процесса или же перенесенных ранее травм.
КАК РАСПОЗНАТЬ БОЛЕЗНЬ: СИМПТОМЫ И СТАДИИ КОКСАРТРОЗА
Симптомы коксартроза зависят от стадии развития недуга. Характерным признаком наличия данного заболевания является боль в области тазобедренного сустава, которая может отдавать в бедро или пах. На начальном этапе артроза боль возникает периодически, обычно после занятий спортом или физической нагрузки. Стоит немного отдохнуть, как она исчезает. Третья стадия – самая тяжелая. Она характеризуется постоянными болями,
которые не покидают человека даже ночью. Объём движений в суставе ограничен. Возможно развитие атрофии мышц ягодицы и голени. Больному сложно передвигаться самостоятельно, без помощи трости.
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ КОКСАРТРОЗА
Если вы заподозрили у себя наличие коксартроза, не откладывайте поход к врачу в долгий ящик, поскольку только специалист может грамотно поставить диагноз, определить степень развития недуга, назначить необходимое лечение. Лечение коксартроза в сети клиник «Мастерская Здоровья» осуществляется исключительно консервативно. Высококвалифицированные специалисты клиник имеют все возможности для оказания действенной помощи пациентам, страдающим этим заболеванием. Предпочтение отдается использованию таких медицинских услуг, как физиотерапия, мануальная терапия, массаж, изометрическая кинезиотерапия (вид лечебной физкультуры. – Прим. ред.). В «Мастерской Здоровья»* лечением артроза тазобедренного сустава занимается травматолог-ортопед. На первичном приеме наш специалист выслушает ваши жалобы, проведёт полноценный пальпаторный осмотр, подтвердит или опровергнет наличие недуга, при необходимости назначит дополнительную медицинскую услугу – МРТ-диагностику. В случае если диагноз подтвердится, врач составит индивидуальный курс лечения, включающий именно те процедуры, которые подходят именно вам, с учетом ваших особенностей и стадии заболевания. За счет комплексного подхода к борьбе с коксартрозом удается активизировать процесс кровообращения, снять боль и воспаление в суставах, улучшить питание хряща и ускорить его восстановление. В результате подвижность пораженного сустава увеличивается. Таким образом, благодаря знаниям и компетенции специалистов сети клиник «Мастерской Здоровья» у пациентов с коксартрозом имеется реальная возможность справиться с тяжелым недугом и намного улучшить качество жизни.
Mila
MOGILEVSKY, DO MEDICAL DIRECTOR ÂÐÀ× ÂÛÑØÅÉ ÊÀÒÅÃÎÐÈÈ ÏÎ ÑÏÅÖÈÀËÜÍÎÑÒßÌ:
ÔÈÇÈ×ÅÑÊÀß ÌÅÄÈÖÈÍÀ È ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈß ËÅ×ÅÍÈÅ ÁÎËÅÂÛÕ ÑÈÍÄÐÎÌΠBOARD CERTIFIED in Physical Medicine and Rehabilitation BOARD CERTIFIED in Pain Medicine AFFILIATED WITH NYU Langone Medical Center and Northwell Health
ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÎÑÍÎÂÍÛÅ ÂÈÄÛ CÒÐÀÕÎÂÎÊ, MEDICARE/MEDICAD
ÑÓÏÅÐÑÎÂÐÅÌÅÍÍÛÉ ÎÔÈÑ, îáîðóäîâàííûé íîâåéøåé äèàãíîñòè÷åñêîé è ëå÷åáíîé àïïàðàòóðîé
MILA MOGILEVSKY, DO
ARMANDO IANNICELLO, MD
ILANA IETELZON, MD
STEVEN MANN, MD
PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION, PAIN MEDICINE SPECIALISTS • Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ áîëåâûõ ñèíäðîìîâ • Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âîñïàëåíèé ñåäàëèùíîãî íåðâà • Ëå÷åíèå áîëåçíåé ñóñòàâîâ, ñïèííûõ è øåéíûõ ïîçâîíêîâ • Ëå÷åíèå áîëåé ñòâîëîâûìè êëåòêàìè • Ëå÷åíèå ñïîðòèâíûõ òðàâì • Ëå÷åíèå àðòðèòà, îñòåîàðòðèòà è ðàäèêóëèòà • Ëå÷åíèå áîëåâûõ ñèíäðîìîâ îáîãàùåííîé òðîìáîöèòàìè ïëàçìîé • Öåìåíòèðîâàíèå êîìïðåññèîíîãî ïåðåëîìà ïîçâîíî÷íèêà • Îáåçáîëèâàþùèå ñóñòàâíûå è ñïèííûå áëîêàäû (ýïèäóðàëüíûå èíúåêöèè) • Àáëÿöèÿ è íåéòðàëèçàöèÿ íåðâîâ ñ ïîìîùüþ ðàäèîèçëó÷åíèÿ • Èìïëàíòàöèÿ ýëåêòðè÷åñêèõ ñòèìóëÿòîðîâ ñïèííîãî ìîçãà
ÏÅÐÑÎÍÀËÜÍÛÉ ÏÎÄÕÎÄ 369 Lexington, 8th Fl, Ste 800, New York, NY 10017 Ê ÊÀÆÄÎÌÓ 626 Sheepshead Bay Rd, 5th Fl, Ste 520, Brooklyn, NY ÏÀÖÈÅÍÒÓ!
www.UniqueMed.com
929-363-0303
Ask@UniqueMed.com
ОБЩАЯ МЕДИЦИНА
РАБОТА СТОЯ И СИДЯ:
ТИПИЧНЫЕ БОЛЕЗНИ МЕНЕДЖЕРОВ И ОФИЦИАНТОВ Работа в офисе, в теплом помещении, казалось бы, совсем необременительна: сиди в удобном кресле, смотри в монитор, говори по телефону. Вот в шахте или в литейном цехе, там, действительно, тяжкий труд. На самом деле вред для здоровья от сидячей работы ничуть не меньше, только характер его иной. ЧЕМ ВРЕДНА СИДЯЧАЯ РАБОТА
Основной вред сидячей работы – гиподинамия, дефицит двигательной активности. Она является причиной многих недугов – нарушаются кровообращение, работа опорно-двигательного аппарата, дыхательной и сердечно-сосудистой системы, страдает пищеварение, репродуктивная система. Без движения тяжелее всего приходится сердечной мышце. Снижается тонус сосудов, сердце работает хуже, к органам и тканям поступает меньше кисло-
10
рода. Страдает и само сердце. Развиваются такие патологии, как ишемическая болезнь, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда. Вследствие постоянной неподвижности мышцы спины постепенно атрофируются, в позвоночнике развиваются дегенеративные процессы. Кроме того, при сидении за рабочим столом мышцы поясницы и шеи постоянно напряжены, и неудивительно, что они начинают болеть. Энергия, поступающая в организм с пищей, при сидячей работе не расхо-
дуется, а превращается в жир, который откладывается на проблемных местах: на талии, бедрах, спине, ягодицах. Это прямой путь к ожирению, которое, в свою очередь, опасно развитием гипертонической болезни, сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы. Излишняя нагрузка на суставы при большой массе тела способствует их быстрому изнашиванию – развивается остеоартроз. Недостаток движений влияет и на кости. Мышечный аппарат постепенно атрофируется, возникает дефицит кальция, который приводит к остеопорозу.
Мозг, не получая достаточного питания, также страдает. Это проявляется головными болями, бессонницей, усталостью и разбитостью, ухудшением памяти и внимания, снижением интеллекта. Снижается моторика кишечника, вызывая такие неприятные проявления, как запоры, вздутие живота. Сидячая работа является причиной застоя крови в малом тазу. Для мужчин это грозит простатитом, импотенцией, для женщин – гинекологическими заболеваниями, в частности нарушением менструального цикла, опущением матки. А эти патологии – прямой путь к бесплодию. Еще одно неприятное последствие сидячей работы – геморрой. Страдают от этого заболевания около 80% работающих в офисе.
ОПАСНОСТИ РАБОТЫ СТОЯ
Офисные работники, проводящие весь рабочий день сидя, рискуют получить целый букет серьезных болезней. Но и те, кто в силу профессии вынужден многие часы проводить на ногах, оказываются не в лучшем положении. Исследования, проведенные швейцарскими №104 • ИЮНЬ • 2021
учеными, показали, что у них копится усталость мышц ног, причем она долго не проходит. Мышечная усталость ног может привести к нарушениям в позвоночнике, что становится причиной болей в спине, особенно в поясничной области. Чаще всего люди, вынужденные стоять в течение нескольких часов, жалуются на усталость и боли в ногах. Из-за неподвижности мышцы утрачивают тонус, кровь застаивается в сосудах, ноги отекают, на них формируются венозные узлы. Развивается варикозное расширение вен. Серьезным осложнением варикоза является тромбофлебит – воспаление вен с образованием тромбов. Постоянная нагрузка вызывает дегенеративные изменения в суставах. В группу риска остреоартроза входят в том числе и люди, проводящие много времени стоя. Нередко те, кто занят на «стоячей» работе, страдают плоскостопием, подошвенным фасцитом, у них появляются мозоли. Заболевания эти серьезной угрозы жизни не несут, но мучений доставляют немало – прогрессирующие боли, усталость в ногах. А плоскостопие к тому же повышает риск развития артрозов.
Длительное стояние на ногах сказывается и на работе сердечно-сосудистой системы, вызывая колебания давления. Подводя итоги, надо отметить, что и сидячая, и стоячая работа в одинаковой степени вредны для здоровья. Можно, конечно, поменять профессию, но сделать это не так легко, особенно если вы достигли в своей сфере определенного мастерства. Да и надо учесть, что нет в мире совершенства: в любой работе найдутся негативные стороны. Снизить риск развития профессиональных заболеваний можно, занимаясь профилактикой. Самое простое – делать перерывы в работе, во время которых изменять положение тела: если работа сидячая, встать и походить, если стоячая – посидеть, а еще лучше, если есть такая возможность, прилечь с поднятыми ногами.
11
ГАСТРОЭНТОРОЛОГИЯ
ЖЕЛУДОЧНЫЙ КАШЕЛЬ: ПРОСТУДА НЕ ПРИ ЧЕМ
Простуда, ОРВИ, бронхит, заболевания легких – все эти болезни сопровождаются кашлем. Но бывает, что кашель есть, а других симптомов, характерных для этих недугов, нет. Более того, обычные средства от кашля в данном случае облегчения нет приносят. Вполне вероятно, что это желудочный кашель и вызван он заболеваниями пищеварительной системы.
КАК РАСПОЗНАТЬ ЖЕЛУДОЧНЫЙ КАШЕЛЬ?
Такой кашель имеет несколько особенностей. 1. Он не сопровождается другими «простудными» симптомами – насморком, красным горлом, нередко температура у больного остается в норме. 2. Он чаще всего сухой, без мокроты. 3. Он усиливается ночью, когда человек лежит. 4. Обычные средства от кашля: разжижающие мокроту, отхаркивающие – не приносят облегчения. 5. Он сопровождается изжогой, тошнотой и другими признаками неполадок с желудком.
ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВОЗНИКАЕТ ЖЕЛУДОЧНЫЙ КАШЕЛЬ?
Гастроэзофагеальный рефлюкс. Самая частая причина – четверть всех случаев желудочного кашля приходится именно на эту патологию. Гастроэзофагеальным рефлюксом называют состояние, при котором содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод. В желудке пища подвергается действию кислого желудочного сока, и когда кислота попадает в пищевод, она раздража-
12
ет его слизистую. Это вызывает изжогу, отрыжку, першение и саднение в горле и кашель. Обычно такие приступы возникают сразу после еды, особенно если съесть много жирной, острой пищи. Если гастроэзофагеальный рефлюкс происходит постоянно, он переходит в хроническую форму. А способствуют этому ожирение, возраст после 40 лет, злоупотребление алкоголем и курение. В группе риска находятся и беременные.
Гастрит с повышенной кислотностью желудочного сока, язвенная болезнь желудка. Для этих заболеваний тоже характерен кашель. Причина та же, что и при гастроэзофагеальном рефлюксе, – раздражение слизистой оболочки кислым содержимым желудка. И сопутствующие симптомы похожи – изжога, кислая отрыжка. Только возникает кашель не сразу после еды, а спустя полтора-два часа. Дисбактериоз кишечника, глисты. Эти патологии могут сопровождаться кашлем из-за сбоев в работе иммунной системы и возникновения аллергической реакции. Наряду с кашлем характерными признаками дисбактериоза и глистных инвазий (заражения глистами) являются тошнота и рвота,
расстройства желудка (понос, запор), повышенное газообразование. При глистах развиваются также нарушения сна, резкое похудание, анемия, сыпь. Энтеровирусная инфекция. Для нее характерны боли и спазмы в животе, частый (до 10 раз в день) водянистый понос, вздутие живота, а также катаральные явления, в том числе и кашель. Желудочный кашель могут вызвать также инородное тело, попавшее в пищевод, отравление, заболевания печени и прямой кишки. Во всех случаях желудочный кашель очень мучителен: он лишает человека сна, так как нередко усиливается именно ночью, буквально изматывает больного.
КАК ЛЕЧИТСЯ ЖЕЛУДОЧНЫЙ КАШЕЛЬ?
Кашель сам по себе является лишь признаком какой-либо болезни, поэтому лечение должно быть направлено на основное заболевание. Пройдет болезнь – исчезнет и кашель. Но сначала нужно найти причину, а сделать это сможет только врач. Очень часто с такими, на наш взгляд, не слишком серьезными симптомами, как кашель или насморк, мы к врачу не идем, предпочитая справляться с ними самостоятельно. В случае с желудочным кашлем это может быть не только бесполезно, но и небезопасно. Так, обычный сироп от кашля в случае инфекционной природы кашля станет замечательной питательной средой для размножения микробов. К тому же запускать серьезное заболевание – тоже не лучший выход. Обязательно обратитесь к врачу, если: • кашель не проходит через 3–5 дней лечения обычными препаратами; • кашель сопровождается симптомами нарушения работы желудочно-кишечного тракта: тошнотой, изжогой, повышенным газообразованием, поносом или запором.
ÊÎÍÑÒÀÍÒÈÍ ÂÀÉÇÌÀÍ, M.D. ÃÀÑÒÐÎÝÍÒÅÐÎËÎÃÈß DIPLOMAT, AMERICAN BOARD OF INTERNAL MEDICINE IN GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY ÎÏÛÒÍÛÉ ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒ Â ÎÁËÀÑÒÈ ÃÀÑÒÐÎÝÍÒÅÐÎËÎÃÈÈ È ÃÅÏÀÒÎËÎÃÈÈ ÐÅÇÈÄÅÍÒÓÐÀ È FELLOWSHIP  ËÓ×ØÈÕ ÃÎÑÏÈÒÀËßÕ ÃÎÐÎÄÀ ÍÜÞ-ÉÎÐÊÀ ÓÇÍÀÉÒÅ ÏÎÄÐÎÁÍÅÅ ÑÊÀÍÈÐÓÉÒÅ QR ÊÎÄ
Доктор занимается раней диагностикой и лечением всех гастроэнтерологических проблем, включающих заболевания желудка, пищевода и кишечника. Особое внимание доктор уделяет скринингу предраковых заболеваний толстой кишки и желудка. Он также специализируется в заболеваниях поджелудочной железы и печени. Большой опыт позволяет ему проводить новейшие и высокоточные эндоскопические процедуры, определяющие заболевания на ранней стадии и позволяющие эффективно их лечить.
 ÝÊÑÏÅÐÒÈÇÓ ÄÎÊÒÎÐÀ ÂÕÎÄÈÒ: • Гастроскопия колоноскопия • Эндоскопический ультразвук и диагностика заболеваний поджелудочной железы (EUS) • Капсульная эндоскопия • Виртуальная колоноскопия • Эндоскопической исследования желчных протоков (ERCP) • Эндоскопическая микрохирургия больших полипов толстого кишечника и желудка (EMR)
ÍÀØÈ ÎÔÈÑÛ: 1523 VOORHIES АVE, 4FL BROOKLYN, NY 11235
718-301-8487
8622 BAY PKWAY, STE 1. BROOKLYN, NY 11214
718-333-9090
ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÀ È ËÅ×ÅÍÈÅ:
• Язвенной болезни желудка • Эзофагита • Пищевода Барретта • Болезни Крона • Язвенного колита • Дивертикулеза и дирертикулита • Вирусных гепатитов (B,C) • Панкреатита и опухоли поджелудочной железы • Желудочно-кишечных кровотечений • Синдрома раздраженного кишечника (IBS) • Желчнокаменной болезни • Хронических поносов и запоров • Опухоли и полипов толстого кишечника и желудка • Ожирение печени • Геморроя 4360 HYLAN BLVRD, STATEN ISLAND, NY 10306
718-818-4360
1058 FOREST AVE, STATEN ISLAND, NY 10310
718-818-1058
ÄÎÊÒÎÐ ÏÐÎÂÎÄÈÒ ÊÎÍÑÓËÜÒÀÖÈÈ ÏÎ ÏÎÄÄÅÐÆÀÍÈÞ ÇÄÎÐÎÂÎÃÎ ÎÁÐÀÇÀ ÆÈÇÍÈ, ÓËÓ×ØÅÍÈÞ ÏÈÙÅÂÀÐÅÍÈß È ÏÎÒÅÐÈ ÂÅÑÀ
ПОДИАТРИЯ
ПЯТОЧНАЯ ШПОРА: ЖИЗНЬ КАК НА ИГОЛКАХ
Острая боль в пятке, невозможность свободного передвижения, чувство будто в стопу одновременно вонзается миллион иголок – если эти симптомы для вас не пустой звук, вы наверняка знакомы с таким заболеванием как пяточная шпора. Что же это за недуг и каковы причины его появления? Давайте разберёмся более подробно. боль только увеличивается, лишая человека радости движения. Поэтому при появлении первых признаков недомогания, лучше незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать возможных осложнений.
ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ПЛАНТАРНОГО ФАСЦИИТА
Согласно определению, пяточная шпора или плантарный фасциит, это дегенеративно-воспалительное заболевание, связанное с повреждением или перенапряжением подошвенной связки стопы. Как результат развития заболевания у большинства пациентов наблюдается разрастание костной ткани в виде шипа, которое и причиняет нестерпимую боль при ходьбе. По статистике заболевание чаще встречается среди представителей старшего поколения, преимущественно женщин, спортсменов и людей с избыточным весом. На начальной стадии развития плантарного фасциита человек ощущает дискомфорт в пятке, будто он нечаянно наступил на гвоздь. Зачастую эти симптомы наблюдаются у больного в утренние часы, сразу после пробуждения, а также после долгого пребывания в состоянии покоя и продолжаются всего несколько минут. Однако в дальнейшем
В большинстве случаев причиной появления пяточной шпоры является плоскостопие. Это объясняется тем, что при плоскостопии имеет место неравномерное распределение нагрузки на поверхность стопы. Как следствие происходит перенапряжение и воспаление сухожилий и верхнего слоя костной ткани.
У некоторых людей плантарный фасциит развивается как следствие перенесённой травмы, заболеваний суставов или нарушения обмена веществ. Ещё одна возможная причина пяточной шпоры – плохое кровообращение нижних конечностей у людей, страдающих слабой проходимостью сосудов.
ЛЕЧЕНИЕ ПЯТОЧНОЙ ШПОРЫ
Лечением пяточной шпоры занимается травматолог-ортопед. Для точной постановки диагноза врач зачастую не только осматривает пациента, но и назначает дополнительное рентгенологическое исследование, чтобы исключить возможность перелома пяточной кости или иных ревматоидных заболеваний.
14
Для лечения плантарного фасциита используется комплексный подход. Лечащий врач на основе индивидуальных особенностей пациента подбирает целый спектр медицинских услуг, которые направлены на снятие воспаления и боли в области стопы. Наиболее эффективной считается медицинская услуга по ударно-волновой терапии. Ударно-волновая терапия — это медицинская услуга, которая действует сразу по нескольким направлениям, а именно: улучшает кровообращение в поражённой области, снимает оттёк и ликвидирует боль. Принцип действия заключается в воздействии на шпору ультразвуковых волн, которые подаются импульсно в соответствии с заданной частотой. Услуга УВТ противопоказана беременным женщинам, онкологическим больным, а также людям с нарушениями свертываемости крови. Услуга ударно-волнового воздействия не вызывает у пациента неприятных ощущений. Как правило, врач назначает больному от 6 до 8 процедур в зависимости от тяжести заболевания. Помимо данной услуги ощутимый эффект при лечении данного недуга достигается с помощью лечебной физкультуры и массажа. Однако назначить правильное и подходящее конкретному пациенту лечение может только врач. Поэтому, если вы столкнулись с проблемой пяточной шпоры, не пытайтесь заниматься самолечением, обратитесь к специалисту.
DR. MONA KHOURY, DPM DR. RICHARD ARNOWITZ, DPM
 ÎÔÈÑÅ ËÅ×ÀÒ:
ЕСЛИ ВАШИ НОГТИ ИЗМЕНИЛИ ЦВЕТ ИЛИ ОНИ СТАЛИ ТОЛСТЫМИ, УГОЛКИ НОГТЕЙ УГЛУБИЛИСЬ В КОЖУ И БОЛЯТ, ВЫ ЧУВСТВУЕТЕ ОНЕМЕНИЕ И, ЕСЛИ ВЫ ОТВЕТИЛИ “ДА” НА ВСЕ ВОПРОСЫ
ЗВОНИТЕ СЕЙЧАС! ПРИНИМАЕМ ОСНОВНЫЕ ВИДЫ СТРАХОВОК
• артрит • косточки на больших пальцах • искривленные пальцы • шпоры на пятках • плоскостопие • вросшие, деформированные ногти • проблемы ног, связанные с диабетом и с преклонным возрастом • кожные заболевания • растяжение связок • спортивные травмы • мозоли, наросты, бородавки
Индивидуально изготовленные стельки для детей и взрослых. Мы специализируемся в лечении людей, страдающих диабетом, оказываем помощь при болях в пятках, опухших лодыжках. Лечим детей, выезжаем на дом. Операции по коррекции ног, ортопедическое лечение.
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ И ОПТОМЕТРИЯ
ПОЧЕМУ ИЗ-ЗА ПАНДЕМИИ КОРОНАВИРУСА ПОРТИТСЯ ЗРЕНИЕ И КАК ЕГО ЗАЩИТИТЬ МНОГИЕ ИЗ НАС, ПЕРЕЙДЯ НА HOME OFFICE, стали проводить больше времени перед экранами и мониторами. Хотя в целом рабочие часы не изменились, смещённые графики и возможность посидеть с проектом чуть дольше («всё равно же время на дорогу экономлю») привели к тому, что глаза стали сильнее уставать. По этому поводу решили рассказать, почему вообще портится зрение, развеять несколько популярных мифов и разобраться вместе с врачами, как всё-таки его защитить. КАК ПАНДЕМИЯ ПОВЛИЯЛА НА ЗРЕНИЕ
Специалисты сообщают, что во время пандемии пациентов у них стало больше. Одни устали от запотевания очков при ношении масок и хотят перейти на линзы, другие опасаются возможного переноса вируса при установке контактных линз и, наоборот, хотят, чтобы им выписали очки. Но основной проблемой остаётся синдром «сухого глаза», который часто называют «офисным» или «мониторным». Когда мы смотрим на экран компьютера или читаем, частота мигательных движений снижается (до четырёх раз в минуту при норме в восемнадцать), слёзная плёнка вовремя не обновляется, а роговица недостаточно увлажняется. Если это происходит каждый день, появляются неприятные симптомы: краснота, сухость, жжение или ощущение песка в глазах. «Длительное нахождение в одном и том же положении, где компьютер
16
и телефон, по сути, стали единственными источниками общения с внешним миром, — именно так мы провели почти весь прошлый год. Глаза как самый нежный орган отреагировали первыми. Многие пациенты стали жаловаться на периодические боли в глазах, рассеянное зрение, боль при выходе из помещения на улицу. Всё это последствия постоянного немигающего просмотра страниц интернета, социальных сетей, чтения электронных книг», — говорит Армине Геворкян, врач-офтальмолог АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), член Российского общества катарактальных и рефракционных хирургов (RSCRS) и Европейского общества катарактальных и рефракционных хирургов (ESCRS). «На зрение также влияют свежий воздух и возможность глаз фокусироваться на предметах, находящихся на разном расстоянии — вблизи и вдали. Во время работы из дома большинство из нас проводит мало времени на улице и подолгу смотрит на предметы вблизи. Смотреть вдаль, давая отдых глазам, не всегда получается — ведь у многих из окна не видно линию горизонта», — добавляет профессор Эрика Эскина, руководитель офтальмологической клиники «Сфера». Что касается тенденций, то, хотя исследований на тему пока мало, учёные думают, что близорукость потенциально может усугубиться во время и после пандемии COVID-19. Причём не только у взрослых. Одно исследование с участи-
ем 123 535 китайских детей, за которыми наблюдали в течение пяти лет, показало, что в 2020 году близорукость среди них стала более распространённой. «У большинства из нас дом не приспособлен для работы: недостаточная освещённость рабочего места, неудобные кресла, блики на мониторе не могут не повлиять на здоровье глаз, — продолжает Эрика Эскина. — Да и в целом рабочий день из дома получается более растянутым во времени, чем при работе из офиса». Из неочевидных причин снижения зрения — нарушение питания при переходе на домашний режим, что, в свою очередь, может привести к ухудшению питания сетчатки и недостаточной слезопродукции. «Также большую нагрузку орган зрения испытывает при частом переводе взгляда с клавиатуры на экран, так как эти элементы компьютера находятся на разном расстоянии и освещены неодинаково», — добавляет Ксения Шабалина, врач-офтальмолог ФНКЦ ФМБА России.
МИФ О МОРКОВКЕ И ЧЕРНИКЕ
Многие слышали, что для того, чтобы хорошо видеть, нужно есть достаточно моркови. А ещё — что улучшить зрение помогает черника, неслучайно все добавки «для зрения» её содержат. Только вот воспринимать эту историю как руководство к действию всё же не стоит. Во-первых, хотя нашему орга-
НОВОСТ
May, 2017
13
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ И ОПТОМЕТРИЯ низму действительно требуется витамин А для здоровья глаз, получить достаточное его количество можно из рациона в целом, но не из одной только моркови. Во-вторых, хотя черника содержит лютеин, который потенциально связан с улучшением зрения, чтобы был хоть какой-то эффект, придётся съедать 5–6 килограммов ягод в день.
МИФ «ХВАТИТ СИДЕТЬ В ТЕЛЕФОНЕ, ГЛАЗА ИСПОРТИШЬ»
Есть распространённая теория, что от гаджетов сильно портится зрение. Но на самом деле телефоны, планшеты и телевизоры, хотя и дают большую нагрузку на зрение, не могут стать причиной близорукости или дальнозоркости средней и высокой степени. А если в чёмто не очень хорошем наши любимые технологии и правда виноваты, то это в спазме аккомодации. «В глазу есть прозрачная линза, которая называется хрусталик. Когда мышцы хрусталик вытягивают и он становится плоским, мы видим вдаль. Нормальное состояние глаза именно такое — аккомодация вдаль, когда мышцы расслаблены. Чтобы рассмотреть предмет вблизи, происходит сокращение ресничной мышцы, расслабляются цинновы связки, в результате чего эластичный хрусталик увеличивает свою кривизну и становится выпуклым. Соответственно, если мы очень долго смотрим вблизи на экраны компьютеров, телефонов или книг, мышцы остаются в рабочем положении и привыкают к этому. И если после этого мы хотим посмотреть вдаль, мышцы с трудом аккомодируют. То есть с трудом тянут хрусталик — это и называется спазм аккомодации», — объясняет Армине Геворкян.
МИФ О ЧТЕНИИ С ЭКРАНА, ЛЁЖА И БЕЗ СВЕТА
Хорошая новость: для глаз нет никакой разницы, читаем мы со светящегося экрана, настоящей или электронной бумаги. Единственное, что имеет для них значение, — освещённость. Чтение с тусклым или, наоборот, слишком ярким светом напрягает глаза. Утомляет их и просмотр телевизора в тёмной комнате например, потому что в темноте зрачок расширяется и на сетчатку попадает слишком много яркого света из локального источника света. А вот читать лёжа не так вредно, как об этом говорят. Особенно если соблюдать правильное расстояние и направление. Глазу комфортнее всего смотреть вперёд, когда работает цен-
18
тральная зона сетчатки. Когда мы читаем лёжа, угол зрения часто меняется, потому что смотрим мы уже сверху вниз, но если последить за этим, дополнительной усталости не будет.
МИФ ОБ ОЧКАХ, КОТОРЫЕ «СДЕЛАЮТ ТОЛЬКО ХУЖЕ»
Возможно, среди ваших знакомых есть люди, которые максимально долго оттягивают визит к офтальмологу, лишь бы только им не прописали очки и глаза не «расслабились». Так вот, это тоже миф. «Многие считают, что если они наденут очки для близи, то зрение ухудшится и придётся навсегда остаться в очках. Однако реальность такова, что если очки для близи прописаны врачом, то они как раз разгружают глазную мышцу. И то, что в итоге мы привыкаем работать в очках, тоже хорошо, ведь так мы уходим от зрительного напряжения, повышенной утомляемости от напряжения мышц плечевого пояса и шеи, от головной боли», — объясняет Эрика Эскина.
ЧТО ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ПОМОЖЕТ ЗАЩИТИТЬ ЗРЕНИЕ
По словам экспертов, при первых проявлениях синдрома «сухого глаза» важно обратиться к офтальмологу. Он выпишет увлажняющие капли без консервантов, которые помогут держать глаз увлажнённым и работать с комфортом. Вот на что ещё стоит обратить внимание:
1. ГИМНАСТИКА ДЛЯ ГЛАЗ. Она нужна, чтобы глазные мышцы могли отдохнуть. Любимое правило офтальмологов: 20-20-20. То есть каждые 20 минут смотреть 20 секунд на расстояние 20 футов (6 метров). А ещё можно приклеить точку на окно и смотреть то на неё, то вдаль. Кстати, что касается движений глаз вправо, влево и по кругу, то они просто улучшают кровоток, а вместе с ним немного улучшают питание глаза, но особенного лечебного эффекта не дают. 2. КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ. Очки для компьютера и линзы важно подбирать с врачом, чтобы учесть любые индивидуальные моменты. Если у вас нет офтальмологических проблем, проходить осмотр с расширением зрачка нужно раз в год. Это поможет своевременно выявить, а значит, и успешно лечить, заболевания, которые на первых стадиях проходят бессимптомно. 3. ВЛАЖНОСТЬ ВОЗДУХА. Полезно (к слову, не только для здоровья глаз, но и вообще для здоровья — причём как физического, так и ментального) больше гулять на свежем воздухе. А следить за оптимальной влажностью воздуха дома можно с помощью увлажнителя. 4. ПИТАНИЕ. Чтобы глаза дольше оставались здоровыми, важно включить в рацион продукты, богатые витаминами А и Е. Но вообще питание должно быть сбалансированным, чтобы нормально работали все органы и системы. По согласованию с врачом, если он видит в этом необходимость, можно принимать витамины. 5. УСЛОВИЯ РАБОТЫ. Чтобы глаза меньше уставали, следите за тем, чтобы расстояние до монитора было не меньше 30–40 сантиметров (в идеале — 70–80 сантиметров). Если работа предстоит объёмная, лучше делать её на большом экране. Также обратите внимание на шрифт: его должно быть хорошо видно с расстояния примерно 80 сантиметров без напряжения глаз. «Чрезмерные нагрузки могут заметно ухудшить зрение, но хорошая новость в том, что чаще всего это временное явление. После полноценного отдыха зрение возвращается к нормальным показателям», — говорит Ксения Шабалина. Однако если симптомы зрительной усталости не проходят и качество зрения стабильно снижается, важно записаться к врачу, чтобы обезопасить себя.
Manhattan
160 E 56 St #900 NYC, NY, 10022 212-758-3838 888-NYLasik
ÄÎÊÒÎÐ
ËÅÎÍÀÐÄ ÁËÝÉ,
Brooklyn
MD FACS
Surgical Director Îôòàëüìîëîãèÿ Laser & Microsurgery Institute Specializing in Advanced Vision Correction, Lasik, Cataracts and Oculaplastic Surgery Senior Consultant Manhattan Eye, Ear and Throat Hospital
1-888-NY-LASIK WWW.NYLASIK.COM
Принимаем пациентов с любыми глазными проблемами!
587 Kings Hway Brooklyn, NY, 11214 718-627-0303 888-NYlasik
Queens
98-14 65th Ave Rego Park, NY,11374 718-275-7070 888-NYLasik www.NYLasik.com
ЗДОРОВЫЙ СОН
ИДЕАЛЬНЫЙ МАТРАС: ФИЛОСОФИЯ ЗДОРОВОГО СНА
Хороший день начинается с доброй ночи, и создать все условия для того, чтобы выспаться и быть бодрым, отдохнувшим и счастливым, поможет продукция для сна. Особое внимание следует уделить матрасу, на котором вы спите. Правильно подобрать матрас – значит сделать индивидуальный выбор. Модель, которая подойдет для одного человека, может быть неприемлема для другого. О нюансах столь важного выбора – в этой статье.
УРОКИ АНАТОМИИ
Анатомические матрасы обеспечивают правильное положение тела в период сна, снимают напряжение в спине, предупреждая болевые синдромы. Такие изделия можно назвать средством пассивной терапии. В чем разница между анатомическим и ортопедическим матрасом? В действительности, они равноценны. Сам термин «ортопедический матрас» был введен производителями, чтобы объяснить разницу между современным, качественным матрасом для сна и изделиями прошлого – ватными или пружинными. Любой ортопедический матрас можно смело назвать анатомическим, кроме изделий с зависимым пружинным блоком, потому что их анатомические свойства на порядок ниже, чем у матрасов с независимым блоком пружин.
ПРОИСХОЖДЕНИЕ ВИДОВ
Все матрасы делятся на две большие категории – пружинные и беспружинные. Пружинные матрасы незаменимы для людей с массой тела свыше 110 кг и для тех, кто страдает сердечно-сосудистыми и легочными заболеваниями. Среди пружинных матрасов выделяется класс «Боннель» с блоком пружин непрерывного, зависимого плетения. Преимущества: низкая цена, долгий срок службы, способность выдерживать большие нагрузки. Однако, такая разновидность пружинных матрасов относится к уходящим трендам, поскольку изделия с зависимым пружинным блоком не обладают должным ортопедическим эффектом: при нажатии одной пружины срабатывают соседние, способность повторять контуры тела человека невысока.
20
НЕЗАВИСИМОСТЬ ПРЕВЫШЕ ВСЕГО
Лучшие пружинные матрасы оснащены независимым блоком, который позволяет позвоночнику оставаться в естественном положении. Это особенно актуально в случае выбора изделия для двуспальной кровати. При нагрузке пружины сжимаются отдельно друг от друга, «эффект волны» отсутствует, а это значит, что каждая сторона матраса будет создавать индивидуальный комфорт для спящего, обеспечивая полноценный отдых. Чем больше пружин и чем они меньше, тем больше анатомический эффект пружинного матраса. Обратите внимание: правильно учитывать количество пружин на один квадратный метр, а не на одно спальное место.
УНИКАЛЬНЫЙ КОМФОРТ
Беспружинные матрасы отличаются большей жесткостью и меньшей высотой, состоят из одного или нескольких слоев. Латексные матрасы считаются одними из лучших среди мягких беспружинных систем. Для изготовления жестких беспружинных несущих систем обычно используют кокосовое волокно (койру), которая приобретает дополнительные, усовершенствованные свойства при ее обработке латексом. Преимущества беспружинных матрасов: ●● Для отдыха и сна используется вся полезная площадь изделия (нет армированных краев, как у пружинных матрасов). ●● Влага не скапливается внутри и не вызывает коррозию металла, тем более, что латексные матрасы делают перфорированными для воздухообмена. ●● В беспружинных матрасах не образуется статическое электричество и не скапливается пыль. ●● Срок службы беспружинного матраса в среднем больше на 5 лет.
В САМОМ СЕРДЦЕ
За жесткость, упругость или мягкость матраса отвечают наполнители, которые находятся между пружинным блоком и обивочной тканью. Существует две большие группы наполнителей – натуральные и искусственные. Они могут быть монолитными или комбинированными, состоящими из нескольких равных по величине или одного большого и нескольких тонких слоев. Соединение кокосовой койры и латекса – одно из лучших решений, которые предлагают современные технологии для здорового сна. Жесткость кокоса и упругость натурального латекса гарантирует не только превосходные анатомические свойства, но и обеспечивает изделию долгий срок службы. Тем, кто предпочитает спать на спине, лучше выбирать матрасы с более толстым слоем кокосовой койры, а тем, кто любит отдыхать на боку, а также страдает бессонницей, напротив, стоит приобрести матрас, в котором толще латексная прослойка. Склонным к аллергическим заболеваниям людям и детям следует выбирать матрас с натуральными наполнителями.
МЯГКАЯ ПОСАДКА
Излишняя жесткость так же плоха, как и излишняя мягкость. Чересчур жесткий матрас негативно влияет на качество сна и вызывает дискомфорт, потому что на нем неравномерно распределяется нагрузка. На излишне мягком матрасе позвоночник прогибается, возникает «эффект гамака», соответственно, нет поддерживающего эффекта для тела. До 25 лет позвоночник формируется, а это значит, что необходимо использовать жесткие ортопедические матрасы с повышенным и средним уровнем жесткости. Детям рекомендуют выбирать жесткие матрасы, людям трудоспособного возраста – средние по жесткости матрасы. А пожилым людям рекомендованы более мягкие модели с ярко выраженным релаксирующим действием, чтобы обечпечить нормальное кровоснабжение в период сна.
Окончание на стр. 43
MAGIC представляет FURNITURE HOUSE Мы обещаем вам нашу поддержку даже во время сна
Покрытие из шерсти, натурального волокна, роскошного и долговечного. Позволяет контролировать температуру и влагообразование. Латекс Talalay, пропитанный натуральной медью, обеспечивает снятие давления и повышает ощущуние комфорта, а также много других уникальных преимуществ для здоровья. Запатентованная система ZoneQuilt ™ для дополнительной поддержки поясничного отдела, которая уменьшает вдавливание тела, продлевая срок службы матраса. Гель-пена с эффектом памяти, охлаждает и повторяет форму вашего тела. Гель-пена увеличивает поток воздуха и снижает нагрев матраса. Пена Sensile Respond ™ очень мягкая, не ней не жарко спать, также она обладает отличной воздухопроницаемостью. С новой коллекции Embrace вы будете просыпаться с ощущением свежести, бодрости и полными сил.
MAGIC FURNITURE HOUSE
347-462-4405 • 2417 McDonald Ave., Brooklyn, NY (Between Ave W And V)
КОСМЕТОЛОГИЯ
О КАКИХ ПРОБЛЕМАХ ГОВОРИТ СУХАЯ КОЖА? Сухость кожи – явление достаточно частое. При этом кожа может пересыхать не только на лице, но и на руках, ногах, туловище. Чем вызвана сухость кожи? Насколько серьезной может быть эта проблема? Можно ли избавиться от сухости и, если да, как это сделать? ПОЧЕМУ ПЕРЕСЫХАЕТ КОЖА?
Коже вода жизненно необходима. Именно она делает нашу кожу эластичной и упругой. За счет влаги кожа получает питание. На насыщение кожи влагой влияют самый верхний роговой слой кожи и подкожный жир. Они формируют на поверхности кожи пленку, которая защищает лежащие глубже слои от негативного влияния окружающей среды и удерживает воду. Когда этот слой истончается, кожа пересыхает, обезвоживается и возникают все сопутствующие этому состоянию проблемы.
22
Косметологи различают понятия «сухая кожа» и «обезвоженная кожа». Под первой понимают тип кожи, обусловленный генетически. Сухая кожа – это норма. Просто за ней нужен более тщательный уход и она легче поддается действию вредных факторов. Обезвоженная кожа – это уже косметологическая, а иногда и медицинская проблема. В качестве причины сухости кожи рассматривают воздействие внешних факторов и следствие внутренних изменений в организме.
Внешние факторы, негативно влияющие на кожу: ●● слишком низкие и слишком высокие температуры; ●● частое мытье горячей водой, особенно с мылом; ●● повышенная сухость воздуха; ●● солнечное облучение; ●● действие химических препаратов (бытовая химия, сушащие косметические средства, хлорированная вода в бассейне). Причины сухости кожи внутреннего характера включают: ●● обезвоживание организма; ●● нехватку витаминов и макро- и микроэлементов, в частности витаминов А, С и Е, никотиновой кислоты; ●● старение кожи; ●● гормональные сбои при менопаузе, беременности; ●● курение, злоупотребление алкоголем;
●● болезни внутренних органов; ●● инфекции; ●● кожные болезни.
ЧТО ГОВОРИТ О СУХОСТИ КОЖИ?
1. После умывания возникает неприятное ощущение, будто кожа стягивается. 2. Кожа начинает шелушиться. 3. Покрывается красными пятнами. 4. Возникает зуд, иногда очень сильный. 5. На ощупь кожа шершавая. 6. Кожа трескается, эти трещинки болят, кровоточат
СУХОСТЬ КОЖИ И НЕДОСТАТОК ВИТАМИНОВ
Нередко сухость кожи вызвана тем, что организму не хватает тех или иных витаминов. Какие витамины в первую очередь отвечают за состояние кожи? Витамин А (ретинол). Причины сухости и шелушения кожи очень часто кроются в дефиците именно этого витамина. Кроме того, при его нехватке вокруг глаз появляются «гусиные лапки». Витамин А способствует увлажнению кожи, защищает ее от неблагоприятных воздействий окружающей среды, снимает шелушение. Витамин Е (токоферол) Прекрасный антиоксидант. Его нехватка проявляется сухостью и дряблостью кожи, ее преждевременным старением. Токоферол убирает шелушение, восстанавливает и тонизирует кожу, а кроме того, помогает усваиваться витамину А. Витамин В2 (рибофлавин) Кожа стала очень сухой, на ней появились трещинки, сыпь – возможно, это дефицит витамина В2. Витамин РР (никотиновая кислота) Этот витамин предохранит от сухости и шелушения кожи, образования ранних морщин. При сухости кожи эти витамины принимают внутрь и используют как наружное средство в составе различных кремов по уходу за кожей.
КОГДА СУХОСТЬ КОЖИ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНА?
Чрезмерная сухость кожи, сопровождающаяся и другими симптомами, может свидетельствовать о серьезных болезнях. Вот некоторые из них. Сахарный диабет. При этом нарушении углеводного обмена страдают многие органы. Одним из симптомов №104 • ИЮНЬ • 2021
диабета является кожный зуд и сухость кожи в складках. На коже образуются гнойнички и язвы. Другие симптомы – жажда и учащенное мочеиспускание, слабость. Гипотиреоз. При недостаточной функции щитовидной железы кожа начинает шелушиться, на шее и груди появляются красные пятна. К другим проявлениям заболевания относятся зябкость, одутловатость, бледность, холодные руки и ноги. Псориаз. Это кожное неинфекционное заболевание проявляется возникновением бляшек с сухой и шелушащейся кожей с образованием чешуек. Бляшки могут зудеть, болеть. Чаще всего поражаются локти, колени, голова (волосистая часть), поясница. Экзема. Проявляется сухостью кожи, появлением сыпи и зуда. Аллергия. Основные признаки аллергии – сыпь и покраснения. Но наряду с ними или после них возникают сухость кожи, зуд, отеки. Ихтиоз. Генетически обусловленное заболевание, проявляющееся очень сухой и утолщенной кожей с образованием чешуек. Чаще всего затрагивает сгибы локтей, коленей, голеностопный сустав, поясницу. Грибковые поражения кожи. Как правило, грибок поражает стопы, реже – ладони. Первый симптом – сухость, зуд и шелушение кожи между пальцами.
О ЧЕМ ГОВОРИТ СУХОСТЬ КОЖИ?
Иногда сухость кожи проявляется лишь на определенных участках. Что это означает? Во-первых, недостаточный или неверный уход за кожей, несоблюдение правил гигиены. Но бывает, что причины лежат глубже. Итак, сухость кожи...
НА ЛОКТЯХ Сухие, нередко потрескавшиеся локти появляются: ●● при постоянном механическом раздражении (когда опираются локтями о стол); ●● при атопическом дерматите; ●● при гормональных нарушениях и сбоях (особенно, если кожа темнеет).
НА СТОПАХ
Сухая кожа стоп, сухие пятки, трещины могут появиться: ●● при грибковых инфекциях; ●● сахарном диабете; ●● проблемах со щитовидкой железой; ●● плоскостопии.
НА ЯГОДИЦАХ В этой зоне сухость кожи, сыпь, шершавость может быть связана с такими причинами: ●● постоянное трение; ●● недостаток кислорода; ●● застой крови; ●● гормональные сбои; ●● аллергические реакции.
КАК СПРАВИТЬСЯ С СУХОСТЬЮ КОЖИ
Сухость кожи – это результат действия каких-либо причин. Поэтому бороться с ней надо начинать с выяснения причины и ее устранения. Если проблема в болезни, то нужны обследование и лечение. Когда сухость кожи сопровождается: ●● сильным зудом ●● возникновением гнойников; ●● значительным шелушением; ●● другими некожными патологическими проявлениями. Следует не откладывая обратиться за медицинской помощью. Выявить нехватку витаминов поможет анализ на витамины и микроэлементы. Если же причиной чрезмерной сухости кожи послужил неправильный уход за ней, то стоит посетить косметолога и с помощью специалиста подобрать подходящие средства. Вот несколько общих правил, которые помогут предупредить повышенную сухость кожи. 1. Наладьте полноценное и здоровое питание. В рационе должны быть все необходимые питательные элементы в нужных пропорциях. Очень полезны продукты, содержащие омега-жирные кислоты. 2. Пейте в достаточном количестве воду, зеленый чай, травяные настои и т.д. А вот с кофе лучше не перебарщивать. 3. Откажитесь от курения, не увлекайтесь спиртными напитками. 4. Не принимайте горячий душ и не лежите долго в горячей ванне. Мойтесь теплой водой. Если вы страдаете от сухости кожи, принимайте душ не более одного раза в день. 5. Не пользуйтесь жесткими мочалками. Лучше просто нанести на тело гель для душа. 6. Выбирайте щадящие моющие средства, содержащие увлажняющие компоненты. 7. В отопительный сезон увлажняйте воздух в квартире.
23
СТОМАТОЛОГИЯ
ЗАЧЕМ ИСПРАВЛЯТЬ НЕПРАВИЛЬНЫЙ ПРИКУС?
Красивый, ровный ряд белоснежных зубов – и можно открыто улыбаться и не прикрывать стыдливо рот рукой при разговоре. Это вполне возможно, даже если от рождения у вас кривые зубы или неправильный прикус, – сегодня стоматологи-ортодонты умеют исправлять ошибки природы. Но многие считают, что «голливудская» улыбка нужна актерам и политикам. А если я простой бухгалтер, продавщица, инженер (нужное подчеркнуть), то мне за красотой гнаться не стоит – и так хорошо. К тому же, такое лечение обойдется в немалую сумму, да и время придется потратить. Так ли это? Насчет денег и времени – все верно. А вот что касается «и так хорошо», то подобные утверждения глубоко ошибочны. Дело в том, что неправильный прикус – это не только вопрос эстетики. Он может повлиять на весь организм и доставить много неприятностей.
ВНЕШНОСТЬ И ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСКОМФОРТ
Неправильный прикус, криво растущие или торчащие вперед зубы – это уже само по себе не слишком красиво. А кроме того, такое строение зубочелюстной системы нарушает гармоничность лица, и этого уже не скроешь, закрывши рот ладошкой. Выдвинутая вперед или неровная нижняя челюсть либо, наоборот, слишком выдающаяся верхняя челюсть и оттопыренная верхняя губа, асимметричное лицо – все это не украшает человека и может стать причиной возникновения комплексов по поводу своей внешности. А это означает низкую самооценку, трудности в общении с противоположным полом, невозможность работы с людьми. В результате страдают и личная жизнь, и карьера, и социальная жизнь.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ЗУБОВ И ДЕСЕН
Если прикус неправильный, то при еде жевательная нагрузка на зубы оказывается неравномерной. Те зубы, которым приходится больше работать, расшатываются, и эмаль на них сти-
24
рается. И зубы начинают разрушаться или выпадать. Если зубы растут очень плотно, то тщательно вычистить их бывает затруднительно. Недостаточная гигиена зубов приводит к скоплению болезнетворных бактерий, вызывая стоматологические проблемы, такие как кариес и пародонтит. Криво растущие зубы могут постоянно травмировать десны. Последние будут воспаляться, кровоточить, и закончится все сначала гингивитом, затем хроническим пародонтитом и в конце концов потерей зубов. Когда зубы будут выпадать, возникнет еще одна сложность – протезирование. В некоторых случаях при аномалиях зубов невозможно поставить имплант или зубной мост. Неправильный прикус может привести к нарушениям работы сустава, соединяющего висок с нижней челюстью. Результатом будут боли при еде, головные боли, мигрени, напряжение и боли в шее и спине.
ДЕФЕКТЫ РЕЧИ
При неверном расположении челюстей нарушается артикуляция. Человек шепелявит, гнусавит, говорит с присвистом или не в состоянии правильно произнести некоторые звуки. Обычно такие речевые дефекты идут еще из детского возраста. И если ребенку вовремя не исправить прикус, то все они останутся с ним и во взрослой жизни.
НАРУШЕНИЕ НОСОВОГО ДЫХАНИЯ
При выраженном неправильном прикусе человек не в состоянии дышать носом и переходит на дыхание через рот. А это, в свою очередь, несет риски развития заболеваний лор-органов – отитов,
тонзиллитов, гайморитов, ангин. К тому же, неправильно расположенные, кривые зубы трудно тщательно очистить от остатков пищи, которые скапливаются во рту и становятся источником постоянной инфекции. Это тоже способствует возникновению воспалительных процессов в лор-органах.
БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
Из-за аномального прикуса человек не в состоянии плотно смыкать зубы, и вследствие этого он недостаточно тщательно пережевывает пищу. Это приводит к тому, что плохо измельченная пища попадает в желудок, на который приходится дополнительная нагрузка. Плохо переработанная пища становится причиной воспалительных процессов, расстройств пищеварения. Неправильный прикус провоцирует такие болезни желудочно-кишечного тракта, как гастриты и энтероколиты.
ПРИКУС ЛУЧШЕ ИСПРАВЛЯТЬ В ДЕТСТВЕ
Обычно все признаки аномалий прикуса и формирования зубного ряда видны уже в детском возрасте. И именно тогда лечение наиболее эффективно. Ведь костная ткань у детей еще только формируется и легко поддается исправлению. Но исправить прикус можно и во взрослом возрасте, просто это будет сложнее. Для этого используются различные брекет-системы, прозрачные каппы – можно подобрать наиболее подходящее приспособление и по удобству, и по кошельку. Если случай очень запущен, то потребуется операция.
ОБЩАЯ И КОСМЕТИЧЕСКАЯ CТОМАТОЛОГИЯ • Косметические пломбы • Керамические коронки • Коронки без металла • Установка имплантов • Удаление зубов • Отбеливания зубов Zoom ® • Выравнивание зубов Invisalign ® • Зубные протезы всех видов • Косметические накладки (Veneers) • Пломбирование каналов (Root Сanals)
Kоманда отец и дочь уже 41 год работает для Вас! Dr. Salamon Rafailov, DDS СЪЕМНЫЕ ПРОТЕЗЫ (без применения фиксирующего клея) Dr. Radmila Shuminov, DDS ПРОТЕЗЫ СТАВЯТСЯ НА ИМПЛАНТЫ ОКАЗАНИЕ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ
БЕЗ ЗАПИСИ
ÍÀĨÆÍÎ, ÏÐÎÑÒÎ, ÊÎÌÔÎÐÒÍÎ! ÓËÓ×ØÀÅÒ ÊÀ×ÅÑÒÂÎ ÆÈÇÍÈ!
$ * ВСЕГО 799 ЗАРЕГИСТРИРУЙТЕСЬ СЕГОДНЯ, Стоимость единичного воспользовавшись страховым покрытием от Bright White Dental
ВЫ СЭКОНОМИТЕ ДО 40 % на все виды стоматологических работ и услуг
WWW.BRIGHT-WHITE-DENTAL.COM BROOKLYN
3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 Пн., Вт., Ср., Чт., Пт. с 10 аm до 7 рm Сб., Вскр.: Закрыто
QUEENS
импланта, установленного хирургическим методом *Только для новых пациентов
18706 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366 Пн., Вт., Ср., Чт., Вскр. с 10 аm до 7 рm Пт., Сб.: Закрыто
БЕСПЛАТНО
первый осмотр и консультация для пациентов, начинающих у нас лечение
Принимаем все основные страховки Беспроцентное финансирование на срок 24 месяца
СЕКСОПАТОЛОГИЯ
ПОЛЬЗА И ВРЕД
ВОЗДЕРЖАНИЯ О некоторых проблемах говорить вслух не принято. Поэтому о воздержании, особенно длительном, не скажет ни один человек. А меж тем часто возникают вопросы. Как влияет воздержание на организм? Вредно или полезно отсутствие секса? ЧТО ДАЕТ ВОЗДЕРЖАНИЕ
Полное отсутствие интимных контактов принято называть воздержанием. В его протекании выделяется несколько этапов. 1. Начальный. Как только сексуальные контакты прекращаются, человек испытывает фазу покоя. Можно даже сказать облегчение. 2. Мучительный. Первая фаза быстро сменяется этапом повышенного влечения. Человек испытывает сильное желание близости. Невозможность удовлетворить потребности приводит к появлению внутреннего дискомфорта. 3. Сублимация. Этот этап детально описан у Фрейда. Австрийский психоаналитик считает, что все «мучения», продиктованные воздержанием, трансформируются в различные сферы жизнедеятельности.
26
Влияние воздержания на организм интересовало человека с древних времен. Современные сексопатологи утверждают, что отсутствие секса пагубно сказывается на состоянии здоровья. Но такое мнение разделяют не все люди. История приводит не один пример, указывающий на пользу от воздержания.
Медики полагают, что от негативных последствий воздержания страдают люди, склонные к нервным расстройствам. Если у человека нормальная психика, то он вполне адекватно переносит отсутствие секса.
ВОЗДЕРЖАНИЕ У МУЖЧИН: ЗА И ПРОТИВ
Мужчин, вынужденных отказаться от секса, часто пугают импотенцией, снижением либидо. Им пророчат развитие неврастении. Но так ли это?
ВЛИЯНИЕ ВОЗДЕРЖАНИЯ: В ЧЕМ ПОЛЬЗА И ГДЕ ВРЕД
Ученые так и не смогли окончательно решить, полезно или все-таки вредно отсутствие секса. Медики утверждают, что влияние воздержания зависит от индивидуальных особенностей человека. Люди с выраженным половым влечением очень тяжело воспринимают отсутствие интимной жизни. Именно они чаще всего сталкиваются со снижением умственной деятельности, повышением нервной возбудимости, ухудшением настроения.
В ЧЕМ ПОЛЬЗА
Многие специалисты (сексологи, урологи, эндокринологи) считают временное воздержание полезным для мужчин. Они приводят следующие аргументы:
1. Активная сублимация. Отказ от интимной жизни позволяет мужчине сохранить свою половую энергию. Эту мужскую силу можно перенаправить на другие задачи. Особенно ярко сублимация проявляется у людей, занятых творчеством. Воздержание с целью перенаправления энергии практиковали Ницше, Ньютон, да Винчи, Аристотель. Причем, как показывает история, они не сталкивались с негативными последствиями. 2. Улучшение умственной и физической деятельности. Ученые установили, что семенная жидкость содержит витамин Е, фосфор, лецитин, цинк и многие другие вещества. Они необходимы организму. Если мужчина воздерживается от близости, то эти компоненты остаются в организме. Они питают мозг, улучшают физическое состояние, придают выносливость. Еще в Древней Греции спортсменам перед состязанием, чтобы сохранить и приумножить силу, запрещалась интимная близость. Активная половая жизнь способна привести к истощению организма мужчины. 3. Продление молодости. Воздержание позволяет задерживать в организме полезные вещества, среди которых холестерин (хороший), лецитин, железо. Эти компоненты укрепляют нервную систему, противостоят авитаминозу и способны продлевать молодость. 4. Профилактика сердечных болезней. Во время оргазма наблюдаются активизация кровообращения, учащение дыхания, ускорение сердцебиения. Это может быть опасно для мужчин в возрасте. Процессы, протекающие в организме во время секса, иногда приводят к инфаркту, инсульту. Врачи замечают, что те пациенты, которые отказываются от секса, реже страдают ишемической болезнью сердца. 5. Защита от ИППП. Если мужчина воздерживается от близости, то тем самым он полностью защищает себя от неприятных болезней, передающихся только половым путем. 6.
ЧЕМ ВРЕДЕН ОТКАЗ ОТ СЕКСА
Однако не стоит спешить отказываться от интимной жизни. Ведь есть и обратная сторона. Об отрицательном влиянии воздержания на мужчин известно следующее. 1. Риск развития простатита. Регулярное наполнение и опорожнение №104 • ИЮНЬ • 2021
простаты является эффективным методом профилактики этого заболевания. Именно так орган поддерживается в здоровом состоянии. Если мужской секрет застаивается в простате, то может начаться воспалительный процесс. Это приводит к появлению болей при мочеиспускании, ухудшению качества спермы. 2. Психологический дискомфорт. Без секса мужчины становятся раздражительными, нервозными. Иногда в них чувствуется подавленность, депрессия. Но врачи считают, что такие последствия обычно возникают в тех случаях, когда воздержание тесно переплелось с дополнительными факторами, негативно влияющими на нервную систему (стрессы, неудачи на работе, поражения в личной жизни). 3. Изменение гормонального фона. Если мужчина практикует длительное воздержание, то в его организме резко сокращается выработка тестостерона. Именно этот гормон отвечает за мужественность. Вместе со снижением синтеза тестостерона уменьшается продуцирование серотонина (гормона хорошего настроения). Наблюдаются всплески адреналина (гормона тревожности и страха). 4. Временная эректильная дисфункция. Поскольку эректильная функция длительное время остается невостребованной, она постепенно сходит на нет. Такие последствия практически всегда обратимы. Как только мужчина начинает вновь жить половой жизнью, постепенно функция восстанавливается.
ВЛИЯНИЕ ВОЗДЕРЖАНИЯ НА ЖЕНЩИНУ: ПЛЮСЫ И МИНУСЫ
Если у женщины отсутствует интимная близость в течение долгого времени, то ей предсказывают нарушения в репродуктивной, нервной системах.
ПОЛЬЗА ВОЗДЕРЖАНИЯ
Специалисты акцентируют внимание на следующих преимуществах воздержания: 1. Исключение нежелательно беременности. При отказе от секса женщина не забеременеет. Значит, повода для стресса нет. 2. Отказ от контрацепции. Оральные контрацептивы способны оказывать весьма негативное воздействие на организм и приводить к появлению неприятных побочных эффектов. В случае воздержания женщина защищает себя от многих нежелательных последствий. 3. Отсутствие половых инфекций. Речь идет о тех болезнях, которые передаются половым путем. 4. Прогресс в творчестве и работе. Воздержание позволяет перенаправить сохраненную половую энергию в любое другие русло.
ВРЕД ДЛЯ ОРГАНИЗМА
Женское воздержание может привести к таким последствиям: 1. Неуверенность. Если у женщины в течение долгого времени отсутствует интимная близость, то у нее снижается уверенность в себе. Появляется множество комплексов. В дальнейшем это может привести к проблемам в отношении с мужчинами. 2. Гормональные изменения. Отсутствие интимной жизни чревато сбоями в синтезировании гормонов. У женщины увеличивается синтез тестостерона, который делает ее мужеподобной. 3. Женские болезни. В малом тазу происходит застой крови. Это приводит к развитию воспалительных процессов в матке, яичниках, трубах. Длительное воздержание способно серьезно нарушить цикл (вплоть до аменореи) и привести к выраженному ПМС. 4. Психологические изменения. Неудовлетворенная женщина чаще испытывает раздражительность. Ее могут мучить депрессивные состояния, перепады настроения. Вредно или полезно воздержание – каждый решает для себя сам. Например, при желании использовать сексуальную энергию для достижения высоких результатов в спорте, науке или творчестве временный отказ от секса будет полезен. Но длительное отсутствие интимной жизни может привести к серьезным нервным перенапряжениям.
27
ТЕРАПИЯ
МОЖНО ЛИ ПРИНИМАТЬ ВАННУ ПРИ ПРОСТУДЕ
В жизни человека есть множество убеждений. Не идти вперед, если дорогу перебежала черная кошка, не показывать жениху свадебное платье до торжества, не купаться, если простужен. Совершенно непонятно, кто и когда придумал такие правила, но большинство людей строго им следуют. И если кто-то нарушает такие правила, то окружающие тут же ждут «возмездия». Итак, попробуем разобраться, можно ли принимать ванну при простуде. Это миф или правда? РАЗРЕШЕНА ЛИ ВАННА ПРОСТУЖЕННОМУ ЧЕЛОВЕКУ?
При болезни человек усиленно потеет. И это очень полезно. Вместе с потом из организма выходят токсины. Поэтому врачи часто рекомендуют больному пить теплые чаи, лечебные отвары, чтобы усилить вывод вредных компонентов. Пот не испаряется в полной мере. Он остается на теле и, смешиваясь с частичками пыли, патогенными микроорганизмами, закупоривает поры. Это приводит к значительному ухудшению вывода вредных веществ. Избавиться от пота, а заодно и улучшить устранение токсинов поможет купание. Ванна – это обычная гигиеническая процедура. Поэтому отказываться от нее при простуде не стоит.
28
ПОЛЬЗА ОТ ВАННЫ
Продолжая говорить о том, стоит ли принимать ванну при простуде, нужно заметить, что активизация вывода токсинов – не единственный плюс банных процедур. Водное мероприятие помогает решить множество проблем, мучающих заболевшего. Среди них: 1. Устранение ломоты в теле. Этот симптом практически всегда сопровождает респираторные болезни. Теплая ванна помогает избавиться от ломоты в теле, снимает боль в суставах, обеспечивает расслабление мышц. 2. Улучшение дыхания. Повышенная влажность и теплый пар благоприятно воздействуют на органы дыхания. Забитый нос пробивается, а насморк, текущий «рекой», быстрее проходит.
3. Облегчение кашля. Теплый пар действует на носоглотку по принципу ингаляции. Усилить лечебный эффект можно при помощи трав или эфирных масел. Главное, предварительно убедиться в отсутствии аллергии. Ванна помогает перевести непродуктивный кашель во влажный. Кроме того, она эффективно избавляет от приступов ларингита. 4. Повышение тонуса. Простуда сопровождается чувством усталости, разбитости, ухудшением настроения. Такие ощущения совершенно не помогают выздороветь. Теплая ванна обеспечивает расслабление, и повышение общего тонуса. Тем самым она активизирует организм на борьбу с болезнью. Наряду с полезными свойствами, водные процедуры обладают и рядом недостатков. Они способны спровоцировать гипертермию и повышение давления. Иногда ванна приводит к появлению головной боли, вплоть до мигрени, и резкое ухудшение самочувствия.
КАКУЮ ВАННУ И КАК ПРИНИМАТЬ ПРИ ПРОСТУДЕ: 5 ПРАВИЛ
Чтобы не навредить организму, необходимо правильно принимать ванну. В этом случае можно не опасаться тяжелых последствий. Итак, нужно строго следовать следующим пяти правилам.
ОТКАЗ ОТ АЛКОГОЛЯ
Категорически запрещено принимать перед ванной алкоголь. Это касается не только напитков, но и лекарств, настоянных на спирту. Алкоголь, вопреки всем ожиданиям, не помогает бороться с простудой, а снижает защитные функции организма. Последний и так ослаблен болезнью, поэтому не стоит дополнительно нагружать его. Откажитесь от мысли парить ноги после распития спиртного. Именно эта процедура может вызвать мгновенный перепад давления и привести к обмороку.
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПРОЦЕДУРЫ
Независимо от того, сколько времени вы обычно проводите в ванне, при простуде нужно сократить продолжительность купания. Влажная среда помогает бороться с кашлем и насморком. Но если она действует на организм длительное время, то может стимулировать производство слизи. А это приведет к противоположному эффекту – усилению насморка и кашля. Чтобы не ухудшить свое состояние здоровья, наслаждайтесь водными процедурами 10, от силы 15 минут.
ТЕМПЕРАТУРА ВОДЫ
Итак, можно ли принимать горячую ванну при простуде? Здесь нужно сказать категоричное нет. Больному человеку запрещено принимать слишком горячую ванну. Если перестараться с температурой воды, то можно с легкостью спровоцировать повышение температуры, вплоть до гипертермии. Полезна именно теплая ванна. Вода должна варьироваться в пределах 36-37°С.
МЫТЬЕ ГОЛОВЫ
От этой процедуры рекомендуется отказаться. Именно влажные волосы (особенно длинные) часто приводят к переохлаждению. А это может усугубить состояние простуженного. Если же волосы требуют мытья, то лучше эту процедур отложить до окончания купания. Вымытые волосы необходимо тут же растереть теплым махровым полотенцем и старательно просушить феном.
ВРЕМЯ ДЛЯ КУПАНИЯ
Проводить банные процедуры желательно вечером, прямо перед сном. После купания нужно сразу лечь спать в теплую постель. Чтобы усилить согревающий эффект, обязательно наденьте на ноги носки.
5 ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ
Теперь стоит поговорить о противопоказаниях. Не всем людям и не всегда можно наслаждаться водными процедурами. Итак, в каких случаях и почему нельзя принимать ванну при простуде? Купания противопоказаны при: 1. Повышенной температуре. Если простуда сопровождается повышенной температурой, то лучше отказаться от купания. В противном случае можно спровоцировать ее дальнейшее повышение. Придется ограничиться кратковременным теплым душем. №104 • ИЮНЬ • 2021
2. Патологиях сосудов и сердца. Людям, страдающим различными заболеваниями сердца или сосудов (нарушением кровообращения, гипертонией, гипотонией, варикозом), запрещены ванны. Причем даже в отсутствие простуды врачи советуют ограничиваться душем. Банные мероприятия активизируют кровеносную систему. Тем самым они усиливают нагрузку на сердце и сосуды. 3. Мигренях. Ванны при сильных головных болях могут привести к усилению дискомфорта и спровоцировать ухудшение состояния. 4. Диабете. В этом случае теплые ванны способны вызвать резкое снижение уровня сахара в крови. А это весьма опасно для диабетика. 5. Беременности. Простуда и так ослабляет организм женщины. А если воздействовать на него еще и теплой водой, то риск выкидыша или преждевременных родов значительно повышается.
ЛЕЧЕБНЫЕ ВАННЫ: 5 РЕЦЕПТОВ
Чтобы ускорить процесс выздоровления, полезно принимать ванны с добавлением лечебных трав, ароматных эфирных масел. Если таких компонентов нет под рукой, то можно обратить внимание на продукты, повышающие защитные свойства организма. Перед использованием новых ингредиентов, особенно это касается эфирных масел, необходимо обязательно проводить тест на аллергию. Иначе вместо долгожданного выздоровления можно серьезно навредить себе.
ЭВКАЛИПТОВАЯ ВАННА
Лечебная ванна с добавлением масла эвкалипта снимает головную боль, устраняет ломоту в теле. Она благоприятно воздействует на носоглотку, облегчая дыхание и уменьшая выраженность насморка. Для приготовления смеси берут 5 ст. л. морской (можно взять обычную поваренную) соли. На этот компонент капают 5-6 капель эвкалиптового масла. Такую смесь бросают в ванну и старательно растворяют в воде.
ВАННА С МАСЛОМ НЕРОЛИ
Эту ванну полезно принимать в самом начале болезни, когда появляются первые симптомы простуды. Она активно борется с патогенными бактериями, атакующими организм. Готовят антибактериальную смесь из расчета: на 5 ст. л. соли 6-7 капель
эфирного масла. Полученный компонент добавляют в теплую ванну и размешивают до растворения.
ХВОЙНАЯ ВАННА
Ее рекомендуют для снятия усталости и напряжения. Хвоя отлично повышает иммунитет. Кроме того, воздействуя на дыхательную систему, она поможет справиться с насморком, сухим кашлем. Иголки сосны (можно брать с молоденькими веточками) измельчают. Ароматное сырье (30 г) заливают водой (2 л) и в течение 30 минут томят на маленьком огне. За это время жидкость должна уменьшиться втрое. Остывший отвар процеживают и добавляют в ванну.
ТРАВЯНАЯ ВАННА
Эта ванна собрала в себе практически все лечебные травы. Благодаря этому она отлично борется с бактериями, активизирует вывод токсинов, помогает очищать носовые ходы. Кроме того, ванна улучшит состояние дыхательной системы и обеспечит быстрое избавление от кашля. В емкости нужно смешать по 2,5 ст. л. шалфея, цветов липы, мяты, зверобоя и ромашки. Этот сбор заливают кипятком (1 л). Емкость старательно укутывают. Настаивают в течение 1 часа. Полученный препарат процеживают и выливают в ванну.
ЛИМОННО-МЕДОВАЯ ВАННА
Лимон и мед – это продукты, которые просто созданы для лечения простуды. Причем полезны они не только в качестве еды, но и в роли ингредиентов для ванны. Неочищенные лимоны (6 шт.) тщательно моют под проточной водой. Их нарезают (не снимая кожуры) на маленькие кусочки и укладывают в кастрюлю. Цитрусы заливают обычной водой так, чтобы жидкость полностью покрыла лимонные ломтики. Настаивают три часа, после чего тщательно процеживают. В полученный концентрат добавляют мед (на 100 мл жидкости 100 г меда) и размешивают. Ароматное средство выливают в ванну. Лимонный жмых можно завязать в полотняный мешочек и тоже добавить в ванну. Это значительно усилит целебную силу процедуры. Теплые ванны действительно полезны при простуде. Они способны ускорить процесс выздоровления. Однако важно помнить о противопоказаниях и строго следовать вышеописанным правилам.
29
НЕВРОПАТОЛОГИЯ
9 РАННИХ СИМПТОМОВ БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА Забывать, куда положили ключи, бурчать про плохую погоду, слишком много болтать иногда ненормально. Болезнь Альцгеймера — самый распространённый вид старческой деменции: на него приходится от 60% до 80% всех возрастных неврологических нарушений. Во всю силу болезнь проявляется, как правило, после 60 лет. Однако первые звоночки, позволяющие предположить нехороший исход, можно заметить гораздо раньше.
Гибель клеток мозга (а именно в этом суть болезни Альцгеймера) можно замедлить, если вовремя распознать наступающий недуг и обратиться за помощью к врачу. НА КАКИЕ РАННИЕ СИМПТОМЫ БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ
1. Регулярные провалы в памяти, которые усложняют повседневную жизнь
30
Нарастающая забывчивость — это первый и важнейший признак того, что к вам, возможно, крадётся болезнь Альцгеймера. Вы не можете вспомнить, о чём говорили вчера с коллегой. Забываете важные даты и запланированные события. Всё чаще, видя вроде бы знакомое лицо, мучаетесь вопросом: «Кажется, я его знаю, как же его зовут?» Всё больше нуждаетесь в ежедневниках, планировщиках, списках дел и стикерах с напоминаниями. Забывчивость, достигшая того порога, когда она всерьёз начинает усложнять вам жизнь, сама по себе, даже без иных симптомов, является серьёзным поводом как можно быстрее обратиться к терапевту. 2. Трудности с планированием и принятием решений Возможно, с памятью у вас всё окей и вы точно помните, что делали вчера и намеревались сделать на следующий день. Но сделать как? Процесс планирования дня, ещё недавно такой простой и естественный, превращается в утоми-
тельную нагрузку, которой хочется избежать. На предложение приятеля встретиться в обед вы неуверенно отвечаете: «Не знаю, буду ли я свободен». Всё реже соглашаетесь провести уикенд с друзьями (ведь надо спланировать мероприятие так, чтобы было удобно для всех!). Всё чаще обнаруживаете, что забываете вовремя оплатить коммунальные счета, совершаете досадные ошибки в расчётах и не знаете, сколько денег у вас в кошельке. Да что там счета и дружеские планы — даже приготовить пирог по давно известному рецепту становится сложно. Эта спутанность сознания говорит о проблемах с так называемой исполнительной системой мозга, которая при наступающей деменции повреждается одной из первых. 3. Сложности с выполнением привычных задач Вы играли в эту игру много лет, а теперь вдруг не можете вспомнить ключевое правило. Или ловите себя на том, что заблудились, хотя хорошо знаете этот район. Или смотрите на открытый в редакторе документ и не понимаете, на что нажать, чтобы изменить шрифт, хотя работаете с этой программой не первый месяц.
Неспособность справиться с задачами, которые раньше давались легко, — это ещё один тревожный звоночек. 4. Путаница со временем и пространством Иногда вы задумываетесь настолько глубоко, что в какой-то момент вздрагиваете, осматриваетесь вокруг и думаете: «Где я? Как я сюда попал?» Или, например, не можете вспомнить, когда именно встречались со старым другом — два дня назад или на прошлой неделе? А может, это было ещё летом? Становится сложно оценивать время и расстояние. Возникают проблемы со спуском и подъёмом по лестнице, принятием ванны (в неё ведь надо залезть, рассчитав глубину и необходимые движения), поиском дороги к нужному месту. 5. Проблемы с разговорной и письменной речью Вы забываете слова и всё чаще заменяете их оборотами вроде «ну та штука, которая… ну ты понял». Словарный запас вообще становится более скудным. Зато появляется многословность: нарушения в работе мозга не дают формулировать мысли чётко и коротко, приходится пускаться в пространные рассуждения. А в процессе вы нередко ловите себя на том, что забыли, о чём, собственно, хотели сказать. 6. Склонность постоянно перекладывать предметы Положить куда-то кошелёк или очки, а затем искать, куда же они запропастились, в общем-то, нормальное, знакомое многим явление. Но при приближающейся деменции оно становится более выраженным. Вещи «теряются» всё чаще, а вы начинаете регулярно ругать кого-то, кто «взял и не вернул». 7. Потеря рассудительности Болезнь Альцгеймера делает людей излишне наивными и неприспособленными к жизни. Отдать деньги мошеннику, который пообещал 300% годовых? Запросто. Выйти в –10 °C на улицу в домашнем халате, потому что в окно светит солнышко и показалось, будто тепло? Не вопрос. Люди, мозг которых атакует болезнь Альцгеймера, часто выглядят неаккуратными и растрёпанными, поскольку не могут адекватно оценить, №104 • ИЮНЬ • 2021
какое впечатление производят на окружающих. Зато могут выбросить только что купленную микроволновку, потому что по телевизору сказали, будто она производит «мёртвую еду». 8. Снижение интереса к общению и привычным занятиям Постоянная апатия, потеря интереса к хобби, которым вы увлекались много лет, стремление избегать общения — даже с друзьями! — тоже признаки надвигающейся деменции. 9. Резкие изменения личности и поведения Деменция резко меняет людей. Вчерашний весельчак и оптимист начинает брюзжать и жаловаться на несправедливую жизнь. Любитель гульнуть с друзьями превращается в отшельника. Любящий отец — в человека, который обвиняет детей в том, что они только и ждут, когда же он умрёт и оставит им квартиру. Спокойный и вежливый человек начинает устраивать скандалы буквально на пустом месте. Такие очевидные изменения в характере и поведении однозначно указывают, что с мозгом не всё в порядке. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, если наблюдаете у себя или близкого человека хотя бы пару из перечисленных ниже симптомов
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ВЫ ПОДОЗРЕВАЕТЕ У СЕБЯ БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА
Первым делом — обратиться к терапевту, описав ему все обнаруженные у себя симптомы. Врач задаст вам дополнительные вопросы и, возможно, предложит сдать ряд анализов — мочи, крови (в том числе на гормоны щитовидной железы). Некоторые признаки наступающей деменции схожи с симптомами других заболеваний — эндокринных нарушений, депрессии, анемии, — и здесь важно не перепутать. В том случае, если терапевт всё-таки подтвердит ваши подозрения, вы получите направление к неврологу. Узкопрофильный специалист оценит ваше состояние и предложит наиболее подходящие для конкретного случая профилактические меры. К сожалению, совершенно предотвратить болезнь Альцгеймера невозможно. Но можно приостановить её развитие. Профилактикой данного вида деменции можно заниматься и самостоятельно. Она включает в себя: • Здоровое питание с высоким содержанием овощей, фруктов, рыбы, орехов, оливкового масла. Идеальна средиземноморская диета. • Ежедневные упражнения для мозга: больше читайте, решайте кроссворды и головоломки, узнавайте что-то новое, общайтесь. • Регулярную физическую нагрузку с упором на аэробные упражнения: пешие прогулки, бег, плавание, езду на велосипеде, аэробику и так далее. • Отказ от курения: страсть к сигаретам увеличивает риск развития болезни Альцгеймера.
31
ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ СУЩЕСТВУЮТ ЛИ ПСИХИЧЕСКИ ЗДОРОВЫЕ ЛЮДИ?
10 ВОПРОСОВ К ПСИХОЛОГАМ
Что такое счастье, как развить творческие способности и от чего зависит настроение ЧТО ТАКОЕ СЧАСТЬЕ?
Аристотель давал такое определение: «Счастье — это деятельность души в полноте добродетели». Ничего более серьезного долгое время не появлялось. Но сегодня есть и другой подход, согласно которому счастливый — тот, кто ощущает себя таковым, а счастье — это в большей степени вопрос субъективного взгляда. В то же время исследования, посвященные взаимосвязи генетических факторов говорят о том, что их влияние может варьировать в диапазоне от 10 до 40%. Есть целый ряд генов, каждый из которых вносит свой небольшой, но статистически значимый вклад. В сумме они дают достаточно увесистый вклад. Что касается расхожего вопроса, а в деньгах ли счастье, то ответ на него положительный, но до определенного уровня. Когда базовые потребности не удовлетворены, человек не очень хорошо питается, у него нет уверенности
32
в собственной безопасности, нет крыши над головой, жилища и так далее, то у него в жизни возникает фрустрация, которая мешает ему быть счастливым. Но как только человек достигает того уровня удовлетворения базовых потребностей, который сегодня присущ среднему классу, он достигает вполне конкретных пределов насыщения. Мы знаем, что счастье не может длиться долго по ряду причин. Мы всегда обречены двигаться в направлении к желаемому. Только на очень короткое время мы можем полностью достичь этого слияния, а потом мы вновь живем на некоторой дистанции от желаемого. И эта дистанция создает напряжение, которое приводит к тому, что в отдельные моменты жизни мы испытываем состояние счастья, а остальное время мы пытаемся найти это состояние заново. Счастье — это не точка назначения, а путь.
Безусловно, они есть. Однако, существует разные подходы к пониманию нормы и патологии. Психоаналитическая школы считает, что самые психически здоровые люди — невротики, люди, которые имеют внутренние конфликты, испытывают некоторые душевные страдания и должны посещать психоаналитика. Но при этом у них нет проблем с пониманием реальности, у них работают зрелые защитные механизмы. Если говорить о клинической трактовке этой проблемы, нормальное психологическое состояние — это такое, которое не требует похода к врачу. Экзистенциально-гуманистическая позиция стоит на том, что здоровье подразумевает определенные психологические характеристики личности, которые делают ее способной к саморазвитию, созданию близких отношений, способной рассматривать жизнь как определенный жизненный проект, который имеет смысл. Когда мы говорим о здоровье и болезни, мы можем рассматривать это в дихотомических терминах. Если каждого из нас измерить по какой-то определенной шкале: депрессии, тревоги, враждебности, агрессивности и пр., — то, скорее всего, если человек будет отвечать честно, каждый из нас будет находиться в какой-то точке по шкале депрессии, в какой-то точке по шкале тревоги. В ситуации, когда эта точка начинает приближаться к критической, следует задуматься, как себе помочь и не доводить ситуацию до клинической выраженности.
КАК ЗАВЕРШИТЬ ГЕШТАЛЬТ?
Объяснить, что такое гештальт, можно примером из обыденной жизни: перед началом поездки на машине у человека возникает потребность определить кратчайший маршрут, и гештальтом становится настройка навигатора; но в случае, если он заметит зажегшуюся лампочку индикатора горючего, тревога и прошлый опыт организуют новый гештальт — он начнет искать бензозаправку. В случае звонка от супруги у него снова происходит смена гештальта. Эти гештальты будут оставаться открытыми во время поездки, в течение которой человек будет занят их завершением: разговором, заправкой автомобиля, управлением, движением домой — действиями, которые позволяют удовлетворить актуализированные потребности. В естественном процессе жизни человека гештальты создаются по мере актуализации потребностей и разрушают-
ся по мере их удовлетворения. Если вы хотите завершить гештальт — осознайте его, заметьте свою потребность, верните свою способность к творческой адаптации и либо прямым, либо замещающим действием осознанно и спонтанно завершите, разрушьте имеющийся гештальт.
ПОЧЕМУ ЧЕЛОВЕКУ НЕОБХОДИМО САМОУТВЕРЖДАТЬСЯ?
В обыденной речи, обыденном сознании «самоутверждение» часто связывают с негативными чертами характера, с поведением, направленным на унижение другого человека. Действительно, можно встретить немало случаев, когда человека прилюдно высмеивают, оскорбляют, унижают, причем вовсе не с целью его воспитания, а для достижения чувства собственной значимости. Но самоутверждение не исчерпывается только личным превосходством над другими. Задавая вопрос о том, почему человеку необходимо самоутверждаться, мы, прежде всего, связываем эту необходимость с конструктивным превосходством, со стремлением человека расти над самим собой.
ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ НАСТРОЕНИЕ?
Бывают внешние причины — это жизненные события, которые задаются извне и опосредуются через наши внутренние характеристики. Это происходит потому, что разные люди по-разному относятся к ситуации, видят в ней различные последствия и перспективы. Бывают внутренние причины — это биологические факторы настроения, такие как: соматическая роль здоровья, тонус нервной системы, биохимический баланс, а также колебания настроения, связанные с сезонностью или с суточным временем. Психологические факторы: когда базовые потребности удовлетворены, то настроение чаще всего бывает хорошим. Во-первых, это защищенность и предсказуемость — то, что обеспечивает человеку отсутствие тревоги. Во-вторых, это способность переживать удовольствие и создавать для себя ситуации, в которых оно переживается. Переживания по поводу самого себя. Человек не может быть в хорошем настроении, если испытывает негативные эмоции в отношении своей личности. Если он недоволен собой, не может себя уважать, если у него низкая самооценка, то он на каждом шагу будет наталкиваться на негативные переживания, которые будут влиять на его настроение. Самореализация, понимание того, что твоя жизнь для чего-то нужна, №104 • ИЮНЬ • 2021
что ты оставляешь осмысленный след на этой земле и что это хорошо не только для тебя, но и для всего мира.
ПОЧЕМУ МЫ ИСПЫТЫВАЕМ СТРЕСС И НУЖНО ЛИ ЕГО ИЗБЕГАТЬ?
Стресс — это состояние, возникающее при воздействии на организм человека стимулов, к которым ему трудно адаптироваться. Это могут быть экологические условия, в которых мы живем (загрязненный воздух, шум машин), большое количество людей, с которыми мы встречаемся (в общественном транспорте или в дорожной пробке), лимит времени, большие физические нагрузки, проблемы в семье и на работе. Все это может вызвать стресс. Но стресс — это не всегда отрицательные эмоции. Эйфория — это тоже стресс, и поэтому, к сожалению, можно умереть от радости. Частично стресс возникает и из-за индивидуальных генетических особенностей. Носители некоторых вариантов генов сильнее реагируют на стресс или медленнее возвращаются к норме после реакции и, как следствие, имеют больше шансов заполучить связанные со стрессом расстройства. Если мы говорим о культуре и воспитании, явлениях, далеких от генетики, совсем сбросить со счетов гены не удается. Именно работа генов позволяет зафиксировать в виде нервных связей то, чему жизнь и родители учат детей. Стресс влияет на состояние человека как благотворно, так и пагубно. Он может мобилизовать силы организма, способствовать повышению активности человека. Но накапливаемый, кумулятивный стресс — результат переживания множества негативных событий. Последствия такого стресса могут выражаться по-разному: нарушается нормальный уровень бодрствования, возникают проблемы со сном, появляются соматические реакции, такие как учащенное сердцебиение, дыхание и др. При таком стрессе могут также возникать проблемы с желудочно-кишечным трактом, различные кожные заболевания и другие последствия.
ЧТО ТАКОЕ ДУШЕВНАЯ ТРАВМА?
Душевная травма, или, как говорят психологи, психическая травма, — это состояние, которое возникает вследствие тяжелого экстремального стрессового события. Такое событие обязательно предполагает угрозу для жизни или физической целостности как самого индивида, так и других людей, например его родственников. В обыденном сознании под травмами зачастую понимают бы-
товые негативные события: обиды, конфликты, оскорбления или психические срывы. Но зачастую клиенты психотерапевтов и даже специалисты в этой области неправильно определяют это понятие. Существует два вида травматических стрессоров. Первый вид — это экстремальные единичные события: автомобильные аварии, ограбления, нападения, единичное сексуальное насилие. Воздействия таких стрессоров приводят в клиническом варианте к классическому ПТСР с его основными симптомами. Второй тип травматических ситуаций — это повторяющиеся травматические воздействия: военные действия, проживание на территории военных действий, повторяющиеся случаи сексуального насилия в семье. Это хроническая травматизация, она переносится личностью гораздо тяжелее, потому что кроме самого травматического воздействия человек переживает еще и его повторения, живет в постоянном напряжении. Здесь страдает сама личность, система ее мировоззрения, мир для человека становится враждебным
ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ ДЕПРЕССИЯ?
Причины депрессии никогда не бывают однозначными. Вклад генетических факторов в целом невысок, но есть нарушения в обмене нейромедиаторов. Основные причины — психологические, и прежде всего это нарушения самооценки и самоуважения, когда человек имеет определенное представление о собственном я как о недостойном любви и уважения. К психологическим причинам депрессии причисляют также проблемы в близких отношениях. Когда человек нуждается в другом человеке, чтобы почувствовать себя живым и способным адаптироваться к реальности, он склонен к слиянию с другим человеком и максимальному сокращению дистанции. В таких случаях человек переживает себя через другого человека, а партнер часто чувствует себя задушенным. Такие отношения часто распадаются, и человек, который нуждается в этом слиянии, ощущает это как утрату себя. Кроме того, у депрессии есть социальные механизмы. Здесь на первый план выходит культ успеха, рациональности, благополучия, который насаждается через средства массовой информации и воспитание родителей. Активируются механизмы социального сравнения, и, когда человек сравнивает себя с другими людьми, сравнение оказывается не в его пользу..
Окончание на стр. 45
33
АЛЬТЕРНАТИВНАЯ МЕДИЦИНА
ИГЛОУКАЛЫВАНИЕ И КАК ОНО РАБОТАЕТ
Иглоукалывание, или акапунктура, – это древний метод лечения, основанный на воздействии иглами на так называемые биологически активные точки тела. Его также называют рефлексотерапией, иглорефлексотерапией. Иглоукалывание зародилось в Древнем Китае более 6 тысяч лет назад. В основе его лежит учение о жизненной энергии ци, которая циркулирует по организму по особым каналам – меридианам, благодаря чему все органы и системы человека работают нормально. Болезнь возникает тогда, когда на пути энергии возникают препятствия и ее течение нарушается. В результате в одном органе появляется переизбыток энергии, а в другом – ее недостаток, то есть нарушается баланс энергий. Воздействуя иглами на определенные точки – биологически активные, или рефлекторные, можно устранить эти препятствия и восстановить правильное прохождение ци по меридианам. Каким образом? Каждая рефлекторная точка связана с опреде-
34
ленным органом, и при механическом раздражении иглой приток энергии к больному органу усиливается или, наоборот, ослабевает. С точки зрения современной науки раздражения иглой воздействуют на нервные волокна, в результате чего в головной мозг посылаются определенные импульсы. Они могут блокировать определенный участок мозга, воспринимающий боль, или вызвать выделение большого количества эндорфинов, и таким образом достигается эффект обезболивания. Кроме того, с помощью иглоукалывания можно активировать участок мозга, регулирующий работу определенного органа, улучшив таким образом его иннервацию и кровоснабжение, что помогает быстрому выздоровлению.
Иглотерапия в современном виде появилась в начале 1930-х годов благодаря трудам китайского педиатра Чен Дань’аня. Он изучил различные практики иглоукалывания и обобщил их данные, вместо толстых игл предложил использовать тонкие, составил точный атлас точек, которых насчитывается около 700. В нашей стране иглоукалывание начали применять с 1940-х годов, оно признано Минздравом и широко используется во врачебной практике, хотя у представителей официальной медицины до сих пор нет единого мнения об этом методе: ведь его эффективность не подтверждена клиническими испытаниями. Тем не менее миллионам людей иглоукалывание помогло избавиться от множества болезней.
ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ИГЛОУКАЛЫВАНИЕ
Иглоукалывание дает положительный эффект при самых различных заболеваниях и патологиях. Это: ●● болезни опорно-двигательного аппарата: артроз, артрит, периартрит, остеохондроз, сколиоз, миозит, пяточная шпора, растяжение связок; ●● заболевания органов дыхания: бронхит, бронхиальная астма, хроническая пневмония (в период ремиссии), трахеит, ларингит; ●● болезни пищеварительной системы: дискинезия желчевыводящих путей, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, дуоденит, функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта; ●● болезни центральной и периферической нервной системы: позвоночная грыжа, радикулит, неврит, невралгия, невроз, мигрень, головокружение, ночной энурез, нервный тик, истерия; ●● сердечно-сосудистые заболевания: гипотензия, гипертония 1–2-й степени, сердечная блокада, аритмия; ●● гинекологические болезни: нарушение менструального цикла, дисфункция яичников, бесплодие, вызванное гормональными причинами, проявления климакса; ●● заболевания мочеполовой системы: хронический цистит, простатит, нефрит; ●● болезни глаза: снижение остроты зрения, косоглазие, глазодвигательные нарушения; ●● эндокринные нарушения: тиреоидит, гипотиреоз, гипертиреоз в легкой степени, сахарный диабет 2-го типа; ●● аллергии: крапивница, нейродермит, экзема; ●● избавление от вредных привычек: алкоголизма, наркомании, курения; ●● избавление от избыточного веса.
КАКИЕ СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
К иглоукалыванию имеется ряд противопоказаний. К абсолютным относятся расстройства психики, опухоли, заболевания крови, высокая температура, инфекционные заболевания, осложненная беременность, возраст до года, а также острые боли неясного происхождения. Относительные противопоказания к иглоукалыванию включают нарушение мозгового кровообращения, полиомиелит, рассеянный склероз, прогрессирующую мышечную дистрофию, нормально протекающую беременность, возраст старше 70 лет, а также истощение и сильное физическое утомление. В этих случаях, можно ли проводить пациенту процедуру, решает врач. Кроме того, не рекомендуется ставить иголки на места с поражениями кожи, на родинки и шрамы, область варикозно расширенных вен. Детям до 7 лет нежелательно воздействовать на точки лица и передней части головы.
МОЖЕТ ЛИ БЫТЬ ОПАСНО ИГЛОУКАЛЫВАНИЕ
При иглоукалывании могут возникнуть некоторые побочные эффекты и осложнения. Так, у человека в состоянии сильной усталости или стресса может снизиться артериальное давление и возникнуть слабость, шум в ушах, головокружение, тошнота, а иногда и обморок.
При повреждении кровеносных сосудов в месте введения иглы ощущается болезненность и остается кровоподтек. Если повреждаются сухожилия, нервы, возникает резкая боль. Если же в прокол попадает инфекция, развивается воспаление. Травмирование родинок, доброкачественных опухолей, келоидных рубцов опасно развитием злокачественных образований. Еще одна опасность иглоукалывания – заражение СПИДом, гепатитом, которое возможно при многоразовом использовании игл. Но в хороших клиниках используются только одноразовые иглы. Один из частых вопросов, волнующих пациентов: насколько болезненна сама процедура? При правильной постановке иглы возможна небольшая болезненность, но она вполне переносима. В целом же безопасность иглоукалывания полностью зависит от мастерства и опыта врача.
КАКОЙ-ЛИБО СПЕЦИАЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ НЕ ТРЕБУЕТСЯ.
Нежелательно проводить процедуру после еды, не стоит и есть сразу после сеанса. Между принятием пищи и процедурой должно пройти не менее 30 минут. Не следует идти на сеанс после сильных физических нагрузок, после горячей ванны или бани. Ну а главное, что определяет успех лечения, – полное доверие к врачу, проводящему сеанс.
КАК ВЫПОЛНЯЕТСЯ ПРОЦЕДУРА ИГЛОУКАЛЫВАНИЯ
Врач ощупывает ту область, куда будут ставиться иглы, чтобы определить нужную точку, затем обрабатывает кожу спиртом и вращательным движением вводит иглу. В зависимости от желаемого эффекта игла вводится на разную глубину, под разным углом и на разное время. Иногда иглы оставляют на несколько дней, в этих случаях используют золотые или серебряные иглы. Для усиления лечебного действия к иглам могут подводить электрический ток.
№104 • ИЮНЬ • 2021
35
ПЕДИАТРИЯ
КАК ПОМОЧЬ РЕБЕНКУ, КОТОРЫЙ НАЧАЛ ДЕЛАТЬ ПЕРВЫЕ ШАГИ ДОМА ВАЖНО ПОМНИТЬ, ЧТО ЭТО НЕ ТОЛЬКО МИЛО И ЗАБАВНО, НО И ОЧЕНЬ ОТВЕТСТВЕННО. Какую обувь надо выбрать и как организовать пространство дома. КАК РАЗВИВАЮТСЯ НОГИ РЕБЕНКА
Детки рождаются с абсолютно плоскими стопами. Там, где у взрослого формируется свод стопы, у младенца располагается специальная жировая подушечка. Она защищает еще мягкие незрелые косточки от ударных нагрузок. Такая плоская стопа сохраняется примерно до трех лет. Похожая история и с формой ног. Она меняется с О-образной у новорожденного до Х-образной у ребенка 1,5-2 лет. И только к 8-10 годам ноги становятся прямо.
Привычный нам вид ноги приобретают к семи годам и продолжают изменяться примерно до подросткового возраста.
36
КАК ОРГАНИЗОВАТЬ ПРОСТРАНСТВО
Чтобы мышцы и суставы развивались правильно, дома малышу лучше ходить без обуви. В крайнем случае, можно использовать мягкие носочки. Но лучше всего, если первые шаги он будет делать босиком. Это и полезно, и безопасно. От излишней нагрузки мягкие косточки защищает та самая жировая подушечка, которая находится на месте свода стопы. Родителям остается только следить, чтобы пол был чистый и без мелких предметов, которые могут травмировать ноги. Это помогает познавать окружающий мир, и чем больше разных по фактуре поверхностей будет дома, тем лучше. Даже просто переход босыми ногами с ковра на ламинат, с более теплого пола на более холодный стимулирует развитие нервной системы. Чтобы усилить эффект, можно делать массаж ног или использовать специальные игрушки.
Стопы у малыша очень чувствительные, на них располагается много нервных окончаний. НУЖЕН ЛИ ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ КОВРИК
В блогах для мам можно встретить фотографии ярких разноцветных модулей с фактурными рисунками на поверхности. Это так называемые ортопедические коврики, которые имитируют ходьбу по разным поверхностям. Такие модули можно в виде дорожки и каждый день специально заниматься по 5-10 минут. А можно раскидать их по дому в тех местах, где малыш проходит чаще всего. Лечебный эффект будет ничуть не хуже. Если вы любите мастерить, то можно сделать такой коврик и самостоятельно: нашить на основу кусочки ковролина с разной высотой ворса, старое полотенце, сложенное «волной». Можно даже пришить большие пластиковые пробки от бутылок с молоком, наклеить плоскую гальку или плоские округлые стеклянные камни для декора. Веревки, пуговицы, губки для посуды – в ход пойдет все. Главное правило – безопасность: не должно быть острых углов или слишком жестких поверхностей, о которые малыш может поцарапаться или повредить нежную кожу. И пусть первые шаги малыша будут приятными и радостными не только для его родителей, но и для него самого.
Вариант подойдет для тех, кому сложно долго удерживать внимание.
ПЕДИАТРИЯ
БРУКСИЗМ – БОЛЕЗНЬ ИЛИ ПРИВЫЧКА? КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ
Этим научным термином специалисты обозначают простое скрежетание зубами. Оно часто наблюдается у детей, но встречается также и у взрослых. Существует мнение, и довольно распространенное, что скрежет зубами по ночам является признаком глистов. На самом деле научно подтвержденных данных этому нет, и врачи в качестве основной причины бруксизма называют сильный стресс, чрезмерное нервное напряжение. МОЖЕТ БЫТЬ, ЭТО ПРИВЫЧКА?
Ведь существуют вредные привычки, например, обкусывание ногтей или ковыряние в носу. Возможно, зубовный скрежет – одна из таких привычек. Вы, наверное, замечали, что при сильном физическом напряжении мы неосознанно сжимаем челюсти, а когда злимся, играем желваками. Иногда такие привычки приводят к повышению тонуса жевательных мышц: они начинают усиленно сокращаться, что и вызывает бруксизм. Но в большинстве случаев это все-таки болезнь.
ЧЕМ ВЫЗВАН БРУКСИЗМ?
Причины этого заболевания до сих пор вызывают споры. Выделяют несколько факторов, способствующих развитию бруксизма. Основной причиной называют сильное эмоциональное потрясение, стресс или постоянно действующий раздражающий фактор. №104 • ИЮНЬ • 2021
Стоматологи говорят о неправильном прикусе, из-за которого нагрузка на жевательные мышцы распределяется неравномерно. Это приводит к их повышенному тонусу и скрежетанию зубов. Еще одна «стоматологическая причина» – ошибки при протезировании или пломбировании зубов. И наконец, бруксизм может быть следствием воспаления или нарушения строения височно-нижнечелюстного сустава. У детей бруксизм может сопровождать прорезывание зубов.
НОЧНОЙ И ДНЕВНОЙ БРУКЗИЗМ
Скрежетание зубами может возникать как днем, так и ночью. Но если дневную форму бруксизма человек может контролировать, то ночью он ничего не ощущает и может даже не подозревать о своей болезни, если, например, живет один. А тем временем приступы бруксизма за ночь могут повторяться несколько раз, а по продолжительно-
сти они составляют несколько секунд или даже минут. Симптомы и осложнения бруксизма Наряду с непосредственно скрежетом зубов бруксизм проявляется и другими признаками. Так, после ночных приступов может ощущаться боль и напряжение в области челюсти, головные боли и другие неприятные симптомы. Последствием бруксизма является стирание зубной эмали, что чревато развитием сильного кариеса, так как эмаль стирается на достаточно большой площади. В некоторых случаях лечение зуба становится невозможным и приходится ставить протезы. В большинстве случаев бруксизм развивается под действием сразу нескольких факторов.
НАДО ЛИ ЛЕЧИТЬ БРУКСИЗМ?
Несомненно, надо, особенно если зубовный скрежет проявляется постоянно и вызывает боли и дискомфорт в жевательных мышцах или проблемы с зубами. Исключение составляют маленькие дети. Обычно у них к 10 годам бруксизм проходит сам, и никакого лечения не требуется. Но если у ребенка приступы появляются регулярно, а после них возникают другие тревожные симптомы: головокружение и головная боль, звон в ушах, болезненность в области шеи и плеч, то обратиться к врачу надо обязательно.
К КАКОМУ ВРАЧУ ОБРАТИТЬСЯ?
При бруксизме необходимо сначала проконсультироваться у стоматолога. Возможно, он направит вас к другим специалистам, в частности к неврологу или психотерапевту. Ведь основной фактор риска бруксизма – сильный стресс. Если же бруксизм запустить, то это скажется не только на состоянии зубов. Длительное скрежетание зубами приводит к головным болям, болям в шее и спине, депрессиям. Лечение проводят в двух направлениях. Первое предусматривает применение специальных зубных конструкций – капп, которые предотвращают стирание зубов. Второе направление связано с устранением нервного перенапряжения.
37
ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ
В КАКОМ УХЕ ЖУЖЖИТ: С ЧЕМ СВЯЗАН ЗВОН В УШАХ В каком ухе звенит? Знакомая фраза? Появление неприятного свистящего или монотонного звона в ушной раковине может серьезно досаждать человеку и снижать качество жизни. Однако даже с таким неприятным «спецэффектом» пациент может научиться жить и не придавать ему особого значения. А меж тем причины звона в ушах иногда весьма серьезны и требуют своевременного лечения. ПОЧЕМУ ЗВЕНИТ В УШАХ
Шумы в ушах, которые не слышны окружающим людям, в медицине принято называть тиннитус. Данное состояние не является болезнью, но может служить симптомом различных заболеваний. Обычно люди, испытывающие шум в ушах, характеризуют его как высокочастотный звон. По статистике с такой патологией сталкивается от 5 до 8% жителей всего земного шара.
МЕХАНИЗМ ПОЯВЛЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ
Почему появляется звон в ушах? Чтобы ответить на этот вопрос нужно рассмотреть анатомию уха. Внутри канала располагается барабанная перепонка. Она находится в постоянном движении. Благодаря этому создаются колебания, передающиеся в дальнейшем слуховым косточкам. Затем импульсы доходят до улитки, содержащей лимфатическую жидкость. Образуются волны, активирующие мельчайшие волоски внутреннего уха. Последние начинают пульсировать и передают такие сигналы в мозг.
38
Сбой в работе любого звена этой цепочки может привести к появлению неприятных шумовых помех. Чаще всего медики констатируют проблемы именно в функционировании волосков внутреннего уха. Они очень чувствительные и тонкие, поэтому остро реагируют на громкие звуки. Медики выдвигают несколько теорий появления звона в ушах. Неприятный звук может быть вызван неврологическими проблемами (если мозг неправильно воспринимает ушной шум) либо психологическими факторами (патология вызвана стрессами).
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ ПРОБЛЕМЫ
Вызывать звон в ушах могут различные причины, начиная от самых банальных и заканчивая тяжелыми патологиями. Условно их разделяют на три группы.
ПРОСТЫЕ ПРИЧИНЫ
В основе неприятного звона в ушах могут лежать следующие моменты: ●● закупорка ушного прохода (например, серной пробкой, водой, инородным телом);
●● ●● ●● ●●
переживания, стрессы; неправильная чистка уха; посещение концертов (рок-групп); работа на производстве при постоянном грохоте станков; ●● прием некоторых лекарств; ●● изменение атмосферного давления; ●● резкое снижение массы тела на фоне жестких диет или недоедания.
БОЛЕЗНИ УШЕЙ
Человеческое ухо состоит из трех отделов. Патология может затронуть любой из них.
НАРУЖНОЕ УХО
К внешнему отделу относят слуховой канал и ушную раковину. Тиннитус может свидетельствовать о следующих заболеваниях: 1. Наружный отит. Это воспалительная патология, вызванная инфицированием слухового прохода микробами. При отите звон в ушах сопровождается следующими симптомами: сильные боли, покраснение кожи, выделение гноя. Патология способна быстро прогрессировать и охватывать среднее ухо. 2. Фурункул. Неприятный «прыщ» в ушной раковине, который в народе называют чирей, требует обязательного вмешательства врача. Гнойный очаг вызывает интоксикацию организма и может стать причиной приобретенной глухоты. Фурункул сопровождается неприятной болью, повышением температуры, утратой аппетита. 3. Микоз. Грибковое поражение слухового отверстия чаще всего развивается
на фоне сниженного иммунитета. Неприятный шум сопровождается болью, ощущением «заложенности», светлыми творожистыми выделениями. 4. Экзостоз. Редкая патология, при которой разрастается кость в начальной зоне слухового прохода. Такой «отросток» препятствует естественному прохождению звуковой волны. Внутри уха возникает характерный шум. При данной патологии человека беспокоит только звон. Никаких иных симптомов не возникает.
СРЕДНЕЕ УХО
Область среднего уха часто подвергается инфицированию. Такая предрасположенность к болезням вызвана строением отдела. С одной стороны среднее ухо ограничивается барабанной перепонкой. Она довольно тонка и в случае отита легко воспаляется. С другой стороны отдел соединен с полостью рта евстахиевой трубой. Через нее могут проникать микробы прямо в эпицентр органа слуха. К звону приводят такие патологии: 1. Отит среднего отдела. Такая патология может возникнуть как осложнение наружного отита или развиться в результате инфицирования через евстахиеву трубу. Возникают жалобы на шум, «стрельбу» в ухе, значительно снижается слух. Люди испытывают мучительную пульсирующую боль. Наблюдается повышение температуры, появляется слабость. 2. Евстахиит. Воспаление охватывает евстахиеву трубу. Звон в ушах сопровождается теми же симптомами, которые мучают человека при отите. 3. Мирингит. Инфекция поражает барабанную перепонку. Для такой патологии характерно усиление боли при громких звуках. Из наружного прохода наблюдается выделение гноя. 4. Травмирование барабанной перепонки. Повреждения могут возникать в результате перепадов давления, ударов или механических повреждений. Такие травмы вызывают острую, сильную боль. Затем значительно снижается слух. Иногда поврежденная перепонка начинает рубцеваться. Это создает дополнительный шум.
ВНУТРЕННЕЕ УХО
В этом отделе располагается слуховой аппарат, преобразующий звуки в импульсы, и вестибулярный, несущий ответственность за равновесие человека. Патологии, затрагивающие внутренне ухо, тяжелее всего поддаются лечению. №104 • ИЮНЬ • 2021
Шум могут спровоцировать такие нарушения: 1. Отосклероз. Для болезни характерно бесконтрольное разрастание костей лабиринта. Патология чаще всего поражает сразу оба уха. Наряду со звоном будет постепенно развиваться глухота. 2. Болезнь Миньера. Эндолимфатическая жидкость, находящаяся в избытке, вызывает отечность внутреннего уха. Характерен сильный шум, внезапные головокружения, утрата равновесия. Отмечается ухудшение слуха. 3. Лабиринтит. Инфекционное заболевание, охватывающее внутреннее ухо. Эта патология часто является осложнением отита. Характерны снижение слуха, головокружение, потеря равновесия. Клиническую картину дополняет симптоматика интоксикации (повышенная температура, слабость, сильная тошнота). 4. Нарушения слухового нерва. Такие повреждения могут вызываться нейросенсорной тугоухостью, нейросифилисом или опухолями. Все эти патологии сложно поддаются лечению. В первом случае поражаются нервные клетки, преобразующие звук в импульсы. При нейросифилисе патологический процесс охватывает слуховой нерв, мозговые оболочки. У пациента возникает множество нервных расстройств. Опухоли в этой зоне часто обладают злокачественной природой, поэтому требуют своевременного лечения у онколога. Если патологический процесс захватывает внутреннее ухо, то, даже после адекватного лечения звон в ушах и снижение слуха остаются на всю жизнь.
ИНЫЕ ПАТОЛОГИИ
Очень сложно самостоятельно определить, что означает звон в ушах. Ведь спровоцировать шум могут самые различные болезни. Врачи утверждают, что неприятную симптоматику способны вызвать такие патологии: 1. Гипертония. При высоком давлении происходит спазм сосудов. Ухудшается обогащение мозга кислородом. Это провоцирует появление характерного шума в ушах. Звон обычно пульсирующий, строго в такт сердцебиению. 2. Черепно-мозговые травмы (ЧМТ). Для таких патологий характерны тошнота, возможна рвота, головная боль, утрата равновесия. Может снизиться зрение.
3. Остеохондроз. Сдавливание артерий в шейной зоне ухудшает кровоснабжение мозга. Появляется шум в органах слуха. Он сопровождается ухудшением координации, головной болью. Может появиться пелена перед глазами. Все неприятные симптомы значительно усиливаются при движении головой. 4. Атеросклероз. Холестериновые бляшки «засоряют» сосуды, значительно ухудшают кровоток и провоцируют появление звона в ушах. Неприятный шум возникает эпизодически. Звон часто сопровождается приступами головокружения. Шум в ушах могут вызывать патологии щитовидной железы, сахарный диабет, рассеянный склероз, простудные заболевания, психические нарушения, некоторые болезни сердца.
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
Если тиннитус возник однажды и бесследно исчез, то речь идет о физиологическом явлении, которое может наблюдаться у 90% людей. Но при регулярном появлении звона в ушах (тем более если патология сопровождается неприятной симптоматикой) необходимо посетить отоларинголога. Специалист назначит обследование. На основании выявленных патологий будет подобрано правильное лечение. Терапия может включать такие направления: 1. Медикаментозное лечение. Препараты подбираются в зависимости от диагностируемых болезней. Это могут быть антибиотики, ноотропы, психотропные препараты. При гипертонии подбирают лекарства, нормализующие давление, а при ЧМТ – средства, улучшающие кровообращение в мозге. 2. Физиотерапия. Пациенту могут назначать лазерное лечение, эндауральный электрофонофорез, пневмомассаж (при отите), ЛФК (при остеохондрозе). 3. Ношение слухового аппарата. Современные модели, обладающие цифровым программированием, способны максимально «восстановить» слух. Выше представлены только распространенные причины появления звона в ушах. На самом деле источников неприятного дискомфорта значительно больше. Поэтому не стоит оставлять без внимания гул в ушах, появляющийся с завидной регулярностью. Своевременное обращение к врачам помогает вылечить патологии (или остановить их развитие) на начальных стадиях.
39
ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
КРАСОТА ТРЕБУЕТ ЖЕРТВ: 9 ПЛАСТИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ, КОТОРЫЕ ИЗМЕНЯЮТ ЛЮДЕЙ Самые странные пластические операции Чтобы соответствовать идеалам красоты, современные люди готовы ложиться на операционный стол, а хирурги порой творят настоящие чудеса и способны изменить человека до неузнаваемости. Вот только, приняв решение сделать одну из этих операций, стоит помнить, что мода быстротечна, и результаты операции могут уже завтра оказаться не актуальны. 1. ИЗМЕНЕНИЕ ЛИНИЙ НА ЛАДОНИ
В Японии, где хиромантия все еще является очень популярным методом гадания, некоторые люди придумали способ изменять свою судьбу. Это довольно простая идея: нужно просто изменить свою линии на своей ладони, чтобы будущее также изменилось. Все, что для этого нужно, это грамотный пластический хирург с электрическим скальпелем, который имеет базовые знания в области хиромантии. Процедура обычно занимает около 15 минут, и в ходе ее изменяется от 5 до 10 линий.
40
2. КОРРЕКЦИЯ РАДУЖКИ
Косметическая хирургия может изменить почти все аспекты женского тела. Тем не менее до сих пор существовала одна заметная особенность, которую не могли изменить ни игла, ни скальпель: цвет глаз. До сих пор это было так, и могли помочь разве что цветные контактные линзы. Но доктор Кеннет Розенталь изобрел способ исправить различные дефекты глаз (гетерохромия, глазной альбинизм и т. д.), а также имплантация искусственной радужной оболочки теперь рекламируется как сред-
ство косметической хирургии для людей, которые хотят изменить цвет своих глаз. Искусственная радужка представляет собой тонкий нетоксичный протез, выполненный из того же офтальмологического силикона, который используется для внутриглазных линз. Поскольку искусственная радужная оболочка очень гибкая, ее можно сложить и вставить в глаз через хирургический разрез длиной около 2,8 мм сбоку роговицы, а затем развернуть ее поверх естественной радужки. Процедура «быстрая, безопасная и безболезненная» и занимает около 15 минут для каждого глаза. Также BrightOcular утверждает, что их имплантат радужной оболочки может быть легко удален в случае осложнений или по желанию пациента.
3. КОРРЕКЦИЯ СТОП
Косметическая хирургия уже дошла и до ног. Доктор Оливер Зонг, директор хирургии в NYC Footcare, специализи-
руется на выборочной хирургии стопы, включая уменьшение толстых пальцев. Тем не менее Зонг также проводит то, что он называет «подтяжкой ног», - операцию, которая включает в себя укорачивание пальцев ног, чтобы сделать ноги более узкими и «улучшить их внешний вид». Нью-Йоркская клиника Footcare не одинока в этом. Выборочная хирургия стопы, такая как укорачивание пальцев ног и удаление из них жира, стало отраслью, которая приносит ежегодно 45 миллионов долларов. Однако некоторые врачи утверждают, что такая операция неэтична, поскольку она может иметь серьезные побочные эффекты. К ним, например, относится деформация пальцев стопы в случае неправильно выполненной операции.
4. ИМПЛАНТАЦИЯ УСОВ
В Турции все более популярной становится пересадка усов. В течение многих лет косметические хирурги Турции уже предлагали имплантаты для волос, но теперь появился новый тренд – имплантация усов. Мужчины со всего Ближнего Востока, Европы и Азии отправляются в Стамбул, чтобы обзавестись «признаком мужественности». В этой процедуре используется техника, называемая экстракцией волосяных фолликул, в которой врачи удаляют скопления волос из более волосатых областей тела и имплантируют их вдоль губ или на щеках, что увеличить усы или сделать более густой бороду. Косметологические хирурги говорят, что при проведении местной анестезии операция занимает около пяти часов и может стоить до 5000 долларов.
5. «ПОКЕРФЕЙС»
Профессиональные игроки в покер знают, как важно иметь бесстрастное лицо, не выражающее ни малейших эмоций. Доктор Джек Берди из Нью-Йорка предлагает услугу, которую он называет «Pokertox». Процедура состоит в том, чтобы впрыскивать Ботокс в специальные области на лице, после которых будет непонятно, сердится, разочарован или счастлив пациент – его лицо будет полностью бесстрастным. Стоит подобное в среднем от 600 до 800 долларов, а длится эффект от трех до четырех месяцев.
6. ПОДНЯТИЕ УГОЛКОВ РТА
Эта тенденция стала очень популярной в Азии. Заключается она в крошечных разрезах в уголках губ, которые №104 • ИЮНЬ • 2021
делаются специально, чтобы поднять уголки рта. Подобная косметическая процедура будет идеальной для пациентов с провисающими или асимметричными углами рта или людьми, которые не уверены в своей улыбке.
7. ДВОЙНОЕ ВЕКО
Южнокорейские женщины настолько прониклись западной культурой знаменитостей, что начали повсеместно делать хирургическую операцию на двойное веко, создавая, которая делает присущий белому человеку разрез глаз. Эта операция стала столь же распространенной, как и посещение стоматолога. Более того, Южная Корея обогнала Бразилию и стала мировым лидером по количеству операций, выполненных на душу населения. Хирургия век включает разрезание внешних уголков глаз, чтобы сделать их более широкими и круглыми, что говорят пластические хирурги, повышает уверенность.
8. СОЗДАНИЕ ЯМОЧЕК
Далеко не все родились с такими ямочками, как Дженнифер Гарнер и Марио Лопес, но некоторые пластические хирурги готовы исправить и это. Чтобы создать ямочку, внутри щек делается небольшой безболезненный разрез. На внешней коже нет разрезов или шрамов. Маленький шов из рассасывающейся нити проходит через внутреннюю часть щек и захватывает нижнюю поверхность кожи там, где желательна ямочка. Изначально ямочка видна без улыбки, но через несколько дней ямочка появляется только при улыбке или движении лица.
9. УДЛИНЕНИЕ КОНЕЧНОСТЕЙ
Мужчина в Нью-Йорке «вырос» на 15 сантиметров посредством болезненной операции по удлинению конечностей, направленной на искусственное увеличение его роста. Хотя причина, по которой Апофеоз (псевдоним этого мужчины) подвергся хирургическому вмешательству, может являться косметической, на самом деле существуют многочисленные пациенты, страдающие карликовым ростом или деформацией конечностей, которым подобная операция очень пригодилась бы. Эта редкая процедура проводится только несколькими врачами в Соединенных Штатах и стоит примерно 85 000 долларов. Болезненная, трудоемкая и дорогая - всего лишь несколько слов, чтобы описать эту невероятную операцию.
41
ФАРМАКОЛОГИЯ
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ ОБ ЭФФЕКТЕ ПЛАЦЕБО: ПОЧЕМУ ЭТО РАБОТАЕТ ПЛАЦЕБО СУЩЕСТВУЕТ СОТНИ ЛЕТ и является одним из самых хорошо изученных методов в истории медицины. Как так получилось? Возможно, потому что ещё Платон предлагал лечить головную боль неким «лекарством» (ничего общего с современными препаратами, конечно) в комплекте с «заклинанием», без которого оно не работало. Так что сегодня каждый раз, когда мы принимаем ту или иную таблетку с доказанной эффективностью, мы понимаем, что в клинических испытаниях она показала себя лучше, чем плацебо. «ПЕТЬ ПЛАЦЕБО»
Хотя сегодня слово «плацебо» ассоциируется у нас в основном с медицинскими историями, изначально под ним понималось немного другое. Когда Римско-католическая церковь создала свод правил для погребальных ритуалов, в нём предполагалось обязательное пение во время похорон. В тексте псалмов многократно повторялась строчка «Рlacebo Domino in regione vivorum» («Буду благоугоден Господу в земле живых»). Часто, завидев похоронную процессию, малоимущие и просто желающие поесть за чужой счёт люди присоединялись к пению, выдавая себя за друзей и родственников умершего. Так появилось выражение «петь плацебо» в смысле «делать что-то искусственное и фальшивое».
СИЛА ПРОТИВ СЛАБОСТИ
К середине ХХ века плацебо-контролируемые испытания стали достаточно распространены, чтобы американский анестезиолог Генри Ноулз Бичер выпустил своё громкое исследование The Powerful Placebo («Всесильное плацебо»). Поводом для работы послужило то, что он увидел во время службы в армии США во время Второй мировой войны. Когда поставки морфия заканчивались, перед операцией медсестры вводили раненым солдатам солёную воду — но эффект обезболивания всё равно наступал. После войны Бичер оценил 15 плацебо-контролируемых иссле-
42
дований, в которых суммарно приняли участие больше 1000 человек. Так выяснилось, что плацебо смогло купировать симптомы у 35 % пациентов. Уже в 90-х выводы анестезиолога были подвергнуты сомнению. Научное сообщество ссылалось на то, что люди, которым стало лучше после приёма плацебо, могли бы почувствовать себя лучше и в том случае, если бы вообще ничего не принимали. Вооружившись этой мыслью, датские медики провели исследование, в котором использовалось активное лечение, плацебо-лечение или не использовалось вообще никакого лечения. В итоге они обнаружили небольшой эффект плацебо, который не сочли статистически значимым. А следом выпустили статью «Is the Placebo Powerless?» («Всё же плацебо бессильно?»), название которой прямо отсылает к работе Бичера. Проблема была лишь в том, что методология этого исследования тоже оставляла желать лучшего.
ПЛАЦЕБО-ХИРУРГИЯ
Хотя мы часто думаем о плацебо как о витаминках, которые применяются в ходе испытаний нового препарата, чтобы проверить его действие, этим список вариантов не ограничивается. На самом деле лучшие результаты даёт плацебо-хирургия — когда пациенту говорят, что провели операцию, но ничего на самом деле не делают. А улучшение состояния всё равно происходит (причём в 75 % случаев).
Один из самых известных таких экспериментов американский хирург Брюс Мозли провёл на 180 пациентах с сильными болями в колене. Половине из них он сделал настоящую артроскопию, а другой половине — плацебо-артроскопию. Чтобы всё было максимально похоже на правду, пациентам из группы плацебо-артроскопии тоже делали обезболивающий укол и небольшой разрез в колене, но не восстанавливали повреждённый хрящ. Также врачи и медсестры условились даже во время «поддельной» операции говорить и вести себя так, как это было бы на операции реальной. В итоге плацебо-артроскопия сработала так же хорошо, как и настоящая.
КРАСНАЯ ИЛИ СИНЯЯ
Что интересно, плацебо-препараты вообще работают неодинаково. Известно, например, что розовые таблетки, в отличие от синих, повышают уровень адреналина, тем самым оказывая на организм большее стимулирующее действие (но это не распространяется на итальянских мужчин). Цветные таблетки, кстати, и в целом эффективнее, чем белые. Фирменные и дорогие таблетки, как правило, обладают большим обезболивающим действием, чем дешёвые дженерики. И точно так же два плацебо-препарата обычно действуют лучше, чем один. Некоторые данные также говорят о том, что плацебо-инъекции могут быть более эффективны, чем таблетки. А ещё есть подозрение, что плацебо, предлагаемое в больнице, будет работать быстрее и лучше, чем то, что предлагается принимать дома.
ОТКРЫТОЕ ПЛАЦЕБО
Невероятно, но факт: даже если пациентам сообщать, что сейчас им будут давать не настоящее лекарство, а плацебо, лечение может дать положительный результат. Такой подход называется открытым плацебо. Ещё в 1965 году два американских врача давали открытое плацебо своим невротическим пациентам, предупреждая, что это сахарные пилюли, которые, впрочем, часто помогают людям с таким состоянием. В результате многим из пациентов (хотя справедливо ли это «многим», если группа состояла всего из 15 человек?) становилось лучше, несмотря на то, что они знали, что из действующих веществ в «лекарстве» только сахар. Данные новых исследований тоже показывают, что применение открытого плацебо может принести пользу. В частности — пациентам с болями в спине, депрессией, аллергическим ринитом, синдромом раздражённого кишечника (СРК) и синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Учёные думают, что это связано с тем, почему эффект плацебо вообще действует на человека.
ПОЧЕМУ ПЛАЦЕБО РАБОТАЕТ
Можно было бы предположить, что метод будет эффективен только для доверчивых или легко внушаемых людей. Но многочисленные эксперименты в истории науки показали, что это не так. У науки для эффекта плацебо много объяснений, но вот самые популярные из них: Хоторнский эффект Если у человека есть проблема со здоровьем и он обратился за помощью, высока вероятность, что он вместе с этим начнёт принимать другие решения, направленные на устранение симптомов. Например, пациент с больным коленом почти наверняка начнёт меньше этим коленом двигать и аккуратнее передвигаться. А человек с больным горлом, даже если он курильщик со стажем, скорее всего, сократит количество выкуриваемых в день сигарет, чтобы не провоцировать раздражение слизистой. Вместе с эффектом новизны это поможет улучшить симптомы независимо от того, насколько хорошим было лечение. Регрессия к среднему значению Когда человек приходит к врачу, его симптомы могут быть особенно сильными. Но при естественном течении болезни у каждого пациента бывают дни, когда ему становится немного лучше или немного хуже. Если приём №104 • ИЮНЬ • 2021
препарата или плацебо-препарата совпадает с днём, когда симптомы как раз улучшились, мозг обязательно свяжет две эти вещи. Обучение Точно так же, как собаки Павлова научились ассоциировать звук колокольчика с едой, наше тело может научиться определённым образом реагировать на приём лекарства. Например, если в течение пяти дней пациенту дают обезболивающую таблетку, мозг начинает ассоциировать её с облегчением симптомов. И когда на шестой день таблетку заменят точно таким же по виду сахарным плацебо, он ничего не заподозрит — и боль отступит. В исследовании 2012 года как раз это и произошло: когда участникам заменили препарат для подавления иммунитета на плацебо без предупреждения, их организм продолжал давать пониженный иммунный ответ. Социальность Наконец, являясь социальным существом, человек не может не взаимодействовать с людьми вокруг себя. Так, когда участники экспериментов видят, что другим пациентам лечение помогает, вероятность того, что им оно тоже поможет, увеличивается. Точно так же на улучшение самочувствия может повлиять эмпатичный и внимательный доктор: в одном гарвардском эксперименте было установлено, что группа пациентов с синдромом раздражённого кишечника, получавшая плацебо-лечение от врача, который интересовался их жизнью и сопереживал тому, через что им пришлось пройти, быстрее почувствовала себя лучше. Интересно, кстати, что плацебо влияет не на всех. Доказано, что обезболивающее действие заметно снижается у людей с повреждением лобных долей: перенёсших инсульт, пострадавших от черепно-мозговых травм или страдающих деменцией. Но эффект плацебо, без сомнения, реален и очень интересен, так что в будущем науке предстоит узнать о нём много нового.
Продолжение. Начало на стр. 20
ИДЕАЛЬНЫЙ МАТРАС: ФИЛОСОФИЯ ЗДОРОВОГО СНА СЕЗОННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ
Матрасы с разной жесткостью сторон актуальны в разное время года. Осенью и зимой, когда световой день уменьшается, обменные процессы замедляются и на полноценный сон требуется больше времени, подойдут матрасы с мягкими наполнителями. В весенне-летний период, напротив, более жесткие матрасы станут оптимальным выбором для сна. Двусторонние матрасы с разной степенью жесткости также рекомендуют использовать тем, кто страдает хроническими болями в спине, потому что в период обострения заболевания в лечебных целях можно перевернуть изделие более жесткой стороной.
НАГРУЗКА ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ
«Допустимая нагрузка» – это максимальный вес, приходящийся на одно спальное место. Для двоих партнеров масса тел не суммируется, матрас выбирается с учетом большего значения. Чтобы продлить срок службы изделия, рекомендуется делать запас в 8-10 кг. Таблица подбора жесткости матраса по весу и росту Жесткость
Вес, кг
Рост, см
Мягкий
До 60
Выше 175
Средней жесткости
60-90
165-180
Жесткий
Более 90
150-170
БЛИЖЕ К ТЕЛУ
Все чехлы делятся на два типа – съемные и несъемные. При изготовлении несъемного чехла используется кантовая технология: верхняя, нижняя и боковые части матраса плотно стачиваются между собой, таким образом смещение всех составляющих матраса исключается. Съемные чехлы хороши тем, что их можно отдать в чистку в случае необходимости. Объемная стежка на чехле придает матрасу дополнительную мягкость и комфорт. Антибактериальная и антистатическая обработка чехла матраса исключает развитие грибков и микроорганизмов, препятствует распространению неприятных запахов.
КРАТКИЙ КУРС СЧАСТЛИВОЙ ЖИЗНИ
Идеальный матрас – тот, который подойдет именно Вам. Пусть это будет индивидуальный выбор в лучшем качестве.
43
ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ
КАК УЧЕНЫЕ ДИАГНОСТИРУЮТ БОЛЕЗНИ У ИСТОРИЧЕСКИХ ПЕРСОНАЖЕЙ
Как косоглазие Леонардо да Винчи может объяснить его гениальность и почему Франсиско Гойя внезапно потерял слух Врачи регулярно обсуждают диагнозы знаменитых исторических личностей на ежегодной Исторической клинико-патологической конференции в США и публикуют свои предположения в научных журналах. Рассказываем о нескольких историях болезни и диагнозах, поставленных через долгие годы после смерти пациентов.
ЧАРЛЬЗ ДАРВИН: ЯЗВА, БОЛЕЗНЬ ШАГАСА И СИНДРОМ ПЕРИОДИЧЕСКОЙ РВОТЫ
В молодости Чарльз Дарвин был практически полностью здоровым, за исключением расстройств желудка в подростковом возрасте. В двадцать два года он покинул свой дом в Англии и отправился в пятилетнее кругосветное путешествие на корабле «Бигль», в ходе которого он собирал биологические образцы в отдаленных районах Южной Америки, Тихого океана, Дальнего Востока и Африки. Во время плавания он часто испытывал морскую болезнь, несколько раз у него была лихорадка, два раза — пищевое отравление, один раз — тепловой удар, также у него были фурункулы. Несмотря на это, он процветал физически и умственно и вернулся в Англию в возрасте двадцати семи лет. Примерно через год после его возвращения у него был короткий эпизод учащенного сердцебиения. Через 18 месяцев у него началось расстройство, которое заключалось в повторных внезапных приступах боли в животе, тошноте и рвоте, обычно возникающих через три часа после завтрака и наиболее частых и тяжелых во время эмоционального стресса. Его наблюдали самые известные врачи Англии, чьи диагнозы включали: ипохондрию, избыток желудочной кислоты, подагру, аллергию, осложнение чилийской лихорадки, болезнь Шагаса, неврастению, рефрактерную аномалию глаз, умственное переутомление, шизофрению, депрессивные психозы, хронический аппендицит, язву, хронический холецистит, гепатит,
44
диафрагмальную грыжу, нарколепсию, отравление свинцом, непереносимость лактозы, болезнь Крона, паническое расстройство с агорафобией, подавленный гнев по отношению к отцу, волчанку и другие болезни. В конце жизни у Дарвина немели пальцы и появлялись высыпания на лице. В 2011 году врачи предположили, что Дарвин страдал синдромом периодической рвоты, болезнью Шагаса и язвой, которую вызывают бактерии Helicobacter Чарльз Дарвин pylori. Симптомы болезни Шагаса меняются с течением заболевания: через 8–12 недель наступает хроническая стадия болезни, и в 60–70% случаев симптомов больше не возникает; у остальных в течение 10–30 лет после заражения развиваются симптомы, такие как увеличение желудочков сердца, в трети случаев приводящее к сердечной недостаточности. Скорее всего, болезнь Шагаса развилась после того, как в Аргентине ученого укусил кровососущий клоп — переносчик этого заболевания. Возможно, инфицирование H. pylori также произошло во время этого путешествия. Ученые руководствовались тем, что во время плавания на «Бигле» Дарвин был почти здоров, но вскоре после возвращения начал испытывать многочисленные недомогания. Происхождение синдрома периодической рвоты ученые не смогли объяснить. Дарвин умер в семьдесят три года от сердечно-сосудистого заболевания.
ЛЕОНАРДО ДА ВИНЧИ: КОСОГЛАЗИЕ
Британский офтальмолог Кристофер Тайлер обнаружил у Леонардо да Винчи прерывистое расходящееся косоглазие, или страбизм. Он изучил две скульптуры, две картины маслом и два рисунка — воз-
Леонардо да Винчи "Спаситель мира" (около 1499 г.)
можные автопортреты или портреты художника. На всех изображениях ученый измерил угол косоглазия — угол, на который зрачки отклоняются от срединной линии. Признаки косоглазия были обнаружены в скульптурах Андреа дель Верроккьо «Давид» и «Молодой воин», для которых предположительно позировал да Винчи: в то время он был учеником в мастерской скульптора. Живописные полотна самого да Винчи «Иоанн Креститель» и «Спаситель мира» предположительно отражают некоторые черты внешности художника, хотя он и не задавался целью изобразить на них себя. Персонажи, изображенные на автопортрете пожилого Леонардо, и «Витрувианский человек», внешне похожий на да Винчи, также имели косоглазие. Угол отклонения зрачков, по-видимому, составлял минус 10,3 градуса в расслабленном положении, но, когда художник фокусировался, глаза возвращались в правильное положение. По мнению исследователя, эта особенность может объяснить чувство глубины пространства, присущее Леонардо: расходящееся косоглазие обычно ассоциируется с хорошим стереоскопическим зрением. Да Винчи писал в «Трактате о живописи» о способности определять положение объекта в трехмерном пространстве как об одном из главных навыков художника.
ФРАНСИСКО ГОЙЯ: СИНДРОМ СУСАКА, СИФИЛИС ИЛИ СИНДРОМ КОГАНА
Один из величайших портретистов современности заболел осенью 1792 года, когда ему было сорок шесть. То, что врачи-современники определили как колику, продолжалось несколько недель. В феврале 1793 года состояние здоровья Гойи серьезно ухудшилось: художнику удалось выжить, но он потерял слух на всю оставшуюся жизнь. До этого времени его здоровье было крепким, за исключением короткого неуточненного расстройства, перенесенного в тридцать два года, и незначительных травм, которые он получил при опрокидывании кареты.
Ронна Эрцано из Университета Мэриленда в Балтиморе (США) и ее коллеги, выступавшие на ежегодной Исторической клинико-патологической конференции в 2017 году, утверждают, что потеря слуха могла быть вызвана сифилисом либо аутоиммунным заболеванием, таким как синдром Сусака или синдром Когана. Ранее предполагалось, что художник мог перенести серию инсультов, травму мозга, тяжелое воспаление внутреннего уха, известное как болезнь Меньера, или отравление свинцом. Как заявили участники конференции, ни одна из этих гипотез не верна. Синдром Сусака — это очень редкая аутоиммунная болезнь. При ее развитии иммунитет атакует нервные клетки в определенных отделах мозга, питающие их артерии и рецепторы в улитке уха, которая преобразует акустические колебания в нервные импульсы. Это приводит к постепенной потере слуха и ухудшению зрения, приступам мигрени и развитию психических нарушений. Как утверждают ученые, симптомы болезни совпадают с тем, что писали о Гойе его современники. Другой вариант аутоиммунного заболевания — синдром Когана — развивается у людей от 16 до 47 лет и сопровождается поражением зрения и внутреннего уха. При сифилисе пациент также может потерять слух, однако это случается достаточно редко. Ученые отмечают, что если бы Франсиско Гойя жил в XXI веке, то его слух можно было бы спасти с помощью кохлеарного имплантата.
СУЛТАН САЛАХ-АД-ДИН: БРЮШНОЙ ТИФ
Султан Сирии и Египта Салах-адДин (1137–1193) был известен по борьбе с крестоносцами. Он отвоевал у рыцарей часть Палестины, в том числе Иерусалим, и взял в плен иерусалимского короля. Европейцы уважали Саладина за храбрость и уважение к противнику. Он умер в возрасте пятидесяти шести лет после двухнедельной болезни. Это случилось по окончании Третьего крестового похода: султан начал жаловаться на слабость, потерю аппетита, усталость и проблемы с пищеварением. У него началась лихорадка, и он перестал надевать теплую тунику, хотя погода была холодная. Поначалу лихорадку удавалось подавить, но на четвертый день ему стало «намного хуже, и жидкости его тела стали замедлять свое течение». У Саладина начались сильные головные боли. Он потерял аппетит и вскоре ослаб настолько, что не мог удержать в руках лист бумаги. На четы№104 • ИЮНЬ • 2021
рнадцатый день болезни он скончался. Как предположили профессор медицины Пенсильванского университета Стивен Глюкман и специалист по истории крестовых походов доктор Томас Эсбридж из Лондонского университета, Салах ад-Дин мог умереть от брюшного тифа. Для этой болезни характерны лихорадка и головная боль, которые и наблюдались у султана. Возбудителем брюшного тифа является бактерия Salmonella enterica: инфекция передается через воду и пищу. Она была распространена на юге Европы и Ближнем Востоке в Средневековье.
ГЕРОИНЯ КАРТИНЫ ЭНДРЮ УАЙЕТА: БОЛЕЗНЬ ШАРКО — МАРИ — ТУТА
Andrew Wyeth "Christina's World" (1948)
Изображенная на картине «Мир Кристины» соседка американского художника Эндрю Уайета с детства страдала неврологическим расстройством. Болезнь прогрессировала: в подростковом возрасте девочка часто спотыкалась и падала, к двадцати шести годам она не могла самостоятельно пройти больше четырех шагов и пользоваться пальцами рук. После пятидесяти лет Кристина не могла стоять, а ее стопы и кисти утратили чувствительность. Она умерла, когда ей было семьдесят четыре. Предполагалось, что у нее был полиомиелит, хотя диагноз так и не был озвучен при жизни. Марк Паттерсон, профессор неврологии, педиатрии и медицинской генетики Клиники Мэйо и главный редактор Journal of Child Neurology, ознакомился с медицинскими записями женщины. Он учитывал также свидетельства очевидцев и картины Уайета, на которых была изображена девочка. Как предположил ученый, Кристина страдала наследственной моторно-сенсорной нейропатией, или болезнью Шарко — Мари — Тута. Эта болезнь вызывает атрофию периферических нервов.
Продолжение. Начало на стр. 32
10 ВОПРОСОВ К ПСИХОЛОГАМ КАК РАЗВИТЬ ТВОРЧЕСКИЕ СПОСОБНОСТИ?
Творческие способности — это собирательный термин для целого «букета» способностей. Можно очень по-разному себя вести, чтобы эти творческие способности развивать. Танцы, рисование, театральное искусство, обсуждение научных проблем, изобретательство — все это в том или ином виде позитивно влияет на творческие способности. Наиболее известные методы развития этих способностей привязаны в нашей культуре к относительно ранним возрастам, когда пытаются развивать креативность у детей. Для взрослых это значительно хуже прописано и прорисовано. Развитие творчества во взрослом возрасте требует нетривиальных действий, нетривиальных слов, поступков. Любые классические сферы ― художественное творчество, театральное творчество, танцевальное, словесные игры, живопись — годятся в качестве материала, где можно развивать свои творческие способности. Однако очень важно заниматься этим систематически, результата невозможно достичь за 10 минут.
СТОИТ ЛИ ВИНИТЬ СЕБЯ ЗА ЛЕНЬ?
Совершенно справедливо лень рассматривается как недостаток, порок и даже смертный грех. Психология выделяет несколько видов лени (от недостатка мотивации, от слабости воли). С точки зрения биологии лень — это чрезмерная реализация принципа экономии энергии. Все живые организмы стремятся оптимизировать соотношение полученных жизненных ресурсов и затраченной для этого энергии, то есть стараются получить побольше, потратив поменьше. Эта закономерность является не просто умозрительным заключением, а выводом, сделанным на основании измерений. Конечно, экономить силы (то есть энергию, затрачиваемую для удовлетворения некой потребности) биологически оправдано, так же как биологически необходимо получать энергию (то есть питаться). Чтобы жить, нужно есть. Но если человек живет для того, чтобы есть, это плохо, дезадаптивно.
45
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ АЛЛЕРГОЛОГИЯ Лев Барский, MD 728 Oceanview Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235
(718) 787-0700 Крупицкий Виктор, MD 2467 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229
(718) 891-2525 Толстон Эвелина, MD 161 Madison Ave New York, NY 10021
(646) 424-0400 Френкель Рената, MD 30 W 60th St, Ste 1U New York, NY 10023
(212) 265-1990 Шлиозберг Дженни, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230
(718) 338-1313 Avshalomov Gadi, MD 2084 E 67th St Brooklyn, NY 11234
(718) 444-8014 Kochin Anna, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230
(718) 338-1313 Menikoff Howard, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230
(718) 338-1313 Audiology Island 148 New Dorp Ln Staten Island, NY 10306
(718) 980-0188 Pollak Shirley, AUD 209 Ave P, Ste 2A Brooklyn, NY 11204
(718) 421-2782
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ Виктория Александрович, MD 3080 W 1st St, Ste 102 Brooklyn, NY 11224
(718) 207-7071 Алой Белла,DO 305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 743-3100 Аминов Лев, MD 98-51 64th Ave, Ste 1G Rego ParkNY 11374
(718) 275-6968
46
Арнофф Наталия, MD
Геллер Стелла,DO
2714 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224
70-31 108th St Forest Hills, NY 11375
(718) 373-8961
(718) 793-0874
Банги Изабелла, MD
Гельфанд Марк, MD
67-11 164th ST FlushingNY 11365
415 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 762-4500
(718) 934-4842
Баркан Анатолий, MD
Гельфанд Борис, MD
1503 Gravesend Neck RD Brooklyn, NY 11229
1740 E 13th St Brooklyn, NY 11229
(718) 332-1405
(718) 376-4300
Беллот Виктория, MD
Гиршин Татьяна, MD
92-29 Queens Blvd, Ste 2A Forest Hills, NY 11374
248 Ave P Brooklyn, NY 11204
(347) 880-1884
(718) 376-8300
Бен-Ари Зина, MD
Голденберг Рива, MD
63-89 Saunders St Rego ParkNY 11274
1111 Осean Ave Brooklyn, NY 11230
(718) 897-2525
(888) 600-2262
Бенинв Ася, MD
Гольдвуг Рита, MD
2116 Ave P Brooklyn, NY 11229
(718) 338-1616 Билик Илья, MD 2912 Ave X Brooklyn, NY 11235
(718) 615-0162 Блудой Борис, MD 1765 E 19th St Brooklyn, NY 11235
(718) 646-7174 Бронфман Ида, MD 40-04 Bowne St, Ste 1L FlushingNY 11354
(718) 539-3359 Бурштейн Илья, MD 1401 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230
98-30 67h Ave, Ste Gg
Rego Park, NY 11374 (718) 896-7777 Гольдин Леонид, MD 2501 86h St Brooklyn, NY 11214
Зальцман Елена, MD
Кагзанова Анжелика, DO
Марголина Марина, MD
2016 Bath Ave Brooklyn, NY 11214
1908 Ave K Brooklyn, NY 11230
70-31 108th St Forest Hills, NY 11375
(718) 373-3301
(718) 859-6786
(718) 793-0874
Замдборг Юрий, MD
Калитенко Сергей, MD
Маринович Анна, MD
2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230
(718) 375-8052 Зарецкая Галина, MD 2327 83гd St Brooklyn, NY 11214
(718) 265-3003 Засыпкин Александр, MD 2511 Осean Ave, Ste 03 Brooklyn NY 11229
(718) 998-6161
726 Ave Z Brooklyn, NY 11223
(718) 382-9200
(718) 872-7373
Каретная Марта, MD
Мейерович Наум, MD
726 Ave Z Brooklyn, NY 11223
98-11 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374
(718) 872-7373
(718) 830-0400
Кармазина Евгения, MD
Менцелез Габор, MD
3084 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235
3000 Осean Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11235
(718) 891-5100
(718) 368-1666
Кигель Инна, DO
Мерсон Александр, MD 2379 65h St Brooklyn, NY 11204
(718) 621-1811
118-82 Metropolitan Ave, Ste 1B Kew Gardens, NY 11415
(718) 375-0392
Збарский Вадим, MD
(718) 850-1414
Морговский Владимир, MD
116 E 63rd St New York NY 10065
Климова Любовь, MD
282 Ave X Brooklyn, NY 11223
Захаров Игорь, MD 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11230
(212) 644-4471
1869 83rd St Brooklyn, NY 11214
Зильберман Нина, MD
(718) 234-0379
Овшаева Самира, MD
62-60 99h St, Ste 27 Rego Park NY 11374
Корнеева Ирина, MD
4010 Ave J Brooklyn, NY 11210
(718) 645-2335
(718) 997-9055
3065 Brighton 7h St, FI 2 Brooklyn, NY 11235
Зимилевич Белла, MD
(718) 576-2012
Окс Марина, MD
1616D Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235
Кушнер Нина, MD
2310 65th St. FI 2 Brooklyn, NY 11204
(718) 266-9779
(718) 333-2863
(718) 934-7960
111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375
Грингут Люба, MD
Зингер Евгения, MD
(718) 275-8900
Островская Розалия, MD
8686 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214
Лагодюк Николай, MD
205 Осеanview Ave Brooklyn, NY 11235
8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214
(718) 998-0100
(718) 521-1800
(718) 646-7575
72-35 112th St,Ste Pr9 Forest Hills, NY 11375
Давидова Иветта, DO
Израел Роза, MD
(877) 849-4917
Пайкин Михаил, MD
112-41 Queens Blvd, Ste Lib Forest Hills, NY 11375
Леви Эдуард, MD
94 McClean Ave Staten Island, NY 10305
1115 Осean Pkwy, FI 1 Brooklyn, NY 11230
(718) 252-5300
(718) 520-7723
63-118 Woodhaven Blvd Rego ParkNY 11374
Дайен Нина, MD
Израел Игорь, MD
(718) 416-0303
112-41 Queens Blvd, Ste Lib Forest Hills, NY 11375
(718) 513-4455
1009 Brighton Beach Ave, Ste 304 Brooklyn, NY 11235
Лариса Вексман, MD
(718) 737-8671
162 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235
Ингберман Татьяна, MD
Дудлезак Борис, MD
749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230
(718) 520-7723
(718) 891-8822
199 Hempstead Tpke West Hempstead, NY 11552
Виноград Анна, MD
(516) 565-4110
Исаков Алексей, MD
3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235
Дадамова Виктория, MDDO
134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235
(718) 724-0900
(718) 332-2114
3071 Brighton 13th St., Brooklyn, NY 11235
Волох Владимир, MD
(718) 332-3676
Истомин Александр, MD
288 Sand Ln Staten Island, NY 10305
Елиш Диана, MD
8708 Justice Ave, Ste 2E Elmhurst, NY 11373
(718) 616-1626
(718) 556-3377
98-20 62nd Dr, Ste Lf Rego ParkNY 11374
Волпина Марина, MD
(718) 440-8787
Ицкович Борис, MD
1220 Ave P Brooklyn, NY 11229
Жуковский Дмитрий, DO
2993 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235
(718) 376-1004
2158 Осean Ave Brooklyn, NY 11229
4766-B Вedford Ave, FI 1 Brooklyn, NY 11235
(718) 676-0404
(718) 554-7434
(718) 373-0777
Леви Ася, MD 63-118 Woodhaven Blvd Rego ParkNY 11374
(718) 416-0303 Левитанская 0ксана, MD 2955 Brighton 7h St Brooklyn, NY 11235
(718) 336-0200 Лельчук Ирина, MD 2195 E 22nd St, Ste 1C Brooklyn, NY 11229
(718) 648-4545 Лифшиц Александр, MD 445 Kings Hwy, Fi 2 Brooklyn, NY 11223
(718) 645-0300 Малаков Роберт, MD 98-120 Queens Blvd, Ste 1 Rego ParkNY 11374
(718) 897-3333
(718) 332-1185
(718) 556-3377 Пейсин Борис, MD 8100 Вay Pkwy Bгooklyn NY 11214
(718) 234-5100 Перлова Марина, MD 2327 83гd St Brooklyn, NY 11214
(718) 265-3003 Пилдыш Инна, DO 2345 65th St Brooklyn, NY 11204
(718) 645-4800 Пилосов Даниэль, DO 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375
(718) 275-8900 Пинкусович Светлана, MD 1840 E 14h St Brooklyn, NY 11229
(718) 680-1600
Пинхас Стелла, MD
Сосонкин Ефим, MD
Чак Ада, MD
Khasidy David, MD
Евгений Литвак, МD
66-12 102nd St, Ste 1E Rego ParkNY 11374
2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306
2102 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229
2797 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235
1460 W 5th St, Ste M1 Brooklyn, NY 11204
(718) 997-7117
(718) 979-8400
(718) 891-4212
(718) 332-7111
(888) 856-6695
Пинхас Аркадий, MD
Сосонкина Наталья, MD
Чалик Наталья, MD
Kissin Esther, MD
149 Brighton 11th St, Ste 1H Brooklyn, NY 11235
(718) 934-1600
11 Ralph P, Ste 305 Staten Island, NY 10304
102-01 66h Rd Forest Hills, NY 11375
Мошенят Айзик, МD
2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306
(718) 979-8400
(718)448-3800
(718) 830-4770
Пустыльникова Раиса, MD
Строкина Анна, MD
Шаханова Алла, MD
Lilia Levitz, MD
1819 E 13th St Brooklyn, NY 11229
4241 Нylan Bvd Staten Island, NY 10312
1749 E 16h St Brooklyn, NY 1 1229
(718) 975-2710
(718) 967-7016
(718) 375-4747
Тепер Диана, MD
Шлапакова Анна, МО
Lilia Levitz, MD
(718) 301-8487
8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214
102-30 Quёens Bvd Forest Hills, NY 11375
321 Edison St Staten Island, NY 10306
Гинзбург Лев, МD
(718) 232-0101
(718) 896-2333
(718) 980-2525
1000 Northern Blvd, Ste 140 Great Neck, NY 11021
Штейнман Алла, MD
Perloff Irene, MD, DO
(516) 466-2340
2626 E 14th St, Ste 204 Brooklyn, NY 1 1235
Гольдберг Мирон, МD
1840 E 14h St Brooklyn, NY 11229
(718) 680-1600 Рабовецкая Евгения, MD 3101 Осean Pkwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11235
(718) 942-5385 Райхер Александра, MD 1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 1 1230
(718) 421-9070 Райхер Шая, MD 1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 11230
(718) 421-9070 Райцес Наталья, DO 65-14 108th St Forest Hills, NY 11375
(718) 275-2912 Ранкова Майя, MD 20-4 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691
(718) 868-8668 Рахманчик Еммануил, MD 11 West End Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 332-8899 Ромашова Вероника, MD 55 Midland Ave Staten Island, NY 10306
(718) 667-7778 Рубинштейн Янина, MD 97-13 64th Rd Rego ParkNY 11374
(718) 896-4090 Савранская Алла, MD 530 Grand St, Ste 1F New York NY 10002
(212) 260-0690 Саксонова Марина, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego ParkNY 11374
(718) 261-9100 Сандлер Белла, MD 104-20 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375
(718) 897-0900 Серая Алла, DO 2700 Осean Ave Brooklyn, NY 11229
(718) 934-6777
Товбина Инна, MD 3849 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235
5925 Kissena Blvd FlushingNY 11355
2044 Осean Ave Brooklyn, NY 11230
(718) 645-8901
Вайзман Константин, МО
2753 Coney Island Ave. Brooklyn, NY 11236
2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 368-2960 Юрий Перцовский, МD 2569 Осean Ave Brooklyn, NY 11229
(718) 332-3100 Петр Сабзанов, МD, Анестезиолог 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214
(718) 368-9555
(718) 670-6100
(347) 289-7801
110 E 59h St, Ste D New York, NY 10002
Урман Семен, MD
Шустарович Алла, MD
Zukhra Shukurova, MD
(212) 583-2900
(718) 333-2121
248 Ave P Brooklyn, NY 11204
Инна Гордин, МD
Генри Ферстенберг, МD
561 Е 3rd St Brooklyn, NY 11218
99 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235
2632 E 14h St Brooklyn, NY 11235
(718) 438-0303
(718) 332-7411
(718) 376-8300
2647 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11223
Ушаров Мани, DO
Шустерман Аркадий, DO
Фаина Шнайдман, МО
(718) 382-0500
(347) 435-2056
248 Avenue Р Brooklyn, NY 11204
Городокин Гари, MD
Хайкис Инесса, МD
97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego ParkNY 11374
2501 86th St Brooklyn, NY 11214
(718) 261-9100
(718) 333-2500
Фейгина Полина, MD
Эляева Стелла, МО
14210 Roosevelt Ave, Ste 22 FlushingNY 11354
(718) 886-5888
5629 Metropolitan Ave Ridgewood NY 11385
(718) 897-0300
(718) 376-8300
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ Бадалов Илья, МD
Эляш Семен, MD
86-15 Queens Blvd Elmhurst, NY 11373
(718) 724-0900
(718) 667-0242
Бадалов Нисон, МD
Фузайлов Здуард, MD
Зтлис Янина,DO
Филенко Татьяна, MD 749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230
1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223
(718) 333-3435 Фузайлов Гавриель, MD 98-51 Queens Blvd, Ste 1D Rego ParkNY 11374
2419 Richmond Rd Staten Island, NY 10306
97-85 Queens Blvd Rego ParkNY 11374
(718) 261-9100 Юрьев Михаил, Dо 2388 Осean Ave Brooklyn, NY 11229
Якубов Михаил, DO
Хандрос Светлана, MD
97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego ParkNY 11374
Янкилевич Лео, MD
Харитон Александр, MD
2155 Осean Ave Brooklyn, NY 11230
(718) 645-9236
(718) 830-9400
Bayshtok Val, MD
Хелемская Галина, MD
99-05 63гd Dr Rego ParkNY 11374
270 Ave P Brooklyn, NY 11204
(718) 896-5219
(718) 375-9090
Beylinsan Alexander, DO
Цирлина Алла, MD
1794 Richmond Rd Staten Island, NY 10306
401 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 332-7551
Ирина Берлин, МD 40 West Brighton Ave, Ste 104 Brooklyn, NY 11224 (718) 627-8300
(212) 89-5544
Гросман Игорь, DO
Цирлин Юрий, МD
1517 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 979-1794
4721 Ft. Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219
(718) 332-0600
(718) 283-5900
Гурвиц Григорий, МD
Шапсис Александр, МD
97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego Park, NY 11374
2797 Осean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11235
(718) 261-9100
(718) 615-4001
Гутник Жанна, МD
Baradarian Robin, МD
1616 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 332-5678
2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 368-2960 Braha Jack, DO 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 368-2960 Davidoff Samuel, МD
(718) 261-9100
(718) 297-3333 99-45 67th Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375
902 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900
232 Е 30 St, New York, NY 10016
(718) 743-8668
(718) 444-7774
(718) 897-0327 139-12 84 Dr, FI Grnd Briarwood NY 11435
(718) 899-6600
2829 Осean Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11235
108-16 72nd Ave, Fl 2 Forest Hills, NY 11375
(718) 261-0900
Бродский Александр, МD
8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214
(718) 333-2121 Вайзман Сэм, МD 202 Foster Ave Brooklyn, NY 11230
(718) 854-5100
Карлин Нил, МD
Erber William, МD
(718) 333-2121
(718) 972-8500
8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214
Кетчер Олег, МD 1765 E 19h St Brooklyn, NY 11220
591 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11218
Hindy Pierre, МD 902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223
(718) 360-5953
(718) 336-3900
Кодси Роберт, МD
Кochin N. Israel, МD
925 48h St Brooklyn, NY 11219
(718) 851-6767 №104 • ИЮНЬ • 2021
Новак София, МD
1321 E 7h St Brooklyn, NY 11230
(718) 338-1313
47
ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Rahmani Rabin, МD 902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223
(718) 336-3900 Тempel Mila, МD
Илья Блох, МD,
Бакчева Виктория
Тубман Инна
Brooklyn, NY 11234
1599 W 6h St Brooklyn, NY 11204
78 Cromwell Ave Staten Island, NY 10305
(718) 360-5014
(718) 987-9175
3319 Kings Hwy, Ste 1J
(718) 676-4067 Гринберг Михаил, MD
Беккер Евгения, MD
2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235
1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229
(718) 368-2960
(718) 382-8500
(718) 332-6525
Яир Килсон, MD
Биндер Давид, MD
Tenner Scott, МD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 368-2960 Wall lan, DO 902 Quentin Rd, FI 6 Brooklyn, NY 11223
(718) 336-3900 Wolfson David 801 Ave N Brooklyn, NY 11230
(718) 627-6800
ГЕМАТОЛОГИЯ Башевкин Михаил 1660 E 14h St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229
(718) 382-8500 Бенисович Владимир 79-01 Broadway Elmhurst, NY 11373
(718) 334-5970 Крупкин Рувим 2844 Осean Pkwy Brooklyn, N 11235
(718) 266-1500 Лосев Алескандр, MD 2935 Ave S Brooklyn, NY 11229
(718) 616-0801 Плескова Ирина 2700 Осean Ave Brooklyn, NY 11229
902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223
(718) 266-6464
Кредитор Максим, MD
Лариса Воробьева, МD, FACOG
2857 W 8th Street, Suite 201, Brooklyn NY 11224
1642 West 9th St., Brooklyn, NY 11223
(718) 373-2058
(718) 774-7437
Стивен М. Лихтер, МD
Гутник Олег
902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY11223
1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235
(917) 736-9740
(718) 332-5678
Лосев Александр, MD
Закашанский Константин, MD
902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223
1190 5h Ave New York, NY 10029
(917) 736-9740
(212) 241-8158
Фульман Мальвина, MD
Збарская Оксана
176-60 Union Tpke, Ste 360 Fresh Meadows, NY 11366
(718) 460-2300
116 E 63rd St New York, NY 10065
(212) 644-4471 Какосян Ирзн, MD
ГЕРОНТОЛОГИЯ Ягудаев Лев 97-25 63гd Dr, FI 1 Rego Park, NY 11374
718) 275-2900 Goldenberg G, MD 2792 Осean Ave, FI 6 Brooklyn, NY 11229
(718) 332-5268
ГИНЕКОЛОГИЯ Абаев Давид, МD
Солодник Татьяна
97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374
(718) 261-9100
(718) 896-3282
Arаева Камила, MD
Соминская Инна
629 Park Ave New York, NY 10065
1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229
2989 Осean Pkwy, 2nd Fl. Brooklyn, NY 11235
(917) 736-9740
(718) 934-6777 63-09 108th St, Ste 1H Forest Hills, NY 11375
1711 Sheepshead Bay Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11235
1180 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 833-8777 Кожин Нодар, MD 6960 108th St, Ste 101 Forest Hills, NY 11375
(718) 275-8200 Куперман Лаура 08-48 70h Rd, Ste 2E Forest Hills, NY 11375
(718) 261-1112 Леви Яков, МD 70-31A 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375
(718) 520-8700 Михеева Ирина, DO 1012 Ave Y Brooklyn, NY 11235
(718) 879-8877
Фельдман Анна, MD 10721 Queens Blvd, Ste 1 Forest Hills, NY 11375
(718) 520-0700 Френкель Роман, MD 2736 Осеan Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11235
(718) 837-4466 Фридман Моисей, MD 6260 108th St, Ste 1J Forest Hills, NY 11375
(718) 275-2224 Цапок Изольда, MD 2076 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306
(718) 351-1221 Цыба Елена, DO 1513 Voorhies Ave, Ste 3 Brooklyn, NY 11235
(718) 615-1828 Шифрин Григорий 1766 E 12h St Brooklyn, NY 11229
(718) 743-0505 Шифрин Александр, MD 9920 4th Ave, Ste 205 Brooklyn, NY 11229
(718) 238-4707 Ambulatory Surgery Center of Brooklyn 313 43rd St Brooklyn, NY 11232
(718) 280-1764 Blatt D. Ronald, MD 225 Е 64th St, Ste C2 New York, NY 10021
(212) 308-4988 Grazi V. Richard, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228
(718) 283-8600 Halper J. Jason, MD 2401 Ave X Brooklyn, NY 11235
(212) 744-0392
(718) 382-8500
Мичник Марк, MD
Аксельрод Фаина, MD
(718) 975-7041
Готлиб Владимир, MD
1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235
160 E 1 16th St, Fl 2 New York, NY 10029
(646) 306-7676
1355 84th St Brooklyn, NY 11228
100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills NY 11375
718) 459-5900
ГЕМАТОЛОГИЯОНКОЛОГИЯ Эллиот М. Беленков, MD
(718) 332-6525
Мунарова Мая, MD
Алойц Белла, DO
9811 Queens Blvd, Ste LI3 Rego Park, NY 11374
(718) 283-8600
(718) 606-2800
1355 84th St Brooklyn, NY 11228
6401 18h Ave Brooklyn, NY 11204
(718) 621-0800
Ниткин Леон
Aртюхина Марина, MD
1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235
902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223
3080 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235
(917) 736-9740
(718) 513-3710
48
Makarov L. Jennifer, MD
(718) 646-8808
Seifer B. David, MD (718) 283-8600
ГИНЕКОЛОГИЯ И РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА Hanna Jesionowska, MD 159 E 74h St, Ste C New York, NY 10021
(888) 455-6619 Алойц Белла, DO 6401 18th Avе Brooklyn, NY 1204
(718) 621-0800 Дубинский Леонид 2376 83гd St Brooklyn, NY 1214
(718) 373-2116 Забежанская Марина, MD 2511 Оcean Ave Brooklyn, NY 1229
(718) 332-6080 Левит Зяль, MD 1220 Ave P Brooklyn, NY 1229
(718) 375-7546 Меламед Владимир, MD 3071 Brighton 13h St Brooklyn, NY 1235
(718) 232-1197 Хазак Дмитрий 8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 1214
(718) 333-2121 Татьяна Хром 2797 Осean Pkwy, FI 3 Brooklyn, NY 1235
(718) 865-3448 Наталья Фядорчанка, MD 2797 Осean Pkwy, FI 3 Brooklyn, NY 1235
(718) 865-3448 Нана Канзавели, RPA-C 2797 Осean Pkwy, FI3 Brooklyn, NY 1235
(718) 865-3448 Эпштейн Борис, MD 1840 E 14h St Brooklyn, NY 1229
(718) 680-1600 Brooks Steven, DO 1220 Ave P Brooklyn, NY 1229
(718) 375-7546 Kleydman Kate, DO 2960 Оcean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 1235
(718) 676-6900 Lebovits E. Pinka, MD 70-31 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375
(212) 757-7010
Leonard Levitz, MD 1749 E 16th St Brooklyn, NY 1229
(718) 375-4747 Leonard Levitz, MD 321 Edison St Staten Island, NY 10306
(718) 980-2525 Paltiel Michael, MD 94-24 63rd Dr, FI 2 Rego Park, NY 11374
(718) 896-3376 Shnitkind Elaine, MD 3363 Richmond Ave Staten Island, NY 10312
(718) 948-3376 Voskin Sergey, MD 2792 Осean Ave Brooklyn, NY 1229
(718) 676-2565 Елена Жигульская 1021 Ave Z Brooklyn, NY 1235
(718) 934-9508 Засыпкина Елена, MS 2511 Осean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 1229
(718) 998-6161 Фогель Виктория, MS 501 Brighton Beach Ave, FI 21 Brooklyn, NY 1235
(718) 513-6060 Al-Shafei Nadia, RD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 1235
(718) 368-2960 R.Tumpati Prabhakara, MD 2003 Bath Ave Brooklyn, NY 1214
R.Tumpati Prabhakara, MD 543 45th St Union City, NJ 7087
(888) 283-0399
КАРДИОЛОГИЯ Бабаев Анвар, MD 97-85 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375
(718) 261-9100 Каменецкий Алексей 4766A BedfoRd Ave Brooklyn, NY 11229
(718) 332-3220 Каплан Илья, MD 65 Station Sq Forest Hills, NY 11375
(718) 544-4720 Михаил Капчиц, МD 101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375
Михаил Капчиц, МD
Druz Regina, MD
Гладштейн Марк, MD
Тримба Людмила, MD
1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235
121 Jericho Tpke Mineola, NY 11501
2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229
(866) 989-3326
(516) 746-1103
2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229
Клайн Морей, MD
Ноyek N. Wissam, MD
2632 E 14th St Brooklyn, NY 11230
(718) 509-6390 Козер Леонид 1412 E 9h St Brooklyn, NY 11230
(718) 375-2825 Валерий Кузнецов, MD 202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230
(718) 431-8936 Натанзон Алекс, MD 445 Kings Hwу, FI2 Brooklyn, NY 11223
(718) 645-0300 Реетович Александр, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374
271 Mason Ave Staten Island, NY 10305
(718) 351-3933 Khaski David, MD 372 Ave U, Ste 1B Brooklyn, NY 11223
(718) 645-8303
Вайнблат Михаил, MD 530 1st Ave, Schwartz East, Ste 4K New York, NY 10016
Вайнблат Михаил, MD 8714 5th Ave Brooklyn, NY 11209
(212) 263-0217 Гулькаров Иосиф, MD
Тарик Джамил, MD
501 Seaview Ave, Ste 202, Staten Island, NY 10305
(718) 998-0100 Тейтельман Дима, MD 65-36 99th St Rego Park, NY 11374
(718) 332-2111
Голдин Фрида
Тюленева Ольга
(718) 780-7700 Игорь Бричков, МD 4802 10th Ave Brooklyn, NY 11219
1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235
421 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235
(718) 232-5050
(718) 287-4200 ГольбергАлександр, MD 2361 E 14th St Brooklyn, NY 11229
(718) 759-0100
КАРДИО- ТОРАКАЛЬНАЯ Гольдман Алан 130 ХИРУРГИЯ Brighton Beach Ave
(718) 261-9100 2310 65th St, FI 2 Brooklyn, NY 1 1204
(718) 382-7900
Мила Могилевская, DO 626 Sheepshead Bay Rd, suite 520 Brooklyn, NY 11224
(929)363-0303
369 Lexington Ave, Suite 800 New York, NY 10017
Brooklyn, NY 11235
(929)363-0303
(718) 946-7557 Грибенко Виктор, MD
201 E 65th St New York, NY 10021
(718) 934-1920
(718) 621-0800
Воронова Елена, DPM
(718) 946-7967
Очер Елена, MD
Шайдер Рафаил
Датикашвили Теймураз, MD
7401 4th Ave Brooklyn, NY 11209
1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235
3063 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235
(718) 268-2199
(718) 232-5050
170 Ave S Brooklyn, NY 11223
62-60 108 St, Ste 1 Forest Hills, NY 11375
(718)275-2224 Исакова Марина
2882 W 15th St Brooklyn, NY 11224
(718) 210-3110
Перпер Яков, МD 112-47 Queens Blvd, Ste 204 Forest Hills, NY 11375
(718) 687-2010 Петриченко Дмитрий, MD 2960 Оcean Ave, Brooklyn, NY 11235
4802 10th Avе, Brooklyn, NY 11219
(718) 283-7686 ext. 2
(718) 934-2211
(718) 283-6000
Israel Jacоbowitz, MD
1701 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223
4802 10h Ave Brooklyn, NY 11219
Коган Михаил, MD
Чернов Леонид, MD 2310 65th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11204
(718) 998-0100 Чиквашвили Даниел, MD 119-60 Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11415
(718) 916-9757 Шакнович Александр 3049 Осean Pkwy, FI 2 Brooklyn, NY 11229
(718) 265-0005 Дов Шмуклер, МD 202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230
(718) 431-8936 Штеерман Евгений, MD 1384 E 19’h St, Ste 1 Brooklyn, NY 11230
(718) 336-3033
№104 • ИЮНЬ • 2021
Абаев Борис, MD 97-25 64h Ave, # G3 Rego Park, NY 11374
97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374
(718) 285-9260
(718) 382-0010
Крол Анна, MD
Богдан Сергей 8686
150-28 Union Tрke, Ste 200, Flushing, NY 11367
Гальперин Марк, MD 2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235
(718) 743-0900 Гашинская Александра 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229
(718) 338-6655
(718) 380-8100 Ликвер Лариса 8419 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214
(718) 259-0199 Мигиров Алексей, MD 728 Осean View Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235
(718) 787-0700
Амико Сюзан, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229
Славинский Роман 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229
(718) 338-6655 Тафлер Леонид 410 Ave J Brooklyn, NY 11210
(718) 338-1166 Тримба Михаил, MD 2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 1229
111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375
(718) 275-8900 Герцик Владимир, DPM 415 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235
Гинзбург Антон
421 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11218
3007 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235
(718) 287-4200
(718) 714-4396
Бадалов Исак, DPM
Гликман Жанна, DPM
(718) 715-1777
(718) 934-8484
Ганджян Афшан
Бабаев Эмиль
3514 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224
3140 Coney Island Ave., 3rd FI., Brooklyn, NY 11235
(718) 554-3862
(718) 934-4842
Бельдер Ирина, DPM
Михаил Рискевич, МD
(212) 931-8533
(718) 615-1444
(718) 894-9291
(347) 713-6871 2000 Kings Hwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11229
ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ
67-09 75h St Middle Village, NY 11379
3816 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235
Крол Анна, MD
(718) 265-7700
(718) 339-4448
Котельский Олег, DO
Бличер Леонард 2118
Вay Pkwу, Ste M4 Brooklyn, NY 11214
Paуфов Яков
(718) 261-9100
(718) 830-0002 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223
(718) 864-3846
6401 18 Ave, Brooklyn, NY 11204
(718) 336-5123
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ
1605 Voorhies Ave, FI 5 Brooklyn, NY 11235
Чикунов Александр
3209 Сoney Island Ave, FI 2, Brooklyn, NY 11235
(212) 746-2150
97-01 66h Ave Rego Park, NY 11374
3120 Brighton 5th St, Ste 1C Brooklyn, NY 11235
Айзенберг Сергей, MD
(718) 283-7686 ext. 1
Фузайлов Олег, MO
Алина Васильева, DРМ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЛЕЧЕБНЫЙ ЦЕНТР «ЗДОРОВЫЕ НОГИ С ПЕРВОГО ДНЯ» ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ
Островский Игорь
2995 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235
525 Е 68th St New York, NY 10065
(718) 677-7776
(718) 864-3846
Марио Волошин, DPM
Кац Радислав
Фельдман Дмитрий, MD
745 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11224
2116 Ave P Brooklyn, NY 11229
(718) 275-5200
Игорь Бричков, МD
(718) 459-0700
Файнгерш Мирон
Алина Васильева, DРМ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЛЕЧЕБНЫЙ ЦЕНТР «ЗДОРОВЫЕ НОГИ С ПЕРВОГО ДНЯ» ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ
Блехман Инна, DPM 8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214
(718) 333-2121 Бовер Элина 7714 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11229
(718) 837-8500 Борисенко Татьяна, DPM 107-21 Queens Blvd, Ste 11 Forest Hills, NY 11375
(718) 793-5511 Борочова Инесса, DPM 63-61 99th St,Ste G1 Rego Park, NY 11374
(718) 896-5953
99-45 67h Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375
(718) 769-8210 Гринберг Элина, DPM 3310 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229
(718) 375-9257 Зоненашвили Мераби 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223
(718) 621-1811 Каллахан Эльвира 102-30 67h Ave, Ste 1S Forest Hills, NY 11375
(718) 275-2580 Алекс Кац, DPM 1009 Brighton Beach Ave, 3rd Fl Ste 304, Brooklyn, NY 11235
(718) 552-2526 Алекс Кац, DPM 97-13 64th Rd Rego Park, NY 11374
(718) 896-4090
(718) 332-2111
49
ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Кац Алекс, DPM
Sinai Diagnostics
(718) 615-4444
2560 Ocean Avenue, Brooklyn, NY 11229 2071 Clove Road, Staten Island, NY 10304
Ланц Мариана, DPM 2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306
718-717-1060
(718) 667-0297 Латвинский Олег 2 West End Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 616-0137 Левин Валенсия Диана, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229
(718) 615-4444 Лосьев Сергей, DPM 2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230
Сергей ЖИВОТЕНКО, MD
ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ
1309 Ave P Brooklyn, NY 11229
Strogov Emilia, DPM 1068 48h St Brooklyn, NY 11219
(718) 436-4306 Печалиди Ирина, DPM 3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235
МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ MODERN VEIN МЕРАБ БОТЕР MD
2177 65th St., 2nd Floor, (corner of Bay Parkway), Brooklyn, NY 11204
(888) 472-7040
718.238.1555
Раскин Саймон
USA VEIN CLINICS
1409 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229
2965 Ocean Parkway, 3rd floor, Brooklyn, NY 11235
Баршай Олег, DC, DPT 2518 Осеan Ave Brooklyn, NY 11214
(718) 934-5395
ЛОГОПЕДИЯ Гуревич Радмила, МА 1829 Richmond Rd Staten Island, NY 10306
2797 Осean PРkwy, FI 2 Brooklyn, NY 11235
(718) 261-9100
Сергей ЖИВОТЕНКО, MD
Андрей Стрижак, MD
20-04 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691
(718) 414-2401
Златник Владимир, MD
Андрей Стрижак, MD
7620 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214
(718) 232-1022 Ильина Елена 2589 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223
(718) 368-3698 Каменецкая Эльвира 4766 Bedford Ave Brooklyn, NY 11229
(718) 259-4001
(718) 332-3220
ТШапиро Евгений, DPM
USA VEIN CLINICS
Борисов Олег, DC
Eduard Rozner, MD
1153 First Ave New York, NY 10065
3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235
(718) 332-2582
(718) 508-4857
(347) 673-8729
(718) 522-3000
(718) 946-8586
Швец Марина, DPM
USA VEIN CLINICS
Вайншток Елена, DPT
Eduard Rozner, MD
Юлия Мурадов, DPM
1309 Ave P Brooklyn, NY 11229
520 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224
172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235
(718) 332-6262 Новофастовская Раиса, DPM 1812 Quentin Rd, FI 1 Brooklyn, NY 11229
(718) 382-1773 Oгнева Елена, DPN
301 Осеan View Ave Brooklyn, NY 11235
2511 Ocean Ave, Ste 102 Brooklyn, NY 11229
(718) 676-4112
(718) 259-5900
Эткин Александра, MD
USA VEIN CLINICS
Степанский Игорь
Michael Amoashiy, MD
1302 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229
2444 86th St,Ste A Brooklyn, NY 11214
(718) 645-2700
(718) 508-4857
Якобсон Александр
USA VEIN CLINICS
8686 Bay Pkwу Brooklyn, NY 11214
116-02 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375
(718) 508-4857
(718) 261-9100 Плоткин Александр, DPM
1407 Ave U Brooklyn, NY 11229
445 Kings Hwy, FI 2 Brooklyn, NY 11223
(718) 998-6684
(718) 508-4857
Bardfeld Lloyd, DPM
USA VEIN CLINICS
(718) 645-0300
327 Beach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691
(718) 748-8181 Анна Самолкин, DPM 172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235
Arnowitz Richard, DPM
(914) 372-3157 Gaudino C. Salvatore, DPM 420 74h St Brooklyn, NY 11209
(718) 836-1017 Grinberg Elina, DPM
(718) 332-6262
3310 Nostrand Ave, Rm 3L Brooklyn, NY 11229
Леон Степенский, DPM
(718) 375-9257
3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235
Koslow M. Paul, DPM
(718) 874-0224
89-11 63rd Dr Rego Park, NY 11374
етрокалашвилли Давид, DPM
(718) 639-9887
111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375
Zaydenberg Polina, DPM
(718) 275-8900
50
1706 Cropsey Ave, Ste A, Brooklyn, NY 11214
(718) 508-4857
(718) 646-7575
446 Bay Ridge Pkwy Brooklyn, NY 1129
408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201
(718) 615-4444
97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374
Ротштейн Юрий, DРМ
2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235
1659 78 St Brooklyn, NY 11214
(718) 234-1212
USA VEIN CLINICS 1975 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306
260 W Sunrise Hwy, Ste 102 Valley Stream, NY 11581
(718) 508-4857 USA VEIN CLINICS 4159 Broadway Washington Heights, NY 10033
(718) 508-4857 USA VEIN CLINICS 59-20 Myrtle Ave Queens, NY 11385
(718) 508-4857 USA VEIN CLINICS 30-33 Steinway St Astoria, NY 11103
(718) 508-4857 USA VEIN CLINICS 122 Fulton St, 5th Fl. New York, NY 10038
(718) 508-4857
2560 Hubbard St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235
(718) 646-6667
НЕВРОЛОГИЯ Альперович Александр, MD
408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201
(718) 522-3000 Michael Amoashiy, MD 1706 Cropsey Ave, Ste A, Brooklyn, NY 11214
76-05 113th St Forest Hills, NY 11375
(718) 259-5900
(718) 575-9800
81 Rome Ave Staten Island, NY 10304
Амоаший Михаил, MD
2626 E 14th St,Ste 204 Brooklyn, NY 11235
(718) 868-8668
(718) 508-4857
Лувиш Светлана, DPM
97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374
(646) 377-6050
(718) 332-7771
(718) 645-4324
Пинхасова Дора, MD
Кац Ольга
97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374
(718) 261-9100 Смелянский Игорь, MD 350 Fulton St Brooklyn, NY 11201
(718) 875-9500 Фейгис Юлия 1725 Е 12h St, Ste 201 Brooklyn, NY 11229
(718) 261-8881 Фельдман Людмила
27-31 New Doгp Ln Staten Island, NY 10306
(718) 667-3800 Хелемский Игорь, MD 2310 65th St, FI 1 Brooklyn, NY 11204
(718) 376-3200 Хелемский Игорь, MD 97-09 64th Rd Rego Park, NY 11374
(718) 376-3200 Хелемский Игорь, MD
596 Anderson Ave, STE 105 Cliffside Park, NJ 7010
(201) 943-6464 Чарный Михаил, MD 1414 Ave P Brooklyn, NY 11229
(718) 336-2166
1706 Cropsey Ave, Ste A Brooklyn, NY 11214
(718) 816-6760
Шерер Мира, МD
(718) 259-5900
Коэн Игорь, MD 80-15 Main St, #1A Jamaica, NY 11435
260 Ave X Brooklyn, NY 11223
Баташ Майя
97-12 63г Dr, Ste 1A Forest Hills, NY 11374
(718) 830-0004 Брозголь Юрий
30 West End Ave, Bldg 1 Brooklyn, NY 11235
(718) 648-4567 Дмитрий ГРИНШПУН, MD 174 Brighton 11th St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235
(718) 336-8855
(718) 701-0536
Edgar Ellen, MD
Лейбель Борис, MD
1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223
2955 Brighton 7th St Brooklyn, NY 11235
(718) 375-4747
(718) 769-4801
Shtilbans Alexander, MD
Лупьян Ян, MD
525 E 71s St New York, NY10021
7620 Вay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214
(212) 774-7308
(718) 232-1022
Yilmaz Aydin, MD
(718) 332-4111
Меш Алла
Мария ДОЛГОВИНА, МD
258 Henry St Brooklyn, NY 11201
2560 Осean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11229
101-24 Queens Blvd, Ste А Forest Hills, NY 11375
(347) 587-5900
(718) 625-2123
Narayan Sandaresan, MD
(855) 479-2777
Нейстат Марина, MD
Мария ДОЛГОВИНА, МD
101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375
199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457
1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235
(855) 479-2777
(718) 261-8881
(844) 957-7463
Tariq Lamki, MD
5 E 84th St New York, NY 10028
(212) 328-0135 Tariq Lamki, MD
2601 Осean Pkwy, FI 7 Brooklyn, NY 11235
(844) 957-7463 Tariq Lamki, MD
199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457
(844) 957-7463
НЕЙРОХИРУРГИЯ Narayan Sandaresan, MD 5 E 84th St New York, NY 10028
(212) 328-0135 Narayan Sandaresan, MD 2601 Осean Pkwy, FI 7 Brooklyn, NY 11235
(844) 957-7463
НЕФРОЛОГИЯ Бангиев Александр, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374
(718) 261-9100 Бренер Захарий, MD 1309 Ave P, FI 1 Brooklyn, NY 11229
(718) 648-2162 Алла МАСЛОВА, MD, ВOARD CERTIFIED IN NEPHROLOGY & INTERNAL MEDICINE 3048 Brighton 1st St, FI 6 Brooklyn, NY 11235
Блох Илья, MD
Тресс Владимир, MD
Вайнер Артур, ОD
Kings Highway Vision Center
Бородокер Наталья
3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234
97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park. NY 11374
187 Ave U Brooklyn, , NY11223
1302 Kings Hwу Brooklyn, , NY11229
2792 Осean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229
(718) 676-4067
(718) 261-9100
(718) 373-2020
(718) 627-8900
(718) 517-2555
Готлиб Владимир
Хаимов Александр, DO
Гринберг Екатерина, OD
Luv My Vision Optique
Быков Стэнли, MD
100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375
68-60 Austin St, Ste 502 Forest Hills, NY 11375
1110 Pennsylvania Ave, Ste 6 Brooklyn, , NY11207
302 Brighton Beach Ave Brooklyn, , NY11253
384 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 459-5900
(718) 925-6200
(718) 257-7700
(718) 648-3200
(718) 615-0020
Кобинский Борис, MD
Игорь РУБИНШТЕЙН, MD
Гуткевич Виктория, OD
Осean Eyes Optical
Генис Илона, MD
97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park. NY 11374
2797 Осean Pkwy, Brooklyn, NY 11235
720 Brighton Веach Ave Brooklyn, , NY11235
2907 Осean Ave Brooklyn, , NY11235
3039 Осean PРkwy Brooklyn, NY 11235
(718) 261-9100
(718) 891-0101
(718) 891-6400
(718) 332-1017
(718) 333-2020
Львовский Павел, MD
Donadt B. Robert, MD
Александра ЗЛОТНИК, ОD
Optical Arts
Исаак Гершиц, MD
2505 86h St Brooklyn, NY 11214
69-67 108th St Forest Hills, NY 11375
1910 Ave U Brooklyn, , NY11229
4011 Нylan Blvd Staten Island NY10308
1150 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 265-4300
(718) 268-4938
(718) 759-6979
(718) 227-0929
(718) 332-1777
Катанов Светлана, OD
Perfect Vision
Юлия ГИЯУР, MD
Аронзон Анна, MD
10423 Queens Blvd Forest Hills NY 11375
503 Ditmas Ave Brooklyn, , NY 11218
2464 Coney Island Ave, FI 3 Brooklyn, NY 11223
150 Broadway, Ste 1015 New York NY10038
(718) 275-2500
(347) 221-1422
(718) 676-6464
Sadowsky A. Norman, OD
Глатман Геннадий, MD
2101 Ave X Brooklyn, NY 11235
(212) 571-0355
Конторович Таня, OD
98-10 64m Ave, Ste 1B Rego Park NY 11374
4300 Нylan Blvd, Ste 2B Staten Island NY 10310
(718) 512-2160
Бенцианов Борис
739 Осean Pkwy Brooklyn, , NY11230
3101 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235
(718) 434-0881
(718) 896-1942
(718) 608-2020
(718) 996-2260
Малакова Наталья, OD
Viewpoint Optical
Горенбург Олег, MO
Бранован Игорь, MD
64-20 108th St Forest Hills NY 11375
3826 Nostrand Ave Brooklyn, , NY11235
176 Brighton 11т St Brooklyn, NY 11235
(718) 630-3605
1810 Voorhies Ave Brooklyn , NY 11235
(718) 520-6500
(718) 743-5005
(718) 484-8410
Thomas Gail, MD
(718) 616-1000
Ривкин Ростислав, OD
Vision Palace
Йофе Марк, MD
28 W 12th St New York, NY 10011
Калика Владимир, DO
2907 Осean Ave Brooklyn, , NY11235
1723 Ave U Brooklyn, , NY11229
2785 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235
800 Cortelyou Rd, Ste 1D Brooklyn NY 11223
(718) 332-1017
(718) 998-8400
(718) 646-2200
(718) 282-0900
Семченкова Олеся, OD
Vogue Optical
Панкова Ирина, MD
Мастерс Эмма, MD
3014 Brighton 6h St Brooklyn, , NY11235
3723 Nostrand Ave Brooklyn, , NY11235
103 Quehtin rd Brooklyn, NY 11223
149 Brighton 11h St Brooklyn NY 1 1235
(718) 615-0020
(718) 646-6200
(718) 645-2201
(718) 934-1102
Симхович Диана, OD
Овчинский Александр, MD
7401 18h Ave Brooklyn, , NY11204
2560 Осean Ave, FI 2 Brooklyn NY 11229
(646) 200-5887
(718) 339-5100
(718) 646-1234
Davidoff Optical Center
Райх Рэймонд, MD
Украинский Геннадий, MD
93-09A 63г Dr Rego Park NY11374
1575 E 19h St Brooklyn, NY 11230
108-12 72гd Ave, FI 3 Forest Hills NY 11375
(718) 275-0955
(718) 332-6200
(718) 544-9300
Eyes On Island
Рубинчик Здуард, MD
150D Greaves Ln Staten Island NY10308
35 West End Ave, Prof. Unit 1 Brooklyn, NY 11235
Джошуа ХЭЛПЕРН, МD 2270 Kimball St, Ste 101A Brooklyn, NY 11234
(347) 508-3991 Paul GLIEDMAN, MD
Metropolitan Radiation Oncology 800 Poly Pl, Ste 114A Brooklyn, NY 11209
(212) 645-0052
ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
(718) 872-7181
Каминский Алекс
Neomy Dialisis Center
70-11 108th St Forest Hills, NY 11375
1122 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11230
(718) 434-1444 Shtaynberg Norbert, DO, FASN 470 Seview Ave Staten Island, NY 10301
(718) 979-6017
ОНКОЛОГИЯ Анелла БАЙШТОК, МD 2101 Ave X Brooklyn, NY 11235
(718) 512-2160 Анелла БАЙШТОК, МD 158-06 Northern Blvd Flushing, NY 11358
(718) 445-3700 Беленков Элиот 78 E 85th St New York, NY 10028
(212) 472-5500
(718) 544-1524 Аванесов Карен, DO 3059 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235
(718) 891-7100 Авшалумов Станислав, MD DO 3048 Brighton 1st St, FI 3 Brooklyn, NY 11235
(718) 333-1500 Иофин Илья, MD 5Е 98 St, FI 9 New York, NY 10029
(212) 241-0786 Виктор Кац, MD 2523 Kings Hwy, Ste 1D Brooklyn, NY 11229
(718) 336-2258 Виктор Кац, MD 153 Jefferson Ave, Mineola, NY 11501
(516) 775-0272
№104 • ИЮНЬ • 2021
ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ
Bhayani Raj, MD 1783 W 6 St Brooklyn NY 11223
(718) 948-1353
(718) 645-2555
1944 Ralph Ave Brooklyn, , NY11234
ОПТОМЕТРИЯ Маргарита Бауман, ОD 1910 Ave U Brooklyn, , NY11229
Galinsky Tatyanа, OD
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
Блей Леонард, MD FACS 160 E 56 St, #900 New York, NY 100222
1-888-NY-LASIK
(718) 763-2020
Айзман Александр, МD
Intermed Optical
4050 Nostrand Ave, Ste M1 Brooklyn, NY 11235
1849 86h St Brooklyn, , NY11214
(718) 646-2025
(718) 759-6979
(718) 621-1624
Александрович Леон, MD
Бир Леон
Kings Eyes
4470 Broadwayу, Ste 4 New York NY 10048
4410 18th Ave Brooklyn, , NY11204
(718) 853-7203
6603 Вay Pkwy Brooklyn, , NY11204
Пинхас Давид, MD 2903 Union St Flushing NY 11254
(718) 265-9900 Fell R. Millie, MD 2025 Kings Hwy Brooklyn, NY . 11229
(718) 339-6868 Alan SHEYMAN, MD 10740 Queens Blvd, Ste 202 Forest Hills NY 11375
(646) 494-4248
(212) 569-7144
(718) 259-8489
51
ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК ПЕДИАТРИЯ Абрамов Александр, MD 8200 Вay Pkwy Brooklyn, NY 11214
(718) 234-9191 Бадинер Анжела, MD 138 Brighton 11n St Brooklyn, NY 11235
(718) 332-5020 Батайкин Елена, MD 2601 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235
(718) 616-4033 Белиловский Анатолий, MD 523 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 332-6652 Вайнер Зллиот, MD 3767 Richmond Ave Staten Island NY 10312
(718) 966-5777 Виноград Александр, MD 3065 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235
(718) 332-2114 Голбрайх Мая, МD 70-31A 108th St, Ste 10 Forest Hills NY 11375
(718) 575-2200 Городин Любовь, MD 825 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230
(718) 434-0300 Гофман София, MD 104-20 68th Dr Forest Hills NY 11375
(718) 544-6353 Даревская Лилия, MD 1839 E 13h St, FI 1 Brooklyn, NY 11229
(718) 891-1551 Дракман Лилия 5923 16th Ave Brooklyn, NY 11204
(718) 259-6122 Заволунова Элла, MD 33-47 91st St, Ste 1J Jackson Heights NY 11372
(718) 424-2332 Ибрагимова Галина, MD 98-76 Queens Blvd, Ste P3 Rego Park NY 11374
(718) 459-3000 Ицкевич Мзия, MD 71-36 110th St,Ste 1E Forest Hills NY 11375
(718) 896-0105 Кацева Ида, МD 105-15 66h Rd, Ste 1E Forest Hills NY 11375
(718) 896-0867
52
Кизельштейн Татьяна, MD
Сверкунова Людмила
2134 Barnes Ave Bronx NY 10462
3280 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229
Богомолова Светлана, DDS
Гельфанд Ольга, DDS
Абдиев Артур, DDS
2792 Осean Ave, FI 1 Brooklyn , NY 11229
1021 Ave Z Brooklyn , NY 11235
(718) 828-3663
(718) 645-0333
2020 Сortelyou Rd Brooklyn , NY 11226
(718) 332-2532
(718) 769-4900
Коварский Лев, MD
Слуцкий Галина, MD
3007 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235
(718) 703-2020
Борухов Александр, DMD
Герц Владислав
2462 65h St Brooklyn, NY 11204
743 Washington Ave Brooklyn , NY 11238
(718) 265-4454
(718) 376-6600
Авезбадалов Иосиф, DDS
108-57 64 Avе, Ste 1 Brooklyn , NY 11375
(718) 638-6002
Спивак Светлана
94-24 63rd Dr Brooklyn , NY 11374
(718) 830-6263
Кофман Наталья
Гитлин Майкл
2166 E 18h St Brooklyn, NY 11229
2287 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11210
(718) 275-4545
Борщ Олег
178 Brighton 11th St Brooklyn , NY 11229
(718) 376-1325
(718) 258-9888
Ханна АВЕРБАХ, DDS
313 Kings Hwy Brooklyn , NY 11223
(718) 376-8656
(718) 769-4116
Лашикер Лариса, MD
Строгач Лариса
3037 Ave U Brooklyn , NY 11229
Глазебник Сергей, DDS
1660 E 14h St, Ste 301 Brooklyn, NY 11229
(888) 607-9725
Бранец Ирина
6815 Fort Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219
88 West End Ave Brooklyn , NY 11235
(718) 491-5437
(718) 376-8705
Авраменко Лев, DDS
1601 Gravesend Neck Rd Brooklyn , NY 11229
(718) 934-0050
(718) 769-4978
Маршалик Борис, MD
Тахалов Аркадий, MD
501 Brighton Веach Ave, FI 2 Brooklyn , NY 11235
Гуревич Игорь
109-33 71st Rd, Ste 1B Forest Hills NY 11375
(718) 332-0900
Букринский Владимир
2966 Осean Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 934-5065
(718) 520-8585
Азбель Александр, DDS
1632 E 18h St, #A1 Brooklyn , NY 11229
(718) 382-5565
Межерицкая Элеонора, MD
Урицкая Фаина
65-55 Woodhaven Blvd Brooklyn , NY 11374
8700 25th Ave Brooklyn , NY 11214 (718) 333-3446
Дегтярева Маргарита, DDS
1655 E 13th St Brooklyn, NY 11229
(718) 897-0800
Бурбаски Евгений, DOS
6553 Мyrtle Ave Glendale NY 11385
(718) 366-5391
(718) 339-6300
Айзенберг Александр, DDS
1601 W 6th St Brooklyn , NY 11223
(718) 339-8856
(718) 743-0299
Милман Алиса, MD
Файнштейн Галина
134 Brighton 11h St Brooklyn , NY 11235
Друт Олег, DDS
8 Sharrotts Rd Staten Island NY 10309
(718) 368-3750
Бухольц Ольга, DDS
3131 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 646-7723
(718) 227-0112
Алексеева Анна, DDS
263 West End Ave, # 1A New York , NY 10023
(646) 368-1819
(718) 373-6707
Мирер Михаил, MD
Хаимов Рафик, MD
2301 Осеan Ave, Ste 1K Brooklyn , NY 11229
Дубовиков Валерий, DDS
65-09 99h St, Ste 1U Rego Park NY 11374
(718) 376-1666
Бычков Борис, DDS
698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222
(718) 389-7337
(718) 606-0132
Аракелова Генриетта, DDS
1818 Осean Ave Brooklyn , NY 11230
(718) 645-0200
(718) 436-1339
Нелипович Ирина
Ханан Михаил, MD
2523 Осеan Ave Brooklyn , NY 11229
Дэвидс Лариса, DOS
2401 Ave X Brooklyn, NY 11235
(718) 801-2151
Вейнер Марианна
1761 Е 12 St Brooklyn, NY 11229
(718) 336-1111
(718) 975-0701
Бакман Валентин
1738 Е 13h St, Ste 6 Brooklyn , NY 11229
(718) 891-1055
(718) 275-2006
Ослон Людмила
Хвал Инна
1505 Gravesend Neck Rd Brooklyn , NY 11239
Жуковский Леонард, DDS
3090 Richmond Rd Staten Island NY 10306
(718) 336-6321
Винсон Олег
150-28 Union Tрkе, Ste 500 Flushing NY 11367
(718) 969-4357
(718) 351-1949
Бартов Анатолий
6902 Austin St,1Fl-A Brooklyn , NY 11375
(718) 261-4747
(718) 376-3074
Пилосова Эсфирь
Цацкин Феликс, MD
980 E 12th St Brooklyn , NY 11230
Завулунова Ольга, DDS
138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235
(718) 377-3222
Винтер Елена
102-40A 67h Dr, Unit B2 Forest Hills NY 11375
(718) 997-8827
(718) 332-5020
Беренштейн Флора, DDS
2350 Осean Ave , Ste Brooklyn , NY 11229
(718) 645-4400
(718) 459-0591
Прохорова Светлана, MD
Шейдина Елена, MD
3705 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11235
Вольфинзон Нелли, DDS
Затс Борис, DDs
98-17 Queens Blvd, Ste LI2 Rego ParkNY 11374
(917) 275-5600 Раковска Урсула, MD 698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222
(718) 389-7337 Рипа Борис, MD 3099 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 891-3964 Рудерман Ада, MD 1208 Ave Z Brooklyn, NY 11235
(718) 368-2699
СТОМАТОЛОГИЯ
150 Sunrise Hwy, Ste 200 North (718) 934-0405 Lindenhurst NY 11757 Блажкевич Наталия, DDS (631) 956-7337 1110 Pennsylvania Ave, Ste 3 Brooklyn , NY 11207 Eurofitness Pediatric
3310 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11229
1725 Sheepshead Bay Rd Brooklyn , NY 11235
79 Ave Brooklyn , NY 11223
5610 7th Ave Brooklyn , NY 11220
98-41 Queens Blvd, Ste 1A Brooklyn , NY 11374
1812 Quentin Rd, Ste M1 Brooklyn , NY 11223
98-76 Queens Blvd, Ste 1E Brooklyn , NY 11374
68-63 108th St, Ste D Brooklyn , NY 11375
(718) 375-9257
(718) 575-1010
Гавлин Давид, DDS
Израилов Александр
Rehabilitation Center
(718) 649-6677
2310 65 St Brooklyn, NY 11204
Бланк Эмиль
94-38 59th Ave Brooklyn , NY 11373
275 Ave X Brooklyn , NY 11223
(718) 699-1100
(718) 332-1324
(718) 234-7848
(718) 645-7000
Геликман Михаил, DDS
Ильябаев Даниел, DDS
Slootsky Galina, MD 2462 65h St Brooklyn, NY 11204
Блустин Владимир, DDS
2415 Ave U Brooklyn , NY 11229
(718) 646-6646
(718) 575-0060
(718) 376-6600
1916 Ave K Brooklyn , NY 11230
(718) 692-0729
Гельфанд Михаил, DDS
Иофе Евгений, DDS
Тempel Mila, MD
3029 Ave V Brooklyn , NY 11229
2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 368-2960
(718) 332-4060
3234 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11229
108-62 Queeеns Blvd Brooklyn , NY 11375
79-10 34th Ave, Ste 1Y Brooklyn , NY 11372
(718) 565-1332
Ирлин Михаил, DDS
Екатерина ЛЕВИН, DDS
Мильман Любовь
Пен Олег, DDS
3029 Ave V Brooklyn , NY 11229
7000 Вay Pkwy, Ste C Brooklyn , NY 11204
2260 Benson Ave Brooklyn , NY 11214
1601 Ave Z Brooklyn , NY 11235
(718) 332-4060
(718) 837-1797
(718) 266-5889
(718) 648-4990
Исаков Владимир, РС
Лежанский Валентин, DDS
Моисейцев Константин
Пинкатц Белла, DDS
70-64 Kissena Blvd Brooklyn , NY 11367
3060 Осen Ave Brooklyn , NY 11235
372 Вeach Ave Staten Island, NY10306
82-34 Lefferts Blvd Brooklyn , NY 11415
(718) 268-8888
(718) 615-2272
(718) 667-1555
(718) 441-4442
(718) 487-4939
Исахаров Рафаел, DDS
Лежанский Александр, DDS
Морозова Неля
Пинский Ирина, DDS
Anteka Pharmacу
9819 64h Ave, Ste 1 H Brooklyn , NY 11374
3060 Осen Ave Brooklyn , NY 11235
178 Brighton 11h St Brooklyn , NY 11229
115-25 Metropolitan Ave Brooklyn , NY 11418
511 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235
(718)897-9745
(718) 615-2272
(718) 769-4116
(718) 441-2660
(718) 332-4002
Катаев Михаил, DDS
Лейбович Вадим, DDS
Мустафаева Элвисса
Пинхасова Марина, DDS
Arcola Pharmacy
89-18 63rd Dr Brooklyn , NY 11374
1328 47h St Brooklyn , NY 11219
445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn , NY 11223
98-120 Queens Blvd, Ste 1Lm Brooklyn , NY 11374
65-45 99th St Brooklyn, NY 11374
(718) 730-9222
(718) 435-4515
(718) 645-0300
(718) 897-3434
Kaуфман Илан, DMD
Владимир ЛЕМПЕРТ, DMD
Натанов Артур
Плоскин Михаил
2120 Осean Ave Brooklyn , NY 11229
3037 Ave U Brooklyn , NY 11229
64-42 108th St Brooklyn , NY 11375
(718) 645-1588
(888) 607-9725
(718) 459-2222
(718) 234-2565
Иосиф Волк ,DDS
Лерман Барри, DDS
Натапов Борис, DDS
Познянский Слава
3061 Brighton 6h St Brooklyn , NY 1 1235
101-01 67h Dr, Ste A Brooklyn , NY 11375
2844 Осean Pkwy Brooklyn , NY 11235
(718) 332-0202
(718) 896-0600
(718) 996-4004
(718) 331-6100 Потепалов Владимир, DDS
6723 19h Ave Brooklyn , NY 11229
Либман Валерий, DDS
Некталов Юрий, DS
3041 Brighton 2nd St Brooklyn , NY 11214
1460 W 5th St Brooklyn , NY 11204
94-24 63rd Dr Brooklyn , NY 11374
(718) 265-5525
(718) 621-9000
(718) 275-4545
(718) 368-1800 Рабичев Александр, DDS
Лихолетова Тамара
Норман Белла, DDS
7913 Вay Pkwy Brooklyn , NY 11229
3051 Осean Ave Brooklyn , NY 11235
65-14 108th St Brooklyn , NY 11375
(718) 234-9014
(718) 934-9494
(718) 997-8400
Клемпнер Олег, DDS
Лозовер Лариса
Онатский Александр, DDS
91-01 63rd Dr Brooklyn , NY 11374
271 Ave U Brooklyn , NY 11223
2960 Осean Ave, FI 1 Brooklyn , NY 11235
(718) 565-5445
(718) 265-5700
(718) 621-0827
Козин Михаил, DDS
Ляховецкий Борис
Орлова Наталья
6620 108th St Brooklyn , NY 11375
1125 Ave R Brooklyn , NY 11229
275 Ave X Brooklyn , NY 11223
(718) 897-0860
(718) 376-6707
(718) 645-7000
Король Татьяна
Мамкин Мария, DDS
Оскотская Елена, DDS
3049 Осеan Pkwy, FI 3 Brooklyn , NY 11212
56-47 Мyrtle Ave Ridgewood, NY 11385
7101 4th Ave Brooklyn , NY 11209
(718) 333-1144
(718) 417-6300
(718) 836-1200
Крайнов Юрий, DOS
Манковский Константин
Павлов Аркадий
203 Ditmas Ave Brooklyn , NY 11218
11 Ralph Pl, Ste 207 Staten Island, NY10304
2610 Осean Pkwy, Ste L1 Brooklyn , NY 11235
(718) 871-0868
(718) 727-4141
(718) 769-1001
Кринкер Диана
Маркел Павел, DDS
Павлова Вера, DDS
313 Kings Hwy Brooklyn , NY 11223
2121 Ave Z Brooklyn , NY 11235
8415 4th Ave Brooklyn , NY 11209
(718) 376-8656
(718) 382-5757
(718) 836-1716
Ладыженская Елена, DDS
Матвеева Марина
Паршина Виктория, DDS
8686 Bay Pkwy, Unit M2 Brooklyn , NY 11214
1840 E 13h St Brooklyn , NY 11229
2615 Е 16h St, FI 3 Brooklyn , NY 11235
(718) 714-7000
(718) 787-0212
(718) 332-1200
Левант Вениамин, DDS
Мейлер Марк
Пельц Маша, DS
84-11 Nothern Blvd, Fl 1 Jackson Heights, , NY 11372
50 Shore Blvd Brooklyn , NY 11235
10439 Queens Blvd Brooklyn , NY 11375
(718) 424-7100
(718) 769-9777
(718) 275-0101
726 Ave Z Brooklyn , NY 11235
2583 Осean Ave Brooklyn , NY 11229
1101 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 736-0123
(718) 891-2801
ФИЗИОТЕРАПИЯ
Майкл Крейнер, DPT 2411 E 2-nd St Brooklyn, 11223
718-909-5929
70-60 Kissenaа Blvd Flushing, NY 11367
ASZ Drug Pharmaсу
Юлия Ройберман, OTR/L 2411 E 2-nd St Brooklyn, 11223
718-909-5929
АПТЕКИ
107 Ave U Brooklyn, NY 11223
(718) 996-9299 Bay Care Pharmacy 8506A Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214
(718) 266-6160 Bay Park Pharmасу 3355 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224
(718) 449-4949
(718) 372-2700
A&G Pharmacy
Bay Pharmacy 1653 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235
(718) 996-2277
(718) 934-3838
A&V Pharmacy
Be Well Pharmaсу
8501 4th Ave Brooklyn, NY 11209
8012 20 Ave Brooklyn, NY 11214
(718) 238-1402
(718) 232-2320
AAA IP Pharmaсу
Borbas Pharmaсу
125-10 Queens Blvd Brooklyn, NY 11415
2046 Bath Ave Brooklyn, NY 11214
(718) 520-3460
(718) 677-9066
АВC Drugs
Brighton 11 St Pharmacy
1942 86 St
Brooklyn, NY 11214 (718) 234-2500
АВС Pharmacy 371 McDonald Ave BROOKLYN 3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 QUEENS 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366
Art Pharmacy
(718) 275-4847
1216 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224
Radmila SHUMINOV, DDS
(718) 275-5838
94-15 63гd Dr Brooklyn, NY 11379
8511 21t Ave Brooklyn, NY 11214
(718) 736-0123
75-68 187th st Fresh Meadows, NY 11366
Astra Pharmacy
21st Avenue Pharmacy
BROOKLYN 3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 QUEENS 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366
All In One Farmаcy
(718) 263-9400
(718) 743-7400
Рафаилов САЛАМОН, DDS
All American Druggist
3071 Ave U, Brooklyn , NY 11229
8405 Вay Pkwy Brooklyn , NY 11214
Кипнис Марина, DDS
Клебанов Игорь
Radmila SHUMINOV, DDS
Brooklyn, NY 11218 (718) 853-7766
Aldav Pharmacу 749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230
(718) 724-2245
113 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235
718) 934-0022 Brighton RX Pharmacy 277 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 332-8428 Сentury Pharmaсу 483 Kings Hwy Brooklyn, NY 11228
(718) 375-4100
(718) 736-0123 №104 • ИЮНЬ • 2021
53
АПТЕКИ / НЬЮ-ЙОРК Cityline Pharmaсу
Fusion Pharmacy Corp
Kays A&S Pharmacy
Medicine Plaza Pharmacy
Perfect Drugs
Sunrise Pharmacy
511 Cortelyou Rd Brooklyn, NY 11218
2276 65 St Brooklyn, NY 11204
2201 Bath Ave Brooklyn, NY 11229
1312 Kings Hwy Brooklyn, NY 11219
92-36 Queens Blvd Brooklyn, NY 11374
6725 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204
(718) 940-0310
718) 975-2130
(718) 372-0797
(718) 627-0800
(718) 205-1012
(718) 837-0600
Colony Drugs
G&G Pharmacy
Kings Care Pharmacy
Monica's Pharmacy
Prestige Care Pharmacy
Sunshine Pharmacy
103-19 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375
2967 Осеan Ave Brooklyn, NY 11235
433 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223
1324 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235
1190 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229
1622 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 897-4888
(718) 646-2800
(718) 336-3355
(718) 332-7733
(718) 676-6691
(347) 462-9778
Community Chemists Pharmacy Good Neighbor Pharmacy
Kingsway Pharmacy
My Choice Pharmacy
Rabinowitz Pharmacy
Super RX Pharmacy I
394 Ave P Brooklyn, NY 11223
1614 Ave M Brooklyn, NY 11230
250 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223
924 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223
602 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235
59-08 99h St Corona, NY 11368
(718) 339-8118
(718) 375-8900
(718) 946-6899
(718) 375-7700
(718) 332-5737
(718) 271-9500
Cort Pharmacy
Green RX Pharmacy
Kira's Pharmacy
Nagle Pharmacy
Right Choice Pharmacy
Super RX Pharmacy II
64-25 108th St Brooklyn, NY 11375
1671 E 13 St Brooklyn, NY 11229
88 Kings Hwy Brooklyn, NY 11214
210 Nagle Ave Brooklyn, NY 10034
3609 Ave S Brooklyn, NY 11234
97-18 Queens Blvd Brooklyn, NY 11374
(718) 897-2569
(718) 375-5757
(718) 676-4343
(212) 942-0202
(718) 676-5522
(718) 896-1200
Home Infusion Group
Harolds Pharmacy
L&A Pharmacy
Natural Healing
Rightway Pharmacy
Super Value Drug
3052 Brighton 1st St, Ste 301 Brooklyn, NY 11235
42 McDonald Ave Brooklyn, NY 11204
395 Ave X Brooklyn, NY 11223
125 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235
2511 Ave U Brooklyn, NY 1 1229
2927 Ave S Brooklyn, NY 11229
(855) 444-3979
(718) 996-4200
(718) 339-3131
(718) 265-0205
(718) 891-7900
(718) 998-6200
Eve Pharmacy
Health Bridge Pharmacy
L&S Pharmacy
Nature's Apothecary
RM Island Pharmacy
T and N Pharmaсу
170 Ave U Brooklyn, NY 11223
274 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235
424 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235
1601 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229
1841 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11230
2570 E 17th St Brooklyn, NY 11235
(718) 946-0101
(718) 648-0002
(718) 332-5881
(718) 375-7877
(718) 336-2800
(718) 646-2100
Family Drugstore
Health Choice Pharmacy
Lemberg's Pharmacy
Neighborhood Drug Store
Rockaway Family Pharmacy
This Way Pharmacy
3692 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229
3735 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235
191 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235
93-05 63d Dr Brooklyn, NY 11374
1003 Beach 20th St Far Rockaway, NY 11691
2712 Ave U Brooklyn, NY 11229
(718) 769-9600
(718) 368-9800
(718) 368-4336
(718) 997-6900
(718) 337-1300
(718) 769-7403
Family Pharmacy
Health Treasures
Lerds Pharmacy
Neighborhood Drugstore
Rx Express Pharmacy
Thriftway Pharmacy
1425 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229
8512 20th Ave Brooklyn, NY 11214
1601 Gravesand Neck Rd Brooklyn, NY 11229
8617 5h Ave Brooklyn, NY 11209
2009 Ave U Brooklyn, NY 11229
1909 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229
(718) 382-7700
(718) 333-0395
(718) 332-5330
(718) 759-9500
(718) 676-9666
(718) 339-3500
Family Pharmacy
Healthy Corner Pharmacy
Levin's Drugs
Nextgen Pharmacy
S&K Pharmacy
Thriftway Pharmacy
1757 Bath Ave Brooklyn, NY 11214
116-65 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375
98-90A Queens Blvd Brooklyn, NY 11374
2483 86h St Brooklyn, NY 11214
373 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235
1717 Foster Ave Brooklyn, NY 11230
(718) 331-8877
(718) 261-6699
(718) 459-1500
(718) 676-9191
(718) 743-1600
(718) 724-1717
Farm Express Pharmacy
Heights Apothecary
Life Pharmacy y
Nottingham Pharmacy
Sand Castle Pharmacy
Todt Hill Pharmacy
1311 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229
79 Atlantic Ave Brooklyn, NY 11201
4301 14h Ave Brooklyn, NY 11219
1930 Ave M Brooklyn, NY 11230
711 Seagirt Ave Far Rockaway, NY 11691
2110 Richmond Rd Staten Island, NY10306
(718) 627-7070
(718) 522-2588
(718) 438-1421
(718) 375-2400
(718) 327-4300
(718) 351-7363
Fine Care Pharmacy
Highway Pharmacy
Luna Park Pharmacy
Oceana Express Pharmacy
Sherman's Drug Mart
Traditional Pharmacy
4723 13h Ave Brooklyn, NY 11219
730 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223
2875 W 8th St Brooklyn, NY 11224
2009 Ave U Brooklyn, NY 11229
63-68 108th St Brooklyn, NY 11375
1206 Ave M Brooklyn, NY 11230
(718) 438-6555
(718) 627-3400
(718) 946-5444
(718)676-9666
(718) 275-6555
(718) 787-2300
Five Star Pharmacy
Highway Pharmacy
M&M Pharmacy
Ocean A&R Pharmacy
Star Drug
TriCare Pharmacy
4125 18th Ave Brooklyn, NY 11218
3402 Ave N Brooklyn, NY 11234
1901 Ave M Brooklyn, NY 11230
2807 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230
922 Pennsylvania Ave Brooklyn, NY 11207
1807 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229
(718) 686-8900
(718) 258-5858
(718) 377-1680
(347462-9550
(718) 649-0499
(718) 382-9999
Forest Hills Pharmacy
Just in Time
Manson Pharmacy
NY Central Pharmacy
Starret City Pharmacy
Vera Pharmacy
63-68 108th St Brooklyn, NY 11375
2126 Knapp St Brooklyn, NY 11229
137-69 Queens Blvd Briarwood, NY 11435
252 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235
1110 Pennsylvania Ave Brooklyn, NY 11207
9806 Queens Blvd Brooklyn, NY 11374
(718) 275-6555
(718) 332-5474
(718) 297-4424
(718) 646-2222
(718) 257-8777
(718) 997-1777
Forest Hills RX
K&S Pharmacy
Mayflower Pharmacy
Ocean Park Drugs
Stop Pharmacy
Vista Pharmacy
101-04 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375
93-05 63rd Dr Brooklyn, NY 11374
397 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223
17-27 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691
8610 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214
529 Beach 20th St Far Rockaway, NY 11691
(718) 997-8200
(718) 459-3370
(718) 645-0999
(718) 471-2500
(718) 449-6092
(718) 327-0600
Friendly Pharmacy
Kashmir Drug Mart
Med RX Pharmacy
Parkway Pharmaасу
Successful Pharmacy
Warbasse Pharmacy
495 Beach 20h St Far Rockaway, NY 11691
1172 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11230
97-27 Queens Blvd Brooklyn, NY 11374
531 Church Ave Brooklyn, NY 11218
1301 Ave U Brooklyn, NY 11229
499 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224
(718) 337-1900
(718) 859-6100
(718) 897-8500
(718) 436-5501
(718)676-1516
(718) 449-5177
54
34
НОВОСТ
December, 2020 / Декабрь, 2020
Выпускник NY Университета
АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ ДОРОГИЕ ЖЕНЩИНЫ!
Доктор принимает на любом сроке беременности
Dr. Jason Halper может стать вашим частным врачом, который будет с вами всю беременность и лично примет роды в New York Methodist Hospital. Сегодня, чем когда-либо раньше вы нуждаетесь в квалифицированном частном докторе с большим опытом работы в акушерстве и гинекологии, т.к. многие госпитали в New York закрываются. В нашем офисе вас всегда ждут с вниманием, заботой и теплотой. Сделайте правильный выбор, и вы будете довольны.
ЕСЛИ ВЫ С0ХРАНИТЕ БЕРЕМЕННОСТЬ, МЫ ПОМОЖЕМ ВАМ ПОЛУЧИТЬ СТРАХОВКУ И НАИЛУЧШИЙ УХОД
Впервые в Бруклине
Только для пациентов Dr. J. Halper в частном офисе доктора применяется ультрасовременная технология сонограммы, которая показывает вашего ребенка в объемном изображении 4D.
ПРИНИМАЕМ ВСЕ ВИДЫ СТРАХОВОК мы говорим по-русски ОФИС ОТКРЫТ В УДОБНОЕ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ ВРЕМЯ. УТРЕННИЕ, ДНЕВНЫЕ И ВЕЧЕРНИЕ ЧАСЫ, А ТАКЖЕ В ВОСКРЕСЕНЬЕ
718-975-7041 2401 Ave. X, Brooklyn, NY 11235
44
НОВОСТ
December, 2020 / Декабрь, 2020
DIMAS MEDICAL CARE, P.C. В офисе принимают врачи высшей квалификации:
Дмитрий Раценберг MD Терапевт, врач высшей квалификации
Аркадий Левитан, MD Психиатр, Board Certified
Людмила Мирочник, D.P.M. Специалист по ногам
Сергей Яровой, P.T. Физиотерапия
Заболевания сердечно-сосудистой системы Проблемы желудочно-кишечного тракта Заболевание почек Ревматичемкие болезни Респираторно-вирусные инфекции Лечение артритов, радикулита, остеохондроза Диабет и эндокринные нарушения Аллергия и кожные заболевания Боли в спине, шее, суставах, головные боли, мигрени
В офисе имеется отделения физиотерапии. Проводятся диагностические исследования с применением ультразвука, сонограммы, эхокардиограммы, стресс-теста, суточного мониторинга ЭКГ, неврологических тестов и.т.д.
Медицинский офис расположен в жилом массиве. Удобное расположение транспорта, рядом общественный паркинг.
2925 West 5th Street, Suite 52
(Вход в офис с улицы West 5th Street)
718-333-0015
В офисе проводят медикаментозные лечения, применяя инъекции и капельницы. Принимаются все основные страховки, а также Medicaid и Medicare
ÑÓÏÅÐCOÂÐÅÌÅÍÍÛÉ ÎÔÈÑ, ÎÁÎÐÓÄÎÂÀÍÍÛÉ ÍÎÂÅÉØÅÉ ÄÈÀÃÍÎÑÒÈ×ÅÑÊÎÉ È ËÅ×ÅÁÍÎÉ ÀÏÏÀÐÀÒÓÐÎÉ
 ÍÀØÅÌ ÎÔÈÑÅ ÏÐÈÍÈÌÀÞÒ ÂÐÀ×È ÂÛÑØÅÉ ÊÂÀËÈÔÈÊÀÖÈÈ
• Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ áîëåâûõ ñèíäðîìîâ • Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âîñïàëåíèé ñåäàëèùíîãî íåðâà • Ëå÷åíèå áîëåçíåé ñóñòàâîâ, ñïèííûõ è øåéíûõ ïîçâîíêîâ • Ëå÷åíèå áîëåé ñòâîëîâûìè êëåòêàìè • Ëå÷åíèå ñïîðòèâíûõ òðàâì • Ëå÷åíèå àðòðèòà, îñòåîàðòðèòà è ðàäèêóëèòà • Ëå÷åíèå áîëåâûõ ñèíäðîìîâ îáîãàùåííîé òðîìáîöèòàìè ïëàçìîé • Öåìåíòèðîâàíèå êîìïðåññèîíîãî ïåðåëîìà ïîçâîíî÷íèêà • Îáåçáîëèâàþùèå ñóñòàâíûå è ñïèííûå áëîêàäû (ýïèäóðàëüíûå èíúåêöèè) • Àáëÿöèÿ è íåéòðàëèçàöèÿ íåðâîâ ñ ïîìîùüþ ðàäèîèçëó÷åíèÿ • Èìïëàíòàöèÿ ýëåêòðè÷åñêèõ ñòèìóëÿòîðîâ ñïèííîãî ìîçãà ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÎÑÍÎÂÍÛÅ ÂÈÄÛ CÒÐÀÕÎÂÎÊ, MEDICARE/MEDICAID
369 Lexington, 8th Fl, Ste 800, New York, NY 10017 626 Sheepshead Bay Rd, 5th Fl, Ste 520, Brooklyn, NY 11224
Звоните! 929-363-0303
www.UniqueMed.com • Ask@UniqueMed.com
ÏÅÐÑÎÍÀËÜÍÛÉ ÏÎÄÕÎÄ Ê ÊÀÆÄÎÌÓ ÏÀÖÈÅÍÒÓ!